Hoe het aanbrengen van een occlusief verband op de borst met open pneumothorax uit te voeren?

Keelholteontsteking

Het aanbrengen van een occlusief verband met open pneumothorax is de meest effectieve maatregel in deze situatie. Een open pneumothorax is een borstwond, waardoor de pleuraholte van de longen communiceert met de externe omgeving. Artsen verdeelden open pneumothorax naar ernst in verschillende types. Gedeeltelijk - het meest zachtaardig, omdat er lucht in de longen zit. Hoewel het in een kleine hoeveelheid in de pleuraholte ligt. Makkelijk met moeite, maar werkt nog steeds. Meer nog, bilaterale pneumothorax is gevaarlijk: de ademhalingsfuncties worden onderdrukt en als niemand geholpen wordt, sterft de persoon. Hoe wordt het occlusieve verband op de borst aangebracht met open pneumothorax? Geneeskunde heeft vele manieren ontwikkeld om de patiënt te helpen, artsen uitgevonden en hoe een persoon te redden met letsel aan de longen. Deze geweldige remedie is een occlusief verband.

Oorzaken van open pneumothorax

Dit gebeurt als:

  • een breuk van de ribben vond plaats, en hun randen raakten of raakten de long aan;
  • Er werd een verwonding toegebracht, meestal met een vuurwapen, die een wond aan het borstbeen veroorzaakte.

Patiënten lijden vaak tijdens procedures als artsen de regels schenden die open pneumothorax veroorzaken. Zijn waarschijnlijkheid is groot als hij verkeerd wordt gedaan:

  • katheterisatie van de subclavia ader;
  • pleurale punctie;
  • intercostale zenuwblokkade.

Tijdens deze procedures gebeurt het dat de long wordt aangeraakt met een medische naald. Het is mogelijk om te ontdekken dat het echt een open pneumothorax is door bepaalde tekens:

  • een open wond werd gevormd in de borst;
  • er is een bloedschuimvloeistof uit het beschadigde gebied;
  • de huid rond de wond is bleek, cyanose komt voor;
  • drukvallen;
  • pulse frequent, maar erg zwak;
  • het valt op dat de asymmetrisch stijgende borstkas.

Door het gedrag van de slachtoffers te observeren, kan worden vastgesteld dat ze zich op dezelfde manier gedragen:

  • op de benadeelde zijde liggen,
  • ademen alsof met een geluid dat het geluid absorbeert, frequent en zwak;
  • man probeert onvrijwillig de wond vast te klemmen.

Het doel is om een ​​open wond te beschermen tegen externe infecties, en het belangrijkste is om te voorkomen dat lucht de pleuraholte binnendringt.

Het is volkomen onschadelijk, er zijn geen contra-indicaties en de afdichtende en aseptische eigenschappen ervan zijn gunstig in vergelijking met andere methoden van bescherming.

De ambulanceploeg, die meestal aankomt, stopt een occlusief verband om de wond. Het slachtoffer krijgt pijnstillers en wordt zo snel mogelijk naar het ziekenhuis gebracht. Voor een goed uitgevoerde procedure hebt u het volgende nodig:

  • individueel verbandpakket;
  • één procent oplossing van jodonaat;
  • 2 zakken pincet en borstels;
  • laboratoriumbeker;
  • shtanglas;
  • steriele handschoenen.

Voorbereidende maatregelen

Als er behoefte is aan deze procedure, is het belangrijk om niet te worden vergist in de diagnose. Een ervaren arts kan de ziekte zelf en de mate van gevaar voor de patiënt al visueel vaststellen. Als het team van artsen op afroep is gearriveerd en de tijd werkt niet tegen de patiënt, wordt bepaald door de symptomen of een occlusief verband noodzakelijk is. In het ziekenhuis is een röntgenfoto gemaakt, dankzij de foto is het mogelijk om gasaccumulatie in de pleuraholte, de longtoestand en een verschuiving in de mediastinale organen op te sporen.

Dressing procedure

Zwachtelen. U moet contact opnemen met de patiënt. Verklaar het hele algoritme van acties die hij moet uitvoeren en kalmeer hem. De voorbereiding van medische apparatuur is net zo belangrijk als de procedure zelf. Van de handen van de dokter tot alle instrumenten, alles moet steriel zijn. Dit is de gouden regel. Een zieke persoon met rechtszijdige of linkszijdige pneumothorax moet in de procedure zitten in een comfortabele positie voor hem, maar altijd tegenover de medische staf.
Allereerst wordt een 1% -ige oplossing van jodonaat voorzichtig in de beker gegoten. Wanneer de zakken worden geopend, waarin een pincet en scheerborstels zitten, is het onmogelijk om de inwendige onderdelen ervan aan te raken, die steriel zijn.
Nu is het de beurt aan het individuele verbandpakket. Het wordt zo zorgvuldig geopend dat steriliteit niet wordt geschonden. En pas nadat er zeker van is dat er geen bedreiging is om de infectie te introduceren, behandelt de arts in steriele handschoenen en een masker de huid rond de wond met een antisepticum. Vaak gebruikt en vaseline.

De patiënt moet de arm aan de zijkant van de wond iets optillen en uitademen op bevel van de hospik. Dit is nodig om alle bewegingen te coördineren, omdat tijdens de uitademing de pleuraholte naar de lucht wordt gedrukt en vervolgens het mediastinum terugkeert naar zijn plaats. Dat is wanneer de overgang van lucht van het gezonde deel naar de ziekenzone plaatsvindt. Lucht moet worden verwijderd om het drukverschil te herstellen.

Het komt voor tussen de ribbenkast en de externe omgeving. Direct moet de wond worden afgesloten met speciale katoenen gaasschijven. Aan de bovenkant moet een hermetische verpakking worden geplaatst, die alleen met een steriel gedeelte aan de wond is bevestigd, een ander, vooraf voorbereid middel is toegestaan, maar altijd perfect schoon. Aanbrengen op zo'n manier dat deze schaal de eerste volledig bedekt - de hoofdlaag. U kunt plasticfolie gebruiken, maar met alcohol behandeld. Daarna wordt alles van bovenaf omwikkeld met verband of opgebonden. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat alle kleeftechniek en de sterke en betrouwbare fixatie ervan worden nageleefd. Meestal is het mogelijk om te controleren of u het verbandalgoritme correct hebt gebruikt. Zorg ervoor dat het helemaal droog is, het is gefixeerd en er komt geen lucht in de wond. Met tijdige hulpverlening is de prognose gunstig. Volgens de statistieken, 50% van de gevolgen in de vorm van complicaties geassocieerd met een ontsteking van het borstvlies. Er zijn veel van dergelijke ziekten, maar ze kunnen worden vermeden als ze onder voortdurend toezicht van de behandelende arts worden gehouden.

Regels voor de effectieve toepassing van een occlusief verband met open pneumothorax

Een open pneumothorax is een schending van de integriteit van de borstkas als gevolg van een mechanisch letsel waarbij de pleuraholte direct met de omgeving communiceert. Tegelijkertijd reist de lucht vrijelijk van de long naar de buitenkant en terug. Deze toestand vormt een directe bedreiging voor het leven van het slachtoffer en vereist spoedhulp. Het aanbrengen van een occlusief verband op het wondoppervlak voorafgaand aan ziekenhuisopname stopt de progressieve verslechtering van de algemene toestand.

Waarom heb je een strak verband voor pneumothorax nodig?

Een occlusief verband wordt aangebracht om te voorkomen dat lucht de wond binnendringt. De belangrijkste eigenschappen - strakheid en het creëren van aseptische omstandigheden in de plaats van schending van de integriteit van zachte weefsels vóór chirurgische zorg wordt geboden in een ziekenhuis.

Luchtdichtheid wordt verzekerd door een speciaal hermetisch materiaal - tafelzeil, polyethyleen, dun rubber, dikke doek, hechtpleister, perkamentpapier. Tijdens het inhaleren zuigt cellofaan strak tegen de wond en dicht het af.

De continue luchtstroom van buitenaf naar de pleuraholte brengt de interne druk in lijn met de atmosferische druk. Onder dergelijke omstandigheden stort de long in en kan de ademhalings- en gasuitwisselingsfunctie niet worden uitgevoerd. Een belangrijke voorwaarde voor de uitbreiding van het lichaam - het creëren van negatieve druk in de borstkas. Met constante luchtcirculatie door de wond is het onmogelijk om dit te bereiken.

Occlusieve dressing met pneumothorax stopt het longinstortproces, draagt ​​bij tot de gedeeltelijke instandhouding van ventilatie in de luchtwegen.

Voorbereiding op de procedure

Een strak aseptisch verband wordt aangebracht met twee doelen - om de luchtstroom in de pleuraholte te stoppen en te voorkomen dat de infectie de open wond binnendringt. Er zijn geen contra-indicaties voor het gebruik ervan.

Alvorens verder te gaan met de manipulatie, is het noodzakelijk om zeker te zijn van zijn behoefte - om de staat van schade te beoordelen, om zeker te stellen dat het slachtoffer bewust aan de procedure heeft deelgenomen, zal het verkeerd zijn om dit in de onbewuste toestand van de persoon te doen. Het is noodzakelijk om een ​​vertrouwensrelatie met de patiënt tot stand te brengen.

Tijdens het aankleden is het ten strengste verboden contact te maken met het bloed van de patiënt. Een persoon die assistentie verleent, is verplicht zichzelf te beschermen en persoonlijke bescherming te bieden.

Als het slachtoffer bij bewustzijn is, is het noodzakelijk hem uit te leggen wat het doel en de methodiek van de aanstaande procedure is, om toestemming te krijgen, om psychologische training te geven. Omdat pneumothorax gepaard gaat met een sterke verslechtering van de ademhaling, blijven patiënten met letsels aan de borst in paniek. Daarom is het belangrijk om de persoon gerust te stellen, om te overtuigen van de noodzaak van manipulatie.

Om ervoor te zorgen dat alle acties tijdens het verband gecoördineerd en snel zijn, is het noodzakelijk om van tevoren alle benodigde materialen en apparatuur voor te bereiden. Was en droog de handen grondig, draag rubberen handschoenen (indien beschikbaar).

Het aanbrengen van een occlusief verband met open pneumothorax wordt zittend gehouden. In dit geval moet het slachtoffer een houding innemen die comfortabel is om te ademen en pijn te verminderen, tegenover de persoon die assistentie verleent. Gedurende de manipulatie om veranderingen in de toestand van de patiënt te volgen.

Bandage Technique

Voor het aanbrengen van een occlusief verband, wordt een speciale IPP (individuele dressingzak) of geïmproviseerde middelen gebruikt - een steriel verband en luchtdicht materiaal -.

Een strakke dressing aanbrengen met IPP:

  1. Maak een verband klaar - open de verpakking van de IPP, breek de vochtbestendige behuizing langs de gemarkeerde snede en pak een verband. Raak de steriele binnenkant aan de binnenkant niet aan.
  2. Draag een medisch masker, steriele handschoenen.
  3. Behandel de huid rond het wondoppervlak met een antiseptische oplossing - alcohol, jodium. Dit vermindert het risico op infectie door een beschadigde huid.
  4. Laat de patiënt de arm van de wond optillen. Dit draagt ​​bij aan de kwaliteit van de IPP.
  5. Het verband wordt aangebracht bij maximale uitademing. Op dit moment wordt de lucht uit de pleuraholte verplaatst, het mediastinum keert terug naar de plaats volgens zijn topografie, de lucht gaat van de gezonde helft naar de beschadigde.
  6. Bevestig een IPP met de rubberen zijde van de wond zodat het gat volledig is gesloten. Als het verband correct wordt aangebracht, wordt de luchtstroom van de externe omgeving naar de pleuraholte gestopt.
  7. Voor een betrouwbare fixatie van het occlusief verband, doe je een aantal rondes met een verband rond de borst.
  8. Na het voltooien van de procedure, zorg voor de infectieuze veiligheid - verwijder de gebruikte handschoenen, masker en doe in een container met een desinfecterende oplossing.

Indien geïmproviseerde middelen worden gebruikt voor het verband, dan wordt eerst een afveegdoekje bestaande uit 2-3 lagen aangebracht op het wondgebied, zodat de schade volledig wordt gesloten. Het servet is gemaakt van steriel verband. Aan de bovenkant is een hermetisch materiaal aangebracht. Het moet 0,5-1 cm meer rond de omtrek zijn dan een gaassnede. Van bovenaf om cirkelvormige tochten van het verband op te leggen.

Als er geen geschikt middel is om te voorkomen dat lucht de pleuraholte binnendringt, maakt deze omstandigheid de toepassing van het verband niet ongedaan. Je kunt watten gebruiken gewikkeld in een verband, dikke stof, gevouwen in verschillende lagen. Dit vermindert de hoeveelheid lucht die via de wond in de longen komt.

Na manipulatie wordt de kwaliteitscontrole van het verband uitgevoerd. Het moet aan de volgende vereisten voldoen:

  • PPI of droog verband, bloed of andere vloeistof lekt niet;
  • geen lucht lekt in de borst;
  • verband stevig vastgehouden, niet wegglijdend.

In het geval van een doorgaande wond tot het moment van opname in het ziekenhuis, wordt een verband aangebracht op de inlaat en uitlaat. Tijdens het transport heeft de patiënt extra immobilisatie nodig. Hand vanaf de zijkant van de wond wordt bevestigd met een hoofddoek. Voor het voorkomen van pijnschokken, geef pijnstillers.

Borst occlusieve bandage is een methode voor spoedeisende zorg voor een open borstblessure. Het tijdig gebruik ervan vermindert het risico op onomkeerbare ernstige gevolgen voor de gezondheid en het leven van de patiënt aanzienlijk.

Kenmerken van occlusief verband met open pneumothorax

Deze pathologie kan worden onderverdeeld in 2 typen, afhankelijk van de ernst:

  • Gedeeltelijke pneumothorax, waarbij de long gedeeltelijk functioneert vanwege het luchtgehalte daarin.
  • Dubbelzijdig. Waargenomen onderdrukking van de ademhalingsfunctie, kan bij afwezigheid van eerste hulp fataal zijn.

Om eerste hulp aan de patiënt met open pneumothorax te bieden, wordt aanbevolen om zo snel mogelijk een occlusief verband aan te brengen en een spoedopname in een ziekenhuis uit te voeren.

Gedetailleerde informatie over spontane pneumothorax vindt u hier.

Oorzaken van open pneumothorax

Ernstige longziekte kan worden vastgesteld als gevolg van:

  • Ribbreuk
  • Een schotwond.

Een open pneumothorax kan zich ook ontwikkelen wanneer de regels voor chirurgische ingrepen worden overtreden, namelijk:

  • Intercostale zenuwblokkade
  • Punctie van de pleuraholte
  • Introduceer de katheter in de subclavia ader.

Onmiddellijk voordat u eerste hulp verstrekt, moet u vertrouwd raken met de lijst met gereedschappen die u tijdens de verbandprocedure nodig zult hebben.

Lijst met vereiste hulpmiddelen

Voordat u het verband aanbrengt met open pneumothorax, is het de moeite waard om het volgende te bereiden:

  • Medische bandage
  • Antiseptische oplossing
  • Luchtdichte weefselsnede
  • Steriele katoenen gaaszak of servetten.

Voorbereiding op de procedure

Eerst moet je ervoor zorgen dat er een open pneumothorax is, een aantal symptomen wijzen op een pathologie:

  • Open wond, gelokaliseerd in de borst
  • Isolatie van schuim-bloedige inhoud van het wondoppervlak
  • Pallor van de huid rond de wond, de ontwikkeling van cyanose
  • Verhoogde en zwakke polsslag
  • Asymmetrische bewegingen van de borst tijdens het inademen en uitademen
  • De ademhaling van de patiënt is frequent en erg zwak.
  • De patiënt probeert het wondoppervlak vast te klemmen.

Als alle hierboven beschreven tekenen worden waargenomen, is het de moeite waard om onmiddellijk door te gaan met het aanbrengen van een occlusief verband.

De persoon die het verband aanbrengt, moet de handen grondig wassen en daarna drogen. Vergeet niet over persoonlijke hygiëne, evenals infectieuze veiligheid.

De patiënt wordt aangeraden om de meest comfortabele positie van het lichaam in te nemen, tegenover de persoon die alle noodzakelijke procedures zal uitvoeren.

Volgorde van acties

  1. U moet eerst steriele handschoenen dragen.
  2. Inspecteer het gewonde gebied.
  3. Beschikbaar om de patiënt uit te leggen hoe de procedure verloopt.
  4. Behandel de huid rond het wondoppervlak met een antiseptische oplossing.
  5. Plaats op het oppervlak van de wond steriele doekjes of katoenen gaaspakket.
  6. Bevestig het verband met een steriel verband.
  7. Plaats een stuk luchtdichte stof erop, bevestig het met een verband.
  8. In de laatste fase moet je de uiteinden van het verband aan de knoop binden.

Na het uitvoeren van de hierboven beschreven manipulaties, is het noodzakelijk om de effectiviteit van het verband te evalueren: een steriele doek en een verband mogen geen tekenen van nat worden hebben, zijn goed gefixeerd, er komt geen lucht in de pleurale holte.

Occlusieve dressing

Sommige soorten wonden vereisen verhoogde steriliteit en bescherming tegen het binnendringen van omgevingsfactoren. Een occlusief verband is het meest effectieve middel om wonden te verzegelen.

Het wordt meestal toegepast in het geval van wondinfecties van de borst om te voorkomen dat lucht de buikholte binnendringt, maar in de medische praktijk zijn er andere gevallen die toepassing vereisen.

Wat is een occlusief verband

Aanvankelijk had het concept een enigszins andere betekenis met betrekking tot schotwonden. Momenteel wordt het gebruikt bij ernstige longziekten.

Maar er zijn ook andere soorten occlusieve verbanden:

  1. Gebruikt in de dermatologie - voor de behandeling van schimmelinfecties, acne.
  2. Gebruikt als verbanden - voor artritis van de gewrichten van de armen en benen.
  3. In oogheelkunde - om de ontwikkeling van een ooginfectie te voorkomen.
  4. In traumatologie - met blauwe plekken en verwondingen gepaard met huidlaesies.

Borstafsluitend verband is een steriel middel ter bescherming tegen het binnendringen van lucht in het beschadigde gebied. Hierdoor kan een persoon zich normaal voelen en vrij ademen tijdens een open wond en wordt voorkomen dat de pleuraholte wordt gevuld met luchtmassa en gassen (figuur 1).

Een occlusief verband voor pneumothorax moet:

  1. Bescherm het pijnlijke gebied tegen mechanische belasting - wrijving, aanraken, schokken.
  2. Heb steriele absorberende eigenschappen om factoren zoals vuil, overmatige afscheiding, bacteriën en toxines te elimineren.
  3. Bevorder snellere genezing - behoud een rusttoestand, zorg voor wondweefsel met een gunstig microklimaat met een bepaalde vochtigheid en temperatuur.
Figuur 1. Typen verzegelde verbanden

Een occlusief verband met open pneumatoxex wordt alleen gebruikt als er duidelijke tekenen van zijn: een open wond in de borst, bloedschuimachtige vloeistofafscheiding uit de wond, bleekheid van de huid rond het aangetaste gebied, asymmetrisch opheffen en afnemen van de borstkas tijdens ademhalen, evenals met een merkbare drukvermindering, snelle en zwakke pols.

Zelfs als u in deze situatie niet beschikt over het medicijn, weten veel traumatologen hoe u zelf een occlusief verband moet maken:

  1. Gebruik voor de voorbereiding van het medicijn - plakband, rubberen stof, vetvrij papier, plastic folie en een eenvoudig verband.
  2. Kies een materiaal dat, wanneer het wordt aangebracht, de huid rond het wondgebied op grote schaal bedekt.
  3. Houd er rekening mee dat het zuigen van tafelzeil plaatsvindt tijdens de inademing van het slachtoffer, waarna het getroffen gebied ontoegankelijk wordt voor de penetratie van microben.
  4. Om de ijver zo dicht mogelijk te houden, is het aanbevolen om de huid nabij de zone van letsel te smeren met vaseline.

Als het goed wordt gedaan, zal de pleuraholte vrij zijn om de lucht uit de uitademing te laten.

Doel van een occlusief verband

Het belangrijkste doel van een medisch product is om de ontwikkeling van een pijnlijke aanval te voorkomen, om de toestand van de patiënt te verbeteren.

Figuur 2. Het hoofddoel van de dressing - om de penetratie van microben in de pleurale regio te voorkomen

Een occlusief verband wordt gebruikt met een open pneumatoxex - interactie met de pleuraholte van het getroffen gebied in de borstkas of de acute symptomen ervan, waardoor een persoon het bewustzijn kan verliezen - om tijdig hulp te bieden om de dood te voorkomen (figuur 2).

Het belangrijkste doel is om de wond te beschermen tegen blootstelling aan omgevingsfactoren, om de verspreiding en ontwikkeling van verschillende infecties te voorkomen.

Occlusieve dressing

Samen met de aanwijzing van fondsen en het gebruik ervan, zijn er bepaalde regels over hoe het op te leggen met bepaalde aandoeningen.

Occlusieve dressing vereist:

  1. Het gebruik van een individueel verbandpakket.
  2. De steriele verpakking moet gemaakt zijn van een rubberen stof.
  3. Vanwege dit materiaal en de strakke fixatie van het medische wattenstaafje met een verband, zal de wond zo strak mogelijk worden gesloten.
  4. Grondige sterilisatie en desinfectie van alle noodzakelijke instrumenten tijdens de procedure in overeenstemming met de beschikbare instructies.
  5. Verplichte behandeling van gebruikte handschoenen in een desinfecterende oplossing.

Het opleggen van occlusieve verbanden kan niet zonder de volgende onderdelen: een spuit met een pleister, steriele doekjes en pincet, antiseptische oplossing, en Vaseline, bandages en katoen-gaasjes, containers met een desinfecterende oplossing, schort, handschoenen en maskers op de kunstenaar, verdoving - indien nodig, niet te missen luchtweefsel - tafelzeil of cellofaan, schaal voor verwerkte materialen en afzonderlijk gebruikt (figuur 3).

Figuur 3. Het opleggen van een luchtdichte dressing vereist volledige steriliteit.

Het aanbrengen van een occlusief verband voor pneumothorax vereist een zorgvuldige voorbereiding en verloopt volgens dit schema:

  1. De patiënt moet worden gekalmeerd en in een halfzittende positie worden geplaatst.
  2. Dan moet je rubberen handschoenen dragen en de plaats van de verwonding inspecteren, om de diagnose zeker te stellen.
  3. Het is noodzakelijk om de gewonde persoon het verloop van de aanstaande procedure uit te leggen en de huid rond de wond te behandelen met een antiseptische oplossing.
  4. Vervolgens moet u steriele doekjes of pads van een individuele toiletjas op het wondgebied leggen.
  5. Na - fixeer het verband met een paar rondjes verband en leg er een luchtdichte stof of een interne rubberen omhulsel van de verbandzak bovenop.

Het ontwerp moet worden vastgezet met ronde rondes van het verband, en het verband moet worden afgesloten - de uiteinden ervan moeten worden vastgemaakt met een speld of een knoop moet worden vastgemaakt.

Overlay zones

Het gereedschap komt in nauw contact met het getroffen gebied, waardoor mechanische impact op het apparaat en het binnendringen van vocht en lucht in de wond wordt voorkomen.

Hermetisch occlusief verband wordt niet alleen op de borst aangebracht, maar ook op andere delen van het lichaam:

  1. Gezichtsgebied - met succes gebruikt in de dermatologie als onderdeel van occlusieve therapie om littekens en huidziekten zoals acne te elimineren.
  2. Nagels aangetast door schimmelinfectie - met de parallelle oplegging van speciale antischimmelmiddelen onder het verband.
  3. De hoofdhuid, andere gebieden - voor psoriasis en andere dermatologische problemen.
  4. De uiteinden van de armen en benen, de verschillende gewrichten - met het rekken van pezen, artritis als een fixatieverband.
  5. Andere delen van het lichaam, indien nodig - met brandwonden en foci van purulente ontsteking.
Figuur 4. Occlusief verband wordt niet alleen op de borst, maar ook op andere delen van het lichaam gebruikt.

Ook wordt een occlusief verband aangebracht voor uitgebreide wonden (figuur 4). In het geval van pneumothorax, dient de ribbenkast als een steriel afneembaar doekje. Als het aangetaste gebied vrij groot is, worden verschillende individuele buideldieren gebruikt om de niet-aangedane huid langs de wondperimeter gedeeltelijk te bedekken. Voor alle manipulaties, tijdens het opleggen van steriele middelen, bevindt het slachtoffer zich in een halfzittende positie.

De belangrijkste vereiste hiervoor is nauwgezetheid, zonder dat het een druk in een patiënt voelt. In dit geval moeten de oogleden van de patiënt worden gesloten, er wordt een katoenen gaasdoek op geplaatst, hygroscopische watten dienen als verbandmateriaal.

Stap voor stap overlay-algoritme

Voor de juiste toepassing van de tool, wordt het aanbevolen om een ​​speciale instructie te gebruiken (Figuur 5).

Het algoritme voor het stap voor stap aanbrengen van een occlusief verband ziet er als volgt uit:

  1. Het slachtoffer neemt een halfzittende positie in, wordt bevrijd van bovenkleding.
  2. Het gebied grenzend aan de drainage wordt behandeld met een 3% jodiumoplossing.
  3. De huid rond het getroffen gebied wordt behandeld met vaseline.
  4. De resulterende wond wordt zorgvuldig gesloten met een steriele doek.
  5. Daaroverheen legt u een laag ondoorlatende stof op, met een maximale breedte van 1,5 cm.
  6. Verbandmiddel stevig vastgezet met plakband of plakband
  7. Alle eerder aangebrachte lagen zijn bedekt met polyethyleen, dat is gefixeerd met een breed verband.
Figuur 5. Stapsgewijs overlay-algoritme

Medicijnen worden gebruikt om de huid te smeren indien nodig, verwijder de doekjes. Het occlusieve verband, de techniek van het opleggen ervan, wordt correct uitgevoerd, als na het opleggen ervan geen toegang is tot lucht in de pleuraholte, en het interval van het gebruik ervan niet langer is dan 4-5 uur vanaf het moment van inslag. Na het verwijderen van de drainage zou er bovendien geen zwelling op de plaats van toepassing moeten zijn en er zijn geen sporen van externe factoren en tekenen van ontsteking in het getroffen gebied. Het verband moet strak worden uitgevoerd, de preparatie moet goed aansluiten op het wondoppervlak. Het verband wordt correct aangebracht, als er geen vocht op het verbandmateriaal zit, wordt het niet nat en laat het de vloeistof niet door.

Wat zijn de verwondingen toegepast occlusief verband

Medische apparatuur kan bij bijna elke apotheek worden gekocht. Maar hiervoor is het de moeite waard om te weten, onder welke wonden het occlusief verband wordt aangebracht, hun lijst omvat: etterende wonden en diepe sneeën; trofische zweren en dermatitis; acute manifestaties van acne en brandwonden; uitval van nagels en atopische dermatitis; bullet wonden, open pneumothorax; uitwendige klepklep pneumothorax; verwondingen met gelijktijdig rekken van pezen en huidbeschadiging.

Als indicaties voor welke verwondingen een hermetisch occlusief verband wordt toegepast:

  1. Penetrerende weke delen letsels - open en klep pneumothorax.
  2. Interne ziekten van de ademhalingsorganen, waardoor maagzweren in hun ernstige stadium worden veroorzaakt.
  3. Stadia van eerste medische hulp voor wonden van de borstkas - hun overdracht van de open naar de gesloten toestand.

Een occlusief verband wordt toegepast wanneer:

  1. Uitgestrekte wonden en ernstige bloedingen, nadat de bloedingen eerder waren gestopt en het wondoppervlak met een antisepticum was behandeld.
  2. Verschillende dermatologische ziekten die leiden tot het ontstekingsproces van zachte weefsels en die verlichting behoeven.
  3. Waarschijnlijke risico's op verspreiding van infecties, inclusief etterende, op gezonde delen van de huid.

Het proces van het aanbrengen van een verband op de borst wordt in detail in de video getoond.

Het algoritme voor het aanbrengen van occlusieve verbanden;

Occlusale dressing.

Indicaties: open en klep pneumothorax.

Het doel van het verband is om de open en klep pneumothorax over te dragen naar de gesloten klep, om de toegang van atmosferische lucht tot de pleuraholte te stoppen.

1. Occlusief verband met een individuele toiletjas: een individuele toiletjas is steriel materiaal in de vorm van twee (of één) katoenen gaaskompressen, waarvan één aan het einde van het verband is bevestigd en de andere vrij beweegt, een extra rubberen omhulsel voor het occlusief verband.

1. Verwijder kleding, stel de wond bloot.

2. Behandel wondranden met jodium.

3. Breek de envelop van het rubberen pakket langs de naad.

4. Bevestig het binnenste oppervlak (steriel) aan de borstopening.

5. Plaats beide kussens op het washandje.

6. Pribintovat circulaire reizen bandage.

Wanneer door wonden, wordt het tafelzeil gesneden en op beide gaten gelegd, ook op beide gaten.

2. Occlusieve dressing met wasdoek:

1. Servet steriel op het gat in de borst (voorbehandel de wondranden).

2. Tafelzeil, cellofaan groot formaat.

3. Katoenen gaasje.

4. Pribintovat op het lichaam van een circulaire (als de wond onder de arm is) of spiciform (als de wond boven de oksel is) verband.

3. Occlusief verband met hechtpleister):

1. Verwijder kleding, stel de wond bloot.

2. Behandel wondranden met jodium.

3. Breng een steriele doek aan op de wond.

4. Leg stroken breed pleister op een tegelachtige manier, leidend tot de randen van het servet met 3-4 cm.

III. conclusie

In omstandigheden van een sterke toename van het aantal verwondingen, zijn vaardigheden voor het aanbrengen van verschillende soorten verbanden absoluut noodzakelijk.

Zonder kennis van de studie van verbanden, de juiste toepassing en toepassing van verschillende verwondingen en ziekten, kan volledige medische zorg niet worden verleend aan de slachtoffers en de zieken.

CONTROLEVRAGEN.

1. Wat is desmurgie?

2. Wat is een verband?

3. Wat is een ligatie?

4. Maak een lijst met de soorten verbanden.

5. Benoem de grootte van de verbanden.

6. Benoem de grootte van de medische zijvouw.

7. Noteer de kenmerken die de basis vormen voor de classificatie van verbanden.

8. Geef de indeling van de verbanden per soort verband.

9. Geef een opsomming van de soorten verbanden per doel.

10. Wat is de belangrijkste functie van de beschermende dressing?

11. Wat is de belangrijkste functie van de medicijnverband?

12. Wat is het hoofddoel van het occlusief verband?

13. Noem de belangrijkste groepen verbanden volgens de methode om het verband te bevestigen.

14. Geef voorbeelden van niet-geweven verbanden.

15. Geef voorbeelden van verbandverbanden.

16. Noem de voordelen van adhesieve verbanden.

17. Noem de nadelen van kleefverband.

18. Noem de voordelen van zelfklevende verbanden.

19. Noteer de tekortkomingen van zelfklevende verbanden.

20. Noem de voordelen van buisvormige elastische verbanden.

21. Noem de voordelen van sjaals.

22. Noem de nadelen van sjaals.

23. Noem de voordelen van verbandverbanden.

24. Noem de soorten tegelbekleding.

25. Indicaties voor het aanbrengen van T-verband.

26. Noteer de plaatsen waar het nauwsluitende verband is aangebracht.

27. Wat is de lokalisatie voor het aanbrengen van een verband Deso.

28. Benoem de indicatie voor het occlusief verband.

29. Noteer de vereisten voor een verbandverband na de implementatie.

AFDELING

"Operationele chirurgische techniek.

De activiteit van een paramedicus in de perioperatieve periode. "

Thema: "Operationele chirurgische techniek".

Vorm van de organisatie van het onderwijsproces: hoorcollege.

Soort lezing: actueel.

Soort lezing: informatief.

Lezingstijd: 2 uur.

doelstellingen:

training:

q hoofdgroepen van algemene chirurgische instrumenten;

q hechtmateriaal en ligatuurmateriaal;

q soorten sterilisatie van chirurgische instrumenten.

educatief: het belang inzien van goede en tijdige hulp, het gebruik van immobilisatietools, het verzorgen van verbanden, het vormen van de menselijkheid van studenten, genade, geduld, eerlijkheid, verantwoordelijkheid, toewijding, vriendelijke en attente houding ten opzichte van patiënten en hun naasten, naleving van de principes van professionele ethiek en deontologie.

ontwikkelen: om logisch klinisch denken te ontwikkelen, het vermogen om te analyseren, te vergelijken, conclusies te trekken.

Locatie: Medical College.

Interdisciplinaire verbindingen: traumatologie, therapie, basisprincipes van verpleging, rampengeneeskunde, basisbeginselen van reanimatie.

Intra-subject relaties:

1. Fasen van ontwikkeling en vorming van chirurgie. Organisatie van chirurgische zorg voor de bevolking.

2. Bloeden. Hemostase.

4. Het concept van de operatie. Perioperatieve periode.

5. Wonden. Chirurgische infectie.

6. Chirurgische ziekten van het hoofd, gezicht, mond.

7. Chirurgische aandoeningen van de nek, luchtpijp, slokdarm.

8. Chirurgische ziekten van de borst.

9. Chirurgische aandoeningen en verwondingen van de buikwand en buikorganen.

10. Chirurgische ziekten en letsels van het rectum.

11. Chirurgische ziekten en letsels van de urinewegorganen.

12. Preventie van chirurgische nosocomiale infectie.

Uitrusting: dictaten, thematische tabellen.

Docentenliteratuur gebruikt in de ontwikkeling

lezing:

1. Zhukov B.N., Bystrov S. A., Moskou, 2007.

2. Ruban E.D. "Chirurgie", Rostov aan de Don, 2006.

3. Dmitrieva Z. V., Koshelev A. A., Teplova A. I. "Chirurgie met de basis

Reanimatie, St. Petersburg, 2001.

4.Kolb I. I., Leonovich S. I., Yarovich I. V. "General Surgery", Minsk, 2003.

5. Maksimenya G.V., Leonovich S.I., Maximenya G.G. "The Foundations of Practical

operatie, Minsk, 1998.

6. Avanesyants E. M., Tsepunov B. V., Fransman M. M. "Handboek

operatie, Moskou, 2002.

Literatuur voor studenten:

Hoofdliteratuur:

1. Buyanov V.M. "Chirurgie", Moskou, 1998, p. 169-173.

2. Zhukov B.N., Bystrov S. A., Moskou, 2007, pp.164-175.

Aanvullende literatuur:

1. Dmitrieva Z. V., Koshelev A. A., Teplova A. I. "Chirurgie met de basis

Reanimatie, St. Petersburg, 2001.

2. Ruban E.D. "Chirurgie", Rostov aan de Don, 2006.

3. Kolb L. I., Leonovich S. I., Yarovich I. V. "General Surgery", Minsk, 2003.

4. Maximien G.V., Leonovich S.I., Maximien G. G. "Fundamentals of practical surgery", Minsk, 1998.

5. Morozova A.D., Konova T.A. "Chirurgie", Rostov aan de Don, 2002.

6. Avanesyants E. M., Tsepunov B.V., Frantsuzov M. M. "Manual in Surgery", Moskou, 2002.

Huiswerk: de studie van dictaten, de studie van basis- en aanvullende literatuur.

Fasen van de lezing:

1. Organisatorisch moment - 1 min: de docent controleert de gereedheid

studenten naar klas, notities ontbreken.

2. Motivatie van de les: het onderwerp, leerdoelen, naam

belangrijke vragen - 4 min.

3. Plaats nieuwe kennis - 85 min.

Lezing structuur:

1. Inleiding: onderwerp, leerdoel, de naam van de belangrijkste kwesties

aanbevolen literatuur, staat van vragen en problemen, relevantie

dit onderwerp voor de praktijk.

2. Hoofdonderdeel: presentatie van theoretisch materiaal.

3. Conclusie: conclusies en generalisaties over het onderwerp, betekenis voor praktische activiteiten.

Technisch opleggen van occlusieve verbanden met open pneumothorax

Indicaties: open pneumothorax, doordringende wonden van de borst.

Bereidingswijze: antisepticum voor de behandeling van handen en huid (70 - 96% ethylalcoholoplossing, 1% jodonaatoplossing), preparaten voor premedicatie, IPP (individuele buidelzak), luchtdicht materiaal / para-paraffine omhulsel, rubberen huls, cellofaan, plakband / verbanden, rubberen handschoenen, vaseline, glycerine, onverschillige zalf, schaar.

Voorbereiding op manipulatie:

  1. De verpleegster is volledig voorbereid om de manipulatie uit te voeren: ze is gekleed in een pak (jurk), masker, handschoenen, pet, verwijderbare schoenen.
  2. Bereid alles voor dat je nodig hebt om de manipulatie uit te voeren.
  3. Om psychologische training te geven, leg je de patiënt uit wat het doel is, het verloop van de aankomende manipulatie, en krijg je zijn geïnformeerde toestemming.
  4. Geef de patiënt een comfortabele houding: plaats de patiënt met een borstblessure om de patiënt te kunnen zien (zodat hij de toestand van de patiënt kan controleren).

Uitvoering van manipulatie:

  1. De huid rond de wond wordt behandeld met antiseptische middelen, houdt de toiletwonden vast.
  2. Open IPP:
    • Het pakket wordt in de linkerhand genomen, zodat de vrije rand aan de bovenkant wordt gelijmd, met de rechterhand de ingekeepte rand van het lijmen grijpt en scheurt, waarbij de inhoud in het papier wordt verwijderd;
    • Trek een speld uit de vouw van de papieren zak, wikkel de papieren omslag uit, haal de inhoud eruit;
    • In de linkerhand nemen ze het einde van het verband, in de rechterhand nemen ze de kop van het verband, spreiden hun handen naar de zijkant (op het verbandstuk zijn twee kussens dubbelgevouwen en aan één kant gestikt met gekleurde draad: het eerste kussen is gefixeerd, het tweede zit langs het verband).
  3. De steriele kant van de rubberen schaal van de IPP sluit de wond van de borstwand stevig af met een uitsteeksel aan de randen van 4 - 5 cm.De randen van de schaal moeten worden afgedicht tegen de huid.
  4. Plaats vervolgens beide pads aan de verpakkingszijde, niet genaaid met gekleurde draad, op de rubberen schaal.
  5. Bedek de wond met een tweede pad met de kant niet genaaid met gekleurde draad.
  6. In het geval van een doorgaande wond wordt de met rubber beklede schaal in twee delen gescheurd en sluiten ze voorlopig de wonden van de borst af, waarna een kussen op de inlaat wordt geplaatst en de andere langs een verband wordt bewogen en op de uitlaat wordt geplaatst.
  7. Gaaskompressen worden versterkt met IPP-verbanden.
  8. Aan het einde van het verband wordt gefixeerd met een speld of door linten te binden.

Einde van manipulatie:

  1. Verduidelijk de patiënt over zijn gezondheid.
  2. Om de patiënt in een halfzittende positie in het ziekenhuis te vervoeren.

Opmerking: bij afwezigheid van een rubberen omhulsel van een individuele verbandverpakking voor het aanbrengen van een occlusief verband, kunnen ook tafelzeil, cellofaan, hechtpleister enz. Worden gebruikt.

194.48.155.245 © studopedia.ru is niet de auteur van het materiaal dat wordt geplaatst. Maar biedt de mogelijkheid van gratis gebruik. Is er een schending van het auteursrecht? Schrijf ons | Neem contact met ons op.

Schakel adBlock uit!
en vernieuw de pagina (F5)
zeer noodzakelijk

2. Gebruik van een individueel verbandpakket.

Uitrusting: individueel verbandpakket.

Techniek prestaties. Individueel steriel verbandpakket (PPI) is ontworpen om zelfhulp en wederzijdse hulp op de plaats van letsel te bieden. Het pakket bestaat uit een verband en twee in elkaar gevouwen katoenen gaaskussentjes. Een van de pads is onbeweeglijk op het verband bevestigd, de andere kan eenvoudig worden verplaatst. Het pakket is verpakt in twee schalen: met rubber bekleed buitenwerk en binnenpapier (perkament in drie lagen). Er zit een veiligheidsspeld in de plooien van de papieren wikkelaar. De inhoud van de verpakking is steriel.

De procedure voor het openen van de PPI wordt getoond in Figuur 31. De buitenste schaal wordt gescheurd langs de bestaande inkeping. Een pen en een verband gewikkeld in papier zijn verwijderd. De papieren schaal is verwijderd met een gespleten draad. Het verband wordt uit de verpakking gehaald om niet met de handen die oppervlakken van katoenen gaaskompres aan te raken die op de wond passen. Katoenen gaaskompressen nemen de handen alleen van de zijkant gestikt met gekleurde draden.

Fig. 31. Individuele buidel en procedure voor de opening:

a - de volgorde waarin het pakket is geopend; b - pakket in uitgebreide vorm; 1 - onbeweeglijk kussen; 2 - beweegbaar kussen; 3 - verband; 4 - het begin van het verband; 5 - verbandhoofd; 6 - gekleurde draad.

Als een verband wordt aangebracht op één wond, moet het tweede kussen op de eerste worden geplaatst.

Fig. 32. Het gebruik van PIP.

Als een verband wordt aangebracht op twee wonden, dan wordt het beweegbare kussen op een zodanige afstand van het vaste pad weg bewogen dat beide wonden kunnen worden gesloten.

De pads worden op wonden gehouden met een verband.

Het einde van het verband wordt vastgemaakt met een pen op het oppervlak van het verband of vastgemaakt. De buitenste rubberen schaal PIP wordt gebruikt om een ​​occlusief verband aan te brengen voor een penetrerende wond van de borstkas.

3. Het aanbrengen van een occlusief verband met een open pneumothorax.

Uitrusting: medisch verband, een fragment van een luchtdicht materiaal, een container met een stroperige substantie om vastheid te verzekeren.

Techniek prestaties. Een occlusief verband is van het grootste belang wanneer de klep open is en klep-pneumothorax, wanneer de pleuraholte communiceert met atmosferische lucht door de wond. Open en klep pneumothorax bij het aanbrengen van een occlusief verband worden overgebracht naar het gesloten gebied, de toegang van atmosferische lucht tot de pleuraholte wordt gestopt.

De procedure voor het aanbrengen van occlusieve verbanden:

1. Behandel de huid rond de wond met een alcoholantisepticum.

2. Breng een steriele doek aan.

3. Smeer de huid rond de wond met zalf, crème, vet om de verzegeling te verzekeren.

4. Breng een luchtdichte stof (stuk wasdoek, cellofaan) aan met een maat groter dan een servet van 4-5 cm.

5. Leg een piloot in de projectie van de wond.

6. Bevestig het verband met kleefmiddel, kleefmiddel of spiraalvormig verband.

In een noodsituatie kan de wond verzegeld worden met plakband (de randen van de wond worden samengebracht en betegeld met stroken kleefband, daarna wordt een verband van katoengaas aangebracht); met rubber beklede schede individueel pakket (binnenkant), dan katoenen gaasstootkussen; een eenvoudig katoenen gaasverband, dikgesmeerd met steriele vaseline (zalf), dat op de wond wordt aangebracht en strak wordt verbonden.

Hoe een occlusief verband aanbrengen met open pneumothorax?

Pneumothorax is een ophoping van lucht in de pleuraholte van de longen, waardoor het drukverschil tussen het en de externe omgeving verdwijnt, waardoor de menselijke ademhaling verzekerd is. Alveoli ondersteunen niet langer de functie van gasuitwisseling, er is een compressie van de bloedvaten, verplaatsing van het hart en bronchiën. Het slachtoffer heeft dringende gevolgen, anders kunnen de gevolgen van het probleem fataal zijn.

Typen pneumothorax op de kenmerken van ontwikkeling

Eerste hulp voor pneumothorax (rechts en links) wordt bepaald door de oorzaak van de pathologie.

  • Spontaan - treedt op als gevolg van de nederlaag van het inwendige pleurale blad veroorzaakt door verschillende ziekten (tuberculose, abces).
  • Traumatisch - een gevolg van schade aan de borst: open of gesloten letsel.
  • Iatrogeen - nadelige gevolgen van medische maatregelen, zoals punctie of borstbiopsie.

Volgens de eigenaardigheden van ontwikkeling is pneumothorax gesloten en open. De eerste wordt erkend als de gemakkelijkste vorm van pathologie. Een beperkte hoeveelheid lucht passeert in de longen, de gasuitwisseling wordt niet verstoord, er is geen open wond. Ontvangsten van buitenaf lossen geleidelijk op en de situatie is genormaliseerd. Occlusieve dressing, drainage, andere maatregelen zijn niet nodig.

Een open pneumothorax betekent dat er een wond is waardoor lucht uit de omgeving de pleuraholte binnengaat. Om de dood te voorkomen, is het noodzakelijk om gasuitwisseling zo snel mogelijk te stoppen door een occlusief verband aan te brengen.

Een andere vorm van het probleem is valvulaire pneumothorax, wanneer atmosferische lucht in het ademhalingsorgaan passeert, maar niet in staat is om het te verlaten. Deze pathologie kan ernstige gevolgen hebben, waaronder het stoppen van de hartslag.

Pathologische noodmaatregelen: occlusief verband en andere
Spoedeisende zorg met een gespannen pneumothorax, op de juiste manier weergegeven door anderen, kan een ziek leven redden.

  • Bel een ambulancebrigade. Pathologie wordt niet thuis behandeld. Occlusief verband is een tijdelijke maatregel die bedoeld is om de toestand van de patiënt te verbeteren vóór het gebruik van de intensive care.
  • Plaats de patiënt in een zittende positie: dit zal het ademhalingsproces zoveel mogelijk vergemakkelijken.
  • Geef een persoon een verdovend middel, zoals Analgin of Promedol, om hun lijden te verlichten.
  • Zorg voor de toepassing van een occlusief verband dat de bloedstroom zal stoppen en voorkomen dat lucht binnendringt in het ademhalingsorgaan. Het is een verzegelende laag bedekt met een strak verband.
  • Als de patiënt het bewustzijn heeft verloren, moet u hem tot leven wekken, bijvoorbeeld met behulp van ammoniak, aceton en andere substanties met een sterke geur.

Probeer de patiënt niet zelf te behandelen - dit is de taak van de arts. Laat de longholte niet leeglopen en "doseer" geen medicatie naar de patiënt, behalve pijnstillers. Maak zo nodig een occlusale ligatie.

video

Video - Occlusieve borstbandage

Het proces van het aanbrengen van een occlusief verband voor pneumothorax

Occlusief verband is een hulpmiddel voor open pneumothorax, ontworpen om bloedverlies tegen te gaan en het binnendringen van atmosferische lucht in de pleuraholte te voorkomen.

  • De huid rond de schade wordt behandeld met antiseptica (bijvoorbeeld novocaïne-oplossing) en vaseline.
  • Een zacht materiaal (doek, steriel verband) wordt aangebracht op het beschadigde gebied.
  • Het materiaal is bedekt met tafelzeilmateriaal (bijvoorbeeld polyethyleen), dat de afdichteigenschappen aan het occlusieve verband geeft.
  • De afgewerkte constructie wordt gefixeerd met een strak gebonden verband (1-3 lagen) en een patch.

Als er geen polyethyleen of tafelzeil bij de hand is, gooi het occlusieve verband dan niet weg met een patiënt met pneumothorax. Verander het algoritme: maak een dikke laag van meerdere wikkelingen van het verband en watten ertussen.

Als er geen verband bij de hand is, is het noodzakelijk om de wond te behandelen met een antisepticum (alcohol, Novocain), bedek met polyethyleen of tafelzeil en fixeer stevig. Dit ontwerp verbetert de toestand van de patiënt vóór de komst van een ambulance.

Hulp aan de patiënt in een medische instelling

Het is onmogelijk om een ​​patiënt met pneumothorax thuis te helpen met "folk-methoden". Diagnose en behandeling zijn de taken van gekwalificeerde artsen. Elk uur vertraging vergroot de kans op overlijden.

  • probleem diagnose;
  • bevrijding van de patiënt van ondraaglijke pijn;
  • overdracht van open formulier naar gesloten;
  • normalisatie van druk in de pleuraholte;
  • preventie van complicaties.

De medische zorg in het ziekenhuis omvat de drainage van de pleuraholte met pneumothorax en de drainage van Bülau. Artsen verwijderen het occlusief verband, maken een snee in de intercostale ruimte van de patiënt, injecteren een buis met een diameter van maximaal vijf mm, waarvan één uiteinde is verbonden met een speciale pomp. Het doel van deze gebeurtenis is om overtollige lucht uit de pleuraholte te verwijderen.

Er wordt een operatie uitgevoerd om de open vorm van pathologie om te zetten in een gesloten - artsen naaien een wond. Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met valvulaire pneumothorax, heeft de operatie betrekking op de eerste excisie van de valvulaire structuur en vervolgens op de translatie in een gesloten vorm.

Als de diagnose pathologie acute respiratoire insufficiëntie, lage bloeddruk aantoont, is een punctie noodzakelijk. Een dikke naald voor pneumothorax wordt ingebracht in de intercostale ruimte. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Nadat eerste hulp aan patiënten is gegeven, wordt ziekenhuistherapie voorgeschreven; behandelingsmethoden hangen af ​​van de oorzaken van de pathologie die tijdens de diagnostische fase is vastgesteld. Om de gladheid van de pleura van de ingeklapte long te versnellen, om de algehele gezondheid te versterken, moeten patiënten na de operatie ademhalingsoefeningen krijgen met gesloten pneumothorax. Oefeningen worden individueel door de arts geselecteerd, ze moeten dagelijks worden gedaan.

Volgens statistieken, in 50% van de gevallen bij patiënten die pneumothorax ondergaan, treedt binnen het eerste jaar een recidief op. Dit betekent dat u hun gezondheid zorgvuldig moet controleren en ziekenhuisopname niet moet weigeren.

Het opleggen van een occlusief verband met open pneumothorax, drainage van de pleuraholte en andere maatregelen zijn nodig om de ontwikkeling van acuut respiratoir falen te voorkomen en de dood te voorkomen. Probeer de patiënt niet zelf te helpen: bel onmiddellijk bij het eerste teken van pathologie een ambulance.

Op het punt van leven en dood: hoe breng je een verband aan met pneumothorax?

Borstwonden zijn een van de gevaarlijkste, omdat ze kunnen leiden tot instorting van de longen en verminderde hartactiviteit. Ze zijn waarschijnlijk dodelijk. Om effectief eerste hulp te bieden aan een persoon met een open wond in het borstbeen, moet een occlusief verband voor pneumothorax worden aangebracht.

Wat is pneumothorax

Pneumothorax is het proces van luchtophoping in de pleuraholte van de longen. Het leidt tot het feit dat het verschil tussen het en de atmosferische druk van de externe omgeving verdwijnt. Omdat juist vanwege dit verschil de ademhalingsfunctie wordt uitgevoerd, heeft de patiënt met pneumothorax moeite met ademhalen, wat vaak dodelijk is.

Wanneer lucht de pleuraholte binnenkomt, gebeurt het volgende:

  • Luchtwegaandoeningen: dyspneu, intermitterende ademhaling, cyanose, hoest, gedwongen ademhaling met behulp van extra spieren.
  • Hartaandoening: bradycardie, vervolgens tachycardie, verlaging van de bloeddruk.

Pneumothorax is unilateraal en bilateraal:

  • Met unilaterale valt een long in elkaar en in dit geval kan de patiënt ademen met behulp van de tweede.
  • Bij bilaterale schade is ademhaling zeer moeilijk, de patiënt moet onmiddellijk worden opgenomen in een ziekenhuis, omdat het risico op overlijden groot is.

Ook pneumothorax wordt gedeeld door de aard van de schade:

  • Gesloten: treedt op met verwondingen, fouten van medische interventie, wordt gekenmerkt door kenmerkende symptomen, maar gaat niet gepaard met open wonden van de borst. Om een ​​dergelijke gewonde te helpen, is het noodzakelijk om een ​​ambulanceploeg te bellen, pijnstillers toe te dienen, in een zittende positie te brengen en te kalmeren.
  • Open: treedt op bij blessures, en vooral bij schotwonden, wordt gekenmerkt door karakteristieke symptomen en gaat ook gepaard met open wonden in het borstbeengebied. Om te helpen, moet u de artsen bellen en dringend een occlusief verband op de wond aanbrengen.

Wat is de noodzaak om een ​​occlusief verband op te leggen?

Het aanbrengen van een occlusief verband met een open pneumothorax-variant is een essentiële eerste hulp. Het leven van het slachtoffer hangt af van hoe goed de procedure is uitgevoerd.

Het occlusieve verband dat op de wond wordt aangebracht, verstopt het hermetisch en voorkomt dat lucht de pleuraholte binnendringt. Een verzegeld verband helpt de negatieve druk in de borst te herstellen en maakt de slapende long recht. Bovendien voorkomt het verband bloedverlies. Zo wordt een open pneumothorax tijdelijk omgezet in een gesloten pneumothorax, waardoor de kans dat de gewonde leeft, aanzienlijk toeneemt, totdat de dokters aankomen.

Zorg voordat u een occlusief verband aanbrengt dat u last heeft van een pneumothorax. De volgende tekens zullen dit aangeven:

  • Open wond in de borst.
  • Bloed schuimende vloeistof die uit een wond stroomt.
  • De huid rond het beschadigde gebied wordt bleek.
  • De druk neemt merkbaar af.
  • Puls wordt versneld en zwak.
  • Tijdens het ademhalen stijgt de borst asymmetrisch.
Individuele dressingzakken

Benodigde materialen voor het aankleden

Idealiter zijn voor het aanbrengen van een occlusief verband, een individuele toiletjas (IPP), steriele handschoenen en een één procent-oplossing van jodonaat nodig - dit zijn de hulpmiddelen die door ambulanceartsen worden gebruikt. Maar in het echte leven is het vaak nodig om de beschikbare middelen te beheren.

  • Medische bandage, of een stuk dikke stof, als er niets anders is.
  • Antiseptische oplossing: Novocain, vaseline.
  • Steriele katoenen gaaszak of doekjes.
  • Elk hermetisch materiaal: tafelzeil, polyethyleen, dun rubber, dikke stof, hechtpleister, perkamentpapier; U kunt zelfs een deel van een medische handschoen gebruiken.
Steriele medische handschoenen

Voorbereiding op de procedure

Voordat u het occlusieve verband voor pneumothorax aanbrengt, bereidt u als volgt voor:

  • Het eerste dat u moet doen is uw handen wassen. In een stressvolle situatie is het gemakkelijk om deze procedure te vergeten, maar steriliteit is een vitale voorwaarde voor een open wondbehandeling.
  • Je moet je ook voorbereiden op de procedure van het slachtoffer: hem helpen een zittende houding aan te nemen en uit te leggen wat je gaat doen. Hoogstwaarschijnlijk heeft de gewonde man last van stress en pijnlijke shock, dus het is belangrijk om hem morele steun te geven en pijnstillers te geven: Analgin of Promedol.
  • Als de gewonde man het bewustzijn heeft verloren, moet hij nieuw leven worden ingeblazen voordat hij het verband kan aanbrengen - hiervoor kunt u ammonia gebruiken.
Antiseptische oplossing voor de behandeling van handen en wondranden

Bandage Technique

Occlusief verband met open pneumothorax wordt als volgt aangebracht:

  • Behandel de wondranden met een antisepticum.
  • Laat het slachtoffer uitademen en houd even zijn adem in. Dit is nodig om de negatieve druk in de borstkas te herstellen.
  • Bedek de wond met een zacht steriel materiaal - een verband, gaasje, doek.
  • Bedek de bovenkant met tafelzeil.
  • Zet het verband stevig vast met verschillende lagen verband of hechtpleister.
  • De randen van de verbandverbanden met open pneumothorax moeten op verschillende plaatsen worden vastgezet, zodat het ontwerp niet wegvalt en niet valt - het mag op geen enkele manier zijn dichtheid verliezen.
Zet het verband stevig vast met verschillende lagen verband.

Criteria correct toegepaste verbanden

Evalueer hoe goed het occlusale verband wordt aangebracht, zal de volgende tekenen mogelijk maken:

  • Weefsels en verbanden blijven droog: dit betekent dat de afdichtingslaag goed aansluit op de wond en voorkomt dat deze gaat bloeden.
  • Het ontwerp blijft goed en glijdt niet weg.

Het verband voorkomt dat lucht lekt in de pleuraholte wanneer het slachtoffer inhaleert.