Instructies voor gebruik van de oplossing "Berodual" voor inhalatie van kinderen en volwassenen in een vernevelaar en analogen

Een van de meest actieve geneesmiddelen voor de behandeling van luchtwegaandoeningen wordt als "Berodual" beschouwd. Verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen. De meest gebruikte oplossing voor inhalatie met een vernevelaar. De gebruiksaanwijzing geeft aan dat "Berodual" geschikt is voor inhalatie van kinderen en volwassenen.

Farmacologische eigenschappen

De internationale naam van het medicijn is ipratropium bromide + fenoterol. Het medicijn verlicht spasmen, elimineert ontstekingen en bevordert de normale mucusproductie. Op het moment van de behandeling heeft de patiënt:

• verwijdert heesheid die kenmerkend is voor verkoudheid;
• krijgt de gelegenheid om volledig te ademen;
• Vergeten hoestbuien.

Vanwege het vermogen om spasmen van de bronchiën te verwijderen, onderbreken de actieve componenten van het medicijn de productie van slijm. Op zijn beurt kunt u hiermee iemand buitensporig exsudaat besparen. Het slijm kan dikker worden en kan voorkomen dat de patiënt herstelt. Het interfereert met een goede ademhaling en leidt tot de ontwikkeling van een sterke hoest.

De werking van het medicijn begint in de longen en bronchiën. Hierdoor wordt het effect van de behandeling in de kortst mogelijke tijd bereikt. Componenten in de compositie stimuleren de ontspanning van de bronchiale spieren. Geleidelijk aan wordt de zwelling verminderd en verdwijnt het ontstekingsproces. Behandeling met Berodual stelt u in staat bronchiale obstructie te verwijderen, waardoor de luchtmassa via het ademhalingssysteem verbetert.

Samenstelling en vorm voor inhalatietherapie

"Berodual" wordt gepresenteerd in verschillende doseringsvormen. Er is een oplossing en een spray voor inhalatie. De fles in de vorm van een spray in een volume heeft 10 ml. Deze hoeveelheid is voldoende voor 200 doses.

De bereiding in de vorm van een oplossing is bedoeld voor stoominhalatie met behulp van een vernevelaar. Voor één sessie heb je een paar druppels vloeistof nodig. Het verbruik is zeer economisch. Pure "Berodual" wordt niet gebruikt. Een speciale oplossing wordt op recept gemaakt, die wordt voorgeschreven door de behandelende arts.

De basis van het medicijn bestaat uit twee componenten - ipratropiumbromide en fenoterol. Stoffen met luchtwegverwijdende eigenschappen hebben een positief effect bij ziekten van verschillende aard. Bij het maken van "Berodual" worden steroïden niet gebruikt. Daarom is het niet opgenomen in de groep van hormonale geneesmiddelen, het wordt veel gebruikt in de medische praktijk. Maar wordt alleen op recept voorgeschreven voor behandeling.

Indicaties voor gebruik

Bronchusverwijdende eigenschappen van het medicijn helpen bij het verwijderen van sputum uit de ademhalingsorganen, die zich ophopen met de ontwikkeling van het ontstekingsproces. De bereiding van een mengsel voor inhalatie wordt voorgeschreven voor verschillende pathologieën van de longen en bronchiën. De impact van de oplossing geeft het maximale therapeutische effect, ongeacht de ernst van de ziekte.

Met bronchitis

"Berodual" wordt gebruikt voor de behandeling van pathologie, als een patiënt een uitgesproken bronchiale obstructie heeft. In dit geval wordt het onmogelijk voor een persoon om te ademen. Tijdens een gesprek en verblijf in een stille staat, wordt een pieptoon gevoeld. Bij een lichte bronchitis wordt "Berodual" niet gebruikt.

Met longontsteking

De pathologische toestand van de longen vereist een speciale benadering van de behandeling. "Berodual" wordt gebruikt als een symptomatisch middel, dat het mogelijk maakt om de patiënt te ontlasten van bronchospasmen. Dit verschijnsel gaat vaak gepaard met het beloop van longontsteking. "Berodual" is niet het enige medicijn voor behandeling, het is opgenomen in de complexe therapie.

Zorg tijdens het inhaleren ervoor dat de vloeistof niet op de slijmvliezen van de ogen terechtkomt.

Geneesmiddel tegen keelontsteking

Het medicijn wordt vaak voorgeschreven aan patiënten bij wie de diagnose laryngitis is gesteld. In dit geval staat "Berodual" iemand toe vrij te ademen. Fenoterol in de samenstelling vermindert de spierspanning van de luchtwegen en vernauwt het lumen van bloedvaten. Tegelijkertijd wordt de functionaliteit van de klieren die een speciaal geheim afscheiden genormaliseerd.

Hoe Berodual te broeden en toe te passen voor inhalatie

Berodual - bronchodilaterende medicijn - een van de meest voorgeschreven voor patiënten met bronchospasmen veroorzaakt door bronchitis, bronchiale astma, longontsteking en andere ziekten van het bronchopulmonale systeem.

Het gebruik van Berodual voor inhalatie moet worden goedgekeurd door een arts. Dit medicijn is niet een dat alleen kan worden gebruikt.

Dit artikel bespreekt de beschrijving van Berodual, we zullen u vertellen hoe u het moet gebruiken voor inhalatie, hoe vaak u inhalatie met Berodualam kunt doen en hoe vaak, we zullen verduidelijken met welke hoest het medicijn moet worden gebruikt. Een andere vraag is de dosering van Berodual voor inhalatie en de methode van verdunning.

Samenstelling van Berodual voor inhalatie

In de medische aantekeningen bij Berodual voor inhalatie, wordt opgemerkt dat het medicijn 2 bronchodilatoren bevat:

De eerste substantie behoort tot de groep van beta2-adrenomimetica, de tweede - tot m-holinoblokatorami. Wat wordt Berodual gebruikt voor inhalatie, houden we in de volgende sectie.

Hier zullen we de vraag van veel patiënten verduidelijken: hormonaal of niet Berodual. Er moet worden verduidelijkt dat hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen producten zijn die steroïden bevatten - met name synthetische analogen van hormonen gesynthetiseerd door de bijnieren. Deze geneesmiddelen behoren tot de groep van glucocorticosteroïden. Dus, het overwogen medicijn is niet hormonaal.

Wat doet Berodual

Inhalatie van het medicijn heeft een effect, dat wordt veroorzaakt door de samenstellende bestanddelen ervan.

Hoe werkt de Berodual voor inademing:

1. Fenoterol stimuleert adrenoreceptoren in de bronchiën, wat leidt tot ontspanning van de bronchiale spieren. Bovendien blokkeert fenoterol de afgifte van ontstekingsmediatoren, leidt dit tot een afname van de lokale ontstekingsreactie, een afname van oedeem van het slijmvlies van de luchtwegen. Het complexe effect van fenoterol vermindert bronchiale obstructie en verbetert de luchtwegfunctie.

1. Ipratropiumbromide heeft een atropine-achtig effect en blokkeert acetylcholine-gevoelige receptoren. Net als fenoterol leidt de stof tot een afname van de spiertonus van de bronchiën. Bovendien normaliseert ipratrotia bromide de activiteit van bronchiale klieren, helpt het hun hypersecretie te verminderen.

Aldus heeft het medicijn krampstillige, ontstekingsremmende en normaliserende secretie in de bronchi-actie. Na inademing:

• hoest gemakkelijker;
• ademhaling verbetert, kalmeert;
• piepende ademhaling verdwijnen;
• verbetert de drainagefunctie van de bronchiën.

De werking van het medicijn wordt uitgedrukt in een significante verbetering van de toestand van de patiënt. In het geval van een bacteriële infectie, maakt inhalatie met het medicijn antibioticum en antibacteriële therapie effectiever.

Berodual: indicaties voor gebruik

Bij welke hoest zijn inhalaties voorgeschreven door Berodual? Wanneer hoesten wordt veroorzaakt door infectieuze en niet-infectieuze aandoeningen van de luchtwegen, vergezeld van obstructie (vernauwing) van de luchtwegen, met omkeerbare bronchospasmen.

Een indicatie voor gebruik volgens de instructies is de aanwezigheid van bronchospastische reacties die optreden onder invloed van interne bemiddelaars (methacholine, histamine), evenals externe allergenen.

In de instructies voor het gebruik van de Berodual-oplossing worden de volgende ziekten opgemerkt waarin het geneesmiddel is geïndiceerd:

Inademing met Berodual voor bronchitis

Men moet niet vergeten dat het betreffende geneesmiddel niet verplicht is voor de behandeling van bronchitis. Zoals hierboven opgemerkt, is de hoofdfactor die het gebruik van bronchusverwijdende middelen vereist ernstige bronchiale obstructie.

Symptomatische obstructie komt tot uiting in de vorm van ademhalingsmoeilijkheden, de aanwezigheid van uitgesproken piepende ademhaling tijdens ademhalen. Als deze symptomen niet worden gemanifesteerd of niet worden uitgesproken, is het voldoende om middelen te gebruiken die de motiliteit van de luchtwegen stimuleren en slijmoplossend werken. Vaak voorgeschreven medicijnen op basis van Ambroxol (bijv. Lasolvan).

Bij ernstige bronchitis is het mogelijk om eerst Berodual, daarna Lazolvana of de gelijktijdige inademing ervan in te nemen.

In extreme gevallen, in de regel, bij kinderen, die vaak ernstige obstructie hebben en een hoog risico op totale overlap van de luchtwegen, geeft Berodual mogelijk niet het gewenste effect. In dit geval raden artsen aan om Pulmicort te gebruiken.

Patiënten zijn vaak geïnteresseerd in de vraag: wat is beter met bronchitis, Pulmicort of Berodual. Opgemerkt moet worden dat Pulmicort, een hormonale steroïde, wordt beschouwd als een geneesmiddel van latere keuze in gevallen waarin eerdere therapie niet tot de verwachte resultaten leidde.

Berodual voor inhalatie met longontsteking

Eerstelijnsgeneesmiddelen bij de behandeling van pneumonie zijn uiteraard antibiotica en antibacteriële middelen. Om de drainage van het broncho-pulmonaire systeem te verbeteren, is het gebruik van mucolytica en slijmoplossend middelen geïndiceerd. Berodual kan worden gebruikt als symptomatisch middel voor de behandeling van bronchospasmen, die kunnen optreden bij longontsteking.

Berodual voor laryngitis

Hoewel Berodual laryngitis niet wordt aangegeven in de instructies voor de oplossing als een indicatie voor inhalatie, schrijven artsen dit medicijn voor laryngitis voor, vergezeld van ademhalingsmoeilijkheden. Dit type ziekte wordt meestal aangeduid als stenotische laryngitis of laryngotracheïtis als de luchtpijp betrokken is bij het ontstekingsproces.

Het adrenomimetische effect van fenoterol leidt tot een vernauwing van de bloedvaten en een afname van de spiertonus door de luchtwegen. Bovendien normaliseert ipratropiumbromide het werk van de secretieklieren.

Berodual met laryngitis is echter niet altijd opgewassen tegen zwelling van het strottenhoofd en glottis en herstelt de normale geleiding van de luchtwegen op het niveau van het strottenhoofd. Het ontstekingsremmende effect van het medicijn is inferieur aan steroïde geneesmiddelen. Er is een mening dat wanneer een vraag rijst - wat beter is met Berodual of Pulmicort laryngitis - de voorkeur moet worden gegeven aan de tweede variant. Heel vaak, wanneer laryngitis wordt voorgeschreven gelijktijdig gebruik van deze twee geneesmiddelen.

Laryngeale spasmen - oftewel laryngism - kunnen een niet-infectieus karakter hebben en optreden als reactie op het inademen van medicijnen, contact van het laryngeale mucosa met stof, allergenen, koude lucht (dit komt voornamelijk voor bij kinderen).

Berodual met droge hoest

Het doel van inhalatie voor droge hoest is in de meeste gevallen te wijten aan de noodzaak om astma-aanvallen te verlichten, in het bijzonder de hoestvariant.

Bronchitis, longontsteking, obstructieve longziekten gaan gepaard met een natte hoest met sputumafscheiding, vaak met een etterende component.

Patiënten dienen er rekening mee te houden dat het betreffende preparaat niet antitussief is en niet bijdraagt ​​tot het verminderen van de hoestreflexsterkte. Om deze reden wordt het gebruik van Berodual voor droge hoest, niet veroorzaakt door astma, niet getoond.

Inademing met Berodual voor verstikkingshoest

Oorzaken van verstikkingshoest kunnen worden gevarieerd. Deze omvatten niet-infectieuze stenose van het strottenhoofd en infectieuze laryngotracheïtis en fysieke obturatie van de luchtwegen met voorwerpen of vloeistoffen.

Behandeling in deze gevallen zal het gebruik van verschillende medicijnen en manipulaties met zich meebrengen, en de betreffende remedie is in deze gevallen vaak het favoriete medicijn.

Welk soort hoest maakt inhalaties met Berodual

Het medicijn is geen "hoestmiddel". De aard van de hoest doet er in dit geval niet toe. Daarom is de vraag - van wat hoest Berodual - niet helemaal correct. Een oplossing van fenotorol en ipratropine bromide wordt gebruikt om bronchospasmen te verlichten.

Ziekten van de bronchiën en de longen - meestal gepaard met een natte hoest. Inhalatie met droge hoest met Berodual wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van bronchiale obstructie, die meestal wordt veroorzaakt door een astmatische aanval.

Berodual: gebruiksaanwijzing voor volwassenen

Instructies voor het gebruik van Berodual in de oplossing hebben alleen betrekking op het gebruik van het medicijn door inhalatie.

Inhalatie wordt ongeacht de maaltijd uitgevoerd: voor of na een maaltijd - het maakt niet uit, omdat Het geneesmiddel beïnvloedt gebieden die niet worden geassocieerd met de inname, opname en promotie van voedsel.

Het is echter niet raadzaam om het medicijn eerder dan 1,5 uur na de maaltijd in te ademen.

Volg de instructies voor het gebruik van de oplossing Berodual:

1. Meet de benodigde hoeveelheid van het medicijn in een maatbeker.
2. Verdun het geneesmiddel bedoeld voor inhalatie met zoutoplossing tot 4 ml.
3. Gebruiksaanwijzing Berodual verbiedt verdunde medicatie met gedestilleerd water.
4. Wanneer u een mengsel van geneesmiddelen inhaleert, maakt u eerst het medicijnmengsel en brengt u vervolgens het volume op 4 ml.

Dosering voor volwassenen en kinderen zal in de onderstaande sectie worden besproken.

Hoe neemt u Berodual in voor inhalatie voor een volwassene:

1. Vul de gemeten hoeveelheid van het medicijn in de capaciteit van de vernevelaar.
2. Verbind de buis van het masker met het apparaat, bevestig het masker aan het gezicht.
3. Schakel de vernevelaar in en begin met inademen.
4. Adem diep en langzaam in met je mond.
5. Houd 1-2 seconden je adem in.
6. Neus uitademen.
7. Inhaleer totdat de vloeistof in de vernevelaar opraakt.
8. Overtollige resterende verdunde oplossing kan niet worden opgeslagen voor later gebruik: ze moeten worden verwijderd.

Let goed op hoe je op juiste wijze inademt met Berodual: inhaleer door de mond, pauzeer en adem uit door de neus. Het bovenstaande algoritme is schematisch: de mate van ademhaling, de vertragingstijd moet comfortabel zijn om geen gelijkmatig ademritme te krijgen.

Inademingstijd voor volwassenen - niet meer dan 7 minuten. De duur wordt bepaald door de dosis Berodual en, dienovereenkomstig, het volume van het verdunde geneesmiddel.

Berodual voor inhalatie voor kinderen

Er is geen fundamenteel verschil met het gebruik van volwassenen bij het gebruik van Berodual bij inhalatie bij kinderen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een vernevelaar. Hoeveel druppels te nemen hangt af van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind. In meer detail deze vraag, zullen we in de juiste sectie bespreken.

Hoe vaak per dag inhaleren met Berodual hangt een kind af van het verloop van de ziekte. Voor verlichting van bronchospasmen wordt het geneesmiddel eenmaal gebruikt. Met langdurige therapie - tot 3 keer per dag. In uitzonderlijke gevallen kunnen kinderen van 6 jaar of ouder 4 behandelingen per dag krijgen.

Berodual voor inhalatie voor baby's

Als er bewijs is voor het medicijn dat aan zuigelingen wordt voorgeschreven. Veel ouders twijfelen aan de noodzaak om zo'n sterk medicijn voor kinderen te gebruiken in het eerste levensjaar. Alle bevelen van de arts moeten echter worden opgevolgd.

Het is noodzakelijk om ontsteking van de onderste luchtwegen op deze leeftijd te behandelen, en het moet intensief worden gedaan, omdat de afwezigheid of onvolledige behandeling leidt tot een significante achterstand in de gewichtstoename van het kind, de overgang van het ontstekingsproces naar het chronische stadium en het optreden van extra complicaties.

Hoeveel dagen kunt u doen Berodual-inhalatie - het probleem wordt in elk afzonderlijk geval opgelost. Voor baby's van kleutertijd wordt de duur van de behandeling gedurende meer dan 5 dagen echter niet aanbevolen.

Hoelang kunt u zuigelingen inademen - totdat de oplossing in de vernevelaar is voltooid. Geschat volume voor 1 inhalatie - 4 ml. Dosering van het medicijn: 1-2 druppels per 1 kg lichaamsgewicht van het kind, maar niet meer dan 10 druppels. Een half jaar oud kind krijgt gewoonlijk 5 druppels per ingreep voorgeschreven.

Inademing met Berodual tijdens de zwangerschap

Berodual voor inhalatie bij zwangere vrouwen kan vanaf het tweede trimester worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. In het eerste trimester is het medicijn gecontra-indiceerd.

Het medicijn drukt de contractiele functie van de baarmoeder. Aan de ene kant vermindert het de kans op een verhoogde baarmoedertint, die kan optreden tegen de achtergrond van sterke hoestaanvallen. Aan de andere kant wordt de generieke activiteit geremd, daarom wordt Berodual tijdens de zwangerschap kort voor de geboorte geannuleerd.

Hoeveel minuten om inhalaties te maken voor zwangere vrouwen - tot 7 minuten, tot de oplossing in de vernevelaar is verbruikt.

Hoeveel druppel Berodual voor inhalatie volwassen

De vraag - hoeveel druppels oplossing nodig zijn voor inhalatie bij een volwassene - heeft geen universeel, eenduidig ​​antwoord voor iedereen. Er kan alleen worden opgemerkt dat de initiële dosering die door de fabrikant in de gebruiksaanwijzing wordt genoteerd 20 druppels is.

Zoals bij alle adrenomimetische middelen geldt echter de regel dat een lagere dosering, vooral aan het begin van de behandeling, met behoud van de effectiviteit, als meer geschikt wordt beschouwd.

Om deze reden kunnen volwassen patiënten proberen de oplossing minder geconcentreerd te maken, bijvoorbeeld op 10 druppels. Als het even effectief is, moet u stoppen met deze dosering.

In het bijzonder moet dit principe worden gevolgd in het geval van bronchospasmen van milde en matige ernst.

Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat de hoeveelheid geneesmiddel afhangt van het lichaamsgewicht van de patiënt. Daarom wordt een kleinere dosis medicatie aan lichtere mensen getoond.

De maximale dosering van Berodual voor een volwassene: 40 druppels met een lange behandelingskuur en 80 voor incidenteel gebruik om een ​​aanval te verlichten.

Hoeveel Berodual is nodig voor inhalatie van een kind van 6-12 jaar oud - 10 druppels. Een dosering die lager is dan gespecificeerd, wordt als ongeschikt beschouwd Dit zal leiden tot een vermindering van het therapeutisch effect. De hoeveelheid van het medicijn kan worden verhoogd tot 60 druppels bij ernstige aanvallen van kortademigheid. In de vorm van langdurige therapie mag de dosis voor kinderen echter niet hoger zijn dan 20 druppels per ingreep.

Hoe Berodual te fokken

Om een ​​oplossing voor inhalatie te maken, is het noodzakelijk Berodual en natriumchloride te mengen (zoutoplossing, gekocht in een apotheek).

Beide producten moeten op kamertemperatuur zijn.

Veel lezers zijn geïnteresseerd in wat je nog meer kunt maken van Berodual. Instructies voor gebruik geeft geen alternatieve opties. Voor de procedure kan geen gewoon of gedistilleerd water worden gebruikt, omdat dit zal het proces van inhalatie onaangenaam en vaak pijnlijk maken, wat leidt tot droge slijmvliezen en toegenomen hoesten.

Om een ​​oplossing voor inademing voor te bereiden, moet u:

• meet de benodigde hoeveelheid van het medicijn in een maatbeker;
• voeg aan de maatbeker saline toe tot een volume van 4 ml.

In overeenstemming met de instructies, moet u hetzelfde doen om een ​​oplossing voor inhalatie van een kind te krijgen.

Hoeveel kunt u doen met inhalatie met Berodual

Vragen over de duur van de procedures en de tijdsintervallen daartussen worden uitvoerig besproken in de gebruiksaanwijzing. Op de vraag - hoe vaak u per dag inademt met Berodual - merkt u op dat de gebruiksfrequentie niet hoger mag zijn dan 4 keer per dag voor patiënten ouder dan 6 jaar en 3 keer per dag voor jonge kinderen.

In een persoon die het medicijn af en toe gebruikt en niet voor lange periodes, behoudt het medicijn zijn effect gedurende 5 uur of zelfs langer. Daarom is het vaak genoeg 2-3 dagelijks gebruik per dag. Dienovereenkomstig is het therapeutisch effect van een eenmalig gebruik (in het geval van een behandelingskuur en niet voor de verlichting van astmatische aanvallen) waarschijnlijk onvoldoende voor een gestadige normalisatie van de ademhaling, zelfs bij zeer jonge kinderen. In ieder geval geeft de annotatie een duidelijke indicatie van hoe vaak inhalaties kunnen worden gegeven met Berodual - niet meer dan eens per 4 uur.

De vraag - hoeveel dagen kunnen worden ingeademd - geeft geen antwoord. In de annotatie wordt echter opgemerkt dat het gebruik van hoge doses van het geneesmiddel gedurende lange tijd de progressie van de ziekte kan veroorzaken, omdat Dit medicijn bestrijdt de oorzaak van de ziekte niet, maar is alleen symptomatisch ondersteunend.

Zoals alle adrenomimetica, bij langdurig gebruik, is het betreffende medicijn verslavend en daarom is, om hetzelfde effect te bereiken, een verhoging van de dosering vereist. In de instructies voor het gebruik van druppels merkt Berodual op dat het bij chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem (astma, COPD) de voorkeur verdient om af en toe te gebruiken als onderdeel van symptomatische therapie (d.w.z. alleen wanneer bronchospaspasm verschijnt).

Indien nodig, is een behandelingskuur met herbruikbare dagelijkse inname (bijv. Met bronchitis of pneumonie), de vraag hoelang u inhalaties kunt maken met Berodual, van bijzonder belang. Gebruiksaanwijzingen bevatten geen informatie over dit onderwerp. Echter, zoals in het geval van andere adrenomimetica, mag het gebruik van dit medicijn niet langer zijn dan 14 dagen. Meer precies, hoeveel dagen om in te ademen met Berodual, alleen een arts kan bepalen.

Hoeveel tijd om inhalatie door te brengen - 6-7 minuten - tot de volledige inhalatie van 4 ml oplossing.

Is het mogelijk om Berodual te drinken voor inademing

Berodual zonder inhalator kan niet worden gebruikt.

Inhalatie van de remedie op de huishoudelijke manier (gebruik van elke container met heet water) is inefficiënt. Contact met geneesmiddeldampen kan oogcomplicaties veroorzaken, gaande van pijn tot de ontwikkeling van glaucoom.

Neem het medicijn niet binnen ("drankje"). Mogelijke verminderde motiliteit van het maagdarmkanaal.

Zonder vernevelaar, kunt u de aerosolvorm van het medicijn gebruiken - Berodual N.

Inademing met Berodual op een temperatuur

Verhoogde temperatuur is geen contra-indicatie voor het gebruik van het medicijn. Inhalate Berodual kan een temperatuur hebben van 38 ° C en hoger.

Handige video

Wat belangrijk is om te weten over inhalaties voor het kind en hoe u dit op de juiste manier kunt doen - zie de volgende video:

conclusie

Berodual is een effectief medicijn voor de behandeling van verschillende aandoeningen van het ademhalingssysteem. In meer detail over de gelijktijdige inname van het medicijn dat in dit artikel met andere geneesmiddelen wordt behandeld - met Pulmicort, Lasolvan, evenals de verschillende analogen, vindt u in dit artikel.

Flomax

De oplossing voor inhalatie is helder, kleurloos of bijna kleurloos, vrij van zwevende deeltjes, met een bijna onmerkbare geur.

Hulpstoffen: benzalkoniumchloride, dinatriumedetaat-dihydraat, natriumchloride, 1N zoutzuur, gezuiverd water.

20 ml - donkere glazen flessen met een polyethyleen druppelaar en een geschroefd polypropyleen deksel met de controle van de eerste opening (1) - verpakkingen van karton.

Gecombineerd bronchusverwijdend medicijn. Bevat twee componenten met bronchusverwijdende werking: ipratropium bromide - m-holinoblokator en fenoterol hydrobromide - bèta₂-adrenoagonists.

Bronchodilatatie met inhalatie ipratropiumbromide is voornamelijk te wijten aan lokale in plaats van systemische anticholinergische effecten.

Ipratropiumbromide is een quaternair ammoniumderivaat met anticholinergische (parasympatholytische) eigenschappen. Het medicijn remt de reflexen veroorzaakt door de nervus vagus en neutraliseert de effecten van acetylcholine, een mediator die vrijkomt uit de uiteinden van de nervus vagus. Anticholinergica voorkomen een verhoging van de intracellulaire calciumconcentratie, die optreedt als gevolg van de interactie van acetylcholine met de muscarinereceptor op de gladde spieren van de bronchiën. Calciumafgifte wordt gemedieerd door een systeem van secundaire mediatoren, waaronder ITP (inositoltrifosfaat) en DAG (diacylglycerol).

Bij patiënten met bronchospasme geassocieerd met COPD (chronische bronchitis en longemfyseem), een significante verbetering van de longfunctie (verhoogd geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV)₁) en piek expiratoire stroomsnelheid van 15% of meer) werd binnen 15 minuten genoteerd, het maximale effect werd na 1-2 uur bereikt en bij de meeste patiënten voortgezet tot 6 uur na toediening.

Ipratropiumbromide heeft geen negatieve invloed op de afscheiding van slijm in de luchtwegen, mucociliaire klaring en gasuitwisseling.

Fenoterolhydrobromide stimuleert selectief β₂-therapeutische adrenoreceptoren. Stimulatie β₁-adrenoreceptoren doen zich voor bij gebruik van hoge doses.

Fenoterol ontspant de bronchiale gladde spieren en bloedvaten en voorkomt de ontwikkeling van bronchospastische reacties, veroorzaakt door histamine, methacholine, koude lucht en allergenen (overgevoeligheidsreactie). Direct na toediening blokkeert fenoterol de afgifte van inflammatoire mediatoren en bronchiale obstructie van mestcellen. Bovendien werd bij gebruik van fenoterol in een dosis van 600 μg een toename van de mucociliaire klaring opgemerkt.

Beta-adrenerge effect van het medicijn op de hartactiviteit, zoals een toename in de frequentie en kracht van hartcontracties, is te wijten aan de vasculaire werking van fenoterol, stimulatie van β₂-adrenoreceptoren van het hart, en bij gebruik in doses hoger dan therapeutisch, stimulatie van β₁-adrenerge receptoren.

Zoals bij andere bèta-adrenerge geneesmiddelen, was het QT-interval verlengd._met bij gebruik in hoge doses. Wanneer fenoterol werd gebruikt met behulp van dosis-aërosolinhalatoren (DAI's), was dit effect variabel en werd het waargenomen bij gebruik in doses hoger dan aanbevolen. Na het gebruik van fenoterol met vernevelaars (oplossing voor inhalatie in injectieflacons met een standaarddosis), kan de systemische blootstelling echter hoger zijn dan bij gebruik van het geneesmiddel met DAI in de aanbevolen doses. De klinische significantie van deze waarnemingen is niet vastgesteld.

Het meest waargenomen effect van β-adrenoreceptoragonisten is tremor. In tegenstelling tot de effecten op de gladde spieren van de bronchiën, kunnen de systemische effecten van β-adrenoreceptoragonisten tolerantie ontwikkelen. De klinische betekenis van deze manifestatie is niet duidelijk. Tremor is het meest voorkomende ongewenste effect bij gebruik van β-adrenoreceptoragonisten.

Met het gecombineerde gebruik van ipratropiumbromide en fenoterol wordt het bronchodilatatoreffect bereikt door verschillende farmacologische doelwitten bloot te stellen. Deze stoffen vullen elkaar aan, wat resulteert in een verhoogde spasmolytische effect op de bronchiale spieren en zorgt voor een grotere vrijheid therapeutische werking bij bronchopulmonaire ziekten waarbij luchtwegvernauwing. De complementaire werking is zodanig dat het bereiken van de gewenste effect vereist een lagere dosis van beta-adrenerge component die afzonderlijk een effectieve dosis bij nagenoeg volledige afwezigheid van bijwerkingen Berodual bereiding maakt kiezen.

Met acute bronchoconstrictie ontwikkelt het geneesmiddel Berodual zich snel, waardoor het kan worden gebruikt bij acute aanvallen van bronchospasmen.

Het therapeutisch effect van de combinatie van ipratropiumbromide en fenoterolhydrobromide is een gevolg van lokale actie in de luchtwegen. De ontwikkeling van bronchodilatatie is niet parallel aan de farmacokinetische indicatoren van werkzame stoffen.

Na inhalatie valt 10-39% van de geïnjecteerde dosis van het geneesmiddel meestal in de longen (afhankelijk van de toedieningsvorm en wijze van inhalatie). De rest van de dosis wordt afgezet op het mondstuk, in de mond en orofarynx. Een deel van de dosis die wordt afgezet in de orofarynx wordt ingeslikt en komt in het maag-darmkanaal terecht.

Een deel van de dosis die in de longen komt, bereikt snel de systemische circulatie (binnen een paar minuten).

Er is geen bewijs dat de farmacokinetiek van het gecombineerde geneesmiddel verschilt van dat van elk van de afzonderlijke componenten.

Zuig en distributie

Absolute biologische beschikbaarheid bij orale toediening is laag (ongeveer 1,5%). De totale systemische biologische beschikbaarheid van de geïnhaleerde dosis fenoterolhydrobromide wordt geschat op 7%.

De binding van fenoterol aan plasma-eiwitten is ongeveer 40%.

De kinetische parameters die de verdeling van fenoterol beschrijven, worden berekend uit de plasmaconcentratie na intraveneuze toediening. Na intraveneuze toediening kunnen plasmaconcentratie-tijdprofielen worden beschreven door een farmacokinetisch model met 3 kamers, volgens welke T_1/2 is ongeveer 3 uur. In dit 3-kamer model is de schijnbare V_d in de evenwichtstoestand is ongeveer 189 l (ongeveer 2,7 l / kg).

Metabolisme en uitscheiding

Het ingenomen gedeelte van de dosis wordt gemetaboliseerd tot sulfaatconjugaten.

Na i / v-toediening vertegenwoordigt vrij en geconjugeerd fenoterol in een urineanalyse van 24 uur respectievelijk 15% en 27% van de geïnjecteerde dosis.

Preklinische studies hebben aangetoond dat fenoterol en zijn metabolieten niet de BBB binnendringen. De totale klaring van fenoterol - 1,8 l / min, renale klaring - 0,27 l / min. De totale renale excretie (binnen 2 dagen) van isotoop gemerkte dosis (met inbegrip van uitgangsmateriaal en alle metabolieten) was na / in de 65%. Isotoop gemerkte totale uitgescheiden door darm dosis na / bij het 14,8% na inname - 40,2% gedurende 48 uur in totaal isotoop gemerkte dosis uitgescheiden door de nieren, na orale toediening ongeveer 39%..

Zuig en distributie

De totale systemische biologische beschikbaarheid van ipratropiumbromide, gebruikt via de mond en inhalatie, is respectievelijk 2% en 7-28%. Het effect van het ingenomen gedeelte van ipratropiumbromide op het systemische effect is dus onbeduidend.

Plasma-eiwitbinding is minimaal - minder dan 20%.

De kinetische parameters die de verdeling van ipratropium beschrijven, werden berekend op basis van de concentraties in plasma na i / v-toediening. Een snelle tweefasige afname in plasmaconcentratie wordt waargenomen. Lijkt v_d in de evenwichtstoestand is ongeveer 176 liter (ongeveer 2,4 l / kg). Preklinische studies hebben aangetoond dat ipratropium, een quaternair derivaat van ammonium, niet de BBB binnendringt.

Metabolisme en uitscheiding

Na intraveneuze toediening wordt ongeveer 60% van de dosis gemetaboliseerd door oxidatie, voornamelijk in de lever.

De totale renale excretie (binnen 24 uur) van de uitgangsverbinding ongeveer 46% van de in / toegediende dosis van minder dan 1% van de binnenkant toegediende dosis, en ongeveer 3-13% van de geïnhaleerde dosis.

T_1/2 in de laatste fase is ongeveer 1,6 uur

De totale klaring van ipratropium is 2,3 l / min en de renale klaring is 0,9 l / min.

De totale bruto renale excretie (6 dagen) isotoop gemerkte dosis (inclusief uitgangsmateriaal en metabolieten) werd na / bij het 72,1% na inname - 9,3% en na inhalatie toepassing - 3,2%. Isotoop gemerkte totale uitgescheiden door darm dosis na / bij de 6,3% na inname - 88,5%, en na inhalatie toepassing - 69,4%. De uitscheiding van de isotoop-gelabelde dosis na IV-injectie wordt dus voornamelijk door de nieren uitgevoerd. T_1/2 de oorspronkelijke verbinding en metabolieten zijn 3,6 uur De belangrijkste metabolieten die in de urine worden uitgescheiden, binden zwak aan muscarine-receptoren en worden als inactief beschouwd.

- hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;

- overgevoeligheid voor fenoterol-hydrobromide en andere bestanddelen van het geneesmiddel;

- overgevoeligheid voor atropineachtige geneesmiddelen.

Er moeten voorzorgsmaatregelen worden voorgeschreven het geneesmiddel voor glaucoom, hoge bloeddruk onvoldoende gecontroleerde diabetes mellitus, recent myocard infarct, ernstig organische hart-en vaatziekten en bloedvaten, hart-en vaatziekten, hyperthyreoïdie, feochromocytoom, obstructie van de urinewegen, cystic fibrosis, zwangerschap, borstvoeding.

De behandeling moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd (bijvoorbeeld in een ziekenhuis). Thuisbehandeling is alleen mogelijk na overleg met een arts in die gevallen waarin een snelwerkende β-adrenoreceptoragonist bij een lage dosis niet voldoende effectief is. Ook kan de oplossing voor inhalatie aan patiënten worden aanbevolen in het geval dat een inhalatieaerosol niet kan worden gebruikt of, indien nodig, in hogere doses kan worden gebruikt.

De dosis moet individueel worden gekozen, afhankelijk van de ernst van de aanval. De behandeling begint meestal met de laagste aanbevolen dosis en wordt stopgezet nadat voldoende vermindering van de symptomen is bereikt.

De volgende doses worden aanbevolen:

Bij volwassenen (inclusief ouderen) en adolescenten ouder dan 12 jaar met acute aanvallen van bronchospasmen, afhankelijk van de ernst van de aanval, kunnen de doses variëren van 1 ml (1 ml = 20 druppels) tot 2,5 ml (2,5 ml = 50 druppels). In ernstige gevallen is het mogelijk om het medicijn te gebruiken in doses van 4 ml (4 ml = 80 druppels).

Bij kinderen van 6-12 jaar met acute aanvallen van astma, afhankelijk van de ernst van de aanval, kunnen de doses variëren van 0,5 ml (0,5 ml = 10 druppels) tot 2 ml (2 ml = 40 druppels).

Bij kinderen jonger dan 6 jaar (lichaamsgewicht minder dan 22 kg) vanwege het feit dat de informatie over het gebruik van het geneesmiddel in deze leeftijdsgroep beperkt is, wordt het gebruik van de volgende dosis aanbevolen (alleen onder medisch toezicht): 0,1 ml (2 druppels) per kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 0,5 ml (10 druppels).

Gebruiksvoorwaarden van het medicijn

De oplossing voor inhalatie mag alleen worden gebruikt voor inhalatie (met een geschikte vernevelaar) en niet oraal.

De behandeling moet gewoonlijk beginnen met de laagste aanbevolen dosis.

De aanbevolen dosis moet worden verdund met 0,9% natriumchlorideoplossing tot een eindvolume van 3-4 ml en volledig worden aangebracht met een vernevelaar.

Oplossing voor inademing Berodual mag niet worden verdund met gedestilleerd water.

De verdunning van de oplossing moet elke keer vóór gebruik worden uitgevoerd; resten van de verdunde oplossing moeten worden vernietigd.

De verdunde oplossing moet onmiddellijk na de bereiding worden gebruikt.

De duur van inhalatie kan worden gecontroleerd door de uitgave van de verdunde oplossing.

De oplossing voor inhalatie Berodual kan worden aangebracht met behulp van verschillende commerciële modellen van vernevelaars. De dosis die de longen bereikt en de systemische dosis is afhankelijk van het type vernevelaar dat wordt gebruikt en kan hoger zijn dan de overeenkomstige dosis bij gebruik van een afgemeten dosis Berodual H (afhankelijk van het type inhalator). Bij gebruik van een gecentraliseerd zuurstofsysteem wordt de oplossing het best toegepast met een stroomsnelheid van 6-8 l / min.

Volg de instructies voor gebruik, onderhoud en reiniging van de vernevelaar.

Veel van de vermelde bijwerkingen kunnen een gevolg zijn van de anticholinergische en bèta-adrenerge eigenschappen van het geneesmiddel. Berodual kan, net als elke inhalatietherapie, lokale irritatie veroorzaken. Bijwerkingen werden vastgesteld op basis van gegevens verkregen in klinische onderzoeken en tijdens farmacologisch toezicht op het gebruik van het geneesmiddel na registratie.

De meest voorkomende bijwerkingen die gemeld werden in klinische onderzoeken waren hoest, droge mond, hoofdpijn, tremor, faryngitis, misselijkheid, duizeligheid, dysfonie, tachycardie, palpitaties, braken, verhoogde systolische bloeddruk en nervositeit.

Definitie van frequentiecategorieën van bijwerkingen die zich tijdens de behandeling kunnen voordoen: zeer vaak (≥1 / 10), vaak (≥1 / 100 tot

Berodual voor inhalatie: instructies voor gebruik

Berodual is een gecombineerde bronchodilator voor de behandeling van ziekten van de luchtwegen, vergezeld van bronchospasmen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Berodual wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor inhalatie, in een druppelbuisje van 20 ml.

De belangrijkste actieve ingrediënten (in 1 ml oplossing):

• Fenoterol-hydrobromide - 500 μg:
• Ipratropiumbromide-monohydraat - 260 mcg (overeenkomend met 250 mcg watervrij ipratropiumbromide).

Hulpcomponenten: natriumchloride, dinatriumedetaatdihydraat, zoutzuur, benzalkoniumchloride, gezuiverd water.

Farmacologische werking

Berodual - gecombineerde bronchodilatator. Het bevat twee actieve componenten: ipratropiumbromide (behoort tot de groep van M-anticholinergica) en fenoterolhydrobromide (behoort tot de groep van β-2 adrenerge mimetica).

Ipratropiumbromide heeft anticholinerge eigenschappen. Vertraagt ​​de reflexen veroorzaakt door de nervus vagus, door acetylcholine tegen te gaan (een mediator die vrijkomt uit de uiteinden van de nervus vagus). Het effect van ipratropium bij inhalatie is te wijten aan het lokale, niet-systemische, anticholinergische effect. Bij inhalatietoediening van de stof bij patiënten met bronchospasmen wordt een opmerkelijke verbetering van de longfunctie gedurende 15 minuten opgemerkt. Het maximale therapeutische effect wordt binnen 1-2 uur na inhalatie bereikt, duurt maximaal 6 uur. Ipratropiumbromide heeft geen nadelige invloed op de mucociliaire klaring, slijmproductie in het ademhalingskanaal en gasuitwisselingsprocessen.

Fenoterol-hydrobromide heeft een selectief stimulerend effect op β-2-adrenoreceptoren. Het ontspant de soepele spieren van de bronchiën, waardoor de ontwikkeling van spasmen wordt tegengegaan. Fenoterol blokkeert de afgifte van ontstekings- en ontstekingsmediatoren uit mestcellen. Met de introductie van fenoterol in hogere doses, verhoogde mucociliaire klaring.

Fenoterol heeft ook een stimulerend effect op de β-2-adrenoreceptoren van het hart en de bloedvaten, waardoor de frequentie en kracht van hartcontracties toeneemt. Als de aanbevolen dosis fenoterol wordt overschreden, worden β-1-adrenoreceptoren gestimuleerd.

De werkingsmechanismen van fenoterol en ipratropium zijn verschillend. De actieve componenten vullen elkaar aan, wat bijdraagt ​​aan de verbetering van het antispasmodische effect op de spieren van de bronchiën en het bereiken van een uitgesproken therapeutisch effect bij verschillende bronchopulmonale aandoeningen met obstructie.

Indicaties voor gebruik

Berodual wordt gebruikt voor de preventie en symptomatische behandeling van chronische obstructieve ziekten van de luchtwegen, namelijk:

• bronchiale astma;
• chronische obstructieve longziekte;
• chronische obstructieve bronchitis;
• emfyseem.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van Berodual zijn:

• tachyaritmie;
• hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;
• overgevoeligheid of intolerantie voor de hoofd- of hulpcomponenten van het geneesmiddel.

Dosering en toediening

Doseringen van het geneesmiddel worden individueel gekozen, rekening houdend met de indicaties en de leeftijd van de patiënt.

Voor volwassenen (inclusief ouderen) en kinderen vanaf 12 jaar:

• Verlichting van een acute aanval van bronchiale astma - 1 ml (20 druppels) met een milde en matige aanval, in moeilijke gevallen - 2,5 ml (50 druppels), in uiterst moeilijke situaties onder streng medisch toezicht - 4 ml (80 druppels);
• langlopende therapie - 1-2 ml (20-40 druppels) 4 keer per dag;
• als hulpmiddel bij beademing van de longen - 0,5 ml (10 druppels) oplossing.

Voor kinderen van 6 tot 12 jaar:

• verlichting van een acute aanval van bronchiale astma - van 0,5 ml tot 1 ml (10-20 druppels) met een lichte en matige aanval, in moeilijke gevallen - 2 ml (40 druppels), in extreem moeilijke situaties onder strikte medische controle - 3 ml (60 druppels);
• langlopende therapie - 0,5-1 ml (10-20 druppels) 4 keer per dag;
• als hulpmiddel bij beademing van de longen - 0,5 ml (10 druppels) oplossing.

Voor kinderen jonger dan 6 jaar (met een gewicht van minder dan 22 kg):

De aanbevolen enkelvoudige dosis is 0,1 ml (2 druppels) oplossing per 1 kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 0,5 ml (10 druppels); Ontvangstfrequentie - tot 3 keer per dag.

De behandeling moet beginnen met de laagste aanbevolen dosis. De vereiste hoeveelheid oplossing wordt verdund met zoutoplossing tot een volume van 3-4 ml. Inhalaties worden uitgevoerd met een speciaal inhalatieapparaat - een vernevelaar. Vóór elke inhalatie moet een nieuwe oplossing worden bereid, het middel dat na de vorige procedure overblijft, mag niet worden gebruikt. Het minimale tijdsinterval tussen twee procedures is 4 uur.

Bijwerkingen

Berodual wordt meestal goed verdragen. In sommige situaties, de ontwikkeling van ongewenste neveneffecten van verschillende systemen.

Van de kant van het ademhalingssysteem:

• hoesten;
• irritatie van de luchtwegen mucosa;
• ontwikkeling van paradoxale bronchospasmen (zeldzaam).

Van het zenuwstelsel:

• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• verandering in smaak en droge mond;
• nervositeit;
• tremoren.

Sinds het cardiovasculaire systeem:

• hartkloppingen;
• tachycardie;
• verhoging van de systolische en lagere diastolische druk;
• aritmie.

Van het spijsverteringsstelsel:

• spijsverteringsstoornissen (misselijkheid, braken);
• overtreding van intestinale motiliteit (voornamelijk bij patiënten met cystische fibrose).

Van andere systemen:

• hypokaliëmie;
• toegenomen zweten;
• zwakte;
• myalgie (spierpijn) en spierkrampen;
• schending van visuele accommodatie;
• urineretentie.

Allergische reacties:

Wanneer de oplossing in het oog komt, zet de pupil uit, de intraoculaire druk stijgt, wat gepaard gaat met pijn of ongemak in de oogbal, wazig zien van objecten, het verschijnen van gekleurde vlekken voor de ogen en roodheid van het bindvlies.

Het optreden van symptomen van een overdosis wordt meestal veroorzaakt door de werking van fenoterol - overmatige stimulatie van β-adrenoreceptoren. Misschien een afname of verhoging van de bloeddruk (afhankelijk van de aanleg van het lichaam), een toename van het verschil tussen de bovenste en de onderste druk, verhoogde hartslag en tachycardie, vingervibratie, extrasystole, angina, aritmie, bloedstroming naar het gezicht en het bovenlichaam, verhoogde bronchiale obstructie. Symptomen van een overdosis ipratropiumbromide zijn verminderde visuele aanpassing en een droge mond is meestal mild.

Behandeling voor symptomatische overdosis Berodual omvat het gebruik van kalmerende middelen, kalmerende middelen. In geval van ernstige intoxicatie worden intensieve-therapiemaatregelen genomen. Β-adrenoreceptorblokkers (bij voorkeur β-1-blokkers) worden gebruikt als een specifiek tegengif. Maar bij patiënten met chronische obstructieve longziekte en bronchiale astma kan het gebruik van deze geneesmiddelen een toename van bronchiale obstructie veroorzaken, dus de dosis van het tegengif moet zorgvuldig en zorgvuldig worden geselecteerd.

Speciale instructies

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden toegediend bij bepaalde ziekten en aandoeningen, waaronder:

• hoek-afsluiting glaucoom;
• verhoogde druk;
• coronaire insufficiëntie;
• recent hartinfarct;
• cystische fibrose;
• diabetes mellitus;
• ernstige organische pathologie van het hart en de bloedvaten;
• feochromocytoom;
• hyperthyreoïdie;
• prostaathypertrofie;
• cystische fibrose;
• obstructie van de blaashals;
• zwangerschap en borstvoeding;
• leeftijd tot 6 jaar.

Tijdens de behandeling met Berodual moet men er rekening mee houden dat:

• Berodual remt de contractiele activiteit van de baarmoeder;
• Fenoterol wordt geabsorbeerd in moedermelk, dus het medicijn wordt met de nodige voorzichtigheid toegediend aan moeders die borstvoeding geven;
• symptomatische behandeling met een Berodual-oplossing kan de voorkeur verdienen boven langdurige behandeling (bij milde of matige ziekten);
• De effectiviteit van langdurige behandeling met Berodual bij patiënten met ernstige pathologieën is verhoogd in combinatie met anti-inflammatoire therapie met inhalatiecorticosteroïden.

analogen

De analogen van Berodual omvatten de drug Ipraterol-Nativ-oplossing.

Algemene voorwaarden voor opslag

Het geneesmiddel wordt buiten het bereik van kinderen gehouden, beschermd tegen de zon bij kamertemperatuur (lager dan 30 ° C). Houdbaarheid is 5 jaar. Gebruik de oplossing niet na de vervaldatum op de verpakking.

Berodual voor inhalatieprijs

Berodual-oplossing voor inhalatie 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - van 270 roebel.

Flomax

Beschrijving vanaf 12 december 2014

• Latijnse naam: Berodual
• ATX-code: R03AK03
• Werkzaam bestanddeel: Fenoterol (Fenoterol), Ipratropiumbromide (Ipratropiumbromide)
• Fabrikant: Boehringer Ingelheim International (Duitsland)

structuur

1 ml oplossing voor inhalatie heeft de volgende farmaceutische ingrediënten:

• Ipratropiumbromide - 0,261 mg (0,25 mg bij het overbrengen van de toedieningsvorm naar een droog residu);
• Fenoterol-hydrobromide - 0,5 mg;
• benzalkoniumchloride;
• dihydraat dinatriumedetaat;
• natriumchloride;
• 1-molair zoutzuur;
• gezuiverd water.

De samenstelling van de 1 injectie gedoseerde inhalatie-aerosol:

• Ipratropiumbromide - 0, 021 mg (komt overeen met 0,02 mg in het massagedeelte van de watervrije werkzame stof);
• fenoterol hydrobromide - 0,05 mg;
• 1,1,1,2-tetrafluorethaan (HFA 134a) als drijfgas;
• watervrij citroenzuur;
• ethanol;
• gedestilleerd water.

Formulier vrijgeven

Transparante, kleurloze (of bijna kleurloze) oplossing voor inademing zonder zwevende deeltjes en praktisch geurloos. Het farmaceutische product is verpakt in druppelflesjes van 2 ml (1 ml komt overeen met 20 druppels). De doos bevat een verpakking met medicinale vloeistof en een aantekening daarop.

Dose aerosol voor inhalatie in speciale cilinders met een mondstuk van 10 ml, ontworpen voor 200 injecties (1 dosis is gelijk aan 1 injectie). Een samenvatting en een container met het geneesmiddel worden in de doos geplaatst.

Berodual N is een versterkte farmaceutische vorm van dit geneesmiddel, die qua werking niet verschilt, aangezien het wordt geleverd in de vorm van een aerosol voor inhalatie en een inhalatie-oplossing. Het biedt zijn therapeutische eigenschappen, respectievelijk is het iets effectiever.

Farmacologische werking

De groep van het geneesmiddel Berodual (de internationale naam van het geneesmiddel is identiek aan het commerciële geneesmiddel) is een gecombineerd bronchusverwijdend medicijn van de werking van het inhalatie-type, dat wil zeggen, de actieve componenten zorgen voor een actieve uitzetting van het bronchiale lumen wanneer ze worden geïnhaleerd. Het mechanisme van zijn therapeutisch effect is afhankelijk van twee biologische werkzame stoffen, die de basis vormen van het farmaceutische mengsel dat wordt gebruikt in longziekenhuizen.

Ipratropiumbromide is een ammoniumderivaat dat anticholinergische eigenschappen heeft. Bronchodilatatie door zijn lokale werking, omdat het wordt geïntroduceerd in de vorm van fijne deeltjes door inademing van aspiratie-aerosol of oplossing voor inhalatie. De biologisch actieve component voorkomt de afgifte van acetylcholine, de belangrijkste mediator van parasympathische synapsen, wat zich manifesteert in de normalisatie van calciumconcentratie in cellulaire structuren. Aldus wordt de werking van de nervus vagus geneutraliseerd en het lumen van de bronchus expandeert.

Fenoterolhydrobromide is op zijn beurt een stimulator van bèta-adrenerge receptoren, waarvan de selectiviteit van het therapeutische effect afhangt van de kwantitatieve factor. Dus kleine doseringen van de biologisch actieve component werken selectief op bèta-2-receptoren, wat wordt verwacht van het gebruik van Berodual in de loop van de conservatieve behandeling van bronchopulmonale pathologie.

Het mechanisme van biochemische effecten van Fenoterol is om middelen zoals histamine, methacholine, koude lucht en allergenen van planten- en dierenaard (een speciaal geval van remming van de overgevoeligheidsreactie van het directe type) tegen te gaan. Direct na toediening wordt de afgifte van ontstekingsmediatoren uit mestcellen geblokkeerd in een therapeutische dosis, wat onvermijdelijk leidt tot ontspanning van de gladde spieren van de bronchiale boom en het lokale vaatbed. Bovendien is er een toename in de productiviteit van mucociliaire klaring.

Los daarvan moeten cardiale effecten van fenoterol worden opgemerkt, omdat als de biologisch actieve component in de hoofdbloedstroom wordt geïnjecteerd, het mogelijk is om een ​​interactie aan te gaan met bèta-adrenerge receptoren die zijn gelokaliseerd in het myocard, respectievelijk, kunnen de volgende manifestaties optreden:

• toename van de hartslag;
• progressieve toename van de kracht van het spierorgaan;
• verlenging van het QT-interval op het elektrocardiogram.

Het gecombineerde gebruik van twee actieve bronchodilatoren stelt u in staat om het gewenste therapeutische effect van verschillende farmacologische mechanismen te realiseren, omdat de doelen voor de werking van de actieve componenten verschillen. De complementaire effecten van fenoterol en ipratropium zorgen voor een betrouwbare realisatie van het gewenste klinische resultaat, wat tot uiting komt in het verbeteren van de antispasmodische eigenschappen van het bronchiale spierstelsel en hun voldoende uitzetting om het normale functioneren van een gezond organisme te waarborgen.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Bij actieve inhalatie van de geneesmiddeloplossing verbetert het bronchopulmonale systeem in korte tijd de werking, zelfs als slechts 10-39% van de gehele dosis wordt afgezet in het weefsel van de luchtwegen (de rest van het geneesmiddel blijft aan de punt van de inhalator, in de mondholte en in de bovenste luchtwegen darmkanaal).

De therapeutische effecten van ipratropiumbromide ontwikkelen zich binnen 15 minuten en vertegenwoordigen een toename van geforceerde expiratie in 1 seconde (een belangrijke parameter om de normale werking van het ademhalingssysteem te beoordelen) en piek expiratoire stroomsnelheid met 15 procent. Het maximale effect van dit biologisch actieve bestanddeel wordt bereikt binnen 1-2 uur vanaf het moment van injectie en de bereikte effecten worden gedurende 6 uur gehandhaafd.

De totale systemische biologische beschikbaarheid van fenoterolhydrobromide is iets lager dan die van ipratropium en is ongeveer 1,5%, maar Berodual is een farmaceutische bereiding met een lokaal karakter, daarom is de snelheid van het therapeutische effect tijdens de inhalatietraject van toediening klinisch belangrijker, wat niet minder is dan de eerste. actieve ingrediënt van het medicijn.

Indicaties voor gebruik

• bronchiale astma-patiënten (allergische en endogene, fysieke stress-astma);
• chronische longweefselaandoening die gepaard gaat met bronchospastisch syndroom;
• chronische bronchitis met verstoord bronchopulmonaal stelsel;
• emfyseem;
• andere chronische obstructieve ziekten van het ademhalingssysteem met omkeerbare luchtwegblokkering;
• profylactische sanitaire voorzieningen die het ademhalingssysteem beïnvloeden;
• voorbereidende maatregelen met betrekking tot het lumen van de luchtwegen vóór de aërosoltoediening van antibiotica, corticosteroïden of andere mucolytische geneesmiddelen.

Contra

• erfelijke of verworven intolerantie voor de samenstellende bestanddelen van een farmaceutisch preparaat;
• overtreding van het ritme van het hart door het type tachyaritmieën;
• hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;
• eerste trimester van de zwangerschap;
• prenatale periode van prenatale zwangerschap;
• Overgevoeligheid voor de actieve stof of hulpstoffen die deel uitmaken van het geneesmiddel.

De benoeming van een farmaceutisch product op de achtergrond van de volgende pathologische aandoeningen vereist noodzakelijkerwijs naleving van maatregelen met verhoogde voorzichtigheid (bijvoorbeeld het ondergaan van een conservatieve cursus in een gespecialiseerd longziekenhuis):

• hoek-afsluiting glaucoom;
• hartfalen;
• arteriële hypertensie;
• ischemische hartziekte;
• diabetes mellitus;
• een voorgeschiedenis van een hartinfarct in de afgelopen drie maanden;
• uitgesproken schade aan de cerebrale en perifere bloedbaan;
• hyperthyreoïdie;
• obstructie van de blaashals (vooral organogeen);
• feochromocytoom of andere hormoonafhankelijke neoplasmen;
• goedaardige prostaathyperplasie;
• cystische fibrose.

Bijwerkingen

De nadelige effecten van het gebruik van een farmaceutisch preparaat zijn geassocieerd met extreem hoge biochemische activiteit van de actieve componenten van het inhalatiemedicijn, omdat ze anticholinergische en bèta-adrenerge eigenschappen bezitten. Ook kan het gebruik van Berodual plaatselijke irritatie veroorzaken, wat typerend is voor elke vorm van inhalatietherapie.

De vaakst waargenomen bijwerkingen van een breed scala van bijwerkingen zijn droogheid in de mond, hoofdpijn en duizeligheid, opzettelijke tremor, hoest, faryngitis, misselijkheid, tachycardie, stoornissen in de functie van geluid, subjectief gevoel van hartkloppingen, braken, nervositeit en verhoogde systolische bloeddruk.

Andere bijwerkingen:

• Aan de kant van het cardiovasculaire systeem: aritmieën, atriale fibrillatie, supraventriculaire tachycardie, myocardiale ischemie, verhoogde diastolische bloeddruk.
• De gezichtsorganen kunnen als volgt reageren op de introductie van een farmaceutisch preparaat: verhoogde intraoculaire druk, gestoorde accommodatie, mydriasis, ontwikkeling van glaucoom, pijn, hoornvliesoedeem, wazig zien, conjunctivale hyperemie, het verschijnen van een lichte halo rond objecten.
• Luchtwegen: dysfonie, bronchospastisch syndroom, keelirritatie, gevolgd door oedeem, laryngisme, paradoxaal bronchospasmen.
• Van het immuunsysteem: anafylactische manifestaties, overgevoeligheidsreactie.
• Het zenuwstelsel en de geestelijke gezondheid kunnen ook nadelig worden beïnvloed door inhalatiemengsels: agitatie, mentale stoornissen, nervositeit, trillen van de bovenste ledematen bij het uitvoeren van bewuste bewegingen (vooral uitgesproken met minder gecoördineerde motorische handelingen).
• Van de kant van metabolische processen: daling van kalium in het bloed.
• Spijsverteringsstelsel: stomatitis, glossitis, aandoeningen van voldoende peristaltiek van het maagdarmkanaal, diarree of obstipatie, zwelling van de mondholte.
• Aan de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: jeuk, urticaria, lokaal angio-oedeem, hyperhidrose.
• Van de kant van het urinestelsel: vertraagde fysiologische duur van urineren.

Gebruiksaanwijzing Berodual (methode en dosering)

Aerosol Berodual, instructies voor gebruik

Voordat u zelf-inhalatie met een farmaceutisch product uitvoert, dient u zorgvuldig de aanbevelingen te lezen voor het juiste gebruik van de aerosol Berodual, die in de regel als volgt worden gepresenteerd:

• De spray bevindt zich in een spuitbus met een beschermkap die vóór gebruik moet worden verwijderd. Als het medicijn de laatste 3 dagen niet is gebruikt, moet het voordat het actief wordt gebruikt 1 keer op de klep drukken totdat er een inhalatie-aerosol in de vorm van een kleine wolk verschijnt.
• Neem een ​​diepe en langzame uitademing.
• Klem de inhalator met de lippen aan het uiteinde dicht, zodat de pijl op de container met medicijnen naar boven is gekeerd en het mondstuk naar beneden.
• Druk tegelijkertijd op de bodem van de container, laat een eenheidsdosis van het medicijn los en inhaleer diep "volle borsten" om het interactiegebied van biologisch actieve componenten en structuren van het ademhalingssysteem te vergroten.
• Plaats na gebruik de beschermkap terug en plaats de ballon terug in de oorspronkelijke positie.

Inhalator Berodual: doseringsaerosol van het farmaceutische preparaat

Volwassenen en kinderen vanaf 6 jaar tijdens een acute aanval - 2 inhalaties. Als er gedurende 5 minuten geen verlichting is, worden nog eens 2 inhalatiedoses voorgeschreven. Met verdere ineffectiviteit van deze tactiek van behandeling, is het dringend noodzakelijk om gekwalificeerde medische hulp in te schakelen. Met langdurige conservatieve sanitaire voorzieningen - 1-2 inhalaties 3 keer per dag, maar zodat het totaal niet meer dan 8 manipulaties voor één dag was.

Berodual oplossing voor inhalatie, instructies voor gebruik

Voor een farmaceutisch product in deze vorm van afgifte is speciaal medisch materiaal nodig voor een juist gebruik, dat een vernevelaar wordt genoemd. Dit is het apparaat waarmee Berodual (of een ander medicijn) in een fijne wolk wordt gesproeid. In deze vorm is het medicijn vrijwel ongehinderd, zelfs in slecht geventileerde gebieden van het bronchopulmonale systeem, en de dosering voor de vernevelaar is veel lager dan voor de traditionele inhalator, omdat het "wonder van technologie" wortel heeft geschoten in de longziekenhuizen en nu algemeen wordt gebruikt voor de rehabilitatie van ademhalingsaandoeningen.

Alvorens het geneesmiddel rechtstreeks te gebruiken, is het noodzakelijk om te weten te komen hoe het voor inhalatie correct wordt verdund, aangezien de effectiviteit van het effect en de volledigheid van het therapeutisch potentieel van de actieve ingrediënten van Berodual van deze fase afhangt. In de regel wordt een isotone oplossing van natriumchloride met een concentratie van 0,9% als oplosmiddel gebruikt, omdat deze het dichtst bij de samenstelling van een waterig deel van het plasma is (in geen geval kan gedestilleerd water worden gebruikt om een ​​farmaceutisch preparaat te verdunnen, het heeft nadelige gevolgen). Hoe te verdunnen met zoutoplossing - voeg aan de aanbevolen dosis vloeistof toe tot 3-4 ml.

Algemene schema's van conservatieve behandeling met een oplossing voor inhalatie

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar om acute aanvallen te elimineren - 20-80 druppels (1-4 ml) 4 maal en met een langdurig beloop - 1-2 ml (20-40 druppels) tot 4 maal per dag. Met matig groeiend bronchospastisch syndroom om ventilatie van het bronchopulmonale systeem te vergemakkelijken - 0,5 ml (10 druppels).

In de pediatrische praktijk voor kinderen van 6 tot 12 jaar oud - 0,5-1 ml (10-20) druppels om een ​​aanval tegen te gaan (bij een ernstig klinisch beloop kan de dosering toenemen tot 2-3 ml, wat overeenkomt met 40-60 druppels). Bij langdurige behandeling, bijvoorbeeld, met een allergische hoest - 0,5-1 ml (10-20 druppels) 4 keer per dag.

In de jongere leeftijdsgroep van patiënten tot 6 jaar oud met een gewicht van minder dan 22 kg, wordt de dosering van het farmaceutische preparaat afzonderlijk berekend, op basis van de volgende behoefte aan een therapeutisch beloop - 25 μg Ipratropium en 50 μg fenoterol per 1 kg lichaamsgewicht (totale hoeveelheid van het geneesmiddel tot 0,5 ml) om 3 keer per dag.

Gebruiksaanwijzing Berodual N

De praktische werking van deze farmaceutische vorm van het geneesmiddel verschilt niet van die van Berodual die eerder is uitgevonden. Verbeterde variatie wordt ook geleverd als een aërosol in speciale cilinders voor actieve inhalatie en een inhalatieoplossing door middel van een vernevelaar of andere soortgelijke medische apparatuur. Voor wat betreft de doseringen, moet u afzonderlijk naar een gekwalificeerde gespecialiseerde longarts gaan en dit probleem afzonderlijk onderzoeken, omdat er op dit moment geen algemene protocollen zijn voor conservatieve revalidatie met Berodual N.

overdosis

Wanneer een farmaceutisch product in de klinische praktijk wordt gebruikt, kan een pathologische aandoening worden waargenomen, zoals een overdosis aan actieve bestanddelen, die in de regel geassocieerd is met overmatige stimulering van bèta-adrenerge receptoren. In dit geval zijn de meest waarschijnlijke symptomen van intoxicatie de volgende:

• subjectief gevoel van hartslag en tachycardie bevestigd door hardwaremethoden;
• verhoging of verlaging van de bloeddruk (afhankelijk van de individuele aanleg);
• versterking van het broncho-obstructieve pathologische proces;
• het vergroten van het verschil tussen systolische en diastolische bloeddrukindicatoren;
• angina pectoris en bijbehorende symptomen (bijvoorbeeld een gevoel van zwaarte achter het borstbeen);
• hyperemie van de huid van het gezicht en gelijktijdig warmtegevoel;
• metabole acidose.

Een overdosis kan ook te wijten zijn aan overmatige inname van ipratropiumbromide, maar in dit geval is het zwak uitgedrukt en heeft het een voorbijgaand (passerend) karakter. Dit komt door de breedte van therapeutisch gebruik van deze component in de farmacie. In dit geval kan een droge mond of een verminderd accommoderend vermogen van de gezichtsorganen worden waargenomen.

Als een specifiek farmacologisch tegengif is het mogelijk om selectieve bètablokkers te gebruiken. Met het tegenovergestelde mechanisme van therapeutische actie helpen deze medicijnen om de pathologische toestand die het leven en welzijn van de patiënt bedreigt, te elimineren. Maar bij patiënten met chronische obstructieve longziekte en bronchiale astma onder invloed van biologisch actieve componenten van deze aard van farmacologische werking, is er een kans op het ontwikkelen van bronchiale obstructie, die alleen kan worden vermeden door zorgvuldige selectie van de exacte dosering.

Ook wordt het gebruik van sedativa, tranquillizers (wanneer de symptomen te heftig worden uitgedrukt) gebruikt als therapeutische maatregelen. In het geval van een ernstig overdosesyndroom moet onmiddellijk een intensieve, conservatieve reorganisatie worden uitgevoerd met alle mogelijke geneesmiddelen die de patiënt adequaat kunnen helpen.

Verkoopvoorwaarden

Het geneesmiddel behoort tot lijst B. Daarom moet de apotheker bij de aankoop een gecertificeerd document van de behandelende arts overleggen, die de benoeming van Berodual door een gekwalificeerde specialist bevestigt. Natuurlijk zal niemand een recept voor een apotheek in het Latijn nodig hebben, maar het is noodzakelijk om de officiële vorm bij je te hebben.

Opslagcondities

Evenals de oplossing voor inhalatie, moet de aerodol buiten het bereik van kinderen in de jongere categorie worden gehouden bij een temperatuur niet hoger dan 30 graden Celsius.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Berodual - hormonaal of niet?

Bronchiale astma is een polyetiologische ziekte, waarvan een van de factoren allergische aandoeningen en lichaamssensibilisatie is, daarom is een conservatieve behandeling van deze respiratoire pathologie zo ingewikkeld vanuit een medisch oogpunt. Heel vaak worden bij de behandeling van astmatische aandoeningen of in klinisch ernstige gevallen farmaceutische preparaten op basis van natuurlijke menselijke hormonen gebruikt. Aangezien bij de indicaties voor het gebruik van Berodual bronchiale astma voorkomt, is het een logische vraag voor de inwoners zonder medische vooropleiding: "Is Berodual een hormonaal medicijn of niet?".

De oplossing voor dit probleem ligt in de chemische samenstelling van het medicijn, dat wordt vertegenwoordigd door ipratropiumbromide en fenoterolhydrobromide. Het eerste actieve ingrediënt is een aminederivaat met anticholinergische eigenschappen en het tweede actieve bestanddeel van het medicijn is een niet-selectieve bèta-adrenomimeticum. Op basis hiervan kan met zekerheid worden gesteld dat Berodual geen hormonaal medicijn is en, overeenkomstig het werkingsmechanisme, de hormonale balans in het lichaam niet kan beïnvloeden.

Analogen van Berodual

Analogons van Berodual zijn geneesmiddelen die dezelfde of identieke ATC-code hebben, die alle farmaceutische producten op de officiële markt markeert, of de INN van Berodual (internationale niet-eigendomsnaam). Analogen voor inhalaties bij apotheekkiosken zijn meestal goedkoper, omdat de prijsfactor voor het kiezen van een medicijn soms een van de belangrijkste is, vooral bij de conservatieve behandeling van chronische, lage intensiteitsziekten. Bronchodilatoren van verschillende aard, die kunnen worden vervangen door Berodual zijn de volgende lijst: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.

Wat is beter: Berodual of Pulmicort?

Pulmicort is een synthetisch hormonaal medicijn, een glucocorticosteroïde voor inhalatie. Dat wil zeggen dat de actieve component van het medicijn in zijn chemische structuur identiek is aan de structuur van biologische substanties geproduceerd door de bijnieren. Het mechanisme van therapeutische actie is om direct de cellulaire elementen te beïnvloeden om metabolische processen en de vorming van nieuwe substanties te reguleren.

De effectiviteit van lokaal gebruik van Pulmicort is 15 keer hoger dan die van Prednisolon, omdat de synthetische actieve ingrediënten een hogere chemische affiniteit hebben voor receptoren voor glucocorticosteroïden, omdat het medicijn het medicijn bij uitstek is in de behandeling van bronchiale astma in klinisch geavanceerde gevallen (of wanneer het pathologische proces niet gestopt kan worden door andere veiliger door conservatieve middelen).

Daarom is het extreem moeilijk om Berodual en Pulmicort te vergelijken. Medische onderzoekers zijn hierover niet tot een gemeenschappelijke mening gekomen en publiceren regelmatig "nieuwe" argumenten ten gunste van een bepaald farmaceutisch product. Meer ervaren artsen hebben de enige echte en zeer acceptabele optie gevonden, namelijk het gebruik van Pulmicort en Berodual in combinatietherapie voor aandoeningen van het ademhalingssysteem. De therapeutische effecten van twee sterke geneesmiddelen worden dus gecombineerd, waardoor zelfs de meest klinisch ernstige aanvallen van bronchiale astma of chronische obstructieve longziekte kunnen worden geëlimineerd.

De dosering van inhalaties met Berodual en Pulmicort wordt individueel voor elke patiënt op empirische wijze gekozen, uitgaande van de minimumlimiet van het therapeutische bereik van farmaceutische preparaten (voor Berodual - 0,5 ml, en voor Pulmicort - 0,25 mg voor één inhalatie).

Wat is beter: Berodual of Ventolin?

Ventolin is een farmaceutische bereiding, die verwijst naar selectieve bèta-2-adrenomimetica, waarvan het therapeutische effect ligt in de actieve expansie van het bronchiale lumen en het faciliteren van ventilatie van het pulmonaire parenchym. In de regel wordt dit medicijn voorgeschreven voor de preventie en conservatieve verlichting van spastische contractie die zich ontwikkelt bij contact met een allergeen in de pathogenese van bronchiale astma.

Berodual, op zijn beurt, omvat fenoterol, dat, net als Ventolin, een stimulerend effect heeft op dit type bronchiale boomreceptoren. Dit is echter niet de enige biologisch actieve component van Berodual, waardoor de indicaties voor het gebruik ervan veel groter zijn dan die van Ventolin, omdat dit farmaceutische preparaat door de meest gekwalificeerde longartsen als beter wordt beschouwd en het gebruik ervan rationeler is.

Berotek of Berodual - wat is beter?

Net als Ventolin behoort Berotec tot de groep van bèta-2-adrenoreceptor-farmaceutische agonisten, dat wil zeggen dat het actieve bestanddeel van het medicijn, net als het vorige medicijn, selectief de bronchiën beïnvloedt, die zich manifesteert in het ontspannen van de gladde spieren van de luchtwegen en het vergroten van hun lumen. Het voorschrijven van Berotec als een symptomatische behandeling van astma is daarom redelijk, maar Berodual dekt een breder scala aan acties, en het therapeutische effect ontwikkelt zich sneller, daarom is het niet nodig om apart te praten over de vergelijking van geneesmiddelen.

Salbutamol of Berodual - wat is beter?

Salbutamol is een medicijn dat al sinds de oudheid in de medische literatuur wordt beschreven. Volgens zijn chemische structuur en therapeutisch effect is het een niet-selectieve stimulator van bèta-adrenoreceptoren, die zijn biochemische effecten zowel op de luchtwegen als op het hart verspreidt. Het actieve bestanddeel van het farmaceutische preparaat met dezelfde naam is absoluut sterker in zijn effecten dan fenoterol, omdat het Salbutamol is dat is opgenomen in het behandelingsprotocol voor bronchiale astma.

Maar als je het vergelijkt met Berodual, moet je ipratropia niet vergeten, het gebruik ervan is geassocieerd met minder bijwerkingen en nadelige effecten van de conservatieve weg van rehabilitatie van het ademhalingssysteem. Er dient ook te worden opgemerkt dat een snellere aanvang van verlichting bij de behandeling van dergelijke nosologische eenheden, zoals chronische bronchitis, ook zeer significant is.

Op basis van bovenstaande feiten is het mogelijk om te erkennen dat Berodual beter is in het behandelen van trage aandoeningen van de luchtwegen met mogelijke of reeds voorkomende obstructieve processen, maar Salbutamol moet worden gekozen voor sanering van bronchiale astma, omdat het niet alleen richtlijnen zijn voor het handhaven van deze nosologische eenheid, maar ook officiële protocollen voor longartsen en kinderartsen.

Berodual Children

Het medicijn wordt vanaf een zeer jonge leeftijd actief gebruikt in de pediatrische praktijk om verschillende redenen. Allereerst moet natuurlijk rekening worden gehouden met de therapeutische werkzaamheid van het geneesmiddel wanneer inhalaties worden gegeven aan een kind voor chronische obstructieve ziekten van het ademhalingssysteem. Het complex van ipratropiumbromide en fenoterol maakt het niet alleen mogelijk het bronchiale lumen uit te zetten, maar vergemakkelijkt ook de ventilatie van het longparenchym. De dosering van de vernevelaar voor kinderen is te vinden in de paragraaf met instructies voor gebruik, die ook nuttig zal zijn voor ouders die de voorkeur geven aan de aerosolvorm van een farmaceutisch preparaat.

Afzonderlijk is het vermeldenswaard dat een farmaceutisch preparaat niet alleen in nosologische eenheden kan worden gebruikt, waarvan de pathogenese onlosmakelijk is verbonden met krampachtige vernauwing van de bronchiën, maar ook in droge hoest, omdat de actieve componenten de mucociliaire klaring verbeteren, die regulerende en immuunprocessen stimuleert. Aldus is het probleem van trage idiopathische droge hoest geëlimineerd.

De meest beangstigende hoest bij jonge ouders is absoluut de zogenaamde "blaffende" hoest die ontstaat bij kinderen met keelontsteking. Deze aandoening die de bovenste luchtwegen aantast, is bijzonder gevaarlijk, omdat het pathologische proces in het strottenhoofd gepaard gaat met het risico van het ontwikkelen van acute vormen van laryngitis en valse kroep. Daarom is, bij het identificeren van deze nosologische eenheid, de dosering voor inhalatie voor kinderen iets hoger dan die voorgeschreven voor chronische obstructieve ziekten van het ademhalingssysteem.

Berodual tijdens zwangerschap en borstvoeding

Betrouwbaar onderzoek naar het vermogen van actieve ingrediënten op de een of andere manier om het lichaam van de foetus en de moeder tijdens de zwangerschap te beïnvloeden is niet uitgevoerd, maar de preklinische praktijk van het gebruik van Fenoterol en Ipratropia van voorgaande jaren geeft aan dat biologisch actieve stoffen de fysiologische processen in het lichaam niet nadelig beïnvloeden vrouwen.

Het wordt niet aanbevolen om een ​​farmaceutisch preparaat alleen in І en ІІІ trimesters te gebruiken, omdat Fenoterol een remmend effect heeft op het spierstelsel van de baarmoeder. Dienovereenkomstig kan dit component van Berodual de arbeidsactiviteit vertragen of voorwaarden van kunstmatige hypotensie opleggen, die ook de vroege stadia van de ontogenese nadelig kunnen beïnvloeden.

Het is klinisch bewezen dat Fenoterol in de moedermelk kan doordringen tijdens de borstvoeding, maar er zijn geen gegevens over ipratropium, daarom wordt aangeraden om jonge moeders die borstvoeding geven Berodual te gebruiken met alleen verhoogde voorzorgsmaatregelen.

Beoordelingen van Berodual

Reviews van Berodual voor inhalatie bevestigen de klinische en theoretische studies van de biologisch actieve componenten van het farmaceutische preparaat, aangezien de overgrote meerderheid met positieve emoties is geschilderd. Aerosol en vernevelaar zijn handig in dagelijks gebruik en vereisen geen aanvullende medische kennis of speciale professionele vaardigheden.

Beoordelingen van artsen over dit medicijn prijzen de gecombineerde benadering van de uitbreiding van het lumen van de bronchiale boom, die wordt uitgevoerd door middel van Berodual, omdat de actieve actieve componenten twee verschillende mechanismen voor de ontwikkeling van bronchodilatatie combineren, waardoor je effectief kunt omgaan met pathologische aandoeningen in de luchtwegen, zelfs in de moeilijkste klinische gevallen.

Recensies van Berodual voor kinderen verschillen niet van die voor volwassen patiënten. Natuurlijk bevelen de ouders van hun herstelde kinderen actiever het gebruik van een farmaceutisch product aan in een conservatieve behandeling, omdat zij met eigen ogen hebben gezien hoe inhalaties met Berodual longademhaling vergemakkelijken en de kwaliteit van leven voor kinderen van zelfs de jongste leeftijd aanzienlijk verbeteren.

Prijs Berodual waar te kopen

De prijs van aerosol Berodual op het grondgebied van Oekraïne is gemiddeld 250 hryvnia, en de oplossing voor inhalatie kan veel goedkoper worden gekocht - voor 150 hryvnia.

Een vergelijkbare trend wordt waargenomen in de Russische Federatie. De vernevelaaroplossing kan worden gekocht voor 270 roebel en de prijs van Berodual voor inhalatie in de vorm van een aërosol stijgt bijna tweemaal en bereikt 500 roebel. Los daarvan is het vermeldenswaard dat in Rusland een dergelijke farmaceutische vorm van het medicijn bijzonder moeilijk te vinden is in de apotheekkiosk.

De prijs van Berodual N ligt in de regel nog hoger, aangezien deze farmaceutische vorm van het geneesmiddel een verbeterd analoog is en bijgevolg het therapeutische effect vollediger en sneller wordt, vanwege de Berodual N-kosten, moet u de dichtstbijzijnde vinden apotheek afzonderlijk.