U schreef in reactie op een van de vragen dat bronchitis een virale infectie is en dat het niet met antibiotica kan worden behandeld. Wat moet je dan behandelen als er daarnaast een belemmering is? Immers, geen onkruid!
gepubliceerd 28-11-2006 13:59
Bijgewerkt op 18/10/2017
- Behandeling en medicatie
Komarovsky E. O. antwoordt
Om te beginnen werken sommige "kruiden" met bronchitis sterker dan "geen kruiden". Het is alleen nodig om ze te kunnen gebruiken en te begrijpen dat bronchitis wordt vertaald als "ontsteking van de bronchiën." En dat is alles. Dit is niet de diagnose zelf. En bronchitis kan viraal, bacterieel, allergisch, met obstructie, met bronchospasmen, met laesies van de bronchiën op verschillende niveaus zijn - en dit alles wordt anders behandeld. Lees het hoofdstuk over longontsteking, sla gewoon alles over waar een antibioticum wordt genoemd - dat is het behandelingsregime voor bronchitis. En in het kort, indien gebruikt: slijmoplossende middelen (ongeveer 10 soorten), ontstekingsremmende medicijnen, antispasmodica, ademhalingsoefeningen, speciale massage, en over de wijze van eten, drinken en wat te ademen met bronchitis - in het boek of kijk naar het materiaal van de navigator - het onderwerp "Bronchitis".
Dr Komarovsky over bronchitis
Het kind heeft bronchitis. De situatie is niet ongewoon, omdat het deze ziekte van de luchtwegen is die als een van de meest voorkomende bij kinderen wordt beschouwd. Het heeft veel gezichten - bronchitis heeft een uitgebreide classificatie en veel verschillende symptomen. De behandeling van deze ziekte is ook overvloedig. Daarom hebben ouders vaak vragen over de oorzaken van de ziekte, de aanpak van behandeling en preventie. De beroemde kinderarts van de hoogste categorie, Yevgeny Komarovsky, beantwoordt ze vaak. We hebben geprobeerd het maximale aantal nuttige informatie van deze specialist in één artikel te verzamelen.
Over de ziekte
Bronchitis is een ontstekingsproces in de bronchiën, zowel in het slijmvlies als in de diepere weefsels. De ziekte komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen, waarbij baby's van een jaar tot 3 jaar het meest vatbaar zijn voor een aandoening. Maar bij oudere kinderen is deze ziekte helemaal niet ongebruikelijk. Dus, volgens een studie van het ministerie van Volksgezondheid, werd bij 9% van alle jonge patiënten tijdens een massabezoek aan kinderen van 8 tot 10 jaar bronchitis gevonden. Jongens hebben bijna 3 keer meer kans op bronchitis dan meisjes.
Meer dan 80% van de gevallen wordt veroorzaakt door virale pathogenen. Meestal zijn het respiratoire virussen, veel minder - bacteriën, ook mycoplasma en chlamydia. Vaak wordt bronchitis een complicatie van influenza, para-influenza, mazelen en kinkhoest, evenals een gevolg van bacteriële laesies met stafylokokken, pneumokokken en streptokokken.
Slechts 3% van alle ziekten is geassocieerd met blootstelling aan bronchiën van geïnhaleerd vergif, toxische verbindingen, dampen van zuren en gassen. Bij kinderen komt in 10% van de gevallen een allergische reactie op een angiogeen in de bronchitisfase.
Onder kinderen van 3 tot 12 jaar oud (volgens de Wereldgezondheidsorganisatie) 97% ten minste eenmaal last van bronchitis, ongeveer 60% van de kinderen leed aan deze ziekte meerdere malen, ongeveer 20% lijden in chronische vorm.
Er zijn verschillende soorten ziekten, die afhankelijk zijn van de oorsprong van de ziekte:
- Infectie. Dit type bronchitis komt het meest voor, het wordt veroorzaakt door bacteriën en virussen.
- Niet-infectieuze. Deze ziekte wordt veroorzaakt door allergenen, schadelijke gassen en dampen van giftige chemische verbindingen.
- Gemengd (gecombineerd). De arts zal een dergelijke diagnose stellen als blijkt dat de oorzaken van bronchitis veelvoudig zijn (bijvoorbeeld een allergische reactie op iets met de recente griep).
- Abnormaal (idiopathisch). Dit is bronchitis, waarvan de oorzaken niet kunnen worden vastgesteld.
Bovendien is de ziekte anders in tijd van stroom, vorm en manifestaties:
- Acute bronchitis. Het meest voorkomende type ziekte. Meestal veroorzaakt door virussen of bacteriën, vervolgt met uitgesproken symptomen. Vaak vergezeld van bronchospasmen.
- Chronische bronchitis. Deze vorm van de ziekte treedt op wanneer de acute vorm van de ziekte niet goed werd genezen of in het algemeen niet werd behandeld. In het chronische verloop van de ziekte voelt het kind aanvallen van minstens één keer per drie maanden, treedt de piek van manifestaties op in de herfst en de lente, evenals tijdens periodes van massale incidentie van virale infecties. Hoest bij chronische bronchitis is weinig vatbaar voor medicamenteuze behandeling.
- Obstructieve. Deze vorm van bronchitis is redelijk goed te onderscheiden. In haar geval heeft het kind moeite met ademhalen, terwijl uitademen en inhaleren, een kenmerkend fluitje en een piepende ademhaling in de bronchiën wordt gehoord, de baby lijdt aan ernstige kortademigheid. Deze ziekte kan in verband worden gebracht met een genetische aanleg, met een ernstige virale infectie en ernstige luchtvervuiling.
Afhankelijk van de mate van ontsteking, kan bronchitis ook anders zijn:
- Catarrale.
- Hemorrhagic.
- Gecombineerd.
- Purulente.
- Fibrotische.
Soms wordt bronchitis niet alleen in de bronchiën toegepast, maar ook in het gebied van de luchtpijp, zoals een aandoening die tracheobronchitis wordt genoemd.
Volgens de ernst van het verloop van de ziekte is verdeeld in drie hoofdvormen - mild, matig en ernstig.
Prognoses van artsen voor bronchitis zijn afhankelijk van het type en de vorm van de ziekte. Met tijdige behandeling voor de arts en de juiste aanpak van de behandeling van acute bronchitis kan in 99% van de gevallen volledig worden genezen. Slechts 40% van de chronische en obstructieve gevallen kan worden genezen. Allergische bronchitis zelf wordt niet behandeld totdat de oorzaak van de reactie is geëlimineerd. Meestal passeert het zichzelf nadat het antigeen is geïdentificeerd en geëlimineerd.
symptomen
Als het mogelijk is om de exacte oorzaak van de ziekte alleen met behulp van artsen en laboratoriumtechnieken vast te stellen, dan kan bronchitis bij een kind vrij gemakkelijk en thuis worden vermoed. De symptomen van deze ziekte zijn behoorlijk karakteristiek. Deze omvatten een sterke hoest, waarbij het kind een grote hoeveelheid bronchiale afscheidingen (sputum) scheidt. Minder vaak is hoesten niet productief, zonder sputum. Met een slopende hoest, zal het kind klagen over pijn op de borst. Dyspnoe is vaak merkbaar, zelfs na kleine fysieke handelingen.
In sommige gevallen heeft het kind blauwheid van de huid, bleekheid, kunnen er kleine spatten bloed in het sputum verschijnen. Elk tweede kind met bronchitis heeft koorts en heeft allemaal, zonder uitzondering, hoofdpijn van wisselende intensiteit en ernstige algemene zwakte, lethargie en overmatig zweten.
redenen
Aanvankelijk voeren de bronchiën een belangrijke beschermende functie uit - om pathogenen en virussen te blokkeren. Wanneer de immuunafweer wordt verzwakt en het aantal pathogenen groot is, wordt meer slijm geproduceerd in de bronchiën en als de output ervan moeilijk is, ontwikkelt zich een ontstekingsproces. Dit is het typische mechanisme voor het ontstaan van bronchitis.
Onder de redenen voor de ontwikkeling van een dergelijke ziekte, overwegen de meest voorkomende artsen infectie, gelijktijdige hypothermie (koud). Bronchitis ontwikkelt zich vaak bij kinderen die te droge, te vochtige of vervuilde lucht inademen. Soms wordt de ziekte veroorzaakt door defecten en ziekten van de nasopharynx (als de neus "niet ademt", als het kind nog niet zo lang geleden faryngitis, sinusitis of tracheitis heeft gehad).
Mening van Dr. Komarovsky
Om zichzelf de schuld te geven van de ziekte van het kind, zoals veel ouders doen, adviseert Komarovsky niet, omdat maar heel weinig mensen erin slagen een kind groot te brengen dat nog nooit bronchitis heeft gehad in zijn leven. Dus, deze typische "kinderziekte" en moeders moeten gewoon meer weten.
En nu is het hoofdthema van Dr. Komarovsky gewijd aan de bronchitis bij kinderen.
Bronchitis, volgens een gerenommeerde arts, kan drie belangrijke verschijnselen hebben - bronchospasme, bronchiaal oedeem en overmatige mucusvorming. Deze processen starten enige tijd nadat het kind allergenen of virussen heeft geïnhaleerd - bacteriën met lucht. De bovenstaande drie manifestaties interfereren met de normale passage van lucht door de bronchiën.
Al deze processen kunnen niet worden gezien, de arts kan ze horen, geluisterd naar het kind met een phonendoscope, en alleen als hij hoort dat de passage van lucht in de bronchiën is verstoord, de ademhaling "hard" is, piepend, gorgelend, dan heeft hij de eerste goede redenen om de diagnose te stellen.
Yevgeny Olegovich benadrukt dat het beschouwen van hypothermie als de oorzaak van bronchiale inflammatie de belangrijkste ouderlijke fout is, die wordt veroorzaakt door onvoldoende kennis van moeders en vaders op het gebied van de gezondheid van kinderen.
Acute bronchitis, volgens Komarovsky, is in 99% van de gevallen een gevolg van een acute respiratoire virale infectie, waarvan kinderen worden geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht. Influenza A- en B-virussen veroorzaken meestal bronchitis, omdat bronchiale cellen de gunstigste omgeving voor hun bestaan zijn. Daarom is de arts niet van mening dat de immuniteit van het kind, zijn gezondheidstoestand of iets anders de ontwikkeling van de ziekte beïnvloedt. Of het bronchitis zal zijn of niet, hangt alleen af van het type virus dat in de luchtwegen van de baby is terechtgekomen.
De resterende 1% is bacteriële bronchitis. Om het te onderscheiden van de gebruikelijke moeilijk, maar mogelijk. Het belangrijkste, zegt Komarovsky, is om de toestand van het kind objectief te beoordelen. Als bronchiale inflammatie wordt veroorzaakt door bacteriën, zal het niet alleen slecht aanvoelen, maar ook erg slecht zijn. Hij zal de hoogste koorts, braken, ernstige intoxicatie hebben, in afwezigheid van rhinitis. Deze aandoening wordt in principe niet thuis behandeld, omdat het kind zo snel mogelijk door een ambulance moet worden opgeroepen en naar het ziekenhuis moet worden gebracht.
Evgeny Komarovsky beschouwt obstructieve bronchitis als de meest verraderlijke, hij is degene die het vaakst ernstige complicaties geeft - longontsteking of, zoals het ook wordt genoemd, longontsteking en bronchopneumonie. Met dergelijke diagnoses adviseert hij om in een ziekenhuis te worden behandeld.
Om de oorzaken, symptomen en mechanismen van bronchitis te kennen, zouden volgens Yevgeny Komarovsky, alle zichzelf respecterende ouders moeten. Maar niet om willekeurig te oefenen op de meest verschillende manieren van populaire en niet-traditionele behandeling, maar alleen om tijdig een kinderarts te kunnen raadplegen.
behandeling
Het is absoluut onmogelijk om bronchitis zelfstandig te behandelen, zonder toevlucht te nemen tot specialistische, zelfgemaakte recepten die overvloedig aanwezig zijn in het arsenaal van de meeste grootmoeders. Yevgeny Komarovsky moedigt ouders aan voorzichtig te zijn en herinnert er bij elke discussie over dit onderwerp aan dat acute bronchitis, die werd behandeld met traditionele geneeskunde en respiratoire gymnastiek, chronisch wordt in 99% van de gevallen, wat betekent dat het nauwelijks te genezen is.
Het andere uiterste is wanneer ouders onmiddellijk naar de apotheek rennen en alles kopen wat ze kunnen om te hoesten. Medicijnen zijn niet altijd geschikt, bijvoorbeeld met bronchitis met een droge hoest, die het gevolg was van een verkoudheid bij een kind, bronchiale slijmvliezen net uitgedroogd, omdat de baby een aantal dagen door de mond ademde vanwege rhinitis. In deze situatie, bevochtig eenvoudig de lucht in het huis, geef het kind meer te drinken. En waarschijnlijk zal geen andere behandeling nodig zijn.
Het laatste woord in de keuze van therapie - voor de dokter. Als de ziekte niet ingewikkeld is, kunt u thuis worden behandeld, als de baby te klein is en bronchitis is vrij ernstig, gepaard met ademhalingsproblemen en hartfalen, dan staat Komarovsky op behandeling in het ziekenhuis. Bronchitis bij zuigelingen - moet altijd in het ziekenhuis worden behandeld, met constante supervisie van specialisten.
Het gebruik van antibiotica voor acute bronchitis is vaak niet de beste oplossing, zegt Yevgeny Komarovsky. Omdat de overgrote meerderheid van de oorzaken niet in bacteriën voorkomt, maar in virale pathogenen, en antibiotica nutteloos zijn tegen hen. En bovendien zal schade aan het lichaam van het kind absoluut geen voordeel opleveren.
Als de oorzaken van bronchitis niet bekend zijn en in de vroege dagen van de ziekte, moeten antibiotica worden vermeden. Als de virusinfectie de schuld is, zal de toestand van het kind niet verslechteren, het heeft geen zin in antibacteriële geneesmiddelen. Als de baby zich slechter begint te voelen, adviseert Komarovsky met klem dat hij in het ziekenhuis wordt opgenomen en behandeld.
Ze zullen tests uitvoeren voor bacteriologische kweken en uitzoeken of bronchitis wordt veroorzaakt door bacteriën of schimmels. Dit, hoewel zelden, maar mogelijk. Alleen dan is het mogelijk om de mogelijkheid van behandeling met antibiotica te bespreken. In alle andere gevallen verhogen antimicrobiële middelen voor bronchitis alleen het risico op het ontwikkelen van pneumonie.
Met betrekking tot antivirale middelen kunnen ze ook beter niet meedoen, zegt Komarovsky. Vooral geadverteerd medicijn "Bronchox", dat moeders zo graag kopen "in geval van bronchitis" kiddies. Deze tool is een immunostimulant en is alleen nuttig voor kinderen met ernstige immunodeficiëntie. Immuniteit van een gewoon, gemiddeld kind kan zelfstandig worden geactiveerd, benadrukt Komarovsky.
Op de logische vraag hoe de bronchitis correct behandeld moet worden, antwoordde Komarovsky dat het schema slijmoplossende medicijnen zou moeten bevatten, waardoor het sputum sneller uit de bronchiën kan worden verwijderd. Er zal geen stagnatie van de secretoire vloeistof zijn - de ontsteking zal afnemen. In de acute vorm van de ziekte, vooral als het kind koorts heeft, adviseert de arts niet om zijn toevlucht te nemen tot massage, inhalatie en verschillende kompressen. Al deze methoden hebben hun tijd, meestal zijn ze geweldig in de latere stadia, waardoor het herstel van het kind wordt versneld.
Allergische bronchitis wordt behandeld naar analogie met bronchiale astma, afhankelijk van anti-allergiemedicijnen (hormonale corticosteroïden). Antihistaminica in deze situatie zullen de toestand van de baby alleen maar verergeren, omdat ze bovendien de slijmvliezen drogen, wat extreem gevaarlijk is met bronchitis.
Commentaar Dr. Komarovsky op allergische bronchitis.
Over thuis ondersteunende behandeling
massage
In het geval van bronchitis adviseert Komarovsky om een speciale soort massage te gebruiken, gericht op het verbeteren van de drainagefuncties van de bronchiën. Want dit kind lag met zijn gezicht naar beneden op zijn knieën zodat zijn billen een niveau boven het hoofd zijn. De handen van de baby moeten naar beneden hangen. Volwassenen maken tikkende bewegingen op de rug van het kind in de buurt van de longen.
Hierna moet het kind abrupt op zijn knieën worden geplant en wordt gevraagd te hoesten. Sputum-uitvoer zal onmiddellijk en intenser optreden. Deze methode is natuurlijk niet geschikt voor de behandeling bij zuigelingen.
Een andere massagetechniek volgens de methode van Komarovsky is om het kind op zijn knieën te leggen met zijn rug naar zichzelf toe. Vraag hem om diep in te ademen en sterk te hoesten op de uitademing. Op dat moment, wanneer het kind begint te hoesten, maakt een volwassene lichte bewegingen die de borstholte met beide handen strakker maken in het gebied van de ribben.
Maar eigenlijk de video van Dr. Komarovsky over de juiste massage voor bronchitis
inademing
Komarovsky beveelt alle moeders en vaders aan die hoest willen behandelen bij een kind met warme stoominhalaties om te onthouden wat er gebeurt met de droge schil wanneer het wordt behandeld met stoom of kokend water. Ja, het groeit in omvang. Hetzelfde gebeurt met de gedroogde korst van sputum in de bronchiën. Dit is het grootste gevaar van inademing, en u moet er rekening mee houden.
Een kind van meer dan 5 jaar oud kan tijdens inhalatie hoesten met een toename van het sputum. Maar de baby jonger dan vijf jaar kan zich veel slechter voelen. Daarom verbiedt Komarovsky het inhaleren van hete stoom aan kinderen categorisch.
En nu zullen we luisteren naar Dr. Komarovsky over de vraag of inlalaties helpen met bronchitis.
Als u toch echt wilt dat het kind medicijnen gebruikt, kunt u heel voorzichtig inhaleren met een speciaal apparaat - een vernevelaar. Het verspreidt de medicijnoplossing in kleine deeltjes, die snel hun bestemming bereiken door inademing. Zo'n methode heeft niets te maken met een warm stel, maar het kan ook niet als volkomen veilig worden beschouwd.
Komarovsky herinnert eraan dat het gebruik van antibiotica in de vorm van oplossingen voor een vernevelaar onaanvaardbaar is, omdat een kind met bronchitis deze gewoonweg niet nodig heeft. Het is beter als de baby oplossingen inhaleert met essentiële oliën en kruiden die de afvoer van sputum bevorderen (zoethoutwortel of anijs bijvoorbeeld).
Zwemmen en wandelen
Weigeren om te zwemmen en te lopen tijdens de behandeling van bronchitis is de grootste misvatting, aldus Yevgeny Komarovsky. Baden is niet verboden, op voorwaarde dat het kind geen hoge temperatuur heeft. Zodra het is gedaald, kunt u waterprocedures volgen, dit is nuttig voor het verbeteren van de bloedcirculatie. Evgeny Olegovich adviseert echter om dit met voorzichtigheid te doen, liever de ziel dan de bubbelbaden. En lopen met ontsteking van de bronchiën zijn noodzakelijk, omdat frisse lucht naar zieke bronchiën is als een balsem voor wonden.
tips
- Als uw arts "bronchitis" diagnosticeert en meteen een behandeling met antibiotica voorschrijft, kan de "slimme" moeder (en zou!) Een voorwerp maken. Komarovsky laat je naar jezelf verwijzen, zeggen ze, de dokter zei dat bronchitis een virale infectie is en dat haar antibiotica ongepast zijn.
Bang om het ongenoegen van de behandelende arts te veroorzaken is niet nodig, zegt Komarovsky. Meestal zijn alle kinderartsen er goed van bewust dat bronchitis en antibiotica volledig incompatibele concepten zijn, maar ze schrijven dergelijke medicijnen voor om "veilig" te zijn. Immers, als dit niet gebeurt, kan longontsteking een mogelijke complicatie zijn, de ouders zullen de dokter de schuld geven.
- Om de borst en rug van het kind te wrijven met bronchitis met een hoge temperatuur, adviseert Komarovsky niet. Elke wrijving helpt om de lichaamstemperatuur te verhogen. En als een kind besmeurd is met vet (bijvoorbeeld das), dan verminderen dergelijke acties van volwassenen het zweten bij het nageslacht, en een dergelijke behandeling levert geen voordeel op.
- Voor de succesvolle behandeling en preventie van bronchitis in de toekomst speelt de rol van het milieu. Evgeny Komarovsky herinnert eraan dat het slijmvlies van de bronchiën niet zal uitdrogen en ontstoken raken als de lucht in het appartement voldoende bevochtigd is (tot 50-70%). Om dit te bereiken, adviseert hij om een speciale apparaat-luchtbevochtiger te kopen. En gebruik het actief. Vooral in de winter, en vooral als het huis kachels bevat die de lucht genadeloos drogen.
Als de financiële mogelijkheden van het gezin je niet toestaan zo'n apparaat te kopen (het is niet goedkoop!), Dan kun je het doen met geïmproviseerde middelen. Om de lucht te bevochtigen, kunt u natte lakens en handdoeken in het appartement ophangen, waterbekkens in de hoeken plaatsen en een aquarium met vissen hebben, vaak nat reinigen.
- De luchttemperatuur in het appartement, idealiter mag niet meer zijn dan 18-20 graden. Als het in de familie gebruikelijk is om de ventilatieopeningen in de winter dicht te sluiten, om het kind te laten smelten en te moffelen, in de overtuiging dat hitte en benauwdheid hem beschermen tegen bronchitis, zal het resultaat lijnrecht tegenovergesteld zijn.
- Bij de behandeling van een kind met bronchitis kent Komarovsky het belang van een overvloedige warme drank toe. Het helpt het drogen van slijmvliezen van de nasopharynx, trachea en bronchiën te voorkomen. Het zal goed zijn als moeder, nadat de medische diagnose is gesteld, niet naar de dichtstbijzijnde apotheek rent voor antibiotica, maar naar de markt voor gedroogd fruit. Het is het beste, volgens Komarovsky, om het kind precies zo'n compote te geven, thee, aftreksel van rozenbottels, bessen van bessengruiden ook.
Als je de levensstijl van het gezin verandert, rekening houdend met alle bovenstaande punten, een kind een optimale omgeving voor een gezonde en normale groei creëert, zal bronchitis niet langer een dringend probleem zijn, en zelfs chronische vormen van deze ziekte, wanneer de baby enkele maanden per jaar hoest, nemen geleidelijk af. Gezaghebbende specialist Evgeny Komarovsky garandeert.
- Dr. Komarovsky
- antibiotica
- scherp
- belemmerend
- massage
- psychosomatiek
medisch beoordelaar, specialist in psychosomatiek, moeder van 4 kinderen
Aanbevelingen van Dr. Komarovsky voor de behandeling van bronchitis bij kinderen
Wanneer het kind tekenen van ontsteking van de bronchiën heeft, begint het onwillekeurig de ouders bang te maken. Een sterke hoest die niet dag of nacht stopt, de baby zelf uitputtende. Maar om goed met de behandeling te beginnen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen. Wat zegt Dr. Komarovsky over bronchitis bij kinderen?
Ontwikkelingsmechanisme
De bronchiën maken deel uit van de organen van het ademhalingssysteem. Ze zijn een buis die wordt gevormd door spieren en van binnenuit wordt bekleed door slijmvliezen. Wanneer een vreemd agens het longlumen binnengaat, begint het ontstekingsproces.
Het slijmweefsel zwelt sterk, zodat de "buis" veel smaller wordt. De longen ervaren de wallen als een vreemd voorwerp en proberen zich ervan te ontdoen met behulp van een grote hoeveelheid slijm. Beëindigt alles met bronchospasmen en hoest.
Dit is hoe obstructieve bronchitis ontstaat. Kinderen van verschillende leeftijden zijn eraan onderworpen, ongeacht het seizoen. Maar de gevaarlijkste ziekte komt voor bij pasgeborenen, snel omgezet in longontsteking. Dit komt door de onvolgroeidheid van het ademhalingssysteem van de kruimels, en door het onvermogen om sputum op te hoesten.
oorzaken van
Acute bronchitis is een gevolg van het triggereffect op het lichaam. Het immuunsysteem van het kind is niet perfect, vooral bij kinderen jonger dan een jaar. Daarom beginnen micro-organismen snel hun destructieve activiteit en vallen ze in het ademhalingssysteem.
Oorzaken van bronchiale inflammatie:
Bronchitis wordt alleen veroorzaakt door deze groepen van ziekteverwekkers, zoals blijkt uit Evgeny Komarovsky, een geëerde arts, zegt in zijn overleg. Er zijn echter predisponerende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte.
Deze omvatten:
- onvolwassenheid van het immuunsysteem;
- onderkoeling;
- SARS, verkoudheid, griep;
- allergische reactie;
- aanwezigheid van bijkomende ziekten van het broncho-pulmonaire systeem;
- ziekten van de bovenste luchtwegen.
Dat wil zeggen, lokale of algemene hypothermie draagt niet bij aan het optreden van bronchitis bij de baby. Heel vaak wordt de bronchitis bij kinderen gediagnosticeerd na de griep. Meer zelden - na een uitgestelde ademhalingsinfectie, tonsillitis of faryngitis.
Hoe bronchitis bij kinderen te identificeren
Bronchitis zonder koorts is zeer zeldzaam en is goed voor ongeveer 0,5% van alle klinische gevallen. Bijna altijd is de basis van de ziekte virale schade. Dienovereenkomstig verschilt de ontsteking van de bronchiën praktisch niet van de manifestaties van de griep met een neiging tot hoesten.
Symptomen van pathologie bij kinderen:
- toename van de lichaamstemperatuur (subfebrile);
- hoest op de borst zonder sputum of met een kleine hoeveelheid;
- tekenen van algemene intoxicatie (zweten, weigeren te eten, slaapstoornissen);
- piepende ademhaling op de borst;
- kortademigheid.
Het is heel moeilijk om bronchitis bij baby's zelf vast te stellen. De belangrijkste symptomen hier zijn verminderde ademhaling, een volledige afwijzing van voedsel en een stijging van de temperatuur tot grote hoogten.
Bacteriële infectie manifesteert zich meer uitgesproken tekenen dan virale. De lichaamstemperatuur zal in dit geval oplopen tot 40 graden en het kind weigert volledig te eten. In dit geval moet u onmiddellijk een ambulance bellen.
diagnostiek
Voordat de bronchitis wordt behandeld, adviseert de beroemde arts om speciale aandacht te besteden aan de diagnose. Soms maken artsen een vergelijkbare diagnose zonder de geschiedenis van het kind goed te begrijpen.
Een baby kan bijvoorbeeld ziek zijn van ARVI en door zijn mond ademen vanwege verstopte neus. Dit veroorzaakt een overtreding van de ventilatie in de longen, respectievelijk, sputum verdikt, verstijft en veroorzaakt piepende ademhaling in de bronchiën. Deze kliniek heeft overeenkomsten met bronchitis, maar in feite is er niets gemeen.
Om een ziekte te diagnosticeren, moet u slagen voor de volgende tests:
- bacteriologische sputumcultuur;
- volledige bloedbeeld, evenals een studie van de hoeveelheid eosinofielen in het bloed;
- borst röntgenfoto.
Thuis is het bijna onmogelijk om bronchitis te bepalen aan de hand van een andere pathologie van het broncho-pulmonale systeem. Dit moet een competente specialist behandelen die over een adequaat kwalificatieniveau beschikt.
behandeling
Behandeling van obstructieve bronchitis is een competente en alomvattende benadering van therapeutische manipulatie. Omdat in de meeste gevallen de ziekte viraal van aard is, is antibioticatherapie gewoon zinloos.
Bovendien verminderen dergelijke geneesmiddelen de effectiviteit van het eigen immuunsysteem van de baby, wat de situatie alleen maar verergert.
Er dient aan te worden herinnerd dat het genezen van bronchitis zonder antibiotica alleen mogelijk is als tests de afwezigheid van bacteriën of allergische middelen hebben bevestigd. Als de pathologie bacterieel van aard is, worden antibacteriële middelen zonder falen voorgeschreven.
Behandeling van bronchitis bij kinderen Komarovsky biedt het volgende:
Een van de belangrijkste stadia in de behandeling van obstructieve bronchitis is het gebruik van grote hoeveelheden warme vloeistof. Het kunnen vruchtendranken zijn, gestoofd fruit, kruidenthee toegestaan door een specialist. Een vereiste is de afwezigheid van suiker in de drank. Hoe meer vloeistof het kind drinkt, hoe meer het sputum in de bronchiën dunner wordt.
De babykamer moet een verhoogde luchtvochtigheid en veel frisse lucht hebben. Voor deze doeleinden kunt u een speciale luchtbevochtiger kopen, of op zijn minst een natte handdoek op de radiator hangen. Regelmatig moet de kamer door de methode worden geventileerd. Voor deze periode is het beter om het kind uit de kamer te verwijderen.
Je moet de baby op je knieën leggen, zodat het onderste deel van het lichaam iets hoger is dan de bovenkant. Dan moet je je vingers gemakkelijk op het onderste gedeelte van de borst op de rug kloppen, dan het kind een verticale positie geven en om hoesten vragen. Het is ook mogelijk om bij het hoesten het lichaam van het lichaam enigszins van onderuit te knijpen. Hierdoor kan sputum ook verdwijnen.
De school van Dr. Komarovsky stelt dat het niet alleen mogelijk, maar noodzakelijk is om in de winter een kind met bronchitis te laten lopen. Hier is het noodzakelijk om twee voorwaarden te observeren: de lichaamstemperatuur mag niet verhoogd zijn en buiten mag het niet bevriezen.
medicijnen
Het gebruik van medicijnen is nodig om met uw arts te bespreken. In sommige gevallen is het gebruik van symptomatische middelen verplicht.
Het is noodzakelijk om antipyretica te gebruiken wanneer de temperatuur stijgt van 38,5 graden. Het voordeel van het gebruik van geneesmiddelen op basis van paracetamol of ibuprofen in de vorm van een emulsie.
Absoluut verboden met bronchitis elke inademing. Dit kan ernstige bronchiale obstructie veroorzaken, waardoor het kind gaat stikken. Baden worden ook niet aanbevolen tijdens ziekte.
Ook gebruikte medicijnen om sputum te verdunnen en het uit de bronchiën te verwijderen. Dit is vooral het geval als de hoest van de baby niet productief is of als hij nog steeds niet weet hoe hij moet hoesten.
het voorkomen
Wanneer een kind zich zorgen maakt over frequente bronchitis, is het nodig om aandacht te besteden aan de preventie van deze ziekte. Dr. Komarovsky betoogt dat er onvoldoende gebruik van medicijnen zal zijn om deze pathologie te behandelen. Hier is het noodzakelijk om de levensomstandigheden te veranderen.
Wat kan worden gedaan als de hoest na bronchitis niet verdwijnt:
- normaliseren van de vochtigheidsgraad in de kamer;
- elimineer allergenen;
- drink veel vloeistoffen;
- ademhalingsoefeningen uitvoeren;
- regelmatig op elk moment van het jaar de open lucht bezoeken;
- het verstandeloze gebruik van antibiotica achterwege laten;
- behandel gelijktijdig ziekten;
- regelmatig de kamer kruimels.
De geëerde arts van Rusland dringt er niet op aan om zelfstandig bronchitis te diagnosticeren en behandelen. Hij adviseert alleen om de therapie te benaderen met de geest en het begrip van de oorzaak van een bepaalde ziekte. De organen van het ademhalingssysteem raken nooit zonder duidelijke reden ontstoken. Daarom, als u de katalysatorproblemen kent, kunt u deze snel elimineren en van de ziekte afkomen.
Is het mogelijk om bronchitis te genezen zonder antibiotica Komarovsky
De kuchende hoest van zijn geliefde nageslacht, vaak met fluitjes en piepende adem, dompelt ouders letterlijk in paniek, en helemaal niet tevergeefs. Immers, negeren, onzorgvuldig 'hoesten en stoppen' kan tot tragische gevolgen leiden. Teleurstellende statistieken tonen aan dat de belangrijkste doodsoorzaak voor kinderen jonger dan vier jaar precies problemen met het ademhalingssysteem zijn. Meestal is dit de oorzaak van longontsteking, die is ontstaan als een van de complicaties van bronchitis. Daarom moet u zich niet bezighouden met zelfbehandeling of niet letten op de hoest om niet de tijd te missen om een arts te raadplegen.
Wat is bronchitis
Omgekeerde spreidende boom, met talrijke takken en kleine takjes - dat is de bronchiën te zien op een röntgenfoto. Als je de allegorie volgt, zijn de wortels van de "boom" het strottenhoofd en de neus, de stam de luchtpijp, de grote en kleine takken die het longweefsel vullen, zijn de bronchiën en de kleine longblaasjes dienen als bladeren. De lucht die geïnfecteerd is met virussen en bacteriën, haalt bij het inademen van het lichaam meestal de gevaarlijke componenten in de nasopharynx weg, waardoor rhinitis, faryngitis of keelpijn ontstaat.
Soms, vooral als het lichaam verzwakt is, kunnen de ziektekiemen dieper worden en bronchitis of longontsteking veroorzaken. In dit geval zwelt het binnenoppervlak van de bronchiën en versmalt, en in reactie op de ontstane ontsteking begint zich een enorme hoeveelheid slijm te vormen. Het wegwerken, de bronchiën verminderen en spasmen voorkomen. Als er drie componenten zijn - oedeem, grote hoeveelheden slijm en bronchospasmen - diagnosticeert de kinderarts bronchitis.
Bronchitis bij kinderen - soorten
Bronchitis kan primair zijn wanneer het ontstekingsproces begint in de bronchiën en secundair, vergezeld door mazelen, kinkhoest, griep en andere ziekten. Afhankelijk van de duur van de kuur en de frequentie van voorkomen, kan de bronchitis bij kinderen worden verdeeld in drie typen:
1. Acuut - de ziekte duurt 10 tot 21 dagen. Deze soort omvat ook:
- obstructief - met syndromen van bronchiale obstructie lijden kinderen van 2 tot 3 jaar vaker;
- Bronchiolitis - ontsteking van de bronchiolen, baby's zijn ziek in het eerste levensjaar. Gevaarlijk voor de ontwikkeling van acute respiratoire insufficiëntie, wordt alleen in het ziekenhuis behandeld.
2. terugkerende - drie of vier keer gedurende het jaar dat de arts bronchitis diagnosticeert;
3. Chronisch - als het kind twee jaar lang minstens één keer per jaar ziek is geweest met langdurige (vanaf 3-x maanden) bronchitis.
Bronchitis bij kinderen is geclassificeerd en vanwege het voorkomen ervan:
- viraal - de oorzaken van de ziekte zijn adenovirussen, influenza of para-influenza;
- bacteriële - pathogenen: staphylococcus, chlamydia, streptococcus, hemophilus bacillus, mycoplasma;
- allergisch - ontstaat door blootstelling aan prikkels van buitenaf: stuifmeel, haar van huisdieren, tabaksrook, huishoudelijke chemicaliën, stof en uitlaatgassen.
Tekenen (symptomen) van bronchitis bij kinderen
Bronchitis bij kinderen ontwikkelt zich geleidelijk en de symptomen hangen af van het type van de ziekte. Het belangrijkste verschil van deze ziekte van anderen, voorkomend bij hoesten, is de aanwezigheid van temperatuur en overvloedig sputum. De meest kenmerkende tekenen van kinder-bronchitis:
- verhoogde temperatuur - van onopvallende 37,5 graden tot angstaanjagende ouders van thermometerindicatoren 39никаС;
- ernstige zwakte, slaperigheid;
- moeilijke en oppervlakkige ademhaling;
Afhankelijk van de oorzaak van de bronchitis kunnen aanvullende symptomen optreden.
Acute bronchitis bij kinderen
Het vijfde deel van de bronchitis bij kinderen is een onafhankelijke ziekte veroorzaakt door bacteriën en 80% - als gevolg van blootstelling aan virussen of complicaties van bacteriële aard na hun introductie. Het begin van de ziekte kan een ontsteking van de bovenste luchtwegen zijn met zwakte en koorts. Verbindt vervolgens de droge hoest en wordt geleidelijk aan nat. Dit gebeurt meestal op de vijfde of zesde dag na het begin van de ziekte en is een geruststellend teken - het betekent dat het lichaam het virus met succes aanpakt.
Overvloedig sputum wordt een echte test voor kinderen - niet in staat om het uit te spuwen, ze slikken het in, wat kan leiden tot braken. Helemaal aan het begin van de ziekte kan de temperatuur 38-38,5 graden zijn, hoewel het met een milde vorm van de ziekte redelijk in staat is om op het niveau van 37-37,2 graden te blijven. Succesvol stromende bronchitis kan binnen 10-20 dagen genezen worden, maar de timing hangt af van de juistheid van de gekozen reeks maatregelen en de toestand van het immuunsysteem van de baby. Als de behandeling niet op tijd is gestart, of als de moeder zelfstandig met bronchitis omgaat, zijn onaangename en gevaarlijke complicaties mogelijk.
Obstructieve bronchitis bij kinderen
Gewone bronchitis is niet erg aangenaam, net als elke andere ziekte, maar het vindt niet relatief hard plaats en is vatbaar voor thuisbehandeling. Het is heel iets anders wanneer de obstructie (vernauwing) van de bronchiën samenkomt. Obstructieve bronchitis is een veel voorkomende ziekte bij jonge kinderen vanwege het vrij smalle lumen van de bronchiën bij kinderen jonger dan drie jaar. Bijna altijd is de ziekte geassocieerd met een virale infectie. Naast fysiologische kenmerken, zijn de voorwaarden voor de vorming van de ziekte een neiging tot allergische reacties, een veel voorkomende predisponerende factor is passief roken. Levendige manifestaties van de ziekte brengen ouders in paniek:
- uitputtende paroxismale hoest, soms met braken;
- luid en hees ademhalen met een fluitje;
- abnormale lichaamsbewegingen - bij elke ademhaling zwelt de borstcel op en worden de openingen tussen de ribben ingetrokken.
Er zijn ook enkele symptomen, waarvan het uiterlijk een dringende noodzaak is om hulp te zoeken bij een arts:
- het optreden van kortademigheid - de ademhalingsfrequentie neemt toe met maar liefst 10% in vergelijking met de norm. Voor de jongste kinderen, van één tot drie jaar, mag het aantal ademhalingen tijdens bronchitis niet meer dan veertig per minuut bedragen. Het is beter om het tijdens de slaap van de baby te overwegen, omdat tijdens angst, spel of huilen, kortademigheid kan worden geassocieerd met emoties;
- obstructie in combinatie met intoxicatie, die zich manifesteert door misselijkheid, koorts, ernstige zwakte en gebrek aan eetlust;
- blauwe nagels en nasolabiale driehoek - deze tekens duiden op zuurstofgebrek.
Laat snel zien dat de kruimels bij de dokter nodig zijn en wanneer de obstructie wordt waargenomen bij een kind jonger dan een jaar. In al deze gevallen, hoogstwaarschijnlijk, zal onmiddellijke opname nodig zijn, mam moet daar klaar voor zijn. Maar zelfs als de bronchitis op de gebruikelijke manier verloopt, moeten regelmatige onderzoeken van de arts niet worden genegeerd - hij zal luisteren en de kruimel onderzoeken, de dosering van medicijnen corrigeren en nuttige tips geven voor zorg en behandeling.
Het is belangrijk! Frequente obstructies kunnen bronchiale astma veroorzaken en longontsteking kan worden verborgen onder het mom van bronchitis!
Allergische bronchitis bij een kind
Deze ziekte treedt op zowel onder invloed van bacteriën en virussen, vooral stafylokokken, en wordt het resultaat van een aanval van allergenen - pollen, stof, haar van katten of honden. Soms is het bij kleine kinderen moeilijk om allergische bronchitis van astma te onderscheiden, omdat ze niet duidelijk bronchospasme hebben uitgedrukt. Het belangrijkste symptoom is aanhoudende hoest, die vaak optreedt tegen de achtergrond van fysieke inspanning en negatieve emoties. De hoest is in het begin droog en pijnlijk, kan later nat worden en stoort vooral de baby 's nachts. Meestal blijft de temperatuur normaal, het kind heeft alleen last van zwakte en zweten. Herhaling van de ziekte kan twee keer per maand worden herhaald. De duur van de ziekte - van enkele uren tot drie weken. Het is kenmerkend dat een kind, dat bijvoorbeeld een allergie voor zijn geliefde kutje heeft, bij het verlaten van het huis alle sporen van de ziekte zonder sporen achterwege laat. Bij een derde van de patiënten kan allergische bronchitis veranderen in astma.
Behandeling van bronchitis bij kinderen
De meeste moeders denken dat het zonder succes zal zijn om met bronchitis om te gaan. Net als bij alle andere virale aandoeningen hebben antimicrobiële middelen geen effect op bronchitis. Ze zijn alleen effectief in sommige gevallen, die later zullen worden besproken. Wat zal de baby helpen om de ziekte het hoofd te bieden?
1. Overvloedige drank - het sputum verdunt en hoest gemakkelijker, droogt niet op de wanden van de bronchiën;
2. koortswerend bij temperaturen boven 38 graden;
3. De luchtvochtigheid in de kinderkamer moet minstens 70% zijn en de temperatuur mag niet hoger zijn dan 20-21 graden. Het is noodzakelijk om de kamer regelmatig te luchten, om nat te reinigen, het is mogelijk om bevochtigers te gebruiken;
4. Frisse lucht is eenvoudigweg noodzakelijk voor de patiënt. In de acute fase kun je de baby naar het balkon brengen, zelfs als er zo'n mogelijkheid is, om er een dutje op te doen. Later, wanneer de temperatuur daalt, is het nuttig om het kind mee te nemen naar een ontspannen wandeling.
5. Geneesmiddelen die slijm verdunnen en de opname ervan vergemakkelijken, moeten door een arts worden voorgeschreven. Feit is dat alleen hij rekening kan houden met alle risicofactoren. Mucolytica die sputum minder viskeus maken en bijdragen aan de ontlading ervan, kunnen bijvoorbeeld ernstige problemen veroorzaken bij baby's tot twee jaar oud. Ze kunnen eenvoudigweg geen enorme hoeveelheid slijm kwijt raken en hopen zich op in de longen. Heeft u inhalatie nodig - de arts zal ook beslissen en het meest geschikte medicijn kiezen.
De belangrijkste behandeling van bronchitis wordt in drie richtingen uitgevoerd:
- het wegwerken van een droge, pijnlijke hoest;
- verwijderen van oedeem van de bronchiën en reinigen van sputum;
- bestrijding van het virus.
Piepende ademhaling en kortademigheid signaleren een enorme hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof. In dit geval schrijft de arts, gezien de leeftijd van het kind, inademing, fysiotherapie, therapeutische massage voor. Mama kan je baby helpen met warmhoudcompressen, opwarming met zout of boekweit. Een kompres met het gebruik van warme zonnebloemolie helpt goed - daarin moet je een beetje marlechka natmaken, uitwringen en op de rechterkant van de borst en de achterkant van de baby leggen. Bedek met cellofaan, een laag watten en fixeer met een verband of kleding. Maak een kompres beter 's nachts en alleen bij afwezigheid van een verhoogde temperatuur.
Waarschuwing! Mosterd en blikjes zijn ten strengste verboden voor kinderen jonger dan 5 jaar en in aanwezigheid van koorts!
De arts zal zeker de meest effectieve reeks maatregelen kiezen en de moeder moet zijn aanbevelingen strikt opvolgen.
Worden antibiotica gebruikt bij de behandeling van bronchitis bij kinderen?
In sommige gevallen is het gebruik van antibiotica volledig gerechtvaardigd en zelfs noodzakelijk. De arts schrijft deze geneesmiddelen voor als:
- hoge temperatuur duurt meer dan vier dagen;
- etterig sputum is aanwezig;
- tegen de achtergrond van tijdelijke verbetering en behandeling van het kind een nieuwe sterke stijging van de temperatuur en duidelijke tekenen van bedwelming;
- Bloedonderzoek geeft de aanwezigheid van een ontsteking aan.
Meestal worden antibiotica gegeven aan kruimels tot zes maanden, die lijden aan bronchiolitis, en aan kinderen met tekenen van bacteriële bronchitis.
Preventie van bronchitis bij kinderen
Elke ziekte is altijd beter te voorkomen dan een lange en pijnlijke behandeling. Er zijn enkele eenvoudige regels die een onaangename en soms gevaarlijke ziekte helpen voorkomen:
- in de kamer waar het kind is, is roken onaanvaardbaar;
- Probeer, indien mogelijk, de luchtvochtigheid in de kamer te controleren en te voorkomen dat er sterke geuren in verschijnen;
- temper de baby, niet om hem te dempen, verminder de ziekte van ARVI tot een minimum;
- bewaak het verstrekken van normale neusademhaling, vecht met een lange verkoudheid. Als de arts adviseert adenoïden te verwijderen, moet u luisteren naar de aanbevelingen;
- volwaardige recreatie van kinderen en gezondheidsreizen naar de zee dragen bij aan de versterking van de immuniteit en vormen een barrière tegen ongewenste infecties.
Wat zegt Dr. Komarovsky over bronchitis bij kinderen?
In 99% van de gevallen is bronchitis een virale infectie waarvan de behandeling niet het gebruik van antibiotica vereist. En slechts 1% is bacteriële bronchitis, bij de diagnose waarvan het onmogelijk is om een fout te maken. Conventionele bronchitis wordt van oudsher behandeld - een warm drankje, bedrust, het nemen van koortswerende geneesmiddelen. De belangrijkste vereiste is de onontvankelijkheid van zelfbehandeling, de arts moet de nodige medicijnen voorschrijven. De uitkomst van de ziekte en de preventiemethoden zijn de specifieke acties van de ouders en het beroep op de arts moet op het juiste moment plaatsvinden.