Het lichaam heeft ondersteuning nodig: de voedingsregels bij sarcoïdose van de longen en lymfeklieren

Een patiënt met sarcoïdose van de longen en VLHU (intrathoracale lymfeklieren) heeft geen strikt dieet nodig, maar een goed uitgebalanceerd dieet vermindert de ontsteking, normaliseert de stofwisseling, verhoogt de immuniteit en verzadigt het lichaam met essentiële vitamines en micro-elementen.

Goede voeding speelt een grote rol bij de preventie en behandeling van sarcoïdose, helpt de toestand van de patiënt te verbeteren en lost in sommige gevallen zelfs volledig op.

Dieetrichtlijnen voor sarcoïdose van de longen en lymfeklieren

Het dieetprincipe bij sarcoïdose is om producten te beperken die een bestaand ontstekingsproces kunnen uitlokken of versterken. Allereerst is het noodzakelijk om de suikerconsumptie in welke vorm dan ook te minimaliseren, eenvoudige koolhydraten, meel en bakken. Ook wordt de ontsteking versterkt door gefrituurd, vettig en zeer gekruid voedsel. Het is noodzakelijk om minder pittige en pittige kruiden aan het eten toe te voegen, probeer niet in boter te braden.

Foto 1. Longen aangetast door sarcoïdose: karakteristieke granulomen in weefsels. Met dergelijke laesies aanbevolen dieet.

Een patiënt met sarcoïdose heeft calcium in het bloed verhoogd. Soms kunnen calciumstenen daardoor ontstaan. Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om zuivelproducten volledig te elimineren van voedsel en alles dat veel calcium bevat.

Patiënten wordt geadviseerd om voedingsmiddelen met een hoog vitamine E te eten: schaal-en schelpdieren, havermout, noten en duindoorn. En moet ook worden toegevoegd als een antioxidant vitamine C: citrus, granaatappel, bes.

Voedingstips

Voeding voor sarcoïdose moet in evenwicht zijn. Ondanks enkele beperkingen in producten, raden artsen aan mager vlees te eten, bijvoorbeeld kip, konijn, rundvlees. En je moet ook meer zeevis, peulvruchten en noten aan het dieet toevoegen om het lichaam te verzadigen met vitamine E.

Vetten van dierlijke oorsprong moeten worden vervangen door plantaardige, bijvoorbeeld, voeg groente of olijfolie toe aan groentesalades.

Probeer naast groente meer fruit te eten, vooral citrus. Gedroogd fruit is ook geschikt, omdat ze minder verteerbare koolhydraten bevatten.

Het is belangrijk om eenvoudige koolhydraten te vervangen door complexe koolhydraten, zodat vers wit brood kan worden ingewisseld voor volkoren brood. Zulke voedingsmiddelen met koolhydraten behouden de normale werking van het lichaam zonder het suikergehalte in het bloed te verhogen.

Om alle schadelijke bacteriën en infecties in het lichaam te elimineren, raden artsen aan ui en knoflook te gebruiken bij sarcoïdose. Voor de genezing van ontstekingsprocessen passen alle rode bessen en tincturen van hen in het dieet.

Waarschuwing! Bij sarcoïdose is een normaal metabolisme aangetast, dus het is belangrijk om alleen licht verteerbare voedingsmiddelen te gebruiken, gestoomd of gekookt. Porties moeten klein zijn, fractioneel eten is toegestaan.

Wat je wel en niet kunt eten met longziekte en VLHU

In de voeding wordt met name aanbevolen om de volgende producten toe te voegen:

• Pap van volkoren granen.
• Dieetvariëteiten van vis en vlees, kippeneieren.
• Magere kwark, boter.
• Alle verse groenten en fruit, gedroogd fruit.
• Groente- en vleesbouillon met ontbijtgranen.

• Peulvruchten, noten, zaden, zemelen, soja.
• Kruidenthee, rozenbottel afkooksel, mineraalwater.

Om de ontstekingsprocessen bij sarcoïdose te verminderen, wordt aanbevolen het dieet te beperken:

• Vet vlees, hammen en worsten.
• Pasta.
• Ingeblikte, gebeitste producten.
• Pittige en vette gerechten.
• Zoetwaren, bakken, snoep, chocolade en elke suiker.
• Zuivelproducten, harde kazen.
• Fastfood
• Alle alcoholische en koolzuurhoudende dranken, sterke koffie.

Voorbeeldmenu voor de dag

Omdat een patiënt met sarcoïdose geen strikt dieet hoeft te volgen, kan het dieet voor elke dag worden gevarieerd. De hoofdregel bij het bereiden van gerechten is de beperking van het gebruik van verboden voedsel en het gebruik van koken, behalve braden.

Het ontbijt kan bestaan ​​uit gekookte kippeneieren, havermout of boekweitpap, magere kwark en thee. Voor de lunch - groente- of kippenbouillon, stoomschotels, gekookte aardappelen met groen. Voor het diner, lichte groentesalades, gekruid met olijfolie of gekookte broccoli, voor warme gerechten - forel gebakken in de oven.

Help! Het dagelijkse dieet moet in kleine porties worden verdeeld, artsen raden aan tot 6 keer per dag te eten.

Tijdens de lunch kunnen patiënten met sarcoïdose fruit en bessen toevoegen aan hun dieet, zoals kiwi, grapefruit, ananas en aardbeien. Als een licht dessert, geschikte braadpan van magere kwark met bessen of gedroogd fruit met amandelen, vers geperste sinaasappelsap of mandarijnsap.

Foto 2. Om geen sap te kopen, kunt u een eenvoudige juicer gebruiken en deze zelf koken.

Een patiënt met sarcoïdose kan het zich soms veroorloven om zoet voedsel te eten: een plak cake of gebak.

Het is belangrijk! Het belangrijkste verbod op sarcoïdose is een volledige afwijzing van alcohol, zelfs een kleine dosis alcohol kan ernstige schade toebrengen aan de algemene toestand van het lichaam.

Handige video

Bekijk een video waarin wordt uitgelegd wat sarcoïdose is en waarom het niet onverschillig moet worden behandeld.

conclusie

Het is dus gemakkelijk om te voldoen aan de juiste voeding bij sarcoïdose van de longen en VLHU, alle varianten van gerechten worden snel bereid en van eenvoudige, betaalbare producten. Ondanks de taboes is het voedingspatroon in evenwicht, het dieet bevat alle essentiële sporenelementen voor de mens.

Voeding voor longarcose

Laten we voortbouwen op de redenen. Dat u begrijpt waarom we bepaalde transformaties in de voeding aanbevelen en hoe deze uw gezondheid kunnen beïnvloeden.

Wat is longsarcoïdose?

Waar de benen van groeien. Ontsteking van de lymfeklieren is een indicator van slakken van het lichaam. Het lymfestelsel is ontworpen om opgehoopt vuil uit het lichaam te verwijderen. Als het systeem begint te falen of verstopt raakt, beginnen de problemen, dat wil zeggen dat er "ziektes" optreden.

Vermogen.

Wat te doen? Help je lichaam om gifstoffen te zuiveren met voedsel. Dit zal zijn om de volgende principes te volgen.

• Elimineer vlees uit het dieet. Als het moeilijk is - laat de vis en kip.
• Eet meer vers: groenten, fruit, groenten.
• Stop met het consumeren van voedsel met conserveermiddelen.
• Geef fast food op: hamburgers, chips, cola...
• Stop met alcohol drinken.

Een goede hulp voor u zal het voedselsysteem zijn - vegetarisme of nog beter rauw voedsel. Wat is dichter bij jou. Om het gemakkelijker te maken om een ​​van deze soorten voedsel in uw leven te introduceren, raden wij u aan een gemeenschap van vegetariërs of raw foodists in uw stad te vinden en met hen te communiceren. Deze jongens zullen je vertellen hoe je moet eten, recepten, waar je de juiste producten kunt krijgen, vooral de overgang naar een nieuw type voedsel, en je vertellen hoe je de moeilijkheden kunt overwinnen die gepaard gaan met de transformatie van het dieet. Je zult zeker problemen hebben. Wees zeker.

Maar laten we meteen zeggen dat dezelfde voeding bij sarcoïdose van de lymfeklieren van de longen niet ver zal gaan. Voeding zal genezing bevorderen. En toch is er een geïntegreerde aanpak nodig zonder medische tussenkomst.

De geschiedenis van zelfbehandeling van Alexander.

Een voorbeeld van effectieve complexe zelfgenezing van sarcoïdose is onze kameraad Alexander. Hij heeft een voedingssysteem toegepast dat overeenkomt met de bovenstaande punten. En tegelijkertijd waren er nog steeds sferen van het leven, die hij koos om te trainen om zijn gezondheid te herstellen en te versterken. Wat hij perfect had gedaan.

We zijn blij Sasha te ontmoeten. Dit is een sterke aspirant persoon. Hij nam de verantwoordelijkheid voor zijn gezondheid op zich. Ik ben niet beginnen over te schakelen naar artsen. Alles begrepen. En hij verzamelde een methode beetje bij beetje, die zijn gezondheid genormaliseerd en versterkt.

Zijn verhaal beschreven we in het artikel. Er is ook aangegeven over het behandelingsregime. Lezen - Longarcoïdose. Het verhaal van Alexander.

Goede voeding bij longarcoïdose

Sarcoïdose is een zeldzame ziekte die voor het eerst verscheen in de 19e eeuw. De oorzaken van de ziekte zijn nog niet vastgesteld. De kwaal kan elk orgaan van het menselijk lichaam aantasten, maar de meeste gevallen van longlaesies worden geregistreerd. Sarcoïdose behoort niet tot infectieziekten - het is onmogelijk om ze te vangen.

Dieetkenmerken in geval van ziekte

Speciaal bereide diëten voor sarcoïdose bestaan ​​niet, ze nemen een secundaire plaats in bij de preventie en behandeling. Maar door zich te houden aan de aanbevelingen van specialisten, is elke patiënt verplicht een balans te vinden tussen voeding en sarcoïdose. Er zijn veel tips over een goede voeding, ook voor degenen die hormonale behandeling krijgen. Gezond eten kan de complicaties vermijden die mogelijk zijn met het gebruik van glucocorticoïde hormonen.

De praktijk heeft aangetoond dat een dieet voor sarcoïdose niet alleen de toestand van de patiënt verbetert, maar in sommige gevallen de ziekte elimineert. Natuurlijk kan een dieet niet worden genezen met een enkel dieet, maar het speelt een belangrijke rol bij de preventie en behandeling.

Opdat voeding het verloop van de ziekte zou vereenvoudigen, bevelen deskundigen aan de volgende regels te volgen:

De ziekte is inflammatoir van aard en elke ontsteking gedijt op het eten van voedsel dat rijk is aan koolhydraten. Van uw dagelijkse voeding is het beter om uit te roeien:

• snoep;
• meelproducten (cakes, suiker, cakes, gebak van gistdeeg);
• zoete frisdrank;
• snoep.

Als je van dergelijke producten afkomt, gebrek aan wilskracht, doe het in fasen, zodat het lichaam geen stress krijgt. Doe alles één voor één: vervang suiker door sucrose, eet biscuit galetny, vervang water door verse compote voor persoonlijke voorbereiding.

Het ontstekingsproces komt in een stroomversnelling wanneer een persoon op zijn menu gefrituurde, gezouten, gerookte, pittige gerechten bevat. Vermijd zout voedsel, eet geen kruiden, zout en peper moet tot een minimum worden beperkt. In dit geval zijn er producten die nuttig zijn voor de preventie en behandeling van sarcoïdose - uien en knoflook.

Ziekte sarcoïdose heeft een eigenaardigheid: als het zich ontwikkelt, bevat het bloed grote hoeveelheden calcium. Het wordt meestal uitgescheiden in de urine, wat de vorming van calciumstenen in de nieren en de urinewegen bevordert. Om problemen te voorkomen, elimineren of minimaliseren van het gebruik van zuivelproducten: melk, kwark, kaas, zure room. Boter bevat minder calcium, het kan worden gegeten, maar grote doses mogen niet worden misbruikt.

Het gebruik van bepaalde producten is toegestaan ​​tegen redelijke tarieven. Zelfs het meest gezonde voedsel kan schadelijk zijn als het in grote hoeveelheden wordt geconsumeerd.

Handige producten voor sarcoïdose

Veel patiënten raken in paniek bij het diagnosticeren van sarcoïdose:

1. Wat moet er veranderd worden in levensstijl?
2. Welk dagschema zou u moeten volgen?
3. Wat kun je eten met sarcoïdose?
4. Welke voedingsmiddelen, dranken, drugs zijn schadelijk?

Maar bijna elke kwaal vereist dat de patiënt bepaalde regels volgt, en als je het volledig begrijpt, dan is het duidelijk dat hier niets vreselijks is. Er zijn consumptieproducten die wenselijk zijn voor sarcoïdose van de longen, en er zijn er die waarvan het gebruik moet worden beperkt.

En dus, wat kan en moet worden gegeten bij sarcoïdose van de longen? Wanneer patiënten met een aandoening wordt geadviseerd om:

• mager vlees van dieren of pluimvee - 200 g / dag gekookt, gestoomd, kan worden gebakken;
• 1 gekookt ei - één keer per twee dagen.
• magere kazen, kwark - 100-150 gram / dag;
• soja en bonen, erwten, noten - twee of drie keer per week;
• boekweit, griesmeel, rijst, aardappelen, omdat ze eiwitten bevatten, wat belangrijk is voor een goede voeding;
• maïs, lijnzaad, olijf, pompoen, boter, noten, zuivelproducten om het lichaam te verzadigen met vetten (let op de verhoudingen van voedsel dat geconsumeerd wordt, maak geen misbruik);
• Asperges, wortels, kool van alle soorten, aubergines, sla, selderij, radijs, tomaten;
• volkoren brood (je kunt brood eten);
• uien en knoflook (hoewel hiervoor geen wetenschappelijk bewijs bestaat);
• fruit en bessen: kers, lijsterbes, aalbes, abrikoos, perzik, kruisbes. De kernels van abrikozenzaden bevatten de vitamines die nodig zijn voor een snel herstel.
• zeekool, spinazie, rozebottels, niet-scherpsmakende pepers, hete pepers, lijsterbes, citrusvruchten, kiwi, omdat deze producten rijk aan vitamine C zijn en het lichaam helpen bij het verwijderen van gifstoffen;
• afkooksels met frambozen en wilde roos.

Lijden aan sarcoïdose wordt niet aanbevolen:

• consumptie van alcoholische dranken van welke aard dan ook, inclusief bier;
• rook, omdat tabaksrook alleen de schade aan de longen zal vergroten;

• rijk aan calcium;
• bakken;
• meel producten;
• snoep;
• zoete frisdrank;
• verschillende producten van gistdeeg;
• specerijen;
• gefrituurd voedsel;
• zouten.

Het monitoren van voeding tijdens ziekte is niet moeilijk, omdat bijna alle gezonde producten zijn toegestaan ​​voor gebruik. Het is belangrijk dat het evenwichtig en volledig is, het feit dat voedsel gemakkelijk kan worden opgenomen, is belangrijk. Koken kan op verschillende manieren: koken, sudderen, stomen, bakken. Het is noodzakelijk om gedurende de dag minstens 6-7 keer in kleine porties te eten.

Het is zeer nuttig om citroenschil, takjes kersen of krenten te brouwen, infusies te maken van duizendknabladeren of krenten. Probeer elke ochtend om te beginnen met een glas vers geperst sap van granaatappel, appel, wortel of sinaasappel.

Naast het dieet voor sarcoïdose, oefenen sommige patiënten ook vast. Het is het bestaan ​​van een organisme zonder voedsel of de tekortkoming ervan, waardoor het organisme zijn eigen vitale hulpbronnen gebruikt.

Er zijn verschillende soorten hongersnood:

• absoluut (zonder voedsel en water);
• vol (zonder voedsel, maar met gebruik van water);
• onvolledig (ontoereikende voedselinname);
• hoge kwaliteit (eiwitten, vetten, koolhydraten, water, mineralen, vitaminen, enz.)

Er zijn bepaalde indicaties en contra-indicaties voor uithongering, dus behandeling met deze methode dient alleen te worden uitgevoerd met toestemming en onder toezicht van een arts.

Wat raadt de traditionele geneeskunde aan?

Onze voorouders gebruikten veel traditionele recepten om van sarcoïdose af te komen. Natuurlijk zullen ze de ziekte niet 100% genezen zonder medicatie, maar ze zullen de toestand aanzienlijk verbeteren en de negatieve invloed op de longaandoening verminderen. Vergeet niet om een ​​specialist te raadplegen voordat u populaire recepten gebruikt om het lichaam niet te schaden.

1. Gebruik roze druppeltinctuur 30 druppels tweemaal daags voor de maaltijd.
2. Bereid de tinctuur door 40 gram plantaardige olie en 40 gram wodka te mengen. Tinctuur moet driemaal daags vijf druppels worden ingenomen. De loop van de behandeling is zes maanden.
3. Verspreid de medunitsa-oplossing in 10 delen water en neem elke dag 1/3 kopje driemaal per dag. Drink de oplossing voor de maaltijd gedurende een maand.
4. Giet de beverklier met wodka (verhouding 1: 5), laat 2 weken intrekken en consumeer 30 druppels per dag na de maaltijd.
5. In 250 gram kokend water, brouwt een eetlepel weegbree, salie, calendula, oregano. Sta de bouillon een dag lang aan en eet dan voor het eten van een halve kop gedurende vijf dagen.

Om een ​​winnaar te worden over de ziekte moet dagelijks de benodigde hoeveelheid vitamines worden geconsumeerd. Ze zijn een integraal onderdeel van de behandeling van ziekten. Meestal worden ze ingenomen met ontstekingsremmende kruiden, tincturen onder strikt toezicht van een specialist, in voorgeschreven doseringen en op vaste tussenpozen.

Vitamine E bij sarcoïdose wordt voorgeschreven van 300 tot 500 milligram. Vitamine C versterkt het immuunsysteem en helpt vitamine E sneller in het lichaam van het lichaam op te nemen, dus het wordt aanbevolen om in combinatie te worden ingenomen. Deskundigen adviseren om de drie maanden om vitamine-complexen te drinken voor een betere gezondheid en verzadiging van het lichaam met alle noodzakelijke stoffen.

Diëten en vitaminen nemen in combinatie met voorgeschreven medicatie en traditionele geneeskunde zal de symptomen van sarcoïdose verlichten. Het belangrijkste is om de hulp van professionals op tijd te zoeken en alle aanbevelingen te volgen.

Voeding voor sarcoïdose

Dieet is een van de belangrijke componenten van een goede levensstijl bij sarcoïdose; de opname in de dagelijkse voeding van bepaalde voedingsmiddelen kan een positief effect hebben op de gezondheid van de mens, wat tot uiting komt in de regressie van de ziekte tot volledige genezing.

Als het gaat om voeding voor sarcoïdose, moet worden begrepen dat voedsel dat geschikt is voor één persoon door een ander niet wordt getolereerd. Je moet in staat zijn om je lichaam te begrijpen en het aan te passen aan de juiste voeding, geleidelijk en gemeten.

Kenmerken van het sarcoid-dieet

Sarcoïdose is een ontstekingsziekte die de vorming van granulomen veroorzaakt. Granulaire formaties kunnen zich in elk systeem van het lichaam bevinden: in de longen, lymfeklieren, huid, hart en lever.

Daarom moet de nadruk worden gelegd op voedingsmiddelen met specifieke ontstekingsremmende eigenschappen.

Let op! "Natuurlijke" behandeling betekent op geen enkele manier een afwijzing van medicamenteuze therapie! Een complex dieet en een goede levensstijl zorgen ervoor dat je hogere resultaten bereikt in de strijd tegen sarcoïdose.

Voedsel voor sarcoïdose

Elk van de onderstaande producten wordt vergezeld door een bepaald aantal - dit is de zogenaamde ontstekingsremmende werkingscoëfficiënt (KVVD).

Een positieve KVVD-waarde betekent de mate van ontstekingsremmende werking van een voedingsproduct (hoe hoger het aantal, hoe beter) en een negatief getal duidt op een lage effectiviteit bij het bestrijden van ontstekingen (dergelijke producten kunnen pathologische processen in het lichaam ondersteunen).

Sarcoïdose - oorzaken, symptomen, behandeling, volksremedies

Wat is sarcoïdose?

Sarcoïdose is een zelden aangetroffen systemische ontstekingsziekte waarvan de oorzaak nog steeds onverklaard is. Het behoort tot de zogenaamde granulomatosis, omdat de essentie van deze ziekte is de vorming van clusters van ontstekingscellen in verschillende organen. Dergelijke clusters worden granulomen of knobbeltjes genoemd. Meestal bevinden sarcoïde granulomen zich in de longen, maar de ziekte kan ook andere organen aantasten.

Deze ziekte treft vaak jongeren en volwassenen (jonger dan 40) mensen. Sarcoïdose is bijna afwezig bij ouderen en kinderen. Vrouwen zijn vaker ziek dan mannen. De ziekte treft vaker niet-rokers dan rokers.

Eerder werd sarcoïdose de Beck-Bénier-Schaumann-ziekte genoemd - de namen van de artsen die de ziekte bestudeerden. Sinds 1948 is de naam "sarcoïdose" overgenomen, maar soms staat de oude naam voor de ziekte in de literatuur.

redenen

De oorzaak van sarcoïdose blijft onopgemerkt. Het is goed ingeburgerd dat het onmogelijk is om deze ziekte op te lopen - daarom behoort het niet tot infectieziekten. Er zijn een aantal theorieën dat het voorkomen van granulomen geassocieerd kan zijn met blootstelling aan bacteriën, parasieten, plantenpollen, metaalverbindingen, pathogene schimmels, enz. Geen van deze theorieën kan als bewezen worden beschouwd.

De meeste wetenschappers geloven dat sarcoïdose het gevolg is van een combinatie van oorzaken, waaronder immunologische, omgevings- en genetische factoren. Deze mening wordt ondersteund door het bestaan ​​van familiale gevallen van de ziekte.

ICD-classificatie van sarcoïdose

Stadium van de ziekte

symptomen

Naast vermoeidheid kunnen patiënten een verminderde eetlust, lethargie, apathie ervaren.
Bij de verdere ontwikkeling van de ziekte worden de volgende symptomen opgemerkt:

• gewichtsverlies;
• een lichte temperatuurstijging;
• droge hoest;
• spier- en gewrichtspijn;
• pijn op de borst;
• kortademigheid.

Soms (bijvoorbeeld in het geval van sarcoïdose van de VLHU - intrathoracale lymfeknopen) zijn externe manifestaties van de ziekte vrijwel afwezig. De diagnose wordt willekeurig gesteld, bij het detecteren van radiologische veranderingen.

Als de ziekte niet spontaan wordt genezen, maar vordert, ontwikkelt zich pulmonaire fibrose met verminderde ademhalingsfunctie.

In de latere stadia van de ziekte kunnen de ogen, gewrichten, huid, hart, lever, nieren en hersenen worden aangetast.

Lokalisatie van sarcoïdose

Longen en VLU

Deze vorm van sarcoïdose komt het meest voor (90% van alle gevallen). Vanwege de geringe ernst van de primaire symptomen, beginnen patiënten vaak te worden behandeld voor een "koude" ziekte. Dan, wanneer de ziekte een langdurige aard heeft, kortademigheid, droge hoest, koorts, zweten join.

De hoest is verschillend in duur (de duur van een hoest langer dan een maand maakt het mogelijk om sarcoïdose te vermoeden). In het begin is het droog, daarna wordt het nat, obsessief, met overvloedig viskeus sputum en zelfs bloedspuwing (in de latere stadia van de ziekte).

Patiënten kunnen klagen over gewrichtspijn, wazig zicht, het optreden van veranderingen (knobbeltjes) op de huid. Meestal bevinden zich sarcoïde knobbeltjes op de benen; ze steken af ​​tegen de bleke huid in een paarsrode kleur. Om aan te raken verschillen deze knopen in dichtheid en pijn.

Fase 1 Tijdens het onderzoek kan de arts piepende ademhaling in de longen van de patiënt en op de röntgenfoto detecteren: vergrote lymfeklieren achter het borstbeen en aan de zijkanten van de luchtpijp. Kortademigheid in het 1e stadium van de ziekte vindt alleen plaats tijdens inspanning.

In de 2e fase van sarcoïdose neemt de zwakte van de patiënt toe. Eetlust vermindert tot afkeer van voedsel. De patiënt verliest snel gewicht. Dyspnoe komt zelfs in rust voor. Vaak zijn er klachten van pijn in de borst, en deze pijn is volkomen onverklaarbaar. Het kan de lokalisatie wijzigen, maar wordt niet geassocieerd met ademhalingsbewegingen. De intensiteit ervan bij verschillende patiënten is anders. De radiografie toont de groei van intrathoracale lymfeklieren.

De 3e fase van de ziekte wordt gekenmerkt door ernstige zwakte, frequente natte hoest, ontlading van dik sputum, bloedspuwing. In de longen wordt de massa vochtige raliën geluisterd. Op de radiografie - fibreuze veranderingen in het longweefsel.

Extrathoracale lymfeklieren

In geval van schade aan de intra-abdominale lymfeklieren, kunnen patiënten klagen over buikpijn, dunne ontlasting.

Lever en milt

ogen

Sarcoïdose van de ogen manifesteert zichtbeschadiging als gevolg van laesies van de iris. Soms ontwikkelen granulomen zich in het netvlies, in de oogzenuw en in de choroïde. De ziekte kan een toename van de intraoculaire druk veroorzaken - secundair glaucoom.

Onbehandeld, kan een patiënt met sarcoïdose blind worden.

diagnostiek

Waar moet sarcoïdose worden behandeld?

Tot 2003 werden patiënten met sarcoïdose alleen behandeld in tuberculoseziekenhuizen. In 2003 werd dit decreet van het ministerie van Volksgezondheid geannuleerd, maar er waren geen speciale centra voor de behandeling van deze ziekte in Rusland.

Momenteel kunnen patiënten met sarcoïdose deskundige hulp krijgen in de volgende medische instellingen:

• Moscow Research Institute of Phthisiopulmonology.
• Central Research Institute of Tuberculosis of the Russian Academy of Medical Sciences.
• St. Petersburg Research Institute of Pulmonology. Academicus Pavlov.
• St. Petersburg Centrum voor Intensieve Longziekten en Thoraxchirurgie aan de voet van het stadsziekenhuis nummer 2.
• Afdeling Phthisiopulmonology, Kazan State Medical University. (A. Wiesel, de belangrijkste longarts van Tatarstan) houdt zich bezig met het probleem van sarcoïdose daar.
• Tomsk Regional Clinical and Diagnostic Clinic.

behandeling

• ontstekingsremmende medicijnen;
• hormonale medicijnen;
• vitaminen.

Aangezien er geen specifieke oorzaak van de ziekte is vastgesteld, is het onmogelijk om een ​​geneesmiddel te vinden dat hierop van invloed zou kunnen zijn.

Gelukkig is sarcoïdose in de meeste gevallen spontaan te genezen.

Echter, de toename van de symptomen van de ziekte, de verslechtering van de toestand en het welzijn van de patiënt, de progressieve veranderingen in de röntgenfoto's, zijn een signaal dat de patiënt al medische behandeling nodig heeft.

Het belangrijkste medicijn dat wordt voorgeschreven voor deze ziekte is steroïde en bijnierhormonen (prednison, hydrocortison). Bovendien benoemd:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine, indomethacine, diclofenac, ketoprofen, enz.);
• immunosuppressiva (middelen die de immuunrespons van het lichaam onderdrukken - Rezokhin, Delagil, Azathioprine, enz.);
• vitamines (A, E).

Al deze geneesmiddelen worden gebruikt in vrij lange cursussen (enkele maanden).

Het gebruik van hormonale therapie vermijdt de ontwikkeling van dergelijke ernstige complicaties van sarcoïdose zoals blindheid en respiratoir falen.

Fysiotherapeutische procedures worden veel gebruikt bij de behandeling van pulmonale sarcoïdose:

• echografie of ionoforese met hydrocortison op de borst;
• lasertherapie;
• EHF;
• elektroforese met aloë en novocaïne.

Bij sarcoïdose van het oog of de huid worden hormoonpreparaten met lokale werking voorgeschreven (oogdruppels, zalven, crèmes).

Sarcoïdosebehandeling - video

Folk remedies

Gras plukken

Collectie 1
Deze collectie bevat de volgende kruiden: brandnetel en sint-janskruid (9 stuks elk), pepermunt, calendula, kamille van de chemicus, stinkende gouwe, getij, klein hoefblad, kruisbes, weegbree, vogel bergbeklimmer (1 stuk). Een eetlepel van de verzameling giet 0,5 liter kokend water en sta 1 uur lang aan.
De resulterende infusie wordt drie keer per dag en 1/3 kop genomen.

Collectie 2
Meng in gelijke delen de volgende kruiden: oregano, vogel bergbeklimmer (duizendknoop), salie, calendula bloemen, althea wortel, weegbree. Een eetlepel van de collectie giet een glas kokend water en sta 0,5 uur in een thermoskan.
Accepteer hetzelfde als in het vorige recept.

Samen met deze collecties kunt u de infusie van Rhodiola rosea of ​​ginseng-wortelaftreksel 20-25 druppels 2 keer per dag (ochtend en middag) gebruiken.

De mix van Shevchenko

Bevertint

Propolis tinctuur

Dieet voor sarcoïdose

Er is geen speciaal ontwikkeld dieet gebruikt bij sarcoïdose. Er zijn echter aanbevelingen voor het beperken van bepaalde voedingsmiddelen en het introduceren van anderen in de voeding.

Het wordt aanbevolen om uit te sluiten van de voeding:
1. Suiker, meel en alle gerechten die deze producten bevatten.
2. Kaas, melk, zuivelproducten.
3. Kookzout.

Toevoegen aan het dagmenu: honing, noten, duindoorn, zwarte bes, zeekool, granaatappels, abrikozenpitten, bonen, basilicum.

vooruitzicht

Kortom, de prognose voor sarcoïdose is gunstig: de ziekte verloopt zonder klinische manifestaties en zonder de toestand van de patiënt te verstoren. In 30% van de gevallen komt de ziekte spontaan in een fase van langdurige (mogelijk levenslange) remissie.

Als zich een chronische vorm van de ziekte ontwikkelt (10-30% van de gevallen), wordt pulmonaire fibrose gevormd. Dit kan ademhalingsproblemen veroorzaken, maar vormt geen bedreiging voor het leven van de patiënt.

Onbehandelde sarcoïdose van de ogen kan gezichtsverlies veroorzaken.

Fataliteit bij sarcoïdose is uiterst zeldzaam (in het geval van een gegeneraliseerde vorm zonder enige behandeling).

het voorkomen

Er is geen specifieke preventie van deze zeldzame ziekte. Maatregelen van niet-specifieke preventie omvatten de naleving van een gezonde levensstijl:

• genoeg slaap;
• goede voeding;
• bewegingsactiviteit in de open lucht.

Het wordt niet aanbevolen om te zonnebaden in direct zonlicht.

Contact met stof, diverse gassen, dampen van technische vloeistoffen (oplosmiddelen, verven, enz.) Moet worden vermeden.

Als sarcoïdose inactief verloopt, zonder de toestand van de patiënt te verstoren, is het toch noodzakelijk om eenmaal per jaar een arts te bezoeken voor een vervolgonderzoek en röntgenonderzoek.

Voeding voor sarcoïdose

Algemene beschrijving van de ziekte

Sarcoïdose is een chronische systemische ontstekingsziekte die de vorming van specifieke knobbeltjes, clusters van ontstekingscellen - granulomen veroorzaakt. De ziekte is vrij zeldzaam, voorheen bekend als de ziekte van Beck-Bénier-Schaumann.

Oorzaken van Sarcoïdose

De oorzaken van sarcoïdose zijn nog niet bestudeerd, maar het is bekend dat de ziekte niet besmettelijk is en daarom niet besmettelijk is.

Volgens sommige wetenschappers kan sarcoïdose optreden als gevolg van de werking van bacteriën, parasieten, metaalverbindingen, pathogene schimmels, plantenpollen, maar dit is niet bewezen.

De meeste wetenschappers zijn echter geneigd te geloven dat sarcoïdose het resultaat is van een complex van redenen, namelijk:

• Werk met chemicaliën, vooral beryllium en zirkonium.
• Genetische aanleg.
• Ongunstige ecologie.
• Verminderde immuniteit.
• Infectie.

Symptomen van sarcoïdose

Verhoogde vermoeidheid is het belangrijkste symptoom. In dit geval is er sprake van een sterke ochtendmoeheid, waardoor de patiënt moeilijk uit bed kan komen. Vermoeidheid overdag zorgt ervoor dat een persoon regelmatig werkonderbrekingen oploopt. Daarnaast is er 's avonds vermoeidheid, die verschijnt in de 2e helft van de dag en chronisch vermoeidheidssyndroom.

1. 1 Verminderde eetlust.
2. 2 Gebrekkigheid.
3. 3 Apathie.
4. 4 Afslanken.
5. 5 Een lichte stijging van de temperatuur.
6. 6 Droge hoest.
7. 7 Pijn in spieren en gewrichten.
8. 8 Borstpijn.
9. 9 Dyspnoe.
10. 10 Het verschijnen van pijnlijke paarsrode knooppunten op de huid (op hun plaats zijn grijs-paarse vlekken).

Soorten co-coïdose

Volgens lokalisatie zijn er soorten van de ziekte:

• Longarcoïdose (meest voorkomende)
• Huid Sarcoidose
• Oog sarcoïdose
• Sarcoïdose van de lever en milt
• Sarcoïdose van extrathoracale lymfeklieren.

Handige producten voor sarcoïdose

Voeding voor sarcoïdose moet evenwichtig, compleet en licht verteerbaar zijn. Het is het beste om de voorkeur te geven aan eten, gestoomd, geamuseerd of gekookt. Voor sarcoïdose adviseren artsen 5-6 keer per dag kleine maaltijden te eten.

• Het is handig om magere soorten vlees (dieren en vogels), vis, evenals eieren, kaas, magere kwark, sojabonen, bonen, erwten, noten, griesmeel, boekweit, havermout, gierst, pasta, rijst, aardappelen te eten, omdat ze eiwitten bevatten. - een belangrijk element van goede voeding.
• Het gebruik van plantaardige oliën (maïs, lijnzaad, olijf, pompoen), maar ook boter, noten, vleeswaren, kazen en zuivelproducten vult het lichaam met vetten, die nodig zijn voor een uitgebalanceerd dieet in gematigde hoeveelheden.
• Bij sarcoïdose is het nuttig om granen, groenten (asperges, bonen, wortels, alle soorten kool, aubergine, komkommers, selderij, sla, erwten, radijs, tomaten), volkoren brood, granen, gedroogde abrikozen, pruimen, magere melk, aardbeien, grapefruit te eten., courgettes, artisjokken, kikkererwten, groenten, omdat ze rijk zijn aan complexe koolhydraten. Complexe koolhydraten zijn anders dan eenvoudig omdat ze onmisbaar zijn met de juiste voeding - ze zijn betrokken bij de synthese van energie, zonder de bloedsuikerspiegel te verhogen.
• Er wordt aangenomen dat uien en knoflook nuttig zijn bij sarcoïdose, hoewel dit niet wetenschappelijk is bewezen.
• Artsen raden aan meer kruisbessen, kersen, granaatappels, duindoorn, appelbes en zwarte bessen, zeewier, boekweit, havermout, bonen, erwten, noten, abrikozenpitten te eten, omdat ze het lichaam verzadigen met heilzame stoffen en vitaminen die het lichaam helpen ontstekingsarm te zijn proces.
• Het is ook handig om rozebottels, zoete en hete pepers, kamperfoelie, spruitjes, bloemkool, rode kool en broccoli, mierikswortel, lijsterbes, aardbeien, spinazie, citrus, kiwi, omdat ze vitamine C bevatten, dat het lichaam helpt om veel gifstoffen en toxines te bestrijden.
• Het is nuttig om extracten van hondrose, frambozen, schillen van citrusvruchten, aalbesbladeren, evenals versgeperste granaatappelsap, citrusvruchten, appel en wortelsap te drinken, omdat ze het lichaam verrijken met vitamine C en heilzame stoffen.
• Schenk ook speciale aandacht aan het gebruik van lever, viburnum, paling, boter, zeewier, kaas, gesmolten kaas, zeewier, oesters, kwark, zoete aardappelen, zure room, knoflook, omdat ze rijk zijn aan vitamine A - anti-infectieuze vitamine. Het is niet alleen verantwoordelijk voor het verbeteren van de immuniteit, maar verbetert ook de weerstand van het lichaam tegen infecties.
• Het is ook belangrijk om volkoren brood, groene erwten, amandelen, zemelen, volkoren, witte rijst, meel, aardappelen, appels, kool, wortelen, groenten, linzen, rozijnen, bonen, pinda's en broccoli-kool te eten, die vezels bevatten. Het is in staat om het lichaam te reinigen en de darmen te normaliseren.
• Daarnaast raden artsen aan om aan je dieet jonge spruiten toe te voegen: granen, eieren, melk, amandelen, hazelnoten, pinda's, pistachenoten, cashewnoten, walnoten, gedroogde abrikozen, spinazie, zuring, duindoorn, pruimen, paling, zalm, baars, havermout en gerst. granen, omdat ze rijk zijn aan vitamine E. Het versterkt de afweer van het lichaam en bevordert de genezing van wonden.
• Consumptie van erwten, zeewier, gedroogde abrikozen, pruimen, aardappelen, cashewnoten, walnoten en pijnboompitten, hazelnoten, amandelen, rozijnen, vijgen, appels, rijst verrijkt het lichaam met kalium, dat de negatieve impact van medicamenteuze behandeling van sarcoïdose neutraliseert.

Dieet voor sarcoïdose

Dieet voor sarcoïdose, hormonen

sarcoïdose

Sarcoïdose is een multisysteem ontstekingsziekte die verwijst naar de zogenaamde granulomatosis, omdat het zich manifesteert in het verschijnen van meerdere granulomen (clusters van kleine ontstekingen) in verschillende organen. Bij de behandeling van de ziekte is voeding belangrijk bij sarcoïdose. De meest voorkomende sarcoïdose van de longen en hilaire lymfeklieren (VLHU). Dit formulier is goed voor ongeveer 90% van de gevallen. De ziekte kan echter ook het hart, de ogen, de nieren, de lever, de hersenen en gewrichten aantasten.

Oorzaken van sarcoïdose

De etiologie van de ziekte blijft onduidelijk, onder de risicofactoren worden veel infectieuze en virale ziekten, omgevingsfactoren en erfelijke factoren genoemd. Vooral jonge mensen van 20-30 jaar van beide geslachten, evenals vrouwen van 40-45 jaar oud zijn onderhevig aan de ziekte. De diagnose hangt af van de locatie van de ziekte. Voor sarcoïdose van de longen en VLHU is de diagnose vaak moeilijk, omdat er bijna geen specifieke symptomen van sarcoïdose zijn en indirecte tekenen (zoals vermoeidheid, verlies van eetlust, enz.) Voor veel ziekten kunnen spreken. In de vroege stadia worden sarcoïdose van de longen en de VLHU in de regel gedetecteerd op basis van de resultaten van geplande fluorografie en vervolgens gespecificeerd op computertomografie (CT), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en minimaal invasieve middelen en procedures (bronchoscopie, thoracoscopie, enz.). Na diagnose, ongeacht de tactiek van de behandeling, is een belangrijk, hoewel vaak over het hoofd gezien, element van therapie een dieet voor sarcoïdose.

Voeding (voeding) voor sarcoïdose

Eten of op dieet zijn voor sarcoïdose kent geen strikte beperkingen, dus je kunt de indruk krijgen dat je je niet aan de vastgestelde aanbevelingen kunt houden. Echter, in de milde vorm van de ziekte, wanneer hormoontherapie niet geïndiceerd is, kunnen voeding, samen met het nemen van vitamines (voornamelijk vitamine E), bijna het enige wapen zijn in de strijd tegen de sluipende ziekte. Bij ernstige ziekte moet men natuurlijk niet alleen op genezing vertrouwen als gevolg van een verstandig dieet, maar een dieet met sarcoïdose doet geen pijn.

De basisregel die moet worden gevolgd, is een matige consumptie van producten die het ontstekingsproces kunnen verbeteren. Een overmatige hoeveelheid eenvoudige koolhydraten kan bijdragen aan het versterkte verloop van het ontstekingsproces, dus beperk jezelf tot het eten van snoep en meel. Kruidige en pittige gerechten kunnen ook worden gehandhaafd door een ontsteking, hoewel uien en knoflook nuttig worden geacht bij sarcoïdose, maar dit is geen strikt wetenschappelijk feit, maar behoort eerder tot de categorie van het advies van 'grootmoeder'.

Calcium in sarokidosis

Naast het anticiperen op het ontstekingsproces, moet ook niet worden vergeten dat sarcoïdose het calciummetabolisme schendt, met andere woorden, het verhoogt het calciumgehalte in het bloed. Overmatig calcium wordt uitgescheiden in de urine, daarom kunnen zich calciumstenen vormen in de nieren en de urinewegen. Het lichaam ontvangt calcium uit voedsel, het bevat veel melk en zuivelproducten, waarvan liefde bij sarcoïdose overbodig is. Het verbruik van boter is niet beperkt, omdat het een laag calciumgehalte bevat.

Misschien is de lijst met beperkte producten hier op is uitgeput. Niettemin zijn de aanbevelingen over het dieet, evenals de gemakkelijke verteerbaarheid en de voedingswaarde van het voedsel relevant (natuurlijk is er geen toename van gezondheidsondervoeding).

Sarcoïdose, zoals de meeste systemische ziekten, verstoort op de een of andere manier het metabolisme. Het is wenselijk dat het geconsumeerde voedsel licht verteerbaar is. Meest geschikte gerechten, gestoomd, evenals de methode van koken of stoven. Frequent split maaltijden (sarcoid dieet) kunnen helpen bij het verbeteren van het metabolisme en de spijsvertering - in kleine porties 4-6 keer per dag.

Het nut van voeding - in de praktijk is het concept nogal vaag. Het is duidelijk dat "vol" - de noodzakelijke hoeveelheid vet, eiwit, koolhydraten, vitaminen en mineralen bevat. Als je in de meest algemene bewoordingen argumenteert, dan worden eiwitten het best verkregen uit vetarme variëteiten van vlees, vis en eieren, een bron van complexe koolhydraten kan dienen als graan en volkoren brood, vette vis en plantaardige oliën voorzien het lichaam van vetten. Vitaminen en mineralen zijn het best om te "snoepen" met fruit en groenten. Vooral nuttig voor sarcoïdose zijn noten, abrikozenpitten, duindoorn, zwarte appelbes, kruisbesvruchten. Dranken worden geadviseerd om vers geperste sappen, dogrose, bessen en frambozenblaadjes en citroenschil te gebruiken.

Voor een serieuzer verloop van de ziekte, wanneer de therapie niet beperkt is tot het nemen van vitamines en het normaliseren van de voeding, wordt het gewoonlijk voorgeschreven om glucocorticosteroïde hormonen in te nemen. Tijdens het gebruik van glucocorticoïden moet het dieet voor sarcoïdose verder worden aangepast.

Hormonen bij sarcoïdose

Ten eerste houdt het gebruik van hormonale geneesmiddelen in deze serie vocht vast in het lichaam, waardoor de zwelling toeneemt. In dit opzicht moet de zoutinname worden verminderd, vooral voor mensen met een hoge bloeddruk. Ten tweede draagt ​​de inname van hormonen bij aan de groei van het lichaamsgewicht, daarom moeten rijke en vette voedingsmiddelen van het dieet worden uitgesloten. Wanneer bovendien glucocorticosteroïde hormonen worden genomen, neemt de intensiteit van de eiwitafbraak in de lichaamsweefsels toe, wat een eiwit met een hoog eiwitgehalte de voorkeur geeft.

Sarcoïdose. Oorzaken, symptomen, tekenen, diagnose en behandeling van pathologie

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist

Sarcoïdose is een systemische ziekte die verschillende organen en weefsels kan treffen, maar meestal het ademhalingssysteem beïnvloedt. De eerste vermeldingen van deze pathologie verwijzen naar het begin van de XIXe eeuw, toen de eerste pogingen werden gedaan om de long- en huidvorm van de ziekte te beschrijven. Sarcoïdose wordt gekenmerkt door de vorming van specifieke granulomen, die het grootste probleem vormen. De oorzaken van deze ziekte zijn momenteel onbekend, ondanks de grote hoeveelheid onderzoek die op dit gebied is gedaan.

Sarcoïdose wordt overal ter wereld en op alle continenten gevonden, maar de prevalentie ervan is ongelijk. Het wordt vermoedelijk beïnvloed door klimatologische omstandigheden en genetische raciale kenmerken. Onder Afro-Amerikanen, bijvoorbeeld, is de prevalentie van sarcoïdose ongeveer 35 gevallen per 100.000 inwoners. Tegelijkertijd is dit cijfer onder de blanke bevolking van Noord-Amerika 2 - 3 keer lager. In Europa is de prevalentie van sarcoïdose de afgelopen jaren ongeveer 40 gevallen per 100.000 inwoners. De laagste percentages (slechts 1 - 2 gevallen) worden waargenomen in Japan. De hoogste gegevens worden geregistreerd in Australië en Nieuw-Zeeland (van 90 tot 100 gevallen).

Sarcoïdose kan mensen van elke leeftijd treffen, maar er zijn bepaalde kritieke perioden waarin de incidentie het hoogst is. Leeftijd van 20 tot 35 jaar wordt als gevaarlijk beschouwd voor beide geslachten. Bij vrouwen is er een tweede piek in de incidentie, die valt in de periode van 45 tot 55 jaar. Over het algemeen is de kans op het ontwikkelen van sarcoïdose voor beide geslachten ongeveer hetzelfde.

Oorzaken van sarcoïdose

Zoals hierboven vermeld, zijn de onderliggende oorzaken die aanleiding geven tot de ontwikkeling van sarcoïdose op dit moment niet vastgesteld. Meer dan honderd jaar onderzoek naar deze ziekte heeft geleid tot de opkomst van een aantal theorieën, die elk bepaalde redenen hebben. Kort gezegd wordt sarcoïdose toegeschreven aan de effecten van enkele externe of interne factoren die bij de meeste patiënten voorkwamen. Er is echter nog geen enkele factor voor alle patiënten geïdentificeerd.

De volgende theorieën over het vóórkomen van sarcoïdose bestaan:

• infectieuze theorie;
• contact ziekte-overdracht theorie;
• blootstelling aan omgevingsfactoren;
• erfelijke theorie;
• geneesmiddeltheorie.

Infectieuze theorie

De infectieuze theorie is gebaseerd op de aanname dat de aanwezigheid van bepaalde micro-organismen in het menselijk lichaam een ​​ziekte kan veroorzaken. Leg dit als volgt uit. Elke microbe die het lichaam binnendringt, veroorzaakt een immuunrespons, die bestaat in de productie van antilichamen. Dit zijn specifieke cellen die gericht zijn op het bestrijden van deze microbe. Antilichamen circuleren in het bloed, dus ze vallen in bijna alle organen en weefsels. Als de circulatie van antilichamen van een bepaald type gedurende een zeer lange tijd aanhoudt, kan dit enkele biochemische en cellulaire reacties in het lichaam beïnvloeden. In het bijzonder betreft dit de vorming van specifieke stoffen - cytokinen, die betrokken zijn bij vele fysiologische processen in de norm. Als een persoon een genetische of individuele aanleg heeft, zal sarcoïdose zich ontwikkelen.

Er wordt aangenomen dat het risico op sarcoïdose toeneemt bij mensen die de volgende infecties hebben ondergaan:

• Mycobacterium tuberculosis. Dit micro-organisme is de veroorzaker van tuberculose. De invloed ervan op het verschijnen van sarcoïdose wordt verklaard door een aantal interessante feiten. Beide ziektes hebben bijvoorbeeld hoofdzakelijk invloed op de longen en de lymfeklieren in de longen. In beide gevallen worden granulomen gevormd (speciale clusters van cellen van verschillende grootte). Ten slotte kan volgens sommige gegevens bijna 55% van de patiënten met sarcoïdose antilichamen tegen tuberculose detecteren. Dit suggereert dat patiënten ooit mycobacterium hebben gehad (leed aan latente tuberculose of zijn gevaccineerd). Sommige wetenschappers zijn zelfs geneigd om sarcoïdose te beschouwen als een speciaal subtype van mycobacteriën, maar deze aanname heeft nog geen overtuigend bewijs, ondanks talloze studies.
• Chlamydia pneumoniae. Dit micro-organisme is het op een na meest voorkomende veroorzaker van chlamydia (na Chlamydia trachomatis), dat hoofdzakelijk schade aan de ademhalingsorganen veroorzaakt. De hypothese over de connectie van deze ziekte met sarcoïdose verscheen na een speciale studie. Het vergeleek de prevalentie van antigenen tegen chlamydia gemiddeld bij gezonde mensen en bij patiënten met sarcoïdose. De studie toonde aan dat antilichamen tegen Chlamydia in de onderzochte groep patiënten bijna tweemaal zo vaak worden gevonden. Er werden echter geen tekenen van Chlamydia pneumoniae-DNA direct in de weefsels van sarcoïde granulomen gedetecteerd. Dit sluit echter niet uit dat bacteriën tot nu toe alleen de oorzaak zijn van de ontwikkeling van de ziekte volgens een onbekend mechanisme, zonder direct deel te nemen aan de ontwikkeling van sarcoïdose.
• Borrelia burgdorferi. Dit micro-organisme is de veroorzaker van de ziekte van Lyme (door teken overgedragen borreliose). Zijn rol in de ontwikkeling van sarcoïdose werd besproken na een onderzoek in China. Antilichamen tegen Borrelia burgdorferi werden gevonden bij 82% van de patiënten met sarcoïdose. Levende micro-organismen werden echter bij slechts 12% van de patiënten gedetecteerd. Dit geeft ook aan dat Lyme-borreliose een impuls kan geven aan de ontwikkeling van sarcoïdose, maar niet verplicht is in zijn ontwikkeling. In tegenstelling tot deze theorie heeft borreliose een beperkte geografische spreiding, terwijl sarcoïdose alomtegenwoordig is. Daarom toonde een vergelijkbaar onderzoek in Europa en Noord-Amerika een lagere afhankelijkheid van sarcoïdose op de aanwezigheid van antilichamen tegen Borrelia. Op het zuidelijk halfrond is de prevalentie van borreliose nog lager.
• Propionibacterium acnes. Bacteriën van deze soort zijn opportunistisch en aanwezig zijn op de huid en in het maagdarmkanaal (maag-darmkanaal) van gezonde mensen, niet zonder zichzelf te laten zien. Verschillende studies hebben aangetoond dat bijna de helft van de patiënten met sarcoïdose geconstateerde abnormale immuunrespons tegen deze bacteriën. Zo was er een theorie over de genetische aanleg voor de ontwikkeling van het immuunsysteem van sarcoïdose in contact met Propionibacterium acnes. Ondubbelzinnige bevestiging van de theorie is nog niet ontvangen.
• Helicobacter pylori. Bacteriën van dit geslacht spelen een grote rol bij de ontwikkeling van maagzweren. Een aantal onderzoeken in de Verenigde Staten heeft aangetoond dat het bloed van patiënten met sarcoïdose een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen deze micro-organismen bevat. Het suggereert ook dat de infectie immuunreacties kan veroorzaken die leiden tot de ontwikkeling van sarcoïdose.
• Virale infecties. Evenzo wordt bij bacteriële infecties ook rekening gehouden met de mogelijke rol van virussen bij het verschijnen van sarcoïdose. In het bijzonder, hebben we het over patiënten met antilichamen tegen rubella, adenovirus, hepatitis C, evenals patiënten met herpes virussen van verschillende typen (met inbegrip van Epstein-Barr virus). Sommige gegevens geven zelfs aan dat virussen een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van de ziekte en niet alleen bij de lancering van auto-immuunmechanismen.

Aldus hebben veel verschillende onderzoeken de mogelijke rol van micro-organismen bij het verschijnen van sarcoïdose aangegeven. Tegelijkertijd is er geen enkel infectieus agens, waarvan de aanwezigheid in 100% van de gevallen zou worden bevestigd. Daarom wordt aangenomen dat een aantal microben slechts een bijdrage leveren aan de ontwikkeling van de ziekte, als risicofactoren. De aanwezigheid van andere factoren is echter ook nodig om sarcoïdose te starten.

Theorie van contactziektetransmissie

Deze theorie is gebaseerd op het feit dat een aanzienlijk deel van de mensen met sarcoïdose eerder in contact zijn geweest met patiënten. Volgens verschillende bronnen is zo'n contact in 25-40% van alle gevallen aanwezig. Vaak ook waargenomen familiegevallen, wanneer binnen een familie de ziekte zich ontwikkelt in verschillende van zijn leden. In dit geval kan het tijdsverschil jaren zijn. Dit feit kan tegelijkertijd wijzen op een genetische aanleg, de mogelijkheid van een infectieus karakter en de rol van omgevingsfactoren.

Direct verscheen de theorie van contacttransmissie na een experiment met witte muizen. Tijdens dit zaaien verschillende generaties muizen achtereenvolgens cellen uit sarcoïde granulomen. Na enige tijd vertoonden muizen die een dosis abnormale cellen ontvingen tekenen van de ziekte. Bestraling of verwarming van de celcultuur vernietigde hun ziekteverwekkende potentieel en de behandelde cultuur veroorzaakte geen sarcoïdose. Mensen hebben geen vergelijkbare experimenten uitgevoerd vanwege ethische en wettelijke normen. De mogelijkheid om sarcoïdose te ontwikkelen na contact met abnormale cellen van een patiënt wordt echter door veel onderzoekers getolereerd. Praktisch bewijsmateriaal verwijst naar gevallen waarin sarcoïdose ontstond na orgaantransplantaties van patiënten. In de VS, waar de transplantologie het meest ontwikkeld is, zijn ongeveer 10 van dergelijke gevallen beschreven.

Blootstelling aan omgevingsfactoren

Productiefactoren kunnen een rol spelen bij de ontwikkeling van sarcoïdose. Dit betreft voornamelijk luchthygiëne, aangezien de meeste schadelijke stoffen met hem de longen binnendringen. Stof op de werkplek is een veelvoorkomende oorzaak van verschillende beroepsziekten. Omdat de longen voornamelijk worden beïnvloed door sarcoïdose, werden een aantal studies uitgevoerd om de rol van beroepsfactoren in de ontwikkeling van de ziekte te achterhalen.

Het bleek dat bij mensen die vaak in contact met stof (brandweerlieden, reddingswerkers, mijnwerkers, slijpmachines, werknemers uitgevers en bibliotheken), sarcoïdose komt bijna 4 keer vaker.

Een specifieke rol in de ontwikkeling van de ziekte wordt gespeeld door de deeltjes van de volgende metalen:

• beryllium;
• aluminum;
• goud;
• koper;
• kobalt;
• zirkonium;
• titanium.

Stof beryllium, bijvoorbeeld vallen in grote hoeveelheden in de longen, resulterend in de vorming van granulomen, die erg lijken op sarcoid granulomen zijn. Het is bewezen dat andere metalen metabolische processen in weefsels kunnen verstoren en het immuunsysteem kunnen activeren.

Van huishoudelijke omgevingsfactoren die niet zijn geassocieerd met beroepsrisico, de mogelijkheid van de invloed van verschillende schimmels wanneer ze de longen met lucht binnenkomen wordt besproken.

Gelijktijdig roken bij sarcoïdose heeft een dubbelzinnig effect. Aan de ene kant zijn er sterke aanwijzingen dat sarcoïdose bij rokers bijna tweemaal zo zeldzaam is als bij niet-rokers. Aan de andere kant is roken geen verdediging tegen de ziekte, en bij rokers met sarcoïdose zal de ziekte veel ernstiger zijn. Dit zal met name een afname in longcapaciteit en een snellere ontwikkeling van fibrose tot gevolg hebben.

Erfelijke theorie

Voor alle hierboven beschreven theorieën is een belangrijk nadeel dat het niet mogelijk is om een ​​factor te vinden die voor alle patiënten hetzelfde is. In dit opzicht werd een theorie van erfelijke aanleg voor sarcoïdose voorgesteld. Er staat dat een aantal mensen defecte genen hebben die coderen voor abnormale eiwitten. Het proces wordt veroorzaakt door een van de hierboven beschreven externe invloeden en de ziekte zelf ontwikkelt zich.

Deze theorie is gedeeltelijk gebaseerd op het fenomeen van familiale sarcoïdose, zoals hierboven besproken. Een geval is beschreven toen twee zussen die in verschillende steden woonden en al vele jaren geen contact hadden gehad, ongeveer gelijktijdig de diagnose van sarcoïdose kregen. Artsen suggereerden van nature dat de ziekte genetisch geprogrammeerd was. Er zijn echter nog geen specifieke genmutaties ontdekt die het uiterlijk van sarcoïdose beïnvloeden.

Medicijn theorie

Geneesmiddelentheorie verscheen toen gevallen van sarcoïdose werden beschreven tijdens langdurige behandeling met bepaalde geneesmiddelen. De ontwikkeling van de ziekte werd precies toegeschreven aan de bijwerking van deze geneesmiddelen. Deze theorie wordt ondersteund door het feit dat stopzetting van geneesmiddelen de progressie van sarcoïdose vertraagde.

Soortgelijke gevallen zijn beschreven met langdurige behandeling met interferon en antiretrovirale geneesmiddelen. Desalniettemin is het moeilijk om deze theorie ondubbelzinnig te bevestigen. Deze geneesmiddelen worden voorgeschreven voor ernstige virale infecties (inclusief HIV), die zelf de ontwikkeling van sarcoïdose kunnen beïnvloeden. Momenteel wordt het onderzoek in deze richting voortgezet.

Officieel zijn dus de oorzaken van de ontwikkeling van sarcoïdose niet gevonden. Er wordt aangenomen dat alle bovengenoemde factoren de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van de ziekte vergroten en elkaar aanvullen. Misschien speelt de genetica de hoofdrol. De resterende gevolgen starten alleen het proces. Tegelijkertijd zijn een aantal gevallen van sarcoïdose beschreven, waarbij geen van de bovengenoemde factoren is opgemerkt. Vermoedelijk zijn er andere omstandigheden en effecten die het pathologische proces kunnen activeren.

Huidige en classificatie van sarcoïdose

Ondanks het grote aantal redenen dat zou kunnen leiden tot de ontwikkeling van sarcoïdose, is het verloop van de ziekte bij de meeste patiënten vergelijkbaar. Het grootste probleem met sarcoïdose is de vorming van specifieke granulomen in verschillende organen en weefsels. Dit zijn kleine formaties met een karakteristieke structuur en ontwikkelen zich volgens bepaalde wetten. Granuloma bij sarcoïdose is een gevolg en manifestatie van het ontstekingsproces. Het is een verzameling normale cellen van het lichaam (macrofagen, T-lymfocyten, enz.). Bovendien worden in een bepaald stadium van de ziekte reusachtige meerkernige cellen gevonden in granulomen, die kenmerkend zijn voor verschillende granulomateuze ziekten.

In tegenstelling tot granulomen wordt tuberculose hier niet waargenomen bij de vorming van caseïnemassa's (letale necrose). Bovendien hebben de granulomen zelf niet zo'n uitgesproken neiging om te fuseren. In de vroege stadia van de ziekte is het erg moeilijk om de typische symptomen van sarcoïdose te herkennen. Zelfs granuloma-biopsie met het nemen van een stuk weefsel vertoont niet altijd duidelijke en specifieke veranderingen in de cellulaire structuur. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gemaakt met een biopsie van een volwassen sarcoïde granuloom. Als in dit stadium geen microscopisch onderzoek wordt gedaan, kunnen zich later necrosehaarden (celdood en weefselafbraak) vormen, wat de diagnose bemoeilijkt.

Zoals hierboven vermeld, is sarcoïdose een systemische ziekte, dus granulomen en een mild ontstekingsproces kunnen in verschillende weefsels worden gevonden. De ziekte komt echter het vaakst voor met beschadiging van de longen of lymfeklieren in het longgebied, waardoor de luchtwegen worden beïnvloed.

Volgens de lokalisatie van het pathologische proces werd de volgende classificatie van sarcoïdose voorgesteld:

• sarcoïdose van de longen en het ademhalingssysteem;
• sarcoïdose van een ander orgaan of systeem;
• gegeneraliseerde sarcoïdose (in de regel longschade in combinatie met schade aan andere organen en systemen).

Naast het lokalisatieproces is het gebruikelijk om de algemene verdeling van de ziekte in stadia te onderscheiden. Tegelijkertijd wordt de ontwikkeling van de ziekte zelf gekarakteriseerd, en niet specifieke veranderingen in organen. Voor elk systeem werden afzonderlijke stadia van de ziekte ontwikkeld.

Tijdens het pathologische proces van sarcoïdose worden de volgende stadia onderscheiden:

• De eerste fase is de actieve vorming van granulomen en de opkomst van nieuwe laesies. In deze periode is het moeilijk een definitieve diagnose te stellen. Patiënten beginnen de een na de ander om de eerste acute symptomen van de ziekte te verschijnen.
• In de tweede fase vindt remissie plaats wanneer nieuwe granulomen bijna niet worden gevormd en de groei van oude vertraagt. In dit stadium zijn de granulomen al gevormd en helpt hun biopsie om de juiste diagnose te stellen. Symptomen verdwijnen meestal niet, maar de conditie van de patiënt wordt niet erger. Het ontstaan ​​van nieuwe klachten in deze periode is niet typerend.
• In de derde fase is er een stabiel verloop van de ziekte, wanneer granulomen in verschillende organen en systemen geleidelijk kunnen toenemen. Ze hebben foci van necrose, wat leidt tot enige verslechtering van de toestand van de patiënt. De ontwikkeling van de ziekte gebeurt heel langzaam, maar het is meestal niet mogelijk om het volledig te stoppen. Vaak is er het uiterlijk van symptomen van andere organen en systemen die voorheen gezond waren.

Naarmate de ziekte vordert, kunnen patiënten een aantal veel voorkomende symptomen ervaren. Ze zijn geen tekenen van schade aan een bepaald orgaan en zijn zelfs niet specifiek voor sarcoïdose. Het zijn echter deze veel voorkomende symptomen die meestal de eerste manifestaties van de ziekte zijn. Wanneer ze verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​huisarts te raadplegen om de oorzaak vast te stellen.

Veel voorkomende symptomen van sarcoïdose zijn:

• Zwakte. Het wordt waargenomen bij 30 - 80% van de patiënten. Zwakte in sarcoïdose is een vroeg symptoom dat begint te verschijnen bij patiënten lang voor het eerste bezoek aan de arts. Het gaat gepaard met veranderingen in de biochemische en metabolische processen in het lichaam. In de latere stadia van de ziekte kan zwakte optreden als gevolg van stoornissen in het ademhalings- of cardiovasculaire systeem (slechte toevoer van het centrale zenuwstelsel en spieren met zuurstof). Meestal verschijnt er 's ochtends zwakte. De patiënt klaagt dat de slaap hem niet krachtig teruggeeft en de kracht niet herstelt. Er is ook een post-sarcoidsyndroom van chronische vermoeidheid, dat wordt gekenmerkt door de toevoeging van spierpijn en hoofdpijn. Zwakte kan vele maanden aanhouden voordat andere symptomen optreden.
• Fever. Koorts is een relatief zeldzaam symptoom van sarcoïdose. De temperatuurstijging is meestal onbeduidend (tot 38 graden). Dit wordt verklaard door de acute ontstekingsprocessen die gepaard gaan met sarcoïdose. Koorts is bijvoorbeeld typerend voor schade aan de ogen en parotis lymfeklieren. Met deze lokalisatie van granulomen is de frequentie van koorts bij patiënten met sarcoïdose van 20 tot 55%.
• Gewichtsverlies Gewichtsverlies wordt meestal niet opgemerkt vanaf het begin van de ziekte. Meestal begint het wanneer een diagnose wordt gesteld, wanneer andere symptomen van sarcoïdose aanwezig zijn. Gewichtsverlies is te wijten aan metabole stoornissen en chronische ontstekingsprocessen die moeilijk te behandelen zijn. Dit verzwakt het lichaam en het heeft niet genoeg energie voor de normale opname van voedingsstoffen.
• Gezwollen lymfeklieren. Meestal bij sarcoïdose zijn de cervicale lymfeklieren ontstoken. Afhankelijk van de locatie van de granulomen kan echter bijna elke groep lymfeklieren worden vergroot. In de regel zijn de lymfeklieren aanvankelijk pijnloos, palpatie, ze zijn compact en beweeglijk. De toename is te wijten aan het ontstekingsproces, waarbij een verhoogde uitstroom van lymfe in de lymfeklieren optreedt, of de ontwikkeling van sarcoïde granulomen direct in de knooppunten.

Meer kenmerkende en uitgesproken symptomen van sarcoïdose, die leiden tot een gerichte zoektocht naar de ziekte, verschijnen wanneer bepaalde organen en systemen worden beïnvloed.

Longschade bij sarcoïdose

De nederlaag van de long zelf bij sarcoïdose is geen frequente manifestatie van de ziekte. Het feit is dat sarcoïdose voornamelijk op het niveau van intrathoracale lymfeklieren ontstaat. Het longweefsel zelf bij het begin van de ziekte wordt relatief zelden beïnvloed. Het is echter raadzaam om deze twee manifestaties van de ziekte samen te beschouwen, omdat de symptomen bij deze patiënten hetzelfde zullen zijn, evenals het mechanisme van het begin van de symptomen.

Schade aan de longen en intrathoracale lymfeklieren bij de meeste patiënten (ongeveer 80%) is de eerste manifestatie van de ziekte. Maak in het debuut van de pathologie van patiënten meestal geen zorgen over eventuele symptomen. Granuloma's groeien langzaam, meestal gelokaliseerd in de lymfeklieren van het mediastinum. De eerste manifestaties van de ziekte zijn geassocieerd met compressie van de bronchiën en bronchiolen met vergrote lymfeknopen.

Algemene luchtwegklachten bij sarcoïdose zijn:

• Dyspnoe De dyspneu van de long lijkt te wijten aan de geleidelijke toename van de lymfeklieren. Het is vooral uitgesproken tijdens het sporten. Het is een feit dat op dit moment de weefsels van het lichaam een ​​verhoogde toevoer van zuurstof vereisen. Om te compenseren voor de behoeften van het lichaam, zijn de bronchiën enigszins verwijd. Door de vergrote lymfeknopen en luchtgranulomen stromen de longen echter niet meer. Er is een disbalans tussen de mogelijkheden van het ademhalingssysteem en de behoeften van het lichaam. Naar buiten toe manifesteert het kortademigheid. Patiënten klagen over ademhalingsritmestoornissen. Vaak is er ook een verhoogde hartslag en een verhoogde hartslag.
• Hoesten Hoest bij sarcoïdose van de longen treedt op als gevolg van compressie van de ademhalingswegen en irritatie van de zenuwuiteinden. Het wordt niet bij alle patiënten waargenomen. In het begin is de hoest droog, niet afhankelijk van het seizoen of de bijbehorende verkoudheidsverschijnselen. Patiënten proberen geen slijm of slijm op te hoesten. Hoest treedt op reflexmatige wijze op en is een poging om de doorgankelijkheid van de ademhalingskanalen te herstellen. In de latere stadia van sarcoïdose kan hoesten pijnlijk zijn. Dit is te wijten aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces waarbij de pleura is betrokken (sereus membraan dat de longen bedekt). Het longweefsel zelf heeft geen zenuwuiteinden, maar als de granulomen zich dicht bij het borstvlies ontwikkelen (nabij het oppervlak van de long), kan niet alleen een hoest, maar zelfs een diepe ademhaling pijnlijk worden. Het verschijnen van sputum bij hoesten geeft de ontwikkeling van secundaire pneumonie aan. Het is een vrij algemene complicatie wanneer pathogene bacteriën de longen binnendringen.
• Pijn op de borst. Pijn op de borst kan meestal niet worden toegeschreven aan specifieke structurele veranderingen. Zelfs visualisatie van sarcoïdose met röntgenstralen en andere instrumentele methoden geeft niet altijd een antwoord waar de pijn vandaan komt. Het komt echter in de beginfasen voor bij ongeveer 25-30% van de patiënten. In de regel is de pijn van voorbijgaande aard (episodisch), niet sterk, geeft niet toe aan de nek, schouder of buik.

Ademhalingsfalen bij sarcoïdose kan optreden als een van de drie vitale processen in de longen verstoord zijn:

• Ventilatie is het proces waarbij lucht via de luchtwegen de longen binnendringt. Het is belangrijk dat de lucht de kleinste structurele eenheden van de longen bereikt - de longblaasjes. Het is deze functie die het vaakst wordt aangetast bij patiënten met sarcoïdose.
• Gasuitwisseling is een proces van metabolisme tussen het bloed en de atmosferische lucht, dat plaatsvindt via de wanden van de longblaasjes. Overtollig koolstofdioxide wordt uit het bloed verwijderd en zuurstof komt in het bloed. Als gevolg van deze uitwisseling wordt veneus bloed arterieel. Bij sarcoïdose wordt gasuitwisseling alleen verstoord in het geval van een intens ontstekingsproces of de toevoeging van een bacteriële infectie.
• Pulmonaire bloedstroom is het proces waarbij bloed door het capillaire netwerk van de longen wordt gevoerd. Het kan worden verstoord door sarcoïdose als de vergrote lymfeklieren of granulomen in de longen de bloedvaten vernauwen. In dergelijke gevallen is er stagnatie van het bloed in het rechteratrium met een schending van zijn functies.

Naast deze symptomen is er een groot aantal andere pulmonale manifestaties van sarcoïdose, die door de arts kunnen worden opgespoord na onderzoek. In het bijzonder hebben we het over auscultatie (luisteren naar de longen) en percussie (percussie van de longen). In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte kunnen veranderingen niet voorkomen. Als granulomen echter groeien, kan piepende ademhaling in de longen verschijnen. Percussie onthult gedempte geluiden, wat wijst op formaties in de borst.

Er is een specifieke classificatie van pulmonaire sarcoïdose. Het is gebaseerd op veranderingen op de radiografie en weerspiegelt de prevalentie en lokalisatie van het pathologische proces. Momenteel gebruiken veel landen over de hele wereld het om een ​​diagnose te formuleren.