Etmoiditis: hoe een ziekte behandelen

Hoesten

Etmoiditis is een veel voorkomende ziekte die gepaard gaat met de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de neusholte, waar het ethmoidlabyrint zich bevindt. Het is erg belangrijk om te weten hoe ethmoiditis behandeld moet worden, omdat de ziekte zich snel ontwikkelt, wat kan leiden tot het ontstaan ​​van vele ernstige complicaties - sinusitis, frontale sinusitis, encefalitis, meningitis.

Kenmerken van de behandeling

Behandeling van ethmoiditis wordt meestal uitgevoerd met behulp van conservatieve methoden.

In de eerste dagen van het verloop van de ziekte is de hoofdtaak het verzekeren van de uitstroom van slijm uit de neusholtes. Gebruik voor deze doeleinden vaatvernauwende middelen die de zwelling van de neus verlichten.

Reageer goed op de gezwollen neusholte van de toediening van adrenaline, in een oplossing die de turunds bevochtigt en deze een paar minuten in de neusholtes injecteert. Combinatiedrugs zijn behoorlijk effectief. Ze worden geproduceerd in de vorm van nasale middelen, zijn populaire medicijnen zoals:

Zodra de toestand van de patiënt verbetert in het geval van behandeling van acute ethmoiditis, wordt het raadzaam om fysiotherapeutische procedures uit te voeren - UHF, therapeutische laser. Als de slijmuitstroom moeilijk is, wordt vóór de behandeling van de symptomen van ethmoiditis bij volwassenen de neus gewassen met een YAMIK-sinuscatheter. Met behulp van het apparaat hebben otolaryngologen de mogelijkheid om de sinussen grondig te reinigen en geneesmiddelen rechtstreeks in het getroffen gebied te injecteren. Bij de behandeling van ethmoiditis bij volwassenen kunnen kinderen niet zonder antihistaminica, wiens actie ook gericht is op het elimineren van de zwelling van de nasopharynx.

Antibiotica therapie

Op basis van het feit dat de ontwikkeling van ethmoiditis bijdraagt ​​aan de bacteriële flora, is het bijna onmogelijk om te doen zonder antibiotica. Een antibioticum voor ethmoiditis kan alleen worden voorgeschreven na de identificatie van micro-organismen die de ontwikkeling van het ontstekingsproces hebben veroorzaakt. Om dit te doen, neem de selectie uit de neusholte en stuur ze voor microbiologisch onderzoek. Totdat de veroorzaker is vastgesteld, is het gebruik van breedspectrumantibiotica toelaatbaar. De duur van de behandeling van ethmoiditis met antibiotica wordt alleen bepaald door de behandelende arts.

Gezien het feit dat antibiotica onplezierige gevolgen met zich mee kunnen brengen, wordt het medicijn van de nieuwe generatie Sinuforte als alternatief voorgeschreven. Het is gebaseerd op het extract van de cyclamenplant, dat is gericht op het verbeteren van de immuniteit en natuurlijke reiniging van de neusholte. De tool behoort tot de homeopathische geneesmiddelen en veroorzaakt daarom geen bijwerkingen. Voor de behandeling van ethmoiditis bij kinderen wordt Sinuforte vaak voorgeschreven in plaats van antibiotica, wat wordt veroorzaakt door de milde en tegelijkertijd effectieve werking op het kinderlichaam.

Fysiotherapie

Fysiotherapie is een effectieve methode voor niet-chirurgische behandeling van ethmoiditis. Fysiotherapeutische procedures vormen een goede aanvulling op de medische behandeling. Deskundigen schrijven dergelijke procedures voor:

  1. Elektroforese in combinatie met antibiotica. Benoemd tot de voorste wand van de paranasale sinus;
  2. Phonophoresis - het effect op de sinus door echografie met de voorlopige toepassing van een therapeutische oplossing of emulsie op de huid. Hydrocortison of oxytetracycline wordt veel gebruikt bij de behandeling van ethmoiditis;
  3. Helium-neon laser - beïnvloedt actief het slijmvlies van de neus, stelt u in staat om etterachtige inhoud te verwijderen uit de neusbijholten van de neusholte.

Wanneer de ziekte niet kon worden genezen door conservatieve methoden, wordt een operatie uitgevoerd met ethmoiditis. Om dit te doen, wordt een lekke band gemaakt in de paranasale sinus en etterende inhoud wordt door de opening naar buiten gepompt en vervolgens met een antibacterieel middel gewassen.

Folk behandeling

In principe wordt de behandeling van ethmoiditis met folkremedies niet aanbevolen, omdat de ziekte te maken heeft met de ontwikkeling van vele complicaties die gevaarlijk zijn voor de menselijke gezondheid. In sommige gevallen, wanneer de behandeling tijdig wordt gestart, is het gebruik van traditionele methoden als aanvulling op de hoofdtherapie toegestaan.

Behandeling van ethmoiditis thuis kan worden gedaan met honing, aloë-sap en uien. Van deze componenten is het mogelijk om druppels te maken, ze in dezelfde hoeveelheid te nemen. Om de neus meerdere keren per dag gedurende 3-4 dagen te laten druipen.

Smelt wat zeep en ½ theelepel honing in 50 gram melk in een waterbad. Druppels dragen bij tot de afvoer van slijm, druipen meerdere dagen achtereen.

In de volksgeneeskunde, in de behandeling van ontsteking van de nasopharynx, wordt bieten- en wortelsap, verdund met gesmolten honing van 1: 1, op grote schaal gebruikt. Wanneer instillatie van druppels zou moeten zijn, zouden ze in de nasopharynx moeten vallen, en niet in de keel, anders zal er geen voordeel zijn van dergelijke procedures.

Voor de behandeling van ethmoiditis, kunt u het sap van cyclamen of stinkende gouwe gebruiken, waarvan er een niezen reflex is, waardoor de neusholtes vrijgemaakt worden van slijm en pus. Druppel heeft 2 druppels nodig in elke neusholte.

Om het immuunsysteem te versterken bij chronische ethmoiditis kan oraal tinctuur van Eleutherococcus, Ginseng of Echinacea worden genomen. Antibacteriële en ontstekingsremmende werking op de neusholte hebben afkooksels van wilde rozemarijn, moerasstaart, paardestaart, smalbladig vuurgras, successie.

Terpentijnbaden helpen bij ethmoiditis. Giet gele of witte terpentijn in de container voor het uitvoeren van de procedure, en los het op in de hoeveelheid heet water die in de instructies wordt aangegeven. Ga in bad zitten zodat het water het hartgebied niet bedekt, blijf maximaal 10 minuten in het water. Nadat je de procedure hebt gevolgd, veeg je het lichaam goed af, drink je thee met frambozen en ga je naar bed. Om manipulaties uit te voeren één keer in twee - drie dagen.

Alternatieve geneeskunde gebruikt deze methode bij de behandeling van ethmoiditis, als hirudotherapie. Het moet echter duidelijk zijn dat ethmoiditis een ernstige ziekte is, dus u moet niet naar de traditionele geneeskunde gaan zonder een specialist te raadplegen.

Als u vragen aan de arts hebt, kunt u deze stellen op de consultatiepagina. Om dit te doen, klik op de knop:

Etmoiditis: symptomen en behandeling

Ethmoiditis is een acute of chronische ontsteking van het slijmvlies van de cellen van het ethmoidlabyrint. Dit labyrint is een van de paranasale sinussen en maakt deel uit van het ethmoidale bot, gelegen in de diepten van de schedel aan de basis van de neus. Het kan voorkomen als een onafhankelijke ziekte, maar vaker gaat het gepaard met andere sinusitis - sinusitis, frontale sinusitis, sphenoiditis. Kinderen van voorschoolse leeftijd lijden vaker aan ethmoiditis, maar dit kan worden vastgesteld bij pasgeborenen en volwassen patiënten. We zullen praten over wat deze ziekte is, waarom het voorkomt en hoe het zich manifesteert, evenals over de belangrijkste diagnostische methoden en principes van de behandeling van ethmoiditis. Dus...

Etiologie (oorzaken) en het mechanisme van ontwikkeling van ethmoiditis

De belangrijkste veroorzakers van deze ziekte zijn virussen die ARVI - influenza, para-influenza, adenovirus en rhinovirusinfectie veroorzaken, bacteriën (voornamelijk uit de coccigroep - staphylo- en streptokokken), evenals pathogene schimmels. Gevallen van de zogenaamde gemengde infectie zijn niet ongebruikelijk: wanneer verschillende infectueuze agentia in één keer worden geïdentificeerd in een materiaal dat wordt afgenomen van de aangetaste cellen van het ethmoidlabyrint.

Ethmoiditis ontwikkelt zich zelden - in kinderen van kleuters, schoolgaande leeftijd en volwassenen is het meestal een complicatie van andere infectieziekten van de bovenste luchtwegen: rhinitis, sinusitis en bij pasgeborenen - tegen de achtergrond van intra-uteriene, huid- of navelstrengbloedingen.

Infectie in de ethmoïde sinus verspreidt zich vaak door hematogene (met bloedstroom), minder vaak door contact.

Factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van ethmoiditis zijn:

  • structurele kenmerken van de nasopharynx (buitensporig smalle uitstroomopeningen van de cellen van het ethmoidlabyrint, smalle middelste neuspassage);
  • adenoïde vegetatie;
  • traumatische letsels van het gezicht (bijvoorbeeld een neusfractuur of een kromming van het neustussenschot);
  • allergische aandoeningen van de nasopharynx (allergische rhinitis, sinusitis);
  • chronische infectieuze processen in de nasopharynx (chronische faryngitis, rhinitis, sinusitis, enz.);
  • aangeboren en verworven immunodeficiënties.

Het ontstekingsproces zich uitstrekt tot nabijgelegen organen labyrinth rooster cel: de ontsteking van de maxillaire sinussen en frontale vooral de voor- beïnvloedt, en bij ontsteking van het slijmvlies wigvormig sinus - de achterzijde van de cel. Micro-organismen, het raken van de slijmvliezen cellen vermenigvuldigen en beschadigen de cellen door binnen te dringen diep in het weefsel - er zijn tekenen van ontsteking (slijmvlies zwelling, hyperemic, hiaten cellen en hun afvoergangen aanzienlijk verkleind). Deze veranderingen leiden tot verstoring van de vloeistof uitstroom uit de trellis labyrint en kinderen ook de omschakeling van het ziekteproces tot op het bot, gevolgd door de vernietiging ervan, verkregen worden purulente complicaties etmoidita - abcessen, fistels, empyeem. Indien onbehandeld, kan pus zich verspreiden in het weefsel van de baan of de schedelholte, en tevens levensbedreigende complicaties veroorzaken.

Classificatie van ethmoiditis

Zoals hierboven vermeld, onderscheiden acute en chronische ethmoiditis zich door de aard van de cursus.

Afhankelijk van de morfologische kenmerken van de ziekte en de aard van de secreties bepalen de volgende soorten ervan:

  • catarrale;
  • etterende;
  • oedemateuze catarrale;
  • polypoid.

De laatste 2 soorten zijn kenmerkend voor de chronische vorm van de ziekte.

Afhankelijk van de kant van de laesie kan ontsteking van het slijmvlies van de cellen van het ethmoidlabyrint zijn:

  • linkszijdig;
  • rechtszijdig;
  • bilaterale.

Klinische tekenen van ethmoiditis

De acute vorm van de ziekte komt plotseling voor en wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomen.

Een van de symptomen van ethmoiditis is verstopte neus.

Volwassen patiënten klagen over intense hoofdpijn van een dringende aard met een overheersende lokalisatie in de basis van de neus en de baan, verergerd door het hoofd naar voren en naar beneden te kantelen. Bovendien maken patiënten zich zorgen over de moeilijkheid van nasale ademhaling, een gevoel van verstopte neus, slijmvliezen, slijmoplossende of purulente loopneus, een vermindering van de geur of de volledige afwezigheid ervan. Naast lokale symptomen merken patiënten symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam: een toename van de lichaamstemperatuur tot subfebrile, zelden febriele, aantallen, algemene zwakte, verminderde prestaties, slechte eetlust en slaap.

Bij volwassen patiënten met verminderde immuniteit en bij pediatrische patiënten kan een deel van het bot worden vernietigd door etterende massa's en doordringen in het weefsel van de baan. Manifestaties hiervan is hyperemie en oedeem van de binnenhoek van het oog, het mediale deel van de bovenste en onderste oogleden, oogbol buitenwaartse afbuiging, het uitsteeksel (exophthalmus), pijn tijdens oogbewegingen, verlies van gezichtsscherpte.

Bij pasgeborenen is ethmoiditis significant ernstiger dan bij andere patiënten. De ziekte begint met een sterke stijging van de temperatuur tot koorts. Het kind is rusteloos, weigert te eten, assimileert het voedsel niet gegeten - braken en regurgitatie verschijnen. In geval van vroegtijdige hulp ontwikkelen zich tekenen van uitdroging en neurotoxicose. Daarnaast zijn er heldere oogsymptomen: de oogleden zijn hyperemisch of blauwachtig, sterk opgezwollen, geïnfiltreerd; het oog spleet dicht gesloten; de oogbol is bewegingloos, uitpuilend.

Chronische ethmoiditis ontwikkelt zich met een tijdige en inadequate behandeling van de acute vorm van de ziekte, met frequente infecties van de bovenste luchtwegen, evenals tegen de achtergrond van een afname van de immuunstatus van het lichaam.

Chronische ethmoiditis verloopt in de regel latent, afwisselend perioden van exacerbatie en remissie. Tijdens de periode van exacerbatie kan de patiënt klagen over:

  • gevoel van zwaarte of matig intense pijn in de wortel van de neus en neus brug, verergerd wanneer het hoofd naar voren en naar beneden is gekanteld;
  • overvloedige slijm of mucopurulente afscheiding uit de neus;
  • verminderde reukzin;
  • zwelling van het bovenste ooglid en verplaatsing van de oogbal naar voren;
  • pijn in de mediale hoek van het oog en in het gebied van de wortel van de neus;
  • symptomen van intoxicatie: koorts tot subfrequiele aantallen, lethargie, zwakte, vermoeidheid.

Wat de symptomen van intoxicatie uitwijst, ze verlaten de patiënt niet, zelfs niet in de periode van remissie van de ziekte. Bovendien gaan deze symptomen geleidelijk achteruit, worden ze duidelijker en in sommige gevallen wordt de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderd. Een andere remissie wordt gekenmerkt door niet-intense pijn van onzekere lokalisatie, geringe ontlading van sereus-purulent of purulent karakter en verminderd reukvermogen in verschillende mate.

Complicaties van ethmoiditis

Wanneer de etterende massa zich verspreidt naar nabijgelegen organen, kunnen de volgende complicaties optreden:

  • als de oogkas beschadigd is, retrobulbair abces, empyeem of cellulitis van de baan;
  • met schade aan intracraniale structuren - arachnoiditis (ontsteking van het arachnoïdale membraan van de hersenen), meningitis (ontsteking van de pia mater), hersenabces.

Diagnose van ethmoiditis

Een gespecialiseerde KNO-arts kan deze ziekte diagnosticeren. De voorlopige diagnose wordt vastgesteld op basis van de klachten van de patiënt, de voorgeschiedenis van de ziekte (onder welke omstandigheden deze is ontstaan) en het leven (de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie die de immuunstatus van het organisme aantast), de resultaten van een lichamelijk onderzoek.

Bij uitwendig onderzoek kan de arts infiltratie en zwelling van de mediale (binnen) hoek van het oog, de bovenste en onderste oogleden detecteren.

Bij het uitvoeren van voorste rhinoscopie (onderzoek van de neusholte), hyperemie en zwelling van het slijmvlies van de middelste neusschelp en de afvoer van een mucopurulent karakter van onder het zijn merkbaar.

Palpatie in het gebied van de wortel van de neus en de mediale hoek van het oog, zal de patiënt matige pijn opmerken.

De studie van de neusholte met behulp van een endoscoop stelt u in staat om op betrouwbare wijze de toestand van het slijmvlies van het uitgangsgebied van de ethmoidale labyrintcellen te bepalen en de bron van etterende massa's te bepalen - voor- of achtercellen. Bij chronische ethmoiditis kan deze onderzoeksmethode polypusachtige gezwellen van verschillende grootten rond de uitstroomopeningen van de cellen van het ethmoidlabyrint bepalen.

Cruciaal belang bij de diagnose van ethmoiditis is het röntgenonderzoek van de neusbijholten - het beeld bepaalt de black-out in het gebied van de ethmoid cellen. Ook zeer informatief zal in dit geval computertomografie zijn.

Differentiële diagnose van ethmoiditis

De belangrijkste ziektes waarmee ethmoiditis moet worden onderscheiden, zijn periostitis van de nasale botten, osteomyelitis van de bovenkaak en dacryocystitis.

Periostitis van de neusholtes is een ontsteking van het periosteum of periosteum als gevolg van een verwonding of als een complicatie van een infectieziekte. Symptomen van deze ziekte zijn misvorming van de externe neus, hevige pijn, scherp verergerd door palpatieonderzoek.

Bovenkaak osteomyelitis is een ziekte die vaak wordt vastgesteld bij jonge kinderen. Gemanifesteerd door zwelling en infiltratie van de zachte weefsels van het gezicht in het alveolaire proces van de bovenkaak en zwelling van het onderste ooglid. Roodheid van het ooglid en weefsels boven de bovenkaak is afwezig.

Dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak, die zich tussen de neusbrug en de binnenhoek van de oogleden bevindt, als gevolg van een schending van de nasale duct doorgankelijkheid. Deze ziekte wordt gediagnosticeerd bij zowel volwassenen als kinderen. Zijn karakteristieke eigenschappen zijn palpatie pijnlijk afgerond uitsteeksel in de binnenrand van het onderste ooglid, de onmogelijkheid van toekenning van scheuren aan de aangedane zijde, alsook zwelling en roodheid op de mediale ooghoek van zachte weefsels.

Behandeling van ethmoiditis

Om ethmoïditis volledig te laten verdwijnen en de ontwikkeling van complicaties van de ziekte te vermijden, is het noodzakelijk om onmiddellijk na de diagnose een uitgebreide behandeling te starten.

De principes van acute en exacerbatiebehandeling van chronische ethmoiditis zijn vergelijkbaar.

Allereerst is het noodzakelijk om de uitstroom van vloeistof uit het roostellabyrint te herstellen en de luchtuitwisseling in zijn cellen te normaliseren. Hiervoor is het noodzakelijk om zwelling van het slijmvlies, die wordt bereikt door een nasale vasoconstrictor (xylometazoline, oxymetazoline), speciale combinatiepreparaten (polymyxine met fenylefrine Rinofluimutsil), katoen gaas turundae geïmpregneerd met een oplossing van epinefrine, in de neusholte van het aangetaste deel geïnstalleerd verminderen. Ook voor dit doel moeten antihistaminica worden voorgeschreven - Tsetrin, Aleron, Erius, enz.

Als de bacteriële aard van de ziekte bewezen is, wordt de toediening van geïnjecteerde vormen van antibiotica aangetoond. Het is raadzaam om een ​​medicijn te kiezen op basis van de gevoeligheid van het pathogeen, maar als dat laatste niet op betrouwbare wijze wordt bepaald, gebruik dan breedspectrumantibiotica - Augmentin, Zinnat, Cefix, enz.

Bovendien wordt aan de patiënt wasoplossingen van antibacteriële stoffen van de neusbijholten getoond. Deze procedure kan het beste worden uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - de YAMIK-sinuskatheter. Tijdens de procedure wordt het ontstekingsfluïdum uit de cellen gezogen en verwerkt door de medicinale stof. Wassen wordt uitgevoerd totdat een troebele vloeistof uit de sinus wordt vervangen door een transparante.

Als de ziekte gepaard gaat met ernstige pijn, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt - op basis van paracetomol (Panadol, Cefecon) en ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Ze normaliseren ook koorts en verminderen ontstekingen.

Om de immuunstatus van het organisme te verbeteren, wordt in het algemeen de toediening van vitamine-minerale complexen (Duovit, Multitabs, Vitrum, enz.) En immunomodulerende geneesmiddelen (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl, etc.) weergegeven.

Wanneer de ontsteking begint af te nemen, kunt u fysiotherapie toevoegen aan de hoofdbehandeling. De volgende methoden kunnen worden gebruikt:

  • antibioticum elektroforese;
  • fonoforese met hydrocortison;
  • UHF op het sinusgebied;
  • helium-neonlaser op het slijmvlies van de neusholte.

Bij afwezigheid van het effect van conservatieve therapie, evenals de ontwikkeling van verschillende complicaties van de ziekte, is chirurgische interventie noodzakelijk. Meestal worden endoscopische methoden gebruikt: een flexibele endoscoop penetreert de holte van het ethmoid bot door de neuspassage en voert, onder visuele controle, alle noodzakelijke manipulaties daar uit. Na operaties uitgevoerd met deze techniek, herstellen patiënten snel en in de postoperatieve periode hebben ze minder purulente complicaties.

Gebruik in zeldzame gevallen, in ernstige gevallen, open toegang tot het getraliseerde doolhof.

Bij chronische ethmoiditis komt chirurgische behandeling veel vaker voor. Dit komt door de noodzaak om de oorzaken te elimineren die hebben geleid tot de chronisering van het proces of het verloop van de ziekte verergeren. In dit geval kunnen septoplastie, polypotomie, gedeeltelijke resectie van de hyperplastische secties van de middelste of inferieure nasale concha, enz. Worden uitgevoerd Deze operaties worden ook vaak uitgevoerd met endoscopen via endonasale toegang.

Preventie van ethmoiditis

Omdat ethmoiditis een ziekte is die wordt veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan micro-organismen, zijn er geen maatregelen voor zijn specifieke preventie. Om de ontwikkeling van ethmoiditis te voorkomen, is het noodzakelijk om het voorkomen van ziekten te voorkomen die het kunnen uitlokken, of, als de ziekte al is ontwikkeld, om tijdig met een adequate behandeling te beginnen.

Bovendien moet het immuniteitssysteem worden onderhouden door periodieke inname van vitamine-minerale complexen en immunomodulerende middelen, vooral in de herfst-winterperiode.

Voorspelling van ethmoiditis

In de meeste gevallen van acute ethmoiditis, onder voorbehoud van tijdige diagnose en rationele behandeling, verdwijnt de ziekte zonder een spoor na te laten - de persoon herstelt volledig.

De prognose voor ethmoiditis is minder bemoedigend. Volledig herstel is bijna onmogelijk; alleen de introductie van de ziekte in het stadium van stabiele remissie is mogelijk en vervolgens onderworpen aan de complexe behandeling en preventie van ziekten die een verergering van het ontstekingsproces in het ethmoldale labyrint veroorzaken.

Tekenen en methoden voor de behandeling van ethmoiditis bij volwassenen

Etmoiditis is een ontstekingsziekte, een vorm van sinusitis. De ICD-10-code is J01.0. Pathologie beïnvloedt de slijmvliezen van de cellen van het ethmoid bot van de neus. De ziekte wordt gemiddeld gedetecteerd bij 15% van de volwassen patiënten met sinusbeschadiging. Etmoiditis is een van de gevaarlijkste pathologieën, omdat het ontstekingsproces plaatsvindt in de nabijheid van de hersenen.

Ziekteverwekkers en provocerende factoren

Om te begrijpen dat dit ethmoiditis is, en niet een andere pathologie met vergelijkbare symptomen, is het noodzakelijk om terug te keren naar de anatomie van het ethmoid (ethmoidaal) bot. Het interieur van de laatste is bedekt met slijmvliezen en heeft verschillende kamers gevuld met lucht.

Dit element bestaat uit twee platen waardoor de bloedvaten en de reukzenuw passeren. Het bovenste deel van het bot vormt het neustussenschot en is in contact met andere neusbijholten. Daarom gaat de onderzochte ziekte verder overeenkomstig het type rhinitis en andere soortgelijke pathologieën. Tegelijkertijd wordt ethmoiditis gekenmerkt door ontsteking van de weefsels die verband houden met het ethmoid-bot.
Stafylokokken of streptokokkeninfecties kunnen pathologie veroorzaken. Ook kunnen weefsels in de neusholtes ontstoken raken wanneer het lichaam is geïnfecteerd met influenza, adeno-, neushoorn- en coronovirussen. Bovendien kan de schimmelmicroflora leiden tot het verschijnen van de ziekte.
Vaak ontwikkelt ethmoiditis zich op de achtergrond van infectie van de neusholtes door een groep ziekteveroorzakers.
Infectie met deze virussen of bacteriën veroorzaakt niet altijd een ontsteking van de neusbijholten. De ontwikkeling van de ziekte treedt op als gevolg van een afname van de immuniteit, die bijdraagt ​​aan de actieve groei van pathogene microflora. Bovendien zijn de oorzaken van ethmoiditis te wijten aan de volgende factoren:

  • keel- en neusaandoeningen;
  • allergische rhinitis;
  • geboortepathologie en nasale gebreken.

Vanwege de nabijheid van de neusholtes ontwikkelt ethmoiditis zich vaak als een complicatie van sinusitis, frontale sinusitis.
Als een adequate behandeling niet wordt uitgevoerd en het ontstekingsproces zich verder uitstrekt dan de initiële zone, is er sprake van een frontoetmoiditis of gamemoremoidmoiditis. Wanneer de pathologie verschillende sinussen beïnvloedt, verschijnt een bilaterale vorm van de ziekte. Bespreek in dit geval het verloop van polysinusitis (pansinusita).
Patiënten met adenoïden of poliepen lopen het risico om ethmoiditis te ontwikkelen. Dergelijke gezwellen die zich vormen in de neusholte, voorkomen normale uitstroom van slijm. Dientengevolge verschijnen optimale omstandigheden voor groei en ontwikkeling van pathogene microflora, die een ontsteking van lokale weefsels veroorzaken, in de sinussen.

Ziekte classificatie

Bij primaire infectie van het ethmoid bot, ontwikkeling van acute ethmoiditis. Als de pathologie wordt verwaarloosd, wordt een chronische vorm van de ziekte gevormd.
De lokalisatie van het ontstekingsproces bepaalt de volgende vormen van pathologie:

  • rechts en linkszijdig;
  • eenzijdig.

In het geval van de verspreiding van het ontstekingsproces, treden de volgende vormen van de ziekte op:

  1. Gaymoroetmoidit. De maxillaire sinussen komen het getroffen gebied binnen.
  2. Frontoetmoidit. Ontsteking vindt plaats in het voorhoofd.
  3. Rinoetmodit. Pathologie strekt zich uit tot het neusslijmvlies.
  4. Sfenoetmoidit. Het ontstekingsproces heeft invloed op de sinus sphenoïden.

Afhankelijk van de kenmerken van de symptomen, wordt de pathologie ingedeeld in de volgende typen:

  1. Polypoid. Deze vorm van pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van chronische ethmoiditis. De ziekte wordt veroorzaakt door poliepen, waardoor het oedeem zich verspreidt naar de ethmoid botten. Bij het laatste verschijnen soortgelijke tumoren. Langdurige polypoïde vorm van ethmoiditis kan langdurige rhinitis (rhinosinusitis) zijn.
  2. Catarrale. De oorzaak van de ontwikkeling van deze vorm van de ziekte zijn virale agentia die de neusholtes raken. In het geval van een catarriaal type van de ziekte treden meerdere symptomen op, die kenmerkend zijn voor acute ethmoiditis.
  3. Purulente. De gevaarlijkste vorm van pathologie. Het wordt gekenmerkt door een stijging van de lichaamstemperatuur tot hoge waarden, pijn in het hoofd en de ogen, algemene zwakte en ernstige intoxicatie van het lichaam.

De verdeling van ethmoiditis in individuele vormen stelt u in staat de meest optimale behandeling te kiezen.

Primaire infectie (acute ethmoiditis)

Acute ethmodiet komt voor op de achtergrond van infectie van de neusholtes door bacteriële microflora. Tekenen van pathologie omvatten de volgende klinische verschijnselen:

  • hoofdpijn;
  • verstopte neus;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • hoge vermoeidheid;
  • pijn, gelokaliseerd in de neus of oogkassen;
  • algemene zwakte;
  • pijn in het voorhoofd;
  • gevoeligheid voor licht;
  • het verschijnen van lichtgele afscheiding uit de neusbijholten.

Het is belangrijk om de behandeling van ethmodiet uit te voeren wanneer de eerste symptomen optreden. Lopende pathologie veroorzaakt vervorming en vernietiging van de wanden van de cellen van de ethmoid botten, wat de reden is waarom het ontstekingsproces zich uitstrekt tot in de baan.

De risicogroep voor dergelijke complicaties omvat kinderen en oudere patiënten.
De acute vorm van de ziekte ontwikkelt zich snel. Op de eerste dag stijgt de lichaamstemperatuur van de patiënt naar 39-40 graden. Tegelijkertijd duidelijke periodes van braken en verwarring. Een paar minuten later verschijnt een loopneus.
De aard van het klinische beeld varieert afhankelijk van het type ziekteverwekker. Sommige ziekteverwekkers vallen het zenuwstelsel aan, zodat de patiënt ernstige hoofdpijn krijgt. Bovendien wordt de persoon in de eerste uren enthousiast. Dan wordt deze toestand vervangen door apathie.

Chronische vorm

De chronische vorm van de ziekte treedt op als deze niet wordt behandeld met acute ethmoiditis. Ook leiden tot het uitvoeren van de pathologie:

Bij chronische ethmoiditis zijn de symptomen als volgt:

  • gezwollen oogleden (het symptoom is het meest uitgesproken in de ochtend, gedurende de dag dat het gematigd lijkt);
  • etterende en slijmerige afscheiding uit de neusbijholten;
  • moeite met ademhalen in de ochtend;
  • pulserende hoofdpijn;
  • zwaarte in de neus;
  • roodheid en pijn in de ogen.

Met een langdurig verloop van de chronische vorm is vervorming van het neustussenschot mogelijk door prolifererende poliepen. Daarom, als symptomen wijzen op ethmoiditis, moet de behandeling onmiddellijk beginnen.

Veel voorkomende symptomen

Met ethmoiditis worden de symptomen en de behandeling bij volwassenen bepaald door de vorm van de pathologie. Ongeacht het type ziekte, wordt het ziektebeeld in de periode van exacerbatie echter gekenmerkt door de volgende verschijnselen:

  • koortsachtige toestand;
  • verminderde eetlust;
  • slaapstoornissen;
  • verminderde prestaties;
  • vermindering van de geur, tot het volledig verlies van deze functie;
  • uitbraken van braken (frequente regurgitatie bij een kind jonger dan een jaar oud);
  • darmstoornissen;
  • slechte adem;
  • drenken;
  • natte en hete huid.

In het geval van infectie van het lichaam door pathogene microflora, die de organen van het maagdarmkanaal aanvalt, ontwikkelen patiënten nierfalen.

Mogelijke complicaties

Het langdurige verloop van de chronische vorm van de ziekte leidt tot ernstige gevolgen:

  1. Doorbraak van pus door de baan in de holte van de schedel. Komt voor met de vernietiging van de ethmoïde botten. Met hersenschade komen neurologische aandoeningen en koorts voor.
  2. Retrobulbar-abces, phlegmon. Ontwikkel wanneer het orbitale weefsel ontstoken raakt. Pathologieën veroorzaken een scherpe pijn in het probleemgebied, een verandering in de positie van de ogen en een afname van de gezichtsscherpte.
  3. Meningitis en andere hersenpathologieën. Deze ziekten leiden vaak tot de dood van de patiënt.

De prognose van ethmoiditis is direct afhankelijk van de aanwezigheid en het soort complicaties. Met een ontsteking van het hersenweefsel raken patiënten vaak gehandicapt.

Kenmerken van de ziekte bij kinderen

Bij baby's in het eerste levensjaar manifesteert ethmoiditis zich als een afzonderlijke ziekte. Dit komt omdat de frontale sinus de formatie binnen drie jaar voltooit. Bij een kind is sepsis de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie.
Bij ethmoiditis bij kinderen worden de symptomen en behandeling ook bepaald door de vorm van de ziekte. Bij adolescenten komen vaak gaimorotmoiditis en frontoetmoiditis gelijktijdig voor. Met een dergelijke combinatie van patiëntpathologieën, koorts, ooglidoedeem, oogboldislocatie, braken en dyspepsie zijn zorgpunten.

diagnostiek

Als er ethmoiditis wordt vermoed, worden de volgende maatregelen genomen:
1. Bloedonderzoek. De methode wordt als niet-informatief beschouwd, omdat deze de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam laat zien, maar niet de lokalisatie van de pathologie.
2. Anterior rhinoscopy. Met deze procedure kunt u de aanwezigheid van roodheid van het slijmvlies, zwelling van het neusslijmvlies en vernauwing van de passages detecteren, wat kenmerkend is voor ontsteking.
3. X-ray, MRI en CT. Elk van de methoden helpt om het probleemgebied te visualiseren en de lokalisatie van ontstekingen te bepalen.
4. Endoscopie. Hiermee kunt u ook de lokalisatie van ontsteking en de aanwezigheid van etterig exsudaat, poliepen identificeren.

Om de behandeling effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om het type pathogeen te bepalen dat de ontsteking van de weefsels heeft veroorzaakt. Om dit te doen, wordt bacteriologisch onderzoek van slijm dat vrijkomt uit de neus uitgevoerd. Op basis van de verkregen resultaten wordt een antibioticum geselecteerd.

behandeling

Het belangrijkste doel van de behandeling van ethmoiditis is de vernietiging van pathogene microflora, die ontsteking van de neusweefsels veroorzaakte. Hiervoor worden antibacteriële medicijnen voorgeschreven. Gebruik zonodig ook chirurgische en fysiotherapeutische technieken. Traditionele geneeskunde helpt om de ziekte thuis te laten verdwijnen.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling van ethmoiditis vereist een geïntegreerde aanpak. Afhankelijk van de aard van de symptomen en het soort exciters worden benoemd:

  • vasoconstrictor medicijnen;
  • antibacteriële geneesmiddelen (de voorkeur gaat uit naar breedspectrumantibiotica);
  • analgetische antipyretica.

Bij de behandeling van pathologie worden gebruikt:

  1. Druppels "Galazolin." Het hulpmiddel vernauwt de bloedvaten, waardoor oedeem wordt geëlimineerd, waardoor de hoeveelheid slijmafscheiding wordt verminderd.
  2. "Xymelin". Elimineert zwelling van het slijmvlies.
  3. "Oxymetazoline." Stimuleert de bloedstroom in het probleemgebied en elimineert weefselzwelling.
  4. "Amoxicilline". Het wordt gebruikt om bacteriële microflora te onderdrukken.
  5. "Augmentin". Het preparaat bevat clavulaanzuur en amoxicilline. Stoffen remmen de activiteit van pathogene micro-organismen en blokkeren de enzymen die door bacteriën worden geproduceerd.
  6. "Cefotaxime". Het werkzame bestanddeel van het medicijn schendt de synthese van bacteriële cellen, waardoor de concentratie van pathogene microflora wordt verminderd.
  7. "Rinofluimutsil". Het medicijn heeft een complex effect, verdunning van slijm en vernauwing van bloedvaten.
  8. "Paracetamol". Het wordt gebruikt bij verhoogde lichaamstemperatuur.
  9. Aqua Maris. Stimuleert de verwijdering van slijm uit de sinussen, waardoor de neusademhaling wordt hersteld.
  10. "Sinuforte". Het medicijn is gebaseerd op plantaardige ingrediënten, dus het medicijn kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt. De tool elimineert zwelling van het slijmvlies en verwijdert etterend exsudaat uit de neusholtes.

Bij intensief pijnsyndroom zijn ontstekingsremmende niet-steroïdale geneesmiddelen geïndiceerd: "Ibuklin", "Nurofen" en anderen. Ook bij de behandeling van pathologie gebruikte antihistaminica en vitaminecomplexen. Deze laatste stimuleren het werk van immuniteit, waardoor het lichaam zelfstandig de activiteit van pathogene microflora begint te bestrijden.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures worden gebruikt in gevallen waarin de intensiteit van de acute periode afneemt. Bij de behandeling van pathologie worden gebruikt:

  • elektroforese met antibacteriële geneesmiddelen;
  • UHF;
  • fonoforese met de toevoeging van hydrocortison;
  • helium-neon laser;
  • US.

Goede resultaten worden aangetoond door de neusholtes te wassen met een sinuskatheter met het antibioticum.

Operatieve interventie

De operatie is voorgeschreven als de behandeling met behulp van medicijnen geen resultaten heeft opgeleverd. De procedure wordt uitgevoerd door middel van een endoscoop, die direct in de holte van het ethmoid bot wordt ingebracht.
Afhankelijk van de aard van de overtredingen en de oorzakelijke factor, worden septoplastiek of verwijdering van poliepen voorgeschreven.

Volksgeneeskunde

Het wordt niet aanbevolen om thuis zelfmedicatie van ethmoiditis toe te dienen. De middelen van de volksmedina die wordt gebruikt in de strijd tegen de ziekte moeten worden gecoördineerd met de arts. Deze medicijnen kunnen niet worden vervangen door conservatieve therapie.
Behandeling met folk remedies is gericht op het versterken van het immuunsysteem en het verwijderen van slijm uit de neusholtes. Om dit te doen, solliciteer:

  • een mengsel van stinkende gouwe en cyclamen;
  • bieten- en wortelsappen vermengd met gesmolten honing;
  • een mengsel van uien, aloë en honing.

Het is ook nuttig om de neusholtes te spoelen met kamille, salie of wilde rozemarijn. Deze kruiden versterken de lokale immuniteit.

het voorkomen

Om te voorkomen dat de ontwikkeling van ethmoiditis kan, zo niet om het immuunsysteem te verzwakken. Om dit te doen, moet je slechte gewoonten opgeven, het dieet aanpassen ten gunste van goede voeding en regelmatig vitaminecomplexen consumeren. Daarnaast wordt aanbevolen om te vaccineren tegen het influenzavirus en aandoeningen van de luchtwegen onmiddellijk te behandelen.

Etmoiditis - vormen, symptomen en behandeling bij volwassenen, medicijnen

Snelle overgang op de pagina

Een van de meest voorkomende KNO-ziekten bij volwassenen is sinusitis. Deze term is de algemene naam voor alle ontstekingsprocessen in de slijmstructuur die de neusbijholten van de neusholte bedekt (één of meerdere).

Een zekere lokalisatie van het ontstekingsproces, en gaf de naam aan verschillende ziekten, waarvan er één ethmoiditis is. Wat is het? Dit is een pathologisch ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in het slijmvlies van het ethmoidlabyrint.

  • Overweeg wat een labyrint is, waarom het slijmvlies is ontstoken, hoe het wordt gemanifesteerd en behandeld.

De taken van het roosterlabyrint zijn te wijten aan beschermende functies - om de penetratie van infectie (door inademing) in de hersenen te voorkomen en koude lucht te verwarmen voordat deze de luchtwegen binnendringt. Samen met andere sinussen, neemt deel aan de vorming van stemtimbre.

Het roosterlabyrint wordt voorgesteld door een gepaarde botvorming van een holle structuur, in de vorm van holle, pneumatische cellen die het bot markeren. Het bevindt zich tussen de schedelholte en de neusholte, in het gebied van het voorste deel van de schedelboog, vertegenwoordigd door het voorhoofdsbeen. Een dun botseptum scheidt het labyrint van de baan en de neus. De inwendige holte van de luchthoudende holle cellen is bekleed met slijmepitheel. Hij is het die gevoelig is voor ontsteking en de ziekte van de ziekte vormt.

Nabijheid van de kanalen van andere sinussen creëert het risico van de verspreiding van het ontstekingsproces gelokaliseerd in het slijmvlies van de holte van het ethmoidbot op de maxillaire (maxillaire) sinusslijmvliezen, triggerende sinusitis of op de slijmvliesbekleding van de frontale sinus, wat een frontale sinusitis manifesteert. Dat is de reden waarom ethmoiditis vaak gepaard gaat met deze ziekten.

Het ontstaan ​​van de ontwikkeling is te wijten aan de invloed van verschillende infecties veroorzaakt door cocci en schimmelvertegenwoordigers van de pathogene flora, adenovirussen en virale stammen van influenza. Soms is de oorzaak van ethmoiditis: een gevolg van chronische rhinitis, of een ontsteking van de chronische aard van het slijmvlies van de frontale voering of de maxillaire sinussen.

De predisponerende factor voor de ontwikkeling van ethmoiditis kan zijn: het falen van de beschermende factor van immuniteit en de onverenigbaarheid van de anatomische structuur, in de vorm van anomalieën van de uitgaande nasale openingen en de middenloop, uitgedrukt door hun buitensporige smalheid. Dit manifesteert zich door moeilijkheden of volledige stopzetting van de slijmafvoer uit de neusholtes, zelfs met een licht geprononceerde zwelling van de slijmvliezen.

Vormen van ethmoiditis

In de geneeskunde is het gebruikelijk om ethmoiditis te classificeren aan de hand van de aard van de ziekte:

  • acuut, onderverdeeld in primaire en secundaire ethmoiditis;
  • chronisch - gemanifesteerd als een gevolg van de acute vorm van de ziekte.

Op type ontstekingsprocessen:

  • catarrale, purulente en polypoïde ethmoiditis, die zich alleen ontwikkelt met een lange loop en chroniciteit van de ziekte.

Als de acute vorm van de ziekte in staat is om linkszijdige, rechtszijdige en bilaterale ethmoiditis te manifesteren, dan wordt met zijn chronische vorm vaker bilaterale ontsteking zichtbaar.

Symptomen van ethmoiditis bij volwassenen naar type

symptomen van purulente ethmoiditis, foto 3

Veel voorkomende symptomen van ethmoiditis zijn:

  • sterke temperatuurstijging;
  • zwakte en algemene zwakte;
  • intoxicatiesymptomen in de vorm van regurgitatie en braken bij baby's;
  • ontwikkeling van neurotoxicose.

Als er een neiging naar toxines van het spijsverteringskanaal is, prevaleren de tekenen van darmaandoeningen. Tekenen van septische vormen van ethmoiditis bij volwassenen kunnen acuut nierfalen manifesteren. Wanneer tropic toxines naar het centrale zenuwstelsel, prevaleren tekens kenmerkend voor neurotoxicosis - ondraaglijke en pijnlijke migraine die braken of agitatie veroorzaken, gevolgd door lethargie, slaperigheid en apathie.

Catarrale ethmoiditis manifesteert zich door ernstige intoxicatie, gemanifesteerd door misselijkheid, algemene zwakte, tekenen van duizeligheid en spierpijn. Patiënten hebben rode ogen sclera en tranen, tekenen van barstte haarvaten en verlies van geur. Oedeem verschijnt in de zone van de neus en verspreidt zich geleidelijk naar de hoeken van de voetstukken.

Polypous ethmoiditis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van chronische polypous ethmoiditis, die het resultaat is van een lange rij van rhinitis. Wallen van slijmvliezen als gevolg van een langdurige loop en verspreidt zich snel naar het bot van het doolhof. De lange wallen worden ondersteund door polypous formaties die zijn lumen bezetten en overlappen.

Purulente ethmoiditis is de gevaarlijkste en meest onplezierige vorm van de ziekte, gekenmerkt door uitgesproken symptomen: zeer hoge (koorts) temperatuur, pijn aan de tanden, ogen (foto 3), voorhoofd en neus, verhoogd scheuren en een sterke toename van intoxicatie.

Purulente ethmoiditis bij kinderen ontwikkelt zich vaker en in combinatie met infectieuze kinderziekten kan het agressief van aard lijken.

Tekenen van acute en chronische ethmoiditis

Acute ethmoiditis kan gewone rhinitis, influenza of andere virale pathologieën veroorzaken. Bij ontstekingsprocessen die zich ontwikkelen in de maxillaire of frontale sinussen, worden cellen die zich aan de voorkant van het holle bot van het doolhof bevinden, blootgesteld aan ontstekingslaesies.

Als ontstekingsreacties plaatsvinden in de sinus sphenoid (boven de nasofaryngeale ruimte), wordt de achterste luchtholte van het bot aangetast.

Het ontstekingsproces op hetzelfde moment, bereikt vrij snel de diepe structuur van het slijmvlies, waardoor zwelling in de cel lumen en hun uitlaatkanalen. Het verwijderen van slijm is erg moeilijk, wat de situatie bemoeilijkt.

Bij de eerste manifestatie van de acute vorm van ethmoiditis, worden de tekenen ervan weerspiegeld door meer uitgesproken veranderingen in de gezondheidstoestand van de patiënt:

  • scherp verheven koorts
  • snelle toename van intoxicatie symptomen;
  • ernstige symptomen van CNS-schade;
  • tekenen van exsiccosis (uitdroging).

Tegelijkertijd worden symptomen van dyspeptische parenterale aandoeningen, pijn in de frontale en nasale brug, schending van de neusademhaling en anosmie (verminderde reukzin) opgemerkt. Als gevolg van een hematogene infectie of sepsis verschijnen bij kinderen slechts enkele dagen na de geboorte tekenen van acute ethmoiditis.

Op deze leeftijd is de lokalisatie van het ontstekingsproces alleen geïsoleerd, vanwege de onderontwikkeling van de sinussen. En pas nadat het kind drie jaar oud is, groeit het slijmvlies van het labyrint in het voorhoofdsbeen. Het is dan dat ontstekingsprocessen opgemerkt kunnen worden uitgedrukt door gamemoremoiditis of frontoetmoiditis, die zichzelf manifesteert:

  • algemene malaise en lethargie;
  • ernstige rhinitis;
  • hoge temperatuur;
  • ooglid zwelling en zwelling;
  • tekenen van exophthalmos (orbitale verplaatsing van de oogbollen);
  • hevige pijn in het gebied van de binnenhoeken van de moffen;
  • regurgitatie, braken en diarree.

Bij secundaire ethmoïdale sinusitis wordt het ziektebeeld van de ziekte gekenmerkt door een complex verloop en snelle progressie. Verschillende complicaties kunnen zelfs na een paar dagen verschijnen, na de ontwikkeling van ontstekingsreacties. Er is een zeer ernstige toestand van de patiënt met tekenen van parenterale stoornissen, uitdroging, meerdere metastatische purulente foci en toxicose.

Met de manifestatie van acute symptomen van ethmoiditis, is behandeling bij volwassenen en kinderen beter om meteen te beginnen, totdat het proces zich ontwikkelt tot een chronische vorm, die zich al na drie maanden na het debuut van het acute proces kan ontwikkelen. Dan zal het met meer efficiëntie en minder "verliezen" plaatsvinden.

Een onderscheidend kenmerk van de chronische vorm van ethmoiditis is het vermogen van het inflammatoire infectieuze proces om niet alleen de slijmlaag van het bot, maar ook het bot zelf te beïnvloeden. De infectie verspreidt zich naar de cellen aan de achterkant van het bot en infecteert het septum.

De actieve groei van de infectieuze flora leidt tot schade aan het periosteum van het "caverneuze" bot, vergezeld door zijn ontsteking (periostitis) en de ontwikkeling van lokale deformerende osteïtis in het ethmoid-bot zelf.

  • Dit dreigt het bot zelf te vernietigen en de scheidingen tussen de holtes van de cellen te beschadigen of te vernietigen.

Dit proces draagt ​​bij tot de doorbraak van purulente inhoud in de holte van de nasofaryngeale ruimte (wigvormige sinus), gelegen in de nabijheid van de banen en hersenstructuren (hypofyse en hypothalamus), waardoor het risico van infectie ontstaat. Tekenen van ethmoid chronische sinusitis verschijnen afhankelijk van de activiteit van de ontstekingsreactie en kunnen worden uitgedrukt:

  • periodieke pijn in de neus, in het gebied naast het voorhoofd;
  • stinkende kleine afscheidingen;
  • onbegrijpelijke lokalisatie van migraine;
  • verlies van kracht en irritatie;
  • anosnia en verminderde activiteit.

In het stadium van exacerbatie van de ziekte wordt een etterend substraat uit de neus vrijgemaakt. Het stroomt langs de wanden van de nasopharynx. Tijdens de nacht hoopt het zoveel op dat de patiënt hem met moeite hoest. Migraine en het trekken van pijnlijke symptomen in de zone van de neusbrug, de intensivering ervan lokt de kleinste beweging van het hoofd bij het buigen. De oogleden zijn gezwollen, elke verandering in de positie van de ogen wordt weerspiegeld door pijn.

In deze fase van ethmoidale sinusitis is de ontwikkeling van ethmoiditis van een hyperplastische soort mogelijk, gekenmerkt door een significante verdikking van het slijmweefsel zelf. Het groeit snel in het middengedeelte van de neusschelp en kan instorten in het neustussenschot.

Degeneratieve veranderingen in het slijmvliesepitheel dragen bij aan de ontwikkeling van een verscheidenheid aan polypreuze formaties. Ze zijn in staat om de neusholte volledig te vullen, de septum te vervormen of naar buiten te gaan.

Behandeling van ethmoiditis, medicijnen

Behandeling van ethmoiditis bij kinderen en volwassen patiënten vindt voornamelijk plaats met medicijnen, gericht op het verminderen van het slijmvlies van de celstructuur van het bot en het zorgen voor drainagefuncties.

  1. Antibiotica met een breed scala aan effecten worden voorgeschreven voor de verlichting van een bacteriële infectie - geneesmiddelen en analogen van Tsipromed, Cifazolin, Amoxicillin, Augmentina, Sumamed, Klacida, Cefaloridin en Roxithromycin.
  2. Ontstekingsremmende geneesmiddelen in de vorm van - "Ebastina", "Chloropyramin" of "Fenspirida".
  3. Om de symptomen van congestie te elimineren, gebruikt u geneesmiddelen met een vasoconstrictief effect in de vorm van "Naphazolin", "Dimetinden" en "Ephedrine" (in oplossing) en het homeopathische preparaat "Sinuforte" als individuele intolerantie voor eerdere geneesmiddelen wordt opgemerkt.

Als aanvulling op medicamenteuze therapie, verschillende methoden van fysiotherapeutische procedures toepassen:

  • medicinale elektroforese - toediening van calciumchloride of Sedasena-preparaten in het lichaam;
  • ultrasone introductie "Hydrocarthysone";
  • UHF-therapie;
  • scheerapparaatconchotomie van de neusholten en laserbestraling;
  • het uitvoeren van procedures met behulp van de Yamik-methode.

Wanneer er tekenen zijn van de verspreiding van ontsteking in het perioste- of botlabyrint, wordt een chirurgische opening van de celholten met behulp van endoscopische technieken gebruikt.

In coördinatie met de behandelende arts is een aanvullende thuisbehandeling van ethmoiditis bij volwassenen mogelijk met behulp van therapeutische oplossingen voor het wassen van de neus en sinussen. Gebruik hiervoor goed gefilterde oplossingen en tincturen - apotheek kamille, salie, sterk gebrouwen thee. Verwarmde oplossingen, gebrouwen op een ledum, een reeks kruiden van wilgenroosje.

U kunt de neus inhaleren door de dampen van verwarmde dennenolie in te ademen, gestoomde dille in een thermoskan of damp van een mengsel van gelijke delen (30 g van elk ingrediënt voor 0,5 water) ui, honing en kamferolie.

Wat is de voorspelling?

Correcte en tijdige behandeling van ethmoiditis zorgt voor een gunstige prognose, die niet kan worden voorspeld tijdens de ontwikkeling van gecompliceerde processen. Het spreekt voor zich dat de grootste efficiëntie van de behandeling wordt bereikt met een tijdige behandeling voor een arts.

ethmoiditis

Acute respiratoire virale ziekten, verkoudheid en rhinitis (loopneus) gaan vaak gepaard met ontsteking van de neusbijholten (sinussen). Er zijn er verschillende. De algemene naam van hun ontsteking wordt sinusitis genoemd. Maar de ontsteking van elke individuele sinus heeft een unieke naam. Neem in dit artikel over vospalenia.ru ethmoidite.

Wat is het - ethmoiditis?

Wat is het - ethmoiditis (etmoïde sinusitis)? Dit is een ontsteking van een van de paranasale (paranasale) sinussen, of beter gezegd de cellen van het ethmoid-bot. Het is vaak een secundaire ziekte die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een ontsteking van de bovenste luchtwegen. Het is 5e gerangschikt in de incidentie van ziekten behandeld met antibiotica.

De vorm van de stroom is:

  1. Scherpe - heldere en plotselinge manifestatie. Vaker voor bij kinderen en adolescenten.
  2. Chronisch - een gevolg van anatomische pathologie of onderbehandelde acute ethmoiditis.

Er zijn de volgende soorten ethmoiditis:

  1. Samen met andere afdelingen:
    • Haymorotomyiditis - ontsteking van het ethmoid bot met de maxillaire sinussen.
    • Frontoetmoiditis - nederlaag van de frontale sinus samen met het ethmoid bot.
    • Rinoetmoiditis - ontsteking van het ethmoid bot samen met het slijmvlies van de neusholte.
    • Sphenoetmoiditis - ontsteking van het ethmoid labyrint met een sinus van sfhenoid.
  2. Door de aard van de ontsteking:
  • Catarrale.
  • Polypoid.
  • Oedemateuze catarrahl.
  • Purulente.
  1. Aan de kant van ontsteking:
  • Rechtszijdig.
  • Linkszijdig.
  • Dubbelzijdig.
ga omhoog

redenen

De oorzaken van ethmoiditis zijn de volgende factoren:

  • Penetratie van infectie in de neussinus.
  • Complicaties van andere ziekten: mazelen, meningitis, frontitis, roodvonk, rhinitis, griep, encefalitis, sinusitis.
  • Verspreiding van infectie van andere organen door het bloed, zoals tonsillitis.
  • Verminderde immuniteit.
  • Anatomische pathologie.
  • Verwonding van het neustussenschot en gezicht.
  • Allergische aanleg.
ga omhoog

Symptomen en tekenen van ethmoiditis cellen van het ethmoid bot

Er zijn dergelijke symptomen en tekenen van ethmoiditis cellen van het ethmoid bot:

  • Pain. Gelokaliseerd in de neus en de fronto-orbitale regio. Vergezeld van hoofdpijn, hoge koorts, fotofobie, visusstoornis. In de chronische vorm worden slapeloosheid, oogvermoeidheid en wallen waargenomen.
  • Gevoel van breuk in de neusholte als gevolg van het optreden van pus en zwelling van de cellen. Verstopte neus.
  • Moeilijk ademhalen door de neus door zwelling van het slijmvlies. Kinderen kunnen de nasale ademhaling volledig missen.
  • Afscheiding uit de neus, die het exudaat dat zich in de ontstoken cellen verzamelt, kenmerkt. Er zijn slijm, etterig of bloederig. In het begin zijn ze schaars en dan worden ze overvloedig.
  • Gedeeltelijk of volledig gebrek aan geur.

Deze symptomen zijn kenmerkend in zowel acute als chronische vorm. De volgende symptomen verschijnen alleen helder in de acute vorm van ethmoiditis, en in het geval van chronische aandoeningen zijn ze zwak en niet uitgedrukt:

  • Verhoogde temperatuur.
  • Regurgitatie (bij kinderen) en braken.
  • Malaise.
  • Verlies van eetlust
  • Neurotoxicosis.
  • Zwakte.
  • Intestinale aandoeningen: zoals bij colitis of proctitis is er sprake van een overtreding van de stoel.
  • Nierfalen.
  • Tearing.
  • Zwelling van de oogleden die enigszins of volledig gesloten zijn. Het treedt op als een gevolg van de vernietiging van een deel van het ethmoid bot en de penetratie van exsudaat in het weefsel van de baan. Hier is er een afwijking, uitsteeksel van de oogbal, verminderd gezichtsvermogen en pijn bij het bewegen van het oog.
  • De huid is warm en vochtig.

Tijdens remissie bij chronische ethmoiditis worden de symptomen alleen verergerd door bedwelming (zwakte, koorts, verminderde prestaties, pijn in het hoofd).

Ethmoiditis bij kinderen

Ethmoiditis komt vaak voor bij kinderen (vaker dan bij volwassenen). Dit komt door de anatomische structuur en de lage lichaamsweerstand. Het ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van verkoudheid in de winter, wanneer kinderen de infectie doorgeven aan elkaar. Het kan zowel bij pasgeborenen als bij kinderen in de basisschoolleeftijd voorkomen, en vooral bij adolescenten.

Ethmoiditis bij volwassenen

Ethmoiditis komt ook voor bij volwassenen, vaak in de winter, wanneer ze verkouden worden en ze niet behandelen. De aanwezigheid van chronische ziekten veroorzaakt ook de overdracht van infectie naar de cellen van het ethmoid bot.

diagnostiek

Diagnose van ethmoiditis is een algemeen onderzoek op basis van klachten van de patiënt, waarvoor sommige manifestaties van de ziekte al zichtbaar zijn, evenals bij het uitvoeren van laboratorium- en instrumentele procedures:

  • Rhinoscopie.
  • Bloedonderzoek
  • Röntgenfoto van de neusbijholten.
  • Endoscopisch onderzoek.
  • CT en MRI.
  • Uitsluiting van dacryocystitis, periostitis van de nasale botten, osteomyelitis van de bovenkaak.
ga omhoog

behandeling

Behandeling van ethmoiditis is de overgang van medische en fysiotherapeutische procedures. Hoe ontsteking van de cellen van het ethmoid gebied van de neus te behandelen? De KNO-arts schrijft de volgende medicatie voor:

  • Antibiotica en antivirale middelen.
  • Immunostimulerende geneesmiddelen. Immunomodulatoren.
  • Vasoconstrictor medicijnen.
  • Antipyretica.
  • Antihistaminicum medicatie.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  • Pijnstillers.
    1. Galazolin.
    2. Ksimelin.
    3. Oxymetazoline.
    4. Amoxicilline.
    5. Augmentin.
    6. Cefotaxime.
    7. Bioparoks.
    8. Ceftriaxone.
    9. Rinofluimutsil.
    10. Paracetamol.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

Thuis moet de patiënt zich houden aan de regels:

      • Immuniteit verbeteren.
      • Ventileer de kamer en bevochtig de lucht.
      • Volg het dieet:
        1. Drink veel vloeistoffen.
        2. Eet groenten, fruit, zuivelproducten, noten, vlees, ontbijtgranen, peulvruchten.
        3. Elimineer alcohol, vette, gefrituurde, allergische producten.
        4. Gebruik afkooksels van kruiden, bessen en fruit.

Als fysiotherapie en chirurgie worden gebruikt:

  • Sinus-katheter "YAMIK" wascellen met antibiotica.
  • Andere soorten wassen.
  • Elektroforese met antibiotica.
  • UHF.
  • Phonophoresis met hydrocortison.
  • Helium-neon laser.
  • Verwijderen van endoscopisch exsudaat.
  • Septoplasty.
  • Resectie.
  • Polipotomiya.
ga omhoog

levensverwachting

Etmoiditis wordt gemakkelijk en snel behandeld. Als de patiënt echter de behandeling van de ziekte negeert, vermindert deze de kwaliteit van leven. Hoe lang leven de zieken? De ziekte zelf heeft geen invloed op de levensverwachting, maar het veroorzaakt verschillende fatale complicaties:

  • Empyeem.
  • Meningitis.
  • De vernietiging van het ethmoid-bot.
  • Encefalitis.
  • Phlegmon oogkassen.
  • Retrobulbar abces.
  • Arachnoiditis.
  • Hersenenabces.