Kan een kind astma ontgroeien?

Antritis

Hoe te begrijpen dat een kind astma heeft?

Voor de diagnose van bronchiale astma bij een kind zijn niet genoeg symptomen. Het is noodzakelijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren om een ​​andere pathologie uit te sluiten die respiratoire insufficiëntie veroorzaakt.

Case geschiedenis en klachten: Ouders vertellen de dokter over alle episoden van kortademigheid die zij bij het kind waarnamen. Het blijkt of familieleden astma hebben, de aanwezigheid van allergieën, longaandoeningen. Het is belangrijk om de arts de meest complete informatie te geven en de symptomen (hoest, piepende ademhaling, pijn of benauwdheid op de borst) correct te beschrijven en te noteren wanneer en hoe vaak deze symptomen optreden.

Longfunctie en astma bij pasgeborenen is niet goed begrepen. Wetenschappers zijn van mening dat als een kind 3 of meer gevallen van piepende ademhaling (met ARVI) heeft, de kansen op het krijgen van astma 50 tot 50 zijn. In het geval van familieleden met astma, het kind in contact komt met een roker of wordt blootgesteld aan andere risicofactoren, dan is de kans op het krijgen van astma stijgt aanzienlijk.

Ik lees dat astma niet kan worden genezen, maar het gaat met de jaren over. is het waar?

op het niveau van de psyche - Astma ontstaat vaak op basis van ontkenning en afwijzing, onvermogen om te vergeven

Elk van onze gedachten, vooral emotioneel gekleurd, heeft invloed op ons gedrag en handelen in de toekomst. Wanneer je bijvoorbeeld met vrienden afspreken, bespreek je prijzen, hoe het moeilijk werd om te leven, hoe weinig geld en hoeveel ze niet genoeg hebben om te leven. Hoe vaker u deelneemt aan deze discussies, hoe sterker onze denkvormen worden: "Het leven is moeilijk", "Ik heb niet genoeg geld", enz. Dan beginnen deze gedachten, doordringend in het onderbewuste of opname in uw bioveld, uw leven te leven, reflecterend en een realiteit creëren waarin je echt niet genoeg geld hebt, waarin je leven echt moeilijk wordt.

De redenen voor mislukkingen in het leven zijn in pessimisme, in zelf-programmering. Een meisje dat wil trouwen en zichzelf als lelijk en incompetent beschouwt, zal het moeilijk krijgen om te doen. Omdat het dit "programma" uitstraalt en de aandacht van de jongens om haar heen niet wekt. Een zakenman die een bedrijf startte en meer dacht aan problemen en mogelijke mislukkingen, is gedoemd om zijn bedrijf te falen. De reden is hetzelfde: negatieve zelf-programmering is van invloed op zowel zijn acties in de uitvoering van de zaak, als op alle zaken die verband houden met zijn bedrijf.

8 mythen over astma: opmerkingen van deskundigen

Bronchiale astma is een van de meest voorkomende chronische ziekten: in de wereld lijden volgens de WHO minstens 300 miljoen mensen eraan. Astma verzamelt zich rond zichzelf vele mythen en oordelen, en de meest frequente van hen werden becommentarieerd door Sergei Babak, professor, MD, een longarts in het Centrum voor Respiratory Medicine.

  1. Astma is een kinderziekte en vaak "ontgroeit" het.

En waar en niet waar.

In ongeveer 90% van de gevallen begint astma in de kindertijd. Tijdens de periode van rijping van het lichaam, kan het zich op geen enkele manier manifesteren, maar dit betekent niet dat de ziekte is teruggelopen. Op oudere leeftijd kan astma zich opnieuw voordoen bij ernstige longontsteking, ernstige stress, na de bevalling of in de periode van uitsterven van de vruchtbare functie bij vrouwen. Plotselinge manifestaties van astma op 45-50 jaar betekenen meestal dat een persoon al sinds zijn jeugd astmatisch is.

In ongeveer 10% van de gevallen ontwikkelt astma zich zelden in de volwassen en gevorderde leeftijd - na 65-70 jaar. Patiënten accumuleren veranderingen in de reactie van de bronchiën op de externe omgeving, die na verloop van tijd kan leiden tot de ontwikkeling van de ziekte.

  1. Er is geen astma zonder allergieën.

Zo'n stereotype is niet toevallig ontstaan: meestal komt astma voor op de achtergrond van allergieën. Artsen onderscheiden echter vijf klinische fenotypen van bronchiale astma en slechts één daarvan is allergisch. Astma dat zich ontwikkelt op volwassen leeftijd is bijvoorbeeld geen allergisch astma.

  1. Astma is een psychosomatische ziekte.

Astma is een heterogene ziekte, het kan worden veroorzaakt door verschillende effecten. Het is een significante vernauwing van de luchtwegen, die spontaan of onder invloed van de behandeling wordt geëlimineerd. Psychosomatische ziekten worden behandeld door psychologen, neurologen, psychiaters. Deze artsen behandelen geen astma, allergologen en longartsen werken ermee.

  1. Astma is een gevolg van frequente verkoudheden en onderdrukte bronchitis.

En waar en niet waar.

Bij veelvuldige verkoudheid ontwikkelt zich een andere ziekte - chronische obstructieve longziekte (COPD). En astma komt vaak voor op de achtergrond van allergie, die is overgestapt op de bronchiën.

In zeldzame gevallen triggeren frequente en onderbehandelde verkoudheid een complex receptormechanisme en treedt zogenaamd fysieke stressastma op. In dit geval wordt de patiënt tijdens het sporten geconfronteerd met moeilijkheden met ademhalen en hoesten.

  1. Astma is een erfelijke ziekte.

Astma wordt geërfd van nabestaanden - dat wil zeggen, rechtstreeks van ouders, niet door generaties. Als de ouders astmatisch zijn, is de kans dat het kind dezelfde diagnose heeft groter dan 90%. Interessant genoeg is deze statistiek vooral van toepassing op het eerste kind. De tweede en volgende kinderen hebben mogelijk geen astma. Er is geen duidelijke verklaring voor dit fenomeen.

  1. Medicijnen die moeten worden ingenomen door patiënten met astma zijn verslavend, dus het is het beste om zonder hen te doen.

Zonder medicatie is behandeling van astma onmogelijk. Ten eerste, een medicijn dat een verstikkingsaanval stopt, geeft astmapatiënten een gevoel van veiligheid. Wanneer een dergelijk vertrouwen bestaat, zal het spasme hoogstwaarschijnlijk niet gebeuren en als dat het geval is, zal de patiënt het kunnen verwerken. Ten tweede is het geneesmiddel voor astma noodzakelijk om de ziekte onder controle te houden en te voorkomen dat het toeneemt als reactie op externe factoren.

Astmamedicijnen zijn niet verslavend. Ze zijn veilig voor de patiënt, komen niet in de bloedbaan en hebben geen invloed op de inwendige organen, omdat ze plaatselijk in de luchtwegen werken, waar ze worden afgeleverd met speciale apparaten. Dit is een zeer belangrijk technologisch punt: het juiste geneesmiddel in de verkeerde inhalator heeft geen effect. Inhalatoren worden geproduceerd door grote internationale medische bedrijven, zoals Philips Respironics, en kleinere lokale fabrikanten. Met dergelijke apparaten kunt u het geneesmiddel sneller invoeren en de procedure verlengen.

  1. Als de patiënt een inhalator gebruikt, is de behandeling van astma onder controle.

Waar en niet waar

Zoals uit de praktijk van de behandeling van astma blijkt, volstaat het niet om het werkzame bestanddeel te ontwikkelen en in een inhalator te plaatsen: de arts moet een apparaat selecteren dat geschikt is voor de patiënt en het trainen om het te gebruiken.

Inhalatoren zijn van verschillende typen - de meest voorkomende zijn poeder en vernevelaars. Poeder is alleen geschikt voor patiënten die zelf een krachtige adem kunnen nemen, anders zal het geneesmiddel in de mond terechtkomen en niet in de luchtwegen terechtkomen. Daarom hebben degenen die geen controle hebben over de kracht van inademing (verzwakt, ouderen, kinderen, enz.) Een andere technologie nodig - een vernevelaar. Het maakt gebruik van vloeibare geneeskunde, die verandert in een wolk van fijne deeltjes. Voor veel categorieën patiënten wordt de vernevelaar een prioriteit en soms de enige manier om het geneesmiddel in te nemen.

  1. Astma kan niet worden genezen.

Waar en niet waar

Er is een huishoudelijke betekenis van het woord "genezing", en er is een medische. In de huishoudelijke zin is genezing een van de ziekten voor altijd kwijt te raken. Het gaat meestal om acute ziekten: verkoudheid, longontsteking, etc. - ze komen en gaan. Maar voor chronische ziekten is dit begrip niet juist.

Vanuit een medisch oogpunt is de kwestie van de behandeling van chronische ziekten beperkt tot het creëren van omstandigheden waarin de patiënt niet onderdoen voor een persoon zonder dezelfde diagnose op basis van zijn vermogens, levensverwachting en levenssensaties.

In de alledaagse zin kan astma niet worden genezen - het zal nergens heen gaan. Maar vanuit een medisch oogpunt is het mogelijk om een ​​medicijn voor regelmatig gebruik te kiezen, dat de ontsteking zal blokkeren en astma-aanvallen zal voorkomen. Dan kan de patiënt zich in elke omgeving bevinden, deelnemen aan fysieke activiteiten samen met gezonde mensen.

Astma in de kindertijd en kindertijd

Niet alle kinderen hebben astma-symptomen zijn hetzelfde, ze zijn divers en kunnen variëren van aanval tot aanval.

Mogelijke tekenen en symptomen van astma bij een kind zijn:

  • Regelmatig hoesten tijdens spelletjes, 's nachts, wanneer je lacht of huilt
  • Chronische hoest (kan het enige symptoom zijn)
  • Verminderde activiteit tijdens games
  • Frequente intermitterende ademhaling
  • Klachten over pijn op de borst of beklemming
  • Fluiten terwijl u inademt of uitademt - piepende ademhaling
  • Oscillerende bewegingen van de borst als gevolg van moeilijk ademhalen
  • Verstikking, gebrek aan adem
  • Nek en borstspierspanning
  • Je zwak voelen, moe

Wanneer bij een kind astmasymptomen worden vastgesteld, moet de kinderarts ook andere aandoeningen of ziekten evalueren die het ademhalingsproces kunnen bemoeilijken. Bijna de helft van de zuigelingen en kinderen van voorschoolse leeftijd met terugkerende perioden van piepende ademhaling, verstikking of hoesten (zelfs als de symptomen worden verlicht door astmamedicijnen) worden niet beschouwd als astmapatiënten jonger dan 6 jaar. Om deze reden gebruiken veel kinderartsen de term "reactieve luchtwegaandoening" of bronchiolitis, die de aandoening bij kinderen van deze leeftijd beschrijft (in plaats van ze bij astmapatiënten op te nemen).

Hoe vaak komt astma voor bij kinderen?

Astma is een van de meest voorkomende chronische ziekten bij kinderen en de trend is niet bemoedigend - de incidentie vordert. Astma kan op elke leeftijd beginnen (zelfs bij ouderen), maar voor velen verschijnen de eerste symptomen vóór de leeftijd van 5 jaar.

Er zijn veel voorwaarden voor de ontwikkeling van astma bij kinderen. Deze omvatten:

  • Hooikoorts (pollinose) of eczeem (allergische huiduitslag)
  • Erfelijke geschiedenis van astma of allergieën
  • Frequente luchtweginfecties
  • Laag geboortegewicht
  • Contact met tabaksrook voor of na de geboorte
  • Donkere huid of puerto ricaanse etniciteit
  • Ongunstige omgevingscondities

Waarom neemt de incidentie van astma bij kinderen toe?

Niemand kent echt de ware reden voor een dergelijke groei. Sommige deskundigen denken dat dit komt doordat moderne kinderen meer tijd thuis of binnenshuis doorbrengen en daardoor gevoeliger zijn voor schadelijke factoren - huisstof, vervuilde lucht, passief roken. Anderen geloven dat moderne kinderen niet voldoende ziek zijn met "kinderziektes" om de aandacht van het immuunsysteem te richten op bacteriën en virussen.

Hoe wordt de diagnose van astma bij kinderen gesteld?

De diagnose wordt gesteld op basis van gegevens uit de medische geschiedenis, symptomen en resultaten van een lichamelijk onderzoek. Wanneer u tijdens een astmatische aanval naar een arts gaat met een baby of ouder kind, moet u er rekening mee houden dat de symptomen kunnen verdwijnen voordat u bij de dokter bent. En dit is geen reden om te stoppen en terug te keren. Vergeet niet: ouders spelen een belangrijke ondersteunende rol voor de arts bij het maken van de juiste diagnose.

Medische geschiedenis en beschrijving van astmasymptomen: de kinderarts moet geïnteresseerd zijn in episoden van ademhalingsinsufficiëntie bij u of uw kind, waaronder een familiegeschiedenis van astma, allergieën, huidziekte - eczeem of andere longaandoeningen. Het is belangrijk om in detail alle symptomen te beschrijven die bij een kind worden gezien - hoesten, piepende ademhaling, verstikking, pijn of beklemming op de borst - in detail, inclusief wanneer en hoe vaak deze symptomen voorkomen.

Lichamelijk onderzoek: de arts zal naar het hart en de longen van het kind luisteren en tekenen van allergische reacties van de neus of ogen proberen op te sporen.

Tests: velen zullen een röntgenfoto van de borstorganen nodig hebben voor een nauwkeurige diagnose, en kinderen van 6 jaar en ouder zullen worden getest op longfunctie - spirometrie. Spirometrie meet de hoeveelheid lucht in de longen en de snelheid van uitademen. De resultaten helpen de arts om de ernst van de ziekte te bepalen. Andere tests kunnen ook worden uitgevoerd om de "triggerfactoren" van astma bij een kind gedeeltelijk te identificeren. Deze tests omvatten: allergie huidtest, bloedonderzoek voor IgE of radiografie om sinusitis of gastro-oesofageale reflux verergerende astma te detecteren. U kunt ook een moderne diagnostische methode krijgen die het niveau van stikstofmonoxide tijdens ademhaling meet.

Hoe wordt astma behandeld?

Vermijden van contact met "activerende factoren", het gebruik van voorgeschreven medicijnen en dagelijkse waakzaamheid met betrekking tot de symptomen van de ziekte, is een manier om astma effectief onder controle te houden bij kinderen van elke leeftijd. Kinderen met astma mogen in geen geval worden blootgesteld aan tabaksrook. Een goede medicatie is de basis voor een goede ziektebestrijding.

Op basis van de medische geschiedenis van het kind en observaties van astma zal de kinderarts een actieplan opstellen om de ziekte onder controle te houden. Zorg dat u er een geschreven kopie van krijgt. Het plan moet beschrijven wanneer en hoe het kind astma medicijnen moet nemen, wat te doen als de symptomen toenemen en de toestand verslechtert en wanneer een ambulance moet worden gebeld. Zorg ervoor dat het plan in toegankelijke taal is geschreven en dat u alles begrijpt wat erin staat. Als u na het lezen vragen heeft, stel ze dan aan de dokter.

Een actieplan voor astma is een zeer belangrijk onderdeel van het succesvol beheersen van astma bij een kind. Zorg er ook voor dat de verzorger of de onderwijzer een kopie van een dergelijk plan moet hebben (zodat ze een idee hebben hoe ze zich moeten gedragen en snel de aanval moeten stoppen als het bij het kind buiten het huis is gebeurd).

Hoe geef je astma medicijnen aan een kind van voorschoolse leeftijd?

Kleuters gebruiken dezelfde groepen medicijnen voor oudere astma als oudere. Steroïden in de vorm van aërosols zijn effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van astma. In ieder geval worden de medicijnen in een of andere vorm aan kinderen tot 4 jaar oud (inhalator of masker) gegeven en is de dagelijkse dosis lager.

Recente richtlijnen voor de beheersing van astma bevelen een geleidelijke benadering aan van behandelmethoden en doses voor kinderen ouder dan 4 jaar. In het bijzonder het gebruik van snelwerkende geneesmiddelen (bijv. Salbutamol) voor terugkerende astmasymptomen. Het gebruik van lage doses steroïde aërosolen is de volgende stap. Verdere behandeling moet zich richten op het beheersen van astma. Als het astma van het kind gedurende ten minste drie maanden wordt gemonitord, kan de arts de dosis van de medicijnen verlagen of de behandeling naar een lager niveau brengen. Overleg met uw arts over het nemen van specifieke medicijnen en de juiste dosering.

Afhankelijk van de leeftijd van het kind worden inhalatoren of preparaten gebruikt in de vorm van oplossingen (gebruikt in de vorm van vernevelaars - vernevelaars). De vernevelaar levert het medicijn af en vertaalt het van een vloeibare vorm in stoom. In de vorm van een paar inhaleert het kind het medicijn via een masker. Deze procedure (ademen door een masker) duurt 10-15 minuten en kan tot vier keer per dag worden herhaald. De arts zal u vertellen hoe vaak u uw kind moet beademen met een vernevelaar.

Afhankelijk van de leeftijd kan het kind een doseerinhalator met een afstandsstuk gebruiken. Spacer - een compartiment dat is bevestigd aan de inhalator en dat de spray van het hele medicijn voorkomt. Hierdoor kan het kind het medicijn inhaleren tegen een individueel passend tarief. Bespreek met uw arts of het mogelijk is om een ​​doseerinhalator met een afstandsstuk te gebruiken.

Wat zijn de doelen en doelstellingen van de behandeling van astma bij een kind?

Astma kan niet worden genezen, maar het kan worden gecontroleerd. Als ouder is het uw doel en verantwoordelijkheid om al het mogelijke te doen om:

  • Een kind kan een actief normaal leven leiden.
  • Voorkom chronicisatie en verergering van symptomen.
  • Een kind zou elke dag naar school kunnen gaan.
  • Het kind was actief tijdens het spelen, sporten, zonder enige moeite.
  • Vermijd frequente ambulancebezoeken of ziekenhuisbezoeken.
  • Gebruik astma corrigerende medicijnen met minimale of geen bijwerkingen.

Werk nauw samen met artsen en probeer zoveel mogelijk over deze ziekte te leren (hoe contact te vermijden met factoren die astma teweegbrengen, hoe astma-medicatie werkt en hoe deze geneesmiddelen op de juiste manier te gebruiken).

Zal een kind op latere leeftijd van astma afkomen?

Tot op de dag van vandaag is er veel geleerd over astma en het functioneren van de longen bij kinderen. Momenteel zijn deskundigen van mening dat als een baby of een kind van voorschoolse leeftijd drie of meer afleveringen van piepende ademhaling heeft (meestal tijdens de ziekte van virale infecties), de kans op het ontwikkelen van astma tijdens zijn leven 50/50% is. Als een kind een ongunstige erfelijke geschiedenis van astma heeft, zijn er rokers in de omgeving of wordt hij geconfronteerd met andere schadelijke factoren die astma veroorzaken - het risico neemt toe. Astma-therapie vermindert deze risico's niet.

Als bovendien de gevoeligheid van de luchtwegen van een persoon toeneemt, behouden deze deze functie tot het einde van de levensduur. Hoe het ook zij, ongeveer de helft van de kinderen met astma, de symptomen nemen af ​​naarmate ze ouder worden, dus zeggen ze soms dat ze hun astma 'ontgroeien'. De andere helft van de symptomen blijft bestaan ​​op volwassen leeftijd. Helaas is het onmogelijk om te voorspellen of de symptomen van een bepaalde persoon zullen afnemen of aanhouden met de leeftijd.

Bronchiaal astma bij kinderen

Hoe ontwikkelt astma zich

Astma wordt door artsen gedefinieerd als een ziekte die wordt gekenmerkt door episodes van bronchiale obstructie (schending van de doorgankelijkheid van de bronchiën), volledig of gedeeltelijk omkeerbaar. Het is gebaseerd op ontsteking van de bronchiale mucosa en bronchiale hyperreactiviteit.

Tijdens een aanval van bronchiale obstructie treedt een vernauwing van het lumen van zowel kleine als grotere bronchiën op.

Alle patiënten met astma, als er geen aanval is, vertonen niettemin tekenen van ontsteking in het bronchiale slijmvlies. Dit feit werpt de vraag op van de behandeling van het ontstekingsproces - en niet alleen tijdens een astma-aanval. Er zijn dergelijke medicijnen, dus een aanhoudende langdurige behandeling zou de basis moeten zijn voor de bestrijding van astma.

Niet minder belangrijk is de tweede positie - op de aanwezigheid van astmapatiënten met bronchiale hyperreactiviteit, dat wil zeggen verhoogde prikkelbaarheid van de bronchiën, reageren met spasmen op zelfs onbelangrijke hoeveelheden irriterende stoffen in de ingeademde lucht. Het dwingt om een ​​gezonde lucht voor deze patiënten te creëren.

"Niet alle astma dat fluit"

Bronchiale obstructie wordt niet alleen waargenomen bij astma, maar ook bij een aantal andere ziekten. Bij de meesten, vooral bij volwassenen, heeft de ziekte geen remissie (lichte ruimtes), waardoor ze zich van astma onderscheiden.

Maar in de kindertijd is er een groep ziekten die sterk lijkt op astma die geassocieerd is met een virale infectie. Ze hebben geen relatie met astma. Zowel een baby met astma als een peer zonder tekenen van allergie kunnen een episode van obstructie op de achtergrond van ARVI geven. Het enige verschil is dat astma-aanvallen van de ziekte zullen worden herhaald, niet alleen met ARVI, maar ook als reactie op een niet-infectieus allergeen, terwijl een kind zonder allergieën last heeft van obstructieve bronchitis en, hoogstwaarschijnlijk, "ontgroeit", dus bronchiale obstructie stopt na 1-2 van dergelijke afleveringen. Het is dit feit dat moeilijkheden veroorzaakt in de bovengenoemde "relaties" met de diagnose van astma bij veel ouders, evenals de onvolledige goedkeuring van de definitie van astma door kinderartsen.

Wat is het verschil tussen obstructieve bronchitis op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties en astma? Bij sommige virale infecties bij zuigelingen wordt een ontsteking van het bronchiale slijmvlies waargenomen, die dikker wordt en de productie van slijm toeneemt. Dit leidt tot een vernauwing van de zeer smalle bronchiën van kinderen, die gepaard gaat, zoals bij astma, door moeilijkheden bij het verlaten. Deze foto kan 1-2 keer worden herhaald, maar met de groei van een kind en een toename van de diameter van zijn bronchiën veroorzaakt een nieuwe infectie, hoewel deze bronchitis veroorzaakt, geen significante schending van de bronchiale doorgankelijkheid.

Hetzelfde gebeurt bij een allergisch kind, maar na verloop van tijd zal, dankzij het behoud van bronchiale hyperreactiviteit, bijna elke nieuwe infectie gepaard gaan met bronchospasmen. Bovendien kan een dergelijk kind aanvallen van obstructie geven als reactie op inademing van aeroallergeen - en dit is bronchiale astma.

Onder de kinderen van de eerste drie jaar met obstructieve ziekten, is de risicogroep voor astma:

- kinderen met een allergische aanleg (allergieën bij ouders met allergische huidverschijnselen, positieve huidallergische testen of hoge niveaus van immunoglobuline E);

- kinderen van wie de obstructieve ziekte zich ontwikkelt zonder koorts (wat de rol van het niet-infectieuze allergeen aangeeft);

- kinderen met meer dan 3 obstructieve afleveringen.

Na de leeftijd van 3 jaar is het aangewezen dat bijna alle kinderen met obstructieve manifestaties een diagnose stellen van bronchiale astma. Velen van hen hebben de ziekte echter gestopt in 1-3 jaar.

Vormen van bronchiale astma

Hierboven noemden we twee vormen van astma - allergisch en niet-allergisch. De verdeling van astma in vormen is hier niet toe beperkt.

Veel kinderen hebben astma zonder ernstige aanvallen, tijdens exacerbaties ontwikkelen ze bronchitis met duidelijke tekenen van obstructie, die we meestal astmatische bronchitis noemen, wat de ouders niet gerust moet stellen: astmatische bronchitis is een vorm van bronchiaal astma.

Bij sommige kinderen gaat een astma-aanval door als een aanhoudende nachtelijke hoest zonder ernstige kortademigheid - dit is ook een vorm van astma, die uiteindelijk in een typische vorm kan veranderen.

Een aantal kinderen ervaart kortademigheid en moeite met ademhalen als reactie op lichamelijke inspanning - dit is astma van lichamelijke inspanning en een aanval ontstaat als gevolg van bronchiale hyperreactiviteit, gestimuleerd door spierinspanningen.

Veel ouders merken dat er een astma-aanval plaatsvindt wanneer het kind erg opgewonden is, soms zelfs over 'geestelijk astma'. Er is nauwelijks reden om te praten over het mentale mechanisme van astma, maar het feit dat, in welke vorm dan ook van deze ziekte, opwinding, vooral gerelateerd aan het onvermogen van het kind om met dit of dat probleem om te gaan, een aanval kan veroorzaken, staat buiten twijfel. Daarom is een gezond psychologisch klimaat erg belangrijk in een gezin met een kind met astma.

Hoe werkt astma

Een "normale" aanval ontwikkelt zich plotseling, de ademhaling wordt frequenter, uitademing wordt moeilijk, het kind neemt een zittende houding aan en ademt oppervlakkig. Vaak piept het piepgeluid op afstand, soms wordt het alleen gevoeld wanneer het oor in de mond van een kind wordt gebracht. De moeilijkheid van uitademen leidt tot een retentie van lucht in de borstkas, het zwelt meestal, als je je handen erop legt, dan is er een beving aan de uitgang.

De aanval kan enkele minuten tot vele uren duren, vaak eindigt deze spontaan. Het is echter onaanvaardbaar om te wachten tot het slaagt, of dubieuze middelen te gebruiken (er zijn er veel van bedacht): verstikking is een zeer pijnlijk fenomeen, dus elke minuut vertraging met effectieve behandeling verhoogt het lijden van het kind, maakt hem bang, wat op zichzelf bronchospasmen kan versterken. In meer ernstige gevallen is intensieve therapie vereist.

Patiënten verschillen in aard van de interictale periode. Bij sommige patiënten kunnen geen veranderingen worden vastgesteld, terwijl andere en in de interictale periode er aanzienlijke beperkingen zijn aan de ademhalingsfunctie.

Astma behandeling

Wanneer ik naar een kind met astma kijk, is het eerste dat ik zijn ouders zeg, dat astma niet kan worden genezen door een van de bekende remedies. Het kan wreed zijn, maar waarom zeg ik dit? Omdat veel ouders, op zoek naar wondermiddelen, verschillende methoden proberen, waarvan de meesten niet alleen geen voordelen opleveren, maar ook schadelijk zijn voor de patiënt.

Als je niet op een medicijn let, wat is dan het nut van de behandeling? De bedoeling is om de ernst van astma te verminderen, te leren aanvallen te voorkomen, ze in ieder geval zeldzamer te maken, een aanval snel te verwijderen als dit gebeurt. Kortom, om het leven van een kind vol te maken - als een gezond kind.

En met betrekking tot de mogelijkheid van genezing, ik "altijd verlichten de ziel" van mijn ouders - in een zeer groot percentage van de gevallen gaat de astma van het kind vanzelf over.

Welnu, hoe behandel je astma? Het is noodzakelijk om een ​​duidelijk onderscheid te maken tussen therapeutische maatregelen om een ​​reeds opgetreden aanval af te schaffen en de middelen om het verloop van de ziekte te verzachten.

Hoe een aanval te voorkomen? Het voorkomen van aanvallen is het primaire doel van de basisbehandeling. Maar hieraan moet worden toegevoegd en maatregelen voor de mogelijke preventie van contact met allergenen, in de eerste plaats - met huisstof. Het is beter om tapijten en gestoffeerde meubels te verwijderen, tenminste in de kamer waar het kind slaapt. Ik maak vaak grapjes - de ideale slaapkamer voor een kind is een gevangeniscel, waar behalve het bed, tafel en kruk niets is. Het is belangrijk om de boeken in glazen planken te sluiten, vaker een stofzuiger te gebruiken om te reinigen en het is beter om te bevochtigen. Om het contact van de patiënt met dermatophagoid te verminderen, zou de matras van het kind met plastic omslag en 2 kussenslopen moeten worden afgedekt die op kussens worden gezet. Rekening houdend met de allergene eigenschappen van vogelveren, moeten verenkussens worden vervangen door kussens van katoen of schuimrubber.

Het is erg moeilijk om huisdieren te scheiden, maar dit is nodig als de gevoeligheid van het kind voor hun wol wordt onthuld. In de kamer mag men geen verse bloemen hebben - niet alleen hun geuren en stuifmeel kunnen gevaarlijk zijn voor de patiënt, maar ook aspergilusschimmel, die vaak in bloempotten wordt gezet. Bij kleine patiënten met astma kan een aanval vaak geassocieerd worden met voedselallergenen.

Het is nauwelijks nodig om te praten over de gevaren van roken in het appartement, waar sprake is van astma. Voor hem is het in de eerste plaats noodzakelijk om voorwaarden te scheppen die een maximaal verblijf in de frisse lucht garanderen. Ja, en alle andere maatregelen om allergieën te voorkomen moeten volledig worden nageleefd.

Het is erg belangrijk om het kind te temperen - dit zal de zuiverheid van luchtweginfecties verminderen, die vaak een aanval veroorzaken en bijdragen aan verhoogde bronchiale hyperreactiviteit.

Heel veel kinderen met astma tolereren geen fysieke inspanning - na 5-7 minuten vanaf het begin van hardlopen of buitenspellen ontwikkelen ze bronchospasmen, waardoor ze kortademig worden, of zelfs een astma-aanval. Om dit te voorkomen, moet u 1-2 inhalaties van bèta-mietika doen of aminofylline poeder nemen, dan zal de bronchospasmen zich niet ontwikkelen en na 20-30 minuten onder invloed van fysieke activiteit zal de bronchiën integendeel uitzetten, wat zeer nuttig is voor de patiënt.

Dat is de reden waarom lichamelijke opvoeding, toenemende fysieke uithoudingsvermogen is opgenomen in het arsenaal van remedies voor astma. Bovendien verhoogt fysieke training het zelfrespect van de patiënt, draagt ​​het bij aan zijn zelfvertrouwen en vermindert het de afhankelijkheid van volwassenen. Ademhalingsoefeningen zijn erg handig, astmapatiënten leren de juiste ademhaling in het proces.

Veel ouders vragen of een kind met astma naar het zuiden kan gaan naar de zee. De ervaring leert dat een dergelijke klimaatverandering meestal een astma-aanval veroorzaakt, dus daar moet je op voorbereid zijn. Maar dan voelen kinderen zich meestal goed en krijgen ze veel baat bij het zijn op zee - omdat de zeelucht heel schoon is, ademhaling vermindert bronchiale hyperreactiviteit. Bij thuiskomst geven veel patiënten opnieuw astma-aanvallen, en ook dit moet voorbereid zijn. Over het algemeen zullen de voordelen van een dergelijke reis voelbaar zijn, als u een maand of twee in het zuiden doorbrengt, niet minder.

Een andere veelgestelde vraag is over klimaatverandering. In de meeste gevallen kan het klimaat niet worden 'opgepikt', dus ik adviseer ouders meestal niet om aan deze zeer moeilijke onderneming te beginnen. Als astma duidelijk geassocieerd is met de bloei van een bepaalde plant, is het soms mogelijk om een ​​kind naar een andere regio te nemen voor deze periode, maar meestal is het niet mogelijk om op deze manier volledig van astma af te komen. Hetzelfde geldt voor reizen naar de bergen, waar op een hoogte van 1500-2000 meter zeer weinig allergenen zijn: het is nuttig (ook vanuit het oogpunt van fysieke training), maar het is nog steeds niet mogelijk om volledig van astma af te komen.

Welnu, hoe behandel ik de behandeling van astma in zoutmijnen? Er zijn geen allergenen in de lucht en dit helpt de bronchiale hyperreactiviteit te verminderen. Maar je kunt je hele leven niet in de mijn doorbrengen, dus je kunt niet op een medicijn rekenen. Maar een verblijf in een halokamer (een kamer waarvan de muren bedekt zijn met zout) lijkt mij op zijn minst twijfelachtig.

Alternatieve behandelingen

Velen hebben gehoord of gelezen over wonderbaarlijke middelen - acupunctuur, speciale ademhalingstechnieken, wondermiddelen, paranormaal begaafden, naar verluidt het genezen van astma. Ja, inderdaad, een milde aanval kan worden verlicht door adem of acupunctuur in te houden, maar ik zou nooit begrijpen hoe acupunctuur beter is dan inhalatie. Bovendien kan het zelfs gevaarlijk zijn om zelfs bij gematigd astma je adem in te houden.

Ik ken geen solide onderzoek waarin astma genezen met behulp van deze methoden zou worden bewezen, en de informatie zoals "we werden behandeld door een psychische - en astma was verdwenen" is absoluut niet overtuigend: tenslotte, de meeste kinderen hebben vroeg of laat astma!

En de schade van al deze methoden is hetzelfde - door er gebruik van te maken, worden ouders afgeleid van die maatregelen die echt helpen met astma, in het bijzonder - ze voeren geen basisbehandeling uit. Ja, en het gebruik van andere drugs tijdens een aanval (we horen van ouders dat ze broncholitine zijn aanbevolen, maar shpu, papaverine, opgeloste stof en zelfs antibiotica) is onaanvaardbaar, omdat ze in de regel het lijden van het kind niet verlichten.

Wat wacht een toekomstige astmapatiënt? Met de juiste behandeling is het in de regel mogelijk de toestand van het kind te stabiliseren en als de aanvallen helemaal niet stoppen, nemen hun frequentie en ernst af.

En vergeet niet dat astma vaak voorbij gaat.

gepubliceerd 15/09/2011 21:15
geüpdatet 07/30/2018
- Ziekten van het ademhalingssysteem

Astma in de adolescentie

Zoals je weet, manifesteert zich vaak bronchiale astma bij adolescenten. Statistieken zeggen dat kinderen van 10-16 jaar vaker aan deze pathologie lijden dan volwassenen. Dit is te wijten aan vele factoren, waaronder de belangrijkste nog niet volledig gevormde immuniteit.

Vaak is het verdedigingssysteem van het lichaam niet zo stabiel dat het bestand is tegen bronchiale astma. Kinderen zijn allergisch voor bepaalde irriterende stoffen, wat de hoofdoorzaak is van de pathologie van het ademhalingssysteem.

Oorzaken van astma in de overgangsperiode

Een andere reden voor de opkomst van astma is overmatig enthousiasme voor slechte gewoonten, met name roken. Zoals eerder vermeld, wordt de immuniteit van adolescenten nog steeds gevormd en daarom zijn ze het meest kwetsbaar voor elke vorm van prikkels.

Sigarettenrook beschadigt de longen van een kind, wat zijn gezondheid aanzienlijk beïnvloedt. Adolescenten die een slechte levensstijl leiden, dol op roken en andere slechte gewoonten, behoren tot de beste risicogroep.

De volgende factoren dragen bij aan de opkomst van astma:

  • erfelijkheid;
  • overdracht van ernstige somatische ziekten;
  • het gebruik van psychotrope en andere stoffen die een negatieve invloed hebben op de psyche;
  • HIV-infectie;
  • de eerste ervaring in het seksuele leven, de zogenaamde 'endocrine revolutie';
  • verstoringen in het centrale zenuwstelsel.

Wat te doen als een kind bronchiale astma heeft?

Veel ouders, die bronchiale astma bij hun nakomelingen diagnosticeren, raken in paniek. Om dit in geen geval te doen, is het noodzakelijk om onmiddellijk met de behandeling van bronchiale astma te beginnen, omdat zelfs zo'n vreselijke ziekte kan worden beheerst.

Beheersing van de ziekte is de sleutel tot een astmatisch, zorgeloos leven. In feite is een monitor voor bronchiale ziekte gemakkelijk. Allereerst moet je je kind leren om regelmatig medicijnen te nemen die alleen een arts kan voorschrijven. De tiener moet leren dat de ziekte zelf niet overgaat en dat deze alleen moet worden behandeld. Evenzo moet u omgaan met preventieve procedures.

Een ander belangrijk punt is de constante beschikbaarheid van medicijnen voor spoedeisende zorg. Een astmapatiënt moet altijd een handige inhalator bij de hand hebben, waarmee hij (of de mensen om hem heen) de ernstige symptomen van bronchiale astma (aanval) snel en gemakkelijk kunnen verlichten.

Bronchiale astma

De resultaten van dergelijke tests helpen de arts te bepalen in welk stadium de ziekte zich bevindt. Andere tests kunnen worden gebruikt om de veroorzakers van astma te bepalen. Deze tests omvatten: testen op allergische huiduitslag, bloedonderzoek (radio allergietest), röntgenfoto's. Deze tests laten zien of er een fistel of gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) in het lichaam is, wat het beloop van astma kan bemoeilijken. Momenteel begint er een nieuw type test te verschijnen, waarbij de hoeveelheid salpeterzuur in de adem wordt gemeten.

Vermijd contact met de veroorzakers van astma, reguliere medicatie en constante monitoring van de symptomen van de ziekte - de belangrijkste manieren om astma onder controle te houden bij een kind op elke leeftijd. Kinderen met astma moeten worden beschermd tegen elke rookbron. En ook de juiste medicatie is de basis van de normale toestand van het kind.

Op basis van de medische geschiedenis en de ernst van de symptomen, ontwikkelt de arts een behandelingsprogramma. Het programma beschrijft wanneer en hoe het kind medicijnen moet innemen, wat te doen als het kind erger wordt (overgang van astma naar de gele of rode zones) en wanneer het nodig is om een ​​ambulance te bellen. Nadat u een geschreven exemplaar van het programma hebt ontvangen, moet u ervoor zorgen dat u dit goed begrijpt en, als u vragen heeft, deze onmiddellijk aan uw arts vragen.

Het behandelingsprogramma is een zeer belangrijk moment in de succesvolle behandeling van astma bij een kind. Houd het programma altijd bij de hand: het zal u of uw kind van dienst zijn als herinnering aan de dagelijkse verplichte handelingen en een handleiding voor acties als het kind erger wordt. Vergeet niet om een ​​kopie van het programma te geven aan de kleuterleidster of schoolleraar van uw kind, zodat hij weet wat hij moet doen als het kind een plotselinge astma-aanval buitenshuis krijgt.

Pasgeborenen en kinderen kunnen dezelfde medicijnen nemen als oudere kinderen en volwassenen. Bij chronisch astma of piepende ademhaling worden pasgeboren steroïden aan inhalatie toegediend. Medicatie en doses variëren echter aanzienlijk voor kinderen jonger dan 4 jaar (bijvoorbeeld aërosolen en ademhalingsmaskers).

Wetenschappers adviseren gefaseerde regulatie van astma bij kinderen van 0 tot 4 jaar. De eerste fase is het gebruik van snelwerkende geneesmiddelen (bijvoorbeeld albuterol) voor niet-permanente episoden van verergering van de symptomen. Het nemen van een kleine dosis van een geïnhaleerde steroïde of cromoline is de volgende fase van de behandeling. Vervolgens richt de intensiteit van de behandeling van de ziekte zich op het beheersen van astma. Als astma gedurende drie maanden kan worden gecontroleerd, kan de arts de hoeveelheid medicatie verminderen of "naar beneden gaan" naar het stadium eronder. Raadpleeg uw arts voor het innemen van medicijnen en hun doses.

Afhankelijk van de leeftijd van het kind, is het mogelijk om inhalatiegeneesmiddelen of vloeibare producten te gebruiken, bijvoorbeeld aërosolpreparaten, ook wel ademluchttoestellen genoemd. Aerosol zet vloeibare medicijnen om in damp. En het kind inhaleert deze damp via een ademhalingsmasker. Deze procedure duurt 10-15 minuten en kan tot 4 keer per dag worden herhaald. De kinderarts moet u vertellen hoeveel deze procedure kan worden gedaan.

Afhankelijk van de leeftijd van het kind kan de arts een doseerinhalator met een scheider voorschrijven. De scheider is een compartiment dat op de inhalator is bevestigd en de injectie van het geneesmiddel remt. Hierdoor kan het kind het medicijn in een keer in de longen inhaleren in een hoeveelheid die voor hem geschikt is. Praat met de zorgverlener van uw kind over het mogelijke gebruik van een inhalator met een separator.

Astma kan niet worden genezen, maar het kan worden gecontroleerd. De doelen van astmabehandeling staan ​​hieronder vermeld. Als de behandeling niet het gewenste resultaat oplevert, moet u onmiddellijk contact opnemen met de arts die verantwoordelijk is voor het kind. Uw kind zou:

Nadat u heeft onderzocht wat astma is en hoe het kan worden bestreden, zult u een belangrijke stap zetten in het handhaven van de gezondheid van uw kind. Praat met de arts van uw kind en vraag naar de ziekte zelf, hoe u ziekteverwekkers kunt vermijden, welke medicijnen u gebruikt en hoe u deze goed kunt behandelen.

Er is nog zoveel onbekend over de prestaties van de longen en astma bij pasgeborenen. Tegelijkertijd zijn wetenschappers van mening dat als pasgeborenen en oudere kinderen 3 of meer perioden van piepende ademhaling hebben (door respiratoire virale infecties), dan heeft een kind in de toekomst 50% kans op astma. Als een kind in de familie nauwe verwanten heeft die aan astma lijden, of als het kind voortdurend wordt omringd door rokers of in de zone van risicofactoren, dan heeft het kind veel meer kansen om ziek te worden. Het voorkomen van astma zal dit risico niet verminderen.

Als de luchtwegen van een persoon aanvankelijk gevoelig zijn, blijven ze ook zo voor het leven. 50% van de baby's heeft echter een merkbare afname van het optreden van astmasymptomen tegen de tijd dat ze volwassen worden. Als gevolg daarvan zullen mensen met de jaren de ziekte 'ontgroeien'. De meeste van deze kinderen kunnen opnieuw astmasymptomen ontwikkelen als ze volwassen zijn. Helaas kan niet worden voorspeld of astmasymptomen in de toekomst zullen verschijnen of niet.

Is het mogelijk om bronchiale astma te genezen: kenmerken van de ziekte en therapie

Astma is een van de meest voorkomende chronische ziekten in de wereld. "Is het mogelijk om astma volledig te genezen?" Is een van de eerste vragen die na een diagnose uit de mond van de patiënt komt.

Het is onmogelijk om van de ziekte af te komen, maar om een ​​normaal leven te garanderen en de frequentie van aanvallen te verminderen, is tamelijk realistisch. Er zijn veel mythes rond deze ziekte, maar deze komen niet altijd overeen met de realiteit. Als u angstsymptomen ervaart die gepaard gaan met hoestaanvallen, is het belangrijk om onmiddellijk naar specialisten te gaan.

Specificiteit van bronchiale astma

Astma is een chronische ziekte van de luchtwegen, die de ontwikkeling van bronchiale obstructie veroorzaakt. Normale longventilatie is verstoord, sputumafscheiding wordt moeilijk, frequente exacerbaties verschijnen, die gepaard gaan met piepende ademhaling, een gevoel van congestie in de borstkas en een gebrek aan lucht.

Belangrijkste symptomen bij volwassenen:

  • het verschijnen van kortademigheid;
  • een gevoel van congestie op de borst;
  • piepende ademhaling, die gepaard gaan met een fluitje;
  • sterke hoest.

Vaak veroorzaakt de aanval allergieën, zodat de ziekte seizoensgebonden kan voorkomen.

De meest waarschijnlijke ontwikkelingsfactoren zijn beroepsactiviteit en erfelijke aanleg. Soms ontwikkelt astma zich door blootstelling aan ongunstige omgevingsomstandigheden, contact met huishoudelijke chemicaliën of voedsel.

Artsen zeggen dat de kans op de ziekte groter wordt bij kinderen met een besmettelijke ziekte en van wie de ouders allergisch zijn.

Hoog risico om de ziekte te ontwikkelen bij mensen die voortdurend in contact komen met schadelijke gassen, mineraalstof, chemicaliën en reagentia. Risico - artsen, chemici, bouwers. Zelfs als we een irriterend middel uitsluiten, zal het niet helpen om astma te verwijderen, maar zal het alleen toestaan ​​om de frequentie van aanvallen slechts een tijdje te verminderen.

Het veroorzaakt een aanval van allergeen - een virus, bacteriën, stof, enzovoort. De toename van de frequentie van exacerbaties wijst op de noodzaak van een herziening van de behandelingsmethoden.

Is het mogelijk om bronchiale astma te genezen

Patiënten vragen zich af of astma wordt behandeld of niet wordt behandeld. Artsen zeggen dat het onmogelijk is om volledig te herstellen. Er treden veranderingen op in het lichaam die niet kunnen worden gecorrigeerd.

De ziekte is geen zin, als je bepaalde regels volgt, kun je de toestand van de persoon aanzienlijk verbeteren en zal hij een vol leven leiden.

De implementatie van alle aanbevelingen van artsen kan de progressie van de ziekte vertragen.

In geval van een aanval is het altijd noodzakelijk om een ​​inhalator bij u te houden. In de milde vorm van de ziekte is het voldoende om een ​​bepaald dieet te volgen en enkele voorzorgsmaatregelen in acht te nemen.

De ziekte heeft een chronisch beloop en ontwikkelt zich als een gevolg van een ontsteking in de bronchiën, die wordt veroorzaakt door een abnormale reactie van het immuunsysteem. Geen enkel medicijn kan dit proces voorkomen.

Bronchiaal astma bij kinderen

Bij kinderen is het atopische astma. Allergie leidt tot ontsteking en vernauwing van het lumen van de bronchiën.

  • stof;
  • haar van huisdieren;
  • plantenpollen, vooral in de lente;
  • schimmel sporen;
  • huishoudelijke chemicaliën;
  • rook;
  • drugs.

Bij kinderen jonger dan twee jaar kan voedsel dat het kind begint te gebruiken de oorzaak zijn van astma. Ouders, het is belangrijk om voorzichtig te zijn met het eerste lokmiddel van de baby. Elke nieuwe schotel moet in de eerste helft van de dag en in kleine hoeveelheden worden gegeven.

Hypoallergene groenten en fruit zijn geschikt voor de eerste voeding. Vervolgens moet u de reactie van de baby volgen, als u allergiesymptomen ervaart, moet u het product uit het dieet verwijderen. Het is het beste om een ​​speciaal dagboek bij te houden en alle wijzigingen te noteren. Allergieën kunnen ernstige gevolgen hebben.

Er doen zich moeilijkheden voor bij de diagnose van de ziekte bij kinderen, omdat de baby zijn gevoelens nog niet kan beschrijven. Heel vaak verwarren deskundigen astma met acute luchtweginfecties en griep. Alleen attente ouders zullen begrijpen dat dit geen teken van verkoudheid is.

Kenmerken van de behandeling

Is het mogelijk om bronchiale astma bij kinderen te genezen? Als dit echt astma is, dan heeft het gekwalificeerde hulp van specialisten nodig. Soms kan het een andere ziekte zijn die kan worden genezen. Veel ouders beweren dat astma in een kind is verstreken. Dit is mogelijk met het begin van de puberteit.

Hoe kun je astma in een kind genezen? Er zijn veel medicijnen die de aandoening kunnen verbeteren en het aantal aanvallen verminderen. Het belangrijkste is om het allergeen te achterhalen dat het begin van een exacerbatie veroorzaakt en om het effect ervan uit te sluiten. Om de allergische irriterende middelen te identificeren. Als de provocateur een voedingsproduct is, dan is het volledig uitgesloten van het dieet.

  1. Neem medicijnen, gericht op het beheersen van het ontstekingsproces in de bronchiën en zorgen voor een normaal leven.
  2. Vermijd blootstelling aan aanvalsfactoren, zoals allergenen.
  3. Een kind leren hoe hij een pocket-inhalator op de juiste manier moet gebruiken en wat hij moet doen in geval van een aanval. Het belangrijkste is om kalm te blijven.

Volwassenen moeten weten wat ze niet moeten doen als het kind astma heeft. Niet alle aanvallen van de ziekte eindigen veilig. Dodelijke gevallen komen ook voor en vaak treden ze op als gevolg van abnormale acties van volwassenen.

Het kind mag de volgende medicijnen niet krijgen:

  1. Slijmoplossend middelen die worden gebruikt bij de behandeling van hoest. Deze medicijnen provoceren de vorming van slijm en zijn al zozeer in de aanval.
  2. Kalmerende middelen die de diepte van de ademhaling verminderen en dit tijdens een aanval doen, zijn categorisch gecontra-indiceerd.
  3. Antibacteriële geneesmiddelen kunnen in extreme gevallen worden gebruikt, en alleen bij het samengaan van de infectie.

Uitgebreide behandeling

Cure astma bij een volwassene is onmogelijk. Maar het is mogelijk om de aandoening te verlichten door de individuele behandeling correct te selecteren, afhankelijk van:

  • stadium van de ziekte;
  • klinische symptomen;
  • leeftijd van de patiënt.

Gecombineerde therapie omvat verschillende stadia:

  1. Behandeling gericht op het elimineren van provocerende omgevingsfactoren.
  2. Symptomatische therapie.
  3. Ademhalingsgymnastiek.
  4. Patiëntonderwijs.

Medicamenteuze therapie wordt gebruikt in perioden van exacerbaties. De aanval vindt plaats na het tijdige gebruik van de inhalator.

Het verwijderen van het provocerende allergeen is de belangrijkste voorwaarde voor therapie. Het is belangrijk om de negatieve effecten van de stimulus te minimaliseren en het hypoallergeen te maken. Dit geldt vooral voor de slaapkamer, omdat er geconcentreerde tapijten, kussens en dekens zijn die stof verzamelen. De kamer moet dagelijks worden geventileerd.

Medicamenteuze therapie is onderverdeeld in feitelijk en strategisch.

Het wordt uitgevoerd met behulp van de volgende middelen:

  1. Bronchodilatoren - zijn kortwerkende geneesmiddelen en zijn gericht op snelle verlichting van aanvallen. De tool begint direct na opname te werken en het effect duurt 6 uur. De actie is gericht op het ontspannen van spieren en het verminderen van de kans op bronchospasmen.
  2. Middel met ontstekingsremmend effect. Dit omvat niet-hormonale en hormonale middelen. Als het gebruik van een inhalator onmogelijk te verbeteren is, worden orale medicijnen voorgeschreven.
  3. Mucolytische middelen kunnen de bronchiale secretie normaliseren. Veel gebruikte gereedschappen voor traditionele geneeskunde.
  4. Behandeling zonder het gebruik van medicijnen is gebaseerd op het gebruik van de interne krachten van het lichaam, waardoor u de ziekte kunt bestrijden.

Een van de zeer effectieve behandelingsmethoden zijn ademhalingsoefeningen.

Patiënten worden geregistreerd bij de plaatselijke arts, die helpt bij het volgen van het ontwikkelde behandelplan. De therapie wordt individueel voor elke patiënt geselecteerd, rekening houdend met persoonlijke kenmerken, indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen.

Astma-exacerbaties voorkomen

Bronchiale astma wordt behandeld door de precipiterende factor en medicamenteuze therapie te minimaliseren of volledig te elimineren.

Met de juiste aanpak kunt u astma bij een kind voorkomen.

De lijst met acties die hierbij helpen:

  • dagelijkse natte reiniging in de kamer om allergenen te verwijderen;
  • het luchten van het pand gedurende minstens een uur;
  • het verwijderen van tapijten, knuffels en bedspreien uit de kinderkamer;
  • Het is beter om zacht speelgoed in warm water te wassen of ze in de koelkast te bevriezen;
  • het wegwerken van huisdieren;
  • gebruik alleen hypoallergene wasmiddelen voor het wassen;
  • het gebruik van speciale stofdichte matrasbeschermers en kussenslopen;
  • kussens uithalen;
  • het voorkomen van contact met stuifmeel tijdens de bloei van planten;
  • medicijnen alleen op recept nemen.

Als u een astma-aanval heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts voor een uitgebreid onderzoek.

prognoses

Elke persoon is individueel, dus de ziekte manifesteert zich op verschillende manieren. Tekenen zijn bijna identiek en de ernst van de koers is anders. De prognose verschilt afhankelijk van de leeftijdscategorie.

Kan een kind astma krijgen? Jonge kinderen hebben de gunstigste prognose, omdat de beschermende eigenschappen van hun lichaam nog niet zijn gevormd.

Artsen zeggen dat kinderen deze leeftijd kunnen ontgroeien wanneer de ziekte erg moeilijk is. Of de ziekte in een kind overgaat, is afhankelijk van de therapie.

Bij volwassenen, helaas, astma voor altijd. Met de juiste therapie doet het er bijna niet toe, en de persoon leeft een vol leven, maar er komt een moment en de symptomen doen zich voelen.

Astmatici gaan niet zonder een spoor over, het leidt tot veranderingen in het lichaam, vooral bij ouderen. De voorspelling hangt af van de vorm van de ziekte en levensstijl. Een persoon moet leren hoe hij correct moet leven, artsen zullen u vertellen hoe u het correct moet doen.

Met de ontwikkeling van allergisch astma bij ouderen is pathologie moeilijk.

conclusie

Over de vraag of astma moet worden behandeld of niet, is het onmogelijk om een ​​definitief antwoord te vinden. Het hangt allemaal af van de persoon en zijn leven. Sommigen leven en doen geen aanvallen en als het gebeurt, stoppen ze snel de symptomen. Anderen verliezen hun hart en verergeren hun toestand.

Het is onmogelijk om de ziekte te genezen, het is mogelijk om zijn stabiele remissie te bereiken. Als de aanvallen zich terugtrekken en een aantal jaar geen probleem vormen, is dit geen reden om een ​​spuitbus uit uw zak te halen. Als het medicijn is verlopen, moet u een nieuwe patroon kopen.

Wanneer een aanval plaatsvindt, is het belangrijk om de symptomen onmiddellijk te verwijderen, als de aerosol niet voorhanden is, is dit onmogelijk. Er kan een verslechtering optreden die een volledige behandeling vereist. Het is onmogelijk om te weten wanneer een aanval zal plaatsvinden. Het is altijd nodig om voorbereid te zijn, omdat de aerosol compact is en gemakkelijk in je zak past.

Astma in de kindertijd en kindertijd

Niet alle kinderen hebben astma-symptomen zijn hetzelfde, ze zijn divers en kunnen variëren van aanval tot aanval.

Mogelijke tekenen en symptomen van astma bij een kind zijn:

  • Regelmatig hoesten tijdens spelletjes, 's nachts, wanneer je lacht of huilt
  • Chronische hoest (kan het enige symptoom zijn)
  • Verminderde activiteit tijdens games
  • Frequente intermitterende ademhaling
  • Klachten over pijn op de borst of beklemming
  • Fluiten terwijl u inademt of uitademt - piepende ademhaling
  • Oscillerende bewegingen van de borst als gevolg van moeilijk ademhalen
  • Verstikking, gebrek aan adem
  • Nek en borstspierspanning
  • Je zwak voelen, moe

Wanneer bij een kind astmasymptomen worden vastgesteld, moet de kinderarts ook andere aandoeningen of ziekten evalueren die het ademhalingsproces kunnen bemoeilijken. Bijna de helft van de zuigelingen en kinderen van voorschoolse leeftijd met terugkerende perioden van piepende ademhaling, verstikking of hoesten (zelfs als de symptomen worden verlicht door astmamedicijnen) worden niet beschouwd als astmapatiënten jonger dan 6 jaar. Om deze reden gebruiken veel kinderartsen de term "reactieve luchtwegaandoening" of bronchiolitis, die de aandoening bij kinderen van deze leeftijd beschrijft (in plaats van ze bij astmapatiënten op te nemen).

Hoe vaak komt astma voor bij kinderen?

Astma is een van de meest voorkomende chronische ziekten bij kinderen en de trend is niet bemoedigend - de incidentie vordert. Astma kan op elke leeftijd beginnen (zelfs bij ouderen), maar voor velen verschijnen de eerste symptomen vóór de leeftijd van 5 jaar.

Er zijn veel voorwaarden voor de ontwikkeling van astma bij kinderen. Deze omvatten:

  • Hooikoorts (pollinose) of eczeem (allergische huiduitslag)
  • Erfelijke geschiedenis van astma of allergieën
  • Frequente luchtweginfecties
  • Laag geboortegewicht
  • Contact met tabaksrook voor of na de geboorte
  • Donkere huid of puerto ricaanse etniciteit
  • Ongunstige omgevingscondities

Waarom neemt de incidentie van astma bij kinderen toe?

Niemand kent echt de ware reden voor een dergelijke groei. Sommige deskundigen denken dat dit komt doordat moderne kinderen meer tijd thuis of binnenshuis doorbrengen en daardoor gevoeliger zijn voor schadelijke factoren - huisstof, vervuilde lucht, passief roken. Anderen geloven dat moderne kinderen niet voldoende ziek zijn met "kinderziektes" om de aandacht van het immuunsysteem te richten op bacteriën en virussen.

Hoe wordt de diagnose van astma bij kinderen gesteld?

De diagnose wordt gesteld op basis van gegevens uit de medische geschiedenis, symptomen en resultaten van een lichamelijk onderzoek. Wanneer u tijdens een astmatische aanval naar een arts gaat met een baby of ouder kind, moet u er rekening mee houden dat de symptomen kunnen verdwijnen voordat u bij de dokter bent. En dit is geen reden om te stoppen en terug te keren. Vergeet niet: ouders spelen een belangrijke ondersteunende rol voor de arts bij het maken van de juiste diagnose.

Medische geschiedenis en beschrijving van astmasymptomen: de kinderarts moet geïnteresseerd zijn in episoden van ademhalingsinsufficiëntie bij u of uw kind, waaronder een familiegeschiedenis van astma, allergieën, huidziekte - eczeem of andere longaandoeningen. Het is belangrijk om in detail alle symptomen te beschrijven die bij een kind worden gezien - hoesten, piepende ademhaling, verstikking, pijn of beklemming op de borst - in detail, inclusief wanneer en hoe vaak deze symptomen voorkomen.

Lichamelijk onderzoek: de arts zal naar het hart en de longen van het kind luisteren en tekenen van allergische reacties van de neus of ogen proberen op te sporen.

Tests: velen zullen een röntgenfoto van de borstorganen nodig hebben voor een nauwkeurige diagnose, en kinderen van 6 jaar en ouder zullen worden getest op longfunctie - spirometrie. Spirometrie meet de hoeveelheid lucht in de longen en de snelheid van uitademen. De resultaten helpen de arts om de ernst van de ziekte te bepalen. Andere tests kunnen ook worden uitgevoerd om de "triggerfactoren" van astma bij een kind gedeeltelijk te identificeren. Deze tests omvatten: allergie huidtest, bloedonderzoek voor IgE of radiografie om sinusitis of gastro-oesofageale reflux verergerende astma te detecteren. U kunt ook een moderne diagnostische methode krijgen die het niveau van stikstofmonoxide tijdens ademhaling meet.

Hoe wordt astma behandeld?

Vermijden van contact met "activerende factoren", het gebruik van voorgeschreven medicijnen en dagelijkse waakzaamheid met betrekking tot de symptomen van de ziekte, is een manier om astma effectief onder controle te houden bij kinderen van elke leeftijd. Kinderen met astma mogen in geen geval worden blootgesteld aan tabaksrook. Een goede medicatie is de basis voor een goede ziektebestrijding.

Op basis van de medische geschiedenis van het kind en observaties van astma zal de kinderarts een actieplan opstellen om de ziekte onder controle te houden. Zorg dat u er een geschreven kopie van krijgt. Het plan moet beschrijven wanneer en hoe het kind astma medicijnen moet nemen, wat te doen als de symptomen toenemen en de toestand verslechtert en wanneer een ambulance moet worden gebeld. Zorg ervoor dat het plan in toegankelijke taal is geschreven en dat u alles begrijpt wat erin staat. Als u na het lezen vragen heeft, stel ze dan aan de dokter.

Een actieplan voor astma is een zeer belangrijk onderdeel van het succesvol beheersen van astma bij een kind. Zorg er ook voor dat de verzorger of de onderwijzer een kopie van een dergelijk plan moet hebben (zodat ze een idee hebben hoe ze zich moeten gedragen en snel de aanval moeten stoppen als het bij het kind buiten het huis is gebeurd).

Hoe geef je astma medicijnen aan een kind van voorschoolse leeftijd?

Kleuters gebruiken dezelfde groepen medicijnen voor oudere astma als oudere. Steroïden in de vorm van aërosols zijn effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van astma. In ieder geval worden de medicijnen in een of andere vorm aan kinderen tot 4 jaar oud (inhalator of masker) gegeven en is de dagelijkse dosis lager.

Recente richtlijnen voor de beheersing van astma bevelen een geleidelijke benadering aan van behandelmethoden en doses voor kinderen ouder dan 4 jaar. In het bijzonder het gebruik van snelwerkende geneesmiddelen (bijv. Salbutamol) voor terugkerende astmasymptomen. Het gebruik van lage doses steroïde aërosolen is de volgende stap. Verdere behandeling moet zich richten op het beheersen van astma. Als het astma van het kind gedurende ten minste drie maanden wordt gemonitord, kan de arts de dosis van de medicijnen verlagen of de behandeling naar een lager niveau brengen. Overleg met uw arts over het nemen van specifieke medicijnen en de juiste dosering.

Afhankelijk van de leeftijd van het kind worden inhalatoren of preparaten gebruikt in de vorm van oplossingen (gebruikt in de vorm van vernevelaars - vernevelaars). De vernevelaar levert het medicijn af en vertaalt het van een vloeibare vorm in stoom. In de vorm van een paar inhaleert het kind het medicijn via een masker. Deze procedure (ademen door een masker) duurt 10-15 minuten en kan tot vier keer per dag worden herhaald. De arts zal u vertellen hoe vaak u uw kind moet beademen met een vernevelaar.

Afhankelijk van de leeftijd kan het kind een doseerinhalator met een afstandsstuk gebruiken. Spacer - een compartiment dat is bevestigd aan de inhalator en dat de spray van het hele medicijn voorkomt. Hierdoor kan het kind het medicijn inhaleren tegen een individueel passend tarief. Bespreek met uw arts of het mogelijk is om een ​​doseerinhalator met een afstandsstuk te gebruiken.

Wat zijn de doelen en doelstellingen van de behandeling van astma bij een kind?

Astma kan niet worden genezen, maar het kan worden gecontroleerd. Als ouder is het uw doel en verantwoordelijkheid om al het mogelijke te doen om:

  • Een kind kan een actief normaal leven leiden.
  • Voorkom chronicisatie en verergering van symptomen.
  • Een kind zou elke dag naar school kunnen gaan.
  • Het kind was actief tijdens het spelen, sporten, zonder enige moeite.
  • Vermijd frequente ambulancebezoeken of ziekenhuisbezoeken.
  • Gebruik astma corrigerende medicijnen met minimale of geen bijwerkingen.

Werk nauw samen met artsen en probeer zoveel mogelijk over deze ziekte te leren (hoe contact te vermijden met factoren die astma teweegbrengen, hoe astma-medicatie werkt en hoe deze geneesmiddelen op de juiste manier te gebruiken).

Zal een kind op latere leeftijd van astma afkomen?

Tot op de dag van vandaag is er veel geleerd over astma en het functioneren van de longen bij kinderen. Momenteel zijn deskundigen van mening dat als een baby of een kind van voorschoolse leeftijd drie of meer afleveringen van piepende ademhaling heeft (meestal tijdens de ziekte van virale infecties), de kans op het ontwikkelen van astma tijdens zijn leven 50/50% is. Als een kind een ongunstige erfelijke geschiedenis van astma heeft, zijn er rokers in de omgeving of wordt hij geconfronteerd met andere schadelijke factoren die astma veroorzaken - het risico neemt toe. Astma-therapie vermindert deze risico's niet.

Als bovendien de gevoeligheid van de luchtwegen van een persoon toeneemt, behouden deze deze functie tot het einde van de levensduur. Hoe het ook zij, ongeveer de helft van de kinderen met astma, de symptomen nemen af ​​naarmate ze ouder worden, dus zeggen ze soms dat ze hun astma 'ontgroeien'. De andere helft van de symptomen blijft bestaan ​​op volwassen leeftijd. Helaas is het onmogelijk om te voorspellen of de symptomen van een bepaalde persoon zullen afnemen of aanhouden met de leeftijd.