Behandeling van laryngitis bij een kind

Inhoud van het artikel

De oorzaak van laryngitis kan een infectie en een niet-infectieuze factor zijn. Onder pathogene micro-organismen vaak gedetecteerd:

• virale infectie (mazelen, influenza, waterpokken, adenovirus);
• bacteriën (streptokokken, stafylokokken, pneumokokken);
• schimmels (candida, schimmel).

Infectie vindt plaats op de achtergrond van verminderde immuniteit. Infecties hebben een predispositie voor slechte voeding, vervuilde lucht, frequente hypothermie, ernstige infecties, diabetes, hypothyreoïdie, auto-immuunziekten, een neiging tot allergieën en communicatie met zieke mensen.

Vooral vaak verschijnt heesheid bij kinderen na een luide lange kreet of driftbui. Passief roken verhoogt ook het risico op ontsteking in de orofarynx en het strottenhoofd.

Afhankelijk van de sterkte van de provocerende factor en de persistentie van de immuunafweer, manifesteert laryngitis zich in verschillende gradaties van ernst. Een gevaarlijke situatie is croupe, wat de volgende predispositie oplevert:

• smaller lumen van het strottenhoofd;
• losse vezels;
• meer gevoelige zenuwuiteinden;
• kenmerken van het lymfestelsel, de neiging tot allergieën, diathese;
• frequente verkoudheden.

Klinische symptomen en diagnose

Om laryngitis bij een kind te vermoeden, volstaat het om aandacht te schenken aan zijn gedrag. Ten eerste is er grilligheid, huilerigheid, slaperigheid, toegenomen zweten en verminderde eetlust. Dan is er transpiratie in de oropharynx, heesheid, ademhalingsproblemen en een "blaffende" hoest. Bovendien kunnen rhinitis en verstopte neus zich samenvoegen, waardoor nasale ademhaling moeilijk wordt.

Als u begint met de behandeling van de ziekte in het beginstadium, verandert de hoest snel in een productieve vorm, wordt de uitscheiding van sputum gemakkelijker en neemt de kortademigheid af. De temperatuur kan in dit geval normaal blijven.

De progressie van pathologie leidt tot afonie, hoest-geluidloosheid, febriele koorts, een toename van kortademigheid en het verschijnen van hoestbuien (meestal 's nachts).

In afwezigheid van therapie kan laryngospasme beginnen. Het wordt veroorzaakt door de toenemende zwelling van de weefsels en de vernauwing van het lumen van het strottenhoofd. Naarmate de kroep vordert, wordt de ademhaling moeilijker, er is ruis, de huid wordt blauw en het hart wordt gestoord.

Ontoereikende zuurstoftoevoer leidt tot de ontwikkeling van hersenhypoxie, die zich manifesteert door duizeligheid en verwarring van het bewustzijn.

behandeling

Hoe beginnende laryngitis bij kinderen te behandelen? Als de oorzaak van laryngitis in de tijd is vastgesteld, kan de progressie worden voorkomen en kunnen complicaties worden vermeden. Therapeutische maatregelen zijn gericht op:

• de verspreiding van ontstekingen voorkomen, waardoor de pathologische focus kan worden beperkt;
• vermindering van zwelling en hyperemie van het slijmvlies;
• verminderde irritatie van de receptor;
• ademhalingshulp;
• hoestvermindering;
• waarschuwing voor laryngospasme.

Naleving van de aanbevelingen stelt u in staat het therapeutische effect van geneesmiddelen te verbeteren:

• bedrust. Het is verboden om te rennen, op straat te lopen, wat het verloop van de ziekte kan verergeren;
• de belasting van de stembanden beperken. Natuurlijk is het bijna onmogelijk om een ​​kind het zwijgen op te leggen, maar het beheersen van het volume van het gesprek en de duur ervan is de taak van de ouders;
• behoud van optimale temperatuur en vochtigheid in de kinderkamer;
• regelmatig schoonmaken in de kamer stelt u in staat de lucht te bevochtigen, de ademhaling te vergemakkelijken en het aantal allergenen te verminderen;
• overvloedige warme drank. Alkalische vloeistoffen (melk met frisdrank of niet-koolzuurhoudend mineraalwater Borjomi 1: 1), warme compotes, vruchtendranken of thee worden aanbevolen. Zoete drank wordt niet aanbevolen. Een adequaat drinkregime maakt het mogelijk om de eliminatie van toxines te versnellen en de ernst van intoxicatie te verminderen;
• voeding moet vitamine zijn. Het is verboden om warme, koude gerechten, gekruid, zout en vet voedsel;

Medicamenteuze therapie

Om keelontsteking te genezen, is het noodzakelijk strikt het recept van de arts in acht te nemen, met name de dosering en de duur van de medicatie. Als u zelf stopt met het gebruik van de geneesmiddelen, bestaat het risico dat u de symptomen met een grotere intensiteit of een chronisch ontstekingsproces retourneert.

De behandelend arts kan antihistaminica voorschrijven die de opzwelling van het slijmvlies verminderen en ook een klein kalmerend effect hebben:

1. Fenistil in de vorm van een oplossing, wordt gedoseerd toegediend;
2. Zyrtec - vanaf zes maanden;
3. Zodak in de vorm van een oplossing wordt toegepast vanaf een jaar oud, tabletten zijn toegestaan ​​vanaf zes jaar;
4. Tsetrin - van een jaar (siroop), van zes jaar oud - pillen;
5. Claritin - vanaf twee jaar.

Antitussieve of slijmoplossende medicijnen worden voorgeschreven om de ademhaling te vergemakkelijken, ademhalingsinsufficiëntie te verminderen en een goede nachtrust voor het kind te waarborgen. Voor dit doel kunnen Gerbion (weegbree), Sinekod, Libeksin, Bronholitin, Stoptusin, Tusupreks of Codelac worden gebruikt.

Als u lijdt aan een natte hoest met moeilijk uit te sputum uit te scheiden, is het raadzaam om Erespal, Pertussin, Prospan, Gedeliks, Alteyka, Herbion (primrose), Ambroxol of Acetylcysteïne te gebruiken.

De volgende medicijnen worden gebruikt voor lokale behandeling:

1. Furacilin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt, Givalex of Tantum Verde met als doel het spoelen van de orofarynx;

Spoelen is verboden tot 4 jaar vanwege het risico op het ontwikkelen van bronchospasmen.

1. irrigatie van de keel met Bioparox, Orasept of Tantum Verde. De procedure is verboden voor kleine kinderen, omdat er een risico is op laryngospasme;
2. Zuigtabletten - Strepsils, Dekatilen, Faringosept, Falimint of Lysobact. Als het kind niet weet hoe de pil moet worden opgelost, kan het tot poeder worden vermalen en geleidelijk op het mondslijmvlies worden gegoten.

Het spoelen moet gebeuren met inachtneming van de regels:

• de oplossing moet warm zijn om irritatie en brandwonden van het slijmvlies te voorkomen;
• de procedure wordt een uur na de maaltijd uitgevoerd;
• na het spoelen gedurende een half uur niet moet drinken of eten;
• gedurende de dag is het noodzakelijk om medicinale oplossingen af ​​te wisselen;
• kruidenoplossingen worden zorgvuldig gebruikt als het kind een verhoogde neiging tot allergieën heeft.

Om koorts te bestrijden, moeten antipyretica zonder acetylsalicylzuur worden gebruikt. Artsen adviseren om Panadol, Efferalgan, Cefecon of Paracetamol siroop te gebruiken. Al deze medicijnen zijn gemaakt van paracetamol, dus ze zijn toegestaan ​​voor kinderen. U kunt ook Ibufen voorschrijven, dat tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen behoort.

Antibacteriële en antivirale geneesmiddelen worden alleen gebruikt als de bevestigde infectieuze aard van de ziekte.

Fysiotherapie

Hoe laryngitis bij kinderen met inhalatie behandelen? Ze hebben een goed effect en kunnen zelfs door baby's worden gebruikt. Om de procedure te vergemakkelijken, kunt u een vernevelaar gebruiken. Het heeft veel voordelen:

1. temperatuurregeling, omdat hete stoom het slijmvlies kan verbranden en het genezingsproces vertragen;
2. nauwkeurige dosering van medicijnen, wat vooral belangrijk is bij de behandeling van kinderen;
3. gemak van inhalatie;
4. het is niet nodig om de ademhaling te synchroniseren met de werking van het apparaat.

De procedure heeft enkele kenmerken:

• het wordt een uur na het eten gehouden;
• na inademing mag niet in de kou gaan, eten of drinken gedurende een half uur;
• het wordt niet uitgevoerd met koorts boven 37,5 graden;
• tijdens het inademen is het verboden om te praten, je moet rustig ademen;
• met een vernevelaar kunt u olie- en kruidenoplossingen niet inademen;
• Na de procedure moet het apparaat grondig worden gewassen om besmetting te voorkomen;
• voor het apparaat mag alleen zoutoplossing worden gebruikt, die moet worden verdund met medicijnen om een ​​bepaalde concentratie te verkrijgen.

Het geneesmiddel voor inhalatie wordt geselecteerd op basis van allergische gevoeligheid en ernst van de ziekte.

Met behulp van een vernevelaar is het mogelijk om inhalatie uit te voeren met interferon (antiviraal middel), niet-koolzuurhoudend Borjomi-mineraalwater, zoutoplossing, Lasolvan, Rotokan, Sinupret en Tonsilgon. Inhalatie maakt het mogelijk om het slijmvlies te hydrateren, de irritatie te verminderen, slijmopname van sputum te verminderen vanwege het oplossen van sputum, en de ernst van ontsteking en zwelling van het slijmvlies te verminderen.

Als u verschillende soorten inhalaties heeft voorgeschreven, moet u de volgorde van gebruik van geneesmiddelen volgen, afhankelijk van hun actie:

• een bronchodilatorgeneesmiddel wordt eerst geïnjecteerd, bijvoorbeeld Ventolin of Berodual. Hiermee kunt u bronchospasmen elimineren en het verwijderen van sputum vergemakkelijken;
• vervolgens wordt een slijmoplossend middel gebruikt, bijvoorbeeld Lasolvan of Fluimucil;
• de laatste kan ontstekingsremmend (Rotokan, Sinupret) of antiseptisch (Fluimucil-antibioticum, Dekasan) worden gebruikt.

Inhalatie op de gebruikelijke manier (boven de pan) kan gedaan worden met een afkooksel van calendula, klein hoefblad, pijnboomknoppen, kamille en salie. Je kunt ook een paar druppels etherische olie toevoegen (tea tree, eucalyptus, ceder). Alkaline inhalatie kan worden bereid door 5 g soda toe te voegen aan gekookte aardappelen.

Inhalatie met Pulmicort wordt uitgevoerd met de dreiging van laryngospasme, evenals tijdens de ontwikkeling ervan. Met dit hormoonmedicijn kunt u snel zwelling van het weefsel verminderen en de ademhaling verlichten.

In chronische gevallen worden elektroforese, blootstelling aan ultraviolette straling, UHF en microgolftherapie aanbevolen.

Bij afwezigheid van koorts kunt u warme voetbaden vasthouden voor de bloedtoevoer naar de benen en de zwelling van de stembanden en de laryngeale mucosa verminderen. Borst wrijft dierlijk vet of medicijnen Dr. Mom. De procedure wordt uitgevoerd voor bronchitis, die zich ontwikkelt als een complicatie van laryngitis. Risico op achteroverwrijven is verboden.

De ziekte verdragen, moet zich bezighouden met het versterken van het immuunsysteem. Om dit te doen, kunt u homeopathische geneesmiddelen, vitamines Multitabs, Supradin en niet-medicamenteuze middelen gebruiken. Waterbehandelingen, goede voeding en klimaatverandering zijn vooral gunstig voor kinderen.

Symptomen van acute en chronische laryngitis bij kinderen, thuisbehandeling en preventie

Laryngitis is een ontstekingsproces dat zich vaak bij kinderen ontwikkelt. Waarom komt de ziekte voor? Welke symptomen wijzen erop dat de baby laryngitis heeft? Hoe eerste hulp verlenen aan het kind en of een ambulance bellen? Bestaat er een risico op complicaties, hoe deze ziekte te behandelen en te voorkomen? We zullen het samen begrijpen.

Oorzaken van laryngitis bij kinderen

Laryngitis bij kinderen kan optreden in chronische of acute vorm. Voor elk kenmerkend complex van redenen. Chronische ziekte leidt tot de ontwikkeling van een lang en regelmatig verblijf in stoffige kamers, constante overbelasting van de stembanden, terwijl de acute vorm van de ziekte van virale of bacteriële oorsprong is.

Deskundigen identificeren de volgende factoren die pathologie bij een kind veroorzaken:

• spasme van het strottenhoofd door een sterke psycho-emotionele schok;
• veelvuldig gebruik van geneesmiddelen in de vorm van een spray of aërosol - ze kunnen reflexcontractie van de ligamenten veroorzaken, waardoor de zenuwuiteinden van het strottenhoofd worden geïrriteerd;
• lymfatische-hypoplastische diathese (aangeboren);
• allergische reactie;
• overspanning van vocale apparaten (bij schreeuwen of zingen);
• het drinken van erg koude of te warme dranken;
• keelinhalatie van stoffige, warme of koude lucht;
• onderkoeling;
• fysieke uitputting;
• complicaties na roodvonk of mazelen;
• bacteriële infectie;
• virale infectie.

Symptomen en soorten laryngitis

Het klassieke klinische beeld van keelontsteking omvat de verschijning van loopneus, droge hoest en heesheid in de stem (soms verdwijnt deze helemaal). Bij kinderen worden de volgende kenmerkende symptomen van laryngitis waargenomen:

• pijn bij het slikken;
• brandend gevoel, gevoel van een vreemd voorwerp in het strottenhoofd;
• Droge blaffende hoest;
• stemverlies of piepende ademhaling;
• piepende ademhaling (het geluid is te horen op de adem), dat oppervlakkig en zwaar wordt;
• verwarm tot 39 graden;
• verstikking (met blauwe huid rond de mond).

Acute en chronische ziekte

Acute laryngitis bij kinderen gaat meestal niet alleen gepaard met een zere keel en een toename van de lichaamstemperatuur. De ontwikkeling van deze vorm van de ziekte wordt ook aangegeven door oedeem en hyperemie van de slijmvliezen van het strottenhoofd (soms verschijnen er donkerrode stippen op). De stembanden worden rood en rood, de plooien van de vestibule zwellen op. U kunt deze symptomen visueel zien op de foto.

Bij kinderen ontwikkelt deze vorm van de ziekte zich zeer snel - in slechts een paar dagen, maar het duurt niet lang. Hoe lang duurt keelontsteking? Met de juiste behandeling kan het kind binnen 7-10 dagen worden genezen.

Als het ontstekingsproces chronisch wordt, verandert het kenmerkende klinische beeld. Het belangrijkste symptoom van chronische laryngitis is een duidelijk veranderde stem. De ziekte gaat gepaard met hoesten, heesheid, periodieke keelpijn. Problemen met ademhalen, zoals in acute vorm, komen niet voor. De ziekte is voor onbepaalde tijd uitgesteld.

Vormen van ontsteking van het strottenhoofd

Afhankelijk van de aanwezigheid van complicaties, wordt ongecompliceerde en gecompliceerde laryngitis onderscheiden. De laatste ontwikkelt zich als de patiënt de behandeling verwaarloost of de therapeutische strategie verkeerd gekozen is. Ook identificeren artsen vier hoofdvormen van het ontstekingsproces dat zich in het strottenhoofd ontwikkelt. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken en kenmerken.

Diagnose van de ziekte

Laryngitis heeft een kenmerkend ziektebeeld met specifieke symptomen, zodat een specialist de diagnose kan stellen op basis van het onderzoek en de resultaten van laboratoriumtests. Bij de diagnose van laryngitis bij een kind is overleg met een kinderarts en otolaryngoloog vereist:

1. Een visuele inspectie suggereert dat de arts de toestand van de slijmvliezen van de neus en keel zal beoordelen, de cervicale lymfeklieren zal palperen (om hun grootte te bepalen, om een ​​toename te identificeren), om kennis te maken met de anamnese.
2. Als een kind laryngitis heeft, zal een volledige bloedtelling ook afwijkingen vertonen - het niveau van ESR en leukocyten zal verhoogd zijn (we raden aan te lezen: wat moet de ESR-snelheid van een kind zijn?).
3. Om te bepalen welk ziekteverwekker de ziekte veroorzaakt, verwijst de arts u naar een wattenstaafje uit de keel.

Indien nodig kan een (of meerdere) diagnostische methoden worden toegewezen:

• mikrolaringoskopiya;
• laryngoscopy;
• laryngeale stroboscopie;
• onderzoek van het strottenhoofd (inclusief functioneel);
• X-ray diagnose van de staat van de keelholte en strottenhoofd.

Eerste hulp bij een aanval

Wat te doen bij een ziekteaanval? Als dit gebeurt, moeten ouders onmiddellijk de ambulance bellen. Moeilijk ademen is een gevaarlijk symptoom, zelfs als de manifestaties ervan onbeduidend lijken. Terwijl artsen onderweg zijn, is het belangrijkste niet om in paniek te raken en het kind eerste hulp te geven om zijn toestand te verlichten voordat ze aankomen. Het wordt aanbevolen om de volgende activiteiten uit te voeren:

• als het kind koorts heeft, antipyretisch geven;
• om een ​​sterke, droge hoest te verlichten, kun je een vernevelaar met zoutoplossing gebruiken (we raden aan om te lezen: hoe kan een hoest thuis voor een kind worden verlicht?);
• krampstillers helpen om de spasmen te verlichten (als er geen kindergeneesmiddelen zijn, zal No-Shpa het doen, maar je moet de instructies zorgvuldig bestuderen en aandacht besteden aan de dosering) (we raden aan te lezen: "No-Shpa" voor kinderen: leeftijdinstructies);
• als de baby allergisch laryngitis heeft, zal Suprastin of een andere antihistaminicum hem helpen;
• om de luchtvochtigheid in de kamer te verhogen, kunt u de luchtbevochtiger inschakelen of meerdere watertanks op de vloer plaatsen (zie voor meer informatie welke luchtbevochtiger het beste is voor het kind?);
• het is raadzaam om het kind een alkalische drank van 1 el te geven. l. met een interval van 10-15 minuten (je kunt een theelepel baking soda in een liter gekookt water roeren of mineraalwater kopen, zoals Borjomi);
• het is noodzakelijk om het kind te kalmeren - huilen en nerveuze spanning verergeren de spasmen van het strottenhoofd.

Wanneer heb je een ambulance oproep nodig?

Als de kleine patiënt moeite heeft met ademhalen en de huid rond de lippen blauw begint te worden, moet je onmiddellijk een ambulance bellen.

Behandeling met medicijnen en antibiotica

Alleen een arts kan de pillen, druppels, siroop of spray bepalen voor de behandeling van laryngitis nadat de oorzaak van de ziekte is vastgesteld. Antibiotica voor laryngitis bij kinderen worden extreem zelden voorgeschreven. Alleen als laryngitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, kan en moet het worden behandeld met antibiotica. Antibiotica zijn niet effectief tegen andere vormen van de ziekte, inclusief virale.

Hoe laryngitis bij een kind te behandelen

Het is bekend dat laryngitis een zeer ernstige ziekte is die vaak kinderen treft. Uitgedrukt in ontsteking van het strottenhoofd en stembanden verloopt de opbrengst moeilijk. In de regel is de ziekte een complicatie van verkoudheid of griep. Alle ouders moeten weten hoe ze laryngitis bij een kind kunnen behandelen. Er zijn veel verschillende methoden om met deze ziekte om te gaan, traditioneel en alternatief.

Hoe laryngitis bij kinderen te behandelen

De reden voor de ontwikkeling van deze ziekte bij baby's is dat hun nasopharynx nog niet volledig is ontwikkeld en niet bestand is tegen virussen en infecties. Wanneer laryngitis optreedt, verschijnt er een loopneus bij de pasgeborene, de keel wordt rood en gezwollen, zoals te zien is op de foto. Het kind lijdt aan een droge of blaffende hoest met keelontsteking. De temperatuur kan dramatisch stijgen. Laryngitis bij zuigelingen manifesteert angst. Kinderen jonger dan een jaar hebben geschreeuw met piepende ademhaling. Behandeling van laryngitis moet alomvattend zijn.

Bij inademing

Dergelijke procedures zijn alleen welkom in het behandelingsproces. Vooral nuttig voor kinderen die inademen met een laryngitis van de vernevelaar. Dit apparaat spuit kleine deeltjes van de oplossing met het medicijn. Hierdoor dringen de genezende stoffen die de baby ademt rechtstreeks door naar de plaats van de ziekte. Niet minder effectieve conventionele stoominhalatie. Voor dergelijke procedures kunnen zowel huismiddeltjes als medicijnen worden gebruikt, bijvoorbeeld "Lasolvan", "Dexamethason", "Hydrocortison", "Berodual".

drugs

Laryngitis verdwijnt niet vanzelf, als u merkt dat de symptomen van de baby moeten worden teruggebracht tot een arts. De specialist zal een nauwkeurige diagnose stellen en een recept schrijven voor die geneesmiddelen die de baby helpen. De arts zal medicijnen voorschrijven, evenals gorgelen, inhalatie en andere medicatie. De bepalende factor is de vorm van de ziekte en de ernst ervan. Laryngitis wordt behandeld met de volgende geneesmiddelen.

antibiotica

Dergelijke medicijnen worden altijd met grote voorzichtigheid aan kinderen voorgeschreven vanwege de grote lijst met bijwerkingen. Hun ontvangst is opportuun, alleen als het mogelijk is om vast te stellen dat laryngitis bacterieel van aard is. Daarom moet u eerst een volledig bloedbeeld maken en ervoor zorgen dat de ziekte niet virale is. Schreef dergelijke antibiotica voor:

1. "Clavulaanzuur". Het belangrijkste actieve bestanddeel is penicilline. Er zijn pillen en suspensies. Dosering en opnameduur voor een baby worden individueel berekend op basis van het gewicht.
2. "Bioparox". Spray irrigatiespray. Verboden voor kinderen onder de drie. Een week moet twee injecties 4 keer worden gedaan.
3. "Ceftriaxone". Oplossing voor intraveneuze of intramusculaire injecties. Voor kinderen verhuurd nog steeds schorsing. De dosering wordt voorgeschreven op basis van het gewicht.

tablets

Geneesmiddelen voor de behandeling van ziekten zullen er verschillende zijn. Antihistaminegeneesmiddelen, bijvoorbeeld Klaritin, Zodak zullen zeker nodig zijn. Ze helpen zwelling van het slijmvlies te verlichten en hebben een kalmerend effect. Je hebt hoestpillen nodig, droog of nat, keelholte zuigtabletten. Als de temperatuur van de baby stijgt, moet u een koortsverdrijvend middel toedienen.

De lijst met effectieve tabletten voor laryngitis:

1. "Mukaltin". Een antitussivum dat bijna geen contra-indicaties heeft. De dosering wordt bepaald door de arts.
2. "Paracetamol" en analogen. Tabletten worden gegeven aan kinderen met het verloop van de ziekte met koorts. De dosering is afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht en wordt individueel bepaald.
3. "Suprastin". Verwijdert zwelling, voorkomt het begin van de valse kroep. Opgelost sinds de geboorte. Het medicijn is driemaal daags een snelwerkend drankje, half uit elkaar gehaald in water.

siroop

1. "Lasolvan". Slijmoplossend siroop wordt tijdens de maaltijd met water ingenomen. Neem meerdere keren per dag 2,5 tot 5 ml siroop. De cursus is 5 dagen. Verleng het alleen op doktersrecept.
2. "Nurofen". Verlicht pijn, ontsteking, verlaagt de temperatuur. De dosering van siroop voor kinderen wordt uitsluitend door de behandelende arts voorgeschreven. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in sinaasappel- en frambozensmaken.
3. "Prospan". Siroop verlicht keelpijn, helpt bij hoesten. Kinderen jonger dan een jaar moeten 2,5 ml tweemaal daags drinken, tot zes jaar - in hetzelfde aantal drie keer. Schoolkinderen mogen driemaal 5 ml innemen.

verstuiven

Lijst met effectieve medicijnen:

1. "Orasept". Spray voor de behandeling van keelpijn en andere KNO-ziekten, bijvoorbeeld laryngotracheïtis. Het medicijn mag worden gebruikt voor kinderen ouder dan twee jaar. Het moet drie keer per dag zijn om het kind drie injecties te laten maken.
2. "Lugol". Een goede spray die ontsteking van het strottenhoofd verlicht. Toegestaan ​​om kinderen vanaf zes maanden te accepteren. Twee of drie keer per dag meerdere injecties uitvoeren, waarbij je je adem inademt. Het medicijn heeft vrijwel geen contra-indicaties.
3. "Geksoral". Lokaal antiseptisch middel voor de behandeling van KNO-ziekten. Kinderen wordt geadviseerd om tweemaal daags één injectie te nemen.

Folk remedies

Probeer deze recepten aangeboden door alternatieve geneeskunde:

1. Zorg ervoor dat je gorgelt met een afkooksel. Combineer drie eetlepels eikenschors, Potentilla-wortels, salie en een - venkel. Meng grondig. 3 el. l. verzamelen giet 1 liter kokend water, laat een paar uur staan. Laat de baby drie keer per dag gorgelen met deze oplossing.
2. Meng twee dooiers met een theelepel suiker en een klein stukje boter. Klop het mengsel goed. Geef de baby om de drie uur een halve theelepel.
3. 3 vellen aloë wassen, door de vleesmolen scrollen. Zeef in een glas. Het resulterende sap verdund met water 1: 1. Laat de baby 4-5 keer per dag gorgelen.

Kenmerken van de behandeling van laryngitis bij kinderen thuis

We moeten ons houden aan de volgende aanbevelingen:

1. Houd je kind in bed. Het is wenselijk dat hij het vocale apparaat niet heeft belast en weinig sprak.
2. Houd de kamer frisse, vochtige koele lucht.
3. Houd je baby veel kruidenthee, warme melk. Je kunt alkalisch genezend water geven.
4. Voed de baby met een beetje warm voedsel, niet te koud of te warm. Elimineer frisdrank.
5. Kenmerken van de behandeling thuis zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Acute stenose laryngitis

Dit is een zeer gevaarlijke vorm van de ziekte, die ook valse kroep wordt genoemd. Gekenmerkt door ernstige zwelling van het strottenhoofd, waardoor het kind zelfs kan stikken. De aanval begint plotseling. Eerste hulp bij keelontsteking van dit formulier moet onmiddellijk zijn, dus moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Terwijl je wacht op de dokter, maak je de voetbaden van je baby klaar. Zet hem vast in de badkamer, vul het bad met heet water en laat het een paar minuten inademen. Als het werkt, inhaleer dan een vernevelaar of stoom met een soort medicijn.

Hoe de symptomen van laryngitis bij kinderen te bepalen en de ziekte te genezen

Een minder ontwikkeld immuunsysteem en een relatief smal strottenhoofd bij kinderen leiden ertoe dat keelontsteking vaker voorkomt en sneller verloopt dan bij volwassenen.

Laryngitis bij kinderen - ontsteking van het strottenhoofd. In dit geval zwellen de stembanden, de stem hees, hoar en kan helemaal verdwijnen.

verspreiding

Kinderen jonger dan 2 jaar zijn het meest vatbaar voor de ziekte - laryngitis wordt bij elke derde gevonden. Met risico, kinderen met allergische ziekten, overgewicht en met een vergrote thymus. Chronische laryngitis wordt vaker vastgesteld bij jongens tot 10 jaar.

Het grootste aantal gevallen wordt waargenomen bij kinderen in stoffige en vervuilde industriegebieden, dichtbij belangrijke snelwegen, kruispunten en industriële voorzieningen.

De piek van de ziekte komt voor in de lente en de herfst, omdat er vaak laryngitis ontstaat tegen de achtergrond van verkoudheid en griep.

Pediatrische nasopharynx is nog niet voldoende ontwikkeld om micro-organismen die buiten vallen te behouden. Dientengevolge dringt de pathogene microflora snel hieronder door. Microbiële geïnduceerde ontsteking veroorzaakt zwelling, wat kan leiden tot compressie van de luchtwegen. Hoe jonger het kind, hoe moeilijker de ziekte kan zijn.

De studie van laryngitis heeft een geschiedenis van duizend jaar. Ontsteking van het strottenhoofd werd bestudeerd door Hippocrates (IV eeuw voor Christus), door Galen in de 1e eeuw voor Christus. maakte de eerste beschrijving. De term 'kroep' werd in 1765 in terminologie geïntroduceerd.

Tot het midden van de twintigste eeuw werd kroep beschouwd als een vreselijke ziekte, die een enorme kindersterfte veroorzaakte.

De kroep die tijdens difterie optrad, werd waar genoemd en voor andere infecties vals. Nu is deze scheiding niet relevant.

Oorzaken van ziekte

• Virussen (influenza, para-influenza, adeno-en PC-virussen) veroorzaken de grote meerderheid van gevallen van laryngitis (tot 90%);
• bacteriën (staphylo-, strepto-pneumococci, intestinale en Pseudomuscular bacilli) - worden zelden de oorzaak van acute laryngitis, maar hun aanhankelijkheid aan de infectie veroorzaakt een ernstige en langdurige ziekte;
• luide, hysterische kinderkreten - een van de hoofdoorzaken van acute laryngitis;
• blootstelling aan schadelijke stoffen - stoffige, verontreinigde lucht;
• allergische reacties op stof, verf, huidschilfers van dieren.

Symptomen van laryngitis bij kinderen

Acute stroom

Acute laryngitis bij kinderen is een plotselinge en zich snel ontwikkelende ontsteking.

• Verandering van stem - heesheid verschijnt, onbeschoftheid. Er kan een volledig verlies van stem zijn;
• hoesten bij het begin van de ziekte - droog, blaffen, verstikken, dan - nat, met ophoesten van sputum;
• loopneus;
• een stijging van de temperatuur (niet altijd aangetroffen) - misschien tot 40 ° C. In milde gevallen kan de temperatuur niet stijgen;
• moeilijk ademhalen sneller door larynxoedeem;
• pijn, droogheid en keelpijn.

Chronische cursus

Chronische laryngitis bij kinderen is een langdurige ziekte met occasionele exacerbaties.

• Heesheid, verandering van stem;
• gevoel van coma, keelpijn en droogheid;
• hoesten - verschillende, van constant rustig hoesten tot pijnlijke verstikkingsaanvallen.

Tijdens exacerbatie - koorts, vermoeidheid, hoofdpijn. Wanneer remissie - de symptomen zijn mild, met exacerbatie - versterkt.

Typen en functies bij kinderen

• Catarrale laryngitis - gemakkelijk te behandelen, meest voorkomend;
• hypertrofische laryngitis - komt vaak voor. Verschilt hyperplasie van het slijmvlies;
• hemorrhagische laryngitis - bloedingen in het strottenhoofd en de ligamentomhulling, bloedstroken in sputum zijn een kenmerk;
• difterie - ontsteking van de amandelen gaat in het strottenhoofd;
• slijm laryngitis - een ernstige maar zeldzame vorm, gekenmerkt door ontsteking van de musculaire en submucosale lagen van het strottenhoofd, perichondrium, ligamenten;
• stenotische laryngitis is de gevaarlijkste soort (valse kroep). Het wordt gekenmerkt door de vernauwing van de luchtwegen, de snelle ontwikkeling van een gebrek aan zuurstof, cyanose van de nasolabiale driehoek. Het vereist onmiddellijke ziekenhuisopname en soms gebeurt het als reanimatie.

Diagnostische methoden

• Het nemen van de geschiedenis - inspectie met het vaststellen van symptomen, het vaststellen van roodheid van het strottenhoofd;
• laryngoscopie - onderzoek met behulp van een laryngoscoop met een zaklamp om oedeem, bloedingen in het slijmvlies te detecteren, het vasculaire patroon, verdikking en onvolledige sluiting van de ligamenten te verbeteren;
• faryngoscopie - onderzoek van de keelholte met speciale verlichting;
• Rhinoscopie - onderzoek van de staat van de neusholte met behulp van speciale spiegels;
• onderzoek van swabs uit het strottenhoofd (virologisch, bacteriologisch) - om de veroorzaker te bepalen.

Differentiële diagnose

Het is noodzakelijk om laryngitis te onderscheiden van difterie, een vreemd lichaam, een farynx abces, papillomatose. Bij difterie wordt een aanval op de tonsillen en rondom hen gedetecteerd, verstikking ontstaat geleidelijk, met een hoge temperatuur en een toename van de neklymfklieren. Wanneer het keelholte proces wordt gekenmerkt door moeite met ademhalen, de afwezigheid van hoesten en schorre stem.

Met een vreemd lichaam in het strottenhoofd, symptomen optreden plotseling, tijdens games of eten. Hoest - tot overgeven. De hoofdrol in de differentiatie behoort tot laryngoscopie.

Bij papillomatose ontwikkelt het strottenhoofd tegen de achtergrond van langdurige heesheid geleidelijk een progressieve ademhalingsmoeilijkheid. Voor differentiatie met behulp van data-laryngoscopie.

Behandeling van laryngitis bij kinderen

Algemene regels:

• Eliminatie van de oorzaken van de ziekte (vaker - behandeling van influenza of ARVI);
• strikte bedrust;
• het leveren van verse bevochtigde lucht in de kamer;
• stilte-modus - praat zo min mogelijk, fluisteren is ook onmogelijk;
• overvloedige warme drank (kruidenthee, melk met honing);
• dieet - voedsel moet warm zijn, sluit alle pittige, zoute, pittige, allergene voedingsmiddelen uit.

Acute behandeling

Acute laryngitis bij kinderen wordt volledig genezen door een reeks maatregelen:

• inhalaties - in de eerste dagen om de 2 uur gedurende 5 minuten, daarna - met langere tussenpozen;
• warme kompressen - op de nek of een warme sjaal;
• ontstekingsremmende geneesmiddelen - in de vorm van sprays (Miramistin, Hexoral) of zuigtabletten (faringosept, Strepsils);
• antibiotica - voorgeschreven door een arts voor een bacteriële infectie;
• antihoestmiddelen (libexin, herbion);
• slijmoplossende geneesmiddelen - om sputumafscheiding te vergemakkelijken (thermopsis, lasolvan, bromhexin, ACC);
• antihistaminica - om zwelling te verminderen en het kind te kalmeren (claritin, sodak, tsetrin);
• antipyreticum - bij temperaturen boven 38 ° C (panadol, ibufen, efferalgan);
• fysiotherapie (elektroforese, UVR, UHF).

Milde behandeling

Geproduceerd thuis, bestaat uit het volgen van de algemene regels, en indien nodig - symptomatische behandeling:

• Inademing met alkalische oplossingen (natriumchloride of alkalisch mineraalwater), vasoconstrictieve middelen;
• hoestwerende en slijmoplossend drugs;
• UHF-therapie;
• antiseptische sprays en resorptiepreparaten.

Gemiddelde graad

De behandeling gebeurt in het ziekenhuis. In de behandeling wordt gebruikt:

• Inhalatie met hydrocortison;
• met asfyxie - intraveneuze glucocorticoïden;
• voor verhoogde ademhalingsproblemen, intubatie of tracheotomie wordt gebruikt.

streng

Behandeling alleen in het ziekenhuis. Gebruikt door:

• Antibiotica (amoxiclav, ceftriaxon, azithromycine);
• antihistaminica en diuretica;
• corticosteroïden;
• bij het vormen van een abces nemen ze hun dissectie;
• met een toename van stenose - urgente tracheotomie.

Chronische behandeling

Een combinatie van algemene regels en symptomatische behandeling wordt gebruikt:

• Inhalatie met alkalische oplossingen;
• antiseptische sprays en zuigtabletten;
• hoestwerende en slijmoplossend drugs;
• fysiotherapie in perioden van remissie: UVA, UHF, Solux, elektroforese;
• verwijdering van hyperplastische gebieden met laser, echografie.

fysiotherapie

• Elektroforese op het strottenhoofd - de introductie van geneesmiddelen (novocaïne, 5% calciumchloride) met behulp van een constante laagfrequente stroom.
• UV - het gebruik van ultraviolet verhoogt de opname van zuurstof, verhoogt de weerstand tegen infecties. Heeft een bactericide effect.
• UHF - maakt gebruik van hoogfrequente ultrasone golven die op een non-contact manier werken. Meest effectief bij ontstekingsprocessen.
• Sollux - stuurt de werking van een kunstmatige lichtbron naar het vooroppervlak van de nek.

Inademing met laryngitis bij kinderen

De meest effectieve behandeling. Met behulp van inhalaties, bevochtigen ze bovendien het strottenhoofd voor het verlichten van hoest, wat gepaard kan gaan met keelontsteking, acute bronchitis. Zoals voorgeschreven door een arts, worden decongestiva en antiseptica aan de inhalator toegevoegd. Inhalatie met etherische oliën is beter om niet te gebruiken.
Produceer inhalatie met inhalatoren, vernevelaars.

Behandeling van folk remedies

inademing:

• Aardappel stomen. Kook de ongeschilde aardappel, doe er een munt of kamille op. Adem de stoom gedurende 10 minuten;
• knoflook. Hak de knoflook fijn en strooi deze rond de kamer van de patiënt, rondom zijn bed;
• hete stoom. Draai het warme water aan en vul de badkamer met stoom. Blijf er 15 minuten in zitten.

Het is onmogelijk om hete inhalaties uit te voeren in de aanwezigheid van piepende ademhaling en kortademigheid bij een kind. Dit kan een nog grotere luchtwegobstructie uitlokken, tot aan hun volledige overlap.

spoelen:

• Rode biet en aardappelsap;
• honing (1 lepel opgelost in een glas kokend water);
• infusies van kruiden (calendula, salie, kamille, eik);
• afkooksel van uischil.

Neusspoeling:

• infusies van kruiden;
• een oplossing van zeezout of -zout (0,5 eetlepels per glas water).

Voor orale toediening:

• 2 eetlepels weegbreebladeren brouwen met kokend water, sta erop. Drinken bij hoesten;
• wortelsap met honing - ontstekingsremmend en tonisch.
• afkooksel van gedroogde appels met honing of wortels in melk - met heesheid.

Behandeling van laryngitis bij kinderen thuis

Huizen behandelen met succes ongecompliceerde vormen van laryngitis. Gebruik een combinatie van algemene regels, medische en traditionele behandelmethoden.

Ziektepreventie

• Persoonlijke hygiëne;
• uitsluiting van contacten met zieke verkoudheden;
• verharding van het kind - geleidelijk;
• onontvankelijkheid van hypothermie van het lichaam van het kind, in het koude seizoen zijn een sjaal en een hoed verplicht;
• behoud van schone, frisse en vochtige lucht in het huis.

Secundaire profylaxe:

• Tijdige behandeling van ziekten van de nasopharynx;
• vaccinatie tegen kinderziekten;
• wanneer gedwongen contact met schadelijke stoffen (leven in een verontreinigd gebied) - periodieke preventieve inademing.

vooruitzicht

Bij kinderen met acute ongecompliceerde laryngitis, een gunstige prognose. Vroege behandeling zal u toelaten om de ziekte na 2 weken te vergeten. In geval van schendingen van de behandeling (niet-naleving van algemene regels) en het frequent voorkomen van laryngitis kan zich een chronische vorm van de ziekte ontwikkelen. Met de ontwikkeling van de stenotische vorm, hangt de prognose af van de tijdigheid van de behandeling, anders kan een stenose van het strottenhoofd leiden tot de dood als gevolg van verstikking.

Wanneer een kind hoest, hoge koorts (39 ° C), moeite met ademhalen en slikken, fluiten tijdens het ademen, neem dan onmiddellijk contact op met een arts, huisarts, KNO-arts, longarts.

Handige video

Laryngitis bij kinderen (met name stenose) is een ernstige ziekte die onmiddellijke medische aandacht vereist, in detail in deze video:

Manifestaties van laryngitis bij een kind en effectieve manieren om het te behandelen. Kinderarts geeft advies

Terwijl kinderen opgroeien, moeten ouders veel meemaken - van slapeloze nachten tot een breed scala aan ziekten. En het is heel belangrijk om zo snel mogelijk te handelen om het kind de nodige hulp te bieden. Dat is waarom moeder wordt, zo niet een dokter, dan is het tenminste een verpleegster. Onder de vele ziekten die bij kinderen voorkomen, kan laryngitis worden opgemerkt. Om dit te overwinnen, moeten ouders weten wat de ziekte is, de symptomen en behandeling ervan, en medicijnen die de toestand van de patiënt helpen verlichten. Als er laryngitis is bij kinderen, wat zijn de symptomen en behandeling?

Wat is keelontsteking?

Laryngitis is een ontsteking van de stembanden in het strottenhoofd. Het strottenhoofd bevindt zich op de rand van de mond en luchtpijp. In hetzelfde gebied is er een epiglottis, het is de functie om te voorkomen dat voedsel en speeksel het strottenhoofd binnendringen bij het slikken.

In het strottenhoofd bevinden zich de stembanden - 2 vouwen van het slijmvlies die de spieren bedekken, evenals kraakbeen. Meestal sluiten en sluiten de ligamenten heel soepel, waardoor geluiden worden gecreëerd door trilling en beweging. Maar wanneer een kind laryngitis heeft, raken deze ligamenten geïrriteerd of ontstoken. Deze ontsteking of wallen veroorzaakt een vervorming van de geluiden, waardoor de stem schor klinkt. Er zijn enkele ernstige gevallen van laryngitis, wanneer de stem daadwerkelijk verdwijnt.

Laryngitis komt zeer vaak voor bij kinderen. Het is moeilijk om een ​​kind te ontmoeten dat nog nooit ziek is geweest. Vaak komt deze ziekte voor in de herfst en lente - op het kruispunt van koude seizoenen.

Wat is gevaarlijke laryngitis?

Een van de frequente complicaties van het acute beloop van laryngitis is de verwerving van een chronische kuur. Voortdurende terugkerende ziekte kan leiden tot volledig verlies van stem.

Artsen waarschuwen voor mogelijke complicaties die het leven van de patiënt ernstig bedreigen:

• ontsteking van de epiglottis;
• larynx stenose;
• abces.

Het chronische verloop van de ziekte is de oorzaak van verminderde bloedcirculatie en larynxfuncties. Pathologie kan leiden tot de transformatie van mucosale cellen tot kankertumoren.

Oorzaken en risicofactoren

Het is natuurlijk onmogelijk om de ware oorzaak duidelijk vast te stellen, omdat elk kind individuele eigenschappen heeft.

Vaak treedt de ziekte op onder invloed van verschillende factoren:

• verkoudheid van verschillende etiologieën (SARS, influenza, adenovirus, mazelen);
• reactie op inadembare elementen. Dit zijn allergische componenten van het meubilair (nieuw meubilair, alle vernissen, verf, nieuwe apparaten van laagwaardig plastic), huidschilfers van dieren, stof. In de praktijk stuiten de meeste kinderartsen op familie-laryngitis wanneer het gezin verhuist naar het appartement waar het meubilair is gerepareerd of vervangen;
• anatomische en fysiologische structuur van het ademhalingssysteem (nauwe keel en nasopharynx). Elke ontsteking van het ademhalingssysteem veroorzaakt zwelling (oedeem) van weefsels en het strottenhoofd vernauwt aanzienlijk bij het kind, wat de luchtdoorlatendheid bemoeilijkt;
• verminderde luchtkwaliteit waar het kind is (hete, droge lucht, stof, uitlaatgassen, gerookte kamers);
• mechanische factoren - beschadiging van het strottenhoofd, overspannen stem bij het zingen, geschreeuw, door luide, lange gesprekken;
• gastro-oesofageale refluxziekte en aspiratie van vreemd lichaam kan laryngitis veroorzaken.

Tot de risicogroep behoren kinderen met chronische aandoeningen van de nasopharynx (als gevolg daarvan, neusademhaling is gestoord) of die ziekten van de mondholte hebben.

Symptomen van laryngitis bij kinderen

De ziekte heeft ernstige symptomen, dus het is gemakkelijk om het begin van de ziekte bij een kind te herkennen.

• roodheid van het strottenhoofd en oedeem van het slijmvlies in het gebied van ontsteking;
• blaffen en droge hoest;
• stem hees of niet-bestaand;
• hoofdpijn en rhinitis;
• temperatuur stijgt, maar niet significant;
• zwelling van het slijmvlies gaat gepaard met spasme van het strottenhoofd, wat leidt tot moeilijk ademhalen;
• kietelen in het strottenhoofd en droge mond.

Andere symptomen van de ziekte zijn verlies van eetlust, kortademigheid.

'S Nachts (dichter bij de ochtend) komt een hoest bij een kind met laryngitis vaker voor en gaat het soms gepaard met astma-aanvallen.

Tekenen van laryngitis bij kinderen jonger dan een jaar

Kinderen van 4 - 5 jaar oud kunnen volwassenen uitleggen wat hen stoort en waar het pijn doet, maar bij zuigelingen is het moeilijk om de tekenen van de ziekte te bepalen. Het kind zal niet kunnen klagen over zich onwel voelen.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de fysieke conditie en het gedrag van het kind. Neem onmiddellijk contact op met een specialist als u de volgende verschijnselen van laryngitis bij zuigelingen constateert:

• kruimel ernstig verkouden;
• het kind is lethargisch en rusteloos;
• de baby is wispelturig en zijn kreet gaat gepaard met piepende ademhaling en droge, stikkende hoest;
• in de longen worden geluiden en fluittonen gehoord;
• blauwachtige nasolabiale driehoek (dit is een van de belangrijkste signalen, omdat blauw de progressie van de ziekte aangeeft).

Wanneer laryngitis wordt gevonden bij baby's, schrijft alleen een gekwalificeerde kinderarts een behandeling voor.

Vormen van laryngitis

Laryngitis kan worden onderverdeeld in acuut en chronisch. De symptomen van elke soort zijn vergelijkbaar, maar variëren in duur.

Chronische laryngitis vormt zich gedurende een lange periode en duurt weken of maanden, terwijl acute laryngitis zich gewoonlijk plotseling aandient en binnen enkele dagen (tot een week) verdwijnt.

Soorten acute laryngitis:

• catarrale laryngitis. De lichtste en meest voorkomende vorm van de ziekte, omdat alleen het strottenhoofd van het strottenhoofd is ontstoken;
• phlegmonous laryngitis. Ontsteking beïnvloedt de aangrenzende weefsels van het strottenhoofd;
• stenotische laryngitis. Ontsteking beïnvloedt de subglottische regio.

Heel vaak is het bovenste deel van de luchtpijp betrokken bij het ontstekingsproces. Dan is er al een plek om laryngotracheitis te zijn.

Soorten chronische laryngitis:

• catarrale vorm. Het slijmvlies van de keel wordt dik, de stembanden sluiten niet volledig, de stem wordt gedempt en hees;
• atrofische vorm. In deze vorm van de ziekte wordt een uitgesproken gevoel van droogheid in de keel waargenomen, een niet-productieve hoest, soms een natte, met een buitengewoon complex sputum is verontrustend;
• chronische hypertrofische laryngitis. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van duidelijk oedeem, dat de weefsels van het gehele strottenhoofd kan bedekken. In dit geval vormen knobbeltjes op de weefsels, hun uiterlijk leidt soms tot een absoluut verlies van stem.

Acute laryngitis

Het heeft een scherp begin en is in de regel kortdurende ontsteking. Kan meerdere bronnen hebben.

Virale laryngitis bij kinderen

De meest acute gevallen van laryngitis worden veroorzaakt door virale infecties, waarvan rhinovirus, influenzavirus, para-influenza-virus, adenovirus en coronavirus de meest voorkomende zijn. Bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem kunnen andere virussen, zoals herpes, HIV en coxsackirus, ook potentiële oorzaken zijn.

Bacteriële laryngitis

Dit is een andere belangrijke oorzaak van acute laryngitis en kan optreden in combinatie met een virale infectie.

Gemeenschappelijke bacteriestammen:

• Streptococcus-groep A;
• Streptococcus pneumonie;
• Corynebacterium difterie;
• Moraxella Cataris;
• hemophilus bacillus;
• Bordetella Pertussis;
• miltvuur bacillus;
• mycobacterium tuberculosis.

Schimmel-laryngitis

Laryngitis veroorzaakt door een schimmelinfectie is gebruikelijk, maar wordt niet vaak gediagnosticeerd en kan tot 10% van de gevallen van acute laryngitis veroorzaken. Bij patiënten met zowel functionerende als verzwakte immuunsystemen kan schimmellaryngitis optreden, wat soms het gevolg is van het gebruik van antibiotica of inhalatiecorticosteroïden in het verleden.

Bepaalde soorten schimmels die laryngitis kunnen veroorzaken:

• Histoplasma capsulatums;
• blastomycose;
• Candida (vooral bij immuungecompromitteerde personen);
• cryptokokkose;
• coccidioïdomycose.

Laryngitis als gevolg van een blessure

Ontwikkelt vaak als gevolg van overmatig gebruik van stemplooien (overmatig huilen, zingen). Hoewel dit vaak leidt tot schade aan de buitenste lagen van de stembanden, kan daaropvolgende genezing leiden tot veranderingen in de fysiologie van de ligamenten. Trauma van het strottenhoofd kan ook leiden tot ontsteking van de ligamenten.

symptomen

Acute laryngitis begint met koorts, littekens en pijnlijke kietelen in de keel. Dan is er een blaffende hoest die snel verzacht en gepaard gaat met sputum. De stem wordt ruw en hees of verdwijnt helemaal. Bij kinderen die vatbaar zijn voor allergieën, is er moeite met ademhalen en piepen. Mogelijke pijn bij het slikken.

Starying laryngitis bij kinderen

Stenose (obstructieve) laryngitis die ontstaat als gevolg van difterie wordt echte kroep genoemd. Gevallen van obstructieve laryngitis van een andere infectieuze genese worden gecombineerd in het concept van "valse kroep".

Ongeveer de helft van de gevallen van valse granen komt voor bij kinderen van 1 - 3 jaar. Kinderen vanaf 6 jaar worden zelden ziek, ze nemen slechts 9% van het totale aantal gevallen voor hun rekening. De seizoensgebonden prevalentie van valse kroep is uitgesproken, de piek is aan het einde van de herfst en het begin van de winter.

Valse kroep is vaak een complicatie van acute rhinitis, adenoïditis, faryngitis, influenza, SARS, mazelen, waterpokken, roodvonk en andere infecties. Valse kroep wordt soms veroorzaakt door een exacerbatie van het chronische verloop van tonsillitis.

Obstructieve laryngitis wordt gekenmerkt doordat ontsteking gepaard gaat met stenose.

Stenose van het strottenhoofd wordt veroorzaakt door meerdere pathogene mechanismen. Ten eerste, laryngeale ontsteking in stenotische laryngitis wordt gekenmerkt door ernstige zwelling van de subglottische ruimte, het strottenhoofd vernauwt de opening op deze plaats. Ten tweede is er een reflexkramp van de larynxspieren, die verergert als gevolg van stenose. Ten derde neemt de secretoire activiteit van het slijmvlies van het strottenhoofd toe als gevolg van ontsteking, waardoor een grote hoeveelheid viskeus slijm wordt gevormd. Slijm vernauwt het lumen van het strottenhoofd.

Vanwege de bovengenoemde mechanismen ontwikkelt zich een obstructief syndroom - een schending van de luchtwegen in de luchtwegen.

Bij het begin van obstructieve laryngitis wordt onvoldoende zuurstoftoevoer naar het lichaam gecompenseerd door een betere werking van de ademhalingsspieren en een intensere ademhaling.

Met een toename in het niveau van stenose en obstructie, wordt een periode van decompensatie waargenomen. Als gevolg van ernstige stenose met hypoxie (zuurstofgebrek), is het werk van de overwegend zenuwachtige en cardiovasculaire systemen, evenals andere weefsels en organen, verstoord.

symptomen

De sonore hoest van het blaffende karakter, heesheid en stridor - ademhalen met geluid veroorzaakt door een vernauwing van het larynxlumen. Er is inspiratoire dyspnoe (moeilijk om te ademen). Het kind is rusteloos. De mate van koorts hangt af van het type ziekteverwekker en de reactie van het lichaam. Subfebrale temperatuur (vaak met para-influenza-infectie) en een temperatuurstijging tot 40 ° C (voornamelijk met griep) zijn mogelijk.

Graden van stenose

Klinische symptomen van obstructieve laryngitis zijn direct gerelateerd aan de mate van laryngeale stenose:

• Ik ben afgestudeerd. Dyspnoe manifesteert zich alleen met inspanning en opwinding van het kind. Tijdens auscultatie wordt langdurig ademhalen en de aanwezigheid van enkel fluitend piepend ademhalen in de longen, voornamelijk zichtbaar tijdens inademing, gehoord;
• II graad. Gekenmerkt door de aanwezigheid van kortademigheid alleen. Auscultatie onthult een droog piepende ademhaling. Er is een blauwachtige (cyanotische) kleur van de nasolabiale driehoek, wat wijst op zuurstofgebrek. Er is tachycardie, angst, slaapstoornissen;
• III graden. Ernstige inspiratoire dyspnoe. Er is een duidelijke grote "blaffende" hoest, dysfonie (verstoring van het geluid van de stem), diffuse cyanose en tachycardie. Kinderrusteloosheid maakt plaats voor lethargie, verwarring, slaperigheid. In de longen tijdens inademing en uitademing is heterogene, droge en vochtige piepende ademhaling te horen;
• IV graad. Er is geen typische lobar blaffende hoest en luidruchtige ademhaling. Er is een onregelmatige oppervlakkige ademhaling, bradycardie (verlaging van de hartslag), hypotensie (lagere bloeddruk). Er zijn krampen. Verward bewustzijn gaat in een hypoxisch coma. Obstructieve laryngitis met een IV-graad van stenose is dodelijk als gevolg van verstikking.

Chronische laryngitis

Chronische laryngitis is een vrij veel voorkomende ziekte waarbij ontsteking van het slijmvlies van het laryngeale gebied terugkeert.

Vaak gaat de ziekte gepaard met de ontwikkeling van hernieuwde ontsteking, die zich uitstrekt tot in de bovenste luchtwegen.

redenen

Vele factoren kunnen chronische laryngitis veroorzaken, waaronder:

• frequente acute laryngitis;
• ziekten geassocieerd met metabole stoornissen;
• complicaties van de griep of chronische infectieziekten;
• blootstelling aan stof, voedsel of chemische allergenen;
• herhaalde hoge belastingen op het vocale apparaat;
• een woonplaats die wordt gekenmerkt door zware vervuiling en stoffige lucht;
• plotselinge veranderingen in temperatuur;
• verzwakking van beschermende functies;
• allergische reactie;
• gastro-oesofageale reflux.

symptomen

De symptomen van chronische laryngitis zijn niet specifiek en hun expressie is rechtstreeks afhankelijk van de ernst van de pathologische veranderingen in de stembanden.

Veel voorkomende symptomen zijn heesheid, stemverlies, irritatie van de keel en droge hoest. Hoest treedt op als gevolg van stimulatie van tactiele receptoren in het strottenhoofd, of de vorming van zones van inflammatoire laesies in de trachea en bronchiën.

Het kind heeft koorts, gezwollen nek-lymfeklieren en moeite met slikken.

Heesheid manifesteert zich in verschillende mate. Bij sommige kinderen treedt dit symptoom alleen 's ochtends op en verdwijnt het gedurende de dag. Maar soms hebben patiënten persisterende dysfonie.

Wanneer moet een ambulance worden gebeld?

1. Verminderde ademhaling Het wordt intermitterend, onregelmatig, soms vergezeld van kortademigheid.
2. Het optreden van obstructieve laryngitis, vooral bij zuigelingen.
3. Gecompliceerde graden van laryngitis.
4. De aanwezigheid van aandoeningen van het zenuwstelsel met een chronische aard, allergische reacties en andere factoren die de aandoening verergeren.
5. Als het kind bang is bij hoesten, kortademigheid, de temperatuur meer dan een dag boven de norm houdt, moet je meteen een ambulance bellen.

diagnostiek

Een specialist met medisch onderwijs kan een diagnose van laryngitis bij de dokter stellen met een beetje onderzoek. Het onderzoek is vaak kort en beperkt tot het onderzoeken van de oren, neus, keel en andere mogelijke oorzaken van verkoudheidsachtige symptomen. Als de keel rood is en er een verdenking is op een keelontsteking, kan een snelle test voor streptokokken worden voorgeschreven.

Als een schor stem een ​​chronisch fenomeen wordt, moet de specialist een meer gedetailleerd onderzoek en onderzoek uitvoeren om erachter te komen waarom het strottenhoofd al zo lang ontstoken blijft.

In de meeste gevallen zijn er geen aanvullende tests nodig om de diagnose laryngitis te bevestigen. Bij patiënten met chronische laryngitis is de noodzaak van bloedtesten, röntgenfoto's en andere diagnostische tests afhankelijk van de resultaten van het onderzoek van de patiënt en de mogelijke bezorgdheid van de arts over heesheid.

Laryngoscopie is de meest gebruikelijke test die wordt uitgevoerd om rechtstreeks naar de stembanden te kijken en hun functies te evalueren. De procedure maakt gebruik van een dunne buis met een verlichte optische vezelkamer, die via de neus in het onderste deel van de keel wordt ingebracht.

Een arts die deze procedure uitvoert, kan zien of de stembanden ontstoken zijn, of er poliepen of gezwellen op zitten, en of de stembanden goed bewegen met ademhaling en spraak. Deze test wordt vaak uitgevoerd door een KNO-arts, maar veel andere artsen en specialisten worden getraind in directe laryngoscopie.

Treatment. Regime momenten

Een uitgebreide behandeling in de vroege stadia van de ziekte omvat de volgende aanbevelingen.

1. Strikte bedrust.
2. De belasting van het vocale apparaat beperken. Een kind zou minder moeten praten. Dit is moeilijk, maar deze maatregel is de sleutel tot snel herstel. Voor jonge kinderen die ziek worden met keelontsteking, is het vooral belangrijk om de overbelasting te beperken, omdat de stembanden zich in de ontwikkelingsfase bevinden en overmatige lichaamsbeweging kan leiden tot onherstelbare spraakstoornissen.
3. Permanente luchtregeling. De beste optie is matig vochtige lucht in de kamer. Dit kan worden bereikt met behulp van een luchtbevochtiger en het regelmatig luchten van de kamer.
4. Drink veel - vruchtendranken, kruidenthee, melk, mineraalwater. Het belangrijkste doel is om droge hoest te voorkomen, intoxicatie te verminderen.
5. Evenwichtige voeding, vitamines, vermijden van irriterend voedsel. Voedsel is voeding en gezond.

Hoe laryngitis bij kinderen behandelen?

Standaard medicijnen

Standaard behandelingscomplex omvat het gebruik van verschillende groepen geneesmiddelen:

1. Antihistaminica. Deze groep geneesmiddelen is altijd voorgeschreven voor kinderen met keelontsteking. Ze verminderen niet alleen de zwelling van de slijmvliezen, maar hebben ook een kalmerend effect op het kind, vooral als je deze middelen voor de nacht geeft (Suprastin, Zyrtec, Cetrin, Zodak, Claritin).
2. Slijmoplossend en antitussivum. De apotheekmarkt van vergelijkbare medicijnen is ontelbaar. Maar de keuze moet alleen door een kinderarts worden gemaakt. Bij een sterke paroxysmale hoest kan de arts antitussiva of een combinatie van geneesmiddelen aanbevelen in een dosis afhankelijk van de leeftijd (Herbion, Sinekod, Stoptussin fito, Libeksin). Wanneer de hoest nat wordt, kan de arts slijmoplossend middelen voor natte hoest (Alteyka, Thermopsis), geneesmiddelen met de werkzame stof bromhexine (Solvin, Bronchosen), acetylcysteïne (Fluimucil), Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene) voorschrijven.
3. Preparaten in de vorm van sprays. Een van de meest effectieve sprays zijn Lugol, Hexoral, Miramistin, Faringosept, Stopangin-spray.
4. Koortswerende middelen. Bij hoge temperaturen van meer dan 38,5 ° C kan Paracetamol of Ibuprofen aanbevolen voor kinderen worden gegeven.

Antibiotica voor laryngitis

Het gebruik van antibacteriële therapie van laryngitis is alleen gerechtvaardigd om de volgende redenen:

1. Er is een bacteriële ontsteking, die pas na de diagnose wordt gedetecteerd (laboratoriumtests, een uitstrijkje van het slijmvlies van het strottenhoofd).
2. Intoxicatie - hoge koorts, rillingen, zwakte, gebrek aan eetlust.

Vaak zijn kinderartsen herverzekerd, schrijven antibiotica voor ongecompliceerde laryngitis, om gevolgen te voorkomen.

Alleen in sommige gevallen is laryngitis bacterieel, vaak is het een infectie van de virale genese, die niet wordt behandeld met antibiotica.

Antibiotica, die vaak worden gebruikt voor laryngitis:

• penicilline-reeks (Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Augmentin);
• cephalosporinesiropen (Cefadox, Cefixime, Supraks), injecties (Fortum, Ceftriaxon);
• voor ernstige laryngitis zijn azithromycine (Zetamax retard, Sumamed, Hemomycin, Azitrox, Ecomed) en andere macroliden (Clarithromycin, Macropen) voorgeschreven.

Inademing met laryngitis

Een beeld dat al heel vroeg bekend is: een pan vers gekookte aardappelen of een hete ketel met een gesloten tuit en een grote handdoek, zorgvuldig voorbereid. Decennialang is stoominhalatie een populaire manier om ontsteking van de luchtwegen van infectieuze oorsprong te bestrijden. Om huishoudelijke apparaten te vervangen, zijn technologische uitvindingen verschenen die de focus van de ziekte het meest effectief en veilig beïnvloeden.

Inhalatie met laryngitis is een van de meest effectieve behandelingsmethoden.

Het verloop van de behandeling is 5 tot 10 procedures.

Contra

Beperkingen zijn onder meer:

• acute sinusitis;
• etterende nasopharynx-ontsteking;
• otitis media;
• bacteriële infectie;
• allergisch voor de ingrediënten van geneesmiddelen die worden gebruikt voor therapie;
• zwakke immuunafweer;
• bepaalde systemische ziekten.

Typen inademing

Inhalatie onder voorwaarden verdeeld:

• temperatuuromstandigheden - koud (behandeling op kamertemperatuur) en heet (het geïnhaleerde medicijn is voorverwarmd);
• volgens de methode om de medicinale stof te verkrijgen - stoom (droog of nat) en hardware (inhalatoren, vernevelaars).

Koude inhalatie omvat het gebruik van aërosolen en sprays met medicinale ingrediënten, verbeterde plantenextracten en aromatische oliën. Ze worden alleen door een specialist aangewezen en vormen een schakel in de therapie bestaande uit antibiotica, antivirale middelen en andere vormen van inhalatie.

Hete methoden omvatten stoominhalatie, die op verschillende manieren wordt uitgevoerd.

Een positief resultaat wordt gegeven door inademing met zeezout en bakpoeder. Alkaline inhalatie met behulp van soda wordt gebruikt om het verloop van de ziekte te verlichten. Deze procedure duurt niet langer dan 8 minuten. Het gebruik van soda-oplossingen leidt tot een afname van de zwelling van het slijmvlies van de keel, reflexactivering van hoest met overvloedig sputum. Inhalatie mag niet meer dan 2 - 3 keer per dag zijn.

Als er geen allergie is, kunt u inhaleren met essentiële oliën (ceder, den, jeneverbes, eucalyptus). Je hebt maar een paar druppels olie in een glas water nodig.

Apparaten inhalatietechnieken

Nu kunt u in apotheken en speciaalzaken gemakkelijk apparaten kopen voor het uitvoeren van stoominhalatie. Met hun gebruik is de behandelingsprocedure veel eenvoudiger. Eén zo'n apparaat is een vernevelaar (vernevelaar). Het apparaat genereert stoom op kamertemperatuur. Deze aerosol condenseert op de wanden van het strottenhoofd en de stembanden. Dus, het medicijn werkt direct in het centrum van het proces van ontsteking.

Vandaag wordt inhalatie-spuiten zowel in het ziekenhuis als thuis uitgevoerd.

Vernevelaars zijn van drie soorten:

• echografie;
• compressor;
• mesh vernevelaars.

Ultrasone vernevelaars worden voornamelijk gebruikt in ziekenhuizen. Medische aerosol van een vloeibaar preparaat wordt gevormd als gevolg van het effect van ultrasone golven.

Verstuivers van het compressortype, comprimeren de lucht in een speciale kamer, zetten vloeibare medicijnen om in therapeutische dampen. De structuur van het medicijn is niet gestoord. Dit geeft u de mogelijkheid om alle geschikte medicatie voor dit apparaat te gebruiken. De grote afmetingen van het apparaat en veel lawaai dat kinderen bang maakt, zijn de nadelen.

Het derde type vernevelaar (mesh-inhalers) combineert het beste van compressor- en ultrasone inhalators. Onder invloed van ultrasone golven van lagere frequentie, wordt een fijne aerosol gecreëerd. Tegelijkertijd creëren de apparaten geen ruis, hebben ze een klein formaat en veroorzaken ze geen degradatie van het medicijn. Het grootste nadeel is de hoge prijs.

Inademing van de vernevelaar

Regels van de procedure:

• de procedure wordt uitgevoerd terwijl u zit, het apparaat moet rechtop staan;
• tijdens het inademen moet de stilte in acht worden genomen;
• de procedure moet uiterlijk zes uur na de maaltijd beginnen;
• na de procedure moet je urenlang niet praten of eten;
• als de zere keel niet toelaat dat het medicijn wordt ingeademd en uitgeademd door de mond, doe het dan in een speciaal masker;
• verdun het geneesmiddel kan zout zijn zoals aangegeven;
• de duur van de procedure is niet meer dan 10 minuten;
• na inhalatie wordt het apparaat gewassen met gedistilleerd water en droog geveegd.

het voorkomen

Loop regelmatig met je kind in de frisse lucht, ventileer het huis, volg het juiste dagelijkse regime en houd de juiste voeding in de gaten.

In kamers waar het kind slaapt en tijd doorbrengt, creëert u een koel, vochtig microklimaat met een temperatuur van 18 graden Celsius.

Preventie omvat ook het voorkomen van de ontwikkeling van acute verkoudheid, het vermijden van nauw contact met de zieken en het wassen van de handen na de straat en voor het eten.