Wat voor soort medicijn behandelt tuberculose?

De ontwikkeling van tuberculose gaat gepaard met de introductie van mycobacteriën in het lichaam (Koch-sticks). Meestal beïnvloedt de infectie het vitale deel van het ademhalingssysteem - een of beide longen. De ziekte wordt als gevaarlijk beschouwd, met als gevolg de afwezigheid van effectieve doodsmaatregelen. Correct en tijdig geselecteerde geneesmiddelen voor tuberculose kunnen de verdere ontwikkeling van de dodelijke infectie stoppen en de gezondheid van de patiënt herstellen.

Indicaties voor het gebruik van tabletten voor tuberculose

Het is vereist om longtuberculose te behandelen met behulp van voorgevormde tabletten als de kenmerkende symptomen van de ziekte optreden:

1. Constant verhoogde lichaamstemperatuur (vaak niet naar beneden vallend, subfebriel).
2. Aanhoudende hoest.
3. Sputumslijm met bloedonzuiverheden.
4. Frequente hoofdpijn.
5. Scherp, aanzienlijk gewichtsverlies.
6. Kortademigheid tijdens activiteit en rust.
7. Nachthyperhidrose (intens zweten).

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van tuberculose zijn krachtig en veroorzaken vaak bijwerkingen. Deze functie vereist dat de patiënt onder strikte controle staat van de medische staf.

Behandeling van de open vorm van de ziekte wordt traditioneel uitgevoerd in het ziekenhuis. Personen met gesloten tuberculose ondergaan poliklinische (thuis) therapie, maar moeten ook voortdurend door een arts worden gecontroleerd.

Classificatie van geneesmiddelen tegen tuberculose

Elk geneesmiddel tegen tuberculose behoort tot een bepaalde groep geneesmiddelen. De classificatie van dergelijke geneesmiddelen is gebaseerd op de volgende tabletkenmerken:

• klinische activiteit;
• chemische samenstelling;
• verdraagbaarheid door het menselijk lichaam.

Meestal begint de therapie met het gebruik van eerstelijns medicijnen. De resterende medicijnen kunnen het belangrijkste therapeutische beloop aanvullen of worden voorgeschreven in geval van hoge resistentie van bacteriën voor de aanvankelijk gebruikte geneesmiddelen.

Eerste rij medicijnen

Tot geneesmiddelen van deze groep behoren:

rifampicine

Rifampicine bevat een actief ingrediënt met dezelfde naam. Het geneesmiddel in tabletten of capsules wordt één keer per dag, een half uur vóór de maaltijd toegediend. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij patiënten met ernstige vormen van cardiopulmonaire insufficiëntie, geelzucht en nierschade. De vraag naar de mogelijkheid om drugs te gebruiken tijdens de zwangerschap en borstvoeding wordt bepaald op basis van "vitaal" bewijsmateriaal.

isoniazide

Het actieve bestanddeel van de tabletten is isoniazide. De tool wordt gebruikt voor alle vormen van actieve tuberculose, maar ook voor de preventie ervan bij personen die nauw contact hebben gehad met patiënten. Het medicijn wordt eenmaal daags oraal of 2-3 keer per week ingenomen. Het gebruik van tabletten kan worden uitgevoerd door zwangere en zogende patiënten, maar is verboden in de aanwezigheid van atherosclerose, epilepsie, lever- of nierpathologieën.

streptomycine

Dit antibioticum, toe te schrijven aan de groep van aminoglycosiden, vertoont een breed spectrum van antimicrobiële werking. Het geneesmiddel op basis van streptomycine heeft de vorm van een poeder dat wordt gebruikt bij de bereiding van een oplossing voor intramusculaire toediening. Het hulpmiddel wordt ook voorgeschreven in de vorm van aërosolen, geïnjecteerd in het lichaam van de patiënt door intrabronchiale, intratracheale middelen. De frequentie van gebruik van het medicijn - eenmaal per dag, of tweemaal of driemaal gedurende de week. Onder de belangrijkste contra-indicaties - vruchtbaarheid, uremie, azotemie, intolerantie voor aminoglycosiden.

Vaak is de therapie van een infectieziekte gebaseerd op het parallel gebruik van 2-3 first-choice geneesmiddelen.

Tweede rij fondsen

Voorbereidingen van de 2e rij krijgen relevantie met onvoldoende effectiviteit van de hoofdtherapie. Dergelijke geneesmiddelen worden gebruikt in combinatie met geneesmiddelen van de eerste keuze, of afzonderlijk.

Tuberculosebehandeling wordt aangevuld met:

• ofloxacine;
• ethionamide;
• Ciprofloxacine.

ofloxacine

Ofloxacine is een antibioticum uit de groep van fluorochinolonen, een analoog van nalidixinezuur. Het innemen van deze pillen wordt tweemaal per dag getoond. Indien nodig wordt intracaverneuze therapie gebruikt in de vorm van een oplossing voor infusie.

Een onderscheidend kenmerk van Ofloxacine is een goede compatibiliteit met andere geneesmiddelen tegen tuberculose.

ethionamide

Het medicijn is in de vorm van pillen. Het wordt voorgeschreven aan patiënten met verschillende vormen en stadia van tuberculose. Het medicijn wordt na de maaltijd ingenomen, 2-4 keer gedurende 24 uur, in de dosering die door de arts is ingesteld.

Deze tool heeft een zekere mate van toxiciteit en wordt daarom niet gebruikt voor de behandeling van zwangere vrouwen, patiënten met pathologieën van het maagdarmkanaal, nier- en leverinsufficiëntie.

Tsifprofloksatsin

Ciprofloxacine wordt vaak aanbevolen voor opname als een 3-5e geneesmiddel voor de behandeling van tuberculose. Patiënten krijgen twee tabletten voorgeschreven, 2 uur na de maaltijd.

De duur van de behandeling met Ciprofloxacine voor longtuberculose duurt vaak ongeveer 4 maanden.

Geneesmiddelen reserveren

Als het onmogelijk is om geneesmiddelen te gebruiken die zijn opgenomen in de 2 vorige groepen, worden antibacteriële middelen met de volgende namen toegewezen aan patiënten:

1. Ftivazid.
2. Clofazimine.
3. Florimitsin.
4. Thioacetazon.
5. Flurenizid.
6. Amoxicilline.

Veel van deze geneesmiddelen zijn tamelijk toxisch en vereisen constante bewaking van de patiënt.

Gecombineerde fondsen

Deze geneesmiddelen worden voorgesteld door tablettabletten met meerdere componenten met vaste doses van afzonderlijke stoffen. Onder de gecombineerde medicijnen voor tuberculose worden voorgeschreven:

• Tibineks, Rifinag, Rimaktazid (isoniazid en rifampicine zijn aanwezig in deze geneesmiddelen);
• Phthisoetham, Tubovit, Izokomb (bevatten isoniazide, ethambutanol, rifampicine, vitamine B 6);
• Prothiocomb, Lomecomb (werkzame bestanddelen - isoniazide, lomefloxacine, pyrazinamide, ethambutanol, vitamine B 6).

De voordelen van het gebruik van de gecombineerde geneesmiddelen - minder kans op overdosering, de mogelijkheid om zowel in het ziekenhuis als in de ambulante behandeling van tuberculose te gebruiken.

Moderne behandeling

De modernste anti-tbc-medicijnen zijn:

1. Perchlozone, effectief remming van de activiteit van mycobacteriën, met minimale toxiciteit.
2. Sirturo is een tool van de nieuwe generatie met Bedaquiline. Dit medicijn is voornamelijk opgenomen in de complexe therapie.
3. Mikobutine is een antibioticum dat werkt in alle vormen van tuberculose, inclusief inactieve en resistente.

Deze medicijnen worden vaak aanbevolen voor patiënten met ernstige resistentie tegen Rifampicine. Een belangrijk kenmerk van dergelijke medicijnen is hun aanzienlijke kosten, die niet altijd beschikbaar zijn met een gemiddeld budget.

In tegenstelling tot standaard farmacologische producten, die na zes maanden aanhoudende therapie tot genezing van de patiënt leiden, helpen nieuwe medicijnen vaak om een ​​ernstige ziekte binnen 2-3 maanden te overwinnen.

De interactie van verschillende medicijnen

Ondanks het feit dat first-choice geneesmiddelen vaak met elkaar worden gecombineerd, kan het gelijktijdige gebruik van Isoniazid en Streptomycine de uitscheiding ervan in de urine vertragen. Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen om aanzienlijke tussenpozen te observeren tussen het gebruik van deze geneesmiddelen.

Ook zijn de vermelde medicijnen niet voorgeschreven voor een enkele dosis met Rifampicine. Het niet naleven van een dergelijke regel verhoogt de hepatotoxiciteit van geneesmiddelen tegen tuberculose aanzienlijk. Bovendien worden combinaties van Rifampicine en indirecte anticoagulantia, glucocorticoïden, orale anticonceptiva, antidiabetica niet aanbevolen, aangezien Dit medicijn leidt tot een verzwakking van de therapeutische eigenschappen van deze geneesmiddelen.

Kenmerken van het gebruik van geneesmiddelen voor tuberculose

Behandeling van tuberculaire longziekte is gebaseerd op het naleven van bepaalde principes. Belangrijk bij het effectief bestrijden van infecties zijn:

• vroeg gebruik van effectieve antibacteriële geneesmiddelen;
• voorschrijven van geneesmiddelen, rekening houdend met de geïdentificeerde kenmerken van de ziekteverwekker;
• complex gebruik van medicijnen voorgeschreven door een arts;
• regelmatige controle van de passage van therapie.

Tuberculosis-pillen worden gebruikt in de intensive care-fase en helpen de verspreiding van de ziekteverwekker in het milieu te stoppen. Preparaten van de eerste keuze worden vaker met elkaar gecombineerd, zodat het mogelijk is om de verslaving van pathogenen aan de actieve substantie te vermijden.

Doseringen van tabletten en capsules voor tuberculose worden voor elke patiënt afzonderlijk berekend en worden bepaald door de intensiteit van het pathologische proces.

Opslagcondities

De meeste anti-tbc-medicijnen moeten worden opgeslagen op droge plaatsen beschermd tegen licht, bij een temperatuur van niet meer dan +25 graden. Het is belangrijk om de ontoegankelijkheid van geneesmiddelen voor jonge kinderen te beheersen.

Bijwerkingen

Het optreden van bijwerkingen door het gebruik van geneesmiddelen tegen tuberculose hangt samen met hun vermogen om de metabole processen in het lichaam te beïnvloeden, vitaminetekorten en verstoringen van redoxprocessen te veroorzaken. Therapie met antibacteriële geneesmiddelen kan leiden tot een vermindering van de gehoorscherpte, de ontwikkeling van perifere polyneuritis, allergieën, dysbiose, candidiasis, disfunctie van de hoofdorganen en systemen.

Tegen de achtergrond van antibioticumtherapie kan de reactie van Jarish-Herxheimer zich ontwikkelen, die de reactie is van het lichaam op de intense vernietiging van mycobacteriën. Deze aandoening wordt waargenomen in de eerste dagen van de therapie, vergezeld door een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur, koude rillingen, een scherpe daling van de bloeddruk, misselijkheid, intoxicatiesyndroom.

Anti-tbc-medicijnen: een lijst met de beste

Tuberculose is een gevaarlijke en besmettelijke ziekte die uiterst moeilijk te behandelen is in geavanceerde vormen. Hoe sneller de ziekte aan het licht komt, hoe gunstiger de prognose. Met de juiste keuze voor een geneesmiddel tegen tuberculose, een actieve interactie tussen de patiënt en de arts, is het mogelijk om binnen enkele maanden volledig herstel te bereiken. In het tegenovergestelde geval kan het proces jaren aanslepen, zonder een positief resultaat te geven.

Soorten drugs 1 rij

De selectie van een geneesmiddel voor de behandeling van tuberculose begint na een nauwkeurige diagnose en is gebaseerd op vele factoren.

Gezonde mensen in contact met de patiënt met een open vorm krijgen preventieve therapie aangeboden, die kan worden opgegeven.

Als de ziekte voor de eerste keer werd gediagnosticeerd, wordt begonnen met de behandeling met stoffen van de eerste rij, waaronder synthetische antibacteriële geneesmiddelen en geneesmiddelen van natuurlijke oorsprong. Ze zijn:

• bezit de grootste activiteit tegen Koch-sticks;
• een minimaal toxisch effect op het lichaam hebben;
• ontworpen voor langdurig gebruik.

Volgens de artsen en patiënten zijn de meest effectieve in de behandeling:

Ze worden meestal voorgeschreven als essentiële medicijnen en 2-3 worden tegelijkertijd gebruikt om de effectiviteit te vergroten. Dit vermindert de kans op verslaving.

Het uiterlijk van verschillende bijwerkingen van anti-tbc-medicijnen komt vrij vaak voor.

Tweede rij fondsen

Als het medicijn uit de eerste groep niet mogelijk is, neem dan een extra medicatie. Ze behoren tot de tweede rij. Stoffen hebben een hogere toxiciteit en minder impact op de ziekteverwekker. Langdurig gebruik, dat eenvoudigweg noodzakelijk is bij de behandeling van tuberculose (gemiddeld 10 maanden), kan de gezondheid van de lever en het hele organisme negatief beïnvloeden. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven, in gevallen waar het echt nodig is.

Bij langdurig gebruik van een anti-tbc-medicijn van de eerste rij krijgen mycobacteriën resistentie tegen stoffen, ze werken niet langer volledig, daarom worden deze middelen door anderen vervangen.

Tweedelijns medicijnen zijn onder andere:

• PAS.
• "Prothionamide".
• "Ofloxacin".
• "Kanamycine".
• "Ethionamide".
• "Capreomycine".
• "Amikacin."
• "Cycloserine".
• "Ciprofloxacin".

Soms moet gebruik worden gemaakt van tweedelige middelen tegen tuberculose als de patiënt is besmet met mycobacteriën, die al resistent zijn tegen de hoofdbehandeling of als allergische reacties zijn waargenomen.

Afhankelijk van het bewijsmateriaal kunnen deze geneesmiddelen in combinatie met of los van vaste activa worden gebruikt.

reserve

Wanneer het gebruik van beide groepen op basis van indicaties onmogelijk is, worden aan de patiënten stoffen voorgeschreven die een uitgesproken toxiciteit hebben en minder effect hebben op mycobacterium dan het populaire isoniazide en rifampicine.

Deze groep omvat:

Nieuwe medicijnen

Vooruitgang staat niet stil. Wetenschappers doen regelmatig onderzoek en creëren nieuwe anti-tbc-medicijnen.

Recente prestaties zijn onder meer:

1. "Perchlozone". Hij verscheen sinds begin 2013 in tubaire dispensaria. Vergeleken met andere middelen die de activiteit van mycobacteriën onderdrukken, heeft het minimale toxiciteit en een hoge mate van effectiviteit. Het exacte werkingsmechanisme is nog niet bekend. Gebruik bij kinderen, tijdens zwangerschap en borstvoeding is opgenomen in de lijst met contra-indicaties. Ernstige nier- en leverinsufficiëntie - ook. De kosten beginnen vanaf 20.000 roebel. in de apotheken van Moskou.
2. "Sirturo". Bedakvilin uit de groep van diarylquinolines werkt als een werkzame stof. Het medicijn staat op de lijst van anti-tbc-medicijnen van een nieuwe generatie. Gemaakt in 2014 en sinds die tijd heeft het zichzelf bewezen als een onderdeel van complexe ziektetherapie. Positieve dynamiek werd waargenomen na de derde maand van gebruik. Het is duur, de prijs voor verpakkingen in verschillende apotheken ligt tussen de 2.000 en 4.000 euro.
3. "Mikobutin". Synthetisch antibioticum dat elke vorm van tuberculose vernietigt, inclusief inactief en resistent. Informatie over de veiligheid van gebruik tijdens zwangerschap, borstvoeding en kinderen niet, omdat de studie van de stof doorgaat. Het kost ongeveer 25 000 per verpakking van 30 stuks. Per dag wordt 1 tablet voorgeschreven.

Er zijn weinig beoordelingen van nieuwe geneesmiddelen, de meeste patiënten lopen geen risico om ze te kopen, omdat ze in ontwikkeling zijn en erg duur zijn. Degenen die nog steeds het risico namen beweren dat de ziekte binnen 2-3 maanden was verslagen, terwijl de standaard eerstelijns medicijnen in de meeste gevallen niet eerder begonnen dan na 6 maanden.

Aanvullende geneesmiddelen en verschillen in classificatie

Gecombineerde anti-tbc-medicijnen, waaronder 2-4 stoffen uit de eerste rij, hebben zich goed bewezen. Dit is:

De bovenstaande indeling is het populairst, maar in de Internationale Unie tegen Tuberculose omvat de 1e groep alleen producten op basis van isoniazide en op rifampicine gebaseerde producten.

Ze hebben betrekking op de tweede groep:

Ze worden als middelmatig efficiënt beschouwd.

En in de derde groep stoffen heeft een lage efficiëntie, het is:

Op basis van dergelijke verschillende classificaties kan worden geconcludeerd dat de principes van behandeling van tuberculose aanzienlijk variëren. In Rusland werd de eerste optie als basis genomen.

"Rifampicine"

Dit medicijn heeft een uitgesproken effect op veel gram-positieve micro-organismen. Actief tegen de meeste mycobacteriën, inclusief atypische.

Wanneer het wordt gebruikt als monopreparaat, is het snel verslavend en het therapeutische effect ervan wordt verminderd, daarom wordt het voor de behandeling van tuberculose gecombineerd met andere stoffen van de eerste of tweede rij, soms in combinatie met reservefondsen.

Indicaties voor gebruik "Rifampicine" - alle vormen van tuberculose, inclusief het verslaan van de mycobacterium van de hersenen.

Niet voorgeschreven voor:

• ernstige laesies van de lever, nieren;
• alle soorten hepatitis;
• verschillende soorten geelzucht;
• zwangerschap in 1 trimester.

Zorgvuldige ontvangst is mogelijk:

• zwanger in 2 en 3 trimesters;
• kleine kinderen;
• ziek met alcoholisme;
• HIV-geïnfecteerd, protease ontvangen.

Het medicijn kan veel bijwerkingen hebben, waaronder schendingen van:

1. Organen van het spijsverteringskanaal (misselijkheid, braken, brandend maagzuur, obstipatie, diarree, colitis, pancreasschade).
2. Endocriene systeem (dysmenorroe).
3. CNS (hoofdpijn, verlies van evenwicht, duizeligheid, coördinatiestoornissen).
4. Harten en bloedvaten (verlaging van de bloeddruk, ontsteking van de veneuze wanden).
5. Nier (necrose van de niertubuli, nefritis, verminderde werking van het orgaan van verschillende ernst).
6. Bloedsomloop (trombocytopenie, verhoogde eosinofielen, leukopenie, bloedarmoede).
7. Lever (hepatitis, verhoogd bilirubine en transaminasen).

Bij sommige patiënten wordt individuele intolerantie waargenomen, die kan worden uitgedrukt in de aanwezigheid van:

• huiduitslag;
• Quincke's oedeem;
• verminderde ademhalingsfunctie.

In dit geval moet "Rifampicine" worden vervangen.

Tijdens de behandeling kunnen patiënten de kleuring van alle biologische vloeistoffen in een roodachtige tint opmerken. Artsen beweren dat er niets verschrikkelijks in zit. Dit is geen bloed, maar slechts een neveneffect van een middel dat actief speeksel, urine en slijm doordringt.

Gelijktijdige ontvangst met:

• glucocorticoïden - hun effectiviteit neemt af;
• isoniazid - verhoogt de toxische effecten op de lever;
• orale contraceptiva - verhoogt de mogelijkheid van ongewenste zwangerschap (wat onaanvaardbaar is tijdens de behandeling van tuberculose);
• indirecte stollingsmiddelen - een verslechtering van het therapeutisch effect van de laatste;
• pyrazinamide - beïnvloedt de concentratie van rifampicine in serum.

Beoordelingen van medicijnen zijn heel anders. Sommige patiënten hebben een uitgesproken effect en snel herstel, anderen melden talrijke bijwerkingen, voornamelijk uit de lever. Velen hebben gemerkt dat tijdens de receptie het immuunsysteem ernstig beschadigd was, er waren problemen met de groei van de schimmelflora.

Artsen beschouwen een breed-spectrum antibioticum als behoorlijk effectief en beweren dat verslechtering van het welzijn kan worden waargenomen in de aanwezigheid van rifampicine, evenals van aanvullende stoffen. Meestal worden bijwerkingen waargenomen bij personen die capsule-technieken overslaan.

Indicaties voor gebruik rifampicine omvatten de mogelijkheid van het gebruik ervan als een profylactisch middel.

"INH"

Inbegrepen in de groep van hydraziden. Het heeft een bacteriostatisch effect op alle vormen van tuberculose in het actieve stadium en bacteriedodend op een stok in rust.

Het kan worden voorgeschreven als een profylacticum voor kinderen met een Mantoux-test van meer dan 5 mm diameter, of voor personen die in contact zijn gekomen met patiënten met de open vorm van de ziekte.

Therapie exclusief met Isoniazid is zeer verslavend, dus het gebruik ervan als monomedicijn wordt niet aanbevolen.

De officiële instructies voor het gebruik van "Isoniazid" geven aan dat het verboden is om het te gebruiken wanneer:

• sommige stoornissen van het centrale zenuwstelsel, zoals polio, epilepsie, acute psychose;
• acute nier- en leverinsufficiëntie;
• de aanwezigheid van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten.

Voor de behandeling van patiënten in de vroege kinderjaren, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, wordt de tool met de nodige voorzichtigheid gebruikt. De stof kan doordringen in alle biologische vloeistoffen en ontwikkelingsachterstand, neurologische en andere stoornissen veroorzaken.

In combinatie met "rifampicine" neemt de toxiciteit van beide stoffen toe.

Wanneer het tegelijkertijd met Streptomycine wordt ingenomen, wordt de renale excretie via de nieren vertraagd; daarom, als dergelijke combinaties noodzakelijk zijn, is het noodzakelijk om ze met het grootst mogelijke interval te nemen.

De dosering wordt in elk geval afzonderlijk gekozen en is afhankelijk van:

• vormen van tuberculose;
• de aanwezigheid van weerstand;
• de algemene toestand van de patiënt;
• leeftijd, geslacht, gewicht en andere dingen.

Bij langdurig gebruik kunnen een aantal bijwerkingen optreden:

• geelzucht;
• misselijkheid en braken;
• verlies van eetlust;
• gevoel van euforie;
• hyperglycemie;
• neurose;
• psychose;
• dysmenorroe;
• gynaecomastie;
• hoofdpijn;
• convulsies;
• VVD;
• koorts;
• koorts;
• andere.

De officiële instructie voor het gebruik van "Isoniazid" zegt dat als u klachten heeft over het starten van een behandeling, u een arts moet raadplegen.

Volgens veel artsen herstelden patiënten die Isoniazid in combinatie met andere eerstelijnsgeneesmiddelen gebruikten, 6-18 maanden na het begin van de behandeling, maar dit is onderhevig aan een vroege diagnose. In dit geval werden bijwerkingen alleen waargenomen bij 15% van de patiënten.

De patiënten zeggen zelf dat de behandeling nogal moeilijk te verdragen is, maar het is moeilijk om het effect van een bepaald medicijn te beoordelen, omdat het zelden als een mono-middel wordt voorgeschreven.

De meesten van hen die Isoniazid voor profylactische doeleinden gebruikten, merkten geen duidelijke verslechtering van hun welzijn.

Het is ten strengste verboden om alcohol te drinken tijdens de behandeling - dit verhoogt de belasting van de lever en leidt tot een snelle nederlaag.

"Streptomycine"

Behoort tot de 1e generatie aminoglycosiden. Het is een behoorlijk oud breed-spectrum antibioticum. Het wordt al vele jaren gebruikt voor de behandeling van tuberculose.

In tegenstelling tot andere middelen, heeft het een natuurlijke oorsprong. Werd verkregen uit de afvalproducten van bepaalde soorten microscopische schimmels.

De stof wordt gebruikt in de vorm van injecties als gevolg van slechte absorptie vanuit het maagdarmkanaal. Uit het lichaam wordt onveranderd uitgescheiden. Schendt de synthese van mycobacteriële eiwitmoleculen, remt de voortplanting ervan en vernietigt de infectie.

Dosering is individueel gekozen. Gemiddeld is 15 mg per kg. Injecties kunnen 1-2 keer per dag worden geplaatst. Aangezien het hoofdgeneesmiddel niet geschikt is voor de succesvolle eliminatie van een infectie, wordt het gecombineerd met andere geneesmiddelen, zoals "Rifampicine" of "Isoniazid."

Ondanks het natuurlijke proces van het verkrijgen van een medicijn kunnen, wanneer het wordt genomen, ongewenste reacties van verschillende lichaamssystemen optreden. Dit kan een verstoring zijn:

• auditieve en vestibulaire apparaten;
• centraal en perifeer zenuwstelsel;
• spijsverteringsorganen;
• urogenitaal systeem.

Soms is er een individuele intolerantie "Streptomycin".

Het medicijn werd actief gebruikt voor de behandeling van tuberculose sinds 1946. In die tijd werd een groot aantal mensen genezen, maar toen begon de bacterie resistent te worden, dus op dit moment geeft het gebruik van alleen Streptomycine niet het gewenste effect.

Om deze reden zijn er weinig beoordelingen over het medicijn, iemand vindt het effectief, iemand nutteloos. Artsen nemen dergelijke injecties vaak op in de complexe therapie van tuberculose en zien vaak een positieve trend.

Soms moet het gebruik van "Streptomycine" worden opgegeven als patiënten gehoorverlies hebben, wat kan leiden tot volledige doofheid.

"Pyrazinamide"

Synthetisch antibacterieel middel voor de behandeling van tuberculose in verschillende vormen. Produceert bacteriostatisch en bacteriedodend effect.

Het geneesmiddel "Pyrazinamide" wordt uitsluitend in de vorm van tabletten geproduceerd, omdat het beste effect wordt waargenomen bij interactie met een zuur medium. Eenmaal in het lichaam dringen ze rechtstreeks in de laesies door, waar ze inwerken op ziekteverwekkers.

Meestal schrijven phthisiatricians het voor in gevallen waarin de patiënt al resistentie tegen "Rifampicine" en "Isoniazide" heeft ontwikkeld.

Het wordt niet gebruikt voor:

• jicht;
• hyperuricemia;
• epilepsie;
• verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid;
• vermindering van de schildklierfunctie;
• ernstige aandoeningen van de lever en de nieren;
• van zwangerschap.

Net als elk ander anti-tbc-medicijn, wordt "Pyrazinamide" slecht verdragen door patiënten. Volgens hen merkten ze tijdens de behandeling de volgende stoornissen op:

• De toename en pijn van de lever, de ontwikkeling van verschillende pathologieën aan de kant van het orgel.
• Exacerbatie van zweren.
• Verlies of verlies van eetlust.
• Misselijkheid en braken.
• De smaak van ijzer in de mond.

Bovendien kan het innemen van pillen verstoringen in het zenuwstelsel en het hematopoëtische systeem veroorzaken en verschillende allergische reacties veroorzaken - van huid tot systemisch.

Het meest uitgesproken anti-TB-effect wordt waargenomen tijdens het gebruik met:

Volgens de artsen kunnen dergelijke combinaties snel een positieve trend geven, op voorwaarde dat alle voorgeschreven medicijnen regelmatig worden ingenomen. Frequente overslaan van het nemen van pillen kan meer uitgesproken bijwerkingen en een gebrek aan resultaten veroorzaken.

"Ethambutol"

Synthetisch antibacterieel middel dat uitsluitend op de actieve vorm van de ziekte werkt. Het heeft een bacteriostatisch effect, d.w.z. het onderdrukt de reproductie van het pathogeen.

Ondoeltreffend als profylactisch voor personen die in contact zijn gekomen met de patiënt of voor patiënten met een vermoedelijke tuberculose in een inactieve vorm.

Inbegrepen in de meeste therapeutische regimes voor het elimineren van Koch-sticks, vooral als verslavendheid zich tot de basisinstrumenten heeft ontwikkeld.

Het medicijn "Ethambutol" wordt niet gebruikt als:

• aanwezigheid van weerstand;
• neuritis van de oogzenuw;
• retinopathieën;
• andere ontstekingsziekten van het oog.

In de pediatrische praktijk kan worden toegepast vanaf 2 jaar.

Van de meest voorkomende bijwerkingen zenden patiënten:

• misselijkheid en braken;
• buikpijn;
• duizeligheid;
• slaapstoornissen;
• een toename van de hoeveelheid sputum;
• hoestverergering;
• huiduitslag en andere allergische reacties.

PAS. "Cycloserine"

Ze behoren tot de tweede rij geneesmiddelen tegen tuberculose en hebben minder uitgesproken activiteit tegen mycobacteriën.

Hun gebruik wordt toegepast in het geval van gewenning aan eerstelijns anti-tbc-medicijnen of als onderdeel van een complexe therapie. In vergelijking met de belangrijkste medicijnen zijn hun prijzen veel hoger en niet geschikt voor langdurige behandeling voor iedereen.

Capsules "cycloserine", PAS en andere soortgelijke middelen worden voorgeschreven in gevallen waarin het gebruik van andere geneesmiddelen niet mogelijk is.

Ze zijn niet voorgeschreven voor de behandeling van zwangere vrouwen en kleine kinderen, omdat hun negatieve invloed op de vorming van de foetus en de verdere ontwikkeling van de baby is bewezen.

Ernstig nier- en leverfalen is ook opgenomen in de lijst met contra-indicaties.

Patiënten die al lang PAS gebruiken, hebben het uiterlijk opgemerkt van:

• struma veroorzaakt door een afname van de schildklierfunctie;
• misselijkheid, braken, brandend maagzuur;
• falen van de lever en de nieren;
• geelzucht;
• oedeem;
• koorts;
• andere klachten.

Bij het nemen van capsules "Cycloserine" wordt geen verstoring van de schildklier waargenomen, maar er kunnen andere bijwerkingen optreden. Ook heeft een anti-TB-medicijn een uitgesproken effect op het zenuwstelsel, waardoor:

• Insomnia.
• Nachtmerries dromen.
• Agressie, prikkelbaarheid.
• Euphoria.
• Psychosen.
• Stuiptrekkingen.

Gelijktijdige inname met alcohol verbetert de bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel.

"Isoniazid" en "Cycloserine" leiden tot slaperigheid, lethargie. In combinatie met PAS neemt de activiteit toe.

Vele jaren geleden klonk de diagnose "tuberculose" als een zin. Vandaag is alles veranderd. Wetenschappers hebben veel effectieve medicijnen ontwikkeld voor de behandeling van infecties. De interactie van anti-tdruggen zorgt ervoor dat u een positieve trend kunt krijgen binnen enkele maanden na het begin van de behandeling. Ondanks hun toxiciteit helpen ze om de ziekte volledig te laten verdwijnen en een persoon een tweede kans te geven.

Nieuwe anti-tuberculosemedicijnen voor moderne therapie

Correct geselecteerd geneesmiddel - de sleutel tot een succesvolle behandeling van mycobacteriën. Tuberculose-medicijnen zijn verdeeld in twee groepen - 1 en 2 rijen. In de afgelopen jaren heeft de farmaceutische industrie nieuwe producten van Koch-sticks aangeboden die helpen de ziekte snel en zonder terugval te overwinnen.

perchlozone

Nieuwe remedie voor tuberculose Perchlozone is beschikbaar in pilvorm. Ze zijn filmomhuld, verpakt in blikjes van 50 en 100 stuks, verpakkingen van 5 en 10 verpakkingen. Het nieuwe medicijn wordt verkocht in twee doseringen - 200 en 400 mg. Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is Thioureidoiminomethylpyridiniumperchloraat. De kosten van 100 Perchlozon-antituberculosis-pillen in apotheken in Moskou bedragen gemiddeld 21 duizend roebel. voor 200 mg, 42 duizend p. voor 400 mg.

Een nieuw medicijn tegen tuberculose ondergaat aanvullende klinische studies. Beschrijving van het medicijn:

Leeftijd tot 18 jaar

Hoofdpijn, zwakte, slaperigheid, verlies van bewustzijn

Tabletten worden eenmaal na de maaltijd ingenomen.

Huiduitslag, blozen, jeuk, allergische reacties, angio-oedeem

Volwassenen tot 50 kg - 400 - 600 mg

Misselijkheid, epigastrische pijn, braken, verhoogde leverfunctietests

Van 50 tot 80 kg - 800-1000 mg

Aandoeningen van de lever, nieren

Warmte, bronchospasme, koorts, verhoogd aantal witte bloedcellen

Meer dan 80 kg - 1200 mg

Individuele intolerantie voor de componenten

Hypotensie, hartkloppingen, tachycardie, verhoogde hartslag

Een nieuw medicijn gevonden voor de behandeling van tuberculose

Een internationaal team van wetenschappers heeft een nieuwe verbinding ontdekt, kangemycine A, een nieuw effectief medicijn tegen tuberculosebacteriën, zelfs antibiotica-resistente stammen. De resultaten van de studie werden op 20 september gepubliceerd in het tijdschrift Molecular Cell.

"Van nature zit kanglemycin A in de buurt van rifampicine-antibioticum, dat al lange tijd wordt gebruikt als onderdeel van een antibioticacocktail voor de behandeling van tuberculose, maar veel bacteriestammen hebben resistentie ontwikkeld," zei hoogleraar biochemie en moleculaire biologie van de universiteit van Pennsylvania en een van de projectmanagers van Katsuhiko. Murakami.

Tegenwoordig is tuberculose leidend in het aantal sterfgevallen als gevolg van infectieziekten in de wereld. En ondanks alle prestaties van de geneeskunde, blijft de incidentie ervan zo hoog. En de ontwikkeling van resistentie tegen rifampicine door mycobacteriën maakte de situatie alleen maar gecompliceerder: de toch al lange behandeling van tuberculose in plaats van 6 maanden duurt nu 2 jaar!

De onderzoekers analyseerden de bibliotheek van natuurlijke verbindingen van het biotechnologiebedrijf Demuris, vanwege hun vermogen om bacteriële celgroei te remmen of RNA-synthese te onderdrukken - het belangrijkste proces in alle levende organismen - in mycobacteriën, het infectieuze agens van tuberculose. Ze vonden dat een verbinding genaamd kanglemycin A effectief RNA-synthese remt, zelfs in rifampicineresistente bacteriën.

Kanglemycin A functioneert als volgt: het bindt zich aan bacteriële RNA-polymerase (het enzym dat verantwoordelijk is voor RNA-productie), waardoor verdere RNA-synthese wordt voorkomen. Inzicht in hoe Kanglemycin A erin slaagt zijn affiniteit voor rifampicineresistent RNA-polymerase te behouden en actief te blijven tegen antibioticaresistente bacteriën, zal zijn goedkeuring voor de behandeling van tuberculose versnellen.

Om het werkingsmechanisme van kanglemycine A tegen RNA-polymerase te bepalen, gebruikten Murakami en zijn team röntgenkristallografie om een ​​driedimensionaal model te maken van het kanglemycine-A-complex geassocieerd met RNA-polymerase om de voordelen van een nieuw medicijn voor de behandeling van tuberculose te bepalen. Het is bekend dat rifampicine bindt aan een specifiek deel van RNA-polymerase en dat mutaties die de aminozuursequentie van het polymerase veranderen interfereren met deze binding en het vermogen van het polymerase om RNA te synthetiseren behouden. Kanglemycine A bindt zich aan dezelfde plaats, maar de structuur ervan maakt het mogelijk dat het zich buiten de belangrijkste bindingsplaats aan RNA bindt, waardoor het de activiteit van rifampicineresistent RNA-polymerase onderdrukt. Bovendien stopt kanglemycin A de RNA-synthese nog sneller dan rifampicine, een ander effectief medicijn tegen tuberculose.

Röntgendiffractie-gegevens toonden aan dat kanglemycin A, een nieuw medicijn voor de behandeling van tuberculose, kleine veranderingen in de structuur heeft, die de werkzaamheid verbeteren in vergelijking met rifampicine, een ander populair antibioticum.

Het probleem van geneesmiddelresistentie van de veroorzaker van tuberculose is de reden waarom een ​​ernstige ziekte met dergelijke moeilijkheid wordt behandeld. Een nieuw medicijn voor de behandeling van tuberculose zal de barrière van bacteriële resistentie tegen antibiotica overwinnen.

De ontwikkeling van nieuwe generatie antibiotica tegen rifampicine-resistente stammen van de veroorzaker van tuberculose - de ontdekking van 2018. Ongeveer 600.000 mensen worden elk jaar gediagnosticeerd met rifampicineresistente tuberculose. Wetenschappers geloven dat het nieuwe medicijn een doorbraak zal zijn in de behandeling van tuberculose over de hele wereld.

Behandeling van tuberculose

Voor effectieve behandeling en profylactische maatregelen worden anti- tuberculosegeneesmiddelen gebruikt - specifieke antibacteriële middelen bedoeld voor chemotherapie bij patiënten met consumptie.

Classificatie van fondsen

In verschillende vormen van het pathologische proces worden geneesmiddelen voor pulmonaire tuberculose gebruikt, die een hoog bacteriostatisch effect op het pathogeen hebben.

Anti-tuberculosegeneesmiddelen zijn onderverdeeld in 3 groepen: A, B, C. In veel gevallen worden eerstelijnsstoffen (basis) voorgeschreven voor therapie:

• rifampine;
• pyrazinamide;
• isoniazide;
• ethambutol;
• Streptomycine.

In het geval van de opkomst van resistente vormen van de pathogeen van tuberculose en het gebrek aan effect van behandeling, wordt de patiënt tweedelijnsgeneesmiddelen (back-up) voorgeschreven:

In veel gevallen worden voor de behandeling van een patiënt geneesmiddelen uit de groep fluorochinolonen aanbevolen:

Als de ziekte te ver is gegaan, is het raadzaam om in de lijst van noodzakelijke middelen bacteriostatische middelen op te nemen:

5 groep drugs inclusief medicijnen met onbewezen activiteit:

Het is noodzakelijk om bepaalde regels te volgen bij het voorschrijven van geneesmiddelen tegen tuberculose - de classificatie van geneesmiddelen vergemakkelijkt de selectie van noodzakelijke geneesmiddelen.

Typen anti-tuberculosebehandeling

Na de diagnose, rekening houdend met de symptomen van de ziekte, wordt de patiënt op een apotheekrekening geplaatst. In de eerste boekhoudgroep worden patiënten met actieve tuberculose gevolgd en behandeld.

Er zijn verschillende subgroepen waarin er patiënten zijn met destructieve pulmonale tuberculose die bacteriën in het milieu afvoeren. Het chronische beloop van de ziekte van elke lokalisatie is onderhevig aan zorgvuldige bewaking en behandeling, in het bijzonder in het geval van de ontwikkeling van caverneuze en cirrotische processen. Na chemotherapie blijven de resterende veranderingen in het longweefsel bestaan. Patiënten staan ​​onder medisch toezicht.

Een vrij algemeen verschijnsel is het contact van een persoon met een bron van tuberculose-infectie. De patiënt moet regelmatig naar de dokter gaan om de primaire infectie te identificeren. Kinderen en adolescenten met een tuberculinetest worden regelmatig onderzocht door een tuberculose specialist.

Behandeling van longziekten wordt uitgevoerd in overeenstemming met de basisprincipes:

• vroeg gebruik van effectieve chemotherapie;
• complex gebruik van drugs;
• geneesmiddelen op recept rekening houdend met de kenmerken van de ziekteverwekker;
• regelmatige monitoring van het therapieproces.

De patiënt krijgt een specifieke, pathogenetische en symptomatische behandeling voorgeschreven.

Vital drugs

De pillen voor tuberculose vernietigen gevoelige mycobacteriën, dus worden ze gebruikt in de intensieve therapiefase om het vrijkomen van de ziekteverwekker in het milieu te stoppen. Voorbereidingen van de eerste serie worden voorgeschreven om te worden ingenomen binnen 2 maanden (ten minste 60 dagelijkse doses) aan patiënten bij wie tuberculose voor het eerst werd ontdekt.

Voor de behandeling van voorgeschreven 4 geneesmiddelen:

Bij een met HIV geïnfecteerde patiënt wordt rifampicine vervangen door Rifabutin. Om de therapie enkele maanden voort te zetten, worden de belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose voorgeschreven: isoniazide en rifampicine. Vaak wordt de patiënt aangeraden 3 geneesmiddelen van de eerste rij tegen tuberculose in te nemen: Isoniazid, Pyrazinamide en Ethambutol. De duur van de behandeling duurt 5 maanden.

Het behandelingsschema voor tuberculose wordt aanbevolen voor patiënten die de therapie hebben onderbroken of een tweede kuur hebben ondergaan. Als de resistentie van de veroorzaker van tuberculose wordt gediagnosticeerd, worden de dagelijkse doses van de geneesmiddelen in één dosis voorgeschreven om hun hoge serumconcentratie vast te stellen.

Anti-tuberculosegeneesmiddel Pyrazinamide wordt aan de patiënt voorgeschreven in het geval er contra-indicaties zijn voor het gebruik van ethambutol. De dosis medicatie wordt bepaald rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt; Kinderen en adolescenten krijgen om medische redenen medicijnen voorgeschreven.

Gecombineerde fondsen: voor- en nadelen

Behandeling van longtuberculose bij volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen die zijn ontworpen om hun toelating te beheersen en een overdosis te voorkomen. Gecombineerde anti-tbc-medicijnen bevatten 3-5 componenten.

In poliklinische praktijk met de volgende medicijnen:

De belangrijkste componenten van de gecombineerde middelen zijn isoniazide, ethambutol, vitamine B6. Lomecomb-medicijn bestaat uit 5 ingrediënten die het verloop van het acute proces beïnvloeden.

Gecombineerd betekent voorgeschreven aan patiënten met tuberculose, voor het eerst geïdentificeerd, evenals met ernstige resistentie tegen isoniazide en rifampicine.

In de dispensarium voor tuberculose wordt de therapie uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen van Lomecomb en Prothiacomb, die de effectiviteit van de behandeling verhogen in het geval van de ontwikkeling van een progressieve vorm van de ziekte. Het grootste nadeel van de gecombineerde stoffen is de aanwezigheid van bijwerkingen.

Geneesmiddelen reserveren

Als het niet mogelijk was om het effect van behandeling met eerstelijnsgeneesmiddelen te bereiken, wordt aan de patiënt reservefondsen voorgeschreven:

Hun gebruik geeft een goed resultaat bij de behandeling van de ziekte.

Voor de behandeling van resistente doseringsvormen wordt Levofloxacine uit de groep van fluorchinolonen gebruikt. De dagelijkse dosis wordt voor elke patiënt afzonderlijk bepaald, rekening houdend met de farmacokinetiek van het medicijn. Als een patiënt Levofloxacine niet slecht verdraagt, duidt u Avelox aan, een antibioticum met een universeel effect.

Behandeling van de intensieve fase van longtuberculose wordt uitgevoerd met behulp van gecombineerde middelen die de ontwikkeling van bijwerkingen veroorzaken. Levofloxacine wordt gelijktijdig voorgeschreven met geneesmiddelen die de bijwerkingen op het zenuwstelsel elimineren.

PASK heeft een negatief effect op de maag en darmen. De patiënt wordt aangeraden om het geneesmiddel te drinken met water gemengd met cranberrysap. Het ontvangen van PAS wordt geannuleerd als de patiënt pijn in de gewrichten heeft.

Bijwerkingen

De arts volgt gerelateerde reacties tijdens de behandeling met chemische middelen. De patiënt krijgt bloed- en urinetests voorgeschreven, bepaalt ALT en AST in het bloed, de aanwezigheid van creatinine, en adviseert een doktersonderzoek voor de behandeling met aminoglycosiden.

Bijwerkingen van anti-tdruggeneesmiddelen manifesteren zich door onaangename symptomen. Isoniazide veroorzaakt hoofdpijn, prikkelbaarheid, slapeloosheid. De patiënt beïnvloedt de oogzenuw, hartkloppingen, hartpijn, symptomen van angina. Rifampicine (Ref) wordt sindsdien door patiënten ernstig verdragen veroorzaakt ernstige complicaties van het zenuwstelsel:

• visuele beperking;
• onvaste gang;
• gebrek aan juiste oriëntatie in de ruimte.

Vaak ontwikkelt de patiënt een allergische reactie, gepaard gaand met pijn in de spieren, zwakte, herpetische uitbarstingen, koorts.

Therapie met anti-tbc-medicijnen heeft een negatief effect op het spijsverteringsstelsel. De patiënt klaagt over misselijkheid, braken, pijn in de maag en lever. Kanamycinesulfaat veroorzaakt dyspeptische stoornissen, neuritis en het verschijnen van bloed in de urine.

Hoe medicijnen te nemen

Voor de behandeling van longtuberculose wordt een specifiek behandelingsregime voorgeschreven. Het geneesmiddel wordt ingenomen volgens de door de arts aanbevolen dosis, rekening houdend met het stadium van de ziekte.

Het behandelingsregime omvat stoffen die de werking van anti-tuberculosegeneesmiddelen versterken, bijvoorbeeld glutamyl-cysteinylglycine-dinatrium. Patiënten met HIV-infectie therapie wordt uitgevoerd gedurende 9-12 maanden.

Levofloxacine wordt voorgeschreven als de ziekteverwekker resistent is tegen de geneesmiddelen van de hoofdgroep. Het antibioticum wordt gedurende 24 maanden continu ingenomen. Het heeft een bactericide effect, maar wordt niet aanbevolen voor patiënten met zieke nieren. Het medicijn is niet-toxisch, dus patiënten tolereren het goed.

Voor de behandeling van volwassenen voorgeschreven aminoglycosiden in combinatie met penicillines. Amikacine wordt intramusculair toegediend, intraveneus. De arts schrijft de dosis van het geneesmiddel afzonderlijk voor. Tijdens de behandeling krijgt de patiënt voldoende vocht te drinken. Amikacin mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

Patiënten met diabetes tijdens de behandeling met rifampicine en isoniazide moeten het glucosegehalte in het bloed controleren.

PASC-tabletten worden ingenomen volgens de instructies, samengeperst met melk of alkalisch mineraalwater. De fractie van de SDA 2 wordt aanbevolen voor patiënten met ernstige tuberculose.

Therapie-stimulator Dorogova

Als de resistentie tegen geneesmiddelen 1 en 2 van de serie zich heeft ontwikkeld, gebruiken sommige patiënten niet-traditionele behandelmethoden. Bij longtuberculose heeft het medicijn ASS bewezen antiseptisch en stimulerend te zijn en de cellen van het aangetaste orgaan en het immuunsysteem te herstellen.

Behandeling met de ASD-fractie verbetert de longfunctie, verhoogt het aantal enzymen en herstelt de doorlaatbaarheid van het celmembraan. Als gevolg van de werking van het medicijn wordt het metabolisme geactiveerd in de weefsels van het aangetaste orgaan. Het geneesmiddel heeft een onaangename geur, dus het wordt gemengd met sap of kefir voordat het wordt ingenomen.

Longtuberculose bij volwassenen en kinderen wordt behandeld volgens een specifiek patroon. De dosis van het medicijn voorgeschreven door de arts. De duur van de behandeling is maximaal 3 maanden. In sommige gevallen ontwikkelt de patiënt een allergische reactie; patiënten met een onstabiele mentaliteit ervaren ongecontroleerde opwinding. In dit geval is het medicijn geannuleerd.

De ontvangst van fractie voor zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven is gecontra-indiceerd. De moderne farmacologie beschouwt de ASS als een natuurlijk complex, vergelijkbaar in structuur met de stoffen waaruit het menselijk lichaam bestaat.

Nieuwe medicijnen

Een van de beste medicijnen is een effectief geneesmiddel SQ109, dat wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten met pulmonale tuberculose. Na 6 maanden gebruik is het mogelijk om de afgifte van de ziekteverwekker in de omgeving te stoppen. Het medicijn is veilig en wordt goed verdragen door patiënten. SQ 109 wordt voorgeschreven in combinatietherapie met isoniazide, bedaquiline en ampicilline.

Nieuwe geneesmiddelen tegen tuberculose behoren tot rij-2-geneesmiddelen en hebben een antibacterieel effect. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven:

Nieuwe anti-tbc-medicijnen helpen om de primaire of secundaire resistentie van Mycobacterium tuberculosis met succes te bestrijden. Onder de nieuwe geneesmiddelen voor tuberculose zijn effectief de geneesmiddelen BPaMZ en BPaL die worden gebruikt om tuberculose van verschillende lokalisatie te behandelen. Het medicijn BPaL wordt gebruikt om een ​​ziekte te behandelen die wordt veroorzaakt door resistente vormen van het pathogeen.

Nieuwe geneesmiddelen tegen tuberculose ondergaan klinische proeven en verminderen de duur van de behandeling aanzienlijk. Het medicijn Prothiocomb reduceert verschillende keren het aantal tabletten dat nodig is voor de ontvangst gedurende de dag, en de effectiviteit is niet minder dan de werking van monopreparaties.

Compatibiliteit met alcohol

Alcohol-misbruikende patiënten ontwikkelen vaak tuberculose. De behandeling van een langdurig drinkend persoon gaat gepaard met ernstige complicaties. Bij alcoholverslaving aan een patiënt met tuberculose worden medicijnen voorgeschreven zoals:

Als de patiënt tijdens de behandeling een kleine dosis alcohol gebruikt, ontwikkelt gastritis zich vaak na het innemen van de medicatie en neemt de belasting van de lever toe.

Amikacine in combinatie met alcohol veroorzaakt misselijkheid en braken. Symptomen van depressie van het zenuwstelsel treden op na de gelijktijdige toediening van het antibacteriële Amikacin en sterke alcoholische dranken. Een schadelijke gewoonte en ongeautoriseerde stopzetting van de behandeling leiden vaak tot een afname van de afweer van het lichaam, de ontwikkeling van een caverneuze vorm van tuberculose.

De combinatie van de volgende geneesmiddelen met alcohol is buitengewoon gevaarlijk: Rifadine, Isoniazid, Ethionamide. Na het drinken van kleine doses alcohol ontwikkelt de patiënt symptomen van acute hepatitis. Gelijktijdige inname van geneesmiddelen tegen tuberculose en alcohol schaadt de functie van de pancreas, verhoogt de ontsteking van de luchtwegen.

Contra

Tbc-medicijnen komen niet altijd ten goede aan de patiënt. Isoniazid wordt niet voorgeschreven aan patiënten met een leveraandoening, epilepsie en reactieve psychose. PASK veroorzaakt exacerbatie van maag- en darmzweren, glomerulonefritis, nefrose, hypothyreoïdie.

In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt Amikacin niet aanbevolen voor patiënten die lijden aan pathologie van de organen van gezichtsvermogen en gehoor, nierfalen.

Soms klagen patiënten over een allergische reactie tijdens de behandeling met geneesmiddelen tegen tuberculose.

In dit geval wordt de patiënt aanbevolen antihistaminica te gebruiken:

Ciprofloxacine wordt niet voorgeschreven aan oudere mensen, zwangere vrouwen, in geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel. In tubaire dispensaria begint de infusietherapie met een straal antibioticum.

De procedure wordt niet aanbevolen voor patiënten die lijden aan bijkomende ziekten:

• tromboflebitis;
• hypertensie van II- en III-graad;
• diabetes;
• hemorrhagische diathese;
• circulatiestoornissen II en III graad.

Tijdens het geven van borstvoeding is het gebruik van Rifampicine en Fluoroquinolon-geneesmiddelen gecontra-indiceerd.

Preventieve actie

De patiënt neemt pillen ter voorkoming van tuberculose. Streptomycine wordt voorgeschreven voor zwangere vrouwen, patiënten die lijden aan hersen-, nier- en hartpathologieën. Bij kinderen en volwassenen wordt tuberculose voorkomen met behulp van de drug Metazid. Het medicijn heeft een bactericide effect, maar veroorzaakt soms bijwerkingen:

• duizeligheid;
• misselijkheid;
• braken;
• diarree;
• allergische reactie.

Het medicijn wordt tegelijkertijd ingenomen met de vitamines B1 en B6. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij patiënten met aandoeningen van het zenuwstelsel.

Preventie van tuberculose bij volwassenen vindt plaats met behulp van een breed-spectrum antibioticum. Cycloserine wordt voorgeschreven door een arts. Het medicijn is gecontra-indiceerd voor mensen met psychische stoornissen, alcoholmisbruik.

De drinkende patiënt heeft hoofdpijn, een beving, een oriëntatiestoornis, een verhoogde prikkelbaarheid. Wanneer u een antibioticum gebruikt, moet u voorzichtig zijn, omdat de patiënt kan convulsies ervaren. In dit geval wordt aan de patiënt kalmerende en anticonvulsieve medicatie voorgeschreven.

Het succes van de behandeling van longtuberculose hangt af van de exacte implementatie van de aanbevelingen van de arts en de overeenstemming met het behandelingsregime.

Een medicijn ontwikkeld om alle soorten tuberculose te bestrijden

Onderzoekers van de Global Alliance for the Development of Drugs for Tuberculosis (TB Alliance) hebben twee geneesmiddelen ontwikkeld die alle soorten tuberculose kunnen genezen, inclusief infecties die resistent zijn tegen antibiotica.

Nieuwe medicijnen - BPaMZ en BPaL - zijn bedoeld voor de behandeling van verschillende soorten tuberculose. BPaMZ is bijvoorbeeld geschikt voor de behandeling van conventionele tuberculose en antibiotica-resistente tuberculose-infectie, schrijft New Scientist.

Als onderdeel van een experiment dat werd uitgevoerd met de deelname van 240 mensen in 10 Afrikaanse landen, slaagden wetenschappers erin om bijna alle gevallen van algemene tuberculose binnen 4 maanden te genezen met BPaMZ en de meeste gevallen met antibioticaresistentie in 6 maanden. Tegelijkertijd verdween de veroorzaker van infectie, het Koch-staafje, na twee maanden uit de speekselmonsters van de patiënt.

Een ander medicijn, BPaL, wordt gebruikt voor de behandeling van "extreem antibioticaresistente" infecties, de meest ernstige vorm van tuberculose. Tot dusverre heeft BPaL 40 van de 69 patiënten met dit type infectie geholpen - de overige 29 mensen zijn nog niet klaar met het gebruik van de medicatie.

Blockchain zal de financiële wereld tegen 2020 veroveren

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie werden in 2015 ongeveer 10,4 miljoen gevallen van tuberculose ontdekt, waarbij ongeveer 1,8 miljoen mensen dodelijk waren.

De behandeling van conventionele tuberculose heeft tot nu toe ongeveer 6 maanden geduurd en een antibioticaresistente infectie duurt ongeveer twee jaar. Tegelijkertijd moesten mensen 20 tabletten per dag innemen, afgezien van injecties, en zo'n behandeling kostte ongeveer $ 3000.

Nieuwe geneesmiddelen kunnen niet alleen de behandeltijd verkorten, maar ook de complexiteit en kosten verminderen. Behandeling van tuberculose met BPaMZ of BPaL kost ongeveer $ 300, en het aantal tabletten voor dagelijks gebruik is niet groter dan 3-4.

Het zal BPaMZ ten minste drie jaar kosten om alle tests uit te voeren en op de markt te brengen, aldus Mel Spiegelman, president van TB Alliance. Hij voegde er ook aan toe dat antibioticaresistente infectiebehandelingen iets vroeger beschikbaar kunnen komen.

Open methode voor het afdrukken van zonnepanelen op elk oppervlak.

Eerder ontwikkelden wetenschappers uit Nieuw-Zeeland het eerste tuberculose-vaccin in de afgelopen honderd jaar. Onderzoekers gebruikten het om muizen te vaccineren en verkregen bewijs van cellulaire immuniteit, waardoor het lichaam zichzelf tegen de ziekte beschermt.