Zere hoestribben

Symptomen

Er zijn twaalf paar ribben die boogvormig in de borst zijn, waarvan de belangrijkste functie voornamelijk de vitale organen in de borst is te beschermen. De ribben kunnen worden geclassificeerd als echte ribben (de eerste zeven paren zijn bevestigd aan het borstbeen), valse ribben (de volgende drie paren die zijn bevestigd aan het laatste paar echte ribben) en drijvende ribben (alleen bevestigd aan de ruggengraat aan de achterkant).

De ribben zijn verbonden aan het borstbeen, in de wervelkolom of met de echte ribben met behulp van bindweefsel, dat is kraakbeen. In de borstkas bevinden zich belangrijke structuren zoals het hart, de longen en de omliggende weefsels, waardoor de ribben gevoeliger worden voor pijn en ongemak.

Pijn in de ribben is het overheersende symptoom vanwege verschillende oorzaken die direct verband houden met de ribben of met de structuren in de borstkas zelf. De pijn in de ribben kan vooral worden gevoeld bij hoesten, omdat de onderliggende en omliggende organen bij het hoestmechanisme betrokken zijn en mee kunnen bewegen. De pijn in de ribben als gevolg van hoesten kan scherp zijn, langzaam toenemen, acuut of chronisch en kan verschillen in zijn verschijningsvorm.

Oorzaken van pijn in de ribben door hoest

De pijn in de ribben kan om verschillende redenen worden veroorzaakt: van de banale overbelasting van skeletspieren tot ernstige pathologische aandoeningen van de longen. Enkele van de oorzaken van pijn in de hoestribben zijn:

  • Coxochondritis is een ontsteking van het kraakbeen die de ribben verbindt met andere botstructuren. Vanwege verschillende redenen, zoals overbelasting, sterke plotselinge beweging naar de zijkant of sterke handbewegingen tijdens werk, sport, tillen of andere activiteiten, kan het kraakbeen ontstoken raken. Ontsteking kan ook optreden na bepaalde virale infecties.
  • Trauma kan bij het hoesten tot pijn in de ribben leiden. Blessures die samenhangen met vallen, spierspanning of ongelukken kunnen de ribben, spieren en omliggende weefsels beschadigen. Een overmatige en sterke hoest kan soms schade aan de ribben veroorzaken. De ribben kunnen worden gekneusd, gekraakt en ernstige pijn veroorzaken in het getroffen gebied. Borstbewegingen bij hoesten verergeren in de regel de pijn van de ribben en verhogen het ongemak.
  • Geassocieerde oorzaken die pijn in de ribben kunnen veroorzaken door hoest. Geassocieerde oorzaken die botten, gewrichten of kraakbeen aantasten, kunnen pijn in de ribben veroorzaken. Botten kunnen fragiel worden met osteoporose; terwijl degeneratieve aandoeningen, zoals artrose en andere vormen van artritis, de ribben en hun kraakbeen kunnen beïnvloeden. Het kan ook pijn veroorzaken in de ribgewrichten, die kunnen toenemen met de hoestwet als gevolg van overmatige beweging en spanning.

Longziekten die bij het hoesten pijn in de ribben en rug kunnen veroorzaken

De meeste aandoeningen geassocieerd met longweefselbeschadiging zijn hoestsymptomen, dus ademhalingsaandoeningen vereisen speciale aandacht wanneer de pijn in de rib wordt geassocieerd met hoesten en / of pijn verergert door hoesten. De longen zijn omgeven door een structuur die de pleura wordt genoemd, wat een membraamvoering is. Het borstvlies kan ontstoken zijn (pleuritis) of het kan een reservoir zijn voor de opeenhoping van vocht ertussen en het longweefsel. Dit kan ernstige pijn onder de ribben veroorzaken bij ademhalen en hoesten. Met de komst van moderne antibiotica lijkt pleuritis veel minder vaak. Zelfs wanneer dit gebeurt, wordt dit vaak vermeld als een lichte stroom, die onafhankelijk wordt opgelost. Pleuritis duurt meestal van enkele dagen tot twee weken.

Sommige infecties of oncologische processen die de longen beïnvloeden, kunnen ook hoesten, pijnlijke ademhaling en pijn op de borst of onder de ribben veroorzaken. Deze voorwaarden vereisen een goed onderzoek en een passende behandeling om complicaties te voorkomen.

De belangrijkste symptomen van longkanker zijn langdurig hoesten en kortademigheid.

Het belangrijkste symptoom van longkanker is pijn op de borst of pijn op de borst, die verergert bij diep ademhalen, hoesten of zelfs lachen. Andere symptomen die moeten worden opgemerkt zijn onder meer het ophoesten van bloed of de afvoer van grote hoeveelheden mucopurulent sputum, kortademigheid en piepende ademhaling.

De vooruitzichten voor longkanker zijn slechter dan andere vormen van kanker en zijn de belangrijkste doodsoorzaak door kanker bij mannen. Mensen met longkanker in een vroeg stadium hebben meer kans om genezen te worden. De sleutelfactor hierbij is vroege diagnose en tijdige behandeling.

Gemetastaseerde longkanker of kanker die in een gebied begint en lymfogeen of hematogeen naar de longen verspreidt, is een levensbedreigende aandoening. Het zal ook pijn in de borst of onder de ribben veroorzaken.

fibromyalgie

Het is een chronische systemische ziekte die pijn veroorzaakt door het hele lichaam. Fibromyalgie, geschat door het American College of Rheumatology, treft ongeveer 2-4% van de mensen, van wie maximaal 90% vrouw is. De pijn geassocieerd met fibromyalgie kan brandend, kloppend, stekend of pijnlijk zijn. Deze pijnen worden meestal in de borst gevoeld, hoewel ze op elk deel van het lichaam kunnen worden geprojecteerd. Ziekenhuisstudies tonen aan dat niet-specifieke pijn op de borst, waaronder pijn op de borst, de meest voorkomende en soms het enige symptoom is dat leidt tot ziekenhuisopname bij mensen met fibromyalgie.

Longembolieën

Longembolie is een pathologische toestand van de bloedvaten wanneer de slagader die bloed naar de longen voert geblokkeerd wordt door de embolie. Blokkade wordt vaak veroorzaakt door een bloedstolsel, vetweefsel dat is verplaatst van een van de onderste ledematen als gevolg van chronische ziekten of chirurgische ingrepen daarop.

Naast pijn op de borst kan longembolie de volgende symptomen veroorzaken:

  • Ademhalingsstoornissen in diepte en frequentie
  • tachypneu (snelle ademhaling)
  • hemoptysis
  • angst
  • overmatig zweten
  • hartritmestoornissen

Longembolie is een ernstige ziekte die de longen en andere organen kan beschadigen door een afname van het zuurstofgehalte in het bloed en soms zelfs dodelijk is. Iedereen die symptomen van longembolie ondervindt, moet een arts raadplegen.

Volgens het National Institute of Heart, Lung en Blood sterft 30 procent van de mensen die een longembolie ondergaan als ze niet op tijd worden behandeld. Gelukkig is vandaag een snelle diagnose van deze ziekte mogelijk.

Andere ontstekingsziekten van de longen, bronchitis, longontsteking kunnen ook pijn rond de borst veroorzaken.

Medische behandeling van pijn in de ribben bij hoesten

Een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld na een lichamelijk onderzoek en relevant onderzoek, afhankelijk van de klinische geschiedenis.

Behandeling van pijn in de ribben als gevolg van hoest zou zo vroeg mogelijk moeten beginnen, op basis van de diagnose.

In het geval van verwondingen zoals beschadigde ribben, barsten of breuken van de ribben die bij hoesten pijn veroorzaken, kunt u een volledige rustperiode toewijzen samen met verlichting van pijn en ontstekingsremmende medicijnen. Ice-packs naar het getroffen gebied kunnen worden aanbevolen voor verlichting en snel herstel. Bandages voor de behandeling van pijn kunnen in dit geval niet worden gebruikt, omdat ze de ademhaling kunnen beperken.

geneesmiddelen

Effectieve geneesmiddelen die pijn in de ribben kunnen verwijderen zijn NSAID's: geneesmiddelen in de vorm van zalven die topisch worden aangebracht: Diclofenac-Natrium, Vultarine, Ketanal, FastumGel. Nurofen (ook bekend als Ibuprofen) - heeft een krachtig ontstekingsremmend en analgetisch effect.

Handmatige behandelingsmethode

Dit is een soort handmatige behandeling, dat wil zeggen, alleen de handen van een specialist gebruiken, die bedoeld is om een ​​adequaat therapeutisch effect te bereiken in de kortst mogelijke tijd en zonder chirurgische ingrepen op het bewegingsapparaat en de inwendige organen.

Contra-indicaties voor manuele therapie zijn oncologische processen, ontstekingen, ziekten van het maagdarmkanaal en het perifere zenuwstelsel.

Gymnastische oefeningen worden voorgeschreven voor de pijn van botten, gewrichten en kraakbeen tijdens de verzwakking van de ziekte. Ze zijn gericht op het verbeteren van het flexibele vermogen van de wervelkolom, het versterken van de ribben, spiervezels en ligamenten van de gewrichtsspleten. Contra-indicaties zijn: tumoren en systemische ontsteking.

aanbevelingen

Bij het voelen van ongemak in de borstkas, ribben aan beide zijden of bij rugpijn tijdens een hoestaanval, moet harde fysieke arbeid volledig worden geëlimineerd. Gedurende enige tijd moet je stoppen met sporten zoals joggen, rekken, ze beïnvloeden het longweefsel rechtstreeks in de vorm van extra ladingen. Op voorwaarde dat het optreden van pijn wordt geassocieerd met een sterke spanning van de ribbelspieren en de diafragmatische koepel tijdens een hoestaanval, om de gebruikelijke kwaliteit van leven eerder te herstellen, wordt bedrust strikt weergegeven.

conclusie

Het is belangrijk om te onthouden dat elk gevoel van ongemak achter het borstbeen of de pijn tekenen van pathologie zijn. Normaal zou dit niet moeten zijn. U moet onmiddellijk gekwalificeerde medische hulp inroepen om een ​​reeks diagnostische tests uit te voeren die gericht zijn op het vroegtijdig opsporen van noodpathologische aandoeningen en zo snel mogelijk een adequate behandeling te starten.

Pijn in ribben

De pijn tussen de ribben of eronder is een reden tot bezorgdheid, omdat er organen in de borstkas zijn die van levensbelang zijn. Dit artikel is relevant voor iedereen met pijnlijke ribben: hierin kunt u meer te weten komen over de meest voorkomende oorzaken van deze klinische manifestatie.

Oorzaken van pijn in de ribben

De pijn links of rechts onder de ribben kan een ander karakter hebben - evenals de oorzaken die het veroorzaken. Het kan sterk en bijna onmerkbaar, zeurderig of hard zijn, ontstaan ​​op bepaalde momenten of onophoudelijk. In bijna alle gevallen kan de oorzaak van de pijn een ziekte zijn die zich op het borstgebied ontwikkelt.

Borstletsel

Borstletsel kan worden toegeschreven aan breuken of kneuzingen van de ribben. Breuken worden gekenmerkt door breuken van botweefsel en kraakbeenachtige gewrichten van een of meerdere ribben. Afhankelijk van de verwonding kunnen de pijnsymptomen permanent pijnlijk van aard zijn of acuut en intens zijn.

Voor letsels gekenmerkt door lichte pijn, die gepaard gaat met zwelling en het verschijnen van hematoom in het letselgebied. In de regel verdwijnen pijnsymptomen na zeven tot tien dagen. Breuken vereisen een verplichte diagnostische test om de mogelijkheid van letsel aan de zachte weefsels van de longen of andere inwendige organen te elimineren. Afhankelijk van de zijkant van de blessure, kan de pijn rechts of links onder of tussen de ribben zijn gelokaliseerd. De intensiteit en duur ervan hangt af van hoe ernstig het letsel was.

Intercostale neuralgie

De pijn tussen de ribben langs de zenuwen kan optreden als gevolg van de volgende ziekten:

  • osteochondrose van de thoracale wervelkolom;
  • uitsteeksel van de wervelkolom;
  • intervertebrale hernia.

Aanvallen in de vorm van schietpijn, vergelijkbaar met een elektrische schok, treden op als gevolg van knijpen of irritatie van de zenuwwortels, en hun uiterlijk kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

  • onderkoeling;
  • infectie penetratie;
  • fysieke activiteit;
  • rugletsel krijgen.

De pijn wordt sterker met krachtige ademhalingen / uitademingen of pogingen om de positie van het lichaam te veranderen.

Rib chondrite

De rib chondriet (of, zoals het ook wordt genoemd, Tietze-syndroom) is een ziekte waarbij sprake is van een verdikking van het kraakbeenachtige weefsel van de ribben, wat leidt tot hun pijn. Pijn is niet op één plek gelokaliseerd en kan zich naar het hele borstbeen verspreiden. Ze zijn sterk genoeg en lijken helderder met plotselinge bewegingen, diepe ademhalingen / uitademingen of hoesten. De pijn kan gepaard gaan met:

  • lokaal oedeem;
  • temperatuurstijging in het pathologische proces.

Het verschijnt plotseling en is qua manifestaties vergelijkbaar met een stenocardiale aanval.

Angina pectoris

Want stenocardia wordt gekenmerkt door constante, drukkende pijn achter het borstbeen en soms tussen de ribben. Het is gelokaliseerd in de retrosternale regio en kan zich uitbreiden naar de linkerkant van de nek, linkerarm en linkerzijde van de borstkas en kan worden vergezeld door:

  • hartritmestoornis;
  • een gevoel van angst.

Andere redenen

Bovendien kunnen pijnsymptomen in de ribben optreden bij de volgende ziekten:

  • Kwaadaardige neoplasmata (in het bijzonder rib-osteosarcoom) worden gekenmerkt door doffe pijnen bij het begin van de ziekte, die zich, naarmate deze zich ontwikkelt, steeds meer manifesteert;
  • fibromyalgie - pijn doet zich voor bij het opheffen van de armen of het draaien van het lichaam;
  • pleuritis - pijnsymptomen gemanifesteerd bij hoesten en diep ademhalen / uittreden;
  • gordelroos - gekenmerkt door intense pijn onder de ribben aan de rechter- of linkerkant, die gepaard gaat met jeuk of verbranding.

Een andere reden is de hypertonie van de borstspieren, die optreedt als gevolg van intense fysieke inspanning. De pijn neemt in dit geval toe en is gelokaliseerd in de intercostale ruimte.

Pijn onder de ribben bij het hoesten van links of rechts: we begrijpen de redenen

De hoest zelf is onaangenaam. Als er pijn onder de ribben wordt toegevoegd, wordt de situatie moeilijk. Het diagnosticeren van de oorzaken van ongemak voor slechts één symptoom is onmogelijk. Het kan worden veroorzaakt door een virus, trauma of ziekten van het cardiovasculaire systeem of interne organen. Laten we niettemin proberen te gaan bruteren waarom de hoestribben pijn doen.

Hoestpijn aan de rechter- of linkerkant: veel voorkomende oorzaken

Het spectrum van invloed van pathologieën in het lichaam in een situatie waarin de hoestribben pijn doen, is breed. Geef de belangrijkste punten aan:

  • Longontsteking. Onder andere symptomen is pijn aanwezig in het hypochondrium. Om ongemak op het moment van de behandeling te verminderen, probeer geen aanvallen uit te lokken, bedrust en een afname van fysieke inspanning is verplicht.
  • Knijpen de zenuw. Pijn in de ribben bij het hoesten kan worden veroorzaakt door intercostale neuralgie in de ruimte. Onaangename gewaarwordingen worden verergerd door beweging en worden ondraaglijk. Je hebt misschien de hulp van een osteopaat nodig om er helemaal vanaf te komen.
  • Schade. Overtreding van de integriteit van het spierweefsel kan bijzonder uitgesproken zijn bij hoesten. Het obsessieve pijn zeurende karakter aan de zijkant neemt toe met een scherpe samentrekking van de spieren.
  • Eenzijdige pleuritis. Het kan worden gediagnosticeerd als een onafhankelijke diagnose, of als een gevolg van een complicatie. De zijkant van het ribbengebied kan pijnlijk zijn, er is winderigheid en er kunnen andere symptomen optreden.

Om te begrijpen wat precies de vorm van hoest veroorzaakt, moet je luisteren naar de gewaarwordingen. Voel aan welke kant het hypochondrium pijn doet, de aard van de pijn en de frequentie van zijn verschijning. Welke ziekte acute processen veroorzaakt en hoe deze te behandelen, zal alleen een gekwalificeerde specialist vertellen. En hij zal het doen na het verzamelen van de tests en aanvullende examens.

Pijn in het juiste hypochondrium: oorzaken

Rechts bij de mens zijn veel vitale organen gelokaliseerd. Om erachter te komen waarom bij het hoesten de ribben aan de rechterkant pijn doen, moet u weten welke ziekten het kunnen beïnvloeden.

  • Rechtszijdige pneumonie - het deel van de rechterlong vooraan doet pijn. Een sterke hoest is een alarmerend teken. Dit wijst op een progressieve loop en vereist een snel onderzoek door een arts.
  • Juiste intercostale neuralgie - het is moeilijk voor de patiënt om te hoesten, er ontstaan ​​spierspasmen, die aan één kant van het lichaam geven. Dit gebeurt als de zenuw is beschadigd. De oorzaak kan verwaarloosde osteochondrose of letsel zijn.
  • Schade aan het juiste hypochondrium - de belangrijkste kenmerken van de ziekte - het is pijnlijke pijn en schietaanvallen. Meestal is er bij de diagnose geen probleem, de patiënt vertelt zelf over de recente verwondingen. De symptomen verdwijnen snel na het begin van de behandeling.
  • Rechtszijdige droge pleuritis - de ziekte wordt meestal gediagnosticeerd als een complicatie na acute respiratoire infectie. De arts zal pas een nauwkeurige diagnose stellen nadat de röntgenfoto is onderzocht.
  • Leverbeschadiging - pijn aan de zijkant kan worden veroorzaakt door een vergrote lever. Dit gaat gepaard met andere symptomen: hoge koorts, bittere smaak in de mond en problemen met de ontlasting. Een ander teken is de gele tint van het wit van ogen en huid.
  • Blindedarmontsteking - de appendix is ​​rechts gelokaliseerd. Het ontstekingsproces dat daarin optreedt, wordt gevoeld door ernstige pijn aan de rechterkant, waaronder hoesten.
  • Cholelithiasis - het doet pijn onder het scapulaire deel en in het deel van de ondersteuning. Dit kan wijzen op cholecystitis. Vaak wordt bij vrouwen tijdens de zwangerschap ongemak in verband met de galblaas waargenomen. En met de groei van de foetus neemt de pijn toe. Dit is te wijten aan een overtreding van de kanalen van de galwegen.
  • Pathologie van de rechter nier - zo'n vonnis kan een dokter worden, als hoest, ervaart de patiënt ongemak rechts en achter. Tegelijkertijd is het fysiek moeilijk voor hem om in dezelfde positie te verkeren. Om er zeker van te zijn dat je deze specifieke aandoening hebt is simpel - raak lichtjes in de onderste rand van de rug. Als een aanval van acute pijn optreedt, is de rechter nier niet in orde. Als de wervelkolom en de lendenen reageren op de klap, dan is de oorzaak van het ongemak waarschijnlijk urolithiasis.
  • Maagzweer - deze aandoening kan pijn veroorzaken bij hypochondrium. Het wordt gemakkelijker voor een persoon wanneer hij op een pijnpunt drukt. De kwelling stopt als je hurkzit of met het gezicht naar beneden ligt.
  • Degeneratieve processen in de alvleesklier - ze gaan gepaard met scherpe opnamen aan de zijkant. Ze worden veroorzaakt door onjuist dieet, alcoholvergiftiging, overbelasting van het lichaam met vet voedsel of verergering van chronische ziekten.
  • Amebiasis - colitis ulcerosa. Veroorzaakt complicaties, die de lever, longen beïnvloeden. Natuurlijk veroorzaakt dit pijn aan de rechterkant van de romp.
  • Neoplasmata aan de rechterkant van de borst - pijn kan worden veroorzaakt door een oncologische aandoening.

Natuurlijk kunt u in sommige gevallen zelf een diagnose stellen. Maar de meeste ziekten komen voor met soortgelijke symptomen. Daarom is zelfmedicatie in dit geval nutteloos en zelfs gevaarlijk.

Pijn in het linker hypochondrium: oorzaken

Wanneer de linkerkant van het lichaam pijn begint te doen, wordt het ongemakkelijk. In dit deel bevindt zich het hart - een van de belangrijkste orgels van levensondersteuning. Daarom, wanneer hoesten de linkerkant onder de ribben pijn doet, moet je de oorzaken van ongemak zo snel mogelijk herkennen. En zij, zoals in het geval van de rechterkant, veel.

  • Hart-en vaatziekten - ondanks het feit dat pijn aan de linkerkant verdenking veroorzaakt in het werk van het hart, is een bevestiging hiervan zeldzaam. Ziekten van het cardiovasculaire systeem manifesteren zich meestal in rust. Maar kijk bij een cardioloog doet geen pijn.
  • Linkszijdige pneumonie - in tegenstelling tot de rechterkant, brengt meer problemen met zich mee. Het feit is dat de linkerlong uit twee lobben bestaat, en op de plaats van de derde is het hart. Elke ontsteking kan resulteren in een ernstige ziekte.
  • Linkerzijdige pleuritis - zoals reeds vermeld, is dit een complicatie na SARS, die goed te behandelen is.
  • Bronchitis - het beloop van de ziekte wordt veroorzaakt door een virus. Het lijkt op een verkoudheid, sputumverdunning gebeurt geleidelijk. Gebrek aan behandeling leidt tot de ontwikkeling van een chronische vorm. Constante spanning in de spieren veroorzaakt pijn in het hypochondrium.
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal - pijn in de linkerkant onder de ribben met een hoest kan een maagzweer, gastritis, ontsteking in de darmen veroorzaken. In de geschiedenis van - moeite met ademhalen en koorts en buikpijn.
  • Nierziekte - degeneratieve processen veroorzaken koliek in het linker hypochondrium van onderaf en zo sterk dat er een risico bestaat dat het bewustzijn verloren gaat. In het bijzonder, met pyelonefritis, stijgt de temperatuur van de patiënt, zijn er problemen met urineren.
  • Pancreatitis - de alvleesklier bevindt zich in het midden van het lichaam, net boven de navel. Als het de verwerking van binnenkomende stoffen daarom niet aankan, is er een overvloed aan gifstoffen en een toename in lichaamsgrootte. Dit kan ongemak veroorzaken onder de ribben. De toestand verslechtert na het eten.
  • Verwondingen in de linker intercostale ruimte - net als in het geval van de rechterkant, worden mechanische laesies vrij snel gediagnosticeerd en behandeld.
  • Tietze-syndroom is een ontsteking van het kraakbeen in het gebied van de ribben veroorzaakt door trauma.
  • Diafragmatische hernia - het diafragma scheidt de thoracale en abdominale coupes. Met de vorming van een hernia verschijnen er schoten onder de linkerrand. Als iemand diep probeert te ademen, wordt het nog pijnlijker.
  • Osteochondrose - hoestklachten kunnen het gevolg zijn van degeneratieve processen in de gewrichten, evenals verwondingen van verschillende delen van de wervelkolom.
  • Nieuwe gezwellen in de longen - steken lumbago kan kanker veroorzaken. Bij uitzaaiingen verschijnt bloed in het sputum.

Pijn aan de linkerkant onder de ribben bij hoesten is een tegenstrijdig, maar zeer ernstig symptoom dat niet mag worden genegeerd. Er moet aan worden herinnerd dat hoe eerder u een professionele diagnose krijgt, hoe sneller u onaangename gewaarwordingen oplost.

Pijn diagnostiek

Deze beoordeling geeft algemene informatie over waarom pijn in het hypochondrium kan optreden. Om de ware oorzaken te begrijpen, kan alleen een expert zijn. Het maakt gebruik van moderne diagnostische hulpmiddelen:

  1. Eerste onderzoek - de arts onderzoekt de kleur van het wit van de ogen, huid en tong, als er een aanname is dat de oorzaak van de aandoening leverfalen is.
  2. Palpatie - bij ontsteking van de nieren, de lever of de galblaas, kan de pathologie worden geïdentificeerd door op pijnpunten te drukken.
  3. De studie van de geschiedenis van de ziekte voor de aanwezigheid van chronische vormen van de ziekte.
  4. Laboratoriumtests - u moet slijm, bloed, urine en ontlasting doorgeven.
  5. X-thorax - hiermee kunt u pathologie in de longen, het hart en de wervelkolom identificeren.
  6. Elektrocardiogram - is voorgeschreven voor vermoede ziekten van het cardiovasculaire systeem.
  7. Echoscopisch onderzoek van organen.
  8. Fluorografie - helpt om pathologie in de longen te identificeren.

Neem contact op met uw therapeut om aan de slag te gaan. Na het bestuderen van de eerste resultaten, zal hij u naar gespecialiseerde specialisten verwijzen. In moeilijke gevallen wordt ziekenhuisopname gemaakt. Vaak zijn zowel mannen als vrouwen bang dat de behandeling zal eindigen met een operatie. Merk op dat een operatie wordt uitgevoerd in geval van blindedarmontsteking, hartaandoeningen of schade aan de milt, dat wil zeggen in gevallen van leven en dood.

Geldige behandelingen

Frequente inname van pijnstillers kan de studie van de ziekte bemoeilijken. Maar voordat je de dokter ontmoet, moet je de pijn verlichten. Je kunt antispasmodica gebruiken, maar laat je niet meeslepen. De volgende medicijnen helpen thuis:

  • Geen shpa - neem 1-3 keer per dag.
  • Nitroglycerine - pil wordt onder de tong geplaatst, oplost.
  • Baralgin - ontladen als injecties.

Zwangere vrouwen moeten overleggen met hun arts voordat ze medicatie nemen.
Met longontsteking, pleuritis, bronchitis, en ook als niezen wordt toegevoegd aan de hoest, schrijven artsen medicijnen voor:

Opwarmende zalven zijn gecontra-indiceerd voor pijn in het hypochondrium. Maar fysiotherapie en elektroforese daarentegen zijn alleen positief van invloed. Bij galblaasaandoeningen is het niet nodig om choleretic te nemen, ze kunnen weefselscheurtjes veroorzaken. Als de symptomen bij het kind kunnen worden opgespoord, moet u de arts bellen, de buik voelen. Je kunt een koud kompres aan de zere kant aanbrengen. Het belangrijkste om te onthouden is de aandoening - als de arts bedrust heeft voorgeschreven, moet je eraan vasthouden totdat de toestand verbetert. Dit geldt voor zowel kinderen als volwassenen.
Routine diagnose helpt de ziekte te voorkomen. Regelmatige echografie en testen zullen het hele gezin gezond houden. Immers, zoals u weet, is het beter om de ziekte te voorkomen dan om het te behandelen.
"alt =" ">

Pijn in de ribben - oorzaken, aard, behandeling

Algemene symptoombeschrijving

Pijn in de ribben is een term die meestal de pijn beschrijft die in de borstwand voorkomt, en niet daarbinnen. De bron van pijn in dit geval is de rib zelf (zijn bot- of kraakbeendeel), de intercostale zenuw, fascia en spieren grenzend aan de ribben.

Door de aard van de pijn in de ribben aan de linkerkant kan worden herinnerd aan hartpijn. Vaak kan alleen een professionele arts de aard van de ziekte begrijpen.

Pijn in de ribben kan een andere aard hebben. Het kan scherp zijn, steken of lang, pijnlijk, trekken. Het kan constant de patiënt hinderen, of treedt op in bepaalde situaties (tijdens fysieke inspanning, op een bepaalde positie van het lichaam, enz.).
Afhankelijk van de aard van de ziekte, zijn de volgende artsen bezig met het diagnosticeren van de oorzaken en behandeling van pijn in de ribben:

  • thoracale chirurg;
  • trauma;
  • therapeut;
  • orthopedische;
  • een neuroloog.

Pathologie direct rib

Ribblessures

Pijn in de ribben is een kenmerkend symptoom van hun verwondingen. Meestal komen ze voor tijdens een val of een staking.

De ernst van pijn en andere symptomen hangt af van het type letsel:
1. Wanneer er een blauwe plek ontstaat, een scherpe maar niet ernstige pijn in de ribben aan de rechterkant of linkerkant, afhankelijk van het type letsel dat dan saai wordt en vervolgens volledig verdwijnt. Een zwelling, een blauwe plek op de plaats van verwonding, het doet pijn om het aan te raken. Gezien het uiterlijk van de patiënt en de ernst van de pijn, is het niet altijd mogelijk om precies vast te stellen dat er een blauwe plek is zonder een fractuur. Helpt de foto computertomografie te verduidelijken.
2. Gebroken ribben - een ernstiger letsel, dat gepaard gaat met pijn in de ribben tijdens inademing en bewegingen. Op het moment van de verwonding zijn er scherpe pijnlijke gewaarwordingen die nog lange tijd sterk genoeg zijn en zich over de hele borst kunnen verspreiden. Er zijn drie soorten ribfracturen:

  • crack - de meest onschuldige soort van verwonding, wanneer er slechts een breuk van de ribben is;
  • subperiostale breuk - de rib breekt af, maar het hele periosteum dat deze omringt blijft - aldus blijven fragmenten op hun plaats;
  • een complete ribfractuur is op zichzelf niet erg gevaarlijk, maar de scherpe randen van fragmenten kunnen de longen en andere inwendige organen beschadigen;
  • Gecompliceerde breuken van de ribben: fractuur van verschillende ribben, verbrijzelde fracturen - de meest ernstige vorm van letsel, die leidt tot zeer ernstige pijn in de ribben, shocktoestanden en verschillende complicaties.

Naast pijn in de ribben kunnen er fracturen optreden met de volgende symptomen:
  • pijn wordt sterker tijdens diep ademhalen, praten, hoesten, niezen, veranderen van lichaamshouding, fysieke inspanning;
  • soms heeft een patiënt een schending van de ademhaling en het hartritme, zijn huid krijgt een blauwachtige tint;
  • als de ribfragmenten de long beschadigen, treedt hemoptyse op;
  • met een volledige breuk en verplaatsing op de borstwand op de plaats van letsel is er een oneffenheid.

Een patiënt met acute ernstige pijn in de ribben en een vermoedelijke fractuur moet naar de eerstehulpafdeling worden gebracht waar ze worden onderzocht en röntgenfoto's worden gemaakt. In de meeste gevallen wordt als een behandeling een strak verband voorgeschreven, wat de ademhaling beperkt, pijn vermindert en snellere genezing bevordert. In geval van schade aan inwendige organen en verbrijzelde fracturen, kan een operatie aangewezen zijn.

Tietze-syndroom

De oorzaak van pijn in de ribben kan het Tietze-syndroom zijn - een ziekte waarvan de aard nog niet precies is bepaald. Het is bekend dat er bij deze pathologie een ontsteking is van het ribale kraakbeen dat zich aan het sternum hecht. Tegelijkertijd zijn er scherpe, scherpe, zeer sterke pijnen in de ribben.

Het pijnsyndroom wordt vaak niet zozeer opgemerkt in de ribben zelf als in het borstbeen. Daarom kan een persoon die voor het eerst tekenen van het Tietze-syndroom ontwikkelt, hen verwarren met angina pectoris. In sommige gevallen kan er pijn in de ribben aan de rechterkant of aan de linkerkant zijn, wat aan de arm, nek, onder de scapula geeft. Soms neemt de pijn geleidelijk toe, maar uiteindelijk heeft deze in de regel een zeer grote kracht.

Bij het Tietze-syndroom worden de volgende aanvullende symptomen opgemerkt:

  • in het gebied van ontstoken ribkraakbeen is er een zwelling, die een spilvorm heeft;
  • er is een toename van pijn tijdens het drukken op het sternum, of de kraakbeenachtige delen van de ribben ernaast: voor pijn veroorzaakt door angina pectoris is dit symptoom niet karakteristiek;
  • de eerste aanval van pijn kan zich ontwikkelen na een lichte verwonding.

Borstradiografie wordt gebruikt om deze pathologie te diagnosticeren. De behandeling omvat de benoeming van pijnstillers, opwarmingsprocedures, anesthetica.

Kwaadaardige tumoren

Van de kwaadaardige tumoren van botweefsel, die voornamelijk de ribben treffen, komen osteosarcomen het meest voor. Er zijn verschillende soorten osteosarcoom, ze kunnen op bijna elke leeftijd voorkomen.

Kwaadaardige rib-tumoren kunnen zich manifesteren met de volgende symptomen:

  • chronische pijn op de lange termijn in de ribben, die pijn kunnen doen, trekken, steken, blijvend zijn of zich voordoen onder bepaalde omstandigheden;
  • er zijn nachtelijke pijnen in het gebied van de ribben, vooral wanneer de patiënt zich in een bepaalde positie bevindt;
  • soms bestaat de tumor al lange tijd zonder enige symptomen, en de pijn begint te storen na een lichte verwonding (wat in dit geval een provocerende factor is) - in dit geval schrijft de patiënt vaak het optreden van pijn toe ten koste van de verwonding en verdenkt hij lange tijd niet dat er een volledig andere ziekte optreedt ;
  • op een plek waar pijn optreedt, zie je zwelling, oneffenheden, voel je een knobbel die overeenkomt met de tumor.

Het basisprincipe van de diagnose van kwaadaardige rib ribben is biopsie. In de wereld van de medische praktijk bestaat er een regel: deze studie moet worden uitgevoerd voor alle mensen die een vermoeden hebben van maligne neoplasmata van de ribben.

Behandeling van osteosarcoom wordt uitgevoerd in oncologische ziekenhuizen, in overeenstemming met de algemene principes van het beheer van kwaadaardige tumoren.

Osteoporose van de ribben

Osteoporose is een ziekte die ontstaat als gevolg van een afname van het calciumgehalte in botweefsel, een toename van botvernietigingsprocessen en een afname van het vermogen om te herstellen. Deze pathologie kan ook gepaard gaan met pijn in de ribben. Osteoporose wordt meestal veroorzaakt door veroudering van het lichaam, metabole en endocriene stoornissen, onvoldoende absorptie in de darm van calcium en vitamine D.

Lange tijd kan osteoporose absoluut geen symptomen hebben. De ribben en andere botten verliezen calcium, maar behouden nog steeds voldoende sterkte.

Maar dan ontstaat er pijn, die voornamelijk de volgende oorsprong heeft:

  • pijn in de ribben en in de rug is het gevolg van het feit dat er een groot aantal microscopische fracturen optreedt in het botweefsel van de ribben en wervels, het periosteum geïrriteerd is en er, zoals u weet, een groot aantal zenuwuiteinden is;
  • acute ernstige pijn in de borstkas kan gepaard gaan met een ribfractuur: dit is de zogenaamde pathologische fractuur die kan optreden bij een minimale belasting vanwege het feit dat het bot kwetsbaarder wordt;
  • ernstige ernstige rugpijn als gevolg van compressie van de wervels;
  • patiënten met osteoporose hebben een abnormale houding en soms zeer uitgesproken misvormingen van de wervelkolom en borstkas, hun groei kan worden teruggebracht tot 10 - 15 cm.

Meestal is de pijn erg sterk, waardoor de patiënt ernstig lijdt. Het arbeidsvermogen lijdt erg, de kwaliteit van het leven neemt af, de slaap wordt verstoord, er treedt depressie op.

De oorzaak van pijn in de ribben wordt bepaald na onderzoek en radiografie. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis en daarna thuis, met behulp van geschikte medische preparaten.

Ziekten van de wervelkolom, vergezeld van pijn in de ribben

osteochondrose

Osteochondrose is een ziekte die bij veel mensen bekend is. Het is een degeneratieve ziekte van de wervelkolom, die gepaard gaat met de ontwikkeling van het ontstekingsproces, irritatie en compressie van de zenuwwortels.

Kortom, osteochondrose manifesteert zich door rugpijn. Maar vaak vangt het pijnsyndroom de ribben en borst op. De ziekte heeft kenmerkende tekens:

  • meestal heeft de pijn een constant, pijnlijk karakter, soms merkt de patiënt eenvoudig een gevoel van ongemak in de borst;
  • pijn in de ribben kan sterk zijn, stekend, acuut, de patiënt kan zijn gevoelens karakteriseren als een "borsttelling";
  • pijn kan toenemen tijdens plotselinge en ongemakkelijke bewegingen, fysieke inspanning, onderkoeling, met een lang verblijf in een uniforme gespannen houding;
  • voor de eerste keer komen pijnlijke sensaties het vaakst voor tijdens onderkoeling of tijdens overmatige lichamelijke inspanning;
  • andere karakteristieke tekenen van osteochondrose worden ook tegelijkertijd opgemerkt: verminderde gevoeligheid en gevoelloosheid in de handen, zwakte in de spieren, enz.

Als er tijdens osteochondrose pijn in het gebied van de ribben aan de linkerkant is, kan pathologie heel moeilijk te onderscheiden zijn van pijn in het hart.

Het meest voorkomende probleem van osteochondrose van de thoracale wervelkolom wordt behandeld door een neuroloog. Hij onderzoekt, schrijft aanvullende studies voor: radiografie, computertomografie, enz.

Wanneer osteochondrose ontstekingsremmende geneesmiddelen, thermische procedures voorgeschreven. Buiten exacerbaties, worden patiënten getoond massage, therapeutische oefeningen.
Meer over osteochondrose

Hernia disc

Pijn in de ribben met intercostale zenuw- en spierpathologie

Intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie is pijn op de borst geassocieerd met irritatie of knijpen van de zenuwen die tussen de ribben doorgaan. Oorzaken van intercostale neuralgie kunnen worden gevarieerd.

De pijn in de ribben bij neuralgie heeft de volgende kenmerken:

  • het ontstaat meestal acuut, het heeft een doordringend karakter en het kan een andere tijd in beslag nemen;
  • pijn neemt toe met een verandering in lichaamspositie, een diepe ademhaling, hoesten, niezen;
  • Je kunt meestal de twee meest pijnlijke punten vinden: een ervan is in de buurt van het borstbeen en de tweede is in de buurt van de wervelkolom;
  • in de meeste gevallen duurt intercostale neuralgie maar heel kort en gaat het vanzelf over;
  • in andere gevallen stoort neuralgie de patiënt voor een lange tijd, passeert niet zelfs 's nachts.

Diagnose en behandeling van pijn in de ribben met intercostale neuralgie betrof een neuroloog. Om het pijnsyndroom te elimineren gebruiken ze medicatie, massage, fysiotherapie, therapeutische oefeningen.

Pijn in de ribben tijdens compressie van de intercostale zenuwen

Spierpijn in de ribben

Pijn veroorzaakt door pathologieën van de intercostale spieren en borstspieren. De pijn in het gebied van de ribben op hetzelfde moment heeft enkele kenmerken:
1. Het kan toenemen tijdens bewegingen en diepe ademhalingen.
2. Meestal gebeurt het strekken van de aangedane spier tijdens het naar voren of achteren buigen, bewegingen in de schoudergewrichten - dit leidt tot verhoogde pijn.

De behandeling van spierpijn in de ribben wordt uitgevoerd door een neuroloog die medicatie, fysiotherapie, massage en therapeutische gymnastiek voorschrijft.

fibromyalgie

Fibromyalgie is spierpijn die voorkomt bij 4 van de 100 mensen, en de oorzaak is niet volledig bekend. Er wordt verondersteld dat pijnsyndroom een ​​gevolg kan zijn van ontstekingsziekten, verwondingen, nerveuze en mentale stoornissen.

Bij fibromyalgie kan de laesie verschillende spiergroepen beïnvloeden. Als intercostale spieren, rug- of borstspieren worden aangetast, treedt pijn in de ribben op.

Pijn in de ribben en de borst bij fibromyalgie heeft de volgende kenmerken:

  • meestal is de laesie bilateraal van aard, dat wil zeggen, de pijn wordt zowel rechts als links genoteerd;
  • symptomen verergeren tijdens de verandering van het weer, dat wil zeggen, er is meteosensitiviteit;
  • stijfheid in de borst en armen in de ochtend;
  • hoofdpijn, duizeligheid kan voorkomen;
  • de slaap van de patiënt is verstoord, depressie ontwikkelt zich;
  • in ernstige gevallen is de coördinatie van bewegingen verstoord: een patiënt met fibromyalgie kan normaal niet zitten of staan, een bepaalde positie innemen.

De neuroloog houdt zich bezig met de diagnose van de ziekte: fibromyalgie wordt gediagnosticeerd als andere pathologieën zijn uitgesloten. Omdat de aard van de ziekte niet volledig bekend is, is de behandeling ervan moeilijk. De arts kan verschillende medicijnen voorschrijven.

Pijn in de ribben bij ziekten van het borstvlies

Acute droge pleuritis

Pleurale tumoren

Pleurale tumoren zijn ziekten die vrij zeldzaam zijn. Ze kunnen pijn in de ribben veroorzaken. De pijn is meestal constant, pijnlijk van aard, lange tijd kan de patiënt er niet op letten. Pijnsensaties bevinden zich op de plaats waar de tumor zich bevindt.

Als het neoplasma groot genoeg is, kan een gevoel van zwaarte, kortademigheid, bleke of blauwachtig grijze huidskleur de pijn in het gebied van de ribben verdragen.
Pleurale tumoren kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn. De diagnose wordt vastgesteld na radiografie en biopsie.

Psychogene pijn

Pijn in de ribben tijdens de zwangerschap

De pijn in de ribben begint veel vrouwen te voelen die in de late zwangerschap zijn. Meestal is dergelijke pijn niet geassocieerd met enige pathologieën en is de oorzaak van de volgende redenen:
1. Het vergroten van de grootte van de zwangere baarmoeder. Hij schuift omhoog en begint van binnenuit op de onderste ribben te drukken.
2. Foetale groei. In de late zwangerschap past het kind niet in de maag van de moeder.
3. Actieve foetale bewegingen. Zijn benen zijn aan de bovenkant en rusten tegen de ribben van een vrouw.

Als u echter tijdens de zwangerschap pijn in de ribben ervaart, is het toch de moeite waard om naar een arts te gaan: u moet ervoor zorgen dat dit symptoom niet wijst op de ziekten die in dit artikel worden beschreven.

Wat te doen met pijn in de ribben tijdens de zwangerschap?

Met welke arts moet ik contact opnemen als er pijn in de ribben is?

De pijn in de ribben kan te wijten zijn aan verschillende aandoeningen en ziekten die worden gediagnosticeerd en behandeld door artsen van verschillende specialismen. Dienovereenkomstig, in het geval van pijn in de ribben, is het noodzakelijk om van toepassing te zijn op artsen van verschillende specialiteiten, waarvan de vakbekwaamheid de diagnose en behandeling van de ziekte omvat die het pijnsyndroom opwierp. Begrijpen wat voor soort arts u moet contacteren in geval van pijn in de ribben, de bijbehorende symptomen en de aard van pijn helpen.

Dus, als de pijn in de ribben verscheen na een traumatische impact op de borst (klap, blauwe plek, sterke druk, enz.), Is deze gelokaliseerd op elk punt van de ribben of verspreidt zich over de gehele borst, geïntensiveerd tijdens inademing, uitademing, niezen, hoesten, een verandering in lichaamspositie, fysieke inspanning, en er kan een ruwheid of blauwe plek op de borst zijn, dan moet een traumatoloog worden geraadpleegd (om te registreren), aangezien dergelijke symptomen duiden op schade aan de ribben (breuk, barst, kneuzingen, enz.). Als na een verwonding van de borst, naast pijn in de ribben, een ademhalingsstoornis ontstaat (kortademigheid, onvermogen om goed in te ademen en uit te ademen, enz.), Hartritmestoornissen en soms bloedspuwing (hoesten), moet u de Ambulance onmiddellijk bellen of het dichtstbijzijnde ziekenhuis, aangezien soortgelijke symptomen erop wijzen dat de ribfragmenten de longen hebben beschadigd en dat een dringende chirurgische ingreep noodzakelijk is om iemands leven te redden.

Wanneer een persoon scherpe, scherpe, hevige pijnen in de ribben of achter het borstbeen voelt, die in de loop van de tijd intenser worden, letterlijk ondraaglijk worden, zich naar de arm, nek en onder de scapula kunnen verspreiden, worden gecombineerd met een spilvormige zwelling in het gebied van het bevestigen van de ribben aan het borstbeen, erger als erop wordt gedrukt op het sternum, dan hebben we het over het Titz-syndroom (ontsteking van het ribkraakbeen) en dienovereenkomstig een beroep op een traumatoloog-orthopedist (inschrijving) of een chirurg (inschrijving), die zich bezighoudt met de behandeling van deze pathologie.

Als de pijn in de ribben gedurende een lange tijd aanwezig is, heeft de pijn het karakter van trekken, jammeren of steken, in de regel is het constant aanwezig, verergert of komt het 's nachts voor in een bepaalde houding, er kan een zwelling of oneffenheid zijn op een punt op de borst, kortademigheid, pijn in combinatie met een verslechtering van het algemene welzijn, duidt dit op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor en dienovereenkomstig een beroep op een oncoloog (aanmelden).

Als een persoon wordt gestoord door frequente pijn in de botten (ribben, borstbeen, bekkenbodem, enz.), Een oorzaakloze verslechtering van de houding, verminderde lengte, evenals het onvermogen om wat lichaamstorsies uit te voeren vanwege de zeer sterke rugpijn, dan is de dokter vooronderstelt osteoporose, en in dit geval is het noodzakelijk om eerst contact op te nemen met een orthopedisch traumatoloog. Als, naast osteoporose, een persoon lijdt aan endocriene ziekten (bijvoorbeeld obesitas, diabetes mellitus, pathologie van de schildklier), moet u naast de traumatoloog-orthopedist tegelijkertijd een endocrinoloog raadplegen (aanmelden). Als iemand op de achtergrond van osteoporose problemen heeft met de gewrichten, moet u gelijktijdig de traumatoloog-orthopedisch chirurg en de reumatoloog (registreren) aanvragen.

Wanneer pijn in de ribben pijnlijk van aard is, zijn ze bijna constant aanwezig, periodiek tijdens beweging, hoesten, niezen of in een bepaalde houding, ze kunnen steken, schieten, waardoor een gevoel van "cola in de borst" ontstaat, geïntensiveerd tijdens inspanning, hypothermie, langdurig blijven in een houding, gecombineerd met gevoelloosheid, tintelingen en zwakte in de armen en nek - aandoeningen van de wervelkolom worden verondersteld (osteochondrose of hernia tussen de wervels), en daarom moet u in dergelijke gevallen contact opnemen met uw wervelkolom (aanmelden), en als Wat zijn de specialist afwezig is, de neuroloog (schrijven) osteopatu (schrijven) chiropractor (schrijven) of traumatologist.

Als pijn in de ribben plotseling optreedt, zijn ze piercing, schieten ze in de natuur, ze worden verergerd door de houding te veranderen, inademen, uitademen, niezen, hoesten, terwijl ze de gewrichten van de ribben voelen met het borstbeen en de wervelkolom, je kunt twee bijzonder tastbare pijnpunten voelen, de pijn duurt nog even en gaat voorbij onafhankelijk of, integendeel, koppig vasthouden, zonder ooit te verzinken, zelfs niet in de nacht, wordt de pathologie van zenuwen (neuralgie, knijpen van een zenuw) die door de thorax gaat, verondersteld, hetgeen zich tot een neuroloog moet richten.

Wanneer een persoon aan één of aan beide zijden pijn in de ribben voelt, die verergeren door het weer, de buiging of andere lichaamsbewegingen te veranderen, evenals diepe ademhalingen en uitademingen, gecombineerd met stijfheid in de borstkas in de ochtend, slaapstoornissen en moeilijkheden om het lichaam in een houding te houden Fibromyalgie of eenvoudige spierpijn wordt verondersteld, wat een beroep op een neuroloog vereist.

Wanneer pijn in de ribben aanwezig is aan een of beide zijden, verergerd door diep ademhalen, hoesten, niezen, plotselinge bewegingen, overbelasting, in combinatie met verhoogde lichaamstemperatuur, zweten, frequent oppervlakkig ademhalen, kortademigheid en droge hoest zonder sputum, of met een kleine de hoeveelheid dik, stroperig sputum (mogelijk gestreept met bloed), maakt een persoon aan een zere kant liggen, dan wordt pleurale ziekte verondersteld, die moet worden doorverwezen naar een longarts (registratie) of een therapeut (ingeschreven).

Als een persoon pijn voelt in de ribben van welke aard en intensiteit dan ook tegen een achtergrond van depressie, toegenomen angst of neurose, dan moet hij een neuroloog, een psychiater (inschrijven) of een psychotherapeut (inschrijven) raadplegen.

Welke onderzoeken en onderzoeken kan een arts voorschrijven voor pijn in de ribben?

Omdat de pijn in de ribben wordt veroorzaakt door verschillende ziekten en aandoeningen, schrijven artsen verschillende tests en onderzoeken uit voor dit symptoom, die nodig zijn om de ziekte te identificeren die de pijn heeft veroorzaakt. De keuze van de noodzakelijke diagnostische tests wordt uitgevoerd op basis van begeleidende pijn in de ribben van de symptomen, die de arts in staat stellen om aan te geven welke ziekte het pijnsyndroom veroorzaakt. Verder, om hun veronderstellingen te controleren, schrijft de arts tests en instrumentele onderzoeken voor. Het is dus duidelijk dat een specifieke set en lijst van tests en onderzoeken voor pijn in de ribben in elk specifiek geval wordt bepaald door de bijbehorende symptomen.

Wanneer pijn in de ribben optreedt na een traumatische impact op de borst (klap, blauwe plek, sterke druk, enz.), Worden ze op één bepaald punt gevoeld of verspreid over de gehele borstkas, verergerd door inademen, uitademen, niezen, hoesten, veranderen houding, fysieke inspanning, kan worden gecombineerd met een blauwe plek of oneffenheden op het oppervlak van de ribben, de arts stelt schade aan de botten voor en kan de volgende tests en onderzoeken voorschrijven:

  • Volledige bloedtelling;
  • X-thorax (inschrijven);
  • Berekende of magnetische resonantie beeldvorming van de borst (ingeschreven).

In de praktijk wordt meestal alleen een algemene bloedtest en een thoraxfoto voorgeschreven, omdat deze onderzoeken eenvoudig kunnen worden uitgevoerd, beschikbaar zijn in elk ziekenhuis en elke kliniek en in de overgrote meerderheid van de gevallen schade aan de ribben (barst, breuk, enz.) Kunnen onthullen. Een berekende of magnetische resonantie beeldvorming wordt alleen benoemd in het geval van een onduidelijke aard van de schade en betrokkenheid bij de beschadiging van zachte weefsels.

Met het verschijnen van scherpe, scherpe pijnen in de ribben of achter het sternum, die met de tijd toenemen, zeer sterk en moeilijk te dragen worden, zich in de arm, nek en onder de scapula kunnen verspreiden, vermoedt de arts het syndroom van de gewrichten van de ribben en het borstbeen Tietze schrijft ook de volgende tests en onderzoeken voor:

  • Volledige bloedtelling;
  • Biochemische bloedtest;
  • Borst echografie;
  • X-thorax;
  • Magnetische resonantie beeldvorming;
  • Computertomografie;
  • scintigrafie;
  • Biopsie (inschrijven) spilvormig uitsteeksel.

In de regel beperkt de arts zich bij het Tietze-syndroom tot het voorschrijven van alleen een algemene en biochemische bloedtest, evenals een echoscopie en diagnoses op basis van de kenmerkende klinische symptomen. Als er echter technische capaciteiten zijn in een medische instelling, wordt er ook een computer- of magnetische resonantietomografie toegewezen, waarmee eerst de diagnose kan worden bevestigd en ten tweede de botten onmiddellijk worden gecontroleerd op de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren.

Als de arts vermoedt dat een persoon een tumor in de botten heeft, en niet het Tietze-syndroom, dan is een röntgen- of computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming of scintigrafie vereist.

Een thoraxfoto bij afwezigheid van een verdenking van een tumor wordt meestal alleen voorgeschreven als 2 tot 3 maanden of langer is verstreken sinds het begin van de ziekte, omdat in eerdere stadia van de ontwikkeling van de ziekte deze studie niet informatief en daarom nutteloos is. Als de arts echter vermoedt dat een persoon geen Tietze-syndroom heeft, maar een kwaadaardige bottumor, wordt een thoraxfoto onterecht voorgeschreven, omdat deze studie helpt onderscheid te maken tussen tumoren en ontsteking van het ribkraakbeen.

Een biopsie van een uitsteeksel is alleen geïndiceerd als een tumor wordt gedetecteerd door röntgenstralen, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming of scintigrafie. In dit geval wordt een kleine hoeveelheid weefsel met een lange naald uit het uitsteeksel genomen en onder een microscoop onderzocht. Afhankelijk van het type tumorcellen dat wordt aangetroffen, wordt het type kanker gedetecteerd en worden de behandeltactieken opgelost.

Wanneer de pijn in de ribben lang aanhoudt, nemen ze niet af, maar nemen ze slechts geleidelijk toe met de tijd, hebben ze het karakter van gejammer of steken, kunnen ze 's nachts toenemen in een bepaalde houding, mogelijk gecombineerd met zwelling of oneffenheden in een deel van de borst, kortademigheid, verslechtering van het algemene welzijn, vermoedt de arts maligne neoplasma van ribbones en schrijft de volgende tests en onderzoeken voor:

  • Volledige bloedtelling;
  • Biochemische bloedtest;
  • Coagulogram (indicatoren van bloedstolling) (inschrijven);
  • X-thorax;
  • Magnetische resonantie of computertomografie;
  • Rib-scintigrafie;
  • Een biopsie van het weefsel van een vermoedelijk gedetecteerd neoplasma met daarop volgend histologisch onderzoek.

Als u een kwaadaardig neoplasma of metastasen in de ribben vermoedt, moet u een algemene en biochemische bloedtest, een coagulogram en een röntgenfoto van de borst voorschrijven. Als de resultaten van röntgenfoto's twijfelachtig zijn, wordt tomografie (computed of magnetic resonance) of scintigrafie voorgeschreven om gedetailleerde en laag-voor-laagbeelden van de ribben te verkrijgen, waardoor u de bestaande opleiding beter kunt onderzoeken en kunt begrijpen of het een tumor is of niet. Als een tumor werd gedetecteerd door röntgenstraling, berekende, magnetische resonantie beeldvorming of scintigrafie, dan is een biopsie noodzakelijk, gevolgd door een histologisch onderzoek. Tijdens de biopsie wordt een klein stukje tumorweefsel met een naald genomen, die vervolgens onder een microscoop wordt onderzocht, waardoor het type tumor kan worden vastgesteld en de tactiek van de therapie kan worden bepaald.

Wanneer een persoon wordt gestoord door vaak voorkomende of constant aanwezige pijn in de ribben en andere botten (borstbeen, bekkenbodem, enz.), Neemt zijn lengte af, zijn houding verslechtert, het wordt onmogelijk om wat torsies aan te brengen, de arts schort osteoporose op en schrijft de volgende tests en onderzoeken voor :

  • Volledige bloedtelling;
  • Biochemische bloedtest;
  • urineonderzoek;
  • Bloedonderzoek voor calciumconcentratie;
  • Bloedonderzoek voor Beta-Cross ronden (C-terminale telopeptiden van type I collageen);
  • Bloedonderzoek voor osteocalcine;
  • Bloedonderzoek voor schildklierstimulerend hormoon (TSH), triiodothyronine (T3), thyroxine (T4);
  • Urine-analyse voor cortisolconcentratie;
  • Densitometrie (enkel foton, twee fotonen, echografie);
  • Computertomografie van de wervelkolom;
  • Röntgenfoto van de borst.

Als osteoporose wordt vermoed, zijn algemene en biochemische bloedonderzoeken, urineonderzoek, bloedcalciumconcentratie, densitometrie en computertomografie van de wervelkolom vereist, omdat deze onderzoeken u in staat stellen om de ziekte in de overgrote meerderheid van de gevallen te diagnosticeren. Bloedonderzoek voor schildklierhormonen wordt voorgeschreven wanneer het vermoeden bestaat dat osteoporose wordt veroorzaakt door een ziekte van dit orgaan. Urinalyse van cortisol wordt voorgeschreven voor het Itsenko-Cushing-syndroom. En bloedtesten voor Beta-Cross ronden en osteocalcine worden meestal voorgeschreven in de kliniek om osteoporose te detecteren in de vroege stadia, wanneer klinische manifestaties nog steeds ontbreken, of een persoon om wat voor reden dan ook geen densitometrie en computertomografie van de wervelkolom kan ondergaan.

Als de pijn in de ribben pijnlijk van aard is, zijn ze bijna constant en tijdens het bewegen kan hoesten, niezen of in een bepaalde houding steken, schieten, waardoor het gevoel van "cola in de borst" ontstaat, verergerd door fysieke inspanning, hypothermie, langdurig blijven in een houding, gecombineerd met gevoelloosheid, tintelingen en zwakte in de armen en nek, suggereert de arts osteochondrose of hernia tussen de wervels en schrijft hij de volgende onderzoeken voor:

  • Enquête X-ray van de wervelkolom (om in te schrijven). Hiermee kunt u osteochondrose, kromming van de wervelkolom, enz. Identificeren
  • Myelography (inschrijven). Hiermee kunt u spinale hernia identificeren.
  • Berekende of magnetische resonantie beeldvorming (om in te schrijven). Hiermee kunt u verschillende aandoeningen van de wervelkolom identificeren.

De beste methode van onderzoek, die het mogelijk maakt om te identificeren en osteochondrose, en intervertebrale hernia, is magnetische resonantie of computertomografie. Deze onderzoeken worden echter niet altijd direct toegewezen, omdat veel medische instellingen niet over de benodigde apparatuur en specialisten beschikken. Daarom wordt in de praktijk allereerst een röntgenfoto van de wervelkolom voorgeschreven om osteochondrose te detecteren. En alleen als osteochondrose niet werd ontdekt met behulp van röntgenfoto's, en intervertebrale hernia wordt vermoed, schrijft de arts tomografie voor. Als tomografie om welke reden dan ook niet kan worden uitgevoerd, wordt in plaats daarvan myelografie toegewezen.

Wanneer de pijn in de ribben optreedt als plotselinge aanvallen, zijn ze piercing, schieten, verergerd door veranderende houding, inademen, uitademen, niezen, hoesten, terwijl ze de gewrichten van de ribben met het borstbeen en de wervelkolom voelen, komen er twee bijzonder tastbare pijnpunten naar boven, gaan voorbij of in meer Zelden blijven ze bestaan, zelfs 's nachts - de arts suggereert een ziekte van de zenuwen die door de borstkas gaan (neuralgie, zenuwcompressie, enz.), En kan de volgende tests en onderzoeken voorschrijven:

  • X-thorax;
  • Berekende of magnetische resonantie beeldvorming;
  • electroneurogram;
  • Algemene bloedtest.

Meestal, in de praktijk, een arts voor vermoedelijke neuralgie, of zenuw entrapment niet benoemen elk onderzoek, en maakt een diagnose op basis van de typische Cynic beeld. Maar in sommige gevallen kan uw arts een X-ray, CT of MRI, electroneurogram voorschrijven als hij wil de pulspropagatie snelheid langs de zenuwen te bestuderen, evenals begrijpen wat organen en weefsels druk kan toepassen en irriteren de zenuwvezels. Als de arts zal begrijpen wat weefsels en organen druk op de zenuwen, zal hij in staat om het bereik van therapeutische activiteiten uit te breiden, een aantal van hen werden naar de eliminatie van compressie die zal zorgen voor een stabiele remissie en het risico van een dergelijke pijn in de toekomst te minimaliseren.

Als pijn ribbe aan één of beide zijden, versterkt met een diepe ademhaling, hoesten, niezen, snelle bewegingen, persen, gecombineerd met een hoge lichaamstemperatuur, zweten, vaak oppervlakkige ademhaling, dyspnoe, droge hoest met slijm van een kleine hoeveelheid viskeuze dik slijm of zonder sputumafscheiding, laat je liggen aan de aangedane zijde, neemt de dokter pleuritis aan en schrijft hij de volgende tests en onderzoeken voor:

  • Auscultatie van de borst (luisteren naar de longen en bronchiën met een stetofonendoskop);
  • X-thorax;
  • Computertomografie van de borstkas;
  • Echoscopisch onderzoek van de pleuraholte;
  • Volledige bloedtelling;
  • Pleura punctie (opgenomen) met selectie pleuravocht voor biochemische analyse (om de concentratie van glucose, proteïne, leukocyten, LDH en amylase activiteit te bepalen).

Als u vermoedt dat een pleuritis altijd eerst benoemd CBC, auscultatie van de borst en de borst X-ray, omdat deze tests en examens zijn eenvoudig en zeer informatieve op hetzelfde moment, waardoor de ziekte in de meeste gevallen te diagnosticeren. Indien echter na installatie onderzoeksarts bij de diagnose van twijfel kan verder computertomografie of ultrageluid pleurale holte in combinatie met biochemische analyse pleurale vloeistof, die nauwkeurig kan begrijpen of het pleuritis telkens toegediend.

Wanneer een persoon lijdt aan pijn in zijn ribben tegen een achtergrond van depressie, toegenomen angst of neurose, kan uw arts voorschrijven X-stralen en scans uit te sluiten echt mogelijk pathologie van de borst. Indien uit de studies geen echte ziekte, die kan leiden tot pijn in de ribben niet het licht heeft gebracht, wordt de pijn beschouwd uitsluitend worden veroorzaakt door nerveuze oorzaken. In dergelijke gevallen is een psychotherapeutische behandeling, met de nodige sedativa en andere geneesmiddelen aangewezen, wat leidt tot zowel geestelijk herstel en het verdwijnen van de pijn in zijn ribben.

Als er pijn in de ribben aan een of beide zijden, slechter weersveranderingen, kantelen of andere bewegingen van het lichaam, evenals diep ademhalen, gecombineerd met stijfheid in de borst in de ochtend, slaapstoornissen en problemen met het lichaam met dezelfde positie op de arts vermoedt fibromyalgie of spierpijn en schrijft de volgende onderzoeken voor:

  • Berekende of magnetische resonantie beeldvorming van de borstkas;
  • X-thorax;
  • Palpatie pijn fibromialgicheskih punten - situs musculus suboccipitalis achteraan, de ruimten tussen de dwarsuitsteeksels van 5-7 nekwervelkolom, het midden van de bovenrand van de trapezius, de aanhechtingsplaats van de supraspinatus gezamenlijke XI rib aan het borstbeen, twee vingers rechts van de rechter epicondylus schouder, de voorrand spier in het bovenste buitenste kwadrant van de billen, de grote trochanter heup vetkussentje aan de binnenzijde van het kniegewricht.

In de praktijk wordt de beeldvorming (en de computer en magnetische resonantie) en borst X-ray alleen voorgeschreven om de afwezigheid van de belangrijkste ziekten van de borst organen bij de mens te waarborgen. Uiteraard worden deze studies alleen met de technische haalbaarheid benoemd. Maar het belangrijkste onderzoek om fibromyalgie te diagnosticeren en te bevestigen, is door op de vermelde fibromyalgische punten te klikken. En als u op deze punten, de persoon ervaart ernstige pijn, is het specifieke en het is een zeker teken van fibromyalgie. Dienovereenkomstig wordt in de praktijk bij verdenking fibromyalgie arts meestal voelt en klikt op specifieke punten, op basis waarvan de diagnose en röntgenstralen (geregistreerd) en een tomografie duid enkel "zelf".