Antibiotica voor otitis bij kinderen. Oordruppels en antibiotica bij de behandeling van otitis media

Hoesten

Otitis is een van de meest voorkomende inflammatoire ziekten bij kinderen jonger dan drie jaar. Het gebeurt bij oudere kinderen en volwassenen, maar minder vaak. Het wordt veroorzaakt door de speciale structuur van de gehoorgang, waardoor infecties van de keel en de neus erbij komen. Zelfs bij onjuiste voeding van een baby kan ontsteking van het middenoor optreden. Alle ouders zijn bezorgd om de baby zo snel mogelijk te genezen. Vaak kopen ze drugs zonder een arts te raadplegen. Maar je kunt dit niet doen, want nog steeds controversieel is de vraag of antibiotica nodig zijn voor otitis bij kinderen. Immers, bacteriën die een ontsteking van het middenoor veroorzaken, kunnen zich aanpassen aan antibacteriële geneesmiddelen, zodat ze alleen door een arts kunnen worden voorgeschreven na een nauwkeurige diagnose.

Hoe te bepalen of een kind otitis heeft?

Tijdens deze ziekte maakt het kind zich zorgen over pijn, congestie in het oor, gehoorverlies.

Voors en tegens

Heb je antibiotica nodig voor otitis bij kinderen? De opportuniteit van het nemen van dergelijke drugs is lang besproken. Inderdaad, een groot aantal bijwerkingen en het vermogen van bacteriën om zich aan vele geneesmiddelen aan te passen, maken vaak alle behandelingen teniet. Maar in veel gevallen is het onmogelijk om te doen zonder antibiotica, vooral als we het hebben over otitis bij een klein kind. Om complicaties te voorkomen, het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Wanneer kan iemand het zonder doen?

- als het kind ouder is dan 2 jaar, bevelen artsen afwachtende tactieken aan, omdat in veel gevallen het lichaam van het kind met de ontsteking zelf omgaat;

- als het kind geen tekenen van vergiftiging en hoge temperatuur vertoont;

- als slechts één oor pijn doet en de ziekte mild is.

Otitis bij een kind - behandeling

Antibiotica zijn niet de enige medicijnen die de toestand van de patiënt bij otitis kunnen verlichten. Gewoonlijk worden gedurende de eerste 1-2 dagen van de ziekte pijnstillers en antipyretische geneesmiddelen gebruikt.

- antibiotica worden voorgeschreven bij temperaturen boven 39 graden en ernstige intoxicatie;

- ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven om pijn te verlichten en koorts te verminderen: Nurofen, Ibuprofen of Panadol;

- als pus niet uit het oor wordt uitgescheiden, is het raadzaam om oordruppels te gebruiken: "Otipaks" of "Otinum", ze hebben ontstekingsremmende en pijnstillende effecten;

- als het kind geen temperatuur heeft, kan de pijn worden verwijderd met behulp van verwarmde kompressen met kamferolie of alcohol;

- Om het ontstekingsproces in het oor bij baby's te verminderen, is het noodzakelijk om vasoconstrictor-neusdruppels te gebruiken.

De beste antibiotica voor otitis

Ondanks het feit dat veel bacteriën die ontsteking van het middenoor veroorzaken resistent zijn tegen penicillines, zijn antibacteriële geneesmiddelen van deze serie nog steeds het populairst. Ze worden immers het gemakkelijkst getolereerd en hebben minder bijwerkingen. Het meest voorgeschreven antibioticum voor otitis media is Amoxicilline. Behandeling met cefalosporines is ook wijdverspreid: Cefazolin of Cefipime wordt gebruikt. Antibacteriële geneesmiddelen in de vorm van tabletten, suspensies of siroop worden gebruikt. Als het kind een allergische reactie op deze geneesmiddelen heeft of na twee dagen van verbetering niet wordt waargenomen, voorschrijven sterkere antibiotica: Claritromycine, Levofloxacine, Vantin, Omnitzef en anderen. Soms worden injecties gebruikt om het effect van antibiotica voor otitis bij een kind te versterken. Sommige kinderen weigeren immers pillen en suspensies te drinken en een allergische reactie komt vaak voor bij siropen.

Penicilline Antibiotica

Meestal is het met deze medicijnen dat de behandeling van otitis media begint. Ze worden het best getolereerd door kinderen en hebben weinig bijwerkingen. Het meest voorkomende antibioticum voor otitis is Amoxicilline.

Drugsgroep cefalosporines

Het is ook vaak voorgeschreven antibiotica voor kinderen met otitis. Moderne geneesmiddelen van deze groep zijn effectief tegen bacteriën die resistent zijn tegen penicillines, maar worden ook goed verdragen. Het meest voorkomende medicijn dat aan kinderen wordt voorgeschreven, is Cefuroxim Axetil. Het geneesmiddel "Cefpodoxime Procetyl" of "Omnitzef" wordt ook gebruikt. Deze antimicrobiële middelen hebben een effectief effect op otitis. Maar hoewel ze zelden allergische reacties veroorzaken, worden kinderen niet altijd voorgeschreven. De gevaarlijkste bijwerking van cefalosporines is de vernietiging van vitamine K en de schending van de functies van bloed.

Macrolidegroep

Deze nieuwe generatie antimicrobiële geneesmiddelen heeft enkele voordelen ten opzichte van andere antibiotica. Met een breed werkingsspectrum en hoge activiteit tegen de meeste bacteriën, geven ze bijna geen bijwerkingen. Maar ondanks dit, voor kinderen, worden deze geneesmiddelen met de nodige voorzichtigheid gebruikt, alleen in extreme gevallen waarin andere geneesmiddelen niet helpen. De meest voorgeschreven antibiotica voor otitis bij een kind zijn "Claritromycine", "Roxithromycine" en "Azithromycine". Naast antimicrobiële werking stimuleren ze de immuniteit en verminderen ze ontstekingen. Maar hun sterke effect op het immuunsysteem is de reden waarom macroliden zelden aan kinderen worden voorgeschreven.

Oordruppels

Een van de gemakkelijkste vormen van ontsteking is externe otitis. Antibiotica in pillen worden in dit geval uitzonderlijk zelden voorgeschreven, meestal is het mogelijk om met lokale bereidingen om te gaan. Maar met een sterke ontsteking kunt u druppels gebruiken die antimicrobiële stoffen bevatten.

- Het meest voorgeschreven medicijn is Candibiotik. Het bevat twee sterke antimicrobiële geneesmiddelen en lidocaïne, die zorgt voor een snel verdovend en ontstekingsremmend effect.

- Betekent "Anauran" is een zeer sterk antibioticum dat ook lidocaïne remt. Maar het kan niet worden gebruikt voor allergieën en perforatie van het trommelvlies.

- Het medicijn "Otofa" bevat een zeer sterk antibioticum en is effectief voor elke ontsteking in het oor. Maar deze druppels hebben geen analgetisch effect.

- Het medicijn "Normaks" wordt vaker gebruikt omdat het een breed werkingsspectrum heeft. Soms kan het een allergische reactie veroorzaken.

- Het medicijn Sofradex is een hormonaal medicijn en wordt zelden voorgeschreven aan kinderen.

Kenmerken van antibiotica

- Dergelijke geneesmiddelen moeten alleen door een arts worden voorgeschreven. Met het verkeerde gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is het mogelijk, naast allergische reacties, het optreden van complicaties en de overgang van otitis naar de chronische vorm.

- Overschrijd niet de dosering van het geneesmiddel voorgeschreven door de arts. Bovendien kan het een allergische reactie en dysbacteriose veroorzaken, het is mogelijk dat de immuniteit van het lichaam tegen dergelijke geneesmiddelen zich kan ontwikkelen.

- Antibiotica nemen meestal 5-7 dagen in beslag. Het is onaanvaardbaar om deze periode te verlengen zonder de aanbeveling van een arts. Het is ook onmogelijk om de behandeling te onderbreken als het lijkt dat de ziekte voorbij is.

- Als er na 2-3 dagen toediening geen verbetering optreedt, moet u het vervangen door een sterker geneesmiddel.

- Meestal, samen met een antibioticum, schrijft de arts antihistaminica voor om allergieën en probiotica en bifidobacteriën te voorkomen om het maag-darmkanaal te beschermen.

Bijwerkingen na antibiotica

Elke moeder moet weten dat otitis media een van de meest voorkomende ziekten bij baby's is. Antibiotica helpen om snel ontstekingen aan te pakken en complicaties te voorkomen. Maar deze medicijnen schaden de rest van de organen en systemen van het kind enorm. Meestal, na het gebruik van antibiotica, allergische reacties optreden: jeuk, huiduitslag, roodheid van de huid, zwelling en zelfs anafylactische shock. Bovendien hebben deze medicijnen een sterk effect op het maag-darmkanaal: ze veroorzaken buikpijn, diarree, misselijkheid, winderigheid en dysbiose. Sommige antibiotica kunnen nier- en leverschade veroorzaken. Bij de eerste tekenen van bijwerkingen moet het medicijn worden stopgezet en een arts raadplegen.

Welke antibiotica kunnen het best worden gebruikt om otitis media bij jonge kinderen te behandelen?

Oren bij kinderen raken vaak ontstoken, hetzij als gevolg van SARS, hetzij om andere redenen. Het eerste wat ouders moeten doen is de baby laten zien aan de KNO-arts. Otitis is geen onschuldige ziekte die alleen thuis wordt behandeld. Bovendien veroorzaakt oorontsteking ernstige pijn bij het kind, maar het heeft ook ernstige gevolgen.

Soorten otitis media en oorzaken van de ziekte

Otitis is een ontsteking van het middenoor. Vaak komt de ziekte voor bij kinderen tot 3-4 jaar, vanwege de eigenaardigheden van het lichaam van het kind. Otitis kan verschijnen als een onafhankelijke ziekte en als een complicatie van een andere, zoals SARS. De gevolgen van otitis kunnen behoorlijk ernstig zijn, zelfs gehoorverlies. Gelukkig kunnen, met tijdige behandeling voor de arts en hoogwaardige therapie, complicaties worden vermeden.

Wat zijn de oorzaken van otitis bij kinderen:

  • infectieziekten (ARVI, influenza, roodvonk, mazelen, enz.);
  • nasofaryngeale ziekten (tonsillitis, ontsteking van de adenoïden);
  • oorverwonding, zoals onjuiste reiniging;
  • het binnendringen van water in het oor, voedseldeeltjes (bij baby's tijdens regurgitatie);
  • lang verblijf in de kou;
  • verminderde immuunafweer;
  • allergie.

Afhankelijk van de locatie van ontsteking worden onderscheiden:

  1. Externe otitis. Vaak gemanifesteerd als furunculosis. Pathogene micro-organismen passeren gemakkelijk de beschadigde huid van een kind en veroorzaken ontstekingen.
  2. Otitis media In de regel is dit een complicatie van ARVI. Bacteriën provoceren het: stafylokokken, streptokokken, pneumokokken.
  3. Interne otitis. De andere naam is labyrinthitis. Het bevindt zich ver in het oor en de oorzaken ervan worden niet volledig begrepen.

Wanneer kan een behandeling zonder antibiotica worden uitgevoerd?

Antibiotica voor otitis bij kinderen worden gebruikt wanneer de bron van ontsteking een bacteriële infectie is of het heeft zich bij de hoofdziekte aangesloten als een complicatie (we raden aan om te lezen: otitis media voor kinderen). In de regel worden antibiotica voorgeschreven voor otitis, als het kind na 5 dagen na het begin van de ziekte niet verbetert. In eerste instantie kan de arts besluiten om alleen ontstekingsremmende zalven of pijnstillers te gebruiken. Verdere therapie wordt uitgevoerd op basis van de toestand van het kind.

Een antibioticum kan worden overgeslagen in het geval van catarre-otitis, dat wil zeggen wanneer er geen abces in het oor is. Een ander geval waarin deze geneesmiddelen niet worden gebruikt, is een milde vorm van otitis, wanneer het lichaam zelf met succes de infectie aanpakt.

In sommige gevallen is het gebruik van antibiotica niet alleen gerechtvaardigd, maar ook van vitaal belang:

  • leeftijd tot 2 jaar;
  • temperatuurstijging boven 39 ° С;
  • algemene dronkenschap van het lichaam;
  • ernstige pijn in het oor.

Voor- en nadelen van het gebruik van antibiotica

We kunnen niet zeggen dat antibiotica voordelen hebben ten opzichte van andere geneesmiddelen. Zoals elk medicijn hebben ze hun eigen indicaties en contra-indicaties. Antibacteriële middelen worden vaak voorgeschreven om gezondheidsredenen: ze versnellen het herstel en helpen het lichaam om infecties te bestrijden. Het is de moeite waard eraan te denken dat bacteriële infecties, vooral bij jonge kinderen, zich zeer snel ontwikkelen en tot onherstelbare gevolgen leiden.

Als de otolaryngoloog gelooft dat antibiotica noodzakelijk zijn voor de behandeling van purulente otitis, is het beter om hem te gehoorzamen, en niet om zelfmedicatie toe te dienen. Weigering om medicatie in te nemen kan leiden tot het ontstaan ​​van meningitis (ontsteking van de hersenen), ontsteking van het slaapbeen, verlamming van de gelaatszenuwen, bloedvergiftiging en andere complicaties.

Natuurlijk hebben antibiotica bijwerkingen. De meest voorkomende is een schending van de darmmicroflora, omdat het medicijn niet alleen pathogeen vernietigt, maar ook gunstig is voor de lichaamsbacterie. We zullen dit effect corrigeren, probiotica worden meestal tegelijkertijd toegediend (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Het tweede veel voorkomende neveneffect is een allergische reactie op het medicijn. Het manifesteert zich in de vorm van huiduitslag, loopneus, tranen, roodheid van de ogen. Dit moet aan de behandelend arts worden verteld, hij zal het geneesmiddel vervangen.

Lijst met de beste antibiotica voor kinderen met otitis

Het medicijn wordt voorgeschreven afhankelijk van de locatie van ontsteking en de veroorzaker van de ziekte. Er zijn systemische antibiotica die lokaal worden ingenomen en gebruikt. Bij de behandeling van otitis media van het middenoor worden beide met succes gebruikt.

Baby's voor inname geven een antibioticum in de vorm van een suspensie of lossen de tablet op in water. Oudere kinderen (van 6 tot 7 jaar oud) nemen medicijnen in pillen. Wanneer de situatie ernstig is, zal de arts sterkere medicijnen voorschrijven in de injecties.

Tabletten, suspensies en preparaten voor injecties

Welk antibioticum geschikt is voor uw baby wordt bepaald door de behandelende arts. Hij zal bepalen welke dosering en duur van de cursus moet worden gevolgd.

  • Sumamed. Dit is een breedspectrummedicijn. Het is verkrijgbaar in de vorm van een suspensie met aroma's, in de vorm van poeder en tabletten. Goedgekeurd voor gebruik vanaf 6 maanden.
  • Amoxicilline in capsules of tabletten (zie voor meer informatie: hoe kunnen kinderen Amoxicillinetabletten krijgen?). Het medicijn is het populairst en wordt het vaakst voorgeschreven. Amoxicilline wordt gebruikt in elk stadium van otitis, het heeft een sterk antimicrobieel effect. Voor kleine kinderen wordt de tablet opgelost in water of moedermelk. Er is een vorm van Amoxicillin-medicijn in de vorm van een poeder voor het bereiden van een suspensie voor baby's.
  • Augmentin (meer informatie in het artikel: Hoe wordt Augmentin 200-suspensie gebruikt voor kinderen?). Gebruikt voor de behandeling van kinderen vanaf 3 maanden. Verkrijgbaar in opschortingsvorm. Kinderen ouder dan 12 jaar worden voorgeschreven in pillen.
  • Supraks (voor meer informatie, zie het artikel: Supraks-suspensie: gebruiksaanwijzing voor kinderen). Het wordt gebruikt vanaf 6 maanden. In apotheken kan het middel worden gevonden in de vorm van een suspensie en capsules. Het is noodzakelijk om het slechts één keer per dag te drinken.
  • Klacid (wij adviseren om te lezen: welke bijwerkingen heeft Klacid bij kinderen?). Het kan worden gebruikt door kinderen vanaf 3 jaar. Het is enigszins giftig, maar zeer effectief.
  • Netilmicine voor lokale injectie. Het wordt zelden gebruikt, alleen in speciale gevallen heeft het weinig bijwerkingen.
  • Cefazoline in ampullen. Het wordt gebruikt als otitis ernstig is geworden.

Oordruppels

  • Dioxidine. Druppels worden vaak voorgeschreven, ze zijn bedoeld voor instillatie in de neus en oren (we raden aan om te lezen: de beste druppels in de oren wanneer otitis voor kinderen: beoordeling). Dioxine heeft een breed werkingsspectrum (we raden aan om te lezen: hoe kan "Dioxidin" voor kinderen worden gebruikt?). Toepassing is alleen toegestaan ​​vanaf 7 jaar.
  • Neladex. Het gecombineerde medicijn van ontstekingsremmende en antimicrobische werking. Het kan alleen vanaf de leeftijd van 12 jaar worden gebruikt met extreme voorzichtigheid, een allergische reactie komt vaak voor op de componenten van het product.
  • Miramidez. Wijs kinderen ouder dan 1 jaar toe. Het hoofdbestanddeel van druppels is Miramistin. Naast bacteriën, druppels Miramidez vechten en schimmelpathogenen otitis.
  • Anauran. Kan niet worden gebruikt bij de behandeling van kinderen jonger dan 1 jaar. Druppels zijn effectief tegen micro-organismen en hebben een analgetisch effect.
  • Garazon. Het wordt gebruikt voor kinderen vanaf 8 jaar oud. Het werkzame bestanddeel is gestamycine, een breed-spectrum antibioticum.
  • Polydex. Druppels hebben een antibacterieel, ontstekingsremmend, vasoconstrictor- en antihistaminicumeffect.

Dosering en behandeling

Het verloop van de behandeling en de dosering van geneesmiddelen wordt voorgeschreven door een otolaryngoloog, afhankelijk van de ernst van de aandoening van de baby, de leeftijd en de symptomen van de ziekte. Een antibioticabehandeling duurt meestal 5-7 dagen. De maximale ontvangsttijd voor ernstige bacteriële infecties is 10-12 dagen.

Het verloop van de behandeling met druppels duurt op dezelfde manier als bij behandeling met systemische geneesmiddelen. In de regel schrijft de arts een middel voor om driemaal daags 1-3 druppels te laten vallen.

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Ontsteking van het oor is een zeer onaangename en aangename gevaarlijke ziekte die elk kind minstens één keer in zijn leven gehad heeft. Otitis volgens medische statistieken staat op de vierde plaats in frequentie van voorkomen. Vóór hen - alleen virale infecties (influenza en ARVI) en KNO-ziekten - bronchitis en angina pectoris.

Kinderartsen stellen dat elke vijfde kleine Rus otitis lijdt in epidemische seizoenen. Kinderen van alle leeftijden behoren tot de risicogroep, maar kinderen jonger dan 3 jaar hebben meer kans ziek te zijn. Dit wordt gedicteerd door de kenmerken van de structuur van het kinderoor (de niet-conclusieve vorming van de gehoorgang) en de "losheid" van de slijmvliezen in de kindertijd.

De meeste ouders zijn geïnteresseerd in, en of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van otitis media of je kunt ze zonder. Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van wat voor soort otitis met je baby is gebeurd.

Otitis is buiten, midden en gelokaliseerd in het binnenoor. En hun stadia variëren van mild tot matig tot acuut en catarraal. Precies, afhankelijk van het stadium van de ziekte, zal de kwestie van het voorschrijven van een antibioticum aan het kind worden beslist.

Otitis-symptomen zijn gemakkelijk te herkennen. Het kind klaagt over schieten of scherpe pijn in het oor, hoofdpijn. De temperatuur van de baby kan stijgen, het gehoor wordt verminderd en bij purulente otitis wordt een specifieke vloeistof met een mengsel van pus door het oor uitgescheiden.

De mobiele en actieve boer wordt traag, pijnlijk, slaperig en wispelturig, zijn eetlust verdwijnt.

Heb ik antibiotica nodig?

Opgemerkt moet worden dat slechts 10-11% van de kinderen met otitis media antibacteriële therapie nodig hebben. Dit geldt vooral voor gevallen van purulente otitis. Als u symptomen van otitis vindt, hoeft u het probleem van de behandeling niet zelf op te lossen, breng de baby naar de dokter. Als de arts na onderzoek geen tekenen van de aanwezigheid van een virus in het lichaam (loopneus, hoge koorts, droge hoest, enz.) Ontdekt, kan hij otitis media van bacteriële etiologie bij een kind suggereren. En dan zal er een vraag zijn over het nemen van antibiotica.

In de volgende video zal Dr. Komarovsky je vertellen wanneer het nodig is om antibiotica te gebruiken om otitis te behandelen.

Wanneer zijn antimicrobiële middelen niet nodig?

  • Kinderen die de leeftijd van 2 jaar overschreden met lichte en matige otitis media. De eerste twee dagen zal de arts otitis media op alternatieve manieren proberen te behandelen. Hij zal pijnstillers (Panadol, Nurofen, enz.), Vasoconstrictor-neusdruppels aanbevelen en ook voorstellen hoe u een verwarmend alcoholcompres maakt. Na een paar dagen zal het duidelijk worden waar te gaan. Als de immuniteit van de kruimels de infectie aankan, zal er verlichting zijn van de symptomen van otitis. Zo niet, dan is het de moeite waard om te denken aan antibiotica.
  • Kinderen van wie de otitis een complicatie is geworden van een virale infectie (griep of ARVI). Het is allemaal vrij eenvoudig. Antibiotica werken alleen tegen bacteriën. Virussen zijn niet aan hen onderhevig. Een antibioticum helpt niet, maar het kan een kind schaden.
  • Kinderen ouder dan 2 jaar die geen koorts en matige oorpijn hebben, hebben ook geen antibioticum nodig om een ​​immunosuppressief effect op het groeiende lichaam te voorkomen. Met andere woorden, zo'n baby kan de infectie gemakkelijk aan met behulp van haar eigen afweersysteem.

Indicaties voor benoeming

  • In gevallen waarbij otitis wordt vastgesteld bij een pasgeborene en een kind jonger dan 2 jaar oud.
  • Als de lichaamstemperatuur van de kruimels hoger wordt dan 39 graden en langer duurt dan 2 dagen.
  • Wanneer een visuele inspectie de aanwezigheid van pus in het oor bevestigt.
  • Als de baby zichtbare tekenen van ernstige intoxicatie heeft.

De meest voorkomende "boosdoeners" van otitis media in de kindertijd zijn de bekende van de schoolcursus biologie staphylococcus en hemophilus bacillus. Antibiotica van de penicillinefamilie, zoals aangetoond door recente medische onderzoeken, zijn helaas niet effectief tegen plagen die oorontsteking veroorzaken. Ze kunnen echter milde vormen van de ziekte genezen. Bovendien zullen relatief "zachte" en "delicate" penicillinepreparaten een uitstekende start in therapie zijn. Als er over een paar dagen geen verlichting is, zal de kinderarts of KNO-arts het antibioticum veranderen in een ander.

Voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte en catarre-otitis worden in de regel cefalosporine-type antibiotica en macroliden gebruikt. Ze zijn krachtiger, de meeste bacteriën kunnen zich nergens tegen verzetten. De lijst met bijwerkingen en contra-indicaties van dergelijke fondsen is echter veel breder.

De vorm van het antibioticum is ook van belang. Siropen, tabletten en suspensies kunnen worden gebruikt bij de behandeling van oorontsteking. Maar in een moeilijk stadium van de ziekte, bijvoorbeeld bij purulente otitis, geven artsen de voorkeur aan injecties voor te schrijven.

Antibioticumlijst

  • "Amoxicilline". Een antibioticum van de penicillinegroep, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van acute otitis media. Pasgeborenen en baby's tot 5 jaar oud worden geadviseerd om een ​​antibioticum te gebruiken in een handige suspensie. Vanaf 7 jaar - in pillen, adolescenten vanaf 12 jaar - in capsules.
  • "Unidox Solutab". Antibiotica drug tetracycline, die helpt bij de behandeling van alle vormen van otitis. In apotheken wordt het verkocht in de vorm van oplostabletten. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 8 jaar. In het algemeen houden kinderartsen "tetracyclines" niet goed vanwege de overvloed aan bijwerkingen.
  • "Augmentin". Dit penicillinegeneesmiddel heeft zichzelf bewezen als een behandeling voor otitis media. Gebruik voor de behandeling van otitis hogere doseringen van dit antibioticum. Voor kinderen is de vorm van de suspensie, die kan worden bereid uit pellets die zijn gekocht bij de apotheek, geschikt. Voor kinderen van de oudere schoolleeftijd - pillen. "Augmentin" de arts kan voorschrijven en injecties aan een patiënt van elke leeftijd, als hij dat nodig acht.
  • "Clarithromycin". Antibioticum - semisynthetische macrolide. Artsen schrijven dit medicijn voor voor verschillende vormen van otitis. Voor kinderen van 6-7 jaar oud kan het medicijn in tabletten worden gegeven, na 12 jaar - in capsules. Er is geen andere vorm van afgifte van Claritromycine. De antibioticadosis van het kind wordt berekend door de arts, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind, evenals het stadium en de kenmerken van de ziekte.
  • "Azithromycine". Antibiotica-macrolide, dat vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met ontsteking van het middenoor en exacerbaties van chronische ziekten. Het is verkrijgbaar in capsules en tablets. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar.
  • "Sumamed". Dit antibioticum van de macrolide-azalide-groep is ook een vrij veel voorkomende remedie voor de behandeling van het ontstoken middenoor. Het medicijn wordt voorgeschreven als het kind al 6 maanden oud is. Het antibioticum kan worden gebruikt in suspensie, in tabletvorm of in capsules. Soms bevelen artsen "Sumamed" -injecties aan.
  • "Supraks". Cephalosporine antibacterieel middel wordt voorgeschreven in capsules of suspensies voor de behandeling van otitis, voornamelijk acute of matige vorm van de ziekte voor kinderen vanaf de geboorte. Echter, voor een half jaar moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden toegediend, het is beter - in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.
  • "Klatsid". Nogal een bekende antibioticum-macrolidefamilie. Het wordt vaak aanbevolen voor de behandeling van alle vormen van gehoorontsteking. Bestaande farmaceutische vormen van het antibioticum geven artsen en ouders de vrije hand. Het medicijn kan aan het kind worden toegediend in de vorm van een suspensie, in tabletten, en intramusculair of intraveneus worden toegediend. De dosis wordt berekend door de arts, hij beslist ook of het gebruik van Klacid geschikt is voor kinderen jonger dan 1 jaar oud.
  • "Ceftriaxone". Antislachtgroep cefalosporines van de derde generatie. Het medicijn is relevant in complexe vormen van de ziekte, wanneer onmiddellijke antibacteriële therapie vereist is. In het geval van een purulente vorm van otitis, zal het geneesmiddel worden voorgeschreven in de vorm van injecties. Het medicijn wordt gegeven aan kinderen vanaf de geboorte met strikte naleving van het doseringsregime.
  • "Cefazoline". Cephalosporin eerste generatie. Het is alleen beschikbaar in de vorm van poeders voor de bereiding van injecties, en daarom kan zijn arts een kind voorschrijven als otitis wordt verwaarloosd of etterig, evenals bij ernstige vormen van andere vormen van de aandoening. Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf 1 maand oud.
  • "Tsefipim". Het cefalosporine-antibioticum van de vierde generatie wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. Als otitis ernstig is, hebben andere antibiotica niet geholpen. De enige vorm van afgifte is droge stof voor de daaropvolgende bereiding van infusies (schoten). Dit is een sterk antibioticum met een grote lijst met bijwerkingen. Pasgeborenen en baby's, het medicijn wordt meestal toegediend in het ziekenhuis onder toezicht van de klok van artsen.
  • Cefuroxim Axetil. Het cefalosporine van de tweede generatie heeft zichzelf bewezen in de behandeling van KNO-ziekten, waaronder otitis. Het is verkrijgbaar in twee vormen: droge stof voor injectie en tabletten. Het geneesmiddel kan worden toegepast op pasgeborenen en kinderen tot 1 jaar oud (injecties). Baby's van 5-6 jaar oud mogen de tabletvorm van het medicijn innemen.
  • "Omnitsef". Dit is een geneesmiddel van de derde generatie cefalosporinegroep, dat wordt voorgeschreven voor de meeste vormen van otitis. Het geneesmiddel in de schappen van apothekers bestaat in de vorm van droge stof voor daaropvolgende verdunning voor injectie en in tabletten. Het medicijn is gecontra-indiceerde kruimels onder de zes maanden.

Oordruppels

Als otitis relatief gemakkelijk is, kun je het doen zonder injecties en suspensies. Antibiotica die lokaal werken, zullen helpen. Met complexe vormen van de ziekte, evenals met intense, sterke oorpijn, kunnen druppels een goede aanvulling zijn op de hoofdbehandeling voorgeschreven door een arts. Als het gaat om antibiotica, worden de volgende medicijnen meestal voorgeschreven:

  • "Kandibiotik". Dit is een combinatiegeneesmiddel dat een antibioticum (chloramphenicol) en een hormoon bevat. Het medicijn vermindert aanzienlijk de conditie van het kind met externe ontsteking in acute vorm, met ontsteking van het middenoor en zelfs met de verergering van de manifestaties van chronische ziekte. Het medicijn wordt vier keer per dag 4-5 druppels in de oren gedruppeld. De gemiddelde duur van de therapie is van een week tot tien dagen. "Candiotic" fabrikanten raden het gebruik van kinderen jonger dan zes jaar niet aan.
  • "Drops" Anauran. " De oplossing bevat twee antibiotica, evenals lidocaïne, die snel ernstige pijn verlicht. Dit geneesmiddel wordt aanbevolen voor indruppeling bij acute ontsteking en chronische ziekte van het uitwendige oor, evenals bij de acute fase van otitis media. Introduceer de oplossing vier keer per dag in het oor met een speciale pipetdispenser, twee of drie druppels in het zere oor. Het wordt niet aanbevolen om "Anauran" langer dan een week te gebruiken. Als het kind nog geen 1 jaar oud is, moeten de druppels met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt om een ​​allergische reactie te voorkomen.
  • "Otofa". Antibioticum daalt zonder bijmenging van andere componenten. In de kern zit riphamycin, een redelijk effectief antibioticum. De oplossing helpt bij ontsteking van het uitwendige oor, het wordt ook voorgeschreven aan kinderen in het geval van een diagnose van acute vormen van middenoorontsteking, in geval van chronische ziekte, zelfs als het membraan is beschadigd. Bovendien toonde het hulpmiddel zich van de beste kant in de behandeling van ontsteking van het middenoor, omgezet in een chronische vorm. Het medicijn wordt driemaal daags 2-3 druppels ingepompt. De totale periode voor het nemen van Otofa mag niet langer zijn dan een week.
  • "Normaks". Oormedicijn met een antibioticum van de fluoroquinolone-familie van norfloxacine. Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor uitwendige ontsteking van het gehoor, evenals voor acute en chronische vormen. Bij een complex verloop van de ziekte worden 1-2 druppels voorgeschreven met tussenpozen van twee uur. Bij matige en milde ziekte - 2 druppels vier keer per dag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar.
  • "Levomitsetinovy ​​alcohol." Chlooramfenicol-oplossing wordt meestal gebruikt voor de behandeling van purulente otitis. Het is noodzakelijk om 1-3 druppels per dag te druppelen, de introductie van watten gedrenkt in een oplossing in het zere oor werkt goed. Procedures met chlooramfenicolalcohol kunnen dagelijks worden uitgevoerd, niet meer dan zeven dagen.
  • "Sofradeks". Bacteriedodend middel - aminoglycoside-framycetine, dat zich in druppels bevindt, werkt zeer snel en effectief met externe otitis. Het wordt aanbevolen om het vier keer per dag in te nemen, 3 druppels in het aangetaste oor. Je kunt ook katoenen lotions maken met "Sofradex" op het aangetaste deel van de oorschelp. "Sofradex" mag niet aan baby's worden gegeven, maar voor kinderen jonger dan 4 jaar moet het geneesmiddel met de grootste zorg worden toegediend.

Andere druppels in het oor:

  • "Otipaks". Druppels die perfect verdoven en de verspreiding van het ontstekingsproces verminderen. Ze worden veel gebruikt voor acute ontsteking van het middenoor en voor otitis media, die een complicatie zijn geworden van een virale ziekte (griep, ARVI). Dosering - 4 tot 4 druppels vier keer per dag. Ze kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen van alle leeftijden, vanaf de geboorte. De maximale periode voor het innemen van het medicijn is 10 dagen.
  • "Otinum". Dit zijn ontstekingsremmende druppels. Hun arts zal kinderen aanbevelen met de diagnose otitis media en otitis externa. De dosering is viermaal daags 3-4 druppels in een zere plek. De gemiddelde cursus is van een week tot 10 dagen. Er is geen leeftijdsgrens.

Otitis in milde vorm kan worden genezen door het aanbrengen van zalf. Hoewel vaker deze vorm van het medicijn niet wordt gebruikt als een afzonderlijk type therapie, maar als een uitstekende aanvulling op andere complexe doktersrecepten.

  • "Levomekol". Gecombineerde zalf met antibioticum en ontstekingsremmend medicijn. Zalf "lag" in het zere oor met een wattenstaafje of tampon. Per dag wordt aanbevolen om een ​​dergelijke procedure 2-3 keer uit te voeren.
  • "Flutsinar". Een zalf die geen antibiotica bevat, maar een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Turunda met zo'n medicijn kan meerdere keren per dag in het oor worden gebracht. Zalf mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 2 jaar.

Algemene aanbevelingen

  • Verwarm je oor niet met een purulente vorm. Dit veroorzaakt een snellere reproductie van pathogene bacteriën.
  • U kunt de dosering van de medicatie en de duur van de behandeling met antibiotica niet onafhankelijk veranderen. Bij otitis is de gemiddelde beloop meestal 5-7 dagen.
  • De effectiviteit van het antibioticum moet binnen 2-3 dagen na het begin van de receptie worden geëvalueerd. Meestal is 72 uur voldoende om te begrijpen of het voor het kind gemakkelijker is geworden. Zo niet, dan moet u het antibioticum door een ander vervangen. Alleen een dokter kan dit doen.
  • Zorg ervoor dat, wanneer instilleren in zieke oren komt, het medicijn net boven kamertemperatuur is (verwarm gewoon de fles in je hand), het is raadzaam om de oorschelp van zwavel en etterende afscheidingen te reinigen. Voor deze oplossing is geschikte furatsilina.
  • Houd de houdbaarheid van medicijnen in de EHBO-doos bij u thuis in de gaten. Denk eraan dat druppels en zalven minder lang houdbaar zijn dan tabletten en capsules. Een gerede suspensie van het antibioticum kan niet langer dan 14-24 dagen worden bewaard.

Kinderarts Evgeny Komarovsky, geliefd en gerespecteerd door moeders, is er zeker van dat er geen alternatieven zijn voor antibiotica voor de behandeling van otitis. Maar hij is voorstander van het gebruik van de Europese praktijk. In veel landen worden kinderen na de geboorte geïmmuniseerd tegen stafylokokken en hemofiele infecties en de incidentie van otitis en andere KNO-ziekten bij kinderen in het VK, Frankrijk en Duitsland is de afgelopen jaren meermaals verminderd. In Rusland en de voormalige GOS-landen zijn hemophilusbacillen en stafylokokken nog niet gevaccineerd. De arts hoopt dat een dergelijke vaccinatie uiteindelijk zal worden opgenomen in het Russische nationale immunisatieschema.

In de volgende video zullen Elena Malysheva en haar collega's praten over de symptomen van otitis en hoe deze onplezierige ziekte moet worden behandeld.

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Otitis is een algemene term voor oorontsteking of infectie. Het is heel gebruikelijk en wordt vaak onderschat. Hoewel otitis in de meeste gevallen niet buitensporig gevaarlijk is, is het een ziekte die ernstige gevolgen kan hebben voor het gehoor en dus voor de kwaliteit van leven. Kinderen jonger dan drie jaar hebben meer kans om getroffen te worden. Hoe, wat te behandelen, of antibiotica voor otitis bij kinderen te gebruiken?

Hoe te bepalen of een kind otitis heeft

Earache, geluid en gehoorstoornissen zijn drie symptomen die met name voorkomen bij alle vormen van otitis. De pijn wordt verergerd door de oorschelp aan te raken. Maar dit is nooit duidelijk bij jonge kinderen die nog niet hebben gesproken. Bij otitis bij een kind helpen indirecte tekenen de foto te verduidelijken:

  • het kind is stout, huilt vaak, raakt het oor aan;
  • verminderde eetlust;
  • plotseling huilen;
  • prikkelbaarheid en agitatie;
  • slaapstoornissen;
  • conjunctivitis;
  • indigestie;
  • misselijkheid;
  • braken.

Acute otitis media is de meest voorkomende pathologie van een kind jonger dan zes jaar, met name tussen zes maanden en twee jaar. Zelfs baby's kunnen middenoorontsteking krijgen. Van de kinderen van 5 jaar oud heeft meer dan 80% al minstens één acute otitis media gehad en de helft daarvan heeft er drie of meer.

Zoals eerder vermeld, zijn er verschillende soorten otitis. De volgende tabel met symptomen die kenmerkend zijn voor elk van deze typen, zal helpen om zich in een onaangename situatie te oriënteren.

De vraag hoe otitis moet worden genezen, doet zich voor bij de ouders. Het gebruik van pijnstillers is erg belangrijk. Het is belangrijk om onmiddellijk advies in te winnen bij een kinderarts die, na een grondige analyse van het probleem, therapie zal voorschrijven. Als het nodig is om de oorzaken en vorm van otitis die het kind hebben aangetast beter te begrijpen, is het raadzaam om naar de KNO-arts te gaan. Op de middelen van otitis media voor kinderen zal hieronder worden besproken.

Antibiotica voor otitis bij kinderen - indien voorgeschreven

Therapie is afhankelijk van de trigger: antibiotica worden aangegeven volgens welke antibiotica worden voorgeschreven in geval van een bevestigde bacteriële infectie. Maar voordat u op een geneesmiddel vertrouwt, moet u een arts raadplegen om ervoor te zorgen dat de situatie niet ernstig is of, integendeel, er speciale zorg voor nodig is.

Is het mogelijk om otitis media te genezen zonder antibiotica voor een kind? De helft van de gevallen van oorpijn bij kinderen is na drie dagen verdwenen zonder behandeling en 90% is na zeven of acht dagen verdwenen. Dat wil zeggen, otitis media bij kinderen zonder antibiotica kan heel goed vanzelf voorbijgaan. Het is belangrijk om de voordelen en nadelen af ​​te wegen voordat u antibiotica gebruikt voor acute otitis media. Voor elke 14 kinderen behandeld met antibiotica otitis media bij een kind, heeft men een episode van braken, diarree of uitslag.

Hoe wordt het geaccepteerd dat uw baby medicijnen neemt? Zijn er absolute aanwijzingen voor het gebruik van antibiotica, en wat zijn dat? Ja, ondanks de bovengenoemde risico's, moeten antibiotica worden toegepast in de volgende gevallen:

  • otitis media gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 2 jaar;
  • lichaamstemperatuur overschreed 39 graden en duurt twee dagen of meer;
  • de aanwezigheid van pus in het oor;
  • symptomen van ernstige intoxicatie;
  • ernstige pijn

De drugs van keuze zijn antibiotica, waarvan de werking direct gericht is tegen de verantwoordelijke pathogeen. Kinderen van 2 jaar en ouder in de afwezigheid van de bovenstaande punten, kunnen worden aanbevolen antibiotica voor otitis media bij kinderen van 3 jaar of observatie. Als er na 2-3 dagen geen verbetering is, is het raadzaam wijzigingen in de behandeling te overwegen.

Soorten drugs

Afhankelijk van de ernst en het stadium van otitis, wordt systemische of lokale therapie gebruikt om dit te bestrijden bij kinderen jonger dan 7 jaar en ouder. Antimicrobiële oordruppels zijn een middel voor lokale actie. Ze zijn voorgeschreven om externe otitis media te elimineren. Voor systemische therapie worden antibiotica gebruikt voor otitis media voor een kind met een breed werkingsspectrum:

Penicillines werken bacteriedodend, dat wil zeggen, de dood van microben veroorzaken, hun celwanden vernietigen. In het bijzonder sterven gram-positieve bacteriën die delen, onder de invloed van penicilline. De biologische basis van een groep medicijnen is de concurrentie tussen twee micro-organismen van schimmelsoorten en bacteriën die afhankelijk zijn van dezelfde hulpbronnen, de paddenstoelen beschermen zichzelf met antibacteriële groeiremmende antibacteriële stoffen.

Macroliden werken bacteriostatisch, dat wil zeggen, ze doden geen micro-organismen, maar interfereren met hun voortplanting. Ze hebben niet alleen een antibacterieel effect, maar bovendien een post-antibioticumeffect en een matig immunomodulerend effect.

Cefalosporinen vormen een groep van breed-spectrum antibacteriële middelen en zijn, net als penicilline, bèta-lactam stoffen, maar minder vatbaar voor bètalactamasen. Ze hebben een bacteriedodend effect en voorkomen het herstel van celwanden tijdens de deling van bacteriën.

De beste antibiotica voor otitis

Eerst kijken we naar de middelen voor lokale therapie. De meesten van hen zijn oordruppels. Gebruikt in otitis externa, in ongecompliceerde afleveringen van otitis media. Bijvoorbeeld medicijnen:

  • Normaks (de werkzame stof norfloxacine) is een synthetisch breed-spectrum antibioticum uit de groep gyraseremmers. Wordt vaak gebruikt in de kindergeneeskunde. Soms kan na het gebruik van het geneesmiddel een overgevoeligheidsreactie ontstaan.
  • Sofradex - bevat framicentin (aminoglycoside) en het hormoon dexamethason. Het is vermeldenswaard dat de samenstelling hormonen bevat.
  • Anuran is een effectief antibacterieel middel dat lidocaïne bevat.

In ernstige gevallen zijn systemische antibiotica vereist. Deze omvatten, zoals hier genoemd, penicillinen, macroliden en cefalosporinen.

Antibiotische behandeling van otitis, indien gerechtvaardigd, met penicillines, zoals amoxicilline.

  • Amoxicilline is een bèta-lactam antibacterieel geneesmiddel aminopenicilline. In combinatie met een bètalactamaseremmer, clavulaanzuur, kan het werkingsspectrum worden uitgebreid.
  • Augmentin - Dit is een combinatie bestaande uit amoxicilline, beta-lactam en kaliumclavulanaat (clavulaanzuur), ook bekend als coamoxide, is nuttig bij de behandeling van een aantal bacteriële infecties met een bèta-lactamaseremmer. Het wordt specifiek gebruikt voor de behandeling van otitis. Het wordt oraal ingenomen of door injectie in een ader.

De volgende geneesmiddelen komen uit macroliden.

Claritromycine is een medicijn uit de groep van antibacteriële middelen van macrolide. Het interfereert met eiwitsynthese vanwege het bacteriostatische effect. Zoals alle macroliden behoort dit middel tot geneesmiddelen met een breed spectrum, maar werkt het ook intracellulair.

Azithromycin is een semi-synthetisch agens, de eerste vertegenwoordiger van de subklasse van azalides, enigszins verschillend van de klassieke macroliden. Macrolide-antibiotica hebben een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen dat ze de pathogene bacteriën niet doden, maar hun voortplanting en groei stoppen.

Azithromycine werkt iets slechter op grampositief, maar iets beter voor gramnegatieve bacteriën dan andere macroliden. Het is ook aanzienlijk verrijkt in de afweercellen van het lichaam, maar het desintegreert heel langzaam. Het voordeel van deze eigenschap: het geneesmiddel moet slechts drie dagen door de patiënt worden ingenomen, maar er is een vertraagde afbraak tot maximaal vier dagen. Het vermindert het negatieve effect op het spijsverteringsstelsel. Het nadeel is een lange tijd in te lage concentraties in het lichaam. Dit bevordert de vorming van resistentie, omdat kieming niet langer wordt geremd, maar pathogenen worden nog steeds blootgesteld aan de stof.

En een beetje over de vertegenwoordiger van cefalosporines. Sulperazon - een combinatie van sulbactam-cefoperazon. Beide componenten zijn bètalactam-antibacteriële middelen voor systemisch gebruik, cefalosporinen van de derde generatie. Onomkeerbare remmer van de belangrijkste beta-lactamase die wordt geproduceerd door micro-organismen die resistent zijn tegen bèta-lactam.

Bijwerkingen na antibiotica

Naast het risico op het ontwikkelen van resistentie tegen penicillines, is een ander nadeel de relatief frequente allergie van patiënten voor deze geneesmiddelen (ongeveer één op de 7.000 patiënten). Allergische reacties op de behandeling van otitis media bij kinderen kunnen variëren van mild erytheem tot anafylactische shock. Penicillines zijn in staat om nuttige bacteriën te vernietigen, zoals de darmflora, die ook tegen gram-negatieve bacteriën werken. In het ergste geval kunnen dergelijke schadelijke micro-organismen zich verspreiden in de darm en leiden tot colitis.

Typische bijwerkingen van macroliden omvatten gastro-intestinale stoornissen en allergische reacties (frequentie

  • hoofd-
  • otitis

Moet ik antibacteriële medicijnen gebruiken voor kinderontsteking?

Wat is otitis media, veel ouders weten het uit de eerste hand. Volgens statistieken had ongeveer 80% van de kinderen de ziekte al op jonge leeftijd, en op de leeftijd van 7 had bijna elk kind minstens één keer in zijn leven tekenen van een ontstekingsziekte van het gehoororgaan.

Ouders maken zich zorgen over de gezondheid van hun kinderen en proberen veilige en effectieve middelen te vinden om met de ziekte om te gaan. In de meeste gevallen zal de arts voor de behandeling van otitis bij kinderen het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen aanraden. Maar welke van de medicijnen zullen effectiever omgaan met de manifestaties van de ziekte en zijn antimicrobiële middelen altijd nodig?

Over de ziekte

De term "otitis" kwam uit de Griekse taal en betekent in vertaling een ontstekingsziekte van het oor. Ter verduidelijking van de lokalisatie van pathologische veranderingen introduceerde het concept van externe, otitis media en labyrinthitis - ontsteking van het binnenoor. Vaak begint het infectieuze proces in het oor, de gehoorgang en, indien niet goed behandeld, gaat het in een diepere structuur.

Acute otitis media is heel typerend voor kinderen. Vaak ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van een luchtweginfectie bij een baby, ontstekingsprocessen in de nasofarynx. Dit komt door de eigenaardigheid van de anatomische structuur van het gehoororgaan bij kinderen - de korte en brede gehoorbuis die de neusholte met het middenoor verbindt, draagt ​​bij tot de snelle verspreiding van de infectie en de ontwikkeling van otitis.

Symptomen van de ziekte

Manifestaties van otitis verschillen enigszins, afhankelijk van het lokalisatieproces. Met de nederlaag van het buitenste deel van het oor is er een uitgesproken pijn bij het praten, kauwen op eten, drukken op de bok. Vaak gaat een aandoening gepaard met koorts en bij het onderzoeken van een baby ontdekt de arts roodheid en vernauwing van de gehoorgang.

Symptomen van otitis media zijn meer uitgesproken. De lichaamstemperatuur van het kind stijgt scherp boven de 39 graden, er is een sterke pijn in het oor, tekenen van intoxicatie, gehoorverlies. Uitgesproken pijn kwelt de baby, het poesje huilt voortdurend, schudt zijn hoofd, wrijft over het oor met zijn hand. Algemene zwakte en pijn bij het zuigen zorgen ervoor dat baby's weigeren te eten. Tegen de achtergrond van significante intoxicatie kunnen spijsverteringsstoornissen, regurgitatie en diarree optreden.

Acute ontsteking in het middenoor leidt tot de vorming van etterende afscheidingen en perforatie (scheuren) van het trommelvlies. Het exsudaat wordt vrijgegeven door de opening, de druk in de trommelholte neemt af en het kind voelt zich opgelucht.

Accumulatie van purulent exsudaat in de holte van het middenoor

Otitis media

Om de tactiek van behandeling van otitis correct te bepalen, moet u weten welke micro-organismen ontstekingen in het oor kunnen veroorzaken. In 80% van alle gevallen van otitis na diagnostische studies bevestigde pneumokokken etiologie van de ziekte. Hemophilus bacillus is de tweede meest voorkomende.

Veel minder vaak worden bij de baby otitis, moraccella, b-hemolytische streptococcus-groep A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa en schimmelinfectie aangetroffen. Gevallen van een combinatie van verschillende pathogenen zijn niet uitgesloten, maar de associatie van pemococcus en hemophilus bacilli komt het vaakst voor.

Soms met de ontwikkeling van ontsteking van het middenoor, is het mogelijk om tekenen van niet alleen bacteriële, maar ook virale infectie te detecteren. De baby heeft griepvirussen, rhinovirussen, respiratoir syncytieel en adenovirus, die in de meeste gevallen worden gecombineerd met bacteriële microflora.

Over oordruppels

Vaak, wanneer er pijn in het oor is, haasten ouders zich om de gecombineerde oordruppels te gebruiken. Hoewel deze medicijnen effectief kunnen zijn bij otitis externa, kunnen deze medicijnen bij een infectie in de middenoorholte gehoorverlies veroorzaken bij een baby.

Tegelijkertijd heeft het gebruik van veilige oordruppels zonder systemische antibioticatherapie niet het gewenste effect. Lokale geneesmiddelen hebben geen invloed op de foci van infectie in de nasopharynx, neusbijholten, dus het genezingsproces is vertraagd.

Is het mogelijk om otitis te genezen zonder een antibioticum?

Hoewel er onderzoeken zijn die aantonen dat ongeveer 20% van de patiënten met pneumokokken en 50% met hemofiele otitis media van de ziekte kunnen afkomen zonder het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, kan dergelijke praktijk niet worden toegepast in de kindergeneeskunde. Kinderen zijn meer vatbaar voor de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties, chroniciteit en terugkerende episodes van de ziekte.

Indicaties voor het gebruik van antibiotica voor de behandeling van otitis media bij kinderen zijn:

  • leeftijd kruimels tot 2 jaar.

Een antibioticum wordt voorgeschreven voor tekenen van ontsteking van het middenoor, zelfs als de diagnose onzeker is, omdat het risico op ernstige complicaties van de ziekte erg hoog is.

  • kinderen ouder dan 2 jaar met ernstige ziekte.

Met het welzijn van het kind en de niet-gespecificeerde diagnose van otitis media is een vertraging van de antibioticatherapie gedurende 48 uur mogelijk voor een meer gedetailleerd onderzoek van de baby. Als gedurende deze tijd de baby geen positieve dynamiek heeft, is de temperatuur aanzienlijk toegenomen, het algemene welzijn van het kind is verstoord, de kinderen worden antibacteriële therapie voorgeschreven.

Hoe kies je een antibioticum voor otitis media bij kinderen?

Bij het kiezen van het meest effectieve medicijn voor de baby, wordt de arts geleid door de activiteit van het geneesmiddel in verhouding tot waarschijnlijke pathogenen - pneumokokken en hemofiele bacillen.

Kenmerken van antibiotica voor otitis media:

  • keuze van de doseringsvorm.

Gewoonlijk, schrijven de artsen mondelinge agenten in de vorm van tabletten en stropen voor ontsteking van het middenoor voor. Antibiotica voor orale toediening zijn effectief, gemakkelijk te gebruiken en gemakkelijk af te geven. Bij ernstige ziekten en de ontwikkeling van intracraniale complicaties is het gebruik van injecteerbare geneesmiddelen aangewezen, maar dergelijke gevallen komen zelden voor in de pediatrische praktijk;

  • bepaling van de behandelingsduur en de frequentie waarmee het geneesmiddel wordt ingenomen.

De duur van antimicrobiële therapie moet minstens 7 - 10 dagen zijn. Bovendien moeten ouders zich houden aan de door de arts voorgeschreven dosering en zich strikt houden aan het tijdsinterval tussen doses antibioticumdoses;

  • volgens de instructies van de arts.

Onjuiste behandeling, zelfdosisvermindering of vroege weigering van een "schadelijk" medicijn kan leiden tot otitis chroniciteit en het risico op herhaalde episodes van de ziekte verhogen. Bacteriën passen zich aan de werking van het antibioticum aan, het medicijn wordt niet effectief en heeft niet de nodige actie bij de volgende injecties.

De beste antibiotica voor otitis bij kinderen

Penicilline-antibiotica

  • amoxicilline.

Het eerstelijns medicijn is amoxicilline. Dit medicijn wordt veel gebruikt in het geval van primaire ziekte en ongecompliceerde infectie. Het actieve bestanddeel behoort tot semi-synthetische penicillines en wordt gebruikt bij veel ziekten van de KNO-organen. Bij de behandeling van otitis media is gebleken dat het medicijn een effectieve en goedkope remedie is met het minimale aantal contra-indicaties en bijwerkingen.

Op basis van amoxicilline produceerde een groot aantal geneesmiddelen. Sommige medicijnen komen in de vorm van suspensies, andere in de vorm van tabletten met verschillende doseringen. Daarom kan de arts gemakkelijk de juiste oplossing voor uw kind kiezen, rekening houdend met de leeftijdskarakteristieken en het gewicht van de kruimels.

De meest bekende geneesmiddelen, waarvan het actieve bestanddeel amoxicilline is: "Amoxicilline", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

  • Clavulaanzuur.

Een kenmerk van dit antibioticum is de gecombineerde samenstelling, het bevat amoxicilline en clavulaanzuur. De tool heeft een antimicrobieel effect op veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen die bestand zijn tegen penicillines en cefalosporines.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, suspensies met verschillende concentraties van de werkzame stof. De dosering en frequentie van het innemen van het geneesmiddel wordt voor elke baby individueel bepaald door de arts. Wijdverbreide moderne medicijnen op basis van amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav en anderen.

Cefalosporine-antibiotica

In geval van kindintolerantie voor penicillines, een sterke allergische reactie op gewone geneesmiddelen, kunnen antibiotica van de cefalosporinen-groep worden gebruikt voor otitis.

Voor een effectieve behandeling meestal voorgeschreven medicijnen II en III generaties. Wat betreft de kinderen, orale vormen van de voorbereidingen hebben vaak de voorkeur van artsen om geneesmiddelen voor te schrijven zoals Zinnat, Supraks, Cefdinir en andere antibacteriële geneesmiddelen.

In zeldzame gevallen, in geval van ernstige infectie, kan de arts het gebruik van het geneesmiddel aanbevelen in de vorm van injecties met Ceftriaxon. Maar voor kinderen heeft het nog steeds de voorkeur om "kinder" -antibiotica in handige toedieningsvormen te gebruiken.

macroliden

Hoewel op azithromycine gebaseerde antibiotica (bijvoorbeeld Sumamed) soms worden gebruikt bij de behandeling van middenoorontsteking, hebben recente studies aangetoond dat ze niet voldoende effectief zijn tegen pneumokokken. Daarom wordt een behandeling met claritromycine en azithromycine beschouwd als een back-uptherapie wanneer het onmogelijk is eerstelijns antibacteriële middelen te gebruiken.

bevindingen

Kinderen zijn blootgesteld aan een groot aantal ziekten, dit komt door de eigenaardigheden van de immuniteit en de anatomische structuur van de KNO-organen. Vaak kunnen de klachten van de baby over de pijn in het oor een teken zijn van een ernstige ziekte. Het is belangrijk dat ouders de aard van de ziekte begrijpen en zich realiseren dat sommige van hun handelingen onherstelbare schade aan de gezondheid van de kruimels kunnen veroorzaken.

Daarom is het bij de eerste tekenen van otitis de moeite waard om de baby te laten zien aan een specialist die de KNO-organen zal onderzoeken en een rationele en effectieve behandeling voorschrijven. Helaas is, zonder antimicrobiële middelen, ontsteking van het middenoor moeilijk te genezen, en het gebruik van antibiotica voor otitis bij kinderen is een noodzakelijke maatregel om de gezondheid van de kruimels te behouden.