Antibioticum voor acute bronchitis en longontsteking bij kinderen

Artsen zijn stomverbaasd! FLU en BESCHERMING!

Het is alleen nodig voor het slapen gaan.

Antibiotica voor bronchitis en pneumonie, evenals bronchopneumonie blijven de meest effectieve behandeling als de aard van de ziekte bacterieel is. De sleutel tot een succesvolle behandeling zonder onnodige schade aan het lichaam is echter de keuze van het juiste medicijn, het meest geschikt voor de patiënt en de ziekte.

Het type pathogeen en zijn gevoeligheid voor geneesmiddelen bepalen algemeen worden geacht de gemeenschappelijke bloed en urine en sputum (microscopie en kweek).

Bij het kiezen van een medicijn is het noodzakelijk om rekening te houden met contra-indicaties, geneesmiddeltoxiciteit, individuele intolerantie, werkingsspectrum, effectiviteit. Bij bronchopneumonie is ook de snelheid van accumulatie van de vereiste dosis in de laesies belangrijk.

Tegen bronchitis

Er moet aan worden herinnerd dat de acute vorm van bronchitis vaak niet alleen door bacteriële infecties wordt veroorzaakt, maar ook door virussen. In dit geval wordt antivirale behandeling gebruikt en veroorzaken antibacteriële middelen alleen schade.

"Amoxicilline" behandelt ontsteking van de slijmvliezen van de bronchiën

Behandeling met antibiotica bronchiën slijmvliezen ontsteking uitgevoerd door het volgen medicijnen - "amoxicilline", "clavulanaat" "Levofloxacin", "moxifloxacine" "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Geneesmiddelen naar keuze - "Doxycycline", "Clarithromycin", "Azithromycin".

Als regel proberen kinderen met bronchitis, indien mogelijk, geen antibiotica te gebruiken vanwege hun bijwerkingen. Als er geen antibacteriële geneesmiddelen niet kan doen, wordt voorgeschreven door een arts, de nieuwste generatie van drugs met een mildere - "Erespal", "Ceftazidime".

Met de behandeling van de chronische vorm van de ziekte kunnen geneesmiddelen met een antibioticum niet worden vermeden. Breng polysynthetic penicillines ( "Ampioks"), cefalosporines ( "Cefotaxime"), aminoglycosiden ( "Amikacin", "Gentamycine"), macroliden ( "oleandomycine", "Erythromycin"), tetracyclines verlengde werking ( "Doxycycline", "methacycline").

Met longontsteking

Behandeling van pneumonie omvat noodzakelijkerwijs het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, evenals hun combinatie. Used "amoxicilline", "clavulanaat", "ampicilline", "aksetil", "penicilline", "Doksitsillin", "Levofloxacin" macroliden "Sulbactam" "Ceftriaxone", "cefotaxime", "Cefuroxime."

In ernstige gevallen worden geneesmiddelen gecombineerd en kunnen ook worden geïnjecteerd.

Tegen bronchopneumonie

Bronchopneumonie (focale pneumonie) - ontsteking van bepaalde kleine delen van de longen. Omdat de ziekte multivariabel is, kan de aard van de behandeling ook anders zijn.

In het geval van bronchopneumonie kunnen pathogenen van de ziekte niet alleen bacteriën zijn, maar ook virussen en schimmels. Daarom is het belangrijk om een ​​kwalitatief onderzoek uit te voeren om de meest effectieve behandeling te bepalen.

Therapie zonder opname bronchopneumonie gebruikt "fluorchinolonen", "aminopenicilline" "clarithromycine", "Doxycycline" (bij middelmatige en lichte vorm van de ziekte), "azithromycine", "ceftriaxon", "cefotaxime" (indien ernstig).

Bij intramurale behandeling worden eersteklas antibiotica gebruikt - Ceftazidim, Cefepime, Amoxicilline, Penicilline. Alternatieve geneesmiddelen (met individuele intolerantie) - "Ticarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Ook op recept van een arts kan een combinatie van meerdere geneesmiddelen tegelijk worden gebruikt.

In geval van inefficiëntie (ernstige bronchopneumonie, gecombineerd pathogeen), worden tweedelijnsgeneesmiddelen gebruikt - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Antibiotica voor bronchitis

Onweersbui herfst lente-periode - bronchitis. Vaak begint het met een gewone verkoudheid en andere aandoeningen van de luchtwegen - keelpijn of sinusitis. Hoe u bronchitis correct behandelt, alleen een arts zal zeggen. Veel mensen vermijden het gebruik van sterke medicijnen en worden behandeld met folkremedies. Vaak wordt dit de reden voor de overgang van manifestaties van bronchitis in het chronische verloop van de ziekte. Antibiotica voor bronchitis mogen niet onafhankelijk worden gebruikt - raadpleeg uw arts.

Behandelingsschema voor bronchitis en pneumonie met antibiotica

Behandeling van ontsteking van de luchtwegen wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of polikliniek. Milde bronchitis wordt thuis met succes geëlimineerd, chronische of acute manifestaties vereisen ziekenhuisopname. Bronchitis en longontsteking zijn sluipende ziekten, dus niet zelfmedicatie. Voor volwassenen en kinderen schrijven artsen verschillende antibiotica voor en gebruiken ze verschillende welzijnsprocedures. Dus antibiotica voor bronchitis en behandelingsschema zijn afhankelijk van:

• leeftijd;
• een neiging hebben tot allergieën;
• de aard van de ziekte (acuut, chronisch);
• het type ziekteverwekker;
• parameters van de gebruikte geneesmiddelen (snelheid en werkingsspectrum, toxiciteit).

Antibiotica hebben een krachtig effect op het menselijk lichaam en hun gedachteloze gebruik kan schade toebrengen en niet helpen. Het gebruik van sterke medicijnen bij de preventie van bronchitis kan bijvoorbeeld het tegenovergestelde effect hebben. Constante inname van antibiotica remt immuniteit, draagt ​​bij aan het optreden van dysbacteriose, de aanpassing van ziektes aan de gebruikte geneesmiddelen. Daarom kan niet worden gezegd dat antibiotica de beste remedie tegen bronchitis zijn. Behandeling van obstructieve bronchitis met antibiotica wordt voorgeschreven in het geval van:

• als er een hoge temperatuur (meer dan 38 graden) is die langer duurt dan 3 dagen;
• purulent sputum;
• langdurige aard van de ziekte - behandeling gedurende meer dan een maand brengt geen herstel met zich mee.
• manifeste ernstige symptomen tijdens exacerbatie.
• Als sputumanalyse pathogenen van bacteriële of atypische aard heeft geïdentificeerd.

Bij volwassenen

Welke antibiotica om te drinken met volwassenen met bronchitis? Een specifiek behandelingsregime wordt toegepast op basis van de ernst van de ziekte, het beloop ervan en de leeftijd van de patiënt. Voor acute type bronchitis worden medicijnen uit de penicillinegroep voorgeschreven - Amoxicilline, erytromycine. Bij chronisch is het mogelijk om Amoxiclav, Augmentin, te gebruiken. Als deze groep medicijnen niet helpt, ga dan naar het gebruik van Rovamycin, Sumamed, etc.

Voor ouderen zijn Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxon voorgeschreven. Als de analyse van sputum niet werd uitgevoerd, wordt de voorkeur gegeven aan breedspectrumantibiotica: Ampicilline, Streptotsilline, Tetratsikin, enz. Na de analyse heeft de arts medicamenteuze werking voorgeschreven. De beslissing welke antibiotica moeten worden ingenomen voor bronchitis bij volwassenen wordt genomen door de behandelende arts. In elk geval moeten de volgende behandelingsrichtlijnen worden gevolgd:

1. Medicijnen worden strikt genomen volgens de instructies (dosering, schema) met regelmatige tussenpozen genomen.
2. Het is onaanvaardbaar om het nemen van pillen te missen.
3. Als de symptomen van bronchitis verdwenen zijn, is het onmogelijk om de behandeling willekeurig stop te zetten.

Meer informatie over het nemen van antibiotica voor longontsteking.

Bij kinderen

In tegenstelling tot volwassenen is de behandeling van bronchitis bij kinderen met antibiotica buitengewoon ongewenst en gevaarlijk. Het gebruik van medicijnen is alleen toegestaan ​​in geval van verdenking van een besmettelijk type ziekte. Kinderen moeten penicillinegeneesmiddelen nemen. Voor kinderen met astma is azithromycine, erytromycine toegestaan. De rest van het behandelingsregime van het kind is standaard en heeft als doel de symptomen te elimineren. toewijzen:

• bedrust, kinderopvang;
• medicijnen om de temperatuur te verlagen;
• remedies voor hoest en keelpijn;
• het gebruik van traditionele geneeskunde.

Nieuwe generatie antibacteriële geneesmiddelengroepen

Penicillines (oxacilline, ampicilline, ticarcilline, piperacilline). De groep geneesmiddelen omvat bijvoorbeeld "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", enz. Ze hebben een bacteriedodend effect, beïnvloeden de vorming van de eiwitwand van een schadelijke bacterie, waardoor deze sterft. Geneesmiddelen bij hem worden als de veiligste beschouwd. Het enige negatieve - de eigenschap om allergische reacties te initiëren. Als de ziekte is begonnen en geneesmiddelen met penicilline niet het gewenste effect hebben, ga dan over op sterke medicijnen.

Macroliden. Een uitgebreide groep geneesmiddelen, waaronder erytromycine, oleandomycine, midekamitsin, dirithromycine, telithromycine, roxithromycine, clarithromycine. Levendige vertegenwoordigers van macroliden op de farmacologische markt zijn de geneesmiddelen "Erythromycin", "Claritsin", "Sumamed". Het werkingsmechanisme is gericht op het verstoren van de levensduur van de microbiële cel. In termen van veiligheid zijn macroliden minder schadelijk dan tetracyclines, fluoroquinolen, gevaarlijker dan penicillines, maar ze zijn zeer geschikt voor mensen met allergieën. In combinatie met penicillines verminderen ze hun effectiviteit.

Fluoroquinolonen (pefloxacine, lomefloxacine, sparfloxacine, hemifloxacine, moxifloxacine). De geneesmiddelen op de markt zijn Afelox, Afenoxin en geneesmiddelen met dezelfde naam als het belangrijkste werkzame bestanddeel, zoals Moxifloxacine. Deze groep wordt specifiek gebruikt als een medicijn tegen bronchitis. Zij wordt alleen aangesteld als de vorige twee groepen antibiotica niet op de veroorzaker hebben ingegrepen.

Cefalosporinen (werkzame stoffen - cefalexine, cefaclor, cefoperazon, cefepime). Afhankelijk van het type ziekteverwekker worden Cefalexin, Cefuroxim Axetil en Cefotaxime aan de patiënt voorgeschreven. Beperkt tot enkele ziekteverwekkers. Dergelijke antibiotica hebben bijvoorbeeld absoluut geen effect op pneumokokken, chlamydia, microplasma, Listeria. Geneesmiddelen van de eerste generatie worden praktisch niet in het bloed opgenomen en worden daarom voorgeschreven in de vorm van injecties.

Antibiotica voor bronchitis en longontsteking

Longontsteking en chronische bronchitis veroorzaken verschillende micro-organismen. Antibiotica voor bronchitis en pneumonie bij volwassenen worden gebruikt om micro-organismen te onderdrukken die een ontsteking in de longen veroorzaken. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis schrijven patiënten de meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen voor die in de Russische Federatie zijn geregistreerd en die een minimale bijwerking op het lichaam hebben. Longartsen houden zich aan Europese aanbevelingen, maken individuele behandelingsregimes, rekening houdend met het type ziekteverwekker, de ernst van de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijbehorende ziektes.

Artsen gebruiken verschillende toedieningswegen voor antibiotica: via de mond, intramusculair, intraveneus. Met de ineffectiviteit van antibioticatherapie, wordt het behandelingsregime binnen 2-3 dagen veranderd. Alle ernstige gevallen van ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem worden besproken tijdens een vergadering van de Expert Council met de deelname van kandidaten en artsen van de medische wetenschappen, artsen van de hoogste categorie. Longartsen stellen een collectieve beslissing met betrekking tot de behandeling van patiënten met ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem.

Selectie van antibacteriële geneesmiddelen

Antibiotica voor bronchitis en ontsteking van de longen worden door artsen in het Yusupov-ziekenhuis onmiddellijk na het stellen van de diagnose voorgeschreven. In gevallen van niet-ernstige pneumonie, regelen patiënten die geen geassocieerde ziekten hebben, waarvan de leeftijd niet langer is dan 50 jaar, de behandeling thuis. Meestal hebben ze een ontsteking van de bronchiën of longen die pneumokokken, hemophilus bacillus, Klebsiella en mycoplasma veroorzaken. In deze categorie patiënten zijn amoxiclav en moderne macroliden de voorkeursmedicijnen. De volgende antibiotica zijn effectief: cefuroximaxetil, amoxicilline clavulanaat in combinatie met een macrolide of doxycycline. Ambulante polikliniek wordt uitgevoerd met fluoroquinolonen uit de III-IV generatie (levofloxacine, moxifloxacine).

Patiënten tot 60 jaar oud met niet-ernstige pneumonie en comorbiditeiten worden in het ziekenhuis opgenomen in de behandelkliniek. Ze worden voorgeschreven benzylpenicilline of ampicilline in combinatie met een macrolide. Cefalosporines van de II-III-generatie + macrolide of amoxicilline clavulanaat, ampicilline sulbactam in combinatie met macrolide worden gebruikt als alternatieve antibiotica.

In ernstige gevallen van pneumonie worden patiënten ongeacht hun leeftijd behandeld op de intensive care en op de intensive care. Ze gebruiken de volgende antibioticumbehandelingsschema's:

• amoxicilline clavulanaat, ampicilline sulbactam + macrolide;
• levofloxacine + cefotaxime of ceftriaxon;
• III-IV generatie cefalosporinen + macrolide.

De tweedelijns-antibiotica voor ernstige pneumonie omvatten fluoroquinolonen en carbapenems.

Chronische bronchitis vindt plaats met exacerbaties en remissies. De verergering van chronische bronchitis gaat gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur, een toename van kortademigheid, hoest, een toename van de hoeveelheid uitgescheiden sputum en een etterachtig karakter. De exacerbatie van de ziekte vindt plaats onder invloed van bacteriën en virussen. Van de bacteriële pathogenen van exacerbaties van chronische bronchitis bevinden pneumokokken en hemofiele bacillus zich in de leidende positie. Bij patiënten na 65 jaar met comorbiditeiten ontwikkelt bronchiale inflammatie onder invloed van Staphylococcus aureus en enterobacteriën. De exacerbatie van een chronisch ontstekingsproces kan plaatsvinden onder invloed van influenzavirussen, para-influenza, rhinovirussen.

Bij de selectie van antibiotica houden artsen in het Yusupov-ziekenhuis rekening met de leeftijd van de patiënt, de frequentie van exacerbaties, de ernst van het syndroom van bronchiale obstructie en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Eerstelijns antibiotica voor dyspnoe, een toename van het volume en purulente component van sputum bij patiënten jonger dan 65 jaar met matige bronchiale obstructie zonder geassocieerde ziekten zijn amoxicilline en doxycycline. Als er contra-indicaties zijn voor hun benoeming, gebruiken longartsen alternatieve medicijnen:

• amoxicilline clavulanaat;
• azithromycine;
• claritromycine;
• levofloxacine;
• moxifloxacine.

Wanneer de dyspneu wordt verhoogd, neemt het volume van purulent sputum toe, patiënten met ernstige bronchiale obstructie, die glucocorticoïde hormonen lang vasthouden, longartsen geven de voorkeur amoxicilline clavulanaat, moxifloxacine, levofloxacine voor te schrijven. In het geval van continue scheiding van purulent sputum, worden frequente exacerbaties voorgeschreven voor ciprofloxacine, β-lactams of aztreonam.

Antibiotica voorschrijfregels

Een antibioticum voor bronchitis en pneumonie bij volwassenen wordt alleen voorgeschreven als de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën, omdat ze niet effectief zijn bij virale infecties. Antibacteriële geneesmiddelen worden niet profylactisch gebruikt. Artsen Yusupovskogo ziekenhuis schrijven antibiotica voor in optimale therapeutische doses. Het schema van antibioticatherapie is afhankelijk van het bedoelde pathogeen. Alvorens het type micro-organisme te bepalen dat bronchitis of pneumonie veroorzaakte, wordt het antibioticum empirisch gekozen. Indien nodig wordt dit gewijzigd na het verkrijgen van de resultaten van bacteriologisch onderzoek.

Als antibiotische therapie gedurende 2-3 dagen niet effectief is, wordt het geannuleerd en worden andere antibiotica voorgeschreven. Bij een mild verloop van de ziekte worden geneesmiddelen via de mond ingenomen, waarbij ernstige pneumonie en bronchitis intramusculair of intraveneus worden toegediend. Soms schrijven artsen eerst antibiotica voor intramusculaire of intraveneuze toediening, en nadat de toestand van de patiënt verbetert, schakelen ze over op orale medicatie. Als verschillende antibiotica worden voorgeschreven voor de behandeling van pneumonie of exacerbatie van chronische bronchitis, wordt een van de geneesmiddelen intramusculair of intraveneus toegediend en de andere via de mond.

Antibiotica-complicaties

Antibiotica voor de behandeling van pneumonie en acute bronchitis kunnen bijwerkingen hebben. De meest voorkomende complicaties van antibiotische therapie zijn:

• toxische effecten;
• dysbiosis;
• endotoxische shock;
• allergische reacties.

Het toxische effect van antibacteriële geneesmiddelen hangt af van de eigenschappen van het medicijn zelf, de dosis, de wijze van toediening en de toestand van de patiënt. Het manifesteert zich met langdurig systematisch gebruik van antimicrobiële chemotherapeutische geneesmiddelen. De toxische effecten van antibiotica zijn met name gevoelig voor zwangere vrouwen, kinderen en patiënten met een verminderde nierfunctie en lever.

Artsen Yusupovskogo ziekenhuis voorgeschreven antibiotica, met een minimum bereik van bijwerkingen. Longartsen houden een uitgebreid onderzoek van patiënten, houden rekening met de toestand van alle organen en systemen, houden zich aan de aanbevolen timing voor het ontvangen van antibacteriële geneesmiddelen. Dit minimaliseert het risico op toxische effecten van antibiotica.

Bij het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen kunnen ze een neurotoxisch effect hebben. Wanneer ongecontroleerde toediening van glycopeptiden en aminoglycosiden gehoorverlies veroorzaakt. Polyenen, polypeptiden, aminoglycosiden, macroliden, glycopeptiden hebben een nefrotoxisch effect. Remming van hematopoëse is mogelijk bij het gebruik van tetracyclines en chlooramfenicol en levomycetin.

Tetracyclines zijn niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen en kinderen, omdat deze geneesmiddelen de ontwikkeling van botten en kraakbeen in de foetus schaden, de vorming van tandglazuur beïnvloeden. Chlooramfenicol chloramphenicol is giftig voor pasgeborenen, chinolonen hebben een deprimerend effect op het ontwikkelen van bindweefsel en kraakbeenweefsels.

Antibiotica voor bronchitis en pneumonie kunnen niet alleen de ziekteverwekkers, maar ook de micro-organismen van de normale intestinale microflora beïnvloeden, waardoor dysbiose wordt veroorzaakt. Als gevolg van disfunctie van de spijsverteringsorganen treedt avitaminose op, kan zich een secundaire infectie ontwikkelen. Dokters van het Yusupov-ziekenhuis geven de voorkeur aan smalspectrum-antibiotica, voorgeschreven ebiotica.

Endotoxische shock treedt op bij de behandeling van bacteriële pneumonie en chronische bronchitis. Het gebruik van antibiotica veroorzaakt de dood en vernietiging van microbiële cellen, de afgifte van grote hoeveelheden endotoxinen, wat leidt tot een tijdelijke verslechtering van de klinische toestand van de patiënt.

De oorzaak van de ontwikkeling van allergische reacties kan het antibioticum zelf zijn, zijn ontledingsproducten en het complex van het geneesmiddel met wei-eiwitten. De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van een allergie hangt af van de eigenschappen van het antibioticum, de methode en frequentie van de toediening ervan, de individuele gevoeligheid van de patiënt voor het medicijn. Allergische reacties manifesteren zich door jeukende huid, urticaria, angio-oedeem. Beta-lactams (penicillines) en rifampicine kunnen een anafylactische shock veroorzaken. Artsen van de behandelkliniek verzamelen zorgvuldig geschiedenis en schrijven antibacteriële geneesmiddelen voor in overeenstemming met de individuele gevoeligheid van de patiënt.

Antibiotica voor de behandeling van pneumonie en acute bronchitis kunnen de vorming van atypische vormen van micro-organismen veroorzaken. Ongerechtvaardigd gebruik van antibiotica leidt tot de vorming van bacteriële resistentie tegen antibacteriële geneesmiddelen. Artsen Yusupovskogo ziekenhuis voorgeschreven antibiotica voor bronchitis en longontsteking bij volwassenen alleen als er bewijs is.

Pulmonologen van de behandelingskliniek benaderen individueel de keuze van het antibioticum. Bel het Yusupov-ziekenhuis, waar artsen voor de behandeling van bronchitis en longontsteking moderne behandelingsregimes gebruiken.

Antibiotica voor bronchitis bij kinderen

Antibiotica voor kinderen met bronchitis worden vaak voorgeschreven en dit veroorzaakt veel vragen van ouders. Het internet staat tenslotte vol met informatie dat in de regel de oorzaak van het verschijnen van bronchitis virussen zijn en antibiotica zijn ontworpen om bacteriën te bestrijden.

Inderdaad, antibiotica moeten bacteriële infecties behandelen en antivirale medicijnen helpen de virale te verslaan. Dit is allemaal waar, maar in relatie tot bronchitis is alles niet zo duidelijk. Laten we proberen erachter te komen of antibiotica nodig zijn voor een kind met bronchitis, is het gebruik gerechtvaardigd, kunnen ze deze ziekte genezen?

Bronchitis - virale of bacteriële?

Om de vraag te beantwoorden of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van bronchitis bij kinderen, moet u weten wat voor soort "plagen" deze gevaarlijke ziekte veroorzaken. In 50-60% van alle gevallen van bronchitis bij kinderen, wordt de ziekte veroorzaakt door virussen: rhinovirus, adenovirus en vaker dan andere - influenzavirus. Wat er daarna gebeurt, is niet moeilijk voor te stellen. De immuunbescherming van het lichaam van het kind wordt vernietigd en er worden zeer gunstige omstandigheden gecreëerd voor de vitale activiteit van de pathogene bacteriën. Dus de ziekte "stroomt" in de categorie van bacteriële, secundaire bacteriële infectie voegt zich bij de primaire virale.

In 20% van de gevallen is bronchitis aanvankelijk van bacteriële oorsprong. Een kind wordt ziek wanneer allerlei "cocci" - stafylococcus, streptococcus, pyocyanic bacillus, hemophilus bacillus, moraxella in zijn lichaam binnendringen (vooral in de luchtwegen). In ongeveer 15% van de gevallen wordt bronchitis veroorzaakt door schimmels en ongeveer 5% van de gevallen wordt veroorzaakt door zogenaamde atypische organismen - chlamydia, mycoplasma. Deze "plagen" zijn sluipend - het zijn interessante levensvormen, een kruising tussen bacteriën en virussen. Een dergelijke bronchitis is overwoekerd met het adjectief "atypisch".

De keuze van medicijnen voor behandeling

Omdat bijna elke bronchitis vroeger of later opnieuw in de bacteriële vorm kan worden getraind, zijn antibiotica de meest voorkomende remedie voor een ziekte. Dit is de positie van officieel medicijn. Ze is enigszins in tegenspraak met de mening van de geliefde moeders van Dr. Evgeny Komarovsky. Hij beweert dat 99,9% van de bronchitis viral is en dringt aan op behandeling zonder antibiotica.

Echter, de oproep bij u thuis komt niet Komarovsky, en de dokter van uw kliniek, en zijn positie zal dichter bij de traditionele komen. Denk aan haar.

Welnu, als de exacte veroorzaker van de ziekte betrouwbaar bekend is, zal dit de arts de gelegenheid bieden om een ​​gericht, effectief antibioticum voor te schrijven. Een haemophilus bacillus, bijvoorbeeld, is bang voor penicillines, en erythromycine heeft helemaal geen invloed op het. Voor moraxella zijn macroliden van de nieuwe generatie destructief en onverschillig voor de meerderheid van de vertegenwoordigers van een aantal penicillines. Atypische chlamydia en dergelijke houden niet van tetracycline-antibiotica. De meest grillige zijn pneumokokken, ze zijn resistent tegen een grote lijst van antibiotica, daarom is het erg moeilijk om bronchitis te genezen die door dergelijke micro-organismen wordt veroorzaakt.

Bij het kiezen van een antibioticum voor de behandeling van een kind, is het ook noodzakelijk om er rekening mee te houden dat een zacht antibioticum, dat een minimum aan bijwerkingen heeft, de voorkeur heeft voor het lichaam van een kind. Je kunt de vorm van de ziekte niet negeren. De meest voorkomende keuze van kinderartsen is breedspectrumantibiotica.

Bij acute bronchitis van het virale type worden antibiotica helemaal niet voorgeschreven. Met zo'n infectie kan het lichaam van het kind het alleen aan of met de hulp van een speciale therapie op basis van antivirale medicijnen.

Bij het opsporen van acute bronchitis, waarbij bacteriën, atypische chlamydia of chronische bronchitis de schuld zijn, is de toediening van antibiotica soms een belangrijk onderdeel van een adequate behandeling.

Obstructieve brohit, ook wel purulent genoemd, wordt meestal behandeld met antibacteriële geneesmiddelen.

In de volgende video kun je zien hoe je acute bronchitis kunt behandelen zonder gebruik te maken van serieuze medicijnen.

De arts zal nooit antibiotica voorschrijven aan het kind ter voorkoming van chronische bronchitis, sindsdien voor dit doel geven zulke krachtige medicijnen niet. Antibiotica zijn niet nodig, zelfs met allergische bronchitis, deze vorm van ziekte komt trouwens vaker voor bij kinderen dan we ouders gewend zijn te denken.

Met traechobronchitis (een aandoening waarbij zowel de slijmvliezen van de luchtwegen en de trachea worden aangetast) als de verergering van bronchiale astma, wordt de kwestie van het voorschrijven van antibiotica op dezelfde manier opgelost als bij acute bronchitis geheel naar het oordeel van de arts.

In het algemeen, antibiotische therapie voor bronchitis Volgens de gevestigde praktijk, artsen worden voorgeschreven slechts in 10% van de gevallen van alle ziekten. De overige 90% worden behandeld met slijmoplossend, mucolytisch, antiviraal, antihistaminica.

En in de volgende video zal Dr. Komarovsky je vertellen hoe je bronchitis bij een kind kunt behandelen.

Indicaties voor gebruik

Bronchitis is niet zo'n onschuldige ziekte als op het eerste gezicht lijkt. Vaak wordt het gecompliceerd door longontsteking (pneumonie) en bronchiolitis (ontsteking van de kleine bronchiën). De gevaarlijkste bronchitis voor baby's vanaf de geboorte tot een jaar. Op deze leeftijd sterven volgens de statistieken meer dan 200 baby's uit de controlegroep van 100.000 baby's aan bronchitis en de bijbehorende complicaties.

De reden is dat de ziekte in deze leeftijd zich zeer snel ontwikkelt en dat er geen tijd is om alternatieve medicijnen te selecteren. De enige verstandige oplossing is antibiotica. Jonge kinderen tot een jaar met bronchitis worden geprobeerd te worden behandeld in stationaire omstandigheden, waar het mogelijk is om 24 uur per dag de toestand van het kind te controleren. Het is belangrijk om het begin van complicaties niet te missen.

Meestal zijn kinderen met een bronchitis ziek van 1 tot 5 jaar. Jongere schoolkinderen in de leeftijd van 7 tot 9 jaar worden minder vaak ziek, maar lopen een hoger risico op het ontwikkelen van chronische bronchitis.

Na afweging van de mogelijke risico's voor het leven en de gezondheid van het kind, wordt duidelijk waarom artsen antibiotica "respecteren" bij de behandeling van bronchitis.

Er zijn verschillende belangrijke nuances waarbij een arts, zelfs met een ongecompliceerde vorm van bronchitis, nog steeds geneigd zal zijn om een ​​kind antibiotica voor te schrijven:

• Als een kind een voorgeschiedenis heeft van geboortetrauma, misvormingen.
• Als het kind heldere, uitgesproken tekenen van ademhalingsfalen heeft tijdens bronchitis.
• Als in een sputum van de zieken de onzuiverheid van de pus goed te onderscheiden is.
• Als de hoge temperatuur (boven de 38 graden) langer duurt dan drie dagen.
• Als een kind met bronchitis merkbare manifestaties van ernstige intoxicatie heeft. Dit kan wijzen op een bacteriële oorsprong van de ziekte, omdat intoxicatie de vergiftiging is van het lichaam van de baby met de producten van vitale activiteit van schadelijke bacteriën.

Kinderen worden gewoonlijk antibiotica van de drie groepen voorgeschreven: penicillines, macroliden en cefalosporines.

1. Bovendien zit het in deze volgorde. Penicillines hebben de mildste effecten en ze worden als eerste voorgeschreven. Bovendien hebben de meeste medicijnen in deze groep handige "kinder" -doseringsvormen - ze kunnen worden ingenomen in suspensie, oplossing (zijn ouders worden vaak siroop genoemd), er zijn zelfoplossende tabletten. In situaties waarin de ziekte gecompliceerd is, kunnen penicilline-antibiotica worden toegediend bij injecties.
2. De arts zal in de tweede plaats antibiotica macroliden voorschrijven als de penicillines niet het gewenste effect hebben gehad. Met andere woorden, als de acute symptomen van de ziekte niet verdwijnen na 72 uur na het starten van het antibioticum, penicilline, kan de medic het medicijn vervangen door een macrolide te kiezen. Dergelijke hulpmiddelen hebben een minimale lijst met bijwerkingen, veroorzaken zelden allergische reacties en worden daarom als relatief veilig beschouwd voor het lichaam van het kind.
3. Artsen proberen cefalosporine-antibiotica-injecties voor te schrijven. Ze hebben een krachtig antimicrobieel effect, maar helaas kunnen ze allergieën veroorzaken. En de lijst met contra-indicaties en soortgelijke acties in hun hierboven. Dergelijke geneesmiddelen worden voorgeschreven voor complexe vormen van bronchitis, evenals voor purulente obstructieve bronchitis, evenals in gevallen waarin macroliden en penicillines niet hebben geholpen.

Er is nog een familie van antibiotica die door een arts kan worden voorgeschreven voor bronchitis. Dit zijn fluoroquinolonen. Ze worden alleen gebruikt in de meest extreme gevallen. Als de fondsen van alle andere antibiotische groepen om verschillende redenen niet voor de veroorzaker werken, of als het verloop van de ziekte zeer ernstig is en het leven van het kind bedreigt. Fluoroquinolonen zijn nogal "zware" medicijnen, het is verboden om ze te gebruiken voor de behandeling van kinderen van 12-14 jaar oud.

Gemiddeld duurt de behandeling van bronchitis met antibiotica 7 tot 10 dagen, in sommige gevallen tot twee weken.

Meestal bij de behandeling van bronchitis bij kinderen zijn de volgende namen:

• Penicillinen: Ampioks, Amoxicillin, Flemoxin, Ampicillin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin en anderen.