Antibacterieel geneesmiddel "Sumamed" voor longontsteking

Antritis

Longontsteking is een ernstige infectieuze ontstekingsziekte van de longen. Ondanks het feit dat de moderne geneeskunde deze ziekte met succes kan elimineren, bestaat er een mogelijkheid tot exacerbatie van het proces met de ontwikkeling van ernstige complicaties en zelfs de dood van de patiënt. Longontsteking vereist een spoedbehandeling. Longontstekingstherapie wordt effectief uitgevoerd in Moskou in het Yusupov-ziekenhuis. Therapeuten en longartsen van de kliniek hebben uitgebreide ervaring in de behandeling van ontstekingsziektes van de longen en gebruiken alleen effectieve methoden van evidence-based medicine.

Algemene principes van de behandeling van pneumonie

Na het bevestigen van de diagnose van longontsteking met behulp van röntgenonderzoek en andere studies begint de selectie van medicamenteuze therapie. De keuze van geneesmiddelen hangt af van de aard van de veroorzaker. In de meeste gevallen wordt pneumonie veroorzaakt door bacteriële agentia. Welk karakter de ziekte heeft, laat toe om de laboratorium- en instrumentele studies te bepalen. Het meest nauwkeurig te identificeren het pathogeen kan bacteriologische analyse van sputum zijn. Het kost echter tijd om de resultaten te krijgen. Daarom begint de behandeling met breed-spectrum geneesmiddelen die actief zijn tegen verschillende bacteriën. Het beloop van antibiotische therapie is van 5-7 dagen. Het einde van de cursus zal afhangen van de reactie van het lichaam op de therapie.

Naast antibacteriële therapie gebruiken ze middelen om sputumafscheiding te verbeteren: mucolytica en slijmoplossend medicijn. Verlaging van de lichaamstemperatuur wordt uitgevoerd met behulp van antipyretische middelen. Antihistaminica kunnen ook worden voorgeschreven om de ernst van een allergische reactie te verminderen (roodheid van de huid, jeuk, enz.).

Bij de behandeling van pneumonie met fysiotherapie. Ze verbeteren de metabole processen in de longen en gasuitwisseling, normaliseren de ademhaling, bevorderen de afgifte van etterende inhoud buiten. Onder fysiotherapeutische procedures worden veel gebruikt:

  • medicinale elektroforese;
  • zuurstoftherapie;
  • massage;
  • fysiotherapie;
  • ademhalingsoefeningen.

Behandeling van pneumonie wordt aanbevolen in het ziekenhuis, omdat er een risico bestaat op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties. In het ziekenhuis staat de patiënt voortdurend onder toezicht van medisch personeel, dat snel zal reageren op veranderingen in de toestand van de patiënt. In het Yusupov-ziekenhuis worden patiënten voorzien van comfortabele afdelingen, die alles hebben wat u nodig heeft voor een comfortabel verblijf. Het Yusupov-ziekenhuis is uitgerust met een centraal systeem van toevoer- en afvoerventilatie, waardoor gezuiverde lucht de kamers binnenkomt. Elke kamer heeft airconditioning, zodat u de luchttemperatuur individueel kunt aanpassen. Het dieet in het Yusupov-ziekenhuis wordt voorbereid door een voedingsdeskundige, rekening houdend met de toestand en wensen van de patiënt. Het dieet bevat alle nodige sporenelementen om het lichaam te onderhouden.

Ervaren therapeuten en longartsen gebruiken modern effectieve therapieën, die het mogelijk maken om de beste resultaten bij de behandeling van longontsteking te bereiken. In de revalidatiekliniek onderneemt de patiënt maatregelen om het werk van het lichaam te herstellen na een ernstige ziekte.

Samengevat met longontsteking bij volwassenen en kinderen

Sumamed is een antibacterieel geneesmiddel met een breed spectrum, waarvan azitromycine het belangrijkste actieve bestanddeel is. Dit antibioticum is een macrolide dat actief inwerkt op stafylokokken, streptokokken, legionella, mycoplasma, chlamydia, hemofiele bacillus. Sumamed is het favoriete medicijn voor ongecompliceerde pneumonie. Het wordt gebruikt om de ziekte bij zowel volwassenen als kinderen te behandelen. Het antibacteriële effect van azithromycine is te wijten aan de remming van bacteriële eiwitsynthese.

Sumamed is verkrijgbaar in de vorm van capsules, tabletten en suspensies. Gebruik bij de behandeling van volwassenen capsules of tabletten en voor de behandeling van kinderen is het beter om de suspensie te gebruiken. Het wordt gemakkelijk opgenomen en smaakt goed (meestal spugen kinderen het medicijn niet uit). In de verpakking met suspensie zit een speciale spuitdispenser, waarmee het eenvoudig is om de benodigde dosering te meten en aan het kind te geven. De dosering van de suspensie bij kinderen wordt berekend rekening houdend met het gewicht van het kind. Het medicijn kan worden voorgeschreven aan kinderen vanaf 6 maanden.

De behandelingsduur van Sumamed wordt bepaald door de behandelend arts. Het antibioticumvoorschriftregime omvat 5 dagen. Verder kunnen ze het herhaalde gebruik van het medicijn voorschrijven of de dosering wijzigen. De effectiviteit van het geselecteerde antibacteriële middel voor pneumonie wordt binnen 48 uur geëvalueerd. Als er aan het einde van deze periode geen verbetering is in de toestand van de patiënt en er geen positieve dynamiek is, zoals aangegeven door de onderzoeksresultaten, gebruik dan een ander antibioticum of een complex van geneesmiddelen.

Sumamed drug wordt niet gebruikt in de volgende gevallen:

  • individuele intolerantie voor azithromycine;
  • ongevoeligheid van de ziekteverwekker voor dit antibioticum, wat wordt bevestigd door analyse;
  • ernstige leverschade.

Samengevat met longontsteking: tolerantie en bijwerkingen

Sumamed is een medicijn dat goed wordt verdragen. Volwassenen en kinderen hebben zelden bijwerkingen. Bijwerkingen van het medicijn zijn onder meer:

  • allergische reactie;
  • misselijkheid, braken;
  • defaecatiestoornissen;
  • hoofdpijn;
  • slaperigheid, slapeloosheid;
  • visuele beperking;
  • gehoorbeschadiging;
  • ontwikkeling van schimmelinfectie;
  • verstoring van de bloedsomloop (anemie, leukopenie, neutropenie, trombocytopenie);
  • leverschade.

Aangezien de duur van het innemen van het geneesmiddel meestal niet langer is dan 5-7 dagen, klagen patiënten zelden over het optreden van bijwerkingen. Kinderen reageren ook goed op dit medicijn.

Het is belangrijk om te onthouden dat een antibacterieel medicijn wordt voorgeschreven door de behandelende arts. Longontsteking is een gevaarlijke ziekte die niet op zichzelf kan worden behandeld, zelfs als een vergelijkbare ziekte eerder door de patiënt werd getolereerd. De arts beoordeelt de toestand van de patiënt en houdt rekening met de risico's van complicaties en selecteert daarom therapie op basis van de individuele kenmerken van de persoon. In het Yusupov-ziekenhuis gebruiken therapeuten een longontsteking om de medicijnen te behandelen waarvan de effectiviteit is bewezen door onderzoek en persoonlijke praktijk. Hiermee kunt u een positieve dynamiek bereiken, wat bijdraagt ​​tot een snel herstel.

U kunt een afspraak maken met een arts of longarts, u kunt deskundig advies krijgen door naar het Yusupov-ziekenhuis te bellen.

Samengevat in de behandeling van pneumonie

In het geval van pneumonie veroorzaakt door bacteriële infectieuze agentia, kan men niet zonder effectieve, dodelijke pathogene flora, waarvan er één Sumamed is.

Het is een antibioticum dat behoort tot de tweede generatie geneesmiddelen van de semisynthetische macrolidegroep, geïsoleerd in een nieuwe subgroep van azoliden.

Sumamed is zeer effectief voor luchtweginfecties en longontsteking: hij penetreert goed in het slijmvlies van het bronchopulmonale systeem, bronchiënafscheiding en sputum en heeft daar zijn therapeutisch effect.

Farmacologische werking

Het werkzame bestanddeel van het medicijn Sumamed is azithromycin. Het is begiftigd met een breed scala aan antimicrobiële actie. Het medicijn is zeer actief tegen zowel gram (+) micro-organismen als gram (-) pathogenen, anaëroben, spirocheten en mycoplasma's.

Azithromycin heeft een schadelijk effect op de volgende pathogene microben:

  • pneumokokken;
  • enterokokken;
  • E. coli;
  • hemophilus bacillus;
  • gonococci;
  • Legionella;
  • Shigella;
  • salmonella;
  • stafylokokken;
  • streptokokken;
  • Bacteroides soorten;
  • clostridia;
  • peptokokki;
  • chlamydia.

Het medicijn heeft een bacteriostatische werking (stopt de voortplanting van microben) en in een hoge concentratie en bacteriedodende (doodt de bestaande pathogene micro-organismen) effecten.

Het mechanisme van de invloed van Sumamed ligt in de binding van bacteriële cellen aan de ribosomen en de beëindiging van de eiwitsynthese, die nodig is voor de verdere reproductie van de microbe. De onderdrukking van de synthese van bacterie-eiwitten leidt tot de opschorting van hun voortplanting, en in hoge concentraties van het antibioticum - tot de vernietiging van bestaande microben.

Naast de antimicrobiële werking detecteerde Sumamed ook de immunomodulerende activiteit, die bestaat uit het herstellen van de balans van beschermende T-helpercellen van het immuunsysteem, het normaliseren van de fagocytische activiteit en het verminderen van de productie van pro-inflammatoire cytokines.

Het immunomodulerende effect van het medicijn stelt u in staat om snel de verzwakte krachten van het lichaam te herstellen en de defecten van het immuunsysteem te corrigeren.

Azithromycine creëert in vergelijking met alle andere macroliden de hoogste concentraties van de werkzame stof in de longen. Dit maakt het mogelijk om hem met recht een leider te noemen onder deze groep geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële infecties van de onderste luchtwegen, waaronder longontsteking.

Formulier vrijgeven

Tot op heden is het medicijn beschikbaar in de vorm:

  • tabletten 125 mg, 500 mg;
  • capsules 250 mg, 500 mg;
  • poeder voor suspensie 100 mg / 5 ml;
  • gelyofiliseerd poeder voor het bereiden van een oplossing voor intraveneus gebruik (1 flacon - 500 mg)

Een antibioticum wordt oraal toegediend in een vaste doseringsvorm (tabletten, capsules) of als een suspensie, wat erg handig is in de kindertijd. In het ziekenhuis kan het medicijn worden toegediend via een intraveneuze druppelmethode, eerder verdund met zoutoplossing of 5% glucose-oplossing.

Suspensies kunnen 100 mg azithromycine in 5 ml of 200 mg antibioticum in 5 ml van het reeds bereide product bevatten. Suspensie met een hogere dosering van de werkzame stof wordt Sumamed forte genoemd.

De arts selecteert de optimale dosering en vorm van de Sumamed-ontvangst, waarbij de nadruk ligt op de leeftijd van de patiënt, de ernst van de pneumonie, de behandelingsomstandigheden (poliklinisch of niet-intramuraal).

getuigenis

Breng het geneesmiddel aan op ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor azithromycine:

  • zere keel;
  • longontsteking;
  • bronchitis;
  • faryngitis;
  • laryngitis;
  • sinusitis;
  • otitis media;
  • urineweg ziekten;
  • maagziekten geassocieerd met N.rulori;
  • Ziekte van Lyme.

Longontsteking is een van de toonaangevende gebieden waarin Sumamed zichzelf heeft gevestigd als het favoriete medicijn. Dit is grotendeels te wijten aan een breed scala van antibacteriële activiteit, evenals de hoogste van alle macroliden vermogen om zich ophopen in het longweefsel en hebben een bacteriostatisch en bacteriedodend effect.

Werkingsmechanisme

Het medicijn wordt goed geabsorbeerd in het maag-darmkanaal en vertoont weerstand tegen zure omstandigheden. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 38%. Al na 2,5-3 uur na inname van azithromycine in het bloed wordt de maximale concentratie ervan bereikt, wat een therapeutisch effect kan hebben.

Het medicijn heeft een lange halfwaardetijd (ongeveer twee dagen), wat een lage dagelijkse dosis betekent - eenmaal is genoeg. Het gebruik van het medicijn 1 keer per dag is erg handig voor patiënten.

De bacteriedodende concentratie, die geen kans geeft om microben te overleven die gevoelig zijn voor het geneesmiddel, blijft na inname van de laatste dosis Sumamed 5-7 dagen staan.

Azithromycine valt uiteen in de lever en wordt voornamelijk met gal uitgescheiden.

De biologische beschikbaarheid van Sumamed is niet afhankelijk van voedselinname, maar volgens sommige meldingen is het beter om tegelijkertijd een antibioticum op een lege maag in te nemen.

Dosering en behandeling van pneumonie

  • binnen 500 mg 1 maal daags voor de maaltijd gedurende 3 dagen of 500 mg eenmaal daags, daarna 250 mg 1 keer daags van de 2e tot de 5e dag;
  • intraveneuze druppelmethode langzaam (binnen 3 uur) 500 mg van het geneesmiddel, opgelost in 500 ml 5% glucose-oplossing of zoutoplossing NaCl.

Kinderen krijgen gewoonlijk een Sumamed-suspensie voorgeschreven van 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht op de eerste dag van de behandeling en vervolgens 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Het verloop van de behandeling is niet langer dan vijf dagen.

Sumamed voor infusies is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 16 jaar, dus intraveneus antibioticavoorschrift is alleen van toepassing op volwassen patiënten.

Met een aanzienlijk overschot van de toegestane dosis van het medicijn kunnen de volgende symptomen optreden: gehoorverlies, misselijkheid, braken, diarree. Wanneer deze klinische gebeurtenissen zich voordoen, is het noodzakelijk om de maag te wassen en een ambulance te bellen. Opgemerkt moet worden dat overdosering is uitgesloten bij het observeren van de dosis Sumamed aanbevolen door de arts.

Contra

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor alle patiënten met longontsteking. Er zijn contra-indicaties voor de ontvangst van Sumamed:

  1. Allergische reacties op een groep macroliden.
  2. Individuele intolerantie voor het medicijn.
  3. Ernstige leverdisfunctie
  4. Chronisch nierfalen.

Wees voorzichtig bij het benoemen van het medicijn voor hartritmestoornissen.

Het effect van azitromycine op de foetus bij zwangere vrouwen, evenals de ontvangst ervan tijdens borstvoeding, is weinig bestudeerd. Laten we tijdens de zwangerschap het medicijn strikt nemen wanneer het absoluut noodzakelijk is en uitsluitend onder toezicht van een arts.

Bijwerkingen

Het medicijn wordt meestal goed verdragen door patiënten, bijwerkingen tegen de achtergrond van de receptie zijn zeer zeldzaam.

Soms hebben patiënten pijn in de maag, misselijkheid en braken. Zelden, hoofdpijnen, duizeligheid, allergische reacties in de vorm van jeukende huiduitslag, urticaria.

In geval van snelle intraveneuze toediening kunnen tromboflebitis en flebitis ontstaan ​​als gevolg van lokale irritatie, daarom dient azithromycine alleen te worden toegediend door een langzame intraveneuze druppelinfusie aan personen ouder dan 16 jaar.

Vergeleken met andere groepen geneesmiddelen worden macroliden, waartoe Sumamed behoort, erkend als een relatief veilige groep antibiotica.

Samengevoegde combinatie met andere antibacteriële geneesmiddelen

Het gecombineerde gebruik van Sumamed met andere antibiotica leidt in sommige gevallen tot een toename van hun therapeutische activiteit - tot synergisme.

Er zijn rationele combinaties met een hoog rendement, die over de hele wereld worden erkend. Dit is een combinatie met de volgende groepen antibacteriële middelen:

  • B-lactams (penicillinen, cefalosporinen);
  • fluoroquinolonen;
  • aminoglycosiden;
  • rifampicine.

Sumamed is een effectief medicijn dat door artsen wordt aanbevolen voor longontsteking voor zowel volwassenen als kinderen. Vanwege de relatieve veiligheid in extreme gevallen, kan Sumamed worden voorgeschreven voor zwangere vrouwen. Verschillende vormen van afgifte van antibiotica maken het gemakkelijk voor gebruik in poliklinische en intramurale omgevingen.

Sumamed is een voorgeschreven medicijn. Zelfstandig in een apotheek kopen is onmogelijk. Er moet aan worden herinnerd dat dit medicijn alleen door een specialist wordt voorgeschreven en strikt in de aangegeven dosering wordt ingenomen. Om het behandelingsregime te veranderen, is het verminderen of verhogen van de opnamedosis ten strengste verboden. Dit kan de therapeutische werking van het medicijn nadelig beïnvloeden en een slechte gezondheid veroorzaken.

Sumamed-toepassing voor door de gemeenschap verworven luchtweginfecties

Gepubliceerd in de verzameling werken van de All-Russian Scientific Society:
"Werkelijke problemen van de pulmonologie" »» 2000 E.V. Andryushchenko, M.B. Bogdanov
Moskou kantoor van JSC Pliva (Kroatië)

Door de gemeenschap verworven infecties van de luchtwegen bij zowel kinderen als volwassenen zijn de meest voorkomende ziektegroepen, waarvan de behandeling bijna altijd leidt tot het voorschrijven van antibiotica. Volgens een aantal onderzoekers in de Verenigde Staten en Engeland zijn 75% van alle voorschriften die jaarlijks in de polikliniek worden geschreven, verantwoordelijk voor luchtweginfecties, waarvan het merendeel verband houdt met de behandeling van tonsillofaryngitis en bronchitis [1, 2, 3]. Dit probleem, ondanks de schijnbare eenvoud met de enorme keuze aan antibacteriële middelen die momenteel beschikbaar zijn voor clinici, is ook van belang voor praktische artsen en klinische microbiologen. Dit is te wijten aan het feit dat op poliklinische basis antibiotica empirisch worden voorgeschreven en dit brengt het risico van inconsistentie tussen het gekozen geneesmiddel en de etiologie van de ziekte met zich mee, en dientengevolge een hoog percentage van behandelingsmislukkingen en de verspreiding van resistente pathogenen. Er wordt aangenomen dat een van de risicofactoren voor de ontwikkeling van resistentie de rol is van het voorschrijven van lage doses medicijnen, de duur van de behandeling gedurende meer dan 5 dagen en de nadelige effecten van slechte therapietrouw [4].

Bij de behandeling van infecties van de luchtwegen in de polikliniek zijn antibiotica van de macrolidegroep altijd significant geweest. In ons land - voornamelijk erytromycine. Ondanks het feit dat pneumokokken en intracellulaire pathogenen zijn opgenomen in het werkingsspectrum van dit antibioticum, kunnen artsen en patiënten noch een aanzienlijk percentage redelijk uitgesproken nadelige gebeurtenissen in het maagdarmkanaal regelen, noch een behandelingsregime dat 4 maal het geneesmiddel voor 7 vereist. - 10 dagen De laatstgenoemde is, zoals bekend, te wijten aan de te korte halfwaardetijd van dit antibioticum, dat slechts 2 uur bedraagt ​​[5].

Een zeer belangrijke gebeurtenis die de benaderingen van antibioticabehandeling van luchtweginfecties in poliklinische praktijken grotendeels veranderde, was de oprichting van een groep wetenschappers PLIVA, onder leiding van Slobodan Jokic, van een nieuwe klasse van macroliden op basis van erytromycine A. De eerste en tot nu toe de enige vertegenwoordiger van deze klasse van antibiotica is azithromycine, dat Sinds ongeveer 10 jaar is het bekend bij binnenlandse artsen als SUMAMED.

In tegenstelling tot erytromycine is azithromycine stabiel tegen de zure omgeving van de maag en vertoont het een hogere activiteit tegen hemophilus bacilli, een van de belangrijkste pathogenen van luchtweginfecties bij door de mens verworven aandoeningen [6]. In de toekomst kan deze situatie zeer aanzienlijk zijn, aangezien in het jaar 2000 45-50% van de klinische H. influenzae-stammen als β-lactamase-productie worden beschouwd en het niveau van resistentie van de H. influenzae-stammen tot azithromycine minder dan 1% is [7]. Het belangrijkste verschil tussen dit geneesmiddel en andere macroliden is echter de unieke farmacokinetische eigenschappen, die na orale toediening van het antibioticum de snelle en gerichte penetratie in geïnfecteerde weefsels markeren en het ontstaan ​​van therapeutische concentraties die nodig zijn voor een goede behandeling leiden tot de ontsteking, bronchiën, amandelen, de inhoud van de neusbijholten van de neusholte en de holte in het middenoor [8, 9]. Gekenmerkt door de langzame afgifte van azithromycine uit de cellen, nauw geassocieerd met het proces van fagocytose en het aanhouden van hoge therapeutische concentraties van het antibioticum in de weefsels na stopzetting van het geneesmiddel gedurende nog eens 5-7 dagen na de laatste dosis, wat neerkomt op het innemen van het geneesmiddel gedurende 3 dagen tot 7-10 dag verloop van de behandeling. Dit klinisch belangrijke fenomeen is te wijten aan de lange halfwaardetijd van azithromycine tot 72 uur [10].

Het zijn deze eigenschappen die het mogelijk maakten om een ​​enkele dosis azithromycine aan te bevelen gedurende de dag en, eerst, 5 dagen, en in de laatste drie jaar, een 3-daagse regime van het gebruik ervan bij verschillende respiratoire ziekten van bacteriële etiologie [11, 12, 13]. In het afgelopen decennium is azithromycine actief gebruikt in de behandeling van luchtweginfecties in Rusland, maar tot nu toe is de 3-daagse kuur van het gebruik ervan in de polikliniek, vooral in de behandeling van infecties van de onderste luchtwegen, nog niet routine geworden.

In dit verband was het doel van deze studie om de evaluatie door beoefenaars van de werkzaamheid en veiligheid van azithromycine (Sumamed ® van PLIVA, Kroatië) te analyseren, toegepast in 3 en 5 daagse cursussen in de behandeling van luchtweginfecties. Het PLIVA-bedrijf ontwikkelde een vragenlijst over antibacteriële therapie, die werd voorgesteld om van september 1998 tot april 1999 te worden ingeleverd bij districtsartsen van verschillende poliklinieken in Moskou. Vervolgens werd de statistische verwerking van de resultaten uitgevoerd met behulp van het X2-criterium.

Analyse van de evaluatie van de effectiviteit van antibioticatherapie van luchtweginfecties werd uitgevoerd bij 4571 patiënten. De studie omvatte kinderen in de leerplichtige leeftijd en volwassenen onder de 60 jaar. Van de totale gevallen ontvingen 2653 patiënten een SUMAMED-kuur van 3 dagen. SUMAMED werd voorgeschreven aan 1623 patiënten gedurende 5 dagen en 295 patiënten ontvingen volgens de beslissing van de behandelend arts andere antibiotica met een verloop van 7-10 dagen. Een vergelijkende evaluatie van de effectiviteit van de 3 en 5 daagse kuur met Sumamed-behandeling werd uitgevoerd bij patiënten met tonsillofaryngitis (925 patiënten), otitis media (367 patiënten), sinusitis (346 patiënten), acute bacteriële bronchitis (1169 patiënten), community-acquired pneumonia (606 patiënten) en exacerbatie van chronische bronchitis (863 patiënten).

Bij de patiënten met tonsillofaryngitis (tabel nr. 1) ontving de overgrote meerderheid van de patiënten (77,2%) Sumamed® gedurende drie dagen. Volgens praktische artsen was de effectiviteit van Sumamed met deze pathologie hoog (84,9%), wat cruciaal is voor de preventie van mogelijke ernstige complicaties van deze ziekte, zoals glomerulonefritis en endomyocarditis.

Tabel 1
Klinische effectiviteit van verschillende wijzen van SUMAMED ® bij de behandeling van tonsillofaryngitis (n = 925)

Behandeling van pneumonie door Sumamed

Longontsteking of pneumonie is een veel voorkomende ziekte. Het kan op elke leeftijd worden waargenomen. Het grootste gevaar van longontsteking is bij zuigelingen en ouderen. Onjuiste behandeling van deze ziekte kan leiden tot ernstige gevolgen en zelfs tot de dood.

behandeling

Behandeling van pneumonie is in de eerste plaats antibacteriële geneesmiddelen. Zonder hen is het bijna onmogelijk om met de infectie om te gaan. Eerder, voor het verschijnen van antibiotica in het arsenaal van de arts, leidde longontsteking vaak tot de dood, vooral bij verzwakte patiënten.

Tegenwoordig kan longontsteking worden veroorzaakt door verschillende micro-organismen:

  • virussen;
  • bacteriën, chlamydia en mycoplasma;
  • schimmels, inclusief pnevmotsistami.

Afhankelijk van de ziekteverwekker, schrijft de arts een geschikte etiotrope behandeling voor: antiviraal, antibacterieel of antischimmelmiddel.

Onder pneumonie, ziekenhuis en out-of-ziekenhuis vormen worden onderscheiden. De eerste wordt veroorzaakt door een nosocomiale infectie die resistent is tegen de meeste antimicrobiële stoffen, dus de behandeling ervan is behoorlijk gecompliceerd. Het komt echter minder vaak voor, meestal bij chirurgische ingrepen en trauma's, brandwonden en bij bedlegerige patiënten.

Alle andere gevallen van pneumonie worden naar niet-ziekenhuisgevallen verwezen. Meestal zijn ze het gevolg van een verkoudheid, ARVI of bronchitis.

De meest voorkomende bacteriële pathogenen van pneumonie zijn:

  • Streptococcus pneumoniae.
  • Aureus.
  • Hemophilic wand.
  • Klebsiella.
  • Chlamydia.
  • Mycoplasma.
  • Legionella.

Als de ziekte ongecompliceerd is, begint de behandeling meestal met het antibacteriële geneesmiddel azithromycine. In apotheken staat het bekend als Sumamed.

sumamed

Het werkzame bestanddeel van Sumamed - azithromycin - behoort tot macrolide-antibiotica. Dit is een medicijn met een breed spectrum. De volgende micro-organismen zijn gevoelig voor azithromycine:

  • stafylokokken;
  • streptokokken;
  • hemophilus bacillus;
  • legionella;
  • Moraxella;
  • Klebsiella;
  • chlamydia;
  • mycoplasma.

Azithromycine remt de synthese van bacterieel eiwit, hierdoor wordt de antibacteriële werking ervan uitgevoerd. Geneesmiddelresistente fecale enterococcen en methylresistente stafylokokken.

Een belangrijke lijst van gevoelige microflora bepaalt de keuze van azithromycine als eerstelijnsgeneesmiddel bij de behandeling van pneumonie. Bij het voorschrijven houden artsen ook rekening met de verdraagbaarheid van dit medicijn.

Overdraagbare draagbaarheid

Sumamed verwijst naar medicijnen die goed worden verdragen door patiënten. Zoals elk antibacterieel medicijn is de lijst met mogelijke bijwerkingen groot, maar de meeste zijn zeldzaam.

Meestal zijn er bij de behandeling van Sumamed dergelijke onplezierige effecten:

  • Hoofdpijn.
  • Wazig zicht
  • Misselijkheid.
  • Braken.
  • Buikpijn.
  • Stoornis van ontlasting als diarree.

De volgende zijn de zeldzame complicaties:

  • Schimmelinfectie.
  • Veranderingen in het bloed - leukopenie, eosinofilie, neutropenie, bloedarmoede, trombocytopenie.
  • Een verscheidenheid aan allergische reacties.
  • Eetstoornis - Anorexia.
  • Slaperigheid of slapeloosheid.
  • Prikkelbaarheid.
  • Gehoorbeschadiging.
  • Neusbloeding.
  • Leverschade.
  • Pijn in de rug, nek, spieren.

In de meeste gevallen, wanneer de Sumamed-pneumonie wordt behandeld, presenteren patiënten geen klachten over het gebruik van de medicatie. Bovendien is het voordeel van azithromycine een kort beloop van toediening.

Toelatingscursus

Sumamed is verkrijgbaar in capsulevorm op deelbare tabletten. Er zijn verschillende schema's voor het nemen van medicijnen.

Azitromycine wordt vaak gedurende drie dagen voorgeschreven als etiotrope therapie. Het medicijn wordt ingenomen ongeacht de maaltijd. Als de volgende pil werd gemist, moet de volgende zo snel mogelijk worden ingenomen.

Er is ook nog een recept voor een antibioticum. In dit geval moet Sumamed gedurende vijf dagen worden ingenomen en de dosering zal worden gewijzigd in overeenstemming met de aanbevelingen van de behandelende arts.

In plaats van tabletten, kunnen aan volwassen patiënten capsules worden voorgeschreven.

Bij afwezigheid van de vereiste dosering in de apotheek, kan Sumamed 2 capsules in plaats van tabletten innemen. De frequentie en duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

Behandeling met azitromycine is ook toegestaan ​​bij kinderen. In dit geval wordt het gebruikt in de vorm van een suspensie of tabletten.

Prestatiecriteria

Wanneer longontsteking niet genoeg is, schrijft u gewoon een antibioticum voor. Omdat in de meeste gevallen sputum-terugval niet kan worden uitgevoerd vanwege de duur van de analyse, wordt de behandeling empirisch gekozen. Dit betekent dat de therapie begint met het sterkste medicijn of een combinatie hiervan.

In een dergelijke situatie is het erg belangrijk om de effectiviteit ervan correct te beoordelen, omdat verdere behandeling ervan afhangt. Als een antibioticum bij een bepaalde patiënt geen therapeutisch effect heeft, moet het medicijn worden vervangen door een ander groepsgeneesmiddel.

Evaluatie van de effectiviteit van Sumamed met pneumonie wordt na 72 uur uitgevoerd. De volgende indicatoren worden in aanmerking genomen:

  1. Fever. De lichaamstemperatuur aan het einde van de derde dag moet worden genormaliseerd of gehandhaafd binnen een matige subfebrile.
  2. Gezondheid. Tegen de achtergrond van effectieve behandeling merkt de patiënt het verdwijnen van tekenen van intoxicatie en de verbetering van de algehele conditie al in 2-3 dagen op.
  3. Symptomen van de ziekte. Hoesten, pijn op de borst, kortademigheid moeten worden verminderd.
  4. Laboratoriumindicatoren. Een herhaalde volledige bloedtelling aan het einde van de derde dag vertoont een positieve trend.

Als na 72 uur de patiënt ernstige koorts heeft, de ernst van de aandoening toeneemt, de dynamiek van de laboratoriumindices verslechtert, geeft dit aan dat Sumamed in een bepaald klinisch geval niet effectief is. Bijna altijd is het geassocieerd met het veroorzakende agens van pneumonie, ongevoelig voor azithromycine.

Samengevat in kindergeneeskunde

Bij kinderen kan azitromycine bijna vanaf de geboorte worden voorgeschreven. Voor kinderen jonger dan drie jaar oud, wordt het gebruik van Sumamed suspensie aanbevolen, omdat er een risico is op verstikking van de tablet.

De dosis van de suspensie wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht van het kind.

Therapie voor longontsteking bij zwangere vrouwen

In klinische onderzoeken is niet bewezen dat azithromycine de effecten van azithromycine op het lichaam van een vrouw en de foetus tijdens de zwangerschap aantast. Tot nu toe is er geen teratogeen effect gemeld tijdens de behandeling met dit medicijn.

De volledige veiligheidsstudies van Sumamed met betrekking tot zwangere vrouwen werden echter niet uitgevoerd om ethische redenen. Dat is de reden waarom een ​​dergelijk antibioticum kan worden voorgeschreven voor longontsteking bij vrouwen die een baby verwachten, maar alleen in het geval dat het echt nodig is.

Indicaties voor een behandeling met azithromycine tijdens de zwangerschap bepalen alleen de behandelende arts.

Deze verklaring geldt voor de lactatieperiode. Antibacteriële geneesmiddelen in bepaalde concentraties kunnen in de moedermelk doordringen. Er zijn geen specifieke contra-indicaties voor behandeling met Sumamed tijdens borstvoeding. De arts moet echter rekening houden met de mogelijke schade aan het kind en zorgvuldig de risico's en de beoogde voordelen beoordelen.

Contra

De lijst met contra-indicaties voor de benoeming van Sumamed met pneumonie is klein. Deze omvatten:

  1. Allergische reacties op azithromycine.
  2. Ernstige bijwerkingen tijdens eerdere behandeling met Sumamed.
  3. Bewezen ongevoeligheid van de ziekteverwekker voor dit antibioticum.
  4. Ernstige verstoring van de lever. Aangezien Sumamed is afgeleid van dit orgaan, kan het soms leverschade veroorzaken met de ontwikkeling van fulminante hepatitis.

Combinatie met andere medicijnen

Het is niet altijd mogelijk om longontsteking alleen met Sumamed te genezen. Ondanks het brede spectrum van actie van dit medicijn, zijn er pathogenen waartegen de effectiviteit niet hoog genoeg is.

In dergelijke situaties, de gelijktijdige benoeming van twee antibiotica - azithromycin en bijvoorbeeld, amoxicilline met clavulaanzuur.

Twee geneesmiddelen die op verschillende pathogenen werken, verhogen de kans op een succesvolle behandeling van de patiënt door longontsteking.

analogen

Als de arts Sumamed heeft voorgeschreven voor de behandeling van pneumonie en het oorspronkelijke medicijn niet in de apotheek kan worden gevonden, kunt u de synoniemen of analogen ervan gebruiken.

Azithromycine is het actieve bestanddeel van veel geneesmiddelen. De meest populaire zijn:

  • Azitsin.
  • Azimed.
  • Azivok.
  • Azaks.
  • Azinort.
  • Azipol.
  • Azitral.
  • Azitro Sandoz.
  • Azitroks.
  • Azitrom.
  • Azitromaks.
  • Azitromycine.

Indien gewenst kunt u Sumamed vervangen door een vergelijkbaar geneesmiddel op basis van azithromycine. Maar vergeet niet dat de lage prijs van het geneesmiddel soms van invloed is op de kwaliteit ervan. Dit is vooral belangrijk voor antibacteriële middelen.

Sumamed is goed ingeburgerd in de behandeling van pneumonie. Het wordt met succes gebruikt door kinderartsen, huisartsen, longartsen en artsen van verwante specialiteiten.

Samengevat met longontsteking

Antibiotica voor longontsteking

Antibiotica voor pneumonie - het belangrijkste onderdeel van het behandelingsproces. Ontsteking van de longen begint acuut, met koorts, ernstige hoest met bruin of geel sputum, pijn op de borst bij hoesten en ademhalen.

Behandeling van pneumonie vereist een spoedige hospitalisatie van de patiënt in een therapeutische of intensive care-afdeling (afhankelijk van de ernst van de aandoening). Het toont bedrust, vitaminevoeding, en ook is het belangrijk om een ​​grote hoeveelheid vloeistof te consumeren - thee, sap, melk, mineraalwater.

Aangezien ontsteking van het longweefsel meestal wordt veroorzaakt door specifieke micro-organismen, is de meest betrouwbare manier om de ziekteverwekker te bestrijden het toedienen van antibiotica intramusculair en intraveneus. Deze methode van toediening maakt het mogelijk om een ​​hoge concentratie antibioticum in het bloed te houden, wat bijdraagt ​​aan de bestrijding van bacteriën. Het vaakst wordt longontsteking breed-spectrum antibiotica voorgeschreven, omdat het onmogelijk is om de ziekteverwekker onmiddellijk te identificeren, en de minste vertraging kan het leven kosten.

In principe worden macroliden (azithromycine, clarithromycine, midecamycine, spiramycine) en fluoroquinolon-antibiotica (moxifloxacine, levofloxacine, ciprofloxacine) veel gebruikt voor de behandeling van longontsteking. Om de effectiviteit van de behandeling te verbeteren, worden antibiotica geproduceerd volgens een speciaal schema. In het eerste stadium wordt het antibioticum parenteraal, intramusculair of intraveneus toegediend en vervolgens worden antibiotica in tabletten voorgeschreven.

Ondanks de ruime keuze aan antibiotica in apotheken, moet u niet zelfmedicijnen nemen, maar eerder de hulp inroepen van een ervaren specialist, omdat antibiotica strikt individueel worden gekozen, op basis van gegevens uit een analyse van de veroorzaker van longontsteking. Bovendien is de behandeling van pneumonie niet alleen gebaseerd op antibiotische therapie, maar omvat deze ook verschillende stappen in het schema van de algemene behandeling.

Welke antibiotica voor pneumonie het meest effectief zijn, wordt bepaald door het laboratorium. Hiervoor wordt bacteriële sputumkweek gedaan op een speciaal medium en afhankelijk van welke bacteriekolonies zich zullen gaan ontwikkelen, vestigen zij de ziekteverwekker. Voer vervolgens een test uit op de gevoeligheid van het pathogeen voor antibiotica en op basis van deze resultaten wordt de patiënt een specifieke groep antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. Maar aangezien het proces van het identificeren van de ziekteverwekker tot 10 dagen of langer kan duren, wordt in de beginfase van de behandeling van pneumonie de patiënt breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Om de concentratie van het geneesmiddel in het bloed te behouden, wordt het zowel intraveneus als intramusculair toegediend, gecombineerd met ontstekingsremmende, opneembare agentia, vitamines, enz., Bijvoorbeeld:

  • Streptococcus pneumoniae. Bij antipneumokokken therapie werden benzylpenicilline en aminopenicilline, derivaten van cefalosporines van de derde generatie, zoals cefotaxime of ceftriaxon, macroliden voorgeschreven.
  • Haemofilus influenzae. Als hemofiele bacillus wordt gedetecteerd, worden aminopenicillines of amoxicilline voorgeschreven.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotica effectief tegen Staphylococcus aureus - oxacilline, beschermde aminopenicillines, cefalosporines I- en II-generaties.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotica voor de behandeling van mycoplasma en chlamydiale pneumonie zijn macroliden en tetracycline-antibiotica, evenals fluoroquinolonen.
  • Legionella pneumophila. Antibioticum effectief tegen legionella - erytromycine, rifampicine, macroliden, fluoroquinolonen.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotica voor de behandeling van pneumonie veroorzaakt door Klibsiella of E. coli - III generatie cefalosporines.

Behandeling van longontsteking na antibiotica

Behandeling van pneumonie na antibiotica kan de reden zijn voor de selectie van ineffectieve geneesmiddelen of in overtreding van de ontvangst van antibacteriële middelen - de verkeerde dosering, schending van het ontvangstregime. Onder normale omstandigheden worden antibiotica ingenomen totdat de temperatuur normaliseert en daarna nog 3 dagen. In ernstige gevallen van pneumonie kan de behandeling 4-6 weken duren. Als tijdens deze periode de positieve dynamiek van de ziekte niet wordt geregistreerd, dan is de reden de verkeerde antibacteriële behandeling. In dit geval wordt herhaalde analyse van de bacteriën uitgevoerd, waarna een cursus van correcte antibioticumtherapie wordt uitgevoerd. Na een volledig herstel en positieve röntgenresultaten worden sanatorium-resortbehandeling, stoppen met roken, verbeterde vitaminevoeding weergegeven.

De patiënt kan een aanvullende behandeling met antibiotica nodig hebben na longontsteking met:

  • Onjuist geselecteerd antibioticum voor behandeling.
  • Frequente verandering van antibiotica.

Ook kan behandeling met antibiotica na een longontsteking nodig zijn in het geval van herhaling van de ziekte. De reden hiervoor is een langdurige antibioticabehandeling, die de afweer van het lichaam remt. Ook ontstaat een vergelijkbaar resultaat van zelfmedicatie en ongecontroleerde inname van antibiotica in niet-gespecificeerde doses.

Behandeling van pneumonie na antibiotica moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis en systematische röntgenbewaking. Als na 72 uur het klinische beeld niet verandert of als tijdens het einde van de behandeling de ontsteking niet vermindert op de röntgenfoto, is een herhaalde behandelingskuur aangewezen, maar bij een ander antibioticum is ook overleg met de tbc-specialist noodzakelijk.

Antibiotica voor longontsteking bij volwassenen

Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen worden voorgeschreven, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de aandoening. Longontsteking wordt meestal veroorzaakt door een verscheidenheid aan bacteriën, minder vaak door schimmels en protozoa. In de eerste fase van de behandeling, vóór de eindresultaten, worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven en de patiënt wordt gevraagd of hij eerder geleden heeft aan longontsteking, tuberculose, diabetes mellitus, chronische bronchitis of een roker. Bovendien verschillen bij oudere patiënten pathogenen van de ziekte van vergelijkbare gevallen bij jongere patiënten.

Met de ondoeltreffendheid van het voorgeschreven medicijn en tot de ontvangst van bacteriologische analyse van sputum, wordt het geselecteerde antibioticum aangeraden om niet binnen 3 dagen te worden vervangen. Dit is de minimumtijd voor de concentratie van het antibioticum in het bloed om een ​​maximum te bereiken, en hij begon te handelen op de laesie.

  • Ontsteking van de longen bij patiënten tot 60 jaar met een milde vorm van het voorschrijven van Avelox 400 mg per dag (of Tavanic 500 mg per dag) - 5 dagen, Doxycycline hiermee (2 tabletten per dag - de eerste dag, andere dagen - 1 tablet) - 10 -14 dagen. U kunt Avelox 400 mg en Amoxiclav 625 mg * 2 keer per dag innemen - 10-14 dagen.
  • De patiënt is tot 60 jaar oud, heeft een chronische ziekte en bij andere ziekten in een chronische vorm, wordt aan een patiënt ouder dan 60 jaar Avelox 400 mg plus Ceftriaxon 1 gram 2 maal per dag gedurende minstens 10 dagen voorgeschreven.
  • Ernstige pneumonie op elke leeftijd. Aanbevolen combinatie van Levofloxacine of Tavanic, intraveneus, plus Ceftriaxon 2 gram tweemaal daags of Fortum, Cefepime in dezelfde doses intramusculair of intraveneus. De mogelijkheid om Sumamed intraveneus plus Fortum intramusculair in te voeren is mogelijk.
  • Voor extreem ernstige pneumonie, wanneer de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen op de intensive care-afdeling, wordt de combinatie van Sumamed en Tavanic (Leflotsin), Fortum en Tavanic, Targocide en Meronem, Sumamed en Meronem voorgeschreven.

Antibiotica voor longontsteking bij kinderen

Antibiotica voor pneumonie bij kinderen beginnen onmiddellijk binnen te komen na het bevestigen van de diagnose. Verplichte ziekenhuisopname in de therapie of in geval van een ingewikkelde cursus op de intensive care-afdeling is voor kinderen als:

  • De leeftijd van het kind is minder dan twee maanden, ongeacht de ernst en lokalisatie van het ontstekingsproces in de longen.
  • Een kind jonger dan drie jaar oud, gediagnosticeerd met lobaire longontsteking.
  • Een kind jonger dan vijf jaar wordt gediagnosticeerd met meer dan één lob van de long.
  • Kinderen met een voorgeschiedenis van encefalopathie.
  • Een kind tot een jaar, in de geschiedenis van een bevestigd feit van intra-uteriene infectie.
  • Kinderen met aangeboren afwijkingen van de hartspier en de bloedsomloop.
  • Kinderen met chronische luchtwegaandoeningen, cardiovasculair systeem, nieren, diabetes en maligne bloedziekten.
  • Kinderen uit gezinnen die geregistreerd zijn bij sociale diensten.
  • Kinderen uit weeshuizen, uit gezinnen met onvoldoende sociale omstandigheden.
  • Ziekenhuisopname van kinderen wordt getoond in geval van niet-naleving van medische aanbevelingen en behandeling thuis.
  • Kinderen met ernstige longontsteking.

In het geval van niet-ernstige bacteriële pneumonie is toediening van antibiotica uit de penicillinegroep, zowel natuurlijk als synthetisch, aangewezen. Natuurlijke antibiotica: benzylphen

Het beschreven schema van antibioticabehandeling voor pneumonie bij kinderen wordt voorgeschreven totdat de resultaten van bacteriële analyse en de detectie van de ziekteverwekker zijn verkregen. Nadat de ziekteverwekker is geïdentificeerd, wordt de verdere behandeling door de arts strikt individueel voorgeschreven.

Antibiotische namen voor longontsteking

De namen van antibiotica voor pneumonie geven aan tot welke groep dit of dat medicijn behoort: ampicilline - oxacilline, ampioks, piperacilline, carbenicilline, ticarcilline, cefalosporinen - claforan, cefobid, enz. Voor de behandeling van pneumonie in de moderne geneeskunde worden synthetische en semi-synthetische en natuurlijke antibiotica. Sommige soorten antibiotica werken selectief, alleen op een bepaald type bacterie en sommige op een vrij breed bereik van pathogenen. Het is met antibiotica van een breed spectrum dat het wordt geaccepteerd om antibacteriële behandeling van pneumonie te beginnen.

Regels voor de benoeming van antibiotica voor longontsteking:

Een breed-spectrum antibacterieel medicijn wordt voorgeschreven, gebaseerd op het verloop van de ziekte, de kleur van slijmoplossend sputum.

  • Voer een BAK-analyse van sputum uit om de ziekteverwekker te identificeren, breng een monster naar de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor antibiotica.
  • Stel een schema van antibiotische therapie voor op basis van de resultaten van de analyse. Tegelijkertijd moet rekening worden gehouden met de ernst van de ziekte, de werkzaamheid, de waarschijnlijkheid van complicaties en allergieën, mogelijke contra-indicaties, de mate van absorptie van het geneesmiddel in het bloed, de tijd van uitscheiding uit het lichaam. Meestal worden twee antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, bijvoorbeeld een antibioticum van de cefalosporinen-groep en fluoroquinolonen.

Ziekenhuispneumonie wordt behandeld met amoxicilline, ceftazidim, met ineffectiviteit - ticarcilline, cefotaxime. Een combinatie van antibiotica is ook mogelijk, vooral bij ernstige aandoeningen, gemengde infecties, zwakke immuniteit. In dergelijke gevallen voorschrijven:

  • Cefuroxim en gentamicine.
  • Amoxicilline en gentamicine.
  • Lincomycine en amoxicilline.
  • Cefalosporine en lincomycine.
  • Cefalosporine en metronidazol.

Bij community-acquired pneumonia wordt azithromycin, benzylpenicillin, fluorchinolon voorgeschreven, in ernstige omstandigheden, cefotaxime, clarithromycin. Combinaties van de genoemde antibiotica zijn mogelijk.

Onafhankelijk veranderen van de lijn van de behandeling met antibiotica is het niet waard, omdat het kan leiden tot de ontwikkeling van resistentie van micro-organismen voor bepaalde groepen geneesmiddelen, als gevolg - de ineffectiviteit van antibiotische therapie.

Antibiotica voor longontsteking

Het verloop van antibiotica voor pneumonie wordt voorgeschreven door de behandelende arts op basis van de leeftijd van de patiënt, de ernst van de ziekte, de aard van de ziekteverwekker en de reactie van het lichaam op antibiotische therapie.

Voor ernstige community-acquired pneumonie, is de volgende behandeling voorgeschreven:

  1. Aminopenicillinen zijn amoxicilline / clavulanaat. Kinderen op jonge leeftijd voorgeschreven met aminoglycosiden.
  2. Mogelijke behandelopties:
    • Ticarcilline-antibiotica
    • Cephalosporines II - IV generaties.
    • fluoroquinolonen

De volgende antibiotica worden voorgeschreven voor aspiratie bacteriële pneumonie:

  1. Amoxicilline of clavulanaat (Augmentin) intraveneus + aminoglycoside.
  2. Mogelijke behandelingsmogelijkheden, afspraak:
    • Metronidazol + cefalosporinen III n-de.
    • Metronidazol + cefalosporinen III, nth + aminoglycosiden.
    • Linkozamidov + cefalosporinen III n-de.
    • Carbapenem + vancomycine.

Voor nosocomiale pneumonie worden de volgende antibiotica voorgeschreven:

  1. Bij milde pneumonie, het doel van beschermde aminopenicillinen (Augmentin).
  2. Mogelijke opties voor het behandelingsregime: voorschrijven van cefalosporinen II - III n.
  3. In ernstige vorm is gecombineerde behandeling vereist:
    • inhibitorisch beschermde carboxypenicillinen (ticarcilline / clavulanaat) en aminoglycosiden;
    • cefalosporinen III n-de, cefalosporinen IV n-de met aminoglycosiden.

Behandeling van pneumonie is een langdurig en ernstig proces en pogingen tot zelfbehandeling met antibiotica kunnen niet alleen leiden tot complicaties, maar ook de onmogelijkheid van een correcte antibioticumtherapie veroorzaken vanwege de lage gevoeligheid van het pathogeen voor het geneesmiddel.

Behandeling van longontsteking met antibiotica veroorzaakt door Klebsiella

Wanneer clinbyelne pneumonie wordt gedetecteerd in het sputum, is behandeling met antibiotica de belangrijkste methode voor pathogeentherapie. Klebsiella is een pathogeen micro-organisme, het wordt normaal aangetroffen in de darm van de mens en als het sterk geconcentreerd is en de immuniteit verlaagt, kan het longinfecties veroorzaken. Ongeveer 1% van de gevallen van bacteriële pneumonie wordt veroorzaakt door Klebsiella. Meestal worden dergelijke gevallen geregistreerd bij mannen boven de 40, patiënten met alcoholisme, diabetes, chronische bronchopulmonale aandoeningen.

Het klinisch beloop van pneumonie veroorzaakt door klibsiellami vergelijkbaar met pneumokokkenpneumonie is vaak de focus van de ontsteking is gelokaliseerd in de rechterbovenhoek kwab van de long, kan het zich verspreiden naar andere aandelen. Cyanose, kortademigheid, geelzucht, braken en diarree ontwikkelen zich. Vaak wordt longontsteking gecompliceerd door abces en longimulsie, met als reden dat Klibsiella de oorzaak is van weefselvernietiging. Bij community-acquired pneumonia worden Klebsiella, Serratia en Enterobacter in het sputum aangetroffen.

Klebsiella en Enterobacter Serratia variërende mate van gevoeligheid voor antibiotica, maar de behandeling wordt gestart met het doel van cefalosporinen en aminoglycosiden 3e generatie, mezlocilline, effectief tegen de stam Serratia amikacine.

Met de juiste en tijdige behandeling, longontsteking veroorzaakt door Clivesian, zonder complicaties kan volledig worden genezen in 2-3 weken.

Behandeling van ernstige pneumonie veroorzaakt klibsiellami aminoglycosiden voorschrijven (tombramitsin, gentamycine 3-5 mg / kg per dag) of amikacine 15 mg / kg per dag tot cefalothine, cefapirine, 4-12 gram per dag. Behandeling van ernstige pneumonie veroorzaakt klibsiellami aminoglycosiden voorschrijven (tombramitsin, gentamycine 3-5 mg / kg per dag) of amikacine 15 mg / kg per dag tot cefalothine, cefapirine, 4-12 gram per dag.

Antibiotische behandeling van mycoplasma-pneumonie

Wanneer mycoplasma-pneumonie wordt gedetecteerd in sputum, wordt de behandeling gericht op de bestrijding van een specifieke ziekteverwekker. Eenmaal in het lichaam, Mycoplasma geïntroduceerd in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, waarbij het toewijzen van de eerste speciale geheime oorzaken ernstige ontsteking, en dan begint de vernietiging van intracellulaire membranen, epitheelweefsel dat necrotische weefsel degeneratie eindigt.

In de longblaasjes van mycoplasma nemen de alveolen snel toe, mogelijk met invloed op de interalveolaire septa. Mycoplasma-pneumonie ontwikkelt zich langzaam, het begin van de ziekte is als een verkoudheid, daarna stijgt de temperatuur naar 39-40 graden en begint een sterke hoest. De temperatuur duurt ongeveer 5 dagen en neemt daarna sterk af, tot een niveau van 37-37,6 graden en duurt lang. Röntgenfoto's laten duidelijk donkere foci zien, degeneratie in partities van bindweefsel.

De complexiteit van de behandeling van Mycoplasma pneumoniae is dat de ziekteverwekker is in de neutrofielen, maar dit maakt de penicillines, cefalosporines en aminoglycosiden ineffectief. Voornamelijk toegediend macroliden: azithromycin (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), claritromycine toegepast oraal 2 keer per dag, niet meer dan 2 weken, mogelijk terugval tegen lagere tarieven.

Antibiotica voor congestieve pneumonie

Antibiotica voor congestieve pneumonie voorgeschreven een periode van ten minste 2 weken. Congestieve pneumonie ontwikkelt zich met langdurige bedrust, bij oudere mensen die zwak zijn, evenals een complicatie na complexe operaties. Het beloop van congestieve pneumonie is langzaam, asymptomatisch, geen rillingen, koorts, hoesten. De patiënt kan alleen gestoord worden door kortademigheid en zwakte, slaperigheid, later hoesten verschijnt.

Het is mogelijk om congestieve pneumonie thuis te behandelen, maar door alle instructies te volgen, en alleen onder toezicht van een arts, wordt de patiënt daarom meestal in het ziekenhuis opgenomen. Als bacteriële infectie ook wordt gedetecteerd in het sputum (congestieve pneumonie is niet altijd bacterieel), dan worden antibiotica voorgeschreven - cefazolin, digitsran of beschermde penicilline. Het verloop van de behandeling is 2-3 weken.

In het geval van congestieve pneumonie, die zich ontwikkelt op de achtergrond van hartfalen, worden aanvullende glycosiden en diuretische drugcomplexen voorgeschreven, samen met antibacteriële middelen, bronchodilaterende en slijmoplossende geneesmiddelen. Daarnaast wordt fysiotherapie, een dieet dat rijk is aan vitamines getoond. Bij aspiratiepneumonie is bronchoscopie vereist.

In het algemeen, met tijdige diagnose en antibacteriële therapie, hoge kwaliteit preventie en onderhoud van het lichaam van de patiënt, ontwikkelen zich geen complicaties van congestieve pneumonie en herstel vindt plaats binnen 3-4 weken.

Combinatie van antibiotica voor longontsteking

De combinatie van antibiotica voor pneumonie wordt door de arts geïntroduceerd in het behandelingsregime onder bepaalde omstandigheden die de kliniek van de ziekte verergeren. In de kliniek is het gebruik van twee of meer antibiotica niet goedgekeurd vanwege de hoge belasting van het lichaam - de lever en de nieren van een verzwakte persoon kunnen niet zoveel toxines aan. Daarom is in de praktijk de behandeling van pneumonie met een enkel antibioticum meer acceptabel en het effect ervan op de pathogene flora is zeer hoog.

Combinaties van antibiotica voor longontsteking zijn toegestaan ​​voor:

  • Ernstige pneumonie, met secundaire pneumonie.
  • Gemengde infectie.
  • Infecties met depressieve immuniteit (voor kanker, lymfogranulomatose, gebruik van cytostatica).
  • Gevaar voor de ontwikkeling van resistentie tegen het geselecteerde antibioticum.

In dergelijke gevallen ontwikkelt een behandelingsregime basis van de toediening van antibiotica treden tegen Gram-positieve en Gram-negatieve organismen - penicillines cefalosporines + aminoglycosiden of aminoglycosiden +.

Het is niet nodig om zelf, aangezien de nodige dosis van het geneesmiddel alleen de arts kan toewijzen, en bij doses onvoldoende eenvoudig te ontwikkelen antibiotica-resistentie van micro-organismen aan de drug, terwijl een te hoge dosis levercirrose, renale werking, struma, ernstige bloedarmoede kunnen ontwikkelen. Bovendien verminderen sommige antibiotica voor pneumonie, wanneer ze worden gecombineerd, eenvoudig de effectiviteit van elkaar (bijvoorbeeld antibiotica + bacteriostatische geneesmiddelen).

Het beste antibioticum voor longontsteking

Het beste antibioticum voor longontsteking is de bacterie die het gevoeligst is. Om dit te doen, voert u speciale laboratoriumtests uit - maak bacteriologische sputumkweek om de ziekteverwekker te bepalen en plaats het monster vervolgens op gevoeligheid voor antibiotica.

De hoofdrichting bij de behandeling van pneumonie is antibacteriële therapie. Totdat de veroorzaker is geïdentificeerd, worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Bij toediening gemeenschap verworven longontsteking: penicilline clavulaanzuur (amoxiclav et al.), Macroliden (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporines 1e generatie (kefzon, cefazoline, tsufaleksin et al.).

Wanneer nosocomiale pneumonie toegediend: clavulaanzuur uit penicilline, cefalosporinen 3de generatie (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluoroquinolonen (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglycosiden (gentamicine), carbapenems (thienyl).

Complexe therapie niet alleen een combinatie van antibiotica (type 2-3), maar gericht en bronchiale drainage herstel (introductie aminofylline, Berodual) voor het vloeibaar maken van sputum uitscheiding en bronchiën. Ook introduceerde anti-inflammatoire, absorbeerbare drugs, vitaminen, en componenten die het immuunsysteem stimuleren - vers bevroren plasma intraveneus antistaphylococcal en antigrippozny immunoglobuline, interferon, en anderen.

Moderne antibiotica voor longontsteking

Moderne antibiotica voor longontsteking worden voorgeschreven volgens een speciaal schema:

  • Met de prevalentie van gram-positieve kokken - intraveneus en intramusculair toegediend bereidingen van penicilline of cefalosporine van de 1e, 2e generatie - cefazoline, cefuroxime, tsefoksin.
  • Met het overwicht van gram-negatieve bacteriën, worden cefalosporines van de 3e generatie voorgeschreven - cefotaxime, ceftriaxon, ceftazidime.
  • Bij een atypisch beloop van pneumonie worden macroliden voorgeschreven - azithromycine, midecamycine, alsook cefalosporinen van de 3e generatie - ceftriaxon, ceftazidim, enz.
  • Door de opkomst van grampositieve cocci, enterococci, methicilline-resistente staphylococci of toegediende cefalosporines 4e generatie - tsefipin, karbapinemy - thienyl Meronem et al.
  • Met de prevalentie van multiresistente gramnegatieve bacteriën toegediend 3e generatie cefalosporines - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, verder toegediend aminoglycosiden.
  • Met het overwicht van schimmelinfecties worden cefalosporines van de 3e generatie plus fluconazol voorgeschreven.
  • Met de overheersing van intracellulaire organismen - mycoplasma, legionella en andere - worden macroliden voorgeschreven - azithromycine, claritromycine, roxithromycine, enz.
  • Bij anaërobe infecties worden door penetilline beschermde penicillines voorgeschreven - lincomycine, clindamycine, metronidazol, enz.
  • In het geval van PCP worden cotrimoxazol en macroliden voorgeschreven.
  • Wanneer cytomegalovirus-pneumonie ganciclovir, acyclovir, cytotect voorschrijft.

Ze legden een longontsteking links, ze besloten thuis te worden behandeld, ze gaven sumamed, cefoxime v / m 3 r per dag, cycloferon 1 p per dag aan

antwoorden:

ruïneer je lever niet - ruïneer je longen.
te kiezen.
de lever is hersteld. samen met intestinale microflora.
pleuritis is moeilijker te behandelen.

Lidiya44

Ja.. Waarom heb je de dokter niet gevraagd? Kan er een zeer sterke ontsteking zijn? Ja, en de arts heeft drank multivitaminen en Linex voorgeschreven? Dit is nodig bij het nemen van antibiotica, anders kunt u dysbiose krijgen.

Anton Vladimirovich

Je denkt niet aan de lever, maar aan niet om te sterven. Cefalosporinen zijn uitstekende antibiotica, praktisch de veiligste en meest hypoallergeen. En denk dan aan de lever wanneer longontsteking is verholpen. Elke dag heeft zijn eigen zorg.

Harry crump

Lizok, de zon, en je weet dat ze sterven aan een longontsteking?
Ik ben niet bang, gewoon vragen!
"Voor zover ik weet, is Sumamed zelf erg krachtig, en dan zijn er meteen 2 antibiotica?" Nou, dan heb je een enorme longontsteking, en het is niet duidelijk wat de oorzaak is, maar dit is slecht...
Het betekent dat als je jezelf niet hebt afgevraagd op vakantie te gaan. Je zou in het ziekenhuis worden achtergelaten!
Dus neem het zoals voorgeschreven!

Helene en Sancho

het betekent dat met uw longontsteking één antibioticum klein zal zijn..

Het feit dat twee antibiotica werden voorgeschreven, is niet eng. Gecompliceerde pneumonie hoort te worden behandeld. En de lever is helemaal niet eng, zodat de boobies uit het medicijn niet huilen. Maar de benoeming van beta-lactam Tsefotaxime en macrolide Azithromycin - een grote dwaasheid. Een arts in anti-infectieuze therapie begrijpt niet veel. De eerste "cidal" -actie met een antibioticum, de tweede "statisch". Afspraak moet een type antibiotica zijn. Bovendien is de benoeming van azithromycine ook stom en zinloos omdat de coccalflora die longontsteking veroorzaakt ongevoelig is voor macroliden. U zou een derde generatie aminoglycoside met het tweede antibioticum moeten hebben voorgeschreven, of u zou alleen met cefotaxime moeten doen. Gram driemaal a / m.

Gebruik mijn aanbevelingen.
BEREIK VAN DE INFLAMMATOIRE PROCESSEN IN LYOKY
De ontstekingsprocessen in de longen omvatten bronchitis en pneumonie, tracheitis. Om zich te ontdoen van ontstekingsprocessen is het noodzakelijk om allereerst de immuniteit van zowel antimicrobiële als antivirale middelen te stimuleren. Hoe meer uitgesproken de ontstekingsprocessen, hoe intenser de massage (wrijven van de armen, benen, kloppen van het hoofd tot 5-8-10 keer per dag). Bij hoge temperaturen, speciale aandacht besteden aan het wrijven van de benen en armen tot 5-8 keer per dag.
Lokale impact in de projectie van de longen aan de voorkant: intensief wrijven de borst met een palm 2-3-5 keer per dag, beukende het borstbeen met de vuist in de projectie van de luchtpijp en de longen. Hoest zo snel en klop gedurende 1-2 minuten, masseer het punt van bronchitis (de derde en vierde intercostale ruimte aan de rechterkant van het borstbeen 1-2 cm). Lokale impact in de projectie van de longen vanaf de achterkant: rugmassage in de projectie van de longen (wrijven, kneden, vibratie in de vorm van tikken op de randen van de handpalmen). Onafhankelijk, masseer de rug, je kunt, presteren op de deurpost. Trillingen worden uitgevoerd met een deegroller waaraan een rubberen expander is gedragen. Voor een pijnlijke, pijnlijke, pijnlijke hoest, maak een intense impact op het punt van de bronchitis, het hameren van het borstbeen en de uitsteeksels van de longen voor en achter, en klop de schoudernokken met een deegroller.
Het is belangrijk om pijnlijke delen in de projectie van de longen tijdens de massage van de borst te identificeren en ernaar te handelen dag na dag totdat de pijn volledig verdwijnt. Herstel vindt plaats binnen twee tot drie dagen.

Beschreven aan het begin van een longontsteking. Kind 3 jaar

antwoorden:

Remilia

Als je kind dit medicijn heeft ingenomen, dan kan dat. Maar het zou kunnen zijn afgezien van, bijvoorbeeld, met een medicijn dat specifiek wordt gebruikt bij de behandeling van ontsteking van de bronchiën, longen-amoxiclav.

Elena Filatova

Arme kinderen hebben zoveel verdriet - ouders! Je zou verstoken moeten zijn van de ouderlijke rechten voor het feit dat artsen altijd de schuld hebben voor alles in jou, en de KINDEREN VAN EEN VRIJ door jouw schuld al voor de tweede keer in je kleine leven ziek worden met een longontsteking!
SLEUTELwoord in uw vraag "We weigerden te hospitaal"!
Hoe kun je besluiten om een ​​kind van drie jaar weg te halen van artsen die hulp bieden als er zo'n verhaal was met een eerdere longontsteking!
Elke arts aan wie u zo'n anamnese zou vertellen omdat uw kind zou eisen dat het in het ziekenhuis wordt opgenomen!
De indicaties voor klinische behandeling voor u zijn leeftijd - 3 jaar, de lobaire aard van de ontsteking is onbekend, maar u bent niet geïnteresseerd om te weten! En de toename van het hart dat overblijft na de vorige ziekte, die spreekt van hartfalen.Vooral moet zo'n kind op de intensive care worden meegenomen, en het zijn weer duivels, wat ze gaan behandelen en praten over antibiotica! Geen woorden van domheid en obscurantisme.

Marina Somova

Gezien de vorige antibioticatherapie, is de keuze correct. Ga door met de behandeling met sumamed.

Yana Myshlyaeva

Prik heeft antibiotica nodig voor longontsteking. Er zal sneller herstel optreden, de pillen hebben blijkbaar niet veel geholpen, als de röntgenfoto niet goed is. Cefazolin in m. Dosering afhankelijk van het gewicht, 2 keer per dag geprikt. Als er geen allergie is voor dit medicijn.

Longontsteking: symptomen en behandeltijd

Bij het stellen van de diagnose longontsteking zijn de timing van behandeling en methoden onmiddellijk moeilijk te bepalen. Dit onderwerp verontrust veel mensen die in contact komen met een dergelijke veel voorkomende, maar zeer gevaarlijke ziekte. Het begin van een effectieve bestrijding van infectie overslaan betekent het hele genezingsproces compliceren en zelfs de ziekte in een chronische vorm brengen, beladen met ernstige complicaties.

Moderne medische voorbereidingen stellen ons in staat om de ziekte te weerstaan ​​en de patiënt snel op zijn voeten te zetten met verschillende soorten laesies en de aanwezigheid van verschillende pathogenen. Wanneer longontsteking wordt gediagnosticeerd, hangt de timing van de behandeling van talrijke factoren af, zowel extern als die bepaald door de individuele kenmerken van het organisme. Maar in ieder geval is het belangrijk dat de therapie op tijd komt en doorloopt tot volledig herstel.

Kenmerken van de ziekte

Longontsteking combineert een reeks longziekten die worden gekenmerkt door ontsteking van het longweefsel, die het vaakst optreedt als gevolg van een infectie die wordt veroorzaakt door schade aan de alveoli en het interstitiële weefsel. De ziekte kan zich onmiddellijk manifesteren als een onafhankelijk proces (primaire type) of een complicatie worden van een andere ziekte (secundair type).

De timing en het behandelingsregime worden grotendeels bepaald door de mate en locatie van de laesie:

  1. Totale vorm: het ontstekingsproces omvat het hele lichaam.
  2. Focal variety: de laesie is gelokaliseerd als een afzonderlijke focus.
  3. Fractionele vorm: één longkwab is beschadigd.
  4. Segmentweergave: de laesie bedekt een of meer segmenten van het orgel.
  5. Eenzijdige longontsteking: een ontsteking dekt een long.
  6. Bilaterale vorm: beide longen zijn aangetast.

Door de aard van de ontwikkeling van de ziekte is pneumonie onderverdeeld in een typische (standaard behandelingsregimes zijn geldig), atypisch (individuele behandelingsregimes zijn noodzakelijk rekening houdend met het specifieke pathogeen), en een stagnerend type wordt ook onderscheiden. De meest voorkomende pathogenen van de ziekte zijn de volgende virussen: chlamydia, streptococcus, staphylococcus, pneumococcus en mycoplasma.

De ernst van de manifestatie van de ziekte is verdeeld in mild, matig en ernstig. Pathogenese van pneumonie kan acuut, langdurig en chronisch zijn. De acute vorm duurt in de regel 3-7 dagen, het verlengde type kan zich gedurende 2-3 weken manifesteren en de chronische vorm kan jaren aanhouden. Bovendien is elke variëteit gecompliceerd en ongecompliceerd.

Symptomen en ziektebeeld

Om het behandelingsregime te bepalen, is het noodzakelijk om het type pneumonie te differentiëren volgens de gegeven classificaties. Primaire diagnose wordt uitgevoerd volgens kenmerkende symptomen en het klinische beeld van de ziekte. De acute vorm van de ziekte manifesteert zich in specifieke varianten:

  1. Croupous pneumonia (lobar): een plotselinge stijging van de temperatuur tot 40 ° C, rillingen, algemene zwakte, pijn op de borst, hoesten (eerst drogen, daarna met sputum).
  2. Focal type: de temperatuur stijgt geleidelijk, maar de tekenen zijn, hoewel ze langzamer ontwikkelen, vergelijkbaar.
  3. Ontwikkelde focale pneumonie: begint in de vorm van ARVI (loopneus, algemene zwakte, pijn, hoest, pijn, de temperatuur stijgt tot 39ºС) binnen 3-4 dagen, daarna stijgt de temperatuur naar 40ºС, verhoogde hoest en malaise.
  4. Overgroei van ARVI: na een verkoudheid, die 7-10 dagen duurt, ontwikkelt zich longontsteking met verzwakte symptomen.

Over het algemeen wordt pneumonie bij volwassenen gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • zeer hoge koorts, hoest (soms met bloed);
  • koortsachtige toestand;
  • hoofdpijn;
  • overvloedig zweet, vooral 's nachts;
  • ademhalingsmoeilijkheden en kortademigheid, koude rillingen;
  • pijn in de borst, verergerd door hoesten;
  • zwakte;
  • misselijkheid, tot overgeven;
  • diarree;
  • hart tachycardie.

In de atypische vorm van de ziekte wordt de manifestatie van symptomen niet erg duidelijk waargenomen en nemen ze geleidelijk toe. Het behandelen van longontsteking is noodzakelijk bij de eerste manifestaties van symptomen.

Ziektebehandeling

De behandelingsstrategie voor pneumonie heeft verschillende richtingen:

  • verstevigend dieet rijk aan vitaminen en eiwitten;
  • effectieve antibacteriële en antivirale therapie;
  • ontgifting maatregelen;
  • symptomatische therapie.

In de milde vorm van de ziekte duurt actieve therapie met geneesmiddelen tot 5 dagen, en in meer ernstige gevallen, minstens 10 dagen. De behandeling moet worden voortgezet zolang de symptomen verschijnen en het proces merkbaar is op de röntgenfoto. Na eliminatie van de belangrijkste symptomen dienen de antibiotica gedurende 2-3 dagen te worden voortgezet. Het einde van de behandelingskuur wordt bepaald door de resultaten van complexe laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Methode van antibiotische therapie

De belangrijkste behandeling van pneumonie wordt uitgevoerd door de introductie van krachtige antibiotica die pathogenen vernietigen. Het kost echter tijd om het type pathogeen te bepalen: bacteriecultuur, monsters en verschillende onderzoeken. In sommige gevallen kan de detectie van een infectie 7-10 dagen worden vertraagd en verergert het uitstellen van de behandeling de positie van de patiënt.

Daarom worden breedspectrumantibiotica (Supraks, Ceftriaxon) voorgeschreven op de eerste dag dat de symptomen van de ziekte worden opgespoord om de concentratie van de antibacteriële component in het bloed te waarborgen. Als een atypische vorm voor volwassenen wordt vermoed, wordt een combinatie van verschillende geneesmiddelen gebruikt: Supraks met Clarithromycin of Ceftriaxone met Sumamed.

Vanaf de allereerste dagen wordt de therapie versterkt door de aanvullende toediening van ontstekingsremmende geneesmiddelen, resorptiemiddelen en vitaminecomplexen, en ze worden intraveneus of intramusculair toegediend.

Zodra een specifiek type pathogeen wordt geïdentificeerd, wordt gerichte antibioticatherapie toegepast (in de regel 3-7 dagen nadat de eerste tekenen zijn gedetecteerd). Geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven naast of in ruil voor een eerdere behandelingskuur. De volgende antibiotica worden aanbevolen:

  • pneumokokkeninfectie: benzylpenicilline, aminopenicilline, cefotaxime, Macrolide;
  • Hemophilus wand: Amoxicilline of Aminopenicilline;
  • Staphylococcus aureus: Oxacilline, cefalosporinen van de eerste en tweede generatie;
  • chlamydiale infecties: Macroliden, Tetracyclines, Fluoroquinolon;
  • legionella: erytromycine, rifampicine;
  • E. coli: Cephalosporins 3 generaties.

Kenmerken van de behandeling van de ziekte

Zelfs als het geselecteerde breed-spectrum antibioticum niet meteen een positief effect geeft, moet het gedurende ten minste 3 dagen worden toegediend om het gewenste gehalte in het bloed te creëren. In sommige gecompliceerde gevallen wordt de volgende therapie aanbevolen:

  1. Middenpodium-pneumonie bij mensen jonger dan 60 jaar: Avelox gedurende 5 dagen in combinatie met doxycycline, dat is voorgeschreven voor 2 weken.
  2. Zwaar beloop van de ziekte en voor personen ouder dan 60 jaar: Avelox in combinatie met Ceftriaxon gedurende een periode van ten minste 10 dagen.
  3. Ernstige pneumonie, ongeacht de leeftijd van de patiënt: een combinatie van levofloxacine met Ceftriaxon, Fortum of Cefepime gedurende een periode totdat tekenen van herstel optreden.
  4. Met een gecompliceerde ernstige vorm: Sumamed met Tavanik, Fortum with Tavanik, Targotsid with Meronem, Sumamed with Meronem.

Behandeling van congestieve ziekte

Congestieve pneumonie wordt gekenmerkt door impliciete symptomen en een lange loop. Meestal ontwikkelt het zich bij oudere mensen en mensen met een verzwakt lichaam. Antibioticatherapie voor dit type ziekte duurt ten minste 14 dagen. De volgende antibiotica worden voorgeschreven: Cefazolin, Digran of Penicilline van een beschermd type. Het verloop van een dergelijke medicamenteuze therapie duurt 15-20 dagen.

Als de congestieve vorm voortgaat met achtergrondhartfalen, wordt extra toediening van glycosiden en diuretica aanbevolen. De complexe behandeling omvat ook bronchodilatoren en slijmoplossend drugs, evenals multivitaminen.

Over het algemeen vindt bij de juiste behandeling van congestieve pneumonie herstel plaats binnen 20-25 dagen.

De duur van de behandeling van pneumonie is afhankelijk van een aantal factoren en de ernst van de ziekte. De acute vorm met de juiste therapie kan binnen 7-10 dagen worden genezen. Verzwakte patiënten, ouderen en kinderen jonger dan 3 jaar moeten worden behandeld in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.

Wordt sumamed pneumonie behandeld? Mijn dochter, 11 jaar oud, wordt ervan verdacht longontsteking te hebben en je kunt Sumamed zonder injecties genezen.

antwoorden:

longontsteking gaat dood - dus loop het risico niet..
als de behandeling is voorgeschreven, volg dan strikt de instructies op
de dokter.

Katyushka Znamenshchikova ***

Ik kreeg de zogenaamde sumamed, voorgeschreven voor de temperatuur, maar geen zin alleen geld in de afvoer (553r) en 3 tabletten in een verpakking !!

Irene Nietzsche

Ja. U kunt sumamed. Er zijn geen 100% garanties in de geneeskunde, maar dit is een van de beste opties.
Maar Sumamed past precies van longontsteking, en niet "van temperatuur", zoals ze hier zeggen.
Van longontsteking sterven alleen mensen met verminderde immuniteit - daklozen, alcoholisten, drugsverslaafden, mensen met AIDS. Dit is niet van toepassing op uw dochter.

Oom Vadik Ural

Dochter in het ziekenhuis. Geen opties!
Iedereen kan sterven aan longontsteking (ongeacht immuniteit, sociale status en "woonplaats").
Als de diagnose is gesteld, dan alleen in het ziekenhuis. Ruïneer het kind niet!

Welke antibiotica voor longontsteking worden voorgeschreven?

Antibiotica zijn een groep medicijnen waarmee vrijwel één persoon op de een of andere manier te maken heeft. Ondanks het feit dat deze medicijnen als zwaar worden beschouwd, is het helaas onmogelijk om ze nog niet te gebruiken, met name bij de behandeling van longontsteking. Welke antibiotica voor pneumonie het meest worden gebruikt en waarom ze het meest effectieve middel zijn om deze ziekte te bestrijden, zullen we in het artikel bespreken.

Welke factoren beïnvloeden de keuze van een bepaald medicijn tegen longontsteking?

In de geneeskunde behoort longontsteking tot de groep van ernstige en levensbedreigende ziekten. Zowel virussen als schimmels kunnen veroorzakers van deze ziekte zijn. Maar meestal is de basis van de ziekte infectie door bacteriën - pneumokokken, streptokokken, stafylokokken, enz. Het longgebied functioneert niet meer normaal en veroorzaakt veel ernstige gevolgen voor het lichaam.

Nog niet zo lang geleden was de belangrijkste antibiotica om longontsteking te bestrijden eenvoudig te bepalen, omdat deze aandoening alleen met penicillinepreparaten werd behandeld. Maar het bleek dat bacteriën resistent zijn tegen medicijnen. Nu wordt antibiotica misschien niet zo effectief genoemd, onderzoekers moesten nieuwe medicijnen ontwikkelen. Tegenwoordig zijn er een groot aantal van hen verschenen, wat goed en moeilijk is voor de arts op hetzelfde moment, omdat hij nu rekening moet houden met een heleboel factoren om een ​​adequate behandeling te vinden.

Welke antibiotica voor ontsteking van de longen nu worden voorgeschreven, hangt van veel punten af: het houdt niet alleen rekening met de vorm van de ziekte, maar ook met de oorzaken, de gevoeligheid van het lichaam voor dit medicijn en met welke medicijnen van deze groep de patiënt al heeft geconsumeerd.

Hoe is de voorgeschreven behandeling voor longontsteking?

Om de diagnose zo nauwkeurig mogelijk te maken, wordt het type bacteriën dat de ziekte veroorzaakte bepaald door de samenstelling van het sputum van de patiënt in het laboratorium. Bij het ontcijferen van de analyse is in de regel de farmacologische groep geïndiceerd, en uit zijn geneesmiddelen selecteert de arts wat de minste contra-indicaties en bijwerkingen heeft. Het gaat vooral om de volgende groepen antibiotica:

  • cefalosporinen ("Axetin", "Supraks", "Cefixime", "Zinat", enz.);
  • fluoroquinolonen ("Levofloxacine", "Avelox", "Moksimak", "Moxifloxacine", enz.);
  • macroliden (Azithromycin, Chemomycetin, Sumamed, etc.),
  • tetracycline groep ("Doxycycline", "Tetracycline", "Oxytetracycline hydrochloride", etc.).

De samenstelling van elk van hen bevat actieve ingrediënten die de specialist in staat stellen de meest nauwkeurige manier te kiezen om longontsteking te behandelen. Antibiotica worden geselecteerd op basis van een specifiek geval en om de dekking van geneesmiddelen uit te breiden, is het vaak nodig om fondsen van twee groepen tegelijk voor te schrijven.

Het gebruik van antibiotica afhankelijk van de ziekteverwekker

Het is niet zo moeilijk om te raden dat elk van de genoemde series het beste is om om te gaan met bepaalde soorten pathogenen van pneumonie. Dus, macroliden werken het beste op de activiteit van pneumokokken die longontsteking veroorzaken. In dit geval is de behandeling met antibiotica uit de groep van fluorchinolonen niet effectief en deze micro-organismen zijn praktisch ongevoelig voor geneesmiddelen uit het tetracycline-bereik.

Voor hemophilusbacillen zijn de meest actieve geneesmiddelen fluoroquinolonen en als de ziekte wordt veroorzaakt door enterobacteriën, preparaten uit de groep van cefalosporinen van de derde generatie. Bij de behandeling van mycoplasma of chlamydiale pneumonie worden meestal macroliden en antibiotica uit de tetracycline-groep gekozen.

Welke antibiotica worden het vaakst gebruikt

Natuurlijk zijn er in de medische praktijk antibiotica en voor longontsteking zijn ze het populairst onder artsen. Dus, als een patiënt de leeftijd van 60 jaar nog niet heeft bereikt, hij geen diabetes mellitus of cardiovasculaire pathologieën heeft en vervolgens voor de behandeling van segmentale of focale pneumonie, geven deskundigen de voorkeur aan beproefde geneesmiddelen 'Aveloks' en 'Tavanic' (wat trouwens de voorkeur heeft boven hem goedkopere analoge "Loxof" of "Levofloxacine"). Als ze worden ingenomen in combinatie met de tabletten "Amoxiclav" of "Augmentin", kan een positief effect worden bereikt binnen twee weken na het begin van de inname.

Als de toestand van de patiënt niet verbetert en de temperatuur niet zelfs op de vierde dag daalt, moeten andere antibiotica worden geselecteerd tegen longontsteking. In de regel worden in dergelijke gevallen de geneesmiddelen "Azitro-Sandoz" of "Sumamed" voorgeschreven in plaats van "Augmentin".

Een goede combinatie is ook het gebruik van Sumamed-tabletten (1 tab. 1 keer per dag) in combinatie met intramusculaire of intraveneuze injecties van het geneesmiddel Fortum (2 mg 2 maal per dag).

Populaire injecties: antibiotica voor longontsteking

Het beloop van antibiotica-injecties voor longontsteking duurt meestal zeven tot tien dagen. Maar in geen geval kan deze behandeling alleen worden uitgevoerd, zonder een afspraak of observatie van een arts, of onderbreken van de voorgeschreven cursus, nadat besloten is dat de gezondheidstoestand al is verbeterd. Dit alles zal uiteindelijk geneesmiddelresistentie in de overlevende bacteriën veroorzaken, en de onderbehandelde of terugkerende pathologie zal al moeilijker zijn en het is erger om op de behandeling te reageren.

Meestal in de vorm van injecties worden de volgende antibiotica gebruikt voor longontsteking:

  • "Ceftriaxon" (het wordt elke 12 uur toegediend, na verdunning in de oplossing van novocaïne).
  • "Amoxicilline" in combinatie met het geneesmiddel "Sulbactam" (3 blz. Per dag).
  • "Azithromycin" wordt intraveneus toegediend. Dit wordt langzaam gedaan, druipen, omdat dit medicijn niet intramusculair kan worden geprikt.

Overigens moet opgemerkt worden dat bij het voorschrijven van antibiotica er verschillende functies zijn. Dus de conclusie dat u dit medicijn moet vervangen, kan slechts 2-3 dagen na het begin van de behandeling worden gedaan. De reden voor deze beslissing kan het risico zijn op ernstige bijwerkingen of overmatige toxiciteit van een antibioticum waardoor ze niet lang kunnen duren.

Basisregels voor het injecteren van longontsteking

Alleen een arts kan effectieve antibiotica voor longontsteking oppikken. Maar als een poliklinische behandeling wordt geïndiceerd aan de patiënt, moet hij injecties geven aan iemand van zijn familieleden. In dit geval, om geen onnodige complicaties te veroorzaken, moeten verschillende regels in acht worden genomen.

  1. Vergeet niet dat een antibioticakuur voor longontsteking niet minder dan 10 dagen mag zijn.
  2. Bij de aanwijzing van geneesmiddelen voor injectie, die beschikbaar zijn in de vorm van poeders, onthoud: ze kunnen alleen onmiddellijk voorafgaand aan de procedure worden verdund. Doe het niet van tevoren!
  3. Voor de teelt van antibiotica met zoutoplossing, novocaïne, lidocaïne of water voor injectie. Ze worden in een standaard verhouding genomen: 1 g van het medicijn - 1 ml vloeistof.
  4. Neem een ​​huidtest vóór de eerste injectie. Om dit te doen, krast u de huid met een steriele wegwerpnaald van de spuit en brengt u een paar druppels van het voorgeschreven product aan op de wond. Als ze na 15 minuten niet rood is geworden en niet jeukt, is er geen allergie voor dit geneesmiddel. Anders moet het worden vervangen.
  5. Als na de injecties een pijnlijke infiltratie optreedt, wordt er een jodiumnet op aangebracht om de resorptie te versnellen.

Welke antibiotica zijn gereserveerd

In het geval van ernstige longontsteking wordt de patiënt de zogenaamde reserve medicijnen voorgeschreven. Dat wil zeggen, krachtige antibiotica, die door artsen als laatste redmiddel worden "achtergelaten" (dit alles wordt gedaan vanwege de gemakkelijk geproduceerde resistentie van bacteriën tegen geneesmiddelen).

Daarom is het de moeite waard om hun naam te onthouden. Antibiotica voor pneumonie met een ernstige beloop zijn Ceftazidim, Timentin, Sparfloxacin, Tientam, Grimipenem. Ze zijn niet voorgeschreven in het geval van milde of matige ernst van de ziekte, omdat niemand in de toekomst verzekerd is van chirurgische ingrepen en vergelijkbare gezondheidsproblemen, wanneer hun toepassing bijzonder noodzakelijk is.

Welke antibiotica mogen niet worden gebruikt

Vanwege de eerder genoemde hoge resistentie tegen geneesmiddelen van micro-organismen die longontsteking veroorzaakten, zal behandeling met antibiotica hieronder niet het gewenste effect geven. Deze hulpmiddelen omvatten:

  • eenvoudige penicillines ("Bicelline", "Ampicilline", "Oxacilline", enz.),
  • eerste en tweede generatie cefalosporinen (Cefazolin, Cefalexin, Cefamisin),
  • fluoroquinolonen van de eerste en tweede generatie ("Nalidixic acid", "Norfloxacin", "Ofloxacin" en "Ciprofloxacin").

Voorschrijven geen antibiotische therapie!

Tot slot zou ik willen benadrukken dat zelf-toediening van antibiotica zeer gevaarlijk is, maar niet alleen omdat ze ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Ongeacht welke antibiotica pneumonie behandelen, micro-organismen ontwikkelen zeer snel resistentie tegen geneesmiddelen. Dus, elke nieuwe zaak waarin je deze medicijnen moet innemen, dreigt met het feit dat de verwachte actie niet zal plaatsvinden. Dit zal natuurlijk het verloop van de ziekte vertragen en verschillende moeilijkheden veroorzaken. Daarom, om jezelf niet in een toekomst in een moeilijke positie te plaatsen, moet je jezelf niet medicamenteus maken. En wees gezond!