Moderne diagnostische methoden: X-ray voor longkanker

Antritis

Longkanker wordt door de geneeskunde erkend als een van de belangrijkste doodsoorzaken bij mensen van middelbare leeftijd. In veel opzichten is deze situatie te wijten aan de overheersende diagnose van de ziekte in de latere stadia.

Ademhalingsorganen zijn moeilijk te visualiseren, wat de formulering van een nauwkeurige diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. Het meest effectieve en betaalbare middel om longziekten in een vroeg stadium te detecteren, is röntgenstraling. De procedure maakt het mogelijk tumoren in het longweefsel tijdig te detecteren, maar vereist veel ervaring en bekwaamheid van de arts.

Kenmerken van de ontwikkeling en het beloop van longkanker

Oorzaken van longkanker worden beschouwd als:

  • meerjarige nicotine en alcoholverslaving;
  • passief roken, inactieve levensstijl;
  • werk in gevaarlijke industrieën;
  • leven in ecologisch ongunstige regio's;
  • verhoogd radongehalte in de kamer;
  • negatief effect van radioactieve achtergrond;
  • de aanwezigheid van chronische infectieziekten;
  • genetische aanleg.

Alle genoemde redenen kunnen van de patiënt zelf afhangen of aanwezig zijn, ongeacht zijn wensen.

Levendige symptomen van de ontwikkeling van kanker in de ademhalingsorganen herkennen:

  • droge paroxismale hoest, na verloop van tijd verandert in een natte mond;
  • vergrote hilarische lymfeklieren;
  • kortademigheid met luidruchtig piepen;
  • secundaire pneumonie en vochtophoping in de pleuraholte (pleuritis);
  • pijn op de borst en koorts;
  • gewichtsverlies, verminderde eetlust en zenuwaandoeningen.

Latere symptomen van kanker zijn hemoptyse en longweefselsterfte.

Afhankelijk van de locatie van de tumor, wordt de centrale kanker onderscheiden (het epitheel wordt aangetast in de hoofdbronchi), perifeer (het proces ontwikkelt zich hoofdzakelijk in de longblaasjes), mediastinaal (metastasen worden gedetecteerd in de lymfeklieren binnenin het borstbeen) en verspreid (gemanifesteerd als talrijke kleine kanker-foci).

De ziekte kan in 4 hoofdfasen voorkomen. Bij I en II bereikt de 5-jaars overlevingskans 48-92%, terwijl de laatste twee 2-23% hebben.

Wat is een röntgenfoto van de longen?

Röntgen (radiografie) visualiseert de projecties van interne organen op een speciale film. Als gevolg hiervan ontvangt de specialist een tweedimensionaal beeld, waarin dichte stoffen in wit worden weergegeven, in zwart - het omringende luchtruim.

Het is belangrijk om het verschil tussen röntgenstralen en klassieke fluorografie te begrijpen. Het is te wijten aan hun rol bij het maken van de juiste diagnose en verschillen in beeldtechnologie.

Fluorografie is geclassificeerd als een preventieve onderzoeksmethode. Wanneer het wordt uitgevoerd, worden pathologieën van kleine omvang tamelijk zwak waargenomen, zoals kleine geprononceerde filamenten.

Bij verdenking van kanker wordt een röntgenfoto voorgeschreven. Het is bedoeld voor het verkrijgen van afbeeldingen met een hogere resolutie, waardoor ze kunnen worden verhoogd tot de vereiste afmetingen.

Een bekende fluorografie van vandaag wordt beschouwd als een verouderde diagnostische methode. In veel landen wordt het niet langer gebruikt voor meerdere decennia, maar geeft het de voorkeur aan radiografie als een zeer nauwkeurige procedure voor het identificeren van pathologische processen in de beginfase van ontwikkeling. Bovendien, de stralingsdosis verkregen tijdens de passage van X-stralen, minder dan meerdere keren.

Veel mensen vragen zich af of x-ray longkanker laat zien? Als resultaat van het onderzoek is het mogelijk om zowel kankertumoren als manifestaties van tuberculose, parasitaire laesies, verschillende pathologieën van de ademhalingsorganen en het cardiovasculaire systeem te identificeren.

De belangrijkste indicaties voor radiografie zijn:

  • langdurige hoest met bloed, pijn op de borst;
  • kortademigheid en kortademigheid;
  • koorts, koude rillingen en koorts;
  • geopenbaarde pathologie op fluorografie;
  • oncologie van andere organen, beladen met longmetastasen;
  • ongunstig bloedbeeld.

Röntgenstralen zijn ook nodig om de resultaten van de behandeling bij te houden en mogelijke gevolgen na de ziekte te identificeren.

Röntgenfoto's maken een gedetailleerde studie van de aandoening mogelijk:

  • het borstbeen, de borstwervels, ribben, sleutelbeen en schouderblad, vormen het bottenkelet;
  • spierkarkas, bestaande uit sternoclaviculaire en borstspieren;
  • rechter en linker longen, longwortels, diafragmaopeningen;
  • hartspier en borstklieren.

Röntgenonderzoek detecteert nauwkeurig kanker in 80% van 100%. De röntgenfilm die daarbij wordt gebruikt, is het belangrijkste fotografische materiaal voor controle. De betrouwbaarheid van de resultaten hangt grotendeels af van de kwaliteit ervan.

Visualisatie van het aangetaste orgaan

Röntgenstraling bij longkanker kan oncogenese detecteren, als de afmetingen 5 mm of meer zijn. Zodat de pathologie niet in een vroeg stadium onopgemerkt blijft, nemen radiologen een standaardonderzoek van de borstorganen. Allereerst is het belangrijk voor patiënten met vermoedelijke pathologie van longweefsel.

Radiografie moet in twee posities worden uitgevoerd - recht en aan de zijkant. Met een centrale vorm van kanker kan het bewolkte gebieden en een uitgebreid netwerk van bloedvaten tonen.

Bij perifere lokalisatie van kanker vertoont de röntgenfoto een duidelijke ongelijke schaduw met lintprocessen die zich uitstrekken van het tot de longwortel.

De voor- en nadelen van radiografie

De methode van radiografisch onderzoek heeft zijn positieve aspecten en nadelen. De voordelen zijn de beschikbaarheid, het vermogen om bepaalde projecties te gebruiken, onderzoek uit te voeren, contrasterende stoffen in de longvaten, slokdarm en bronchiën inbrengen, wat de formulering van een nauwkeurige diagnose in geval van geïdentificeerde pulmonale pathologie aanzienlijk vereenvoudigt.

De methode zorgt voor een lage radiologische belasting van het menselijk lichaam - Röntgenstralen kunnen slechts langs één oppervlak in het lichaam binnendringen.

Röntgenstraling bij longkanker maakt effectieve differentiële diagnose mogelijk. Tuberculose gaat vaak gepaard met symptomen die lijken op die van longkanker. Röntgendiffractie maakt het mogelijk om deze pathologieën te onderscheiden in combinatie met andere methoden voor grondig diagnostisch onderzoek.

Het nadeel is de beperkte informatie-inhoud vanwege het feit dat de driedimensionale meting van de borst de tweedimensionale meting van de röntgenfilm overlapt. Dit schept de behoefte aan een dieper nader onderzoek door longartsen, oncologen en TB-specialisten. Er zijn enkele beperkingen aan de mogelijkheden van röntgenstralen - het tumorcentrum met een diameter van 2 mm of minder kan er niet door worden gedetecteerd. Voor deze doeleinden worden, samen met röntgenstralen, computertomografie (CT) en bronchografie gebruikt.

Preventie van longkanker

Voor de preventie van ziekten van het ademhalingssysteem zijn regelmatige röntgenonderzoeken vereist. Voor sommige categorieën personen worden ze eenmaal per zes maanden of een jaar aanbevolen.

Profylactische onderzoeken met röntgenfoto's zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar, vrouwen tijdens de zwangerschap en tijdens de periode van borstvoeding. Voor hen is de procedure alleen mogelijk in die situaties waarin de bedreiging van het leven en de gezondheid van een mogelijke ziekte aanzienlijk groter is dan de schade door straling.

Preventie van longkanker omvat de nadruk op het handhaven van een gezonde levensstijl met de geleidelijke stopzetting van slechte gewoonten, de strijd tegen obesitas en de tijdige behandeling van infectieziekten, beperking van blootstelling aan de zon tijdens zijn grootste activiteit, bescherming van de ademhalingsorganen in schadelijke industrieën met behulp van individuele middelen en het verminderen van minimaal contact met straling.

Radon in combinatie met tabaksrook brengt een groot risico met zich mee om de ziekte te ontwikkelen. Experts raden aan om binnenventilatiesystemen te installeren die de concentratie tot een veilig niveau kunnen verlagen.

Het eten van verse groenten en fruit in de vroege stadia van kanker helpt om zijn verdere ontwikkeling effectief te weerstaan. De belangrijke preventieve rol van deze voedingsmiddelen wordt erkend door wetenschappers over de hele wereld.

Longkanker wordt de ernstigste vorm van kanker genoemd die wereldwijd een groot aantal mensenlevens kost. Het tijdig afleggen van diagnostische onderzoeken verhoogt de kans op een gunstig behandelresultaat en, als een resultaat, een lange levensduur.

Vertoont röntgen een tumor?

Röntgenstraling bij longkanker is de eerste diagnostische methode om pathologie te detecteren. De toepassing ervan vond geen alternatief, ondanks de stralingsbelasting voor patiënten bij het uitvoeren van jaarlijkse fluorografie.

In de afgelopen jaren gebruiken artsen computertomografie bij de diagnose van kanker, ondanks de hoge stralingsbelasting van de patiënt in het onderzoek.

Een diagnose van longkanker zal in de Verenigde Staten worden gesteld. De diagnose van longkanker is zeer ernstig. Longkanker doodt meer mensen dan colon-, borst- en prostaatkanker. Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, en Afro-Amerikaanse mannen hebben 20 procent meer kans dan longkanker in de Kaukasus. Vroege diagnose en behandeling zijn belangrijk om te overleven.

Er zijn twee soorten longkanker: niet-kleincellige longkanker en kleincellige longkanker. De meeste mensen met de diagnose longkanker hebben niet-kleincellige longkanker. Voor elk type kanker zullen de vooruitzichten en behandeling variëren. Niet-kleincellige longkanker is verdeeld in drie subtypen - adenocarcinoom, plaveiselcel en grote cel - en groeit meestal langzamer dan kleincellige longkanker. Kleine longkankercellen zijn agressiever en verspreiden zich in de meeste gevallen al naar andere delen van het lichaam tijdens de diagnose.

Radiodiagnose van centrale longkanker

Röntgen helpt bij de diagnose van centrale longkanker, omdat alleen het gebruik het maximale aantal tekenen van de ziekte kan onthullen:

  • hypoventilatie (een indirect teken van een bronchiale tumorocclusie);
  • knoop in de projectie van de wortel van de long;
  • emfyseem in het longweefsel;
  • atelectase van segmenten of longkwab.

Röntgenfoto's kunnen de diagnose niet betrouwbaar vaststellen, omdat de centrale of perifere tumor van kleine omvang geen specifieke semiotische tekens heeft. De symptomen zijn vergelijkbaar met veel andere ziekten van de longen en het mediastinum, wat vereist dat de radioloog het hele complex van veranderingen op een thoraxfoto grondig analyseert.

Naast de twee belangrijkste soorten longkanker, kunnen andere soorten tumoren ook in de longen voorkomen. Carcinoïden genoemd, deze tumoren groeien langzamer dan andere soorten longkanker. Carcinoïden worden meestal gevormd in de luchtwegen van de longen, in de bronchiën of de bronchiolen. Een persoon kan verschillende symptomen hebben, afhankelijk van waar de tumor groeit, en de behandeling kan verschillen afhankelijk van waar de tumor zich bevindt.

Carcinoïden verspreiden zich meestal niet naar andere delen van het lichaam. Ze worden niet veroorzaakt door roken. Er zijn verschillende tests waarmee uw arts longkanker kan diagnosticeren. Als u lijdt aan longkanker, kan uw arts een thoraxfoto bestellen. Een thoraxfoto bij iemand met longkanker kan een zichtbare massa of knobbel vertonen. Deze massa ziet eruit als een witte vlek op je longen en de longen zelf zullen zwart zijn. Röntgenstralen kunnen echter geen kleine of vroege stadia van kanker detecteren.

Scan: centrale kanker van de linker long

Wat helpt om röntgenstraling te detecteren

X-ray diagnose van longkanker stelt u in staat om verschillende pathologische syndromen te identificeren:

  • enkele bolvormige formatie van de bovenste lob;
  • het pad van het knooppunt naar de wortel als gevolg van lymfangitis;
  • "Inkeping" langs de contour van het knooppunt als gevolg van bronchiale drainage;
  • vernietiging van de bovenste ribben en wervels (voor Pancosta-kanker).

Röntgenstraling biedt maximale informatie wanneer er sprake is van necrose van de kankerplaats met desintegratie:

Computertomografiescans worden vaak besteld als er iets abnormaals gebeurt op de röntgenfoto van de borst. Het kan meer informatie geven over eventuele afwijkingen, knobbeltjes of laesies: kleine, abnormale gebieden in de longen die op een röntgenfoto werden waargenomen.

Hoevelen leven met uitzaaiingen in de longen

Als ze zich zorgen maken over de resultaten van je afbeeldingstests, zullen ze een weefselbiopsie bestellen. In een biopsie zal uw arts een stukje weefsel uit uw longen nemen voor onderzoek. Dit monster kan worden verwijderd via een buis in je keel of door een incisie in de thoraxwand te maken en een naald te gebruiken om het monster te verzamelen. Dit monster kan vervolgens door een patholoog worden geanalyseerd om te bepalen of u kanker heeft.

  • met een duidelijke contour en verlichting in het midden;
  • de holte heeft een ongelijke geschulpte contour;
  • omhoog trekken van de koepel van het diafragma en verplaatsing van het mediastinum.

De bovenstaande röntgenfoto's van perifere longkanker worden gedetecteerd in de 3e fase van de ziekte, wanneer artsen de pathologie niet langer radicaal kunnen verwerken.

Het concept van fluorografie en zijn types

Roken is de belangrijkste oorzaak van longkanker. Zelfs als je niet rookt, kan het zijn dat iemand die regelmatig rookt en in zijn passieve rook ademt kanker kan veroorzaken. Wanneer u sigarettenrook inhaleert, veroorzaken carcinogenen veranderingen in de weefsels en cellen in de longen. Na verloop van tijd beschadigen deze veranderingen het genetisch materiaal van de cellen in de longen en veroorzaken ze kanker. Een gezonde long en een die door roken is beschadigd zien er totaal anders uit. Het door roken beschadigde licht zal in de loop van de tijd zwart worden en de vorm ervan wordt onregelmatig en gestold.

Waarom X-stralen de histologische structuur van de tumor niet kunnen bepalen

De structuur van zowel centrale als perifere longkanker kan niet met röntgenstralen worden bepaald. Dit komt door het feit dat zachte weefsels vrijelijk röntgenstralen doorlaten. Röntgenfoto's kunnen de arts alleen maar helpen het type tumor indirect te suggereren:

In de vroege stadia is longkanker schaars, zo mogelijk. Naarmate hij vordert, kunt u een hoest krijgen die niet verdwijnt. Deze hoest kan droog zijn of sputum produceren. Veel mensen in latere stadia van longkanker ervaren ademhalingsproblemen, zoals kortademigheid, kortademigheid of pijn op de borst. Andere tekenen van longkanker zijn onder meer bloed ophoesten, keelpijn of onverklaarbaar gewichtsverlies. Je kunt ook een spijker ervaren. Dit gebeurt wanneer je vingers en tenen niet genoeg zuurstof krijgen.

Bel uw arts meteen als u een van deze symptomen ervaart. Longkanker is de belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker bij zowel mannen als vrouwen. Maar het was niet altijd. Voorafgaand aan het wijdverspreide gebruik van mechanische sigarettenwalsen, was longkanker zeldzaam. Vandaag de dag veroorzaakt roken bijna 9 van de 10 sterfgevallen door longkanker, terwijl radongas, vervuiling en andere dingen een kleinere rol spelen. Nieuw ontwikkelde medicijnen bieden nieuwe hoop voor degenen die vandaag de diagnose hebben.

  • adenocarcinoom is gelokaliseerd in de bovenste lobben en heeft een lobulaire heterogene structuur;
  • plaveiselcelcarcinoom groeit snel, is gelokaliseerd in de buurt van de wortels en is gevoelig voor de vorming van atelectasen (instorting van longweefsel);
  • grootcellig carcinoom kan zich in verschillende delen van de long bevinden. Wanneer het optreedt, treedt een plaatselijke verdikking van de bronchiale wand op, maar röntgenstralen kunnen het niet bepalen;
  • carcinoid tumor is een zeldzame vorm van longkanker. Het groeit aanvankelijk in de bronchiën. Alleen in het geval van grote afmetingen wordt de formatie onthuld op foto's van de borstorganen. Het eerste symptoom is longelectelectase;
  • kanker van de bronchiale klieren bevindt zich centraal bij de wortels. Het komt uit de luchtpijp en de hoofdbronchiën.

Hoe is de röntgendiagnose van longkanker

Radiodiagnose van longkanker in Rusland wordt uitgevoerd met behulp van twee röntgenmethoden: in frontale en laterale projecties en computertomografie. Dit is de enige manier om een ​​hoge tumorverificatie te bereiken.

Zal fluorografie kanker detecteren?

Sigaretten zitten vol met kankerverwekkende chemicaliën. Ze ontwapenen ook het "natuurlijke afweersysteem van de longen" en de luchtwegen zijn bekleed met kleine haartjes die cilia worden genoemd. Om de longen te beschermen, vegen ze gifstoffen, bacteriën en virussen weg. Tabaksrook verhindert dat trilharen hun werk doen en chemicaliën veroorzaken.

Methoden voor het detecteren van longkanker en metastase

Hetzelfde geldt voor degenen die veel hebben gerookt en minder dan 15 jaar geleden zijn vertrokken. Als uw arts denkt dat u longkanker heeft, bijvoorbeeld omdat u langdurig hoest of piepend ademhaalt, ontvangt u een thoraxfoto of andere afbeeldingstests. Mogelijk moet u ook sputum ophoesten voor de sputumtest. Als een van deze tests suggereert dat je mogelijk kanker hebt, heb je waarschijnlijk een biopsie nodig.

Een röntgenstralenprotocol waarbij gebruik wordt gemaakt van laag-voor-laag scannen met een voedingsafstand van 10 mm maakt het mogelijk om de formatie van vergelijkbare grootten te vangen. Indien nodig kan de plakdikte worden ingesteld op 2 mm. Deze benadering wordt voornamelijk gebruikt om calcificaties (ophopingen van calciumzouten) uit te sluiten.

Scannen met een dikte van 5 mm kan de aanwezigheid van lymfangitis bepalen.

Toont x-ray tumor?

Uw arts zal een klein monster van verdachte groei nemen, meestal met een naald, voor onderzoek onder een microscoop. Door het monster te onderzoeken, kan de patholoog bepalen of de tumor longkanker is en, zo ja, welke. Kleincellige longkanker is agressiever, dat wil zeggen dat het zich in een vroeg stadium van de ziekte snel naar andere delen van het lichaam kan verspreiden. Het is sterk gehecht aan het gebruik van sigaretten en komt zelden voor bij niet-rokers. Niet-kleincellige longkanker groeit langzamer en komt vaker voor. Hij is verantwoordelijk voor bijna 85% van alle longkankers.

Opnieuw herinneren we ons dat alleen de combinatie van een röntgenfoto van de borstorganen met computertomografie het niet alleen mogelijk maakt om de kanker te verifiëren, maar ook om de morfologische veranderingen in de weefsels die het veroorzaakte te bepalen.

Het meest nauwkeurige is het histologisch onderzoek van weefsels die zijn genomen van het pathologische knooppunt met behulp van een biopsienaald die wordt bestuurd door computertomografie.

De verklaring beschrijft hoe ver iemands kanker zich heeft verspreid. Kleincellige longkanker is verdeeld in twee fasen: "Beperkt" betekent dat de kanker beperkt is tot één long en mogelijk aangrenzende lymfeknopen. "Uitgebreid" betekent dat de kanker zich naar of voorbij de long heeft verspreid.

Longkanker: foto afhankelijk van het type

Wanneer artsen niet-kleincellige longkanker vinden, voordat het zich voorbij een long uitbreidt, kan een operatie soms helpen. De chirurg kan een deel van de long verwijderen met een tumor of, indien nodig, met de hele long. Sommige mensen krijgen daarna straling of chemotherapie om alle resterende kankercellen te doden. Chirurgie helpt meestal niet bij kleincellige longkanker, omdat deze waarschijnlijk al is uitgezaaid naar de diagnose.

Worteltomogram: centrale kanker van de linkerlong

Kenmerken van centrale en perifere longkanker op röntgenfoto's

Er zijn specifieke kenmerken van de perifere en centrale longkankers die elke radioloog zou moeten kennen:

Wanneer longkanker zich te ver verspreidt om te worden genezen, kan behandeling mensen helpen langer te leven en een betere kwaliteit van leven te hebben. Straling en chemotherapie kunnen tumoren verminderen en symptomen onder controle houden, zoals botpijn of geblokkeerde luchtwegen. Chemotherapie is meestal de belangrijkste behandeling voor kleincellige longkanker.

Gerichte therapie plus chemotherapie kan helpen als andere benaderingen niet werken. Eén type voorkomt de groei van nieuwe bloedvaten die kankercellen voeden. Anderen onderbreken signalen die de longkankercellen stimuleren zich te vermenigvuldigen, zoals hier in de afbeelding wordt weergegeven.

  1. Perifere kanker ondergaat snel verval, dus als het detecteren van verdachte schaduwen in het longweefsel niet langzaam zou moeten zijn, voer dan onmiddellijk computertomografie uit.
  2. Kankercodes zijn vaker gelokaliseerd in de centrale, corticale en mediane zones. Ongeveer 70% van de formaties bevindt zich in de bovenste lob. De frequentie van hun detectie in de onderkwab is 23%.
  3. Een kliniek voor longkanker is asymptomatisch totdat de tumor in aangrenzende structuren groeit. In een dergelijke situatie kan niet alleen röntgenstraling, maar ook echografie de pathologische focus in het longweefsel bepalen.
  4. Klassieke röntgensignalen van perifere kanker: bolvormige formatie met heuvelachtige en pluizige contouren. Dergelijke radiologische symptomen veroorzaken de vorming van meer dan 3 cm in diameter. Een kleine knoop heeft vaak geen bolvorm, maar verwerft deze in het groeiproces.
  5. Een belangrijk teken van perifere kanker is fuzzy contouren met een stralende halo of "spikes", als gevolg van massale infiltratie van omliggende weefsels.
  6. Het radiale patroon van de "bloemkroon" is zachtaardig en verschilt van grove cicatriciale koorden bij chronische ziekten.
  7. Voor een radiologische diagnose van een longtumor zou men moeten proberen om de meervoudige klompheid die kenmerkend is voor een kanker te detecteren. Een tumor bestaat uit verschillende kleine foci die opgaan in één conglomeraat.
  8. Soms zijn de contouren van kanker duidelijk, wat de maligniteit niet uitsluit.
  9. De intensiteit van de schaduw wordt bepaald door de grootte van de site en de mate van dichtheid. Deze cijfers geven de tijd van het pathologische proces aan.
  10. Verval wordt gemanifesteerd door verlichting in het centrum van kankeronderwijs. Het wordt slechts in 30% van de gevallen waargenomen.
  11. Vervalste caviteiten kunnen veelvoudig en single zijn, klein en groot, regulier en bizar.
  12. De snelle toename van de site is een teken van de maligniteit.

Aldus zijn de radiologische tekenen van longkanker vrij talrijk, maar niet specifiek genoeg. Radiografie in directe en laterale projecties in combinatie met computertomografie helpt om kankers in de longen te identificeren.

Immunotherapie werkt met uw immuunsysteem om veel voorkomende gevallen van niet-kleincellige longkanker te bestrijden. Dit werkt niet voor iedereen, maar wanneer dit gebeurt, zien de resultaten er sterk uit. De diagnose longkanker kan een schok zijn. Als u rookt of gewend bent, is het niet te laat om gezonde veranderingen aan te brengen. Studies tonen aan dat mensen die stoppen met roken na het leren van longkanker beter zijn dan mensen die blijven roken.

Hoewel roken de hoofdoorzaak is van longkanker, is het niet de enige risicofactor. Ademhaling bij passief roken thuis of op het werk lijkt ook uw risico te vergroten. Mensen die getrouwd zijn met iemand die rookt hebben 20-30% meer kans op longkanker dan niet-rokende echtgenoten.

Klinische diagnose van hersentumoren is erg moeilijk. Afhankelijk van de locatie en de aard van de groei, kan een tumor zowel cerebrale symptomen (hoofdpijn, duizeligheid, verminderd bewustzijn, persoonlijkheidsveranderingen enz.) Als focale neurologische aandoeningen (verminderd zicht, gehoor, spraak, motorisch gebied, enz.) Veroorzaken.. Bovendien is dezelfde tumor in verschillende perioden van ontwikkeling volledig "stil" of veroorzaakt soms ernstige aandoeningen, inclusief verlies van bewustzijn.

Sommige banen maken longkanker waarschijnlijker. Mensen die met uranium, arseen en andere chemicaliën werken, moeten proberen hun blootstelling te beperken. Asbest, dat ooit op grote schaal in isolatie werd gebruikt, is een bekende oorzaak van longkanker. Het wordt nu nog maar zelden gebruikt, maar werknemers die jaren geleden openstonden, worden nog steeds bedreigd.

Gas kan zich ophopen in huizen en het risico op longkanker verhogen, vooral bij mensen die roken. Je kunt het niet ruiken of zien, maar je kunt een eenvoudige testkit gebruiken om het te vinden. Dit veroorzaakt veel minder gevallen dan roken, maar luchtvervuiling is nog steeds iets dat moet worden vermeden. Experts geloven dat vervuiling door auto's, fabrieken en krachtcentrales de longen kan aantasten, zoals passieve rook.

Momenteel hebben artsen een reeks bestralingsmethoden die in bijna 100% van de gevallen een hersentumor detecteren. Erkende leiders van stralingsdiagnostiek zijn KTI MRI. De belangrijkste taken van de specialist op het gebied van radiologie bij het onderzoek van patiënten met hersentumoren:

Een familiegeschiedenis van longkanker Drinkwater rijk aan arseen.. Longkanker gebeurt bij mensen die geen bekende risicofactoren hebben, waaronder degenen die nooit hebben gerookt. Het lijkt erop dat met vrouwen meer dan met mannen. En één type adenocarcinoom komt vaker voor bij niet-rokers dan bij rokers.

Longkanker is de belangrijkste oorzaak van sterfgevallen door kanker bij mannen en vrouwen. Maar als u niet rookt en de rook van andere mensen vermijdt, zal dit uw kansen om het te krijgen aanzienlijk verminderen. Als u rookt, moet u doen wat nodig is om te stoppen met roken. Er zijn vaak meerdere pogingen om een ​​gewoonte te spelen, dus blijf het proberen. Het is het waard en het zal je hele lichaam ten goede komen.

  1. een tumor identificeren;
  2. bepalen van de topografie;
  3. stel de macrostructuur vast (vaste of cystische aard, de aanwezigheid van necrose of verkalking);
  4. bepaal de relatie van de tumor met de omliggende hersenstructuren (de aanwezigheid van hydrocephalus, massa-effect).

Op computer- en magnetische resonantietomogrammen zijn er directe en indirecte tekenen van een tumor. Een direct teken is het directe beeld van de tumor zelf. De visualisatie van een tumor op tomografie van magnetische resonantie is geassocieerd met verschillende proton-dichtheid en magnetische relaxatietijd van normaal en tumorweefsel. Op gecomputeriseerde tomogrammen ontstaat het beeld vanwege het feit dat tumorweefsel in de absorptiecoëfficiënt van röntgenstralen verschilt van het omringende medulla. Met een kleine absorptie van röntgenstraling, verschijnt de tumor als een sectie met lage dichtheid (het hypodentiële gebied). Afhankelijk van de vorm, grootte en vorm kan men tot op zekere hoogte de omvang en aard van de groei van het neoplasma beoordelen. We merken alleen op dat er een hypodense zone van oedeem kan zijn, die de ware grootte van de tumor enigszins "verbergt". Een hersencyste heeft enige gelijkenis met een tumor, vooral als deze niet goed is geconfigureerd, maar de cyste-inhoud ligt dicht bij water in de hoeveelheid geabsorbeerde röntgenstraling.

Om abnormale symptomen te onderzoeken, kan uw arts verschillende tests voor het beeld regelen. Een thoraxfoto is pijnloos en kan een tumor van 1 cm breed of meer vertonen. Kleine tumoren verschijnen mogelijk niet op de röntgenfoto of kunnen worden verborgen door andere organen in de borstholte. Na een röntgenfoto van de thorax hebt u misschien meer gedetailleerde tests nodig.

Het kan kleinere tumoren detecteren dan die gedetecteerd door thoraxfoto's, en geeft gedetailleerde informatie over de tumor, lymfeklieren in de borst en andere organen. Mogelijk wordt u gevraagd om binnen enkele uren vóór het scannen te versnellen om scanbeelden duidelijker en gemakkelijker leesbaar te maken. Voordat u gaat scannen, krijgt u een injectie met kleurstof in de ader in uw hand. Deze kleurstof staat bekend als contrast en maakt het beeld duidelijker. De verf kan je een warm gevoel in alle richtingen geven en een bittere smaak in je mond achterlaten, en je kunt een plotselinge drang voelen om te plassen.

Tumoren afkomstig van het arachnoïde membraan - arachnoïde endotheliomen (meningeomen) hebben vaak een vrij hoge dichtheid en onderscheiden zich op de tomogrammen als afgeronde hyperdense laesies. De meeste van deze tumoren worden goed van bloed voorzien, daarom neemt na de introductie van de radio-opake substantie hun dichtheid in de tomogrammen toe. Een direct beeld van de tumor kan worden verkregen door onderzoek met radionucliden. Een aantal radiofarmaca, bijvoorbeeld 99mTc-pertechnetaat, hoopt zich op in een verhoogde hoeveelheid in het neoplasma als gevolg van een schending van de bloed-hersenbarrière. Op scintigrammen en vooral op emissietomogrammen wordt het gebied met verhoogde radionuclideconcentratie gedefinieerd - de "hete" focus.

Indirecte signalen van een hersentumor omvatten:

  1. het mengen van de omliggende delen van de hersenen, inclusief middellijnstructuren;
  2. ventriculaire misvorming en aandoeningen van het hersenvocht tot aan de ontwikkeling van occlusieve hydrocefalus;
  3. verschillende in omvang en ernst van het oedeem van hersenweefsel;
  4. kalkafzettingen in de tumor;
  5. destructieve en reactieve veranderingen in de aangrenzende botten van de schedel.

De rol van angiografie bij de diagnose van hersentumoren is klein. Het belangrijkste doel is om de aard van vascularisatie te bepalen, als chirurgische behandeling gepland is, of pre-operatieve embolisatie wordt uitgevoerd. Uiteraard geven ze altijd de voorkeur aan het uitvoeren van de DSA.

Tumoren van de botten van de schedel worden gediagnosticeerd volgens de gebruikelijke röntgenfoto's en tomogrammen. Het beeld van het osteoma ligt het meest voor de hand, omdat het bestaat uit botweefsel en goed opvalt op de foto's. In de meeste gevallen is het osteoma gelokaliseerd in het gebied van de frontale sinus. Het beeld van hemangioom is nogal indicatief. Het veroorzaakt een afgerond botdefect met kleine, dichte gecomprimeerde randen. Soms, tegen de achtergrond van een dergelijk defect, kan men radiaal divergerende dunste botspanten of een cellulaire structuur opmerken.

Het is echter vooral gebruikelijk voor specialisten op het gebied van radiologie om te gaan met enkele of meerdere destructieve foci in de botten van de schedel, met een afgeronde of niet helemaal regelmatige vorm. Het aantal foci varieert van één tot enkele tientallen. Hun grootte varieert sterk. De contouren van de destructieve foci zijn zelfs, maar onduidelijk, er zijn geen sequesters in. Dergelijke foci zijn ofwel uitzaaiingen van een kwaadaardige tumor afkomstig van een tumor van de long, borst, maag, nier, enz., Of een manifestatie van myeloom. Op röntgenfoto's om onderscheid te maken tussen myeloomknopen en kankermetastasen is bijna onmogelijk. Differentiële diagnose is gebaseerd op de resultaten van elektroforese van plasma-eiwitten en urinetests. Detectie van paraproteïne is indicatief voor multipel myeloom. Bovendien onthult scintigrafie bij patiënten met uitzaaiingen een overhang van radiofarmaca in gebieden van afbraak van botweefsel, terwijl bij myelomen dergelijke hyperfixatie meestal afwezig is.

Tumoren in het Turkse zadelgebied nemen een speciale plaats in in de klinische oncologie. De redenen hiervoor zijn veelvuldig. Ten eerste zijn anatomische factoren van belang. In het Turkse zadel is zo'n belangrijk endocrien orgaan als de hypofyse. De halsslagaders, veneuze sinussen zijn bevestigd aan het zadel en de basilaire veneuze plexus is achter. Boven het Turkse zadel op een afstand van ongeveer 0,5 cm is de optische chiasm, daarom, met de nederlaag van dit gebied, visuele storingen vaak voorkomen. Ten tweede is de hormonale status verstoord in hypofysetumoren, omdat veel soorten hypofyse-adenomen in staat zijn krachtige stoffen in het bloed te produceren en uit te scheiden die endocriene syndromen veroorzaken.

Van de hypofysetumoren komt het chromofobe adenoom het meest voor, groeiend uit de chromofobe cellen van de voorkwab van de klier. Klinisch manifesteert het zich als adiposogenitaal dystrofie-syndroom (obesitas, verzwakking van de seksuele functie, vermindering van basaal metabolisme). De op een na meest voorkomende tumor is eosinofiel adenoom A, dat ook uit de cellen van de hypofysevoorkwab ontstaat, maar een volledig ander syndroom veroorzaakt, acromegalie. Naast een aantal veel voorkomende symptomen, wordt deze ziekte gekenmerkt door een verhoogde botgroei. Met name op röntgenfoto's van de schedel, verdikking van de botten van de kluis, toename van de boventallige bogen en voorhoofdsholten, wordt een toename van de onderkaak en uitwendige occipitale uitsteeksels bepaald. Basofiele en gemengde adenomen komen ook voort uit de voorkwab van de hypofyse. De eerste veroorzaakt het syndroom, in de endocrinologie bekend als het Itsenko-Cushing-syndroom (maangezicht, zwaarlijvigheid, stoornis van seksueel functioneren, toename van de bloeddruk, systemische osteoporose).

De hypothese van een hypofysetumor is gebaseerd op klinische en anamnestische gegevens, maar een nauwkeurige diagnose wordt vastgesteld rekening houdend met de resultaten van stralingsstudies. De rol van de radioloog is zeer verantwoordelijk, omdat adenomen in de hypofyse worden onderworpen aan chirurgische of bestralingsbehandeling. In het laatste geval is een onberispelijk richten van de stralingsbundel (bijvoorbeeld een protonenbundel) op het pathologische brandpunt vereist om schade aan de naburige hersenweefsels te voorkomen.

De mogelijkheden en methoden voor stralingsdiagnose zijn afhankelijk van de grootte van het adenoom. Kleine tumoren (microadenomen) op röntgenfoto's worden niet herkend, CT of MRI is vereist om deze te detecteren. Op computertomogrammen is adenoom, als het voldoende goed afgebakend is, ondergedompeld in het parenchym van de klier en niet te klein (ten minste 0,2-0,4 cm), lijkt het een afgeronde focus van verhoogde dichtheid.

Herkenning van grote adenomen is meestal niet moeilijk bij het analyseren van röntgenfoto's van de schedel, omdat deze veranderingen in de botten veroorzaken die het Turkse zadel vormen. Het zadel groeit, de bodem wordt verdiept, de wanden worden dunner, de voorste wigvormige processen van de kleine vleugels van het sefenoid-bot worden verhoogd. De ingang van het Turkse zadel breidt zich uit. De rug van het rechtt en verlengt.

De grootte van het Turkse zadel hangt normaal gesproken af ​​van het geslacht, de leeftijd en het lichaam van de persoon, daarom zijn er speciale tabellen gemaakt, volgens welke de experts op het gebied van stralingsdiagnostiek de juiste waarden bepalen.

Hierboven hebben we al melding gemaakt van craniopharyngiomas, embryonale tumoren afkomstig van de overblijfselen van de gyapophyseal-cursus (de zak van Rathke). Craniopharyngioma kan groeien in het Turkse zadel en manifesteert zich vervolgens met typische symptomen van een endocellulaire tumor, evenals adenomen. In de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelt het zich echter boven het zadel, wat snel leidt tot visuele stoornissen, verhoogde intracraniale druk en hydrocephalus. Vervolgens wordt de toegang tot het zadel breder, atrofie en vernietiging van de bovenkant van de achterkant van het zadel te ontwikkelen. Diagnose wordt mogelijk gemaakt door verschillende calcische insluitsels te identificeren die vaak worden aangetroffen in het craniopharyngioma in de vorm van talrijke zandkorrels, grotere klonten of ringvormige of boogvormige schaduwen.

Zie je kanker op de röntgenfoto van de wervelkolom?

Symptomen en tekenen van spinale kanker

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Wat is kanker, zelfs mensen die veraf van de geneeskunde zijn, weten het. Dit concept zelf geeft zo'n gruwel dat heel vaak kankerachtige tumoren kanker worden genoemd. Hoewel dit niet helemaal waar is. En met betrekking tot de wervelkolom is helemaal niet waar. Het is een feit dat kanker wordt gevormd uit epitheelweefsel, dat wil zeggen, uit de huid en slijmvliezen. En botten, kraakbeen en ligamenten van de wervelkolom zijn soorten bindweefsel. Verschillende soorten sarcomen ontwikkelen zich uit dit weefsel - osteosarcoom (uit botten), chondrosarcosme (uit kraakbeen), Ewing's sarcoom (uit beenmerg). Maar we zullen trouw zijn aan de duistere tradities en alle kwaadaardige tumoren van de wervelkolom zullen kanker worden genoemd.

redenen

In de kern kan spinale kanker, net als elke kwaadaardige tumor, primair en secundair zijn. In het laatste geval worden metastasen (secundaire tumoren) van kwaadaardige tumoren van het bloed, maag, longen, lever en nieren gevormd in de wervelkolom. Op zijn beurt kan primaire spinale kanker uitzaaien naar interne organen en naar de hersenen. Symptomen van spinale kanker zijn divers en zijn afhankelijk van een aantal factoren - de grootte van de tumor, de locatie, de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen. In ieder geval is spinale kanker een ernstige, snel progressieve ziekte, vaak met een ongunstig resultaat.

Helaas zijn de oorzaken van spinale kanker niet volledig begrepen. Als het mogelijk was om de oorzaak in elk specifiek geval vast te stellen, zou de ziekte gemakkelijker te voorkomen en te behandelen zijn door in te spelen op de etiologische factor. Helaas is dit in de meeste gevallen niet mogelijk. Met betrekking tot de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren van de wervelkolom zijn er veel theorieën:

  • Chemische theorie - de impact van schadelijke chemicaliën (de zogenaamde carcinogenen) die het lichaam binnendringen met voedsel en uit het milieu
  • Fysieke theorie - blootstelling aan hoge doses straling
  • Virale theorie - spreekt voor zich
  • Parasitaire theorie - de ontwikkeling van kankercellen als gevolg van parasitaire invasie
  • Mechanische theorie - de ontwikkeling van spinale kanker als gevolg van verwondingen, frequente schokken, trillingen
  • Immunologische theorie - de ontwikkeling van spinale kanker als gevolg van zwakke immuniteit.

Elk van deze theorieën heeft een massa aanhangers en tegenstanders. De waarheid zit, zoals gewoonlijk, ergens in het midden. Hoe dan ook, in een enkele cel of in een groep cellen van bot- of kraakbeenweefsel van de wervelkolom, treedt een genetische storing op. Deze cellen beginnen zich krachtig te delen en dit "nageslacht" heeft niets te maken met de oorspronkelijke normale cellen. Dit vormt de primaire tumor. Deze tumor valt agressief in nabijgelegen spieren, ligamenten, ruggenmerg en spinale zenuwen. In de toekomst stromen kankercellen van de primaire tumor met bloed en lymfe naar nabijgelegen lymfeknopen en vervolgens naar organen op afstand.

symptomen

Er zijn verschillende stadia van spinale kanker. De volgende criteria zijn gebaseerd op enscenering:

  • De grootte van de primaire tumor
  • De mate van schade aan nabijgelegen lymfeklieren
  • De aanwezigheid of afwezigheid van metastasen naar andere organen.

Stadium 4 spinale kanker is de meest ernstige. In dit geval is de tumor groot. Ze heeft verschillende wervels vernietigd, ze knijpt in het ruggenmerg, spieren, bloedvaten en zenuwen. Het kwaadaardige proces beïnvloedt de lymfeklieren, er zijn verre metastasen. Dit alles gebeurt tegen de achtergrond van een ernstige algemene toestand van de patiënt.

Tekenen van spinale kanker zijn meestal niet-specifiek en omvatten:

  • Intense pijn die overeenkomt met de lokalisatie van de primaire tumor.
  • Algemene zwakte, malaise
  • Pijn in de onderrug en de onderste ledematen als gevolg van schade aan de wortels van de spinale zenuwen
  • Verminderde gevoeligheid, verminderd bewegingsbereik in de ledematen tijdens tumorontkieming in het ruggenmerg
  • Hersenaandoeningen en ademhalingsfalen bij "hoge" kanker in de cervicale regio
  • Algemene vermagering, verlies van lichaamsgewicht (cachexie).

De verraderlijkheid van spinale kanker, zoals van vele andere kwaadaardige tumoren, is dat ze heel moeilijk te detecteren zijn in de beginfase, wanneer de behandeling nog steeds tot positieve resultaten kan leiden. Symptomen ontwikkelen zich geleidelijk, geleidelijk, en totdat een bepaalde porie de patiënt geen zorgen baart. Bovendien, volgens een interessante maar niet bevestigde theorie, maakt primaire spinale kanker bij het prille begin van zijn ontwikkeling pijnstillers vrij en vermomt zich daardoor. Wat het ook was, in de meeste gevallen beginnen patiënten therapeutische maatregelen te nemen wanneer het effect van deze maatregelen minimaal is.

diagnostiek

Om dit te voorkomen, is het belangrijk om tijdig kanker van de ruggengraat te diagnosticeren. In dit opzicht zou het een onconstructedness moeten zijn - het is beter onredelijk te vermoeden en dan spinale kanker uit te sluiten dan het te missen. U kunt deze pathologie op basis van het onderzoek en klachten van de patiënt vermoeden. Het is opmerkelijk dat pijn in de wervelkolom, ongemotiveerde vermoeidheid en progressief gewichtsverlies met de tijd toenemen.

In de laboratoriumanalyse van bloed kunnen atypische cellen worden gevonden (hoewel niet altijd). Op de radiografie van de wervelkolom zullen zichtbare brandpunten van vernietiging van het botweefsel van de wervels zichtbaar zijn. Hoewel röntgenonderzoek de minst effectieve diagnostische methode is. Pathologie van botweefsel wordt gedetecteerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming. Deze diagnostische methode is zelfs effectiever dan computertomografie.

behandeling

Behandeling van spinale kanker kan conservatief en chirurgisch zijn. Conservatieve behandeling gaat in twee richtingen: bestralingstherapie en chemotherapie. Op zichzelf zijn deze methoden verre van onschadelijk en hebben ze een negatief effect op een verzwakt organisme. Maar er is geen andere uitweg. Geneesmiddelen (pijnstillers, vitamines, ontstekingsremmende geneesmiddelen) zijn naast de bovengenoemde behandeling. Hoewel met ernstige pijn, zonder medicijnen kan het niet doen.

Het volume van chirurgische ingrepen voor spinale kanker is minimaal. Radicale operaties worden praktisch niet uitgevoerd, gezien de aard van de pathologie en de nabijheid van het ruggenmerg. Chirurgische ingreep is gericht op het verwijderen van de tumor en excisie van de vernietigde wervellichamen. Zulke behandelmethoden zoals fysiotherapeutische procedures, massage, therapeutische gymnastiek in elk stadium van spinale kanker zijn strikt gecontra-indiceerd.

Comments

Gast - 22-10-2013 - 19:14 uur

Gast - 01/12/2015 - 17:17 uur

Ksenia - 14-08-2015 - 18:54 uur

Voeg een reactie toe

Mijn Spina.ru © 2012-2018. Kopiëren van materialen is alleen mogelijk met verwijzing naar deze site.
WAARSCHUWING! Alle informatie op deze site is alleen voor referentie of populair. Diagnose en voorschrijven van geneesmiddelen vereisen kennis van een medische geschiedenis en onderzoek door een arts. Daarom raden wij u ten zeerste aan een arts te raadplegen voor behandeling en diagnose, en niet voor zelfmedicatie. Gebruikersovereenkomst voor adverteerders

Toont röntgenfoto een spinale hernia? - menselijke botten zijn duidelijk zichtbaar op röntgenfoto's. Met deze methode kunt u de wervelkolom kromming, breuken instellen. Röntgenfoto's tonen enkele bottumoren, de aanwezigheid van osteoporose en soms een hernia.

Moet ik een foto maken voor pijn in de wervelkolom

Soms, wanneer een patiënt naar de dokter komt met klachten van rugpijn, kan hij nog steeds een beeld van de wervelkolom krijgen toegewezen. Als er geen pathologie wordt gedetecteerd, worden andere onderzoeken uitgevoerd.

Onlangs geloven steeds meer artsen dat bij afwezigheid van verdenking van duidelijke osteochondrose, verplaatsing van de wervellichamen of kanker met röntgenstralen, het beter is om niet te haasten.

Aangezien de oorzaak van pijn vaker een laesie is van zachte weefsels (spieren, ligamenten, zenuwen, schijven) die niet zichtbaar zijn op de film, is de informatie-inhoud van deze onderzoeksmethode laag. Tegelijkertijd krijgt een persoon op onredelijke wijze extra blootstelling aan straling.

Wat is te zien op het röntgenogram van de wervelkolom

De wervel is rechthoekig, licht concaaf aan de zijkanten, de hoeken zijn afgerond. In de laterale projectie zijn bogen en processen zichtbaar, in de rechte lijn - doornachtige processen. Tussenwervelschijven zijn de openingen tussen individuele wervels.

De foto's vergelijken de linker- en rechterhelften van de wervel - ze zijn normaal gesproken hetzelfde. geanalyseerd:

  • Afstand tussen aangrenzende wervels;
  • Scherpte van contouren;
  • De aard en intensiteit van de kleuring van de botstructuur;
  • Aanwezigheid van extra uitgroeiingen (osteophyten).

Om scoliose, kyfose, dislocaties, subluxaties, fracturen en andere aandoeningen van de wervelkolom (tumoren, hernia) te identificeren, maak je foto's in twee projecties. Met behulp van functionele radiografie wordt de instabiliteit (verhoogde mobiliteit) van de wervels of blokkering van het motorsegment bepaald.

Een meer informatieve beeld van de botten, schijven en visualisatie van de wervelkolom, de anatomische structuren van het ruggenmerg wordt verkregen met behulp van computertomografie. Door deze methode is een gelaagde studie van alle structuren in een korte tijd beschikbaar.

Geavanceerde röntgentechnologie

In de 21e eeuw breidt digitale röntgenstraling zich uit. Het verschil met de gebruikelijke analoog is de mogelijkheid om informatie op digitale media op te slaan en deze via internet over te dragen.

Een gedetailleerd beeld van de toestand van de wervelkolom en de aanwezigheid van een hernia toont MRI (magnetic resonance imaging). Met zijn hulp zie je het knellen van de zenuwwortel, breuken in de vezels van het fibreuze kraakbeen, zelfs oedeem en ontsteking.

Samengevat: samengevat: het is moeilijk om hernia van de wervelkolom te bepalen op een eenvoudige röntgenfoto en het is alleen mogelijk in zeldzame gevallen door indirecte tekenen (volledige verdwijning van de opening tussen aangrenzende wervels). Vandaag komt een nieuwe generatie van dit soort diagnoses te hulp - computertomografie. Hoewel het meer rationeel is om hernia van de wervelkolom met magnetische resonantie beeldvorming (MRI) te detecteren.

Ruggemergkanker: wat u moet weten

Kwaadaardige laesie van de wervelkolom komt niet zo vaak voor. De sluwheid van de ziekte is echter dat kanker relatief jonge mensen treft, meestal tussen de 20 en 50 jaar oud. In ICD 10 is er een code - C41.2, die alle soorten kwaadaardige tumoren van de wervelkolom aanduidt. Er zijn primaire kanker (het heeft verschillende soorten afhankelijk van de cellulaire structuur) en secundair (metastatisch proces). De exacte oorzaken van beide varianten van de kwaadaardige laesie zijn niet precies vastgesteld. De rol van virussen, erfelijkheid en omgevingsfactoren wordt verondersteld.

De levensverwachting hangt af van het begin van de volledige behandeling. Metastatische processen leiden snel tot een ongunstig resultaat, in andere gevallen - het overlevingspercentage na vijf jaar overschrijdt 50%. Er is een directe correlatie tussen de vroege diagnose van kanker en hoeveel ze ermee leven. Hoe sneller een diagnose wordt gesteld en een intensieve behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op een lang leven. Recensies tonen aan dat met 1 of 2 stadia van botkanker, zelfs na 5 jaar, veel mensen geen problemen ondervonden. Elk thematisch forum geeft duidelijk een idee dat na een paar maanden geen contact meer werd opgenomen met patiënten die te laat waren met de diagnose.

symptomen

Klinische verschijnselen en tekenen van de ziekte worden gedurende een lange periode gevormd. De ziekte begint geleidelijk, niet-specifieke symptomen. Zelfs in de latere stadia bestaan ​​er geen typische manifestaties van spinale kanker. De onderstaande tabel toont de belangrijkste symptomen en manifestaties van de ziekte, afhankelijk van het begin van hun verschijning.

Het hoofdkenmerk vereist speciale aandacht

De eerste symptomen van kanker verschijnen lang voordat externe veranderingen op de rug optreden. Meestal zijn het pijnlijke gevoelens die het karakter enigszins veranderen. De pijnen worden permanent, maar redelijk draaglijk, op één punt gelokaliseerd. Ze passeren niet, wat in de vroege stadia anders is dan dorsopathie.

Hoe manifesteert de ziekte zich in de terminale periode? Niet alleen pijn, maar ook een algemene verslechtering van de toestand van een persoon komt naar voren. Symptomen en manifestaties in stadium 4 worden aanzienlijk uitgesproken, wat dynamische controle en het gebruik van geneesmiddelen vereist om het lijden te verlichten.

Sommige functies

Primaire neoplasmata van botweefsel komen bij vrouwen 2-3 maal minder vaak voor dan bij mannen. Wetenschappers geven geen duidelijke verklaring voor dit fenomeen, maar de rol van hormonale factoren en erfelijkheid wordt verondersteld. Secundaire laesies (metastasen) komen bij vrouwen even vaak voor als bij mannen. Oorzaken - kwaadaardige neoplasmata van het voortplantingssysteem, borstklieren of maag. Daarom treden de eerste tekenen van ernstige ziekte bij vrouwen vaak op na verloop van tijd (tot 1 jaar) na de behandelde borstkanker.

Typische tekenen van kwaadaardige laesies van de wervelkolom:

  • ernstige pijn in de getroffen afdeling, die slecht worden gestopt door pijnstillers en permanent zijn;
  • bestraling van sensaties in de arm of het been, afhankelijk van het niveau van de pathologie;
  • pijn wordt gecombineerd met een inzinking, het onvermogen om zelfs eenvoudig werk uit te voeren;
  • er is ongemotiveerd gewichtsverlies, zelfs als de eetlust bewaard blijft;
  • in het getroffen gebied van de wervelkolom wordt een heuvelachtige versteviging bepaald, waarover de huid schijnt;
  • de eetlust vermindert geleidelijk, er ontstaat apathie, het hemoglobinegehalte daalt.

Bij mannen jonger dan 50 jaar worden de symptomen van de ziekte vaker veroorzaakt door primaire kanker. Daarom beginnen de manifestaties geleidelijk, vergelijkbaar met dorsopathische pijn. De ernst van de symptomen neemt echter steeds toe, de gezondheidstoestand verslechtert.

Functies lumbaal

Pathologie van de wervelkolom botten komt in alle segmenten. Vaker beïnvloedt kanker de structuren van de lumbale en cervicale, minder vaak - thoracale en sacrale. Lage lendewervels, die vatbaar zijn voor degeneratieve dystrofische aandoeningen, lijden echter bijzonder regelmatig aan tumoren. Daarom, hoewel de pathologie van het sacrale gebied zelden afzonderlijk wordt gezien, ontkiemen deze segmenten snel met een neoplasma uit de bovenliggende structuren. Symptomen en manifestaties van tumoren van het lumbale gebied:

  • ernstige pijn, beperking van de motorische functie in de aangedane wervels;
  • hobbelig uitsteeksel, gemakkelijk zichtbaar onder de huid, vooral bij dunne mensen;
  • uitgebreid veneus netwerk over het neoplasma;
  • zwakte in de benen, neurologische aandoeningen tot volledige verlamming van de onderste ledematen;
  • incontinentie van urine en ontlasting;
  • algemene tekenen van problemen (gewichtsverlies, bloedarmoede, zwakte, handicap).

Vaak is er een gecombineerde laesie van de wervelkolom (thoracale en lumbale wervelkolom). Pijn kan langs de intercostale ruimten of zelfs in de maag uitstralen. Hoe langer de onbehandelde kanker bestaat, hoe meer de toestand van de patiënt verslechtert. Intoxicatie neemt snel toe, wat leidt tot een ongunstig resultaat.

Tekenen op MRI

Vroege diagnose van een neoplasma stelt u in staat te rekenen op een snelle verlichting van de toestand en verlenging van het leven van de patiënt. Daartoe wordt in de klinische praktijk uitgevoerd:

  • röntgenfoto van het getroffen gebied;
  • bloedtest - eenvoudig en biochemisch;
  • computertomografie;
  • Röntgenonderzoek van de longen als bron van metastasen;
  • Abdominale echografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming van de wervelkolom.

Alle items van het plan - het standaard diagnostische minimum. De eerste tekenen van problemen zijn al zichtbaar na bloedtesten: een daling van het hemoglobine, een toename in acute fase-indicatoren zonder een schijnbare neutrofiele verschuiving. Onder biochemische parameters komt een overmaat calcium in het bloed - bewijs van vernietiging van botweefsel - naar voren.

De diagnose van kanker bij vrouwen omvat bovendien een echografie of MRI met klein bekkencontrast, mammografie. Aangezien het proces vaker secundair is, maakt de opname van deze studies in het diagnostische minimum het mogelijk om primaire foci van cancereuze tumoren te identificeren. Grootschalige neoplasmata, die de structuur van de wervels sterk veranderen, zijn goed te zien tijdens normaal röntgenonderzoek. Er wordt echter een CT of MRI gebruikt voor een gedetailleerde studie van de pathologie.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Tomografie helpt om te evalueren:

  • de prevalentie van de tumor;
  • aantal geïnteresseerde wervels;
  • toestand van paravertebrale vezels;
  • kenmerken van compressie van het ruggenmerg;
  • de exacte grootte en het uiterlijk van de kanker (onderzoeken laten u toe een driedimensionaal model van de tumor te simuleren);
  • aanwezigheid / afwezigheid van metastase.

Meestal wordt een MRI-tumor gekenmerkt door de vorming van bot- en kraakbeendichtheid met ongelijke contouren, waardoor bepaalde wervels en het ruggenmergkanaal worden vervormd.

Behandelingsopties

Radicaal elimineren van het tumorproces is alleen mogelijk door een operatie. Voor kleine maten wordt de interventie uitgevoerd onmiddellijk nadat de pathologie is gedetecteerd. De essentie van de operatie is botresectie in gezonde structuren met uitsnijden van paravertebrale weefsels, gevolgd door stabilisatie van de wervelkolom door het bevestigen van metalen elementen. In de meeste situaties wordt kanker echter niet in de vroege stadia gedetecteerd. Het volgende complex van therapeutische maatregelen wordt gebruikt:

  • medicatie pijnverlichting;
  • bestrijding van neurologische aandoeningen;
  • ontgifting;
  • voorafgaande bestralingstherapie;
  • geplande operatie;
  • uiteindelijke bestraling of chemotherapie.

Voor een snelle verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënt is het noodzakelijk om de pijn te verwijderen. Voor dit doel worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ketorolac, piroxicam, diclofenac) en narcotische analgetica (promedol, morfine, soms traumatisch) gebruikt. Tegelijkertijd wordt infuustherapie uitgevoerd om de intoxicatie te verminderen en de beschermende krachten van de patiënt te verbeteren.

Vervolgens wordt voorlopige bestralingstherapie uitgevoerd om de tumor te verminderen. Deze techniek wordt het enige alternatief voor behandeling, maar alleen in het geval van een secundaire laesie. Voor primaire kanker, moet een poging worden gedaan om de tumor te verwijderen.

Na de interventie of, in plaats daarvan, bij contra-indicaties voor chirurgische manipulatie, wordt chemotherapie voorgeschreven voor kanker van de wervelkolom. Gebruik hiervoor medicijnen in combinatie:

  • artemisinine;
  • methotrexaat;
  • dactinomycine;
  • daunorubicine;
  • vincristine;
  • doxorubicine;
  • prednison en dexamethason.

De meest effectieve combinatie wordt geselecteerd door de oncoloog, afhankelijk van de gevoeligheid van de specifieke tumor. Chemotherapie is een stap in wanhoop. Het zal slechts een beetje toelaten om de levensduur van de patiënt te verlengen, als de operatie niet werd uitgevoerd. Een dergelijke behandeling is echter buitengewoon moeilijk, omdat geneesmiddelen tegen kanker veel bijwerkingen hebben.

De gevolgen van chemotherapie zijn moeilijk te voorspellen. Ze kunnen de volgende problemen bevatten:

  • haaruitval;
  • Ontembare braken en constante misselijkheid;
  • spijsverteringsstoornissen;
  • scherpe duizeligheid tot intellectuele storingen;
  • hartritmestoornissen;
  • nierinsufficiëntie;
  • zwelling van de benen en het gezicht;
  • verlies van hemoglobine;
  • meerdere allergische reacties.

De lijst met bijwerkingen van chemotherapie kan worden uitgebreid, omdat een onvoorspelbare reactie van menselijke organen en systemen mogelijk is. Met zijn hulp is het echter mogelijk om de progressie van de tumor tijdelijk te stoppen, waardoor de levensduur van de patiënt wordt verlengd. Met toevoeging van bestralingstherapie en bijwerkingen kunnen toenemen. De beoordelingen door patiënten van chemotherapie zijn uiterst ongunstig, aangezien bijna iedereen een ongewenste uiting constateert na het innemen van de medicatie.

Sommige patiënten wenden zich tot genezers om te proberen de groei van tumoren door volksremedies te stoppen. Dit is een grote fout, omdat dergelijke behandelingsmethoden niet alleen niet tot verbetering leiden, maar ook bijdragen aan de versnelling van de progressie van ernstige pathologie. De geneeswijze van de genezer zal tijd kosten, wat bij patiënten met kanker in de wervelkolom ernstig tekortschiet. Behandeling in andere landen, bijvoorbeeld in Duitsland, in Israël, wordt uitgevoerd volgens dezelfde principes als in Rusland, maar uitsluitend op basis van een vergoeding. Het overlevingspercentage van kankerpatiënten over de hele wereld is ongeveer hetzelfde.

Fase 4: vooruitzichten

Gelanceerde gevallen van het tumorproces komen regelmatig voor, zelfs rekening houdend met hoogontwikkelde diagnostische mogelijkheden. Soms maakt de patiënt daar zelf schuldig aan, te laat om medische hulp te zoeken. Kanker van graad 4 treedt echter periodiek op als gevolg van metastase van de wervelkolom, wat een ongunstige voortzetting is van een reeds genezen ziekte.

Wanneer moeten we praten over de hardloopfase? Er zijn klassieke tekenen van kanker 4 graden:

  • schade aan verschillende delen van de wervelkolom;
  • een tumor met een diameter van meer dan 10 cm;
  • de aanwezigheid van metastasen op afstand;
  • secundair proces in de wervelkolom;
  • kieming van de tumor in de naburige organen.

Alle geavanceerde stadia zijn onderhevig aan behandeling. Het is vaak alleen symptomatisch om pijn te verminderen. Gecombineerde therapie omvat chemotherapie en bestraling. Alle methoden om een ​​tumor te beïnvloeden, kunnen echter alleen de ongunstige finale vertragen.

Hoeveel leven er met stadium 4 kanker? Deze vraag is individueel, omdat de levensverwachting afhangt van de kenmerken van een bepaald organisme. Jongeren kunnen maximaal 2 jaar leven, en patiënten met chronische ziekten - niet meer dan zes maanden. Een levensverwachting van meer dan 1 jaar na de diagnose van stadium 4 spinale kanker wordt beschouwd als een gunstig resultaat voor een zieke persoon.

Oncologie van de lumbale wervelkolom

Een bottumor is lokaal van aard: een specifieke wervel van een specifiek segment van de wervelkolom wordt aangetast. De niveaus van pathologie kunnen als volgt zijn:

  • cervicaal segmentcarcinoom - C1-C7;
  • Thoracaal neoplasma - Th1-Th12;
  • lumbale tumor - L1-L5;
  • sacrale kanker - S1-S5.

Er zijn gecombineerde opties wanneer twee aangrenzende wervels van verschillende segmenten worden beïnvloed. Het meest urgente probleem voor de lumbosacrale, wanneer het niveau van pathologie - L5-S1. Het coccyx-segment is bij de meeste mensen vaak onderontwikkeld, dus het heeft geen onafhankelijke betekenis voor de vorming van kanker.

Op een specifiek niveau van laesie worden karakteristieke symptomen genoteerd; tumoren van de lumbosacrale manifesteren pijn en neurologische stoornissen in de onderste ledematen. Het probleem in het borstgedeelte heeft invloed op de conditie van de armen en de schoudergordel. Pathologie van de cervicale zone leidt niet alleen tot pijn in het overeenkomstige gedeelte van de wervelkolom, maar ook tot de ontwikkeling van tetraparese - gestoorde werking van de bovenste en onderste ledematen. Detectie van het niveau van de vorming van een kwaadaardige tumor maakt een nauwkeurige diagnose mogelijk onder gebruikmaking van tomografie van een vooraf bepaald gedeelte van botweefsel.

Behandelmethoden

Voordat u zich bezighoudt met therapeutische manipulaties, is het belangrijk om duidelijk te maken hoe een bepaalde tumor zich manifesteert. Om dit te doen, moet u weten hoe u de belangrijkste symptomen van een laesie in het ruggenmerg kunt bepalen. De belangrijkste criteria die de specialist begeleiden tijdens het klinisch onderzoek:

Gezamenlijke behandeling Meer >>

  • de aard en locatie van de pijn;
  • bestralingseigenschappen;
  • de aanwezigheid van neurologische aandoeningen en hun dynamiek;
  • de algemene toestand van de patiënt, inclusief gewicht;
  • een grondige geschiedenis van de geschiedenis van kwaadaardige tumoren;
  • externe veranderingen in het aangedane gebied van de wervelkolom.

Hoe ziet een tumor eruit? Het spruit zelden in de huid, dus alleen uiterlijke veranderingen kunnen worden gevisualiseerd. Let op:

  • asymmetrie van verschillende zijden van de wervelkolom;
  • eventuele hobbelige uitsteeksels;
  • glimmend huidoppervlak;
  • ontvelling en bloeden van de huid;
  • de aanwezigheid van een stevige uitpuilende structuur die niet verdwijnt na het drukken met een hand.

De tumor zelf is een hobbelige structuur, heeft geen duidelijke contouren, kan een bizarre vorm van educatie vormen. Een belangrijke vraag die veel mensen zorgen baart, is hoe onderscheid te maken tussen spinale kanker en osteochondrose. Allereerst juist vanwege de aanwezigheid van een hobbelig uitsteeksel op het gebied van pijn. Ten tweede, de aard van de pijn in de dynamiek. Bij osteochondrose wordt een geleidelijke verbetering waargenomen, en in het geval van kanker daarentegen, verslechtering van de patiënt.

Hoe een tumor te detecteren? Om dit te doen, zijn er computer- en magnetische resonantiebeeldvorming en soms helpt de gebruikelijke röntgenstralen bij de diagnose. De prognose en het toekomstige leven van een persoon hangt af van hoe snel het pathologische beeld vordert tijdens het onderzoek. Een natuurlijke vraag rijst: kan een hernia veranderen in kanker? Aangezien de exacte oorzaak van de ontwikkeling van maligne neoplasmata niet is vastgesteld, is ongecontroleerde groei en celdeling zelfs mogelijk in de herniazone. In de klinische praktijk wordt deze optie als casuïstisch beschouwd.

Typen oncologie van de wervelkolom

De term "kanker" betekent alle kwaadaardige laesies van de ruggengraat. Het is echter dit woord dat ze niet worden genoemd. Elk tumorproces wordt genoemd volgens de hoofdcellen die het substraat vormen. De belangrijkste vormen van spinale kanker:

  • osteosarcoom. Het meest voorkomende type maligne neoplasma. Het wordt gekenmerkt door een snelle groei met het verschijnen van een hobbelige structuur onder de glimmende huid in een bepaald deel van de rug. Metastaseert langzaam maar slecht ontvankelijk voor chemotherapie;
  • chondrosarcoom. De tumor wordt gevormd uit kraakbeenweefsel. Meestal is er een kleine goedaardige laesie op het getroffen gebied - chondroma. Vanwege de invloed van ongunstige factoren begint de ongecontroleerde groei echter. Op het moment dat ernstige pijnen verschijnen, zijn er vaak al uitzaaiïngen naar de longen;
  • mesenchymale kanker. Volgens de structuur - een tumor van kraakbeenweefsel. Het belangrijkste kenmerk groeit in de wervelkolom. Daarom zijn er aanvankelijk geen pijn en neurologische gebreken. Het heeft een goede neiging om het herstel van de patiënt te voltooien;
  • Het sarcoom van Ewing. Ernstige kwaadaardige laesie met rijke bloedtoevoer. Snel uitzaaien. Het beïnvloedt jonge mannen;
  • clasmocytoma. Langzaam progressieve tumor, die typerend is voor mannen van 40-50 jaar. Het is niet uitgezaaid voor een lange tijd, het is vatbaar voor chirurgische behandeling en chemotherapie. Het heeft een relatief gunstige kijk;
  • uitgezaaide tumoren. Altijd een secundair proces, dat wordt gevormd als gevolg van de progressie van een ander orgaan in het circulatoire en lymfatische systeem. Heeft een slechte prognose.

Kan spinale kanker worden genezen? Het hangt af van het type tumor, de toestand van de patiënt en de aanwezigheid van metastasen. In de vroege stadia na een radicale chirurgische behandeling, kunt u rekenen op een gunstig resultaat van de ziekte.