Symptomen en eerste tekenen van astma bij kinderen, behandeling en preventie van de ziekte

Het verschijnen van een droge vorm van hoest kan een symptoom zijn van een chronische ziekte zoals bronchiale astma bij kinderen. Het is noodzakelijk om een ​​aanval van bronchiale astma te herkennen en te weten hoe eerste hulp te geven. In het geval van een vertraagde behandeling van aanvallen van de ziekte, kunnen negatieve gevolgen worden waargenomen. De ziekte komt veel voor in de hele wereld en in de regio's van Rusland.

Bronchiale astma bij een kind

Chronische ontsteking in de luchtwegen wordt bronchiale astma genoemd. De ziekte ontwikkelt zich bij kinderen onder invloed van allergenen van verschillende etiologieën. Onder de kenmerken van de ziekte stoten bronchiale hyperreactiviteit uit op omgevingsfactoren (als gevolg van bronchospasme), oedeem van de wanden van de bronchiën en hun verhoogde secretie. Bronchiale astma bij kinderen is een veel voorkomende ziekte en treft 10% van de mensen.

symptomen

De ziekte kan zich op elke leeftijd manifesteren, maar de symptomen van astma bij kinderen komen vaker voor in de leeftijd van 2 tot 5 jaar. De ziekte verdwijnt niet alleen, en als volwassene, die ziek is geworden als kind, vindt een persoon zijn verschijningsvormen op zichzelf. De ziekte behoort niet tot de overgedragen groep, dus kan deze niet door de patiënt worden geïnfecteerd. Tegen de tijd van de puberteit bij adolescenten kunnen astmasymptomen verdwijnen en treedt remissie op. Veranderingen in het milieu brengen de terugkeer van de ziekte met zich mee. Symptomen van bronchiale astma bij kinderen:

• astma-aanvallen (kan 1 keer per maand voorkomen);
• droge hoest;
• luidruchtige ademhaling;
• angst;
• piepende ademhaling.

Bronchiale astma-aanval

Voorlopers van verstikking komen een paar dagen vóór de aanval voor. De toestand van het kind verandert in het ergste: er is een schrik, een geagiteerde toestand en een slechte nachtrust. Onder andere voorlopers van de ziekte is er roodheid van de neus en een heldere vloeistof, een droge hoest, vooral verergerd na een dutje, de afgifte van slijm (sputum). Vervolgens ontwikkelt zich een paroxysmale vorm van astma, die zich in verschillende fasen voltrekt:

• tijdens de slaap of na het ontwaken neemt de droge hoest toe;
• nasale congestie optreedt;
• de baby begint door de mond te ademen;
• het verschijnen van kortademigheid;
• gebrek aan zuurstof;
• borst oscillaties;
• moeite met ademhalen;
• de ademhaling wordt intermitterend met frequente, korte ademhalingen, die gepaard gaan met een fluitend geluid in de longen.

redenen

Er zijn 2 meest voorkomende oorzaken van astma bij kinderen - een genetische aanleg en een slechte omgeving in de plaats van verblijf. Er is vastgesteld dat kinderen in 70% van de gevallen de ziekte krijgen via overerving en zelfs van verre familieleden. De overige redenen zijn het seksuele teken van de ziekte (jongens zijn vatbaarder voor de ziekte) en de aanwezigheid van overgewicht (longventilatie is aangetast). Ook kunnen de oorzaken van astma bij kinderen extern zijn:

• voedsel (honing, noten, citrus, chocolade, vis, zuivelproducten);
• stof;
• vocht;
• dierenhaar, hun overvloedige vervelling;
• schimmel, schimmels, huisstofmijt in het appartement;
• lente, zomerperiode (bloeitijd);
• medische preparaten (antibiotica of acetylsalicylzuur).

diagnostiek

Methoden voor de diagnose van bronchiale astma, helpen om de mate van ontwikkeling van de ziekte te beoordelen, verschillen in 2 soorten: zelfbepaling en laboratoriumstudies. De eerste methode is gebaseerd op het verzamelen van anamnese over de aard van hoest, die gepaard gaat met piepende ademhaling en verschijnt als reactie op allergenen. Alvorens instrumentele diagnosemethoden uit te voeren, onderzoekt de arts de voorgeschiedenis van de ziekte met verwanten om genetische aanleg te identificeren. Diagnose van bronchiale astma bij kinderen ouder dan 5 jaar wordt uitgevoerd door dergelijke methoden:

• spirometrie;
• tests met bronchodilatoren, methacholine, oefeningen;
• bepaling van de bloedgassamenstelling;
• analyse van perifeer bloed, sputum;
• huid allergietesten;
• bepaling van het totale gehalte aan specifiek IgE en IgE;
• peak flowmetry (meting van luchtsnelheid tijdens uitademing);
• radiografie van de borst.

Behandeling van bronchiale astma bij kinderen

Beginnen met de beste behandeling van astma bij kinderen is het allergeen identificeren en verder elimineren. Ziektetherapie omvat traditionele methoden, medische en niet-medicamenteuze behandelingsmethoden, preventieve maatregelen voor de inrichting van de kamer. Fysiotherapie, massage, fysiotherapie, juiste ademhalingstechnieken, verharding van de baby, bezoek aan zoutgrotten en het creëren van een therapeutisch microklimaat zijn niet-medicamenteuze methoden. Traditionele astma-behandelingen zijn gebaseerd op het gebruik van infusies en afkooksels van de volgende planten:

• brandnetel;
• kamille;
• paardebloem;
• zoethout;
• moeder en stiefmoeder;
• wilde rozemarijn.

Bronchiaal astma bij kinderen

Bronchiale astma bij kinderen is een chronische ziekte van de luchtwegen die gepaard gaat met bronchiale hyperreactiviteit, dat wil zeggen, hun verhoogde gevoeligheid voor stimuli. De ziekte is wijdverspreid: volgens statistieken heeft ongeveer 7% van de kinderen er last van. De ziekte kan zich op elke leeftijd en bij kinderen van elk geslacht manifesteren, maar komt vaker voor bij jongens van 2 tot 10 jaar.

Het belangrijkste klinische teken van bronchiale astma bij een kind is terugkerende periodes van moeilijkheden met ademhalen of verstikking veroorzaakt door een wijdverspreide omkeerbare bronchiale obstructie geassocieerd met bronchospasmen, hypersecretie van slijm en mucosa-oedeem.

In de afgelopen jaren neemt de incidentie van bronchiale astma bij kinderen overal toe, maar vooral in economisch ontwikkelde landen. Deskundigen verklaren dit door het feit dat er elk jaar steeds meer kunstmatige materialen, huishoudelijke chemicaliën, industriële voedingsproducten met een groot aantal allergenen worden gebruikt. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de ziekte vaak niet gediagnosticeerd is, omdat deze kan worden gemaskeerd onder andere pathologieën van het ademhalingssysteem en, vooral, onder de verergering van chronische obstructieve longziekte (COPD).

Oorzaken en risicofactoren

Risicofactoren voor bronchiale astma bij kinderen zijn:

• genetische aanleg;
• constant contact met allergenen (afvalstoffen van huisstofmijten, schimmelsporen, stuifmeel van planten, gedroogde urine en speekselproteïnen, huidschilfers van huisdieren en haar, vogelpluis, voedselallergenen, allergenen van kakkerlakken);
• passief roken (inhalatie van tabaksrook).

Factoren provocateurs (triggers) die het ontstoken slijmvlies van de bronchiën beïnvloeden en leiden tot de ontwikkeling van een aanval van bronchiale astma bij kinderen zijn:

• acute respiratoire virale infecties;
• luchtverontreinigende stoffen, zoals zwaveloxide of stikstof;
• P-blokkers;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine, analgin, paracetamol, Nurofen, enz.);
• scherpe geuren;
• significante fysieke activiteit;
• sinusitis;
• inademing van koude lucht;
• gastro-oesofageale reflux.

De vorming van bronchiale astma bij kinderen begint met de ontwikkeling van een speciale vorm van chronische ontsteking in de bronchiën, die de oorzaak wordt van hun hyperreactiviteit, dat wil zeggen verhoogde gevoeligheid voor de effecten van niet-specifieke stimuli. In de pathogenese van deze ontsteking behoort de leidende rol tot lymfocyten, mestcellen en eosinofielen - cellen van het immuunsysteem.

Na de puberteit bij 20-40% van de kinderen houden de aanvallen van bronchiale astma op. De rest van de ziekte blijft bestaan.

Hyperreactieve ontstoken bronchiën reageren op de invloed van triggerfactoren door hypersecretie van slijm, spasmen van bronchiale gladde spieren, oedeem en infiltratie van het slijmvlies. Dit alles leidt tot de ontwikkeling van obstructief respiratoir syndroom, dat klinisch wordt gemanifesteerd door een aanval van verstikking of kortademigheid.

Vormen van de ziekte

Volgens de etiologie van bronchiale astma bij kinderen kunnen zijn:

• allergische;
• niet-allergische;
• gemengde;
• niet gespecificeerd.

Als een speciale vorm onderscheiden artsen aspirine bronchiale astma. Voor haar is de trigger-factor het kind dat niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen krijgt. Vaak gecompliceerd door de ontwikkeling van de astmatische status.

Afhankelijk van de ernst, zijn er verschillende soorten klinisch beloop van bronchiale astma bij kinderen:

1. Licht af en toe. Aanvallen komen minder dan eens per week voor. In de interictale periode zijn er geen tekenen van bronchiale astma bij het kind, de longfunctie is niet aangetast.
2. Makkelijk persistent. Aanvallen komen meer dan eens per week voor, maar niet dagelijks. Tijdens een exacerbatie wordt de slaap van het kind verstoord en neemt de normale dagelijkse activiteit af. Spirometrie-waarden zijn normaal.
3. Gemiddeld zwaar. Astma-aanvallen komen bijna dagelijks voor. Dientengevolge wordt de activiteit en slaap van kinderen sterk beïnvloed. Om hun toestand te verbeteren, hebben ze dagelijks gebruik van geïnhaleerde β-antagonisten nodig. Spirometrie-indicatoren worden verminderd met 20-40% van de leeftijdsnorm.
4. Heavy. Astma-aanvallen komen meerdere keren per dag voor, vaak 's nachts. Frequente exacerbaties veroorzaken een schending van de psychomotorische ontwikkeling van het kind. Indicatoren van de ademhalingsfunctie zijn met meer dan 40% van de leeftijdsnorm verminderd.

Symptomen van bronchiale astma bij kinderen

Verstikking of kortademigheid bij kinderen die lijden aan bronchiale astma kan op elk moment van de dag voorkomen, maar meestal komen ze 's nachts voor. De belangrijkste symptomen van astma bij kinderen:

• een aanval van uitademingsdyspneu (uitademen is moeilijk) of verstikking;
• onproductieve hoest met viskeus sputum;
• hartkloppingen;
• fluitende droge (zoemende) piepende ademhaling, verergerd op het moment van inademing; ze worden niet alleen gehoord tijdens auscultatie, maar ook op een afstand en daarom worden ze ook afstandsrampjes genoemd;
• boxed percussie geluid, waarvan het uiterlijk wordt verklaard door de hyper-apertuur van longweefsel.

Symptomen van bronchiale astma bij kinderen op het moment van een ernstige aanval worden anders:

• de hoeveelheid ademhalingsruis neemt af;
• cyanose van de huid en slijmvliezen verschijnen en toenemen;
• paradoxale puls (toename van het aantal pulsgolven op het moment van expiratie en een significante afname tot volledig verdwijnen op het moment van inhalatie);
• deelname aan het ademen van hulpspieren;
• een geforceerde houding aannemen (zittend, zijn handen op het bed, achterkant van een stoel of knieën rusten).

Bij kinderen wordt de ontwikkeling van een astma-aanval vaak voorafgegaan door een precursorperiode (droge hoest, verstopte neus, hoofdpijn, angst, slaapstoornissen). De aanval duurt enkele minuten tot meerdere dagen.

Als een astma-aanval bij een kind langer dan zes uur achtereen aanhoudt, wordt deze aandoening beschouwd als astmatische status.

Na het oplossen van een aanval van bronchiale astma bij kinderen, vertrekt dik en stroperig sputum, wat leidt tot verlichting van de ademhaling. Tachycardie wordt vervangen door bradycardie. De bloeddruk daalt. Het kind wordt geremd, lethargisch, onverschillig voor het milieu, valt vaak in slaap.

In de interictale perioden kunnen kinderen die lijden aan bronchiale astma zich behoorlijk bevredigend voelen.

diagnostiek

Voor een correcte diagnose van bronchiale astma bij kinderen, is het noodzakelijk om rekening te houden met de gegevens van allergische voorgeschiedenis, laboratorium, fysieke en instrumentele studies.

Laboratoriumonderzoeksmethoden voor verdenking van bronchiale astma bij kinderen zijn:

• volledig bloedbeeld (vaak onthulde eosinofilie);
• sputummicroscopie (Charcot-Leiden-kristallen, Kurschman-spiralen, significante aantallen epitheel en eosinofielen);
• arteriële bloedgasanalyse.

De diagnose van bronchiale astma bij kinderen omvat een aantal speciale onderzoeken:

• longfunctietest (spirometrie);
• productie van huidmonsters om oorzaak-significante allergenen te identificeren;
• detectie van bronchiale hyperactiviteit (provocatieve tests met een vermoed allergeen, lichaamsbeweging, koude lucht, hypertonische natriumchloride-oplossing, acetylcholine, histamine);
• radiografie van de borstkas;
• bronchoscopie (zelden uitgevoerd).

Een differentiaaldiagnose met de volgende voorwaarden is vereist:

• vreemde lichamen van de bronchiën;
• bronchogene cysten;
• tracheo-en bronchomalacia;
• obstructieve bronchitis;
• bronchiolitis obliterans;
• cystische fibrose;
• laryngospasme;
• acute respiratoire virale infectie.

Bronchiale astma is wijdverspreid: volgens statistieken heeft ongeveer 7% van de kinderen er last van. De ziekte kan zich op elke leeftijd en bij kinderen van elk geslacht manifesteren, maar komt vaker voor bij jongens van 2 tot 10 jaar.

Behandeling van bronchiale astma bij kinderen

De hoofdrichtingen voor de behandeling van bronchiale astma bij kinderen zijn:

• het identificeren van factoren die exacerbatie van astma veroorzaken, en het elimineren of beperken van contact met triggers;
• basis hypoallergeen dieet;
• medicamenteuze therapie;
• niet-medicamente revalidatiebehandeling.

Medicamenteuze therapie van bronchiale astma bij kinderen wordt uitgevoerd met behulp van de volgende groepen medicijnen:

• bronchodilatorgeneesmiddelen (adrenergische receptor-stimulerende middelen, methylxanthinen, anticholinergica);
• glucocorticoïden;
• mestcelmembraan stabilisatoren;
• leukotriene-remmers.

Om exacerbaties van astma te voorkomen, worden kinderen basistherapie met medicijnen voorgeschreven. Het schema wordt grotendeels bepaald door de ernst van de ziekte:

• milde intermitterende astma - kortwerkende luchtwegverwijders (β-adrenomimetica), indien nodig, maar niet meer dan 3 keer per week;
• Milde, aanhoudende astma - dagelijkse inhalatie van cromine-natrium of glucocorticoïde plus langwerkende bronchodilatoren, indien nodig, kortwerkende luchtwegverwijders, maar niet meer dan 3-4 keer per dag;
• matig astma - dagelijkse inhalatietoediening van glucocorticoïden in een dosis van maximaal 2000 mcg, verlengde bronchodilatoren; indien nodig kunnen kortwerkende luchtwegverwijders worden gebruikt (niet meer dan 3-4 keer per dag);
• Ernstig astma - Dagelijkse toediening van inhalatie van glucocorticoïden (indien nodig kunnen ze een korte kuur krijgen in de vorm van tabletten of injecties), langwerkende luchtwegverwijders; voor verlichting van de aanval - kortwerkende luchtwegverwijders.

Therapie voor bronchiale astma bij kinderen omvat:

Indicaties voor opname zijn:

• het lidmaatschap van de patiënt in de groep met hoge mortaliteit;
• de ondoeltreffendheid van de behandeling;
• ontwikkeling van de astmatische status;
• ernstige exacerbatie (geforceerd expiratoir volume in 1 seconde, minder dan 60% van de leeftijdsnorm).

Bij de behandeling van bronchiale astma bij kinderen is het belangrijk om het allergeen te identificeren en te elimineren, wat een triggerfactor is. Hiervoor is het vaak nodig om de manier van eten en het leven van het kind te veranderen (hypoallergeen dieet, hypoallergeen leven, verandering van verblijfplaats, scheiding van een huisdier). Bovendien kunnen kinderen langdurig antihistaminica krijgen voorgeschreven.

Als het allergeen bekend is, maar het om één of andere reden onmogelijk is om er contact mee te krijgen, wordt specifieke immunotherapie voorgeschreven. Deze methode is gebaseerd op de introductie van de patiënt (parenteraal, oraal of sublinguaal) geleidelijk toenemende doses van het allergeen, die de gevoeligheid van het lichaam voor het vermindert, dat wil zeggen, er is hyposensibilisatie.

Als een speciale vorm onderscheiden artsen aspirine bronchiale astma. Voor haar is de trigger-factor het kind dat niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen krijgt.

Tijdens remissie is fysiotherapie aangewezen voor kinderen met astma:

Mogelijke gevolgen en complicaties

De belangrijkste complicaties van astma zijn:

Bij kinderen die aan een ernstige ziekte lijden, kan glucocorticoïdtherapie gepaard gaan met de ontwikkeling van een aantal bijwerkingen:

• schendingen van water en elektrolytenbalans met de mogelijke verschijning van oedeem;
• hoge bloeddruk;
• verhoogde uitscheiding van calcium, wat gepaard gaat met verhoogde fragiliteit van botweefsel;
• verhoging van de bloedglucoseconcentratie, tot de vorming van steroïde diabetes mellitus;
• verhoogd risico op optreden en verergering van maagzweren en darmzweren;
• verminderde weefselherstelcapaciteit;
• verhoogde bloedstolling, wat het risico op trombose verhoogt;
• verminderde infectie weerstand;
• obesitas;
• maan gezicht;
• neurologische aandoeningen.

vooruitzicht

De prognose voor het leven bij kinderen met bronchiale astma is over het algemeen gunstig. Na de puberteit bij 20-40% van de kinderen houden de aanvallen van bronchiale astma op. De rest van de ziekte blijft bestaan. Het risico op overlijden tijdens een verstikkende aanval neemt toe in de volgende gevallen:

• een geschiedenis van meer dan drie hospitalisaties per jaar;
• een voorgeschiedenis van ziekenhuisopname op de intensive care en intensive care;
• er zijn gevallen geweest van mechanische ventilatie (kunstmatige beademing);
• een astma-aanval minstens één keer ging gepaard met verlies van bewustzijn.

Preventie van astma bij kinderen

Het belang van het voorkomen van astma bij kinderen kan niet genoeg worden benadrukt. Het omvat:

• borstvoeding tijdens het eerste levensjaar;
• de geleidelijke invoering van aanvullende voedingsmiddelen in strikte overeenstemming met de leeftijd van het kind;
• tijdige actieve behandeling van aandoeningen van de luchtwegen;
• onderhoud van een schoon huis (nat reinigen, verlaten van tapijten en knuffels);
• Weigering huisdieren te houden (indien beschikbaar, zorgvuldige hygiëne);
• voorkomen dat kinderen tabaksrook inademen (passief roken);
• regelmatige lichaamsbeweging;
• jaarlijkse vakantie aan de kust of in de bergen.

Kinderen van 3-7 jaar oud

De diagnose van bronchiale astma, gemaakt voor een kind, is niet langer een gebeurtenis die het leven van een klein persoon en zijn ouders bemoeilijkt. Een goede behandeling stelt hem in staat om zich normaal te ontwikkelen, een actieve levensstijl te behouden en met de leeftijd gaan de aanvallen meestal gemakkelijker, worden ze zeldzaam en stoppen ze vaak helemaal.

• In het geval van bronchiale astma ontwikkelt zich een ontsteking als gevolg van overgevoeligheid van de bronchiën voor de werking van bepaalde stoffen. Er verschijnen hoest- en verstikkingsaanvallen.
• Het is belangrijk om de factoren te identificeren die een aanval veroorzaken (stoffen waarvan het kind een allergie heeft, of infecties die een exacerbatie veroorzaken). Soms voor de behandeling van aanvallen, eenvoudigweg het verwijderen van de 'provocateur'.
• Om te voorkomen dat een aanval deze ontwikkelt of onderbreekt, schrijft de arts ontstekingsremmende geneesmiddelen voor uit verschillende groepen, waaronder hormonen.

Hoe is astma bij kinderen

Het belangrijkste symptoom van astma is chronische droge hoest. In dit geval verhoogt het kind de temperatuur niet en wordt het sputum niet gescheiden.

Het tweede veel voorkomende symptoom is verstikking bij contact met bepaalde stoffen waarvoor het kind allergisch is (allergenen), of als gevolg van de ontwikkeling van luchtweginfecties. Tijdens een aanval zijn de bronchiën opgezwollen en gevuld met viskeus slijm.

Afhankelijk van de frequentie en ernst van astma-aanvallen bij kinderen, is het mild, matig en ernstig. De aanval begint met een hoest, waarna kortademigheid (gevoel van gebrek aan lucht) ontstaat.

De ademhaling van het kind is luidruchtig, hijgend en zelfs van een afstand te horen. Vaak verschijnen een loopneus, verstopte neus en een jeukende huiduitslag voor een aanval. Oudere kinderen op zulke momenten klagen over beklemming op de borst en gebrek aan lucht.

Oorzaken van astma

Bronchiale astma bij kinderen ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van een erfelijke aanleg voor allergieën, maar de ziekte zelf kan niet als erfelijk worden beschouwd. Er zijn twee belangrijke provocerende factoren voor bronchiale astma: dit zijn allergieën (de neiging hiervoor wordt atopie genoemd, en deze vorm van astma is atopisch) en ontstekingsziekten van de luchtwegen (van infecties afhankelijk astma).

Vaker voorkomende vorm van de ziekte, die wordt veroorzaakt door allergieën. De "irriterende stoffen" die het kunnen veroorzaken, zijn: voedingsmiddelen, stof, stuifmeel van planten, huishoudchemicaliën, dierenharen.

Soms blijkt astma de laatste schakel in de keten van allergische verschijnselen te zijn: ten eerste manifesteert de allergie van het kind zich met urticaria, eczeem (jeukende zeepbeluitslag), hooikoorts (loopneus) en pas na enige tijd begint het lichaam te reageren op het allergeen met een astmatische aanval.

Zelden komen dergelijke aanvallen voor na een periode van frequente ontsteking van de luchtwegen, voornamelijk bronchitis. En dan, met elke nieuwe episode van acute ademhalingsziekte (ARI), komen astma-aanvallen voor.

Hoe een astma diagnosticeren bij kinderen

De arts verzamelt gedetailleerde informatie over alle details van het leven van het kind en hoe de aanval zich ontwikkelt. Soms is het tijdens een gesprek te raden welk allergeen astma veroorzaakt.

Hierna komt de volgende fase, bij het gebruik van een reeks tests nauwkeurig bepaald het allergeen dat de ontwikkeling van aanvallen veroorzaakt.

De oude methode voor het bepalen van allergieën is een huidtest, wanneer oplossingen van verschillende "irriterende stoffen" op de onderarm worden aangebracht en de huid rood wordt op het contactpunt met het allergeen. Wees voorzichtig - zo'n test kan niet worden uitgevoerd op de dag van de aanval, je kunt verslechtering veroorzaken, dus het is beter om een ​​bloedtest voor allergenen te doen - het is veiliger en informatiever.

De volgende stap is het bepalen van de mate van beschadiging van het ademhalingssysteem. Hiervoor wordt spirometrie uitgevoerd (meting van ademhalingsvolumes).

De belangrijkste indicatoren van spirometrie - het volume van geforceerde (dat wil zeggen, gemaakt met inspanning) expiratie en de geforceerde vitale capaciteit van de longen (het volume van de maximale inhalatie plus het volume van de maximale expiratie). Hoe lager ze zijn, hoe moeilijker het astma is.

Helaas wordt astma vaak te laat gediagnosticeerd, vele maanden na het begin van de symptomen. Voorafgaand hieraan kan de diagnose klinken als "obstructieve bronchitis" ("obstructie" betekent "blokkering", in dit geval bronchiale lumen met slijm).

Dit is gedeeltelijk te wijten aan het feit dat ouders de diagnose "bronchiaal astma" als een zin ervaren, wat een verplichte handicap betekent. Dit kan de arts tot het laatst aanmoedigen om geen traumatische diagnose te stellen, terwijl hij dezelfde medicijnen voorschrijft die gewoonlijk worden gegeven in het geval van bronchiale astma.

Behandeling van bronchiale astma

Voor astma is het vaak genoeg om het allergeen uit de omgeving van het kind te verwijderen. Als dit niet helpt, schrijft de arts een anti-inflammatoire behandeling voor.

De voorbereidingen voor de behandeling van deze ziekte zijn verdeeld in twee groepen: sommige stoppen (stoppen) met een aanval, andere voorkomen de ontwikkeling ervan. Om ervoor te zorgen dat ouders bewust de aanbevelingen van de arts volgen, moet u uitzoeken voor elk geneesmiddel. Hiervan hangt af van de wijze van ontvangst.

Bij niet-ernstige vormen van astma worden in de regel preparaten gebruikt uit de groep van stabilisatoren van immuuncellen (natriumcromoglycaat). Dit medicijn helpt niet op het moment van de aanval, maar het laat het niet toe zich te ontwikkelen. Onder invloed van medicijnen scheiden immuuncellen geen stoffen af ​​die ontstekingen veroorzaken en de bronchiën vernauwen.

In ernstige gevallen, om epileptische aanvallen te voorkomen, schrijft de arts hormonen, corticosteroïden (bijvoorbeeld budesonide, fluticason) voor. Wees niet bang voor deze medicijnen, want ze werken alleen op het slijmvlies van de bronchiën. Bij ernstig astma is het risico op bijwerkingen veel lager dan het risico van de ziekte zelf.

Gebruik de andere geneesmiddelen die snel bronchospasmen stoppen (salbutamol) om de aanval bij een kind dringend te verwijderen. Gewoonlijk worden ze vrijgegeven in de vorm van een spray en elke volwassene die bij het kind blijft, moet in staat zijn om goed in te ademen.

Het is belangrijk dat de ouders van een kind met astma hem niet ernstig ziek vinden, indien mogelijk veel beweging geven, redelijk uitblussen. Wanneer het kind volwassen wordt, zullen de aanvallen zeldzaam worden, zullen ze gemakkelijker stromen en voor velen zullen ze stoppen.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat dit perspectief geen reden is om de behandeling te weigeren, inclusief, indien nodig, hormonale geneesmiddelen. Elke aanval is een enorme stress voor het kind, die met alle middelen moet worden geëlimineerd.

Valery Sonnov, kinderarts van de hoogste categorie, kandidaat voor medische wetenschappen. Hij studeerde af aan het tweede medische instituut van Moskou, vernoemd naar NI Pirogov (nu is het de Russische National Research Medical University), werkt in het Perinatal Medical Center (Moskou). Leidt een college met lezingen over de ontwikkeling en zorg van kinderen.

Gevaarlijke tekenen en symptomen van een astma-aanval bij kinderen

Bronchiale astma bij een kind is niet langer een ziekte die het leven van een kind en ouders bemoeilijkt. Adequate behandeling zal een normale ontwikkeling mogelijk maken en een vol leven leiden.

Na verloop van tijd komen toevallen minder vaak voor en stoppen zelfs volledig. Over de tekenen en symptomen van de ontwikkeling van astma bij kinderen, laten we verder praten.

Lees ons artikel over de symptomen en de behandeling van bloedarmoede bij een kind.

Kenmerken van de ziekte

Hoe begint astma? Bronchiale astma is een negatieve reactie van de bronchiën op een specifiek allergeen.

Pathologie is vaak erfelijk en manifesteert zich op jonge leeftijd.

Exacerbaties worden vervangen door remissie en de duur van deze perioden hangt af van de kenmerken van het kind, de leefomstandigheden, de gebruikte medicijnen. De ziekte kan niet worden geïnfecteerd.

Wanneer een kind hoest nadat hij met kinderen heeft gesproken die dezelfde symptomen hebben, duidt dit op bronchiale obstructie. Het treedt op vanwege het effect van het virus op de bronchiën.

De diagnose betekent niet dat het kind gehandicapt zal zijn, maar dat het wel aan veel beperkingen moet voldoen.

Het is heel moeilijk om de ziekte te elimineren, maar met behulp van medicijnen kun je lange tijd remissie houden.

vorm

De bronchiale vorm heeft de volgende vormen:

1. Astma is niet-allergisch. Deze vorm wordt veroorzaakt door endocriene ziekten, overbelasting van het zenuwstelsel of het binnendringen van micro-organismen.
2. Gemengd astma Deze pathologie wordt gekenmerkt door alle mogelijke symptomen van deze ziekte.
3. Allergische. Dit type astma verschijnt als:

• combinaties van symptomen van pathologie en loopneus, vergezeld door overvloedige afscheiding;
• hoesten met sputum;
• reactie op contact met een irriterend middel.

Kinderen van elke leeftijd lopen een verhoogd risico op astma, maar het ontwikkelt zich meestal bij kinderen jonger dan 5 jaar.

Het verloop van de ziekte en mogelijke complicaties

Astma manifesteert zich op elke leeftijd anders. Daarom moeten ouders aandacht besteden aan de opkomende symptomen.

Dit zal u toelaten om snel een diagnose van de ziekte te stellen en op lange termijn remissie te bereiken met behulp van medicatie.

Manifestaties tot een jaar:

• aanhoudend niezen, hoesten en loopneus;
• de amandelen zwellen;
• slechte slaap;
• problemen met het spijsverteringskanaal;
• ademen "snikken".

Kenmerken van manifestatie tot 6 jaar:

• hoesten in slaap;
• er is een droge hoest tijdens buitenspellen;
• mondademhaling veroorzaakt hoesten.

Bij adolescenten:

• hoesten tijdens de slaap;
• kinderen zijn bang voor actieve beweging;
• een aanval zorgt ervoor dat het kind gaat zitten en naar voren leunt.

Op deze leeftijd is de diagnose al gesteld en kent het kind de uitlokkende factoren. Hij moet altijd een inhalator dragen.

Deze ziekte is gevaarlijke complicaties. Dit is vooral beladen voor de longen, omdat het kan gebeuren:

1. Emfyseem - longen worden "luchtig".
2. Atelectasis - obstructie van de bronchiën schakelt een deel van de long uit.
3. Pneumothorax - lucht penetreert in de pleuraholte.

Astma beïnvloedt het hart. Hartfalen kan optreden bij zwelling van het weefsel.

Oorzaken van pathologie

De belangrijkste oorzaak van epileptische aanvallen wordt beschouwd als bronchiale hyperactiviteit, die onmiddellijk op verschillende stimuli reageert.

De meest voorkomende oorzaken zijn:

1. Meestal ontwikkelt astma zich bij jongens, omdat ze kenmerken hebben van de structuur van de bronchiën.
2. Kinderen met overgewicht hebben ook vaak last van astma. Het diafragma neemt een hoge positie in en daarom is er onvoldoende ventilatie van de longen.
3. Genetische aanleg speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van deze ziekte.
4. Sommige voedingsmiddelen moeten worden uitgesloten: chocolade, noten, vis.

Soms is astma het laatste stadium van allergische manifestaties.

Eerst verschijnen urticaria, dan eczeem met jeuk en pas dan reageert het lichaam op een irriterend middel met een astmatische aanval.

Aanvallen komen vaak voor na bronchitis of na ziekte van de luchtwegen.

Hoe adenoïden bij een kind te behandelen? U vindt het antwoord op onze website.

Verergerende factoren

Om exacerbatie van de ziekte te voorkomen, moeten de volgende factoren worden vermeden:

• tabaksrook;
• schimmelsporen in de kamer;
• stof in de kamer;
• plant stuifmeel;
• overgewicht;
• koude lucht;
• dieren bont.

Al deze factoren verergeren astma, ongeacht de leeftijd.

Typische symptomen

Het identificeren van astma bij een kind is best moeilijk. Dit wordt verklaard door het feit dat de symptomen van bronchiale astma vergelijkbaar zijn met tekenen van verkoudheid of een virale ziekte. Daarom raden ouders vaak niet eens over de ontwikkeling van ernstige pathologie.

Opgemerkt moet worden dat er bij bronchiale astma geen koorts is. Een paar dagen voor de hoofdsymptomen van astma verschijnen voorlopers. Op dit moment zijn kinderen geïrriteerd, slapen slecht en opgewonden.

Manifestaties van voorlopers:

1. 'S Morgens heeft de baby slijm uit de neus en hij niest vaak.
2. Na een paar uur verschijnt er een droge hoest.
3. In het midden van de dag neemt de hoest toe en wordt hij nat.
4. Na maximaal twee dagen wordt de hoest paroxysmaal.

Dan stoppen de voorlopers en verschijnen de belangrijkste symptomen van de ziekte.

Manifestaties van de belangrijkste kenmerken:

1. Een sterke hoestaanval vindt plaats vóór het slapengaan of na het ontwaken.
2. Rechtopstaande positie vermindert hoest.
3. Vóór de aanval begint het kind te huilen en te handelen, terwijl hij zijn neus legt.
4. Er is kortademigheid.
5. Ademhaling is met tussenpozen en wordt begeleid door een fluitje.
6. Er zijn atypische manifestaties - jeuk en uitslag op de huid.

Als astma een ernstige vorm heeft aangenomen, dan beginnen de aanvallen op elk moment te gebeuren.

diagnostiek

Het is noodzakelijk om alle informatie over het leven van het kind te verzamelen. Vaak kun je na het praten met ouders aannemen welk type allergeen astma veroorzaakt. Vervolgens worden bepaalde tests uitgevoerd om het exacte allergeen te bepalen.

De traditionele methode om de provocateur te bepalen, is een huidtest.

Zet op de onderarm verschillende stimuli. Bepaal vervolgens de mate van disfunctie van het ademhalingssysteem. De procedure wordt spirometrie genoemd, die het ademvolume meet.

Helaas wordt astma te laat gedetecteerd. Ze wordt vaak aangezien voor obstructieve bronchitis. Artsen lopen niet het risico een vreselijke diagnose te stellen en de verkeerde medicijnen voor te schrijven.

Eerste hulp bij een aanval

Ouders moeten het begin van een astma-aanval tijdig voelen en snel kunnen elimineren.

Er moet aandacht worden besteed aan de ademhaling en het uiterlijk van het kind:

1. Ademhalingsfrequentie mag niet meer dan 20 ademhalingen per minuut zijn.
2. Bij het ademen mag een kind de schouders niet opheffen. De resterende spieren moeten ook niet betrokken zijn.
3. Vóór de aanval beginnen de neusvleugels zich uit te breiden in het kind.
4. Een slecht teken is hees ademhalen.
5. Een droge hoest kan ook wijzen op de ontwikkeling van astma.
6. Moet de huid van het kind controleren. In de aanwezigheid van astma besteedt het lichaam veel energie om de ademhaling te herstellen, en dit leidt ertoe dat de huid kleverig wordt en verbleekt.
7. Bij een ernstige aanval krijgt de huid in de neus een blauwachtige tint. Dit duidt op een gebrek aan zuurstof. De toestand is erg gevaarlijk, dus er moeten altijd inhalatoren thuis zijn.

De aanval gebeurt plotseling en zonder reden. In dit geval is noodhulp nodig.

In een dergelijke situatie, wanneer ontsteking heeft plaatsgevonden in de luchtwegen (oedeem, bronchospasmen), moet het verstikkende kind de ademhaling verlichten met een sterke bronchodilatator.

De meest effectieve methode is een inhalator, waarmee de geneesmiddeldeeltjes de getroffen bronchuszone onmiddellijk kunnen bereiken.

Een goed en bewezen medicijn voor onmiddellijke hulp is de salbutamol-spray. Benoemd door de arts en de ouders van het zieke kind moeten het apparaat kunnen gebruiken.

Kinderen jonger dan 5 jaar oud kunnen nog steeds niet goed ademen. Daarom zijn er voor dergelijke kruimels speciale inhalers - vernevelaars. Vaak moeten spacers worden gebruikt. De inhalator zelf wordt ingebracht in een dergelijk apparaat.

Bij een acute aanval krijgt het kind bepaalde doses van het medicijn. Het inhalatieproces wordt om de 10 minuten uitgevoerd en gaat door tot de ademhaling wordt genormaliseerd. Als er geen verbetering is, is ziekenhuisopname vereist.

Inhalator moet niet bang zijn, omdat er geen gevaar is voor een overdosis.

Wat kan niet categorisch worden gedaan?

Astma-aanvallen eindigen niet altijd veilig. Bij deze ziekte zijn er doden. Helaas is het niet de ziekte zelf die vaak verantwoordelijk is voor de dood van kinderen, maar de onverstandige acties van de ouders.

Dit gebeurt als er ongepaste geneesmiddelen werden gebruikt. Wanneer een kind stikt, moet hij niet aan het kind worden gegeven:

• sedativa. Dergelijke middelen voorkomen diep ademhalen, en dit is onaanvaardbaar met een sterke astma-aanval;
• slijmoplossend drugs. Mucolytica activeren de vorming van slijm en er is al een overmaat aan astma;
• antibiotica. Deze medicijnen zijn het meest nutteloos voor astma. Ze kunnen alleen worden gebruikt voor complicaties (longontsteking).

Lees hier over de symptomen en de behandeling van adenovirusinfecties bij kinderen.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling kan worden onderverdeeld in twee soorten:

• symptomatische behandeling, dat wil zeggen, de eliminatie van een aanval;
• basistherapie.

Tactiekbehandeling kiest alleen een arts. Zelfbehandeling is absoluut onmogelijk, omdat het ongeletterde gebruik van medicijnen de ziekte verergert en tot ademhalingsfalen kan leiden.

Symptomatische behandeling is het gebruik van bronchodilatoren: Salbutamol, Ventolin. In ernstige gevallen worden corticosteroïden gebruikt. De belangrijkste toedieningsroute is inhalatie.

Helaas hebben alle geneesmiddelen van dit type behandeling een tijdelijk effect. En het ongecontroleerde gebruik van dergelijke fondsen zal ertoe leiden dat de bronchiën niet meer reageert op de medicatie. Daarom moet de dosis van het medicijn strikt worden gecontroleerd.

Baseline-therapie wordt individueel gekozen, gezien de ernst van astma en de kenmerken van het kind.

Breng de volgende medicijnen aan:

1. Antihistaminica - Suprastin, Tavegil, Claritin.
2. Antiallergisch - Intal, Ketotifen.
3. Antibiotica - gezuiverde foci van infectie.

Soms voorgeschreven hormonale geneesmiddelen, waarschuwing voor exacerbatie van de ziekte. Vaak gebruikte remmers van leukotriënen, die de gevoeligheid voor allergenen verminderen.

De behandeling wordt geannuleerd als remissie gedurende twee jaar wordt waargenomen. In geval van recidief moet de behandeling opnieuw beginnen.

Geneesmiddelvrije therapie

Er zijn ook dergelijke behandelingsmethoden voor bronchiale astma. Ze impliceren:

• therapeutische oefeningen;
• fysiotherapie;
• massage;
• verharding;
• ademhalingstechnieken;
• bezoek aan zoutgrotten.

Kruidengeneesmiddelen vormen een aanvulling op de traditionele behandeling en dragen bij tot een toename van de periode van remissie. Gebruikte afkooksels van kruiden. Bereid dagelijks voor en neem ze lang mee. Doses moeten worden overeengekomen met de arts.

Bronchiaal astma verdwijnt soms zelf tijdens de adolescentie, maar dit gebeurt niet vaak.

het voorkomen

Om astma-aanvallen tot een minimum te beperken, zijn naast directe behandeling preventieve maatregelen nodig. Ze moeten worden ingenomen als het kind vatbaar is voor deze ziekte.

Hoe deze pathologie te voorkomen:

1. Boeken moeten in gesloten kasten worden bewaard.
2. Kleding hoeft niet in de kinderkamer te worden bewaard.
3. Koop geen zacht speelgoed.
4. Bedlinnen is wenselijk om hypoallergene poeders te wassen.
5. Ongewenste aanwezigheid in het appartement van dieren.
6. Tijdens het schoonmaken van het kind moet worden verwijderd uit het terrein.
7. Linoleum moet worden vervangen door een andere coating.

Naleving van deze eenvoudige aanbevelingen zal helpen om exacerbatie van de ziekte te voorkomen.

Eerder hebben astmapatiënten hun leven aangepast voor de ziekte. Veel was ten strengste verboden. Vooral kinderen hebben hiervan last gehad - noch om een ​​puppy te hebben, noch om te springen.

Maar vandaag is alles veranderd. Door medische prestaties konden kinderen een volledig leven leiden op gelijke voet met andere mensen.

Dr. Komarovsky over astma in deze video:

We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!

Details over de symptomen en de beste methoden voor de behandeling van bronchiale astma bij kinderen

Onder bronchiaal astma verwijst naar de verhoogde reactiviteit van de bronchiën tot omgevingsfactoren. Wanneer dit gebeurt, verhoogt hun spasme, obstructie, de secretie van slijm, ontwikkelt bronchiaal oedeem. De ziekte verloopt in de regel in een chronische vorm en gaat gepaard met hoesten, ademen met fluitend en astma-aanvallen. Bronchiale astma is niet ongewoon, 10% van de kinderen lijdt eraan. Meestal manifesteert de ziekte zich op een leeftijd van 2 tot 5 jaar, maar latere klinische symptomen zijn niet uitgesloten.

Vormen van manifestatie van de ziekte

Als bronchiale astma begon in de kindertijd, gaat het meestal gepaard met een persoon gedurende het hele leven. Er zijn echter gevallen waarin het klinische beeld van de ziekte tijdens de puberteit verzwakt en verdwijnt. Maar tegelijkertijd moeten we niet vergeten dat de verhoogde reactiviteit van de bronchiën blijft aanhouden, daarom kunnen we niet aannemen dat de ziekte is teruggelopen. Zodra zich provocerende factoren voordoen, zullen de symptomen van de ziekte opnieuw verschijnen.

Ondanks het feit dat het onmogelijk is bronchiale astma voor altijd te genezen, is het mogelijk om de ziekte bij een kind te behandelen en te voorkomen. Daarnaast is het belangrijk om te leren om astma-exacerbatie op tijd te stoppen, en in dit geval kan een persoon een goed leven leiden - leren, werken, sporten.

De volgende vormen van ziekte worden onderscheiden:

• allergische of atopische vorm - ontwikkelt zich onder invloed van allergenen;
• niet-atopische vorm - stress, beweging of koude lucht uitlokken;
• gemengd - in dit geval worden de twee voorgaande vormen gecombineerd;
• de astmatische status is een aandoening die levensbedreigend kan zijn, omdat deze gepaard gaat met obstructieve verschijnselen in de kleine bronchiën.

BELANGRIJK! In de kindertijd zijn astma-aanvallen bijzonder gevaarlijk en ernstig, omdat een levensbedreigende aandoening zich in een zeer korte tijd kan ontwikkelen.

Dit is te wijten aan het feit dat de diameter van de bronchiën in de vroege kinderjaren aanzienlijk kleiner is dan bij volwassenen, dus de zwelling veroorzaakt hun aanhoudende vernauwing. Bovendien zijn bij volwassenen obstructieve processen in de bronchiën hoofdzakelijk niet geassocieerd met oedeem, maar met bronchospasmen, wat de situatie aanzienlijk verlicht.

De oorzaken van het kind

Sprekend over de oorzaken van bronchiale astma bij een kind, moet het volgende worden opgemerkt:

1. Alle kinderen met de diagnose astma zijn allergisch. En deze pathologie is genetisch van aard. Op het moment dat de ziekte wordt vastgesteld, is er bijna altijd sprake van een achtergrondkwaal - atopische dermatitis of pollinose.
2. Frequente verkoudheden en aandoeningen aan de luchtwegen kunnen ook astma veroorzaken. Deze ziekten leiden tot een verandering in de structuur van de bronchiale boom, dit gebeurt als gevolg van het verslaan van de wanden van de bronchiën. In dit geval kunnen allergenen gemakkelijk in de bronchiën dringen en een nabootsing van een astmatische aandoening creëren. Heel vaak, vóór het klinische beeld van bronchiale astma, heeft het kind vaak obstructieve bronchitis.
3. Bronchospasmen die ontstaan ​​wanneer allergenen het lichaam binnendringen, kunnen het verloop van de ziekte bemoeilijken. Allergenen kunnen huidschilfers van dieren, huisstofmijt, plantenpollen en medicijnen zijn. Bij zuigelingen worden voedselallergieën meestal gediagnosticeerd en bij oudere kinderen voornamelijk stofallergieën.
4. Fysieke overspanning is ook een van de redenen voor de ontwikkeling van astma. Bovendien kunnen psycho-emotionele overbelastingen als een katalysator werken. Een ongunstige gezinssituatie kan de ontwikkeling van deze nogal gevaarlijke ziekte negatief beïnvloeden.
5. Slechte milieusituatie. Uitstoot van schadelijke stoffen in de atmosfeer, wonen in gebieden met een geladen snelwegen veroorzaken verslechtering van het immuunsysteem van het kind die impuls kunnen geven aan de ontwikkeling van astma. Tabaksrook is ook een uitlokkende factor.
6. Zogenaamde "aspirine" -astma is een reactie van het menselijk lichaam op acetylsalicylzuur. Het fungeert als een allergeen. Als een kind medicijnen op basis van aspirine gebruikt, kunnen de bestanddelen van het actieve bestanddeel bepaalde bioactieve stoffen afgeven die bronchospasmen teweegbrengen.
7. Aandoeningen in het spijsverteringsstelsel - een andere reden voor de ontwikkeling van bronchiale aandoeningen. Het optreden van gastritis, pancreatitis, dysbiose kan het optreden van bronchiale astma beïnvloeden.

Eerste tekenen en symptomen

Deskundigen identificeren de volgende perioden tijdens deze ziekte:

Remissie. Gedurende deze periode, het kind ongeacht wat er niet klagen, het is geweldig gevoel, dat hij niet syndroom, geen piepende ademhaling hoesten, en er is niets dat de aanwezigheid van astma kan aangeven.

Deze periode is weer opgedeeld in volledige, onvolledige en farmacologische remissie.

In het geval van complete remissie ziet de patiënt er volledig gezond uit, terwijl hij onvolledig is - het is niet zo eenvoudig voor hem om fysieke activiteiten uit te voeren, bijvoorbeeld om buitenspellen te spelen. Met betrekking tot farmacologische remissie is in dit geval het alleen mogelijk om met een medicijn een normale gezondheidstoestand te bereiken.

Verergering. Dit zijn tijdelijke perioden waarin astmatische aanvallen worden waargenomen. Hoe lang ze duren en hoe zwaar ze zijn, de diagnose van de ernst van de ziekte.

Een aanval Dit is de toestand van het kind wanneer het belangrijkste astmatische syndroom wordt waargenomen - fluiten tijdens uitademing en ademhalingsmoeilijkheden. Meestal begint deze aandoening 's avonds of' s nachts, maar gedurende de dag kun je tekenen van een dreigende aanval zien.

Klinische symptomen die wijzen op bronchiale astma bij kinderen zijn juist aanvallen. Het syndroom kan van enkele minuten tot dagen duidelijk zichtbaar zijn, dit is de volgende voorwaarde:

• prikkelbaarheid en tranenheid;
• slechte slaap;
• verminderde eetlust;
• het verschijnen van slijmafscheiding uit de neus, droge hoest, die voortdurend toeneemt, en na een tijdje wordt het nat. Er kan hoofdpijn zijn.

De aanval zelf gaat vergezeld van het volgende:

• sterke droge hoest die minder intens wordt in een rechtopstaande positie;
• fluiten bij ademhalen en moeilijk ademhalen;
• sterke schrik;
• normale of enigszins verhoogde temperatuur;
• als de aanval begint in een droom, wordt het kind in bed gescheurd;
• de huid wordt bleek en er verschijnt een blauw rond de mond;
• hartslag versnelt.

BELANGRIJK! Een gevaarlijk signaal van aanval is een blauwe nasolabiale driehoek.

Als ze beginnen, kunnen de eerste symptomen van een astma-aanval vanzelf verdwijnen, wat enkele minuten tot meerdere dagen kan duren. Maar wachten tot de situatie zichzelf corrigeert, is gevaarlijk, omdat zuurstofverbranding van de hersenen tot gevaarlijke en onomkeerbare gevolgen kan leiden.

Daarom is, in het geval van een aanval, dringend inhaleren van Berodual of een andere bronchodilator, die door de arts is voorgeschreven, noodzakelijk.

Wanneer de aanval eindigt, wordt de hoest bevochtigd en slijm uit de bronchiën begint te slijten. Bij kinderen van 5 jaar en ouder ziet het sputum er stroperig en glazig uit.

Bij astmatische bronchitis ontwikkelt zich de aanval zeer snel en gaat deze over zodra inhalatie-bronchodilatator wordt gebruikt.

Bij een allergische vorm bij een kind ontwikkelen de symptomen van een aanval zich langer en de hulp van medicijnen leidt niet tot een onmiddellijk effect. In verschillende leeftijdsgroepen kan de ziekte die wordt besproken een enigszins ander klinisch beeld hebben.

Het is nogal moeilijk om astma-symptomen bij een kind te diagnosticeren tot een jaar oud, omdat de kliniek op deze leeftijd een aantal verschillen vertoont:

• er is een verplicht zogenaamd prodromaal syndroom, dat gepaard gaat met een droge hoest, niezen en een vloeistofstroom uit de neusholte van het slijm,
• amandelen zijn gezwollen, enkele droge rales zijn te horen over de longen - alleen een arts kan deze symptomen diagnosticeren,
• vaak huilen, slecht slapen
• er zijn problemen met het maagdarmkanaal - constipatie of diarree,
• adem frequent en kort in, adem uit met geluid of fluit.

Bij oudere kinderen tot 6 jaar gaat bronchiale astma gepaard met:

• rusteloze slaap;
• onregelmatige nacht hoest;
• droge hoest;
• met buitenspellen, kan hij klagen over een gevoel van druk in de borst;
• mondademhaling veroorzaakt onmiddellijk hoestsyndroom.

Bij jongere studenten:

• nacht hoesten;
• hoesten tijdens inspanning;
• probeert intuïtief te rennen en minder te springen;
• bij het hoesten onmiddellijk proberen te gaan zitten, buigen en naar voren leunen.

In de adolescentie is de diagnose in de regel al vastgesteld. Het kind heeft een idee van wat precies een astma-aanval kan veroorzaken en hoe het te stoppen met een inhalator. Zoals hierboven al gezegd, kan de ziekte op deze leeftijd uitsterven, maar niet helemaal voorbijgaan, maar "in de coulissen" wachten. In dergelijke gevallen komt astma vaak terug op hoge leeftijd.

behandeling

Bij het behandelen van bronchiale astma van het allergische type, is het noodzakelijk om allereerst het allergeen te bepalen dat de aanvallen veroorzaakt, en om het contact (en het is wenselijk om het contact van het kind ermee volledig uit te sluiten) te minimaliseren.

Hiervoor heeft u nodig:

1. Voer vaak natte reiniging in de kamer uit en gebruik een stofzuiger om modellen met een waterfilter te gebruiken.
2. Installeer luchtzuiveringsfilters in de kamer.
3. Kussen en toegewezen om alleen te gebruiken met synthetische hypoallergene vulstoffen.
4. Verwijder zacht speelgoed.
5. Boeken opgeslagen op geglazuurde planken.
6. Bekledingen voor gestoffeerd meubilair moeten pluisvrij zijn.
7. Tijdens het bloeien van planten om de blootstelling aan lucht te beperken, zijn wandelingen alleen toegestaan ​​in de avond als de dauw valt of na regen. Op dit moment is het beter om een ​​speciaal raster te installeren.

Bij astma, dat zich tijdens het sporten ontwikkelt, moet u rennen, springen en aanzienlijke lichaamslasten elimineren. Als een kind "aspirine-astma" heeft, is het noodzakelijk om het gebruik van geneesmiddelen op basis van deze stof te voorkomen. Wat betreft de medische behandeling van ziekte, is het verdeeld in basistherapie en symptomatische behandeling van een aanval van verstikking.

BELANGRIJK! De behandeling van bronchiale astma is een complex en langdurig proces, zelfbehandeling is in dit geval onaanvaardbaar, omdat een verkeerd gekozen medicijn een aanval van verstikking en respiratoir falen kan veroorzaken.

Voor de verlichting van aanvallen bij een kind worden meestal voorgeschreven:

• Ventolin;
• berotek;
• Salbutamol of andere bronchusverwijders.

Als de aanvallen bij een kind gepaard gaan met ernstige symptomen, worden tijdens de behandeling hormoonpreparaten aanbevolen. Het is belangrijk om niet alleen de juiste middelen te kiezen, maar ook om de juiste introductie ervan voor te zijn.

Meestal worden de medicijnen ingeademd in de vorm van een aerosol. Jonge kinderen kunnen de inhalator echter niet gebruiken, want om het medicijn goed toe te dienen, moet het geneesmiddel tijdens de injectie worden ingeademd. Bovendien impliceert dit gebruik van het medicijn dat ongeveer 20% van het medicijn de bronchiën niet bereikt, maar bezinkt op de achterkant van de keel.

Nu kun je een aantal apparaten kopen die zorgen voor een maximaal transport van het medicijn naar de bestemming - in de bronchiën. Dergelijke apparaten zijn optimaal voor kinderen die zelf nog geen inhalers kunnen gebruiken.

Een voorbeeld van een dergelijk apparaat is een spacer, terwijl het ook mogelijk is om het "easy breathing" -systeem te gebruiken. Er zijn apparaten met behulp waarvan een poedermedicijn kan worden geïnjecteerd in het lichaam - dit is een turbuhaler, cyclohaler of dischaler.

Een moderne inhalator - vernevelaar - is een apparaat waarmee u elk geneesmiddel in een spuitbus kunt veranderen. Vernevelaars kunnen ultrasoon of compressor zijn. Een dergelijk apparaat laat lang toe om inhalatieprocedures uit te voeren.

Het moet duidelijk zijn dat alle geneesmiddelen met systematische actie alleen een tijdelijk effect kunnen hebben.

BELANGRIJK! Ongecontroleerd gebruik van inhalatoren met bronchodilatatoren kan ervoor zorgen dat de bronchiën niet meer reageren op de medicatie en daarom de astmatische status ontwikkelen.

Daarom is het zo belangrijk om de dosis van de medicatie die wordt gebruikt door kinderen die de leeftijd van het gebruik van inhalatoren hebben bereikt, te beheersen. Heel vaak, als ze bang zijn voor een aanval, kunnen kinderen het medicijn overdosis geven.

Over basistherapie gesproken, ik moet zeggen dat het verschillende groepen drugs gebruikt:

• antihistaminica - Suprastin, Loratadin, Tavegil en anderen;
• middelen die een stabiliserend effect op het membraan hebben - Intal, Ketotifen;
• antibiotica - als er chronische foci van infectie zijn.

Het kan ook hormonale stoffen worden voorgeschreven die zijn ontworpen om ontstekingen in de bronchiën te verlichten en om exacerbatie van de ziekte te voorkomen.

Na het voorschrijven van de noodzakelijke medicijnen door de arts, moeten de ouders voortdurend basistherapie onderhouden. Het is onmogelijk om zelfstandig of in ieder geval medicijnen te staken, vooral als het kind hormonale geneesmiddelen gebruikt. De dosis kan alleen worden verlaagd als binnen zes maanden geen enkele aanval werd waargenomen. Wanneer remissie gedurende 2 jaar wordt waargenomen, kan het medicijn volledig worden geannuleerd. Als de aanvallen terugkomen, begint de therapie opnieuw.

Het is erg belangrijk om aanstekelijke foci - cariës, amandelontsteking enz. Tijdig te behandelen en om storingen in het maag - darmkanaal te voorkomen.

HELP! Alle geneesmiddelen voor basistherapie worden door de arts geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met de ernst van de ziekte en de individuele kenmerken van het kind.

Wat betreft niet-medicamenteuze behandeling, kan het fysiotherapie, massage, fysiotherapie, ademhalingsoefeningen, verharding, acupunctuur enzovoort zijn. Sterk aanbevolen bergklimaat en omstandigheden van zoutgrotten.

In de remissiestadium, is het wenselijk sanitaire behandeling in de Krim, Elbrus regio of andere gebieden aanbevolen door de arts.

ASIT is een immunotherapie die na 5 jaar aan kinderen wordt voorgeschreven. De methode bestaat uit de introductie van een minimumdosis allergeen in het lichaam. Zo went het lichaam eraan.

Kruidengeneesmiddelen voor bronchiale astma moeten zeer zorgvuldig worden gebruikt, omdat veel medicinale kruiden een allergische astma-aanval kunnen veroorzaken.

Aroma-oliën - tijm, theeboom, lavendel hebben een gunstig effect. Het wordt echter aanbevolen om te worden gebruikt, te beginnen met de minimale doses, omdat ze ook de oorzaak kunnen zijn van allergie.

Een kind dat aan astma lijdt, moet een speciaal dieet voorschrijven dat voedselallergenen moet uitsluiten.

HELP! Als astma wordt vermoed, moeten ouders het kind aan de plaatselijke kinderarts laten zien, die na de eerste diagnose kan helpen bepalen welke arts geneest en, indien nodig, wanneer. En hij zal de patiënt doorverwijzen naar een specialist met een beperkte focus.

Handige video

Maak in de video hieronder een visuele kennismaking met bronchiale astma bij kinderen:

bevindingen

Het is erg belangrijk om zo spoedig mogelijk met de behandeling van bronchiale astma te beginnen. Afgezien van het feit dat het ernstige verloop van de verwaarloosde vormen van de ziekte kan leiden tot de levenslange afhankelijkheid van een kind van hormonen, kan astma een reële bedreiging vormen voor het leven van het kind.

Bij gebrek aan een adequate en tijdige behandeling kunnen de volgende complicaties optreden:

• astmatische status;
• acuut respiratoir of hartfalen;
• pneumothorax;
• atelectasis van de long;
• emfyseem;
• hypoxische aandoeningen;
• misvorming van de borst.

Preventieve maatregelen voor astma omvatten de eliminatie of volledige eliminatie van provocerende allergenen, immunoprofylaxe, behandeling van chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem.