Vasomotorische rhinitis bij volwassenen - symptomen en behandeling

Keelholteontsteking

Vasomotorische rhinitis - een schending van de ademhaling door de neus als gevolg van een vernauwing van de neusholte, als gevolg van een schending van de vasculaire tonus in het slijmvlies. Allergische en neurovegetatieve vorm van vasomotorische rhinitis wordt onderscheiden.

Bij deze ziekte is de functie van de bloedvaten van de nasopharynx verminderd, en in plaats van slijm op te nemen, scheiden ze een overtollige hoeveelheid af. Met andere woorden, de patiënt heeft een constante loopneus.

Tegelijkertijd vervullen de nasale kanalen geen belangrijke functie: de inkomende lucht wordt gereinigd van schadelijke stoffen (stof, microben en allergenen). De moeilijkheid zit ook in het feit dat de neuskanalen versmald zijn en er weinig lucht de longen binnendringt, wat de situatie verder compliceert.

De meeste mensen besluiten zelfstandig vasomotorische rhinitis te elimineren, zonder de hulp van een arts. Om dit te doen, kopen ze druppels in de neus en denken dat het probleem is opgelost. De mening dat rhinitis een niet-serieuze aandoening is, is onjuist, omdat niet-handelen niet alleen de ziekte verergert, maar ook ernstige complicaties veroorzaakt. Zelfs de manifestatie van vasomotorische rhinitis in een milde vorm kan het normale leven negatief beïnvloeden.

Neurovegetatieve vorm

In de regel is seizoensgevoeligheid niet typerend voor deze vorm van vasomotorische rhinitis. Vasomotorische rhinitis komt in alle tijden van het jaar even vaak voor en hangt voornamelijk af van externe triggerende factoren (stoffigheid van de kamers, agressieve dampen in de ingeademde lucht, de aanwezigheid van contactkrommingen van het neustussenschot), of de algemene neurovegetatieve disfunctie die eerder werd genoemd.

Meestal zijn in dit laatste geval patiënten niet alleen van de rhinoloog, maar ook van de neuroloog.

Vasomotorische allergische rhinitis

Allergische vasomotorische rhinitis treedt op wanneer het neusslijmvlies in contact komt met verschillende exogene allergenen. Voor de seizoensgebonden vorm van allergische vasomotorische rhinitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van exacerbaties tijdens de bloeiperiode van bepaalde plantensoorten.

Periodes van exacerbatie in het hele jaar door worden waargenomen, ongeacht de seizoenen en bloeiperioden, ze worden veroorzaakt door een allergeen, waarmee het hele jaar door contact mogelijk is.

Kenmerkende uitingen van allergische vasomotorische rhinitis zijn: het verschijnen van een plotselinge overvloedige slijmafscheiding, jeuk en verbranding, congestie en hoofdpijn. Ook kan er roodheid van de conjunctiva van de ogen zijn, zwelling van de oogleden. Heel vaak kunnen de buisjes van Eustachius betrokken zijn bij het ontstekingsproces, dat de neusholte met het oor verbindt, wat resulteert in een gevoel van oorcongestie, het optreden van tinnitus en een verminderd gehoor.

oorzaken van

Waarom komt vasomotorische rhinitis voor en wat is het? De basis van de ziekte is de differentiatie van de prikkelbaarheid van de centrale delen van het autonome zenuwstelsel en de perifere delen, waardoor de reactie op de gebruikelijke fysiologische stimuli van het neusslijmvlies.

De reactie manifesteert zich door hyperactiviteit van het vasculaire en neurovegetatieve neusslijmvlies, wat zich uit in het vermogen van het slijmvlies om te reageren op de effecten van verschillende niet-specifieke en specifieke stimuli in de vorm van een oedemateus-secretorische reactie, die niet wordt gevonden bij gezonde individuen.

Tot de meest voorkomende oorzaken van vasomotorische rhinitis behoren:

  1. Allergische reactie, die tot uiting komt in verband met hormonale stoornissen, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, het nemen van orale anticonceptiva, hormonale behandeling en anderen;
  2. Misbruik van vasoconstrictor-druppels;
  3. Gevoeligheid van het lichaam voor een sterke verandering in temperatuur (meteosensitiviteit);
  4. Stressvolle situaties;
  5. Allergische rhinitis;
  6. Vegetatieve dystonie.

Risicofactoren zijn:

  1. Slechte gewoonten. Kijk maar naar de foto van de interne organen van de roker om alle schade van roken en alcohol te begrijpen;
  2. Droge lucht;
  3. Individuele geuren (bijvoorbeeld parfums of tabak);
  4. astma;
  5. Gastro-oesofageale refluxziekte;
  6. Vervuilde lucht;
  7. Schade aan de neus;
  8. Pittig eten;
  9. Stressvolle situaties, sterke emotionele ervaringen.

Andere oorzaken kunnen de ziekte bij volwassenen veroorzaken, het is erg belangrijk om op tijd de vasomotorische vorm van rhinitis te diagnosticeren en tijdig een uitgebreide behandeling van de ziekte te starten.

Symptomen van vasomotorische rhinitis

In het geval van vasomotorische rhinitis bij volwassenen is het leidende symptoom een ​​schending van de neusademhaling. Dit leidt tot slechte ventilatie in de longen, gevolgd door onjuiste bloedcirculatie in de hersenen en het cardiovasculaire systeem. In dit opzicht zijn er verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel:

  • slaapstoornissen;
  • hoofdpijn;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • zwakte;
  • gebrek aan eetlust;
  • geheugenstoornis.

Ook voor vasomotorische rhinitis bij volwassenen zijn er andere symptomen:

  • afwisselende congestie van een van de neusgaten - dit symptoom is zeer significant;
  • het ontstaan ​​van een gevoel van benauwdheid in de rugligging aan de kant waarop de persoon valt;
  • kleurloos, slijmerig en tegelijkertijd vrij overvloedige afscheiding uit de neus;
  • er is vaak een gevoel van een stuk slijm in de keel.

Symptomen van Vasomotorische rhinitis lijken vaak op allergische rhinitis. Maar de oorzaak en de gevolgen van deze ziekten zijn totaal verschillend. Daarom is het bij het diagnosticeren ervan nodig om een ​​reeks tests uit te voeren:

  • allergische tests om het allergeen te identificeren, indien aanwezig;
  • volledig bloedbeeld, inclusief voor eosinofielen en immunoglobulinen E, die zullen aantonen of er een allergisch proces plaatsvindt;
  • röntgenfoto van de neusbijholten.

Ook wordt de ziekte gekenmerkt door de ontwikkeling van aanvallen van achteruitgang met perioden van verbetering, waarbij de symptomen vaak aanhouden, maar niet in dezelfde mate als in de acute periode.

diagnostiek

Kortom, om de diagnose vast te stellen en het type ervan te bepalen, worden analyses gebruikt, zoals een compleet bloedbeeld en nasale afscheiding.

In deze analyses zijn de bepalende factoren voor de diagnose de aanwezigheid van eosinofielen (leukocytencellen, die hun aantal voornamelijk als gevolg van verschillende allergische reacties verhogen - ze duiden op een allergisch type rhinitis). De aanwezigheid van een chronische vorm van rhinitis zal het gedrag van röntgenneus verduidelijken.

Behandeling van vasomotorische rhinitis

Gezien de gelijkenis van vasomotorische rhinitis met enkele atypische vormen van allergische rhinitis, is het eerst noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose uit te voeren om de allergische aard van de ziekte uit te sluiten en onredelijke geneesmiddelen te voorkomen. Om dit te doen, bloedonderzoek en nasale secreties, huid (scarification) tests met allergenen worden uitgevoerd.

Een verscheidenheid aan vormen van vasomotorische rhinitis vereist een individuele benadering van de behandelingsmethode van elke patiënt. Het grootste effect wordt bereikt als het mogelijk is om de factoren die de ziekte veroorzaken te identificeren en te elimineren, maar het is niet altijd mogelijk om de oorzaak vast te stellen of de onderliggende ziekte te genezen.

Om de aanval van rhinitis te verminderen, helpen de volgende activiteiten:

  1. Matige fysieke inspanning vermindert de frequentie van aanvallen, joggen, zwemmen, wandelen, sporten, het zenuwstelsel versterken en een positief effect hebben op de toestand van de bloedvaten.
  2. Behandeling van maagaandoeningen. Vasomotorische rhinitis komt vaak voor bij reflux, wat gepaard gaat met het weggooien van de maaginhoud in de slokdarm en de bovenste luchtwegen.
  3. Bij het identificeren van afwijkingen in de ontwikkeling van de neusholtes is chirurgische interventie vereist.
  4. Het elimineren van de invloed van specifieke factoren, zoals tabaksrook, geuren van chemicaliën, bepaalde voedingsmiddelen.
  5. Douche met contrastdouche. Afwisselend het lichaam onderdompelen met koud en warm water leert het lichaam de vasculaire tonus te reguleren en heeft het een positief effect op de toestand van het immuunsysteem.

Medicamenteuze therapie wordt geselecteerd op basis van de symptomen van de ziekte, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de leeftijd van de patiënt.

operatie

Chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis bestaat uit onvolledige vernietiging van het slijmvlies van het onderste deel van de nasale conchas of injecties van medicijnen - novocaïne of hormonale middelen. Verwijdering van de oedeem-veroorzakende bloedvaten wordt ook uitgevoerd.

Er zijn de volgende operatiemethoden:

  1. Radiofrequente ablatie van de onderste neusschelpen;
  2. Cryodestruction van de lagere turbinates;
  3. Ultrasone vernietiging van de onderste neusschelpen.

Al deze soorten chirurgische procedures zijn gericht op gedeeltelijke vernietiging van bloedvaten, vermindering van chronisch oedeem van het slijmvlies, een toename van het volume van de neusademhaling. Het minus van de chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis zijn de littekens die achterblijven op de plaatsen waar de instrumenten van de arts inslaan. Onder sommige ongunstige omstandigheden leiden ze ook tot verstopte neus.

Homeopathische methoden

Homeopathie omvat individuele behandelingsregimes voor elke patiënt. Om vasomotorische rhinitis te genezen, normaliseert de specialist eerst het werk van de maag, darmen, lever, zenuwstelsel.

Dientengevolge verdwijnen vermoeidheid en prikkelbaarheid, wordt de slaap genormaliseerd, wordt de immuniteit versterkt. Kortom, homeopathie behandelt de ziekte door het elimineren van de oorzaken die het falen van het hele lichaam veroorzaakten. Van homeopathische middelen kunnen de volgende worden toegepast: ammonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, dorsvlegel, pulsatilla.

Nasale blokkade

Vaak wordt de patiënt nasale blokkade aangeboden met de introductie van hydrocortison in de slijmlaag. Deze techniek verlicht lange tijd congestie en elimineert wallen, maar vanwege mogelijke verslaving wordt deze in zeer zeldzame gevallen gebruikt.

Hoe folk remedies te behandelen

Behandeling van vasomotorische rhinitis is gericht op het normaliseren van de reflexactiviteit van het neusslijmvlies en het verminderen van rhinorroe-episodes. Samen met de traditionele geneeskunde voor de behandeling van rhinitis thuis, kunt u de methoden van de traditionele geneeskunde gebruiken.

  1. Je moet een kwalitatieve zoutoplossing maken. Neem hiervoor 1 theelepel. gewoon zout en een glas warm water. Roer het zout in het water. Daarna wassen we de neus met deze oplossing.
  2. Verse bieten worden gewreven en het sap wordt verzameld, dat in de koelkast moet worden bewaard. Het is noodzakelijk om drie keer per dag in te graven, twee druppels in het neusgat. Na instillatie in de neus passen de swabs, ook gedrenkt in bietensap.
  3. Een andere remedie bestaat uit calamuswortels, elecampane en klein hoefblad, moeras wilde rozemarijn, violet en tsitvarny zaad. Voordat de infusie wordt bereid, wordt het aanbevolen om deze kruiden te malen, waarna de lepel van deze verzameling met een glas kokend water wordt gegoten en een nacht lang wordt bewaard. 'S Morgens wordt de resulterende infusie zorgvuldig gefilterd en vervolgens 2-3 eetlepels per dag vóór de maaltijd aangebracht.
  4. Honing zal helpen de afweer van het lichaam te versterken. Het wordt gebruikt als middel om de neus te wassen. Je moet honing van hoge kwaliteit vinden en dan 1 theelepel oplossen in een glas warm water. Roer grondig totdat de honing volledig is opgelost in water. Deze oplossing is nodig om de neus te wassen.
  5. Meng 2 eetlepels. paardestaart, 3 el. paardenbloem root, 4 el. Hypericum, 1 eetl. maïsstempels en 5 eetlepels. duizendguldenkruid. Er zijn ook verpletterde heupen. Daarna wordt één lepel van het mengsel genomen en in een derde liter water gebrouwen. Broth verdedigd 12 uur. Vervolgens gekookt, afgekoeld en gefilterd. Drink het derde deel van het glas drie keer per dag. Bewaar de bouillon moet in de koelkast zijn.
  6. Sparolie smeert het gebied van de maxillaire sinussen parallel aan de massage van de neus, de sinussen. Ten minste 3-4 van dergelijke massages worden per dag aanbevolen. De massage wordt uitgevoerd met behulp van speciale kranen met de toppen van de vingers. Het draagt ​​bij tot een betere afvoer van nasaal slijm.

Volgens beoordelingen, met vasomotorische rhinitis, vertoont behandeling met folkremedies goede resultaten, maar constante controle door een arts is noodzakelijk.

beoordelingen

  • Veronica. Anderhalf jaar werd gekweld, er was altijd niet genoeg lucht. De artsen schreven alles op de IRR af, adviseerden om minder nerveus te zijn en beter te eten :) Het hielp niet... Daarom besloot ik om deze kwestie op te nemen, de informatie te lezen. Als gevolg hiervan heeft een geïntegreerde aanpak geholpen: Nazorex - 1 p. per dag, aminocapronzuur - 1 p. overdag en contrast wassen. Dit alles deed weken 3. Het hielp. Periodiek zijn er ergernissen die niet vergelijkbaar zijn met die van tevoren, dat wil zeggen, veel zwakker. In dit geval, druppel nasorex.
  • Nastya. De dokter bracht me naar de operatiekamer, gaf me een witte jas om mijn kleren aan te trekken. Ze zetten me op een gewone stoel en deden een plaatselijke verdoving. Natuurlijk voelde ik mijn neus niet, maar het meest vervelende was dat alles in mijn keel gevoelloos was. Na er zeker van te zijn dat de anesthesie had gewerkt, startte de arts de operatie.De elektrode werd enkele seconden in mijn neus geplaatst toen het warm werd om het te verwijderen. En dus meerdere keren. Er was helemaal geen pijn, alles is absoluut comfortabel en niet eng. Er was ook geen bloed. In totaal duurde dit allemaal ongeveer 20-30 minuten en ik ga meteen naar huis na de procedure. De toestand was verschrikkelijk: zwakte, in de neus en keel van slijm, het was moeilijk om zelfs met de mond te ademen. Het was gewoon onmogelijk om te proeven of te ruiken, en er was geen eetlust. De volgende ochtend naar de dokter op het toilet van de neus. In de ochtend werd het een beetje makkelijker. Ik kwam om 8.00 uur aan bij de procedure voor de opening van het ziekenhuis. Ik kon het niet uitstaan ​​om nog langer te wachten. De verpleegster maakte mijn neus schoon en ik stierf. EEN WEINIG, EEN WEINIG MAAR Op deze dag kon ik al eten en slapen.
  • Angela. Ik wil praten over mijn genezing van vasomotorische rhinitis. Ik was niet meer in staat om afhankelijk van druppels te ademen, de KNO gaf de richting aan de operatie, toen de chirurg op de lijn ging staan ​​die mij was aangeraden - probeer niet te druipen, het kan herstellen, ik was erg onder de indruk van dergelijk advies, maar niet onmiddellijk, na een paar dagen besloot ik om te proberen, het was gewoon marteling, om het zacht te zeggen, het was begin 15 mei, de operatie was gepland voor 7,07,15, veranderingen begonnen geleidelijk, ik besloot om niet voor de operatie te gaan, ergens tegen het einde van de zomer werd mijn ademhaling echt hersteld, misschien iemand dan helpt het, maar wees geduldig!

complicaties

Omdat vasomotorische rhinitis leidt tot een overtreding van de neusademhaling, is de beluchting van de neusholte en de neusbijholten verstoord, wat vaak leidt tot het optreden van andere aandoeningen:

  1. Poliepen zijn goedaardige laesies op het ontstoken slijmvlies. Meestal groeien ze in de top van de neusholte. Als gevolg hiervan moet de patiënt door de mond ademen;
  2. Chronische sinusitis is een ontsteking van de neusbijholten. Met deze ziekte verschijnt constante pijn in het gezicht, voorhoofd en oedeem van zacht weefsel voor de nasale afscheiding;
  3. Otitis is een ontsteking van het middenoor. Omdat de neus en de oren met elkaar verbonden zijn door de buis van Eustachius, bestaat het risico dat er vloeistofdeeltjes in de holle ruimte in het middenoor komen, wat de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt;
  4. Sinusitis - de nederlaag van de maxillaire sinussen. Dit is de meest voorkomende vorm van sinusitis. Het wordt gekenmerkt door de opname van slijm in de accessoire holtes, wat de groei van pathogene micro-organismen bevordert;
  5. Snurken, omhoog om te stoppen met ademen.

Lang bestaande rhinitis verslechtert aanzienlijk gehoor door de verbinding van de nasopharynx met het middenoor. Bij een aanzienlijk verwaarloosde toestand, vooral bij het hechten van een bacteriële flora, is volledig gehoorverlies mogelijk als de pus de holte van het binnenoor binnendringt of het trommelvlies smelt, dat zich op de rand van het oor bevindt.

Zoals u kunt zien, is vasomotorische rhinitis bij volwassenen een nogal gecompliceerde aandoening waarvoor een bekwame en geïntegreerde benadering van de behandeling vereist is. Daarom moet elke verdenking van dergelijke rhinitis contact opnemen met de experts. In dit geval, met de juiste diagnose, kan een effectieve behandeling worden voorgeschreven. Men moet niet vergeten dat de behandeling van deze ziekte lang en moeilijk kan zijn.

Oorzaken en behandeling van vasomotorische allergische rhinitis

Wat is vasomotorische allergische rhinitis?

Onder deze definitie, begrijp het ontstekingsproces in het gebied van het neusslijmvlies (rhinitis), waarvan de verergering wordt veroorzaakt door triggerende factoren of triggers. U moet echter onmiddellijk de tweede vraag stellen, die onlosmakelijk verbonden is met de eerste: hoe correct is de combinatie van de twee eerder genoemde termen 'vasomotorisch' en 'allergisch' bij het identificeren van één pathologie?

Helaas bestaat er zelfs in de moderne medische literatuur nog steeds verwarring over de definitie van vasomotorische rhinitis. Het wordt vaak een variant van allergie genoemd, hoewel de etiologie (de oorzaak van de symptomen) en de pathogenese (ontwikkelingsmechanisme) anders zijn.

Er is slechts één belangrijke reden voor het formuleren van een gemengde diagnose: de aanwezigheid van twee vormen van verkoudheid bij een patiënt tegelijk. Dit is geen vergissing, en patiënten kunnen tegelijkertijd verschillende pathologieën onder ogen zien, hoewel het meestal allergieën zijn die in de regel primair zijn.

redenen

De pathogenese van vasomotorische rhinitis is gebaseerd op ontregeling van de functies van het autonome zenuwstelsel, waardoor de patiënt nasale hyperreactiviteit heeft - verhoogde gevoeligheid van het neusslijmvlies voor provocerende factoren. Onder hen zijn:

  1. Scherpe verandering in temperatuur van ingeademde lucht.
  2. Drukval in de omgeving.
  3. Chemicaliën en irriterende stoffen - nicotine, pittig voedsel, alcohol, stoffen met een sterke geur.
  4. Stress, emotionele stress.
  5. Lichamelijke activiteit.
  6. Hormonale onbalans (pathologie van het endocriene systeem, zwangerschap, menstruatie).
  7. De aanwezigheid van reflux van de maaginhoud in de slokdarm en de luchtwegen (gastro-oesofageale reflux).
  8. Vervorming van het septum van de neus.
  9. Virale luchtweginfectie.
  10. Het gebruik van geneesmiddelen (meestal vasoconstrictieve druppels of decongestiva).

Tegelijkertijd omvat de pathogenese van de hoofdkou van allergische aard de ontwikkeling van een speciaal type gevoeligheid - sensibilisatie. Het wordt gevormd als reactie op specifieke triggers (provocateurs) en gaat gepaard met de productie van antilichamen of immunoglobulinen (IgE), beschermende eiwitcomplexen. Om de reactie te bepalen kan:

  • huishoudelijk stof;
  • food;
  • geneeskunde;
  • chemische;
  • plant stuifmeel;
  • insect, etc.

Stress, overmatige lichaamsbeweging, luchtweginfecties werken als bijdragende factoren in de ontwikkeling van allergieën, maar de onmiddellijke trigger is altijd een stof die door het immuunsysteem als vreemd wordt beschouwd - het wordt aangeduid met de term "antigeen".

Aldus moet vasomotorische allergische rhinitis worden beschouwd als een gecombineerde pathologie. Het is belangrijk om het verschil in de oorzaken en mechanismen van de vorming van aandoeningen voor de selectie van adequate therapie te herkennen.

symptomen

Manifestaties van allergische en vasomotorische (anderszins neuro-vegetatieve) vormen van rhinitis zijn vergelijkbaar, hoewel bij verschillende levensperioden in een patiënt één van de ziekten kan domineren. Daarom is het correct om elk geval afzonderlijk te beschouwen, op basis van de standaard diagnostische criteria - ze zijn verdeeld in verschillende groepen.

Belangrijkste kenmerken

Symptomen van vasomotorische allergische rhinitis omvatten manifestaties zoals:

  1. Verstopte neus.
  2. De aanwezigheid van ontlading.
  3. Niezen.
  4. Vermindering van de reukzin.

In dit geval zijn er twee varianten van de stroom:

  • exsudatief (met de aanwezigheid van waterige zware afscheiding en huidirritatie op de bovenlip);
  • obstructief (gekenmerkt door persistente congestie met viskeuze slijmafscheiding).

De afwezigheid van onzuiverheden en transparantie van secreties is een teken dat kenmerkend is voor beide vormen van rhinitis. De aanwezigheid van jeuk, verbranding en kietelen van het slijmvlies is echter kenmerkend voor allergieën, en de alternatieve congestie van verschillende helften van de neus met afhankelijkheid van de positie van het lichaam - vasomotorische rhinitis.

Extra tekens

Onder hen zijn de symptomen van vasomotorische allergische rhinitis zoals:

  • algemene zwakte;
  • duizeligheid;
  • slaperigheid;
  • prikkelbaarheid;
  • vermoeidheid;
  • hoofdpijn.

Wanneer de neurovorm wordt gekenmerkt door een neiging tot tachycardie (een toename van het aantal hartslagen), bloeddrukdalingen (hypo- of hypertensie), klachten van het hechten van pijn achter het borstbeen, vooral tijdens stress of fysieke activiteit (dit symptoom moet worden onderscheiden van een aantal pathologieën van het cardiovasculaire systeem). Patiënten ervaren vaak veranderingen in hun stemming, zij maken zich zorgen over slecht slapen 's nachts en vermoeidheid gedurende de dag.

Bij sommige patiënten met exacerbatie van rhinitis treedt een verhoging van de lichaamstemperatuur op tot 37,1-37,5 ° C.

Dit type koorts wordt subfebrile genoemd en kan zowel allergische gevoeligheid als neurovegetatieve aandoeningen karakteriseren.

complicaties

Kan worden uitgedrukt in de ontwikkeling van dergelijke pathologieën als:

  1. Het verslaan van de gehoorbuis (aan één of twee kanten) - Eustachitis.
  2. Het ontstekingsproces van het middenoor - otitis.
  3. Overtredingen in de neusbijholten van de neusholte - sinusitis.
  4. Bijwerkingen in de farynx - faryngitis.

Hun vorming is geassocieerd met verschillende oorzaken: oedeem en verminderde normale doorgankelijkheid (betreft in de allereerste plaats de gehoorbuizen en sinussen), irritatie van de pharyngeale mucosa door stromende ontladingen. De kans op een secundaire infectie kan niet worden uitgesloten - het komt samen in gevallen van stagnatie (constante congestie), krassen (door jeuk en ongemak).

comorbiditeit

In het geval van verkoudheid met het gecombineerde bestaan ​​van vasomotorische stoornissen en allergische gevoeligheid, kunnen andere ziekten optreden:

  • conjunctivitis (schade aan de ogen) - gekenmerkt door zwelling van de oogleden, tranenvloed, fotofobie;
  • dermatitis (huidveranderingen) - vergezeld van huiduitslag, jeuk, schilfering, zwelling, droogheid;
  • bronchiale astma - gemanifesteerd door hoest met een kleine hoeveelheid "glasachtig" viskeus sputum, astma-aanvallen.

Ze hebben in de regel een allergische etiologie. Het syndroom van autonome stoornissen wordt aangevuld met tekenen zoals:

  • overmatig zweten;
  • bloeddrukdaling;
  • lichte koorts;
  • overgevoeligheid voor fel licht, geluiden;
  • neiging tot constipatie, diarree of afwisseling;
  • oppervlakkige slaap, vermoeidheid.

Niet al deze symptomen worden waargenomen, slechts een of twee kunnen aanwezig zijn.

diagnostiek

Het wordt alleen intern uitgevoerd, omdat het nodig is te achterhalen wanneer klachten zijn verschenen, welke symptomen domineren, welke medicijnen worden ingenomen en wat helpt; Een objectief onderzoek van het neusslijmvlies is ook vereist. Voor differentiële diagnose wordt een snelle beoordeling gebruikt in overeenstemming met de tabel:

Wat is vasomotorische rhinitis en kan het worden genezen?

Rhinitis is een inflammatoire laesie van het neusslijmvlies. Vasomotorische vorm van pathologie impliceert een schending van de tonus van bloedvaten. De ziekte wordt uitgedrukt door onaangename symptomen en is beladen met ernstige complicaties. Het is belangrijk om zijn behandeling op tijd te starten, die in sommige gevallen chirurgisch kan zijn.

Algemene kenmerken van de ziekte

Vasomotorische rhinitis wordt ook neurovegetatief genoemd. Het is een type inflammatoire laesie van het neusslijmvlies en treedt op wanneer de vasculaire tonus wordt verstoord.

Bij vasomotorische rhinitis wordt een heftige reactie op reflexstimulatie waargenomen, omdat de neuro-reflexmechanismen verstoord zijn. Pathologie wordt snel chronisch en gaat gepaard met vrij levendige manifestaties.

De neusholte is peervormig en wordt door het neustussenschot verdeeld in 2 symmetrische delen. Beide zijwanden zijn voorzien van schalen, die het slijmvlies bedekt. Het is doordrongen van bloedvaten waardoor bloed actief circuleert. Het neusslijmvlies zorgt voor hydratatie en opwarming van de ingeademde lucht. In de kou neemt de plexus van de vaten toe - dit zorgt voor de vernauwing van de neusholte en de verlenging van de passage van koude lucht om op te warmen.

Een soortgelijk patroon wordt waargenomen met vasomotorische rhinitis. Het neuro-reflexmechanisme is gestoord, dus de geëxpandeerde toestand van de holle plexi wordt permanent. Door de overbevolking van hun bloed neemt de slijmhuiddikte toe en wordt nasale ademhaling moeilijk.

Vasomotorische rhinitis is vooral typerend voor jonge mensen in de leeftijd van 20-40 jaar. Deze diagnose wordt gesteld aan ongeveer een kwart van de patiënten met chronische rhinitis.

classificatie

Vasomotorische rhinitis is een vorm van chronische rhinitis, maar wordt op zijn beurt ingedeeld op basis van verschillende kenmerken. Er zijn twee hoofdtypen van pathologie: neurovegetatief en allergisch.

Afhankelijk van de oorzaak van de pathologie, worden de volgende vormen onderscheiden:

  • medicatie;
  • hormonen;
  • koud weer;
  • psychogene;
  • idiopathische.

Als vasomotorische rhinitis een allergische oorsprong heeft, kan deze permanent of seizoensgebonden zijn. In het geval van een permanente vorm van pathologie, wordt een acute en subacute toestand onderscheiden.

Classificatie van vasomotorische rhinitis impliceert ook de isolatie van verschillende stadia van pathologie:

  1. Voorbijgaande aperiodische aanval. In dit stadium zijn er tijdelijke aanvallen van rhinitis. Duidelijkheid over de frequentie van voorkomen is afwezig.
  2. Tussenstadium. In dit stadium verschijnen morfologische veranderingen en periodieke symptomen van rhinitis.
  3. De vorming van poliepen. In dit stadium is de ademhaling moeilijk, er is een gevoel van congestie in de neus.
  4. Veranderingen in de structuur van het slijmvlies. Deze fase wordt gekenmerkt door de vorming van een groot aantal gezwellen in de neusholte.

Intermitterende en aanhoudende rhinitis onderscheiden zich door de frequentie van exacerbaties. In het eerste geval worden aanvallen niet meer dan 3-4 keer per week waargenomen en in het tweede geval dagelijks.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen van vasomotorische rhinitis, kan het verloop ervan mild, matig of ernstig zijn.

redenen

De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van deze pathologie provoceren:

  1. Infectie. Veel gevallen van vasomotorische rhinitis zijn het resultaat van een virale infectie.
  2. Medicijnen. De ziekte kan te wijten zijn aan het misbruik van vasoconstrictieve druppels, die verslavend zijn. De oorzaak van de pathologie kan het gebruik van andere medicijnen zijn:
    • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ibuprofen, aspirine);
    • P-blokkers;
    • antipsychotica;
    • antihypertensiva;
    • angiotensine converterende enzymremmers;
    • antidepressiva en sedativa;
    • medicijnen voor mannelijke potentie.
  3. Voedsel en slechte gewoonten. Vasomotorische rhinitis kan optreden op de achtergrond van het vasthouden aan te heet eten, kruiden en alcohol.
  4. Externe stimuli waarmee een persoon veelvuldig contact heeft:
    • rook, inclusief sigaretten;
    • stof;
    • sterke geur (parfum, huishoudelijke chemicaliën, kenmerken van de productie);
    • stuifmeel (seizoensgebonden allergische rhinitis).
  5. De amplitude van temperatuur of vochtigheid. Bij het veranderen van de gebruikelijke omstandigheden kan het slijmvlies van de neus opzwellen en congestie veroorzaken.
  6. Lichamelijke of emotionele overbelasting.
  7. Veranderingen in hormoonspiegels. De oorzaak van rhinitis kan liggen in de pathologieën van het endocriene systeem. Voor vrouwen zijn risicofactoren zwangerschap, de vorming van de menstruatiecyclus, de menopauze en het gebruik van hormonale anticonceptiva.
  8. Verstoring van de algemene vasculaire tonus:
    • vegetatieve dystonie;
    • arteriële hypertensie.

Identificatie van de oorsprong van vasomotorische rhinitis is niet altijd mogelijk. In dit geval wordt de ziekte idiopathisch genoemd.

Het vinden van de oorzaak van de ziekte is noodzakelijk om de kans op een succesvolle genezing te vergroten. Indien mogelijk moet de rhinitis-provocerende factor worden geëlimineerd.

Symptomen van vasomotorische rhinitis

De ziekte lijkt behoorlijk helder. Het klinische beeld van deze pathologie omvat de volgende karakteristieke manifestaties ervan:

  • moeite met nasale ademhaling;
  • paroxysmale niezen;
  • overvloedige afscheiding uit de neusholte en nasopharynx (slijmerig karakter);
  • jeuk in de neusholte;
  • stem wordt nasaal;
  • verminderde functie van geur.

Allergische vorm van de ziekte gaat meestal gepaard met tekenen die kenmerkend zijn voor allergieën:

Vasomotorische rhinitis wordt gekenmerkt door het paroxysmale karakter, en dit geldt niet alleen voor de seizoensgebonden vorm van pathologie. De volgende factoren kunnen overdag een verergering van rhinitis veroorzaken:

  • langdurige slaap;
  • koude of hete lucht;
  • chemisch irriterend;
  • wat eten.

Wanneer de aanval eindigt, verdwijnen de symptomen van de pathologie, maar nasale ademhaling is moeilijk. Vaak is de verstopte neus migrerend van aard - verschijnt in verschillende helften van de neus. Om zo'n verandering teweeg te brengen, kan langdurig blijven van het lichaam in een horizontale positie, vooral aan één kant.

Kenmerken van het ziektebeeld met vasomotorische rhinitis hangen vaak af van de oorzaak van het optreden. Tijdens de zwangerschap verschijnt deze pathologie vaak na 28-30 weken en na de geboorte. In dit geval is overvloedige afscheiding niet merkwaardig, maar met voedsel-rhinitis wordt dit symptoom duidelijk uitgesproken.

diagnostiek

De detectie van vasomotorische rhinitis begint met het verzamelen van de geschiedenis van de ziekte. De patiënt wordt onderzocht door een otolaryngoloog, waarna laboratorium- en instrumentele onderzoeken worden uitgevoerd. Een dergelijke geïntegreerde benadering is noodzakelijk om andere pathologieën te onderscheiden met een soortgelijk klinisch beeld, evenals om de kenmerken van rhinitis en mogelijke complicaties te identificeren.

Diagnose van vasomotorische rhinitis kan de volgende gebieden omvatten:

  • Volledig bloedbeeld, specifieke onderzoeken.
  • Allergologische tests.
  • Anterior rhinoscopy. Deze diagnostische methode is visueel en omvat het gebruik van een endoscoop. Wanneer rhinoscopie oedeem, witte of blauwachtige vlekken kan detecteren.
  • X-ray. Het doel van de diagnose zijn paranasale sinussen.
  • Endoscopie van de neusholte.
  • Computertomografie. Dergelijke diagnostiek wordt meestal uitgevoerd in het gevorderde stadium van vasomotorische rhinitis, wanneer poliepen worden gevormd en beginnen te groeien.

Bovendien heeft u mogelijk faryngoscopie, laryngoscopie nodig.

Behandeling van vasomotorische rhinitis

De therapie kan conservatief of chirurgisch zijn. In elk geval is het noodzakelijk om alle mogelijke factoren die een dergelijke pathologie kunnen veroorzaken, te elimineren. In de aanwezigheid van bijkomende ziekten van de nasopharynx, is het noodzakelijk om ze te behandelen. Dit geldt ook voor andere pathologieën, vooral als ze verband houden met rhinitis.

Medicamenteuze therapie

Er zijn nogal wat verschillende vormen van vasomotorische rhinitis, dus de behandeling van pathologie heeft in elk geval bepaalde kenmerken.

In de meeste gevallen, toevlucht tot het wassen van de neusholte. Voor een dergelijke procedure kunnen zoutoplossing, hypertone zoutoplossing, humer preparaat (als een neusspray), dolfijn, Aqua Maris worden gebruikt.

In het geval van een allergische oorsprong van de ziekte omvat de therapie noodzakelijkerwijs antihistaminegeneesmiddelen. Als systemische behandeling worden Loratadine, Fexofenadine, Cetirizine en Ebastine gebruikt. Antihistaminica worden ook topisch gebruikt (druppels, sprays): Mometason, Dimetinden.

In ernstige gevallen van de ziekte toevlucht nemen tot hormonale geneesmiddelen, meestal in de vorm van sprays. Dit kan Baconase, Nasobek, Flunisolid, Fliksonaze ​​zijn.

Bij vasomotorische rhinitis is het belangrijk om de immuunafweer van het lichaam te activeren. Voor dit doel nemen ze hun toevlucht tot Interferon, Cycloferon.

A-blokkers worden gebruikt als symptomatische therapie. Dergelijke geneesmiddelen verminderen de hoeveelheid geproduceerd mucus door het verminderen van het geëxpandeerde lumen van het capillaire netwerk. Voor dit doel wordt nominaliserende spray Dr. Theiss, Tizin, Nazivin, Xilometazolin voorgeschreven.

Met de bacteriële aard van de pathologie met lokale fondsen met antibiotica. Isophra, Bioparox, Polydex worden gebruikt voor instillatie in de neus. Sommige geneesmiddelen combineren antibioticum en glucocorticosteroïde: Garazon, Sofradeks.

Bij de behandeling van vasomotorische rhinitis kan geen vasoconstrictor worden gebruikt. Ze zijn niet alleen niet effectief in deze pathologie, maar kunnen ook chronische medische rhinitis veroorzaken.

fysiotherapie

Conservatieve behandeling van vasomotorische rhinitis omvat vaak verschillende fysiotherapeutische methoden. De arts kan de volgende procedures voorschrijven:

  • intranasale elektroforese (calciumpreparaten worden gebruikt, difenhydramine, thiamine);
  • phonophoresis;
  • magnetische therapie;
  • acupunctuur;
  • trillingsmassage;
  • Minin-reflectorverwarming (blauwe lamp);
  • UV (ultraviolette bestraling);
  • UHF-therapie;
  • laagfrequente vibrotherapie;
  • aeroionisatie (hete lucht wordt gebruikt);
  • inademing (met behulp van een vernevelaar).

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie voor vasomotorische rhinitis kan nodig zijn in het vergevorderde stadium van de ziekte, evenals bij de ontwikkeling van complicaties wanneer conservatieve methoden niet effectief zijn.

Chirurgische behandeling omvat de volgende gebieden:

  • Lagere vasotomie. Tijdens de operatie worden de bloedvaten doorsneden of vernietigd, zodat de veneuze plexus van de onderste neusschelp gevuld is met bloed. De indicatie voor een dergelijke operatie is moeite met nasale ademhaling. De operatie wordt endonasaal uitgevoerd en omvat lokale anesthesie. Voor de vernietiging van bloedvaten kunnen ultrasone golven, laserstralen, radiogolven worden gebruikt.
  • Ultrasone desintegratie van de onderste neusschelpen. Tijdens de operatie vernietigt u de vasculaire plexus van het slijmvlies van de schaal. De interventie wordt poliklinisch uitgevoerd en heeft betrekking op lokale anesthesie. Voor de bediening met een speciaal ultrasoon apparaat.
  • Laserreductie van de onderste schalen. Een dergelijke interventie is noodzakelijk tijdens de groei van het neusslijmvlies om de ademhaling te vergemakkelijken.
  • Cryodestruction van de lagere turbinates. Tijdens de operatie worden de onderste neusschelpen ook gedeeltelijk vernietigd, maar door blootstelling aan lage temperaturen.
  • Polipotomiya. Tijdens de operatie worden poliepen uitgesneden om de vrije neusademhaling te herstellen en het neusslijmvlies te behouden. Poliepen kunnen worden verwijderd met behulp van een speciale lus.
  • Lagere osteoconhotomie. Tijdens de operatie worden het neusslijmvlies en het skelet van de omhulsels geheel of gedeeltelijk verwijderd. Dit zorgt voor een verbeterde neusademhaling. Een dergelijke interventie is vereist wanneer het slijmvlies van de neusholte gehypetrofieerd is. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een snijdende nasale lus.

Volksgeneeskunde

Naast de traditionele behandeling van vasomotorische rhinitis, wordt traditionele geneeskunde gebruikt. De volgende recepten zijn effectief:

  • Berkensap kan worden gebruikt als neusdruppels. Het product moet vers zijn. Het is noodzakelijk om driemaal daags 2 druppels van de remedie in elke neusholte te begraven.
  • Vers aloë-sap kan ook als druppels worden gebruikt.
  • Giet een eetlepel calendula met een glas water, breng aan de kook en laat een half uur staan. Zeef en begraaf ze elke 2-3 uur in de neus. In plaats van calendula kun je kamille gebruiken.
  • Een ander effectief recept voor neusdruppels is water met honing. Het is voldoende om op te lossen in een glas warm water (alleen gekookt) van 0,5 theelepel. honing. In elke nasale passage druppelde driemaal daags 2-3 druppels van het medicijn.
  • Bietensap kan ook als druppels worden gebruikt. Je kunt ze ook natmaken met wattenstaafjes en de neusgangen drie keer per dag verwerken.
  • Kook de droge bloemen van Hypericum in honing en smeer minstens 5 keer per dag de binnenkant van de neus met het verkregen product.
  • Maal de uien in een papperige staat, wikkel dit mengsel in meerdere lagen doek en breng een kompres van 10 minuten op de neus aan. Deze tool mag niet worden gebruikt voor allergische rhinitis.
  • Meng pepermunt en salie in 1 deel, voeg lijsterbessen, eikenschors en paardenstaart toe in 4 delen. Giet een eetlepel van de resulterende verzameling met een glas water en kook gedurende 10 minuten. Zeef het eindproduct en gebruik het om drie keer per dag te wassen.
  • In de apotheek kun je speciale klei kopen voor verwarming in de bars. Een dergelijke staaf moet worden verzacht in warm water en na afkoeling op de neus worden gezet.

Traditionele geneeskunde is slechts een aanvullende behandelingsmethode en kan de traditionele therapie niet vervangen. Het is ook noodzakelijk om te onthouden over contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen van natuurlijke remedies, waaronder individuele intolerantie.

Kenmerken van de behandeling van vasomotorische rhinitis bij kinderen

De behandeling van deze ziekte bij kinderen vereist meer aandacht, aangezien deze zeer snel vordert. Vasomotorische rhinitis bij een kind kan gepaard gaan met koorts. In dit geval zijn antipyretische geneesmiddelen nodig. Gebruik meestal Ibuprofen, Paracetamol.

Bij kinderen van voorschoolse leeftijd wordt vaker een allergische vorm van pathologie gediagnosticeerd. Neurovegetatieve rhinitis is kenmerkend voor oudere leeftijd.

Dr. Komarovsky beveelt aan de behandeling van vasomotorische rhinitis bij een kind te starten met een verandering in de modus van de dag en de omstandigheden. De volgende richtlijnen moeten worden gevolgd:

  • zorg voor een aangename temperatuur in de kamer, optimaal - 20 graden;
  • lucht de kamer regelmatig;
  • maak natte reiniging;
  • als de lucht te droog is, gebruik dan een luchtbevochtiger of hang een natte doek of handdoek;
  • reinig regelmatig de neusholte van slijmafscheiding met een wattenstaafje;
  • spoel de neusholte regelmatig door - zorg ervoor dat u dit doet voordat u het geneesmiddel in de neus laat vallen;
  • versterk het dieet met vers fruit en groenten, neem een ​​extra vitaminecomplex (raadpleeg eerst uw arts).

Het is gevaarlijk om zelf medicatie te nemen, vooral een kind. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die een onderzoek zal uitvoeren, de nodige tests zal voorschrijven en een passende behandeling zal ondergaan.

Mogelijke complicaties

Langdurig chronisch beloop van vasomotorische rhinitis leidt tot verstoring van het algemene welzijn. Pathologie heeft een negatieve invloed op het zenuwstelsel, prikkelbaarheid, vermoeidheid, slapeloosheid, hoofdpijn.

Zonder tijdige behandeling kan vasomotorische rhinitis tot enkele complicaties leiden. Als de ziekte is begonnen, vormen zich geleidelijk poliepen en groeien ze in de neus. In dit geval is de neusademhaling verstoord, de neuspassages volledig geblokkeerd.

Vasomotorische rhinitis kan ook de volgende complicaties veroorzaken:

het voorkomen

Omdat vasomotorische rhinitis wordt gekenmerkt door onaangename klinische verschijnselen en gepaard gaat met ernstige complicaties, moet er voor worden gezorgd dat deze ziekte wordt voorkomen. Naleving van de volgende maatregelen zal helpen:

  • tijdige behandeling van ziekten van de bovenste luchtwegen en andere lichaamssystemen, met name van virale en bacteriële oorsprong;
  • behoud van een gezonde levensstijl: gematigde atletische belasting, geen slechte gewoonten, verharding;
  • immuniteitsversterking;
  • vermijden van constant contact met sterke irriterende geuren, gebruik van beschermende uitrusting;
  • juiste eetgewoonten: voedsel eten op de optimale temperatuur, overmatig gekruid eten, kruiden vermijden;
  • matig gebruik van vasoconstrictor-druppels;
  • tijdige correctie van de vervorming van het neustussenschot;
  • regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan door een KNO-arts en andere specialisten.

Het feit dat vasomotorische rhinitis is, wat zijn de oorzaken, welke gevolgen heeft het en of het mogelijk is om de ziekte te genezen zonder chirurgie, zegt de arts voor medische wetenschappen Alexander Puryasev:

Vasomotorische rhinitis wordt gekenmerkt door chronische en levendige klinische manifestaties. De ziekte vordert geleidelijk en kan een aantal ernstige complicaties veroorzaken, dus het is belangrijk om tijdig een bekwame behandeling te starten. In de meeste gevallen een redelijk conservatieve benadering, maar kan een operatie vereisen.

Allergische vasomotorische rhinitisbehandeling

Symptomen en behandeling van chronische vasomotorische rhinitis

Symptomen van vasomotorische rhinitis kunnen bij kinderen vaker worden opgespoord. De urgentie van het probleem in Rusland is vrij hoog.

Het aandeel pathologie bij alle aandoeningen van de bovenste luchtwegen - 10-15%. Allergische vormen van rhinitis vormen 60-70%. Pathologie is een predisponerende factor in het daaropvolgende optreden van astmatische bronchitis en bronchiale astma bij een kind. Kinderen hebben de volgende complicaties van de ziekte:

  • Ontsteking van de neusbijholten - 30-40%;
  • Adenoïditis - recidiverend en exsudatief (30%);
  • Otitis - 10%;
  • Stenose van het strottenhoofd - 5%.

Rhinitis vasomotor is een ziekte waarvoor de volgende symptomen typisch zijn:

  • Jeukende neus;
  • Loopneus (rhinorrhea);
  • niezen;
  • Verstopte neus.

De afscheiding van slijm op de achterkant van de keelholte leidt tot chronische keelpijn. Overmatige secretie treedt op als gevolg van onvoldoende reiniging van het inflammatoire infiltraat.

Rhinitis vasomotor - wat het is: oorzaken, symptomen, behandeling

Vasomotorische rhinitis is een polyetiologische ziekte (veroorzaakt door vele oorzaken). Symptomen van pathologie zijn enigszins verschillend met verschillende soorten pathologie. Gemeenschappelijke manifestaties van nosologie in de vorm van jeuk, kietelen, tranen, hoesten zijn kenmerkend voor de allergische vorm. Sommige deskundigen beschouwen de allergische vorm niet als vasomotorisch, maar we zullen de aanbevelingen van de WHO volgen. Andere allergische ziekten worden vaak gevonden bij deze patiënten.

Allergische vorm wordt veroorzaakt door stuifmeel. Manifestaties van de ziekte komen in de zomer of de herfst voor.

Chronische allergische rhinitis komt op verschillende tijdstippen van het jaar voor. Veroorzaakt door dierlijk haar en huishoudstof. De symptomen van de ziekte zijn niet afhankelijk van de seizoenen.

Niet-allergische variëteit is verdeeld in 3 soorten;

Vasomotorische reactie wordt gevormd als gevolg van de normale stroom van bloed als gevolg van fluctuaties in temperatuuromstandigheden van de omgeving. Pathologie wordt gevormd in aanwezigheid van de volgende provocerende factoren:

  • Het effect van sterke geuren;
  • Uitlaat auto;
  • Tabaksrook;
  • Stof in de lucht;
  • Beroepsrisico's (chemicaliën, metalen).

Smaak rinitis (rhinorrhea) treedt op bij het nemen van pittig en warm eten;

Niet-allergische vorm met een toename in bloed eosinofielen verschijnt met helminthische invasies, sommige niet-specifieke overgevoeligheidsreacties. In deze vorm is er een duidelijke afvoer uit de neusholte, die helpt om de oorzaak van de ziekte vast te stellen.

Professionele rhinitis door de invloed van chemische of fysische stimuli. Symptomen van de ziekte verdwijnen na het verlaten van de werkplek.

Zeldzame oorzaken van vasomotorische rhinitis:

  • Inname van orale anticonceptiva;
  • zwangerschap;
  • Medicijnen nemen om de bloeddruk te verhogen;
  • Gebruik van ontstekingsremmende medicijnen;
  • Structurele afwijkingen van de neus (septumkromming, tumor, poliepen).

Een veel voorkomende oorzaak van pathologie is de virale loopneus. De vorm heeft een chronische loop. Zeldzame etiologische factoren van nosologie:

  1. Cystic fibrosis;
  2. sarcoïdose;
  3. Wegener-syndroom;
  4. Gastro-oesofageale reflux.
  • Spier- en zenuwaandoeningen (spieraandoeningen, beroerte);
  • Gastro-oesofageale reflux;
  • Vernauwing van de keel met zwelling;
  • Zenuwstress leidt tot spierspasmen;
  • Oudere leeftijd met slechte coördinatie en verminderde kracht.

Alle provocerende factoren van de pathologie zijn onderverdeeld in exogeen en endogeen. Elke component bepaalt de klinische symptomen van de pathologische vorm.

Selecteer exogene factoren van pathologie:

  • Plant stuifmeel;
  • Chemische verbindingen met verschillende concentraties;
  • Bacteriële agentia;
  • Eiwitstoffen;
  • Producten activiteit schimmels, sporen, schimmels, teken.

Endogene factoren worden gevormd bij interne ziekten, waarbij de concentratie van bloedtoxinen toeneemt.

Er zijn 2 hoofdtypes van vasomotorische rhinitis:

Allergische vormen zijn onderverdeeld in subcategorieën:

Door het type en de provocerende factor van de ziekte te bepalen, kunt u optimaal een behandelingsregime kiezen.

Bij de meeste vormen van de ziekte treden de volgende symptomen op:

  • Zwelling van het slijmvlies;
  • Slijmafscheiding;
  • Moeilijk nasale ademhaling;
  • niezen;
  • Loopneus

Bij een lange verkoudheid bij kinderen neemt de eetlust af, er treedt slapeloosheid op, er verschijnen hoofdpijnen en de slaap verslechtert. Het grootste probleem is een verminderde ventilatie. Snelle vermoeidheid, weigering om te eten, geheugenverlies, rhinorrhea - volgens deze symptomen kunt u een diagnose stellen.

Symptomen van allergische vasomotorische rhinitis worden gevormd bij contact van het slijmvlies van de neusholtes met het allergeen. De pathologen worden gekenmerkt door het plotseling optreden van symptomen:

  • Wallen van de oogleden;
  • waterige ogen;
  • Verstopte neus;
  • Conjunctivale roodheid;
  • Gehoorverlies door ontsteking in de buis van Eustachius;
  • Overvloedig slijm.

Pathologie wordt gekenmerkt door paroxismale stroming. Verdikking van het membraan wordt veroorzaakt door een toename van het gehalte aan slijmbekercellen. In chronische vorm wordt het epitheel blauwachtig en bleek. Direct na het stoppen van blootstelling aan het allergeen van de slijmvliezen, is de toestand van het weefsel genormaliseerd. Cyanose en hyperemie verdwijnen.

Behandeling van de chronische vorm wordt uitgevoerd met de volgende medicijnen:

  • Steroid neussprays;
  • Orale steroïden;
  • antihistaminica;
  • Decongestivum sprays;
  • Verdunnende medicijnen;
  • Specifieke immunotherapie;
  • Gecombineerde fondsen.

Veel voorkomende medicijnen zijn nasale glucocorticoïden. Ontstekingsremmende medicijnen kunnen lange tijd niet worden gebruikt vanwege uitgesproken bijwerkingen. Rhinorrhea, verstopte neus, jeuk, niezen, loopneus worden snel geëlimineerd met het gebruik van deze medicijnen, maar geneesmiddelen moeten geleidelijk worden toegediend en teruggetrokken. Bij ongecontroleerd gebruik, stopt de bijnierschors met het vrijgeven van zijn eigen hormonen, die voor elk orgaan noodzakelijk zijn.

De volgende steroïden worden gebruikt om de chronische vorm snel te genezen:

  • Fluticason fuorat;
  • Mometason-fuoraat;
  • Fluticasonpropionaat;
  • budesonide;
  • flunisolide;
  • Beclomethasone.

Lokale nasale steroïden worden verschillende keren dagelijks toegediend. Bij het gebruik van medicijnen moet je je hoofd naar voren kantelen, zodat het medicijn gelijkmatig wordt verdeeld langs de achterwand.

Bij lage werkzaamheid van lokale steroïden worden orale glucocorticoïden voorgeschreven. Typische leden van de groep zijn hydrocortison, methylprednisolon. De remedies zijn effectief bij patiënten met allergieën. Het verschijnen van ernstige bijwerkingen bij het gebruik van deze medicijnen hangt samen met een lange gebruiksduur. De therapie wordt uitgevoerd onder streng medisch toezicht. Om de effectiviteit van de therapie te verhogen, is vaak een combinatie van steroïden met antihistaminica nodig.

Antihistaminica worden gebruikt voor allergische rhinitis. De preparaten worden lange tijd gebruikt. Ze elimineren de oorzaken van de ziekte niet, maar ze helpen dodelijke complicaties te voorkomen, waaronder anafylactische shock en angio-oedeem. Geneesmiddelen worden voorgeschreven voor afvloeiing van slijm op de achterkant van de nasopharynx, wanneer problemen worden gecreëerd voor de functionaliteit van de keelholte en strottenhoofd.

Antihistaminica zijn de tweede behandelingslijn voor vasomotorische rhinitis. Histaminica behoren tot de categorie natuurlijke stoffen die sensibiliseringsreacties veroorzaken bij blootstelling aan de slijmvliezen van allergenen, exogene stimuli. Antihistaminica zijn geneesmiddelen die de histaminereactie blokkeren. Het komt voor bij alle weefselschade, inclusief de penetratie van bacteriële, virale agentia. Geneesmiddelen worden voorgeschreven wanneer contact met een allergische factor wordt gedetecteerd.

Volgens het werkingsmechanisme zijn alle antihistaminica onderverdeeld in 2 categorieën:

  1. Sedatie wordt gekenmerkt door geneesmiddelen van de 1e generatie (clemensine, chloorfeniramine, difenyldramine). Verboden tijdens het rijden;
  2. Niet-sedatieve antihistaminica (cetirizine, loratadine) moeten zorgvuldig worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen om onvoorziene bijwerkingen uit te sluiten. Een veelvoorkomende vertegenwoordiger van de groep is azelastine.

In geval van congestieve veranderingen in het neusslijmvlies worden decongestivum sprays gebruikt - phenylephedrine, oxymatezolin. Middelen verminderen de zwelling van de schaal, dragen bij aan het ontwerp van bloedvaten. Geneesmiddelen verbeteren snel de ademhaling. Dagenlang zijn drugs verslavend. Langdurig gebruik leidt tot ernstige weefselbeschadiging, dus het wordt aanbevolen om decongestivum sprays te gebruiken voor niet meer dan 4-7 dagen.

Orale decongestivumgeneesmiddelen verminderen snel de zwelling van de neussinus, normaliseren de ademhaling, stimuleren hartactiviteit, verhogen de bloeddruk. Vermijd het gebruik van fondsen nodig bij patiënten met hypertensie, schildklieraandoeningen, nierfalen. De meest populaire orale decongestivum is pseudo-efedrine.

Bij vasomotorische reacties schrijven sommige artsen cromolynnatrium, montelukast, ipratropium voor.

Cromolin is een celstabilisatiespray die helpt de ontwikkeling van een ontstekingsreactie te voorkomen door de afgifte van histamine en andere allergiebemiddelaars te voorkomen.

Montelukast is een medicijn waarvan het werkingsmechanisme vergelijkbaar is met antihistaminica. In de praktijk is het medicijn minder effectief in vergelijking met steroïde neussprays. Het wordt aanbevolen voor patiënten met astmatische aandoeningen, bronchiale astma.

Ipratropium wordt gebruikt om nasale bloedingen te elimineren.

Bij chronische vasomotorische rhinitis is de behandeling gericht op het voorkomen van een nieuwe exacerbatie. De vorm wordt gekenmerkt door de vorming van dik slijm dat langs de achterkant van de keel stroomt. Dik sputum verschijnt wanneer vloeistof onvoldoende is.

In het chronische verloop van de ziekte, helpt specifieke immunotherapie, die al 4 jaar wordt uitgevoerd, goed. De essentie van de methode is de vorming van natuurlijke weerstand tegen externe provocatieve stimuli. Blokkerende antilichamen vernietigen pathogene agentia onmiddellijk nadat ze het lichaam zijn binnengekomen, zodat de acute ontstekingsreactie, zwelling van het slijmvlies zich niet ontwikkelt. SIT-therapie wordt voorgeschreven aan mensen met frequente verkoudheden.

Het is moeilijk om chronische vasomotorische rhinitis bij kinderen te genezen, omdat verminderde immuniteitsactiviteit en verhoogde weefselreactiviteit voorwaarden scheppen voor verergering van de ziekte. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de verhoogde frequentie van allergische vormen van pathologie bij kinderen.

Beginselen van behandeling van chronische vormen van rhinitis:

  1. Adequate farmacotherapie;
  2. Milieukwaliteitscontrole (eliminatie van provocerende factoren, preventie van contact met het allergeen);
  3. Allergische vaccinatie - specifieke immunotherapie;
  4. Ouders leren hoe ze kinderen met allergieën moeten behandelen.

Alle gebruikte medicijnen moeten effectief, veilig en zonder bijwerkingen zijn. Otrivin voldoet aan alle vereisten - het is xylometazoline met extra componenten voor het bevochtigen van het neusslijmvlies.

Traditionele decongestiva drogen het neusslijmvlies. Tegen de achtergrond van het nemen van deze middelen zijn de beschermende eigenschappen van de schaal verminderd.

De aanwezigheid van sorbitol in de samenstelling otrivina zorgt voor hydraterende eigenschappen. Door het medicijn in te nemen, kunt u het vloeistofniveau normaliseren, wat uitdroging voorkomt. Duur van de actie meer dan 10 uur stelt u in staat om 's nachts comfortabel te slapen. Baby's krijgen driemaal daags 1-2 druppels voorgeschreven. Doseerspray wordt aanbevolen voor kinderen na 6 jaar.

Vibrocil is een goed decongestivum dat wordt gebruikt bij chronische vasomotorische rhinitis. De inhoud van de blokkeerder H1, alpha-1 biedt een antiallergisch, vasoconstrictor-, anti-oedeemeffect. Het medicijn heeft geen invloed op de bloedvaten, dus de functionaliteit van het vaatnetwerk van het neusslijmvlies wordt niet verstoord. Het medicijn kan gedurende 10 dagen worden aangebracht. Gebruiksgemak is de aanwezigheid van verschillende vormen van afgifte - gel, spray, druppels.

Alle manifestaties van de ziekte elimineren rationeel gebruik van lokale corticosteroïden, maar u moet hun effect op het lichaam beheersen.

Het is eenvoudig om de allergische vorm te genezen - u moet contact met het allergeen elimineren. Deze aanpak is niet optimaal, maar er zijn geen andere manieren om verhoogde sensibilisatie van het lichaam te bestrijden.

De aard van de therapie hangt af van de kenmerken van de provocerende factor. Welke procedures worden aanbevolen voor allergische vasomotorische rhinitis:

  1. Permanente schoonmaak van het pand;
  2. Uitschakeling van huisdieren;
  3. Eliminatie van brandpunten van schimmelophoping;
  4. Beddengoed moet de opeenhoping van allergenen voorkomen;
  5. Beperking van contact met chemicaliën;
  6. Weigering om medicijnen te gebruiken met een neiging tot verhoogde sensitisatie - acetylsalicylzuur, sulfonamiden, penicillines;
  7. Als respiratoire allergenen de oorzaak van de pathologie worden, is het niet mogelijk om contact met de pathologie te scheiden, daarom wordt levenslange farmacotherapie voorgeschreven;
  8. Het belangrijkste doel van de behandeling is om contact met de provocerende factor te voorkomen.

Genezen van allergische vasomotorische rhinitis is mogelijk met het gebruik van de volgende medicijnen:

  • Leukotriene blokkers;
  • antihistaminica;
  • glucocorticoïden;
  • anticholinergica;
  • Vasoconstrictor medicijnen.

Decongestiva helpen om snel de neusademhaling te herstellen, maar de middelen elimineren niet volledig de symptomen van de ziekte. Zodra de vasoconstrictor-medicijnen stoppen met werken, neemt het klinische beeld van de neusontsteking toe. Het gevaar van het gebruik van fondsen ligt in het syndroom van "rebound" wanneer, na het gebruik van vasoconstrictor-geneesmiddelen, aanhoudende stenose van de kleine slagaders van het neusslijmvlies optreedt.

Er zijn onderzoeken die aangeven dat het gebruik van decongestiva gedurende meer dan 7 dagen de zwelling van het slijmvlies verhoogt en bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van tachyfylaxie. Het gebruik van medicijnen gedurende meer dan 5 dagen is gevaarlijk.

Vasomotorische rhinitis komt vaak chronisch voor. Om de constante progressie van de pathologie te voorkomen, moet u op langdurige medicatie vertrouwen.

Behandeling en preventie van allergische vasomotorische rhinitis

Vasomotorische allergische rhinitis is een chronische ziekte waarbij de bloedvaten van het neusslijmvlies hyperactief zijn.

Een onderscheidend kenmerk van dit type rhinitis is dat het niet behoort tot ontstekingsziekten, maar in verband wordt gebracht met een verminderde vasculaire tonus, zowel in het neusslijmvlies, als in het algemeen, resulterend in zwelling van de neusholte weefsels, het vernauwt, en een schending van de neusademhaling optreedt.

De provocerende factoren zijn:

  • allergenen (pollen, stof, wol, enz.);
  • pittig en gekruid voedsel;
  • tabaksrook, uitlaatgassen en andere luchtvervuiling;
  • sommige medicijnen;
  • stress.

De functie van de nasale conchas van een persoon is om de hoeveelheid lucht in de neusholte, die nodig is om te ademen, te regelen.

Afhankelijk van de kenmerken van deze lucht (vochtigheid, temperatuur, samenstelling) verandert het bloedvolume van de vaten van de neushoorns: het neemt toe of af, waardoor een persoon de gelegenheid krijgt om te ademen.

Wanneer zich vasomotorische rhinitis ontwikkelt, is er sprake van een schending van de tonus van de bloedvaten, waardoor de functie van het reguleren van het volume van het binnenkomende bloed niet langer correct wordt uitgevoerd. Dit leidt tot symptomen van de ziekte.

Een persoon kan volledig gezond zijn, maar elke uitlokkende factor, soms vrij onbeduidend, kan leiden tot vasomotorische rhinitis.

Dit wordt niet als een ernstige ziekte beschouwd, maar het leidt nog steeds tot een verslechtering van het algehele welzijn en de prestaties.

Als u niet de juiste behandeling uitvoert, kan vasomotorische rhinitis na verloop van tijd leiden tot veranderingen in het neusslijmvlies, het wordt dikker en produceert meer slijm.

De belangrijkste redenen voor het optreden van de ziekte zijn:

  • overdosis van vasoconstrictieve middelen (neusdruppels) leidt tot medische rhinitis, wanneer het slijmvlies stopt met het correct uitvoeren van zijn functie zonder medicatie te nemen;
  • ongecontroleerde inname van sommige andere geneesmiddelen (van hoge bloeddruk, antidepressiva, om de potentie te verhogen, ontstekingsremmende geneesmiddelen);
  • verhoogde hormonen, dus vasomotorische rhinitis komt vaak voor bij adolescenten en zwangere vrouwen;
  • VSD (vegetatieve dystonie), waarbij de tonus van alle bloedvaten daalt;
  • pathologische defecten in de nasopharynx (poliepen, spikes, etc.);
  • stressvolle klimatologische omstandigheden (lage temperatuur, hoge luchtvochtigheid of droogte);
  • harde geuren en rook;
  • psychologische stress;
  • warm, pittig voedsel, alcohol;
  • idiopathische vorm van vasomotorische rhinitis (wanneer de oorzaak niet wordt vastgesteld).
  • moeite met nasale ademhaling;
  • Rhinorrhoea (een grote hoeveelheid slijmoplossend neusafscheiding);
  • niezen;
  • zwelling van het neusslijmvlies;
  • algemene zwakte;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • slaapstoornissen.

Als een loopneus wordt veroorzaakt door een oorzaak die verband houdt met een allergische reactie, dat wil zeggen dat er allergische vasomotorische rhinitis is, worden de volgende symptomen toegevoegd aan de bovenstaande symptomen:

  • gevoel van jeuk en branden in de neus;
  • gevoel van verstopte neus;
  • abrupte verschijning van loopneus;
  • jeuk en roodheid van de ogen;
  • ooglidoedeem;
  • soms - een gevoel van oorcongestie, gehoorverlies.

De behandeling van vasomotorische rhinitis moet in verband worden gebracht met de redenen die ervoor hebben gezorgd.

Als het een allergische vorm van verkoudheid is, is het noodzakelijk om het contact van het neusslijmvlies met allergenen (tabaksrook, huisstof, bedwantsen, huidschilfers van huisdieren, enz.) Te stoppen of te minimaliseren.

Medicamenteuze behandeling is als volgt:

  1. wassen met zoutoplossingen van de neusholtes (het is mogelijk om zowel gezuiverd natuurlijk zeewater als chemici zoals Aqua-Maris, Humer, Aqualor, Marimer, Otrivin, Quix, enz. te gebruiken);
  2. neussprays met corticosteroïden ("Aldecine", "Nasonex", "Fliksonaze", enz.);
  3. antihistaminica ("Loratadin", "Citrien", "Clarisens", "Astemizol", "Erius", enz. - de arts moet het geneesmiddel en de dosering voorschrijven);
  4. vasoconstrictor nasale druppels of sprays ("Nazol", "Tizin", "Xymelin", enz. - niet langer dan 5-7 dagen).

Fysiotherapie, acupunctuur, nasale blokkades met hydrocortison en zelfs een operatie worden ook gebruikt. Alleen een arts kan de juiste behandeling voorschrijven, dus verwaarloos de bezoeken aan de specialist niet en zelfmedicatie niet.

Een uitstekend hulpmiddel voor de preventie van vasomotorische rhinitis is een douche. Het versterkt de tonus van bloedvaten en "leert" hun juiste regulatie. Contrastplaten voor armen en benen werken op dezelfde manier.

Regelmatige matige lichaamsbeweging heeft ook een goed effect op de toestand van de bloedvaten en het zenuwstelsel, waardoor de kans op rhinitis kleiner wordt.

Als het de allergische vorm van vasomotorische rhinitis is die u stoort, is het nodig contact met allergenen tot een minimum te beperken.

Als symptomen zoals een overtreding van de neusademhaling, loopneus, verstopte neus, vasomotorische allergische rhinitis kunnen optreden, moeten de symptomen en de behandeling alleen door een specialist worden overwogen.

De ziekte kan te wijten zijn aan de aanwezigheid in het lichaam van een bacteriële of virale infectie, een allergische reactie, maar vaak kan de werkelijke oorzaak niet worden opgespoord.

Praktisch alles kan de oorzaak zijn van dit type rhinitis: slechte behandeling, slechte ecologie, stress, etc. Allergische rhinitis kan worden genezen en folk remedies, meer in dit artikel.

Allergische vasomotorische rhinitis is direct gerelateerd aan neusademstoornissen als gevolg van een vernauwing van de neusholte. Dit komt door zwelling van de weefsels en overmatige vasculaire tonus van het slijmvlies.

Hierdoor zijn de vaten van de neus te vol met bloed, wat een uiting is van vasculaire dystonie. Er zijn verschillende factoren die bijdragen aan de verdere manifestatie van symptomen:

  • alcoholgebruik;
  • overgedragen respiratoire virale infecties;
  • inademing van koude lucht door de neus;
  • psycho-emotionele stress;
  • inademing van chemische, scherpe geuren;
  • plotselinge verandering in temperatuur van ingeademde lucht;
  • tabaksrook;
  • chronische gastritis;
  • fysieke schade aan de neus;
  • langdurig gebruik van bepaalde medicijnen;
  • hormonale onbalans;
  • ongecontroleerd gebruik van vasoconstrictor druppels voor een lange tijd;
  • beschikbare anatomische afwijkingen in de structuur van de neus.

Wanneer het onmogelijk is om de exacte oorzaak van vasomotorische rhinitis te noemen, wordt dit in dit geval idiopathisch genoemd (lees meer in dit artikel). Bovendien kan vasomotorische rhinitis om verschillende redenen tegelijk optreden. Het kan allergisch zijn en wordt veroorzaakt door andere aandoeningen van de neus.

Vasomotorische en allergische rhinitis heeft verschillende duidelijke symptomen waardoor het bijna onmiskenbaar is om zijn aanwezigheid te bepalen:

  1. Verslechtering van de geur.
  2. Systematische neusverstopping, die soms verergert, bijvoorbeeld tijdens inspanning of een abrupte klimaatverandering. Congestie kan ook zonder duidelijke reden optreden.
  3. Vervelende dingen.
  4. Neusafscheiding op permanente of periodieke basis. Kan verschijnen onder bepaalde voorwaarden of zonder duidelijke redenen.
  5. Niezen.
  6. Afglokkig slijm op de nasopharynx.

In feite is het erg moeilijk om dit soort verkoudheid te onderscheiden van verkoudheid. Hoe dit te doen, lees hier.

Allergische vasomotorische rhinitis treedt op als gevolg van contact van het slijmvlies met verschillende allergenen. Het kan seizoensgebonden of het hele jaar door zijn op basis van de ziekteverwekker. Bovendien kan het probleem liggen in andere redenen waarvoor een individuele behandeling zal worden gekozen.

  • identificatie en daaropvolgende eliminatie van allergenen (huisdieren, pollen, voedsel, enz.);
  • in aanwezigheid van problemen geassocieerd met de maag - hun behandeling;
  • chirurgische ingreep in het geval van anatomische afwijkingen in de structuur van de neus, waardoor zich vasomotorische rhinitis ontwikkelt. Zonder een dergelijke operatie heeft het geen zin om een ​​conservatieve behandeling uit te voeren;
  • douche met een geleidelijke temperatuurdaling;
  • joggen en andere lichte oefeningen.

Medicamenteuze therapie omvat de volgende items:

  • het wassen van de neuspassages met zout-gebaseerde preparaten en zoutoplossingen;
    allergie medicatie;
  • nasale preparaten met corticosteroïde hormonen. Opgemerkt moet worden dat dergelijke geneesmiddelen zeer effectief helpen, maar de toepassing moet lang en constant zijn. Ze zijn niet verslavend;
  • tijdens rhinitis - het nemen van speciale medicijnen die de hoeveelheid neusslijmsecretie verminderen (bijvoorbeeld Vibrocil);
  • lang en systematisch gebruik van druppels, die effectief omgaan met de symptomen van dit type rhinitis - is verboden. Dit komt door het feit dat vasomotorische rhinitis zich tot een ernstiger vormmedicijn kan ontwikkelen.

Acupunctuur en fysiotherapie kunnen ook effectief zijn. De specialist moet, alvorens de patiënt te behandelen, een volledige examencyclus afleggen. Onlangs zeer populaire nasale blokkade met steroïde hormonen.

Tijdens medische rhinitis, die is ontstaan ​​tijdens het langdurig gebruik van vasoconstrictor-geneesmiddelen, worden hormonale sprays gebruikt, met een gelijktijdige afname van het gebruik van vasoconstrictor-geneesmiddelen tot volledig falen.

Als alle bovenstaande behandelingsmethoden geen resultaat hebben opgeleverd, kan alleen chirurgische ingreep helpen. Elke behandeling moet uitvoerig worden uitgevoerd, met de minste stress voor het lichaam, om nadelige bijwerkingen te voorkomen.