Geteld pleuritis: kenmerken, symptomen en behandelingsmethoden

Antritis

Bekkenpleuritis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van exsudaatclusters, beperkt door pleurale verklevingen. Het stadium van de ziekte en de individuele kenmerken van het organisme beïnvloeden de gemanifesteerde symptomen. Het ontbreken van een goede behandeling leidt tot negatieve gevolgen, waaronder de dood.

Oorzaken van ingekapselde pleuritis

De sacculated pleuritis van de longen ontwikkelt zich als gevolg van een langdurig ontstekingsproces, wanneer de afvoer van effusie onmogelijk is als gevolg van fusie van de borstvliesweefsels. Dientengevolge wordt een gesloten holte gevormd, bestaande uit bladen van pleura, waarin zich overvloedig exsudaat ophoopt.

Pathologie is een gevolg van chronische ontsteking, die wordt veroorzaakt door ziekten zoals:

  • longontsteking;
  • longtuberculose;
  • pleuraal empyeem;
  • bronchiëctasieën.

Een onbehandelde infectieziekte in de acute fase wordt chronisch en manifesteert zich elke keer dat de immuniteit wordt verminderd.

Minder vaak is sacculated pleuritis een gevolg van trauma en de ontwikkeling van pathologieën van het bovenste deel van het peritoneum: subfrenisch abces, verwondingen met verminderde pleurale integriteit, pancreatitis, reflux.

Schematische weergave van de vorming van pleuritis in de longholte

Mensen met een risico op oncologie lopen risico. Metastasen in de pleurabladen veranderen het weefsel en breiden snel uit. Gesynthetiseerd exsudaat kan niet volledig vertrekken, zich ophopen in de sacculated holte.

Symptomen van de ziekte

Klinische manifestaties van de ziekte kunnen variëren en zijn afhankelijk van de vorm en ernst van pleuritis, evenals de hoeveelheid geaccumuleerd exsudaat. De sacculated interlobar pleuritis is lang asymptomatisch. Voor andere vormen zijn de volgende manifestaties kenmerkend:

  • ongemak bij het slikken;
  • pijn in het borstbeen, verergerd door beweging en fysieke inspanning;
  • hoesten zonder reden;
  • bestraling van rugpijn, schouderblad, wervelkolom, solar plexus gebied;
  • heesheid, verstopte neus;
  • zwelling van het gezicht, gezwollen aders van de nek;
  • ernstige dyspneu, zich ontwikkelend in rusttoestand;
  • spastische, scherpe, stekende pijnen in het gebied van de maag;
  • snelle ademhaling en hartslag;
  • onvermogen om op de rug te slapen.

De sacculated pleuritis van de longen kan klinische manifestaties van een acuut abdomen veroorzaken wanneer een persoon niet in staat is om precies uit te leggen waar de pijn is.

Pathologie diagnose

Sommering wordt bepaald op röntgenfoto's. Kijk in de vorm van witte vrijstaande black-outs, gescheiden van elkaar. Voor een nauwkeurige diagnose met behulp van röntgenstralen in drie projecties: kant, recht en schuin. Gecompliceerde gevallen vereisen complexe diagnostiek, waaronder:

  1. Echografie - toont de hoeveelheid exsudaat, de plaats van lokalisatie en de aard van verklevingen.
  2. CT van de longen - geeft de staat van het parenchymale weefsel en de vaten weer, toont de aanwezigheid van contouren in twee projecties.

Om de etiologie van de ziekte te identificeren, wordt een pleurale punctie uitgevoerd, die helpt om het volume geaccumuleerd exsudaat en de microbiologische samenstelling ervan te bepalen. In sommige gevallen toevlucht nemen tot pleurale biopsie, wanneer er een vermoeden bestaat van degeneratie van bindweefsel.

Omdat ingekapselde pleuritis een defect van de bronchiën veroorzaakt, zal aanvullende diagnostiek nodig zijn, met behulp waarvan mogelijke comorbiditeiten worden beoordeeld. Angiopulmonografie en bronchografie worden gebruikt om een ​​gedetailleerd antwoord te verkrijgen.

Kenmerken van soorten pleuritis

Gezien de locatie van pleuritis en de hoeveelheid effusie, kan de ziekte de volgende classificatie hebben:

  1. Pariëtaal (paracostaal) - een cluster van exsudaat met zijn brede rand grenst aan het oppervlak van de ribben. Veroorzaakt pijn bij het bewegen en diep ademhalen, stralend onder de scapula.
  2. Apicaal (apicaal) - exsudaat is gelokaliseerd in de bovenste lob van de longen, vergezeld van pijnlijke pijn in het borstbeen.
  3. Interlobulair (interlobair) - exsudaat hoopt zich op in de interlobar-spleten, die er visueel uitzien als spindelverduistering.
  4. Diafragma-effusie grenzend aan het oppervlak van het diafragma, dat bij het inademen en eventuele bewegingen van het lichaam ernstige pijn veroorzaakt.
  5. Paramediastaal - de accumulatie van effusie valt op het mediastinale deel van het borstvlies.

Deze classificatie is gebaseerd op de oorzaken van pleuritis, wat helpt bij de differentiële diagnose.

Volgens de verwaarlozing van het sedimentatieproces kan pleuritis van twee soorten zijn: gedeeltelijk en volledig. Gedeeltelijke pleuritis maakt het mogelijk om de effusie naar andere delen van de pleura te verplaatsen, terwijl volledige oscilerende pleuritis gepaard gaat met volledige ontleding van de effusie met pleurale schwarves.

Het optellen van exsudaat is enkel en meervoudig. In het eerste geval is de ophoping van vloeistof gelokaliseerd in een deel van de long en in de tweede - veel lokalisaties. Maak op basis van de gegevens een behandelplan, dat uit vele aspecten bestaat.

Behandeling van sacculated pleuritis

Gezien de etiologie van de ziekte, de mate van progressie, de aanwezigheid van chronische ontstekingsprocessen, selecteert de longarts een uitgebreide behandeling. De eerste stap in de behandeling van elke vorm van ingekapselde pleuritis is de drainage van de pleuraholte. Met behulp van deze procedure wordt het geaccumuleerde exsudaat verwijderd, waarna de holte wordt ontsmet met een antisepticum.

Een uitgebreide behandeling is gebaseerd op het gebruik van antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen die de focus van ontstekingen elimineren, waardoor het zich niet kan verspreiden. Hulpgeneesmiddelen zijn:

  1. Cytostatica - beheers het proces van deling en degeneratie van cellen van het borstvlies.
  2. Glucocorticosteroïden - onderdruk het ontstekingsproces op het niveau van mediators.
  3. Tbc-medicijnen zijn geschikt in aanwezigheid van tuberculose.

Fysiotherapie wordt veel gebruikt als ondersteunende behandelmethoden:

  • medicinale elektroforese;
  • magnetische therapie;
  • echografie;
  • vibratiegolfmassage;
  • inductothermy.

Ademhalingsoefeningen en fysiotherapieoefeningen helpen de ophoping van effusie te verminderen en de oefeningen worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist.

Fysiotherapeutische procedures bij de behandeling van ingekapselde pleuritis

Bij afwezigheid van positieve dynamica kan chirurgische ingreep nodig zijn, waarbij de ankerlijnen door kunstmatige middelen worden gescheiden, waardoor de natuurlijke positie van het borstvlies wordt gevormd. Als de pleurectomie niet het gewenste resultaat heeft opgeleverd of het volume van de getroffen delen van de longen groot is, is resectie van een deel van het orgel of de hele lob vereist.

het voorkomen

Het belangrijkste doel van preventie is het elimineren van alle pathologische factoren die bijdragen aan de vorming van obstructies. Dit omvat de tijdige behandeling van bronchopulmonale aandoeningen, waardoor de overgang naar de chronische vorm wordt voorkomen.

Omdat in de meeste gevallen de symptomen van gecomprimeerde pleuritis afwezig zijn in de vroege stadia en de pathologie toevallig tijdens routinematige röntgenfoto's wordt gedetecteerd, is het uiterst belangrijk om jaarlijks een medisch onderzoek te ondergaan. Fluorografie helpt om de ziekte in de beginfase te elimineren en een complexe behandeling bevordert volledig herstel.

Om de lokale en algemene immuniteit te behouden, worden vitaminecomplexen op continue basis voorgeschreven. Elimineer zelfbehandeling en elk ontstekingsproces in de longen wordt uitgebreid behandeld, waardoor de ontwikkeling van de chronische vorm wordt voorkomen. Hoe omhulde pleuritis met succes te behandelen en goede voorspellingen te doen, alleen een specialist die een volledig begrip heeft van de ziekte en de kenmerken van het lichaam weet. De afwezigheid van een helder klinisch beeld in de beginstadia dicteert de noodzaak van jaarlijkse passage van fluorografie, wat een belangrijke preventiemethode is.

Pelvic pleurisy: symptomen, preventie en behandeling

Lichte pleurale effusie

Sumy pleuritis is een ziekte die de pleura van de longen aantast. Als gevolg van ontsteking treedt een lokale accumulatie van exsudaat op - een vloeistof die wordt uitgescheiden door kleine bloedvaten. Afhankelijk van waar de stof zich heeft verzameld en in welke hoeveelheid, kan de ziekte zich manifesteren met verschillende symptomen en soms zonder. Er is een soort pathologie waarbij helemaal geen vloeistof wordt waargenomen.Een verwarde pleuritis kan elke persoon op elke leeftijd veroorzaken, meestal na een ernstige longontsteking. Pleuritis is een secundaire ziekte die zich ontwikkelt op de achtergrond van een andere pathologie van de longen of andere inwendige organen. De ziekte kan een meer ernstige verstoring in het lichaam maskeren.

oorzaken van

De reden voor de ontwikkeling van deze pathologie is direct gerelateerd aan de aanwezigheid van een andere ziekte. Bijvoorbeeld, als gevolg van longontsteking of tuberculose, kan exsudaat accumuleren. Pancreatitis of subfrenisch abces leidt ook hiertoe. Oorzaken van encysted pleuritis kunnen kanker zijn, in het bijzonder longkanker.

De ziekte kan zich ontwikkelen door externe factoren, zoals indringende verwondingen van de borst (exsudaat en pleurale fusie komen vrij), evenals chirurgische interventie.

Wijs primaire en secundaire insulinepleura toe. De eerste optie geeft aan dat er zich vocht heeft opgehoopt tussen de bestaande verklevingen. De tweede verschijnt wanneer het exsudaat wordt gescheiden van de weefsels, waardoor nieuwe verklevingen worden gevormd.

Meestal ontwikkelt pleuritis op de achtergrond van infecties, maar schimmellaesies, zoals:

Behandeling van sacculated pleuritis kan ook nodig zijn als een persoon lijdt aan syfilis, tyfeuze koorts of de afbraak van tumoren. Dit laatste kan leiden tot het verschijnen van pathologie als:

  • Er is hartfalen of problemen met de bloedsomloop.
  • Er zijn bloedstolsels in de bloedvaten van de longen.
  • Een persoon lijdt aan pancreatitis, lupus, hemofilie of gewrichtsaandoening, heeft een hartaanval gehad
  • De tumor ontwikkelde zich direct op het borstvlies of werd uitgezaaid naar naburige organen.
  • Er zijn problemen met het werk van de nieren.
  • Gebruikte medicijnen.

Symptomen van de ziekte

Symptomatologie en andere aspecten van ingepakte pleuritis kunnen variëren, afhankelijk van het type, dat wordt bepaald door röntgenstraling. Een apicaal type is bijvoorbeeld geïsoleerd, waarbij vloeistoffen zich ophopen aan de bovenkant van de long. Parokostalny-versie verschilt daarin dat het cluster op het oppervlak van het brede gedeelte van de ribben rust. Interlobale pleuritis toewijzen, waarbij het exsudaat wordt afgezet in de interlobar-spleten. In dit geval is een duidelijk beeld zichtbaar op de röntgenfoto - de manifestatie van de ziekte lijkt op een uitgebreide schaduw. Het basale beeld van pathologen wordt gekenmerkt door de nabijheid van de uitstroming en het diafragma.

U kunt nadenken over de noodzaak van behandeling van ingekapselde pleuritis door de volgende symptomen:

  • Pijn in de zijkant, verergerd door hoesten
  • Pijn neemt af als je aan deze kant ligt
  • Ongemak kan optreden bij het slikken in de borst en ribben
  • Misschien de ontwikkeling van flatulentie en pijnlijke hikken
  • Bij een ernstige ziekte stopt de helft van de borstkas tijdens het ademen
  • Moeilijkheid om te zuchten.

Symptomen van pathologie kunnen ook snelle vermoeidheid, overmatig zweten 's nachts en bij het luisteren naar de longen, de arts aandacht besteden aan piepende ademhaling en lawaai. In zeldzame gevallen kan sommige delen van het hart naar rechts toenemen.

Kenmerken van soorten pleuritis

Als er een interlobar-variant is, kan de ziekte zich mogelijk niet manifesteren. Wanneer pariëtale pijn is geconcentreerd in de borst, en diafragmatisch wordt gekenmerkt door pijn aan de top van de buik. Een persoon die lijdt aan apicale pleuritis kan opmerken dat de pijn wordt toegebracht aan de arm of de cervicale regio.

Het detecteren van paramediastische uiterlijk is in de regel alleen mogelijk met behulp van röntgenfoto's, hoewel bij grote vochtophopingen, pijn op de borst, ademhalingsproblemen, heesheid van de stem en ook vaak adertjes rond de nek zwellen.

Als de effusie uit pus bestaat, kan de ziekte gepaard gaan met ernstige intoxicatie, rillingen en zwakte. In dit geval is een tijdige behandeling vereist, anders kan de vloeistof de bronchiën en andere weefsels bereiken.

Pathologie diagnose

Een belangrijk onderdeel van het diagnostische proces van saccurale pleuritis is een röntgenfoto van de borst en de longen, en afbeeldingen zijn nodig in verschillende projecties. In de regel manifesteert de ziekte zich in de vorm van schaduwen van een bepaalde vorm. Afhankelijk van waar de pathologische formatie zich precies op de röntgenfoto bevindt, wordt het uiterlijk bepaald.

Als de aangekoekte pleuritis ernstig werd genegeerd, is soms computertomografie vereist. Deze techniek lijkt sterk op röntgenfoto's, maar geeft een nauwkeuriger beeld van en inzicht in de verspreiding van tumorprocessen.

Als gevolg van het verloop van de ziekte kunnen veranderingen in de bronchiën of bloedvaten optreden. Dit wordt gevolgd door specialisten die röntgenfoto's gebruiken, zoals bronchografie of angiopulmonografie.

Bij het diagnosticeren van pleuritis is het voor een succesvolle behandeling van belang om niet alleen de locatie en het verloop van de ziekte te leren kennen, maar ook om de aard van het exsudaat te bepalen. Dit gebeurt met behulp van echoscopisch onderzoek van de pleuraholte, alsmede door punctie en biopsie.

Naast röntgenfoto's, kunnen diagnostische onderzoeken worden gebruikt om organen in de borst te onderzoeken. Uiteindelijk treedt differentiële diagnose op, waardoor de aanwezigheid van pathologieën zoals longcyste of kwaadaardige tumoren wordt geëlimineerd.

Behandeling van sacculated pleuritis

Na het achterhalen van de oorzaken van de effusie, evenals de samenstelling ervan, schrijft de longarts de behandeling van de ziekte voor. In sommige gevallen, met geschikte primaire pathologie, kan de patiënt worden doorverwezen naar een oncoloog of een tuberculose specialist.

Ondanks de algehele complexiteit van de ziekte, wordt saccurale pleuritis behandeld met relatief traditionele methoden.

  • Een persoon wordt bedrust voorgeschreven en pijnstillers ingenomen.
  • Antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen worden gebruikt.
  • Vitaminen en fysiotherapie worden voorgeschreven.
  • Misschien is het gebruik van wodka-kompressen en ultrasone behandeling van de pleura
  • Soms is de patiënt stevig verbonden met de borst.

Bij fysiotherapie worden meestal ademhalingsoefeningen en elektroforese uitgevoerd, en er wordt ook echografie gebruikt. Volgens de resultaten van de röntgenfoto kan de drainage van de pleuraholte worden voorgeschreven.

Naast het effect op ingekapselde pleuritis, is de behandeling van de patiënt geassocieerd met de eliminatie van de primaire ziekte. Om deze reden kunnen cytostatica, glucocorticosteroïden en chemotherapeutica worden gebruikt.

het voorkomen

Om de ontwikkeling en daaropvolgende behandeling van geïsoleerde pleuritis te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan preventie. Het wordt geassocieerd met de tijdige detectie van primaire ziekten. In het bijzonder, wanneer symptomen van pneumonie verschijnen, moet een röntgenfoto worden gemaakt (maar niet te vaak).

Een sacculated pleuritis zal niet ontstaan ​​als u infectieziekten correct en volledig geneest. Daarnaast is het de moeite waard om aandacht te schenken aan het probleem van de ontwikkeling van sterke immuniteit, en het is ook de moeite waard om de hoeveelheid stress in het leven te verminderen.

Geteld pleuritis - oorzaken van ontwikkeling

In de medische praktijk bestaat er zoiets als ingekapselde pleuritis. Deze vorm van de ziekte is gelokaliseerd in de lagere lobben van de longen. De ziekte wordt gekenmerkt door een langdurige loop.

Algemene informatie

Als het samengaat met tuberculose, kan het een jaar of langer duren. Waarom zoekt de patiënt geen behandeling? Het is een feit dat met sacculated pleuritis, de symptomen vrijwel niet verschijnen. Er is een toename van cholesterol in de vloeibare inhoud van de longen, wat niet wordt geassocieerd met een vergelijkbare parameter in het bloed.

Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, verandert het sereuze membraan van buitenaf en in kwaliteit. De lagen worden dikker en worden harder. Sommige gebieden zijn bedekt met korsten die zieke gebieden scheiden van gezonde. Gezien deze aandoening hebben de longen niet het vermogen om normaal te functioneren. Bovendien vermenigvuldigen pathogene micro-organismen zich in zo'n gunstige omgeving en voelen zich geweldig. Daarom is, ondanks de mogelijke afwezigheid van uitgesproken symptomen, de behandeling van ingekapselde pleuritis gewoon noodzakelijk.

Elke ziekte die gepaard gaat met schade aan de longen, vormt een ernstig gevaar voor de persoon, dus het is noodzakelijk om hem tijdig te behandelen.

In de ontwikkelde landen bereikt de gecomprimeerde pleuritis in de incidentie ongeveer 5-10%. Dergelijke gegevens zijn therapeutische ziekenhuizen.

Etiologie en pathogenese

De etiologie en pathogenese van deze ziekte vallen samen met exudatieve pleuritis. Het is vermeldenswaard dat de ontwikkeling van sacculated pleuritis tweeledig is. Het kan worden gevormd onder de conditie van oude verklevingen van het borstvlies, wanneer de inhoud zich tussen deze commissuren bevindt en niet communiceert met de rest van de pleuraholte. De tweede variant van de ontwikkeling van gebeurtenissen: pleuritis wordt geaccumuleerd terwijl het zich vormt. In het accumulatieproces is de inhoud beperkt tot nieuwe fusie.

classificatie

Rekening houdend met etiologische kenmerken, scheiden ze tuberculose, parapneumatische, neoplastische, pancreas, reumatische, posttraumatische encysted pleuritis uit.

Daarnaast zijn er de volgende soorten van de ziekte:

  • apicaal - vergezeld van spelling-effusie, die aan de top van de long wordt waargenomen;
  • basaal - van de zijde van brede basiseffusie naast het diafragma;
  • paracostaal - brede basis grenzend aan het ribgebied;
  • paramediastaal - vochtophoping grenzend aan het mediastinale borstvlies;
  • interlobar - er is exsudaat in de interlobar klaringen.

redenen

De ziekte werkt niet als een afzonderlijke aandoening, maar is een complicatie van ziekten uit het verleden die samenhangen met schade aan de longen. Als gevolg van de impact van ontstekingsprocessen die optreden in de borstholte of de bovenste abdominale sectie, wordt exsudaat gevormd, dat vatbaar is voor accumulatie. Bovendien is deze ziekte in staat om een ​​tumor te hebben. Het is niet ongebruikelijk dat de inhoud van de pleuraholte wordt beperkt als gevolg van verwondingen of operaties aan de longen. Ook kunnen de oorzaken van de ontwikkeling van ingekapselde pleuritis een longinfarct zijn, collagenose.

symptomen

Dit type pleuritis is een gevaar voor de menselijke gezondheid, omdat het vaak tot tuberculaire etymologie behoort. In de regel ontwikkelt het zich aan de achterkant.

Afhankelijk van de plaats van vorming van het pathologische proces, de vorm, het ontwikkelingsstadium, kunnen de symptomen variëren. Interlobar besneden pleuritis vertoont zelden tekenen. Wat het type muur betreft, het kan pijnlijke sensaties in het borstbeen veroorzaken, waarvan de intensiteit toeneemt met hoesten en niezen. Apicale pleuritis wordt vaak gemanifesteerd door pijnen die aan de arm, de schouder of de nek geven.

Paramediastinale ziekte onderscheidt zich door verschillende vormen van de cursus. Soms geeft het geen symptomen. Als gevolg hiervan kan een persoon lang met de ziekte leven, zich niet bewust van zijn aanwezigheid. In de regel wordt het gedetecteerd door radiologisch onderzoek. Als het exsudaat in grote hoeveelheden in het bovenste deel wordt verzameld, klagen patiënten over kortademigheid, moeite met ademhalen, pijn van verschillende intensiteit. Wanneer de inhoud in de lagere secties is gelokaliseerd, verschijnen er tekenen van een acute buik.

De purulente vorm van pleuritis van dit type heeft klinische manifestaties die vergelijkbaar zijn met pleuraal empyeem. De patiënt heeft ernstige vergiftiging, koorts, rillingen, zwakte en algemene malaise. Als u de behandeling niet tijdig voorschrijft, zijn negatieve gevolgen mogelijk. Bij langdurige progressie van pus kan de bronchus breken.

diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose is het eerste dat artsen ondernemen bij vermoedelijke belemmerd pleuritis röntgenonderzoek. Tegenwoordig is het de meest effectieve manier om deze ziekte te diagnosticeren. Een röntgenonderzoek kan black-outs detecteren in de getroffen gebieden met een karakteristieke vorm. Dit is de bevestiging van de diagnose. Na de ontdekking van ingekapselde pleuritis, is het noodzakelijk om de behandeling tijdig voor te schrijven om complicaties te voorkomen.

In moeilijke situaties om de ziekte te bepalen, is er behoefte aan het opleggen van kunstmatige pneumothorax, evenals CT-scan van de longen. Aangezien het lange verloop van dergelijke pathologie wordt weerspiegeld in de toestand van het longparenchym, worden radiopake onderzoeken gebruikt, die het onderzoeken van de aangrenzende organen mogelijk maken. Deze omvatten de bronchiën en de bloedvaten.

Om het aantal en de aard van de inhoud te bepalen, wordt een echoscopie van de pleuraholte uitgevoerd.

De meest betrouwbare manier hiervoor is een punctie van de pleuravocht. Soms is er behoefte aan diagnostische thoracoscopie, waarbij een pleurale biopsie wordt uitgevoerd. Na het bepalen van de aard en de omvang van het exsudaat, de vorm van de ziekte en andere belangrijke parameters, moet de arts de behandeling onmiddellijk voorschrijven.

behandeling

Methoden voor behandeling worden bepaald op basis van de resultaten van het onderzoek. Behandeling schrijft longarts voor. De belangrijkste factoren die de therapie beïnvloeden zijn de aard van de inhoud van de pleuraholte, het volume, de duur van de ontwikkeling van de ziekte, enzovoort. Daarnaast kan de behandeling worden voorgeschreven door een oncoloog of een phthisar, die afhankelijk is van de aard van de ziekte.

In elke situatie wordt aanbevolen om de behandeling met conservatieve methoden te starten. Deze omvatten medische puncties, drainage van de pleuraholte, ademhalingsoefeningen, het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen. Als er geen contra-indicaties zijn, wordt fysiotherapie voorgeschreven.

Als de etterachtige vorm van de ziekte wordt bepaald, is het eerst en vooral noodzakelijk om het exsudaat te verwijderen en vervolgens de pleuraholte te wassen met antiseptische oplossingen. Bovendien worden antibacteriële middelen intrapleuraal toegediend. Als het veroorzakende agens tuberculose is, worden anti- tuberculosegeneesmiddelen gebruikt. Cytostatica worden geselecteerd voor de ziekte met tumor etiologie. Reumatische aandoeningen worden behandeld met glucocorticosteroïden. Soms, wanneer er geen positieve resultaten na de behandeling zijn, wordt een kardinale behandeling gebruikt. In de vorm van het wordt een resectie van de long toegewezen.

Preventieve maatregelen

Preventie van de ziekte bestaat uit het tijdig detecteren van de onderliggende ziekte. De behandeling moet onmiddellijk worden uitgevoerd, zodat het geen complicatie oplevert, wat tot uiting komt in de vorm van sacculated pleuritis. Daarom wordt aanbevolen om medische hulp te zoeken bij het eerste teken van ziekte. Het is wenselijk om de pleurale effusie volledig te verwijderen, om een ​​volwaardige etiotropische therapie uit te voeren, om de factoren te elimineren die leiden tot de ophoping van de inhoud van de pleuraholte.

vooruitzicht

De prognose voor saccurated pleuritis is alleen gunstig als de behandeling op tijd wordt gestart. Anders mogelijke complicaties, waaronder andere organen.

Samengevat pleuritis is een ziekte die fungeert als een complicatie van aandoeningen gepaard met longschade. Moderne diagnostische methoden stellen u in staat om de ziekte te bepalen in de vroege stadia van ontwikkeling, wat tijd mogelijk maakt om met de therapie te beginnen. De situatie wordt echter enigszins gecompliceerd door het feit dat dit type pleuritis vaak geen symptomen vertoont, dus wordt het vaak bepaald door toeval bij het uitvoeren van een röntgenonderzoek bij een routineonderzoek. Dankzij de hoge kwalificaties van de arts en de correct gekozen behandeling is de prognose gunstig.

Oorzaken van sacculated pulmonale pleuritis: symptomen en therapie

Verlaagd pleuritis is een pathologie van de longen, die gepaard gaat met een ontsteking van het borstvlies, de pariëtale en pulmonaire vellen. Het klinische beeld van een dergelijke ziekte wordt bepaald door de lokalisatie van het pathologische proces en het volume geaccumuleerd exsudaat. In geval van sacculated pleuritis kunnen de symptomen volledig afwezig zijn, maar het optreden van duidelijke symptomen in de vorm van pijn in het borstbeen, hoesten en kortademigheid wordt vaak opgemerkt. De behandeling van deze pathologie wordt uitgevoerd volgens zijn etiologie, die kan worden bepaald na exsudaatanalyse.

Oorzaken van pathologie

Geïnfecteerde pleuritis van infectieuze oorsprong wordt vaker bij patiënten gediagnosticeerd dan het andere type - aseptisch. De hoofdoorzaak van een infectieuze ontsteking van het borstvlies komt in het menselijk lichaam van verschillende infecties.

De penetratie van pathogene micro-organismen in de pleuraholte kan zowel buiten als in het lichaam plaatsvinden, en dit is vaak het geval. In het geval dat de patiënt lijdt aan tuberculose, longontsteking of bronchitis en zijn longen of lever zijn aangetast, dan vindt de infectie direct van het aangetaste orgaan plaats. Dit is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van sacculated pleuritis bij volwassenen.

In sommige gevallen kan encysted pleuritis van de longen een gevolg zijn van verschillende pathologieën van schimmeloorsprong. Dit betekent dat het zich begint te ontwikkelen na ziekten zoals mycoplasmose, candidiasis en echinokokkose, die worden geactiveerd onder invloed van schimmels. Vaak wordt de progressie van sacculated pleuritis opgemerkt bij patiënten die lijden aan geavanceerde syfilis, tyfus of brucellose.

Afhankelijk van de oorsprong is de ziekte infectieus en aseptisch. Aseptische pleuritis begint zijn ontwikkeling in aanwezigheid van de volgende factoren:

  • actieve desintegratie van verschillende tumoren in het menselijk lichaam;
  • abnormale uitstroom van bloed en lymfe uit de pleura;
  • nederlaag van schepen van verschillende complexiteit.

Bovendien kan de ontwikkeling van aseptische pleuritis bij de mens om de volgende redenen optreden:

  • nierinsufficiëntie;
  • hartinfarct of long;
  • het nemen van bepaalde soorten drugs;
  • gesloten verwondingen en breuken;
  • pulmonale arteriële trombose;
  • tumoren van de pleura en metastasen in aangrenzende organen.

In sommige gevallen kan de ontwikkeling van aseptische pleuritis optreden als gevolg van pathologieën zoals hemofilie, reuma, sclerodermie en lupus erythematosus. Deskundigen identificeren en factoren die het risico op het ontwikkelen van een dergelijke pathologie verhogen.

Frequente stress en overwerk, evenals vitaminetekorten, hypothermie en allergieën kunnen het optreden van omhulde pleuritis veroorzaken.

Symptomen van de ziekte

Dit type pleuritis is een ernstig gevaar voor de menselijke gezondheid, omdat het meestal een tuberculeuze etiologie heeft. In de meeste gevallen begint het zijn ontwikkeling aan de achterkant. Het begin van symptomen en de behandeling van pathologie kan variëren afhankelijk van de bron van het ontstekingsproces, de vorm en het stadium van zijn ontwikkeling.

Vaak lijkt de loop van deze pathologie op de gewone verkoudheid, maar na verloop van tijd worden de karakteristieke symptomen verder verergerd:

  1. Helemaal aan het begin van de ontwikkeling van de pathologie klaagt de patiënt over een onbeduidende neusafscheiding, die alleen maar in de loop van de tijd intensiveert. Een aanhoudende loopneus geeft een persoon ongemak, en als hij enkele weken vertraging heeft, is het noodzakelijk om naar een dokter te gaan.
  2. Wanneer sacculated pleuritis stijgt in lichaamstemperatuur, en het blijft voor een vrij lange tijd. Antipyretica geven slechts enige tijd verlichting, het is mogelijk om dit symptoom alleen met behulp van complexe therapie te elimineren.
  3. Het verschijnen van pijn in de borst is het eerste signaal dat je een arts moet bezoeken. In eerste instantie kan het pijnsyndroom onbeduidend zijn, maar naarmate de pleuritis vordert, wordt de verergering ervan opgemerkt.
  4. In het beginstadium van de ontwikkeling van een ontsteking van het borstvlies kan een hoest verschijnen en vaak verwarren patiënten de pathologie met bronchitis. Patiënten proberen met behulp van traditionele middelen van dit symptoom af te komen, maar een dergelijke behandeling heeft geen positief effect. In feite is de hoest slechts een externe manifestatie van de ziekte en de oorzaak ervan ligt veel dieper.

Tijdens het eerste onderzoek van de patiënt kan een pleurale effusie worden gedetecteerd en dit symptoom wordt als vrij specifiek beschouwd. Laboratoriumtests wijzen op vochtophoping tussen de twee pleura-lagen, in welk geval de patiënt een langdurige en ernstige behandeling nodig heeft.

Erkende encore pleuritis is mogelijk op de volgende gronden:

  • er verschijnen pijnen aan de zijkant, die tijdens het hoesten nog verergeren;
  • ongemak neemt af wanneer een persoon op zijn zij ligt;
  • pijn ontwikkelt zich in de borst en in de diepten van de ribben wanneer een persoon voedsel inslikt;
  • maakt zich zorgen over hik en winderigheid;
  • bij het luisteren naar de longen is er geluid en piepende ademhaling;
  • er zijn problemen met ademhalen en het is nogal problematisch om diep adem te halen;
  • 's nachts begint een man krachtig te zweten.

Met sacculated pleuritis kan de ene helft van de borstkas tijdens de ademhaling zijn mobiliteit verliezen en wordt een gevoel gecreëerd dat de long zijn werk heeft gestopt. Bovendien begint een persoon zich veel slechter te voelen, wordt snel moe en zijn prestaties nemen af.

Bij de overgang van sacculated pleuritis naar het gevorderde stadium, is de ontwikkeling van verklevingen op het borstvlies, de vorming van bronchopleurale fistels en verstoorde bloedcirculatie mogelijk. Het is om deze reden dat het noodzakelijk is om zo snel mogelijk met de behandeling van dit type pleuritis te beginnen, waardoor de ontwikkeling van veel complicaties wordt vermeden.

Behandelmethoden

Wanneer de ingekapselde pleuritis van de patiënt wordt bevestigd, zijn de symptomen en behandeling afhankelijk van het type en het volume van het geaccumuleerde exsudaat, de complexiteit van de pathologie en de toestand van de aangedane long. De eliminatie van deze ziekte moet worden uitgevoerd onder toezicht van specialisten zoals een tbc-specialist of een oncoloog.

De patiënt wordt in een ziekenhuis geplaatst en met conservatieve methoden behandeld. Behandeling van ingekapselde pleuritis houdt een strikte naleving van bedrust in, het is toegestaan ​​om alleen op te staan ​​als dat nodig is.

Daarnaast omvat conservatieve therapie het gebruik van krachtige ontstekingsremmende geneesmiddelen, waarmee het mogelijk is de verdere progressie van de ziekte te stoppen. Een belangrijke stap op weg naar herstel is een speciaal dieet, dat een beperking in de consumptie van zout, koolhydraten en vloeistoffen inhoudt. Het is noodzakelijk om het dieet van de patiënt te vullen met veel vitamines en voedingsstoffen, met behulp waarvan het mogelijk is om een ​​verzwakt organisme kracht te geven.

  • In het geval dat het mogelijk is om de infectieuze aard van longschade te bevestigen, wordt antibacteriële therapie geselecteerd.
  • In de tuberculeuze vorm van de ziekte worden speciale geneesmiddelen tegen tuberculose voorgeschreven.
  • Behandeling van tumorpleuritis wordt uitgevoerd met behulp van cytostatica en met reumatische etiologie van de ziekte zijn glucocorticosteroïden geïndiceerd.

Als de patiënt in een bevredigende toestand verkeert, worden verschillende fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. Als een purulente vorm van de ziekte wordt gedetecteerd, wordt het exsudaat verwijderd en wordt de pleuraholte gewassen met antiseptische oplossingen. Bij afwezigheid van een positief effect tijdens het uitvoeren van conservatieve therapie, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

Een patiënt kan een pleurectomie ondergaan, waarbij de pathologische delen van het borstvlies worden verwijderd. Bovendien wordt chirurgische behandeling uitgevoerd met behulp van decorticatie, wanneer pleurale adhesies worden verwijderd en longresectie wordt uitgevoerd. Alle soorten operaties worden uitgevoerd met behulp van anesthesie en daarna is de patiënt een week in het ziekenhuis onder toezicht van artsen.

De prognose van een dergelijke pathologie wordt bepaald door de focus van exudaataccumulatie en de correct geselecteerde therapie. In het geval dat de geïsoleerde pleuritis de patiënt tijdig medische hulp bood, is volledig herstel mogelijk. Tegelijkertijd moet een patiënt met een dergelijke diagnose onder toezicht staan ​​van een arts en elke keer met een röntgeninterval van de borstkas. Als de behandeling vroegtijdig wordt gestart, is de prognose van dergelijke pleuritis ongunstig, omdat er veel complicaties optreden en de patiënt mogelijk sterft.

Sagged pleuritis wordt beschouwd als een nogal gecompliceerde en gevaarlijke pathologie, die tot tragische gevolgen kan leiden. Om deze reden is het zelfs met een milde aandoening noodzakelijk om een ​​specialist te bezoeken die een onderzoek zal uitvoeren en een nauwkeurige diagnose zal stellen. Het is noodzakelijk om de behandeling onmiddellijk te starten nadat de ziekte is bevestigd, waardoor de kans op volledig herstel groter is.

Hoe te behandelen sacculated pleuritis

Ziekten van het longsysteem hebben een nadelig effect op niet alleen de luchtwegen, maar ook op het hele menselijk lichaam. Sommige ziekten komen bij mensen alleen voor met bepaalde oorzaken en criteria. Samengevatte pleuritis is een pathologie waarbij het borstvlies van de longen wordt bedreigd.

Er zijn verschillende soorten ziekten (bijvoorbeeld met en zonder lokale ophoping van exsudaat), die volledig anders worden behandeld. Het is belangrijk om te weten hoe en hoe sacculated pleuritis moet worden behandeld, welke pathologische symptomen aanwezig zijn en wat vermeden moet worden om een ​​verdere ontwikkeling van de ziekte te stoppen.

Etiologie van de ziekte

Wat is sacculated pleuritis? Dit is een secundaire pathologie, die zich manifesteert als een laesie van pulmonale pleuritis.

In de loop van de laesie treedt een ontstekingsproces op en treedt er een plaatselijke ophoping van exsudaten op - de vloeistof wordt uitgestoten uit de haarvaten en kleine aderen.

In sommige gevallen bereikt ingekapselde effusie (vochtophoping) een kritisch punt en begint een kwaadaardige tumor te vormen. In dergelijke gevallen is een operatie vereist.

Pathologie werkt als een secundaire ziekte die zich ontwikkelt op basis van pneumonische laesies of acute vormen van tuberculose. De ziekte manifesteert zich niet en is uitsluitend een bijwerking.

Het is belangrijk! Helaas lijden mensen in elke leeftijdscategorie aan een aandoening, maar meestal aan kinderen tussen 7 en 14 jaar oud.

Oorzaken van ontwikkeling

De oorzaak van het belemmeren van pleuritis houdt rechtstreeks verband met de aanwezigheid van een andere longpathologie.

Na longontsteking zijn de ademhalingsorganen in een zeer kwetsbare toestand als gevolg van een afname van de immuunafweer van het menselijk lichaam, evenals de aanwezigheid van exudatieve vloeistof.

Soms kan een ziekte worden veroorzaakt door een zich ontwikkelende kwaadaardige tumor.

Pelvische pleuritis kan worden veroorzaakt door een ernstige infectie. Candidiasis en mycoplasmose, evenals andere schimmelaandoeningen, kunnen de ziekte provoceren.

Het probleem is dat het detecteren van pleuritis zonder eerst de dominante ziekte te elimineren bijna onmogelijk is. Zelfs in een fluoroscopisch beeld zal de pleurale accumulatie van exudatieve vloeistof er uitzien als een donkere vlek die kan worden aangezien voor tuberculose van de longen.

Kenmerkende symptomen

Pathologie kan zich lange tijd in een asymptomatische vorm ontwikkelen, omdat het in het lichaam een ​​achtergrondziekte is. Gedetecteerde ingekapselde pleuritis kan zich voordoen op de accumulatie van vocht en de locatie ervan op de organen van de luchtwegen.

Maar medische specialisten waren in staat om een ​​algemeen beeld te vormen van wat er gaande is en merkten de belangrijkste symptomen op die aanwezig zijn bij patiënten:

  1. Ernstige pijn aan de rechterkant, hoesten, veranderen in een acute vorm.
  2. Pijn neemt af als je aan je rechterkant ligt.
  3. De aanwezigheid van slechte adem, de aanwezigheid van slijm bij ophoesten van sputum.
  4. Hik.
  5. Verstoringen in het maagdarmkanaal, frequente kokhalzen.
  6. Gebrek aan goede ademhaling.
  7. De patiënt kan niet diep ademen zonder de pijn te vergezellen. Gewoonlijk verschijnt sacculated pleuritis aan de rechterkant (de rechter long is aangetast).
  8. Malaise, slapeloosheid.

De arts zal zeker naar de kist luisteren met behulp van een phonendoscope. De patiënt heeft sterke geluiden bij in - en uitademen, heesheid en hysterische ademhaling.

Leer hoe u acute rhinosinusitis kunt behandelen.

diagnostiek

Diagnostische maatregelen bestaan ​​uitsluitend uit instrumenteel en hardware-onderzoek. De patiënt krijgt fluoroscopie voorgeschreven in verschillende projecties, om de vorm van de pathologie te bepalen en de oorzaak te achterhalen.

Als encysted pleuritis in een vergevorderd stadium is, is computertomografie een aanvullende diagnostische maatregel. Door details is de procedure vergelijkbaar met fluoroscopie, maar kunt u betere foto's maken.

Indien nodig (als er een sterke bronchiale laesie is), ondergaat de patiënt een angiopulmonografie. Dit is een aanvullende studie die niet is opgenomen in de lijst met verplichte procedures. Zodra de symptomen zijn opgehelderd en de behandeling van ingekapselde pleuritis van de longen is voorgeschreven, is het noodzakelijk om de instructies van de arts te volgen en de pathologietherapie tot het einde te brengen.

Behandelmethoden

Na het klinisch beeld te hebben opgesteld en de oorzaak van wat er gebeurt, te verduidelijken, schrijft de arts een uitgebreide medicamenteuze behandeling voor. Helaas bevat in sommige gevallen omhulde vloeistof pus, wat leidt tot rotting van zachte weefsels. In dergelijke gevallen is chirurgische zorg vereist.

Overweeg welke geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van sacculated pleuritis en de complicaties ervan.

Leer hoe je pijn in de longen moet behandelen als je hoest.

geneesmiddelen

Uitgebreide medicamenteuze behandeling bestaat uit de volgende activiteiten:

  1. Antibiotica nemen. Deze maatregel fungeert als een behandeling en preventie. Antibiotica kunnen ontstekingen uitschakelen en de verdere verspreiding van de ziekte stoppen. Ceftriaxon, Levofloxacine of Ampicilline (in milde vorm) wordt aan de patiënt voorgeschreven.
  2. De tweede fase - de benoeming van middelen om ontstekingen en pijn te elimineren. Voor dit doel worden Nurofen en Indomethacine gebruikt.
  3. Voor de preventie van effusie wordt door pleuritis diuretica voorgeschreven.
  4. Als de patiënt een verzwakt cardiovasculair systeem heeft, schrijft de arts vasculaire versterkende medicijnen voor.

Alle geneesmiddelen worden op individuele basis geselecteerd op basis van de vorm van de ziekte en de mate van verwaarlozing.

Folk remedies

Behandeling van sacculated pleuritis met folkremedies wordt uitsluitend uitgevoerd met toestemming van een arts, op voorwaarde dat medicamenteuze behandeling geen resultaten oplevert. De volgende volksrecepten worden gebruikt:

  1. Tinctuur van mierikswortel en citroen. Er is 100 gram verse mierikswortel en citroensap (200 ml) voor nodig. Roer, laat een nacht trekken. Na bereiding, verbruiken in de ochtend, 1 theelepel. op een lege maag
  2. Ui profylaxe. Je moet een grote ui hakken en op een bord leggen. Na het kantelen van het hoofd, bedek het met een doek erop en adem de uien gedurende 20 minuten. Deze methode helpt de vernietiging van de longen en bronchiën te voorkomen.

Het is belangrijk! Traditionele geneeskunde bevat veel methoden om encysted pleuritis te behandelen, maar ze kunnen alleen worden gebruikt volgens het doel van een specialist.

Wat te vermijden

In aanwezigheid van pathologie moet het volgende worden vermeden:

  1. Tabaksproducten (je moet sigaretten volledig opgeven).
  2. Open de wind
  3. Het is noodzakelijk om zorgvuldig de borstkas te bedekken, vooral bij koud weer.
  4. Hypothermie of recidief van pneumonie moet niet worden toegestaan.

Een sacculated pleuritis kan worden genezen als de behandeling en profylaxe van de primaire ziekte die pathologie heeft veroorzaakt, tijdig wordt voltooid.

conclusie

Samengevatte pleuritis is een complexe en ernstige ziekte, maar het vormt alleen een bedreiging in een verwaarloosde vorm. Het wordt aanbevolen dat fluorografie van de longen en fluoroscopie van de luchtwegen vaker worden uitgevoerd om snel aandacht te besteden aan de zich ontwikkelende ziekte.

JMedic.ru

Dit type pleuritis is een verzameling exsudaat die wordt begrensd door het omringende longweefsel, dat wil zeggen dat het een variant is van de stroom pleuritis-effusie. In dit geval is de afbakening van de inflammatoire focus te wijten aan het feit dat de vellen van de lining van de longen aan elkaar plakken en samen groeien. De rest van de pleuraholte blijft vrij van effusie. Lijmpunten van pleura worden spikes genoemd.

Een dergelijke ontwikkeling is te wijten aan een langdurig, chronisch verloop van de exsudatieve vorm van pleuritis. De overgang van het acute proces naar de chronische vorm vindt plaats in het geval van late detectie van de ziekte en de ontoereikende of onvoldoende behandeling ervan. In dit geval beginnen gevoelige pleurale vellen te reageren op constante irritatie en schade ruwweg: ze coalesceren, het exsudaat blijft ingesloten in een soort "zak".

Causatieve factoren in sacculated pleuritis

Net als elke andere vorm van pleuritis is ingekapselde effusie ontsteking van de pleura een complicatie van de onderliggende ziekte. Primaire aandoening pleuritis kan dat niet zijn. Het in overweging nemen van de oorzaken van ingekapselde pleuritis is alleen mogelijk in de context van een leidende, onderliggende ziekte die gepaard gaat met een ontsteking van de bekleding van de voering. Meer algemene oorzaken van de vorming van exsudaat in de pleuraholte zijn ontstekingsprocessen van de organen van de borstholte, evenals de bovenverdieping van de buikholte. Soms kunnen de oorzaken van pleuritis een neoplastisch proces of een traumatische verwonding van de borst zijn.

Twee mechanismen voor de vorming van sacculated pleuritis worden onderscheiden. De eerste hiervan wordt gekenmerkt door de opeenhoping van exsudaat in het gebied van de reeds bestaande, oude fusie van pleurale vellen. Voor het tweede mechanisme zijn nieuw gevormde, verse verklevingen tussen de bladeren van het borstvlies kenmerkend.

De basis van adhesie van pleurale vellen is de verzakking van de substantie van fibrine daarop en een toename van de productie van bindweefsel in deze gebieden. Het veroorzaakt de binding van pleurale vellen met hun tussengroei.

De locatie van sacculated pleuritis kan verschillen. Dit is belangrijk omdat de kenmerken van het verloop van de ziekte direct afhangen van de positie van de effusie. De volgende soorten sacculated pleuritis komen het vaakst voor, afhankelijk van de locatie van de hersenschudde delen in de pleuraholte:

Beschrijving van de afbeelding in de tekst.

  1. Apisch of apicaal. De sacculated effusie bevindt zich in de top van de long. Op de foto onder de letter A.
  2. Parakostalny of pristenochny. Gekenmerkt door het feit dat het exsudaat grenst aan het oppervlak van de ribben. Op de foto onder de letter B.
  3. Basaal of diafragmatisch. De uitstroming bevindt zich nabij de onderste delen van de long en grenst aan het oppervlak van de ademhalingsspier - het diafragma. In de figuur onder de letter G.
  4. Interlobar of interlobar. Het wordt gekenmerkt door het feit dat de accumulatie van effusie, die een spilvormige vorm aanneemt, zich bevindt in de opening tussen de lobben van het orgel. Op de foto onder de letter D.
  5. Paramediastaal of bijna-mediastinaal. Gekenmerkt door het feit dat het afgebakende exsudaat grenst aan het mediastinum, dat wil zeggen vanuit het midden van het lichaam. In de figuur onder de letter B.

Opgemerkt moet worden dat volledig ingekapselde pleuritis en gedeeltelijk ingekapseld ook worden onderscheiden wanneer de verspreiding van effusie in 1-2 richtingen nog steeds mogelijk blijft.

Het diagram toont het verschil tussen volledige en gedeeltelijke afstemming. 1) Rood is de complete belediging, dat wil zeggen de hechting van de pleurabladeren rond het exsudaat en de onmogelijkheid van verdere uitzaaiing. 2) Groen toont het steken van pleurabladeren, maar niet van alle kanten. De pijl geeft de mogelijke richting van verspreiding van het exsudaat aan.

De belangrijkste manifestaties van de ziekte

Symptomen van sacculated pleuritis worden allereerst bepaald door de locatie van het ontstekingsproces zelf. Ze kunnen variëren van de bijna volledige afwezigheid van klinische manifestaties tot de kliniek met ernstig ademhalingsfalen. Ook voor de helderheid van het klinische beeld treden de aard van de effusie zelf en de duur van pleuritis op.

De leidende symptomen van verschillende in distributie en aard van exsudaat van encysted pleuritis worden kort in de volgende tabel gemarkeerd.

Hoe te behandelen sacculated pleuritis

Vraag: Hallo, vriendelijke dokter, mijn kennis heeft pleuritis omhuld, de vloeistof is verschillende keren uitgepompt, het voelt niet erg: zwakte en de temperatuur stijgt naar 37,3 in de avond, wat te doen - adviseren, dank u.

Het antwoord

Hallo De pleura is een glad sereus membraan dat de wanden van de borstholte bedekt, mediastinum, longen met zijn anatomische structuren - de inwendige organen in het gebied van het diafragma. Tijdens ontsteking van de pleura vormt zich fibrine op het oppervlak ervan of sereus vocht hoopt zich op in de pleuraholte. Dit gebeurt wanneer een infectie van binnenuit optreedt: een ontstekingsziekte van de longen, longontsteking, acute bronchitis of tuberculose. Bovendien ontstaat pleuritis wanneer een infectie (schimmel) van buitenaf het lichaam binnendringt: met candidiasis, echinococcose, mycoplasmose. Syfilis, brucellose, tularemie, tyfeuze koorts en tyfus zijn ook de oorzaak van saccurale pleuritis. Een verscheidenheid van pathologie is aseptische pleuritis, het treedt op als een resultaat van de ineenstorting van tumoren, onjuiste uitstroom van bloed en lymfe uit het borstvlies, vasculaire laesies.

Het slechte ding is dat de symptomen van sacculated pleurisy niet in de vroege stadia van de ziekte verschijnen, zodat de behandeling altijd lang is.

behandeling

De behandeling moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis waar medische puncties worden uitgevoerd, pleurale holtedrainage, ontstekingsremmende antibioticatherapie intraveneus wordt toegediend, desensibiliserende middelen worden gebruikt, fysiotherapie (elektroforese, echografie, inductothermie, massage), oefentherapie en respiratoire gymnastiek worden gebruikt. Als de pleuritis etterig is, wordt de pleuraholte na het pompen van het exsudaat met antiseptica gewassen. De arts moet een dieet voorschrijven dat rijk is aan vitamines en micro-elementen om de immuniteit te verbeteren, terwijl de vloeistof beperkt is. Het is belangrijk om zuurstoftherapie uit te voeren.

Met de benoeming van corticosteroïde hormonen en etiopathogenetische therapie bereikt u een vermindering van het ontstekingsproces. Tuberculostatische hormonale preparaten worden gecombineerd met lekke banden. Dit helpt chronische pleuritis en empyeem te voorkomen. Afhankelijk van de oorzaak van pleuritis, worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, cytostatica (voor tumoren), geneesmiddelen voor tuberculose, glucocorticosteroïden voor reuma. Voor hoest worden mucolytica voorgeschreven, voor pijnsyndromen - pijnstillers. Het is belangrijk om bedrust te handhaven, de huid te behandelen met licht jodium, paraffine, wodka of kompressen toe te passen op alcohol, terpentijn van gom, zoute pekel en de borst strak te verbinden.

Traditionele geneeskunde

Medotherapie, als natuurlijk antibioticum, activeert metabole en circulatoire processen in de borst, lymfatische drainage, vermindert ontsteking:

  • meng honing (1 el), gepureerde aloëblaadjes (2-3), dassenvet (250 g) en verwarm gedurende 15 minuten in de oven. Neem na filtratie vóór de maaltijd 1 eetl. l. drie keer per dag;
  • meng mosterdzaad (1 theelepel) en honing (1 eetl. l), los het mengsel op in water (2 eetlepels), bevochtig een "wafel" handdoek of linnen doek met een warm mengsel en wikkel de borst voor en achter. Bedek met een film en een warme sjaal en weerstaan ​​een kompres gedurende een half uur;
  • pers zwarte radijs en mix met honing (1: 1) en neem 1 eetl. l. drie keer / dag voor hoesten;
  • meng mei honing met gesmolten interieur, aloëblaadjes - 100 g elk. Voeg cacao en suiker toe, verwarm in aardewerk in het bad om een ​​homogene massa te krijgen. Neem 1 eetl. l. x 3 keer binnen 2 maanden;
  • met een langdurige hoest, is honing gemengd, en de insider - 1 eetl. l. en eigeel. Na een grondige mix, combineer met 1 el. gekookte melk en drink onmiddellijk in de vorm van warmte 's morgens en voordat u' s nachts naar bed gaat.

Het is handig om in plaats van water een infuus van medicinale kruiden te drinken: Hypericum, klein hoefblad, pepermunt, linde, calamuswortel en zoethout.

dieet

Om het lichaam aan te vullen:

  • vitamine A - je moet vis, eierdooier, melk, boter, kaas, lever, gekookte wortels, abrikozen, duindoorn en rozenbottelafkooksel eten;
  • vitamine P - boekweit pap, zwarte bessen, pruimen, kersen, citrusvruchten;
  • vitamine D - nieren, lever, biergist.

Koolhydraten in het dieet zijn beperkt tot 200-250 g per dag en calciumzouten stijgen tot 5 g / dag. Zegene jou!

Behandeling van sacculated pleuritis

Bekkenpleuritis is een van de ernstigste vormen van pleuritis, wat kan leiden tot complicaties zoals vervorming van bronchitis, bronchiale fistels, tuberculose en cardiopulmonale insufficiëntie.

Bovendien leidt behandeling niet op tijd tot het ontstaan ​​van longemfyseem, waarbij sprake is van ettering van het exsudaat.

De nauwkeurige vorm pleuritis beïnvloedt de lagere longlobben en wordt gekenmerkt door een hoog cholesterolgehalte in de pleuravocht, terwijl het exsudaat zich ophoopt in één holte.

Als de ziekte zich heeft ontwikkeld op basis van tuberculose, kan deze jaren zonder symptomen leven.

Behandeling van sacculated pleuritis is lokaal, gebaseerd op ontstekingsremmende en antibacteriële geneesmiddelen.

Behandeling van nauwkeurige pleuritis met folkremedies is ook populair, maar een dergelijke therapie dient alleen als hulpmiddel te werken en na raadpleging van een arts te worden uitgevoerd.

Tekenen van ingekapselde pleuritis

Samengevatte pleuritis wordt gekenmerkt door een verandering in het sereuze membraan van de longen - het wordt dik en wordt rigide, soms bedekt met een korst die het getroffen gebied van de gezonde scheidt.

Tegen het einde van de eerste week van ontwikkeling van de pathologie, vindt de vorming van ligplaats (adhesies) tussen de pleurale vellen plaats.

Behandeling van pleurale effusieve stenen wordt uitgevoerd afhankelijk van de symptomen van de pathologie, die de volgende factoren kunnen omvatten:

  • plotselinge ontwikkeling van de ziekte, in de beginfase, gepaard gaande met verkoudheid en koorts;
  • ongemak en pijn in de borst;
  • ernstige paroxysmale hoest, die pijn veroorzaakt in het middenrif en de buikspieren;
  • sputum;
  • kortademigheid gepaard met piepende ademhaling en piepende ademhaling;
  • ophoping van exsudaat tussen pleuravellen;
  • fistelvorming (tussen borst- en borstorganen).

Met de ontwikkeling van sacculated pleuritis wordt rechts een verschuiving van het hart naar links waargenomen, evenals cyanose, die is ontstaan ​​door compressie van de superieure vena cava.

Tijdens het onderzoek wordt linkszijdige pleuritis gemarkeerd door te dimmen naar de midclaviculaire of axillaire lijn, het hart kan zo worden verplaatst dat het kloppen alleen aan de rechterkant wordt gehoord.

Een borstvliestype pleuritis vormt een bijzonder gevaar voor de patiënt, aangezien hij in de regel een tuberculeuze etiologie heeft en zich vaak ontwikkelt over het diafragma of in het laterale deel van de pleuraholte.

Tegelijkertijd wordt er tussen de pleurabladen een splitsing gevormd, die de effusie beperkt.

De manifestatie van de ziekte wordt beïnvloed door de aard van de effusie: purulent exsudaat breekt vaak door in de bronchiën, sereuze en sereuze fibrineuze effusie kan zich lange tijd zonder symptomen ophopen.

De acute vorm van de ziekte kan worden gemarkeerd door de ontwikkeling van respiratoir falen, verhoogde bloeddruk en tekenen van "longhart".

Tijdens het onderzoek in acute vorm van encysted pleuritis wordt ademhalingsfalen gedetecteerd, evenals een toename in de rechter hartgebieden.

Dit type pleuritis kan etteringsprocessen uitlokken en als het geen adequate behandeling heeft voorgeschreven, zal het in longemfyseem uitgroeien.

De vorming van pus in de pleuraholte gaat altijd gepaard met verhoogde lichaamstemperatuur en oedeem van het longweefsel, dat wordt gedetecteerd tijdens röntgenonderzoek.

Ook tijdens palpatie met druk op de borst in het getroffen gebied ervaart de patiënt pijn, waarna zich op deze plaats een fistel vormt.

De term "optellen" beschrijft de overloop van de acute vorm van de ziekte naar een chronische, die bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van de volgende complicaties:

  • langdurige allergie;
  • een sterke verzwakking van het immuunsysteem;
  • bindweefseldeformiteit die verklevingen veroorzaakt;
  • risico van ettering van exsudaat.

Hoe wordt de ziekte behandeld?

Therapie in geval van een geplooid type pleuritis hangt van de volgende factoren af:

  • duur van de ziekte;
  • de hoeveelheid en de aard van exsudaat;
  • volume van residueel pleuraal gebied;
  • de aanwezigheid van complicaties.

Als zich een grote hoeveelheid exsudaat heeft opgehoopt in de pleuraholte, waardoor druk op de borstorganen wordt uitgeoefend, en als er een risico is op etterprocessen, wordt een behandeling met een pleurale punctie voorgeschreven.

Een dergelijke operationele manipulatie omvat de evacuatie van 1-1,5 liter effusie, waarna prednison, hydrocortison en antiseptische preparaten in de pleurale holte worden geïnjecteerd.

Bij kinderen wordt aanbevolen om alle exsudaat in één procedure te verwijderen.

Als het uitvoeren van meerdere puncties niet heeft geleid tot een positieve dynamiek, wordt de drainage van de pleuraholte voorgeschreven, waarna het borstvlies via echografie via de drainageopening wordt behandeld.

De aanwezigheid van een groot aantal verklevingen in de holte veroorzaakt de vorming van afzonderlijke kamers gevuld met exudaat.

In dit geval wordt het aanbevolen om een ​​thoracotomie uit te voeren die de verklevingen scheidt en een enkele pleurale ruimte vormt. Thoracotomie, zoals pleurectomie, wordt rechts of links uitgevoerd, afhankelijk van welke zijde is aangetast.

Omdat de gecomprimeerde vorm van pleuritis vaak een tuberculair karakter heeft, wordt de patiënt chemotherapie voorgeschreven met tuberculostatica.

De basis van therapie voor heilige pleuritis heeft dezelfde principes als voor elke andere manifestatie van pleuritis:

  • bedrust;
  • pijnstillers (in de aanwezigheid van pijn);
  • antibioticum (als pleuritis infectieus is);
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • antihistaminica, desensibiliserende middelen;
  • mucolytica, slijmoplossend, antitussiva;
  • fysiotherapeutische behandeling (halotherapie, toepassingen met paraffine, UHF-therapie, enz.).

Bij de eerste tekenen van de ziekte moet u onmiddellijk een arts raadplegen en niet proberen de symptomen van volksremedies en -pillen op eigen kracht uit te schakelen.

Volksmethodes tegen ziekte

De omhulde vorm van pleuritis is een ernstige ziekte die ernstige gevolgen kan hebben in de vorm van purulente processen in de longen. Daarom is zelfbehandeling met folkremedies ten strengste verboden.

Er dient aan te worden herinnerd dat therapie met traditionele methoden alleen kan worden gebruikt als een profylaxe of als een aanvullende remedie voor de belangrijkste traditionele behandeling.

Als de belangrijkste preventie van pleuritis door folkremedies, moet vitaminetherapie worden opgemerkt, waarvoor verse seizoensgroenten en -fruit geschikt zijn.

Regelmatige consumptie van vitamines helpt het immuunsysteem te versterken en vermindert dus het risico op het ontwikkelen van pleuritis.

Honing - is een belangrijk onderdeel dat is opgenomen in vele recepten voor de behandeling van folkremedies, omdat het een natuurlijk antibioticum is.

Dassenvet wordt beschouwd als een effectief middel tegen longziekten, waaronder pleuritis.

Een glas honing met toevoeging van 200 gram. gepureerde bladeren van aloë en 250 gr. de warme das moet gedurende 15 minuten in de oven worden verwarmd, vervolgens zeven en driemaal daags vóór het eten een eetlepel nemen.

Ook bij de behandeling van folkremedies zijn populaire therapeutische kompressen die de bloedcirculatie in de borst stimuleren.

Een van deze kompressen kan als volgt worden gedaan: in twee glazen water, een theelepel mosterdzaad en een lepel honing oplossen, een handdoek in de voorbereide oplossing weken en een half uur op de borst en de rug aanbrengen.