Kortademigheid en verstikking

Dus medische taal is een schending van de frequentie en diepte van de ademhaling. Kortademigheid manifesteert zich plotseling, neemt snel toe, veroorzaakt een dreigende verstikking of heeft het karakter van een verstikkende aanval. Deze aandoening is het belangrijkste symptoom van acute ziekten van de ademhalings- en bloedsomlooporganen waarvoor spoedeisende zorg nodig is. Subjectief gezien wordt kortademigheid waargenomen door patiënten als een gebrek aan lucht, benauwdheid op de borst, angst. Objectief gezien manifesteren ademhalingsproblemen zich door een toename van de frequentie en diepte van ademhalingsbewegingen (tachi-en hyperpnea).

Symptomen van verschillende soorten kortademigheid

Een van de meest voorkomende symptomen van aandoeningen van het ademhalingssysteem is kortademigheid, gekenmerkt door een verandering in de frequentie, diepte en het ritme van de ademhaling en veroorzaakt door verschillende oorzaken van kortademigheid. Dyspnoe kan gepaard gaan met een sterke toename van de ademhaling (tachipioe) en de samentrekking (bradipioe) ervan, tot het stoppen van de ademhaling (annoe). Het aantal ademhalingen per minuut (ademhalingssnelheid) bij een volwassen gezonde persoon varieert van 16 tot 20. Het aantal ademhalingen wordt berekend door de beweging van de borstkas of buikwand onmerkbaar voor de patiënt. Het verhogen van het aantal ademhalingen per minuut wordt kortademigheid genoemd. In dit geval heeft de patiënt een gevoel van gebrek aan lucht, kan de ademhaling diep of ondiep zijn.

Er zijn 2 soorten kortademigheid.

• inspiratoire
• en expiratoire.

Inspiratoire dyspnoe gekenmerkt door ademhalingsmoeilijkheden en treedt op wanneer vreemde lichamen in de luchtwegen komen, reflexkramp van de glottis, oedeem of larynx- en tracheale tumoren. In deze gevallen wordt ademen tijdens een ademhaling luidruchtig (piepende ademhaling).

Expiratoire dyspnoe gepaard met moeilijk uitademen en treedt op wanneer de vernauwing van het lumen van de kleine bronchiën en bronchiolen.

Dyspnoe kan zijn

• tijdelijk
• of constant, als de oorzaak ervan in een chronische ziekte is.

tijdelijk - waargenomen bij patiënten met croupous pneumonia met een grote spreiding van het ontstekingsproces in 2-3 lobben van de longen, wat gepaard gaat met de verwijdering van een aanzienlijk deel van het longweefsel uit de ademhaling.

constante - opgemerkt bij chronische longaandoeningen (bijv. emfyseem).

Obstructieve dyspneu. Obstructieve ademhalingsstoornissen - verminderde ventilatie van de longen, die gebaseerd is op verhoogde weerstand tegen luchtbeweging door de luchtwegen, dat wil zeggen, schendingen van bronchiale geleidbaarheid. Obstructieve vorm van dyspneu treedt zelfs in rust op, ontwikkelt zich met bronchitis, bronchiaal astma, longemfyseem, vreemde lichamen van de luchtwegen. Ademhaling met symptomen van dyspnoe van dit type is moeilijk en langzaam, vooral bij uitademing.

In gevallen van acute vernauwing van de bovenste luchtwegen, voornamelijk van het strottenhoofd, de luchtpijp als gevolg van oedeem van het slijmvlies met zijn scherpe zwelling, vreemde lichaamspenetratie, compressie door een tumor of ontstekingsinfiltratie, wordt kortademigheid vaak gecombineerd met een droge blaffende hoest, verandering in stem. In het geval van plotseling stoppen met ademhaling en cyanose, moet altijd de mogelijkheid van obstructie van de luchtwegen in gedachten worden gehouden. Objectief gedetecteerde stridor-ademhaling (fluitende geluiden die voornamelijk tijdens inspiratie optreden). Stridor verschilt van bronchiale astma in luidheid, voorkomen en overheersing tijdens inspiratie.

Differentiële tekenen van kortademigheid

Dus, in de aanwezigheid van een verstikkende aanval, komt de differentiële diagnose meestal neer op het oplossen van één probleem: hart- of bronchiale astma? De klassieke symptomen van dyspnoe van dit type verschillen sterk en bieden voldoende ondersteuning voor de juiste diagnose (Tabel 4). Bij bronchiale astma heerst er een moeilijke, langdurige, luidruchtige uitademing boven de inhalatie, fluitende piepende ademhalingstoestellen op afstand, hoest gepaard met slecht, stroperig, moeilijk af te geven sputum, terwijl het luisteren naar de longen in alle gebieden wordt bepaald door overvloedige droge dampen tegen de achtergrond van verzwakte ademhaling met sterk verlengde adem. Hoesten en sputumafgifte ontlasten de patiënt. Bij hart-astma komt ademhalingsmoeilijkheden vaker voor; objectief geopenbaarde tekenen van stagnatie in de longcirculatie; hoest met sputum verbetert het welzijn van de patiënt niet.

Een belangrijke rol bij de differentiële diagnose van dyspnoesymptomen wordt gespeeld door zorgvuldig verzamelde en geanalyseerde gegevensgeschiedenis, waardoor de aard van de onderliggende ziekte kan worden verduidelijkt. Voor astma wordt gekenmerkt door het voorkomen van de ziekte bij jonge, soms in de kindertijd, de aanwezigheid van chronische bronchitis, terugkerende pneumonie in de geschiedenis. Hart-astma komt vaak voor bij ouderen en seniele patiënten als gevolg van organische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem of de nieren.

In sommige gevallen met hartastma, kunnen mucosaal oedeem en bronchospasmen een belangrijke rol spelen in de pathogenese van dyspnoesymptomen. Tot de symptomen van dergelijke aanvallen behoren piepende ademhaling op de achtergrond van een langere uitademing, hoesten met de scheiding van vloeibaar schuimend sputum en gegevens die kenmerkend zijn voor auscultatie van bronchiale astma. Af en toe ligt het klinische beeld van hartastma dus zo dicht bij de aanval van bronchiale astma dat het heel moeilijk is om onderscheid te maken tussen deze astma en astma. Dit alles suggereert een "gemengd astma", waarvan de aanvallen gepaard gaan met symptomen van bronchiale en cardiale astma. Over de mogelijkheid van dergelijke aanvallen schreef meer SP Botkin. Op dit moment zijn de meeste experts van mening dat er alleen gemengde symptomen zijn van kortademigheid van een of ander astma, en niet van "gemengd astma".

Dit gezichtspunt is praktisch belangrijk, omdat in elk geval moet worden nagegaan of de patiënt hart- of bronchiale astma heeft en daarom morfine (gecontra-indiceerd bij bronchiaal astma) of aminofylline moet toedienen, wat levensbedreigende aritmieën bij hartastma kan veroorzaken. Analyse van het ziektebeeld als geheel, rekening houdend met de kenmerken van de aanval en de ziekten waartegen het ontstond, maakt het in de regel mogelijk om de aard van de aanval vast te stellen. Men moet niet vergeten dat hart-astma een syndroom is dat de belangrijkste ziekte verbergt die het veroorzaakte, en deze ziekte kan een hartinfarct zijn. De kans is vooral groot als een astma-aanval wordt gecombineerd met een verlaging van de bloeddruk. In deze gevallen is de toestand van de patiënt bijzonder ernstig en moeten alle behandelingsmethoden worden gebouwd, rekening houdend met de mogelijkheid van een pijnloos hartinfarct.

Symptomen van neurogene dyspneu

Van dyspnoe, een symptoom van een noodsituatie die zich heeft ontwikkeld op basis van ernstige organische ziekten, moet men neurogene dyspnoe onderscheiden, die soms wordt waargenomen bij patiënten met neurotische aandoeningen en is een teken van het syndroom van vegetatieve disfunctie. Tegelijkertijd heeft dyspnoe het karakter van hyperventilatie, soms gevoelens van 'ontevredenheid met inademing', kan afnemen met spreken en fysieke inspanning.

Neurogene dyspnoe wordt niet gekenmerkt door een gedwongen positie, de patiënt ligt laag en snelt soms door de kamer. Bij zorgvuldig ondervraging van de patiënt worden tekenen van neurose en autonome stoornissen gedetecteerd:

Het onderzoek onthult geen symptomen van organische ziekten van het hart, de longen of andere organen, evenals andere manifestaties van ademhalingsinsufficiëntie anders dan kortademigheid. Een "hyperventilatiesyndroom" wordt beschreven, waarvan de manifestaties versterkte ademhaling, paresthesie (gevoel van gevoelloosheid, tintelingen van de armen en benen, kruipende kippenvel), tetanie (convulsieve contracties van ledematen) zijn. Men dient in gedachten te houden dat de diagnose van neurogene dyspneu alleen kan worden gesteld als de pathologie van de ademhalings- en bloedsomlooporganen is uitgesloten.

Oorzaken van dyspneu

In feite is de oorzaak van de ziekte de manifestatie van respiratoir falen, waarbij het uitwendige ademhalingssysteem van een persoon niet de normale gassamenstelling van het bloed kan garanderen, of wanneer deze samenstelling alleen wordt gehandhaafd vanwege overmatige spanning van het gehele uitwendige ademhalingssysteem. Ziekten waarbij kortademigheid optreedt, zijn geassocieerd met schade aan de ademhalingsorganen (obstructief of beperkend type), het cardiovasculaire en het centrale zenuwstelsel.

Natuurlijk, als je snel de trap oploopt naar de achtste verdieping, of als je probeert de vertrekkende bus in te halen, heb je misschien een kortademig gevoel. Het gaat meestal snel voorbij en spreekt alleen van je slechte fysieke conditie.

Maar als een persoon begint te stikken, zoals ze uit het niets zeggen, voelt het gebrek aan lucht - u moet dringend aandacht besteden aan uw gezondheid, onderzocht worden.

We hebben er al over verteld, het zijn mislukkingen in een ongetraind organisme. Om het lichaam te helpen zich van kortademigheid te ontdoen, besteedt u meer aandacht aan lichaamsbeweging en dit probleem zal vanzelf verdwijnen.

De oorzaak van ademhalingsproblemen kan ook bloedarmoede zijn, d.w.z. bloedarmoede. Deze ziekte komt vaker voor bij vrouwen, maar meer recent zijn mannen vatbaar voor bloedarmoede. Bloedarmoede wordt gekenmerkt door een afname van hemoglobine en wordt gedetecteerd door bloedtesten, en het is uitermate moeilijk om in een dergelijk geval van kortademigheid af te komen.

Soms treedt kortademigheid op in gevallen waarin een persoon woede, agitatie, angst, angst ervaart. Deze toestand vindt plaats tijdens emotionele overspanning.

Een dergelijke kortademigheid is niet gevaarlijk voor de gezondheid, maar als een persoon vaak paniekaanvallen ervaart, is het beter om contact op te nemen met een psychotherapeut.

Een andere zeer ernstige oorzaak van kortademigheid is obesitas. Een groot percentage van de bevolking lijdt aan obesitas. Intern vet is veel gevaarlijker dan uitwendig vet. Hij staat niet toe dat iemand normaal ademhaalt en zijn hart en longen omhult met een dikke laag. Het hart van mensen met obesitas is overbelast.

Bij longaandoeningen kan ook kortademigheid voorkomen. Het kan van verschillende typen zijn, in het ene geval is het moeilijk om in te ademen, in het andere geval - uitademing. Als u dergelijke symptomen heeft, kan een specialist, longarts, helpen om van kortademigheid af te komen.

Bij hartfalen, wanneer de patiënt ligt, kan hij kortademigheid ervaren. Het gaat meestal over als de patiënt een zittende houding aanneemt. Als u dergelijke symptomen heeft, moet een echografie van het hart of echocardiografie worden uitgevoerd om kortademigheid te verminderen.

Dyspneu symptomen worden vaak gezien bij mensen met astma van het hart. De aanval kan soms enkele uren duren. Het gebeurt dat dergelijke astma longoedeem kan ingaan. Als de aanval vertraagd is, moet een ambulance dringend worden gebeld, omdat de toestand van een dergelijke patiënt zelfs dodelijk kan zijn.

De meest verraderlijke kortademigheid - voortkomend uit pulmonale tromboflibie. Het is erg moeilijk om van zo'n kortademigheid af te komen. Een ogenschijnlijk gezond persoon op het eerste gezicht, die plots heftige hoestbuien krijgt, pijn in de borst steekt, soms wordt zijn gezicht blauw. Het gebeurt vaak dat de spataderen van buitenaf niet zichtbaar zijn. De eerste tekenen - de patiënt kan krampen in de kuitspier ervaren, zwelling van de benen, een persoon ervaart pijn in de benen. Meestal heeft hij geen haast om naar een dokter te gaan. Maar het resultaat kan betreurenswaardig zijn. Bloedstolsels kunnen in de aderen van de zieke ledemaat blijven en de dreiging bestaat dat ze op elk moment plotseling naar de longslagader kunnen gaan.

Ziekte van de bronchiën en de longen als oorzaak van kortademigheid

De aanvallen van uitademingsdyspnoe zijn het belangrijkste symptoom van bronchiale astma. De kern van de verstikkingsaanval is een spasme van de kleine bronchiën en zwelling van het slijmvlies die de beweging van lucht belemmeren. Een bronchiale astma-aanval wordt gekenmerkt door moeilijkheden bij langdurige uitademing met veel piepende ademhaling, vaak op afstand gehoord. De aanval gaat meestal gepaard met een hoest, eerst droog en uiteindelijk - met de scheiding van viskeus sputum, zweten, vaak verhoogde bloeddruk.

Aanhoudende dyspnoe, subacuut ontwikkelende, gaat meestal gepaard met bronchiolitis - ontsteking van de kleinste en kleinste bronchiën. Dyspneu met bronchiolitis heeft een gemengd karakter, gecombineerd met cyanose en een overvloed aan vochtige bonte rales over het gehele oppervlak van de longen. Echter, in tegenstelling tot kortademigheid bij hartaandoeningen, in het geval van bronchiolitis, ligt de patiënt, ondanks kortademigheid, vrijelijk horizontaal.

Restrictieve ademhalingsstoornissen zijn aandoeningen van de ventilatiecapaciteit van de longen als gevolg van processen die de expansie van de longen beperken en ontwikkelen met pneumovirus, pneumothorax, uitgebreide pneumonie, atelectasis van de longen. Bij ziekten van de longen en het borstvlies kan het plotselinge optreden van dyspnoe te wijten zijn aan een aanzienlijke afname van het ademhalingsoppervlak van de longen of irritatie van het borstvlies met een afname van het volume van de ademhalingsbewegingen. Meestal werken beide mechanismen samen. Dit is de pathogenese van dyspnoe bij croupous pneumonia, pulmonair infarct, exudatieve pleuritis met grote effusie en spontane pneumothorax met longinstorting aan de aangedane zijde.

Dyspnoe kan zich binnen enkele uren acuut ontwikkelen (met spontane pneumothorax, longinfarct) of subacute binnen enkele dagen (met croupous pneumonia, exudatieve pleuritis). Bij deze aandoeningen wordt kortademigheid vaak gecombineerd met pijn in de borst bij ademhaling, hoesten, soms met bloedspuwing, zwelling van de neusvleugels, achterblijvend aan de kant van de patiënt tijdens het ademen. Dyspneu is permanent en het meest uitgesproken op het hoogtepunt van de ziekte. Ademhalingsfrequentie is afhankelijk van de grootte van het aangetaste gebied van de long en de mate van compressie van de long door exsudaat of lucht. De ernst van dyspnoe komt meestal overeen met de ernst van de toestand van de patiënt.

Een sterke toename van eerder bestaande aanhoudende dyspnoe bij patiënten met chronisch respiratoir falen bij pulmonair emfyseem, pneumosclerose, als gevolg van de toetreding van pneumonie, pleuritis, verergering van bronchiëctasie, vereist ook vaak spoedeisende zorg.

Dyspneu als gevolg van longontsteking bij ouderen is vaak een van de belangrijkste tekenen van de ziekte, vooral in gevallen waar pneumonie optreedt tegen de achtergrond van ernstige somatische of neurologische aandoeningen bij verzwakte, niet mobiele ouderen. Als gevolg van veranderde reactiviteit zijn de aanwezigheid van ernstige vasculaire en hartaandoeningen, andere manifestaties van pneumonie (koorts, hoest, etc.) vaak afwezig of komen te laat. Alleen kortademigheid in combinatie met toenemende lethargie, adynamie, onverschilligheid in de afwezigheid van verslechtering van het verloop van de onderliggende ziekte, doet vermoeden dat er longontsteking is, waarbij ouderen altijd een krachtige noodbehandeling nodig hebben.

Trauma als oorzaak van kortademigheid

Een borstblessure met beschadiging van de ribben kan ook gepaard gaan met het optreden van kortademigheid als gevolg van de beperking van ademhalingsbewegingen als gevolg van hevige pijn. In deze gevallen is het vaak mogelijk om externe sporen van een blauwe plek op te merken, meestal wordt een duidelijke lokale pijn tijdens het palperen van de blauwe plek vastgesteld en soms bij palpatie, tekenen van gebroken ribben. Dyspneu en pijn bij het ademen worden gecombineerd met meer pijn bij het draaien, bewegen, veranderen van lichaamshouding. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat zelfs een niet-penetrerend borstletsel kan leiden tot de ontwikkeling van hemo- en pneumothorax, wat natuurlijk gepaard gaat met het optreden van ernstige kortademigheid.

Dyspneu als gevolg van trombo-embolie

Plotselinge kortademigheid, gecombineerd met acute pijn op de borst en cyanose, is het belangrijkste symptoom van een dergelijke formidabele aandoening als trombo-embolie in het longslagaderstelsel. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat trombo-embolie in de takken van de longslagader niet altijd gepaard gaat met de vorming van longinfarcten of pulmonaire infarcten en daarom later, enkele dagen na de catastrofe, wordt vastgesteld. De bron van longembolie is meestal bloedstolsels van de onderste ledematen, klein bekken en postoperatieve trombose. Een sterke verslechtering, plotseling ontstaan ​​van dyspnoe bij afwezigheid van orthopneu, acute pijn op de borst, cyanose, tekenen van rechterventrikelhartfalen bij patiënten in de postoperatieve periode, bij patiënten met tromboflebitis, bij vrouwen met metro-endometritis na het schrapen van de baarmoeder, moet hen altijd doen nadenken over de mogelijkheid van trombo-embolie longslagaders. Deze elektrocardiografische en radiologische onderzoeken laten soms toe om deze aanname te verduidelijken.

Myocardiaal infarct als oorzaak van kortademigheid

De basis van kortademigheid door hartaandoeningen is een schending van de contractiliteit van het myocard met de ontwikkeling van congestie in de longcirculatie; een extra factor is de hypoxie van het ademhalingscentrum. De meest voorkomende oorzaken van hartfalen zijn ischemische hartziekte (hartinfarct of post-infarct cardiosclerose), hartklepapparatuur van verschillende oorsprong, ritmestoornissen, hypertensieve crisis; Door de aard van de onderliggende ziekte te verhelderen, kunt u snel en correct een diagnose stellen. Dyspnoe - een symptoom van een noodsituatie met een hartaandoening - kan verschijnen tijdens de oefening of in een horizontale positie in de vorm van acute aanvallen van verstikking en constante kortademigheid. Vaak verstrengelen verschillende vormen van hartaandoening elkaar en worden ze in elkaar omgezet. Bij hartfalen is ademhalingsmoeilijkheden of kortademigheid kenmerkend, maar in de praktijk kunnen patiënten zelden de aard van dyspneu beoordelen. Een ander kenmerk is de gedwongen verheven positie, orthopneu. Een objectief onderzoek van deze patiënten onthult een ruwe hartziekte en vochtige rales over de lager gelegen delen van de longen, symmetrisch aan beide zijden.

Hartastma als bron van kortademigheid

Acute astma-aanvallen - hartastma, longoedeem - een manifestatie van acute overflow met bloedvaten van de kleine cirkel van de bloedcirculatie met de afgifte van het vloeibare deel van het bloed in de longblaasjes. Bij een aanval van hartastma, naast de symptomen van hartpathologie en tekenen van stagnatie in de longcirculatie, kan er bronchiale spasmen zijn die in verschillende mate tot uiting komen, wat zich uit in moeilijkheden bij uitademing en droge wervels, vaak boven de bovenste delen van de longen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij de differentiële diagnose van bronchiaal en cardiaal astma.

Constante dyspnoe wordt meestal waargenomen bij patiënten met ernstig hartfalen, symptomen van stagnatie in de kleine en grote cirkel van de bloedcirculatie. Ondanks de geleidelijke toename van de symptomen van hartfalen en kortademigheid, hebben patiënten die al op het moment van het eerste onderzoek noodhulp nodig hebben.

Permanente dyspnoe kan optreden met exudatieve pericarditis als gevolg van compressie van het myocardium met effusie, moeite met de bloedtoevoer naar het hart, vermindering van de hartproductie en congestie in de bloedvaten van de bloedsomloop. Hypoxemie leidt tot een toename van de frequentie van respiratoire bewegingen, terwijl er geen objectieve tekenen van stagnatie in de longcirculatie kunnen zijn, patiënten kunnen laag liggen.

Kenmerken van de behandeling van kortademigheid

We hebben de oorzaken van dyspnoe overwogen. Om de vijand te overwinnen, moet je zoveel mogelijk over hem weten. Als we erachter komen welk type dyspnoe precies is, kunnen we kiezen welke arts we moeten raadplegen. De basisprincipes van behandelingstactieken in geval van dyspneu of astma-aanval:

In de aanwezigheid van een vreemd lichaam: als het onmogelijk is om een ​​vreemd lichaam met een vinger te verwijderen, wordt de techniek van Heimlich gebruikt om de obstructie van de luchtwegen te elimineren. De patiënt wordt met zijn handen in de rug gewikkeld, op de maag gedrukt (in de middellijn van de buik tussen de navel en het slokdarmproces) en steekt een scherpe duw omhoog. Als een voldoende hoeveelheid lucht uit de longen wordt verdreven, kan de obstructie worden verholpen. Spoedeisende zorg omvat vaak een noodtracheostoma, dus indien mogelijk moet de patiënt dringend worden geraadpleegd door een KNO-arts.

De behandeling tijdens een astma-aanval begint met geïnhaleerde kortwerkende selectieve bèta-adrenomimetica (zoals Berotec of Salbutamol), met een ernstige aanval van astma of de ontwikkeling van de astmatische status, evenals in de afwezigheid van een inhalator om een ​​andere reden, intraveneus 10 ml van een 2,4% oplossing van eufilline wordt langzaam geïnjecteerd. In die gevallen waarin een dergelijke behandeling van dyspnoe geen snel resultaat opleverde, moet de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen.

Behandeling van acute linker ventrikel insufficiëntie omvat de toediening van narcotische analgetica (Promedola, Fentanyl, optimaal - intraveneuze fractionele toediening van morfine), diuretica (intraveneuze jet toediening van Lasix is ​​het meest effectief), intraveneuze infuus toediening van veneuze vasodilatatoren (nitroglycerine of isosorbidedinitraat)

In dubieuze gevallen, wanneer het in het preklinische stadium onmogelijk is om een ​​differentiële diagnose uit te voeren tussen hart- en bronchiale astma bij patiënten ouder dan 40 jaar, is een "proef" -behandeling van dyspneu Lasix raadzaam. Een snelle verbetering van het welzijn en de conditie van de patiënt zal de aanwezigheid van linkerventrikelfalen bevestigen en het gebruik van adrenomimetica en aminofylline bij een patiënt met niet-uitgesloten hartaandoeningen kan levensbedreigend zijn.

Bij gebrek aan twijfel in de neurogene aard van dyspnoe, worden ademhalingsoefeningen aan patiënten getoond (overschakeling op buikademhaling, een 1: 2 verhouding van inademings- en uitademingsduur, vertraging en verdieping van de ademhaling). Noodmedicatie - 10 mg Diazepam (Seduxen, Relanium) intramusculair; Raadpleging van een neuropsychiater wordt op een geplande manier getoond om te beslissen over de noodzaak en hoeveelheid van de psychotrope therapie.

Dyspnotherapie thuis

Hoe de frequentie van aanvallen van kortademigheid te verminderen

Over obesitas is er één advies om van kortademigheid af te komen, je moet dringend gewicht verliezen. Bovendien is het noodzakelijk om te beginnen met kleine ladingen, zonder het lichaam te overbelasten.

Zeer goed bewezen hulpmiddel dat zal helpen bij de behandeling van kortademigheid - tinctuur, thuis bereid. Hiervoor moet u:

• 1 liter bloemhoning;
• 10 citroenen;
• 10 hoofden van knoflook.

Pel de knoflook, hak. Knijp de citroenen eruit. Meng alle ingrediënten, plaats in een pot met een strak deksel en laat een week intrekken. Het is noodzakelijk om 's ochtends twee maanden lang op een lege maag, vier theelepels tegelijk, in te nemen. Dit moet langzaam, langzaam gebeuren.

Je kunt drinken op een lege maag hete geitenmelk, voorgekookte het met een dessert valse honing. De loop van de behandeling is een maand.

Droog de dille (gras en zaden) in een hoeveelheid van twee theelepels giet een glas kokend water, dan aandringen een uur, dan stam en nemen in de vorm van warmte 3 keer per dag voor een halve kop.

Oorzaken van dyspneu: advies van huisartsen

Een van de belangrijkste klachten die patiënten het vaakst uiten, is kortademigheid. Deze subjectieve sensatie dwingt de patiënt om naar de kliniek te gaan, een ambulance te bellen en kan zelfs een indicatie zijn voor een spoedopname in een ziekenhuis. Dus wat is dyspneu en wat zijn de belangrijkste oorzaken ervan? U vindt antwoorden op deze vragen in dit artikel. Dus...

Wat is dyspneu

Zoals hierboven vermeld, is kortademigheid (of kortademigheid) een subjectieve menselijke sensatie, een acuut, subacuut of chronisch gevoel van luchtgebrek, gemanifesteerd door strakke borst, en klinisch een toename van de ademhalingsfrequentie van meer dan 18 per minuut en een toename in de diepte.

Een gezond persoon die in rust is, let niet op zijn ademhaling. Bij matige inspanning veranderen de frequentie en diepte van de ademhaling - de persoon is zich hiervan bewust, maar deze toestand veroorzaakt hem geen ongemak, en bovendien keren de ademhalingsindicatoren binnen enkele minuten na het stoppen van de oefening weer normaal. Als dyspneu bij matige belasting meer uitgesproken wordt, of verschijnt wanneer een persoon elementaire handelingen uitvoert (bij het binden van veters, rondlopen door het huis) of, erger nog, niet in rust plaatsvindt, hebben we het over pathologische dyspneu, wat wijst op een bepaalde ziekte.

Indeling van dyspneu

Als de patiënt zich zorgen maakt over ademhalingsmoeilijkheden, wordt deze kortademigheid inspiratoir genoemd. Het verschijnt wanneer het lumen van de luchtpijp en grote bronchiën vernauwd zijn (bijvoorbeeld bij patiënten met bronchiaal astma of als gevolg van compressie van de bronchiën van buitenaf - in pneumothorax, pleuritis, enz.).

Als ongemak optreedt tijdens uitademing, wordt deze kortademigheid expiratoire genoemd. Het treedt op als gevolg van de vernauwing van het lumen van de kleine bronchiën en is een teken van chronische obstructieve longziekte of emfyseem.

Er zijn een aantal redenen om kortademigheid gemengd te veroorzaken - met schending en inademing en uitademing. De belangrijkste zijn hartfalen en longaandoeningen in de late, gevorderde stadia.

Er zijn 5 graden van dyspneu, bepaald op basis van de klachten van de patiënt - de MRC-schaal (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Oorzaken van dyspneu

De belangrijkste oorzaken van dyspneu kunnen worden onderverdeeld in 4 groepen:

1. Ademhalingsfalen als gevolg van:
   • schending van bronchiale doorgankelijkheid;
   • diffuse weefselziekten (parenchym) van de longen;
   • vaatziekten van de longen;
   • aandoeningen van de ademhalingsspieren of borstkas.
2. Hartfalen.
3. Hyperventilatiesyndroom (met neurocirculaire dystonie en neurose).
4. Stofwisselingsstoornissen.

Dyspnoe bij longpathologie

Dit symptoom wordt waargenomen bij alle ziekten van de bronchiën en de longen. Afhankelijk van de pathologie kan kortademigheid acuut optreden (pleuritis, pneumothorax) of de patiënt weken, maanden en jaren lastig vallen (chronische obstructieve longziekte of COPD).

Dyspnoe bij COPD wordt veroorzaakt door een vernauwing van het lumen van de luchtwegen, de accumulatie van viskeuze secretie in hen. Het is permanent, van nature uitademend en wordt bij gebrek aan adequate behandeling steeds duidelijker. Vaak gecombineerd met hoest, gevolgd door sputumafscheiding.

Bij bronchiale astma manifesteert kortademigheid zich in de vorm van plotselinge aanvallen van verstikking. Het heeft een uitademend karakter - een luide korte ademhaling wordt gevolgd door een luidruchtige, moeilijke uitademing. Bij het inhaleren van speciale medicijnen die de bronchiën verwijden, keert de ademhaling snel terug naar normaal. Lijdende aanvallen treden meestal op na contact met allergenen - wanneer ze worden ingeademd of gegeten. In ernstige gevallen wordt de aanval niet gestopt door bronchomimetica - de toestand van de patiënt verslechtert geleidelijk, hij verliest het bewustzijn. Dit is een uiterst levensbedreigende aandoening waarvoor medische noodhulp nodig is.

Begeleidende kortademigheid en acute infectieziekten - bronchitis en longontsteking. De ernst ervan hangt af van de ernst van de onderliggende ziekte en de uitgestrektheid van het proces. Naast dyspnoe maakt de patiënt zich zorgen over een aantal andere symptomen:

• temperatuurstijging van subfebrile naar koorts;
• zwakte, lethargie, zweten en andere symptomen van intoxicatie;
• niet-productieve (droge) of productieve (met sputum) hoest;
• pijn op de borst.

Met de tijdige behandeling van bronchitis en longontsteking, verdwijnen hun symptomen binnen een paar dagen en begint het herstel. In ernstige gevallen van longontsteking treedt cardiale artritis samen met ademhalingsinsufficiëntie - kortademigheid neemt aanzienlijk toe en sommige andere kenmerkende symptomen verschijnen.

Tumoren van de longen in de vroege stadia zijn asymptomatisch. Als een nieuw voortgekomen tumor niet bij toeval is geïdentificeerd (bij het uitvoeren van profylactische fluorografie of als een toevallige vondst bij het diagnosticeren van niet-longaandoeningen), neemt deze geleidelijk toe en wanneer deze een voldoende grote omvang bereikt, veroorzaakt deze bepaalde symptomen:

• eerste, niet-intensieve, maar geleidelijk toenemende, constante kortademigheid;
• hoesten met een minimum aan sputum;
• ophoesten van bloed;
• pijn op de borst;
• gewichtsverlies, zwakte, bleekheid van de patiënt.

Behandeling van longtumoren kan een operatie omvatten om een ​​tumor, chemotherapie en / of bestralingstherapie en andere moderne behandelingsmethoden te verwijderen.

Dergelijke dyspnoe-toestanden, zoals pulmonale trombo-embolie of PE, gelokaliseerde luchtwegobstructie en toxisch longoedeem, zijn de grootste bedreigingen voor het leven van de patiënt.

Longembolie - een aandoening waarbij een of meerdere takken van de longslagader verstopt met bloedstolsels, wat resulteert in een deel van de longen, worden uitgesloten van de ademhaling. De klinische manifestaties van deze pathologie hangen af ​​van het volume van de longlesie. Het manifesteert zich meestal plotselinge kortademigheid, waardoor de patiënt wordt gestoord met matige of lichte inspanning of zelfs in rust, een gevoel van verstikking, benauwdheid en pijn op de borst, vergelijkbaar met angina pectoris, vaak met bloedspuwing. De diagnose wordt bevestigd door de overeenkomstige veranderingen in het ECG, röntgenfoto van de borstorganen, tijdens angiopulmografie.

Luchtwegobstructie manifesteert zich ook als een verstikkend symptoomcomplex. Dyspnoe is inspiratoir van aard, ademhaling kan op afstand worden gehoord - lawaaierig, stridoor. Een frequente partner van dyspneu in deze pathologie is een pijnlijke hoest, vooral wanneer de positie van het lichaam wordt veranderd. De diagnose wordt gesteld op basis van spirometrie, bronchoscopie, röntgenonderzoek of tomografisch onderzoek.

Obstructie van de luchtwegen kan resulteren in:

• verminderde tracheale of bronchiale doorgankelijkheid als gevolg van compressie van dit orgaan van buitenaf (aorta-aneurysma, struma);
• laesies van de trachea of ​​bronchustumor (kanker, papillomen);
• treffer (aspiratie) van een vreemd lichaam;
• vorming van cicatriciale stenose;
• chronische ontsteking leidend tot vernietiging en fibrose van het tracheale kraakbeenweefsel (voor reumatische aandoeningen - systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, Wegener-granulomatose).

Therapie met bronchodilatoren in deze pathologie is niet effectief. De hoofdrol in de behandeling behoort tot de adequate behandeling van de onderliggende ziekte en de mechanische restauratie van de luchtweg.

Toxisch longoedeem kan optreden op de achtergrond van een infectieziekte, gepaard gaande met ernstige intoxicatie of door blootstelling aan de luchtwegen van toxische stoffen. In het eerste stadium manifesteert deze aandoening zich slechts geleidelijk aan toenemend kortademigheid en snelle ademhaling. Na een tijdje maakt kortademigheid plaats voor een pijnlijke verstikking, vergezeld van een bruisende adem. De leidende richting van de behandeling is ontgifting.

Minder vaak manifesteert kortademigheid de volgende longaandoeningen:

• pneumothorax - een acute aandoening waarbij lucht de pleuraholte binnendringt en daar blijft hangen, de long comprimeert en de ademhaling belet; ontstaat door verwondingen of infectieuze processen in de longen; vereist dringende chirurgische zorg;
• longtuberculose - een ernstige infectieziekte veroorzaakt door mycobacterium tuberculosis; vereist een specifieke behandeling voor de lange termijn;
• longactinomycose - een ziekte veroorzaakt door schimmels;
• longemfyseem - een ziekte waarbij de longblaasjes rekken en hun vermogen tot normale gasuitwisseling verliezen; ontwikkelt zich als een onafhankelijke vorm of begeleidt andere chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem;
• silicose - een groep beroepsziekten van de longen, die het gevolg zijn van de afzetting van stofdeeltjes in het longweefsel; herstel is onmogelijk, ondersteunende symptomatische therapie wordt aan de patiënt voorgeschreven;
• scoliose, defecten van de borstwervels, spondylitis ankylopoetica - onder deze omstandigheden is de vorm van de borstkas verstoord, waardoor ademhalen moeilijk wordt en kortademigheid wordt veroorzaakt.

Dyspnoe in de pathologie van het cardiovasculaire systeem

Personen die lijden aan hartziekten, een van de belangrijkste klachten merken kortademigheid. In de vroege stadia van de ziekte wordt kortademigheid door patiënten gezien als een gevoel van gebrek aan lucht tijdens lichamelijke inspanning, maar na verloop van tijd wordt dit gevoel veroorzaakt door minder en minder stress, in vergevorderde stadia laat het de patiënt niet in rust. Bovendien worden de gevorderde stadia van hartaandoeningen gekenmerkt door paroxismale nachtelijke dyspnoe - een verstikkende aanval die zich 's nachts ontwikkelt en leidt tot het ontwaken van de patiënt. Deze aandoening is ook bekend als hartastma. De oorzaak hiervan is stagnatie in de longen.

Dyspnoe met neurotische stoornissen

Klachten over dyspnoe van verschillende gradaties maken ¾ patiënten neurologen en psychiaters. Het gevoel van gebrek aan lucht, het onvermogen om in te ademen met een volle borst, vaak gepaard met angst, de angst voor de dood door verstikking, het gevoel van een "flap", een obstructie in de borstkas die een goede ademhaling belemmert - de klachten van patiënten zijn zeer divers. Meestal zijn dergelijke patiënten zeer prikkelbaar, mensen die acuut reageren op stress, vaak met hypochondrische neigingen. Psychogene ademhalingsstoornissen verschijnen vaak op de achtergrond van angst en angst, depressieve stemming, na het ervaren van een nerveuze overexcitatie. Er zijn zelfs mogelijke aanvallen van valse astma - plotseling opkomende aanvallen van psychogene dyspneu. Het klinische kenmerk van psychogene kenmerken van ademhalen is het ontwerp van het geluid - frequente zuchten, gekreun, gekreun.

De behandeling van dyspnoe bij neurotische en neurose-achtige aandoeningen wordt uitgevoerd door neuropathologen en psychiaters.

Dyspnoe met bloedarmoede

Anemie - een groep ziekten die wordt gekenmerkt door veranderingen in de samenstelling van het bloed, namelijk de afname van het gehalte aan hemoglobine en rode bloedcellen. Aangezien het transport van zuurstof uit de longen rechtstreeks naar de organen en weefsels wordt uitgevoerd met behulp van hemoglobine, begint het lichaam met een afname in zijn hoeveelheid zuurstof verhongering te ervaren - hypoxie. Natuurlijk probeert hij zo'n staat te compenseren, ruwweg gezegd, om meer zuurstof in het bloed te pompen, waardoor de frequentie en de diepte van de ademhaling toenemen, dat wil zeggen, kortademigheid optreedt. Anemias zijn van verschillende typen en ze ontstaan ​​om verschillende redenen:

• gebrek aan ijzerinname uit voedsel (voor vegetariërs bijvoorbeeld);
• chronische bloeding (met maagzweer, uteriene leiomyoma);
• na recente ernstige infectieuze of somatische ziekten;
• met aangeboren metabole stoornissen;
• als een symptoom van kanker, in het bijzonder bloedkanker.

Naast kortademigheid tijdens bloedarmoede, klaagt de patiënt over:

• ernstige zwakte, vermoeidheid;
• verminderde slaapkwaliteit, verminderde eetlust;
• duizeligheid, hoofdpijn, verminderde prestaties, concentratiestoornis, geheugen.

Mensen die lijden aan bloedarmoede onderscheiden zich door bleekheid van de huid, in sommige soorten van de ziekte - door de gele tint of geelzucht.

Diagnose van bloedarmoede is eenvoudig - geef gewoon een volledige bloedtelling door. Als er veranderingen zijn die duiden op bloedarmoede, zal een andere reeks onderzoeken, zowel laboratorium als instrumentaal, gepland worden om de diagnose te verduidelijken en de oorzaken van de ziekte te identificeren. Hematoloog schrijft de behandeling voor.

Dyspnoe bij ziekten van het endocriene systeem

Personen die lijden aan ziekten zoals thyrotoxicose, obesitas en diabetes mellitus klagen ook vaak over kortademigheid.

Met thyreotoxicose, een aandoening die wordt gekenmerkt door een overproductie van schildklierhormonen, worden alle metabole processen in het lichaam dramatisch verbeterd - tegelijkertijd ervaart hij een verhoogde behoefte aan zuurstof. Bovendien veroorzaakt een overmaat aan hormonen een toename van het aantal hartcontracties, waardoor het hart het vermogen verliest om bloed volledig naar de weefsels en organen te pompen - ze ervaren een gebrek aan zuurstof, waarvoor het lichaam probeert te compenseren - er treedt kortademigheid op.

Overmatige hoeveelheid vetweefsel in het lichaam tijdens obesitas maakt het werk van de ademhalingsspieren, het hart en de longen moeilijk, waardoor de weefsels en organen niet genoeg bloed krijgen en een gebrek aan zuurstof ervaren.

Bij diabetes wordt het vasculaire systeem van het lichaam vroeg of laat aangetast, waardoor alle organen in een toestand van chronische zuurstofgebrek verkeren. Bovendien worden na verloop van tijd ook de nieren aangetast - diabetische nefropathie ontwikkelt zich, wat op zijn beurt weer bloedarmoede veroorzaakt, met als gevolg dat hypoxie zelfs nog sterker wordt.

Dyspnoe bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap staan ​​de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem van het lichaam van de vrouw onder verhoogde stress. Deze belasting is het gevolg van het toegenomen volume van het bloed circuleren samendrukking onder het middenrif zijn vergroot uterus (waarbij de borst wordt klein en ademhalingsbeweging en hartslag enigszins moeilijk), zuurstofbehoefte niet alleen de moeder, maar de groeiende embryo. Al deze fysiologische veranderingen leiden ertoe dat tijdens de zwangerschap veel vrouwen kortademig zijn. De frequentie van de ademhaling is niet hoger dan 22-24 per minuut, deze wordt frequenter tijdens lichamelijke inspanning en stress. Met de progressie van de zwangerschap vordert ook dyspnoe. Bovendien hebben aanstaande moeders vaak last van bloedarmoede, waardoor kortademigheid verder wordt versterkt.

Als de ademhalingsfrequentie de bovenstaande cijfers overschrijdt, kortademigheid aanhoudt of wordt niet significant verminderd bij rust, zwanger moet altijd in overleg met een arts - verloskundige of therapeut.

Kortademigheid bij kinderen

Ademhaling bij kinderen van verschillende leeftijden is anders. Dyspneu moet vermoed worden als:

• bij kinderen van 0 tot 6 maanden is het aantal ademhalingswegen (NPV) meer dan 60 per minuut;
• bij het kind van 6-12 maanden is de NPV meer dan 50 per minuut;
• een kind ouder dan 1 jaar, de NPV is meer dan 40 per minuut;
• een kind ouder dan 5 jaar met een ademfrequentie van meer dan 25 per minuut;
• een kind van 10-14 jaar oud heeft een NPV van meer dan 20 per minuut.

Het is juister om de ademhalingsbewegingen te tellen gedurende de tijd dat het kind slaapt. Een warme hand moet losjes op de borst van de baby worden geplaatst en het aantal borstbewegingen gedurende 1 minuut tellen.

Tijdens emotionele opwinding, tijdens lichamelijke inspanning, huilen, voederfrequentie ademhalingen altijd hoger, maar als de NPV is dus veel hoger dan normaal en langzaam herstelt in rust, dient de kinderarts hoogte.

Meestal treedt kortademigheid bij kinderen op bij de volgende pathologische aandoeningen:

• Respiratory neonatale distress syndrome (vaak opgenomen in premature baby's van moeders met diabetes, cardiovasculaire aandoeningen, aandoeningen van de seksuele sfeer, en hem helpen om foetale hypoxie, asfyxie, klinisch gemanifesteerd kortademigheid met ademhalingsfrequentie meer dan 60 per minuut, de blauwe tint van de huid en bleekheid, is er ook de stijfheid van de borst, moet de behandeling zo snel mogelijk te beginnen - de meest moderne methode is de introductie van longsurfactans in de luchtpijp van de pasgeborene in de baan s momenten van zijn leven);
• acute constrictieve laryngotracheitis of valse kroep (met name laryngeale structuren bij kinderen zijn kleine dakraam die ontstekingsreactie in het slijmvlies van het lichaam kan leiden tot een schending van de doorgang van lucht is, gewoonlijk valse kroep ontwikkelt 's nachts - op het gebied van de stembanden vergroot oedeem, leidt tot ernstige inspiratoire dyspnoe en verstikking, in deze toestand is het nodig om het kind frisse lucht te geven en onmiddellijk een ambulance te bellen);
• congenitale hartziekte (als gevolg van intra-uteriene groeistoornissen bij het kind ontwikkelt abnormale communicatie tussen de grote vaten of kamers van het hart, leidt het mengen van veneus en arterieel bloed als gevolg dat de organen en weefsels krijgen bloed zuurstof en ervaren hypoxie, afhankelijk van de ernst vlek toont dynamische observatie en / of chirurgische behandeling);
• virale en bacteriële bronchitis, longontsteking, bronchiale astma, allergieën;
• bloedarmoede.

Concluderend moet worden opgemerkt dat alleen een specialist de betrouwbare oorzaak van dyspneu kan bepalen, daarom, als deze aandoening zich voordoet, niet zelfmedicijnen - de meest correcte oplossing zou zijn om een ​​arts te raadplegen.

Welke arts moet contact opnemen

Als de diagnose van de patiënt nog onbekend is, is het het beste om een ​​huisarts (kinderarts voor kinderen) te raadplegen. Na het onderzoek kan de arts een vermoedelijke diagnose stellen, indien nodig doorverwijzen naar een specialist. Als kortademigheid geassocieerd met longpathologie - is het noodzakelijk om een ​​longarts, ziekten van het hart te raadplegen - een cardioloog. Hematoloog behandelt bloedarmoede, ziekten van de endocriene klieren - endocrinologie, pathologie van het zenuwstelsel - de neuroloog, psychische stoornissen, begeleid door kortademigheid, - een psychiater.

Kortademigheid - aard, oorzaken, diagnose en behandeling

Wat is kortademigheid?

Wat zijn de belangrijkste redenen?

Typen dyspneu

Hartaandoening

Hartfalen

Hartfalen is een term die eerder moet worden begrepen, niet als een specifieke ziekte van de bloedsomloop, maar als een afwijking in de werking van het hart veroorzaakt door de verschillende ziekten. Sommigen van hen zullen hieronder worden besproken.

Hartfalen wordt gekenmerkt door kortademigheid tijdens lopen en lichamelijke inspanning. Als de ziekte voortschrijdt, kan er aanhoudende dyspnoe zijn, die in rust aanhoudt, ook tijdens de slaap.

Andere karakteristieke symptomen van hartfalen zijn:

• een combinatie van kortademigheid en oedeem op de benen, die vooral 's avonds verschijnen;
• terugkerende pijn in het hart, gevoel van hartkloppingen en onderbrekingen;
• de blauwachtige tint van de huid van de voeten, vingers en tenen, het puntje van de neus en oorlellen;
• hoge of lage bloeddruk;
• algemene zwakte, malaise, vermoeidheid;
• frequente duizeligheid, soms flauwvallen;
• Vaak zijn patiënten bezorgd over droge hoest, die optreedt in de vorm van aanvallen (de zogenaamde harthoest).

Therapeuten en cardiologen behandelen het probleem van kortademigheid bij hartfalen. Zulke studies als algemene en biochemische bloedtesten, ECG, hart-echografie, röntgenfoto's en computertomografie van de borstkas kunnen worden voorgeschreven.

De behandeling van kortademigheid bij hartfalen wordt bepaald door de aard van de ziekte waardoor het werd veroorzaakt. Om de hartactiviteit te verbeteren, kan de arts hartglycosiden voorschrijven.
Meer over hartfalen

Dyspnoe en hoge bloeddruk: hypertensie

Bij hypertensie leidt een verhoging van de bloeddruk onvermijdelijk tot een overbelasting van het hart, waardoor de pompfunctie wordt verstoord, wat leidt tot kortademigheid en andere symptomen. Na verloop van tijd, als er geen behandeling is, leidt dit tot hartfalen.

Samen met kortademigheid en hoge bloeddruk zijn er andere karakteristieke verschijnselen van hypertensie:

• hoofdpijn en duizeligheid;
• roodheid van de huid van het gezicht, gevoel van getijden;
• schending van algemeen welzijn: een patiënt met arteriële hypertensie wordt sneller moe, hij tolereert geen fysieke inspanning en geen stress;
• tinnitus;
• "front zicht" - het flikkeren van kleine stukjes licht;
• terugkerende pijn in het hart.

Ernstige dyspnoe met verhoogde bloeddruk treedt op als een aanval tijdens een hypertensieve crisis - een sterke stijging van de bloeddruk. Tegelijkertijd worden alle symptomen van de ziekte ook intensiever.

De diagnose en behandeling van dyspnoe, waarvan het optreden wordt geassocieerd met arteriële hypertensie, wordt behandeld door een therapeut en een cardioloog. Wijs constante bloeddrukcontrole toe, biochemische bloedonderzoeken, ECG, echografie van het hart, röntgenfoto van de borst. De behandeling bestaat uit het regelmatig innemen van medicijnen, waardoor de bloeddruk op een stabiel niveau blijft.

Acute ernstige pijn in het hart en kortademigheid: myocardinfarct

Myocardiaal infarct - een acute gevaarlijke toestand waarbij de dood van een deel van de hartspier optreedt. In dit geval, de functie van het hart snel en sterk verslechtert, is er sprake van een schending van de bloedstroom. Omdat de weefsels zuurstof missen, heeft de patiënt vaak kortademigheid tijdens de acute periode van een hartinfarct.

Andere symptomen van een hartinfarct zijn zeer karakteristiek en laten u toe om deze aandoening gemakkelijk te herkennen:
1. Kortademigheid in combinatie met pijn in het hart die optreedt achter het borstbeen. Ze is erg sterk, heeft een doordringend en brandend karakter. In het begin kan het de patiënt lijken dat hij alleen maar een angina pectoris heeft. Maar de pijn verdwijnt niet na meer dan 5 minuten nitroglycerine te hebben ingenomen.

2. Pallor, koud kleverig zweet.
3. Gevoel van verstoring van het hart.
4. Een sterk gevoel van angst - het lijkt de patiënt dat hij op het punt staat te sterven.
5. Een scherpe daling van de bloeddruk als gevolg van een uitgesproken stoornis van de pompfunctie van het hart.

Voor kortademigheid en andere symptomen die gepaard gaan met een hartinfarct heeft de patiënt noodhulp nodig. Het is noodzakelijk om onmiddellijk het ambulanceteam te bellen, dat een sterke pijnstiller injecteert naar de patiënt en hem naar het ziekenhuis vervoert.
Lees meer over een hartinfarct

Dyspnoe en hartkloppingen tijdens paroxismale tachycardie

Paroxismale tachycardie is een aandoening waarbij het normale hartritme gestoord is en het begint veel vaker af te nemen dan zou moeten. Tegelijkertijd biedt het niet voldoende sterkte van contracties en normale bloedtoevoer naar organen en weefsels. De patiënt merkt kortademigheid en verhoogde hartslag op, waarvan de ernst afhangt van hoe lang de tachycardie duurt en hoe erg de bloedstroom wordt verstoord.

Als de hartslag bijvoorbeeld niet meer is dan 180 slagen per minuut, kan de patiënt tachycardie perfect verdragen gedurende maximaal 2 weken, terwijl hij alleen klaagt over het gevoel van verhoogde hartslag. Bij hogere frequentie zijn er klachten over kortademigheid.

Als ademhalingsfalen wordt veroorzaakt door tachycardie, dan wordt deze hartritmestoornis gemakkelijk gedetecteerd na elektrocardiografie. In de toekomst moet de arts de ziekte identificeren die in eerste instantie tot deze aandoening heeft geleid. Antiarrhythmic en andere drugs worden voorgeschreven.

Pulmonale vasculitis

Acute dyspnoe, tachycardie, verlaging van de bloeddruk, verstikkingsstoornis:
longembolie

Longembolie - een acute aandoening die zich manifesteert in contact met een losgemaakte trombus in de longvaten. Tegelijkertijd ontwikkelen kortademigheid, tachycardie (snelle hartslag) en andere symptomen:

• daling van de bloeddruk;
• de patiënt wordt bleek, er verschijnt een koud, kleverig zweet;
• er is een scherpe verslechtering van de algemene toestand, die tot het verlies van bewustzijn kan gaan;
• blauwheid van de huid.

De staat van kortademigheid gaat gepaard met verstikking. In de toekomst ontwikkelt een patiënt met pulmonale trombo-embolie hartfalen, oedeem, een toename in de grootte van de lever en milt en ascites (ophoping van vocht in de buik).

Wanneer de eerste tekenen van een beginnende longembolie verschijnen, heeft de patiënt dringende medische zorg nodig. U moet onmiddellijk een arts raadplegen.
Meer informatie over longembolie

Longoedeem

Longoedeem is een acute pathologische aandoening die ontstaat wanneer de functie van het linkerventrikel verminderd is. Ten eerste voelt de patiënt een sterke kortademigheid, die verstikt raakt. Zijn ademhaling wordt luid, borrelen. Op een afstand van licht is piepende ademhaling te horen. Er verschijnt een vochtige hoest, waarbij helder of waterig slijm de longen verlaat. De patiënt wordt blauw en ontwikkelt verstikking.

Voor kortademigheid geassocieerd met longoedeem, is spoedeisende medische zorg nodig.

Longaandoening

bronchitis

Dyspnoe is een kenmerkend symptoom van bronchitis - een ontstekingsinfectie van de bronchiën. Ontsteking kan gelokaliseerd zijn in de grote bronchiën, en in kleinere, en in de bronchiolen, die direct in het longweefsel passeren (de ziekte wordt bronchiolitis genoemd).

Dyspnoe komt voor bij acute en chronische obstructieve bronchitis. De loop en de symptomen van deze vormen van de ziekte verschillen:
1. Acute bronchitis heeft alle tekenen van een acute infectieziekte. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt, een loopneus, keelpijn, droge of natte hoest, een schending van de algemene toestand. Behandeling van dyspnoe bij bronchitis omvat de benoeming van antivirale en antibacteriële geneesmiddelen, slijmoplossend, bronchodilatorgeneesmiddelen (uitbreiding van het lumen van de bronchiën).
2. Chronische bronchitis kan leiden tot blijvende kortademigheid of de aanvallen in de vorm van exacerbaties. Deze ziekte wordt niet altijd veroorzaakt door infecties: irritatie van de bronchiën met verschillende allergenen en schadelijke chemicaliën, tabaksrook, leidt er lange tijd naar. De behandeling van chronische bronchitis is meestal lang.

Bij obstructieve bronchitis wordt vooral gewezen op expiratoire problemen (expiratoire kortademigheid). Dit wordt veroorzaakt door drie groepen redenen waarmee de arts probeert te vechten tijdens de behandeling:

Chronische obstructieve longziekte (COPD)

COPD is een breed concept dat soms wordt verward met chronische bronchitis, maar in werkelijkheid is het niet precies hetzelfde. Chronische obstructieve longziekten zijn een onafhankelijke groep van ziekten die gepaard gaan met een vernauwing van het lumen van de bronchiën en zich manifesteren als dyspneu als het belangrijkste symptoom.

Persistente dyspnoe bij COPD treedt op als gevolg van de vernauwing van het luchtweglumen, veroorzaakt door de werking van irriterende schadelijke stoffen. Meestal komt de ziekte voor bij zware rokers en mensen die zich bezighouden met gevaarlijke productie.
Bij chronische obstructieve longziekten zijn de volgende kenmerken kenmerkend:

• Het vernauwingsproces van de bronchiën is praktisch onomkeerbaar: het kan worden gestopt en gecompenseerd met behulp van medicijnen, maar het is onmogelijk om het om te keren.
• De vernauwing van de luchtwegen en, als gevolg daarvan, kortademigheid, neemt voortdurend toe.
• Dyspnoe is voornamelijk van de expiratoire aard: kleine bronchiën en bronchiolen worden aangetast. Daarom inhaleert de patiënt gemakkelijk de lucht, maar ademt deze met moeite uit.
• Dyspnoe bij deze patiënten wordt gecombineerd met een natte hoest, gedurende welke tijd het sputum achteruitgaat.

Als dyspneu chronisch is en er een vermoeden bestaat van COPD, zal de therapeut of longarts een patiëntonderzoek voorschrijven dat spirografie (beoordeling van de ademhalingsfunctie van de longen), röntgenfoto van de borst in de frontale en laterale projecties, sputumonderzoek omvat.

Behandeling van dyspnoe bij COPD is een complexe en langdurige oefening. De ziekte leidt vaak tot invaliditeit van de patiënt en het verlies van zijn vermogen om te werken.
Lees meer over COPD

longontsteking

Longontsteking is een infectieziekte waarbij het ontstekingsproces in het longweefsel ontstaat. Er is kortademigheid en andere symptomen, waarvan de ernst afhangt van het pathogeen, de omvang van de laesie, de betrokkenheid van een of beide longen in het proces.
Dyspneu met longontsteking wordt gecombineerd met andere tekenen:
1. Meestal begint de ziekte met een sterke temperatuurstijging. Het lijkt op een ernstige respiratoire virale infectie. De patiënt voelt de achteruitgang van de algemene toestand.
2. Er is een sterke hoest, wat leidt tot het vrijkomen van grote hoeveelheden pus.
3. Dyspnoe bij pneumonie wordt vanaf het allereerste begin van de ziekte opgemerkt, is gemengd, dat wil zeggen dat de patiënt moeite heeft met in- en uitademen.
4. Pallor, soms blauwgrijze huid.
5. Pijn in de borst, vooral op de plaats waar de pathologische focus zich bevindt.
6. In ernstige gevallen wordt longontsteking vaak gecompliceerd door hartfalen, wat leidt tot een verhoogde kortademigheid en het optreden van andere kenmerkende symptomen.

Als u ernstige kortademigheid, hoest en andere symptomen van een longontsteking ervaart, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Als de behandeling niet in de eerste 8 uur wordt gestart, verslechtert de prognose voor de patiënt aanzienlijk, tot de mogelijkheid van overlijden. De belangrijkste diagnostische methode voor dyspnoe veroorzaakt door pneumonie is thoraxradiografie. Antibacteriële en andere medicijnen worden voorgeschreven.

Dyspnoe bij bronchiale astma

Longtumoren

Het diagnosticeren van de oorzaken van dyspnoe in kwaadaardige tumoren in de vroege stadia is vrij ingewikkeld. De meest informatieve methoden zijn radiografie, computertomografie, de studie van tumormarkers in het bloed (speciale stoffen die in het lichaam worden gevormd in de aanwezigheid van een tumor), sputumcytologie, bronchoscopie.

De behandeling kan bestaan ​​uit chirurgie, het gebruik van cytostatica, bestralingstherapie en andere modernere methoden.

Andere ziekten van de longen en de borst die kortademigheid veroorzaken

Pallor en kortademigheid bij inspanning: bloedarmoede

Bloedarmoede (anemie) is een groep van pathologieën die worden gekenmerkt door een afname van het gehalte aan rode bloedcellen en hemoglobine in het bloed. Oorzaken van bloedarmoede kunnen zeer divers zijn. Het aantal erytrocyten kan afnemen als gevolg van aangeboren erfelijke aandoeningen, vroegere infecties en ernstige ziekten, bloedtumoren (leukemieën), interne chronische bloedingen en ziekten van inwendige organen.

Alle bloedarmoede combineert één ding: als gevolg van het feit dat het niveau van hemoglobine in de bloedbaan wordt verlaagd, wordt minder zuurstof naar de organen en weefsels, inclusief de hersenen, toegevoerd. Het lichaam probeert op de een of andere manier deze toestand te compenseren, met als gevolg dat de diepte en frequentie van ademhalingen toenemen. De longen proberen meer zuurstof in het bloed te "pompen".

Dyspnoe met bloedarmoede wordt gecombineerd met de volgende symptomen:
1. De patiënt voelt letterlijk een inzinking, constante zwakte, hij tolereert geen verhoogde fysieke inspanning. Deze symptomen komen veel eerder voor kortademigheid voor.
2. Huidplooi is een kenmerkende eigenschap, omdat het hemoglobine in het bloed een roze kleur geeft.
3. Hoofdpijn en duizeligheid, verminderd geheugen, aandacht, concentratie - deze symptomen zijn geassocieerd met zuurstofgebrek in de hersenen.
4. Zulke vitale functies als slaap, seksuele begeerte, eetlust worden ook geschonden.
5. Bij ernstige bloedarmoede ontwikkelt zich uiteindelijk hartfalen, wat leidt tot verergering van dyspneu en andere symptomen.
6. Sommige individuele soorten bloedarmoede hebben hun eigen symptomen. Bij B12-deficiënte anemie is bijvoorbeeld de huidgevoeligheid verminderd. Bij bloedarmoede die gepaard gaat met leverschade, treedt geelzucht op naast een bleke huid.

Het meest betrouwbare type onderzoek dat bloedarmoede kan detecteren, is een volledig bloedbeeld. Het behandelplan wordt gemaakt door een hematoloog, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.
Meer over bloedarmoede

Dyspnoe bij andere ziekten

Waarom komt dyspneu voor na het eten?

Kortademigheid na het eten is een veel voorkomende klacht. Op zich staat het echter niet toe om een ​​bepaalde ziekte te vermoeden. Het mechanisme van zijn ontwikkeling is als volgt.

Na het eten begint het spijsverteringsstelsel actief te werken. Het maagslijmvlies, de alvleesklier en de darmen beginnen talrijke spijsverteringsenzymen uit te scheiden. Het kost energie om voedsel door het spijsverteringskanaal te duwen. Vervolgens verwerkt door enzymen worden eiwitten, vetten en koolhydraten in de bloedbaan opgenomen. In verband met al deze processen stromen grote hoeveelheden bloed naar de organen van het spijsverteringsstelsel.

De bloedstroom in het menselijk lichaam wordt herverdeeld. De darmen krijgen meer zuurstof, de rest van de organen - minder. Als het lichaam normaal werkt, is er geen overtreding. Als er ziekten en afwijkingen zijn, ontwikkelt zich zuurstofgebrek in de inwendige organen en proberen de longen om het te elimineren versneld te werken. Dyspnoe verschijnt.

Als u kortademigheid na het eten ervaart, moet u naar de afspraak met de therapeut komen om een ​​onderzoek te ondergaan en de oorzaken ervan te begrijpen.

zwaarlijvigheid

diabetes mellitus

thyrotoxicose

Thyrotoxicose is een aandoening waarbij er een overmatige productie van schildklierhormonen is. Tegelijkertijd klagen patiënten over kortademigheid.

Kortademigheid bij deze ziekte is te wijten aan twee redenen. Ten eerste zijn alle metabolische processen in het lichaam verbeterd, dus het voelt de behoefte aan een verhoogde hoeveelheid zuurstof. Tegelijkertijd neemt de hartslag toe, tot aan atriale fibrillatie. In deze toestand is het hart niet in staat om bloed normaal door weefsels en organen te pompen, ze ontvangen niet de vereiste hoeveelheid zuurstof.
Meer over thyreotoxicose

Kortademigheid bij kinderen: de meest voorkomende oorzaken

Pasgeboren Respiratoir Distress Syndroom

Dit is een aandoening waarbij de pulmonaire bloedstroom verstoord is bij een pasgeboren baby en er longoedeem ontstaat. Meestal ontwikkelt het noodsyndroom zich bij kinderen die geboren zijn uit vrouwen met diabetes, bloedingen, hartaandoeningen en bloedvaten. In dit geval heeft het kind de volgende symptomen:
1. Ernstige kortademigheid. Tegelijkertijd wordt de ademhaling zeer frequent en wordt de huid van de baby blauwachtig.
2. De huid wordt bleek.
3. De mobiliteit van de borst is moeilijk.

Onmiddellijke medische aandacht is vereist voor het pasgeboren respiratoir distress-syndroom.

Laryngitis en valse kroep

Dyspnoe bij kinderen met aandoeningen van de luchtwegen

Aangeboren hartafwijkingen

Bloedarmoede bij kinderen

Oorzaken van dyspneu tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap beginnen de cardiovasculaire en respiratoire systemen van vrouwen meer stress te ervaren. Dit gebeurt om de volgende redenen:

• een groeiend embryo en foetus heeft meer zuurstof nodig;
• verhoogt het totale volume van het bloed dat in het lichaam circuleert;
• een oplopende foetus begint het diafragma, het hart en de longen van onder af te drukken, waardoor het moeilijk wordt om te ademen en hartslag;
• bij slechte voeding van een zwangere vrouw ontwikkelt zich bloedarmoede.

Dientengevolge verschijnt een constante kortademigheid tijdens de zwangerschap. Als de normale ademhaling van de mens 16 - 20 per minuut is, dan voor zwangere vrouwen 22 - 24 per minuut. Dyspneu erger tijdens lichamelijke inspanning, stress, ervaringen. Hoe later de zwangerschap is, des te sterker de ademnood.

Als dyspneu tijdens de zwangerschap ernstig tot uitdrukking wordt gebracht en vaak wordt verstoord, is het noodzakelijk om een ​​vrouwelijke consultatiedokter te bezoeken.

Behandeling met dyspneu

Om te begrijpen hoe u kortademigheid moet behandelen, moet u eerst begrijpen wat dit symptoom heeft veroorzaakt. Het is noodzakelijk om erachter te komen welke ziekte heeft geleid tot het optreden ervan. Zonder dit is kwaliteitsbehandeling onmogelijk en kunnen de verkeerde acties integendeel de patiënt schaden. Daarom moet een strikte therapeut, cardioloog, longarts of specialist in infectieziekten medicijnen voor kortademigheid voorschrijven.

Gebruik ook niet, zonder medeweten van de arts, allerlei folk remedies voor kortademigheid. In het beste geval zijn ze niet effectief of hebben ze een minimaal effect.

Als iemand dit symptoom bij zichzelf heeft opgemerkt, moet hij zo snel mogelijk naar een arts gaan om therapie voor te schrijven.