Acute bronchitis (J20)

Inbegrepen zijn:

• bronchitis:
  • BDU bij personen jonger dan 15 jaar
  • acuut en subacuut (c):
    • bronchospasme
    • klevend
    • ragfijn
    • etterig
    • septisch
    • tracheitis
• acute tracheobronchitis

Exclusief:

• bronchitis:
  • BDU bij personen van 15 jaar en ouder (J40)
  • allergische BDI (J45.0)
  • chronische:
    • BDU (J42)
    • mucopurulent (J41.1)
    • obstructief (J44.-)
    • eenvoudig (J41.0)
• tracheabronchitis:
  • BDU (J40)
  • chronisch (J42)
  • obstructief (J44.-)

In Rusland werd de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e herziening (ICD-10) aangenomen als een enkel regelgevingsdocument om rekening te houden met de incidentie van ziekten, de oorzaken van openbare telefoontjes naar medische instellingen van alle afdelingen en oorzaken van overlijden.

De ICD-10 werd op 27 mei 1997 in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland geïntroduceerd in de praktijk van de gezondheidszorg op het hele grondgebied van de Russische Federatie. №170

De release van een nieuwe revisie (ICD-11) is gepland door de WGO in 2022.

Acute bronchitis: code op icb 10

Artsen documenteerden alle ziekten, in het bijzonder is het vaak mogelijk om de ziektecode samen met de diagnose in de ziektelijst te zien. Acute bronchitis: de classificatiecode voor ICD 10 - J20.

Codes voor alle ziekten zijn opgenomen in de International Classification of Diseases (ICD), opgesteld door de Wereldgezondheidsorganisatie. Tot op heden is de huidige 10 versie van de classificatie - ICD 10.

De aanwezigheid van codes in de ziektegeschiedenis en hun systematisering vergemakkelijkt de analyse en andere informatie over alle ziekten, hun prevalentie, en houdt ook rekening met de statistieken van verzoeken van patiënten, herstel en mortaliteit door ziekten.

Samenvatting van het artikel

Algemene beschrijving van acute bronchitis en coderingskenmerken

Acute bronchitis volgens ICD 10 wordt op elke leeftijd gevonden. De ziekte ontwikkelt zich meestal als een complicatie op de achtergrond van ARVI of ORZ. In de beginperiode is er een ontsteking in de nasopharynx en het strottenhoofd, die snel afdaalt in de bronchiën. Patiënten ervaren algemene vermoeidheid, koorts, zwakte.

Ontsteking van de bronchiën wordt vaker gediagnosticeerd bij kinderen en ouderen, wat wordt geassocieerd met de eigenaardigheden van immuniteit: bij kinderen wordt het alleen gevormd en bij oudere mensen wordt de immuunafweer verzwakt door leeftijd en opgehoopte ziekten. Vaak geeft in de code door de stip een ander cijfer aan dat de veroorzaker van de ziekte aangeeft. Bijvoorbeeld J20.4 - ontsteking op de achtergrond van parainfluenzavirus, J20.7 - een ziekte op de achtergrond van echovirus.

De J20-code volgens ICD 10 codeert ook de soorten acute bronchitis die optreden bij complicaties:

• spasmen, dat wil zeggen, scherpe versmalling van het lumen in de bronchiën;
• sputum met etterende inhoud;
• tracheitis of uitademingsdyspneu (uitademen is moeilijk).

Het acute beloop van de ziekte gaat altijd gepaard met hoesten op de borst. Voor de eerste dagen van de ziekte wordt gekenmerkt door onproductieve (droge) hoest, die 's nachts toeneemt. Met de juiste behandeling en naleving van medische aanbevelingen na 6-7 dagen in de bronchiën piepende ademhaling is gehoord, en de hoest wordt productief (nat).

BELANGRIJK! De algehele gezondheid verbetert na een week, maar de hoest duurt vaak 5 tot 8 dagen. Na 10-12 dagen vanaf het begin van het onwel voelen verdwijnt de hoest geleidelijk, maar bronchitis moet ook worden behandeld na het verlichten van de belangrijkste symptomen gedurende ongeveer een week.

Behandeling van acute bronchitis

Behandeling van de acute vorm van bronchitis volgens de ICD 10-code begint met een diagnose, die de arts maakt op basis van de klachten van de patiënt, het algemene ziektebeeld, laboratoriumgegevens en röntgenfoto's. Op basis van alle verzamelde informatie (de aanwezigheid van complicaties en comorbiditeiten), schrijft de arts een behandeling voor. Het behandelplan omvat:

1. Het ontvangen van medicijnen die helpen bij het verdunnen en verwijderen van sputum.
2. Antivirale middelen als acute bronchitis virale van aard is.
3. Bij ernstige vormen van bronchitis door ICD 10 kan de arts antibiotica voorschrijven.

Onder de algemene activiteiten die worden uitgevoerd in acute vorm van bronchitis ICD 10 voor patiënten van elke leeftijd, moet u aandacht besteden aan het volgende:

• nat reinigen in de kamer minstens 2 keer per dag;
• verbeterde drinkmodus;
• therapeutische massage en ademhalingsoefeningen.

Bronchitis met een astmatische component

Dit soort ontsteking van de bronchiën wordt aangegeven door artsen met de code J45.9. De oorzaken van acute bronchitis met een astmatische component zijn erfelijkheid, omliggende allergenen (stof, dierenharen, plantenpollen). Ontsteking van de bronchiën met een astmatische component is meestal seizoensgebonden.

De ICD 10-code van acute bronchitis is noodzakelijkerwijs gemarkeerd op de polikliniekkaart van de patiënt, die helpt bij het analyseren en het succes van de therapie bij volwassenen en kinderen.

Acute obstructieve bronchitis (ICD-code 10 - J20)

Acute obstructieve bronchitis is een acute ontstekingsziekte van de luchtwegen die de bronchiën van gemiddeld en klein kaliber treft. Het komt voor met bronchiaal obstructiesyndroom geassocieerd met bronchospasme, oedeem van de bronchiale mucosa en hypersecretie van slijm.

Acute obstructieve bronchitis (ICD code 10 acute bronchitis - J20) wordt vaker gediagnosticeerd bij jonge kinderen.

Oorzaken en risicofactoren

De ontwikkeling van acute obstructieve bronchitis bij volwassenen en kinderen resulteert in infectie met de volgende micro-organismen:

• rhinoviruses;
• adenovirussen;
• type 3 para-influenza-virus;
• griepvirussen;
• respiratoire syncytiële virussen;
• virale bacteriële associaties.

Bij het uitvoeren van bacteriologische onderzoeken in de spoelwateren van de bronchiën, worden chlamydia, mycoplasma's en herpes-virussen vaak geïsoleerd.

De prognose is gunstig. Bij adequate behandeling eindigt de ziekte met herstel binnen 7-21 dagen.

Als u naar de casuïstiek kijkt van mensen die lijden aan obstructieve bronchitis, kunt u zien dat veel van hen een geschiedenis hebben van indicaties van verzwakte immuniteit, frequente ademhalingsaandoeningen en een verhoogde allergische achtergrond.

De combinatie van nadelige omgevingsfactoren en erfelijke aanleg leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat zowel de kleine en middelgrote bronchiën als het omliggende weefsel aantast. Dit leidt tot verstoring van de beweging van cilia cellen van het trilhaarepitheel. In de toekomst is er een geleidelijke vervanging van trilharencellen door slijmbekercellen. Morfologische veranderingen van de bronchiale mucosa gaan gepaard met veranderingen in de samenstelling van bronchiaal slijm, wat leidt tot de ontwikkeling van mucostasis en obstructie (blokkade) van bronchiën van klein kaliber. Dit veroorzaakt op zijn beurt schendingen van de ventilatie-perfusieratio.

Bij bronchiaal slijm is het gehalte aan lysozym, interferon, lactoferon en andere factoren van niet-specifieke lokale immuniteit, die normaliter antibacteriële en antivirale bescherming bieden, verminderd. Als gevolg hiervan beginnen pathogene micro-organismen (bacteriën, schimmels, virussen) actief te prolifereren in de viskeuze en dikke afscheiding, die de activiteit van ontsteking ondersteunt.

In het pathologische mechanisme van de ontwikkeling van bronchiale obstructie is de activering van de cholinerge receptoren van het autonome zenuwstelsel niet van weinig belang, wat leidt tot het optreden van een bronchospastische reactie.

Alle hierboven beschreven processen leiden tot een spasme van de gladde spieren van de bronchiën en zwelling van hun slijmvlies, hypersecretie van slijm.

Met een hoge allergie van het lichaam kan bronchitis een recidiverend of chronisch beloop aannemen en uiteindelijk transformeren in astma en vervolgens in bronchiale astma.

symptomen

De ziekte begint acuut en wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van bronchiale obstructie en infectieuze toxicose, waarvan de tekenen zijn:

• algemene zwakte;
• hoofdpijn;
• laaggradige koorts (dat wil zeggen niet meer dan 38 ° C);
• dyspeptische stoornissen.

In het klinische beeld van acute bronchitis met tekenen van obstructie, is ademhalingsstoornissen van primair belang. Patiënten zijn bezorgd over obsessieve hoest, die 's nachts erger is. Het kan droog of nat zijn, met sputumslijmafscheiding. Bij volwassenen met hypertensie kunnen bloedstroken in het sputum aanwezig zijn.

Er is een toename van kortademigheid. Tijdens het inademen zwellen de neusvleugels op en nemen hulpspieren (buikspieren, schoudergordel en nekspieren) deel aan de ademhaling.

Wanneer auscultatie van de longen aandacht besteden aan de piepende ademhaling langwerpige uitademing en goed gehoord (vaak zelfs op een afstand) droge rales.

diagnostiek

De diagnose van acute bronchitis met obstructie is gebaseerd op het klinische beeld en lichamelijk onderzoek van de patiënt, de resultaten van instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden:

1. Auscultatie van de longen. Patiënten detecteren harde ademhaling, piepende ademhaling, piepende ademhaling. Na hoesten verandert het aantal en de toonhoogte van piepende ademhaling.
2. Radiografie van de longen. Let op de radiografie op de versterking van de wortels van de longen en het bronchiepatroon, emfyseem van de longvelden.
3. Therapeutische en diagnostische bronchoscopie. Tijdens de procedure onderzoekt de arts het slijmvlies van de bronchiën, produceert het sputum voor laboratoriumonderzoek en kan het indien nodig bronchoalveolaire lavage uitvoeren.
4. Bronchografie. Deze diagnostische procedure is geïndiceerd voor verdenking van bronchiëctasie.
5. De studie van de ademhalingsfunctie (ademhalingsfunctie). De belangrijkste in de diagnose zijn pneumotachometrie, piekstroommeting, spirometrie. Op basis van de verkregen resultaten, de reversibiliteit en mate van obstructie van de bronchiën, wordt de mate van verminderde longventilatie bepaald.
6. Laboratoriumstudies. De patiënt wordt onderworpen aan algemene urine- en bloedtesten, biochemische bloedonderzoeken (fibrinogeen, totaal eiwit- en eiwitfracties, glucose, creatinine, aminotransferase, bilirubine worden onderzocht). Om de mate van ademhalingsfalen vast te stellen, wordt de definitie van zuur-base bloed weergegeven.

Acute bronchitis met obstructie vereist differentiële diagnose bij een aantal andere aandoeningen van de luchtwegen:

• bronchiale astma;
• bronchiëctasieën;
• longembolie (PE);
• longkanker;
• longtuberculose;
• bronchiëctasieën.

Behandeling van acute obstructieve bronchitis

In pediatrie wordt de diagnose en behandeling van de ziekte uitgevoerd op basis van de klinische richtlijnen "Acute obstructieve bronchitis bij kinderen". Een ziek kind heeft een halfbed-modus voorgeschreven. In de kamer moet regelmatig nat worden gereinigd en geventileerd. Voedsel moet licht verteerbaar zijn, het wordt geserveerd in de vorm van warmte. Zorg ervoor dat je veel warm drinkt, wat bijdraagt ​​aan de verdunning van sputum en het beter hoesten.

Medicamenteuze therapie van obstructieve ontsteking van de bronchiën wordt alleen uitgevoerd op doktersvoorschrift en kan omvatten:

• antivirale geneesmiddelen (ribavirine, interferon);
• krampstillers (drotaverine, papaverine);
• mucolytica (ambroxol, acetylcysteïne);
• bronchodilatorinhalatoren (fenoterolhydrobromide, orciprenaline, salbutamol).

Antibiotica worden alleen voorgeschreven bij het aanbrengen van een secundaire bacteriële infectie. Cefalosporines, beta-lactams, tetracyclines, fluoroquinolonen, macroliden worden het meest gebruikt.

Om de sputumafvoer te verbeteren, wordt een tril-, percussie- of algemene rugmassage uitgevoerd en worden ademhalingsoefeningen aanbevolen.

Prognose en preventie

De prognose is gunstig. Bij adequate behandeling eindigt de ziekte met herstel binnen 7-21 dagen. Met een hoge allergie van het lichaam kan bronchitis een recidiverend of chronisch beloop aannemen en uiteindelijk transformeren in astma en vervolgens in bronchiale astma.

De ziekte begint acuut en wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van bronchiale obstructie en infectieuze toxicose.

Preventie is gebaseerd op het uitvoeren van activiteiten die gericht zijn op het verhogen van de algehele verdediging van het lichaam (juiste voeding, lichaamsbeweging, beweging buitenshuis, het opgeven van slechte gewoonten).

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Acute bronchitis, ICD-code 10 bij volwassenen en bij kinderen

Voor het gemak van het vastleggen van patiënten en ziekten is er een speciaal verenigd internationaal systeem. Acute bronchitis, ICD 10-code bij volwassenen en bij kinderen, het is gebruikelijk om bepaalde personages over de hele wereld voor te schrijven.

Acute bronchitiscode voor ICD 10 bij kinderen

Alle pathologieën en ziekten die samenhangen met organen die ademhalingsfuncties vervullen, worden ingedeeld in Klasse X van de ICD 10. Acute bronchitis De code voor ICD 10 bij kinderen heeft de code J 20. Deze codecombinatie wordt toegewezen als patiënten met de diagnose acute bronchitis niet draaide nog eens 15 jaar.

Naast de basisaanduiding, acute bronchitis, bevat de code voor MKB 10 één extra cijfer, afhankelijk van het pathogeen of de oorzaak van de ziekte en de vorm.

Bij kinderen is de diagnose als volgt geschreven:

• J0 - de ziekte wordt veroorzaakt door mycoplasma-pathogenen. Deze microben hebben geen celwand en dringen niet door in de cellen van de ademhalingsorganen. Het immuunsysteem herkent ze niet en veroorzaakt door de hoge snelheid van voortplanting en beweging een acute ontsteking van de bronchiën.
• J1 - ontsteking van de bronchiën bij personen jonger dan 15 jaar van verschillende aard.
• J2 - Streptokokkenbacteriën worden de oorzaak van bronchitis.
• J3 - de ziekte komt voor wanneer bronchus wordt aangetast door enterovirus A of Coxsackie.
• J4 - acuut verloop van de ziekte geassocieerd met para-influenza-virus;
• J5 - bronchitis, een acute manifestatie waarvan wordt veroorzaakt door een syncytieel virus.
• J6 - acute bronchiale inflammatoire ziekte geassocieerd met Rhinovirus;
• J7 - de oorzaak van de acute vorm van de ziekte is ekovirus;
• J8 - andere gespecificeerde pathogenen veroorzaken acute bronchitis.
• J9 - alle andere acute, niet-gespecificeerde soorten bronchitis.

Acute vormen van bronchiale inflammatie komen zeer vaak voor bij kinderen vanaf de geboorte tot 5-6 jaar. Dit komt door de eigenaardigheid van het lichaam van het kind en zijn immuunafweer. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Acute bronchitiscode op ICD 10 bij volwassenen

Ontstekingsprocessen in de luchtwegen in de acute vorm hebben vaak last van ouderen, dan jongere mensen. Dit komt door een verzwakt immuunsysteem en andere ziektes die zich hebben opgehoopt. Acute bronchitis code voor MKB 10 bij volwassen artsen, na een diagnose door de arts, geeft aan als J 20. Verschillende soorten acute bronchitis worden gecodeerd door de aangegeven combinatie van letters en cijfers. Dit omvat verschillende alle acute vormen veroorzaakt door verschillende pathogenen, inclusief die met complicaties:

1. spasmen in de bronchiën;
2. septische infecties;
3. etterende afscheidingen;
4. met tracheitis.

Afhankelijk van de ziekteverwekker wordt een extra symbool toegevoegd:

• J0 is de ziekteverwekker van mycoplasma;
• J1 - de reden voor de stokken Afanasyev - Pfeiffer;
• J2 - pathogeen streptokokken;
• J3 - veroorzaakt entorovirus A;
• J4 - pathogenese van het para-influenzavirus;
• J5 - veroorzaakt een cystisch virus;
• J6 is de oorzaak van het rhinovirus;
• J7 - veroorzaakt een echo-virus;
• J8 - verschillende gespecificeerde redenen;
• J 9 - niet gespecificeerde bronchitis.

Een acute ontsteking gaat altijd gepaard met hoesten. Bij het begin van de ziekte is het meestal een niet-productieve hoest. Als de behandeling op tijd wordt gestart, verandert de hoest na 7-8 dagen in een natte of productieve hoest. Tegen het einde van de tweede week zakt hij geleidelijk af. Om de resultaten te consolideren, is het noodzakelijk om acute bronchitis nog minstens zeven dagen te blijven behandelen nadat de hoofdsymptomen zijn verdwenen.

Wanneer deze ziekte het gebruik van geneesmiddelen toont die het sputum verdunnen en de ontlading ervan vergemakkelijken. De vraag naar het gebruik van antibiotica voor de behandeling van acute bronchitis is afhankelijk van de arts. Meestal worden ze aangewezen als het proces gepaard gaat met hoge temperaturen. Bij acute bronchitis moet de behandeling worden voltooid, anders kan het een chronisch beloop krijgen. Zelfs als in de eerste dagen de medicatie onafhankelijk wordt gestart, is in de volgende dagen een bezoek aan de arts noodzakelijk.

Acute bronchitiscode voor ICD 10 j40

Naast de bovenstaande benamingen, kan de acute bronchitiscode voor MKB 10 ook worden geregistreerd door andere combinaties van cijfers en Latijnse letters. Acute bronchitiscode voor ICD 10 j 40 geeft zowel het acute verloop van de ziekte als vergelijkbare typen aan.

• Catarre bronchitis, in symptomen en natuurlijk vergelijkbaar met de acute vorm. Ontsteking tast de slijmvliezen aan zonder het bronchiale weefsel te penetreren. Het verschilt van de acute vorm door een groot aantal sputum. Begeleidende verkoudheden of treedt op als een complicatie;
• De vorm van bronchitis, vergezeld van een ontsteking van de luchtpijp. Tracheitis wordt veroorzaakt door dezelfde virussen en bacteriën als het acute beloop van bronchitis. Het wordt behandeld met dezelfde medicijnen als acute bronchiale aandoeningen.
• Tracheobronchitis komt het vaakst voor in de acute vorm. Deze pathologie is niet vaak een onafhankelijke ziekte. In principe is het een complicatie na kinkhoest, ARVI, ORZ. De oorzaak kan stafylokokken, pneumokokken en andere microben zijn. Vereist onmiddellijke medische gevolgen om ernstige complicaties, bronchiale obstructie te voorkomen.
• Andere niet-gespecificeerde vormen en soorten bronchitis. Astma, allergische bronchitis en acute pathologieën veroorzaakt door chemicaliën werden uitgesloten van deze sectie.

Acute bronchitis code mkb 10 84.0

Alle ziekten die gepaard gaan met het optreden van ontstekingsprocessen in de ademhalingsorganen, behoren tot de X-klasse. Acute bronchitis code voor MCI 10 84.0 wordt gekenmerkt door stoornissen in structuren zoals alveoli. Het proces van ademhaling en gasuitwisseling, dat plaatsvindt in de longen en de bronchiën, hangt van hen af. Pathologische verschijnselen worden meestal geassocieerd met de opeenhoping van schadelijke stoffen in de ademhalingsorganen.

Kenmerkende tekenen van stoornissen in de longblaasjes zijn:

• kortademigheid;
• pijn in de borst;
• dun geelachtig sputum;
• ademhalingsfalen;
• blauwachtige kleur van de lippen;
• zweten;
• vermoeidheid;
• gewichtsvermindering.

De juiste diagnose van ICD J 84 helpt bij het vaststellen van fluoroscopie. Het is noodzakelijk om deze pathologie te behandelen. De behandeling is nogal ingewikkeld en wordt geassocieerd met verzadiging van het longweefsel met zuurstof en wassen met zoutoplossing.

Het acute beloop heeft meestal een laag percentage gunstige uitkomsten. De ziekte wordt verergerd door verschillende schimmel-, virale en andere infectieuze laesies. Acute bronchitiscode ICD 10 moet ook tijdig worden behandeld. Het moet noodzakelijk met de arts worden overeengekomen.

Acute bronchitiscode voor ICD 10-behandeling

Elke ziekte begint met een diagnose. In acute vormen wordt het geplaatst op basis van het klinische beeld, tests en röntgenstralen. Als de diagnose acute bronchitis wordt bevestigd door code ICD 10, is de behandeling voornamelijk gericht op individuele symptomen.

Omdat acute bronchitis zich in het begin manifesteert als een hoest van het droge type, waarbij sputum moeilijk te scheiden is, zijn de volgende medicijnen geïndiceerd:

In sommige gevallen helpen antibiotica om acute bronchitis te genezen. Alleen een arts kan het gebruik ervan voorschrijven. Hij selecteert niet alleen het medicijn, maar ook de dosis. Het hangt af van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte. De belangrijkste redenen voor het voorschrijven van medicijnen uit de antibioticagroep zijn:

• geen verbetering gedurende drie weken;
• hoge koorts;
• geel of groen sputum met bloed;
• ernstige piepende ademhaling.

Fluoroquinolonen, cefalosporinen, geven een goed effect. Gebruik macroliden, bijvoorbeeld erytromycine. Als bronchitis viraal is, zullen antibiotica niet helpen. Hier wordt de patiënt een thuismodus getoond, veel drankjes, inhalaties. Acute bronchitis, de code voor ICD J 20 kan sneller worden genezen als u de hulpmiddelen van de officiële en traditionele geneeskunde gebruikt.

Acute obstructieve bronchitiscode voor MKB 10 bij kinderen

Het optreden van een ontsteking van verschillende aard in de kindertijd is voornamelijk te wijten aan de eigenaardigheid van de ontwikkeling van het ademhalingssysteem. Bovendien zijn kinderen meer vatbaar voor onderkoeling, verkoudheid. Acute obstructieve bronchitis, de code voor MKB 10 bij kinderen, artsen wijzen op een combinatie van J 20.

Deze vorm komt voor op de achtergrond van een verkoudheid of een virale ziekte. Het wordt meestal gekenmerkt door een acuut en plotseling begin. Komt voor met bronchiale obstructie, het optreden van oedeem, temperatuurstijging. Slijm bij kinderen heeft een dikkere consistentie dan volwassenen. Wat veroorzaakt obstructie.

Met dit formulier hebt u nodig:

1. In de kamer waar het kind slaapt, verlaag de temperatuur tot + 22 graden, bevochtig de lucht, maak schoon en veeg het stof af.
2. Verhoog de hoeveelheid vloeistof. Het zal sputumverdunnende actie produceren en het hoesten vergemakkelijken.
3. Therapeutische massage uitvoeren.
4. Neem medicijnen voorgeschreven door een arts.

Een alomvattende aanpak van de behandeling leidt tot herstel na twee tot drie weken.

Acute bronchitis met een astmatische componentcode mkb 10

Acute bronchitis met een astmatische componentcode voor MKB 10 wordt vaker J 45.9 genoemd. Deze vorm van de ziekte heeft vergelijkbare symptomen als astma. Het verschil met astma is dat er geen verstikkingsaanvallen zijn. Desondanks beschouwen moderne artsen deze soort als een predastmatische toestand.

De oorzaken van de ziekte kunnen zijn:

• erfelijkheid;
• infectieuze of virale pathogenen, heel vaak veroorzaakt staphylococcus pathologie;
• verschillende allergenen, stof, pollen, dierenhaar.

Kinderen kleuters en jongere studenten worden het vaakst ziek. De frequentie van ziekten kan seizoensgebonden zijn. Gebruikt voor de behandeling van antispasmodica, vitamines, mucolytica. Het is mogelijk de benoeming van antibiotica. Inademing met een vernevelaar geeft een goed effect.

Acute, chronische bronchitiscode mkb 10

Acute, chronische bronchitis code voor ICD 10 wordt voorgeschreven als J 40. Deze omvatten bronchitis van niet-verduidelijkte aard van zowel acuut als chronisch beloop.

Ongeacht de vorm, de ziekte wordt gediagnosticeerd op basis van afbeeldingen, analyses en het ziektebeeld. In sommige gevallen wordt sputumkweek uitgevoerd of wordt bronchoscopie voorgeschreven. De chronische vorm komt vaak voort uit een slechtbehandelde acute. Acute bronchitis duurt 10 tot 20 dagen.

Over chronische bronchitis kan worden gezegd in het geval dat iemand gedurende ten minste 90 dagen gedurende 24 maanden ziek is geweest. Slechte gewoonten kunnen het verloop van de ziekte beïnvloeden, vooral roken. De frequentie van ziekten geassocieerd met koud en nat weer. Naast de gebruikelijke middelen, moet je het immuunsysteem versterken en een gezonde en juiste levensstijl leiden.

Acute bronchitis-code voor ICB 10 bij volwassenen en kinderen wordt onmiskenbaar in de polikliniekkaarten of in de voorgeschiedenis van de ziekte voorgeschreven. Het helpt om de effectiviteit van de behandeling in verschillende groepen patiënten te analyseren. Recensies over dit onderwerp kunnen uw mening op het forum lezen of schrijven.

ICD 10: acute en chronische bronchitis

Moderne geneeskunde is een constant proces van het vinden van nieuwe methoden voor behandeling, diagnose en preventie van ziekten en het is onmogelijk zonder systematisering van eerder verworven kennis. Een van de methoden voor het registreren van alle geaccumuleerde statistische gegevens, die periodiek worden herzien, bijgewerkt en aangevuld, wordt beschouwd als de internationale classificatie van ziekten.

Dit artikel zal in meer detail beschrijven wat de plaats is in bronchitis in ICD 10, afhankelijk van de etiologie, vorm en verloop.

Plaats in de ICD-classificatie

Bronchitis is een ontstekingsziekte, met de ontwikkeling waarvan er een laesie is van het slijmvlies en de wanden van de bronchiale boom. Deze pathologie wordt momenteel gediagnosticeerd in elke tweede inwoner van de planeet. Bronchitis lijdt aan mensen van verschillende leeftijdsgroepen, maar meestal kinderen, ouderen en patiënten met een verzwakking van de natuurlijke immuunreactiviteit van de luchtwegen.

Volgens de classificatie onderscheid ik twee hoofdtypen bronchitis: acuut en chronisch. Acute ontsteking van de bronchiën (J20 - J22) wordt gekenmerkt door het begin van symptomen van de ziekte, meestal tegen de achtergrond van een acute respiratoire virale infectie of acute infecties van de luchtwegen en volledig herstel binnen 3 tot 4 weken.

Bij chronische bronchitis (J40-J47) zijn ontstekingsveranderingen progressief, waarbij grote delen van de ademhalingsboom worden bedekt, en er zijn periodieke exacerbaties met verergering van de toestand van de patiënt.

scherp

De acute bronchitiscode voor ICD 10 is afhankelijk van het type ziekteverwekker en omvat 10 verduidelijkende diagnoses. Met de ontwikkeling van ontstekingen veroorzaakt door verschillende bacteriële en virale agentia met verplichte laboratoriumverheldering van de ziekteverwekker, de volgende codes van acute bronchitis veroorzaakt door:

• Mycoplasma pneumoniae (J20.0)
• Afanasyev-Pfeiffer wand (J20.1);
• Streptococcus (J20.2);
• Coxsackie-virussen (J20.3);
• para-influenza-virus (J20.4);
• een rhinosyncytieel infectievirus (J20.5);
• rhinovirus (J20.6);
• echovirus (J20.7).

Als het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door een ander gespecificeerd pathogeen dat niet wordt vermeld in de bovenstaande classificatie - acute bronchitis heeft een code van TB J20.8. In dit geval zijn er vaak situaties waarin het niet mogelijk is om de veroorzaker van het ontstekingsproces in de bronchiën aan te geven.

In dit geval bronchitis wordt gediagnosticeerd op basis van het verzamelen van klachten, de geschiedenis, de aanwezigheid van klinische symptomen en auscultatie foto's (hard ademhalen, piepende ademhaling bonte), laboratorium testresultaten, en, indien nodig, X-ray onderzoek.

Acute bronchitis op ICD 10 met een onvoltooide ziekteverwekker heeft code J20.9.

chronisch

Chronische bronchitis wordt gediagnosticeerd als er een progressieve laesie van de bronchiale boom is, en de karakteristieke manifestaties van de ziekte zijn constant aanwezig gedurende ten minste drie maanden op rij gedurende één jaar en deze tekenen zijn waargenomen gedurende de afgelopen twee jaar.

In de meeste gevallen worden onomkeerbare veranderingen in de onderste luchtwegen waargenomen na langdurige blootstelling aan verschillende irriterende factoren:

• roken, inclusief passief:
• de constante aanwezigheid van ongunstige omgevingsfactoren;
• langdurige trage infecties, somatische ziekten met ernstig intoxicatiesyndroom;
• beroepsrisico's;
• aanhoudende vermindering van immuniteit.

Bij chronische ontsteking wordt het secretoire apparaat van de bronchiën geherstructureerd - dit veroorzaakt een toename van het volume en de viscositeit van sputum, evenals een afname van de natuurlijke bescherming van de bronchiale boom en zijn reinigende functies.

Het is belangrijk om te onthouden dat bij pediatrische longziekten tot de leeftijd van drie jaar geen concept bestaat van "chronische bronchitis" - dit komt door het ontbreken van onomkeerbare veranderingen in de weefsels van de bronchiën. Maar op hetzelfde moment, kan deze pathologie bij oudere kinderen met een progressief verloop van ontsteking en het verschijnen van tekenen van hypertrofie, atrofie of hemorragische veranderingen in de bronchiën, die zijn opgegeven tijdens bronchoscopie en biopsie weefsel.

In de kindergeneeskunde komt recidiverende bronchitis vaker voor - terugkerende episodes van acute ontsteking van de bronchiën, die ten minste 3-4 keer per jaar worden geregistreerd, en hun duur varieert van 2 weken tot een maand. De mcb-code voor recidiverende ontsteking is afwezig en herhaalde episodes van de ziekte worden geclassificeerd als acute bronchitis (J20) of J22 - een acute virale infectie van de onderste luchtwegen (niet gespecificeerd).

Deze kinderen worden toegewezen in een aparte groep follow-up - PDHD (vaak langdurig ziek). De kinderarts houdt het kind voortdurend in de gaten met terugkerende bronchitis, schrijft behandeling voor tijdens exacerbaties en remissie.

Chronische bronchitis (ICB 10)

Bij volwassen patiënten worden de volgende vormen van chronische bronchitis onderscheiden:

• obstructieve;
• etterig of muco-etterend;
• obstructief of astmatisch;
• etterig - obstructief.

nonobstructive

Deze vorm wordt gekenmerkt door catarrale ontsteking van de bronchiale mucosa en hun wanden, zonder complicaties in de vorm van bronchiale obstructie en bronchiëctasie.

• J40 - catarrale bronchitis met tracheitis, niet gespecificeerd (zowel acuut als chronisch);
• J42 - chronische niet-gespecificeerde bronchitis.

Purulent of mucopurulent

In deze vorm van de ziekte de dikke bronchiën afdelingen, vaak besmettelijke varianten van ontsteking veroorzaakt door bacteriële pathogenen (Pfeiffer-stok Afanasyeva, streptokokken, pneumokokken) met periodes van remissies en exacerbaties. Chronische bronchitis, tracheitis of tracheobronchitis met de afgifte van etterig sputum heeft een code van 10 μb - J41.

Obstructief (astmatisch)

In deze vorm van de ziekte, op de achtergrond van chronische ontsteking, is er een verhoogde reactiviteit van de bronchiën, die zich manifesteert in de vorm van hun spasmen en oedeem van het slijmvlies. Astmatische bronchitiscode voor ICB 10 (J44).

Purulent obstructief

Dit is een gemengde vorm van de ziekte, waarbij er klinische tekenen zijn van obstructie (bronchospasmen) en etterig sputum. De code van deze pathologie wordt door de arts gekozen afhankelijk van de overheersende component - etterende ontsteking of bronchospasme (J41 of J44)

Cursus en kenmerken van therapie

Vaak worden chronische vormen ernstiger ziekten (astma, longemfyseem, longhart).

Beide niet-obstructieve en obstructieve vormen van chronische bronchitis hebben twee fasen:

• verergering;
• remissie - een periode van verzwakking of afwezigheid van symptomen van de ziekte.

Patiënten in welke vorm dan ook reageren acuut op scherpe weersfluctuaties, vaak is er ARD en ARVI.

Om het risico op ziekteprogressie aanzienlijk te verminderen, moeten patiënten daarom strikt de aanbevelingen van de arts volgen:

• instructies voor het nemen van medicijnen, hun doses, behandelingskuren;
• het gebruik van kruidengeneeskunde, fysiotherapie, massage, oefentherapie, ademhalingsoefeningen;
• stoppen met roken en andere slechte gewoonten;
• een actieve gezonde levensstijl leiden.

De video in dit artikel zal u vertellen over preventieve maatregelen voor exacerbaties van chronische bronchitis tijdens remissie.

Het ICD-handboek is niet alleen de juiste definitie van pathologie en de etiologie, maar ook een handleiding voor de arts bij het voorschrijven van een behandeling voor een ziekte. In de eerste plaats zijn de volgende aspecten - het voorkomen van de achteruitgang van de patiënt, het verlengen van de perioden van remissie bij chronische ziekten en het verminderen van de snelheid van progressie van pathologische veranderingen in organen en systemen.

Obstructieve bronchitis (acuut, chronisch) ICD 10

De geneeskunde is voortdurend op zoek naar nieuwe manieren om verschillende ziekten te genezen, preventieve maatregelen om ze te voorkomen en probeert ook al het mogelijke te doen zodat mensen lang leven. Er zijn veel pathologieën in de wereld, daarom werd, om de artsen te faciliteren, een speciale taxonomie gecreëerd, die ICD wordt genoemd - Internationale Classificatie van Ziekten.

Wat is obstructieve bronchitis volgens ICD 10

Obstructieve bronchitis volgens ICD 10 is een ontsteking van het ademhalingssysteem, die gepaard gaat met een spasme van de bronchiën en vernauwing van de tubuli. Meestal beïnvloedt de pathologie ouderen en kleine kinderen, omdat ze hebben een verminderd immuunsysteem en gevoeligheid voor verschillende bacteriële ziekten.

Bij normale therapie is de prognose voor het leven gunstig, maar in sommige gevallen kan de ziekte in de dood eindigen. Om zich te ontdoen van obstructieve bronchitis, artsen voorschrijven een standaardbehandeling, waaronder:

• ontstekingsremmende medicijnen;
• antibacteriële geneesmiddelen;
• glyukokortikosteroinye drugs.

Wanneer de ziekte nog in de beginfase is, kunt u traditionele recepten en medicijnen gaan gebruiken. Dit is het ontvangen van afkooksels, kruiden, tincturen.

Het is ook belangrijk om in volledige gemoedsrust te zijn, dus u moet zich houden aan bedrust, dieet, veel drinken. Zorg ervoor dat u een wandeling in de frisse lucht en regelmatig luchten nodig hebt.

Obstructieve bronchitis ICD 10 is verdeeld in acute en chronische fase. De acute fase wordt gekenmerkt door het feit dat de symptomen zich heel sterk manifesteren, maar het herstel treedt snel op - binnen een maand. Chronische type gaat gepaard met recidiverende recidieven met verslechtering van de gezondheid van de patiënt.

Afhankelijk van de aard van de pathologie, is de acute fase ook verdeeld in twee typen:

• Infectie. Het komt voor door de penetratie van een infectieuze bron in het menselijk lichaam.
• Chemische type treedt op wanneer dampen van formaldehyde, aceton in de luchtwegen.
• Gemengd type gaat gepaard met het uiterlijk in het lichaam van twee van de bovenstaande typen.

Als de pathologie een complicatie leek na een aandoening van de luchtwegen, dan is dit proces secundair en is het veel moeilijker te behandelen. De aard van ontsteking bij bronchitis kan ook worden verdeeld in etterende en catarrale.

De ziekte kan op verschillende manieren voorkomen, daarom geven ze obstructieve en niet-obstructieve types af. In het tweede geval gaat de ziekte niet gepaard met problemen met de ventilatie van de longen, daarom is het resultaat voor het leven van de patiënt gunstig.

ICD-code 10 acute bronchitis

Acute obstructieve bronchitis is de ICD-code 10 - j 20.0, die 10 nauwkeurige diagnosen bevat, verschillend in het type pathogeen.

Chronische obstructieve bronchitis is de ICD-code 10 -j 44.0, waardoor het uiterlijk van de ziekte na de griep wordt uitgesloten.

Obstructieve bronchitis bij kinderen volgens de beschrijving van de ICD 10 treedt snel op en is qua symptomen vergelijkbaar met een verkoudheid.

Aard van het voorval

Obstructieve bronchitis kan verschijnen onder invloed van verschillende factoren:

• onderkoeling;
• verzwakking van het immuunsysteem;
• slechte gewoonten zoals roken en alcohol drinken;
• blootstelling aan toxische en irriterende componenten;
• allergische reactie.

Antigenen, virussen en micro-organismen worden door het lichaam gezien als vreemde stoffen die moeten worden geëlimineerd wanneer ze een persoon binnenkomen. Daarom begint in het lichaam de actieve productie van antilichamen die zijn ontworpen om vreemde lichamen die daar zijn aangetroffen te identificeren en te vernietigen. Lymfocyten en macrofagen binden zich actief aan schadelijke deeltjes, nemen ze op, verteren ze en produceren vervolgens geheugencellen zodat het immuunsysteem ze onthoudt. Het hele proces gaat gepaard met een ontsteking, soms zelfs met een stijging van de temperatuur.

Om ervoor te zorgen dat de cellen van het immuunsysteem snel het centrum van de ziekte kunnen vinden, neemt de bloedcirculatie toe, inclusief het bronchiale slijmvlies. Er wordt een grote hoeveelheid biologisch actieve stoffen gesynthetiseerd. Uit de bloedstroom begint het slijm te groeien en wordt rood. Er is een uitscheiding van slijmafscheiding uit de weefsels die de inwendige holte van de bronchiën vormen.

Dit veroorzaakt eerst de opkomst van droge hoest, die uiteindelijk in een natte hoest begint te veranderen. Dit komt omdat de hoeveelheid uitgescheiden slijm toeneemt. Als pathogene bacteriën de luchtpijp binnenkomen, verandert de ziekte in een tracheobronchitis, die een ICD-code van j20 heeft.

symptomen

Alle pathologieën van het ademhalingssysteem en acute obstructieve bronchitis hebben een vergelijkbaar symptomencomplex:

• lethargie;
• verslechtering van de algemene gezondheid;
• duizeligheid of hoofdpijn;
• hoesten;
• het uiterlijk van een verkoudheid;
• piepende ademhaling, vergezeld van geluid en fluiten;
• spierpijn;
• temperatuurstijging.

Wanneer er een slechte bronchiale doorgankelijkheid optreedt, treden de volgende symptomen op:

• kortademigheid;
• ademhalingsproblemen;
• het verschijnen van een blauwe tint op de huid (cyanose);
• aanhoudende droge hoest met intermitterende uitademing;
• fijne bubbelende rales;
• sputum of slijm uit de neus met veel pus;
• ademhaling, begeleid door een fluitje.

Deze ziekte is het meest actief in de herfst-lente periode, wanneer alle kwalen beginnen te verslechteren. Pasgeboren kinderen lijden er het meest van. In het laatste stadium verschijnen de volgende symptomen:

• sterke paroxismale hoest die optreedt tijdens het inademen;
• pijn die opsteekt achter het borstbeen, in plaats van het middenrif;
• harde ademhaling met uitgesproken piepende ademhaling;
• in het sputum kan onzuiverheden van bloed en etter aanwezig zijn.

diagnostiek

Om obstructieve bronchitis volgens ICD 10 te detecteren, moet de arts een aantal diagnostische procedures voorschrijven:

• Algemene inspectie. De behandelende arts moet luisteren naar de longen, de keel voelen.
• X-ray. Op de röntgenfoto lijkt de ziekte donkere vlekken.
• Biochemisch en volledig bloedbeeld.
• Urine analyse
• Controleer op externe ademhaling.
• Bronchoscopie.
• Immunologische methoden.
• Microscopische analyse van sputum, evenals controle op bacteriële flora (bakposev).

Als er een vermoeden bestaat dat de patiënt tracheobronchitis begint te krijgen, vul dan een aantal aanvullende onderzoeken aan:

• Echoscopisch onderzoek van het ademhalingssysteem.
• Spirometrie.

behandeling

Behandeling van obstructieve bronchitis moet plaatsvinden in een complex en gebaseerd op de aard van het optreden van de ziekte. Het conservatieve pad van therapie omvat:

• Medicatie. Op basis van de resultaten van testen en het type bacteriële pathogenen worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven.
• Antivirale medicijnen (als virale deeltjes verantwoordelijk zijn voor de ziekte); antiallergische geneesmiddelen (als het allergisch van aard is); ontstekingsremmend, om ontstekingen te verlichten; slijmoplossende middelen voor betere sputumafvoer; mucolytische geneesmiddelen.
• Folkmethoden.
• Fysiotherapie procedures.

Interne behandeling is geïndiceerd als de patiënt een risico heeft op het ontwikkelen van een bijkomende ziekte of het optreden van complicaties.

Als bijkomend hulpmiddel zijn volksrecepten nuttig om u te helpen sneller te herstellen. Voor de behandeling kunt u gebruik maken van:

• Verbetert de bloedcirculatie comprimeert, die zijn gesuperponeerd in het gebied van de bronchiën.
• Wrijving van olie en gels die de afvoer van sputum verwarmen en verbeteren. Dassenvet, sparolie, terpentijnzalf kan als zodanig werken.
• Ontvangst van kruiden, die verschillende effecten op het lichaam kunnen hebben.
• Massagebehandelingen zijn nuttig.
• Inhalatie met behulp van een vernevelaar.
• Aeroionotherapy.
• Elektroforese.
• Gymnastiek.

Preventie van obstructieve bronchitis ICD 10

Preventieve maatregelen worden aanbevolen om de ziekte verder te voorkomen. Deze omvatten:

• versterking van het immuunsysteem;
• een systeem van goede voeding ontwikkelen;
• multivitaminencomplexen innemen;
• constante oefening;
• verharding;
• stoppen met roken en alcoholische dranken drinken.

Als u de behandeling negeert of niet volgt zoals het zou moeten, vloeit de acute fase naar het chronische. Een van de gevaarlijke gevolgen kan bronchiale astma zijn. Bij oudere mensen en jonge kinderen kan acuut nier- of ademhalingsfalen optreden. Voor meer informatie over acute obstructieve bronchitis met ICD 10:

Acute bronchitis bij volwassenen

RCHD (Republikeins Centrum voor Gezondheidsontwikkeling, Ministerie van Volksgezondheid van de Republiek Kazachstan)
Versie: Klinische protocollen van het Ministerie van Volksgezondheid van de Republiek Kazachstan - 2013

Algemene informatie

Korte beschrijving

definitie:
Acute bronchitis is een beperkte ontsteking van de grote luchtwegen, waarvan het belangrijkste symptoom is hoest [1]. Acute bronchitis duurt in de regel 1-3 weken. Bij een aantal patiënten kan hoesten echter langdurig (tot 4-6 weken) zijn vanwege de aard van de etiologische factor [1, 2, 3].
Acute bronchitis kan worden aangetoond bij patiënten met hoest, al dan niet productief, zonder chronische bronchopulmonale aandoeningen, en niet verklaard door andere oorzaken (sinusitis, astma, COPD).

Protocolnaam: Acute bronchitis bij volwassenen

Protocol code:

ICD-10-code (s)
J20 Acute tracheobronchitis
J20.0 Acute bronchitis veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Acute bronchitis veroorzaakt door Haemophilus influenzae (met Afanasyev-Pfeiffer hengel)
J20.2 Acute bronchitis veroorzaakt door streptokokken
J20.3 Acute bronchitis veroorzaakt door het Coxsackie-virus
J20.4 Acute bronchitis veroorzaakt door het para-influenzavirus
J20.5 Acute bronchitis veroorzaakt door respiratoir syncytieel virus
J20.6 Acute bronchitis veroorzaakt door rhinovirus
J20.7 Acute bronchitis veroorzaakt door echovirus
J20.8 Acute bronchitis veroorzaakt door andere gespecificeerde agentia
J20.9 Acute bronchitis, niet gespecificeerd
J21 Acute bronchiolitis inbegrepen: met bronchospasmen
J21.0 Acute bronchiolitis veroorzaakt door respiratoir syncytieel virus
J21.8 Acute bronchiolitis veroorzaakt door andere gespecificeerde agentia.
J21.9 Acute bronchiolitis, niet gespecificeerd
J22 Ongespecificeerde acute infectie van de onderste luchtwegen.

afkortingen
IgE immunoglobuline E - immunoglobuline E
DPT geassocieerd pertussis-difterie-tetanus vaccin
BC Bacillus Koch
VDP bovenste luchtwegen
O2 zuurstof
OVER acute bronchitis
ESR erythrocyten bezinkingssnelheid
Longembolie Longembolie
COPD chronische obstructieve longziekte
HR-hartslag

Datum van ontwikkeling van het protocol: 2013.

Patiëntencategorie: volwassenen.

Protocolgebruikers: huisartsen, huisartsen, longartsen

classificatie

diagnostiek

Lijst met belangrijkste en aanvullende diagnostische maatregelen
Lijst met belangrijkste diagnostische maatregelen:
Algemene bloedtest volgens indicaties:
· Hoest meer dan 3 weken
· Leeftijd ouder dan 75 jaar
· Vermoedelijke pneumonie
· Febriele koorts van meer dan 38,0 С
· Ten behoeve van differentiële diagnose

Fluorografie volgens indicaties:
· Hoest meer dan 3 weken
· Leeftijd ouder dan 75 jaar
· Vermoedelijke pneumonie
· Ten behoeve van differentiële diagnose.

Lijst met aanvullende diagnostische maatregelen:
· Algemene sputumanalyse (indien beschikbaar)
· Sputum-microscopie met Gram-kleuring
· Bacteriologisch onderzoek van sputum
· Microscopie van sputum op BC
· Spirografie
· Radiografie van de borstorganen
· Elektrocardiografie
· Raadpleging van een longarts (zo nodig een differentiaaldiagnose en de ineffectiviteit van de behandeling)

Diagnostische criteria
Klachten en geschiedenis:
In de geschiedenis van risicofactoren kan zijn:
· Contact met een patiënt met virale luchtweginfectie,
· Seizoensgebondenheid (winter-herfstperiode),
· Hypothermie,
· De aanwezigheid van slechte gewoonten (roken, alcohol drinken),
· Blootstelling aan fysische en chemische factoren (inademing van zwaveldamp, waterstofsulfide, chloor, broom en ammoniak).
Belangrijkste klachten:
· Hoest eerst droog, dan met sputum, pijnlijk, hakkend (gevoel van "krabben" achter het borstbeen en tussen de schouderbladen), dat passeert wanneer sputum verschijnt.
· Algemene zwakte, malaise,
· Rillingen
· Pijn in de spieren en rug.

Lichamelijk onderzoek:
· Ondertemperatuur op lichaamstemperatuur of normaal
· Tijdens auscultatie - harde ademhaling, soms verspreide droge rales.

Laboratoriumtests
· In de algemene bloedanalyse, lichte leukocytose, is een versnelde erytrocytenbezinkingssnelheid mogelijk.

Instrumentele studies
In een typisch beloop van acute bronchitis wordt de benoeming van stralingsdiagnostiek niet aanbevolen. Een thoraxfoto of radiografie van de borstorganen wordt getoond met een langdurige hoest (meer dan 3 weken), fysieke detectie van tekenen van pulmonale infiltratie (lokale verkorting van het percussiegeluid, het verschijnen van vochtige rales) bij patiënten ouder dan 75 jaar oud, sinds ze hebben vaak een longontsteking met vervaagde klinische symptomen.

Indicaties voor deskundig advies:
· Pulmonologist (indien nodig, differentiële diagnose en ineffectiviteit van therapie)
· Otorinolaryngoloog (om de pathologie van de bovenste luchtwegen (VDP) uit te sluiten)
· Een gastro-enteroloog (om gastro-oesofageale reflux uit te sluiten bij patiënten met gastroduodenale pathologie).

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose:
Differentiële diagnose van acute bronchitis wordt uitgevoerd op het symptoom "Hoest".

Om een ​​behandeling te ondergaan in Korea, Israël, Duitsland, VS.

Krijg medisch advies

Om een ​​behandeling te ondergaan in Korea, Turkije, Israël, Duitsland en andere landen

Kies een buitenlandse kliniek

Gratis consult over behandeling in het buitenland! Laat hieronder een verzoek achter

Krijg medisch advies

behandeling

Behandelingsdoelen:
· Verlichting van de ernst en verkorte hoestduur;
· Rehabilitatie;
· Eliminatie van intoxicatiesymptomen, verbetering van de gezondheid, normalisatie van de lichaamstemperatuur;
· Herstel en preventie van complicaties.

Behandelingstactiek:
Niet-medicamenteuze behandeling
Behandeling van ongecompliceerde acute bronchitis wordt meestal thuis uitgevoerd;
Om het intoxicatiesyndroom te verminderen en de afgifte van sputum te vergemakkelijken - behoud van voldoende hydratatie (veel water drinken tot 2-3 liter water, vruchtendranken per dag);
Stoppen met roken;
Eliminatie van de impact op de patiënt van omgevingsfactoren die hoesten veroorzaken (rook, stof, sterke geuren, koude lucht).

Medicamenteuze behandeling:
Omdat het infectieuze agens in de meeste gevallen viraal is, wordt het niet aanbevolen om routinematig antibiotica voor te schrijven. De groene kleur van sputum bij afwezigheid van andere tekenen van infectie van de onderste luchtwegen, hierboven genoemd, is geen reden voor de aanwijzing van antibacteriële geneesmiddelen.
Empirische antivirale therapie bij patiënten met acute bronchitis wordt meestal niet uitgevoerd. Alleen in de eerste 48 uur na het begin van de symptomen, in een ongunstige epidemiologische situatie, is het mogelijk om antivirale geneesmiddelen (ingavirine, umifenovir) en neuraminidaseremmers (zanamivir, oseltamivir) (graad C) te gebruiken.
Het voorschrijven van antibiotica is aangetoond bij een beperkte groep patiënten, maar er zijn geen duidelijke gegevens over de toewijzing van deze groep. Vanzelfsprekend omvat deze categorie patiënten met een gebrek aan effect en persistentie van symptomen van intoxicatie gedurende meer dan 6-7 dagen, evenals personen ouder dan 65 jaar met de aanwezigheid van gelijktijdige nosologieën.
De keuze van het antibioticum is gebaseerd op activiteit tegen de meest voorkomende bacteriële pathogenen van acute bronchitis (pneumococcus, hemophilus bacillus, mycoplasma, chlamydia). De geneesmiddelen gekozen zijn aminopenicillinen (amoxicilline), ook beveiligde (amoxicilline / clavulanaat, amoxicilline / sulbactam) of macroliden (spiramycine, azithromycine, clarithromycine, josamycine), alternatief (bij onmogelijkheid eerste bestemming) zijn generatie cefalosporinen 2-3 per os. De geschatte gemiddelde duur van de antibioticumtherapie is 5-7 dagen.

Principes van pathogenetische behandeling van acute bronchitis:
· Normalisatie van de hoeveelheid en reologische eigenschappen van tracheobronchiale secretie (viscositeit, elasticiteit, vloeibaarheid);
· Ontstekingsremmende therapie;
· Eliminatie van niet-productieve hoest;
· Normalisatie van de bronchiale gladde spiertonus.

Als acute bronchitis wordt veroorzaakt door inhalatie van een bekend toxisch gas, moet het bestaan ​​van het tegengif en de mogelijkheid van het gebruik ervan worden vastgesteld. Bij acute bronchitis veroorzaakt door dampen van zuren, is inhalatie met dampen van een 5% natriumbicarbonaatoplossing geïndiceerd; als na inhalatie van alkalische dampen inhalaties van dampen van een 5% -oplossing van ascorbinezuur worden getoond.
In de aanwezigheid van viskeuze sputum worden mucoactieve preparaten getoond (ambroxol, bisolvon, acetylcysteïne, carbocysteïne, erdosteïne); het is mogelijk om reflex-werkende medicijnen, blootstellingsmiddelen (meestal, slijmoplossend kruiden) aan de binnenkant voor te schrijven.
Bronchusverwijders zijn geïndiceerd voor patiënten met symptomen van bronchiale obstructie en hyperresponsiviteit van de luchtwegen. Kortwerkende bèta-2-agonisten (salbutamol, fenoterol) en anticholinergica (ipratropiumbromide), evenals combinatiegeneesmiddelen (fenoterol + ipratropiumbromide) in een inhaleringsvorm (inclusief via een vernevelaar) hebben het beste effect.
Het is mogelijk om binnen de gecombineerde preparaten te gebruiken die monsters, mucolytica, bronchodilatatoren bevatten.
Bij aanhoudende hoest en tekenen van hyperreactiviteit van de luchtwegen, is het mogelijk om ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen (fenspiride) te gebruiken en als ze niet effectief zijn, kunnen inhalatiecncocorticosteroïden (budesonide, beclomethason, fluticason, ciconesonide), ook via een vernevelaar, worden gebruikt. Het gebruik van vaste gecombineerde inhalatiegeneesmiddelen (budesonide / formoterol of fluticason / salmeterol) is aanvaardbaar.
Bij afwezigheid van sputum op de achtergrond van de therapie, worden obsessieve, droge, kuchende hoest, antitussiva (hoestonderdrukkende middelen) van perifere en centrale werking gebruikt: prenoxdiazinehydrochloride, cloperastine, glaucine, butamiraat, okseladine.

Andere soorten behandelingen: nee

Chirurgische ingreep: nee

Verdere management:
Na het arresteren van veel voorkomende symptomen, heeft het geen verdere follow-up en medisch onderzoek nodig.

Indicatoren voor de effectiviteit van de behandeling en de veiligheid van diagnostische en behandelingsmethoden:
· Eliminatie van klinische manifestaties binnen 3 weken en terugkeer naar het werk.