Oorzaken van sacculated pulmonale pleuritis: symptomen en therapie

Verlaagd pleuritis is een pathologie van de longen, die gepaard gaat met een ontsteking van het borstvlies, de pariëtale en pulmonaire vellen. Het klinische beeld van een dergelijke ziekte wordt bepaald door de lokalisatie van het pathologische proces en het volume geaccumuleerd exsudaat. In geval van sacculated pleuritis kunnen de symptomen volledig afwezig zijn, maar het optreden van duidelijke symptomen in de vorm van pijn in het borstbeen, hoesten en kortademigheid wordt vaak opgemerkt. De behandeling van deze pathologie wordt uitgevoerd volgens zijn etiologie, die kan worden bepaald na exsudaatanalyse.

Oorzaken van pathologie

Geïnfecteerde pleuritis van infectieuze oorsprong wordt vaker bij patiënten gediagnosticeerd dan het andere type - aseptisch. De hoofdoorzaak van een infectieuze ontsteking van het borstvlies komt in het menselijk lichaam van verschillende infecties.

De penetratie van pathogene micro-organismen in de pleuraholte kan zowel buiten als in het lichaam plaatsvinden, en dit is vaak het geval. In het geval dat de patiënt lijdt aan tuberculose, longontsteking of bronchitis en zijn longen of lever zijn aangetast, dan vindt de infectie direct van het aangetaste orgaan plaats. Dit is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van sacculated pleuritis bij volwassenen.

In sommige gevallen kan encysted pleuritis van de longen een gevolg zijn van verschillende pathologieën van schimmeloorsprong. Dit betekent dat het zich begint te ontwikkelen na ziekten zoals mycoplasmose, candidiasis en echinokokkose, die worden geactiveerd onder invloed van schimmels. Vaak wordt de progressie van sacculated pleuritis opgemerkt bij patiënten die lijden aan geavanceerde syfilis, tyfus of brucellose.

Afhankelijk van de oorsprong is de ziekte infectieus en aseptisch. Aseptische pleuritis begint zijn ontwikkeling in aanwezigheid van de volgende factoren:

• actieve desintegratie van verschillende tumoren in het menselijk lichaam;
• abnormale uitstroom van bloed en lymfe uit de pleura;
• nederlaag van schepen van verschillende complexiteit.

Bovendien kan de ontwikkeling van aseptische pleuritis bij de mens om de volgende redenen optreden:

• nierinsufficiëntie;
• hartinfarct of long;
• het nemen van bepaalde soorten drugs;
• gesloten verwondingen en breuken;
• pulmonale arteriële trombose;
• tumoren van de pleura en metastasen in aangrenzende organen.

In sommige gevallen kan de ontwikkeling van aseptische pleuritis optreden als gevolg van pathologieën zoals hemofilie, reuma, sclerodermie en lupus erythematosus. Deskundigen identificeren en factoren die het risico op het ontwikkelen van een dergelijke pathologie verhogen.

Frequente stress en overwerk, evenals vitaminetekorten, hypothermie en allergieën kunnen het optreden van omhulde pleuritis veroorzaken.

Symptomen van de ziekte

Dit type pleuritis is een ernstig gevaar voor de menselijke gezondheid, omdat het meestal een tuberculeuze etiologie heeft. In de meeste gevallen begint het zijn ontwikkeling aan de achterkant. Het begin van symptomen en de behandeling van pathologie kan variëren afhankelijk van de bron van het ontstekingsproces, de vorm en het stadium van zijn ontwikkeling.

Vaak lijkt de loop van deze pathologie op de gewone verkoudheid, maar na verloop van tijd worden de karakteristieke symptomen verder verergerd:

1. Helemaal aan het begin van de ontwikkeling van de pathologie klaagt de patiënt over een onbeduidende neusafscheiding, die alleen maar in de loop van de tijd intensiveert. Een aanhoudende loopneus geeft een persoon ongemak, en als hij enkele weken vertraging heeft, is het noodzakelijk om naar een dokter te gaan.
2. Wanneer sacculated pleuritis stijgt in lichaamstemperatuur, en het blijft voor een vrij lange tijd. Antipyretica geven slechts enige tijd verlichting, het is mogelijk om dit symptoom alleen met behulp van complexe therapie te elimineren.
3. Het verschijnen van pijn in de borst is het eerste signaal dat je een arts moet bezoeken. In eerste instantie kan het pijnsyndroom onbeduidend zijn, maar naarmate de pleuritis vordert, wordt de verergering ervan opgemerkt.
4. In het beginstadium van de ontwikkeling van een ontsteking van het borstvlies kan een hoest verschijnen en vaak verwarren patiënten de pathologie met bronchitis. Patiënten proberen met behulp van traditionele middelen van dit symptoom af te komen, maar een dergelijke behandeling heeft geen positief effect. In feite is de hoest slechts een externe manifestatie van de ziekte en de oorzaak ervan ligt veel dieper.

Tijdens het eerste onderzoek van de patiënt kan een pleurale effusie worden gedetecteerd en dit symptoom wordt als vrij specifiek beschouwd. Laboratoriumtests wijzen op vochtophoping tussen de twee pleura-lagen, in welk geval de patiënt een langdurige en ernstige behandeling nodig heeft.

Erkende encore pleuritis is mogelijk op de volgende gronden:

• er verschijnen pijnen aan de zijkant, die tijdens het hoesten nog verergeren;
• ongemak neemt af wanneer een persoon op zijn zij ligt;
• pijn ontwikkelt zich in de borst en in de diepten van de ribben wanneer een persoon voedsel inslikt;
• maakt zich zorgen over hik en winderigheid;
• bij het luisteren naar de longen is er geluid en piepende ademhaling;
• er zijn problemen met ademhalen en het is nogal problematisch om diep adem te halen;
• 's nachts begint een man krachtig te zweten.

Met sacculated pleuritis kan de ene helft van de borstkas tijdens de ademhaling zijn mobiliteit verliezen en wordt een gevoel gecreëerd dat de long zijn werk heeft gestopt. Bovendien begint een persoon zich veel slechter te voelen, wordt snel moe en zijn prestaties nemen af.

Bij de overgang van sacculated pleuritis naar het gevorderde stadium, is de ontwikkeling van verklevingen op het borstvlies, de vorming van bronchopleurale fistels en verstoorde bloedcirculatie mogelijk. Het is om deze reden dat het noodzakelijk is om zo snel mogelijk met de behandeling van dit type pleuritis te beginnen, waardoor de ontwikkeling van veel complicaties wordt vermeden.

Behandelmethoden

Wanneer de ingekapselde pleuritis van de patiënt wordt bevestigd, zijn de symptomen en behandeling afhankelijk van het type en het volume van het geaccumuleerde exsudaat, de complexiteit van de pathologie en de toestand van de aangedane long. De eliminatie van deze ziekte moet worden uitgevoerd onder toezicht van specialisten zoals een tbc-specialist of een oncoloog.

De patiënt wordt in een ziekenhuis geplaatst en met conservatieve methoden behandeld. Behandeling van ingekapselde pleuritis houdt een strikte naleving van bedrust in, het is toegestaan ​​om alleen op te staan ​​als dat nodig is.

Daarnaast omvat conservatieve therapie het gebruik van krachtige ontstekingsremmende geneesmiddelen, waarmee het mogelijk is de verdere progressie van de ziekte te stoppen. Een belangrijke stap op weg naar herstel is een speciaal dieet, dat een beperking in de consumptie van zout, koolhydraten en vloeistoffen inhoudt. Het is noodzakelijk om het dieet van de patiënt te vullen met veel vitamines en voedingsstoffen, met behulp waarvan het mogelijk is om een ​​verzwakt organisme kracht te geven.

• In het geval dat het mogelijk is om de infectieuze aard van longschade te bevestigen, wordt antibacteriële therapie geselecteerd.
• In de tuberculeuze vorm van de ziekte worden speciale geneesmiddelen tegen tuberculose voorgeschreven.
• Behandeling van tumorpleuritis wordt uitgevoerd met behulp van cytostatica en met reumatische etiologie van de ziekte zijn glucocorticosteroïden geïndiceerd.

Als de patiënt in een bevredigende toestand verkeert, worden verschillende fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. Als een purulente vorm van de ziekte wordt gedetecteerd, wordt het exsudaat verwijderd en wordt de pleuraholte gewassen met antiseptische oplossingen. Bij afwezigheid van een positief effect tijdens het uitvoeren van conservatieve therapie, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

Een patiënt kan een pleurectomie ondergaan, waarbij de pathologische delen van het borstvlies worden verwijderd. Bovendien wordt chirurgische behandeling uitgevoerd met behulp van decorticatie, wanneer pleurale adhesies worden verwijderd en longresectie wordt uitgevoerd. Alle soorten operaties worden uitgevoerd met behulp van anesthesie en daarna is de patiënt een week in het ziekenhuis onder toezicht van artsen.

De prognose van een dergelijke pathologie wordt bepaald door de focus van exudaataccumulatie en de correct geselecteerde therapie. In het geval dat de geïsoleerde pleuritis de patiënt tijdig medische hulp bood, is volledig herstel mogelijk. Tegelijkertijd moet een patiënt met een dergelijke diagnose onder toezicht staan ​​van een arts en elke keer met een röntgeninterval van de borstkas. Als de behandeling vroegtijdig wordt gestart, is de prognose van dergelijke pleuritis ongunstig, omdat er veel complicaties optreden en de patiënt mogelijk sterft.

Sagged pleuritis wordt beschouwd als een nogal gecompliceerde en gevaarlijke pathologie, die tot tragische gevolgen kan leiden. Om deze reden is het zelfs met een milde aandoening noodzakelijk om een ​​specialist te bezoeken die een onderzoek zal uitvoeren en een nauwkeurige diagnose zal stellen. Het is noodzakelijk om de behandeling onmiddellijk te starten nadat de ziekte is bevestigd, waardoor de kans op volledig herstel groter is.

JMedic.ru

Dit type pleuritis is een verzameling exsudaat die wordt begrensd door het omringende longweefsel, dat wil zeggen dat het een variant is van de stroom pleuritis-effusie. In dit geval is de afbakening van de inflammatoire focus te wijten aan het feit dat de vellen van de lining van de longen aan elkaar plakken en samen groeien. De rest van de pleuraholte blijft vrij van effusie. Lijmpunten van pleura worden spikes genoemd.

Een dergelijke ontwikkeling is te wijten aan een langdurig, chronisch verloop van de exsudatieve vorm van pleuritis. De overgang van het acute proces naar de chronische vorm vindt plaats in het geval van late detectie van de ziekte en de ontoereikende of onvoldoende behandeling ervan. In dit geval beginnen gevoelige pleurale vellen te reageren op constante irritatie en schade ruwweg: ze coalesceren, het exsudaat blijft ingesloten in een soort "zak".

Causatieve factoren in sacculated pleuritis

Net als elke andere vorm van pleuritis is ingekapselde effusie ontsteking van de pleura een complicatie van de onderliggende ziekte. Primaire aandoening pleuritis kan dat niet zijn. Het in overweging nemen van de oorzaken van ingekapselde pleuritis is alleen mogelijk in de context van een leidende, onderliggende ziekte die gepaard gaat met een ontsteking van de bekleding van de voering. Meer algemene oorzaken van de vorming van exsudaat in de pleuraholte zijn ontstekingsprocessen van de organen van de borstholte, evenals de bovenverdieping van de buikholte. Soms kunnen de oorzaken van pleuritis een neoplastisch proces of een traumatische verwonding van de borst zijn.

Twee mechanismen voor de vorming van sacculated pleuritis worden onderscheiden. De eerste hiervan wordt gekenmerkt door de opeenhoping van exsudaat in het gebied van de reeds bestaande, oude fusie van pleurale vellen. Voor het tweede mechanisme zijn nieuw gevormde, verse verklevingen tussen de bladeren van het borstvlies kenmerkend.

De basis van adhesie van pleurale vellen is de verzakking van de substantie van fibrine daarop en een toename van de productie van bindweefsel in deze gebieden. Het veroorzaakt de binding van pleurale vellen met hun tussengroei.

De locatie van sacculated pleuritis kan verschillen. Dit is belangrijk omdat de kenmerken van het verloop van de ziekte direct afhangen van de positie van de effusie. De volgende soorten sacculated pleuritis komen het vaakst voor, afhankelijk van de locatie van de hersenschudde delen in de pleuraholte:

Beschrijving van de afbeelding in de tekst.

1. Apisch of apicaal. De sacculated effusie bevindt zich in de top van de long. Op de foto onder de letter A.
2. Parakostalny of pristenochny. Gekenmerkt door het feit dat het exsudaat grenst aan het oppervlak van de ribben. Op de foto onder de letter B.
3. Basaal of diafragmatisch. De uitstroming bevindt zich nabij de onderste delen van de long en grenst aan het oppervlak van de ademhalingsspier - het diafragma. In de figuur onder de letter G.
4. Interlobar of interlobar. Het wordt gekenmerkt door het feit dat de accumulatie van effusie, die een spilvormige vorm aanneemt, zich bevindt in de opening tussen de lobben van het orgel. Op de foto onder de letter D.
5. Paramediastaal of bijna-mediastinaal. Gekenmerkt door het feit dat het afgebakende exsudaat grenst aan het mediastinum, dat wil zeggen vanuit het midden van het lichaam. In de figuur onder de letter B.

Opgemerkt moet worden dat volledig ingekapselde pleuritis en gedeeltelijk ingekapseld ook worden onderscheiden wanneer de verspreiding van effusie in 1-2 richtingen nog steeds mogelijk blijft.

Het diagram toont het verschil tussen volledige en gedeeltelijke afstemming. 1) Rood is de complete belediging, dat wil zeggen de hechting van de pleurabladeren rond het exsudaat en de onmogelijkheid van verdere uitzaaiing. 2) Groen toont het steken van pleurabladeren, maar niet van alle kanten. De pijl geeft de mogelijke richting van verspreiding van het exsudaat aan.

De belangrijkste manifestaties van de ziekte

Symptomen van sacculated pleuritis worden allereerst bepaald door de locatie van het ontstekingsproces zelf. Ze kunnen variëren van de bijna volledige afwezigheid van klinische manifestaties tot de kliniek met ernstig ademhalingsfalen. Ook voor de helderheid van het klinische beeld treden de aard van de effusie zelf en de duur van pleuritis op.

De leidende symptomen van verschillende in distributie en aard van exsudaat van encysted pleuritis worden kort in de volgende tabel gemarkeerd.

Pelvic pleurisy: symptomen, preventie en behandeling

Lichte pleurale effusie

Sumy pleuritis is een ziekte die de pleura van de longen aantast. Als gevolg van ontsteking treedt een lokale accumulatie van exsudaat op - een vloeistof die wordt uitgescheiden door kleine bloedvaten. Afhankelijk van waar de stof zich heeft verzameld en in welke hoeveelheid, kan de ziekte zich manifesteren met verschillende symptomen en soms zonder. Er is een soort pathologie waarbij helemaal geen vloeistof wordt waargenomen.Een verwarde pleuritis kan elke persoon op elke leeftijd veroorzaken, meestal na een ernstige longontsteking. Pleuritis is een secundaire ziekte die zich ontwikkelt op de achtergrond van een andere pathologie van de longen of andere inwendige organen. De ziekte kan een meer ernstige verstoring in het lichaam maskeren.

oorzaken van

De reden voor de ontwikkeling van deze pathologie is direct gerelateerd aan de aanwezigheid van een andere ziekte. Bijvoorbeeld, als gevolg van longontsteking of tuberculose, kan exsudaat accumuleren. Pancreatitis of subfrenisch abces leidt ook hiertoe. Oorzaken van encysted pleuritis kunnen kanker zijn, in het bijzonder longkanker.

De ziekte kan zich ontwikkelen door externe factoren, zoals indringende verwondingen van de borst (exsudaat en pleurale fusie komen vrij), evenals chirurgische interventie.

Wijs primaire en secundaire insulinepleura toe. De eerste optie geeft aan dat er zich vocht heeft opgehoopt tussen de bestaande verklevingen. De tweede verschijnt wanneer het exsudaat wordt gescheiden van de weefsels, waardoor nieuwe verklevingen worden gevormd.

Meestal ontwikkelt pleuritis op de achtergrond van infecties, maar schimmellaesies, zoals:

Behandeling van sacculated pleuritis kan ook nodig zijn als een persoon lijdt aan syfilis, tyfeuze koorts of de afbraak van tumoren. Dit laatste kan leiden tot het verschijnen van pathologie als:

• Er is hartfalen of problemen met de bloedsomloop.
• Er zijn bloedstolsels in de bloedvaten van de longen.
• Een persoon lijdt aan pancreatitis, lupus, hemofilie of gewrichtsaandoening, heeft een hartaanval gehad
• De tumor ontwikkelde zich direct op het borstvlies of werd uitgezaaid naar naburige organen.
• Er zijn problemen met het werk van de nieren.
• Gebruikte medicijnen.

Symptomen van de ziekte

Symptomatologie en andere aspecten van ingepakte pleuritis kunnen variëren, afhankelijk van het type, dat wordt bepaald door röntgenstraling. Een apicaal type is bijvoorbeeld geïsoleerd, waarbij vloeistoffen zich ophopen aan de bovenkant van de long. Parokostalny-versie verschilt daarin dat het cluster op het oppervlak van het brede gedeelte van de ribben rust. Interlobale pleuritis toewijzen, waarbij het exsudaat wordt afgezet in de interlobar-spleten. In dit geval is een duidelijk beeld zichtbaar op de röntgenfoto - de manifestatie van de ziekte lijkt op een uitgebreide schaduw. Het basale beeld van pathologen wordt gekenmerkt door de nabijheid van de uitstroming en het diafragma.

U kunt nadenken over de noodzaak van behandeling van ingekapselde pleuritis door de volgende symptomen:

• Pijn in de zijkant, verergerd door hoesten
• Pijn neemt af als je aan deze kant ligt
• Ongemak kan optreden bij het slikken in de borst en ribben
• Misschien de ontwikkeling van flatulentie en pijnlijke hikken
• Bij een ernstige ziekte stopt de helft van de borstkas tijdens het ademen
• Moeilijkheid om te zuchten.

Symptomen van pathologie kunnen ook snelle vermoeidheid, overmatig zweten 's nachts en bij het luisteren naar de longen, de arts aandacht besteden aan piepende ademhaling en lawaai. In zeldzame gevallen kan sommige delen van het hart naar rechts toenemen.

Kenmerken van soorten pleuritis

Als er een interlobar-variant is, kan de ziekte zich mogelijk niet manifesteren. Wanneer pariëtale pijn is geconcentreerd in de borst, en diafragmatisch wordt gekenmerkt door pijn aan de top van de buik. Een persoon die lijdt aan apicale pleuritis kan opmerken dat de pijn wordt toegebracht aan de arm of de cervicale regio.

Het detecteren van paramediastische uiterlijk is in de regel alleen mogelijk met behulp van röntgenfoto's, hoewel bij grote vochtophopingen, pijn op de borst, ademhalingsproblemen, heesheid van de stem en ook vaak adertjes rond de nek zwellen.

Als de effusie uit pus bestaat, kan de ziekte gepaard gaan met ernstige intoxicatie, rillingen en zwakte. In dit geval is een tijdige behandeling vereist, anders kan de vloeistof de bronchiën en andere weefsels bereiken.

Pathologie diagnose

Een belangrijk onderdeel van het diagnostische proces van saccurale pleuritis is een röntgenfoto van de borst en de longen, en afbeeldingen zijn nodig in verschillende projecties. In de regel manifesteert de ziekte zich in de vorm van schaduwen van een bepaalde vorm. Afhankelijk van waar de pathologische formatie zich precies op de röntgenfoto bevindt, wordt het uiterlijk bepaald.

Als de aangekoekte pleuritis ernstig werd genegeerd, is soms computertomografie vereist. Deze techniek lijkt sterk op röntgenfoto's, maar geeft een nauwkeuriger beeld van en inzicht in de verspreiding van tumorprocessen.

Als gevolg van het verloop van de ziekte kunnen veranderingen in de bronchiën of bloedvaten optreden. Dit wordt gevolgd door specialisten die röntgenfoto's gebruiken, zoals bronchografie of angiopulmonografie.

Bij het diagnosticeren van pleuritis is het voor een succesvolle behandeling van belang om niet alleen de locatie en het verloop van de ziekte te leren kennen, maar ook om de aard van het exsudaat te bepalen. Dit gebeurt met behulp van echoscopisch onderzoek van de pleuraholte, alsmede door punctie en biopsie.

Naast röntgenfoto's, kunnen diagnostische onderzoeken worden gebruikt om organen in de borst te onderzoeken. Uiteindelijk treedt differentiële diagnose op, waardoor de aanwezigheid van pathologieën zoals longcyste of kwaadaardige tumoren wordt geëlimineerd.

Behandeling van sacculated pleuritis

Na het achterhalen van de oorzaken van de effusie, evenals de samenstelling ervan, schrijft de longarts de behandeling van de ziekte voor. In sommige gevallen, met geschikte primaire pathologie, kan de patiënt worden doorverwezen naar een oncoloog of een tuberculose specialist.

Ondanks de algehele complexiteit van de ziekte, wordt saccurale pleuritis behandeld met relatief traditionele methoden.

• Een persoon wordt bedrust voorgeschreven en pijnstillers ingenomen.
• Antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen worden gebruikt.
• Vitaminen en fysiotherapie worden voorgeschreven.
• Misschien is het gebruik van wodka-kompressen en ultrasone behandeling van de pleura
• Soms is de patiënt stevig verbonden met de borst.

Bij fysiotherapie worden meestal ademhalingsoefeningen en elektroforese uitgevoerd, en er wordt ook echografie gebruikt. Volgens de resultaten van de röntgenfoto kan de drainage van de pleuraholte worden voorgeschreven.

Naast het effect op ingekapselde pleuritis, is de behandeling van de patiënt geassocieerd met de eliminatie van de primaire ziekte. Om deze reden kunnen cytostatica, glucocorticosteroïden en chemotherapeutica worden gebruikt.

het voorkomen

Om de ontwikkeling en daaropvolgende behandeling van geïsoleerde pleuritis te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan preventie. Het wordt geassocieerd met de tijdige detectie van primaire ziekten. In het bijzonder, wanneer symptomen van pneumonie verschijnen, moet een röntgenfoto worden gemaakt (maar niet te vaak).

Een sacculated pleuritis zal niet ontstaan ​​als u infectieziekten correct en volledig geneest. Daarnaast is het de moeite waard om aandacht te schenken aan het probleem van de ontwikkeling van sterke immuniteit, en het is ook de moeite waard om de hoeveelheid stress in het leven te verminderen.

Wat is sacculated pleuritis?

Afgerafte pleuritis wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste opties voor de ontwikkeling van pathologie van de longen. Verwijzend naar de exudatieve categorie, is dit type pleuritis uitgesproken en vereist tijdige detectie. Het is een tijdige behandeling die een positieve prognose geeft voor het wegwerken van de ziekte.

Essentie van pathologie

Over het algemeen is pleuritis een ontstekingsreactie van de pleurale vellen met de vorming van effusie in de pleurale holte in een exudatief type van de ziekte. Een gesommeerd pleuritis treedt op wanneer het exsudaat zich ophoopt in bepaalde delen van het borstvlies, begrensd door verklevingen van de blaadjes van de rest van de orgaanholte. In de meeste gevallen heeft deze pathologie een secundair mechanisme van nucleatie, dat wil zeggen, het wordt het resultaat van complicaties van ziekten van de longen of nabijgelegen weefsels (borstwand, mediastinum, diafragma, ruimte onder het middenrif).

De ontwikkeling van de ziekte hangt grotendeels af van de aard van de primaire pathologie die het ontstekingsproces in het borstvlies heeft veroorzaakt. Door zijn aard kan ingekapselde pleuritis een acuut, subacuut en chronisch beloop hebben. Over het algemeen heeft pleuritis de neiging het exsudaat te resorberen, maar de omhulde vorm lost, vanwege de aanwezigheid van restrictieve verklevingen, zeer langzaam op, wat het risico op pathologie verhoogt.

De aard van het ontstekingsproces heeft verschillende opties, wat leidt tot de opeenhoping van exsudaat van verschillende samenstelling: sereus, sereus-fibrineus, hemorragisch en etterend type. Het ernstigste verloop wordt waargenomen bij purulente pleuritis, beladen met penetratie van etterende massa in het dichtstbijzijnde weefsel en de vorming van fistels.

etiologie

Het mechanisme van de etiologie van de ziekte is onderverdeeld in 2 hoofdtypen: infectieuze en niet-infectieuze soorten. Besmettelijke oorzaken van ontsteking van de pleura zijn geassocieerd met infectieziekten van de longen en naburige organen: tuberculose, pneumonie, empyeem, bronchiëctasie, evenals met infectie langs de opgaande weg: pancreatitis, subdiaphragmatisch abces. Specifieke (pale spirochete, tubercle bacillus) en niet-specifieke (pneumokokken, staphylococcus, E. coli, virussen, schimmels) infecties worden dus ziekteverwekkers.

Niet-infectieuze aard van pleuritis wordt veroorzaakt door dergelijke redenen:

• verwondingen en intrapleurale bloedingen;
• longinfarct;
• blootstelling aan blootstelling aan pancreas;
• systemische pathologieën zoals reuma, collageenziekten;
• nier- en leverziekte;
• tumorformaties - oncologie van de longen, mediastinum;
• chirurgische interventie.

Het uiterlijk van pleuraalzakken kan in twee richtingen gaan: de opeenhoping van exsudaat in de eerder gevormde gebieden tussen de tussengroeiingen of in de vorming van nieuwe verklevingen (secundaire verwarring). Tegelijkertijd worden verklevingen gevormd als gevolg van fibrineafzetting op de pleurabladeren.

classificatie

Een belangrijke classificatie van sacculated pleurisy is de deling om laesies te lokaliseren:

1. Apicale of apicale type: de belangrijkste focus bevindt zich in het bovenste deel van de long.
2. Pariëtaal of paracostaal type: brede basis van de holte grenzend aan het oppervlak van de ribben.
3. Diafragmatisch of basaal type: het centrum grenst aan het diafragmaoppervlak. De opties zijn: diaphragmatic-interlobar, phrenic-paracostal en diafragmatisch-paramediastinale vorm.
4. Interlobal of interlobale pleuritis: het exsudaat hoopt zich op in de openingen tussen de lobben en op de röntgenfoto lijkt het een langwerpige schaduw in de vorm van een spil.
5. Paramediastaal type: de laesie wordt begrensd door het mediastinale gebied van het borstvlies.

Pelvische pleuritis kan gedeeltelijk of volledig beperkt zijn. Bij gedeeltelijke hersenschudding blokkeert de fusie de verspreiding van vloeistof in 1-2 richtingen, terwijl in andere richtingen het exsudaat kan bewegen wanneer het lichaam wordt vervangen. Als de haard volledig is gebrand, is de haard aan alle kanten geblokkeerd.

symptomatologie

Symptomen van sacculated pleuritis hangen af ​​van de locatie van de laesie, het type pathologie en het volume van de vloeistof. Er zijn enkele basistekens. De eerste symptomen manifesteren zich meestal dramatisch in de vorm van rillingen en koorts. In dit stadium is er pijn aan de zijkant en droge hoest, en in sommige gevallen tekenen van algemene intoxicatie - hoofdpijn, misselijkheid, braken.

Met de ophoping van vocht pijn syndroom verdwijnt, maar er is een zwaarte in de borst, kortademigheid vordert. De algemene toestand verslechtert, vooral bij purulente pleuritis. Bij onderzoek is er asymmetrie van de borstkas; de aangetaste longkwab blijft in ademhalen. Op röntgenfoto's wordt een enorm dimmen gedetecteerd.

Beginselen van behandeling

Behandeling van sacculated pleuritis moet worden uitgevoerd in een complex met de grootste impact op de primaire pathologie. De basis van een conservatieve behandeling zijn: medische therapie, fysiotherapie, therapeutische punctie, drainage van de pleuraholte, ademhalingsoefeningen.

In het geval van een purulente vorm van pathologie, na reiniging van de pleuraholte van het exsudaat, is het noodzakelijk om het te wassen met antiseptische samenstellingen met de introductie van gerichte antibiotica.

Basistherapie is afhankelijk van het etiologische mechanisme:

1. In het geval van de infectieuze aard van de laesie, wordt systemische antibiotische therapie voorgeschreven.
2. Tuberculose factor - anti-tuberculose chemotherapie.
3. Wanneer de tumorcomponent - cytostatica.
4. Voor reumatische oorzaken worden glucocorticosteroïden aanbevolen. Bij afwezigheid van een effect met een conservatief effect, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd: pleurectomie, decorticatie of resectie van de long.

Afgerafte pleuritis verwijst naar gevaarlijke longziekten. Alleen tijdige detectie en behandeling in de beginfase geeft een grote kans op volledige genezing.

Samengevatte pleuritis: beschrijving, symptomen, behandelingsmethoden

Samengevatte pleuritis is een vorm van de ziekte die de ophoping van vocht in de holte begrensd door pleurale fusie karakteriseert. Het exsudaat accumuleert door de afgifte van vocht uit kleine bloedvaten tijdens ontstekingsprocessen. Manifestaties van sacculated pleuritis hangen af ​​van de hoeveelheid opgehoopt exsudaat en de lokalisatie van de ziekte, evenals de oorzaak van de pathologie. Om de conditie en verdere behandeling van patiënten te diagnosticeren, worden moderne onderzoeksmethoden, geneesmiddelen en chirurgische ingrepen gebruikt.

oorzaken van

Pleuritis verwijst naar de complicaties van het ontstekingsproces van menselijke interne organen. In de medische praktijk is het gebruikelijk om de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte in de volgende categorieën te verdelen:

1. Besmettelijk.
2. Aseptisch of niet-infectieus.

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, vertoont pleuritis enkele tekenen van de ontwikkeling van pathologie. Bovendien bepaalt de oorzaak van de aandoening de maatregelen die worden toegepast tijdens de behandeling van de patiënt.

Oorzaken van ingekapselde pleuritis van infectieuze aard zijn:

• infectie met bacteriële flora (pneumococcus, gram-negatieve bacteriën, stafylokokken);
• ontwikkeling van schimmelorganismen (coccidioidosis, candidiasis, blastomycosis);
• virale ziekten;
• infectie met gevaarlijke parasieten (amebiasis, echinokokkose);
• mycoplasmose;
• ontwikkeling van tuberkelbacillus (20% van alle gevallen van pleuritis);
• syfilis;
• tyfus en tyfeuze koorts;
• brucellose;
• tularemia;
• operaties en mechanische verwondingen van de borst.

Waarschuwing! Infectieuze pleuritis ontwikkelt zich als een bijkomende vorm van andere ontstekingsprocessen die worden veroorzaakt door de verspreiding van pathogene flora. In dergelijke gevallen is er, als candidiasis, een vooruitgang in het aantal voorwaardelijk positieve micro-organismen op basis van verzwakte immuniteit. De voorwaardelijk positieve aard van de infectie maakt de noodzaak voor snelle en tijdige behandeling bij het voorkomen van complicaties echter niet overbodig.

De oorzaken van spastische pleuritis van niet-infectieuze aard zijn:

• pleuraal mesothelioom - kwaadaardige tumoren van het borstvlies, de vorming van metastasen in het geval van kanker van de melkklieren, longen, lymfatisch systeem en andere organen (waargenomen bij 25% van de gevallen van effusie);
• diffuse schade aan bindweefsels (reumatoïde artritis, sclerodermie, systemische lupus erythematosus, reuma, systemische vorm van vasculitis);
• longinfarct;
• hartinfarct;
• longembolie (PE);
• hemorrhagische diathese;
• leukemie.

Directe infectie in de pleuraholte is alleen mogelijk als de integriteit van de weefsels en de borstkas is verstoord (vindt plaats onder chirurgische ingreep of als gevolg van een verwonding), in andere gevallen is het gebruikelijk om subtronische infectieroutes toe te wijzen als gevolg van de verspreiding van infectie door het bloed, de lymfe of als gevolg van de nabijheid van het ontstekingsproces borst organen.

classificatie

In de klinische geneeskunde is het gebruikelijk om effusie te scheiden met behulp van verschillende classificaties. Elke classificatie identificeert bepaalde kenmerken van de toestand van de patiënt en stelt u in staat om de meest effectieve behandelingsmethoden voor sacculated pleuritis na de diagnose te kiezen.

Vanwege uiterlijk

Indeling naar etiologie of uiterlijk:

1. Infectieuze pleuritis. Ze omvatten derivaten van de namen van virale, schimmel- of bacteriële pathologieën - tuberculose (veroorzaakt door Koch's toverstaf), syphilitic (provoceert treponema pallus), stafylokokken, pneumokokken, parapneumonische en andere.
2. Aseptische pleuritis. Ze omvatten derivaten van de namen van niet-infectieuze pathologieën - tumor (maligne neoplasmata in de longen), pancreas, reumatisch, post-traumatisch en andere.
3. Idiopathische pleuritis (pathologie met onbekende oorzaak).

Het bepalen van de oorzaak van de ziekte is de eerste stap van de diagnose. Tijdens het consult met de arts, vraagt ​​de specialist de patiënt naar zijn toestand en identificeert de factoren die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloedden. Zonder de oorzaak van de pathologie te bepalen, kan de behandeling niet succesvol zijn of veel langer duren.

Op locatie

Indeling naar locatie van de gecomprimeerde pleuritis:

1. Apicaal of "apicaal" - een vorm van effusie, gelegen in het bovenste deel van de long.
2. Paracostaal of "pariëtale" is een vorm waarin een groot deel van ingekapselde pleuritis grenst aan het oppervlak van de ribben.
3. Basaal of "diafragmatisch" - een vorm waarin de brede basis van gecomprimeerde pleuritis grenst aan het diafragma. Deze categorie omvat verschillende subsecties - phrenic-interlobar, phrenic-paracostal en phrenic-paramediastinale angiografie.
4. Interlobaire of "interlobaire" - een vorm waarin er accumulatie van effusie is op het gebied van interlobar scheuren.
5. Paramediastaal - een vorm waarin de effusie grenst aan het oppervlak van het mediastinale borstvlies.

U kunt ook de scheiding van gedeeltelijke of volledige effusie vinden. Als bij gedeeltelijk belaste pleuritis sprake is van een bewegingsbeperking vanaf één of twee zijden, dan is in het tweede geval een volledige fixatie van de vloeistof.

Van karakter

Door de natuur wordt ingekapselde pleuritis onderverdeeld afhankelijk van de voorkomens die deze vormen:

1. Fibrineuze.
2. Sereus.
3. Seroplastic.
4. Purulente.
5. Putrid.
6. Hemorrhagic.
7. Eosinofiele.
8. Cholesterol.
9. Chylous.

De aard van de effusie is direct gerelateerd aan de oorzaak van de ziekte.

Bovendien is het vermeldenswaard dat omhulde pleuritis optreedt als een enkele effusie, evenals in de vorm van meerdere vochtophopingen.

symptomen

De belangrijkste manifestatie van sacculated pleuritis wordt beschouwd als een verdikking van het sereuze membraan van de longen.

Veel voorkomende symptomen van de ziekte zijn:

• loopneus;
• koorts;
• ongemak, pijn in de borst;
• ernstige hoest met gelijktijdig optredende pijn in het middenrif, buikspieren;
• sputummassa;
• kortademigheid met piepen en fluiten;
• interne fistelvorming;
• cyanose, verplaatsing van het hart;
• plevricheskoe uitstorting.

Verdere behandeling van de patiënt en het succes van de therapie hangt af van het stadium van de ziekte en de ernst van de aanpak, niet alleen van de arts, maar ook van de patiënt.

Eigenaardigheden van pijnsyndroom

Pijnsyndroom kan verschillende kenmerken hebben, afhankelijk van de locatie van pleuritis en de mate van effusie.

Pijnsyndroom in sacculated pleuritis kan:

• afwezig zijn (de ziekte ontwikkelt zich asymptomatisch);
• manifest, groeiend tijdens hoesten of niezen;
• manifesteren als uitstralend (oplopend, zich uitbreidend naar andere afdelingen) pijn in de buik, nek, handen, slikken;
• stimuleer het symptoom van "acute buik".

Het pijnsyndroom manifesteert zich in combinatie met andere symptomen van de ziekte, zoals koorts, koorts of koude rillingen. De combinatie van symptomen van de ziekte kan in elk geval van pathologie variëren.

Symptomatologie afhankelijk van de lokalisatie van pathologie

Een belangrijke factor in de manifestatie van ingekapselde pleuritis is de locatie. Symptomen kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van de vorm en locatie van de effusie.

Tekenen van pleuritis afhankelijk van de locatie:

1. Apicale of apicale pleuritis manifesteert zich door de vorming van pijn van het stralende type, spreiding in het gebied van de arm, nek, schouderblad. Symptomatologie kan worden aangezien voor de ontwikkeling van plexitis (zenuwplexusschade) of Pancosta-kanker (neoplasma van de bovenste long sulcus).
2. Paracostale of pariëtale pleuritis manifesteert zich door pijn in de borst, verergerd door hoestbuien of niezen.
3. Het basale of diafragmatische type van de ziekte manifesteert zich als ongemak tijdens het slikken en het optreden van pijn in de bovenbuik.
4. Interlobale of interlobaire pleuritis kan asymptomatisch ontwikkelen.
5. Paramediastinaal type ontwikkelt asymptomatisch of vertoont tekenen van mediastinale compressie, pijn in de borststreek, kortademigheid, piepende ademhaling, dysfagie, heesheid van de stem, vergrote aderen rond de nek en zwelling van het gezicht. Er kunnen ook tekenen zijn van acute buikpijn en buikpijn bij evacuatie van de onderste delen van de borstkas.

Symptomen van de ziekte zijn direct gerelateerd aan het volume van de vloeistof en de locatie van de effusie.

diagnostiek

Tijdige diagnose maakt het mogelijk om de toestand van de menselijke borst te bepalen en om asymptomatische vormen van sacculated pleuritis te identificeren.

Alle methoden voor het bepalen van de staat kunnen in twee categorieën worden verdeeld:

• instrumentele analysemethoden (technische apparaten worden gebruikt voor diagnostiek);
• laboratoriumtests.

Volledige diagnostiek omvat een reeks onderzoeksactiviteiten om het stadium, de mate van effusie en de locatie ervan te identificeren.

Instrumentele methoden

Instrumentele analysemethoden stellen ons in staat om een ​​juist beeld te krijgen van de zich ontwikkelende ziekte en om een ​​effectieve behandelingsstrategie te ontwikkelen.

De methoden voor technische diagnostiek omvatten:

1. Polipositie thoraxradiografie (in drie projecties).
2. Radiografie van de longen.
3. Het opleggen van kunstmatige pneumothorax en pneumoperitoneum.
4. Computertomografie van de longen (CT).
5. Bronchografie.
6. Angiografie.
7. Echografisch onderzoek van de pleuraholte (echografie).
8. Elektrocardiogram (ECG).

Om een ​​klinisch beeld van pleuritis samen te stellen, is het noodzakelijk om niet alleen onderzoek te doen naar effusie, maar ook naar aangrenzende organen om de mate van weefselschade vast te stellen.

Laboratoriumgegevens

Laboratoriumonderzoeksmethoden zijn gericht op het identificeren van de oorzaken van het ontstekingsproces en dragen met succes bij aan de diagnose in het geval van de infectieuze aard van effusie.

Laboratoriumanalysemethoden omvatten:

1. Algemene bloedtest.
2. Urineonderzoek.
3. Biochemische analyse van bloed.
4. Mantoux-test, diaskintest en andere primaire methoden voor het detecteren van tuberculose-infectie.
5. Bloedonderzoek voor Wasserman-reactie - identificatie van syfilis.

Waarschuwing! Bacterieel zaaien, PCR of ELISA kunnen ook worden gebruikt om het pathogene organisme nauwkeurig te bepalen.

Laboratorium analysemethoden worden toegewezen rekening houdend met geassocieerde ziekten en symptomatologie van pleuritis.

Beginselen van behandeling

Na het bepalen van het type, de schaal en de locatie van pleuritis, wordt de meest effectieve behandelingsstrategie aangesteld, met als doel de oorzaak van de ziekte te vernietigen en het lichaam zo snel mogelijk te herstellen.

Behandeling van sacculated pleuritis omvat:

• conservatieve methoden;
• chirurgische interventie.

De keuze van de therapie vindt plaats na het observeren van de toestand van de patiënt en het bepalen van het stadium van de ziekte.

Conservatieve methoden

Maatregelen van conservatieve geneeskunde omvatten:

• medische lekke banden;
• drainage van de pleuraholte;
• therapie gericht op het verlichten van ontstekingen;
• therapeutische fysieke cultuur (oefentherapie) met de opname van ademhalingsdurners;
• fysiotherapie maatregelen;
• intrapleurale toediening van antibiotica;
• het wassen van de pleuraholte met een antiseptische oplossing;
• systemische antibiotica;
• kuur van geneesmiddelen tegen tuberculose;
• een kuur van cytostatica (in het geval van tumor pleuritis);
• behandeling met glucocorticosteroïden (in het geval van reumatische pleuritis).

Als de methoden van conservatieve therapie geen resultaten geven, worden methoden van chirurgische interventie toegevoegd aan de behandeling.

Chirurgische behandeling

Chirurgische therapieën omvatten:

• pleurectomie (verwijdering van een deel van de pleura);
• longdecorticatie (afgifte van long uit fibreus weefsel);
• resectie van de long (verwijdering van een deel van het orgaanweefsel).

Operaties worden uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie en worden gebruikt in ernstige gevallen van sacculated pleuritis.

vooruitzicht

De meest accurate voorspellingen zijn:

1. De beëindiging van de vorming van exsudatie na de loop van de behandeling wordt waargenomen na 14-28 dagen.
2. In het geval van infectieus ingekapselde pleuritis bestaat het risico van een mogelijke herhaling van vochtophoping in de pleuraholte.
3. Pleuritis veroorzaakt door maligne neoplasma's worden gekenmerkt door een snelle ontwikkeling en het risico op complicaties.
4. Na afronding van de behandeling moeten de patiënten de komende 3 jaar regelmatig een diagnose stellen en overleggen met de behandelend arts.

Ook wordt aangeraden om na het overbrengen van pleuritis te weigeren om te werken met verhoogde schadelijkheid, zich te houden aan de regels van een gezonde levensstijl en factoren te vermijden die bijdragen aan een infectie of de ontwikkeling van verkoudheid.

het voorkomen

De maatregelen voor de preventie van ingekapselde pleuritis omvatten:

• het identificeren van de oorzaken van malaise en een snelle behandeling van ziekten die de ontwikkeling van pleuritis beïnvloeden;
• volledige verwijdering van pleurale effusie;
• gezonde levensstijl (vermijden van alcohol, roken, regelmatige wandelingen en gezond eten);
• het verminderen van het risico van botsingen met verkoudheid en infectieziekten;
• een reeks activiteiten die de menselijke immuunafweer versterken.

Er dient aan te worden herinnerd dat meestal ingekapselde pleuritis een co-morbiditeit is die de ontwikkeling van het belangrijkste ontstekingsproces begeleidt. Als gevolg hiervan is het voor volledig herstel noodzakelijk om een ​​uitgebreide diagnose uit te voeren en alle mogelijke pathogenen te elimineren.

Behandeling van sacculated pleuritis

Bekkenpleuritis is een van de ernstigste vormen van pleuritis, wat kan leiden tot complicaties zoals vervorming van bronchitis, bronchiale fistels, tuberculose en cardiopulmonale insufficiëntie.

Bovendien leidt behandeling niet op tijd tot het ontstaan ​​van longemfyseem, waarbij sprake is van ettering van het exsudaat.

De nauwkeurige vorm pleuritis beïnvloedt de lagere longlobben en wordt gekenmerkt door een hoog cholesterolgehalte in de pleuravocht, terwijl het exsudaat zich ophoopt in één holte.

Als de ziekte zich heeft ontwikkeld op basis van tuberculose, kan deze jaren zonder symptomen leven.

Behandeling van sacculated pleuritis is lokaal, gebaseerd op ontstekingsremmende en antibacteriële geneesmiddelen.

Behandeling van nauwkeurige pleuritis met folkremedies is ook populair, maar een dergelijke therapie dient alleen als hulpmiddel te werken en na raadpleging van een arts te worden uitgevoerd.

Tekenen van ingekapselde pleuritis

Samengevatte pleuritis wordt gekenmerkt door een verandering in het sereuze membraan van de longen - het wordt dik en wordt rigide, soms bedekt met een korst die het getroffen gebied van de gezonde scheidt.

Tegen het einde van de eerste week van ontwikkeling van de pathologie, vindt de vorming van ligplaats (adhesies) tussen de pleurale vellen plaats.

Behandeling van pleurale effusieve stenen wordt uitgevoerd afhankelijk van de symptomen van de pathologie, die de volgende factoren kunnen omvatten:

• plotselinge ontwikkeling van de ziekte, in de beginfase, gepaard gaande met verkoudheid en koorts;
• ongemak en pijn in de borst;
• ernstige paroxysmale hoest, die pijn veroorzaakt in het middenrif en de buikspieren;
• sputum;
• kortademigheid gepaard met piepende ademhaling en piepende ademhaling;
• ophoping van exsudaat tussen pleuravellen;
• fistelvorming (tussen borst- en borstorganen).

Met de ontwikkeling van sacculated pleuritis wordt rechts een verschuiving van het hart naar links waargenomen, evenals cyanose, die is ontstaan ​​door compressie van de superieure vena cava.

Tijdens het onderzoek wordt linkszijdige pleuritis gemarkeerd door te dimmen naar de midclaviculaire of axillaire lijn, het hart kan zo worden verplaatst dat het kloppen alleen aan de rechterkant wordt gehoord.

Een borstvliestype pleuritis vormt een bijzonder gevaar voor de patiënt, aangezien hij in de regel een tuberculeuze etiologie heeft en zich vaak ontwikkelt over het diafragma of in het laterale deel van de pleuraholte.

Tegelijkertijd wordt er tussen de pleurabladen een splitsing gevormd, die de effusie beperkt.

De manifestatie van de ziekte wordt beïnvloed door de aard van de effusie: purulent exsudaat breekt vaak door in de bronchiën, sereuze en sereuze fibrineuze effusie kan zich lange tijd zonder symptomen ophopen.

De acute vorm van de ziekte kan worden gemarkeerd door de ontwikkeling van respiratoir falen, verhoogde bloeddruk en tekenen van "longhart".

Tijdens het onderzoek in acute vorm van encysted pleuritis wordt ademhalingsfalen gedetecteerd, evenals een toename in de rechter hartgebieden.

Dit type pleuritis kan etteringsprocessen uitlokken en als het geen adequate behandeling heeft voorgeschreven, zal het in longemfyseem uitgroeien.

De vorming van pus in de pleuraholte gaat altijd gepaard met verhoogde lichaamstemperatuur en oedeem van het longweefsel, dat wordt gedetecteerd tijdens röntgenonderzoek.

Ook tijdens palpatie met druk op de borst in het getroffen gebied ervaart de patiënt pijn, waarna zich op deze plaats een fistel vormt.

De term "optellen" beschrijft de overloop van de acute vorm van de ziekte naar een chronische, die bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van de volgende complicaties:

• langdurige allergie;
• een sterke verzwakking van het immuunsysteem;
• bindweefseldeformiteit die verklevingen veroorzaakt;
• risico van ettering van exsudaat.

Hoe wordt de ziekte behandeld?

Therapie in geval van een geplooid type pleuritis hangt van de volgende factoren af:

• duur van de ziekte;
• de hoeveelheid en de aard van exsudaat;
• volume van residueel pleuraal gebied;
• de aanwezigheid van complicaties.

Als zich een grote hoeveelheid exsudaat heeft opgehoopt in de pleuraholte, waardoor druk op de borstorganen wordt uitgeoefend, en als er een risico is op etterprocessen, wordt een behandeling met een pleurale punctie voorgeschreven.

Een dergelijke operationele manipulatie omvat de evacuatie van 1-1,5 liter effusie, waarna prednison, hydrocortison en antiseptische preparaten in de pleurale holte worden geïnjecteerd.

Bij kinderen wordt aanbevolen om alle exsudaat in één procedure te verwijderen.

Als het uitvoeren van meerdere puncties niet heeft geleid tot een positieve dynamiek, wordt de drainage van de pleuraholte voorgeschreven, waarna het borstvlies via echografie via de drainageopening wordt behandeld.

De aanwezigheid van een groot aantal verklevingen in de holte veroorzaakt de vorming van afzonderlijke kamers gevuld met exudaat.

In dit geval wordt het aanbevolen om een ​​thoracotomie uit te voeren die de verklevingen scheidt en een enkele pleurale ruimte vormt. Thoracotomie, zoals pleurectomie, wordt rechts of links uitgevoerd, afhankelijk van welke zijde is aangetast.

Omdat de gecomprimeerde vorm van pleuritis vaak een tuberculair karakter heeft, wordt de patiënt chemotherapie voorgeschreven met tuberculostatica.

De basis van therapie voor heilige pleuritis heeft dezelfde principes als voor elke andere manifestatie van pleuritis:

• bedrust;
• pijnstillers (in de aanwezigheid van pijn);
• antibioticum (als pleuritis infectieus is);
• ontstekingsremmende medicijnen;
• antihistaminica, desensibiliserende middelen;
• mucolytica, slijmoplossend, antitussiva;
• fysiotherapeutische behandeling (halotherapie, toepassingen met paraffine, UHF-therapie, enz.).

Bij de eerste tekenen van de ziekte moet u onmiddellijk een arts raadplegen en niet proberen de symptomen van volksremedies en -pillen op eigen kracht uit te schakelen.

Volksmethodes tegen ziekte

De omhulde vorm van pleuritis is een ernstige ziekte die ernstige gevolgen kan hebben in de vorm van purulente processen in de longen. Daarom is zelfbehandeling met folkremedies ten strengste verboden.

Er dient aan te worden herinnerd dat therapie met traditionele methoden alleen kan worden gebruikt als een profylaxe of als een aanvullende remedie voor de belangrijkste traditionele behandeling.

Als de belangrijkste preventie van pleuritis door folkremedies, moet vitaminetherapie worden opgemerkt, waarvoor verse seizoensgroenten en -fruit geschikt zijn.

Regelmatige consumptie van vitamines helpt het immuunsysteem te versterken en vermindert dus het risico op het ontwikkelen van pleuritis.

Honing - is een belangrijk onderdeel dat is opgenomen in vele recepten voor de behandeling van folkremedies, omdat het een natuurlijk antibioticum is.

Dassenvet wordt beschouwd als een effectief middel tegen longziekten, waaronder pleuritis.

Een glas honing met toevoeging van 200 gram. gepureerde bladeren van aloë en 250 gr. de warme das moet gedurende 15 minuten in de oven worden verwarmd, vervolgens zeven en driemaal daags vóór het eten een eetlepel nemen.

Ook bij de behandeling van folkremedies zijn populaire therapeutische kompressen die de bloedcirculatie in de borst stimuleren.

Een van deze kompressen kan als volgt worden gedaan: in twee glazen water, een theelepel mosterdzaad en een lepel honing oplossen, een handdoek in de voorbereide oplossing weken en een half uur op de borst en de rug aanbrengen.

Hoe te behandelen sacculated pleuritis

Vraag: Hallo, vriendelijke dokter, mijn kennis heeft pleuritis omhuld, de vloeistof is verschillende keren uitgepompt, het voelt niet erg: zwakte en de temperatuur stijgt naar 37,3 in de avond, wat te doen - adviseren, dank u.

Het antwoord

Hallo De pleura is een glad sereus membraan dat de wanden van de borstholte bedekt, mediastinum, longen met zijn anatomische structuren - de inwendige organen in het gebied van het diafragma. Tijdens ontsteking van de pleura vormt zich fibrine op het oppervlak ervan of sereus vocht hoopt zich op in de pleuraholte. Dit gebeurt wanneer een infectie van binnenuit optreedt: een ontstekingsziekte van de longen, longontsteking, acute bronchitis of tuberculose. Bovendien ontstaat pleuritis wanneer een infectie (schimmel) van buitenaf het lichaam binnendringt: met candidiasis, echinococcose, mycoplasmose. Syfilis, brucellose, tularemie, tyfeuze koorts en tyfus zijn ook de oorzaak van saccurale pleuritis. Een verscheidenheid van pathologie is aseptische pleuritis, het treedt op als een resultaat van de ineenstorting van tumoren, onjuiste uitstroom van bloed en lymfe uit het borstvlies, vasculaire laesies.

Het slechte ding is dat de symptomen van sacculated pleurisy niet in de vroege stadia van de ziekte verschijnen, zodat de behandeling altijd lang is.

behandeling

De behandeling moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis waar medische puncties worden uitgevoerd, pleurale holtedrainage, ontstekingsremmende antibioticatherapie intraveneus wordt toegediend, desensibiliserende middelen worden gebruikt, fysiotherapie (elektroforese, echografie, inductothermie, massage), oefentherapie en respiratoire gymnastiek worden gebruikt. Als de pleuritis etterig is, wordt de pleuraholte na het pompen van het exsudaat met antiseptica gewassen. De arts moet een dieet voorschrijven dat rijk is aan vitamines en micro-elementen om de immuniteit te verbeteren, terwijl de vloeistof beperkt is. Het is belangrijk om zuurstoftherapie uit te voeren.

Met de benoeming van corticosteroïde hormonen en etiopathogenetische therapie bereikt u een vermindering van het ontstekingsproces. Tuberculostatische hormonale preparaten worden gecombineerd met lekke banden. Dit helpt chronische pleuritis en empyeem te voorkomen. Afhankelijk van de oorzaak van pleuritis, worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, cytostatica (voor tumoren), geneesmiddelen voor tuberculose, glucocorticosteroïden voor reuma. Voor hoest worden mucolytica voorgeschreven, voor pijnsyndromen - pijnstillers. Het is belangrijk om bedrust te handhaven, de huid te behandelen met licht jodium, paraffine, wodka of kompressen toe te passen op alcohol, terpentijn van gom, zoute pekel en de borst strak te verbinden.

Traditionele geneeskunde

Medotherapie, als natuurlijk antibioticum, activeert metabole en circulatoire processen in de borst, lymfatische drainage, vermindert ontsteking:

• meng honing (1 el), gepureerde aloëblaadjes (2-3), dassenvet (250 g) en verwarm gedurende 15 minuten in de oven. Neem na filtratie vóór de maaltijd 1 eetl. l. drie keer per dag;
• meng mosterdzaad (1 theelepel) en honing (1 eetl. l), los het mengsel op in water (2 eetlepels), bevochtig een "wafel" handdoek of linnen doek met een warm mengsel en wikkel de borst voor en achter. Bedek met een film en een warme sjaal en weerstaan ​​een kompres gedurende een half uur;
• pers zwarte radijs en mix met honing (1: 1) en neem 1 eetl. l. drie keer / dag voor hoesten;
• meng mei honing met gesmolten interieur, aloëblaadjes - 100 g elk. Voeg cacao en suiker toe, verwarm in aardewerk in het bad om een ​​homogene massa te krijgen. Neem 1 eetl. l. x 3 keer binnen 2 maanden;
• met een langdurige hoest, is honing gemengd, en de insider - 1 eetl. l. en eigeel. Na een grondige mix, combineer met 1 el. gekookte melk en drink onmiddellijk in de vorm van warmte 's morgens en voordat u' s nachts naar bed gaat.

Het is handig om in plaats van water een infuus van medicinale kruiden te drinken: Hypericum, klein hoefblad, pepermunt, linde, calamuswortel en zoethout.

dieet

Om het lichaam aan te vullen:

• vitamine A - je moet vis, eierdooier, melk, boter, kaas, lever, gekookte wortels, abrikozen, duindoorn en rozenbottelafkooksel eten;
• vitamine P - boekweit pap, zwarte bessen, pruimen, kersen, citrusvruchten;
• vitamine D - nieren, lever, biergist.

Koolhydraten in het dieet zijn beperkt tot 200-250 g per dag en calciumzouten stijgen tot 5 g / dag. Zegene jou!