Symptomen en behandeling van ARVI bij kinderen van verschillende leeftijden. Preventie, doktersadvies

Acute respiratoire virale infecties met de afkorting ARVI bekend bij iedereen - een diagnose die veel vaker voorkomt dan enige andere kan worden gezien op de pagina's van het medische dossier van een kind. Vanwege het gemak van overdracht van de pathogenen van deze infecties door druppeltjes in de lucht en contact met het huishouden, zijn kinderen van voorschoolse en basisschoolleeftijd die kleuterscholen, scholen of groepen bijwonen, het meest vatbaar voor hen. Hoe jonger het kind, hoe vaker hij ziek is, wat verband houdt met de nog steeds onvoldoende mate van ontwikkeling van zijn verworven immuniteit.

SARS-ziekteverwekkers

SARS pathogenen DNA of RNA virussen die, wanneer ingenomen, veroorzaakt ontsteking van de slijmvliezen van de luchtwegen of de lymfeknopen en de omringende weefsels. In totaal zijn er meer dan 200 serotypen van dergelijke virussen die behoren tot de volgende groepen:

• griepvirussen;
• para-influenza-virus;
• adenovirussen;
• reovirussen;
• rhinoviruses;
• koronarovirusy;
• respiratoire scintillatie (RS) virussen en anderen.

Ze zijn zeer besmettelijk, gemakkelijk over te dragen van een ziek kind of volwassene naar een gezonde druppel in de lucht en minder vaak contact met huishoudens (via speelgoed, borden, handdoeken, deurgrepen). De piek in de incidentie van ARVI valt van medio herfst tot halverwege de lente. De factoren die de kans op infectie vergroten, zijn hypothermie, een algemene afname van de immuniteit, pathologieën van perinatale ontwikkeling, allergieën, chronische ziekten, slechte ecologie en andere factoren.

De pathogenese van SARS ontwikkelen na penetratie van pathogenen in de neus en keel slijm epitheliale celmembraan en beginnen hun actieve vermenigvuldiging met een potentieel karakteristieke pathologische veranderingen en de klinische symptomen opbouw geeft. Elke ziekteverwekker treft meestal alleen bepaalde delen van de luchtwegen waar het een tropisme heeft. Aldus veroorzaakt het para-influenzavirus ontsteking in het strottenhoofd, adenovirus in de nasopharynx, lymfoïde formaties en conjunctiva van het oog, respiratoir scintillatievirus in de bronchiën, rhinovirus in de neusholte.

Symptomen en diagnose van ARVI

ARVI's worden gekenmerkt door acute ontwikkeling met een uitgesproken klinisch beeld. In het beginstadium van de ziekte van het kind is er een algemene intoxicatie, die zich manifesteert in de vorm van lethargie, slaperigheid, hoofdpijn, spierpijn en spierzwakte, misselijkheid, verlies van eetlust. Mogelijke toename van de lichaamstemperatuur tot subfebrile waarden en daarboven, koorts, koude rillingen.

Het belangrijkste doelwit van virussen die SARS veroorzaken zijn de slijmvliezen van de bovenste en onderste luchtwegen (neus, nasopharynx, keel, trachea, bronchiën). Afhankelijk van de aard van een bepaald pathogeen kunnen echter ook andere organen worden aangetast: het hart, het maagdarmkanaal, de nieren, de lever, de hersenen.

De ziekte komt voor in de vorm van rhinitis, faryngitis, laryngitis, nasofaryngitis, tracheitis, conjunctivitis. De klassieke symptomen van SARS bij kinderen, die het gevolg zijn van ontsteking en zwelling van de slijmvliezen, zijn:

• niezen;
• een loopneus, die op de eerste dag meestal een overvloedige transparante afvoer van een vloeibare consistentie vertegenwoordigt;
• tranende ogen;
• irritatie, keelpijn en keelpijn;
• hoesten.

Het meest ernstige verloop van alle acute respiratoire virale infecties wordt gekenmerkt door influenza. Het beïnvloedt de slijmvliezen van de luchtwegen, voornamelijk de luchtpijp, het zenuwstelsel en de bloedvaten. De ziekte begint met een hoge temperatuur (39-40 ° C), koude rillingen, ernstige hoofdpijn, zwakte, misselijkheid, roodheid van het gezicht van het kind, kleine bloedingen in de sclera zijn mogelijk.

Wanneer SARS meestal niet wordt uitgevoerd om de ziekteverwekker te identificeren die de ziekte heeft veroorzaakt, omdat het de tactiek van de behandeling niet fundamenteel verandert. Diagnose bestaat uit een gesprek met de ouders, medische voorgeschiedenis, klinisch onderzoek, de levering van zachte bloed- en urinetesten, de inspectie van de holte van de keel en de neus van de patiënt, longauscultatie met een stethoscoop. Soms schrijven ze een uitstrijkje voor dat is afgenomen van de ontstoken keel of het neusslijmvlies. De beoordeling van de algehele epidemiologische situatie in de regio waar het kind op het moment van de ziekte leeft, is van groot belang voor de juiste diagnose.

Kenmerken van ARVI bij baby's tot een jaar

Het minst gevoelig voor SARS zijn baby's tot één jaar oud als ze borstvoeding geven. Dit komt door het feit dat hun lichaam in deze periode nog steeds onder de betrouwbare bescherming van maternale immuniteit staat. Bovendien gebeuren ze praktisch niet op overvolle plaatsen in een afgesloten ruimte. Maar als ze oudere broers of zussen hebben die kleuterscholen of scholen bezoeken, nemen de risico's van infectie aanzienlijk toe.

Verdachte SARS bij baby's ouders kunnen op de volgende gronden:

• slaapstoornissen;
• verlies van eetlust en weigering om de borst of fles met het mengsel te zuigen;
• overmatige grilligheid en angst;
• tearfulness;
• oog roodheid;
• kortademigheid, kortademigheid;
• abnormale ontlasting, abdominale gevoeligheid.

Wanneer deze symptomen optreden bij een kind jonger dan 1 jaar, moeten ouders onmiddellijk een arts bij het huis bellen.

behandeling

Behandeling van ARVI wordt meestal thuis uitgevoerd onder toezicht van een kinderarts. De uitzonderingen zijn ernstige en gecompliceerde vormen van de ziekte, pasgeborenen en premature baby's, kinderen met chronische comorbide pathologieën van de ademhalingsorganen, nieren, zenuw- en cardiovasculaire systemen.

Bij de behandeling van acute respiratoire virale infecties wordt symptomatische therapie uitgevoerd, dat wil zeggen, alle genomen maatregelen en geneesmiddelen zijn alleen gericht op het verlichten van het ongemak van de symptomen van de ziekte. Wanneer lichte en matige ernst van geneesmiddelen bedoeld om de ziekteverwekker zelf te vernietigen, niet van toepassing zijn, omdat het immuunsysteem het zelf zal aanpakken. Een significante verbetering van de toestand van een kind met acute respiratoire virale infecties vindt plaats binnen 3-4 dagen en volledig herstel binnen 7-10 dagen.

Antivirale medicijnen

De antivirale middelen die momenteel op de markt zijn, kunnen in twee groepen worden verdeeld:

1. Zeer specifieke medicijnen die alleen werken op een specifiek virus, dat om te beginnen nauwkeurig moet worden geïdentificeerd (arbidol, rimantadine, ribavirine, Tamiflu).
2. Geneesmiddelen waarvan de werking gericht is op de algehele activatie van het immuunsysteem. Bijvoorbeeld het innovatieve antivirale medicijn Ingavirin, dat een uniek werkingsmechanisme en een breed scala aan antivirale activiteit heeft op de veroorzakers van influenza en ARVI. Het tijdig gebruik van het medicijn in de eerste twee dagen van de ziekte verlicht de onaangename symptomen en vermindert de virale belasting van het lichaam. Dit vermindert de intoxicatie en vermindert het risico op complicaties. Dit omvat ook aflubin, proteflazid, viburkol, anaferon en interferon-preparaten - viferon, kipferon, laferobion.

In de regel zijn ze niet voorgeschreven voor de behandeling van kinderen of worden ze alleen voorgeschreven als de ziekte ernstig is.

antipyretica

Om de temperatuur te verlagen met behulp van antipyretica is alleen nodig als deze hoger is dan 38,5 ° C. Hiervoor worden, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, tabletten, siropen, kaarsen op basis van ibuprofen of paracetamol gebruikt. Als de temperatuur in een kind niet kan worden verlaagd met antipyretica, moeten ouders een ambulance bellen. Langdurige hoge temperaturen, vooral bij baby's, zijn beladen met de snelle ontwikkeling van uitdroging, wat een serieus gevaar voor de gezondheid is.

Verlichting van symptomen

Als middel om de symptomen van SARS te verminderen, kunt u het volgende gebruiken:

• zoutoplossing voor het wassen van de neus (aquamaris, humer, no-salt, saline, quix);
• vasoconstrictor druppels om de verstopte neus te verlichten en de neusademhaling te herstellen (nazivine, nazol, naphthyzinum, farmazoline, otrivin);
• wegnemen van pijn in de keel - tabletten lizobakt, septefril, zuigtabletten Strepsils, Dr. Mam, spray Tantum Verde, Geksoral, ingalipt), spoel furatsilinom, kamille-extract, eucalyptus of salie;
• antihistaminica (diazolin, suprastin, erius, loratadine, fenystil) om de zwelling van slijmvliezen en verstopte neus te verminderen;
• expectorantia en mucolytica bij het hoesten (bronholitin, mukaltin, ambroxol, ACC, siropen op basis van extracten van geneeskrachtige planten arts megohms, evkabal, gedeliks, Gerbion).

Algemene regels

Het primaire drinkregime, de vochtigheidsgraad en de temperatuur in de kamer waar de patiënt zich bevindt, zijn als volgt van het grootste belang in het geval van SARS bij een kind:

• vaak de kamer ventileren waar de zieken zijn;
• behoud de temperatuur in het appartement of huis op een niveau van maximaal 20 ° C;
• zorg ervoor dat de luchtvochtigheid in de ruimte tussen de 55 en 70% ligt, als deze lager is, worden speciale luchtbevochtigers gebruikt om natte handdoeken of vellen op de batterijen te vergroten of simpelweg te plaatsen;
• dagelijkse natte reiniging;
• gebruik geen verwarmingstoestellen die de lucht sterk in de kamer drogen;
• om het kind te voorzien van een overvloedige hoeveelheid drinkwater, vaak biedt het warme thee, compotes, vruchtendranken, oplossingen voor rehydratie, of gewoon gekookt of gefilterd water.

Deze maatregelen helpen verdikking en ophoping van slijm in de luchtwegen voorkomen en zorgen voor een effectieve reiniging. In veel gevallen is dit voldoende om de ziekte te verslaan, zonder het lichaam bloot te stellen aan de effecten van niet erg bruikbare geneesmiddelen, zoals kinderarts Komarovsky E.O.

Als het kind zich in de eerste dagen van de ziekte erg slecht voelt, wordt hem aangeraden om lichamelijke activiteit te beperken en te voldoen aan bedrust.

Als het kind geen eetlust heeft, moet je niet proberen hem te dwingen hem te voeden, eten moet op bestelling zijn. Tegelijkertijd zijn voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten nuttiger, omdat moeilijk verteerbare vetten en eiwitten een extra belasting voor het lichaam kunnen vormen, die actief betrokken is bij de bestrijding van de ziekteverwekker en het genezingsproces kan vertragen. Bij een goede eetlust bij een kind, om de belasting van het maag-darmkanaal te verminderen, wordt fractionering aanbevolen: je moet in kleine porties eten, maar vaak.

Video: aanbevelingen van kinderarts E.O. Komarovsky voor de behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen

complicaties

De meest voorkomende complicatie van SARS bij kinderen is de toevoeging van een bacteriële infectie in de ademhalingsorganen. Activering van pathogene bacteriële microflora wordt mogelijk door een afname van de beschermende functies van slijmvliezen die door het virus worden aangetast. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich bacteriële sinusitis, sinusitis, tracheitis, bronchitis, pneumonie en otitis media. Bovendien zijn er complicaties van de cardiovasculaire, nerveuze, urogenitale, endocriene en spijsverteringsstelsels, die zich manifesteert in de vorm van:

• neuritis;
• radiculoneuritis;
• myocarditis;
• pancreatitis;
• encefalopathie;
• cystitis;
• jade.

De gevaarlijkste complicatie is meningitis en meningoencephalitis.

het voorkomen

Preventie van acute respiratoire virale infecties bij kinderen is om contact met patiënten te vermijden, evenals overvolle plaatsen tijdens seizoensuitbraken van de ziekte. Van groot belang is de verharding van het kind en de goedkeuring van maatregelen om zijn immuniteit te versterken, die wordt gerealiseerd door:

• correct dagelijks regime;
• goede nachtrust;
• gebalanceerde voeding;
• behoud van optimale temperatuur en vochtigheid in het appartement;
• sporten;
• persoonlijke hygiëne;
• dagelijks wandelingen in de frisse lucht.

Voor de preventie van influenza kan worden gevaccineerd. Vanwege het grote aantal influenzavirusstammen en de gevoeligheid voor mutaties, garandeert het vaccin niet 100% dat het kind niet ziek wordt, maar het gebruik ervan heeft enkele voordelen. De incidentie neemt bijvoorbeeld af met een factor 2,5-4 in vergelijking met niet-gevaccineerde kinderen. Zelfs als het gevaccineerde kind nog steeds griep krijgt, is de ziekte mild.

Dokter Komarovsky over SARS

Acute respiratoire virale infecties zijn de meest voorkomende kinderziekten. Bij sommige baby's worden ze tot 8-10 keer per jaar geregistreerd. Het is vanwege de prevalentie dat ARVI "overwoekerd" is met een massa vooroordelen en onjuiste meningen. Sommige ouders rennen onmiddellijk naar de apotheek voor antibiotica, anderen geloven in de kracht van homeopathische antivirale middelen. Gezaghebbende kinderarts Yevgeny Komarovsky vertelt over respiratoire virale infecties en hoe je naar behoren kunt handelen als een kind ziek is.

Over de ziekte

SARS is niet een specifieke ziekte, maar een hele groep vergelijkbaar met elkaar in termen van veel voorkomende symptomen van kwalen, waarbij de luchtwegen ontstoken zijn. In alle gevallen zijn virussen hier "schuldig" aan, die het lichaam van het kind binnendringen via de neus, nasopharynx, minder vaak door het slijmvlies van de ogen. Meestal "halen" Russische kinderen adenovirus, respiratoir syncytieel virus, rhinovirus, para-influenza, reovirus op. Er zijn ongeveer 300 agenten die ARVI veroorzaken.

Een virale infectie is meestal catarrum van aard, maar de infectie zelf is niet de meest gevaarlijke, maar de secundaire bacteriële complicaties.

Zeer zelden wordt SARS bij kinderen geregistreerd in de eerste maanden van hun leven. Voor deze speciale "dank u" zou u moeten zeggen tegen de aangeboren maternale immuniteit, die de baby de eerste zes maanden na de geboorte beschermt.

Meestal treft de ziekte kinderen in de kleuterklas, kleuterschoolleeftijd en neemt deze af tegen het einde van de lagere school. Het is tegen de leeftijd van 8-9 dat een kind een voldoende sterke afweer ontwikkelt tegen veel voorkomende virussen.

Dit betekent niet dat het kind stopt met ARVI, maar virale ziekten zullen veel minder vaak voorkomen en hun loop zal milder en gemakkelijker worden. Het is een feit dat de immuniteit van het kind onvolwassen is, maar naarmate hij meer virussen tegenkomt, "leert" hij na verloop van tijd om ze te herkennen en antilichamen tegen vreemde stoffen te produceren.

Tot op heden hebben artsen op betrouwbare wijze vastgesteld dat 99% van alle ziekten, in de volksmond het enige koude woord genoemd, van virale oorsprong zijn. SARS wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, tenminste - via speeksel, speelgoed gedeeld met de zieke huishoudelijke artikelen.

symptomen

In de vroege stadia van infectie, veroorzaakt een virus dat het lichaam via de nasopharynx is binnengekomen ontsteking van de neusholtes, strottenhoofd, droge hoest, kietelen en loopneus. De temperatuur stijgt niet onmiddellijk, maar pas nadat het virus het bloed is binnengedrongen. Rillingen, koorts, pijn in het hele lichaam, vooral in de ledematen, zijn kenmerkend voor deze fase.

De hoge temperatuur helpt het immuunsysteem om het "antwoord" te geven en specifieke antilichamen tegen het virus te gooien. Ze helpen het bloed van de buitenlandse agent te verwijderen, de temperatuur daalt.

In de laatste fase van de ARVI-aandoening worden de aangetaste luchtwegen gereinigd, de hoest wordt nat en de cellen van het epitheel die door het virale agens zijn aangetast, verlaten het sputum. Het is in dit stadium dat een secundaire bacteriële infectie kan beginnen, omdat de aangetaste slijmvliezen tegen de achtergrond van verminderde immuniteit zeer gunstige omstandigheden creëren voor het bestaan ​​en de reproductie van pathogene bacteriën en schimmels. Het kan rhinitis, sinusitis, tracheitis, otitis, tonsillitis, longontsteking, meningitis veroorzaken.

Om het risico op mogelijke complicaties te verkleinen, moet u precies weten welke ziekteverwekker met de aandoening is geassocieerd en ook de griep van ARVI kunnen onderscheiden.

Er is een speciale tabel met verschillen, die ouders op zijn minst ongeveer zal helpen begrijpen met welke agent ze te maken hebben.

Het is vrij moeilijk om een ​​virusinfectie te onderscheiden van een bacteriële infectie thuis, daarom zal de laboratoriumdiagnostiek de ouders helpen.

Als u twijfelt, moet u een bloedtest ondergaan. In 90% van de gevallen is het een virale infectie bij kinderen. Bacteriële infecties zijn erg moeilijk en vereisen meestal behandeling in een ziekenhuis. Gelukkig zijn ze vrij zeldzaam.

De traditionele behandeling die de kinderarts voorschrijft voor het kind is gebaseerd op het gebruik van antivirale middelen. Symptomatische behandeling is ook voorzien: neusdruppels, spoelingen en sprays met een zere keel en hoest - slijmoplossend.

Over SARS

Sommige kinderen hebben vaker last van acute respiratoire virale infecties, anderen minder vaak. Ze lijden echter allemaal aan dergelijke ziekten, omdat er geen universele bescherming is tegen virale infecties die worden overgedragen en ontwikkeld door het ademhalingstype. In de winter worden kinderen vaker ziek, omdat in deze tijd van het jaar de virussen het meest actief zijn. In de zomer worden dergelijke diagnoses ook gesteld. De frequentie van ziekten hangt af van de toestand van het immuunsysteem van elk individueel kind.

Het is een vergissing om verkoudheden te noemen, zegt Evgeny Komarovsky. De verkoudheid is overkoelen van het lichaam. Het is mogelijk om ARVI te 'vangen' zonder onderkoeling, hoewel het zeker de kans vergroot om geïnfecteerd te raken met virussen.

Na contact met de zieke persoon en penetratie van het virus kunnen enkele dagen verstrijken voordat de eerste symptomen optreden. Gewoonlijk is de incubatieperiode voor ARVI 2-4 dagen. Een ziek kind is 2-4 dagen besmettelijk vanaf het moment dat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen.

Behandeling volgens Komarovsky

Over de vraag hoe ARVI moet worden behandeld, antwoordt Yevgeny Komarovsky ondubbelzinnig: "Niets!"

Het lichaam van het kind is in staat om het virus zelfstandig te verwerken in 3-5 dagen, gedurende welke tijd de immuniteit van de baby in staat zal zijn om de veroorzaker te 'bestrijden' en antilichamen te ontwikkelen, wat meer dan eens nuttig zal zijn wanneer het kind opnieuw deze ziekteverwekker tegenkomt.

Antivirale middelen, die overvloedig aanwezig zijn in de schappen van apotheken, worden geadverteerd op televisie en radio, en beloven "te beschermen tegen virussen" in de kortst mogelijke tijd - niet meer dan een goede marketingtruc, zegt Yevgeny Komarovsky. Hun effectiviteit is niet klinisch bewezen. Medicijnen voor virussen bestaan ​​over het algemeen niet.

Hetzelfde geldt voor homeopathische geneesmiddelen ("Anaferon", "Oscillococcinum" en anderen). Deze pillen zijn "dummies", zegt de arts, en kinderartsen schrijven ze niet zozeer voor voor behandeling als voor morele troost. De arts heeft voorgeschreven (zelfs als een notoir nutteloos middel), hij is kalm (homeopathische remedies zijn absoluut niet schadelijk), ouders zijn blij (ze behandelen het kind), de baby drinkt pillen die bestaan ​​uit water en glucose en geneest kalm alleen met behulp van zijn eigen immuniteit.

Het gevaarlijkst is de situatie waarin de ouders zich haasten om het kind ARVI-antibiotica te geven. Evgeny Komarovsky benadrukt dat dit een echte misdaad is tegen de gezondheid van de baby:

1. Antibiotica tegen virussen zijn volledig machteloos, omdat ze zijn ontworpen om bacteriën te bestrijden;
2. Ze verminderen niet het risico op bacteriële complicaties, zoals sommigen denken, maar verhogen het.

Folk remedies behandeling van acute respiratoire virale infecties Komarovsky acht volledig nutteloos. Uien en knoflook, maar ook honing en frambozen zijn op zichzelf nuttig, maar hebben geen enkele invloed op het replicatievermogen van het virus.

De behandeling van een kind met ARVI moet, naar de mening van Evgeny Olegovich, gebaseerd zijn op het creëren van "juiste" omstandigheden en microklimaat. Maximale frisse lucht, wandelingen, frequente natte reiniging in het huis waar het kind woont.

Het is een vergissing om een ​​kruimeltje te bundelen en alle ventilatieopeningen in huis te sluiten. De luchttemperatuur in het appartement mag niet hoger zijn dan 18-20 graden, en de luchtvochtigheid dient op het niveau van 50-70% te zijn.

Deze factor is erg belangrijk om te voorkomen dat de slijmvliezen van de ademhalingsorganen uitdrogen in omstandigheden van te droge lucht (vooral als de baby een loopneus heeft en in zijn mond ademt). Het creëren van dergelijke aandoeningen helpt het lichaam om snel met de infectie om te gaan, en dit is wat Evgeny Komarovsky als de meest juiste benadering van therapie beschouwt.

Bij een zeer ernstig verloop van de virale infectie is het mogelijk om het enige Tamiflu-medicijn voor te schrijven dat op virussen werkt. Het is duur en niet iedereen heeft het nodig, omdat zo'n medicijn veel bijwerkingen heeft. Komarovsky waarschuwt ouders tegen zelfbehandeling.

In de meeste gevallen is het verlagen van de temperatuur niet nodig, omdat het een belangrijke missie vervult - het draagt ​​bij aan de ontwikkeling van natuurlijke interferonen, die helpen bij het bestrijden van virussen. De uitzondering is baby's tot een jaar. Als de baby 1 jaar oud is en koorts heeft boven 38,5, die ongeveer 3 dagen niet is verdwenen, is dit een goede reden om een ​​koortsverdrijvend middel te geven. Komarovsky adviseert hiervoor "Paracetamol" of "Ibuprofen" te gebruiken.

Gevaarlijke en ernstige intoxicatie. Bij braken en diarree, wat gepaard kan gaan met koorts, moet u veel water aan het kind geven, sorptiemiddelen en elektrolyten toedienen. Ze helpen de water-zoutbalans te herstellen en uitdroging te voorkomen, wat extreem gevaarlijk is voor kinderen in het eerste levensjaar.

Vasoconstrictor neusdruppels met een verkoudheid moeten zo zorgvuldig mogelijk worden gebruikt. Gedurende meer dan drie dagen mogen kleine kinderen ze niet laten druipen, omdat deze geneesmiddelen een sterke drugsverslaving veroorzaken. Voor hoest adviseert Komarovsky geen antitussiva te geven. Ze onderdrukken de reflex door op het hoestmidden in de hersenen van het kind te reageren. Hoesten met ARVI is noodzakelijk en belangrijk, omdat het op deze manier het opgehoopte sputum (bronchiënafscheiding) kwijt raakt. Stagnatie van dit geheim kan het begin zijn van een sterk ontstekingsproces.

Zonder recept zijn geen geneesmiddelen tegen hoest, waaronder populaire recepten voor een respiratoire virale infectie, nodig. Als moeder het kind echt iets wil geven, laat het mucolytische middelen zijn die helpen om sputum te verdunnen en te verwijderen.

Komarovsky raadt het gebruik van medicijnen voor ARVI af, omdat hij al lang geleden een patroon had opgemerkt: hoe meer tabletten en siropen het kind drinkt aan het begin van een respiratoire virale infectie, hoe meer medicijnen er moeten worden gekocht om complicaties te behandelen.

Pappa en mamma moeten het geweten niet kwellen omdat ze de baby niet behandelen. Grootmoeders en vriendinnen kunnen een beroep doen op het geweten, ouders verwijten. Ze moeten onvermurwbaar zijn. Er is één argument: het is niet nodig om ARVI te behandelen. Redelijke ouders, als het kind ziek is, ren niet naar de apotheek voor een heleboel pillen, maar was de vloeren en kook compote van gedroogd fruit voor het geliefde kind.

Hoe SARS bij kinderen te behandelen, zal Dr. Komarovsky in de video hieronder vertellen.

Moet ik een dokter bellen?

Evgeny Komarovsky adviseert wanneer een teken van ARVI zeker een arts moet bellen. Situaties zijn anders, en soms is er niet zo'n mogelijkheid (of wens). Ouders moeten de mogelijke situaties leren waarin zelfgenezing dodelijk is. Een kind heeft medische zorg nodig als:

• Verbeteringen in de aandoening worden niet waargenomen op de vierde dag na het begin van de ziekte.
• De temperatuur nam toe op de zevende dag na het begin van de ziekte.
• Na verbetering was er een merkbare verslechtering van de conditie van de baby.
• Er waren pijn, etterende afscheiding (van de neus, oor), abnormale bleekheid van de huid, overmatig zweten en kortademigheid.
• Als de hoest onproductief blijft en zijn aanvallen steeds ernstiger worden.
• Antipyretica hebben een kort effect of helemaal geen effect.

Spoedeisende medische zorg is vereist als het kind convulsies heeft, convulsies, als hij het bewustzijn verliest, hij ademhalingsfalen heeft (ademhaling is erg moeilijk, er zijn piepende ademhalingen tijdens uitademing), als er geen rhinitis is, de neus droog is en dit kan een van de tekenen zijn van het ontwikkelen van angina pectoris). Oproep "ambulance" moet, als het kind heeft gebraakt op de achtergrond van de temperatuur, huiduitslag of gezwollen duidelijk nek.

5 hoofdsymptomen van SARS bij een behandelingstactiek voor kinderen en kinderen

Acute luchtwegaandoeningen zijn altijd een hot topic. Het kind loopt op de een of andere manier het risico om geïnfecteerd te raken. Daarom is het nuttig voor elke ouder om de eerste tekenen te kennen en welke maatregelen te nemen bij de verdere ontwikkeling van de ziekte.

Om rekening te houden met de frequente oorzaken van het voorval en de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte, is het mogelijk om de ziekte vooraf te voorkomen. Momenteel biedt de farmaceutische markt een enorme selectie geneesmiddelen voor de behandeling en preventie van acute luchtweginfecties bij kinderen. Maar alleen hun competent gebruik zal helpen om het gewenste resultaat te bereiken.

etiologie

De veroorzakers zijn meestal para-influenzavirussen, adenovirussen, neushoorn- en reovirussen. Naast andere oorzaken van verkoudheid is het virale aandeel ongeveer 70%, daarom wordt ARI vaak ARVI genoemd. Volgende in frequentie zijn de bacteriën - staphylococcus, streptococcus, pyocyanic stick, pneumococcus. Schimmels, protozoa, parasieten en intracellulaire micro-organismen (zoals mycoplasma's en legionella) spelen een kleinere rol bij de ontwikkeling van acute respiratoire aandoeningen. Over het algemeen is het aandeel van acute virale infecties 80% van alle infectieziekten bij kinderen.

De aanwezigheid van pathogenen in het lichaam geeft niet altijd de ziekte aan. Het is ook noodzakelijk de gelijktijdige impact van provocerende factoren. De laatste zijn luchttemperatuur (dat wil zeggen, niet alleen hypothermie, maar ook oververhitting van het lichaam), luchtvochtigheid (in droge lucht is het risico van infectie waarschijnlijker dan in vochtige lucht). Emotionele en fysieke inspanning draagt ​​ook bij tot de ontwikkeling van de ziekte, omdat er een afname is in de beschermende systemen van het lichaam.

Klinische manifestaties

Virussen bezitten eigenschappen als epitheliotropie, vasotropie, lymfotropisme. Dit betekent dat virussen vooral de slijmvliezen, bloedvaten en lymfoïde weefsels (lymfeklieren) beïnvloeden. Deze eigenschappen bepalen de hele kliniek en symptomen.

Maar vaker, als we het over de ORZ hebben, impliceren ouders hoest en loopneus. Dit is niet helemaal correct. Natuurlijk zijn de neus en mond, als toegangspoort voor infecties, de eersten die worden getroffen, waardoor ouders worden misleid.

Er zijn de volgende syndromen voor acute luchtweginfecties bij kinderen.

1. Catarral syndroom. Waargenomen neusverstopping, slijmerige, heldere, soms groenachtige afscheiding uit de neus, hoest.
2. Respiratoir syndroom - hoest, pijn, brandend gevoel in de keel en de borst, tekenen van ademhalingsinsufficiëntie.
3. Intoxicatie syndroom. Er is zwakte, lethargie, spierpijn, pijn in het hele lichaam, koorts, gebrek aan eetlust.
4. Abdominaal syndroom. Meest gebruikelijk bij jonge kinderen. Kleine kinderen klagen over buikpijn van een andere aard en met verschillende intensiteit.
5. Hemorragisch syndroom. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een punctaat rode uitslag op de huid, de aanwezigheid van huiduitslag op het slijmvlies van de mond en de farynx.

Alle symptomen kunnen in verschillende gradaties van ernst verschijnen en niet alle bovenstaande symptomen zullen aanwezig zijn.

Op basis van de aanwezigheid van symptomen en de ernst ervan, zijn er drie ernstigheden van acute luchtweginfecties: mild, matig en ernstig.

Het is ook noodzakelijk om erop te wijzen dat met toenemende lichaamstemperatuur bij veel kinderen, vooral bij kleine kinderen, koortsstuipen optreden, die alleen optreden tegen de achtergrond van hoge temperaturen.

diagnostiek

Er is geen specifieke test voor het maken van een algemene diagnose van acute respiratoire aandoeningen. Het wordt meestal blootgesteld zonder het gebruik van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden, dat wil zeggen vaak alleen op basis van klinische gegevens.

Bij onderzoek klagen patiënten over het gebrek aan kracht, humeur, hoofdpijn en een verstopte neus, bezorgd over hoest. Heel vaak ervaren jonge kinderen een toename van de lichaamstemperatuur tot hoge aantallen. Heldere, soms groenachtige of gele afscheiding uit de neus en de luchtwegen.

Hoesten is het meest voorkomende symptoom van acute luchtweginfecties. Komt voor wanneer hoestreceptoren geïrriteerd zijn, waarvan de meeste zich in de neusholte en in de keelholte bevinden. Bij een vroegtijdige en ongeschikte behandeling glijdt de infectie naar beneden, dat wil zeggen dat er complicaties optreden in de vorm van bronchitis, pneumonie en ademhalingsfalen.

Bij onderzoek van de slijmholte van de orofarynx is er een rood worden van de achterste farynxwand, soms met een overgang naar het slijmvlies van het gehemelte en de wangen. Misschien is de aanwezigheid van uitslag in de vorm van blaasjes (bubbels met transparante inhoud) op het slijmvlies van het gehemelte en de keelholte. Zeer vaak merkbare afvoer van slijm op de achterkant van de keelholte (een manifestatie van de "rug" koude).

Auscultatie helpt om de aanwezigheid van pathologische processen in de lagere luchtwegafdelingen te vermoeden. Verder, indien nodig, wordt radiografie van de borstorganen voorgeschreven.

Laboratoriummethoden worden meestal niet onmiddellijk gebruikt, maar 3-4 dagen na de eerste behandeling. De indicaties voor de aflevering van een klinische bloedtest en algemene urineanalyse zijn de aanhoudende hoge lichaamstemperatuur van het kind, de ineffectiviteit van de voorgeschreven geneesmiddelen en de vroege detectie van mogelijke complicaties. De volgende afbeelding wordt waargenomen in de bloedanalyse: versnelde ESR, leukocytose of lymfocytose (er kunnen beide opties zijn), de hemoglobineniveaus kunnen dalen. Bij de analyse van urine, bij afwezigheid van complicaties, kunnen pathologische veranderingen dat niet zijn.

Wanneer langdurige processen, evenals wanneer de behandeling niet effectief is, wordt een aanvullende biochemische bloedtest voorgeschreven. In het laatste geval wordt het C-reactieve eiwit bepaald en in het ziekenhuis wordt ook het niveau van procalcitonine bepaald, een toename die wijst op 100% bacteriële ontsteking.

behandeling

De sleutel tot de behandeling van acute luchtweginfecties bij kinderen is de toepassing van een geïntegreerde aanpak. Het is ook belangrijk dat een gekwalificeerde kinderarts zich bezighoudt met de behandeling van een kind, zelfmedicatie is niet acceptabel. De volgende zijn algemene behandelingsrichtlijnen.

1. Behandeling van kinderen met acute luchtweginfecties, begin met het regime, dat bed of halfbed zou moeten zijn, afhankelijk van de ernst van de aandoening.
2. De kamer moet vaak worden uitgezonden.
3. De optimale temperatuur is 18 - 22 ° C.
4. Het is wenselijk om het kind te isoleren en voor het eten afzonderlijke gerechten te gebruiken om herinfectie te voorkomen.
5. Het wordt aanbevolen om veel warm water te drinken, vooral wanneer de lichaamstemperatuur stijgt. Het is wenselijk om niet-zure en ongezoete dranken te drinken. Meest geschikte niet-vette bouillon, compotes, vruchtendranken, ongezoete thee. Dieet moet pittige en pittige gerechten uitsluiten.
6. Medicamenteuze behandeling begint met etiotrope geneesmiddelen. In de meeste gevallen zijn dit antivirale en antibacteriële geneesmiddelen. Voor zuigelingen worden dergelijke vormen van afgifte gebruikt als zetpillen voor rectale toediening (bijvoorbeeld Viferon en Genferon Light) en druppeltjes (Aflubin). Voor jonge kinderen is het al mogelijk om antivirale middelen te gebruiken in de vorm van siropen (Orvirem) of kauwtabletten (Anaferon). Antibiotica worden aan kinderen gepresenteerd in de vorm van poeder voor de bereiding van suspensies.
7. Symptomatische behandeling omvat:

• koude preparaten (Erespal, Sinekod);
• slijmoplossers (Ambroxol, ACC);
• antipyretische en analgetische geneesmiddelen (paracetamol, Nurofen);
• vasoconstrictor nasale druppels (Nazivin, Otrivin);
• antihistaminica (Zodak, Claritin).

Bovendien wordt voor de behandeling van rhinitis en faryngitis, vóór het innemen van de bovengenoemde geneesmiddelen, het spoelen van de neusholte en keelholte met zoutoplossing voorgeschreven om kiemen mechanisch te verwijderen en de geneesmiddelabsorptie te verbeteren (Aqualor, Aquamaris).

Bovendien kunnen voor de behandeling van SARS bij kinderen fysiotherapeutische procedures worden gebruikt. UFO van de keel en neus, UHF en thoraxelektroforese, inademing. Uiteraard zijn artsen uiterst voorzichtig met fysiotherapie. Vanwege de onrijpheid van het lichaam worden elektrische procedures niet aanbevolen voor jonge kinderen, maar inhalatie is mogelijk vanaf de geboorte.

het voorkomen

Preventie van acute luchtweginfecties bij kinderen omvat verschillende punten:

• ten eerste is het een actieve levensstijl, wandelen in de frisse lucht, vermijden van overkoeling en oververhitting van het lichaam, voldoende slaap, goede voeding, verharding van het lichaam, massage;
• belangrijke rol gespeeld door het regime van de dag van het kind;
• sommige geneesmiddelen die voor de behandeling worden gebruikt, worden ook gebruikt voor profylaxe (bijvoorbeeld Anaferon), maar volgens andere regimes;
• in het geval van kinderen die vaak ziek zijn, worden 4-6 maandelijkse kuren van het nemen van geschikte medicijnen gebruikt voor profylaxe (Ribomunyl, Bronkhomunal).

conclusie

Tot slot wil ik nog een onderwerp toevoegen over zelfbehandeling van ARVI bij kinderen. Veel ouders beginnen het kind zelf te behandelen zonder te wachten op een gekwalificeerde beoordeling van de aandoening. Dit is bezaaid met gevaarlijke gevolgen in deze schijnbaar eenvoudige ziekte. Ongecontroleerde inname van antipyretische en analgetische geneesmiddelen verbergt mogelijke complicaties. Alleen een arts die thuis belt, in de kliniek of in het ziekenhuis zal de gezondheid van het kind afdoende beoordelen en de juiste behandeling voorschrijven.

Symptomen van SARS bij kinderen: wat te doen bij het eerste teken van ziekte bij een kind

Klinisch beeld van een infectieziekte

Ongeacht de tijd van het jaar, verspreidden de virussen zich snel over mensen vanwege hun vermogen om zich aan te passen en zichzelf aan te passen in verschillende soorten. Het meest weerloze doelwit zijn kinderen. Kinderen dragen de ziekte bijzonder hard, omdat het immuunsysteem al op jonge leeftijd in het stadium van vorming is.

In dit artikel zullen we u vertellen wat u moet doen als de eerste tekenen van ARVI bij een kind verschijnen.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door laesies van de luchtwegen en slijmvliezen (ogen, neus, mondholte). De ziekte heeft verschillende vormen, afhankelijk van de veroorzaker - ARVI of ORZ. In het eerste geval veroorzaakt het virus de ziekte, in het tweede geval een reeks schimmels en bacteriën.

Na gedetailleerd onderzoek, diagnosticeert een kinderarts de oorzaak van het optreden van de symptomen en schrijft hij de behandeling voor.

SARS kan voorkomen bij kinderen zonder uitgesproken symptomen en temperatuur, maar alleen in de eerste paar dagen. De incubatietijd van de ziekte duurt van dagen tot 72 uur. Het kind wordt traag, verliest zijn eetlust en voelt geen behoefte aan actieve spellen.

Infectie vindt plaats door middel van in de lucht zwevende druppels en binnenlandse routes door gemeenschappelijke objecten.

De oorzaken van de ziekte

Experts hebben meer dan 250 soorten virussen die in het menselijk lichaam kunnen leven. Eerder, om pathogene flora te verslaan, gebruikten artsen actief immunomodulerende middelen. Ze waren gericht op het stoppen van de synthese van virale eiwitten, maar veranderden tegelijkertijd de gebruikelijke werking van het immuunsysteem.

"Tsitovir", dat een spaarzaam effect heeft op mensen, is een moderne zachte remedie geworden. De belangrijkste stof is bendazol, dat de "natieve" cellen van het lichaam stimuleert om interferon te verhogen, een eiwit dat de penetratie en verspreiding van infecties voorkomt. Voordat u begint met innemen, moet u worden onderzocht door een kinderarts. Specialisten laten deze capsules nemen door kinderen vanaf 6 jaar oud.

Het meest voorkomende infectiekanaal is een geïnfecteerde persoon. Zelfs bij de eerste tekenen van SARS bij een kind, is het nodig om hem thuis te laten om geen epidemie te veroorzaken. Teams in de kleuterklas hebben frequente en nauwe contacten - samen spelen, eten en slapen. Daarom verspreiden de schadelijke moleculen zich heel snel.

Bovendien negeert de oorzaak van de ziekte de hygiënevoorschriften. Na contact met deurgrepen, leuningen in het openbaar vervoer of met geld, moet u uw handen onmiddellijk wassen of reinigen met vochtige doekjes.

De eerste symptomen van ARVI bij kinderen

De ontwikkeling van de ziekte gebeurt zeer snel binnen 2-3 dagen. Daarom, als de ouders een significante malaise in de baby opmerken, is dit een reden om hem naar een medisch specialist te brengen. Kleuter loopt het risico als de volgende factoren optreden:

• uitgestelde ziekten;
  
• slaapstoornissen;
• slechte voeding;
• stress en emotionele onrust;
• beriberi.

Om te voorkomen dat deze omstandigheden worden uitgesloten. Voor het begin van koud weer, is het noodzakelijk om een ​​lichamelijk onderzoek te ondergaan, het dieet aan te passen (het aandeel van vitaminen en mineralenbevattende voedingsmiddelen te verhogen), en ook de reinheid en ventilatie van de kamers waar het kind het vaakst gebeurt te controleren.

Het klinische beeld van de ziekte is de manifestatie van een lijst met catarrale symptomen:

• droge en / of natte hoest;
• loopneus, verstopte neus;
• waterige ogen;
• rillingen;
• spierpijn;
• koorts;
• pijn en roodheid in de keel.

Vergeet niet dat de symptomen van SARS bij kinderen ouder dan 2 jaar en de symptomen bij een baby sterk variëren. Misselijkheid kan op hogere leeftijd aan de bovengenoemde manifestaties worden toegevoegd, terwijl de kwaliteit van ontlasting bij zuigelingen verandert. Infectie treft niet alleen de luchtwegen, maar ook het maag-darmkanaal.

SARS bij kinderen

SARS bij kinderen is een acute inflammatoire laesie van de slijmvliezen van de luchtwegen veroorzaakt door verschillende soorten respiratoire virussen. SARS bij kinderen kan gepaard gaan met algemene malaise, koorts, keelpijn, loopneus, hoest, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, conjunctivitis en stoornissen van de stoel. De diagnose ARVI bij kinderen wordt gesteld op basis van klinische manifestaties en onderzoek, de resultaten van laboratoriumtests. Behandeling van SARS bij kinderen omvat regime, dieet, antivirale, antipyretische, desensibiliserende, ontgiftingstherapie.

SARS bij kinderen

SARS bij kinderen (acute respiratoire virale infecties) is een groep van virale ziekten die gepaard gaan met een ontsteking van verschillende delen van het luchtwegkanaal en het intoxicatiesyndroom. In pediatrie is ARVI verantwoordelijk voor 90% van het totale aantal infectieziekten bij kinderen. Meestal treft ARVI kinderen van 3 tot 14 jaar oud, vooral degenen die beginnen naar de kleuterschool en schoolinstellingen te gaan, wat gepaard gaat met het ontstaan ​​van een groot aantal contacten.

SARS bij kinderen verloopt ernstiger en wordt vaak bemoeilijkt door de toevoeging van een bacteriële infectie en de verergering van chronische ziekten. Frequente acute respiratoire virale infecties dragen bij aan de vermindering van de afweer van het lichaam en chronische ontsteking van de bovenste luchtwegen, luchtwegen, hart, nieren, gewrichten, zenuwstelsel; predisponeren tot allergie en de vorming van bronchiale astma, vertragen de fysieke en psychomotorische ontwikkeling van het kind.

Classificatie van SARS bij kinderen

SARS bij kinderen verschilt in etiologie (influenza, para-influenza, adenovirus, rhinovirus, respiratoire syncytiële infectie); op de klinische vorm (typisch en atypisch); stroomafwaarts (ongecompliceerd en gecompliceerd); door ernst (licht, matig en zwaar).

Afhankelijk van de klinische vorm van ademhalingsdepressie van de ademhalingswegen bij kinderen, kan het zich manifesteren als rhinitis, rhinoconjunctivitis, otitis media, nasofaryngitis, laryngitis (inclusief het syndroom van valse kroep), tracheitis.

Oorzaken van ARVI bij kinderen

SARS bij kinderen kan worden veroorzaakt door RNA-genomische influenzavirussen (types A, B, C), para-influenza (4 soorten), PC-virus, rhinovirus (> 110 serotypen) en reovirussen; evenals DNA-genomische adenovirussen (> 40 serotypen). Sommige acute respiratoire virale infecties bij kinderen kunnen worden veroorzaakt door enterovirussen (ECHO, zoals Coxsackie), coronavirussen, metapneumovirus en bokavirus.

Alle ziekteverwekkers van SARS bij kinderen zijn zeer besmettelijk, worden overgedragen door een zieke persoon, in de regel door in de lucht zwevende druppeltjes (met druppels speeksel en slijm), zelden via contact-huishoudelijke routes. De neiging van kinderen om vaak acute respiratoire virale infecties te krijgen, wordt bepaald door de onrijpheid van beschermende reacties - het verlies van passieve maternale en onvoldoende niveaus van verworven immuniteit, het ontbreken van eerdere immunologische ervaring, de aanwezigheid van een hoog niveau van contact met diverse infectieuze agentia. Nadat de overgedragen ARVI bij kinderen geen langdurige immuniteit heeft, is er geen cross-beschermende reactie op andere soorten respiratoire virussen. Een kind kan ARVI van 3 tot 8 keer per jaar krijgen. Vaak lopen zieke kinderen, die bijna elke maand vatbaar zijn voor SARS, in de pediatrische populatie uiteen van 15% tot 50%.

De piekincidentie van SARS bij kinderen valt in het koude seizoen (oktober-april). De factoren die bijdragen aan de frequente incidentie van ARVI zijn ongunstige perinatale ontwikkeling, de aanwezigheid van intra-uteriene persistente infectie bij kinderen, allergische en somatische pathologie, slechte omgevingsomstandigheden.

Pathogenese van SARS bij kinderen

De veroorzakers van SARS dringen in de epitheliale cellen van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen en vermenigvuldigen, veroorzaken dystrofische en inflammatoire veranderingen daarin. Verschillende soorten respiratoire virussen hebben een overwegend tropisme voor het epitheel van bepaalde delen van de luchtwegen. Het parainfluenza-virus is het meest kenmerkend voor het laryngeale slijmvlies; voor adenovirus - nasofaryngeale mucosa met betrokkenheid van de oogbindvlies en lymfoïde formaties; voor het pc-virus - ontsteking van het slijmvlies van de kleine en middelgrote bronchiën; voor griep, is de trachea aangetast, en rhinovirus, voor de neusholte.

Penetratie van virionen in de bloedbaan gaat gepaard met een algemeen toxisch en toxisch-allergisch syndroom, onderdrukking van cellulaire en humorale immuniteitsreacties. Sommige SARS bij kinderen (bijvoorbeeld influenza, adenovirusinfectie) worden gekenmerkt door langdurige persistentie in de latente toestand in het lymfoïde weefsel of verschillende organen. Vermindering van lokale immuniteit in SARS bij kinderen draagt ​​bij tot de activering van de bacteriële opportunistische flora en leidt tot verhoogde inflammatoire laesies van de luchtwegen.

Symptomen van SARS bij kinderen

De ernst van het klinische beeld van acute respiratoire virale infecties bij kinderen wordt bepaald door de ernst van het algemene toxische syndroom en catarrale verschijnselen. Over de kenmerken van de griep bij kinderen vindt u hier.

Para-influenza bij kinderen

Parainfluenza heeft een incubatieperiode van ongeveer 2-4 dagen; gekenmerkt door acuut begin, matige koorts, lichte intoxicatie en catarre. Het kind maakt zich zorgen over heesheid, keelpijn en achter het borstbeen, aanhoudende droge en ruwe hoest, loopneus met mucopurulente ontladingen. Voor 2-3 dagen ARVI stijgt de temperatuur naar 38-38,5ºC. Bij kinderen van 2-5 jaar, wordt para-influenza vaak gemanifesteerd door de plotselinge ontwikkeling van valse kroep - een acute stenose van het strottenhoofd met een "blaffende" hoest, piepende stem en luidruchtige ademhaling. Kan op jonge leeftijd obstructieve bronchitis ontwikkelen. De duur van ongecompliceerde ARVI veroorzaakt door parainfluenza-virus bij kinderen is niet meer dan 1-1,5 weken.

Adenovirus-infectie bij kinderen

Adenovirus-infectie bij kinderen heeft een lange, vaak golvende loop. Acute aanvang van SARS bij kinderen komt tot uiting door koorts, koorts, hoofdpijn, lethargie, matige verstopte neus, ernstige hoest en een loopneus met een overvloedige exsudatieve component (sereus, sereus purulent).

Het verloop van ARVI bij kinderen gaat vaak gepaard met keelpijn en symptomen van faryngitis, amandelontsteking met tonsiloedeem en fibrineuze overlays, evenals conjunctivitis met overvloedig scheuren, pijn in de oogbollen; de toename en pijn van de submandibulaire en cervicale lymfeklieren. Wanneer een adenovirusinfectie complicaties kan zijn in de vorm van pneumonie, otitis, purulente sinusitis, nierschade.

Respiratoire syncytiële infectie bij kinderen

De duur van de incubatietijd van een pc-virusinfectie is 3 tot 7 dagen, de klinische manifestaties zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bij oudere kinderen is PC-infectie meestal mild, bij het type acute catarre van de bovenste luchtwegen, zonder ernstige intoxicatie, soms met een stijging van de temperatuur tot subfebrile waarden. Er is een droge hoest, pijn achter het borstbeen, karige nasale afscheiding.

Bij jonge kinderen symptomen van de onderste luchtwegen verschijnen wanneer SARS (bronchiolitis met BOS syndroom): krampachtig hoesten met dwangmatige dikke, stroperige slijm, frequent, luidruchtige ademhaling met expiratoire kortademigheid. Het kind heeft een verminderde eetlust, slaapstoornissen, bleekheid van de huid, cyanose van de nasolabiale driehoek.

De duur van acute respiratoire virale infecties bij kinderen is in de meeste gevallen niet minder dan 10-12 dagen, soms verlengde recidiverende cursus is mogelijk. Complicaties van pc-infectie zijn geassocieerd met de toevoeging van een bacteriële infectie en de ontwikkeling van otitis media, sinusitis, pneumonie (vooral bij pasgeborenen en te vroeg geboren baby's).

Rhinovirus-infectie bij kinderen

Rhinovirus-infectie bij kinderen begint met algemene malaise, soms - subfebrile temperatuur; gepaard gaande met ernstige verstopte neus, niezen en overvloedige waterige ontlasting (rhinorrhea), keelpijn, droge hoest. Vanwege de constante ontlading bij het kind wordt maceratie van de huid rond de neuspassages waargenomen. Herpes zweert op de lippen en op de drempel van de neus, overmatig scheuren, verlies van geur en smaak zijn mogelijk. Complicaties komen praktisch niet voor.

Complicaties van SARS bij kinderen

SARS bij kinderen kan gepaard gaan met specifieke (virus-geassocieerde), bacteriële en niet-specifieke complicaties. Specifieke complicaties van acute respiratoire virale infecties bij kinderen kan worden toegeschreven koortsstuipen, bloeden syndroom, het syndroom van Reye, op een vroege leeftijd - acute laryngaal stenose, bronchiolitis obliterans, neurotoxicosis, meningoencefalitis, polyneuropathie, myocarditis, hemolytisch-uremisch syndroom.

Deelnemen aan bacteriële microflora bij kinderen met SARS risico op het ontwikkelen bronchitis, longontsteking en longoedeem, sinusitis, sinusitis, otitis media, paratonsillar en keelholte abces en mastoïditis otoantrita, etterige lymphadenitis, meningitis, reumatische koorts, acute glomerulonefritis, septicopyemia.

Niet-specifieke complicaties van ARVI zijn exacerbaties van chronische respiratoire pathologie (bronchiale astma, cystic fibrosis, tuberculose) en somatische ziekten die voorkomen bij kinderen (urinewegstelsel, reuma).

Diagnose van SARS bij kinderen

SARS bij kinderen wordt gediagnosticeerd volgens het klinische beeld en de resultaten van lichamelijk onderzoek, waarbij rekening wordt gehouden met epidemiologische gegevens. Vroege en retrospectieve laboratoriumdiagnostiek van een of ander type acute respiratoire virale infecties bij kinderen omvat snelle methoden: MFA en PCR, evenals de virologische methode en serologische reacties (RAC, ELISA, neutralisatiereactie) in gepaarde bloedsera.

De differentiële diagnose van SARS bij kinderen wordt uitgevoerd met de prodromale periode van mazelen, catarrale voorboden van astma, verschillende vormen van meningitis, lobaire longontsteking, difterie.

Behandeling van ARVI bij kinderen

Behandeling voor de meeste SARS bij kinderen wordt thuis verricht onder toezicht van een kinderarts en een algemene principes: kind isolatie, de naleving van de bedrust en een daling van de fysieke activiteit, drink veel warme en adequate voeding de vrije toegang van verse lucht, het gebruik van etiotropic, symptomatisch en pathogene middelen te waarborgen. De indicaties voor hospitalisatie zijn: ernstig en gecompliceerd beloop van SARS (met name influenza en adenovirus-infectie), al op jonge leeftijd kinderen (pasgeborenen en prematuren), acute laryngaal vernauwing, gelijktijdige chronische bronchopulmonaire, nier- en hart- en vaatziekten.

Afhankelijk van de aard en de ernst van de symptomen van SARS worden toegewezen aan kinderen antipyretica (paracetamol, ibuprofen), antisense (Chloropyramine, clemastine, loratadine) betekent ontgiftingstherapie. Bij rhinitis met moeite met ademhalen, worden vasoconstrictieve druppels intranasaal gebruikt, tubuskwarts wordt vastgehouden; in geval van keelpijn worden kamille, salie en eucalyptusspoelingen aan kinderen voorgeschreven; bij droge hoest - slijmoplossende geneesmiddelen (infusie van thermopsis, mukaltin, bromhexin, Ambroxol), inademing. Als de ogen beschadigd zijn, is het noodzakelijk om te wassen met antiseptische oplossingen, instillatie van druppels.

In de vroege stadia van ARVI bij kinderen worden antivirale middelen gebruikt: interferon-preparaten (intranasale en in zetpillen), een geneesmiddel op basis van antilichamen tegen menselijk gamma-interferon, umifenovir, anti-influenza γ-globuline. Antibiotica worden alleen aangetoond bij de detectie van bacteriële complicaties van SARS bij kinderen.

Voorspelling en preventie van SARS bij kinderen

De prognose van de meeste gevallen van SARS bij kinderen is gunstig. In ernstige gecompliceerde vormen en op jonge leeftijd van een patiënt is de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen mogelijk: longoedeem, acute stenose van het strottenhoofd, graad III-IV, enz.

Maatregelen ter preventie van SARS bij kinderen is de naleving van sanitair en hygiënisch regime (frequent en regelmatig luchten, kwartsbehandeling, nat reinigen, grondig wassen van de handen, quarantainemaatregelen, isolatie van de patiënt); verhoging van de algehele weerstand van het lichaam (verharding, sport, voldoende drinken, goede voeding, inname van immunomodulatoren); griepvaccinatie.

ORVI bij een kind

ARVI - een groep ziekten, de meest voorkomende bij kinderen in de leeftijd van 3 tot 10-12 jaar. Meestal wordt een respiratoire virale infectie gemakkelijk getolereerd, maar terugkerende episodes van acute respiratoire virale infecties predisponeren tot de ontwikkeling van complicaties die moeilijk te behandelen zijn. De kans op het optreden van de ziekte neemt af met het in acht nemen van een aantal preventieve maatregelen.

Wat is ARVI

SARS bij kinderen wordt beschouwd als de meest voorkomende ziekte van infectieuze oorsprong met een laesie van het ademhalingssysteem. De veroorzakers van acute respiratoire virale infectie, die op de slijmvliezen van de ademhalingsorganen valt, beginnen zich te ontwikkelen en te vermenigvuldigen, wat leidt tot het optreden van ontstekings- en dystrofische veranderingen.

Symptomen van SARS hangen af ​​van het type virus en de hechting ervan in het ademhalingssysteem, de toestand van het immuunsysteem, de leeftijd van het kind. Bij jonge kinderen is de luchtweginfectie het ernstigst en wordt vaak gecompliceerd door de activering van bacteriën, die het verloop van de ziekte en het algehele welzijn verergeren.

De veroorzakers van acute respiratoire virale infecties hebben niet alleen een nadelig effect op het ademhalingssysteem, maar dringen ook door in de bloedbaan, waardoor algemene intoxicatie van het lichaam optreedt. Kinderen van 3 tot 8 jaar zijn gevoeliger voor de ziekte, vanwege het feit dat het kind op dit moment kinderinstellingen en daarmee contacten met een groot aantal leeftijdsgenoten gaat bijwonen. De veroorzakers van de ziekte worden doorgelaten door de lucht en kunnen worden gevonden op speelgoed en persoonlijke bezittingen. Daarom ligt de contact- en huisinfectieroute bij kindergroepen niet op de laatste plaats.

redenen

SARS bij kinderen wordt veroorzaakt door een verscheidenheid aan virussen, in totaal zijn er meer dan tweehonderd. De meest voorkomende oorzaak van de ziekte zijn echter virussen:

• Influenza en parainfluenza;
• adenovirussen;
• Rhinovirussen en reovirussen;
• Enterovirussen.

Symptomen van SARS, ongeacht het type ziekteverwekker, hebben vergelijkbare symptomen. Maar de vorm van de ziekte bepaalt vooral het type virus:

• Rhinovirus geeft de voorkeur aan bezinken op het slijmvlies van de neusholtes, wat leidt tot rhinitis;
• Het griepvirus beïnvloedt de wanden van de luchtpijp, een blaffende hoest duidt de ontwikkeling ervan in het lichaam aan;
• Adenovirus veroorzaakt acute tonsillitis, nasofaryngitis, vaak gecompliceerd door purulente otitis media;
• PC-virale infectie beïnvloedt de onderste luchtwegen, wat leidt tot het verschijnen van paroxismale hoest, kortademigheid.

SARS-ziekte komt vaak voor bij kinderen met een verzwakte immuniteit, met chronische en parasitaire ziekten, met een aanleg voor allergische reacties.

Een acute luchtweginfectie kan optreden als rhinitis, rhinopharyngitis, nasofaryngitis, tracheitis. Minder vaak veroorzaken virussen bronchitis.

Het klinische beeld van ARVI

Alle virussen zijn cellulaire parasieten, hun belangrijkste eigenschappen:

• Epitheliotroop - de vernietiging en vernietiging van epitheliale cellen, die de belangrijkste slijmvliezen zijn;
• Vasotropism - schade aan de vaatwanden;
• Lymfotroop - een pathologisch effect op lymfoïde weefsel.

Het zijn de bovengenoemde eigenschappen van virussen die het klinische beeld van ARVI bepalen. Er zijn verschillende stadia in de loop van de ziekte:

• Incubatie. Duurt van 1 tot 3-4 dagen. Op dit moment is het micro-organisme dat in het lichaam is binnengedrongen, gefixeerd op de slijmvliezen en begint het zich te vermenigvuldigen. Symptomen van SARS zijn in dit stadium vrijwel afwezig, hoewel het kind traag of te rusteloos kan zijn;
• Acuut stadium. Virussen beginnen gezonde cellen te vernietigen en vermenigvuldigen zich. In dit stadium treden eerst catarrale verschijnselen op - keelpijn, niezen, hoesten en tranenvloed. Na 1-2 dagen komt het virus in de bloedbaan, wat leidt tot het optreden van veel voorkomende symptomen van de ziekte - misselijkheid, zwakte, weigering om te eten en grilligheid. De temperatuur in acute respiratoire virale infecties stijgt in de meeste gevallen en kan 3-4 dagen op het niveau van 37,5-39 graden blijven. Op dit moment is een toename van regionale lymfeklieren, submandibulair, cervicaal;
• Omkering van symptomen en herstel. De gemiddelde duur van de acute fase van acute respiratoire virale infecties bij kinderen is 3-5 dagen, nadat alle hoofdsymptomen van de ziekte beginnen te verminderen, heeft het kind een humeur en eetlust. De langste ontlading kan nasale afscheiding en een natte hoest zijn.

Het bovenstaande is een typisch beeld van ARVI. Maar soms wordt het acute stadium van de ziekte gecompliceerd door bacteriële infectie of schade aan het virus van inwendige organen, wat zich manifesteert door verergerende symptomen van de ziekte, dyspeptische symptomen, hoofdpijn, ernstige zwakte.

Gevolgen van een luchtweginfectie

Na SARS wordt het werk van de organen van het immuunsysteem niet onmiddellijk hersteld. Het lichaam van het kind nadat de ziekte is verzwakt, verhoogt de kans op het ontwikkelen van pathologieën van de bovenste luchtwegen, inflammatoire laesies van het urogenitale systeem. Frequente respiratoire virale infecties vertragen de fysieke en mentale ontwikkeling, verstoren de normale werking van het zenuwstelsel en kunnen het functioneren van het hart nadelig beïnvloeden.

Hoge koorts met ARVI bij jonge kinderen kan leiden tot koortsstuipen. Maar acute glomerulonefritis, reuma, larynxvernauwing, meningoencefalitis worden beschouwd als de meest ernstige complicaties van de ziekte. Gelukkig zijn dergelijke complicaties uiterst zeldzaam, en tijdige preventie van acute respiratoire virale infecties bij kinderen en de naleving van preventieve maatregelen die de frequentie van infectie met virussen verminderen, helpen hen te voorkomen.

Verschillen van ARVI tegen verkoudheid

SARS EN ARD (acute ademhalingsziekte of anderszins verkouden), beschouwen de meeste mensen als verschillende termen voor één pathologie. Dit is enigszins verkeerd. Het concept van acute luchtweginfecties omvat een groep luchtweginfecties veroorzaakt door verschillende soorten ziekteverwekkers - virussen, bacteriën, protozoa, schimmels. Terwijl ARVI een specifiek veroorzaker van de ziekte aanduidt - een virus.

Dat wil zeggen dat de acute ademhalingsziekte van een kind kan worden blootgesteld als de arts twijfelt aan de virale etiologie van de verkoudheid. Beide ziekten vertonen vergelijkbare symptomen, maar hun behandeling varieert, omdat antibacteriële geneesmiddelen nodig zijn om de bacteriën te doden. Ervaren artsen onderscheiden acute luchtweginfecties en acute respiratoire virale infecties door symptomen, subjectieve symptomen en laboratoriumtests helpen de diagnose te bevestigen.

Influenza en ARVI duiden op virale infecties, dus beide ziekten worden bijna gelijk behandeld. De griep is echter ernstiger, symptomen van intoxicatie en hoge koorts, pijn en spierpijn komen vaker voor, en veranderingen in de kankercellen zijn mild.

Beginselen van behandeling

Behandeling van ARVI wordt geselecteerd op basis van het welzijn van het kind en de storende symptomen van de ziekte, en meestal wordt het thuis uitgevoerd. Het standaardprotocol van ARVI omvat:

• Naleving van bedrust tijdens de acute periode;
• Frequent luchten van de kamer en nat reinigen van de ruimte minstens 2 keer per dag;
• Drink veel water. SARS-ziekte leidt zelden tot complicaties als het kind zo vaak mogelijk wordt gedrenkt vanaf de eerste dag van ziekte. Het is het beste om schoon water, zure fruitdranken, compotes en kruiden af ​​te geven. Overmatig drinken helpt om virussen uit de slijmvliezen te verwijderen en versnelt de eliminatie van gifstoffen die zich in het lichaam hebben opgehoopt;
• Het gebruik van antipyretica wanneer de temperatuur boven 38,5 graden stijgt. Als het kind gevoelig is voor krampen om de temperatuur te verlagen, raden kinderartsen aan te starten als ze het niveau van 37,5 graden begint te naderen;
• Acceptatie van antihistaminica. Deze medicijnen verminderen de wallen, dus het gebruik ervan is gerechtvaardigd als ARVI wordt gemanifesteerd door symptomen van laryngitis en ernstige verstopte neus;
• Met rhinitis (ontsteking van de slijmvlieswanden van de neus), is het noodzakelijk om de neuspassages nat te wassen. oplossing, AkvaMaris, kamille-afkooksel. Vasoconstrictieve druppels helpen de zwelling te verminderen.

Medicamenteuze behandeling van ARVI voor het kind moet worden voorgeschreven door een arts. In het geval van hoesten, zijn hoeststokken noodzakelijk, en vervolgens preparaten die helpen bij het verzachten en elimineren van sputum. Vanaf de eerste dag wordt het aanbevolen om antivirale middelen te gebruiken in de vorm van tabletten, rectale zetpillen, druppels. Hun gebruik voorkomt verdere reproductie van het virus en vergemakkelijkt daardoor de symptomen van infectie.

Als u een zere keel heeft, kunt u sprays en sprays gebruiken met antiseptische ingrediënten. Hun gebruik vermindert onaangename symptomen en vergemakkelijkt het slikken.

Behandeling van SARS bij kinderen impliceert niet het gebruik van antibiotica. Als ouders het kind ongecontroleerd medicijnen uit deze groep geven, zal de waarschijnlijkheid van complicaties zich vermenigvuldigen.

Vanaf de allereerste symptomen van een acute virale infectie, kunt u Doromarin geven - een uniek vitamine-complexcomplex voor kinderen, speciaal gemaakt om het immuunsysteem te versterken en de werking van inwendige organen te verbeteren. Ontvangst DoroMarine wordt beschouwd als de beste preventie van influenza en acute respiratoire virale infecties, vergemakkelijkt het verloop van de ziekte, vermindert de noodzaak van medicatie. Een vergelijkbaar werkingsmechanisme is te wijten aan het feit dat het therapeutische en profylactische product in verschillende richtingen tegelijk werkt:

• Verhoogt de afweer van het lichaam;
• Normaliseert uitwisselingsreacties;
• Het activeert de productie van zijn eigen immunoglobulinen. Dit leidt tot een grotere weerstand van de slijmvliezen van de luchtwegen en de spijsverteringsorganen tegen de pathogene effecten van microben, waaronder virussen;
• Reinigt de interne organen van toxines en medicijnresten;
• Versnelt de weefselregeneratie.

De inname van DoroMarine wordt niet alleen aanbevolen voor vaak zieke kinderen, maar ook voor gezonde baby's als preventie van verkoudheid. Het vitaminecomplex heeft een positief effect op het ademhalings- en immuunsysteem, op het hart, urinewegorganen en het zenuwstelsel. De opvang van Doromarina verbetert de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van kinderen, voorkomt de ontwikkeling van ernstige somatische en infectieziekten.

In de acute periode heeft het kind geen eetlust, het is het niet waard om de baby met geweld te voeden. Na het verminderen van de symptomen van intoxicatie, is het wenselijk om een ​​licht en versterkt voedsel te geven, vooral in gevallen waar de ziekte optreedt met schade aan de spijsverteringsorganen. Na ARVI moet u de kans op herinfectie verkleinen, wat betekent dat u het contact van het kind met andere kinderen tot een minimum moet beperken voor een paar dagen en het niet meeneemt naar plaatsen met een grote groep mensen. Maar wandelingen in de frisse lucht kunnen worden hervat zodra de temperatuur stabiliseert.

het voorkomen

Preventie van influenza en acute respiratoire virale infecties bij kinderen is niet moeilijk, maar preventieve maatregelen moeten strikt worden nageleefd. Deze omvatten:

• Dagelijkse wandelingen in de frisse lucht vanaf 2 uur;
• Actieve levensstijl. Dit betekent dat het kind zo veel mogelijk moet bewegen, buitenspellen spelen, de bal op straat trappen. Hij moet zo weinig mogelijk tijd besteden aan het kijken naar tekenfilms;
• Naleving van het regime van de dag. Volledige nachtrust - een van de belangrijkste componenten van de preventie van SARS bij jonge kinderen;
• Schoonhouden in de woonkamers;
• Goede voeding. In de voeding van de baby moeten meer melkproducten, fruit, groenten, granen, soepen en zo min mogelijk snoepjes zijn.

Bij frequente herhaling van acute luchtweginfecties heeft het kind een extra inname van vitaminecomplexen en immunomodulatoren nodig, de laatste moet worden voorgeschreven door een arts. Veel ouders wijzen op de verhoogde immuniteit bij hun kind na een behandeling met een therapeutisch en profylactisch product op basis van de natuurlijke componenten van Doromarin.

DoroMarine voor een kind is volkomen veilig, het veroorzaakt geen bijwerkingen en allergieën en kan worden gecombineerd met medicamenteuze behandeling. De receptie van een vitaminecomplex is toegestaan ​​vanaf de leeftijd van drie maanden. De veiligheid van Domarin wordt bevestigd door zijn volledig natuurlijke samenstelling, het is:

• Laminaria Far East-agglomeraat, bevat een aantal biologisch actieve stoffen, vitamines, micro-elementen;
• Extract van zeetrepang. De eigenschappen zijn vergelijkbaar met de effecten op het lichaam van visolie;
• Calcium is marine. Het helpt om het botweefsel te versterken, verbetert de vorming van tandweefsels;
• Vruchtensap Bevat vitamines en geeft het product een aangename smaak.

Domarmarin helpt bij de behandeling van bloedarmoede bij een kind, verlicht constipatie, veranderingen ten goede wanneer het wordt gezien bij kinderen met hersenverlamming, allergische reacties, chronische aandoeningen van de luchtwegen. Het is aan te raden de inname van DoroMarine te starten voordat het kind naar school of naar de kleuterschool gaat. Een dergelijke mate van preventie van influenza en ARVI zorgt ervoor dat de baby zelfs tijdens het koude seizoen niet ziek kan worden.

Hoe SARS bij kinderen te behandelen? - Dokter Komarovsky

U kunt Doromarin kopen met gratis verzending in heel Kazachstan.