Helpt antibiotica met obstructieve bronchitis om sneller met de ziekte om te gaan?

Keelholteontsteking

Artsen schrijven niet altijd antibiotica voor obstructieve bronchitis voor, omdat ze in sommige gevallen zonder hun gebruik met de ziekte kunnen omgaan. Soms echter zonder antibacteriële middelen kan dat niet. Selectie van medicijnen is een verantwoorde zaak die zorgvuldig onderzoek van de patiënt vereist en rekening houdt met de individuele kenmerken van zijn lichaam.

Belangrijkste symptomen van obstructieve hoest

Bronchiale obstructie is een chronische ziekte die ademhalingsfalen bij een patiënt veroorzaakt. Meestal wordt obstructie van de bronchiale kanalen veroorzaakt door ontsteking van het slijmvlies.

Minder vaak treedt vernauwing van het bronchiale lumen op bij accidentele aspiratie van vreemde deeltjes, ontsteking van de nasopharynx, allergieën, chemische of thermische brandwonden.

De meest zeldzame oorzaak van obstructieve bronchitis is een stressvolle situatie. Spasme van gladde spieren met emotionele overbelasting kan stagnatie van sputum in de luchtkanalen veroorzaken. In stilstaand sputum wordt de infectie vertraagd en ontwikkelt zich, waardoor structurele veranderingen in de wanden van de bronchiolen worden veroorzaakt.

Obstructie van de bronchiën toont geleidelijk toenemende ademhalingsproblemen en een kenmerkende hoest. Obstructieve hoest wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  1. Een kleine hoeveelheid sputum op de achtergrond van sterke aanvallen.
  2. Dyspneu verhogen. Vooral intense symptomen doen zich voor tijdens fysieke activiteit.
  3. Fluitend in de longen tijdens inhalatie.
  4. Gevoel van verbranding en vernauwing in de borst.
  5. Hoofdpijn, misselijkheid.
  6. Blauwe huid tijdens aanvallen.

Zal het antibioticum helpen?

Antibiotica zijn noodzakelijk bij de behandeling van bronchitis van bacteriële etiologie. De arts schrijft ze voor als een infectie wordt vastgesteld tijdens een diagnostisch onderzoek.

Directe indicaties voor antibioticagebruik:

  1. Temperatuur meer dan 3 dagen als duidelijk bewijs van de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam.
  2. Dyspneu verhogen. In de medische praktijk is er een speciale schaal die het aantal ademhalingsbewegingen voor patiënten van een bepaalde leeftijd bepaalt. Als de cijfers beneden acceptabel zijn, schrijft de arts antibiotica voor.
  3. Symptomen van intoxicatie: algemene zwakte, pijnlijke gewrichten, misselijkheid en braken.
  4. Het gehalte aan leukocyten in het bloed van meer dan 12.000 in 1 μl en ESR meer dan 20 mm / uur.
  5. Detectie van tekenen van de aanwezigheid van bacteriën in het sputum.
  6. De aanwezigheid van onzuiverheden van pus in sputum.

Een antibioticum helpt de infectie alleen aan te pakken als het wordt geselecteerd, rekening houdend met de eigenaardigheden van de aandoening en komt overeen met het bacteriële agens dat in het lichaam aanwezig is. Als de ziekteverwekker niet is geïnstalleerd, schrijft de arts een breedspectrummiddel voor.

Antibiotica van de oude generatie

Traditionele remedies voor behandeling zijn antibiotica van de oude generatie van penicilline, vrij effectief in de bestrijding van bacteriën.

Maar recentelijk vertonen pathogenen resistentie tegen penicillines, zodat artsen die antibiotica voorschrijven in deze groep hun werking drie dagen controleren.

Als er geen positieve resultaten van de behandeling zijn, wordt het medicijn vervangen. De meest populaire zijn:

  • "Clavulaanzuur". Een combinatiegeneesmiddel dat effectief is tegen een breed scala aan bacteriën, waaronder die resistent zijn tegen penicilline. Het wordt opgenomen in de darmen en dringt vervolgens door in het bloed.
  • "Ampicilline". Semisynthetisch antibioticum, penicilline-analoog. Het medicijn vernietigt de celwanden van bacteriën, remt hun synthese. Effectief bij de behandeling van een aantal luchtweginfecties. Het medicijn accumuleert niet in het lichaam, dus het kan worden gebruikt voor lange cursussen.
  • Augmentin (Klavocin, Amoxiclav, Amoklavin, Flemoclav, Arlet). Semisynthetische antibioticum-aminopenicillinegroep met de toevoeging van clavulaanzuur. Het verbetert de belangrijkste antimicrobiële werking. Augmentin is effectief tegen het hele spectrum van gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen, evenals anaërobe pathogenen.

macroliden

Macrolides - tweede generatie antibiotica, effectieve middelen in de strijd tegen bacteriële infecties. De actieve ingrediënten van deze medicijnen verstoren de productie van eiwitten in de cellen van bacteriën.

Macroliden dringen de anaërobe bacteriën binnen en zijn daarom geschikt voor de behandeling van atypische bronchitis.

Macrolides veroorzaken zelden bijwerkingen en worden door patiënten goed verdragen. Preparaten worden voorgeschreven voor patiënten met penicilline-intolerantie. Medicijnen voor de behandeling van ernstige bronchitis worden geïnjecteerd, intraveneus of intramusculair.

  • "Macropen". Grote doses van het medicijn vernietigen bacteriën volledig, stoppen hun groei. Wanneer het wordt ingenomen, is het goed verdeeld in het lichaam en concentreert het zich in de longen, epidermis en parotisklieren.
  • "Erythromycin". Macrolide eerste generatie, die de ontwikkeling van een aantal fondsen initieerde. Een deprimerend effect op de vorming van de polypeptideketen en remming van biosynthese van eiwitten in de cellen van micro-organismen.
  • "Azithromycin" ("Sumamed", "Zi-factor", "Zitrolid", "Azivok"). Het medicijn heeft het vermogen om snel door te dringen in de focus van infectie en pathogenen te vernietigen. De loop van de behandeling is 3 dagen. Het wordt goed verdragen door patiënten, heeft zelden een bijwerking.
  • "Clarithromycin". Het medicijn is een "afstammeling" van "erytromycine." Het heeft een sterke bacteriostatische en bacteriedodende eigenschappen. In de bacteriecel kunnen doordringen en het doden.

Moderne antibiotica

Antibiotica van de nieuwe generatie werken, anders dan penicillines, selectief in het lichaam van de patiënt en beïnvloeden alleen bacteriën, zonder de gunstige microflora te beïnvloeden.

cefalosporinen

Geneesmiddelen uit de cephalosporinegroep bij de behandeling van obstructieve bronchitis behoren tot de reserve. Ze worden gebruikt als de patiënt een allergie ontwikkelt voor andere groepen patiënten.

Cephalosporines zijn alleen effectief tegen prolifererende bacteriën: ze verlammen celmembranen en voorkomen hun deling.

Artsen schrijven vaak de volgende medicijnen voor om bronchitis te behandelen:

fluoroquinolonen

Fluoroquinolone-geneesmiddelen schenden het DNA van bacteriën en veroorzaken hun dood. Ze zijn voorgeschreven voor exacerbaties van chronische bronchitis. Fluoroquinolonen zijn breedspectrumantibiotica met een milder effect op het lichaam. Het ontbreken van fluoroquinolonen is hun schadelijke effect op de darmmicroflora en veel bijwerkingen.

De meest populaire geneesmiddelen uit de Fluoroquinolone-serie:

Antibiotica en vernevelaar

Antibiotica worden veel gebruikt voor de behandeling van inhalatie. Het medicijn, besproeid met een vernevelaar, dringt diep door in de bronchiën van de patiënt en begint onmiddellijk te werken in het brandpunt van de ontsteking. Na de procedure wordt de toestand van de patiënt snel opgeheven, neemt de hoest af, wordt de ademhaling hersteld.

Nebulizer-antibiotica zijn verkrijgbaar in de vorm van poeders of oplossingen. Afhankelijk van het bewijs en het ontwikkelingsstadium van bronchitis, worden geneesmiddelen gebruikt:

  • Fluimucil is een combinatiemedicijn dat tegelijkertijd bacteriën vernietigt en de opname van sputum stimuleert.
  • "Miramistin" - een medicijn dat een antiseptisch effect heeft. Effectief met purulente ontsteking.
  • "Dioxine" - desinfecteert de luchtwegen en verlicht ontstekingen.
  • "Chlorophyllipt" - extract van alcoholische eucalyptus. Verwijdert effectief infecties, heeft een antiseptisch effect.

Kan obstructieve bronchitis worden genezen zonder een antibioticum?

Antibiotica zijn effectief bij de behandeling van bronchitis veroorzaakt door bacteriën. Als de pathologie wordt veroorzaakt door virussen, is het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen nutteloos. Obstructieve bronchitis van virale etiologie wordt behandeld met symptomatische en antivirale middelen.

De taak van het behandelen van bronchitis is maximale sputumverwijdering en verwijdering van slijmvliesontsteking. De belangrijkste medicijnen die worden voorgeschreven voor behandeling:

  1. Bronchodilatoren: "Berotek", "Teopek", "Atrovent".
  2. Mucolytica: Bronhikum, Lasolvan, Ascoril.
  3. Ontstekingsremmend: "Diclofenac", "Phenylbutazone", "Prednisolone".
  4. Antihistaminica (in de aanwezigheid van allergisch oedeem): "Loratadine", "Zodak", "Claritin".

Een belangrijke voorwaarde voor de behandeling van bronchitis zonder antibiotica is het handhaven van de afweer van het lichaam. Sterke immuniteit is in staat om alleen met bronchitis om te gaan, zonder het gebruik van medicijnen.

Antibioticum voor kinderen en zwangere vrouwen

Zwakke immuniteit bij kinderen en zwangere vrouwen draagt ​​bij aan de ontwikkeling van obstructieve bronchitis. De ziekte ontwikkelt zich als een complicatie van ARVI en ARI.

De complexiteit van de pathologische behandelingssituatie is de onmogelijkheid om veel geneesmiddelen te gebruiken in deze groep patiënten. Vanwege mogelijke teratogene effecten op de foetus is het bereik van antibiotica voor de behandeling van bronchitis bij zwangere vrouwen uiterst beperkt.

Absoluut gecontra-indiceerd inname van geneesmiddelen in het eerste trimester van de zwangerschap. In het tweede en derde trimester wordt medicatie alleen voorgeschreven als er een ernstige bedreiging is voor de gezondheid van de moeder of het kind. In andere gevallen wordt aanbevolen om de procedures om de symptomen te verlichten en immunostimulerende middelen te ontvangen, te beperken.

Bijna altijd ongepaste behandeling van bronchitis met antibiotica bij kinderen. Ouders die zich bezighouden met zelfbehandeling moeten luisteren naar de argumenten van kinderartsen die een negatieve houding hebben tegenover de benoeming van antibiotica bij het kind:

  1. Bronchitis bij kinderen heeft in 99% van de gevallen een virale in plaats van een bacteriële etiologie. Daarom is antibiotica bijna nutteloos.
  2. In het geval van bacteriële etiologie van de ziekte, is het handiger om de immuniteit van de baby te handhaven, zodat het lichaam zelfstandig leert omgaan met de ziekte. Het nemen van antibiotica vermindert de weerstand en verzwakt het lichaam.
  3. Antibiotica veroorzaken vaak allergische reacties bij kinderen, die de toestand van de baby negatief beïnvloeden.

Zo is een alternatief voor antibiotica voor de behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen immuunstimulerende geneesmiddelen (Imudon, Immunal), symptomatische therapie (inhalatie, malen, fysiotherapie, het nemen van mucolytica en bronchodilatoren).

Antibiotica worden alleen aan kinderen voorgeschreven in het geval van een ingewikkeld ziektebeloop. Kinderartsen schrijven de volgende medicijnen voor:

Moderne kindergeneesmiddelen geproduceerd in de vorm van siropen, suspensies, kauwtabletten met een vleugje fruit. Daarom zijn kwellingen met het slikken van pillen en capsules tot ver in het verleden doorgegaan.

complicaties

Tegenstanders van de behandeling van bronchitis met antibiotica moeten er rekening mee houden dat ernstige vormen van de ziekte in geval van late toediening van geneesmiddelen kunnen leiden tot de ontwikkeling van complicaties:

  • longontsteking;
  • pneumothorax;
  • pulmonale hypertensie;
  • bronchiale astma;
  • bronchiëctasieën;
  • emfyseem van de longen.

Een antibioticakuur voorgeschreven door een arts moet worden gevolgd in overeenstemming met zijn aanbevelingen. U kunt de timing en dosering van geneesmiddelen niet veranderen, omdat dit zal leiden tot de vorming van resistentie tegen actieve stoffen.

Contra-indicaties voor antibioticabehandeling

Antibiotica zijn strikt gecontra-indiceerd bij patiënten die lijden aan de volgende ziekten:

  • aandoeningen van het urinestelsel: nierfalen, nefropathie;
  • bepaalde leverpathologieën, in het bijzonder bepaalde soorten hepatitis;
  • maagzweer of darmzweer.

het voorkomen

Obstructieve bronchitis is een ingewikkelde aandoening van het ademhalingssysteem die gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen.

Preventieve maatregelen bij de behandeling van deze aandoening zijn gericht op het voorkomen van onomkeerbare veranderingen in de weefsels van de luchtwegen.

Om de bronchiën gezond te houden, is het noodzakelijk om alle factoren van negatieve invloed op hen uit te sluiten:

  • roken, inclusief passief;
  • inademing van stof, giftige stoffen vervuild door industrieel luchtafval;
  • contact met allergenen.

Een belangrijke voorwaarde is een tijdige en adequate behandeling van luchtwegaandoeningen. Patiënten die gevoelig zijn voor aandoeningen van de luchtwegen moeten zich houden aan de volgende aanbevelingen:

  • het immuunsysteem versterken;
  • observeer het regime van werk en rust;
  • volg de regels van gezond eten;
  • regelmatig medisch onderzoek ondergaan;
  • vaker in de open lucht.

Antibiotica bij de behandeling van obstructieve bronchitis mogen alleen worden gebruikt na het ondergaan van een medisch onderzoek en met inachtneming van de aanbevelingen van de longarts of kinderarts. De benoeming van de behandeling op zichzelf of op aanraden van vrienden is uiterst onvoorzichtig. Een dergelijke behandeling in plaats van voordeel zal leiden tot complicaties en verergering van de toestand van de patiënt.

Komarovsky zal vertellen over antibiotica voor bronchitis.

Heeft antibiotica voor obstructieve bronchitis?

Antibiotica voor obstructieve bronchitis - welke moet men kiezen?

Antibiotica voor obstructieve bronchitis worden niet aan elke patiënt voorgeschreven, in sommige situaties kan obstructieve bronchitis worden genezen zonder antibacteriële geneesmiddelen.

Bronchitis is verdeeld in twee soorten:

  • met obstructie (obstructief);
  • zonder obstructie (eenvoudig).

In dit geval, in de aanwezigheid van een obstructieve component, treedt een spasme van de bronchuswand op, vernauwt het lumen van de bronchiën zich scherp. Er is een probleem bij het passeren van lucht.

Deze pathologie ontstaat bij kinderen en volwassenen. Maar bij volwassenen ontwikkelen zich vooral chronische vormen van de ziekte.

Die gaan, evenals elke chronische ziekte met de perioden van remissie en de perioden van verergering.

En onder de kinderen zijn er acute vormen van de ziekte. Kinderen van jongere leeftijdsgroepen zijn bijzonder gevoelig voor deze pathologie, dit wordt verklaard door de leeftijdsspeciteiten van het kinderorganisme.

Kinderen ontwikkelen vaak spastische samentrekking van de gladde spiervezels van de bronchiale wand, zwelling van weefsel en blokkering van slijmlumen als reactie op externe stimuli.

Kinderen kunnen verstikking ontwikkelen, dit kan fataal zijn (acute ademhalingsinsufficiëntie).

Oorzaken van obstructieve bronchitis

De oorzaken van de obstructieve vorm van de ziekte kunnen zijn:

  • virale infectieuze agentia;
  • bacteriële infectieuze agentia;
  • allergische effecten.

Het bovenstaande zijn de belangrijkste redenen die bijdragen aan het optreden van bronchitis met een obstructieve component.

Ook draagt ​​het bij tot de vorming van chronische ontsteking van de bronchiën, met de vorming van obstructie volgende factoren:

  • roken van tabak;
  • leven in grote grootstedelijke gebieden (vervuilde geïnhaleerde lucht);
  • wonen in streken met een hoge luchtvochtigheid;
  • beroepsrisico's gepaard gaande met inademing van schadelijke stoffen;
  • erfelijke genetische afwijkingen;
  • frequente ontstekingsziekten van de luchtwegen;
  • frequente hypothermie.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van obstructieve bronchitis zijn afhankelijk van de vorm, het stadium.

De ontwikkeling van de acute vorm of de exacerbatie van de chronische vorm van obstructieve bronchitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van de ziekte met de volgende symptomen:

  • bedwelming van het lichaam;
  • koorts;
  • hoofdpijn;
  • algemene zwakte;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • uitgesproken frequente hoest, die aanvankelijk een onproductief, droog karakter heeft, en dan gaat het in een productieve, vochtige hoest;
  • pijn ontwikkelen bij hoesten;
  • hoest is paroxysmaal;
  • verhoogde hoest treedt op wanneer de positie van het lichaam verandert van verticaal naar horizontaal;
  • het neemt ook toe bij uitgaan;
  • De aanwezigheid van kortademigheid is ook een belangrijk diagnostisch kenmerk. Het wordt moeilijk voor de patiënt om uit te ademen, oppervlakkige ademhaling wordt waargenomen;
  • bij chronische vormen van de ziekte bij patiënten met emfyseem, waarbij de longen vol lucht zijn en de patiënt niet uit kan ademen;
  • een persoon kan op afstand een fluit horen wanneer hij probeert uit te ademen;
  • de patiënt zelf voelt de aanwezigheid van een karakteristiek fluitje in de borst;
  • een toename van de frequentie van ademhalingsbewegingen ontstaat;
  • met ernstige bronchiale obstructie zijn er tekenen van zuurstoftekort - een cyanotische tint van de vingers, het gebied rond de mond.

Ook in gevallen van acute vormen van de ziekte zijn verschillende virale infectieuze agentia de meest voorkomende oorzaak van ontwikkeling.

Daarom vertoont de ziekte niet alleen tekenen van laesies van de bronchiale boom, maar ook tekenen van nasofaryngeale laesies.

Symptomen van rhinitis, faryngitis, tracheitis, laryngitis ontwikkelen zich. De vorming van chronische vormen van obstructieve bronchitis gebeurt over een lange tijdsperiode, het is noodzakelijk om een ​​langdurig effect te hebben op de slijmvliezen van de bronchiën.

In het beginstadium kunnen er zeer slechte symptomen van de ziekte zijn, patiënten hebben slechts een kleine ochtendhoest. En dyspnoe is ofwel volledig afwezig of manifesteert zich alleen met hoge fysieke inspanning.

Op een later tijdstip wordt de hoest frequenter en gaat gepaard met een grote scheiding van het geproduceerde sputum.

Kortademigheid blijft ook toenemen en begint zich te manifesteren tijdens normaal lopen en dan in rust.

Tegelijkertijd wordt opgemerkt dat als het sputum tijdens hoesten afneemt, de kortademigheid gedurende een bepaalde periode afneemt of helemaal verdwijnt.

Ook hebben patiënten in een toestand met een laag zuurstofgehalte in de weefsels andere symptomen:

  • slechte slaap met de ontwikkeling van slapeloosheid;
  • spontane spiertrekkingen van de ledematen;
  • afname of gebrek aan eetlust;
  • zweten verhoogt;
  • hoofdpijn, het meest uitgesproken 's nachts.

Om deze symptomen niet met een andere ziekte te verwarren, moet u obstructieve bronchitis diagnosticeren.

Diagnose van de aandoening

Om de obstructieve vorm van bronchitis te diagnosticeren, worden karakteristieke klinische manifestaties van de ziekte in aanmerking genomen.

Bij het vaststellen van de chronische aard van bronchitis, moet de geschiedenis van de ontwikkeling van alle klinische manifestaties zorgvuldig worden verzameld en zal de aanwezigheid van schadelijke effecten worden vastgesteld. Van instrumentele methoden worden de volgende procedures gebruikt:

  • algemene klinische bloed- en urinetests (verhoogde ontstekingscellen, ESR);
  • röntgenonderzoek van de borstkas;
  • elektrocardiografisch onderzoek;
  • geschatte functionele staat van externe ademhaling.

Tegelijkertijd is het mogelijk om de aanwezigheid van tekenen van obstructie in een persoon nauwkeurig te bepalen en andere longpathologieën uit te sluiten.

Therapeutische maatregelen

Therapeuten, longartsen, huisartsen en kinderartsen houden zich bezig met de behandeling van bronchitis. Voor elke etiologie van bronchitis zijn er een aantal algemene aanbevelingen tijdens de behandeling:

  • fysieke en mentale vrede;
  • overvloedig drinkregime;
  • voedsel met een hoog gehalte aan vitamines;
  • de ingeademde lucht mag niet droog zijn.

Aangezien de acute vorm van bronchitis voornamelijk wordt veroorzaakt door virale infectieuze agentia, is de behandeling vereist door antivirale middelen:

Antibacteriële middelen worden alleen voorgeschreven in aanwezigheid van tekenen van de aanwezigheid van bacteriële infecties. Antibacteriële middelen worden gebruikt in de volgende gevallen:

  • handhaven van hoge cijfers van lichaamstemperatuur bij mensen gedurende meer dan drie dagen;
  • tekenen van sputum pus;
  • bronchitis met een lengte van meer dan drie tot vier weken;
  • ernstige vormen van bronchitis;
  • de aanwezigheid van pathogenen van bacteriële flora in het sputum van de patiënt.

De grootste doeltreffendheid van antibacteriële middelen wordt bereikt als u het bacteriële middel bepaalt en identificeert voor welke geneesmiddelen het gevoelig is.

Als het bacteriële infectieuze agens bij bronchitis niet is geïnstalleerd, worden antibacteriële middelen voorgeschreven met werking tegen een groot aantal pathogenen.

Bij patiënten met chronische bronchiale ontstekingen worden antibiotica alleen gebruikt in geval van een purulente exacerbatie van het proces en moeten ze afwisselend worden gebruikt.

Dit wordt gedaan om ervoor te zorgen dat de resistentie van infectieuze agentia voor geneesmiddelen niet wordt gevormd.

Er zijn dwingende regels tijdens de behandeling van bronchitis met antibacteriële middelen: strikte naleving van de frequentie van het nemen van het medicijn en het nemen van de cursus.

Behandeling van obstructieve vormen van bronchitis wordt uitgevoerd door dergelijke groepen medicijnen:

  • Penicillinen (Amoxiclav; Ampicilline; Augmentin; Flemoklav);
  • Macroliden (erytromycine, azithromycine; clarithromycine; somameer);
  • Cefalosporinen (Cefazolin; Cefixime; Ceftriaxon; Panzef);
  • Respiratoire fluoroquinolonen (Levofloxacine; Glevo).

Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven, te beginnen met penicillines of met macroliden. Andere groepen geneesmiddelen worden gebruikt met intolerantie voor de eerste groep, of met hun ineffectiviteit.

Het effect van het antibacteriële geneesmiddel op bronchitis wordt beoordeeld, slechts drie dagen na het begin van de behandeling.

Naast antibacteriële behandeling voor bronchitis zijn er andere soorten behandeling. Zorg ervoor dat je met bronchitisfondsen benoemt om de afvoer van slijm uit de bronchiale boom te vergroten:

In ernstige gevallen van obstructieve bronchitis worden hormonale geneesmiddelen gebruikt:

Om de uitademing met bronchitis te verlichten, worden middelen gebruikt die de bronchiën uitbreiden:

Om de zwelling van slijmvliezen met bronchitis te verminderen, worden antihistaminica gebruikt:

De prognose voor de ontwikkeling van obstructieve vormen van bronchitis is gunstig als een tijdige behandeling wordt voorgeschreven.

Om de ontwikkeling van complicaties bij jonge kinderen te voorkomen, wordt in de meeste gevallen een ziekenhuis opgenomen.

Zijn antibiotica altijd nodig bij de behandeling van obstructieve vormen bij volwassenen?

De haalbaarheid van een antibioticabehandeling voor bronchitis hangt van veel factoren af, zoals de ernst van de ziekte, de aard en vorm. Antibiotica voor obstructieve bronchitis zijn geïndiceerd in het geval van een ernstig beloop. Deze geneesmiddelen moeten alleen op recept worden genomen, waarbij de dosering voor volwassenen en kinderen strikt wordt gevolgd.

Met het virale type is behandeling met antibiotica inefficiënt en onnodig, en met allergieën kan het zelfs een verslechtering van de gezondheid veroorzaken.

Acute bronchitis van matige en ernstige mate wordt behandeld met antibacteriële geneesmiddelen, als deze wordt veroorzaakt door bacteriën of atypische pathogenen, met chronische - deze geneesmiddelen worden getoond tijdens exacerbaties. Gecompliceerde bronchitis - etterig, obstructief - vereist vaak het nemen van antibiotica.

Indicaties voor het nemen van antibiotica

Antibiotica zijn "zware artillerie", en u hoeft alleen om redelijk sterke redenen een beroep op hen te doen. Voor profylactische doeleinden kunnen dergelijke geneesmiddelen alleen worden gebruikt om infectie door letsel of een operatie te voorkomen. Met betrekking tot de behandeling van obstructieve vormen, in het vroege stadium van de acute vorm van de ziekte, die vaker wordt waargenomen bij kinderen, is het mogelijk om met minder krachtige geneesmiddelen rond te komen.

Neem geen antibiotica om exacerbaties van chronische obstructieve bronchitis in de intervallen tussen hen te voorkomen - het resultaat zal het tegenovergestelde zijn. Ongecontroleerde inname van antibiotica leidt tot een onderdrukking van het immuunsysteem, de ontwikkeling van dysbacteriose en de opkomst van geneesmiddelresistente stammen van micro-organismen.

Antibacteriële therapie is slechts voor 10% van de gevallen van bronchitis vereist. Bij zijn benoeming is het noodzakelijk om rekening te houden met de leeftijd van de patiënt.

Bij volwassenen is een van de zwaarste indicaties voor het nemen van antibiotica meer dan 60 jaar oud. Bij het kiezen van geneesmiddelen voor jonge patiënten, is het noodzakelijk om rekening te houden met het hoge risico van het ontwikkelen van complicaties geassocieerd met de bijwerkingen van antibacteriële middelen bij kinderen.

Bij obstructieve bronchitis zijn de indicaties voor behandeling met antibiotica:

  • koortstemperatuur boven 38 ° C, niet-afnemend voor langer dan 3 dagen, temperatuurstijging, ondanks de behandeling;
  • afvoer van etterig sputum;
  • langdurige loop, wanneer er 3-4 weken geen verbeteringen zijn;
  • een ernstige aandoening in de periode van exacerbatie van een chronische ziekte, hoge koorts, zwakte, tekenen van intoxicatie. Bij gebrek aan adequate behandeling, is er een hoog risico op het ontwikkelen van COPD (chronische obstructieve longziekte);
  • detectie van bacteriële of atypische pathogenen tijdens griep slijm.

Nuances van antibiotische therapie

De meest effectieve behandeling is wanneer een pathogeen is geïdentificeerd en antibiotica zijn geselecteerd waarvoor het gevoelig is. Als de analyse van sputum voor microflora niet is uitgevoerd of de resultaten ervan nog niet zijn verkregen, wordt een preparaat met een breed spectrum voorgeschreven. Het is noodzakelijk om het effect van de medicatie te beheersen, bij gebrek aan verbeteringen, is het raadzaam om het medicijn te veranderen.

Bij chronische obstructieve bronchitis is het meestal noodzakelijk om van het ene medicijn naar het andere te gaan, omdat de verslaving van micro-organismen aan de effecten van een bepaald medicijn zich ontwikkelt.

Geneesmiddelen op recept moeten volgens het volgende principe worden uitgevoerd: van de longen tot krachtig.

Het nemen van antibiotica bij zwangere vrouwen met obstructieve bronchitis vereist nog meer voorzichtigheid dan bij de behandeling van kinderen. De meest goedaardige optie is Augmentin-suspensie (beschermde penicilline).

Lokaal antibioticum Bioparox, gebruikt in de vorm van een aerosol, dringt niet door in de bloedbaan van de placenta, maar het is ongewenst om het te gebruiken bij obstructieve bronchitis, omdat respiratoire insufficiëntie mogelijk is.

Vanwege het feit dat een allergische reactie de verschijnselen van obstructie kan uitlokken of verergeren, worden penicillinemiddelen met voorzichtigheid voorgeschreven in geval van obstructieve bronchitis (ze veroorzaken meestal allergieën).

Aangezien een onafhankelijke benoeming en de ongeoorloofde annulering van antibiotica onaanvaardbaar is, moet de behandeling volgens het schema worden uitgevoerd:

  • het is noodzakelijk om het geneesmiddel met regelmatige tussenpozen in te nemen;
  • de toelating van recepties is niet toegestaan;
  • stop niet met het drinken van het geneesmiddel als de symptomen verdwijnen, als de door de arts voorgeschreven kuur niet is voltooid.

De meest gebruikelijke manieren om antibiotica te gebruiken bij de behandeling van volwassenen zijn via de mond (oraal) in de vorm van tabletten, capsules (het is handiger voor kinderen om te worden gesuspendeerd) en in de vorm van injecties (intramusculair of intraveneus). Injecteerbare antibiotica worden meestal voorgeschreven voor ernstige ziekten.

Antibacteriële geneesmiddelen voor behandeling

Bij de behandeling van bronchitis, waaronder obstructieve, worden vaak macroliden gebruikt - antibiotica, met activiteit tegen een zo breed mogelijk bereik van micro-organismen, waaronder streptokokken en stafylokokken, chlamydia en mycoplasma.

Cefalosporinepreparaten nemen de tweede plaats in bij antibiotica die worden gebruikt voor bronchitis. Geneesmiddelen van deze twee groepen hebben vrijwel geen leeftijdsgrens.

Fluoroquinolen zijn effectief in de bestrijding van chronische bronchitis bij volwassenen en worden niet gebruikt voor de behandeling van kinderen.

Penicillines voor jonge patiënten worden vaak vervangen door aminopenicillines. Preparaten van de penicillinegroep worden meestal voorgeschreven aan volwassenen, wanneer er geen specifiek pathogeen is geïdentificeerd, hebben ze een breed werkingsspectrum.

penicillines

Penicillinegroep-antibiotica onderscheiden zich door de kleinste lijst van bijwerkingen, maar relatief lage werkzaamheid. Ze worden meestal voorgeschreven voor acute bronchitis van matige ernst, en in het geval van chronische processen en ernstige aandoeningen helpen ze niet goed. Aminopenicillines, beta-lactam-antibiotica en beschermde penicillines zijn effectiever.

Ze overwinnen met succes de verworven resistentie van micro-organismen voor medicijnen. Er zijn natuurlijke, synthetische en semi-synthetische penicillines.

Het populairst onder moderne beschermde penicillines is het semi-synthetische antibioticum amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur, dat de antibacteriële werking ondersteunt. Het maakt deel uit van deze medicijnen:

  • Panklav, Ranklav - pillen;
  • Augmentin, Amoxiclav - tabletten en poeder voor suspensie;
  • Medoclav, Liklav, Klamosar - poeder voor de bereiding van suspensies, stropen, druppels of oplossing voor intraveneuze injectie.

Hoewel er geen nadelig effect van amoxicilline op de foetus is vastgesteld, is zorgvuldige gebruik vereist tijdens de zwangerschap en borstvoeding, omdat de actieve ingrediënten door de placenta gaan en de moedermelk binnengaan. De medicijnen kunnen worden gebruikt bij de behandeling van pasgeborenen. De minimale behandelingsduur is 5 dagen.

cefalosporinen

Breedspectrumantibiotica worden voorgeschreven in complexere gevallen waarin pathogenen resistent zijn tegen penicillines. Het heeft de voorkeur voor de behandeling van bronchitis met symptomen van obstructie, omdat deze allergische reacties veel minder vaak veroorzaken en goed worden verdragen.

Deze groep omvat:

  • Suprax - cefalosporine III-generatie, is beschikbaar in de vorm van capsules en korrels voor suspensie, genomen gemiddeld 7-10 dagen, bedoeld voor de behandeling van volwassenen en kinderen vanaf zes maanden;
  • Ceftriaxon (III-generatie, analogen Oframaks, Stericef, Ifitsef, Medakson) - injectieflacons met poeder voor de bereiding van de oplossing. Het wordt intramusculair en intraveneus ingevoerd, in de vorm van injecties en druppelaars. Zwangere vrouwen worden alleen om goede redenen benoemd, kunnen worden gebruikt bij de behandeling van pasgeborenen. De duur van de cursus is 4-14 dagen, afhankelijk van de ziekteverwekker;
  • Cefazoline (I-generatie, analogen Cefamezine, Orizolin, Kefzol) is een poeder voor de bereiding van een injectie-oplossing, wordt intramusculair en intraveneus toegediend, de injectievorm is een straal of druppeltje. Cursus 7-10 dagen. Vereist zorgvuldig gebruik van zwangere en zogende kinderen, wordt niet gebruikt voor de behandeling van kinderen tot een maand.
  • Cefepime (IV-generatie, analogen van Maxipim, Maxicef) wordt geproduceerd in de vorm van poeder, bedoeld voor injectie. Cursus 7-10 dagen. Zwangere vrouwen kunnen alleen worden gebruikt onder toezicht van een arts, kinderen tot 2 maanden worden niet aanbevolen.

De behandeling van cefalosporines met milde en matige obstructieve bronchitis wordt uitgevoerd met behulp van orale medicatie, in geval van ernstige vorm is injectie (parenterale) toediening geïndiceerd. De combinatie van pillen en injecties is het meest effectief voor geavanceerde vormen van bronchitis en uitgesproken verschijnselen van obstructie.

macroliden

Ze hebben een uitgesproken therapeutisch effect, zijn werkzaam tegen een breed scala aan micro-organismen en zijn gemakkelijk in gebruik (voor sommige geneesmiddelen is een enkele dosis voldoende voor een dag).

De meeste patiënten worden goed verdragen, veroorzaken geen allergische reacties zoals medicijnen:

  • Clarithromycin (Fromilid, Klacid, Clabax). Bereidingen met dit actieve ingrediënt zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules, korrels. Het wordt twee keer per dag ingenomen, de duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap en vereist zorgvuldig gebruik in de volgende trimesters, niet aanbevolen voor kinderen tot zes maanden;
  • Erythromycin. Wanneer bronchitis meestal wordt voorgeschreven in pilvorm. Behandelingsregime: opname 4 maal per dag gedurende 4-5 dagen. Bij de behandeling van volwassenen en kinderen moet worden gerespecteerd leeftijd dosering;
  • Spiramycine (Rovamycin, Spiramisar). In pilvorm tweemaal per dag ingenomen, is het ook mogelijk om intraveneuze toediening aan volwassenen en adolescenten met een interval van 8 uur. Wanneer zwangerschap wordt aangegeven volgens indicaties.

fluoroquinolonen

Antibiotica met het breedst mogelijke werkingsspectrum en een indrukwekkende lijst met bijwerkingen, waaronder allergische reacties. Gebruikt bij de behandeling van chronische bronchitis, inclusief obstructieve en pneumonie uitsluitend bij volwassenen, wordt met oudere patiënten met voorzichtigheid voorgeschreven. Leeftijd tot 18 jaar, evenals zwangerschap en borstvoeding zijn contra-indicaties.

Geneesmiddelen ingedeeld als fluoroquinolon:

  • Levofloxacine (Tavanic, Maklevo, Levolet, Ftoratsid) kan worden geproduceerd in de vorm van tabletten en druppels voor orale toediening of oplossing voor intraveneuze toediening. Bij exacerbaties van chronische bronchitis wordt één keer per dag gedurende 1-2 weken aangebracht;
  • Ciprofloxacine (Tsiprobay, Tsiprinol, Ifitsipro) - tabletten voor oraal gebruik (1-2 dagelijkse innamen, afhankelijk van de ernst van de ziekte) of oplossing voor intraveneuze injectie (2 maal per dag);
  • Moxifloxacine (Moximac, Avelox, Moxin). Het wordt voornamelijk in tabletten geproduceerd, minder vaak in de vorm van een oplossing (Avelox, Aquamox, Moxin). Wanneer eenmaal per dag bronchitis wordt toegediend gedurende 5 dagen binnen, tot 10 dagen injectie.

Bij de behandeling van obstructieve bronchitis bij volwassenen kan een breed scala aan antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt, maar het is hoogst onwenselijk om te beginnen met de krachtigste geneesmiddelen. Selectie van geneesmiddelen op basis van de resultaten van cytologisch onderzoek van sputum en bloed verhoogt de effectiviteit van de behandeling. Antibioticatherapie dient alleen te worden uitgevoerd volgens indicaties en in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts.

Auteur: infectieziekten arts, Memeshev Shaban Yusufovich

Symptomen en behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen

Bronchitis is een bekende ziekte van de luchtwegen, die vaak kinderen van voorschoolse leeftijd treft. Bronchitis omvat ontstekingen in de bronchiën, inherent aan de aanwezigheid van infecties, bacteriën, allergische of fysisch-chemische provocateurs.

Obstructieve bronchitis bij kinderen is een ziekte die wordt gekenmerkt door obstructie en progressie van respiratoire insufficiëntie. Obstructieve bronchitis bestaat uit twee soorten: acuut en recidiverend. Beide typen hebben verschillende effecten en complicaties. Het terugkerende type van de ziekte is geassocieerd met herhaalde inname van de provocateur en is meer kenmerkend voor jonge kinderen. Een van de hoofdoorzaken van obstructie bij dit type obstructieve bronchitis is het binnendringen van voedsel in de luchtwegen.

Samenvatting van het artikel

Symptomen van obstructieve bronchitis bij kinderen

De basale symptomen van obstructieve bronchitis bij kinderen is het syndroom van bronchiale obstructie. De belangrijkste symptomen van dit syndroom zijn onder meer:

  1. Geluiden en piepende ademhaling.
  2. Suffocatieve aanvallen.
  3. Deelname aan het proces van inhalatie en uitademing van hulpspieren. Tijdens het ademen kan het kind de intercostale ruimtes of het gebied onder het borstbeen aangrijpen.
  4. Onproductieve hoest.

Vier dagen na het begin van de symptomen van een infectieziekte of griep beginnen de symptomen van bronchiale obstructie zich te manifesteren met verschillende catarrale symptomen (keelpijn, loopneus en andere) en een sterke droge hoest zonder sputum. De baby ademt zwaar en fluittonen en piepgeluiden worden gedurende enkele meters gehoord. De ademhaling is luidruchtig en snel. Bij ernstige obstructie wordt de betrokkenheid van de hulpspieren om de ademhaling te vergemakkelijken duidelijk. De lichaamstemperatuur stijgt tot subfebrile waarden.

Met deze symptomen gedraagt ​​het kind zich erg rusteloos en probeert het een comfortabele houding te vinden. Hij wordt het meest comfortabel in een zittende houding, leunend op zijn handen. Zeldzame symptomen zijn hoofdpijn, algemene zwakte en misselijkheid.

BELANGRIJK! Deze symptomen zullen de ouders wijzen op de ontwikkeling van obstructieve bronchitis. Een tijdig bezoek aan de arts en een duidelijke beschrijving van alle tekenen van de ziekte is de sleutel tot een snelle verlichting van obstructieve bronchitis.

Zulke tekenen van ziekte als een staat van angst en lichte koorts kunnen 3-4 dagen duren bij een kind. En als u negeert een arts te bezoeken of alleen met folk remedies te behandelen, zijn ernstige gevolgen mogelijk.

Bij obstructieve bronchitis met tekenen van een allergisch effect, kan de temperatuur bij kinderen niet stijgen. Een dergelijke obstructieve bronchitis manifesteert zich door de reactie van het kind op de provocateur, dus ouders moeten de kwestie van mogelijke provocateurs overwegen en deze snel elimineren.

Obstructieve bronchitis bij een kind is vergelijkbaar in tekenen van astma-aanvallen, maar de obstructie ermee verloopt niet zo snel. Het optreden van obstructie 2-3 keer per jaar kan echter een teken zijn van het risico op astma.

Farmaceutische geneesmiddelen voor de behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen

Voor obstructieve bronchitis-symptomen wordt ziekenhuisopname aanbevolen voor een kind jonger dan twee jaar. De behandeling moet plaatsvinden in het ziekenhuis onder duidelijke begeleiding van een specialist. Als een kind geen intoxicatiesymptomen en duidelijke tekenen van ademhalingsinsufficiëntie heeft, kan de ziekenhuisopname bij beslissing van de ouders en een specialist niet worden uitgevoerd. Echter, met de symptomen van longontsteking, moet u absoluut naar het ziekenhuis, omdat bij baby's pneumonie zeer vaak vergelijkbaar is met obstructieve bronchitis.

Voor de succesvolle behandeling van een kind met obstructieve bronchitis en de uitroeiing van al zijn symptomen, worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven:

  • luchtwegverwijders;
  • spasmolytica;
  • hoestonderdrukkende middelen;
  • antihistaminica;
  • antivirale middelen;
  • antibiotica.

luchtwegverwijders

Bronchusverwijdende medicijnen worden voorgeschreven om het symptoom van bronchiale obstructie te elimineren. Moderne farmacologie produceert ze in de vorm van siropen (Salmeterol, Ascoril), oplossingen voor inhalatie (Berodual), aerosols voor inhalatie (Salbutamol, Berodual) en tabletten (Teopek, Eufillin).

BELANGRIJK! Bronchusverwijders in de vorm van tabletten adviseren niet om baby's met een diagnose van obstructieve bronchitis te behandelen, omdat ze een aantal bijwerkingen hebben en toxischer zijn.

spasmolytica

Dergelijke hulpmiddelen worden gebruikt om de kans op bronchospasmen te verkleinen. U kunt ze inhaleren, in pilvorm of intraveneus. Dit is de bekende No-spa, Drotaverine en Papaverine.

Hoest druppels

Voor de snelle eliminatie van sputum uit de bronchiën worden verschillende mucolytische geneesmiddelen voorgeschreven:

  1. Op Ambroxol gebaseerde medicijnen. Ze mogen niet langer dan 10 dagen worden gebruikt. De meest effectieve manier om ze te gebruiken is inhalatie.
  2. In de overgang van hoest naar nat worden slijmoplossend drugs gebruikt voor kinderen (Bronhikum, BronhoSan, Gedelix, etc.). Ze moeten niet meer dan 10 dagen duren.
  3. Artsen schrijven vaak Erespal voor, die de obstructie verlicht, de hoeveelheid secretie vermindert en tegelijkertijd een ontstekingsremmend medicijn is. Het is echter gecontra-indiceerd bij kinderen tot 2 jaar.
  4. Codeïnedrugs worden door experts met voorzichtigheid voorgeschreven. Sinekod, Libexin en Bronholitin worden het meest gebruikt.

Antihistaminicum medicatie

Antihistaminegeneesmiddelen worden voorgeschreven voor een kind met allergische symptomen. Erius in de vorm van siroop kan worden genomen vanaf het eerste jaar van het leven, en Claritin en Zyrtek vanaf 6 maanden. Vanaf 2 jaar is het beter om gebruik te maken van Tsetrin, Zodak of Parlazina.

Antivirale medicijnen

De meeste artsen hebben de neiging om dergelijke antivirale geneesmiddelen als Genferon of Viferon te gebruiken in de vorm van zetpillen, Grippferon of Interferon in de vorm van druppels, Orvirem in de vorm van siroop en na drie jaar Kagocel en Arbidol in de vorm van tabletten.

BELANGRIJK! Wanneer auto-immuunziekten in de familiegeschiedenis geen immunostimulantia kunnen nemen (Kagocel of Amiksin). Hun ontvangst kan leiden tot de vroege manifestatie van een auto-immuunziekte.

antibiotica

Antibiotica behandelen bronchiale obstructie alleen in extreme gevallen, wanneer het kind gedurende meer dan 4 dagen een temperatuur boven het gemiddelde heeft, is de intoxicatie uitgesproken of, indien goed behandeld, wil het kind niet eten en wordt het apathisch. Alleen een arts moet dergelijke geneesmiddelen voorschrijven, op basis van het klinische beeld, kenmerken van sputum, laboratoriumtests en als bacteriële bronchitis wordt vermoed.

Bovendien zijn bij het behandelen van obstructieve bronchitis bij kinderen altijd een drainagemassage, fysiotherapie en een speciaal dieet relevant. Gebruik in sommige gevallen hormoontherapie.

Volksgeneesmiddelen en behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen

De geneeskunde sluit folk-medicinale methoden voor de behandeling van bronchitis bij kinderen niet uit. Ouders moeten echter duidelijk de gevaarlijke tekens van obstructieve bronchitis onderscheiden van het standaard beloop van de ziekte. Tot de bekende en goedgekeurde medicinale methoden voor het elimineren van de symptomen van de ziekte behoren het gebruik van propolis, kompressen met honing en inhalaties met medicinale kruiden.

Recept met propolis. Bevries en wrijf vervolgens de propolis. Smelt 100 g boter, voeg geraspte propolis toe en roer tot een gladde massa. De resulterende stof, laat het kind voor de maaltijd in een hoeveelheid van 10 g. Het wordt aanbevolen om deze medicinale substantie te drinken met warme melk.

Voor een kompres met honing, neem in dezelfde verhoudingen bloem, honing en mosterd. Meng de ingrediënten goed, vorm een ​​zuigtablet, bevestig het op de bovenste borst en fixeer het met een warm verband.
Gebruik voor inhalatieprocedures met medicinale planten voor obstructieve bronchitis kruiden zoals tijm, oregano, salie en kamille. In het afkooksel van kruiden kun je een beetje propolis of honing toevoegen.

Kinderen moeten volgens de folkmethode worden behandeld door ouders met een arts. De specialist in dit geval dient het optreden van allergieën voor gebruikte componenten uit te sluiten.

De behandeling van obstructieve bronchitis moet zeker uitgebreid zijn. Naast traditionele methoden en farmaceutische geneesmiddelen, schrijven artsen ademhalingsoefeningen voor die de uitscheiding van sputum versnellen en kortademigheid verlichten. Ouders kunnen het kind zelf helpen met de oefeningen, maar de eerste procedure moet samen met een specialist worden uitgevoerd.

Antibiotica voor obstructieve bronchitis

Home »Bronchitis» Antibiotica voor obstructieve bronchitis

Hoe bronchitis te genezen met antibiotica: een lijst met de beste medicijnen

Bronchitis is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de bronchiën. Er kunnen verschillende soorten zijn, die elk kenmerkende symptomen en een specifieke behandeling hebben die de arts moet voorschrijven. Vergeet niet dat zelfgenezing van zo'n ernstige ziekte zoals bronchitis thuis gewoonweg gevaarlijk is!

Typen en symptomen

Het ontstekingsproces kan in de volgende vormen voorkomen:

  • etterig - sputum uitgescheiden bij hoesten, bevat een mengsel van pus; Meer informatie over hoe u purulente bronchitis bij volwassenen kunt behandelen, kunt u ontdekken door het artikel te lezen.
  • purulent-sereus - gekenmerkt door de afgifte van specifiek sputum, gekenmerkt door een grijze kleur en de aanwezigheid van "vezels" / inlays van pus;
  • fibrineus - sputum bij een patiënt is zeer visceus en dik, slecht gescheiden, wat een vernauwing van het lumen van de bronchus en als gevolg daarvan aanvallen van bronchospasmen veroorzaakt;
  • hemorragisch - een ontstekingsproces tast de bloedvaten aan, verdunt hun wanden en bloed komt in het sputum terecht;
  • Catarrale is de meest voorkomende vorm van bronchitis, gekenmerkt door de ophoping van grote hoeveelheden slijm in de bovenste bronchiën.

Hoe is de behandeling van moderne middelen van chronische obstructieve bronchitis, het wordt aangegeven in het artikel.

Hoe is de behandeling van chronische bronchitis met antibiotica, het is de moeite waard om te lezen voor informatie in dit artikel.

Kun je over aardappelen ademen voor bronchitis, staat hier in het artikel: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Deze ziekte kan een andere koers hebben:

  • acute bronchitis - begint altijd plotseling, gepaard met pijn in de borst (zelfs bij diepe ademhaling), paroxysmale hoest en koorts;
  • chronische bronchitis - is een gevolg van de onbehandelde acute vorm, heeft alle bovengenoemde hoofdsymptomen van bronchitis, maar in een minder uitgesproken vorm, en hyperthermie (koorts) kan volledig afwezig zijn.

Bij onderzoek van de patiënt en de diagnose differentieert de arts noodzakelijkerwijs bronchitis en volgens de functionele basis:

  • niet-obstructief - vernauwing van de bronchiën, plotselinge bronchospasmen en verstikking wordt niet waargenomen;
  • obstructief - door de grote hoeveelheid stroperig sputum of door de anatomische kenmerken van het lichaam van de patiënt, treedt een aanzienlijke vernauwing van het lumen van de bronchiën op. In dit geval klaagt de patiënt over kortademigheid, aanvallen van kortademigheid, vergezeld van een gespannen droge hoest. Maar hoe je obstructieve bronchitis bij kinderen behandelt, kun je uitzoeken door dit artikel te lezen.

Antibiotica voor bronchitis

Alleen antibiotica dragen bij aan de genezing van bronchitis, andere middelen vergemakkelijken alleen de toestand van de patiënt

Velen die de eerste symptomen van de ziekte in kwestie hebben opgemerkt, starten de behandeling voor bronchitis met propolis, soda, knoflook en andere folkremedies en gewone hoestpillen - dit is fundamenteel verkeerd! Alleen antibacteriële geneesmiddelen (antibiotica) kunnen direct worden verlicht door ontstekingen en pathogene micro-organismen (bronchitis heeft een infectieuze etiologie) en alle andere behandelings- en remediemethoden zullen de toestand van de patiënt alleen maar verlichten. Dit betekent niet dat u onmiddellijk en onvoorwaardelijk een antibioticakuur moet ondergaan - u moet nog steeds een arts raadplegen, maar wat voor soort antibioticum wordt het vaakst gebruikt bij kinderen met bronchitis, zegt het artikel.

Belangrijk: bij acute bronchitis worden antibiotica helemaal niet voorgeschreven - deze vorm van het ontstekingsproces heeft een virale etiologie en de geneesmiddelen in kwestie zijn absoluut nutteloos in de strijd voor gezondheid met virussen.

Antibiotica kunnen worden voorgeschreven in pillen en injecties, maar het is de tabletvorm van geneesmiddelen die het vaakst wordt gebruikt - hiermee kunt u de hele behandelingskuur op een poliklinische basis ondergaan, zonder dat u in het ziekenhuis hoeft te blijven. Artsen kunnen injecties met antibacteriële geneesmiddelen voorschrijven in de volgende gevallen:

  • lichaamstemperatuur bereikt de hoogste limieten en blijft langer dan een dag op dit niveau;
  • er zit pus in het sputum;
  • bronchospasmen en ernstige kortademigheid worden waargenomen.

Bovendien kunnen antibiotica ook worden gebruikt tijdens inhalaties met een vernevelaar - dit wordt over het algemeen beschouwd als de meest effectieve behandelingsmethode: het medicijn komt direct op de wanden van de bronchiën die worden beïnvloed door het ontstekingsproces en werkt gelokaliseerd.

Antibiotica van de oude generatie

Augmentin is een van de populaire hulpmiddelen van de oude generatie.

Meestal, in de behandeling van bronchitis van verschillende vormen en typen, worden artsen penicillines voorgeschreven - de voorbereidingen van de oude generatie, maar dit heeft ze niet minder effectief gemaakt. Aanbevolen medicijnen:

Aanbevolen dosering: 625 mg per dosis. Er zouden 3 van dergelijke ontvangsten per dag moeten zijn (om de 8 uur). Belangrijk: penicillines geven een zeer goed effect, maar vaker wordt resistentie van de pathogene bacteriën die bronchitis veroorzaakten voor deze geneesmiddelen gedetecteerd. Daarom wordt een medicijn voorgeschreven aan de patiënt, vervolgens wordt de ontwikkeling van de ziekte gevolgd (gedurende 3 dagen) en bij afwezigheid van positieve veranderingen wordt het antibioticum vervangen door een ander, effectiever exemplaar.

macroliden

Als een patiënt individuele intolerantie en / of overgevoeligheid voor penicilline-antibiotica heeft, worden hem macroliden toegewezen. Deze omvatten:

Ze worden meestal in tabletvorm geproduceerd, dus de dosering wordt als volgt berekend: 1 tablet per receptie, gebruik moet elke 6-8 uur worden uitgevoerd.

Moderne antibiotica

Bij obstructieve bronchitis worden antibiotica van de nieuwe generatie voorgeschreven - cefalosporines, die alleen intramusculair of intraveneus (in ernstige gevallen) in het lichaam worden geïnjecteerd. Deze omvatten:

  • levofloxacine;
  • ceftriaxon;
  • ciprofloxacine;
  • Cefuroxime.

Opmerking: de exacte dosering moet worden voorgeschreven door de behandelende arts - deze zal afhangen van de ernst van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt, de "verwaarlozing" van het ontstekingsproces.

fluoroquinolonen

Als bij een patiënt eerder chronische bronchitis werd vastgesteld, moeten bij de eerste tekenen van exacerbatie fluoroquinolonen worden ingenomen - breedspectrumantibiotica, identiek aan cefalosporines, maar zachter / meer goedaardig. De meest voorgeschreven:

  • moxifloxacine;
  • Lefofloksatsin;
  • Ciprofloxacine.

Het wordt aanbevolen om de behandeling uit te voeren met een korte zevendaagse cursus, waarbij één van de bovenstaande geneesmiddelen tweemaal daags intramusculair moet worden toegediend. Welke hoeveelheid van het medicijn per injectie nodig is, kan alleen door een arts worden bepaald - in dit geval is het niet verstandig om zelf een beslissing te nemen.

De chronische vorm van bronchitis wordt altijd en onvoorwaardelijk behandeld met antibiotica - ze zullen het ontstekingsproces helpen om het stadium van langdurige remissie te 'besturen'.

Antibiotica en vernevelaar

Verstuiverinhalatie is vooral effectief voor bronchitis.

Antibiotica kunnen ook worden gebruikt om inhalaties met een vernevelaar uit te voeren - het effect zal vrijwel onmiddellijk worden bereikt, omdat in dit geval het medicijn directioneel / gelokaliseerd en onmiddellijk na inname zal werken. Meestal voor dit type behandeling wordt Fluimucil voorgeschreven - een medicijn dat zowel een antibacterieel middel als een speciaal middel bevat om het sputum te verdunnen. Een antibioticum wordt geproduceerd in de vorm van een poeder - u moet één verpakking nemen en het oplossen in een kleine hoeveelheid natriumchloride (maximaal 5 ml), en de resulterende vloeistof wordt verdeeld in twee inhalaties per dag.

Fluimucil-inhalaties zijn het meest effectief voor etterende bronchitis, maar kunnen ook worden voorgeschreven voor andere soorten ontstekingsziekten die worden overwogen.

Indicaties / contra-indicaties

Antibiotica zijn vrij krachtige geneesmiddelen die categorische indicaties en contra-indicaties hebben. Je kunt niet zonder reden antibacteriële middelen gebruiken - in de meeste gevallen zijn ze absoluut nutteloos, maar hun negatieve effect op het werk van de darmen, lever en nieren kan al bestaan ​​(de zogenaamde bijwerkingen). Voor degenen die meer willen weten hoeveel dagen om antibiotica te drinken voor bronchitis, kun je van het artikel leren. Daarom moet u de duidelijke indicaties kennen voor de aanstelling / het gebruik van antibiotica voor de behandeling van verschillende vormen / soorten bronchitis:

  • borderline hoge lichaamstemperatuur, die niet kan worden verminderd door conventionele antipyretica;
  • purulente sputum-inhoud;
  • bronchospasmen ontwikkelen;
  • eerder gediagnosticeerd chronische bronchitis.

Het is ten strengste verboden om artsen voor te schrijven of antibiotica te nemen wanneer:

  • ziekten van het urinewegstelsel ernstige natuurlijk - nierfalen / nefropathie;
  • verminderde leverfunctie - selectief, bijvoorbeeld bij sommige vormen van hepatitis;
  • maagzweeraandoening van het maag-darmkanaal (maag / twaalfvingerige darm).

Belangrijk: het is noodzakelijk om de allergische reactie op antibiotica te elimineren - het kan zich snel ontwikkelen, wat leidt tot anafylactische shock en angio-oedeem.

En let op: als kort voor de ontwikkeling van bronchitis, de patiënt al is behandeld met antibacteriële geneesmiddelen van welke groep dan ook, dan zijn deze fondsen absoluut nutteloos bij de behandeling van elk type bronchitis.

Mogelijke complicaties

Bij het negeren van de symptomen van bronchitis, zelfbehandeling en weigering van antibacteriële geneesmiddelen kunnen zich vrij ernstige complicaties van bronchitis ontwikkelen:

  • pneumonie en pneumothorax;
  • bronchiale astma - obstructieve bronchitis is in dit opzicht bijzonder gevaarlijk;
  • pulmonale hypertensie;
  • emfyseem;
  • bronchiëctasieën.

Let op: acute bronchitis met een goed uitgevoerde behandeling kan snel genoeg worden genezen, anders zal de vorm van de ziekte zeker worden vervangen door een chronische.

video

Uit deze video leer je over de juiste behandeling van chronische bronchitis:

Frequente recidieven van chronische bronchitis, verlengd obstructief, etterig en / of catarraal type van de beschouwde ziekte kunnen leiden tot de ontwikkeling van ontsteking in andere organen en lichaamssystemen - otitis (acuut / chronisch), tonsillitis (gecompenseerd / gedecompenseerd) worden als complicaties beschouwd.

Obstructieve bronchitis bij volwassenen

Obstructieve bronchitis bij volwassenen is een diffuse laesie van de bronchiën, veroorzaakt door langdurige irritatie en ontsteking, waarbij de bronchiën smaller worden, wat gepaard gaat met moeite om uit het opgehoopte slijm te komen, sputum. Met bronchospasmen die inherent zijn aan deze ziekte, is er moeite met ademhalen, kortademigheid, piepende ademhaling, niet geassocieerd met schade aan andere systemen en organen. Progressief ontstekingsproces leidt tot verminderde ventilatie.

Oorzaken van bronchiale obstructie

Factoren die de ontwikkeling van obstructieve bronchitis beïnvloeden:

Medische factoren:
  • Infectieuze en inflammatoire ziekten van het ademhalingssysteem en een schending van de neusademhaling, foci van infectie in de bovenste luchtwegen - bronchitis, longontsteking
  • Terugkerende virale infecties en ziekten van de nasopharynx
  • Tumoren van de luchtpijp en bronchiën
  • Hyperreactiviteit van de luchtwegen
  • Genetische aanleg
  • De neiging tot allergische reacties
  • Verwondingen en brandwonden
  • vergiftiging
Sociaal-economische factoren:
  • Roken, passief roken (zie de video over wat sigaretten maakt)
  • Alcoholmisbruik
  • Slechte leefomstandigheden
  • Geavanceerde leeftijd
Omgevingsfactoren:
  • Langdurige impact op het slijmvlies van de bronchiën van fysische irriterende stoffen in het milieu - allergenen, zoals stuifmeel van sommige planten, huisstof, dierenharen, enz.
  • De aanwezigheid van chemische irriterende stoffen in de lucht op het werk of thuis - anorganisch en organisch stof, dampen van zuren, ozon, chloor, ammoniak, silicium, cadmium, zwaveldioxide, enz. (Zie de effecten van huishoudelijke chemicaliën op de gezondheid).

Soorten obstructieve bronchitis

Acute obstructieve bronchitis - een acute vorm van bronchiale obstructie bij volwassenen is niet typerend, aangezien acute obstructieve bronchitis het vaakst voorkomt bij kinderen jonger dan 4 jaar. Bij volwassenen wordt echter primaire obstructieve bronchitis waargenomen - als gevolg van de hierboven beschreven toevoeging van verschillende risicofactoren ontwikkelt zich een ontstekingsproces. Tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, influenza, pneumonie, met ontoereikende behandeling en andere provocerende factoren, is het begin van obstructie mogelijk. Bij acute obstructieve bronchitis zijn de belangrijkste symptomen bij patiënten als volgt:

  • Ten eerste is er catarre van de bovenste luchtwegen.
  • Sterke, droge hoest, met sputum moeilijk te scheiden.
  • Hoestaanvallen vooral 's nachts erger.
  • Moeilijk ademen, met vervelende uitademing
  • De temperatuur is laaggradig, niet hoger dan 37,5 - dit onderscheidt acute obstructieve bronchitis van eenvoudige acute bronchitis, waarbij de temperatuur gewoonlijk hoog is.

Acute bronchiale obstructie is geneesbaar, maar als het een chronische vorm aanneemt, kan het een progressieve, onomkeerbare ziekte worden.

Chronische obstructieve bronchitis is een progressieve obstructie van de bronchiën als reactie op verschillende stimuli. Overtreding van bronchiale doorgankelijkheid conditioneel onderverdeeld in: omkeerbaar en onomkeerbaar. Tekenen waarmee patiënten meestal naar de dokter gaan:

  • Ernstige hoest, met schaars slijm 's morgens
  • Kortademigheid verschijnt eerst alleen tijdens het sporten
  • Piepende ademhaling, kortademigheid
  • Slijm kan tijdens de periode van toetreding van andere infecties en virussen etterig worden en wordt beschouwd als een terugval van obstructieve bronchitis.

Na verloop van tijd, met een onomkeerbaar chronisch proces, vordert de ziekte en worden de intervallen tussen terugvallen korter. In chronisch beloop zou dat moeten

Hoe obstructieve bronchitis te behandelen


Behandeling van obstructieve bronchitis dient te geschieden door actieve deelname van de patiënt aan het behandelingsproces. Als het mogelijk is, is het de moeite waard om de negatieve factoren die de progressie van de ziekte veroorzaken te elimineren - dit is in de eerste plaats het stoppen met roken, de wens om de meest gezonde levensstijl te leiden, als de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van obstructie bronchusproductie gevaren is - een verandering van baan wenselijk is.

Bronchodilatortherapie. Het bestaat uit drie groepen medicijnen:

  • Anticholinergica. De meest effectieve en bekendste daarvan is Ipratropiumbromide in afgemeten aerosolen - Atrovent. Het effect van inhalatiemedicijnen is ongeveer een uur traag en duurt 4-8 uur. Dagelijkse dosis 2-4 inhalaties 3-4 keer.
  • Beta - 2 agonisten. Deze medicijnen worden aanbevolen om 3-4 keer per dag te gebruiken. Als de patiënt geen uitgesproken manifestatie van de symptomen van de ziekte heeft, dan kunnen ze alleen worden gebruikt als een profylaxe net voor lichamelijke inspanning. De beroemdste medicijnen: Berotek, salbutamol.
  • Methylxanthines. Het gebruik van langdurige theophyllines is wijdverspreid, ze worden 1-2 keer per dag gebruikt. De bekendste van deze medicijnen is Teopek. Een oplossing van aminofylline wordt volgens indicaties alleen in ziekenhuizen geïntroduceerd. Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van patiënten met hartfalen met methylxanthines.

Morsregulerende middelen. Acetylcysteïne, Ambroxol of Lazolvan wordt gebruikt om sputumafscheiding te verbeteren, in geval van overtreding van de ontlading, (zie een lijst met alle slijmoplossend hoestoplossingen).

Antibacteriële therapie. In gevallen van bacteriële infectie, in de aanwezigheid van purulent sputum en tekenen van algemene intoxicatie, worden antibiotica voorgeschreven voor breedspectrum-bronchitis gedurende 7-14 dagen. Bij inhalatie gebruiken antibiotica geen. Als een patiënt chronische obstructieve bronchitis heeft, wordt profylactische antibioticabehandeling niet uitgevoerd om exacerbaties te voorkomen.

Corticosteroïden. Het gebruik ervan is beperkt en systemische corticosteroïden worden alleen voorgeschreven bij ernstige respiratoire insufficiëntie. Misschien het gebruik van geïnhaleerde hormonen, omdat de bijwerkingen van dit gebruik aanzienlijk zijn verminderd.

Therapeutische ademhalingsoefeningen. Training van ademhalingsspieren wordt getoond aan alle patiënten met chronische obstructieve bronchitis. Dit zijn gymnastieklessen in Strelnikova, en de adem van Buteyko, en het gebruik van Frolov's ademhalingssimulator.

Indicaties voor intramurale behandeling

  • Exacerbatie van chronische obstructieve bronchitis, die niet wordt gestopt tijdens poliklinische behandeling (hoest met purulent sputum, kortademigheid blijft bestaan, tekenen van respiratoir falen nemen toe)
  • Ademhalingsinsufficiëntie, acuut ontwikkeld.
  • Longontsteking bevestigen.
  • Tekenen van hartfalen met de ontwikkeling van longhart.
  • De behoefte aan bronchoscopie.

De voordelen van vernevelaars bij de introductie van medicijnen tegen COPD

Geneesmiddelen voor de behandeling van obstructieve bronchitis, is het raadzaam om te gebruiken in de vorm van inhalatie. Meestal in het huis voor dit doel gebruik vernevelaars. Hun voordelen zijn als volgt.

  • Het medicijn wordt in de vorm van kleine deeltjes in de samenstelling van de aerosol gesproeid, waardoor de indringdiepte van de stof in de luchtwegen wordt verhoogd.
  • Gebruiksgemak bij kinderen en ouderen (het is niet nodig om inhalatie te coördineren met een ademhaling, wat moeilijk is om een ​​jong kind of een oudere te leren).
  • Met de vernevelaar kunt u hoge doses medicatie invoeren en deze kunnen worden gebruikt om astma-aanvallen te verlichten.

Behandeling van bronchitis met antibiotica bij volwassenen. Acute bronchitis: antibioticumbehandeling

Bronchitis is een ontsteking van de bronchiën, wanneer hun lumen vernauwd is, ademen moeilijk is en hoesten met sputum verschijnt. Laten we verder definiëren wat bronchitis is. Symptomen en antibioticabehandeling van deze ziekte zullen in het artikel worden besproken.

Deze ziekte verschijnt in de regel als gevolg van de penetratie van de infectie in het lichaam. Meestal zijn dit virussen (para-influenza, influenza, adenovirose), bacteriën (staphylococcus, hemophilus bacilli, pneumococcus, streptokokken), intracellulaire parasitaire elementen. Tijdens een verkoudheid ontstaat luchtwegontsteking. Er zijn nu 100 microben bekend die deze ziekte veroorzaken. Infecties zoals PC-infectie, influenza, richten de bronchiën rechtstreeks aan en leiden al in de eerste dagen van de ziekte tot bronchitis. In de regel vervangt een bacteriële infectie de virusinfectie (bijvoorbeeld tijdens de griep).

Factoren van bronchitis

U kunt de volgende factoren isoleren die tot de ontwikkeling van deze ziekte leiden:

  • fysieke factoren - vochtige, koude lucht;
  • sterke temperatuurschommelingen;
  • straling, stof en rook;
  • chemische factoren - dergelijke stoffen in de lucht als koolmonoxide, ammoniak, waterstofsulfide, dampen van zuren, sigarettenrook;
  • slechte gewoonten - alcoholisme, roken;
  • ziekten die leiden tot stagnatie in de bloedcirculatie;
  • nasale infectie, bijvoorbeeld sinusitis, sinusitis, amandelontsteking;
  • aangeboren pathologie en erfelijke aanleg;
  • borsttrauma.

Bronchitis behandeling

Er zijn chronische en acute bronchitis.

In de behandeling van acute ziekte omvat:

• Overmatig drinken leidt tot dunner worden van sputum.

• Gebruik van antipyretische en ontstekingsremmende middelen.

• Doel van mucolytische en antitussieve geneesmiddelen.

De behandeling van bronchitis bij volwassenen met antibiotica is het moeilijkste moment om te bepalen welke het noodzakelijk is om rekening te houden met de redelijkheid van het gebruik van deze medische hulpmiddelen.

De belangrijkste oorzaak van acute bronchitis zijn virale infecties, dus het gebruik van antibiotica heeft niet het gewenste therapeutische effect. Bovendien kan het onredelijke gebruik van dergelijke geneesmiddelen leiden tot intestinale dysbiose, wat leidt tot een afname van de immuniteit, immuniteit vormt voor bacteriën en allergische reacties veroorzaakt.

De profylactische toediening van antibiotica heeft een negatief effect op het genezingsproces. Behandeling van bronchitis en pneumonie met antibiotica zoals Levomycetin, Penicilline, Erytromycine, Tetracycline, kan het immuunsysteem verzwakken.

Meestal worden antibioticumgeneesmiddelen empirisch geselecteerd, dat wil zeggen zonder een geschikte studie van de microflora van het lichaam uit te voeren voor de gevoeligheid voor deze stoffen.

Behandeling van bronchitis bij volwassenen met antibiotica wordt uitgevoerd met de volgende symptomen:

• Temperatuur stijgt meer dan drie dagen boven de 38 ° C.

• Detectie van leukocytose in het bloed (meer dan 12 duizend in één microliter), leukoformula vertrok.

Acute bronchitis: therapie

De behandeling wordt meestal thuis op poliklinische basis uitgevoerd.

• Overmatig drinken, tweemaal de hoeveelheid dagelijkse behoefte.

• Zuivelplanten dieet, beperking van allergene voedingsmiddelen en gekruide voedingsmiddelen.

• Antivirale therapie: 5 dop. drug "Interferon" zes keer per dag. Bij griep is Remantadine voorgeschreven en voor acute manifestaties van ARVI is immunoglobuline voorgeschreven.

• Azithromycin wordt gedurende vijf dagen gebruikt en geneest vaak acute bronchitis.

• Behandeling met antibiotica wordt voorgeschreven in aanwezigheid van een duidelijke bacteriële infectie, sterke ontstekingsveranderingen geïdentificeerd in de algemene bloedtest, met een neiging tot een langdurige ziekte.

• Aanbevolen inhalatie - soda-zout, soda.

• Als het moeilijk is sputum op te drijven, wordt het aanbevolen om slijmoplossend middelen (Pertussin, zoethoutwortelstroop, Mukaltin, thoraxverzameling, Thermopsis) en mucolytische geneesmiddelen die worden gebruikt voor viskeus sputum (Bronhikum, Erespal, Mukopront) te nemen Ambroxol, Lasolvan, Ascoril) in geschikte doseringen.

• Bij overvloedige sputumafscheiding wordt een vibratiemassage voorgeschreven.

• Hoestonderdrukkers (Sinekod, Kofeks) worden voorgeschreven voor droge hoest in de eerste dagen van ziekte.

Het gebruik van kruidenvloeimiddelen (althea, anijs, thermopsis, weegbree, elecampane) helpt de motiliteit van de bronchiolen te behouden en leidt ook tot een verbetering van de afgifte van sputum.

Obstructieve bronchitis: antibioticabehandeling

Dit type bronchitis manifesteert zich als een vernauwing van het lumen van de kleine bronchiën en duidelijke bronchospasmen. De symptomen zijn leukocytose, koorts, kortademigheid, hoesten, bedwelming van het lichaam.

Therapie van deze ziekte omvat bedrust, in grote hoeveelheden warme drank, het gebruik van hoestwonden. Bij hoge temperaturen worden antipyretica voorgeschreven.

Antibacteriële middelen voor obstructieve bronchitis worden gebruikt als het van bacteriële oorsprong is. Vaak maakt dit gebruik van geneesmiddelen uit de categorie van macroliden:

• Het medicijn "Erytromycine". Het wordt gekenmerkt door bacteriostatische en bacteriedodende werking. De dosering wordt voorgeschreven door de arts.

• Het medicijn "Rovamycin." Het heeft een uitstekende verdraagbaarheid, met de behandeling van bronchitis met antibiotica bij volwassenen is effectief. De dosering wordt voorgeschreven door de arts, op basis van het gewicht van de patiënt en de ernst van het ontstekingsproces.

• Het medicijn "Azithromycin". Dit is een zeer effectief hulpmiddel dat door veel patiënten goed wordt verdragen. De arts bepaalt de dosering van het geneesmiddel op basis van de leeftijd van de patiënt, de ernst van de ziekte, de individuele kenmerken van zijn lichaam. Het onbetwiste voordeel van de tool is gebruiksgemak. Het geneesmiddel "Azithromycin" wordt eenmaal daags gebruikt. De loop van de behandeling is zes dagen.

Acute bronchitis: antibioticumbehandeling

Bij dit type bronchitis worden antibiotica zeer zelden voorgeschreven, omdat dit meestal het gevolg is van virussen waartegen deze geneesmiddelen machteloos zijn. Daarom worden dergelijke medicijnen voor acute bronchitis alleen voorgeschreven als de behandeling gecompliceerd is door ernstige bacteriële infecties. In dergelijke gevallen worden penicilline-groep-antibiotica vaak gebruikt. Als de patiënt allergisch is voor penicillines, kunnen geneesmiddelen zoals "Azithromycin" of "Macropen" en dergelijke worden voorgeschreven.

Antibiotica voor chronische bronchitis

In tegenstelling tot acute bronchitis worden bij chronische antibiotica in bijna alle gevallen gebruikt. En als purulente bronchitis optreedt, is een antibioticabehandeling een effectieve manier om de ziekte te verslaan. De belangrijkste therapeutische middelen die worden gebruikt bij de behandeling van de chronische vorm van dergelijke ziekten zijn geneesmiddelen, die we hierna zullen beschouwen.

macroliden

Dit betekent "Macropen", "Clarithromycin", "Erytromycin." Het zijn effectieve antibacteriële geneesmiddelen, hebben een breed werkingsspectrum en verwijderen de meeste schadelijke micro-organismen. Goed verdragen door patiënten.

penicillines

Deze omvatten dergelijke remedies: "Flemoksin", "Solyutab", "Panklav", "Amoxiclav", "Augmentin". Antibiotica van deze groep vormen de basis voor de behandeling van chronische vormen van de betreffende ziekten. Behandeling van bronchitis met antibiotica bij volwassenen begint meestal met hen. Ze hebben relatief weinig bijwerkingen, maar helaas helpen ze niet echt bij het bestrijden van verwaarloosde gevallen van de ziekte. Daarom, als de ziekteverwekker niet reageert op penicillines, worden antibiotische geneesmiddelen van andere groepen voorgeschreven.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen zijn de geneesmiddelen Ciprofloxacine, Moxifloxacine, Levofloxacine. Ze hebben, in tegenstelling tot alle andere antibiotica, een unieke chemische structuur en oorsprong. Gebruikt om het te bestrijden met chronische bronchitis. Fluoroquinolonen werken in de bronchiën en hebben weinig bijwerkingen. Antibiotica van deze categorie worden alleen voorgeschreven als de veroorzakers van bronchitis immuun zijn voor de overige groepen antibiotica.

cefalosporinen

Dit zijn Ceftriaxon en Cefuroxim. Deze nieuwe antibacteriële middelen zullen effectief bronchitis behandelen bij volwassenen met antibiotica. Injecties worden voorgeschreven door een arts. Bovendien hebben deze producten veel bijwerkingen.

Antibiotica voor bronchitis bij zwangere vrouwen

In de regel is het immuunsysteem van toekomstige moeders vaak verzwakt en kan het verschillende virussen en infecties niet weerstaan. Daarom zijn gevallen van bronchitis gebruikelijk bij zwangere vrouwen. De vrouw heeft een sterke hoest, er komt slijm uit. Dit is gevaarlijk voor zowel de toekomstige moeder als het kind.

Krachtige antibiotica die tijdens de zwangerschap worden ingenomen, worden afgeraden (vooral in de eerste 3 maanden). Antibiotica worden alleen voorgeschreven in het geval van een reële bedreiging voor de gezondheid van de foetus en de moeder. In de regel worden antibiotische geneesmiddelen van de penicillinegroep aanbevolen voor zwangere vrouwen, omdat ze minder schadelijk zijn.

U kunt het antibioticum "Bioparox" gebruiken, dat via inhalatie de bronchiën binnendringt en plaatselijk werkt, zodat de penetratie door de placenta uitgesloten is.

Zelfbehandeling van bronchitis met antibiotica bij volwassenen is niet toegestaan, vooral voor zwangere vrouwen. Alleen een arts kan ze voorschrijven!

Injecties voor bronchitis

Injecties voor bronchitis mogen alleen door een arts worden voorgeschreven, na grondig onderzoek.

1. Als bronchitis wordt behandeld met antibiotica, moet alleen een medische professional injecties geven. Ook schrijft alleen een specialist de dosering van het medicijn voor.

2. In de regel worden antibiotica gelijktijdig voorgeschreven met kruidenafkooksels en pillen ("Mukaltin").

3. Meestal, wanneer de behandeling van bronchitis bij volwassenen met antibiotica wordt uitgevoerd, worden de injecties intraveneus toegediend met een oplossing van het geneesmiddel Benzylpenicilline. In sommige gevallen wordt het verdund met Streptomycine.

Behandeling van bronchitis met antibiotica bij volwassenen moet worden gecombineerd met het gebruik van andere middelen. Verwaarloos daarom niet de nuttige en waardevolle medische aanbevelingen en gebruik alle methoden die helpen om sneller te herstellen. Vaak wordt mensen die lijden aan bronchitis geadviseerd om te stoppen met roken, meer warme vloeistoffen te gebruiken en kruidenthee te drinken.

Is obstructieve en acute bronchitis hetzelfde? Welke antibiotica veroorzaken obstructieve bronchitis?

antwoorden:

555-555

Acute obstructieve bronchitis (SAR) is een van de meest voorkomende en tegelijkertijd de ernstigste ziekten van het broncho-pulmonaire systeem. Het is gevaarlijk, in de eerste plaats omdat het vaak terugkomt en leidt tot de ontwikkeling van bronchiale astma bij een kind. Dat is de reden waarom de GPG zeer zorgvuldig moet worden behandeld. Bij de eerste symptomen van bronchiale obstructie, is het noodzakelijk om gekwalificeerde medische hulp te zoeken en onmiddellijk met de behandeling te beginnen om complicaties van de ziekte te voorkomen. Oorzaken van acute obstructieve bronchitis. Bronchiale obstructie (of bronchiale obstructie) wordt een plotselinge en scherpe bronchospasmen van klein en middelgroot kaliber genoemd, die ontstonden onder invloed van infectieuze of niet-infectieuze factoren. De infectieuze factoren die SAR kunnen veroorzaken, zijn onder meer rhinovirussen, adenovirussen en mycoplasma. Niet-infectieuze factoren zijn echter ook van groot belang bij de ontwikkeling van het bronchiale obstructiesyndroom. Een van de meest voorkomende hiervan zijn allergieën. Allergieën kunnen een trigger zijn voor vele ziekten, waaronder SAR en bronchiale astma nemen een speciale plaats in.

Niet echt. Obstructief verschil. dat het moeilijk is om te ademen, dat wil zeggen, het is moeilijk om de lucht in te ademen. Antibiotica prikte dagen 10, maar de naam. Ik kan het me niet herinneren.

rook

ja, we hebben het overleefd, obstructieve bronchitis die we behandelen op het internet... je hebt een longarts nodig.

Hoe obstructieve bronchitis bij kinderen te behandelen

Behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen dient alleen te worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts. Zelfregulering of intrekking van geneesmiddelen, onjuiste dosering of het niet-naleven van de duur van de behandeling kan leiden tot een langdurig verloop van de ziekte, de overgang naar een chronische vorm, de ontwikkeling van ernstige complicaties.

In veel gevallen wordt obstructieve bronchitis thuis behandeld. Ziekenhuisopname wordt meestal uitgevoerd bij de eerste aanval van bronchospasmen, wanneer de ouders niet over de vaardigheid beschikken, apparaten voor inhalatietherapie en medicijnen om de ziekte te bestrijden.

Bovendien kan de behandeling van obstructieve bronchitis in het ziekenhuis worden aangegeven in de volgende gevallen:

  • leeftijd kind minder dan 1 jaar;
  • ademhalingsinsufficiëntie II Art. (dyspnoe in rust, meer dan 40 ademhalingsbewegingen per minuut, cyanose, dat wil zeggen, blauwe nasolabiale driehoek, lethargie, cyanose van de handen, voeten);
  • ernstige intoxicatie (koorts, zwakte, weigering om te eten, misselijkheid en braken);
  • vermoedelijke longontsteking;
  • de ineffectiviteit van poliklinische behandeling.

Behandeling van obstructieve bronchitis thuis omvat de volgende componenten:

  • modus en vermogen;
  • verwijdering (arrestatie) van een aanval van obstructie;
  • medicamenteuze behandeling;
  • massage;
  • fysiotherapie.

Modus en vermogen

In de eerste dagen van ziekte moet het kind voldoen aan bedrust. Het wordt aanbevolen om het hoofdeinde op te heffen. Overdag moet het kind van lichaamspositie veranderen, gaan zitten, bukken. Het is noodzakelijk om meerdere keren per dag vanaf de rand van het bed te hangen om de afvoer van sputum te vergemakkelijken.

Het is noodzakelijk om de lucht in de kamer te bevochtigen, regelmatig te laten luchten, om voor voldoende verlichting met direct zonlicht te zorgen. Verhoog de luchttemperatuur niet boven 22 ° C, omdat deze overmatig slijten van de slijmvliezen veroorzaakt.

Het is noodzakelijk om het contact van het kind met allergenen te beperken - vervang donzen kussens met synthetische, verwijder dekens, tapijten en andere bronnen van stof, verwijder planten, een aquarium uit de kamer, laat geen huisdieren, doe elke dag nat reinigen.

Een kind zou meer moeten drinken. Nuttig alkalisch mineraalwater zonder gas, thee met melk, bouillonheupen (bij afwezigheid van een allergie voor het).

Voedsel moet licht, maar voedzaam zijn, met uitzondering van voedselallergenen (citrus, chocolade, eieren, vis, honing en andere). Melk-plantaardig dieet dat de voorkeur heeft.

Verlichting van bronchiale obstructie

Om de spasmen van de bronchiën te verlichten, worden inhalatiemedicijnen gebruikt. Inhalatie kan worden uitgevoerd met een vernevelaar of afgewerkte aerosolen. Bij kinderen tot 3 jaar is het gebruik van aërosolen beperkt vanwege problemen met het inhaleren van het medicijn.

Om bronchospasmen te verlichten, moet u eerst inhaleren met bronchodilatator. Bij kinderen jonger dan 3 jaar wordt dit meestal gemengd met zoutoplossing via een vernevelaar, bij oudere kinderen is het mogelijk ventolin (salbutamol) te gebruiken via een vernevelaar of met behulp van een kant-en-klare aerosol. Bronchusverwijdende medicijn zal de bronchiën uitbreiden en de ademhaling vergemakkelijken.

Bij jonge kinderen zal een speciaal hulpmiddel, een afstandhouder die helpt bij het accumuleren van medicinale aërosol in een beperkt volume en het vervolgens inhaleren, helpen de inhalatie in te ademen. In afwezigheid van zowel de vernevelaar als het afstandsstuk, kunt u proberen de onderkant van een plastic fles af te knippen, de snijrand met een servet te leggen, 2-3 doses aërosol in de fles te sprenkelen en de rand aan het gezicht van het kind te bevestigen, zodat hij het geneesmiddel inhaleert. Een dergelijk geïmproviseerd apparaat vervangt geen spacer of vernevelaar, maar zal in een kritieke situatie de toestand van het kind helpen verlichten.

Na inademing zal de toestand van het kind verbeteren, piepende ademhaling zal verzwakken, zal sputum beginnen te hoesten. 15 minuten na inhalatie met bronchodilator moet dezelfde inhalatie met de lokale glucocorticoïde - pulmicort worden uitgevoerd. Pulmicort heeft ontstekingsremmende, anti-oedemateuze, antiallergische effecten. Een dokter moet hem aanwijzen. Het wordt meestal gebruikt voor matige en ernstige obstructie.

Als dergelijke maatregelen niet werken, moet een ambulance worden gebeld. Herhaalde herhaling van inhalaties met bronchodilatoren kan een verhoogde obstructie veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling

Na het stoppen van de aanval van obstructie, worden inhalaties met mucolytica het vaakst voorgeschreven. Ze moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij kinderen jonger dan een jaar, omdat ze een grote hoeveelheid vloeibaar sputum niet aankunnen. Het gebruik van mucolytica bij jonge kinderen moet noodzakelijkerwijs worden gecombineerd met een drainerende massage.

Acetylcysteine ​​preparaten hebben minder de voorkeur, omdat ze de vorming van overvloedig vloeibaar sputum veroorzaken. Het is het beste om Ambroxol ("Lasolvan") te gebruiken bij inademing via een vernevelaar of in de vorm van een siroop.

De "Ascoril" siroop, die een combinatie is van salbutamol, bromhexine en guaifenesine bronchodilatator, die sputumafscheiding mogelijk maakt, heeft zichzelf goed bewezen.

In de acute periode is het noodzakelijk om het gebruik van kruidenremedies te beperken, omdat deze het bronchospasme van allergische aard kunnen versterken. Ze kunnen worden gebruikt met een kalmerende verergering in plaats van mucolytische middelen binnen 7-10 dagen (Gidelix, Bronhikum en anderen zoals voorgeschreven door een arts).

Kan worden gebruikt geneesmiddel "Erespal", die de eigenschap heeft om de bronchiën uit te breiden, de afvoer van sputum te vergemakkelijken en de hoeveelheid ervan te verminderen.

Inhalaties met bronchodilatatoren na het stoppen van de obstructie worden meestal voor de nacht voorgeschreven.

In ernstige gevallen is inademing van pulmicort mogelijk.

Hoestonderdrukkers worden spaarzaam gebruikt, alleen voor droge, compulsieve hoest. Kan worden gebruikt "Sinekod", "Libeksin." Codeïne-bevattende producten worden niet gebruikt bij kinderen.

De beslissing over de benoeming van antihistaminica in elk geval de arts neemt. Ze komen vooral voor in de allergische aard van bronchitis. Meestal voorgeschreven moderne antihistaminica ("Zyrtec", "Claritin") in de leeftijdsdosering. Het gebruik van dergelijke medicijnen als "Suprastin", het is mogelijk, indien nodig, om de hoeveelheid overvloedig vloeibaar sputum te verminderen.

Antivirale en immunomodulerende middelen worden vaak voorgeschreven voor obstructieve bronchitis, vooral in het debuut van de ziekte. Hun doel is gerechtvaardigd in de infectieuze aard van de ziekte (acute respiratoire virale infectie). Kaarsen "Viferon" kunnen worden gebruikt, op oudere leeftijd - "Ergoferon", "Kagocel".

Antibiotica voor obstructieve bronchitis worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met het klinische beeld van de ziekte. In moderne omstandigheden worden deze geneesmiddelen voorgeschreven voor vermoedde bacteriële aard van bronchitis. Meestal worden ze gebruikt in geval van verslechtering tegen de achtergrond van conventionele therapie (herhaalde "kaars" van koorts na 2-3 dagen, verslechtering van de gezondheid, het verschijnen van purulent sputum, toegenomen piepende ademhaling in de longen, neutrofiele leukocytose en verhoogde erythrocytensedimentatiesnelheid in de bloedtest). Beslissen over de benoeming van antibiotica in de eerste dagen van de ziekte kan alleen een arts zijn.

Zelfmedicatie is gevaarlijke allergische reacties, en een vertraging bij het voorschrijven van antibiotica leidt tot ernstige complicaties van de ziekte. Het is noodzakelijk om de hele antibioticakuur (minimaal 5 en meestal 10 dagen) uit te voeren om microben volledig te elimineren (vernietigen) en de ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen in de toekomst te voorkomen. De meest voorgeschreven penibrines met beschermde penicillines of macroliden II-generatie, redelijk veilig en effectief voor bronchiale bacteriële infecties.

massage

Massage is een noodzakelijk onderdeel van de behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen. De ochtend moet worden gestart met posturale massage: het kind hangt uit bed, een volwassene maakt een hand langs de ruggengraat, in het interscapulaire gebied naar de nek, binnen enkele minuten. Dezelfde massage moet na inhalatie worden uitgevoerd.

Daarnaast is het handig om een ​​gewone massage van de nek en rug uit te voeren. Je kunt baby dassenvet wrijven. Je kunt niet masseren met het gebruik van kruideningrediënten en etherische oliën, het kan een bronchospasmen opwekken.

Overdag kun je het kind soms de gelegenheid geven om ballonnen op te blazen. Men mag echter geen vermoeidheid van de ademhalingsspieren toestaan, omdat dit zal leiden tot moeilijkheden bij het ophoesten van sputum. Handige ademhalingsoefeningen.

fysiotherapie

Thuis, bij een normale lichaamstemperatuur, kunt u opwarming comprimeren op het interscapulaire gebied (bijvoorbeeld aardappel). Gebruik geen mosterdpleisters, deze kunnen de allergische reactie en bronchospasmen verhogen.

Stoominhalatie met medicinale planten moet worden uitgesloten.

Het is toegestaan ​​om warme voetbaden te gebruiken, de benen en voeten te wrijven met verwarmende zalven (bij normale lichaamstemperatuur).

Tijdens de herstelperiode kan een fysiotherapeutiekuur in de kliniek (elektroforese van geneesmiddelen, lasertherapie, UHF) worden voorgeschreven.