JMedic.ru

Diagnose: "Bilaterale pneumonie" - deze woorden, gehoord binnen de muren van het ziekenhuis, stellen ouders bloot aan een sterke angst voor het leven van hun kinderen. Waarom? Wat staat ons te wachten? Hoe te behandelen? Deze vragen komen in de hoofden.

Longontsteking is een acute infectie-ontstekingsziekte geassocieerd met een laesie van het pulmonaire parenchym van verschillende etiologieën. Bilaterale longontsteking - dit betekent dat beide longen door de ziekte worden getroffen en ernstiger zijn dan de unilaterale vorm. Bilaterale bronchopneumonie is een zeer gevaarlijke ziekte die fataal kan zijn voor een kind.

Dit probleem is relevant voor ouders en pediatrische longartsen vanwege het feit dat:

1. Het aantal zieke baby's neemt toe.
2. Bilateraal proces bij een kind wordt harder genezen en leidt tot chronische ontsteking.
3. Bilaterale pneumonie is een van de hoofdoorzaken van kindersterfte.

Waarom zijn baby's vatbaarder voor deze ziekte? Omdat er structurele kenmerken van de ademhalingsorganen bij baby's zijn. Ze bestaan ​​uit de volgende aspecten die bijdragen aan het optreden van ontstekingen:

1. Korte en smalle luchtwegen,
2. Onvoldoende ventilatie van de longen (zwakte van de borstspieren).
3. Onvoldoende volwassenheid van longweefsel.
4. Onjuist onderhoud van kunstmatige voeding.

classificatie

1. Extra ziekenhuis (ambulant).
2. Nosocomiaal (ziekenhuis).
3. Ventilatie.
4. Geassocieerd met immunodeficiëntie van pasgeborenen.

Ook voor de diagnose is een belangrijke klinische en radiologische vorm:

1. Focal bronchopneumonia - de nederlaag van het longweefsel met de formatie in het lumen van de longblaasjes van de inflammatoire vloeistof.
2. Segmental - ontsteking van een segment of longsegmenten.
3. Croupous - in het ontstekingsproces zijn niet alleen het longweefsel verbonden, maar ook het borstvlies (pleuropneumonie). Het verloopt in 4 fasen: hoog water, rode hepatization, grijze hepatization en resolutie.
4. Interstitiële - met de vorming van bindweefsel van de longen van een focale of diffuse aard.

Door etiologie is onderverdeeld in:

1. Bacterieel karakter (pneumococci, Friedlander bacillus, Pus bacillus, hemofiele infectie, streptokokken, stafylokokken, Escherichia coli).
2. Virale karakter (influenzavirus, adenovirus, para-influenza, respiratoir syncytieel virus).
3. Schimmelkarakter (candidiasis, aspergillose).
4. Allergische aard.
5. Longontsteking die optreedt wanneer wormen zijn beschadigd;

Predisponerende factoren voor ontsteking

Bij kinderen van jongere leeftijd:

• Vroeggeboorte;
• Pathologie verkregen tijdens de bevalling (verstikking, intra-uteriene hypoxie, geboortetrauma);
• Syndroom braken, regurgitatie;
• Hypotrophies - ondergewicht;
• Aangeboren hartafwijkingen, longmisvormingen;
• Gezinsimmunodeficiëntie.

Schoolkinderen:

• chronische foci van infectie (sinusitis, tonsillitis);
• roken (actief, passief);
• overmatige hypothermie,
• chronische stresstoestand van het lichaam,
• de negatieve impact van natuurlijke factoren
• ondervoeding, hypovitaminose.

Het pad van de ontwikkeling van bronchopneumonie

Voor het voorkomen van bilaterale pneumonie bij een kind is een combinatie van de volgende factoren noodzakelijk:

• Airborne of hematogene mechanismen van overdracht van een zieke persoon op de baby;
• Pathogeen in de bronchiën;
• Schending van lokale afweermechanismen van immuniteit;
• De verspreiding van infectie met bloed en lymfe.

Klinische manifestaties

Symptomen van bronchopneumonie bij zuigelingen en jonge kinderen:

• ernstige intoxicatie (hyperthermie, braken, regurgitatie);
• ademhalingsinsufficiëntie (moeite met inademen en uitademen, blauwachtige tint van de huid);
• veranderingen in de longen die worden gehoord door de kinderarts met behulp van een phonendoscope (verzwakte of harde ademhaling, piepende ademhaling, crepitus, boxed geluid);
• langdurige natte hoest, loopneus, tranende ogen;
• verslechtering van de algemene toestand: ongemotiveerde zwakte, vermoeidheid, slaperigheid, weigering om te eten.

Het beloop van longontsteking bij kinderen in de kleuterklas en de leerplichtige leeftijd:

Bilaterale bronchopneumonie bij kinderen van 3-5 jaar begint vaker precies opeens. Symptomen bij kinderen ouder dan 7-8 jaar worden geleidelijk groter. Het kind heeft tekenen van intoxicatie (hyperthermie, aanzienlijk zweten, spierpijn, hoofdpijn, lethargie, gebrek aan eetlust, slaapinversie, tachycardie). De huidskleur verandert in een bleke tint van de huid, periorale (rond de mond) cyanose.

Diagnostische technieken

De arts maakt gebruik van speciale diagnostische methoden:

1. Onderzoek röntgenfoto's van de longen in voor en zijprojecties. Dit is de belangrijkste methode om een ​​diagnose van bronchopneumonie te stellen. Het is op de radiografie dat de arts de focus van het ontstekingsproces bepaalt, de uitzetting van de wortels van de longen, de versterking van het pulmonaire patroon.
2. Algemene analyse van sputum. Ze gaat wanneer ze hoest. U kunt het causatieve agens van de ziekte nauwkeurig bepalen en een effectieve antibioticatherapie kiezen.
3. Algemene bloedtest. U kunt tekenen van ontsteking detecteren en de dynamiek van het verloop van de ziekte volgen.
4. Specifieke bloedtesten: ELISA, REEF, PCR. Om de veroorzaker van bronchopneumonie te bepalen.

behandeling

Alleen een kinderarts beslist hoe en waar te behandelen. Bilaterale bronchopneumonie wordt in een ziekenhuis behandeld. Vergeet niet dat de baby van het eerste levensjaar verplicht wordt opgenomen in het ziekenhuis.

Behandeling van bilaterale pneumonie wordt uitgebreid uitgevoerd.

Het behandelingsproces begint met een verandering in modus en voeding. De modus kan vrij zijn, bed en bed, het hangt af van de toestand van het kind. De inname van voedingsstoffen moet geschikt zijn voor de leeftijd, behoeften en energiekosten van het lichaam van het kind. Let op het waterregime van kinderen.

Afhankelijk van de etiologische factor:

1. Antivirale middelen (rimantadine, tamiflu, laferon, viferon, anaferon, groprinosin, amiksin, arbidol, anti-influenza immunoglobuline)
2. De belangrijkste bepalingen van antibioticatherapie zijn als volgt:

• antibacteriële geneesmiddelen in aanwezigheid van een diagnose of in ernstige toestand van de patiënt worden onmiddellijk voorgeschreven, rekening houdend met de gegevens die zijn verzameld tijdens een onderzoek onder ouders;
• Als de therapie intraveneus werd toegediend, na het stoppen van hyperthermie en het verbeteren van het algemene welzijn van het kind, is het noodzakelijk om de behandeling met antibiotische tabletten voort te zetten.

De positieve effecten van antibiotische therapie: na 24-48 uur neemt de temperatuur af, het kind voelt zich subjectief beter, de ontstekingsveranderingen op de röntgenfoto nemen af.

De therapie maakt altijd gebruik van drie basisgroepen van antibiotica: beschermde penicillines (amoxiclav), cefalosporines (cefuroxim, ceftriaxon), macroliden (azithromycine). Bij ernstige pneumonie worden aminoglycosiden, imipenems (thienes) gebruikt. Longontsteking veroorzaakt door schimmels wordt behandeld met fluconazol of amfotericine B-geneesmiddelen.

Pathogenetische behandeling: voorschrijven ontstekingsremmend; antioxidanten, zuurstoftherapie; Het lichaam aanvullen met vloeistof - infusietherapie.

Therapie die de symptomen van de ziekte beïnvloedt omvat: vasoconstrictor geneesmiddelen voor de behandeling van rhinitis; zoutoplossing voor het wassen van de neusgangen (Aquamaris, Otrivin); mucolytica met slijmoplossend effect, verbetering van de sputumafvoer; luchtwegverwijders; koortswerende middelen.

Fysiotherapiebehandeling: als ontstekingsveranderingen niet gedurende lange tijd achteruitgaan, kan zich bindweefsel vormen in het longweefsel. Daarom wordt aanbevolen om inductothermie, diathermie, amplipulstherapie met 3% kaliumjodide-oplossing, lidaza te gebruiken.

Fysiotherapie begint na het vrijkomen van toxicose en verlaagt de temperatuur tot subfebrile waarden, met name ademhalingsoefeningen en houdingsdrainage.

Ziektepreventie

Preventie van bronchopneumonie bestaat uit het uitvoeren van de volgende acties:

1. Verharding sinds de geboorte van de baby.
2. Tijdige behandeling van virale infecties.
3. Vaccinatie tegen acute luchtweginfecties.
4. Evenwichtige voeding (voor pasgeborenen - natuurlijke voeding).
5. Immuniteit versterken.
6. Naleving van de temperatuur en vochtigheid in de kinderkamer.
7. Preventieve massage.
8. Lange wandelingen in de frisse lucht.
9. Schermende baby van mensen die infectiehaarden zijn.

Bilaterale longontsteking is een ziekte waarbij veel valkuilen bestaan, constante monitoring is vereist, de toestand van het kind kan op elk moment negatief veranderen, dus u moet altijd bij de baby blijven en alle instructies van de arts volgen. Als er niet op tijd hulp wordt geboden, worden alle orgaansystemen van het kind betrokken bij het pathologische proces. Het jonge lichaam heeft een sterk potentieel voor herstel van de ziekte, en het is goed te behandelen, het belangrijkst in de tijd, nadat het alarmerende symptomen heeft opgemerkt, zal naar het ziekenhuis gaan.

Bilaterale longontsteking bij kinderen

Longontsteking is een acute ziekte van het ademhalingssysteem. Hij heeft geen leeftijdsbeperkingen, zowel volwassenen als kinderen kunnen longontsteking krijgen. Bij risicopatiënten met een verzwakte immuniteit, premature baby's en peuters, wier leeftijd korter is dan een jaar. Gelanceerd bilaterale pneumonie bij kinderen kan leiden tot ernstige complicaties en overlijden. Om nadelige effecten te voorkomen, wordt aan de patiënt een effectief therapeutisch regime voorgeschreven.

Het aantal baby's dat longontsteking ontwikkelt, neemt dramatisch toe in de herfst-winterperiode. Dit komt door de anatomische kenmerken van minderjarige patiënten. Luchtwegen verschillen nauw en onvoldoende lang. De borstspieren zijn niet volledig ontwikkeld, hetzelfde kan gezegd worden over het functionele weefsel van de longen. Hierdoor wordt de gaswisseling in het lichaam van het kind erger.

Een andere trigger is een ongevormd immuunsysteem. Er zijn verschillende soorten bilaterale pneumonie, waaronder ambulant, immunologisch, nosocomiaal en ventilatoir.

Ook is pneumonie geclassificeerd, met de nadruk op de klinische en radiologische vorm. In dit geval is de ziekte focaal, interstitiaal, segmentaal en croupous. Houd tijdens het diagnostisch onderzoek noodzakelijkerwijs rekening met de etiologie van pneumonie. Pathogenese is afhankelijk van de leeftijd.

Een kind jonger dan 5 jaar heeft plotseling symptomen. Kinderen in de leeftijd van 7-8 jaar ontwikkelen zich veel langzamer. Hoe eerder de behandeling van pneumonie begint, hoe lager het risico op bijwerkingen. Deze omvatten zuurstofgebrek, verstoringen in het proces van gasuitwisseling en ernstige intoxicatie van het lichaam.

Klinische manifestaties

Bilaterale pneumonie wordt op verschillende manieren overgedragen, waaronder in de lucht en hematogeen (door de bloedstroom). Versnelde progressie van de pathologie bij een kind vindt plaats tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit. Klinische manifestaties die kenmerkend zijn voor longontsteking zijn onder meer:

• verhoogde lichaamstemperatuur;
• oprispingen;
• misselijkheid, braken;
• ademhalingsfalen;
• harde ademhaling;
• cyanose van de huid;
• waterige ogen;
• vermoeiende hoest;

koorts

gewrichtspijn;

loopneus;

verlies van eetlust;

rillingen;

overmatig zweten;

snelle ademhaling;

slaperigheid overdag;

spierzwakte;

darmaandoening;

algemene malaise;

piepende ademhaling in de longen.

Kinderen die de bovengenoemde symptomen hebben geïdentificeerd, dringend in het ziekenhuis opgenomen. In ernstige gevallen is er behoefte aan reanimatie. Bilaterale pneumonie vormt een ernstig gevaar voor kinderen jonger dan een jaar.

Bij patiënten in de leerplichtige leeftijd komt longontsteking in golven voor. Meestal wordt het voorafgegaan door acute bronchitis, faryngitis, acute luchtweginfecties, tonsillitis of otitis. Het negeren van de symptomen van bilaterale ziekte is beladen met het optreden van een abces, infectieuze-toxische shock, etterende pleuritis, sepsis, pericarditis, meningitis en empyeem. De toestand van het kind moet zorgvuldig worden gecontroleerd. Het verschijnen van nieuwe symptomen bij een kind geeft de progressie van de ziekte van de luchtwegen aan.

Oorzaken van ontwikkeling

De factoren die bilaterale pneumonie veroorzaken verschillen bij kinderen van verschillende leeftijden. Pasgeborenen en baby's kunnen besmet raken met ademhalingsstoornissen als gevolg van:

• premature bevalling;
• immunodeficiëntie;
• congenitale anomalieën;
• gebrek aan gewicht;
• constant boeren;
• verstikking;
• geboortetrauma;
• intra-uteriene hypoxie.

verstikking

In de geschiedenis van schoolkinderen treedt longontsteking op als gevolg van blootstelling aan de volgende factoren:

• catarrale pathologieën (angina, sinusitis);
• onderkoeling;
• schadelijke afhankelijkheden;
• het effect van allergenen en schadelijke onzuiverheden;
• emotionele overspanning;
• onevenwichtige voeding;
• gebrek aan vitaminen, mineralen, micro- en macronutriënten.

Deze lijst wordt aangevuld met cardiovasculaire aandoeningen, auto-immuunpathologieën, chronische slaapgebrek en een allergische reactie. Herpes simplex, rubella, waterpokken en griep vormen een belangrijke reden tot ongerustheid. Ziekte treft ongelijk de longen. De veroorzaker van pneumonie bij kinderen wordt meestal pneumokok. In de lijst van micro-organismen die de ziekte provoceren, zijn er legionella, chlamydia, pneumocystis. Behandeling van een kind voor longontsteking moet in een ziekenhuis plaatsvinden.

diagnostiek

Om de exacte diagnose te bepalen, verwijst de arts de patiënt naar een röntgenfoto. Deze methode wordt als de belangrijkste herkend. Dankzij de informatie die na de vergadering werd verkregen, beoordeelt de arts de algemene toestand van het kind. Een verplicht stadium van diagnostisch onderzoek is laboratoriumonderzoek. Het schema bevat een algemene analyse van slijm dat zich heeft opgehoopt in de bronchiën, OAK en OAM.

Gebruik ook specifieke diagnostische methoden (PCR, ELISA, REEF). In de beginfase van het diagnostisch onderzoek verzamelt de arts een anamnese en voert een lichamelijk onderzoek uit. Van groot belang zijn de gegevens verkregen tijdens auscultatie en percussie. Indien nodig wordt de patiënt ter consultatie naar specialisten gestuurd.

Behandelprocedures

Een uitgebreid therapeutisch complex voor een baby wordt door een arts geselecteerd. Zelfbehandeling voor longontsteking is ten strengste verboden. Afhankelijk van de algemene toestand, wordt het kind bedrust, halfbed of vrije modus voorgeschreven. Verplichte stap is de aanpassing van het dieet en het drinkregime. In dit geval houdt de arts rekening met de energiekosten van het lichaam van het kind en de leeftijd van het kind.

De volgende medicijnen zijn opgenomen in het geneesmiddelenregime voor longontsteking:

• koorts;
• antivirale;
• antibacteriële;
• expectorantia;
• mucolytics;
• anti-inflammatoire.

amfotericine

Bij de benoeming van antibiotica worden geleid door het stadium van de ziekte en de individuele kenmerken van de baby. Het positieve effect van het nemen (toedienen) van antibacteriële geneesmiddelen vindt 1-2 dagen na het begin van de therapie plaats. Longontsteking die bij een kind voorkomt, wordt behandeld met penicillines, macroliden en cefalosporines. In ernstige gevallen gebruiken ze imipenem en aminoglycosiden. Schimmel-pneumonie wordt geëlimineerd door amfotericine B en fluconazol. Medicamenteuze therapie voor pneumonie wordt gecombineerd met fysiotherapie en fysiotherapie.

Gedurende het gehele therapeutische beloop dient de patiënt regelmatige controlestudies te ondergaan. Zo evalueert de arts de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling. Als de ziekteverwekker niet is geïdentificeerd, wordt het kind breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Preparaten uit deze categorie worden verkocht als injecteerbare oplossing en tabletten. Antibacteriële geneesmiddelen voor pneumonie worden aanbevolen samen met probiotica. Ze zijn nodig om de darmen te stabiliseren. Traditionele methoden worden alleen gebruikt na overleg met uw arts.

Het verloop van de behandeling van bilaterale pneumonie bij een kind is 14-28 dagen. Als de therapie niet het gewenste effect heeft opgeleverd, herziet de arts het medicatie-regime. Een patiënt die aan een dergelijke longontsteking lijdt, wordt voor een jaar geregistreerd bij een longarts.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van een longontsteking te voorkomen, moet u:

vaccinatie

• het immuunsysteem van de baby versterken;
• bescherm het kind tegen contact met besmette mensen;
• tijdig alle verkoudheden behandelen;
• evenwicht dieet;
• loop vaak in de frisse lucht;
• tijd om alle vaccinaties te doen;
• voer natte reiniging regelmatig uit.

Bilaterale pneumonie kan primair en secundair zijn. In elk van deze varianten zijn longweefsel en longblaasjes aangetast. Van groot belang is de invloed van de omgeving op het lichaam en de kwaliteit van de zorg voor de baby. Een kind met longontsteking is in de meeste gevallen niet besmettelijk voor anderen.

Behandeling en symptomen van bilaterale pneumonie bij kinderen

Bilaterale pneumonie bij een kind is een moeilijk pathologisch proces dat zich gelijktijdig in beide longen ontwikkelt. Het "uitschakelen" van twee longen uit het ademhalingsproces gaat gepaard met snel toenemende acute respiratoire insufficiëntie. De ontwikkeling van bilaterale pneumonie bij een kind is gevaarlijk dodelijk, dus deze pathologie vereist dringende medische maatregelen.

Oorzaken en ontwikkeling van bilaterale longlesies bij kinderen

Etiologische factoren die bilaterale pneumonie bij kinderen veroorzaken, heel veel.

Deze omvatten:

• Bacteriën (pneumococcus, hemophilus bacillus, mycoplasma, Escherichia coli, chlamydia);
• Virussen (adenovirussen, influenza, para-influenza);
• Schimmels (Aspergillus, Candida).

Afhankelijk van het moment van optreden van longontsteking bij kinderen is verdeeld in:

• Out-of-hospitaal (thuis, gemeenschap);
• Ziekenhuis (nosocomiaal, nosocomiaal);
• Intrauterine.

Deze klinische classificatie is van groot belang voor clinici, aangezien we, wetende de plaats en het tijdstip van infectie van het kind, het type pathogeen kunnen aannemen dat een dergelijke longontsteking veroorzaakte en dienovereenkomstig de geneesmiddelen voor empirische etiotropische behandeling bepalen.

Bilaterale pneumonie bij kinderen komt in de regel voor tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit. Factoren die bijdragen aan een dergelijke uitgebreide laesie van het longweefsel zijn:

• vroeggeboorte;
• gebrek aan gewicht;
• acute luchtweginfecties;
• luchtwegobstructie, inclusief een vreemd lichaam in de luchtwegen;
• immunodeficiëntie toestanden;
• oververhitting of oververhitting;
• aspiratie van vloeistoffen in de longen;
• langdurige gedwongen ligpositie (na verwondingen, operaties);
• bewusteloosheid;
• traumatisch hersenletsel, inclusief geboorteblessures;
• chronische aandoeningen van de luchtwegen;
• belaste allergologische geschiedenis;
• misvormingen van de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem.

De eerste factor die een ontsteking in de longen veroorzaakt, is een infectie. Maar het ernstige bilaterale pathologische proces komt niet voort uit een enkele infectie in de longen. In de pathogenese van bilaterale pneumonie speelt een combinatie van vele factoren een belangrijke rol:

1. Vermindering van lokale bronchopulmonaire immuniteit.
2. Overtreding van mucociliary transport.
3. Luchtwegobstructie (bronchiën, bronchiën).
4. Visceus slijm in de longen en bronchiën.
5. Verstoring of verzwakking van de hoestreflex.
6. Verminderde algehele immuniteit.
7. Stasis van veneus bloed in de longcirkel van de bloedcirculatie.

Infectie in de longen kan op verschillende manieren voorkomen:

• bronchogenic route - met speeksel druppels, stof, vervuild door lucht (meestal);
• hematogene manier (als er brandpunten zijn van chronische infectie in het lichaam);
• lymfogene weg (in aanwezigheid van acute infecties van andere organen van de borst, mediastinum, nek);
• verticale weg (van moeder naar foetus in de baarmoeder of tijdens de bevalling).

Met een combinatie van verschillende factoren kan bijna elke infectie die de bronchiën en / of longen is binnengedrongen zich gemakkelijk vermenigvuldigen en zich actief ontwikkelen, waarbij de meeste longblaasjes in het pathologische proces in een korte periode worden betrokken.

Symptomen en diagnose

De klinische symptomen van totale pneumonie bij kinderen zijn afhankelijk van het type ziekteverwekker, de leeftijd van het kind, de toestand van zijn immuniteit. Het begin van de ziekte is meestal acuut, vaak op de achtergrond van een acute infectie van de luchtwegen.

Symptomen bij bilaterale pneumonie bij kinderen zijn zeer uitgesproken en worden gekenmerkt door:

• Bij zuigelingen: afwijzing van de borst, humeurigheid, huilen, angst, hyperemie van de wangen tegen de achtergrond van algemene bleekheid, verhoogde lichaamstemperatuur tot febriele cijfers (39-40 ° C en hoger), kortademigheid (meer dan 50-60 per minuut), snelle hartslag, hoesten (eerst droog, later nat), aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (regurgitatie, braken, diarree), zwakte, slaperigheid;
• Bij kleuters: hoge lichaamstemperatuur, koude rillingen, hoest, sputum van verschillende aard en hoeveelheid (afhankelijk van het type ziekteverwekker, het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van luchtwegobstructie), pijn op de borst, ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid (meer dan 40 per minuut), bleekheid van de huid met cyanose van de nasolabiale driehoek en vingers en tenen, algemene zwakte, verlies van interesse in spellen;
• Bij schoolkinderen: koorts, rillingen, zweten, ernstige hoest, pijn op de borst, piepende ademhaling, kortademigheid (meer dan 28 per minuut), gebrek aan eetlust, spieren en hoofdpijn, ernstige zwakte.

De eigenaardigheid van hyperthermie (verhoogde temperatuur) bij bilaterale pneumonie is dat het niet kan worden verminderd met behulp van "zelfgemaakte" antipyretica (Paracetamol, aspirine, Ibuprofen).

Wanneer twee longen betrokken zijn bij het pathologische proces, neemt het intoxicatiesyndroom snel toe en heeft het vaak neurologische symptomen:

• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• verhoogde krampachtige activiteit;
• meningeale symptomen.

Bij extern onderzoek vestigt de arts de aandacht op de ademhalingsbewegingen van de borstkas. Bij bilaterale pneumonie is de amplitude van de borstbewegingen beperkt, hulpspieren (schoudergordel en nek) zijn vaak betrokken bij het ademhalingsproces. Oudere kinderen kunnen een geforceerde houding aannemen - staan ​​met de handen op het tafelblad, achter een stoel of bed, om het sleutelbeen en de schouders met kracht omhoog te brengen, waardoor het volume van de borstholte toeneemt. Bij zuigelingen kan tijdens de inhalatie de inname van de huid via het sleutelbeen en onder de borst worden gedetecteerd.

Wanneer percussie (tikken met vingers) van het borstoppervlak over de aangetaste delen van de longen wordt bepaald door het verkorten van het specifieke percussiegeluid, wat de verdichting van het longweefsel aangeeft.

Wanneer auscultatie (luisteren naar de longen met behulp van een phonendoscope) over de longen wordt bepaald:

Meestal zijn er voor het stellen van een diagnose van bilaterale pneumonie voldoende gegevens verkregen uit onderzoek, onderzoek en fysieke onderzoeksmethoden.

Om de diagnose te bevestigen, de omvang van het proces en het type ziekteverwekker vast te stellen, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeksmethoden uit te voeren:

1. Algemene analyse van bloed en urine.
2. Microscopie en bacteriologisch onderzoek van sputum.
3. Röntgendiffractie.
4. Elektrocardiografie.
5. Biochemische analyse van bloed.
6. Serologisch onderzoek van bloed en sputum.
7. Bronchoscopie.
8. Computertomografie.
9. Echoscopisch onderzoek van de borstkas en andere onderzoeken.

Voor verplichte aanvullende onderzoeksmethoden zijn alleen de eerste vier van de lijst opgenomen. De behoefte aan andere methoden wordt bepaald door de arts op basis van de ernst van pneumonie en de aanwezigheid van de complicaties ervan.

Behandeling en preventie van bilaterale pneumonie bij kinderen

Als ze bilaterale longontsteking bij kinderen detecteren, worden ze op een noodopname in het ziekenhuis en in ernstige gevallen op de intensive care-afdeling getoond.

De belangrijkste doelstellingen van de behandeling van bilaterale pneumonie bij kinderen zijn:

1. Eliminatie van infectieus en inflammatoir proces in de longen.
2. Ontgifting van het lichaam.
3. De eliminatie van respiratoire insufficiëntie.

Besmettelijk-ontstekingsproces in de longen kan worden geëlimineerd met etiotropische therapie. Etiotropische therapie is afhankelijk van de ziekteverwekker:

• met de bacteriële aard van de ziekteverwekker - antibacteriële middelen worden voorgeschreven;
• virale etiologie - antivirale geneesmiddelen;
• met schimmelinfectie - antifungale therapie.

Etiologische behandeling begint onmiddellijk na toelating tot de afdeling, maar pas na de selectie van het biomateriaal voor bacteriologisch onderzoek. Voorafgaand aan de resultaten van bacteriologische analyses, is empirische therapie met breedspectrumantibiotica, penicillines (Ampicilline) voorgeschreven.

Als het voorgeschreven antibioticum na 2 dagen niet het verwachte therapeutische effect heeft, moet het worden vervangen door cefalosporines, macroliden (Ceftriaxon, Cefalexin, Rovamycin, Clarithromycin) of Chloramphenicol.

Tot op heden is het bij de behandeling van bilaterale pneumonie bij kinderen gebruikelijk om stapsgewijze antibiotische therapie toe te passen: antibiotica worden parenteraal toegediend (intraveneus, intramusculair) om de toestand van het kind te verbeteren en na verbetering, oraal.

Ontgifting van het lichaam van het kind vindt plaats via parenterale druppeltoepassing van kristalloïden, glucose-zoutoplossingen, ontgiftingsoplossingen (Hemodez, Rheopoliglukina), diuretica.

Indien nodig wordt de correctie van de gassamenstelling van het bloed (met respiratoire alkalose) toegewezen aan zuurstoftherapie en in ernstige gevallen - een verbinding met een beademingsapparaat.

Om de uitstroom van sputum uit de longen te verbeteren, worden luchtwegverwijders, bronchiënverwijders en antihistaminica voorgeschreven. Bij aanhoudende droge hoest vertonen kinderen hoestwerende middelen. Systemische enzympreparaten (Wobenzym, Phlogenzym) bieden een goed therapeutisch effect bij de behandeling van bilaterale pneumonie bij kinderen.

Om complicaties te voorkomen, worden patiënten met bilaterale longontsteking vitaminen en vitamine-minerale complexen, immunomodulatoren, voorgeschreven. Na normalisatie van de lichaamstemperatuur is het noodzakelijk om een ​​cursus massage, fysiotherapeutische procedures en therapeutische gymnastiek uit te voeren.

Complicaties van bilaterale pneumonie bij kinderen

Op complicaties die kunnen optreden op de achtergrond van bilaterale pneumonie bij kinderen. Pulmonaire en extrapulmonaire worden onderscheiden, waaronder:

• acuut respiratoir falen;
• pleuritis;
• pneumatisch, pyo-, hemothorax;
• pleuraal empyeem;
• abcesvorming;
• longoedeem;
• atelectasis van de longen;
• cardiovasculair, nier- of meervoudig orgaanfalen;
• gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom;
• neurotoxicosis;
• infectieuze toxische shock;
• bloedvergiftiging;
• pyosepticemia;
• sepsis.

Vroegtijdige diagnose en behandeling van bilaterale pneumonie bij kinderen kan de ontwikkeling van complicaties in kinderen voorkomen.

Na ontslag uit het ziekenhuis hebben kinderen nood aan registratie en rehabilitatiemaatregelen. Strikte uitvoering van de aanbevelingen van de arts na ontslag, de juiste manier van de dag, verharding, vitamine- en immuunmodulerende medicijnen innemen voor profylactische doeleinden, matige lichaamsbeweging dragen bij aan het volledige herstel van kinderen en kunnen recidieven van longontsteking voorkomen.

Bilaterale pneumonie bij kinderen: oorzaken, klinische presentatie, diagnose, therapie

Longontsteking of pneumonie is een gevaarlijke ziekte die op elke leeftijd kan voorkomen, ook tijdens de kindertijd. Afhankelijk van het pathogeen, de staat van immuniteit en de leeftijd van het kind, kan het klinische beeld aanzienlijk verschillen. Het is belangrijk om de ziekte tijdig te identificeren en de behandeling te starten, anders kan dit ernstige complicaties en zelfs de dood van de patiënt veroorzaken. Dubbelzijdige pneumonie bij kinderen is vooral gevaarlijk wanneer beide longen betrokken zijn bij het pathologische proces.

Oorzaken van infectie

Bacteriën, virussen en zelfs schimmels kunnen bij kinderen bilaterale pneumonie veroorzaken. De belangrijkste manier van infectie is dat de ziekteverwekker het lichaam met lucht binnenkomt, minder vaak vindt de infectie plaats op een lymfogene en hematogene manier. Een kind kan bijvoorbeeld tijdens de ontwikkeling van de foetus door de moeder worden geïnfecteerd.

Er zijn typische vormen van pneumonie, waarbij het röntgenfoto-beeld duidelijk de accumulatie van infiltratie toont, terwijl de ziekte voortgaat met koorts, hoest met sputum en atypisch - met hen worden slechts minimale veranderingen op het röntgenogram gedetecteerd en is het klinische beeld van de ziekte wazig.

Afhankelijk van de leeftijd kan bilaterale pneumonie bij een kind worden veroorzaakt door de volgende pathogene agentia:

• kinderen uit de eerste levensdagen en tot 6 maanden hebben meer kans om pneumonie van virale etiologie te diagnosticeren, evenals veroorzaakt door stafylokokken, Escherichia coli, chlamydia, minder vaak moraccella catarilis;
• op de leeftijd van 6 jaar is er een grote kans op infectie met virussen, maar ook het risico van bacteriële pneumonie (pneumokokken en streptokokken) neemt toe;
• onder schoolkinderen zijn pneumokokken de meest voorkomende veroorzaker van infecties en neemt de kans op atypische vormen toe.

Bilaterale pneumonie ontwikkelt zich bij een kind om verschillende redenen:

• verzwakking van de immuniteit;
• gebrek aan vitamines;
• onjuiste behandeling van virale infecties;
• hart- en longafwijkingen;
• geboortetrauma.

Vaak ontwikkelt een bilaterale longontsteking bij een kind zich als een complicatie van acute bronchitis en ontsteking van de neusbijholten.

De community-acquired vorm van de ziekte kan worden veroorzaakt door een toename van de activiteit van de normale microflora van de bovenste luchtwegen.

Nosocomiale of ziekenhuis 2 pneumonie bij kinderen wordt veroorzaakt door Pseudomonas en Escherichia coli, Staphylococcus, Klebsiella. Bij te vroeg geboren baby's die in reanimatieboxen verblijven, zijn schimmels vaak de veroorzaker van de infectie.

Klinisch beeld

De symptomen van de ziekte variëren afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, dat wil zeggen, twee jaar durende longontsteking bij een kind van 2 jaar zal anders verlopen dan bij zuigelingen.

Kinderen van het eerste levensjaar weigeren borsten te nemen, huilen, worden rusteloos. Ze hebben roodheid van de wangen op de achtergrond van algemene bleekheid, kortademigheid, hoesten, de lichaamstemperatuur stijgt tot 39 graden en hoger. De algemene gezondheidstoestand lijdt: de baby wordt snel moe, ziet er slaperig uit. Hij kan onregelmatigheden in de spijsverteringsorganen ervaren, die zich uiten in losse ontlasting, braken en frequente regurgitatie.

Bij kleuters gaat de ziekte verder met koorts, koude rillingen, hoesten. De hoeveelheid en de aard van sputum kan variëren afhankelijk van het specifieke pathogene agens, het stadium van infectie en de aanwezigheid van luchtwegobstructie. Het kind is traag, hij heeft geen interesse in spelletjes, pijn op de borst, ademnood, blancheren van de huid, blauwe nasolabiale driehoek en vingers van de bovenste en onderste ledematen worden waargenomen.

De volgende tekenen wijzen op de ontwikkeling van longontsteking bij de student:

• hoge koorts;
• rillingen;
• toegenomen zweten;
• hoest, wat gepaard gaat met pijn op de borst;
• kortademigheid, fluit tijdens het ademen;
• weigering om te eten;
• impotentie;
• hoofdpijn en spierpijn.

Verhoogde temperatuur in bilaterale pneumonie kan niet worden verlaagd door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals paracetamol, ibuprofen, acetylsalicylzuur.

Bij kinderen jonger dan drie jaar wordt vaak bronchogene pneumonie waargenomen, waarbij bronchiolen betrokken zijn bij het pathologische proces. Deze ziekte zonder de juiste behandeling kan de dood van de patiënt veroorzaken. Het is vooral gevaarlijk wanneer bilaterale bronchopneumonie bij een kind verloopt zonder koorts. In dit geval kunnen ouders de ziekte serieus nemen en geen medische hulp zoeken.

Vooral gevaarlijk is longontsteking bij kinderen van het eerste levensjaar. In dit geval, wanneer een bilaterale pneumonie zich ontwikkelt bij een kind, zijn de symptomen niet altijd duidelijk, maar de ziekte vordert snel. Ouders moeten op de hoogte worden gesteld van eventuele afwijkingen van de norm in het gedrag van de baby. U kunt uw kind geen medicijnen geven, omdat dit het klinische beeld kan vertroebelen.

Diagnose van de ziekte

Bij het stellen van de diagnose kan de arts worden geholpen door het verzamelen van anamnese, extern onderzoek van het kind. Kan worden toegewezen:

• klinische analyse van bloed en urine;
• x-ray van de longen;
• bloed biochemie;
• microscopisch, bacteriologisch en serologisch onderzoek van sputum;
• ECG;
• computertomografie;
• bronchoscopie;
• Echografie van de borst.

Afhankelijk van het ziektebeeld kan de arts andere onderzoeken voorschrijven.

therapie

Wanneer de ontsteking gelijktijdig de linker- en rechterlong treft, is in de meeste gevallen noodhospitaalopname vereist. Dit is te wijten aan het feit dat longontsteking een gevaarlijke ziekte is en kan leiden tot de dood, terwijl in het ziekenhuis het kind tijdig hulp krijgt.

Na de ziekenhuisopname begint de behandeling van bilaterale pneumonie bij kinderen met het voorschrijven van een antibioticum, dat empirisch wordt gekozen, afhankelijk van de symptomen van de infectie.

In typische vormen van de ziekte worden β-lactams voorgeschreven, en in atypische vormen, macroliden. Ook moet bij het kiezen van een medicijn rekening worden gehouden met de leeftijd van de patiënt, dus bilaterale pneumonie bij een kind van 3 jaar wordt anders behandeld dan bij zuigelingen.

Als na het verstrijken van 3 dagen de toestand van de patiënt niet verbetert, wordt het antibioticum gewijzigd in een ander.

Naast antibioticumtherapie worden slijmoplossings-, antihistaminica- en bronchodilatorgeneesmiddelen, vitaminen en mineralencomplexen voorgeschreven.

Houd bovendien rekening met bedrust wanneer de temperatuur stijgt, leid het kind vaak water.

De duur van de therapie kan variëren van 2 tot 4 weken (soms duurt het langer), hoeveel bilaterale pneumonie wordt behandeld bij kinderen, hangt af van de toestand van het immuunsysteem van het kind, de juiste antibioticumtherapie.

Prognose en complicaties

In de meeste gevallen heeft bilaterale pneumonie bij kinderen met een tijdige behandeling voor de arts een gunstige prognose. Fatale pneumonie wordt geïnjecteerd bij immuungecompromitteerde patiënten en bij degenen bij wie het niet volledig is gevormd. Dat is de reden waarom het gevaar voor het leven een infectie is die begon bij baby's jonger dan een jaar oud, vooral bij te vroeg geboren baby's.

De ziekte veroorzaakt door stafylokokken, streptokokken en pyocyanische stokken leidt vaak tot ernstige gevolgen. Hoewel bij adequate therapie het risico op complicaties klein is, kan de ziekte nog steeds ernstig zijn en zich verspreiden naar andere organen.

De meest specifieke complicaties van een infectie:

• longabces, wat gepaard gaat met de ophoping van pus in het longweefsel, gevolgd door de dood;
• pleuritis;
• pneumothorax (lucht die de pleuraholte binnenkomt).

Ook kan de ziekte zich verspreiden naar naburige organen en provoceren:

• hartfalen;
• ontsteking van de hartspier (myocarditis), de binnenwand van het hart (endocarditis), het sereuze membraan van het hart (pericarditis);
• bloedvergiftiging;
• meningitis;
• bloedingsstoornis.

het voorkomen

Om het risico op infectie te verminderen, moet u een aantal aanbevelingen doen:

• Het is noodzakelijk om de immuniteit van het kind te versterken: humeur, lichaamsbeweging, beter op straat;
• voeding verstrekken, na overleg met de kinderarts, kun je multivitaminen geven;
• om de dagelijkse routine te volgen, voldoende tijd om te rusten;
• overkoeling of oververhitting van het kind voorkomen;
• contact met geïnfecteerde patiënten elimineren;
• je kunt niet roken in de kamer waar het kind zich bevindt, het is noodzakelijk om de optimale temperatuur en luchtvochtigheid in de lucht te handhaven, je zou het niet moeten opvullen met zacht speelgoed, tapijten en meubels waarop zich stof verzamelt;
• zodat slijm zich niet ophoopt in de longen, is het niet noodzakelijk om de motoriek van kinderen te beperken;
• moet het kind vaak water geven om verdikking van slijm te voorkomen;
• als de diagnose "ARVI" werd gesteld, is het belangrijk om alle aanbevelingen van de kinderarts te volgen, omdat pneumonie meestal een complicatie wordt van infecties van de luchtwegen die "op de voeten" worden uitgevoerd;
• Het is belangrijk om borstvoeding zo lang mogelijk te ondersteunen, omdat kinderen in dit geval minder snel ziek worden.

Momenteel is er een pneumonie-pneumonie-vaccin 23. Het is ontworpen om pneumonie veroorzaakt door pneumokokken te voorkomen. Hierna wordt een specifieke immuniteit gevormd, die tot 5 jaar kan duren. Het wordt aanbevolen om verzwakte en vaak zieke kinderen te plaatsen. Om bilaterale pneumonie bij een 2-jarig kind te voorkomen, kan het geneesmiddel subcutaan of intramusculair worden toegediend, vóór deze leeftijd wordt het vaccin niet toegediend.

Als er bij een kind tekenen van bilaterale pneumonie zijn, moet u zich niet bezighouden met zelfbehandeling, omdat de gevolgen het meest triest zijn. Alleen een arts kan een adequaat behandelingsregime correct diagnosticeren en selecteren, afhankelijk van het klinische beeld, het infectieuze agens en de leeftijd van de patiënt.

Bilaterale pneumonie bij een kind: wat u moet weten over deze ziekte

Longontsteking is een pathologisch proces van inflammatoire aard, dat wordt veroorzaakt door pathogene microflora. Ontsteking van de longen verwijst naar levensbedreigende ziekten.

Vaak wordt deze ziekte veroorzaakt door pneumococcus. In tegenstelling tot andere pathologieën van de luchtwegen is pneumonie een kenmerk van het lagere deel van de longen, wat leidt tot een blokkering van gasuitwisselingsprocessen.

De gevaarlijkste vormen van pneumonie zijn die waarbij er bilaterale ontsteking van het longweefsel is. Pathologie wordt gecompliceerd door het feit dat het in staat is om te worden overgebracht door druppeltjes in de lucht en zelfs tijdens herstel blijft de provocateur in een passieve toestand in het lichaam verblijven, wat de mogelijkheid suggereert om de veroorzaker van longontsteking over te dragen aan een andere persoon.

Het is uiterst belangrijk om bilaterale pneumonie bij kinderen tijdig te herkennen en om de nodige hulp te bieden, aangezien ontsteking vaker voorkomt bij kinderen en kinderen er meer vatbaar voor zijn in vergelijking met de volwassen categorie patiënten.

Wat is bilaterale longontsteking?

De longen worden evenmin aangedaan. Wanneer focale ontsteking optreedt in 1 van de longen, kan een ander segment op hetzelfde moment een laesie hebben.

De ziekte kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht van het ene kind naar het andere. Elk van de leeftijdsgroepen van de kinderen is onderhevig aan de invloed van bepaalde pathogene micro-organismen die de ontwikkeling van ontsteking van het longweefsel veroorzaken.

Het is belangrijk! Bilaterale longontsteking bij een kind is een ernstige ziekte waarbij een spoedopname van de patiënt is aangewezen.

Longontsteking kan beginnen vanwege het effect van pathogenen van de volgende aard:

• schimmelinfecties;
• bacteriële infecties;
• virale infecties.

Maar meestal worden de ontstekingsprocessen van het longweefsel veroorzaakt door pneumococcus. Als gevolg van een dergelijke laesie ontwikkelt zich een verstoring in het gasmetabolisme van het lichaam, intoxicatie vordert snel en zuurstofgebrek wordt waargenomen.

Waarschuwing! Het ontstekingsproces direct in de longen van de patiënt is niet besmettelijk. Een bacterie of een virus dat fungeert als een provocateur voor kwalen kan echter worden verspreid door druppels in de lucht.

Alleen een arts kan de richting van de therapie bepalen, zodat volledig herstel en herstel van de patiënt mogelijk is.

Typen longweefselschade

De algemene definitie van bilaterale pneumonie is een infectie van een andere aard van de linker en rechter long. De definitie is de mate van prevalentie van het pathologische proces, artsen onderscheiden de volgende soorten laesies van de ademhalingsorganen, die in de tabel worden besproken.

De foto toont de röntgengegevens voor verschillende soorten longontsteking.

Ter referentie! Bilaterale pneumonie wordt slechts af en toe gekenmerkt door een laesie van dezelfde aard van twee longen tegelijk, vaker kan worden gediagnosticeerd, bijvoorbeeld focale laesie van 1 long en gelijktijdige laesie van verschillende segmenten van de tweede.

In de kindertijd is een pneumonie van bilaterale aard tamelijk moeilijk. Dit feit wordt niet alleen veroorzaakt door de anatomische en fysiologische kenmerken van de lichaamsstructuur, maar ook door de zwakte van de immuunmechanismen.

Dus, omdat de immuniteit zich nog maar in het stadium van ontwikkeling bevindt en nog niet volledig is gevormd, vooral in de leeftijdsgroep van de jongere kinderen, dat wil zeggen bij pasgeborenen.

Het verloop van het pathologische proces is buitengewoon moeilijk en de prognose kan ongunstig zijn - in geval van complicaties dreigt een dodelijke afloop. Om deze reden wordt de behandeling van kinderen met bilaterale longontsteking alleen aanbevolen in het ziekenhuis.

Er zijn slechts zeldzame uitzonderingen wanneer de behandeling van een kind thuis wordt uitgevoerd, maar dan moeten ouders altijd een specifieke verklaring schrijven dat zij de volledige verantwoordelijkheid voor de gezondheid van hun eigen kind op zich nemen. Dergelijke acties zijn zeer onwenselijk en kunnen het proces van de ziekte bij een kind verergeren.

Met de belangrijkste types van longlesie zullen lezers de video in dit artikel delen.

Factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van pneumonie

Er zijn een aantal factoren die leiden tot de ontwikkeling van pneumonie. Afhankelijk van de leeftijdsgroep van het kind, kunnen ze aanzienlijke verschillen hebben.

Bij kinderen in de jongere leeftijdsklasse gebruik ik de volgende predisponerende factoren:

• Geboorte voor de vervaldatum.
• geboortewond;
• verstikking tijdens de bevalling;
• intra-uterine hypoxie;
• overgeven cider;
• ondervoeding - een tekort aan lichaamsgewicht;
• aangeboren hartafwijkingen;
• longmisvormingen;
• immunodeficiëntie.

Bij kinderen met een leeftijd tussen 6 en 15 jaar oud, kunnen de ontstekingsprocessen van het longweefsel worden veroorzaakt door de volgende factoren:

• chronische infectieuze laesies;
• roken, zowel actief als passief;
• chronische staat van stress van het lichaam;
• ondervoeding;
• vitaminetekorten;
• de negatieve impact van natuurlijke factoren;
• overmatige hypothermie.

Daarnaast kan ontsteking van de longen optreden tegen de achtergrond van een niet-uitgeharde verkoudheid of bronchitis.

Direct pneumonie bij kinderen van alle leeftijdscategorieën vindt plaats tegen de achtergrond van dergelijke factoren:

1. Overdracht van het virus provocateur van een persoon die een ontstekingsproces heeft in de actieve fase via de luchtroute.
2. Penetratie van de ziekteverwekker in de bronchiën.
3. Overtreding van de lokale immuunmechanismen van het lichaam.
4. De verspreiding van de ziekteverwekker samen met de stroom van lymfevocht of bloed.

Om een ​​dergelijk negatief proces van het lichaam als longontsteking te voorkomen, is het vereist om voortdurend preventieve maatregelen uit te voeren die gericht zijn op het versterken van het lichaam en zijn immuunfuncties. En in het geval van een vermoedelijke longontsteking, moet onmiddellijk naar gekwalificeerde medische hulp worden gezocht.

Diagnostische maatregelen

Bij het onderzoeken van een patiënt van een pediatrische leeftijdsgroep met een vermoedelijke longontsteking, wordt een van de belangrijkste punten gegeven voor een grondig onderzoek, waarin de algemene toestand van de patiënt wordt beoordeeld, evenals de ernst van de ziekte.

Volg na deze procedure deze diagnostische maatregelen:

• auscultatie van de ademhalingsorganen;
• radiografie van het ademhalingssysteem in twee projecties;
• algemene klinische bloedtest;
• sputum cultuur.

Het is belangrijk! Op de röntgenfoto van de organen van het sternum tijdens pneumonie, worden focale en segmentale infiltratieve verduisteringen vanaf 2 kanten waargenomen, en croupous veranderingen van inflammatoire aard worden opgemerkt in het longparenchym, dat wil zeggen, de morfologische veranderingen in de infiltratie van de ademhalingsorganen hebben enige overeenkomsten met haverkorrel.

Differentiële diagnose van pneumonie van een bilateraal type bij een kind wordt alleen uitgevoerd met een combinatie van pneumonie met acute bronchitis, acute luchtweginfecties, influenza en tuberculose. Longontsteking bij pasgeborenen wordt gescheiden door bronchopulmonale aspiraties en pneumopathieën.

Het klinische beeld van bilaterale pneumonie bij kinderen

De symptomatische manifestaties van bilaterale pneumonie bij patiënten van de jongere leeftijdsgroep zijn de volgende:

• verandering van vachtkleur in een grijs-bleke kleur;
• gebrek aan ademhalingsfunctie;
• hypotensie, dat wil zeggen, lage bloeddruk;
• asthenie;
• opgeblazen gevoel;
• braken;
• hoesten;
• symptomen die kenmerkend zijn voor cardiovasculair falen.

Tegelijkertijd wordt de toestand van het kind gekenmerkt als ernstig, omdat de immuniteit niet wordt ontwikkeld. De pasgeborene bevindt zich op de intensive care-afdeling. De duur van het pathologische proces is ongeveer een maand, er is een kans op overlijden.

Waarschuwing! Kinderen onder de leeftijd van 1 jaar, lijden aan bilaterale longontsteking is bijzonder moeilijk, en voor hen vormt het het grootste gevaar, omdat het snel vordert. Behandelingsinstructies zijn bij specialisten op het gebied van pulmonologie welbekend, zelftherapie is in dit geval onaanvaardbaar.

Bij een kind van 2 jaar komt bilaterale pneumonie het vaakst voor op de achtergrond van de volgende stoornissen:

• SARS;
• bronchitis;
• allergische reactie;
• hoge temperatuur, niet vatbaar voor antipyretica;
• inademing van vreemde voorwerpen.

Met de ontwikkeling van bilaterale pneumonie bij een kind van deze leeftijdsgroep, worden dergelijke symptomatische manifestaties waargenomen:

• gebrek aan eetlust;
• ernstige hoestbuien;
• kortademigheid;
• diarree;
• braken;
• lethargie;
• bleekheid van de huid.

Bij kinderen van 2 tot 6 jaar ontwikkelt pneumonie zich als een complicatie van acute luchtweginfecties. Kinderen en adolescenten in de schoolgaande leeftijd hebben last van bilaterale pneumonie, die optreedt als een complicatie van dergelijke pathologieën:

Van de symptomatische manifestaties in deze leeftijdsgroep worden de volgende vaak waargenomen:

• laagwaardige lichaamstemperatuur;
• spierzwakte;
• intense hoest;
• eetlustaandoeningen;
• ongemak bij het ademen;
• toegenomen zweten:
• rillingen;
• apathie;
• verkleuring van het huidintegument;
• akrozianoz;
• verhoogde ademhaling;
• fluit en piept tijdens het ademen.

Bij vroegtijdige medische zorg kan bilaterale longontsteking bij een kind de volgende complicaties hebben:

• abces;
• purulente pleuritis;
• meningitis;
• pleuraal empyeem;
• sepsis;
• pericarditis;
• infectieuze toxische shock.

Ook kan het ontstekingsproces van het longweefsel purulent worden.

Behandeling van bilaterale pneumonie bij kinderen

De hoofdtaak van ouders, als een kind een dubbelzijdige longontsteking heeft, is om zo snel mogelijk medische zorg te zoeken voor hun eigen kind. Afhankelijk van de toestand van het kind, is het mogelijk om het bezoek aan het ziekenhuis de volgende dag uit te stellen, en als pneumonie wordt vermoed van een kind jonger dan 2 jaar oud, is een ambulance vereist.

Behandeling van bilaterale pneumonie bij kinderen bestaat uit de volgende punten:

1. De basis van behandeling is de toelating van het kind tot bedrust en het is beter als dit in het ziekenhuis gebeurt, omdat er alles is dat nodig is voor herstel, en in geval van verslechtering, de patiënt de snelste medische zorg krijgt.
2. Antibacteriële geneesmiddelen voor ontstekingsprocessen van het longweefsel worden bijna altijd gebruikt, omdat ze de basis vormen voor medicamenteuze behandeling van longontsteking. Maar in het geval van een ontsteking van een virale aard, worden antivirale geneesmiddelen gebruikt. De aard van pneumonie wordt bepaald door analyse.
3. Symptomatische behandeling met bronchodilatoren, sputum en slijmoplossend drugs, anti-allergische geneesmiddelen, probiotica en cardiovasculaire geneesmiddelen.
4. Een noodzakelijk onderdeel van de behandeling van bilaterale pneumonie bij pediatrische patiënten is de inname van vitamine-minerale complexen.
5. Inhalatie, zuurstoftherapie en medicatie met een vernevelaar.
6. Fysiotherapie, fysiotherapie en massages.
7. Traditionele geneeskunde, dat wil zeggen, afkooksels van verschillende kruiden, siropen, honing en propolis.
8. Het is vaak genoeg om de positie van het kind in bed te veranderen.

Herstel van bilaterale pneumonie duurt 2-4 weken. Het is vereist om precies alle medische aanbevelingen te volgen en geen aanpassingen aan te brengen in het behandelplan dat door een specialist is ontwikkeld. Bij een langdurig beloop van het ontstekingsproces met complicaties is aanvullende therapie vereist.

Nadat het kind een pneumonie van bilaterale aard heeft gehad, bevindt hij zich 12 maanden vanaf de datum van zijn officiële herstel in het dispensarium. Het wordt aanbevolen om ten minste om de 2 maanden tests uit te voeren naar de algemene aard van urine en bloed. Dit is nodig om onmiddellijk een terugval of complicaties te detecteren.

Bilaterale longontsteking bij jonge patiënten is vrij moeilijk, maar een belangrijke indicator voor het behandelingsproces is een tijdig bezoek aan de arts, omdat ouders die een vermoeden hebben dat het kind longontsteking heeft, dit onmiddellijk aan de arts moeten laten zien. De kosten van late bezoeken aan een arts zijn vrij hoog, vaak het leven van een kind.