Tuberculose-informatie

Pleuris

Tuberculose (TBC) is een infectieziekte via de lucht. Tuberculose kan verschillende organen en weefsels van een persoon aantasten: ogen, botten, huid, urogenitaal systeem, darmen, enz. Maar meestal treft tuberculose de longen (longtuberculose). Deze vorm van de ziekte is het gevaarlijkst, omdat bij hoesten, niezen, praten of spugen, patiënten met pulmonale tuberculose microben in de lucht uitstoten, bekend als mycobacterium tuberculosis (MBT) of bacillen.

De aanstekelijke aard van TB is bewezen door de Duitse wetenschapper Robert Koch. Hij was het die in 1882 de veroorzaker van de ziekte ontdekte die tot het genus mycobacteriën behoorde. Mycobacterium tuberculosis wordt nog steeds Koch-sticks genoemd. In tegenstelling tot andere microben, is het zeer stabiel in de externe omgeving: het kan zijn eigenschappen in de grond, in de sneeuw, in het ijs behouden en is bestand tegen de effecten van alcohol, zuur en alkali. Tegelijkertijd sterft MBT onder langdurige blootstelling aan direct zonlicht, hoge temperaturen, chloorbevattende stoffen.

Ongeveer een derde van de wereldbevolking is geïnfecteerd met het kantoor of, zoals artsen zeggen, heeft latente tbc. Dit betekent dat mensen besmet zijn met tbc-bacteriën, maar (voorlopig) de ziekte niet hebben gekregen en deze niet kunnen overdragen.

TBC wordt bijna overal ter wereld gedetecteerd, maar in sommige landen is de prevalentie bijzonder hoog. Meer dan 95% van de gevallen en sterfgevallen vinden plaats in ontwikkelingslanden. In 2011 vond ongeveer 80% van de gemelde gevallen van tuberculose plaats in 22 landen. Het grootste aantal nieuwe gevallen van tuberculose was in Azië - 60% van alle nieuwe gevallen in de wereld. Het grootste deel van de nieuwe gevallen in relatie tot de bevolking - meer dan 260 gevallen per 100 duizend mensen - werd echter geregistreerd in Afrika bezuiden de Sahara.

In sommige landen neemt het aantal gevallen van de ziekte aanzienlijk af, terwijl in andere landen de incidentie zeer langzaam daalt. Brazilië en China behoren bijvoorbeeld tot de 22 landen waar de afgelopen 20 jaar de incidentie van tuberculose gestaag is gedaald. In Cambodja is de incidentie van tbc het afgelopen decennium met bijna 45% afgenomen.

Niet alle mensen die geïnfecteerd zijn met tuberculeuze bacillen worden getroffen. Het immuunsysteem doodt ziektekiemen of "hekt ze af" en introduceert ze gedurende een hele reeks in een "slapende" (latente) toestand. Het onvermogen van het immuunsysteem om tb-infecties met bacillen te bestrijden, leidt tot de ontwikkeling van een actieve ziekte waarbij tuberculose zich vermenigvuldigt en het lichaam vernietigt. Dit gebeurt met 5-10% van de mensen die met MTB zijn geïnfecteerd.

Tuberculose treft vooral jonge mensen in hun meest productieve jaren. Je kunt echter op elke leeftijd ziek worden. In 2011 raakten ongeveer een half miljoen kinderen in de wereld van enkele maanden tot 14 jaar ziek met tuberculose en ongeveer 64 duizend stierven aan deze ziekte. Mensen met een hoog risico om te worden blootgesteld aan ongunstige omstandigheden (vocht, gebrek aan ventilatie, hard werken), ondervoed zijn, rokers en mensen met diabetes of met HIV besmet zijn, lopen een hoog risico om TB te krijgen.

TBC is vooral gevaarlijk voor mensen die leven met HIV. Hiv en tbc zijn vaak een dodelijke combinatie waarvan de componenten elkaars ontwikkeling versnellen. In 2011 stierven ongeveer 430 duizend mensen in de wereld aan hiv-geassocieerde tuberculose. Volgens deskundigen waren er in 2011 1,1 miljoen nieuwe gevallen van tuberculose bij hiv-positieve mensen. Ten minste een derde van de 34 miljoen mensen met HIV in de wereld is besmet met een TB-bacterie, maar ze zijn nog niet ziek met actieve TB. De kans dat mensen met HIV die zijn geïnfecteerd met tuberculose een actieve vorm van tuberculose ontwikkelen, is 20-30 keer hoger dan bij mensen die niet met HIV zijn geïnfecteerd.

De belangrijkste symptomen van actieve pulmonaire tuberculose zijn hoest (soms met sputum en bloed), koorts, verhoogd nachtelijk zweten, gewichtsverlies, zwakte, pijn op de borst. Als een of meer van dergelijke symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Een van de meest toegankelijke en meest gebruikte methoden voor het diagnosticeren van tuberculose is sputumuitstrijkmicroscopie. Speciaal opgeleide laboranten onderzoeken sputum-uitstrijkjes onder een microscoop om TB-bacteriën te detecteren. Met drie van dergelijke tests kan de diagnose in één dag worden gesteld. Helaas is deze test niet zo effectief als de patiënt een kleine hoeveelheid MBT afgeeft. Het is moeilijk genoeg om tuberculose bij kinderen te diagnosticeren.

Het diagnosticeren van tuberculose met multi-drug-resistentie en HIV-geassocieerde tuberculose kan moeilijker zijn. Momenteel wordt in veel landen een nieuwe twee uur durende test gebruikt, die zeer effectief is gebleken bij het diagnosticeren van tbc en het detecteren van resistentie tegen geneesmiddelen.

Wanneer een persoon actieve longtuberculose ontwikkelt, kunnen zijn symptomen gedurende vele maanden mild zijn. Het onoplettendheid van mensen voor hun gezondheid, onwetendheid over de symptomen van de ziekte en de onderschatting van het gevaar ervan leidde tot een laat verzoek om medische hulp. Hoewel momenteel TBC in de meeste gevallen kan worden genezen, is het lastiger om dit te doen als u laat naar een arts gaat. Bovendien stuurt een patiënt met een actieve vorm van tuberculose, die niet is geïdentificeerd en geen behandeling krijgt, het kantoor naar andere mensen. Een jaar lang kan zo'n patiënt 10-15 mensen infecteren. Zonder de juiste behandeling sterft tot twee derde van de tbc-patiënten.

Tegenwoordig kan TB worden behandeld en genezen. De overgrote meerderheid van de gevallen van tuberculose wordt met succes genezen met de juiste provisie en medicatie.

Behandeling van conventionele (geneesmiddelgevoelige) tuberculose bestaat uit een dagelijkse inname van 6-8 maanden van een standaardset van 4-5 geneesmiddelen - de zogenaamde "eerstelijns" -geneesmiddelen ("eerste lijn"), onder toezicht en ondersteuning van een gezondheidswerker of een getrainde vrijwilliger (vrijwilligers). Zonder een dergelijke opmerking kunnen er problemen zijn bij het naleven van medische voorschriften, die de resultaten van de behandeling nadelig beïnvloeden. Met de therapietrouw nadert het genezingspercentage 100%. Gedurende de loop van de behandeling wordt gevolgd door analyse van sputumuitstrijkje. Afwijkingen van het standaardregime zijn onaanvaardbaar - ze leiden tot resistentie tegen geneesmiddelen.

Als regel treedt na 2-3 weken na het begin van de behandeling abacillatie op, d.w.z. stopzetting van de uitscheiding van mycobacteriën in het sputum en vervolgens het verdwijnen van andere symptomen. Het proces van longverval vertraagt ​​en stopt. Deze patiënt is niet langer gevaarlijk voor anderen. In geen geval mag de behandeling worden gestopt, zelfs als de symptomen verdwenen en de bacteriële uitscheiding is gestopt. Na enige tijd ontstaat onderbehandelde tuberculose opnieuw in een resistente vorm.

In veel landen wordt de behandeling poliklinisch uitgevoerd - zonder ziekenhuisopname, maar onder toezicht van medische professionals. In Moldavië wordt de patiënt in de regel in het begin van de behandeling gehospitaliseerd totdat de bacteriële uitscheiding stopt, waarna de behandeling op poliklinische basis wordt voortgezet. In de normale loop van de behandeling is er geen reden om een ​​patiënt in het ziekenhuis langer dan 2 maanden uit te stellen.

Voor een succesvolle behandeling van tuberculose moeten de volgende principes worden gevolgd:
De behandeling moet worden voortgezet zolang als voorgeschreven door de arts: minimaal 6-8 maanden bij normale (gevoelige) tuberculose en maximaal 2 jaar bij resistentie tegen geneesmiddelen.

De behandeling moet continu zijn. Mycobacterium tuberculosis zou niet moeten kunnen herstellen van het "bombardement" van zijn krachtige artillerie-anti- tuberculosegeneesmiddelen, tot de volledige vernietiging ervan.

De behandeling moet gelijktijdig met verschillende geneesmiddelen tegen tuberculose worden uitgevoerd. Elk van de 4-5 medicijnen die de patiënt dagelijks neemt, heeft verschillende werkingsmechanismen, d.w.z. elk van hen beïnvloedt verschillende aspecten en manifestaties van het leven van de ILO, en alleen samen kunnen ze het doel bereiken om het te vernietigen.

De behandeling moet worden gecontroleerd. Dit betekent dat de patiënt geneesmiddelen tegen tuberculose moet nemen onder toezicht van een medische professional of een speciaal opgeleide vrijwillige assistent (vrijwilliger).

U mag in geen geval worden behandeld met een incomplete reeks geneesmiddelen, een behandeling voortijdig stopzetten of tijdelijk onderbreken of de pil onregelmatig innemen. Dit zal leiden tot het ontstaan ​​van resistentie tegen geneesmiddelen.

Deze principes maken deel uit van een algemeen geaccepteerde wereldwijde strategie voor de bestrijding van tuberculose, aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en bekend als de DOTS-strategie.

DOTS is een afkorting van de Engelse naam voor de strategie Directly Observed Treatment, Short-course, wordt in alle landen in de Engelse versie gebruikt en betekent direct geobserveerde chemotherapie, een korte cursus.

Sinds 1995, het begin van de implementatie van DOTS, zijn meer dan 51 miljoen mensen succesvol behandeld in overeenstemming met deze strategie en deskundigen schatten dat 20 miljoen mensen zijn gered. Lees meer over DOTS op de WHO-website.

Geneesmiddelresistente tuberculose of multiresistente tuberculose (MDR-TB) is een vorm van tuberculose die wordt veroorzaakt door een bacterie die niet op zijn minst reageert op isoniazide en rifampicine, twee van de krachtigste eerstelijns (of standaard) tbc-geneesmiddelen. Als na 3 maanden correcte continue behandeling van nieuw gediagnosticeerde tuberculose geen abacillatie optreedt en de symptomen van de ziekte niet verdwijnen, heeft zo'n patiënt waarschijnlijk last van resistente tuberculose.

De hoofdoorzaak van MDR-TB is een ontoereikende behandeling. Het verkeerde schema van het voorschrijven en ontvangen van geneesmiddelen tegen tuberculose, onderbreking van de behandeling kan leiden tot het ontstaan ​​van resistentie tegen geneesmiddelen. Standaard tbc-medicijnen worden al een aantal decennia gebruikt en de resistentie tegen geneesmiddelen neemt toe. In elk land waar studies worden uitgevoerd, worden stammen die resistent zijn tegen een enkel geneesmiddel tegen tuberculose geregistreerd.

Behandeling van resistente tuberculose is een langdurige, onprettige, kostbare en niet altijd succesvolle procedure. Voor de behandeling van deze vorm van tuberculose worden zogenaamde "reserve-medicijnen" of "tweede-rij-geneesmiddelen" gebruikt. De keuze voor tweedelijnsgeneesmiddelen is beperkt en aanbevolen medicijnen zijn niet altijd beschikbaar en zijn erg duur. Behandeling van deze vorm van tuberculose kan tot 2 jaar duren.

De basisprincipes voor de behandeling van MDR-TB zijn hetzelfde als voor normale TB: duur, continuïteit, een combinatie van verschillende geneesmiddelen, observatie door medisch personeel.

Overtreding van deze principes, in het bijzonder het gebruik van slechts één geneesmiddel of onderbreking van de behandeling, leidt tot de ontwikkeling van resistentie tegen reserve-geneesmiddelen, d.w.z. om de ongeneeslijkheid te voltooien. Een set reserve medicijnen voor de behandeling van MDR-TB is afhankelijk van welke van de eerstelijnsgeneesmiddelen resistent is, en dit kan alleen worden bepaald door sputumkweek.

Afhankelijk van het stabiliteitsspectrum duurt de behandeling met reserve medicijnen anderhalf tot twee jaar, en het succes varieert van 50% tot 80%. Veel reserve medicijnen zijn giftig en veroorzaken ernstige bijwerkingen. Behandeling met reserve medicijnen moet noodzakelijk plaatsvinden onder toezicht van gekwalificeerde medische specialisten, indien mogelijk in het ziekenhuis.

Als tweedelijnsgeneesmiddelen ook verkeerd worden gebruikt, of als de patiënt de voorschriften van de arts overtreedt, de behandeling onderbreekt, kan hij de gevaarlijkste vorm van tbc ontwikkelen - extensief resistente tuberculose.

Over het algemeen is resistente tuberculose (XDR-TB) een vorm van de ziekte die resistent is tegen zowel eerste- als tweedelijnsgeneesmiddelen, met als resultaat dat de behandelingskeuze aanzienlijk beperkt is. De resultaten van de enige tot nu toe uitgevoerde wereldwijde studie wijzen uit dat in sommige regio's van de wereld naar alle waarschijnlijkheid tot 19% van de gevallen van MDR-TB waren in feite gevallen van XDR-TB. In 2011 waren er ongeveer 310 duizend gevallen van MDR-tbc in de wereld onder geregistreerde patiënten met pulmonaire tbc. Ongeveer 60% van deze gevallen worden gerapporteerd in India, China en de Russische Federatie. Naar schatting had ongeveer 9% van deze patiënten XDR-TB.

Een aantal landen met goede TBC-bestrijdingsprogramma's hebben aangetoond dat XDR-TB in ongeveer 30% van de gevallen kan worden genezen. Het succes van de behandeling hangt grotendeels af van de mate van geneesmiddelresistentie, de ernst van de ziekte en de toestand van het immuunsysteem van de patiënt. Het is noodzakelijk dat artsen die patiënten met tbc behandelen, op de hoogte zijn van mogelijke resistentie tegen geneesmiddelen en toegang hebben tot laboratoria die een tijdige en nauwkeurige diagnose kunnen stellen om zo snel mogelijk met een effectieve behandeling te beginnen. Voor een effectieve behandeling is het noodzakelijk dat artsen met speciale ervaring in het behandelen van dergelijke gevallen van de ziekte toegang hebben tot alle zes klassen van tweedelijnsgeneesmiddelen.

Tuberculose - de eerste tekenen, symptomen, oorzaken, behandeling en preventie van tuberculose

Goede dag, beste lezers!

In het artikel van vandaag zullen we kijken naar een ziekte zoals tuberculose, evenals de eerste tekenen, symptomen, typen, vormen, stadia, diagnose, behandeling, medicijnen, folk remedies, preventie van tuberculose en andere nuttige informatie met betrekking tot deze ziekte. Dus...

Wat is tuberculose?

Tuberculose is een besmettelijke infectieziekte, waarvan de belangrijkste oorzaak de infectie van het lichaam is met Koch-sticks (Mycobacterium tuberculosis-complex). De belangrijkste symptomen van tuberculose, met zijn klassieke loop, zijn hoesten met sputum (vaak vermengd met bloed), zwakte, koorts, aanzienlijk gewichtsverlies, nachtelijk zweten en anderen.

Onder andere namen van de ziekte, met name in de oude dagen, kan worden opgemerkt - "consumptie", "droge pijnlijke ziekte", "tuberculaat" en "scrofula". De oorsprong van de naam van tuberculose neemt Latijnse "tuberculum" (tubercle).

De meest voorkomende organen die vatbaar zijn voor tuberculose zijn de bronchiën en de longen, minder vaak de botten, huid, lymfatische, urogenitale, nerveuze, lymfatische systemen, evenals andere organen en systemen. Infectie kan niet alleen mensen treffen, maar ook vertegenwoordigers van de dierenwereld.

Infectie van het Mycobacterium tuberculosis-complex wordt voornamelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht - door hoesten, niezen, praten op korte afstand met een geïnfecteerde persoon.

De sluwheid van een tuberculose-infectie ligt in de aard van zijn gedrag - wanneer het in het lichaam komt, voelt iemand niets. Op dit moment kan de infectie in een passieve vorm (asymptomatisch beloop van de ziekte - tubinificatie) gedurende vele dagen en zelfs jaren bij de patiënt blijven en slechts in 1 van de 10 gevallen kan deze actief worden.

Als we het hebben over de soorten tuberculose, dan is de classificatie van de ziekte volgens de vorm voor de meeste mensen het belangrijkste: ze maken onderscheid tussen open en gesloten vormen van tuberculose.

De open vorm van tuberculose wordt gekenmerkt door de detectie van mycobacteriën in sputum, urine, fecale massa's, evenals duidelijke tekenen van de ziekte, terwijl de infectie niet kan worden gedetecteerd op het contactpunt van het aangetaste orgaan en de externe omgeving. De open vorm van tuberculose is het gevaarlijkst en een besmettingsgevaar van alle mensen in de buurt.

De gesloten vorm wordt gekenmerkt door de moeilijkheid om infectie in het sputum te detecteren door middel van beschikbare methoden, en is een niet-gevaarlijke vorm voor de omringende ziekte.

De belangrijkste methoden voor de diagnose van tuberculose zijn fluorografie, röntgenstraling, de tuberculinatie van Mantoux, PCR en microbiologisch onderzoek van sputum, urine en feces.

Preventie van tuberculose is voornamelijk gebaseerd op medische onderzoeken, massascreening en vaccinatie van kinderen, maar ondanks de grote hoeveelheid gegevens over de diagnose, preventie en behandeling van tuberculose, zet de ziekte zijn mars verder op aarde en infecteert een groot aantal mensen, van wie velen eraan overlijden.

Tuberculosevorming

Hoe wordt tuberculose overgedragen? (manieren van infectie). De oorzaak van tuberculose is de inname van een tuberculose-infectie - het Mycobacterium tuberculosis-complex, of zoals het ook wordt genoemd - Koch-sticks.

De belangrijkste bron van tuberculose-infectie (Koch-sticks) zijn dragers van de infectie, d.w.z. mensen of dieren die lijden aan de open vorm van tuberculose, die het afscheiden in de externe omgeving.

Om tuberculose in het lichaam te laten bezinken en de verdere ontwikkeling ervan in het lichaam te krijgen, moet aan een aantal voorwaarden worden voldaan.

1. Mycobacterium tuberculosis in het lichaam

De belangrijkste mechanismen van infectie in het lichaam:

Airborne droplet - de infectie komt in de externe omgeving door te praten, niezen, hoesten van een patiënt met een open vorm van de ziekte, en zelfs bij uitdroging behoudt de stick zijn pathogeniciteit. Als een gezonde persoon in deze kamer is, vooral een slecht geventileerde persoon, komt de infectie binnen door te ademen.

Alimentair pad - een infectie komt in een persoon door het spijsverteringskanaal. Dit wordt meestal veroorzaakt door het eten met ongewassen handen of wanneer het voedsel besmet en onbewerkt is en niet wordt gewassen. Zo produceert zelfgemaakte melk, een koe die lijdt aan tuberculose, geïnfecteerde melk. Iemand die zelfgemaakte zuivelproducten koopt, controleert het zelden op een infectie. Een speciaal dier dat veel ziekten doormaakt die gevaarlijk zijn voor mensen, is een varken.

Contactpad - de infectie komt binnen in de persoon door het bindvlies van het oog, met kussen, seksueel contact, door contact van besmette voorwerpen met menselijk bloed (open wonden, krassen, manicureprocedures, pedicure, tatoeëren van besmette voorwerpen), het gebruik van artikelen voor patiënthygiëne. Je kunt ook besmet raken met tuberculose terwijl je voor een ziek dier zorgt - een kat, een hond en anderen.

Intra-uteriene infectie - een infectie wordt overgedragen op het kind via een placenta beschadigd door tuberculose of, tijdens de bevalling, van de moeder. Dit gebeurt echter wanneer het hele lichaam is geïnfecteerd met een infectie, maar als de aanstaande moeder longtuberculose heeft, is de kans op infectie van de baby minimaal.

2. Schending van de werking van de bovenste luchtwegen

Ademhalingsorganen (naso-en oropharynx, luchtpijp, bronchiën) worden beschermd tegen infectie van het lichaam door mucociliaire klaring. In eenvoudige taal, wanneer een infectie het lichaam binnendringt, scheiden speciale cellen in het slijmvlies van de ademhalingsorganen slijm vrij, waardoor pathologische micro-organismen worden samengevoegd en gelijmd. Verder, door niezen of hoesten, wordt slijm samen met de infectie uit het ademhalingssysteem naar buiten gestoten. Als ontstekingsprocessen in de ademhalingsorganen aanwezig zijn, wordt het functioneren van de defensie van het lichaam bedreigd, sindsdien de infectie kan vrij in de bronchiën doordringen en verder in de longen.

3. Verzwakking van de immuniteit tegen tuberculeuze mycobacteriën

Ziekten en aandoeningen zoals diabetes, AIDS, maagzweren, stressvolle situaties, overkoelen van het lichaam, vasten, hypovitaminose, alcohol- en drugsmisbruik, behandeling met hormonen en immunosuppressiva, zwangerschap, roken kunnen het immuunsysteem verzwakken, vooral zweet tegen Koch-sticks. en anderen. Er is vastgesteld dat een persoon die dagelijks een pakje sigaretten rookt, het risico op het ontwikkelen van de ziekte 2-4 keer verhoogt!

Koch's toverstok, zich nestelend in de longen, als het immuunsysteem het niet stopt, begint zich langzaam te vermenigvuldigen. De vertraagde immuunrespons is ook te wijten aan de eigenschappen van dit type bacteriën om geen exotoxine te produceren, wat de productie van fagocytose zou kunnen stimuleren. Zuigend in het bloed en het lymfestelsel, verspreidt de infectie zich door het hele lichaam, hoofdzakelijk in slavernij - de longen, lymfeklieren, de corticale laag van de nieren, botten (epifyse en metafyse), eileiders en de meeste andere organen en systemen.

Incubatieperiode van tuberculose

De incubatieperiode voor tuberculose, d.w.z. de periode vanaf het moment dat Koh vast slaat tot de eerste tekenen van de ziekte verschijnen is van 2 tot 12 weken, gemiddeld - 6-8 weken, soms een jaar of langer.

Artsen merken op dat met de initiële slag van Koch's stokken in het lichaam, de ontwikkeling van tuberculose optreedt in 8% van de gevallen, met elk volgend jaar neemt dit percentage af.

Bestrijding van het immuunsysteem met tuberculose

In dit stadium begint het immuunsysteem, als het geen immuniteit voor de Koch-stok heeft, het te produceren en komen leukocyten in de strijd tegen de infectie, die sterft als gevolg van hun lage bacteriedodend vermogen. Verder zijn macrofagen verbonden met de strijd, echter, vanwege de eigenaardigheid ervan, dringt de Koch-staf in de cellen binnen en macrofagen kunnen in dit stadium niets met hen doen, en beginnen ook geleidelijk te sterven, en de infectie wordt vrijgegeven in de intercellulaire ruimte.

Effectieve controle van mycobacterium tuberculosis begint wanneer macrofagen een interactie aangaan met lymfocyten (T-helpers (CD4 +) en T-suppressors (CD8 +)). Aldus activeren gesensibiliseerde T-lymfocyten, die gamma-interferon, interleukine-2 (IL-2) en chemotoxinen afscheiden, de beweging van macrofagen naar het bezinken van Koch's bacillus, evenals hun enzymatische en bactericide activiteit tegen infectie. Als op dit moment tumornecrosefactor-alfa wordt gesynthetiseerd door macrofagen en monocyten, wordt stikstofmonoxide gevormd in combinatie met L-arginine, dat ook een antimicrobieel effect heeft. Al met al remmen al deze processen de activiteit van Mycobacterium tuberculosis en de gevormde lysosomale enzymen vernietigen ze allemaal.

Als het immuunsysteem in goede staat verkeert, wordt elke volgende generatie van macrofagen steeds stabieler en competenter in de strijd tegen Koch-stokken, het lichaam ontwikkelt een sterke immuniteit tegen tuberculose.

De vorming van tuberculeuze granulomen duidt op een normale immuunrespons op infectie van het lichaam, evenals het vermogen van het immuunsysteem om mycobacteriële agressie te lokaliseren. Het verschijnen van tuberculeuze granulomen wordt veroorzaakt door de productie van B-lymfocyten door macrofagen, die op hun beurt opsonerende antilichamen produceren die in staat zijn om de infectie te omhullen en te lijmen. De verhoogde activiteit van macrofagen en de productie van verschillende mediatoren door hen worden getransformeerd in epithelioïde gigantische Langhans-cellen, die de plaats van infectie beperken en dienovereenkomstig de lokalisatie van het ontstekingsproces. Het verschijnen in het midden van de granulomen van een klein gebied van hersennecrose (een zacht, wit gestold zacht weefsel) wordt veroorzaakt door de lichamen van macrofagen gedood in de strijd tegen tuberculose-infectie.

Een uitgesproken adequate immuunrespons op mycobacterium tuberculosis in het lichaam wordt meestal gevormd na 8 weken, vanaf het moment van infectie bij een persoon, en begint meestal binnen 2-3 weken. Het is na 8 weken, dankzij de vernietiging van Koch's bacillus, het ontstekingsproces begint af te nemen, maar het immuunsysteem kan niet volledig uit het lichaam worden verwijderd. De ingesloten infectie blijft in de cellen en voorkomt de vorming van fagolysosomen, maar ze blijven ontoegankelijk voor lysosomale enzymen. Dit helpt om een ​​voldoende niveau van immunologische activiteit te behouden, maar tegelijkertijd kan de infectie vele jaren in het lichaam blijven, of zelfs voor de rest van zijn leven, en als het handig is, nadelige factoren die het immuunsysteem verzwakken, opnieuw geactiveerd worden en ontstekingen veroorzaken.

Ontwikkeling van tuberculose als de immuniteit zwak is

Als het immuunsysteem is aangetast, is het verloop van tuberculose meer uitgesproken. Dit komt door het feit dat met onvoldoende activiteit van macrofagen de Koch-wand zich zeer snel ontwikkelt, letterlijk exponentieel. Niet in staat om de infectie het hoofd te bieden sterven de cellen massaal en een groot aantal mediatoren met proteolytische enzymen die de extracellulaire ruimte binnendringen, beschadigt de weefsels rondom de infectie, die "voedsel" worden voor de pathogene microflora. De balans tussen T-lymfocyten, die hierdoor aan een grote populatie van Mycobacterium tuberculosis wordt toegediend, is verstoord, terwijl de laatste zich over het hele lichaam verspreiden, met een acuut klinisch verloop van de ziekte. Afzonderlijke locaties van het granuloom, toenemen, samenvoegen, het verhogen van de inflammatoire gebieden. De infectie verhoogt de doorlaatbaarheid van de vaatwanden, leukocyten, monocyten, plasmaproteïnen beginnen in de weefsels te vloeien en de hoofdcasus domineert in tuberculeuze granulomen. Beschadigde organen raken bedekt met tuberculose, vatbaar voor verval.

Tuberculosestatistieken in feiten en cijfers:

  • Meer dan tuberculose sterven mensen alleen aan AIDS;
  • Tegen de achtergrond van een HIV-infectie sterft een kwart van de patiënten die besmet raken met Koch-stokken aan tuberculose;
  • Vanaf 2013, tijdens het jaar, werd tuberculose geregistreerd bij 9.000.000 mensen, van wie 1.500.000 stierven. Volgens WHO-statistieken waren er in 2015 10.400.000 nieuwe gevallen van de ziekte, waarvan 5,9 miljoen mannen, 3,5 miljoen vrouwen en 1 miljoen kinderen;
  • Ongeveer 95% van alle infecties komt voor bij mensen in Afrika en Azië;
  • Een persoon die lijdt aan de chronische open vorm van tuberculose, infecteert ongeveer 15 mensen in één jaar;
  • Meestal wordt de ziekte waargenomen bij personen van 18 tot 26 jaar, evenals bij ouderdom;
  • Dankzij de inspanningen van de moderne geneeskunde, en natuurlijk de genade van God, is de afgelopen jaren de tendens van het aantal sterfgevallen als gevolg van tuberculose afgenomen en dit aantal neemt elk jaar verder af. In Rusland bijvoorbeeld, in vergelijking met 2000, daalde het aantal sterfgevallen in 2013 met ongeveer 33%;
  • In veel gevallen ontwikkelt tuberculose zich onder het medisch personeel van tuberculose-instellingen.

Het verhaal van tuberculose

De eerste vermeldingen van tuberculose werden gemaakt in de oudheid - in de tijd van Babylon, het oude India. Dit wordt bewezen door de opgraving van archeologen die op sommige botten tekenen van tuberculose zagen. De allereerste wetenschappelijke aantekeningen over deze ziekte zijn van Hippocrates, later - van de middeleeuwse Perzische arts Avicenna. Een ziekte werd opgemerkt in de oude Russische kronieken - de Kievse prins Svyatoslav Yaroslavich in 1076 leed aan tuberculose van het lymfestelsel.
De tuberculose-epidemie werd voor het eerst wijdverspreid in de 17e en 18e eeuw, toen mensen begonnen steden actief te bouwen, industrie te ontwikkelen, te transporteren, handel uit te breiden, in verre landen te werken en te reizen. Zo begon de toverstok Koch actieve migratie over de hele wereld. Tijdens deze periode bedroeg het aantal sterfgevallen als gevolg van tuberculose in Europa ongeveer 15-20% van het totale aantal sterfgevallen.

Onder de meest actieve onderzoekers van deze ziekte zijn Francis Silvius, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Voor de eerste keer werd de term "tuberculose", met een beschrijving van verschillende soorten, geïntroduceerd door de Franse wetenschapper René Laennec.

Koch's toverstok kon onthullen, en in 1882 een Duitse arts, Robert Koch, met een microscoop. Hij slaagde erin dit te doen door het geïnfecteerde monster te kleuren met methyleenblauw en Vesuvine.

Robert Koch was ook in staat om een ​​oplossing te isoleren met een bacteriecultuur - tuberculine, die zelfs in onze tijd voor diagnostische doeleinden wordt gebruikt.

Tuberculose - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Symptomen van tuberculose

De symptomen van tuberculose en het verloop ervan hangen grotendeels af van de vorm van de ziekte en het orgaan / systeem waarin het zich heeft ontwikkeld. In het begin zullen we de eerste tekenen van tuberculose overwegen, die sterk lijken op de symptomen van acute respiratoire aandoeningen (ARD).

De eerste tekenen van tuberculose

  • Gevoelens van zwakte, malaise, vermoeidheid, zwakte, toegenomen slaperigheid;
  • De patiënt heeft geen eetlust, er is verhoogde prikkelbaarheid;
  • Slapeloosheid, nachtmerries kunnen aanwezig zijn;
  • Toegenomen zweten;
  • Verhoogde lichaamstemperatuur van 37,5-38 ° C, die niet lang blijft hangen (een maand of langer), gemakkelijke koude rillingen;
  • Droge hoest, erger 's nachts en ochtend, met paroxysmale karakter;
  • Het gezicht wordt bleek van kleur, terwijl er een onnatuurlijke blos op de wangen is;
  • De ogen hebben een ongezonde gloed.

De belangrijkste symptomen van tuberculose

Voor meer nauwkeurigheid raden we u aan om een ​​kort overzicht te krijgen van de tekenen van tuberculose, afhankelijk van het orgaan of systeem waar de ziekte zich heeft ontwikkeld.

Tuberculose van de longen wordt gekenmerkt door pijn op de borst, soms met rebound in het hypochondrium of gebied van de schouderblad, verergerd door diep adem, piepende ademhaling in de longen, loopneus, snel gewichtsverlies, een toename van de grootte van de lymfeklieren (lymfadenopathie). Hoest met longtuberculose is nat van aard, met de afgifte van sputum. Wanneer de infiltratieve vorm van tuberculose, in het sputum zijn er deeltjes van bloed, en als het bloed letterlijk van de patiënt stroomt, bel onmiddellijk een ambulance!

Tuberculose van het urogenitale systeem gaat meestal gepaard met een troebele urine met de aanwezigheid van bloed erin, frequent en pijnlijk urineren, pijnlijke pijn in de onderbuik, bloeding, pijnlijke zwelling van het scrotum met exsudaat;

Tuberculose van botten en gewrichten gaat gepaard met de vernietiging van kraakbeenweefsel, tussenwervelschijven, ernstige pijn van het bewegingsapparaat en soms kyfose, een schending van de menselijke motoriek, tot volledige immobiliteit;

Tuberculose van het spijsverteringskanaal gaat gepaard met opgezette buik en pijn, constipatie, diarree, de aanwezigheid van bloed in de ontlasting, snel gewichtsverlies en aanhoudende lage koorts;

Tuberculose van de huid gaat gepaard met het verschijnen onder de huid van een patiënt met dichte pijnlijke knobbeltjes, die doorbreken tijdens het krabben, waaruit een witte kaasachtige infiltraat opvalt;

Tuberculose van het CZS (centraal zenuwstelsel) gaat gepaard met hoofdpijn, verminderde visuele functie, tinnitus, verminderde coördinatie, hallucinaties, flauwvallen en soms psychische stoornissen, ontsteking van de bekleding van de hersenen (tuberculeuze meningitis), het verschijnen van granuloom in de medulla;

Miliary tuberculosis wordt gekenmerkt door meerdere laesies - het uiterlijk van meerdere microgranules, die elk een diameter hebben van maximaal 2 mm. De reden voor dit proces is om de infectie door het hele lichaam te verspreiden tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem.

Longtuberculose komt vaak in een asymptomatische vorm voor en wordt alleen gedetecteerd tijdens routinecontroles, met behulp van fluorografie of röntgenfoto van de borstkas, evenals met tuberculinatie.

Complicaties van tuberculose

  • Gedeeltelijke of volledige verwijdering van de long en andere organen;
  • meningitis;
  • Dood.

Oorzaken van tuberculose

De oorzaken van tuberculose liggen in twee belangrijke factoren: infectie van het lichaam en immuunsysteem die gevoelig zijn voor deze infectie.

1. De verwekker van tuberculose - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - hit man), of zoals ze worden genoemd - de bacil van Koch en Mycobacterium bovis (waardoor de ziekte bij runderen), Mycobacterium africanum (Afrikaanse soort MBT), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Tot nu toe hebben wetenschappers 74 soorten MBT vastgesteld, maar dit type infectie is vatbaar voor mutatie en in een relatief korte tijd, wat in zekere zin ook de moeilijkheid van tijdige diagnose en adequate behandeling van tuberculose verklaart.

Koch's toverstok onder invloed van verschillende factoren heeft het vermogen om op te splitsen in kleine deeltjes, vervolgens weer in elkaar te zetten in een enkel organisme en een persoon of dier te blijven infecteren. De grootte van MBT is slechts 1-10 micron (lengte) en 0,2-0,6 micron (breedte).

Buiten een levend organisme blijft MBT gedurende verschillende dagen tot vele jaren levensvatbaar, afhankelijk van de omgevingsomstandigheden, bijvoorbeeld in een gedroogde vorm - 18 maanden, in zuivelproducten - 12 maanden, in water - 5 maanden, en uitgedroogd op kleding sputum - ongeveer 4 maanden, op de pagina's van het boek - 3 maanden, terwijl op de stoffige weg - 10 dagen. Kochsticks houden niet van zonlicht, kokend water.

De beste omstandigheden voor de sedimentatie en vermenigvuldiging van het kantoor is een temperatuur van 29-42 ° C, een donkere, warme en vochtige ruimte. Bevriezing van de tuberculosebacteriën wordt vrij overgedragen, waarbij de pathologische activiteit zelfs 30 jaar na ontdooien behouden blijft.

Het is belangrijk! De klinische manifestaties (symptomen) van tuberculose zijn grotendeels afhankelijk van het type MBT, evenals van de gezondheidstoestand van het geïnfecteerde organisme.

Mycobacterium tuberculosis wordt overgedragen via lucht-, contact- en voedingsroutes, evenals in utero. We bespraken de manieren om het Office aan het begin van het artikel over te dragen.

2. De verzwakking van het immuunsysteem is voornamelijk te wijten aan de aanwezigheid van chronische ziekten, met name infectueus (HIV-infectie, AIDS, acute luchtweginfecties), diabetes mellitus, ongunstige leefomstandigheden (stress, asociale en ongezonde omstandigheden), overkoelen van het lichaam, slechte kwaliteit of onvoldoende voeding, hypovitaminose, het nemen van bepaalde medicijnen (immunosuppressiva, etc.), roken, alcohol en drugs drinken.

3. Als we het hebben over de infectie van een persoon door druppeltjes in de lucht, dan is voor de bodemdaling en penetratie van de MBT in het lichaam een ​​ontstekingsproces in de bovenste ademhalingsorganen noodzakelijk, anders zal de infectie eenvoudig aan elkaar worden gelijmd en geniesd of teruggesnoeid worden in de omgeving.

Soorten tuberculose

De classificatie van tuberculose is als volgt:

Over de lokalisatie van de ziekte:

Longvorm - longtuberculose, bronchus, pleura, trachea en strottenhoofd, wat kan voorkomen bij het volgende type:

  • primair tuberculosecomplex (tuberculose-pneumonie + lymfadenitis, lymfangitis)
  • tuberculaire bronchoadenitis, geïsoleerde lymfadenitis.

Extrapulmonale vorm:

  • Tuberculose van botten en gewrichten;
  • Huidtuberculose;
  • Tuberculose van het spijsverteringsstelsel;
  • Tuberculose van het urogenitaal stelsel;
  • Tuberculose van het centrale zenuwstelsel en hersenvliezen;
  • Tuberculose van het oog.

Volgens het formulier:

  • tuberkuloma;
  • latente tuberculose;
  • focale (beperkte) tuberculose;
  • miliary tuberculosis;
  • infiltratieve tuberculose;
  • verspreide tuberculose;
  • cavernous tuberculosis;
  • fibro-cavernous tuberculosis;
  • cirrotische tuberculose;
  • gevallen van longontsteking.

Op type:

Primaire tuberculose is een acute vorm van de ziekte. De ontwikkeling van de ziekte vindt voor de eerste keer plaats en wordt meestal waargenomen bij kinderen jonger dan 5 jaar, die wordt veroorzaakt door een onvolledig gevormd immuunsysteem. Er zijn geen bedreigingen voor de mensen in de buurt, hoewel het verloop van de ziekte acuut is, met een uitgesproken ziektebeeld.

Secundaire tuberculose wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van de ziekte na remissie, vanwege de exacerbatie of door infectie van het lichaam met een ander type Koch-staafjes. In dit opzicht is de secundaire vorm van de ziekte meer vatbaar voor volwassen patiënten. Het interne beloop van de ziekte gaat gepaard met de vorming van nieuwe ontstekingshaarden, die soms met elkaar versmelten en die uitgebreide holten vormen met exsudaat. Secundaire tuberculose is een chronische vorm van deze ziekte en met complicaties, ondanks de inspanningen van artsen, sterven veel patiënten. Een schaarse terugkeer van de ziekte van de acute fase naar de remissie fase is een grote zeldzaamheid. Een patiënt met een chronische vorm van tuberculose is een gevaar voor de mensen om hem heen, omdat bij hoesten, niezen en andere aspecten van het leven, komt een pathogene infectie vrij in de omgeving.

Diagnose van tuberculose

Diagnose van tuberculose omvat de volgende soorten onderzoek:

  • Tuberculine diagnose ("Mantoux-test");
  • radiografie;
  • röntgenfoto van de borstkas;
  • Bacteriologische analyse;
  • Linked immunosorbent assay.

Behandeling van tuberculose

Hoe tuberculose behandelen? De behandeling van tuberculose kan pas beginnen na een grondige diagnose, evenals de identificatie van het type Koch-staafjes, stadium van de ziekte en comorbiditeit.

Behandeling van tuberculose omvat:

1. Medicamenteuze behandeling
1.1. chemotherapie;
1.2. Onderhoudstherapie;
2. Chirurgische behandeling;
3. Rehabilitatie in gespecialiseerde instellingen van het sanatorium.

Het is belangrijk! Een patiënt met tuberculose moet zich strikt houden aan het behandelingsregime dat is voorgeschreven door de behandelend arts, anders kunnen de resultaten van vele maanden werk vervagen.

1. Medicamenteuze behandeling

Het is belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u geneesmiddelen gaat gebruiken!

1.1. chemotherapie

Mycobacterium tuberculosis (MBT) zijn bacteriën, dus de behandeling van tuberculose is voornamelijk gebaseerd op het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.

Vanwege de aanleg van het Bureau voor snelle mutatie en een groot aantal genotypen, evenals resistentie (resistentie) tegen bepaalde stoffen, omvat antibacteriële therapie vaak het gebruik van verschillende antibiotica tegelijkertijd. Op basis hiervan heeft de moderne geneeskunde drie behandelingsregimes geïdentificeerd:

  • drie-componenten (2 antibiotica + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" en "Para-aminosalicylzuur" (PAS)
  • viercomponent (4 paar antibiotica), wordt in de internationale praktijk aangeduid met de term "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Etyonamide".
  • 5-componenten - 4 paar antibiotica volgens het DOTS-schema + 1 antibioticum van 2, 3 of 4 generaties (Ciprofloxacine, Cycloserine, Capreomycine en anderen)

Voor de beste doeltreffendheid selecteert en combineert de behandelende arts bepaalde medicijnen, evenals de duur van hun ontvangst.

Behandeling van tuberculose bestaat ook uit twee hoofdfasen van therapie:

  • Intensief (duur van 2-6 maanden), gericht op het stoppen van de infectie en het stoppen van het destructieve proces in het lichaam, het voorkomen van de actieve vrijgave van de infectie in het milieu en resorptie van het infiltraat met exsudaat;
  • Langdurig (tot 2-4 jaar) - is gericht op volledige genezing van de weefsels beschadigd door infectie, evenals herstel en versterking van het immuunsysteem van de patiënt.

1.2. Onderhoudstherapie

De volgende groepen geneesmiddelen zijn gericht op het verbeteren van het beloop van de ziekte, het versterken van het lichaam en het versnellen van het herstel.

Probiotica. Deze groep medicijnen herstelt de normale microflora in de spijsverteringsorganen, noodzakelijk voor de normale assimilatie en vertering van voedsel. Dit is te wijten aan het feit dat antibiotica, samen met pathogene microflora, de meeste en nuttige bacteriën vernietigen die worden aangetroffen in de darmen van een gezond persoon. Onder probiotica kan worden onderscheiden - "Linex", "Bifiform".

Lever. Voorwaardelijke groep, die fondsen omvat die gericht zijn op het versterken en herstellen van levercellen. Hepatoprotectors beschermen de lever zelfs tegen de pathologische effecten van antibiotica. Onder de hepatoprotectors kunnen worden onderscheiden - "Kars", "Liponzuur", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Adsorptiemiddelen. Microflora in de loop van hun vitale activiteit laat giftige stoffen vrij, die, samen met de infectie die stierf aan antibiotica, het lichaam vergiftigen, en symptomen als - verlies van eetlust, misselijkheid, braken en anderen veroorzaken. Adsorptiemiddelen (detoxificatietherapie) worden gebruikt om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen, waaronder Acetylcysteïne, Atoxyl, Albumine, Reosorbilact en veel drankjes, bij voorkeur met vitamine C.

Immunostimulants. Deze groep medicijnen stimuleert het immuunsysteem, wat op zijn beurt leidt tot verhoogde immuniteit tegen infecties en sneller herstel. Onder de immunostimulantia kunnen worden onderscheiden - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Een natuurlijk immunostimulant is vitamine C (ascorbinezuur), waarvan een groot deel aanwezig is in dogrose, Kalina, framboos, cranberry, citroen.

Antipyretica. Hoge lichaamstemperatuur wordt gebruikt om te verwijderen, maar onthoud dat deze groep geneesmiddelen wordt aanbevolen om te worden gebruikt bij hoge temperaturen - van 38,5 ° C (als het 5 dagen of langer duurt) Onder de antipyretica kun je kiezen - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - gebruikt om pijn te verlichten. Onder hen kunnen worden onderscheiden - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol."

Glucocorticoïden (hormonen) - worden gebruikt in gevallen waarin de pijn NSAID's niet kon stoppen, evenals in een sterk geprononceerde tuberculose met ondraaglijke pijn. Ze kunnen echter lange tijd niet worden gebruikt, omdat ze een immunosuppressief effect hebben, evenals een aantal andere bijwerkingen. Onder de glucocorticoïden kan worden onderscheiden - "Prednisolone", "Hydrocortison".

Om het centrale zenuwstelsel te beschermen tegen schade, en om zijn normale werking te behouden, schrijft u voor: - groep B-vitaminen, glutaminezuur en ATP.

Om de celregeneratie en reparatie van de geïnfecteerde weefsels te versnellen, worden Gluat, Methyluracil, Aloe Vera en anderen voorgeschreven.

2. Chirurgische behandeling van tuberculose

Chirurgische interventie bij de behandeling van tuberculose houdt de volgende therapieën in:

  • Collapsotherapie (kunstmatige pneumothorax of pneumoperitoneum) - op basis van knijpen en fixeren van de long door steriele lucht in de pleuraholte te brengen, wat leidt tot het geleidelijk samensmelten van holtes en het voorkomen van de actieve vrijlating van Koch's staaf in de omgeving;
  • Speleotomy of cavernoectomy - verwijdering van de grootste holten die niet vatbaar zijn voor conservatieve behandeling;
  • Lobectomie, bilobectomie, pneumonectomie, pulmonectomie - verwijdering van één lob of een deel van de long dat niet vatbaar is voor conservatieve behandeling, of de volledige verwijdering van een dergelijke long.
  • Valse bronchiale blokkering - ontworpen om de ademhaling van patiënten te normaliseren en is gebaseerd op de installatie in de mond van de bronchiën miniatuurkleppen om te voorkomen dat ze aan elkaar blijven kleven.

Behandelingsprognose

Met vroege detectie in het lichaam van Koch's toverstaf, zorgvuldige diagnose en strikte naleving door de patiënt van de instructies van de behandelende arts, is de prognose voor herstel van tuberculose zeer positief.

De ongunstige uitkomst van de ziekte is in de meeste gevallen te wijten aan de verwaarloosde vorm van de ziekte, evenals aan de frivole houding van patiënten.

Bedenk echter dat, zelfs als artsen een kruis op de patiënt leggen, er veel bewijs is wanneer een dergelijke persoon zich tot God wendt in gebed en een volledig herstel krijgt, zelfs met dergelijke dodelijke ziekten als kanker.

Folkmedicijnen voor tuberculose

Het is belangrijk! Voordat u volksremedies voor de behandeling van tuberculose gebruikt, moet u uw arts raadplegen!

Pine pollen. Essentiële oliën van naaldbomen hebben een bacteriedodend effect, daarnaast vullen ze de lucht met zuiver ozon, verbeteren ze de werking van het ademhalingssysteem en als het gemakkelijker is om te zeggen, is het veel gemakkelijker voor mensen van naaldbomen om te ademen. Voor de voorbereiding van folk remedies voor tuberculose op basis van naald geschenken, heb je 1 el. een eetlepel dennenpollen vermengd met 150 g lindehoning. Het is noodzakelijk om middelen te gebruiken op 1 uur.De lepel in 20 minuten voorafgaand aan de maaltijd, 3 keer per dag, binnen 60 dagen, na 2 week week is gedaan en de cursus wordt herhaald. Houd deze folk remedie voor tuberculose in de koelkast.

Thee van grenen stuifmeel. Meng 2 eetlepels. lepels van pijnboompollen, kamille, gedroogde lindebloesem en Althea-wortel. Gekookte verzameling giet 500 ml kokend water, laat het ongeveer een uur trekken. Nadat u 100 g van de infusie in een glas hebt gegoten, voegt u er kokend water aan toe zodat het glas vol is. Je moet deze thee 4 keer per dag, een glas, 30 minuten voor de maaltijd drinken.

Knoflook. Verpletter 2 teentjes knoflook, bedek ze met een glas water, laat een dag staan ​​en drink 's ochtends voor het eten de infusie. Het verloop van de behandeling is 2-3 maanden.

Knoflook, mierikswortel en honing. Maak een pap van 400 g knoflook en dezelfde mierikswortel en meng het vervolgens met 1 kg boter en 5 kg honing. Vervolgens moet het mengsel 5-10 minuten op een kokend waterbad worden gehouden, af en toe worden geroerd, afgekoeld en 50 g voor de maaltijd innemen. De tool wordt als effectief beschouwd voor pulmonaire tuberculose.

IJslands mos (tsetrariya). Doe in een geëmailleerde pan 2 eetlepels. lepel verpletterd IJslands mos en giet het met 500 ml schoon koud water, breng dan het product aan de kook, kook het op laag vuur nog 7-10 minuten met het deksel dicht. Vervolgens moet de tool worden leeggemaakt, opzij gezet in de bank om aan te dringen. De tool moet overdag dronken zijn, voor 3-4 benaderingen, voor het eten. De loop van de behandeling is 1 maand, met de lopende formulieren - tot 6 maanden, maar na elke maand moet u een pauze van 2-3 weken nemen. Om de smaak te verbeteren, voeg wat honing of melk toe aan het afkooksel.

Aloe. Meng een geëmailleerde sauspan 1 fijngemaakt vlezig aloëblad met 300 g vloeibare limoenhoning en bedek ze met een half glas schoon, koud water. Breng het mengsel aan de kook en pers het vervolgens ongeveer 2 uur met het deksel goed gesloten. Vervolgens moet de tool worden gefilterd en neem 1 eetl. lepel voor een maaltijd, 3 keer per dag, gedurende 2 maanden, en het moet worden bewaard in een glazen pot, in de koelkast.

Azijn. Voeg in een glazen pot 100 g vers geraspte mierikswortel toe, 2 el. Lepels van 9% appelciderazijn en 1 el. een lepel honing, meng alles grondig en neem deze folk remedie tegen tuberculose voor 1 theelepel 20 minuten voor de maaltijd, 3 keer per dag, totdat het medicijn voorbij is. De volgende is een pauze van 2-3 weken en de cursus wordt herhaald. Bewaar het product in de koelkast.

Dill. Giet in een kleine geëmailleerde pan 1 eetl. lepel met een heuvel van dillezaden en vul ze met 500 ml puur koud water. Breng de remedie aan de kook, kook het ongeveer 5 minuten onder een afgedekt deksel op laag vuur en zet het dan een nacht aan de kant om erop te staan. 'S Morgens bestrijdt u de remedie en drinkt u die gedurende de dag, voor 5 recepties. Het is noodzakelijk om dit geneesmiddel gedurende 6 maanden te gebruiken voor tuberculose en het is beter om het in een glazen pot in de koelkast of op een koele, donkere plaats op te slaan.

Preventie van tuberculose

Tuberculosepreventie omvat de volgende activiteiten:

  • Vaccinatie - BCG-vaccin, in sommige gevallen kan dit vaccin zelf echter bijdragen aan de ontwikkeling van bepaalde soorten tuberculose, bijvoorbeeld gewrichten en botten;
  • Uitvoering van tubirkulinovyh-tests - reactie van Mantoux;
  • Periodieke (1 keer per jaar) passage van fluorografisch onderzoek;
  • Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne;
  • Je moet jezelf redden van stress, zo nodig van baan veranderen;
  • Sta hypothermie niet toe;
  • Probeer voedingsmiddelen te eten die verrijkt zijn met vitamines en sporenelementen;
  • Neem in de herfst-winter-lente aanvullende vitaminecomplexen;
  • Sta de overgang van verschillende ziekten naar de chronische vorm niet toe.

Wat u moet weten over tuberculose

Wat u moet weten over tuberculose

Tuberculose heeft altijd een persoon vergezeld. Zelfs de oude Egyptische mummies hebben sporen van skelettuberculose behouden. En bij het zaaien op voedingsmedia begon de Koch-bacillus zich te vermenigvuldigen. Ze leefde zelfs na tweeduizend jaar!

Elk jaar op 24 maart, op initiatief van de Wereldgezondheidsorganisatie, wordt Tuberculosis Day gevierd. Zo erkende de WHO deze vreselijke ziekte als een wereldwijd gevaar: het probleem van de verspreiding van tuberculosezorgen in alle ontwikkelde landen van de wereld, en er zijn effectieve en toegankelijke programma's ontwikkeld om het te bestrijden die helpen bij het genezen van veel patiënten. Maar de incidentie blijft nog steeds hoog, en elke minuut sterft er iemand aan tuberculose in de wereld.

MestoStroi.Ru - hoeveel kost een huis om te bouwen?

Tuberculose is een infectieziekte die zich voornamelijk verspreidt via druppeltjes in de lucht. Zijn veroorzaker is extreem veerkrachtige mycobacteriën - Koch-stokken, genoemd naar de Duitse wetenschapper Robert Koch die ze ontdekte. Bacilli kunnen twee weken in straatstof bestaan, tot drie maanden op de pagina's van boeken blijven, in water tot zes maanden, en in de grond en in de mens zijn ze al vele jaren slapend.

Je kunt ziek worden in je kindertijd, en op volwassen leeftijd en op hoge leeftijd kunnen Koch-sticks elk orgel raken. Nadat ze zich in het menselijk lichaam hebben gevestigd, proberen mycobacteriën hun vorm te veranderen en ontoegankelijk te worden voor medicijnen. Het immuunsysteem moet worden verzwakt en gevaarlijke bacillen worden geactiveerd. Ze zijn alleen bang voor zonlicht, dat ze vijf minuten doodt, evenals kokend, chloor en sterke antiseptica.

Eenmaal in het lichaam wordt mycobacterium tuberculosis in het weefsel afgezet en vormt het een ontstekingsplaats (tuberculose van het Latijnse tuberculum - tuberculum). Het wordt gevormd door mycobacteriën en cellen van het immuunsysteem die onmiddellijk in confrontatie gaan met bacillen. Het is onmogelijk om deze strijd zonder drugs te winnen, maar het immuunsysteem slaagt er in de regel in de verspreiding van mycobacteriën te voorkomen. Er vormt zich een strakke capsule rond het ontstekingscentrum, waarin de cellen van het immuunsysteem de stokken van Koch 'vasthouden'.

Dergelijke sites, Gon foci genaamd, zijn te vinden bij meer dan 60 procent van de volwassenen. Dit betekent dat ze allemaal zijn geïnfecteerd. In de Gona-foci bevriezen verzwakte, maar nog steeds levende bacteriën een lange tijd, om de beschermende barrière van immuniteit onder gunstige omstandigheden te doorbreken en eerst het longweefsel te vernietigen en vervolgens door de lymfevaten en bloedvaten in andere organen en weefsels te dringen.

De traditionele risicofactoren voor tuberculose zijn slechte voeding, alcoholmisbruik, langdurig contact met de patiënt. Maar dit betekent niet dat tuberculose een ziekte is van alleen alcoholisten, drugsverslaafden en gevangenen. Hij heeft toegang tot welgestelde gezinnen, omdat een van de andere krachtige factoren van het tuberculose-risico de constante stress is die wordt veroorzaakt door de omgeving. Mycobacterium wordt vaak geactiveerd op de achtergrond van diabetes mellitus en HIV-infectie. Sommige geneesmiddelen, zoals corticosteroïden, worden gebruikt om het te behandelen, ze behandelen bronchiale astma en reumatische aandoeningen.

Koch's toverstok vernietigt langzaam maar zeker het lichaam. Bij hoestpatiënten treedt bij tuberculeuze patiënten aanhoudende dyspnoe op, verdwijnt de eetlust en is het proces van opname van voedingsstoffen in de darm verstoord. De patiënt verliest gewicht en verzwakt. Er verschijnt een koortsachtige (consumptieve) blos op de wangen. Langdurige behandeling en soms chirurgische ingrepen helpen onomkeerbare storingen in het lichaam te voorkomen.

Maar soms kruipt de infectie niet omhoog, maar poneert het op een persoon: het brandt als een vuur op hoge temperatuur en er worden af ​​en toe enorme hoeveelheden gifstoffen in het bloed gegooid. Deze situatie is meestal dodelijk.

De meest voorkomende en gevaarlijke vorm van tuberculose is pulmonaal, vooral bij manifestaties zoals caverneuze pneumonie (voorbijgaande phthisis), beladen met de snelle ineenstorting van longweefsel. Helaas lijkt de ziekte uiterlijk aan de lobaire longontsteking te denken dat dergelijke patiënten eerst naar de therapeutische afdeling van het ziekenhuis worden gestuurd, kostbare tijd verliest en de ziekte vordert. Pathologische processen hebben snel invloed op het hart, de nieren, de lever en andere organen.

Niet-pulmonaire vormen van tuberculose signaleren vaak zichzelf tot lang, resistent tegen pijn in de gewrichten en rug, die vergelijkbaar zijn met de symptomen van osteochondrose, en wanneer bloed in de urine verschijnt na rug- en rugpijn, wordt het vaak als een manifestatie van blaasziekte beschouwd.

Vroegtijdige diagnose van tuberculose maakt het mogelijk de ziekte in een vroeg stadium te vangen, wanneer het nog behandelbaar is, om het proces van het activeren van gevaarlijke bacillen te blokkeren. Gebruik hiervoor moderne digitale fluorografen, maak sputumanalyse en Mantoux-test, wanneer tuberculine, verkregen uit dode bacteriën, onder de huid wordt geïnjecteerd.

Als er een patiënt in het huis is (die indien mogelijk moet worden geïsoleerd), is het noodzakelijk om te voldoen aan de verhoogde regels voor sanitaire voorzieningen en hygiëne: bacilladragers kunnen tot 50 mensen per jaar infecteren.

Tegenwoordig zijn speciale effectieve programma's ontwikkeld voor de behandeling van tuberculose met behulp van chemotherapie en immunomodulatoren. Bij de behandeling en preventie van tuberculose is volledige voeding rijk aan eiwitten, koolhydraten, vitamines en micro-elementen van het allergrootste belang.

De patiënt moet een gezonde levensstijl handhaven. Lichaamsbeweging, ontlaten procedures zullen de afweer van het lichaam op betrouwbare wijze versterken en dan zal tuberculose geen enkele kans krijgen.

Onder schot niet alleen licht

Meestal ontwikkelt tuberculose zich in de longen, maar mycobacteriën kunnen bijna alle organen en systemen aantasten: botten, gewrichten, ogen, hersenen, nieren, blaas, darmen, enz. Alleen de wetenschap van haar en nagels is de wetenschap niet bekend.

Intestinale tuberculose ontwikkelt zich na het eten van voedingsmiddelen die besmet zijn met pathogenen van tuberculose (bijvoorbeeld koemelk). De eerste symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met gewone darminfecties, en dit vertraagt ​​het proces van vroege diagnose en behandeling aanzienlijk. Bacillus beïnvloedt de darmwanden en omliggende lymfeknopen, letterlijk eetorganen.

Tuberculose van de hersenvliezen en het zenuwstelsel (tuberculeuze meningitis) wordt beschouwd als een van de meest ernstige en gevaarlijke vormen van de ziekte. Meningitis is meestal een complicatie van longtuberculose, wanneer de infectie zich verspreid naar de hersenvliezen.

Door het centrale zenuwstelsel (hersenen of ruggenmerg) te beïnvloeden, leidt tuberculose tot significante neurologische aandoeningen, maar net als in het geval van de darmen kan het lang worden genomen voor een andere ziekte.

Tuberculose van botten en gewrichten is een andere veel voorkomende vorm van de ziekte. Wervels en grote tubulaire botten (dijen, scheenbeenderen, enz.) Worden het meest getroffen. Osteo-articulaire tuberculose is altijd het gevolg van de verspreiding van de infectie van elke laesie in het lichaam. Tuberculose van botten en gewrichten duurt lang dut en kan zich pas manifesteren na een botbreuk.

Sterfte is hoog in gevallen van meeldauwtuberculose, wanneer kleine tuberculeuze foci zich vormen in verschillende organen. Soms is het proces om miliaire tuberculose te ontwikkelen geconcentreerd in één orgaan, voornamelijk in de longen.

Bijzonder gevaarlijk is multiresistente tuberculose, het ontwikkelt zich vaak bij een patiënt die een volledige kuur niet heeft voltooid of die op onregelmatige basis kuchkuren heeft gebruikt. Indien onbehandeld, het sterftecijfer van actieve tuberculose bereikt 50%, heel vaak wordt de ziekte chronisch.

Tuberculose van de huid treedt niet alleen op als gevolg van de verspreiding van infecties door laesies in het lichaam, u kunt ook besmet raken na direct contact met tuberculosepatiënten.

De meest voorkomende vormen van huidlaesies zijn lupus tuberculose, wratten en ulceratieve tuberculose van de huid, erytheem, herpes.

Van alle organen van het urogenitale systeem komt niertuberculose het meest voor. Beide nieren worden meestal in één keer aangetast, ze worden geleidelijk vernietigd, waarbij de blaas, urethra en andere organen van het urogenitale systeem bij het proces betrokken zijn.

Trouwens

Een derde van de wereldbevolking is besmet met tuberculose. Het is goed voor de helft van de vroegtijdige sterfgevallen door infectieziekten. In Rusland wordt tuberculose 10 keer vaker aangetroffen dan in westerse landen, daarom werd in 1998 een federaal programma met urgente maatregelen ter bestrijding van tuberculose aangenomen en in juni 2001 de wet ter voorkoming van de verspreiding van de ziekte in de Russische Federatie.

Phyto EHBO-kit

Longziekten en tuberculose kunnen de patches overwinnen. Zijn verse wortels moeten worden gehakt en 2 eetlepels. lepels van de resulterende massa gieten 0,5 liter wodka. Sta 9 dagen lang op een donkere plaats op kamertemperatuur. Breng vervolgens de tinctuur aan en neem 1 eetl. lepel voor een maaltijd voor een lange tijd (minstens 2 maanden). J. SOROKINA, Smolensk.

Voor degenen die geen pijn willen doen

De gevaren van samentrekken en ziek worden van tuberculose zijn voornamelijk mensen met een verzwakte immuniteit en patiënten die vaak contact moeten opnemen met patiënten. Maar er moet aan worden herinnerd dat iedereen die zich op drukke plaatsen bevindt, het risico loopt. Eigenaren van krachtige immuniteit kunnen kalm zijn: hun afweersysteem zal Koch's stokken gemakkelijk vernietigen als ze het lichaam binnendringen. Alle anderen worden meestal dragers van de infectie.

Meestal komen mycobacteriën in het lichaam:

- druppeltjes in de lucht (de meest waarschijnlijke vorm van infectie);

- door kleine wonden op de huid of het slijmvlies;

- door voedsel te eten dat is afgeleid van zieke dieren en vogels;

- door de persoonlijke bezittingen van de patiënt, waarop zijn speeksel of sputum viel;

- met moeders bloed bij pasgeborenen.

Het probleem is dat de patiënt zich vaak niet bewust is van de ontwikkeling van een ernstige ziekte zonder specifieke symptomen. De belangrijkste symptomen van pulmonale tuberculose worden bijvoorbeeld vaak verward met de manifestaties van andere ziekten (bronchitis, pleuritis, enz.). Daarom sterft bij de afwezigheid van behandeling van acute tuberculose tot 50 procent van de patiënten. In andere gevallen wordt de ziekte chronisch en gaan mycobacteriën door met hun actieve werkingen, waarbij ze orgaan op orgaan beinvloeden.

Goede voeding, schone lucht, zoet water, lichaamsbeweging en de zon spelen een positieve rol bij het voorkomen van tuberculose.

Artsen raden aan om vol te eten: zorg ervoor dat het dieet voldoende eiwitrijk voedsel, vitamines en mineralen bevat. Eet minstens vier keer per dag met een interval van 3-4 uur. Tussen de maaltijden kun je 1-2 glazen vruchtensap of twee appels veroorloven. Eet mager vlees, vis, gevogelte, eieren, melk, kefir, kwark, kaas, ontbijtgranenbrood, aardappelen, appels, zwarte bessen, spinazie, sla, erwten.

De eenvoudigste manier om tuberculose te voorkomen, is het monitoren van de staat van immuniteit. Bij de eerste tekenen van verhoogde vermoeidheid en een afname van de algehele lichaamstint, is het noodzakelijk om (binnen een maand) de farmaceutische tinctuur van echinacea of ​​haver te nemen: 30 druppels 2 keer per dag, vóór het ontbijt en de lunch.

U kunt een geneesmiddel bereiden om de afweer van het lichaam op zichzelf te vergroten.

- Neem 1 theelepel droge jeneverbessen en gemalen wortels van elecampanen, meng, dek af met een glas kokend water, laat 4 uur staan, zeef. Drink de resulterende afkooksel gedurende de dag. De loop van de behandeling is 1 maand.

Als de testresultaten nog steeds teleurstellend zijn en de trieste diagnose wordt bevestigd, wanhoop dan niet. De arts zal een uitgebreide behandeling voorschrijven, die moet worden doorgegeven of in het ziekenhuis, of in de tbc-dispensatie, of thuis onder toezicht van een arts.

In geen geval, tijdens het verbeteren van de conditie, de door de arts voorgeschreven behandeling niet onderbreken!

Anders zal de resistentie van mycobacteriën toenemen en zullen ze effectiever de volgende therapie weerstaan.

Bewezen genezingrecepten kunnen helpen het genezingsproces te versnellen.

ALGEMENE VERSTERKINGKOSTEN

- Meng 1 eetl. lepelkruid van Hypericum, moedersblad, duizendblad, blaadjes van brandnetel, salie, weegbree, berkknoppen en calendulabloemen. Giet 4 el. lepel verzamelen liter kokend water, aandringen dag, stam. Drink een glas 4 keer per dag met 1 theelepel honing.

- 1 eetl. Giet een lepel gehakte wortels van de burnet met een glas kokend water en laat 30 minuten koken, afkoelen en persen. Neem 1 eetl. lepel 4-5 keer per dag voor de maaltijd.

- Maal in een vleesmolen 1,5 kg aloëblaadjes 3-5 jaar oud (5 dagen vóór de bereiding van het medicijn, geef de plant geen water), voeg 2,5 kg honing, 0,7 l Cahors toe. Meng alles goed, doe het in een donkere pot, sluit het deksel en laat het 1 week staan. Neem de eerste 5 dagen, 1 theelepel een uur voor de maaltijd eenmaal per dag, dan 1 theelepel 3 keer per dag tot het mengsel is afgelopen.

- Meng 1 eetl. een lepel tijm, klein hoefblad, viooltjes, wortel van elecampane, anijs fruit. 1 eetl. Schep het mengsel met een glas kokend water, laat 3 uur rusten, zeef. Neem driemaal per dag een warme infusie van een kwart kopje.

VOOR STIMULERING APPETITE

- Meng 2 eetlepels. Fytosterolen van fijngehakt kwallengras, 1 el. lepel jeneverbessen en wortels van de bergbeklimmerslang. 1 eetl. lepel giet een glas koud water, sta erop 2 uur, kook gedurende 15 minuten, koel, stam. Drink de hele brouwsel gedurende de dag. Probeer uw longen uit de buurt van vuile lucht te houden (als u in een gevaarlijke industrie werkt, bijvoorbeeld, gebruik dan een gasmasker of een gaasmasker).

Trouwens

Diagnose en behandeling van longtuberculose worden door speciale tuberculoseartsen uitgevoerd. "Ftisis" is een Grieks woord dat twee betekenissen combineert: spugen bloed en verdorren, snel afvallen (vandaar een van de namen van tuberculose - consumptie).

Hoe de vereniging van diabetes en tuberculose te doorbreken

Diabetes mellitus is een van de belangrijkste risicofactoren voor longtuberculose. Studies hebben aangetoond dat diabetes, waarbij het immuunsysteem wordt vernietigd, oude tuberculeuze foci, littekens, fibreuze veranderingen in de organen waarin latente (latente) staat levende tubercele bacillen bevat, kan doen herleven.

Door veranderingen in immunologische en weefselreacties is het lichaam van een patiënt met diabetes gevoelig voor verschillende infecties. Ernstige biochemische veranderingen die karakteristiek zijn voor endocrinopathie (inclusief diabetes mellitus), de gestage achteruitgang van de afweer van het lichaam creëren gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van longtuberculose.

De aard van het verloop van tuberculose hangt af van de ernst van diabetes. In de milde vorm van diabetes kan de consumptie worden behandeld, maar bij een ernstige, onstabiele ziekte neemt pulmonale tuberculose altijd snel toe.

In de regel maakt tuberculose deel uit van dit proces (dit proces wordt gemengd genoemd) gedurende 5-7 jaar. Diabetes coma's zijn vooral ongunstig voor de conditie van de longen.

Hoe groter de metabole metabolische processen bij diabetes, des te harder de tuberculose. Het klinische beeld van Mixta omvat complicaties die kenmerkend zijn voor diabetes mellitus (schade aan het zenuwstelsel, bloedvaten, netvliesogen) en symptomen van tuberculose (koorts, hoest, bloedspuwing, kortademigheid). Bij afwezigheid van systematische behandeling bij patiënten met diabetes, desintegreert het longweefsel, worden gaatjes gevormd en Koch-sticks vangen nieuwe, nog steeds gezonde delen van de longen op.

Patiënten hebben een complexe behandeling nodig. Tuberculose, verergering van het reeds aangetaste koolhydraatmetabolisme, heeft bijna altijd een insulinebehandeling nodig. De inspanningen van artsen zijn voornamelijk gericht op het compenseren van koolhydraatmetabolismestoornissen met behulp van een fysiologisch dieet en optimale insulinedoseringen. De nauwkeurig berekende dosis van dit medicijn hangt af van het suikergehalte in het bloed en het verlies ervan via de urine.

De arts houdt er rekening mee dat het genezingsproces bij diabetici traag verloopt en dat de medicijnresistentie van Mycobacterium tuberculosis sneller optreedt dan bij patiënten met tuberculose zonder diabetes. Van de gebruikte tuberculostatica zijn de geneesmiddelen die het meest actief zijn tegen Mycobacterium tuberculosis (isoniazide, rifampicine, ethambuol, pyrazinamide, protionamide, streptomycine). Mixta-behandeling is lang en continu. Met de juiste behandeling van diabetes, is de efficiëntie van de behandeling van longtuberculose vrij hoog.

Van grote preventieve waarde voor patiënten met diabetes is een regelmatig röntgenonderzoek, dat minimaal 2 keer per jaar wordt uitgevoerd. Patiënten staan ​​onder voortdurende supervisie van een endocrinoloog en een fthisiologist.

Bespaart hygiëne

Vertel ons welke maatregelen u moet nemen om niet geïnfecteerd te raken met tuberculose. A. Komarov, Tambov.

De phthisiatrician Anatoly V. Shkarin beantwoordt de vraag:

- Mensen krijgen tuberculose door druppeltjes in de lucht. De veroorzakers van tuberculose kunnen zich in de lucht ophopen en zich op verschillende voorwerpen nestelen. Een zieke persoon die openbare plaatsen bezoekt, kan tot 50 mensen per jaar infecteren.

Om infectie te voorkomen, moet u eerst de regels voor persoonlijke hygiëne naleven. Ten tweede om een ​​gezonde levensstijl te leiden, die een uitgebalanceerd dieet en matige lichaamsbeweging omvat. Ten derde moet je zoveel mogelijk stress vermijden. Constante mentale stress leidt tot een verzwakking van het immuunsysteem. Tegen de achtergrond van stress vermenigvuldigt de tuberkelbacterie zich actief. Als u niet in staat bent uzelf tegen infecties te beschermen, start dan de ziekte niet. Tuberculose in een vroeg stadium is veel gemakkelijker te behandelen. Actieve formulieren vereisen een operatie.

Trouwens

De internationale gemeenschap is van plan om tuberculose tegen 2050 volledig te elimineren. Volgens deskundigen zullen in 20 jaar 336 miljoen van de wereldbevolking lijden aan diabetes, wat vaak wordt gecompliceerd door longtuberculose. Patiënten met diabetes lopen een verhoogd risico op infectie met het respiratoire virus, dat hun verzwakte immuunsysteem bedreigt en de longen aantast. Samen zijn beide ziekten (diabetes en tuberculose) veel moeilijker te behandelen.

Wat helpt om tuberculose te herkennen

Het is moeilijk om tuberculose te detecteren vanwege de verscheidenheid aan klinische manifestaties en vormen van deze verraderlijke ziekte. Tegelijkertijd is de snelheid van de diagnose van groot belang voor een tijdige en juiste behandeling, waardoor het leven van de patiënt wordt gered.

Het proces van diagnose van tuberculose bestaat uit verschillende hoofdfasen en omvat de bepaling van de symptomen van de ziekte, het onderzoek van de patiënt en het uitvoeren van speciale onderzoeken.

Moderne methoden voor het opsporen van tuberculose:

Fluorografie. Röntgendiagnostiek voor preventieve onderzoeken vanaf 15 jaar.

X-ray. Meer informatief onderzoek. Wordt gebruikt bij het detecteren van pathologie op fluorografie. Als het resultaat van het röntgenonderzoek positief blijkt te zijn, is de patiënt, indien nodig, verder gericht op tomografie.

Imaging. Het helpt om een ​​bepaald deel van de long "in lagen" te zien. Deze studie zal de pathologische focus niet missen.

Tuberculinetest (of Mantoux-test). Het wordt gehouden van 1 jaar tot 18 jaar. Met deze methode kunt u de aanwezigheid van tuberculose-infecties in het lichaam detecteren. Subcutaan geïnjecteerd met een speciale oplossing - tuberculine. Een uitgesproken reactie op de huid geeft aan dat de infectie in het lichaam in actieve vorm is.

Diaskin-test. Alternatieve tuberculinatie. Het verschil met deze methode is dat deze nauwkeuriger is. De informatie-inhoud is 100%, terwijl de nauwkeurigheid van de Mantoux-test 80% is.

PCR (polymerasekettingreactie). Deze methode helpt om virale infecties te detecteren in gevallen waarin het onmogelijk is om infectieuze pathogenen op andere manieren te detecteren (bacteriologisch, immunologisch, microscopisch). De analyse wordt uitgevoerd op speeksel, bloed, urine.

Bloedonderzoek Kan duiden op de aanwezigheid van een ontsteking. Bij tuberculose, in de bloedtest, vertonen ze in de regel een verhoogde erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR), een toename in steek (nucleaire elementen) en leukocyten.

Urine analyse Het onderzoek is uitgevoerd om tuberculose van de nieren uit te sluiten.

Microscopische analyse van sputum. Spreekt over de aanwezigheid van ontstekingen en tuberculose sticks.

Sputum-analyse door zaaien. Het slijm van de patiënt wordt in een speciale omgeving gezaaid. Als er eetstokjes in het sputum zitten, zal het medium uitspruiten. Het onderzoek duurt maximaal drie maanden.

Trouwens

Mycobacterium tuberculosis is divers, heeft verschillende stadia van ontwikkeling: bacillair, filamenteus, korrelig, gefilterd. Koch's toverstaf is zuurbestendig, heeft geen capsule en vormt geen sporen. Er zijn drie soorten mycobacterium tuberculosis bekend: mens, rund en vogel.

Roken vermindert de longbescherming

Hebben roken en alcohol echt invloed op het voorkomen en het verloop van tuberculose? P.R., regio Smolensk.

Volgens studies is roken een krachtige risicofactor voor de ontwikkeling van longziekten. De weerstand van de longen tegen verschillende infectieziekten bij rokers is aanzienlijk verminderd. Rokers hebben 4 keer meer kans om te sterven aan longtuberculose dan niet-rokers.

Om in een gezond lichaam te komen, sterven mycobacteriën in de meeste gevallen. Als kleine tuberculeuze manifestaties optreden, kan het lichaam deze alleen aan. Maar met een verzwakt immuunsysteem, zal een tuberculose-infectie onvermijdelijk leiden tot een ernstige ziekte.

Roken remt de algehele immuniteit van het lichaam, beïnvloedt de functie van cellen negatief, vernietigt de beschermende mechanismen van de ademhalingsorganen.

De mogelijkheid om ziek te worden met tuberculose is vooral toegenomen bij degenen die gewend zijn om minder gerookte sigaretten te gebruiken en diepere rookrookjes te maken.

Artsen behandelen in veel gevallen met succes longtuberculose, maar voor de effectieve actie van geneesmiddelen tegen tuberculose is het noodzakelijk een dergelijke krachtige bron van schadelijke effecten op de longen en op het lichaam als geheel uit te sluiten, zoals roken.

Deskundigen hebben dezelfde nauwe relatie met actief progressieve tuberculose bij chronische alcoholisten vastgesteld die immunogecompromitteerd zijn en daarom kwetsbaar zijn voor bijna elke infectie, in het bijzonder bacteriële pneumonie en tuberculose.

Bij rokers en alcoholisten wordt pulmonale tuberculose gekenmerkt door een ongunstig beloop, vaak gepaard gaand met de vernietiging van longweefsel en de verspreiding van Koch-staven aan andere organen. Het is moeilijk om dergelijke patiënten van tuberculose te genezen, zelfs met combinatie van anti-tuberculose en anti-alcohol therapie.

Ter informatie

De oude methoden voor het diagnosticeren en behandelen van tuberculose zijn de laatste 125 jaar niet veel veranderd: onderzoeken en tests duren enkele weken en de therapie duurt enkele maanden. Maar recente studies van wetenschappers zijn bemoedigend: een nieuwe moleculaire analyse van een persoon voor de aanwezigheid van tuberculose zal helpen om Koch-stokken in het lichaam te detecteren en de vorm die resistent is tegen geneesmiddelen gemakkelijker en sneller te bepalen dan eerder bekende onderzoeksmethoden.

Wetenschappers beweren dat het binnen twee uur mogelijk zal zijn om niet alleen de exacte resultaten van de tests te achterhalen, maar niet meteen een paar weken in beroering te brengen, maar ook meteen een lijst te krijgen van medicijnen van de dokter die zullen helpen om dit specifieke type ziekte te genezen.

Hoe ik ben gestopt met roken

Eens besloten mijn vriend en ik om te stoppen met roken en begonnen we elke week 1, dan 2, 3, 4, enz. Sigaretten uit de verpakking te halen. Toen ik 8 sigaretten in een verpakking achterliet, merkte ik dat ik soms gewoon vergeet te roken. Dus geleidelijk aan braken we uit met deze slechte gewoonte en zijn er nog steeds niet naar teruggekeerd. A. ZHUKOV, Nizhnekamsk, Tatarstan.

Mythen en misvattingen over tuberculose

Na de ontdekking van Koch's toverstok, duurde het meer dan een halve eeuw voordat de mensheid er een effectieve remedie voor vond. Aan het einde van de jaren zeventig bereidde de geneeskunde zich al voor om zijn overwinning op tuberculose te vieren, maar. het is nooit gebeurd. Nu zijn artsen in veel landen, waaronder Rusland, klaar om de aanwezigheid van een tuberculose-epidemie te herkennen. Mensen begrijpen helaas niet altijd het gevaar van deze ziekte, de gevolgen ervan, en zijn daarom vaak onverantwoordelijk voor preventie en behandeling. Hier zijn de meest voorkomende misvattingen over tuberculose, die invloed hebben op iedereen, ongeacht geslacht, leeftijd en sociale status.

Mythe 1. Een persoon die besmet is met de veroorzaker van tuberculose wordt als ziek beschouwd.

Het feit van menselijke infectie met de veroorzaker van tuberculose tot 15 jaar wordt bepaald door de bekende Mantoux-test. Als het is toegenomen met meer dan 6 mm in vergelijking met het voorgaande jaar (de uitzondering is na BCG-vaccinatie) of als de Mantoux-testgrootte groter is dan 12 mm, duurt de genezing meer dan 2 weken en zijn er sporen in de vorm van pigmentatie, peeling - dan wordt het beschouwd als dat het kind geïnfecteerd met de veroorzaker van tuberculose en het wordt ter raadpleging aan de tbc-arts gestuurd.

De arts beslist, na het onderzoeken en uitvoeren van een klinisch onderzoek van een dergelijk kind, over verdere tactieken, waaronder preventieve maatregelen, behandeling of observatie.

Na 15 jaar is de Mantoux-test niet gedaan, omdat naar schatting al 40% van de adolescenten en 85-90% van de volwassenen na 40 jaar zijn geïnfecteerd met de veroorzaker van tuberculose. Daarom wordt de infectie niet langer bepaald en voor vroege diagnose maken ze een fotofluorogram (minstens één keer per jaar tot het einde van de levensduur).

Geïnfecteerd is geen tbc-patiënt. Het is een feit dat een persoon een natuurlijke weerstand tegen deze ziekte heeft, dus een onbeduidend deel van de geïnfecteerden wordt ziek. Bovendien kan een geïnfecteerde persoon tot het einde van zijn leven leven en niet ziek worden met tuberculose.

Maar een zieke persoon verschilt van een geïnfecteerde persoon door de aanwezigheid van een laesie in de weefsels, die alleen met middelen tegen tuberculose of chirurgisch kan worden genezen.

Mythe 2. Tuberculose wordt niet behandeld.

In feite wordt het heel effectief behandeld, maar therapie voor tuberculose duurt minstens 6 maanden. Dit komt door de eigenschappen van mycobacteriën. Het reproductieproces is erg lang in vergelijking met andere micro-organismen. Ze kunnen lange tijd blijven en zich vermenigvuldigen in cellen en zich zo verbergen voor de werking van geneesmiddelen tegen tuberculose. Daarom is, om alle mycobacteriën in het lichaam te elimineren, een langdurige continue behandeling van ten minste 6 maanden noodzakelijk.

Momenteel zijn er in het arsenaal aan phthisiology ten minste 5 effectieve middelen tegen tuberculose die de ziekte volledig kunnen opvangen, maar alleen met de voorwaarde van vroege, tijdige diagnose. In het geval van late herkenning van tuberculose, bijvoorbeeld wanneer de long al vergaat, wordt een groot gebied aangetast, holten gevormd, de effectiviteit van de behandeling daalt sterk.

Mythe 3. Je moet betalen voor de behandeling van tuberculose

Alle anti-tbc-geneesmiddelen worden centraal door het ministerie van Volksgezondheid gekocht en worden gratis verstrekt voor de behandeling van patiënten. In het retailnetwerk van anti-tbc-geneesmiddelen mag dit niet - dit is een specifiek medicijn.

Mythe 4. Tuberculose - een levenslange diagnose

Na een volledige behandeling met tuberculose wordt de patiënt op een apotheekrekening geplaatst (gedurende ten minste 2 jaar). De periode van klinisch onderzoek hangt af van het verloop van de ziekte. Als er tijdens deze periode geen manifestaties van de ziekte waren, wordt een dergelijke patiënt verwijderd uit de apotheekregistratie en worden alle beperkingen verwijderd, bijvoorbeeld door een beroep te kiezen.

Mythe 5. Tuberculose treft alleen mensen uit kansarme gezinnen.

Helaas spaart tuberculose niemand, zelfs mensen die sociaal welvarend zijn. En patiënten met maagzweren, diabetes, alcoholisme zijn het meest vatbaar voor de ziekte, omdat ze het immuunsysteem hebben beschadigd.

Mythe 6. Een persoon kan zelfstandig herstellen van tuberculose (het zal vanzelf overgaan)

Nee, het gaat niet vanzelf over! Zelfgenezing van een volwassen patiënt zonder het gebruik van anti-tbc-medicijnen is onmogelijk. Dergelijke gevallen komen alleen in de kindertijd.

Balsam geeft kracht

Van onze grootmoeder in onze familie is bekend het receptgeneesmiddel, dat werd gebruikt om het immuunsysteem te versterken en tuberculose te behandelen (hij was een zieke grootvader).

U moet 100 g duizendblad duizendblad en dennenknoppen, 50 g rozenbottel, 1 theelepel gehakt alsem gras, mixen, giet het mengsel in een geëmailleerde schaal 3 liter water en houd het vuur gedurende 2 uur. Verpak de gerechten vervolgens met een aftreksel van een warme deken en eis de dag op. Giet, giet een glas aloë-sap, 250 ml brandewijn, 0,5 kg honing.

Roer alles heel voorzichtig, sluit stevig en laat het nog 4 dagen trekken. Ontleed vervolgens in glazen potten, kurk en koel.

De eerste 6 dagen van de balsem nemen 3 keer per dag 1 theelepel 2 uur voor de maaltijd, daarna 1 eetl. lepel 3 keer per dag gedurende een uur voor de maaltijd (om het welzijn te verbeteren). V. NOSKOVA, regio Penza.

Trouwens

Een andere mythe over tuberculose is wijdverbreid. Velen geloven dat frequent röntgenonderzoek zeer schadelijk is, en het moet alleen in uitzonderlijke gevallen worden gedaan, om het lichaam niet bloot te stellen aan blootstelling aan straling. Maar in de preventie van tuberculose, "uitzonderlijke gevallen" gebeuren niet, en als dat zo is, dan is het in de regel al wijdverbreide tuberculose. Daarom is het voor de tijdige detectie van tuberculose noodzakelijk 1 keer in 2 jaar tijd, en zelfs beter om elk jaar een röntgenonderzoek van de longen te ondergaan. Eén of twee röntgenonderzoeken per jaar zijn absoluut veilig voor de gezondheid van de mens.

Onthoud dat tuberculose verloopt zonder duidelijke symptomen en alleen kan worden opgespoord met tijdig röntgenonderzoek.

© 2019 Mystery Virus
Joomla! Vrije software vrijgegeven onder de GNU General Public License.