Otitis is een veelvoorkomende pathologie bij de volwassen bevolking. Reeds bij de eerste tekenen van de ziekte, wordt het aanbevolen om een medische diagnose en passende therapie uit te voeren, waarvan de afwezigheid vaak leidt tot afzwakking van het gehoor en andere ernstige gevolgen. Moderne antibiotica voor otitis worden gebruikt om pathogenen te bestrijden, de duur van de behandeling te verminderen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Het is noodzakelijk om dergelijke bereidingen alleen te gebruiken na overleg met een specialist en om de kenmerken van het lichaam van de patiënt te verduidelijken.
Wanneer antibiotica onmisbaar zijn
Antibioticatherapie is ontworpen om de kans op een gunstig resultaat van de ziekte te vergroten en de kans op negatieve effecten in de gehoororganen te verkleinen. Tijdens de behandeling is het belangrijk om de door een specialist aangegeven dosering te observeren en medicijnen voor het vereiste aantal dagen in te nemen.
Het nemen van antibiotica wordt verplicht als een patiënt:
- ontstekingsproces of gebrek aan positieve resultaten van symptomatische therapie;
- exsudaat secretie en gehoorverlies;
- perforatie van het oormembraan, vergezeld van het verschijnen van etterende massa's;
- pijnlijke gewaarwordingen tegen de achtergrond van algemene dronkenschap.
Ook worden antibiotica voor otitis bij volwassenen getoond om mogelijke complicaties te voorkomen die zich ontwikkelen op de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem. Analgetica en ontstekingsremmende medicijnen zijn vaak nodig voor volledig herstel. Bovendien worden verwarmen en wassen met antiseptica uitgevoerd.
Het specifieke medicijn wordt voorgeschreven na het bestuderen van de pathogene microflora die het veroorzakende agens van de ziekte is geworden. Hiertoe specificeren de laboratoriumomstandigheden van een medische instelling de mate van tolerantie van verschillende soorten antibiotica.
In het geval van ernstige tekenen van otitis en ernstige ziekte, wordt aanbevolen om verschillende soorten antibiotica te nemen die in verschillende vormen tegelijkertijd worden geproduceerd.
Een effectief medicijn kiezen
Om een effectief antibioticum te selecteren, is het noodzakelijk om informatie te hebben over de pathogeen van de pathologie. Met de ontwikkeling van otitis media bij patiënten identificeren vooral:
- pneumokokken;
- hemophilic bacillus;
- Moraxella.
Het voorkomen van otitis media wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door pneumokokken, bacteriën die zeer gevoelig zijn voor penicilline. Geneesmiddelen die daarop zijn gebaseerd, zijn vaak geïndiceerd voor koortsaandoeningen en een uitgesproken ontstekingsproces.
Penicilline-antibiotica worden in sommige situaties vervangen door geneesmiddelen uit cefalosporinen of macroliden. De noodzaak hiervoor ontstaat in het geval van onvoldoende effectiviteit van de vorige behandeling, evenals in de aanwezigheid van persistente infectie. Geneesmiddelen zoals Benzylpenicilline, Gentamicine, Cotrimoxazol en Bicillines worden niet gebruikt voor otitis.
De meeste antibiotica zijn "tegenstrijdig", d.w.z. in staat tot het aangaan van onveilige interacties met andere geneesmiddelen. Om deze reden dient de specialist die de behandeling uitvoert zorgvuldig medicijnen te kiezen voor gelijktijdig gebruik.
Het wegwerken van otitis media zonder antibiotica voor te schrijven is nogal problematisch. Weigering van therapie veroorzaakt vaak verschillende complicaties, waaronder ontstekingsprocessen in het temporale gebied of in de hersenvliezen.
Een onafhankelijke keuze door de patiënt van het beste medicijn om de ziekte te bestrijden wordt niet aanbevolen - het gebrek aan medische controle over het behandelingsproces verhoogt het risico op het ontwikkelen van negatieve verschijnselen. Behandeling van otitis met antibiotica zonder voorafgaand antibiogram (bepaling van de mate van gevoeligheid van pathogenen voor geneesmiddelen), in ongeletterde doseringen of korte cursussen leidt vaak tot de chroniciteit ervan, de ontwikkeling van recidieven en een aanzienlijke verslechtering van het gehoor.
Antibiotica, actuele otitis media
Antibiotica voor otitis externe vorm worden getoond wanneer de purulente afscheiding uit de gehoorgang verschijnt en de auditieve perceptie wordt verzwakt. Traditioneel gebruiken experts:
Azithromycin in otitis wordt geleid door lijsten met veel voorgeschreven medicijnen. Deze tool onderscheidt zich door hoge efficiëntie in relatie tot veel vertegenwoordigers van de pathogene microflora. Volwassen patiënten gebruiken Azitromycine-tabletten maximaal 4 keer per dag. Dit medicijn is niet bedoeld voor de behandeling van vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding, maar ook voor patiënten met leverinsufficiëntie.
Ampicilline kan verschillende soorten infecties aan, maar het is, net als de vorige remedie, verboden tijdens de periode van het dragen van een kind en het geven van borstvoeding. Meestal wordt patiënten aangeraden om de tabletvorm van het geneesmiddel dagelijks 4 maal in te nemen.
Oxacilline-tabletten moeten om de 4-6 uur worden ingenomen. Met dezelfde tijdsperiode wordt het medicijn intraveneus of intramusculair toegediend. De maximaal toelaatbare dagelijkse inname voor volwassenen bij orale inname mag niet meer dan 6 g zijn. Het medicijn wordt gebruikt tijdens de zwangerschap, maar de benoeming tijdens de borstvoeding vereist een volledig falen van de borstvoeding.
Amoxiclav wordt ook toegediend in pilvorm. Dosering wordt bepaald door de mate van ontwikkeling van het pathologische proces. De duur van de therapie bereikt vaak 2 weken. Het medicijn kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Amoxiclavbehandeling tijdens borstvoeding vereist een tijdelijke overgang naar kunstmatige voeding.
Therapie met de bovengenoemde preparaten wordt vaak aangevuld met middelen die de vorm hebben van druppels en zalven. Als een gemengd type infectie wordt gedetecteerd, worden Nystatine, Candibioticum of Oxycort weergegeven. Als er puisten worden gevonden bij een patiënt in de buurt van de uitwendige gehoorgang, is instillatie met Gramicidin of Sofradex vereist. Vaak omvatten specialisten het Normaks-behandelingsregime - een effectief oor-antibioticum dat grote doses norfloxacine bevat.
De dosering en de duur van het gebruik van eventuele antibiotica moeten worden bepaald door een specialist op basis van de specifieke symptomen, de aard en de ernst van de aandoening. In gevallen waar dergelijke geneesmiddelen gecontra-indiceerd zijn, dient u symptomatische therapie te gebruiken.
Behandeling van otitis media
Met de ontwikkeling van otitis media, het eerste gebruik van geneesmiddelen bedoeld voor instillatie. Deze omvatten:
Otofa is een van de krachtige medicijnen. Gebruikt als een antibioticum voor otitis media bij volwassenen. Bovendien wordt het medicijn gebruikt voor schade aan het oormembraan. Het medicijn zorgt voor een uitgesproken antibacterieel en bacteriedodend effect en vertoont een matig analgetisch effect. Deze tool komt bijna niet in de algemene bloedbaan, dus een overdosis is onwaarschijnlijk. Het standaardregime voor volwassenen is driemaal daags 5 druppels. De therapie duurt minimaal 1 week.
Anauran - antibiotica druppels die ontstekingsremmende en antibacteriële effecten bieden. Het medicijn is even effectief in het elimineren van verschillende vormen van de ziekte. De dosis medicatie kan alleen door een arts worden bepaald. Volgens de instructies is het 2 keer per dag 5 druppels in de gehoorgang geïnjecteerd. De aanbevolen behandelingsduur is ongeveer 7 dagen.
Ciprolet is een laag-toxisch medicijn dat een effectief antibioticum ciprofloxacine bevat. Dit product kan niet worden gebruikt bij zwangere en zogende patiënten. In gevallen van een acute vorm van pathologie, wordt instillatie elk uur uitgevoerd totdat de hoofdsymptomen verdwijnen, waarna het medicijn wordt aanbevolen voor nog eens 2 dagen. In het geval van niet-acute aandoeningen wordt het middel met een onderbreking van 4 uur in de gehoorgang ingebracht. Het medicijn wordt gedruppeld in de hoeveelheid van 1-2 druppels, waarna het hoofd van de patiënt gedurende 2 minuten in de teruggegooide positie moet zijn. Na de procedure moeten er katoenen oorbellen in de oren worden gestoken.
Na toediening van Tsiprolet kan slaperigheid optreden. In dit verband wordt geadviseerd patiënten die voertuigen besturen of met precisiemechanismen werken tijdens de antibioticabehandeling af te zien van dergelijke activiteiten.
Fugentin is een antibioticum dat zeer effectief is bij purulente otitis. Het medicijn wordt niet voorgeschreven wanneer een verstoorde integriteit van het trommelvlies wordt gedetecteerd bij een patiënt. Het hulpmiddel wordt driemaal begraven in de oorholte na 24 uur (2-5 druppels). Het kan ook een in de geneeskunde gedrenkt wattenstaafje bevatten. Het antibioticum wordt 5-14 dagen gebruikt.
Voor instillatie van alle benodigde producten toilet externe gehoorgang. Bovendien mogen vloeibare doseringsvormen niet koud worden gebruikt. Voordat je het gereedschap in het pijnlijke oor binnengaat, moet je het tot lichaamstemperatuur verwarmen.
In otitis media worden intramusculaire injecties met Ceftriaxon ook aan patiënten voorgeschreven. Als de pathologie zich kenmerkt door een langdurige aard, wordt het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verplicht. Gelanceerde vormen van otitis worden behandeld met Ciprofloxacine.
Antibioticabehandeling voor labyrinthiet
Onder labyrintitis verstaan experts de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de regio van het binnenoor (innerlijke otitis). Om dit type ziekte te bestrijden, is het vaak nodig dat een patiënt zich in het ziekenhuis bevindt. Het behandelplan is ontwikkeld door een specialist na het vinden van de diepere oorzaken van de ziekte en de eigenaardigheden.
De basis van medicijntherapie labyrintitis is het gebruik van medicijnen die zijn opgenomen in verschillende farmacologische groepen. De lijst met effectieve antibiotica omvat geneesmiddelen met de volgende namen:
- amoxicilline;
- piperacilline;
- oxacillin;
- erythromycine;
- claritromycine;
- Sumamed.
Amoxicilline en piperacilline - antibiotica, die voldoende kansen laten zien in de strijd tegen ziekteverwekkers. Bij labyrint worden deze geneesmiddelen in de ader geïnjecteerd in de druppelmethode. De dagelijkse dosis van elk van de geneesmiddelen is onderverdeeld in verschillende toepassingen (elke 8 uur na de volgende injectie). Het mag niet hoger zijn dan 12 g. Na een aantal dagen van therapie kan de patiënt orale medicatie of intramusculaire toediening voorgeschreven krijgen.
Deze antibiotica vereisen voorzichtigheid bij het voorschrijven aan zwangere patiënten. Met een neiging tot allergische reacties op producten van de penicilline-reeks, in de aanwezigheid van infectieuze mononucleosis, tijdens de lactatieperiode, zijn Piperacilline en Amoxicilline met otitis bij volwassenen niet van toepassing.
Afhankelijk van de ernst van de ziekte, wordt Oxacilline toegediend in tabletvorm, in de vorm van intramusculaire injecties of intraveneuze infusies. Tabletten worden om de 6 uur genomen. De dosering wordt in beide gevallen bepaald door de behandelende arts. Intramusculaire en intraveneuze toediening van het geneesmiddel wordt gedurende 7-10 dagen uitgevoerd. In sommige gevallen wordt de therapie verlengd tot meerdere weken. Dit middel is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van overgevoeligheid voor de samenstelling. Beperkt gebruikt bij patiënten met bronchiale astma, enterocolitis, nierfalen. Het is verboden in de periode van het dragen van een kind en de bevestiging ervan aan de borst.
Erytromycine voor otitis wordt meestal aanbevolen voor orale toediening. De dagelijkse dosis kan 1-4 g zijn, verdeeld over verschillende doses (met een interval van 6 uur). Tabletten kunnen tijdens de zwangerschap worden toegediend, maar zijn volledig verboden bij borstvoeding en overgevoeligheid voor de werkzame stof. Het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met lever- en nierinsufficiëntie, evenals aritmie, vereist constante medische controle.
Claritromycine is een effectief, goed verdragen macrolide-antibioticum. Volgens het standaardschema wordt het medicijn tweemaal daags oraal ingenomen. Een enkele dosis wordt bepaald door de arts. Voor een volwassene kan het 250 mg-1 g zijn. De bijzonderheid van het gebruik van dit medicijn is de noodzaak om tabletten te nemen voor of na de maaltijd (30 minuten en 2 uur later). Het is verboden om het hulpmiddel te gebruiken in het eerste trimester van het dragen van een kind, met ernstig nierfalen, porfyrie, verhoogde gevoeligheid voor macroliden.
Sumamed is een antibioticum van otitis, dat een analoog is van het binnenlandse macrolide azithromycine. Het medicijn wordt eenmaal per dag gedurende 3 dagen oraal ingenomen. Volgens de gebruiksaanwijzing wordt 1,5 g van het geneesmiddel per 1 therapeutisch beloop berekend. Voor maximale absorptie Sumamed drinken voor de maaltijd of daarna, met een grote hoeveelheid schoon niet-koolzuurhoudend water. Tijdens de zwangerschap wordt de dosering individueel berekend. Dit medicijn wordt niet gebruikt voor cardiovasculaire insufficiëntie, diabetes, verminderde leverfunctie en nierfunctie.
De verergering van de chronische vorm van labyrintitis en de ontwikkeling van symptomen van een labyrintaanval vereisen een aanvullend voorschrift van vestibulolitiek (geneesmiddelen die de normale coördinatie van bewegingen en een correcte hartslag herstellen, waardoor duizeligheid in combinatie met misselijkheid wordt geëlimineerd).
Voorspelling, herstel en preventieve maatregelen
Met tijdige diagnose en de benoeming van adequate antibiotische therapie wordt gehandhaafd een positieve prognose met volledig herstel. Het is noodzakelijk om zich te houden aan alle indicaties van instructies die aan medicijnen zijn gehecht, zelfcorrectie van doseringen en gebruik van geneesmiddelen langer dan de aangegeven periode te vermijden. Met de ontwikkeling van bijwerkingen of allergische reacties moet u onmiddellijk naar gekwalificeerde medische hulp zoeken.
Behandeling met antibiotica bij de ontwikkeling van oorontsteking draagt vaak bij aan de verzwakking van de beschermende functies van het lichaam en de ontwikkeling van onbalans in de darm. Na de therapie wordt aan elke patiënt aanbevolen een volledige herstelcyclus te ondergaan met de benoeming van immunostimulantia, geneesmiddelen die de intestinale microflora normaliseren en multivitaminecomplexen.
Om de ontwikkeling van otitis te voorkomen, zijn de volgende acties belangrijk:
- Regelmatige persoonlijke hygiëne.
- Tijdige behandeling van infectieziekten.
- Voorkom dat vreemde voorwerpen en grote hoeveelheden water de hoortoestellen binnendringen.
Het is noodzakelijk om onderkoeling te voorkomen, hoeden te dragen die geschikt zijn voor het seizoen. Bij het reinigen van de gehoorgang van zwavel, wordt het aangeraden om een kleine hoeveelheid van het oor te laten - deze stof dient als een natuurlijke verdediging tegen penetratie van infecties in het lichaam.
Antibiotica voor otitis bij volwassenen en kinderen
Receptantibiotica voor otitis bij volwassenen en kinderen worden toegepast bij de behandeling van ontsteking van het midden- en binnenoor. Alleen een KNO-arts kan kiezen uit een verscheidenheid aan geneesmiddelen die geschikt zijn voor een bepaald geval. Dit gebeurt op basis van de analyse van de microflora van de ziekteverwekker. Apotheken hebben instrumenten en een systemisch, breed spectrum en zijn specifiek ontworpen voor de behandeling van bacteriële ontstekingen van de bovenste luchtwegen.
Wat is otitis
Acute of chronische ontsteking die optreedt in het buiten-, midden- of binnenoor wordt otitis genoemd. De ziekte kan worden veroorzaakt door mechanisch of chemisch trauma van het oor, een infectieuze, bacteriële of virale aard hebben. Vergezeld van acute pijn in het oor, koorts, uitscheiding van slijmoplossende exsudaat uit de gehoorgang. Bij afwezigheid van een juiste behandeling kan het complicaties veroorzaken in de vorm van verlamming van de gelaatspier, gedeeltelijk gehoorverlies, meningitis, hersenabces.
Heb ik antibiotica nodig
Een patiënt met kenmerkende klachten heeft complexe therapie nodig om de symptomen te verlichten en te voorkomen dat acute ontstekingen in een chronische vorm terechtkomen. In de meeste gevallen worden antibiotica voor oorpijn niet voorgeschreven in het beginstadium van de ziekte. In acute externe en otitis media is de symptomatische behandeling beperkt tot het gebruik van antiseptische, anesthetische en ontstekingsremmende geneesmiddelen, vergezeld van fysiotherapeutische procedures. Bij afwezigheid van effect en verslechtering van de toestand van de patiënt kan een antibioticum worden voorgeschreven.
Bestemmingsfuncties
Antibiotische therapie is geïndiceerd tijdens otitis media van het midden- en binnenoor van een bacteriële aard. Met deze diagnoses wordt een analyse van purulente secreties uitgevoerd om het infectieuze agens en de gevoeligheid van microflora voor antibacteriële geneesmiddelen te identificeren. Als het onmogelijk is om gegevens te verkrijgen, wordt een gecombineerd breed-spectrum antibioticum toegediend. Antibioticatherapie is geïndiceerd voor een hoge risicofactor voor de ontwikkeling van complicaties, vooral voor patiënten met een aanzienlijk verminderde mate van immuunbescherming.
Bij volwassenen
De benoeming van medicamenteuze therapie produceert otolaryngologist. Afhankelijk van de symptomen, de manifestatie ervan, het stadium van het ontstekingsproces en de aard ervan, de algemene toestand van de patiënt en zijn medische geschiedenis, wordt een antibacterieel medicijn geselecteerd met een geschikt werkingsmechanisme. Het aanvraagformulier, het regime, de dosering wordt bepaald door de arts. Antibiotica voor oorontsteking bij volwassenen verschillen in hun bereik van effecten, geproduceerd effect en een aantal andere eigenschappen. Zelf geselecteerde medicijnen worden ten strengste afgeraden.
amoxicilline
Een breed-spectrum antibioticum, behorende tot de groep van synthetische penicillines, dat een bactericide effect heeft. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en korrels voor de bereiding van suspensies. Het is geïndiceerd bij infectieuze en inflammatoire ziekten, waarvan de pathogenen gevoelig zijn voor de actieve component ervan. De standaard dosering aanbevolen door de gebruiksaanwijzing is de inname van 500 mg van het geneesmiddel 3 maal per dag. Dit kan variëren afhankelijk van de leeftijd en de conditie van de patiënt. Gecontra-indiceerd bij ernstige gastro-intestinale aandoeningen, bronchiale astma.
azithromycin
Semisynthetisch derivaat van erytromycine, behorende tot de groep van macroliden. Remt de eiwitbiosynthese van bacteriële cellen en stopt daarmee hun levensonderhoud. Bestemd voor de behandeling van ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, inclusief otitis media. Geproduceerd in de vorm van tabletten en capsules voor orale toediening, poeder voor suspensies. De dosering is 500 mg 1 keer per dag, per uur of twee uur na een maaltijd. Duur van gebruik - 5-7 dagen. Gecontra-indiceerd bij ernstige pathologieën van de nieren en de lever, intolerantie voor macrolide-antibiotica, kinderen met een gewicht tot 45 kg.
amoxiclav
Het behoort tot de antibiotica van de penicilline-reeks met een breed scala aan blootstelling met een antibacterieel bacteriedodend effect. Het wordt voorgeschreven tijdens de behandeling van ongecompliceerde acute otitis media, is beschikbaar in tabletvorm en in poedervorm voor suspensie. Een enkele dosering is 600 mg voor volwassenen en 10 mg per kilogram lichaamsgewicht van een kind ouder dan 12 jaar. De dagelijkse dosis wordt individueel aangepast. Gecontra-indiceerd bij aandoeningen van de lever, geelzucht, mononucleosis en lymfatische leukemie.
ceftriaxone
Een antibioticum van de klasse cefalosporinen, waarvan de bactericide werking is geassocieerd met de onderdrukking van de synthese van de bacteriële celwand. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie. Het wordt gebruikt voor ernstige infecties van de bovenste luchtwegen en de luchtwegen, tijdens ontsteking van het midden- of binnenoor. Injecties kunnen intramusculair en intraveneus worden uitgevoerd, de maximale dagelijkse dosering is 1-2 g / dag. Cursusduur - 7-10 dagen. Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, met nier- en leverfalen, allergie voor de componenten van het geneesmiddel.
augmentin
Antimicrobieel ontstekingsremmend medicijn van bacteriedodende werking op basis van amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur. Het behoort tot de groep systemische antibiotica. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en poeder voor de bereiding van suspensies en injecties. Het is voorgeschreven voor ontstekingen van het midden- en binnenoor. Het doseringsschema van tabletten - 625 mg (1 tablet) driemaal daags gedurende 7-9 dagen, in ernstige omstandigheden kan de dosering van het geneesmiddel worden verhoogd. Bijwerkingen - duizeligheid, maagpijn, diarree.
ampicilline
Synthetisch penicillinederivaat bedoeld voor de behandeling van etterende infecties en infecties van de bovenste luchtwegen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, oplossing voor injectie en poeder voor de bereiding van suspensies. Dagelijkse dosering voor volwassenen - 250-500 mg 4 maal vóór de maaltijd. Intramusculaire injecties zijn gecontra-indiceerd voor mensen met nierinsufficiëntie. Naar de mening van artsen kan het een allergische reactie, dysbacteriose, storing van het maag-darmkanaal veroorzaken.
Otitis druppels met antibioticum
Het gebruik van geneesmiddelen in de infuusvorm voor otitis is effectief, omdat de druppels in het oor met het antibioticum lokaal werken, rechtstreeks op het brandpunt van ontsteking en de verspreiding van de infectie. Ze hebben een minder systemisch effect op het organisme als geheel (in tegenstelling tot pillen of injecties), maar ze gaan wel met de veroorzaker van de ziekte niet verder. In sommige gevallen, zoals voorgeschreven door een arts, worden antibiotische oplossingen in de oren geduwd - druppels Sofradex, Normax en Otypax.
Wat zijn betere en effectievere antibiotica voor otitis bij kinderen en volwassenen?
Infectieuze ziekten van het oor - een vrij algemeen klinisch probleem. Antibiotica voor otitis media worden terecht beschouwd als de meest effectieve behandelmethode als de oorzaak van de ziekte de penetratie van bacteriële agentia is. Ontsteking van het middenoor treft alle leeftijdscategorieën en kan ernstige complicaties veroorzaken als de arts tijdig naar een arts gaat.
Als u de eerste symptomen van een infectie vindt, moet u onmiddellijk contact opnemen met de KNO-arts. Het is de arts die het optimale behandelingsregime moet kiezen voor de noodzaak van antibacteriële therapie. Met een vroegtijdige en ongepaste behandeling kan otitis media zich ontwikkelen en neemt het risico op intracraniale complicaties en onomkeerbaar gehoorverlies toe.
Otitis classificatie
Antibiotica voor otitis bij volwassenen en kinderen is de basis van de behandeling. Het is noodzakelijk om geneesmiddelen te selecteren waarbij rekening wordt gehouden met het type ziekteverwekker en de kenmerken van het ontstekingsproces. Otitis deelt op verschillende gronden:
Voor de duur van otitis kan het zijn:
- acuut - tot 3 weken;
- subacute - van 3 weken tot 3 maanden;
- chronisch - meer dan 3 maanden.
Op type ontstekingsproces is de ziekte verdeeld in 2 types:
- purulente otitis media;
- exudatieve otitis.
In het getroffen gebied is otitis:
Bij afwezigheid van positieve resultaten wordt de behandeling van otitis met antibiotica aangepast op basis van de resultaten van inoculatie van bacteriële flora. Met deze analyse kunt u het veroorzakende agens verwijderen en de gevoeligheid van micro-organismen voor de werkzame stoffen van geneesmiddelen bepalen.
Antibiotica voor otitis
De vraag of antibiotica worden gedronken voor otitis wordt niet eens besproken. De meeste artsen zijn het erover eens dat zonder dergelijke medicijnen het onmogelijk is om van pathogene microflora af te komen en de bron van infectie in het lichaam te elimineren.
Voor de behandeling van otitis media in de medische praktijk worden drie groepen antibacteriële middelen gebruikt:
- beschermde enicillines;
- cefalosporinen;
- macroliden.
Vervolgens presenteren we onder uw aandacht een lijst met specifieke geneesmiddelen die het vaakst worden voorgeschreven bij de behandeling van infecties van de gehoororganen.
penicillines
Penicillinegroep - de beroemdste en meest voorkomende antibiotica voor otitis bij kinderen en volwassenen. Alle penicillines hebben een breed werkingsspectrum en zijn actief tegen de meeste bacteriën die ontstekingen in het middenoor veroorzaken. Het werkingsmechanisme van dergelijke antibiotica is de vernietiging van het celmembraan van pathogene micro-organismen. Penicillines worden als eerstelijnsgeneesmiddelen beschouwd en worden in de regel in de beginfase met ongecompliceerde otitis media gebruikt.
De voordelen van deze groep antibiotica zijn hun veiligheid (kan worden gebruikt om kinderen te behandelen, evenals zwangere en zogende vrouwen), de afwezigheid van een toxisch effect en een breed scala aan vormen van afgifte. Het belangrijkste nadeel van penicillines, dat in de loop der jaren steeds duidelijker is geworden, is een toename van het aantal gevallen van resistentie (resistentie) van bacteriën voor deze antibiotica.
Daarom zijn de laatste jaren moderne preparaten, beschermde aminopenicillinen, opgenomen in de complexe behandeling. Hun voordeel ligt in het feit dat de samenstelling van geneesmiddelen clavulaanzuur omvat, waardoor pathogenen resistentie tegen de belangrijkste antibacteriële component van geneesmiddelen niet kunnen ontwikkelen.
amoxicilline
Amoxicilline is een semi-synthetische antibacteriële drug met een breed werkingsspectrum. Het bestaat uit het actieve ingrediënt amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur. Het is het beste antibioticum voor otitis, zowel bij volwassenen als bij kinderen. Het geneesmiddel wordt geproduceerd in de vorm van tabletten en capsules (500 en 250 mg), evenals korrels voor de bereiding van een suspensie (250 mg / 5 ml). De kosten van tabletten van 250 mg zijn gemiddeld 40 roebel voor 20 stuks. Capsules zijn een beetje duurder - ongeveer 100 roebel. Ongeveer hetzelfde zijn pellets.
Amoxicilline wordt voorgeschreven voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte. Het medicijn heeft een aantal beperkingen aan het gebruik en bijwerkingen. Het geneesmiddel mag dus niet worden gebruikt in geval van overgevoeligheid voor penicillines, allergische aandoeningen, leverfalen en dysbacteriose. Tijdens de zwangerschap wordt het geneesmiddel alleen ingenomen na het bepalen van de verhouding tussen de voordelen voor de moeder en het mogelijke risico voor de foetus. Met zorg Amoxicilline kan tijdens de borstvoeding worden ingenomen.
augmentin
Augmentin is een meer geavanceerde vorm van het antibioticum van de penicillinegroep. Dit is een antibacterieel geneesmiddel met een breed spectrum, waarin bovendien amoxicilline clavulaanzuur bevat. De tweede actieve stof is verantwoordelijk voor de resistentie van het geneesmiddel tegen de beschermende enzymen van bacteriën. Clavulaanzuur voorkomt de vernietiging van amoxicilline en voorkomt de ontwikkeling van bacteriële resistentie.
Augmentin voor de behandeling van otitis is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, granules voor de bereiding van suspensies en poeder voor de bereiding van injectie-oplossing. De gemiddelde prijs van Augmentin-tabletten is 365 roebel. Poeder voor de voorbereiding van suspensies gemiddeld kost 200 roebel. De gemiddelde prijs van poeder voor het bereiden van injectie-oplossing is 180 roebel.
Contra-indicaties om te gebruiken zijn penicilline antibioticum intolerantie, ernstige pathologieën van de lever en nieren, evenals infectieuze mononucleosis. Als de vraag is, welke antibiotica moeten worden voorgeschreven voor kinderen met otitis, dan wordt Augmentin beschouwd als het eerste medicijn. Het kan worden gebruikt om otitis te behandelen vanaf de eerste dagen van het leven van een baby. Ook toegestaan om Augmentina te ontvangen tijdens zwangerschap en borstvoeding.
amoxiclav
Foto: Poeder voor suspensie van Amoxiclav
Amoxiclav is een antibacterieel geneesmiddel dat qua samenstelling vergelijkbaar is met Augmentin. Het bevat ook het antibioticum amoxicilline en clavulaanzuur. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, poeder voor het bereiden van injectie-oplossing en poeder voor het bereiden van suspensie. De gemiddelde prijs van tabletten is 370 roebel, opschortingen - 280 roebel.
Degenen met penicilline-intolerantie, nier- en leverafwijkingen worden gedetecteerd en leukemie wordt gediagnosticeerd. Een antibioticum wordt voorgeschreven aan baby's vanaf de eerste levensmaanden na voorafgaand overleg met een arts. Zwangere en zogende vrouwen kunnen ook behandeld worden voor otitis met Amoxiclav.
cefalosporinen
Cefalosporine-antibiotica zijn vergelijkbaar met penicillines. Deze groep antibacteriële geneesmiddelen kan worden gebruikt om kinderen te behandelen. Cephalosporines vergeleken met penicillines hebben een hogere efficiëntie en minder bijwerkingen. Ze worden in de regel voorgeschreven in de afwezigheid van resultaten van een antibioticumtherapie van het penicillinetype of wanneer het gebruik ervan onmogelijk is als gevolg van overgevoeligheid voor penicillines. Dit zijn de beste antibiotica voor purulente otitis, die helpen om het ontstekingsproces snel het hoofd te bieden.
ceftriaxone
Ceftriaxon is een derde generatie antibioticum uit de cefalosporinen-groep. Het heeft een breed werkingsspectrum en is bestand tegen de werking van beschermende enzymen van pathogene micro-organismen. Dit antibioticum is alleen beschikbaar in injecteerbare vorm en is bedoeld voor behandeling in een ziekenhuis. Ceftriaxon-oplossing wordt intramusculair of intraveneus geïnjecteerd met behulp van een druppelaar. De gemiddelde prijs van injecties is 1500 roebel.
Het medicijn kan worden voorgeschreven aan kinderen vanaf 1 maand. Zwangerschap en borstvoeding zijn geen contra-indicatie voor gebruik, maar het gebruik van Ceftriaxon in een dergelijke situatie is alleen mogelijk na het raadplegen van een arts en het evalueren van alle mogelijke risico's voor de moeder en de foetus. Het medicijn kan niet worden gebruikt om otitis te behandelen in de aanwezigheid van een allergie voor cefalosporines, lever- en nierziekten en diabetes.
Supraks
Suprax is een breed-spectrum antibioticum en een vertegenwoordiger van de cefalosporins-groep. Artsen schrijven dit medicijn vaak voor voor de behandeling van externe en otitis media. Suprax is verkrijgbaar in twee vormen: capsules en korrels voor de bereiding van suspensies. Het medicijn kan worden gebruikt bij kinderen vanaf 6 maanden. De gemiddelde kosten van korrels voor de bereiding van suspensies is 600 roebel, capsules 700 roebel.
Een absolute contra-indicatie voor het gebruik van dit medicijn is de aanwezigheid van een allergie voor cefalosporines. Bij nierfalen worden Supraks met de nodige voorzichtigheid en onder strikt medisch toezicht gebruikt. Het geneesmiddel wordt zelden voorgeschreven tijdens zwangerschap en borstvoeding. Indien nodig moet de arts de voordelen vergelijken met de moeder en het potentiële risico voor de foetus.
Zinnat
Zinnat is een antibacterieel middel van de derde generatie dat behoort tot de cefalosporinen-groep en wordt gebruikt voor de behandeling van otitis media. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en poeder voor suspensie, dus het wordt vaak voorgeschreven voor de behandeling van oorinfecties bij kinderen. Zinnat-tabletten kosten gemiddeld 300 roebel, suspensie - 310 roebel.
Contra-indicaties voor het gebruik van Zinnat zijn intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, tot 3 maanden oud. Omdat er geen klinisch onderzoek is geweest naar het effect van Zinnat op de foetus, wordt het geneesmiddel niet voorgeschreven in het eerste trimester van de zwangerschap. De periode van borstvoeding is ook een relatieve contra-indicatie, en alleen de behandelende arts bepaalt de geschiktheid om Zinnat in deze situatie te gebruiken.
tsiprolet
Tsiprolet is een zeer gevoelig antibacterieel geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van gemengde otitis. Verkrijgbaar in de vorm van oordruppels, waarbij de werkzame stof Ciprofloxacine is. Dit medicijn is niet voorgeschreven voor overgevoeligheid voor de componenten, zwangerschap en borstvoeding. Met uiterste voorzichtigheid en onder de strikte supervisie van een arts kan Tsiprolet worden gebruikt voor nier- en leverfalen, epilepsie en cerebrale atherosclerose. De gemiddelde prijs van tablets is 120 roebel.
macroliden
Macroliden zijn de meest effectieve groep van antibacteriële geneesmiddelen van tegenwoordig. Het bacteriostatische effect van deze antibiotica is om eiwitsynthese in de cel van de microbe te onderdrukken en de reproductieprocessen te verstoren. Tot de hulp van macroliden toevlucht genomen tot de ineffectiviteit van therapie met penicillines en cefalosporines, evenals met intolerantie voor deze groepen van antibacteriële middelen.
sumamed
Sumamed is een breed-spectrum antibacterieel medicijn waarin azithromycine het belangrijkste actieve ingrediënt is. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen: capsules, tabletten, poeder voor suspensie. De prijs van het geneesmiddel in tabletten is 500 roebel, capsules - 550 roebel, suspensies - 250 roebel.
Sumamed is gecontra-indiceerd voor een hoge gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, evenals voor aandoeningen van de lever en de nieren. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is dit medicijn ook niet voorgeschreven. Sumamed mag worden gebruikt voor de behandeling van kinderen vanaf 6 maanden in de vorm van een suspensie. In de vorm van tabletten en capsules mag het medicijn kinderen vanaf 3 jaar meenemen.
klatsid
Klacid is een breed-spectrum antibioticum dat tot de macrolidegroep behoort. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, suspensies en lyofilisaat voor de bereiding van een injectie-oplossing. Het wordt vaak gebruikt om otitis media bij kinderen te behandelen. De gemiddelde prijs van tablets is 800 roebel, opschortingen - 380 roebel.
Klacid-tabletten zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 18 jaar, dus baby's en adolescenten krijgen het medicijn in de vorm van een suspensie. Andere contra-indicaties zijn intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, tot 3 jaar oud (voor suspensie) en de aanwezigheid van ernstige of chronische lever- en nierziekten. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is het medicijn ook niet voorgeschreven.
Antibiotic Drops
Otitisbehandeling omvat een geïntegreerde aanpak en naast breedspectrumantibiotica kunnen speciale druppels worden voorgeschreven. Soms is het, met een lichte loop van het ontstekingsproces, mogelijk om van plaatselijke preparaten af te zien. De meest populaire antibiotische druppels voor otitis zijn Polydex, Isofra en Bioparox.
Polydex
Polydex - otitis antibioticadruppels, die een gecombineerd effect hebben. Het medicijn bestaat uit neomycine, dexamethason en polymyxine. Beschikbare medicijnen in de vorm van een spray. De combinatie van componenten zorgt voor een ontstekingsremmend en antimicrobieel effect. Indicaties voor gebruik Polydexes zijn externe en otitis media, niet gecompliceerd door een openbaringen van het trommelvlies. De gemiddelde prijs voor een spray is 250 roebel.
Absolute contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn - overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn en schade aan het trommelvlies. Tijdens de zwangerschap worden polydex-oorstukken alleen gebruikt met toestemming van een arts, rekening houdend met de ototoxiciteit van het geneesmiddel voor de foetus.
Izofra
Isofra - een antibioticum in de oren met otitis, dat verkrijgbaar is in de vorm van een spray voor uitwendig gebruik. Het medicijn heeft een bacteriedodend en antimicrobieel effect. De basis van het medicijn is framecithine - een lokaal antibioticum. Het molecuul van de werkzame stof penetreert de bacteriële cel en remt de eiwitsynthese op het ribosoomniveau. De gemiddelde kosten van dit medicijn zijn 280 roebel.
Dit medicijn is niet voorgeschreven voor intolerantie voor framycetine. Isofra is ook gecontra-indiceerd bij allergieën voor geneesmiddelen die aminoglycosiden zijn. Vanwege onvoldoende onderzoek van het geneesmiddel onder klinische omstandigheden, is het medicijn gecontraïndiceerd voor zwangere en zogende vrouwen. Met uiterste voorzichtigheid wordt het gebruikt bij aandoeningen van de nieren, laesies van het vestibulaire apparaat en verworven gehoorverlies van welke graad dan ook.
bioparoks
Bioparox - een medicijn van lokale werking met antibacteriële eigenschappen. Verkrijgbaar in de vorm van een aerosol, en de basis van het medicijn is de stof fusafungine. De actie is gericht op het elimineren van wallen, ontstekingen en de bestrijding van pathogene bacteriën. De gemiddelde kosten van het medicijn bedragen 465 roebel.
Bioparox is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, evenals kinderen tot 2,5 jaar. Een relatieve contra-indicatie is zwangerschap en borstvoeding. In dit geval kan het geneesmiddel alleen worden gebruikt nadat de verhouding tussen de voordelen voor de moeder en het risico op negatieve effecten op de foetus is bepaald.
Andere antibiotica voor otitis
De minst gebruikelijke behandeling van otitis is het gebruik van geneesmiddelen uit de groep van fluorchinolonen. Ondanks het feit dat deze geneesmiddelen zeer effectief zijn, hebben ze een aantal contra-indicaties. Ze kunnen niet worden voorgeschreven tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Fluoroquinolonen kunnen foetale intra-uteriene misvormingen veroorzaken bij de foetus en bij de baby - de ontwikkeling van hydrocephalus. Ook kan deze groep geneesmiddelen niet worden gebruikt bij de behandeling van otitis media als de patiënt lijdt aan een nierziekte.
Welke antibiotica het beste zijn om te nemen voor otitis, kan alleen aan een arts vertellen. U kunt het behandelingsregime niet zelfstandig bepalen en medicijnen nemen. Aan de ene kant zijn antibiotica effectief, maar aan de andere kant kunnen ze het lichaam schaden als ze verkeerd en op ongepaste wijze worden gebruikt.
Toepassingsreviews
Beoordeling nummer 1
Een paar maanden geleden kreeg mijn zoon hevige pijn in het oor, de temperatuur steeg en etterende afscheiding uit de gehoorgang. De kliniek diagnosticeerde otitis media, waste het oor en maakte pus schoon. De arts voorgeschreven verplichte antibioticatherapie met Sumamed.
Ze namen 1 tablet 2 keer per dag gedurende drie dagen. Positieve veranderingen waren niet meteen, maar aan het einde van de therapie voelde de zoon zich al veel beter. Bij de geplande receptie werd een andere Isofra-spray voorgeschreven. De behandeling ging door en na nog een paar dagen waren er helemaal geen otitis-symptomen.
Beoordeling nummer 2
Onlangs werd het oor van het kind erg ziek en de arts ons Amoxiclav voorgeschreven. Mijn dochter is pas drie jaar oud, dus de dosering van de suspensie was 125 mg, 5 ml driemaal daags. Natuurlijk waren er bijwerkingen - er waren problemen met de ontlasting en een buikpijn.
Maar op de tweede dag van het gebruik van het medicijn had de dochter al hoge koorts gehad. Naast dit antibioticum werden oordruppels gebruikt, maar Amoxiclav speelde een beslissende rol in de therapie. Aan het einde van de loop van de behandeling werden alle symptomen geëlimineerd.
Ze werd ziek van otitis en probeerde eerst behandeld te worden met folk remedies, maar na een paar dagen realiseerde ze zich dat het lichaam het niet aankon en ondersteuning nodig had. Bij de dokter werd mij amoxicillinetabletten voorgeschreven. Heeft ze vijf dagen opgebracht. De volgende dag daalde de temperatuur en na een tijdje nam de oorpijn af. Volledig hersteld aan het einde van de behandeling.
Ik had geen nadelige effecten tijdens de behandeling met dit antibioticum. Bovendien heb ik geen procedures uitgevoerd, ik heb geen druppels gebruikt. Mijn zoon had ook eens otitis en in het begin werd hij behandeld met gewone druppels, omdat ze nog niet wisten wat voor soort ziekte het was. De dokter schreef hem vervolgens Amoxiclav voor en daalde in zijn oren. Amoxiclav bevat in zijn samenstelling ook amoxicilline. Daarna hebben we snel met de ziekte om - de symptomen werden geëlimineerd voordat de geplande loop van de behandeling was voltooid.
Welke antibiotica kiezen voor de behandeling van otitis media
Antibiotica voor otitis media worden voorgeschreven in geval van bacteriële ontsteking. Het medicijn en de dosering worden geselecteerd op basis van de toestand van het immuunsysteem. Het klinische beeld en de ernst van het beloop van de ziekte beïnvloeden het behandelingsregime.
Het voorschrijven van antibacteriële middelen is niet altijd aangegeven - de ontsteking van de virale etiologie vereist bijvoorbeeld alleen symptomatische therapie en observatie van medisch personeel. Ongerechtvaardigd voorschrijven van antibiotica leidt tot de ontwikkeling van antibioticaresistentie.
Weigering van antibiotica en het niet tijdig voorschrijven van geneesmiddelen van deze groep in aanwezigheid van bewijs leidt tot purulente complicaties van de hersenen, sepsis en zelfs de dood.
Is het mogelijk om otitis zonder antibiotica te genezen?
Er zijn 4 soorten otitis, afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte:
Virale pathologie vereist in de meeste gevallen niet het voorschrijven van antibacteriële middelen. In de aanbevelingen van Dr. Komarovsky, kunt u leren over een belangrijk teken van otitis-virus - in de regel is een dergelijke ziekte geassocieerd met eerder geleden ARI. Vooral virale ontstekingen komen voor bij kinderen in de leerplichtige leeftijd. Om de diagnose te bevestigen of te weerleggen, is het noodzakelijk om een reeks klinische onderzoeken uit te voeren.
Otitis zonder antibiotica wordt behandeld in afwezigheid van een bacteriële laesie:
- Hoge temperatuur is kenmerkend voor virale pathologie.
- Matige leukocytose bij de algemene analyse van bloed en uitgesproken lymfocytose.
- Lichte toename van de ESR - tot 20 mm / uur.
- Het niveau van procalcitonine is niet hoger dan 0,5 mg / ml.
Volheid in de oren kan een teken zijn van een bacteriële laesie. De vraag naar de benoeming van antibacteriële middelen in dit geval is opgelost na het uitvoeren van laboratoriumonderzoeken en het uitvoeren van een otoscopie.
Wanneer tubotitis en eustachitis worden aanbevolen om altijd antibiotica voor te schrijven, omdat er een grote kans is op toetreding van een bacteriële infectie en de ontwikkeling van complicaties.
Wanneer is het tijd om antibiotica te gebruiken?
Heel vaak is het gebruik van antibiotica voor otitis niet gerechtvaardigd - ze worden voorgeschreven voor virale ziekten om de toetreding van een bacteriële infectie te voorkomen. Aan de ene kant verminderen antibiotica voor virale otitis het risico op mastoïditis en andere complicaties aanzienlijk. Aan de andere kant kan het irrationele voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen leiden tot de ontwikkeling van antibioticaresistentie.
De vraag of een antibioticum nodig is voor otitis, wordt rechtstreeks door de behandelende arts bepaald.
Absolute indicaties voor het voorschrijven van antibiotica:
- Purulente afscheiding uit de gehoorgang.
- Elke ontsteking van de gehoorgang bij kinderen jonger dan 2 jaar.
- Salpingoitis van elke vorm.
- Ontsteking van de lymfeklieren achter het oor.
- Immunodeficiëntie van verschillende etiologieën.
- Stabiele toename van de lichaamstemperatuur gedurende meerdere dagen.
- Leukocytose in het bloed van meer dan 15x10 9.
- Procalcitonine in het bereik van 2-10 ng / ml.
- C-RB meer dan 60 mg / l.
Er zijn situaties waarin het voorschrijven van antibiotica onzeker blijft. In de video, de mening van de arts:
Met externe otitis
Voor de behandeling van oorontsteking bij volwassenen kunnen antibiotica worden gebruikt in de vorm van tabletten en geneesmiddelen voor intraveneuze en intramusculaire toediening.
Bij de behandeling van otitis externa met behulp van:
- "Amoxicilline" - hetzij in zuivere vorm of met de toevoeging van clavulaanzuur.
- Ceftriaxon, Ceftazidime.
- "Azithromycin," Summamous ".
- "Clarithromycin".
Druppels met een antibacterieel middel kunnen ook worden voorgeschreven.
Met otitis media
Deze vorm van de ziekte kan niet alleen de structuren van het middenoor beïnvloeden, maar ook het trommelvlies. Bij het kiezen van antibacteriële middelen wordt noodzakelijkerwijs rekening gehouden met schade aan het membraan.
Het eerstelijnsmiddel voor de behandeling van otitis media bij volwassenen is "Amoxicilline", beschermd door clavulaanzuur. Cefalosporinen kunnen worden geselecteerd als eerstelijnsgeneesmiddel: "Ceftriaxon" voor intramusculaire toediening en "Cefuroxim" als tabletpreparaat.
Wanneer allergieën voor deze geneesmiddelen worden ontwikkeld, worden macroliden voorgeschreven als een antibioticum voor de behandeling van otitis bij volwassenen. Dit kan Azithromycin, Josamycin of Clarithromycin zijn.
De volgende medicijnen worden niet voorgeschreven voor de behandeling van otitis media vanwege hun ineffectiviteit:
Deze geneesmiddelen werken in geringe mate op pathogenen van otitis media en kunnen complicaties veroorzaken, zoals de ontwikkeling van het Lyell-syndroom of Stevens-Johnson.
"Gentamicine" is een ototoxisch middel - het gebruik ervan kan leiden tot een significante afname van het gehoor bij de mens.
De duur van de behandeling voor otitis media is 5-10 dagen. De termijn kan worden verlengd voor kinderen jonger dan twee jaar en voor patiënten met secreties uit de gehoorgang.
Met interne otitis
Schade aan het binnenoor is altijd een ernstige aandoening die kan leiden tot gehoorverlies en het optreden van complicaties van de hersenen. Daarom wordt een combinatie van verschillende geneesmiddelen aanbevolen voor de therapie.
In de aanwezigheid van ontstekingsziekten van het binnenoor wordt de voorkeur gegeven aan intraveneuze toediening van antibacteriële middelen.
De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van interne otitis zijn onder andere:
- Beschermde amoxicilline - "Auugmentin", "Medoclav", "Amoxiclav".
- Azithromycin - "Azitrozid".
- Cefalosporinen - "Ceftazidime", "Ceftracts".
De behandeling wordt uitsluitend in het ziekenhuis uitgevoerd! Het verloop van de behandeling met antibiotica is 10-14 dagen.
Vormen van afgifte van geneesmiddelen met een antibioticum
Bij de behandeling van otitis media met antibiotica is het noodzakelijk om de vorm van het medicijn te kiezen. Antibacteriële middelen zijn beschikbaar in de vorm:
- sprays of druppels;
- siropen;
- oplossingen voor intraveneuze infusies;
- tabletten;
- zalven voor uitwendig gebruik.
Elk van hen heeft zijn eigen indicaties en contra-indicaties. Veel geneesmiddelen zijn in verschillende vormen tegelijk verkrijgbaar. Dus, ampicillines en cefalosporines kunnen worden gevonden in de vorm van tabletten en suspensies. Sommige geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in capsulevorm. Ze zijn bedoeld voor patiënten met ziekten van het maag-darmkanaal.
Om een snel effect te bereiken, is intraveneuze toediening van antibacteriële middelen geïndiceerd. De meest geschikte vorm voor een persoon zijn tabletten en capsules - het gebruik ervan veroorzaakt geen ongemak, zoals bij intramusculaire injecties.
Zalven worden gebruikt om externe ooraandoeningen te behandelen. Volgens de laatste aanbevelingen, doe geen oor zeep gedrenkt in zalf in het oor. Voor de behandeling van ontsteking van de gehoorgang worden druppels en systemische antibacteriële geneesmiddelen gebruikt.
In het geval van kinderen wordt door de behandelend arts bepaald welk antibioticum beter is, op basis van het ziektebeeld, de leeftijd van het kind en de gevoeligheid voor het geneesmiddel. Jonge kinderen kunnen schorsingen of preparaten voor intraveneuze toediening voorgeschreven krijgen.
tablets
Adolescente kinderen en volwassenen met matige otitis kunnen antibiotica in pilvorm krijgen.
Er zijn veel tabletten met geneesmiddelen voor de behandeling van otitis. De belangrijkste zijn:
Bij het verkrijgen van de resultaten van het planten van pathogenen op gevoeligheid voor antibiotica, kan behandeling worden uitgevoerd met cefalosporinen van de tweede generatie - "Zinnat", "Auroxetil", "Aksef", "Cefuroxim Sandoz".
De duur van het gebruik van cefalexin, evenals andere antibacteriële middelen, met ongecompliceerde otitis is 10 dagen. Bij mensen met immunodeficiënties kan de behandelingsduur worden verlengd tot 14 dagen.
Een van de variëteiten van tabletbereidingen zijn capsules. Ze zijn niet gevoelig voor de effecten van zoutzuur in de maag en lossen alleen in het darmkanaal op. Dit formulier kan worden gebruikt bij mensen met gastritis en maagzweren.
Capsules zijn beschikbaar met dezelfde concentratie van de hoofdsubstantie als tabletten. Om een therapeutisch effect te bereiken, worden 1-2 capsules per dag voorgeschreven.
ophanging
Antibiotica voor otitis bij een kind worden aanbevolen in de vorm van suspensies - dit betekent zelden diarree veroorzaken. Het is vrij moeilijk voor jongere kinderen om een pil in te slikken en intramusculaire injecties gaan gepaard met pijn. Daarom is bij kinderen van de kleuterschool en jongere school de beste behandelingsoptie het gebruik van suspensies.
Voor de behandeling van oorinfecties bij kinderen worden gebruikt:
- "Supraks".
- "Pantsef".
- "Klatsid".
- "Cephalexin".
- "Sumamed" - de werkzame stof azithromycin.
- "Macropen".
- "Azitroks".
- "Augmentin 2".
Het voordeel van deze vorm is een handige dosering van het medicijn. Middelen zijn verkrijgbaar in flessen. Elk van hen is een maatlepel bevestigd. Suspensies hebben over het algemeen een neutrale geur en smaak. Daarom worden ze gemakkelijk waargenomen door kinderen.
Oordruppels
Druppels met een antibioticum - een effectieve remedie voor de lokale behandeling van otitis media met laesies van de uitwendige gehoorgang.
De meest voorgeschreven medicijnen zijn:
Druppels bieden plaatselijke behandeling en kunnen het gebruik van een systemisch antibioticum niet vervangen.
In geval van ernstige ontsteking van de uitwendige gehoorgang kunnen druppels "Candibiotik" worden voorgeschreven - dit is een gecombineerd geneesmiddel met een uitgesproken antischimmeleffect.
Aan jonge kinderen moeten oordruppels met de nodige voorzichtigheid worden voorgeschreven, omdat ze de bijnieren negatief kunnen beïnvloeden.
Antibacteriële zalven worden alleen gebruikt bij de behandeling van bacteriële ontsteking van de uitwendige gehoorgang en het uitwendige deel van de oorschelp.
De lijst van geneesmiddelen voor de behandeling van pathologie van de uitwendige gehoorgang omvat:
- "Levomekol".
- "Flutsinar".
- "Tobradex" - een combinatie van een antibioticum met een glucocorticosteroïde remt de groei van bacteriën en vermindert ontstekingen.
Het gebruik van zalven bij kinderen is mogelijk nadat het kind drie jaar heeft bereikt.
Voorbereidingen voor otitis media van verschillende ernst
Selectie van de groep en combinatie van geneesmiddelen hangt af van de veroorzaker van de pathologie en de ernst van zijn beloop.
Met acute ontsteking
Wanneer een acuut ontstekingsproces verschijnt, wordt een differentiële diagnose gesteld tussen virale en bacteriële otitis.
In aanwezigheid van afscheidingen uit de gehoorgang, zaaien op een voedingsbodem. Dit is nodig om de specifieke veroorzaker van de ziekte en de selectie van een gevoelig middel te identificeren.
Het eerste antibioticum voor otitis bij een volwassene is "Amoxicilline" of "Cefalosporine".
Met de ontwikkeling van een allergische reactie op penicillines of cefalosporines, worden macroliden voorgeschreven - "Azithromycin" ("Sumamed").
Fluoroquinolone-preparaten hebben een uitgesproken antibacterieel effect. Ze worden echter met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven - de meeste van hen worden gekenmerkt door ototoxische effecten en leiden tot gehoorverlies en beschadiging van het achtste paar hersenzenuwen.
Daarom worden medicijnen in deze groep vaak voorgeschreven als een middel voor aanvullende therapie in de vorm van druppels. Het gebruik van systemische fluorochinolonen is toegestaan met de ineffectiviteit van de werking van penicilline, cefalosporinen en macroliden. Ze behoren tot de reservegroep.
Bij het dragen van een baby
Otitisbehandeling tijdens de zwangerschap is een vrij ingewikkeld proces. Inderdaad, veel medicijnen dringen de placenta binnen en kunnen zich ophopen in de weefsels en organen van de foetus. Weigering om antibacteriële middelen in te nemen, leidt tot de ontwikkeling van etterende complicaties en kan antenatale sterfte van de foetus veroorzaken.
Vaak wordt de voorkeur gegeven aan penicillinetherapie - ze hebben een minimaal vermogen om de placenta te penetreren en zich op te hopen in de weefsels. Cefalosporinen en macroliden worden voorgeschreven voor de ineffectiviteit van penicillines.
Fluoroquinolonpreparaten worden alleen aan zwangere vrouwen voorgeschreven als ze een hoog risico op de gezondheid van de moeder of foetale complicaties hebben.
Bij het voorschrijven van medicijnen aan zwangere vrouwen, wordt het risico voor de moeder en de foetus altijd geëvalueerd. Stoffen die schadelijk kunnen zijn voor de foetus, worden alleen aangewezen als het risico voor het leven en de gezondheid van de moeder groter is dan het risico voor de gezondheid van het kind.
Met chronische ontsteking
Alvorens de behandeling van een chronisch ontstekingsproces te starten, wordt het aanbevolen om de veroorzaker van de ziekte te isoleren en de gevoeligheid ervan voor de effecten van specifieke antibacteriële middelen te bepalen.
Chronische otitis ontwikkelt zich vaak als gevolg van:
- onvoldoende behandeling van acuut ontstekingsproces;
- onjuiste selectie van antibacteriële geneesmiddelen;
- de aanwezigheid van resistente of atypische pathogenen;
- onderbrekingen bij het innemen van het antibioticum;
- vroege annulering van antibacteriële middelen.
Behandeling van de chronische vorm van de ziekte wordt gedurende ten minste 14 dagen uitgevoerd. Het medicijn wordt geselecteerd na het bepalen van het pathogeen en de gevoeligheid ervan voor een bepaald middel.
Met purulente ontsteking
Het belangrijkste antibioticum voor antritis en otitis media is "Amoxicilline" of "Cefalosporine". Voor een effectieve behandeling van purulente processen worden combinaties van twee of drie antibiotica voorgeschreven. Macroliden kunnen aan de therapie worden toegevoegd - "Azithromcin", "Clarithromycin".
Alle purulente processen worden uitsluitend in het ziekenhuis behandeld. Om een uitgesproken therapeutisch effect te verkrijgen, worden injecteerbare geneesmiddelen en geneesmiddelen in de vorm van tabletten voorgeschreven. In het geval van een purulent chronisch proces, worden combinaties van 2-3 geneesmiddelen voorgeschreven.
Evaluatie van de effectiviteit van antibiotische therapie vindt elke drie dagen plaats. Als er geen veranderingen in het ziektebeeld van de ziekte, laboratorium- of instrumentele onderzoeken zijn, wordt het antibacteriële middel vervangen.
Een kenmerk van de behandeling van purulente otitis is paracentese - punctie van het trommelvlies om de uitstroom van etter te verzekeren. Na de procedure is het ten strengste verboden om drugs in de vorm van druppels te gebruiken! Ook gecontra-indiceerde turunda met antibacteriële geneesmiddelen.
Voor de behandeling van kinderen
De aanpak van de behandeling van otitis bij kinderen verschilt van standaardtherapie bij volwassenen. Dit houdt rekening met de leeftijd van het kind - bij jonge kinderen is de structuur van het oor niet volledig gevormd. Dit bepaalt het fulminante proces en de overgang van de ene holte naar de andere. Ook ontwikkelen kinderen vaak de toetreding van een bacteriële infectie en kunnen purulente complicaties ontwikkelen.
Otitisbehandeling bij kinderen zonder antibiotica is in verschillende gevallen mogelijk:
- Een kind ouder dan 2 jaar.
- Bevestigd contact met acute luchtweginfecties.
- Het kind vraagt om eten, wil spelen.
- Het snel verdwijnen van symptomen.
Men moet echter bedenken dat elke ontsteking van het oor of de trommelholte bij kinderen uitsluitend in het ziekenhuis wordt behandeld.
Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven voor kinderen met:
- immunodeficiënties van verschillende etiologieën;
- chronische ziekten;
- twijfelachtig beeld van virale ontsteking.
Groepen medicijnen die aan kinderen worden voorgeschreven, zijn vergelijkbaar met volwassenen. Kinderen krijgen echter meer suspensies voorgeschreven dan getabletteerde medicijnen. De lijst met fondsen wordt hieronder weergegeven.
Een otitis antibioticum voor kinderen wordt uitsluitend door een arts voorgeschreven na het uitvoeren van een volledige reeks diagnostische procedures. De meeste medicijnen komen in de vorm van tabletten en suspensies. Oudere kinderen krijgen daarom tabletvormen voorgeschreven en siropen zijn bedoeld voor baby's.
De duur van de behandeling is afhankelijk van:
- juiste selectie van fondsen;
- leeftijd van de patiënt;
- de ernst van de ziekte;
- de lichaamscondities van het kind.
Therapie duurt 5-10 dagen. In ernstige gevallen is de duur van de behandeling 14-21 dagen.
Antibacteriële middelen zijn de basis voor de behandeling van ontstekingsprocessen van het oor veroorzaakt door bacteriële flora. De medicijnen worden ook gebruikt om de aanhankelijkheid van een bacteriële infectie te voorkomen bij patiënten met chronische ziekten of immunodeficiëntie. Bij jonge kinderen worden antibiotica altijd voorgeschreven, ongeacht de vorm van otitis.
Breedspectrumantibiotica vormen de eerste therapielijn. Na isolatie van het pathogeen kan het behandelingsregime worden veranderd en kan een zeer gevoelig medicijn worden voorgeschreven.