Hoe etterende otitis media bij kinderen herkennen en genezen?

Een dergelijke pathologie als purulente otitis komt vooral voor bij kinderen, en vaak krijgt de ziekte een terugkerend karakter. Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte, kunnen zeer divers zijn: van de gebruikelijke verkoudheid tot de verzwakte werking van de beschermende functies van het lichaam.

Zelfs de meest subtiele symptomen van purulente otitis bij een kind zouden de basis moeten zijn voor het bezoeken van een competente specialist, omdat deze ziekte zeer gevaarlijk is, vooral in de kindertijd. De volgende discussie richt zich op de methoden voor het bepalen en behandelen van een dergelijke pathologie in de kindertijd.

Purulente otitis bij kinderen

Purulente otitis media is een ziekte die zich in het midden van het menselijk oor ontwikkelt, namelijk in de trommelholte. Dit is een kleine ruimte in het slaapbeen, verantwoordelijk voor de acceptatie en verwerking van inkomende geluiden.

In deze vorm van de ziekte treedt ontsteking van het slijmvlies op in het oor, terwijl de vorming en ophoping van etterende massa's wordt waargenomen.

Help. Deze aandoening wordt als veel gevaarlijker beschouwd in vergelijking met de catarrale vorm, omdat het gehoorverlies en verschillende intracraniale complicaties kan veroorzaken.

Het verschijnen van etterige otitis media bij een kind kan problemen veroorzaken met de vorming van de spraakfunctie. Er zijn gevallen waarin deze ziekte een verstoring van de psycho-emotionele ontwikkeling veroorzaakt, problemen met de perceptie van informatie, die de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert.

Dit type pathologie komt veel vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Dit fenomeen treedt op vanwege de volgende objectieve redenen:

• De gehoorbuis in een baby heeft een iets andere vorm en grootte dan die van een volwassene. Het is korter, niet langer gebogen, waardoor het voor verschillende pathogene bacteriën gemakkelijker wordt om de oorholte binnen te komen;
• veel kinderen hebben de aanwezigheid van vergrote adenoïden, die de gehoorbuis comprimeren, waardoor de doorgankelijkheid ervan wordt verstoord;
• kinderen zijn gevoeliger voor frequente ademhalingsproblemen.

Daarnaast zijn er nog andere factoren die het risico op ontsteking in het oor van de baby aanzienlijk verhogen. Deze omvatten:

1. Onderkoeling.
2. Gebrek aan vitamines.
3. Vloeistof in de oren.
4. De verzwakking van de beschermende functies.
5. Langdurig gebruik van antibiotica.

Hoe ziet etterachtige otitis bij een kind eruit?

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is verschillende ontstekingsprocessen in de neus- en keelholte, adenoïden, chronische rhinitis, ademhalingsziekten, virale infecties.

Dit leidt tot de vorming van een overmatige hoeveelheid slijmvliesmassa's in de neusholte.

Dit slijm tijdens krachtig blazen kan in de gehoorbuis terechtkomen en verstoppen. Dientengevolge is er een schending van ventilatie en verdere verspreiding van infectie, wat uiteindelijk leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het middenoor.

Het is belangrijk! Ouders moeten hun baby leren hoe goed te pronken, dat wil zeggen afwisselend vanuit elk neusgat en zonder al te veel moeite te doen.

Het schema voor de ontwikkeling van purulente otitis bij kinderen is als volgt:

• manifestatie van de primaire symptomen van de ziekte - er is een algemene verslechtering van de toestand, oorcongestie, geluid;
• toename van pijn in de oren - vooral pijn gemanifesteerd in een horizontale positie op de rug. Het slijmvlies van het middenoor is ernstig ontstoken;
• verhoogde pijn - pijnsyndroom wordt schril en breidt zich uit naar het temporale gebied. Pijn bij het aanraken van het mastoïde proces;
• piek pijnsyndroom - pijn verspreidt zich naar de oren en nek. Ook kan het kind zijn tanden, keel, ogen beschadigen. Er is een toename van de lichaamstemperatuur. Dit is een voorbereidende fase, waarvan de duur kan zijn van enkele uren tot 3 dagen;
• vermindering van pijn - etterende massa's worden overvloedig uit de oren geëmitteerd, maar er zijn nog steeds oorsuizen en gehoorverlies. De lichaamstemperatuur is normaal. Dit is een perforatiefase waarbij etterende massa's ongeveer een week uit het oor opvallen;
• ontstekingsreliëf is een reparatieve fase waarbij de perforatie van het trommelvlies is getekend.

Bij kinderen gaat de ziekte niet altijd door alle stadia, maar vaak eindigt het in de voorbereidende fase, dat wil zeggen dat er geen beschadiging van het trommelvlies optreedt.

Symptomen van purulente otitis bij kinderen

De manifestatie van een vergelijkbare pathologie in de kindertijd wordt gekenmerkt door sterke pijnlijke gewaarwordingen in de oren.

Dit symptoom gaat gepaard met veelvuldig huilen, de baby begint wispelturig en nerveus te worden.

De aard van de pijn kan pulserend zijn, schieten, snijden, pijn doen.

'S Nachts neemt het ongemak aanzienlijk toe, wat resulteert in gestoorde slaap. Bovendien hebben kinderen de volgende symptomen:

1. Algemene zwakte, lethargie, vermoeidheid.
2. De huid wordt bleek.
3. Gehoorbeschadiging.
4. Constante tinnitus.
5. Het verschijnen van etterende massa's met bloed.
6. Verhoogde lichaamstemperatuur.

Veel gecompliceerder is de situatie met de detectie van de ziekte bij pasgeboren baby's en baby's. In deze situatie kunnen ouders geholpen worden om de kwaal van hun eigen kruimels te identificeren, zoals veranderingen in zijn gedrag:

• rusteloosheid en tranen;
• weigering om te eten;
• voorkomen van braken;
• de baby probeert voortdurend op zijn zij te liggen, waar het zere oor is.

Met het verschijnen van deze tekens moeten ouders dringend alarm slaan, omdat er een hoog risico op ernstige gevolgen bestaat.

Soorten purulente otitis bij kinderen

De purulente otitis van kinderen is verdeeld in verschillende variëteiten, die elk hun eigen onderscheidende kenmerken hebben.

Deskundigen hebben deze otitis in 3 soorten ingedeeld:

Acute etterige otitis media bij kinderen wordt gekenmerkt door hevige pijn en leidt tot de vorming van pus in het oor. Als u de ziekte niet meteen begint te behandelen, bestaat de kans op het krijgen van een chronische vorm van de ziekte, die wordt gekenmerkt door een constante ontsteking van het trommelvlies en de holte. Als gevolg hiervan kan het gehoor langzaam verslechteren.

Bilaterale purulente otitis bij een kind - beide oren worden tegelijk getroffen. Deze vorm van de ziekte is erg gevaarlijk, vooral voor de vroege jeugd. Kinderenotitis is in bijna 90% van de gevallen bilateraal, maar met de leeftijd neemt hun aantal af. Dit komt door de ontwikkeling van het gehoororgaan.

Recidief purulent otitis media - een diagnose die wordt gesteld in het geval dat de ziekte zich opnieuw heeft ontwikkeld na een korte periode na de eerste. Een dergelijk verschijnsel is het gevolg van onjuiste behandeling of niet-naleving van de door de arts voorgeschreven therapie. Terugkerende ziekten, waaronder, leiden tot ontsteking van de adenoïden.

Hoe etallitis bij kinderen te behandelen

Om de ziekte het hoofd te bieden en het optreden van gevaarlijke gevolgen te voorkomen, moet het kind dringend aan een specialist worden getoond. De therapie moet LORom worden geselecteerd in overeenstemming met het stadium van de ziekte, de manifestaties ervan. De duur van de behandeling wordt ook bepaald door de arts.

Het niet volgen van een door een arts voorgeschreven behandeling kan een recidief van de ziekte veroorzaken, evenals verschillende complicaties. Daarom is het erg belangrijk om de behandeling van de baby te controleren.

Therapie wordt uitgevoerd in een complex met het gebruik van medicijnen en met het uitvoeren van verschillende procedures, waarvan de werking bijdraagt ​​aan een snel herstel. Laten we deze richtingen in meer detail bekijken in de behandeling van gemiddelde purulente otitis media bij kinderen.

Medicamenteuze behandeling

In de regel schrijven deskundigen met deze ziekte een vrij grote lijst van medicijnen voor.

Te oordelen naar de vele beoordelingen, zijn veel moeders erg opgewonden over zo'n lijst van medicijnen en proberen ze die geneesmiddelen te vinden en te elimineren die, naar hun mening, niet nodig zijn.

Dit is fundamenteel de verkeerde aanpak, omdat de specialist precies het complex van geneesmiddelen selecteert dat effectief kan omgaan met de ziekte, in wisselwerking staat met elkaar.

Daarom moet u alle voorschriften van de arts volgen en met deze hoeveelheid medicijnen opschieten dan talloze medicijnen te nemen, in een poging om de complicaties van de ziekte als gevolg van onverantwoordelijke ouders kwijt te raken.

Bij de behandeling van purulente otitis bij kinderen worden de volgende medicijnen meestal gebruikt:

• antibiotica worden noodzakelijkerwijs voorgeschreven voor deze vorm van de ziekte, omdat ze effectief ontstekingen en symptomen, waaronder ettering, elimineren. "Sumamed", "Augmentin", "Flemoxin" worden meestal voorgeschreven voor kinderen;
• oordruppels - om pijn te verlichten en ontsteking van het trommelvlies te elimineren. Otipaks worden meestal voorgeschreven, maar alleen in de pre-zakelijke fase;
• antibacteriële oordruppels - toegewezen om het systemische antibioticum te verbeteren, terwijl eerdere druppels worden geannuleerd. "Tsipromed", "Normaks", "Otofa" worden gebruikt;
• neusdruppels met vasoconstrictieve werking - noodzakelijk om de zwelling van de buis van Eustachius te elimineren en de werking ervan te normaliseren. Otrivin, Naphthyzinum worden toegepast;
• antihistaminica - Claritin, Diazolin, Tavegil;
• pijnstillers en antipyretica - "Nurofen", "Ibuprofen", "Analgin".

Hoewel veel ouders op alle mogelijke manieren proberen hun kinderen te beschermen tegen behandeling met antibacteriële geneesmiddelen, zijn er nog steeds ziekten die voor hun behandeling niet kunnen worden uitgesloten. Antibiotica voor purulente otitis bij kinderen is een methode om de ziekte te behandelen met bewezen effectiviteit.

Help. De leeftijd van kinderen tot 2 jaar is een omstandigheid waarbij antibiotica voor de behandeling van deze vorm van otitis onmiskenbaar worden voorgeschreven.

Niet-medicamenteuze behandeling

Niet-medicamenteuze behandeling begint in het herstel- of herstellingsstadium van de ziekte, dat wil zeggen wanneer de etterende massa's uit de oorholte ophouden te opvallen.

Deze fase van de behandeling is gericht op het normaliseren van de ademhaling door de neus en het herstellen van het werk van de buis van Eustachius. De volgende procedures worden vaak gebruikt:

Ook in de behandeling van ziekten in deze fase is het gebruik van verwarmende kompressen te zien, die het genezingsproces versnellen en bijdragen aan een betere regeneratie.

Ouders moeten zeer alert zijn op veranderingen in het gedrag van hun baby. Per slot van rekening kunnen wispelturigheid en angst wijzen op de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de oren.

In dit geval moeten ouders onverwijld handelen, aangezien de gevolgen van purulente otitis bij kinderen de ernstigste zijn (mastoïditis, meningitis, cholesteatoom).

Purulente otitis

Otitis etterige otitis is een veel voorkomende otorhinolaryngologische aandoening, purulente ontsteking van het middenoor met de betrokkenheid van al zijn anatomische delingen in het pathologische proces.

Kinderen lijden vaker aan purulente otitis, in meer dan de helft van de gevallen manifesteert het pathologische proces zich bij personen onder de leeftijd van 18 jaar. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie wordt bij 1-2% van de bevolking chronische etterige otitis media gediagnosticeerd. In 10-60% van de gevallen veroorzaakt chronische purulente otitis een aanhoudende daling of verlies van gehoor.

Oorzaken en risicofactoren

De belangrijkste redenen die leiden tot het optreden van etterige otitis media omvatten ontstekingen in de bovenste luchtwegen van bacteriële en virale etiologie, infectieziekten (mazelen, roodvonk, buiktyfus, tuberculose, enz.). Het infectieuze agens kan in het oor dringen via de buis van Eustachius, beschadigd trommelvlies, door hematogeen, retrograde van de schedelholte, het doolhof. De veroorzakers van purulente otitis zijn bacteriën, virussen, microscopische schimmels.

Behandeling van purulente otitis, zowel acuut als chronisch, wordt meestal poliklinisch uitgevoerd.

Meestal wordt etterige otitis bij volwassen patiënten veroorzaakt door S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Risicofactoren zijn:

• immunodeficiëntie toestanden;
• anatomische kenmerken van de structuur van het middenoor bij kinderen;
• verwonding aan het trommelvlies en / of mastoïde proces;
• allergische ziekten;
• zwemlessen (water dat het oor binnendringt);
• ernstige beriberi;
• gevorderde leeftijd;
• niet-naleving van de regels voor oorhygiëne;
• slechte voeding.

Chronische otitis media ontwikkelt zich meestal zonder behandeling of met een inadequate behandeling van de acute vorm van de ziekte, traumatische ruptuur van het trommelvlies, kromming van het neustussenschot, geschiedenis van diabetes mellitus.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces kan otitis extern zijn (ontstekingsproces in de uitwendige gehoorgang), medium (pathologisch proces in het middenoor) of intern (ontstekingsproces in het binnenoorgebied). In de regel betekent otitis de ontsteking van het middenoor.

Purulente otitis is onderverdeeld in acuut en chronisch.

Stadium van de ziekte

In het klinische beeld van acute purulente otitis worden drie stadia onderscheiden.

1. Doperforativnaya.
2. Geperforeerd.
3. Reparative, of, in een ongunstige versie, het stadium van chroniciteit.

Chronische etterige otitis komt voor met afwisselende stadia van remissie en exacerbatie.

Symptomen van purulente otitis

De belangrijkste symptomen van purulente otitis zijn pijn in het oor pijn, schieten of pulseren, uitstralend naar de tempel, kroon en tanden, congestie en geluid in het oor, etterende afscheiding uit het oor, gehoorverlies, hoofdpijn, koorts tot koortsachtige waarden, zwakte en snelle vermoeidheid. Wanneer bekeken vanuit het trommelvlies bedekt met een vleugje wit.

Kinderen lijden vaker aan purulente otitis, in meer dan de helft van de gevallen manifesteert het pathologische proces zich bij personen onder de leeftijd van 18 jaar.

Met de ontwikkeling van acute purulente otitis, leidt het ontstekingsproces in de gehoorbuis tot zijn verdikking, de trommelholte wordt gevuld met exsudaat en puilt uit. Door de druk van de pathologische inhoud treedt perforatie van het trommelvlies en de uitstroom van mopopurulente afscheidingen op en later wordt het exsudaat dikker en slanker. Verzwakking van het ontstekingsproces leidt tot het beëindigen van het verstrijken van etterende inhoud, maar het gevoel van congestie in het oor blijft nog enige tijd bestaan. De afscheiding van pus duurt meestal 6-7 dagen. Geleidelijke littekens van de perforatie leiden tot het herstel van het gehoor. Met uitgesproken defecten van het weefsel wordt het gehoor in het aangetaste oor niet hersteld. Over de stagnatie van etterende inhoud in de trommelholte kan een stijging van de lichaamstemperatuur en het optreden van pijn in het oor na perforatie van het trommelvlies en uitstroom van etterend exsudaat wijzen. Het acute stadium van de ziekte duurt meestal 2-3 weken.

Als de perforatie van het trommelvlies niet lang duurt, worden hoofdpijn bij patiënten met purulente otitis media verergerd, ze gaan gepaard met aanvallen van duizeligheid, braken; algemene toestand verslechtert. Er bestaat een risico op verdere verspreiding van het infectieuze proces met de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen.

Acute purulente otitis kan chronisch worden in elk stadium van het pathologische proces, in dit geval neemt de ernst van het ontstekingsproces af, worden de symptomen minder uitgesproken en verdwijnen soms volledig, en hervatten ze af en toe. De expiratie van pus in chronische etterige otitis media kan periodiek of permanent zijn. Toewijzing schaarser, in de periode van exacerbatie neemt de hoeveelheid etterend exsudaat toe. In de aanwezigheid van poliepen in de trommelholte of de proliferatie van granulatieweefsel in de etterende afscheidingen, wordt vaak bloed gedetecteerd. Ook ontwikkelen patiënten tegen de achtergrond van chronische etterige otitis vaak stoornissen van het vestibulaire apparaat.

Diagnose van purulente otitis

Diagnose van purulente otitis media is meestal niet moeilijk, het is gebaseerd op gegevens die zijn verkregen tijdens het verzamelen van klachten en anamnese, een objectief onderzoek van de patiënt en, indien nodig, bevestigd door instrumentele en laboratoriumstudies.

De belangrijkste redenen die leiden tot het optreden van etterige otitis media omvatten ontsteking in de bovenste luchtwegen van bacteriële en virale etiologie.

Om de diagnose te verduidelijken, wordt een otoscopie uitgevoerd (na zorgvuldige reiniging van het buitenoor) en wordt de doorlaatbaarheid van de buis van Eustachius geëvalueerd. Voor het doel van de specificatie kan berekende of magnetische resonantietomografie worden voorgeschreven. Indien nodig worden studies van het vestibulaire apparaat (in het bijzonder in de aanwezigheid van vestibulaire stoornissen in de chronische vorm van de ziekte) uitgevoerd met stabilografie, indirecte otolitometrie, elektronistagmografie, enz. Als botweefsel betrokken is bij het pathologische proces, wordt röntgenonderzoek van het temporale bot gebruikt.

Om het pathogeen te identificeren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen, wordt bacteriologisch onderzoek uitgevoerd naar etterende afscheiding uit het oor.

Over het algemeen vertonen bloedtesten van patiënten met purulente otitis meestal een matige of uitgesproken toename van het aantal leukocyten, een verhoogde ESR. Een uitgesproken leukocytose en een afname van het aantal eosinofielen wijzen op de verspreiding van het infectieproces in de schedelholte.

In sommige gevallen is het nodig purulente otitis te onderscheiden van tumoren en histiocytose.

Behandeling van purulente otitis

Behandeling van purulente otitis, zowel acuut als chronisch, wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. In aanwezigheid van hoge koorts en koorts, wordt bedrust aanbevolen. Ziekenhuisopname is vereist wanneer vermoed wordt dat het betrokken is bij het pathologische proces van het mastoïde proces en de ontwikkeling van andere complicaties.

Een vroege behandeling verhoogt de kans op herstel en behoud van het gehoor bij patiënten.

Medicamenteuze therapie voor purulente otitis media omvat geneesmiddelen tegen infecties. In de regel wordt voor de behandeling van acute purulente otitis breedspectrumantibiotica gebruikt, de behandeling van chronische ziekte vereist het voorschrijven van het antibacteriële middel waartoe het pathogeen het meest gevoelig is. Ook voorgeschreven zijn samentrekkingen of vasoconstrictor medicijnen (om de drainagefunctie te stimuleren), pijnstillende en antihistaminica. Indien nodig voert de arts een punctie van het trommelvlies uit met als doel de uitstroom van etterend exsudaat (paracentese).

Bij de behandeling van purulente otitis moet thuis twee keer per dag worden gebruikt en soms vaker etterende afscheiding uit de gehoorgang met wattenstaafjes. Als de afvoer te dik is, waardoor ze niet kunnen worden geëvacueerd, wordt er een warme oplossing van 3% waterstofperoxide in het oor ingebracht, waarna de gehoorgang grondig wordt gedroogd.

Om in sommige gevallen de resolutie van het ontstekingsproces te versnellen, wordt het aangeraden om alcoholische compressen te gebruiken, maar als tijdens de procedure de pijn in het oor toeneemt, wordt het kompres onmiddellijk verwijderd.

Na het verdwijnen van acute ontsteking kan de hoofdbehandeling worden aangevuld met fysiotherapie (ultrahoge frequentietherapie, ultrahoge frequentietherapie, ultraviolette straling).

In het stadium van herstel worden medicatie, fysiotherapie, thermische procedures en mechanische reiniging van de gehoorgang gestopt. Om de vorming van vezelachtige verklevingen in de trommelholte te voorkomen, worden endaurale iontoforese en pneumomassage van het trommelvlies voorgeschreven. Patiënten met chronische purulente otitis worden aangetoond met het nemen van vitamine-complexen, biostimulantia.

De indicaties voor de chirurgische behandeling van purulente otitis zijn: parese van de aangezichtszenuw, neurologische en / of vestibulaire aandoeningen, ernstige hoofdpijn, hoog risico op complicaties. Afhankelijk van de prevalentie van het pathologische proces kan een zuiveringsoperatie worden uitgevoerd met tympanoplastie, mastoïdoplastie, mastoidotomie, atticoantrotomie, labyrintotomie, verwijdering van cholesteatoma. Met de dreiging van ontwikkeling van complicaties op de achtergrond van een gemorst ontstekingsproces, is een radicale zwaarlijvige holtebehandeling nodig, waarbij alle pathologische inhoud (poliepen, granulaties, cholesteatoom, enz.) Worden verwijderd.

De postoperatieve periode in geval van purulente otitis bij een kind is meestal ernstiger dan bij volwassen patiënten, die wordt veroorzaakt door frequente herinfectie van de trommelholte door de gehoorbuis, moeilijkheden in verband en neiging tot overmatige groei van granulaten.

Om het herstel van de auditieve functie na de voltooiing van de behandeling te beheersen, wordt de controle-audiometrie uitgevoerd.

Mogelijke complicaties en consequenties

Purulente otitis media kunnen gecompliceerd zijn door gehoorverlies, de verdere verspreiding van het infectieuze-inflammatoire proces op botstructuren, gezichtszenuwverlamming, meningitis, encefalitis, hydrocephalus en overlijden is mogelijk.

vooruitzicht

Met een tijdige en correct geselecteerde behandeling is de prognose gunstig. Een vroege behandeling verhoogt de kans op herstel en behoud van het gehoor bij patiënten. De prognose verslechtert in geval van ontwikkeling van complicaties met een duidelijke afname in immuniteit en onvoldoende antibacteriële therapie van de ziekte.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van purulente otitis te voorkomen, wordt aanbevolen:

• tijdige behandeling van ziekten die gecompliceerd kunnen zijn door purulente otitis;
• vermijding van ongerechtvaardigd gebruik van antibiotica, weigering van zelfmedicatie;
• verbetering van de immuniteit, inclusief een uitgebalanceerd dieet en voldoende lichaamsbeweging.

Behandeling van purulente otitis media bij een kind

In de kindertijd kan elke otitis met recht als gevaarlijk worden beschouwd.

Maar de gevaarlijkste is de purulente vorm van otitis, waarvan de symptomen nooit worden verborgen, en de kans op het ontwikkelen van complicaties is meer dan groot. Over de behandeling van purulente otitis bij een kind laten we praten in het artikel.

Hoe acute luchtweginfecties bij een kind behandelen? Lees hier meer over in ons artikel.

Het concept en de kenmerken

Purulente otitis bij een kind - foto:

Purulente otitis wordt beschouwd als etterende ontsteking van het middenoor - dat deel van het gehoorsysteem, dat is gebaseerd op de trommelholte. Dit is een kleine ruimte in het slaapbeen, waar geluidstrillingen worden omgezet.

Dit is een gevaarlijke pathologie, omdat de kinderen het proces van rechiefvorming, evenals de psycho-emotionele toestand kunnen verstoren. Het leerproces zal gecompliceerd zijn en over het algemeen zal de kwaliteit van leven van de baby verslechteren.

Voor purulente otitis wordt gekenmerkt door ontsteking van het slijmvlies van het oor van het kind, waar pus zal accumuleren.

Dit is een ernstige vorm van pathologie, omdat het niet alleen te maken heeft met complicaties van het gehoor, maar ook met intracraniale aandoeningen.

oorzaken van

Het is bekend dat de trommelholte is geassocieerd met de nasopharynx door de buis van Eustachius. Pneumococcus, of hemophilic bacillus, of moxarella penetreert van de afscheiding van het neusslijmvlies in de trommelholte.

Voor deze penetratie zijn meestal geen aanvullende voorwaarden nodig. Baby's die slechts een paar maanden oud zijn, kunnen een veel voorkomende rhinitis hebben met hypersecretie van de slijmvliezen, plus een bijna constante aanwezigheid van de baby in rugligging.

In andere gevallen kan de oorzaak van de ziekte de verspreiding van bacteriën in de trommelholte zijn als gevolg van een toename in de nasale faryngeale tonsil.

Het vervormt de gehoorbuis, verandert de beweging van lucht en de uitscheiding van de nasofaryngeale mucosa.

Ook kan pathologie worden veroorzaakt door onjuiste reiniging, waardoor een geheim in de buis van Eustachius wordt gegooid. Zo passen volwassenen bijvoorbeeld vaak een zakdoek toe op de neus van een kind en dwingen hem om zijn neus ernstig te blazen en zijn beide neusgaten in te klemmen.

En dan, wanneer de druk in de luchtwegen stijgt, opent de ouder tegelijkertijd deze neusgaten. Maar het feit is dat de druk op deze manier wordt veroorzaakt, alsof het de ingang naar de buis van Eustachius opent en de bacterio-samenstelling er eenvoudig in wordt gegooid.

Het blijkt dat volwassenen zelf door hun verkeerde acties een ernstige ziekte veroorzaken.

Stadia van ontwikkeling

Er zijn verschillende stadia van acute etterige ontsteking van het oor bij kinderen.

Stadia van de ziekte:

1. De preperforator duurt van een paar uur tot meerdere dagen, een infectie dringt het oor binnen (of het groeit daar), roodheid krijgt geleidelijk kracht, exsudaat verzamelt zich geleidelijk, eerst hemorragisch of sereus en vervolgens etterig.
2. Geperforeerd - duurt van 4 tot 7 dagen, er is een openbarst van het trommelvlies, waardoorheen de verzamelde etterende vloeistof stroomt, de pijn vermindert.
3. Reparatief - duurt tot het einde van de derde week, de symptomen verdwijnen geleidelijk, het welzijn verbetert, het gat herstelt zichzelf, ontsteking verdwijnt.

naar inhoud ↑

Symptomen en symptomen

De purulente vorm van otitis gaat altijd gepaard met twee symptomen: hoge koorts en ernstige pijn die zich voorbij het oor uitstrekt.

Een kind kan klachten hebben over:

• verslechtering van het gehoor, oor legt, daar hoorde hij externe geluiden en andere interne geluiden;
• de baby voelt druk in het oor;
• hij houdt opzettelijk zijn hoofd gebogen zodat de pijn minder wordt gevoeld;
• slapeloosheid;
• slechte eetlust.

Als het geval ernstig is, kan het kind beginnen met braken, vertroebeling van het bewustzijn en hartritmestoornissen. De temperatuur kan hoog zijn, boven 39 graden. Na een score van 38.5 is het aan te raden het op te nemen.

Lees hier over de symptomen en de behandeling van SARS bij kinderen.

Wat is gevaarlijk?

Als alle stadia zijn voltooid en de patiënt niet beter is geworden, betekent dit dat er complicaties zijn begonnen.

Soms kan het beloop van de ziekte worden doorbroken, perforatie stadium treedt niet op.

Dichte pus accumuleert, moeilijk te verwijderen. Ontsteking kan zich verspreiden naar het temporale gebied.

diagnostiek

Als er geen complicaties zijn, is de diagnose van de ziekte niet moeilijk. De arts zal een algemeen onderzoek uitvoeren, een endoscopie van het oor, neus en nasopharynx uitvoeren - dit alles gebeurt na het schoonmaken van de kanalen.

Een audiologisch onderzoek zal ook vereist zijn, en tympanometrie is inbegrepen, die de prestaties van de gehoorbuis zal evalueren. Mogelijk heeft vestibulogical onderzoek nodig.

De arts kan ook een laboratoriumonderzoek naar secreties voorschrijven (controleer de gevoeligheid ervan voor antimicrobiële middelen).

Identificeert de arts en de toestand van het immuunsysteem. Mogelijk moet u een röntgenfoto en een CT-scan maken van de tijdelijke botten.

Behandelmethoden

Hoe een baby te behandelen?

Om de pijn te verwijderen en het ontstekingsproces in het trommelvlies te verminderen, worden de kinderen zelf in de gehoorgang voorgeschreven om druppeltjes Otypax in te druppelen.

Ze zijn effectief en redelijk veilig in de pre-perforatieve fase.

Aanbevelingen voor de behandeling van griep bij kinderen zijn te vinden op onze website.

Medicijnen en druppels

Toen de tweede fase arriveerde, veranderde het behandelingsregime. Dit zijn speciale druppels Normaks, Otofa of Tsipromed. Druppels Otipaks of hun analogen annuleren. Het is belangrijk om de gehoorgang te ontdoen van pusaccumulaties.

Hiervoor wordt meestal waterstofperoxide gebruikt. Vervolgens wordt de doorgang gedroogd met een kleine brok watten, die op een tandenstoker wordt gewikkeld en het oor van de patiënt naar beneden trekt.

De arts schrijft het kind in dit stadium gewoonlijk voor om het slijmgeheim te verdunnen, dit wordt gedaan om zijn ontslag te vergemakkelijken.

Heb ik antibiotica nodig?

Antibiotica zijn beslist nodig. Een goede purulente otitis kan alleen met hun hulp worden genezen. Antibiotica druppels worden driemaal daags begraven in het oor na voorafgaande procedures voor het reinigen van het oor van ophopingen van pus.

Folk remedies

Een verwarmend kompres is hoe u een snel herstel kunt helpen, maar het is alleen mogelijk in de derde fase, wanneer het oor al herstelt.

Dit gebeurt wanneer de pus stopt met stromen, antibiotica worden geannuleerd.

De behandeling, die al gericht is op de normalisatie van de neusademhaling en het herstel van de gehoorbuis, kan worden uitgevoerd met behulp van fysiotherapie en lasertherapie.

Hoe manifesteert catarrale keelpijn zich bij kinderen? Ontdek het antwoord nu meteen.

Tips Komarovsky

Kinderarts Evgeny Komarovsky voor de behandeling van purulente otitis media wordt geadviseerd om medicijnen te gebruiken die verzadigd zijn met antiseptica, pijnstillers, lokale anesthetica.

Hij zegt ook dat in dit geval antibacteriële therapie duidelijk is aangegeven, evenals ontstekingsremmende medicijnen.

het voorkomen

Het belangrijkste advies is om de immuniteit van kinderen te versterken. Het kind moet zeker, geleidelijk en systematisch, vanaf de vroegste jaren gehard zijn.

Zorg ervoor dat fysieke cultuur een manier van leven wordt voor een kind, zodat hij van haar houdt, zich niet onttrekt, zodat fysieke activiteiten veelzijdig en interessant zijn voor een kind. Stel een voorbeeld voor het kind.

Zorg er op koude dagen altijd voor dat uw baby een dop heeft. Kleed het kind aan voor het weer, overschrijf het niet overdreven.

En stop de oren niet met watten, de infectie komt sowieso via de interne weg door de neus in de gehoorgang.

Zorg moet redelijk en fysiologisch zijn, omdat veel van het advies van de 'grootmoeder' moet worden opgegeven.

Hoe complicaties van purulente otitis bij een kind te voorkomen? Kinderarts zal het in deze video vertellen:

We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!

Purulente otitis

Purulente otitis media is een veel voorkomende otorhinolaryngologische pathologie, die wordt gekenmerkt door ontsteking van het epitheel langs het oppervlak van het binnen- en middenoor. Dientengevolge verschijnt een etterend exsudaat in de oorholte.

Als de tijd niet leidt tot de behandeling van etterige otitis media, zullen zich gevaarlijke complicaties ontwikkelen:

• breuk van het membraan;
• chronisch gehoorverlies;
• vermindering van de auditieve functie;
• cholesteatoma;
• parese van de gezichtszenuw;
• hersenabces;
• intracraniële pathologie.

Het is belangrijk wanneer de eerste symptomen die wijzen op de progressie van de ziekte, onmiddellijk een arts raadplegen voor diagnose en behandeling. Het is vermeldenswaard dat etterige otitis media zowel volwassenen als kinderen treffen. Beperkingen met betrekking tot de vloer heeft ook niet.

etiologie

Oorzaken van progressie van purulente otitis media:

• penetratie van infectieuze agentia in het midden- en binnenoor;
• verminderde lichaam reactiviteit.

Een infectie kan op verschillende manieren in het oor komen:

• door de gehoorbuis. Dit penetratiepad wordt tubogeen genoemd;
• traumatisch. Infectieuze agentia dringen het oor binnen door het beschadigde trommelvlies;
• retrograde. Infectie verspreidt zich vanuit de schedelholte;
• hematogene. In dit geval stromen infectieuze stoffen met bloed in het oor. Vaak wordt dit waargenomen tegen de achtergrond van influenza, tyfus, roodvonk en tuberculose.

De belangrijkste reden voor de progressie van chronische etterige otitis media is de ontoereikende behandeling van acute etterige ontsteking van het oor.

vorm

• acute purulente otitis media;
• chronische etterige otitis media.

Acute vorm

Acute purulente otitis media begint te vorderen na penetratie van pathogene micro-organismen in het middenoor (via de gehoorbuis). Waargenomen in pathologieën van de bovenste luchtwegen, nasopharynx, enzovoort.

1. Bluetongue. Het begin van de progressie van het ontstekingsproces. In dit stadium begint het exsudaat zich op te hopen in het oor. De eerste symptomen van de ziekte - oorpijn, een vermindering van de auditieve functie. Het is belangrijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen en de ziekte te behandelen met antibiotica en fysiotherapie;
2. etterende vorm. Als antibiotica en andere medicijnen niet eerder zijn behandeld, treedt perforatie van het trommelvlies op en begint etterend exsudaat uit de holte te vervliegen. Symptomen verdwijnen;
3. het ontstekingsproces verdwijnt geleidelijk. De suppuratie stopt. Het belangrijkste symptoom is een afname van de auditieve functie.

Chronische vorm

Chronisch etterige otitis media - een ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking van het middenoor. Een karakteristiek kenmerk van de pathologie is de recidiverende loop van etterend exsudaat uit de oorholte. Andere kenmerken zijn een resistente perforatie van het trommelvlies en een progressieve afname van de auditieve functie. Chronisch etterige otitis media vordert als gevolg van de gebrekkige behandeling van de acute vorm van de ziekte. Maar het is ook vermeldenswaard dat de ziekte zich kan manifesteren in de vorm van een complicatie van chronische rhinitis, sinusitis of barstvorming van het trommelvlies.

Chronische etterige otitis media begint meestal vooruitgang te boeken in de kindertijd. Het wordt veroorzaakt door pneumokokken, pseudomonaden en stafylokokken. Chronisch etterige otitis media heeft twee subformulieren:

• mezotimpanit. Het ontstekingsproces heeft invloed op het slijmvlies van het trommelvlies en de gehoorbuis. Perforatie bevindt zich in de centrale afdeling van het membraan;
• zolder ziekte. Naast het slijmvlies omvat het pathologische proces botstructuren van het mastoïde proces en het attico-antrale gebied. Perforatie is gelokaliseerd in het bovenste deel van het membraan. Deze vorm is gevaarlijk omdat gevaarlijke complicaties vaak op de achtergrond ontstaan ​​- osteitis, sepsis, meningitis, hersenabces.

symptomatologie

Symptomen van de beginfase van acute etulitis-otitis media:

• gehoorverlies;
• toenemende pijn in het oor, die kan geven aan de tempel, kroon en gebit;
• intoxicatiesyndroom;
• de patiënt merkt het geluid en de congestie op in het aangetaste oor;
• hyperthermie;
• hyperemie.

De duur van de eerste fase van purulente otitis is van enkele uren tot 3 dagen. Hierna vindt een overgang naar de perforeerfase plaats. De patiënt heeft de volgende symptomen:

• doorbraakmembraan. Als een resultaat is er een actieve excretie van purulent exsudaat. Dit proces kan een week duren;
• pijn in het oor verdwijnt;
• stabilisatie van de patiënt;
• lichaamstemperatuur keert terug naar normaal.

Symptomen van de herstelfase van purulente otitis bij kinderen en volwassenen:

• herstel van de auditieve functie;
• purulent exsudaat stopt met scheiden;
• hyperemie van het membraan verdwijnt;
• er is littekens gevormd door perforatie.

behandeling

Behandel de ziekte is noodzakelijk in stationaire omstandigheden. En vooral als er bij een kind etterige otitis is. Het behandelplan wordt opgesteld door de behandelend arts, rekening houdend met het stadium van de ziekte, de ernst van het ziektebeeld en de toestand van de patiënt.

Behandeling van de preperforaatfase:

• verlichting van pijn. Gebruik zowel systemische als lokale medicijnen;
• vasoconstrictor nasale druppels;
• antihistaminica;
• breng half-alcohol kompressen op het oor;
• antibiotica. Nodig om infectieuze agentia te vernietigen. Artsen schrijven gewoonlijk dergelijke antibiotica voor: cefuroxim, amoxicilline, augmentin en anderen;
• paracentesis.

Met de voortgang van de perforeerfase, moet u antibiotica blijven gebruiken, evenals antihistaminica. Vul ook de loop van de behandeling met dergelijke medicijnen aan:

• mucolytics;
• ontstekingsremmende medicijnen;
• fysiotherapeutische behandeling: UHF, lasertherapie, UV;
• verwijdering van purulent exsudaat uit de gehoorgang.

Het behandelingsregime in de reparatiefase wordt aangevuld met:

• vitaminetherapie;
• de auditieve buis blazen;
• biostimulanten ontvangen;
• de introductie in de trommelholte van geneesmiddelen die de vorming van verklevingen niet toestaan.

Het is gewoon noodzakelijk om kwalen met antibiotica te behandelen, omdat het deze medicijnen zijn die de oorzaak van de progressie helpen wegnemen - infectieuze agentia. Opgemerkt moet worden dat alleen de behandelende arts deze groep geneesmiddelen zou moeten voorschrijven. Ongeautoriseerd om antibiotica te nemen is onaanvaardbaar, omdat je de situatie alleen maar erger kunt maken. Antibiotica worden voorgeschreven om een ​​bepaald patroon te nemen. Tijdens de behandeling van pathologie kan de arts het medicijn veranderen als het geselecteerde middel niet het gewenste effect heeft. De arts kan het antibioticum ook veranderen na ontvangst van de resultaten van bakposev etterend exsudaat.

Behandeling van purulente otitis bij volwassenen en kinderen

Suppuratie is het cumulatieve resultaat van de activiteit van infectieuze agentia en cellen van het immuunsysteem, gericht op hun eliminatie. Purulente otitis is altijd moeilijk. Ondanks de geschatte gelijkheid van symptomen, kunnen varianten van purulente otitis in een lokaal gebied (medium, intern of extern) aanzienlijk van elkaar verschillen, afhankelijk van de pathogeen die ontsteking veroorzaakt.

Als we het hebben over de lokalisatie van purulente otitis, dan is in dit opzicht het trommelgebied van het middenoor leidend. Het grootste gevaar is de purulente laesie van labyrinthitis. Ten slotte is etterende ontsteking, gelokaliseerd in de uitwendige gehoorgang, de eenvoudigste otitis media en vereist geen serieuze medische zorg.

Acute etterige otitis media

redenen

Er zijn drie manieren om infectueuze stoffen in de middenoorholte te penetreren:

• door de buis van Eustachius;
• door de opening in het trommelvlies;
• met bloedstroom.

Hiervan is de eerste optie goed voor tot 98% van alle infecties van de trommelholte.

• De aanwezigheid van een infectie in de bovenste luchtwegen: sinusitis, keelpijn, roodvonk, faryngitis of enige andere ziekte.
• Vermindering van de lokale immuniteit van de nasofaryngeale mucosa en buis van Eustachius.
• Algemene immunodeficiëntie, die bijvoorbeeld tijdens chemotherapie kan voorkomen.

Acute purulente otitis is vaak het gevolg van chronische catarrahlontitis.

symptomen

1. Het pijnlijke symptoom van acute etterige otitis media is het meest kenmerkend:

• Extreem ernstige pijn diep in het oor, vooral 's avonds en' s nachts.
• De aard van pijn: bonzen, schieten.
• De pijn straalt uit naar andere delen van het hoofd: naar de tempel, naar het oog, naar de achterkant van het hoofd, kan de hele helft van het hoofd treffen.
• Gedurende de dag wordt de aard van de pijn saai en minder uitgesproken. Er is een gevoel van zwaar gevoel in het hoofd.
• De pijn wordt verergerd door hoesten, niezen en aandrukken van het oor.

2. Tegen de achtergrond van pijn vervagen de klassieke symptomen zoals: gehoorverlies, oorcongestie, ruis en vervorming van geluiden - naar de achtergrond.

3. Koortsachtige staat. In de etterfase stijgt de lichaamstemperatuur tot 39,5 ° C, bij kinderen - boven 40 ° C.

4. Suppuratie. Komt voor na vervorming en breuk van het trommelvlies onder de druk van pus. Pijn symptoom in dit stadium is aanzienlijk verminderd.

behandeling

1. Antibiotica zijn geïndiceerd voor alle patiënten met acute purulente otitis, inclusief kinderen jonger dan 2 jaar, patiënten met diabetes, immunodeficiëntie en andere ziekten waarbij antibiotische therapie is gecontra-indiceerd.

De volgende medicijnen zijn het meest effectief:

• Tetracycline (niet effectief)
• Gentamicine (toxisch voor het gehoorsysteem)

2. Om pijn veroorzaakt door de druk van purulente inhoud op het trommelvlies te verlichten, worden in boorzuur en glycerine gedrenkt watturfers in het oor geplaatst.

In de voorbereidende fase wordt Otipax gebruikt, dat ontstekingsremmende en analgetische effecten heeft. Alcohol, die er deel van uitmaakt, maakt het onmogelijk om deze druppels te gebruiken bij geopende ettering.

Om pijnstillende medicijnen te verminderen op basis van ibuprofen.

3. Gebruik vaatvernauwende druppels, medicijnen die lokale irritatie verlichten (bijv. Tavegil) om de functionaliteit van de gehoorbuis te herstellen.

4. Het resultaat van de pusvorming is uiteindelijk een breuk van het trommelvlies. Als dit niet gebeurt en de pijn ondraaglijk wordt, wordt geforceerde perforatie getoond.

Na perforatie wordt het hele complex van medicamenteuze therapie voortgezet, dat werd gebruikt in de preperforatorfase.

Er wordt veel aandacht besteed aan oorhygiëne: pus moet 2-3 keer per dag worden verwijderd. Voor het reinigen en desinfecteren van de gehoorgang met waterstofperoxide. Na het schoonmaken wordt Cypromed begraven in het oor.

Chronische etterige otitis media

redenen

Chronisatie van purulente otitis media is een gevolg van de acute vorm van de ziekte op korte termijn.

• Frequente hypothermie en aandoeningen van de luchtwegen
• Chronische catarre-otitis
• Anatomische kenmerken van de structuur van de neus, keelholte

symptomen

Omdat perforatie van het membraan in het chronische stadium van purulente otitis blijft, is het pijnlijke symptoom, in tegenstelling tot de acute preperformatieve vorm, niet dominant. Hetzelfde geldt voor een verhoogde lichaamstemperatuur.

• Suppuratie vindt plaats met een bepaalde frequentie.
• De auditieve functie verslechtert geleidelijk.
• Gebrek aan behandeling leidt tot extra infectie van de trommelholte, degradatie van het trommelvlies, gehoorbeentjes en volledig gehoorverlies.

behandeling

Er is geen speciale behandeling voor purulente otitis media in chronische vorm, die zou leiden tot volledig herstel met een stabiele remissie, bestaat niet.

Allen krijgen een operatie om de integriteit van het trommelvlies te herstellen met gelijktijdige therapie en fysiotherapie.

Externe purulente otitis

redenen

Het optreden van zweren in de uitwendige gehoorgang gaat gepaard met een verlies van de integriteit van de huid, met kraken, wrijven. Purulente otitis van het uitwendige oor vindt plaats om de volgende redenen:

• Mechanisch trauma aan de huid van de gehoorgang, ook tijdens hygiëneprocedures.
• Dermatologische ziekten.
• Frequente overstroming in de oorpassage van water.
• Gebruik vervelende oordruppels.
• Neiging tot steenpuisten.

Een belangrijke factor in het optreden van ettering in het uitwendige oor is de vermindering van lokale immuniteit van de gehoorgang als gevolg van overmatig uitlogen van zwavelzuursecretie.

symptomen

• Jeuk.
• Onaangename sensaties.
• Roodheid en zwelling van het zichtbare deel van de gehoorgang.
• Licht gehoorverlies.
• Lichte pijn; de aard van de pijn is saai.
• Kleine etterende afscheiding, vaak in resthoeveelheden.

behandeling

In de meeste gevallen is er geen speciale behandeling nodig voor uitwendige purulente otitis. Mensen dragen deze ziekte thuis, kunnen naar hun werk gaan en alle gebruikelijke dingen doen.

Suppuraties barsten uit als ze volwassen worden. Om het proces te versnellen, kunnen alcoholische compressen worden gebruikt.

Oordruppels met ontstekingsremmende en antiseptische effecten worden veel gebruikt:

Vaak gebruikte planten en kruidenremedies. Aloë-sap heeft bijvoorbeeld goede antiseptische eigenschappen.

Purulente labyrinthitis

redenen

De purulente vorm van interne otitis is een gevolg van de sereuze vorm, die op zijn beurt ontstaat als een complicatie van het ontstekingsproces in het middenoor.

Het membraan van het ovale venster dat het midden- en binnengedeelte van het oorsysteem scheidt, vanwege de druk die erop wordt uitgeoefend vanuit de trommelholte en de sereuze ontsteking van het labyrint, wordt dunner en verliest na verloop van tijd zijn integriteit, waardoor de etterende stof het labyrintgebied kan infecteren.

symptomen

Labyrint - dit is niet echt een oor in het gewone zicht. Het bestaat uit twee delen. In één, verbonden met een ovaal venster, treedt een transformatie van de ontvangen geluidstrilling in een zenuwsignaal op. Het tweede deel - het vestibulum - ontvangt en geeft informatie door aan de hersenen over de positie van het lichaam in de ruimte en de bewegingsrichting.

De functies van het doolhof zijn belangrijk. Hierdoor worden de symptomen van zijn suppuratieve ontsteking uitgesproken en ernstig:

• Onvrijwillige krampachtige oogbewegingen
• Intense pijn die zich over de hele zijkant van het hoofd verspreidt met een aangetast oor.
• Hoge temperatuur
• Totaal gehoorverlies
• Ruis, geluidsvervorming
• Duizeligheid, misselijkheid, braken
• Onvermogen om gecoördineerde bewegingen uit te voeren
• Verlies van balans

behandeling

Medicamenteuze behandeling houdt het gebruik van de volgende medicijnen in:

• Antibiotica (Amoxicilline, Erytromycine, enz.),
• Ontstekingsremmers (Diclofenac, Dicloran, enz.),
• Geneesmiddelen die de vestibulaire functie stabiliseren (Betahistin, Bellatamininal, enz.),
• Pijnstillers.

In ernstige gevallen, wanneer de microbiële omgeving verder gaat dan het doolhof, infiltreert in het botweefsel en bedreigt de hersenen, wordt een operatie uitgevoerd om de beschadigde holtes te rehabiliteren.

De prognose van de behandeling van purulente labyrintitis is altijd negatief. In de meeste gevallen is er volledig gehoorverlies op het aangetaste oor. De functie van de vestibulaire analysator wordt herverdeeld tussen het tweede doolhof, de visuele analysator en de tactiele gevoeligheid.

Purulente otitis media: oorzaken, symptomen en behandeling

Een van de meest gediagnosticeerde ziekten van de gehoororganen is etterige ettervorming. Hoe manifesteert dit ontstekingsproces zich en waarom komt het voor? Wat zijn de kenmerken van de behandeling van purulente otitis media?

Purulente otitis media kunnen elk deel van het oor beïnvloeden - buiten, midden en binnen. Tegelijkertijd heeft een infectueus ontstekingsproces, dat zich in een deel van het gehoororgaan heeft ontwikkeld (gemiddeld genomen), zich naar een ander kunnen verplaatsen.

Deskundigenklasse in etterende otitis door de vormen van het ontstekingsproces. Ze zijn acuut en chronisch.

Acute etterige otitis

Acute etterige otitis media wordt gediagnosticeerd wanneer pathogene flora het oor binnendringt. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk en gaat door drie stadia:

1. De catarrale vorm wordt gekenmerkt door het optreden in het oor van acute pijn veroorzaakt door het begin van het ontstekingsproces en de vorming van exsudaat. Het kan worden gegeven aan de tempel, nek en kaak. De eerste fase van acute purulente otitis media duurt van 2 dagen tot 2 weken.
2. De purulente vorm van acute otitis wordt gekenmerkt door de opeenhoping van exsudaat en de uitbarsting van het trommelvlies. De pijn stopt abrupt, maar kan terugkomen als iets de afgifte van pus verstoort.
3. In de derde fase van acute otitis begint het ontstekingsproces te vervagen. Dik exsudaat stroomt uit het oor en het volume neemt geleidelijk af. Patiënten klagen alleen over merkbaar gehoorverlies.

Vanaf het eerste stadium van de ziekte beginnen de weefsels van het oppervlak van het middenoor te zwellen onder de invloed van het ontstekingsproces. De pathogene flora, die zich ontwikkelt, beïnvloedt de integument en veroorzaakt de vorming van pus in hen. Naarmate zich otitis ontwikkelt, hoopt het exsudaat zich op in de trommelholte, drukt het tegen het trommelvlies en doordringen de wanden met zenuwen, waardoor aanvallen van ondraaglijke pijn worden veroorzaakt.

Vanwege het feit dat het oor etterend is en het exsudaat van binnenuit op het trommelvlies begint te drukken, houdt het op met trillen als reactie op de werking van geluidsgolven en brengt het trillingen over naar de andere delen van het gehoororgaan. Patiënten beginnen een significante afname van het gehoor op te merken, er is lawaai, tinnitus en een gevoel van watertransfusie.

Acute etterige otitis media stroomt in de chronische vorm met:

1. Verzwakking van het immuunsysteem.
2. Onvolledige antibioticatherapie, die resistentie tegen bacteriën veroorzaakt.
3. Verkeerde keuze van antibacteriële middelen (pillen of oordruppels), waarbij het ontstekingsproces niet stopt en de bacteriën muteren en resistent worden tegen de gebruikte groep antibiotica. Daarom, wat een ziekte moet behandelen moet strikt door een specialist worden gekozen.
4. Systemische ziekten (zoals diabetes en tuberculose).
5. ENT-ziekten waarvoor de drainagefunctionaliteit van de gehoorbuis is aangetast.

Chronische etterige otitis

Chronische otitis heeft een terugkerend karakter. In deze vorm komt de ziekte regelmatig terug, heeft het trommelvlies soms geen tijd om te genezen en verergert het gehoorverlies voor een oor dat vatbaar is voor ontsteking.

De chronische vorm groeit altijd van een onderbehandelde acute ziekte in een bepaald deel van het gehoororgaan. In de regel heeft een dergelijke otitis zijn wortels in de kinderjaren van patiënten en begeleidt hen gedurende hun hele leven.

Bacteriologisch zaaien van de afscheiding uit het oor in chronische vorm van purulente otitis onthult pathogene flora die bestaat uit anaerobe micro-organismen, en na herhaalde episodes van antibiotische therapie stroomt exsudaat al uit het oor met schimmels. Allemaal "leven" ze in het oor van de patiënten en laten ze zich niet bekend worden totdat er gunstige omstandigheden ontstaan ​​voor hun actieve ontwikkeling.

Chronische etterige otitis media, afhankelijk van het stadium van de ziekte, kunnen er 2 vormen zijn:

1. De milde vorm wordt mesotympanic genoemd. Bij een dergelijk chronisch type wordt alleen het slijmvlies van het trommelvlies aangetast en wordt de film zelf geperforeerd op de gespannen plek zelf - in het midden.
2. Ernstige chronische vorm wordt epitimpanitis genoemd. Vanwege frequente recidieven die niet goed zijn behandeld, omdat de oren regelmatig etteren, begint het middendeel van het bot te lijden en verspreidt de perforatie van het trommelvlies zich over het gehele oppervlak. In deze vorm van de ziekte verspreidt pathogene microflora zich snel door de delen van het gehoororgaan, vaak in het bloed en de lymfe terechtkomend, en veroorzaakt ernstige complicaties - sepsis, meningitis, weefselabces.

Oorzaken van Otitis

De ontwikkeling van acute purulente otitis bestaat in de regel uit meerdere factoren tegelijkertijd. Bijvoorbeeld, met verminderde lokale immuniteit, papad in de holte van het auditieve orgaan (cocci, virussen, schimmels).

De meest voorkomende oorzaken van acute etterige otitis media zijn:

• Ontsteking van pathogenen in het buitenoor door geïnfecteerde objecten (oordopjes, koptelefoons), met water tijdens zwemmen en duiken, evenals door vuile handen.
• De penetratie van bacteriën door het beschadigde trommelvlies.
• In het middenoor slijm komen van de nasopharynx door de buis van Eustachius met een langdurige ziekte en onjuiste exfoliatie - dit is hoe bilaterale purulente otitis media meestal voorkomen.
• Horen van pathogene flora door het bloed (bij sepsis, tuberculose, tyfus, influenza, enz.) Of via geïnfecteerde weefsels van de schedel.

symptomen

De symptomatologie van purulente otitis is vrij specifiek

1. Purulente otitis media van het acute type wordt gekenmerkt door ernstige pijn in het oor. Het kan pijn doen, schieten en pulseren.
2. Er is een gedeeltelijke vermindering van het gehoor vanwege het feit dat de weefsels van de afdelingen in het oor zwellen, pus de trommelholte vult en voorkomt dat het trommelvlies beweegt als reactie op binnenkomende akoestische trillingen.
3. Pus in de oren en oedemateuze processen leiden tot congestie, het ontstaan ​​van lawaai en rinkelen.
4. Purulente otitis bij volwassenen en kinderen wordt altijd geassocieerd met koorts.
5. De patiënt lijdt aan hoofdpijn, soms uitstrekt tot de kaak vanaf de zijkant van het ontstoken oor. Als een persoon een bilateraal type van de ziekte heeft - het symptoom heeft geen smalle lokalisatie, pijn is overal voelbaar.
6. Wanneer het trommelvlies doorbreekt, begint de pus overvloedig uit het oor te stromen, dat dan geleidelijk dikker wordt.

Tekenen van otitis bij een kind

Niet altijd kan een klein kind uitleggen dat hij het is die ziek is geworden, daarom wordt eti-medicatie bij baby's al in het laatste stadium gediagnosticeerd - na het doorbreken van het trommelvlies, wanneer exsudaat uit de gehoorgang stroomt.

Het is mogelijk om te bepalen dat een kind oorpijn heeft als gevolg van een ontsteking van het gehoororgaan door zijn gedrag te veranderen. De symptomen van purulente otitis bij kinderen zijn bijna niet specifiek en moeilijk te onderscheiden van de gebruikelijke pijn:

• de baby zal vaak stout zijn vanwege oorpijn en slecht slapen;
• er is een temperatuurstijging - maar slechts in geringe mate - het zal in subfebrile (niet hoger dan 37,5) waarden zijn;
• Een kind kan zijn pijnlijke oor tegen een kussen wrijven, op zoek naar pijn en jeuk te verlichten.

effecten

Purulente otitis media vereist verplichte behandeling. Veel patiënten, die zich voelen na een doorbraak trommelvlies en het begin van het verstrijken van de pus significante verlichting, gaan niet naar de dokter. Maar het gebrek aan behandeling van de ziekte kan tot ernstige en soms onomkeerbare gevolgen leiden.

1. Het purulente proces kan aangrenzende weefsels beïnvloeden en ontstekingen in het belangrijke binnenoor veroorzaken, wat gehoorverlies tot gevolg zal hebben. Dus het meest voorkomende gevolg van purulente otitis, waarvan de behandeling niet werd beëindigd - mastoïditis. Botontsteking leidt tot vernietiging van het mastoïde proces van het temporale bot.
2. Na een doorbraak van het trommelvlies, verlaten bacteriën de holte van het middenoor niet, maar blijven daar en ontwikkelen zich verder. Hun actieve activiteit zal de film niet toestaan ​​te genezen - andere pathogenen zullen in het lichaam binnendringen en de kwaliteit van het gehoor zal merkbaar verminderen.
3. De ontwikkeling van een bacteriekolonie kan zich uitbreiden naar het binnenoor (labyrinthitis) en verder gaan - naar de hersenen, waardoor meningitis, encefalitis en hydrocefalus kunnen ontstaan.

Niet alleen niet gestarte behandeling van purulente otitis bij volwassenen en peuters kan vergelijkbare gevolgen hebben - en niet tot het einde toe gebracht worden, therapie kan ook tot hen leiden. Daarom moet je, contact opnemen met Laura, de eerste symptomen van purulente otitis opmerken. De specialist zal bepalen hoe etterachtige otitis media moeten worden behandeld en het is uw taak om zijn afspraken nauwkeurig te volgen.

behandeling

Behandeling van purulente otitis moet alomvattend zijn. Na alle aanbevelingen van de otolaryngoloog, zult u met succes van onaangename symptomen afkomen en het ontstekingsproces elimineren.

1. Vasoconstrictor-geneesmiddelen verbeteren de doorgankelijkheid en afvoer van de buis van Eustachius. Ze moeten in de neus worden geduwd: door in te werken op de slijmvliezen en wallen te verminderen, zullen ze het lumen van de gehoorbuis vergroten. Het gebruik van vasoconstrictieve geneesmiddelen bij de behandeling van acute etterige otitis media is noodzakelijk als de bacteriën het gehoororgaan via de buis van Eustachius binnendringen voor verkoudheid.
2. Omdat purulente otitis van het middenoor gepaard gaat met ernstige pijn, zal de KNO speciale oordruppels voorschrijven, die lokaal op het ontstoken gebied werken, de ontwikkeling van de bacteriële flora stoppen en de pijn verminderen.
3. Orale antibiotica worden toegevoegd aan lokale antibioticatherapie.
4. Om wallen in de KNO-organen tijdens het ontstekingsproces te verminderen, zijn antihistaminepreparaten geïndiceerd.
5. Om ontstekingen en pijn te bestrijden, zal de otolaryngoloog u de juiste pillen voorschrijven - Diclofenac, Nise of Nurofen.
6. Bovendien kan fysiotherapie worden voorgeschreven, wat het herstel zal versnellen: UHF, UFO, iontoforese en pneumomassage.