Dit is een bijzonder gevaarlijke infectie. De open vorm van tuberculose - een van de meest ernstige soorten van de ziekte volgens de aard van de cursus is een open vorm van de ziekte, omdat deze kan worden geïnfecteerd in een korte communicatietijd met de patiënt. Bovendien neemt de infectiedreiging toe als de patiënt geen hygiënische en hygiënische voorzorgsmaatregelen naleeft. Mycobacteriën (Koch-sticks) worden uitgescheiden door niezen en hoesten. Daarom is het mogelijk om geïnfecteerd te raken met de open vorm van tuberculose, niet alleen met druppeltjes in de lucht. De huishoudelijke manier kan ook een open vorm van tuberculose ontwikkelen. Hoe open tuberculose te behandelen, ontdek dit artikel.
Factoren in de open vorm van tuberculose
Kochsticks bezinken eerst in de longen. Externe symptomen verschijnen mogelijk niet meteen. Om de open vorm van tuberculose te laten manifesteren, zijn twee voorwaarden noodzakelijk:
Er is een afname van de weerstand van het lichaam vaak met een gebrek aan vitamines, eiwitten en micro-elementen in het dieet, en stressvolle situaties, elke uitgestelde en chronische ziekten kunnen het provoceren. Infecties met tuberculose zijn het meest vatbaar voor adolescenten, kinderen, ouderen en zwangere vrouwen, omdat zij instabiliteit van de neuro-endocriene functies ervaren.
Open tuberculose: symptomen van de ziekte
Een open vorm van tuberculose wordt gekenmerkt door het verschijnen in de weefsels van de longgebieden van ontsteking, die het uiterlijk kunnen hebben van kleine of grote knobbeltjes. In de gemodificeerde weefsels van de longen, met een open vorm van tuberculose, kunnen holten ontstaan, waarin mycobacteriën zich vermenigvuldigen en zich via het ademhalingssysteem verspreiden. In dit geval wordt hemoptyse toegevoegd aan de hoest, soms bloeding.
Hoe open tuberculose te behandelen
De open vorm van tuberculose reageert goed op de behandeling, waarbij vier groepen antibiotica worden gebruikt. Maar om een betrouwbaar effect van therapie te verkrijgen, is het noodzakelijk om niet alleen ontstekingsremmende geneesmiddelen te gebruiken, maar ook andere geneesmiddelen. Vooral mycobacteriën zijn buitengewoon resistent tegen antibiotica. Koch-sticks stoten ook giftige stoffen af die alle organen vergiftigen en die de humorale en cellulaire immuniteit negatief beïnvloeden.
Wat te doen na de behandeling van open tuberculose
Na behandeling van de open vorm van tuberculose, is het noodzakelijk om revalidatie uit te voeren, waarbij het raadzaam is om siliciumdioxide samen met andere reducerende geneesmiddelen te gebruiken. Aan de ene kant zal het sorptiemiddel de weerstand van het lichaam verhogen, en aan de andere kant zal het de natuurlijke bescherming verbeteren. Hierdoor zal het immuunsysteem weerstand kunnen bieden aan de herintrusie van Koch-sticks. Om het ontstaan van tuberculose te voorkomen, moet je goed eten, je lichaam sterker maken met oefenen en verharden, en ook alcohol en roken opgeven.
Primaire tuberculose. Het ontwikkelt zich bij degenen die voor het eerst contact hebben gehad met de ziekteverwekker. De ontstekingsreactie begint zich te ontwikkelen rondom de plaats waar de infectie heeft toegeslagen. Deze vorm van de ziekte verdwijnt meestal zonder symptomen. Het ontstekingscentrum verandert in een harde knobbel, die vervolgens wordt vervangen door fibreus weefsel. Het absorbeert calcium en wordt moeilijker. Nadat dergelijke knobbeltjes zichtbaar zijn geworden op röntgenfoto's.
Latente tuberculose. Bacteriën van tuberculose kunnen voorkomen aan de rand van het ontstekingscentrum zonder zichtbare manifestaties. De ziekte begint te activeren met een afname van de beschermende functies van het lichaam.
Secundaire tuberculose. Het ontwikkelt zich bij mensen die al besmet zijn met tuberculosebacteriën. De laesie kan uitharden door calcium en littekens, zoals in de primaire fase. Soms kan deze laesie pneumonie ontwikkelen door de luchtwegen binnen te gaan, of kan deze zich met bloed naar de lever, milt, botten en hersenen verspreiden. Deze vorm van de ziekte wordt miliary genoemd. Meestal gaat dit stadium gepaard met symptomen die met de tijd meegaan.
Met de juiste behandeling van de open vorm van tuberculose en het tijdig innemen van medicijnen voorgeschreven door een arts, wordt zelfs open tuberculose meestal met succes behandeld. Verschillende combinaties van verschillende antibiotica worden gebruikt voor de behandeling, omdat mycobacterium tuberculosis resistent is tegen behandeling. Het verloop van de behandeling duurt minimaal zes maanden. Maar de duur van de behandeling neemt toe als de ziekte zich heeft verspreid naar andere organen.
Wat is gevaarlijk en hoe wordt de open vorm van tuberculose overgedragen?
Tuberculose is een ziekte die vroeger bekend stond als consumptie. Ondanks de moderne methoden voor diagnose en behandeling, blijft de open vorm van tuberculose nog steeds een groot probleem voor de hele mensheid. In veel landen is er een epidemie van deze ziekte. Ondanks het feit dat asociale bevolkingsgroepen er meer vatbaar voor zijn, kan iedereen ziek worden.
Specificiteit van open tuberculose
Om te begrijpen wat dit een open vorm is, moet u weten wat de veroorzaker en het mechanisme van infectie van het lichaam is. De Koch-staf, die stabiel is in de externe omgeving, de veroorzaker van de ziekte, wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht van een drager met een open type ziekte. In sommige gevallen is infectie van een ziek dier, voornamelijk van vee, mogelijk.
Deze infectie, die in de longen en de lymfeklieren terechtkomt, dringt de cel binnen, waar deze de ontwikkeling en reproductie begint. Aan het begin van de ziekte, als de immuniteit van een geïnfecteerde persoon niet verzwakt is, creëert de bacterie een capsule om zich heen en blijft daar een tijdje in zitten. In de meeste gevallen zijn er op dit moment geen symptomen of zijn er minimale afwijkingen in de gezondheid.
Koch's toverstaf fokt
Dit komt door het onvermogen van de bacterietuberculose om toxine in het lichaam uit te scheiden, wat allerlei symptomen zou veroorzaken. In de schaal kan de Koch-staf actief blijven prolifereren, wat leidt tot de scheuring van de capsule en het vrijkomen van een infectie. Het koloniseert de weefsels van de longen, begint actief te leiden tot hun verval. De staf begint met uitgeademde lucht in de omgeving te worden vrijgegeven. De gesloten vorm wordt gevaarlijk voor de patiënt en anderen - open.
Stadium van de ziekte
Behandelingstherapie, revalidatie en prognoses zijn afhankelijk van de detectie van een ziekte op een bepaald moment. Het begin van de ziekte wordt voorafgegaan door een incubatieperiode - de tijd vanaf de penetratie van het pathogeen in het lichaam en de fixatie daar, vóór de ontwikkeling, reproductie en het begin van symptomen van de ziekte. De incubatietijd kan van 2 maanden tot een jaar of langer duren tot de ontwikkeling van de pathologiestadia, waaronder:
- primaire infectie - na de ontwikkeling van een lokaal ontstekingsproces op de plaats van infectie begint het zich over het aangetaste orgaan en de lymfeklieren te verspreiden;
- stadium van secundaire infectie - in een verzwakt lichaam is de verspreiding van infectie mogelijk. Vaak is dit het stadium van gesloten tuberculose, dat geen bedreiging vormt voor het leven van de patiënt en anderen. Het gaat met een minimum aan symptomen, die vaak een verklaring vinden die niet geassocieerd is met tuberculose;
- terugkerende volwassen tuberculose - een actieve vermenigvuldiging en de ontwikkeling van de bacterie vindt plaats. Tuberculose wordt een open type van de ziekte. Koch's gevaarlijke staaf wordt uitgescheiden in het sputum van de patiënt en de uitgeademde lucht. Deze fase wordt gekenmerkt door typische tuberculeuze symptomen. Tuberculose wordt gemakkelijk gediagnosticeerd door standaard onderzoeksmethoden.
Men moet niet vergeten dat hoe vroeger de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe gemakkelijker en sneller de behandeling is.
Oorzaken van de ziekte en manieren van infectie
In tegenstelling tot de gesloten vorm is deze pathologie veel gecompliceerder. Het open stadium van de ziekte, waarvan het risico op infecties extreem hoog is voor anderen, wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. In sommige gevallen kan een infectie optreden bij het eten van voedsel waarin een gevaarlijk micro-organisme voorkomt.
Het meest vatbaar zijn mensen die in slechte levensomstandigheden leven en slecht worden gevoed. Ook wordt deze ziekte vaak aangetroffen in asociale groepen van de bevolking die aan drugs- en alcoholverslaving lijden, op straat leven en geen regelmatig medisch onderzoek ondergaan. Gepensioneerden die in slechte omstandigheden met onvoldoende voeding leven, zijn onderhevig aan de ziekte.
Vanwege het ontbreken van diagnostische gegevens bij dragers van infecties, zijn een groot aantal mensen besmet. Als hun immuniteit sterk genoeg is en het contact niet blijvend is, is de kans om ziek te worden laag. In de tegenovergestelde situatie zal de infectie in het lichaam overleven en deze persoon zal de ziekte ontwikkelen.
Een van de redenen voor de enorme prevalentie van de ziekte is het gebrek aan adequate immunisatie van de bevolking, het negeren van de methoden van massale diagnostiek, het niet naleven door de patiënten van medische aanbevelingen.
Provocerende factoren van ontwikkeling
Afhankelijk van verschillende factoren neemt de mogelijkheid om ziek te worden toe. Deze factoren omvatten:
- nauw contact met een besmette persoon;
- werken in een medische instelling;
- in de gevangenis zitten;
- werken in gevangenissen;
- gebrek aan normale levensomstandigheden;
- landloperij;
- de aanwezigheid van immunodeficiëntie (AIDS, HIV en anderen);
- alcohol, drugsgebruik;
- diabetes mellitus;
- het nemen van cytotoxische geneesmiddelen, corticosteroïden;
- herinfectie na behandeling.
In het geval van een of meerdere factoren, moet een persoon zorgvuldig toezien op hun gezondheid en contact met geïnfecteerde mensen voorkomen. Het is belangrijk om het lichaam regelmatig te onderzoeken op de aanwezigheid van tuberculose.
Karakteristieke kenmerken en kenmerken van de stroom
Deze ziekte, waarvan de symptomen moeilijk te missen zijn, kan leiden tot levensbedreigende aandoeningen. Als gevolg van de vernietiging van het longweefsel waarnaar het leidt, heeft de patiënt de volgende symptomen:
- langdurige hoest, niet te genezen (vanaf 2 weken);
- misselijkheid;
- sputum met bloed;
- toegenomen zweten, vooral 's nachts;
- snelle vermoeidheid, verminderde prestaties;
- ophangtemperatuur;
- pijn in spieren en gewrichten;
- knobbelvorming onder de bruine huid.
Bij het gebruik van instrumentele onderzoeksmethoden is het mogelijk om dergelijke veranderingen in de longen en het lichaam te identificeren:
- ontsteking van de pleura;
- de overgang van tuberculose in het strottenhoofd en nabijgelegen organen;
- desintegratie (vernietiging) van longweefsel - cirrotische pulmonale tuberculose;
- de vorming van holten, holtes in de plaats van de ineenstorting van de long - cavernous tuberculosis;
- weefselnecrose - hoestachtige pneumonie;
- de vorming van nieuwe haarden in de longen, infectie in de bloedbaan en de verspreiding ervan door het hele lichaam - miliaire tuberculose;
- symmetrische laesie van de longen door hematogeen;
- de vorming van tuberculoma, longtumor.
Open tuberculose heeft de meest uiteenlopende koers met veel mogelijke ontwikkelingsmogelijkheden. Als u enig teken van de ziekte ontdekt, moet u onmiddellijk worden gediagnosticeerd voor tuberculose en een tuberculose-arts raadplegen.
Ondanks het feit dat deze vorm van pathologie ongeveer dezelfde symptomen heeft bij alle mensen, afhankelijk van verschillende factoren, zal de aard ervan enigszins variëren:
Bij kinderen. Bij kinderen met de ontwikkeling van een infectie zijn er veranderingen die mogelijk voorafgaan aan het verschijnen van de belangrijkste symptomen van de pathologie. Het gedrag van het kind verandert, hij wordt traag, sedentair. Heel vaak gaat dit gepaard met stemmingswisselingen: prikkelbaarheid en nervositeit verschijnen.
Op school neemt de prestatie van het kind af, zijn concentratie van aandacht wordt verstoord, hij wordt onoplettend. Pathologie in de kindertijd leidt vaak tot longinsufficiëntie vanwege de onvolgroeidheid van het lichaam en de beschermende functies ervan. Kinderen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van tuberculeuze meningitis en de verspreiding van infecties door het hele lichaam.
Bij ouderen. Volgens de statistieken, een derde van de patiënten - mensen ouder dan 50 jaar. Vanwege ouderdomsgerelateerde veranderingen in het lichaam met de onderdrukking van veel functies en een afname van de beschermende vermogens van het immuunsysteem, zijn oudere mensen vatbaarder voor deze aandoening.
De ziekte op deze leeftijd is ernstiger, deze gaat vaak gepaard met andere kwalen die de klinische verschijnselen verergeren. Iemand heeft kortademigheid in rust, pijn in de longen en het hart, vermoeidheid en bloed ophoesten. Vaak verschijnen deze symptomen plotseling en krijgen ze de schuld voor verkoudheid en acute luchtweginfecties. De ziekte bij ouderen vereist een langere behandeling, gericht op het behoud van de orgaanfunctie en het onderdrukken van de infectie.
Bij zwangerschap. Als een open stadium wordt gevonden in een zwangere vrouw, neemt de kans op gecompliceerde geboorten toe. De ontwikkeling van pre-eclampsie, vroege ruptuur van het vruchtwater, een lichte baby - het risico op dergelijke situaties bij deze patiënten is hoger dan bij andere zwangere vrouwen.
Mede door de grote belasting van het lichaam, zijn de ontwikkeling van longinsufficiëntie, bloedarmoede en kortademigheid mogelijk. In 45% van de gevallen verloopt de zwangerschap normaal. 80% van de baby's wordt gezond geboren. Van de complicaties - lichtgewicht, langere aanpassing, ademhalingsstoornissen. Voor preventie bij zwangere vrouwen is een tijdige diagnose van alle gezinsleden verplicht.
Diagnostische maatregelen
Op dit moment zijn er speciale medische programma's gericht op het diagnosticeren van de hele populatie om deze ziekte te detecteren. Het omvat het uitvoeren van tuberculinatieproeven bij kinderen jonger dan 14 jaar, in geval van verdenking van pathologie, een fluorologisch onderzoek is mogelijk, met behulp van moderne apparatuur, en kleine patiënten worden praktisch niet blootgesteld aan straling.
Gebruik ook röntgendiagnostiek en CT. Na 14 jaar voor de gehele bevolking is jaarlijks jaarlijks röntgenonderzoek vereist. Het is alleen gecontra-indiceerd voor vrouwen tijdens de zwangerschap. Het is ook mogelijk om radiografie / CT en Mantoux tuberculinatie te gebruiken.
Diagnose van tuberculose
Als u een ziekte vermoedt, voert u de volgende onderzoeksmethoden uit:
- microscopisch onderzoek van sputum voor de detectie van tuberkelbacil;
- testen op gevoeligheid voor antibiotica, om behandelingstactieken te bepalen;
- immunologische bloedonderzoeken gericht op het detecteren van antilichamen tegen bacteriën. Het is een zeer gevoelige onderzoeksmethode.
Men moet niet vergeten dat de diagnose niet alleen de verantwoordelijkheid is van artsen en medische hulpverleners, maar van elke persoon. Het is belangrijk om te begrijpen dat in geval van infectie en de aanwezigheid van de ziekte, de persoon in de eerste plaats het gevaar draagt voor leden van zijn familie en nabije omgeving.
behandeling
Vaak vereist dit type ziekte een lang verblijf in een gespecialiseerde instelling. De behandeling duurt minstens 6 maanden. Therapie bestaat uit medische en fysiotherapeutische behandeling. Na het bepalen van de juiste antibiotica, selecteert u het optimale behandelingsregime.
Algemene therapieprincipes
De meest gebruikte medicijnen zijn:
- Ethambutol.
- Streptomycine.
- Isoniazid.
- Pyrazinamide.
- Rifampicine.
Tot fysiotherapie behoren:
- antimicrobiële aerosol-inhalatie;
- magnetische therapie;
- intraorgan elektroforese;
- phonophoresis;
- infrarood lasertherapie.
Langdurige behandeling van kinderen, met verdere rehabilitatie in gespecialiseerde sanatoria-preventoriums. Deze kinderen zijn bij de apotheek tot 18 jaar.
Wanneer tuberculose wordt gevonden bij een zwangere vrouw, is onmiddellijke behandeling noodzakelijk. Vaak worden vrouwen naar gespecialiseerde instellingen gestuurd. Vanwege de grote lijst met contra-indicaties worden veel geneesmiddelen niet gebruikt tijdens de zwangerschap.
Als u zich tot hen wendt, moet u uiterst voorzichtig zijn. Een veelgebruikte manier is om Hypericum te gebruiken. 100 gram kruiden brouwen 0,5 liter kokend water. Na een half uur wordt de gefilterde infusie vermengd met 0,5 kg aloëblad pap, 0,5 kg honing, 0,5 liter witte droge wijn. Sta 10-12 dagen in de koelkast. Drink een eetlepel om de drie uur gedurende 30 dagen.
vooruitzicht
Deze ziekte is gevaarlijk vanwege de ontwikkeling van longinsufficiëntie, bedwelming van het lichaam met weefselontbindingsproducten, mogelijke ontwikkeling van tuberculeuze meningitis en bloedvergiftiging. Soms kan een ziekte oncologie veroorzaken. Deze omstandigheden zijn uiterst gevaarlijk voor het menselijk leven.
Vanwege het hoge besmettingspercentage is open tuberculose een gevaarlijke ziekte voor anderen. Vooral als er nog geen symptomen van de ziekte zijn, is de diagnose daarom een verspilling van tijd, wat het verloop van de ziekte verergert.
Met tijdige diagnose en behandeling die op tijd is gestart, is een volledige genezing mogelijk. In geval van een ontbrekende tijd, zelfs bij genezing, kunnen ademhalingsfunctiestoornissen blijven bestaan. Mogelijk terugkerende ziekte na behandeling.
Bij ernstige behandeling kan meningitis ontwikkelen, de vorming van tumoren, inclusief kwaadaardig, volledig verlies van longfunctie, vanwege het grote gebied van orgaanschade.
De moderne geneeskunde heeft grote vooruitgang geboekt, zowel bij de diagnose als bij de behandeling van deze pathologie. Er zijn veel manieren om de ziekte te identificeren, die niet veel tijd, financiële kosten en geen ongemak voor de bestudeerde mensen vergen. Het moet duidelijk worden begrepen dat de verantwoordelijkheid voor het verminderen van de prevalentie van deze ziekte bij elke persoon ligt.
Wat is open vorm van tuberculose en hoe gevaarlijk is het?
Tuberculose is een gevaarlijke ziekte die veel mensen over de hele wereld doodt. Het gevaarlijkste is de open vorm van tuberculose. In dergelijke gevallen wordt de tuberkelbacil gemakkelijk overgedragen van een zieke, gezonde persoon. Het is praktisch buiten de controle van medische preparaten en kan ook nog lang overleven in ongunstige omstandigheden.
Speciale functies
Deze vorm van de ziekte is een infectieuze focus die zich verspreidt naar de ademhalingsorganen. De longen houden op met hun functie, verzwakken en de ziekte begint zijn actieve verspreiding. Samen met het bloed komt het in andere organen en weefsels.
Een persoon met een open vorm van de ziekte is een groot gevaar voor anderen. Bacillus wordt door de lucht verspreid, samen met hoesten, niezen en zelfs praten.
redenen
Tuberculosemicrobacteriën kunnen lange tijd in een ongunstige omgeving overleven, dus het risico op infectie is vrij hoog, vooral als er een zieke persoon in een nabije omgeving is. Zelfs de geringste druppel speeksel of sputum kan voldoende zijn voor de ontwikkeling van de ziekte.
Dit geldt met name voor de volgende categorie personen:
- De ouderen.
- Medisch personeel, vaak in contact met patiënten met tuberculose.
- Wonen in milieuonvriendelijke omstandigheden.
- Met verminderde immuniteit.
- Kinderen, met toenemende Mantoux-test.
- Voortdurend hormoontherapie ondergaan.
- Patiënten met chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal en de luchtwegen.
Symptomen en symptomen
Herkennen dat een ziekte alleen mogelijk is door symptomen. Als ze in de gesloten vorm van de ziekte praktisch niet tot expressie worden gebracht, manifesteert tuberculose zich in een open vorm heel snel. De volgende symptomen worden onderscheiden:
- Droge of natte hoest, waardoor sputum vermengd met bloed kan ontstaan.
- Moeilijk ademhalen.
- Lichte temperatuurstijging.
- Verminderde eetlust.
- Scherp gewichtsverlies.
- Frequente hoofdpijn.
- Zwaar zweten, vooral 's nachts.
- Pijn op de borst.
- Dyspnoe zelfs bij de geringste inspanning.
- Apathie, stemmingswisselingen.
Zodra de Koch-toverstaf het lichaam is binnengekomen, kunnen de tekenen van de ziekte na 2-3 maanden worden waargenomen. De diagnose wordt gesteld na het ondergaan van fluorografie, röntgenstraling en ECG. De tekenen van de ziekte kunnen worden onderverdeeld in drie groepen: klinische (symptomen), laboratorium (het virus vinden in de analyses), röntgenfoto (wanneer er een ziekte is, een holte in de longen en een toename in het patroon van de longen).
Een persoon met een open vorm van tuberculose kan eenvoudigweg niet anders dan het begin van de ziekte opmerken. Geleidelijke intoxicatie van het lichaam zal leiden tot constante koorts, ernstige hoest en bloedspuwing.
Gevaar voor anderen
Open tuberculose is gevaarlijk voor anderen, omdat de bacteriën gemakkelijk van een zieke naar een gezond persoon worden overgedragen. Een gewoon gesprek, niezen of hoesten is genoeg. Na het binnengaan van een gezond lichaam, vermenigvuldigt het virus zich snel en beïnvloedt de menselijke longen. Dit is vooral gevaarlijk als een persoon een verzwakt immuunsysteem heeft en het virus niet kan weerstaan. Het gevaar schuilt in het beheer van het algemene leven met een patiënt met tuberculose.
Manieren van verzending
De ziekte kan op de volgende manieren worden overgedragen:
- Meestal wordt het doorgelaten door de lucht. Bacteriën vinden heel snel hun toevlucht in het lichaam van een gezond persoon. Tegelijkertijd kunnen ze lange tijd overleven in ongunstige omstandigheden.
- De open vorm van longtuberculose wordt ook overgedragen bij het delen van het leven met een patiënt. Dit kan het gebruik van één gerecht, producten voor persoonlijke hygiëne, linnengoed, enz. Omvatten.
- Er is ook een voedingsmethode van infectie. Virusbacillus komt het lichaam binnen met voedsel dat is verkregen van zieke dieren. En de laatste manier van infectie, het is intrauterine, van moeder op kind.
- Intra-uterine, d.w.z. overdracht van moeder op kind
Hoe langer een gezond persoon in de buurt van de patiënt is, hoe groter de concentratie van microbacteriën in de lucht. Daarom neemt het risico om ziek te worden vele malen toe.
levensverwachting
Als we het hebben over de ontwikkeling van tuberculose zonder de juiste behandeling, zal de levensverwachting afhangen van de toestand van de patiënt, zijn lichaam, stadium van de ziekte en complicaties.
De praktijk heeft aangetoond dat patiënten met tuberculose zonder behandeling niet langer dan zes maanden kunnen leven. Factoren zoals:
- Slechte gewoonten.
- Verminderde immuniteit.
- HIV of AIDS bij een patiënt.
- Tuberculose bij ouderen en bij kinderen.
Compliceren de toestand van de patiënt kan constante stress, slechte voeding en nog veel meer zijn.
Zulke mensen meer dan anderen zijn onderworpen aan de actieve ontwikkeling van de ziekte en snelle dood. De meeste anderen lijden aan de ziekte en leiden een asociale manier van leven, evenals arme mensen.
Alleen met de hulp van bekwame en tijdige behandeling kan een persoon nog vele jaren leven. De moderne geneeskunde kan de loop van zelfs tuberculose genezen of stoppen.
diagnostiek
Dit proces bestaat uit verschillende stappen:
- Gesprek met de patiënt. In dit stadium blijkt het, wanneer de patiënt zich onwel voelt, welke tekenen er zijn, enz.
- Het blijkt dat de patiënt al lang contact heeft gehad met patiënten met tuberculose.
- De patiënt wordt onderzocht, de longen worden afgetapt, de lymfeklieren worden onderzocht.
- Indien nodig wordt de Mantoux-test uitgevoerd. Na een paar dagen moet de patiënt verschijnen voor een onderzoek, als het monster is toegenomen, dan is er de kans op het ontwikkelen van tuberculose. Maar op basis van slechts één monster wordt de diagnose niet gesteld, de patiënt wordt voor nader onderzoek gestuurd.
- Er wordt een röntgenfoto gemaakt die structurele veranderingen in de longen aangeeft.
- Sputum-analyse is gemaakt. Met een positief resultaat wordt de behandeling voorgeschreven. Als de röntgenopname de aanwezigheid van veranderingen aangeeft en het uitstrijkje negatieve resultaten oplevert, is het mogelijk om het opnieuw in te nemen, evenals een andere röntgenfoto.
Indien nodig zijn aanvullende onderzoeksmethoden mogelijk:
- Bronchoscopie, die het mogelijk maakt om de longen van binnenuit te onderzoeken. Indien nodig wordt een uitstrijkje genomen uit het getroffen gebied.
- Pleurale punctie, die de aanwezigheid of afwezigheid van microbacteriën aangeeft.
- Biopsie. Als ze wijst op de aanwezigheid van een granuloom, dan is er geen twijfel meer over de diagnose, het is tuberculose.
Behandelmethoden
Als de medicijnen correct zijn geselecteerd, kan de open vorm van tuberculose worden genezen. Gebruik hiervoor een groep van 4 geneesmiddelen (hieronder vermeld). Maar voor volledig herstel moet u extra medicijnen nemen, omdat het virus snel immuniteit voor antibiotica kan ontwikkelen.
Een uitgebreide behandeling omvat:
- Antibiotica nemen.
- Gezonde levensstijl.
- Goede voeding.
- Dagelijkse ademhalingsoefeningen.
In geavanceerde gevallen wordt de behandeling van de ziekte uitgevoerd met behulp van chirurgie.
Regels voor medicamenteuze behandeling kunnen als volgt zijn:
- Bestaande uit 4 componenten, zoals Isoniazid, Rifampicin, Streptomycin en Rifabutin).
- Bestaande uit 5 componenten, wanneer een fluoroquinolon-antibioticum wordt toegevoegd aan de voorgaande geneesmiddelen.
De arts heeft ook anti-inflammatoire en immunostimulerende medicijnen voorgeschreven.
complicaties
Het ergste is de dood door tuberculose. Bij gebrek aan adequate behandeling, komt het zeer snel, omdat de bacteriën de interne organen van de persoon vernietigen, en zij ophouden hun functies uit te voeren.
Er zijn dergelijke complicaties als:
- Schade aan de gewrichten, ontwikkeling van bottuberculose, ernstige pijn, zwelling.
- Bloeden in de longen.
- Verzwakking van de immuniteit, de ontwikkeling van geassocieerde ziekten die de toestand van het lichaam alleen maar verergeren.
- Broncholitis, d.w.z. verkalkte formatie in de longen.
- Schimmelbeschadiging van de longen, beschadiging van de wanden van bloedvaten, die bloedingen kunnen veroorzaken.
- Ontsteking in de longen.
Als je nog steeds tuberculose kunt genezen, betekent dit niet dat het niet langer zal manifesteren. Dit is een terugkerende ziekte die mogelijk opnieuw optreedt wanneer de immuniteit wordt verzwakt.
Dit geldt vooral voor zwangere vrouwen die eerder tuberculose hebben gehad. Dit kan van invloed zijn op de mentale of fysieke ontwikkeling van het ongeboren kind en kan ook gevolgen hebben zoals een gemiste abortus of de dood van het kind tijdens de bevalling.
Om de ontwikkeling van deze ziekte te voorkomen, kunt u vaccineren. Bij kinderen wordt het gemaakt in het ziekenhuis. En al bij volwassenen gebeurt dit volgens indicaties. Het belangrijkste is om te voldoen aan de hygiënische normen en jaarlijkse onderzoeken door te geven. Om het even welke tekens zouden een reden moeten zijn om naar de arts te gaan.
Open vorm van tuberculose
Een open vorm van tuberculose is een pathologie waarbij de verspreiding van het virus in de meeste gevallen plaatsvindt door hoesten.
Wanneer mycobacteriën in het longweefsel terechtkomen, begint de celvernietiging, met de vorming van diepe holten.
Zonder tijdige behandeling kan een patiënt met actieve tuberculose overlijden.
Open vorm van tuberculose
Actieve tuberculose is een aandoening waarbij het immuunsysteem van het lichaam niet in staat is om de bacteriën van tuberculose te bestrijden, daarom ontwikkelen bacteriën zich in de externe of interne omgeving. Micro-organismen verspreiden zich door de lucht en beïnvloeden meestal de longen, hoewel ze bij het pathologische proces andere organen en delen van het lichaam kunnen betrekken.
Als de weerstand van het lichaam laag is, bijvoorbeeld door veroudering, ondervoeding, infecties zoals HIV of om andere redenen, worden de bacteriën geactiveerd en veroorzaken ze open tuberculose.
Volgens schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie ontwikkelen wereldwijd 8 miljoen mensen een actieve vorm van de ziekte en sterven er bijna twee. Elke tiende persoon die met ziekteverwekkers is besmet, kan open tuberculose hebben. Het risico van ontwikkeling is het grootst in het eerste jaar na infectie, maar de vorm ontwikkelt zich vaak vele jaren later.
Slapende microben beschadigen het lichaam niet en veroorzaken geen symptomen van de ziekte. Dit wordt een latente tuberculose-infectie genoemd.
Het kan een korte tijd of vele jaren duren. Wanneer de microben worden geactiveerd, beginnen ze te groeien en het lichaam te beschadigen, waarna specifieke symptomen van pathologie verschijnen. Dit wordt actieve of open tuberculose genoemd.
Bekijk video's van dit onderwerp.
Belangrijkste symptomen van pathologie
Manifestaties van actieve tuberculose zijn afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme.
Open tuberculose kan symptomen veroorzaken zoals:
- productieve hoest die 3 weken of langer duurt;
- pijn op de borst;
- sputum met bloed.
Niet-specifieke tekens kunnen zijn:
- zwakte of vermoeidheid;
- gewichtsverlies;
- anorexia;
- rillingen;
- koorts;
- nachtelijk zweten.
Deze mogelijke symptomen van tuberculose zijn geen betrouwbare tekenen van de ziekte. Andere gezondheidsproblemen kunnen ook deze symptomen veroorzaken. Elke persoon met de waarschijnlijke symptomen van de ziekte moet zo snel mogelijk een arts raadplegen, zodat het probleem tijdig kan worden gediagnosticeerd en behandeld.
Het risico op infectie - hoe u pathologie kunt krijgen
Hoe kun je de open vorm van tuberculose vangen? Iedereen kan besmet raken met een gevaarlijke aandoening. Wanneer iemand die lijdt aan longtuberculose hoest, niest of praat, kunnen de ziektekiemen in de lucht worden gespoten. Mensen in de buurt kunnen agenten inademen. Het is onmogelijk om de ziekte te krijgen door een handdruk of door voedsel, borden, beddengoed en andere items. Mensen met een zwak immuunsysteem zijn gevoeliger voor infecties.
Hoe kun je krijgen:
- misbruik van alcohol of drugs;
- diabetes hebben;
- met silicose;
- hoofd- of nekkanker hebben;
- in aanwezigheid van leukemie of de ziekte van Hodgkin;
- bij de diagnose van een ernstige nierziekte;
- een laag lichaamsgewicht hebben;
- tijdens bepaalde behandelingen (bijvoorbeeld corticosteroïden of orgaantransplantatie);
- tijdens de periode van gespecialiseerde behandeling van reumatoïde artritis of de ziekte van Crohn.
Als de ziekteverwekkers in de longen zitten, moet u voorzichtig zijn om andere mensen tegen ziektekiemen te beschermen, omdat het risico op infectie met een open vorm van tuberculose meerdere malen toeneemt. Vraag uw arts of verpleegkundige, zij zullen u vertellen wat u moet doen om de overdracht van ziektekiemen naar familieleden en familieleden te voorkomen en hoe u zelf besmet kunt raken.
Hoevelen leven met deze ziekte
Pathologie leidt niet altijd tot de dood. Zonder behandeling kan de levensverwachting variëren van 5 tot 30 jaar, hoe lang ze leven met de open vorm van tuberculose hangt af van veel externe en interne factoren.
Allereerst beïnvloedt het de immuunweerstand van het organisme, evenals de leeftijd en de aanwezigheid van bijbehorende ziekten.
Je kunt verwachten je baan te behouden, bij je familie te blijven en een normaal leven te leiden als je ziek wordt met tuberculose. Ze moeten echter regelmatig medicatie nemen om een positieve dynamiek te waarborgen en te voorkomen dat andere mensen worden geïnfecteerd.
Na de therapie is de kans op volledig herstel zeer hoog, maar niet 100% gegarandeerd. Er zijn bijzonder ernstige vormen van de aandoening, die praktisch niet gevoelig zijn voor de meeste antibacteriële geneesmiddelen.
Slechte vooruitzichten voor het leven en een hoog risico creëren het roken van meer dan 20 sigaretten per dag. Dit verhoogt de kans op het optreden van pathologie en gevaarlijke complicaties in twee tot vier keer. Diabetes verergert ook de prognose.
Andere omstandigheden die de kans op herstel verminderen, zijn:
- alcoholisme;
- eindstadium nierziekte;
- ondervoeding;
- Hodgkin-lymfoom;
- chronische longziekte.
Open en gesloten vorm - vergelijking
Personen met een latente vorm van de infectie worden niet ziek en hebben geen symptomen. Ze zijn geïnfecteerd met de mycobacterium M. tuberculosis (Koch's toverstaf), maar vertonen geen tekenen van ziekte.
De enige bevestiging is een positieve reactie op een tuberculine huidtest of een bloedtest voor tuberculose. Personen met een latente vorm zijn niet besmettelijk voor anderen.
In het algemeen ontwikkelt 5-10% van de besmette mensen zonder behandeling een open vorm van de ziekte in een bepaalde periode van hun leven. In de helft van de gevallen zal dit binnen de eerste twee jaar na infectie gebeuren.
Personen met een zwak immuunsysteem, vooral degenen met HIV-infectie, hebben een significant hoger risico om de actieve vorm van de ziekte te ontwikkelen dan patiënten met een normale lichaamsverdediging.
Bij een persoon met latente tuberculose-infectie:
- meestal een huidtest of bloedtest die duidt op een infectie;
- normale thoraxröntgen- en negatieve sputumtest;
- tuberculosebacteriën in het lichaam zijn levend maar inactief;
- geen symptomen;
- micro-organismen verspreiden zich niet naar anderen.
Bij sommige mensen overwinnen de bacteriën de bescherming van het immuunsysteem en beginnen zich te vermenigvuldigen, wat leidt tot progressie van gesloten naar open vorm van pathologie. Sommigen worden snel ziek na infectie en anderen later, wanneer de reactie van hun lichaam zwak wordt.
Open tuberculose is een zeer ernstige ziekte en kan leiden tot de dood zonder behandeling. De gesloten vorm is altijd gevaarlijk omdat een persoon niet in staat is om tijdig met medicamenteuze behandeling door te gaan.
Een geïnfecteerde persoon met een open formulier:
- een positieve huidtest of bloedtest die op een infectie duidt;
- abnormale thorax-röntgen- of sputumuitstrijkje en kweek;
- er zijn actieve tuberculosebacteriën in het lichaam;
- er verschijnen tal van symptomen, zoals hoesten gedurende 3 weken of langer, bloedspuwing, pijn op de borst, onverklaarbaar gewichtsverlies en eetlust, nachtelijk zweten, koorts, vermoeidheid en koude rillingen;
- bacteriën kunnen zich verspreiden naar anderen;
- behandeling is verplicht.
Eerste tekenen van ziekte
Manifestaties van tuberculose ontwikkelen zich meestal langzaam gedurende verschillende maanden en jaren, vaak gemaskeerd door andere aandoeningen. Bacteriën vermenigvuldigen zich erg langzaam, dus de symptomen van de ziekte lijken ook langzaam, meestal van enkele maanden tot vele jaren. Veel van de symptomen zijn vaag en kunnen andere oorzaken hebben.
De klassieke manifestaties van actieve tuberculose zijn:
- malaise;
- nachtelijk zweten;
- gegeneraliseerde pijn in het lichaam;
- intermitterende koorts;
- gewichtsverlies en eetlust;
- vermoeidheid.
Van de specifieke symptomen - de eerste tekenen van een open vorm van tuberculose zijn een aanhoudende hoest, die 's morgens kan zijn met geel of groen sputum. Na verloop van tijd verschijnen er bloedsporen, hoewel het grote aantal ongebruikelijk is.
Hoesten worden vaak beschouwd als geassocieerd met roken, astma of een recente ziekte, maar ze vergeten tuberculose. Pathologie veroorzaakt een toename van nachtelijk zweten, terwijl de persoon wakker wordt, doordrenkt met zweet.
Naarmate de ziekte vordert, nemen vermoeidheid en malaise toe en neemt het gewichtsverlies en de eetlust af. Andere veel voorkomende vroege gebeurtenissen zijn pijn op de borst en kortademigheid. Ze kunnen optreden als gevolg van de vorming van pleurale effusie - de ophoping van vocht tussen de dunne vliezen die de longen bedekken en het binnenste deel van de borstwand.
Tuberculose en incubatieperiode
Mycobacterium tuberculosis-microbacteriën hebben een ongelooflijk lage infectieuze dosis - minder dan 10 micro-organismen om de ziekte op gang te brengen. Bacteriën hebben een lange incubatietijd: van twee tot twaalf weken met een spreiding van veertien dagen tot enkele tientallen jaren.
Ze hebben het vermogen om zowel geheimhouding als de initiatie van de actieve vorm van de ziekte. Mycobacteriën, geïnhaleerd door de gastheer, infecteren de longen en worden geabsorbeerd door de alveolaire macrofagen. Daarna kunnen ze lang inactief blijven of beginnen zich te vermenigvuldigen in deze cellen, wat de indruk geeft van een open infectie.
Volgens de gegevens ontwikkelt een geïnfecteerde persoon binnen zes weken na infectie een primaire infectie in de longen, die geen symptomen heeft.
Dan komt de stoornis in de inactieve fase, die enkele weken tot meerdere jaren kan duren. De incubatieperiode kan langdurig zijn. Daarom heeft iedereen die in contact komt met een mogelijk geïnfecteerde persoon het risico geïnfecteerd te raken.
Hoe te beschermen tegen de open vorm van tuberculose
Vaccinatie kan helpen beschermen tegen ziekte. Infectieuze ziekte komt vrij veel voor bij kinderen. BCG wordt aangeboden aan alle baby's in landen waar de ziekte veel voorkomt.
In landen zoals het Verenigd Koninkrijk wordt het aanbevolen voor mensen met een hoog risico. Vóór de vaccinatie krijgt een man een Mantoux-huidtest om de aanwezigheid van latente tuberculose te detecteren. Infectie wordt als het gevaarlijkst voor baby's beschouwd.
Preventie bestaat uit twee hoofdfasen:
- voorkomen dat mensen op actieve plaatsen verschijnen met een actieve fase;
- het voorkomen van de ontwikkeling van de actieve fase bij mensen met latente tuberculose.
Hoe jezelf thuis te beschermen:
- Huizen moeten voldoende worden geventileerd.
- Iedereen die hoest, moet ademhalingsetiquette, respiratoire hygiëne leren en zich houden aan de geleerde praktijk.
- Met positieve uitstrijkresultaten moeten tuberculosepatiënten:
- zoveel mogelijk tijd in de open lucht doorbrengen;
- slaap apart van andere familieleden in een goed geventileerde ruimte;
- zo weinig mogelijk tijd om in het openbaar vervoer te zijn en op plaatsen waar een groot aantal mensen samenkomen.
Behandeling van patiënten met een gesloten vorm van de ziekte is de meest effectieve methode van bescherming tegen de open vorm van de ziekte.
Veel mensen met latente infecties ontwikkelen nooit een actieve ziekte.
Een speciale risicogroep is:
- mensen met een HIV-infectie;
- personen die in de afgelopen 2 jaar zijn geïnfecteerd;
- baby's en kleine kinderen;
- verslaafden;
- ouderen.
Als u een verborgen infectie heeft, moet u medicijnen nemen.
Wat is een open vorm van tuberculose?
Tuberculose zorgt ervoor dat veel mensen over de hele wereld sterven. Een gevaarlijke vorm van deze ziekte is een open vorm van tuberculose. Een persoon met deze ziekte infecteert in een korte tijd een groot aantal mensen in de buurt. In deze vorm van de ziekte wordt de veroorzaker van infectie, de tuberkelbacillus (Koch's bacillus), door de drager ervan met sputum afgescheiden. Een onderscheidend kenmerk van pathogene microben wordt beschouwd als vitaliteit en resistentie tegen zure en alkalische media, en zelfs sommige soorten antibiotica.
Terwijl de elementaire hygiënevoorschriften worden genegeerd, wordt een open vorm van tuberculose, waarvan de symptomen moeilijk te onderscheiden zijn van tekens van andere ziekten, verspreid door druppeltjes in de lucht, huishoudelijke of contactmethoden. Longtuberculose, waarvan de open vorm uitsluitend in stationaire omstandigheden wordt behandeld, is zo wijdverspreid onder de bevolking. De open vorm van tuberculose, waarvan het risico groter wordt voor mensen die een asociale levensstijl leiden, is ook gevaarlijk voor andere, welvarende categorieën van de bevolking.
Wat is open tuberculose
De open vorm wordt bepaald door bacteriologisch onderzoek van sputum of andere afvoer van de patiënt. In tegenstelling tot resultaten van onderzoek van de gesloten vorm, vindt u de stok van Koch. In het geval dat de herhaalde studie aantoonde dat er geen bacteriën in de secreties zitten, betekent dit dat de patiënt een gesloten vorm van de ziekte heeft.
Deze twee termen worden vaker gebruikt voor longtuberculose. Maar de uitscheiding van bacteriën gaat gepaard met andere soorten tuberculose, bijvoorbeeld de darmen, lymfeklieren of organen van het voortplantingssysteem. Bacteriële excretie (MBT +) is een belangrijke indicator die de mate van infectieus gevaar van een zieke persoon aangeeft. De ziekte wordt immers "opgepikt" bij communicatie met een persoon die tuberculeuze mycobacteriën uitscheidt. Een open vorm van tuberculose heeft een incubatieperiode van 3-4 weken, waarna de symptomen ernstig worden.
Foto 1. De open vorm van tuberculose wordt per druppel overgedragen van persoon op persoon
In sommige gevallen is bij onvoldoende laboratoriumonderzoek detectie van mycobacteriën in het sputum van patiënten met open tuberculose niet mogelijk. Als gevolg hiervan, omdat ze om medische redenen niet besmettelijk zijn, zijn ze gevaarlijk voor andere mensen.
Foto 2. Ontsteking van de lymfeklieren draagt in sommige gevallen bij aan het optreden van een open vorm van tuberculose
Symptomen van de ziekte
De ontwikkeling van de open vorm van primaire longtuberculose wordt waargenomen bij diegenen die niet in contact zijn geweest met de ziekteverwekker. De aard van de ziekte is geheim en op de plaatsen waar de infectie is binnengedrongen, verschijnen ontstekingsgebieden. De laesie wordt omgezet in hoest (kaasachtig) en na een tijdje wordt het gecalcineerd. Dit pathologische proces wordt bepaald door röntgenfoto's van de borstkas.
De secundaire open vorm van tuberculose wordt gekenmerkt door littekens en calcinatie van de laesies. Er zijn patiënten bij wie de pathologie verloopt met een longontsteking of de bloedbaan binnendringt naar andere organen. Omdat de organen op gierst lijken, wordt deze vorm ook "miliary tuberculosis" genoemd. Milium is "gierst" in het Latijn. In dergelijke gevallen is er een helderheid en veranderlijkheid van symptomen. Na enkele maanden bereikt de ziekte zijn hoogtepunt.
Foto 3. Miliary tuberculosis (Latium Milium - "millet") op de röntgenfoto, zo genoemd vanwege externe gelijkenis.
Een open vorm van tuberculose wordt uitgedrukt door de symptomen:
- langdurige hoest, die noch door medicatie, noch door volksremedies, kharkane bloed kan worden genezen;
- verhoogde lichaamstemperatuur (37,1-37,8 graden);
- gebrek aan eetlust, en, als gevolg daarvan, gewichtsverlies;
- pijn tijdens het inademen;
- nachtelijk zweten;
- zwakte en kortademigheid.
Foto 4. Verhoogde koorts en hoest - een veel voorkomend primair symptoom van tuberculose
Als de infectie het kind heeft aangetast, wordt hij, naast de vermelde symptomen, prikkelbaar, lusteloos. Daarnaast neemt zijn schoolprestatie af, verschijnen slapeloosheid en stoornissen van het spijsverteringsstelsel.
Foto 5. Kinderen lopen risico op open tuberculose, de ziekte gaat gepaard met toegenomen humeurigheid en vermoeidheid
Diagnose van open tuberculose
Diagnose is laboratorium en instrumentaal. De eerste is een onderzoek naar sputum, bloed en urine. De tweede omvat het gebruik van methoden van endoscopie en radiografie. Fluorografie is een massaschommelingsmethode voor instrumenteel onderzoek. Het is waardevol dat bij een niet-significante röntgenbelasting met behulp van deze methode een duidelijk resultaat wordt verkregen over de toestand van de lichte en hilarische lymfeknopen. Fluorografie vindt eens in de twee jaar plaats. Een jaarlijkse risicobeoordeling wordt echter aanbevolen voor risicogroepen.
Foto 6. Diagnose van tuberculose voor sputumanalyse in de longen. Voer hiervoor drie keer diep ademhalen en uitademen uit.
Voor geavanceerde diagnostiek worden röntgenfoto's gemaakt van de borstholte (in 2 projecties). Om de dichtheid van formaties en hun lokalisatie te verduidelijken, neemt u in sommige gevallen hun toevlucht tot computertomografie.
De methode van laboratoriumdiagnostiek omvat het zaaien op BC. Deze methode is cultureel. Hiermee worden mycobacteriën gekweekt in een voedingsmedium en wordt bepaald hoe gevoelig ze zijn voor geneesmiddelen. Of het organisme is geïnfecteerd met Koch's toverstaf, wordt bepaald door microscopie. En met behulp van PCR-diagnostiek wordt in het biomateriaal van de patiënt gezocht naar DNA of de delen van materialen die tot mycobacteriën behoren. Daarnaast begrijpen met behulp van moleculair genetische methoden de gevoeligheid en resistentie van de ziekteverwekker voor geneesmiddelen.
Foto 7. Computertomografie (afgekort tot CT) wordt gebruikt om de toestand van de longen nauwkeuriger te bepalen.
Behandelmethoden
Bij de diagnose van open-vorm tuberculose vindt de behandeling plaats in een speciale medische instelling. Zelfmedicatie is nutteloos en gevaarlijk. Als geneesmiddelen ongecontroleerd worden ingenomen, wordt resistentie tegen hen ontwikkeld in mycobacteriën. Als gevolg hiervan is de behandeling gecompliceerd. Longtuberculose van een open vorm wordt behandeld - van zes maanden tot twee jaar.
Therapie, die de infectie remt, wordt continu en systematisch uitgevoerd. Hiermee kunt u de progressie van de ziekte stoppen. Een persoon met een open vorm van tuberculose wordt behandeld op een speciale afdeling van het ziekenhuis, die zich ten minste twee maanden bevindt. Deze tijd is voldoende om het proces van actieve bacteriële productie te lokaliseren.
Foto 8. De eerste keer dat de behandeling van tuberculose plaatsvindt in een speciaal ziekenhuis om besmetting van anderen te voorkomen.
Het verhoogde risico voor anderen wordt verminderd en de patiënt wordt overgezet naar een behandeling op poliklinische basis. Anti-tuberculose therapie bestaat uit het toepassen van een specifiek regime. De basis medicijnen: pyrazinamide, streptomycine, isoniazide, rifampicine en ethambutol. Een effectieve combinatie van deze geneesmiddelen wordt individueel door de arts geselecteerd. Dit houdt rekening met de toestand van de persoon en zijn immuniteit.
De tabel toont de dagelijkse doses medicijnen voor mensen van verschillende leeftijden.
Als aan het einde van de behandelingskuur het gewenste resultaat niet wordt bereikt, kan de combinatie van geneesmiddelen worden aangepast. Bovendien veranderen de methoden voor het toedienen van medicijnen aan het lichaam. Aan het einde van de behandeling worden onderzoeken uitgevoerd die de gezondheidstoestand van de patiënt bepalen. Als het herstel niet optreedt, wordt de behandeling verlengd.
Foto 9. Ethambutol - een medicijn tegen tuberculose helpt de vermenigvuldiging van bacteriën in het lichaam te stoppen.
Wie loopt er risico?
Een open vorm van tuberculose is een gevaarlijke ziekte. Het risico van infectie met deze ziekte is hoog onder de categorieën van de bevolking:
- kinderen van wie de Mantoux-test positief is;
- mensen met een zwak immuunsysteem;
- ouderen;
- gezondheidswerkers, zij die contact hebben met een patiënt met open tuberculose;
- mensen die in onhygiënische omstandigheden leven;
- patiënten met chronische inflammatoire, oncologische, auto-immuunziekten;
- mensen die hormoontherapie gebruiken.
Foto 10. Volwassenen die de pensioengerechtigde leeftijd hebben bereikt, lopen het risico open tuberculose te ontwikkelen.
De mogelijkheid van infectie wordt beïnvloed door hoe het contact met de open vorm van tuberculose was en hoe lang het duurde. Een eenmalige vergadering is bijvoorbeeld niet zo gevaarlijk als korte, maar regelmatige communicatie. Het is gevaarlijk voor het leven en de gezondheid om in hetzelfde huis te leven met een persoon die lijdt aan een open vorm van tuberculose. Het risico op infectie is in dit geval 90%.
In zeldzame gevallen is vee de bron van de ziekte. Als het dier ziek is, bevindt de mycobacteriën van het rund zich in de melk en, wanneer het dier wordt ingenomen, wordt de infectie overgedragen op de mens. Als gevolg hiervan wordt de ziekte gesloten of open.
Hoe gevaarlijk is de open vorm van tuberculose?
Als iemand tekenen heeft van een open vorm van tuberculose, wat wordt bevestigd door een juiste diagnose, fungeert hij als een bron van uitscheiding van bacillen in het milieu. De waarschijnlijkheid van infectie van een gezond persoon hangt af van de aard van het contact met de drager van de infectie. Over het algemeen is het hoog en ongeveer 30%.
Tuberculose is een ernstige ziekte die, als ze niet adequaat wordt behandeld, zich ontwikkelt tot ernstige complicaties en bij sommigen tot de dood leidt. Naast het feit dat de infectie doordringt in andere organen en extrapulmonale foci vormt, omvatten complicaties: pleuritis, hart- en longinsufficiëntie, meningitis, cirrose en andere.
Open tuberculose tijdens de zwangerschap is gevaarlijk. Als er primaire tekenen aanwezig zijn of een actieve ziekte vordert, moet de zwangerschap worden beëindigd. Deze maatregel is noodzakelijk en noodzakelijk, omdat bij tuberculose de foetus wordt geïnfecteerd en de behandeling ervan toxisch is. Zelfs als de behandeling succesvol was, blijven weefselschade in de foci van infectie en ademhalingswegen in de vorm van calcificaties en littekens. Gelanceerd tuberculose is een oorzaak van invaliditeit die tot een handicap leidt.
Om de mogelijkheid van infectie met deze gevaarlijke ziekte uit te sluiten, worden er elk jaar medische onderzoeken uitgevoerd, waarbij fluorografie een verplichte procedure is. Met zijn hulp wordt de ziekte ontdekt aan het begin van zijn ontwikkeling. Dankzij een tijdige behandeling kunt u in korte tijd rekenen op een volledig herstel.
Tekenen van open longtuberculose
Tuberculose is een van de meest voorkomende en gevaarlijke ziekten in de wereld, van waaruit niemand immuun is voor infecties, omdat het wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht.
Om de mogelijke risico's op het krijgen van deze ziekte te verkleinen, moet u zoveel mogelijk informatie hebben over hoe u deze ziekte kunt krijgen en hoe u deze moet behandelen.
Het risico op infectie met de open vorm van tuberculose
Om de open vorm van tuberculose te laten manifesteren, hebben we twee zeer belangrijke voorwaarden nodig: een verzwakt immuunsysteem of een provocerende factor.
Dit betekent dat iemand die in goede gezondheid verkeert en geen problemen heeft, minder risico loopt geïnfecteerd te raken met tuberculose dan iemand die al chronische ziektes heeft.
De ziekte van een van de organen of de overdracht van een besmettelijke ziekte is een factor in het feit dat het immuunsysteem momenteel andere ziekten bestrijdt en niet voldoende middelen kan betalen om infectie met Koch's suikerriet te weerstaan.
Bovendien kan een verzwakt immuunsysteem niet alleen te wijten zijn aan kwalen, maar ook aan het ontbreken van gunstige elementen die het lichaam met voedsel binnendringen. Dit betekent dat ondervoede mensen vatbaarder zijn voor besmetting met tuberculose.
Verhoogd risico bestaat in sommige sociale groepen, waaronder:
- - kinderen en tieners;
- - zwangere vrouwen;
- - ouderen.
- naar
Dit komt door het feit dat hun neuro-endocriene functies van het lichaam nogal onstabiel zijn.
Kinderen hebben nog geen goede immuniteit ontvangen, dus ze bevinden zich in het stadium van vorming.
Zwangere vrouwen zijn vatbaar voor de ziekte, omdat hun lichaam voor een bepaalde periode verantwoordelijk moet zijn voor twee.
Ouderen verliezen door hun ouderdom en mogelijke ziektes van een andere aard de middelen van het immuunsysteem die ze eerder hadden.
Er is ook een verhoogd risico op infectie in de medische gemeenschap vanwege hun nauwe contact met patiënten.
Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om zich te houden aan alle interne regels van ziekenhuizen, die betrekking hebben, evenals in verplichte hygiënische hygiënische procedures, en bij desinfectie, evenals in het dragen van maskers.
Mensen die in slechte sociale omstandigheden leven, lopen ook het risico om te worden geïnfecteerd met open-vorm tuberculose vanwege verschillende redenen.
Om niet besmet te raken met de open vorm van tuberculose, is het noodzakelijk:
- Houd u aan de relevante hygiënische en hygiënische voorschriften;
- Beperk het contact met zieke mensen;
- Periodiek profylactisch onderzoek ondergaan.
Om het risico na een potentiële infectie te verminderen, moet u verschillende acties uitvoeren:
- - consumeer ten minste 150 gram voedingsmiddelen die rijk zijn aan vetten van dierlijke oorsprong;
- - Drink geen alcohol of rook;
- - controleer de inname van vitamines in het lichaam;
- - vermijd herhaling van contact met een besmette persoon;
- - op straat zijn en een gezonde levensstijl leiden.
- naar
Vaak schrijft de arts een aanvullend onderzoek voor om de diagnose te bevestigen of te ontkennen. Het omvat:
- Mantoux-test;
- X-thorax;
- Onderzoek van urine, bloed en sputum.
Contactpersonen moeten één keer per jaar worden getest, terwijl kinderen twee keer zoveel kans hebben.
Symptomen van een open vorm van tuberculose
De open vorm van longtuberculose is de gevaarlijkste vorm van deze ziekte, omdat deze het gevaarlijkst is voor de samenleving. Allereerst gaat het om mensen die in contact staan met of in de buurt zijn van een zieke persoon.
Om niet blootgesteld te worden aan het gevaar van infectie, is het noodzakelijk om te weten wat voor kenmerkende tekens deze ziekte heeft en hoe iemand een persoon kan herkennen die eronder lijdt.
Koch-bacteriebacteriën worden samen met het sputum van de patiënt uitgescheiden en kunnen zich in slechts een paar minuten in de luchtwegen bevinden van al degenen die zich op voldoende afstand van hem bevinden.
Na infectie kunnen de symptomen een tijdje ontbreken, wat een incubatietijd is. Vaak wordt het van drie tot twaalf weken, maar in bepaalde gevallen kan het maanden of jaren duren.
Het meest opvallende symptoom van de ziekte is een aanhoudende sterke hoest, die 's nachts en' s morgens aanzienlijk wordt verergerd. Helemaal aan het begin van de ontwikkeling van tuberculose kan het droog zijn, maar na verloop van tijd wordt het geleidelijk nat.
Dit komt door het feit dat sputum in de longen verschijnt, waar de zieke hoest en hoest. Dit symptoom wordt chronisch in de tijd en verdwijnt niet als de overeenkomstige behandeling niet wordt uitgevoerd.
Een ander teken van open longtuberculose is de afgifte van een kleine hoeveelheid bloed samen met sputum bij hoesten. Maar dit symptoom kan zich niet manifesteren, omdat het vaak in de latere stadia gebeurt zonder enige behandeling.
De lichaamstemperatuur van een zieke persoon is een beetje hoog gedurende een lange tijd. Deze subfebrile temperatuur, die 37-37,5 graden Celsius bereikt, heeft bijna geen invloed op de persoon, en hij voelt het niet. 'S Nachts neemt het zweten vaak toe en verschijnen er rillingen, die overdag verdwijnen.
Een patiënt met een open vorm van tuberculose begint zich na verloop van tijd moe te voelen en wordt veel sneller moe. Dit heeft invloed op respectievelijk de prestaties, inclusief de prestaties van fysieke activiteiten.
Een persoon die lijdt aan tuberculose kan zijn eetlust verliezen. In sommige gevallen verdwijnt de slaap, waarvan een van de factoren een constante hoest is die de normale nachtrust verstoort.
Een ander teken van tuberculose is, zoals vele andere ziekten, een toename van perifere lymfeklieren die reageren op de aanwezigheid van een infectie in het lichaam.
Hoe wordt de open vorm van tuberculose overgedragen?
Tuberculose van een open vorm wordt in de meeste gevallen overgedragen door druppeltjes in de lucht. Tegelijkertijd is het ook onmogelijk om een methode voor contacthuishoudenoverdracht uit te sluiten.
Hij verspreidt kleine mycobacteriën die direct in de luchtwegen van de gesprekspartner kunnen doordringen of zich op objecten kunnen nestelen.
Mycobacteriën kunnen zelfs in het stof aanhouden, dus het is heel gemakkelijk voor hen om geïnfecteerd te raken wanneer ze dezelfde items gebruiken. Bovendien kan het gebruik van openbare instellingen en transport, zelfs op korte termijn, leiden tot de overdracht van een open vorm van tuberculose van de ene persoon op de andere.
Er zijn zelfs vrij zeldzame gevallen waarbij infectie door dieren plaatsvindt. Allereerst gaat het om runderen, die als een mens lijd aan tuberculose.
Transmissie kan plaatsvinden via melk, omdat het mycobacteriën bevat die de ziekte veroorzaken. Wanneer ze worden ingenomen, beginnen ze te worden opgenomen en veroorzaken vervolgens tuberculose in verschillende vormen, waaronder open.
Behandeling van open longtuberculose
De open vorm van longtuberculose, evenals gesloten, wordt onderworpen aan een effectieve behandeling. De duur en complexiteit ervan hangt rechtstreeks af van in welk stadium van de ziekte de patiënt een arts heeft geraadpleegd.
Hoe meer tijd er is verstreken sinds de infectie, hoe groter de kans dat de behandeling van de ziekte lang en onaangenaam zal zijn.
In ieder geval moet een persoon gedurende lange tijd speciale medicatie nemen en aan een aantal andere vereisten van de arts voldoen.
Gekwalificeerde behandeling
Een open vorm van longtuberculose kan het best worden behandeld met de hulp van een gekwalificeerde specialist, omdat zelfbehandeling thuis zelden leidt tot volledig herstel. Bovendien kan de ziekte tijdens de tijd die aan dit soort therapie wordt besteed, verergeren en tot ernstiger gevolgen leiden.
Na de eerste infectie met tuberculose krijgt een persoon tot 5 verschillende medicijnen toegediend, die hij gedurende zes maanden moet innemen. Als je pauzes neemt, kan de bacterie resistent worden tegen antibiotica, dus het is het beste om de pillen altijd in te nemen.
Enige tijd na de start van de receptie zal het nodig zijn om aanvullende tests door te geven om de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte te zien. Op basis van deze gegevens zal de arts beslissen of hij de geneesmiddelen blijft innemen of vervangen door andere geneesmiddelen.
In sommige gevallen kan de arts fysiotherapeutische behandelingen aanbevelen, medicijnen die het immuunsysteem versterken, bezoeken aan speciale sanatoriumfaciliteiten, enz.
Na het nemen van de medicijnen, moet u herhaalde tests uitvoeren en het onderzoek doorlopen. Volgens de resultaten van een langdurige behandeling, zal het mogelijk zijn om te beslissen over de uitbreiding van de therapie of de beëindiging ervan.
In sommige gevallen kan de behandeling van de open vorm van tuberculose vele jaren duren.
eten
Voeding speelt een zeer belangrijke rol in de behandeling, omdat het de immuniteitsbron van het lichaam aanzienlijk verhoogt in de strijd tegen kwalen.
Het moet een volledige reeks stoffen bevatten die een persoon nodig heeft voor het normale functioneren van al zijn organen. Daarom wordt een therapeutisch dieet vaak voorgeschreven in combinatie met medicamenteuze therapie.
het voorkomen
Nadat de volledige genezing van de patiënt heeft plaatsgevonden, moet hij de voorzorgsmaatregelen en enkele regels niet vergeten. Een van hen is om het immuunsysteem van het lichaam op het juiste niveau te houden.
Hiertoe is het mogelijk voor profylactische doeleinden om enkele medicijnen te nemen die helpen bij het bestrijden van verschillende infecties. Een dieet dat veel vitamines en eiwitten bevat, moet je blijven volgen.
Aanvullende informatie over tuberculose
Leven met een persoon met een open vorm van tuberculose in een appartement is het risico op infectie. Dit geldt vooral voor het delen van bepaalde delen van het huis, inclusief de keuken, badkamer en badkamer.
Zelfs bij afzonderlijk gebruik blijft het infectierisico zeer hoog, dus patiënten moeten geïsoleerd leven van anderen totdat hun ziekte ophoudt gevaarlijk te zijn voor de samenleving.
In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om periodiek tests uit te voeren en kunt u ook de gang van het huis en de landingen desinfecteren. Zo'n voorzorgsmaatregel kan enige tijd ziekteverwekkers verwijderen die mogelijk op de muren, relingen of deurgrepen zijn achtergebleven.
Het moet duidelijk zijn dat als een buurman opzettelijk de behandeling weigert als hij een open vorm van tuberculose heeft, hij in het ziekenhuis kan worden opgenomen door een rechter.
Om niet besmet te raken met tuberculose van een dierbare, is het noodzakelijk om bepaalde regels te volgen. Als het contact strak genoeg is, is het onmogelijk om de ziekte te vermijden.
Allereerst is het noodzakelijk om speciale beschermende maskers te gebruiken die het binnendringen van mycobacteriën in de luchtwegen kunnen voorkomen. Het is ook noodzakelijk om meer tijd in de frisse lucht door te brengen en periodiek onderzoek te ondergaan bij een feterisiologist.
De arts moet het complex van analyses en andere methoden voor het onderzoeken van de aanwezigheid van tuberculose bepalen op basis van de aan hem verstrekte gegevens.
Het is de moeite waard eraan te denken dat het appartement waarin de persoon woonde, ziek is met een open vorm van tuberculose, ook een bron van infectie is. Daarom is het noodzakelijk om speciale desinfectie uit te voeren om alle mycobacteriën die er achter kunnen blijven, te verwijderen.
Dergelijke activiteiten houden zich bezig met speciale diensten. Zelfstandig ontdoen van de gevolgen van de ziekte is onmogelijk. Bovendien ligt het probleem in het feit dat de bacteriën Koch-sticks vrij stabiel zijn en vele maanden actief kunnen zijn op het oppervlak van vele objecten.
Bij de allereerste symptomen die kenmerkend zijn voor een open vorm van tuberculose, moet u hulp zoeken bij een medische instelling. Vaak zal een ziek persoon een bepaalde tijd moeten besteden aan intramurale behandeling om te voorkomen dat andere mensen worden geïnfecteerd.