Symptomen van een open vorm van tuberculose

Hoesten

Iedereen kan ziek worden met tuberculose, omdat de tuberkelbacillus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht van een zieke persoon en vervolgens met een hoest na de "irrigatie" van huishoudelijke artikelen. Mensen die een open vorm van tuberculose hebben ontdekt, worden mogelijk gevaarlijk geacht voor anderen, vooral kinderen. Om uzelf tegen infecties te beschermen, moet u weten wat de symptomen zijn van een open vorm van tuberculose en hoe u zich daartegen kunt beschermen.

Meestal is de open vorm kenmerkend voor pulmonale tuberculose.

Als je niet opeet, constant in een stressvolle situatie en nerveuze spanning bent, zal je, als je de tuberkelbacillus raakt, tekenen van tuberculose krijgen, die vaak tot de dood leiden.

Het aantal gevallen is vatbaar voor groei. Uitbraken van infectie keren terug door toename van het aantal met HIV geïnfecteerde patiënten bij wie de ziekte zich manifesteert als een complicatie.

Wat is een open vorm van tuberculose?

Naast HIV-geïnfecteerde patiënten omvat de risicogroep voor de ziekte ook ouderen, medische hulpverleners, patiënten met verminderde immuniteit als gevolg van gelijktijdige of uitgestelde ziekten, kinderen en mensen die in slechte sociale omstandigheden leven. Zeer zelden treedt infectie op bij het eten van vlees, eieren of melk van besmette dieren.

De open vorm van tuberculose heeft symptomen die ernstig zijn en brengt constant mycobacteriën vrij die de omgeving infecteren. Dit is het verschil met de gesloten vorm van de ziekte. Tank zaaien (uitstrijk microscopie) in sputum en speeksel onthult Koch's wand, bepaald door de methode van laboratoriumkleuring.

Open tuberculose is primair en secundair:

  1. Het primaire type ontwikkelt zich bij mensen die niet eerder in contact zijn geweest met de drager van de tuberkelbacillus. Meestal is het asymptomatisch, gekenmerkt door slechts een lichte ontsteking in de longen. Vervolgens wordt de ontstoken haard omgevormd tot een belangrijke (kaasachtige) knoop, vervangen door vezelachtige groei en vorming van calcificaties, die worden aangetroffen op de röntgenfoto van de longen.
  2. Secundaire pulmonaire tuberculose ontwikkelt zich bij patiënten die eerder tuberculose hebben gehad en wordt miliary genoemd. Bij dit type is de primaire focus littekens en calcineren, maar onder bepaalde omstandigheden kan het in het longweefsel breken of de mycobacteriën in andere organen en systemen van het lichaam (botten, hersenen, milt, lever) verspreiden. De naam van de miliaire infectie was te wijten aan het feit dat het weefsel van de organen getroffen door tuberculose lijkt op gierstkorrel. Op de röntgenfoto van de longen is het zeer goed getraceerd.

Open tuberculose is geen zelfbehandeling, die in ieder geval niet effectief is. Hij neemt een half jaar lang therapie in de gespecialiseerde afdeling van de tuberculose-apotheek (met de hulp van 4-5 verschillende soorten medicijnen), wat jaren kan duren. Met tijdige behandeling voor de arts en de implementatie van alle voorschriften is de prognose van open tuberculose gunstig. Anders kan de patiënt overlijden aan complicaties.

De ziekte wordt bevestigd door röntgen en computertomogram.

symptomen

Klinische manifestaties nemen geleidelijk toe. In eerste instantie worden de symptomen niet gevoeld en veroorzaken ze geen ongemak voor de zieken, maar na verloop van tijd is er een constante hoest van het droge type, die dan nat wordt. De duur van het hoestsymptoom is drie weken of langer. Het is het belangrijkste gevaar van de open vorm (bij nat hoesten), omdat het sputum microben bevat.

De patiënt verliest snel gewicht, zijn eetlust verdwijnt en bloedspuwing kan optreden. De temperatuur stijgt in de avonduren tot aan subfrequiele aantallen, er is zwakte en lethargie. Miliary vorm van secundaire tuberculose vordert voor enkele maanden.Een agressieve loop van de ziekte begint, gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • hoge koorts tot 39 ° C;
  • nachtelijk zweten;
  • aanhoudende droge hoest, vooral tijdens de ochtend- en nachtelijke uren;
  • pijn in de gewrichten en achter het borstbeen;
  • bleke huid.

Dan neemt de algemene lichaamstoon af en treedt er gastro-intestinaal van streek op.

Na contact met een patiënt met tuberculose, moet u op veranderingen in uw algemene toestand letten, tot een consult komen met een tbc-arts, vooral als de communicatie lang was.

Om niet geïnfecteerd te raken, is het noodzakelijk om rationeel te eten, niet te roken, immuniteit te verhogen, vitamines te gebruiken, nauwe contacten met tuberculosepatiënten te vermijden en ook jaarlijkse medische onderzoeken niet te weigeren en röntgenfoto's te maken. Advies van een ervaren feterisioloog: het is raadzaam om goed te eten voordat u openbare plaatsen bezoekt. Koch-staf is gemakkelijker om het lichaam van mensen te besmetten die op tijd vergeten te eten ("houdt van honger").

Tekenen van open tuberculose

Het moment vanaf het moment dat mycobacterium tuberculosis het lichaam binnengaat tot de ontwikkeling van tekenen van de ziekte ongeveer 2-3 maanden is. Bevestig de diagnose - fluorografie, röntgenstraling, CT.

Tekenen van open tuberculose zijn: klinisch (symptomatisch), laboratorium (gedetecteerd pathogeen in de analyses) en radiografisch (alle tekenen van tuberculose zijn aanwezig - brandpunten van verduistering, de aanwezigheid van holten van verschillende grootte, verhoogd pulmonair patroon).

Tekenen worden gedetecteerd door de tuberculinereactie van Mantoux. Met een negatieve reactie, en een jaar later een positieve, met verhoogde papels, spreken ze van een infectie. In aanwezigheid van zwakte, aanhoudende subfebrile, waarneembaar voor patiënten, kunnen we praten over tekenen van tuberculeuze bedwelmingsschade. De open vorm kan bijna onmerkbaar passeren bij een inactieve stroom. Maar met acute koorts, zweten en constant hoesten, begint een meer actieve fase van infectie.

De open vorm van tuberculose heeft de volgende hoofdkenmerken, bevestigd door laboratoriumtests van sputum op de aanwezigheid van bacillen of bronchoscopie:

  1. Hoesten, aanhoudend droog, dan met sputum.
  2. Hemoptysis, die gecompliceerd kan zijn door pulmonaire bloeding.

Als een ziekte wordt vermoed na contact met een tuberculeuze patiënt, kan in een vroeg stadium een ​​infectie worden vermoed. Met tijdige behandeling voor de arts is tuberculose te genezen. Als de patiënt de behandeling uitstelt, zal het in de toekomst veel moeilijker zijn om de infectie het hoofd te bieden. De eerdere behandeling is gestart, hoe groter het herstelpercentage.

Symptomen en diagnose van open tuberculose

Een open vorm van tuberculose is een vorm van de ziekte waarbij mycobacterium tuberculosis in grote hoeveelheden wordt aangetroffen in speeksel en sputum van de patiënt. Bij hoesten, niezen en praten komt de ziekteverwekker vrij in de omgeving.

Kenmerken van de ziekteverwekker

Mycobacterium tuberculosis, ook wel Koch-staaf genoemd ter ere van de ontdekker, veroorzaakt de ziekte. Ik selecteer twee soorten mycobacteriën - mens en rund. Bacteriën hebben de vorm van polymorfe vaste stokken. De vorming van sporen en capsules is niet vreemd voor hen. Runder soorten zijn dikker en korter dan menselijke mycobacteriën.

Mycobacteriën vermenigvuldigen erg langzaam. Ze hebben zuurstof nodig voor het normale leven, dus Koch-sticks hebben vaak invloed op de longen, hoewel tuberculose zich in alle weefsels en organen kan ontwikkelen.

Microben zijn bestand tegen ongunstige omgevingscondities en kunnen lange tijd aanhouden in voedsel, water, straat- en boekstof. Maar onder invloed van ultraviolette stralen en hoge temperaturen sterven mycobacteriën binnen enkele minuten.

Sommige soorten Koch-sticks hebben resistentie ontwikkeld tegen geneesmiddelen tegen tuberculose. Wanneer ze worden blootgesteld aan medicijnen, krijgen ze het vermogen om zich te vertakken of cocci-achtig te worden.

Verspreiding van de infectie: hoe besmet raken met open tuberculose

Tuberculose wordt meestal overgedragen van persoon op persoon, maar infectie is mogelijk door contact met zieke dieren en vogels, het eten van besmet voedsel en het gebruik van huishoudelijke artikelen. Er zijn gevallen van transplacentale overdracht van de ziekteverwekker van een zieke moeder naar een kind.

Niet in alle gevallen, wanneer een ziekteverwekker het lichaam binnenkomt, ontwikkelt zich tuberculose. In het lichaam van een gezond persoon kan de infectie jarenlang blijven bestaan ​​in een latente vorm. De eerste tekenen van de ziekte worden waargenomen met een afname van de immuniteit.

De kans op ziek worden met tuberculose neemt toe met:

  • aangeboren of verworven immuundeficiënties;
  • leven in slechte leefomstandigheden;
  • werk in gevaarlijke productie;
  • ondervoeding;
  • hypovitaminose;
  • chronische systemische pathologieën;
  • langdurig gebruik van glucocorticosteroïden;
  • geestesziekte;
  • depressie;
  • alcohol- en sigarettenmisbruik.

In feite is de enige kans om precies ziek te worden communicatie met iemand die een open vorm van tuberculose heeft. Om het mechanisme van infectie te realiseren, hoef je geen medische opleiding te volgen, het is voldoende om het principe te begrijpen. De ziekte veroorzaakt de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het lichaam, vergezeld van het optreden van kleine oneffenheden. In de meeste gevallen heeft de ziekte invloed op de longen en de bronchiën. Het infectieproces verloopt als volgt: pathogene bacteriën komen het lichaam binnen en verspreiden zich via bronchopulmonale, lymfogene en hematogene paden. Enkele of meerdere heuvels vormen in de longen van de patiënt. Tuberculose heeft twee vormen: gesloten en open. Wanneer de eerste mycobacteriën zich in de knollen bevinden, zonder ze te verlaten. In dit geval draagt ​​de patiënt geen bedreiging voor anderen, het is onmogelijk om er besmet door te worden. De tweede vorm is extreem gevaarlijk, omdat de ziekteverwekker wordt vrijgegeven samen met sputum.

Open tuberculose wordt vaker gediagnosticeerd bij mannen dan bij vrouwen. De leeftijd van de meeste patiënten is 30-40 jaar.

Symptomen van de ziekte

In de eerste 2-3 maanden na infectie om tuberculose te detecteren is alleen mogelijk met behulp van laboratoriummethoden. Het begin van het pathologische proces wordt aangegeven door een positieve Mantoux-test. Mycobacteriën worden ook gevonden in de lymfeklieren, van waaruit ze zich door het lichaam verspreiden.

Tuberculose kan zijn:

  • primair - gestart wanneer het eerste contact met de ziekteverwekker;
  • secundair - ontstaan ​​als gevolg van een reeds bestaande ziekte.

In het beginstadium van de ziekte ontwikkelt zich ontsteking in de weefsels van de longen en intrathoracale lymfeknopen. Daarna lost het centrum geleidelijk op, eromheen wordt een limoencapsule gevormd. Het klinische beeld hangt af van de toestand van het immuunsysteem van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Als ongepaste behandeling of infectie met resistente mycobacteriën resistent is, wordt open tuberculose chronisch. Bij ouderen of patiënten met immunodeficiëntie verspreidden bacteriën zich door het lichaam met de lymfestroom. Miliary tuberculosis ontwikkelt zich.

De volgende symptomen van pulmonale tuberculose worden onderscheiden:

  • hoest erger 's nachts;
  • een grote hoeveelheid sputum;
  • koorts;
  • ophoesten van bloed;
  • pijn op de borst;
  • verminderde eetlust;
  • slaapstoornissen;
  • sterk gewichtsverlies;
  • algemene zwakte.

De patiënt zweet 's nachts zwaar. Ademen wordt moeilijk. Patiënten met primaire tuberculose vertonen tekenen van intoxicatie zonder zichtbare veranderingen in de longen.

Diagnostische methoden

In gevallen van vermoedelijke tuberculose is de sociale geschiedenis van de patiënt van groot belang. Na het onderzoek en onderzoek schrijft de arts:

  • röntgen- of röntgenonderzoek van de longen;
  • Mantoux-test of diaskintest;
  • bacteriologisch onderzoek van sputum of bronchiale spoelingen;
  • een bloedtest voor de aanwezigheid van antilichamen tegen de veroorzaker van tuberculose;
  • een onderzoek naar de aanwezigheid van mycobacterieel DNA in het bloed;
  • biochemische bloedtest;
  • compleet bloedbeeld en urine.

Röntgenstralen helpen om de mate van longbeschadiging te identificeren. Als een methode voor voorlopige diagnostiek wordt sputum onder een microscoop onderzocht.

Bacteriologische diagnose van tuberculose methode is zeer effectief en wordt ook gebruikt voor het bepalen van mycobacteriën resistentie tegen verschillende geneesmiddelen, controle succes van de behandeling en detectie van virulente vormen van het pathogeen. Maar het duurt minstens 3-4 weken om een ​​mycobacteriële cultuur te krijgen. Om de ziekteverwekker te identificeren met behulp van versnelde teeltmethoden.

Om de geneesmiddelresistentie van mycobacteriën te identificeren, worden ze op media met antibiotica in verschillende concentraties geplaatst. Het onderzoek wordt uitgevoerd vóór aanvang van de behandeling, na 3 maanden en vervolgens om de 6 maanden.

Voor de detectie van L-vormen van mycobacteriën gebruikte biologische diagnostische methode - testmateriaal wordt toegediend aan witte muizen of cavia's en geobserveerd voor de ontwikkeling van ziekten bij dieren.

Een specifieke manier om tuberculose te detecteren, is de Mantoux-test. 0,1 ml tuberculine wordt subcutaan in de onderarm van de patiënt geïnjecteerd. Na 2 dagen wordt de ernst van de reactie beoordeeld. Verschijning van papels met een infiltraat van 5 mm of meer in diameter op de injectieplaats wordt als een positief resultaat beschouwd. In dit geval wordt een aanvullend onderzoek aangewezen.

In het bloed van de patiënt worden versnelde ESR en leukocytose opgemerkt. Biochemische analyse van bloed toont een toename van cholesterol, koper, urinezuur, eiwit.

Beoordeling van de ademhalingsfunctie bij tuberculose helpt artsen de keuze te maken van optimale behandelingsmethoden, beslissen over de noodzaak van chirurgische interventie, evalueren van de effectiviteit van de toestand van de patiënt na de loop van de behandeling.

behandeling

Een open vorm van tuberculose wordt behandeld in een ziekenhuis waar het risico op infectie van andere mensen wordt geminimaliseerd. De patiënt krijgt een uitgebreide chemotherapie tegen tuberculose voorgeschreven, inclusief de volgende geneesmiddelen:

  • rifampicine,
  • streptomycine,
  • pyrazinamide,
  • Etambutanol,
  • Isoniazid.

Om de vitale activiteit van Mycobacterium tuberculosis te onderdrukken, wordt een combinatie van verschillende geneesmiddelen gebruikt. Elke 3 maanden wordt een beoordeling van behandelingsresultaten uitgevoerd. Ziekten veroorzaakt door geneesmiddelresistente stammen van micro-organismen moeten worden behandeld met tweedelijnsgeneesmiddelen: Fluoroquinolonen, Ethionamide, Capreomycine, Cycloserine en para-aminosalicylzuur.

Voor de algemene versterking van het lichaam worden aan de patiënt immunomodulatoren en vitaminen voorgeschreven. Antibiotica en antischimmelmiddelen voorkomen de toevoeging van secundaire infecties. Glucocorticoïden voor tuberculose worden met voorzichtigheid voorgeschreven, omdat ze het immuunsysteem onderdrukken.

Met onvoldoende werkzaamheid van medicamenteuze therapie en vitale indicaties, wordt chirurgische verwijdering van de long of een deel daarvan uitgevoerd.

Wat is gevaarlijk en hoe wordt de open vorm van tuberculose overgedragen?

Tuberculose is een ziekte die vroeger bekend stond als consumptie. Ondanks de moderne methoden voor diagnose en behandeling, blijft de open vorm van tuberculose nog steeds een groot probleem voor de hele mensheid. In veel landen is er een epidemie van deze ziekte. Ondanks het feit dat asociale bevolkingsgroepen er meer vatbaar voor zijn, kan iedereen ziek worden.

Specificiteit van open tuberculose

Om te begrijpen wat dit een open vorm is, moet u weten wat de veroorzaker en het mechanisme van infectie van het lichaam is. De Koch-staf, die stabiel is in de externe omgeving, de veroorzaker van de ziekte, wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht van een drager met een open type ziekte. In sommige gevallen is infectie van een ziek dier, voornamelijk van vee, mogelijk.

Deze infectie, die in de longen en de lymfeklieren terechtkomt, dringt de cel binnen, waar deze de ontwikkeling en reproductie begint. Aan het begin van de ziekte, als de immuniteit van een geïnfecteerde persoon niet verzwakt is, creëert de bacterie een capsule om zich heen en blijft daar een tijdje in zitten. In de meeste gevallen zijn er op dit moment geen symptomen of zijn er minimale afwijkingen in de gezondheid.

Koch's toverstaf fokt

Dit komt door het onvermogen van de bacterietuberculose om toxine in het lichaam uit te scheiden, wat allerlei symptomen zou veroorzaken. In de schaal kan de Koch-staf actief blijven prolifereren, wat leidt tot de scheuring van de capsule en het vrijkomen van een infectie. Het koloniseert de weefsels van de longen, begint actief te leiden tot hun verval. De staf begint met uitgeademde lucht in de omgeving te worden vrijgegeven. De gesloten vorm wordt gevaarlijk voor de patiënt en anderen - open.

Stadium van de ziekte

Behandelingstherapie, revalidatie en prognoses zijn afhankelijk van de detectie van een ziekte op een bepaald moment. Het begin van de ziekte wordt voorafgegaan door een incubatieperiode - de tijd vanaf de penetratie van het pathogeen in het lichaam en de fixatie daar, vóór de ontwikkeling, reproductie en het begin van symptomen van de ziekte. De incubatietijd kan van 2 maanden tot een jaar of langer duren tot de ontwikkeling van de pathologiestadia, waaronder:

  • primaire infectie - na de ontwikkeling van een lokaal ontstekingsproces op de plaats van infectie begint het zich over het aangetaste orgaan en de lymfeklieren te verspreiden;
  • stadium van secundaire infectie - in een verzwakt lichaam is de verspreiding van infectie mogelijk. Vaak is dit het stadium van gesloten tuberculose, dat geen bedreiging vormt voor het leven van de patiënt en anderen. Het gaat met een minimum aan symptomen, die vaak een verklaring vinden die niet geassocieerd is met tuberculose;
  • terugkerende volwassen tuberculose - een actieve vermenigvuldiging en de ontwikkeling van de bacterie vindt plaats. Tuberculose wordt een open type van de ziekte. Koch's gevaarlijke staaf wordt uitgescheiden in het sputum van de patiënt en de uitgeademde lucht. Deze fase wordt gekenmerkt door typische tuberculeuze symptomen. Tuberculose wordt gemakkelijk gediagnosticeerd door standaard onderzoeksmethoden.

Men moet niet vergeten dat hoe vroeger de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe gemakkelijker en sneller de behandeling is.

Oorzaken van de ziekte en manieren van infectie

In tegenstelling tot de gesloten vorm is deze pathologie veel gecompliceerder. Het open stadium van de ziekte, waarvan het risico op infecties extreem hoog is voor anderen, wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. In sommige gevallen kan een infectie optreden bij het eten van voedsel waarin een gevaarlijk micro-organisme voorkomt.

Het meest vatbaar zijn mensen die in slechte levensomstandigheden leven en slecht worden gevoed. Ook wordt deze ziekte vaak aangetroffen in asociale groepen van de bevolking die aan drugs- en alcoholverslaving lijden, op straat leven en geen regelmatig medisch onderzoek ondergaan. Gepensioneerden die in slechte omstandigheden met onvoldoende voeding leven, zijn onderhevig aan de ziekte.

Vanwege het ontbreken van diagnostische gegevens bij dragers van infecties, zijn een groot aantal mensen besmet. Als hun immuniteit sterk genoeg is en het contact niet blijvend is, is de kans om ziek te worden laag. In de tegenovergestelde situatie zal de infectie in het lichaam overleven en deze persoon zal de ziekte ontwikkelen.

Een van de redenen voor de enorme prevalentie van de ziekte is het gebrek aan adequate immunisatie van de bevolking, het negeren van de methoden van massale diagnostiek, het niet naleven door de patiënten van medische aanbevelingen.

Provocerende factoren van ontwikkeling

Afhankelijk van verschillende factoren neemt de mogelijkheid om ziek te worden toe. Deze factoren omvatten:

  • nauw contact met een besmette persoon;
  • werken in een medische instelling;
  • in de gevangenis zitten;
  • werken in gevangenissen;
  • gebrek aan normale levensomstandigheden;
  • landloperij;
  • de aanwezigheid van immunodeficiëntie (AIDS, HIV en anderen);
  • alcohol, drugsgebruik;
  • diabetes mellitus;
  • het nemen van cytotoxische geneesmiddelen, corticosteroïden;
  • herinfectie na behandeling.

In het geval van een of meerdere factoren, moet een persoon zorgvuldig toezien op hun gezondheid en contact met geïnfecteerde mensen voorkomen. Het is belangrijk om het lichaam regelmatig te onderzoeken op de aanwezigheid van tuberculose.

Karakteristieke kenmerken en kenmerken van de stroom

Deze ziekte, waarvan de symptomen moeilijk te missen zijn, kan leiden tot levensbedreigende aandoeningen. Als gevolg van de vernietiging van het longweefsel waarnaar het leidt, heeft de patiënt de volgende symptomen:

  • langdurige hoest, niet te genezen (vanaf 2 weken);
  • misselijkheid;
  • sputum met bloed;
  • toegenomen zweten, vooral 's nachts;
  • snelle vermoeidheid, verminderde prestaties;
  • ophangtemperatuur;
  • pijn in spieren en gewrichten;
  • knobbelvorming onder de bruine huid.

Bij het gebruik van instrumentele onderzoeksmethoden is het mogelijk om dergelijke veranderingen in de longen en het lichaam te identificeren:

  • ontsteking van de pleura;
  • de overgang van tuberculose in het strottenhoofd en nabijgelegen organen;
  • desintegratie (vernietiging) van longweefsel - cirrotische pulmonale tuberculose;
  • de vorming van holten, holtes in de plaats van de ineenstorting van de long - cavernous tuberculosis;
  • weefselnecrose - hoestachtige pneumonie;
  • de vorming van nieuwe haarden in de longen, infectie in de bloedbaan en de verspreiding ervan door het hele lichaam - miliaire tuberculose;
  • symmetrische laesie van de longen door hematogeen;
  • de vorming van tuberculoma, longtumor.

Open tuberculose heeft de meest uiteenlopende koers met veel mogelijke ontwikkelingsmogelijkheden. Als u enig teken van de ziekte ontdekt, moet u onmiddellijk worden gediagnosticeerd voor tuberculose en een tuberculose-arts raadplegen.

Ondanks het feit dat deze vorm van pathologie ongeveer dezelfde symptomen heeft bij alle mensen, afhankelijk van verschillende factoren, zal de aard ervan enigszins variëren:

Bij kinderen. Bij kinderen met de ontwikkeling van een infectie zijn er veranderingen die mogelijk voorafgaan aan het verschijnen van de belangrijkste symptomen van de pathologie. Het gedrag van het kind verandert, hij wordt traag, sedentair. Heel vaak gaat dit gepaard met stemmingswisselingen: prikkelbaarheid en nervositeit verschijnen.

Op school neemt de prestatie van het kind af, zijn concentratie van aandacht wordt verstoord, hij wordt onoplettend. Pathologie in de kindertijd leidt vaak tot longinsufficiëntie vanwege de onvolgroeidheid van het lichaam en de beschermende functies ervan. Kinderen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van tuberculeuze meningitis en de verspreiding van infecties door het hele lichaam.

Bij ouderen. Volgens de statistieken, een derde van de patiënten - mensen ouder dan 50 jaar. Vanwege ouderdomsgerelateerde veranderingen in het lichaam met de onderdrukking van veel functies en een afname van de beschermende vermogens van het immuunsysteem, zijn oudere mensen vatbaarder voor deze aandoening.

De ziekte op deze leeftijd is ernstiger, deze gaat vaak gepaard met andere kwalen die de klinische verschijnselen verergeren. Iemand heeft kortademigheid in rust, pijn in de longen en het hart, vermoeidheid en bloed ophoesten. Vaak verschijnen deze symptomen plotseling en krijgen ze de schuld voor verkoudheid en acute luchtweginfecties. De ziekte bij ouderen vereist een langere behandeling, gericht op het behoud van de orgaanfunctie en het onderdrukken van de infectie.

Bij zwangerschap. Als een open stadium wordt gevonden in een zwangere vrouw, neemt de kans op gecompliceerde geboorten toe. De ontwikkeling van pre-eclampsie, vroege ruptuur van het vruchtwater, een lichte baby - het risico op dergelijke situaties bij deze patiënten is hoger dan bij andere zwangere vrouwen.

Mede door de grote belasting van het lichaam, zijn de ontwikkeling van longinsufficiëntie, bloedarmoede en kortademigheid mogelijk. In 45% van de gevallen verloopt de zwangerschap normaal. 80% van de baby's wordt gezond geboren. Van de complicaties - lichtgewicht, langere aanpassing, ademhalingsstoornissen. Voor preventie bij zwangere vrouwen is een tijdige diagnose van alle gezinsleden verplicht.

Diagnostische maatregelen

Op dit moment zijn er speciale medische programma's gericht op het diagnosticeren van de hele populatie om deze ziekte te detecteren. Het omvat het uitvoeren van tuberculinatieproeven bij kinderen jonger dan 14 jaar, in geval van verdenking van pathologie, een fluorologisch onderzoek is mogelijk, met behulp van moderne apparatuur, en kleine patiënten worden praktisch niet blootgesteld aan straling.

Gebruik ook röntgendiagnostiek en CT. Na 14 jaar voor de gehele bevolking is jaarlijks jaarlijks röntgenonderzoek vereist. Het is alleen gecontra-indiceerd voor vrouwen tijdens de zwangerschap. Het is ook mogelijk om radiografie / CT en Mantoux tuberculinatie te gebruiken.

Diagnose van tuberculose

Als u een ziekte vermoedt, voert u de volgende onderzoeksmethoden uit:

  • microscopisch onderzoek van sputum voor de detectie van tuberkelbacil;
  • testen op gevoeligheid voor antibiotica, om behandelingstactieken te bepalen;
  • immunologische bloedonderzoeken gericht op het detecteren van antilichamen tegen bacteriën. Het is een zeer gevoelige onderzoeksmethode.

Men moet niet vergeten dat de diagnose niet alleen de verantwoordelijkheid is van artsen en medische hulpverleners, maar van elke persoon. Het is belangrijk om te begrijpen dat in geval van infectie en de aanwezigheid van de ziekte, de persoon in de eerste plaats het gevaar draagt ​​voor leden van zijn familie en nabije omgeving.

behandeling

Vaak vereist dit type ziekte een lang verblijf in een gespecialiseerde instelling. De behandeling duurt minstens 6 maanden. Therapie bestaat uit medische en fysiotherapeutische behandeling. Na het bepalen van de juiste antibiotica, selecteert u het optimale behandelingsregime.

Algemene therapieprincipes

De meest gebruikte medicijnen zijn:

  1. Ethambutol.
  2. Streptomycine.
  3. Isoniazid.
  4. Pyrazinamide.
  5. Rifampicine.

Tot fysiotherapie behoren:

  • antimicrobiële aerosol-inhalatie;
  • magnetische therapie;
  • intraorgan elektroforese;
  • phonophoresis;
  • infrarood lasertherapie.

Langdurige behandeling van kinderen, met verdere rehabilitatie in gespecialiseerde sanatoria-preventoriums. Deze kinderen zijn bij de apotheek tot 18 jaar.

Wanneer tuberculose wordt gevonden bij een zwangere vrouw, is onmiddellijke behandeling noodzakelijk. Vaak worden vrouwen naar gespecialiseerde instellingen gestuurd. Vanwege de grote lijst met contra-indicaties worden veel geneesmiddelen niet gebruikt tijdens de zwangerschap.

Als u zich tot hen wendt, moet u uiterst voorzichtig zijn. Een veelgebruikte manier is om Hypericum te gebruiken. 100 gram kruiden brouwen 0,5 liter kokend water. Na een half uur wordt de gefilterde infusie vermengd met 0,5 kg aloëblad pap, 0,5 kg honing, 0,5 liter witte droge wijn. Sta 10-12 dagen in de koelkast. Drink een eetlepel om de drie uur gedurende 30 dagen.

vooruitzicht

Deze ziekte is gevaarlijk vanwege de ontwikkeling van longinsufficiëntie, bedwelming van het lichaam met weefselontbindingsproducten, mogelijke ontwikkeling van tuberculeuze meningitis en bloedvergiftiging. Soms kan een ziekte oncologie veroorzaken. Deze omstandigheden zijn uiterst gevaarlijk voor het menselijk leven.

Vanwege het hoge besmettingspercentage is open tuberculose een gevaarlijke ziekte voor anderen. Vooral als er nog geen symptomen van de ziekte zijn, is de diagnose daarom een ​​verspilling van tijd, wat het verloop van de ziekte verergert.

Met tijdige diagnose en behandeling die op tijd is gestart, is een volledige genezing mogelijk. In geval van een ontbrekende tijd, zelfs bij genezing, kunnen ademhalingsfunctiestoornissen blijven bestaan. Mogelijk terugkerende ziekte na behandeling.

Bij ernstige behandeling kan meningitis ontwikkelen, de vorming van tumoren, inclusief kwaadaardig, volledig verlies van longfunctie, vanwege het grote gebied van orgaanschade.

De moderne geneeskunde heeft grote vooruitgang geboekt, zowel bij de diagnose als bij de behandeling van deze pathologie. Er zijn veel manieren om de ziekte te identificeren, die niet veel tijd, financiële kosten en geen ongemak voor de bestudeerde mensen vergen. Het moet duidelijk worden begrepen dat de verantwoordelijkheid voor het verminderen van de prevalentie van deze ziekte bij elke persoon ligt.

Wat is een open vorm van tuberculose?

Tuberculose zorgt ervoor dat veel mensen over de hele wereld sterven. Een gevaarlijke vorm van deze ziekte is een open vorm van tuberculose. Een persoon met deze ziekte infecteert in een korte tijd een groot aantal mensen in de buurt. In deze vorm van de ziekte wordt de veroorzaker van infectie, de tuberkelbacillus (Koch's bacillus), door de drager ervan met sputum afgescheiden. Een onderscheidend kenmerk van pathogene microben wordt beschouwd als vitaliteit en resistentie tegen zure en alkalische media, en zelfs sommige soorten antibiotica.

Terwijl de elementaire hygiënevoorschriften worden genegeerd, wordt een open vorm van tuberculose, waarvan de symptomen moeilijk te onderscheiden zijn van tekens van andere ziekten, verspreid door druppeltjes in de lucht, huishoudelijke of contactmethoden. Longtuberculose, waarvan de open vorm uitsluitend in stationaire omstandigheden wordt behandeld, is zo wijdverspreid onder de bevolking. De open vorm van tuberculose, waarvan het risico groter wordt voor mensen die een asociale levensstijl leiden, is ook gevaarlijk voor andere, welvarende categorieën van de bevolking.

Wat is open tuberculose

De open vorm wordt bepaald door bacteriologisch onderzoek van sputum of andere afvoer van de patiënt. In tegenstelling tot resultaten van onderzoek van de gesloten vorm, vindt u de stok van Koch. In het geval dat de herhaalde studie aantoonde dat er geen bacteriën in de secreties zitten, betekent dit dat de patiënt een gesloten vorm van de ziekte heeft.

Deze twee termen worden vaker gebruikt voor longtuberculose. Maar de uitscheiding van bacteriën gaat gepaard met andere soorten tuberculose, bijvoorbeeld de darmen, lymfeklieren of organen van het voortplantingssysteem. Bacteriële excretie (MBT +) is een belangrijke indicator die de mate van infectieus gevaar van een zieke persoon aangeeft. De ziekte wordt immers "opgepikt" bij communicatie met een persoon die tuberculeuze mycobacteriën uitscheidt. Een open vorm van tuberculose heeft een incubatieperiode van 3-4 weken, waarna de symptomen ernstig worden.

Foto 1. De open vorm van tuberculose wordt per druppel overgedragen van persoon op persoon

In sommige gevallen is bij onvoldoende laboratoriumonderzoek detectie van mycobacteriën in het sputum van patiënten met open tuberculose niet mogelijk. Als gevolg hiervan, omdat ze om medische redenen niet besmettelijk zijn, zijn ze gevaarlijk voor andere mensen.

Foto 2. Ontsteking van de lymfeklieren draagt ​​in sommige gevallen bij aan het optreden van een open vorm van tuberculose

Symptomen van de ziekte

De ontwikkeling van de open vorm van primaire longtuberculose wordt waargenomen bij diegenen die niet in contact zijn geweest met de ziekteverwekker. De aard van de ziekte is geheim en op de plaatsen waar de infectie is binnengedrongen, verschijnen ontstekingsgebieden. De laesie wordt omgezet in hoest (kaasachtig) en na een tijdje wordt het gecalcineerd. Dit pathologische proces wordt bepaald door röntgenfoto's van de borstkas.

De secundaire open vorm van tuberculose wordt gekenmerkt door littekens en calcinatie van de laesies. Er zijn patiënten bij wie de pathologie verloopt met een longontsteking of de bloedbaan binnendringt naar andere organen. Omdat de organen op gierst lijken, wordt deze vorm ook "miliary tuberculosis" genoemd. Milium is "gierst" in het Latijn. In dergelijke gevallen is er een helderheid en veranderlijkheid van symptomen. Na enkele maanden bereikt de ziekte zijn hoogtepunt.

Foto 3. Miliary tuberculosis (Latium Milium - "millet") op de röntgenfoto, zo genoemd vanwege externe gelijkenis.

Een open vorm van tuberculose wordt uitgedrukt door de symptomen:

  • langdurige hoest, die noch door medicatie, noch door volksremedies, kharkane bloed kan worden genezen;
  • verhoogde lichaamstemperatuur (37,1-37,8 graden);
  • gebrek aan eetlust, en, als gevolg daarvan, gewichtsverlies;
  • pijn tijdens het inademen;
  • nachtelijk zweten;
  • zwakte en kortademigheid.

Foto 4. Verhoogde koorts en hoest - een veel voorkomend primair symptoom van tuberculose

Als de infectie het kind heeft aangetast, wordt hij, naast de vermelde symptomen, prikkelbaar, lusteloos. Daarnaast neemt zijn schoolprestatie af, verschijnen slapeloosheid en stoornissen van het spijsverteringsstelsel.

Foto 5. Kinderen lopen risico op open tuberculose, de ziekte gaat gepaard met toegenomen humeurigheid en vermoeidheid

Diagnose van open tuberculose

Diagnose is laboratorium en instrumentaal. De eerste is een onderzoek naar sputum, bloed en urine. De tweede omvat het gebruik van methoden van endoscopie en radiografie. Fluorografie is een massaschommelingsmethode voor instrumenteel onderzoek. Het is waardevol dat bij een niet-significante röntgenbelasting met behulp van deze methode een duidelijk resultaat wordt verkregen over de toestand van de lichte en hilarische lymfeknopen. Fluorografie vindt eens in de twee jaar plaats. Een jaarlijkse risicobeoordeling wordt echter aanbevolen voor risicogroepen.

Foto 6. Diagnose van tuberculose voor sputumanalyse in de longen. Voer hiervoor drie keer diep ademhalen en uitademen uit.

Voor geavanceerde diagnostiek worden röntgenfoto's gemaakt van de borstholte (in 2 projecties). Om de dichtheid van formaties en hun lokalisatie te verduidelijken, neemt u in sommige gevallen hun toevlucht tot computertomografie.

De methode van laboratoriumdiagnostiek omvat het zaaien op BC. Deze methode is cultureel. Hiermee worden mycobacteriën gekweekt in een voedingsmedium en wordt bepaald hoe gevoelig ze zijn voor geneesmiddelen. Of het organisme is geïnfecteerd met Koch's toverstaf, wordt bepaald door microscopie. En met behulp van PCR-diagnostiek wordt in het biomateriaal van de patiënt gezocht naar DNA of de delen van materialen die tot mycobacteriën behoren. Daarnaast begrijpen met behulp van moleculair genetische methoden de gevoeligheid en resistentie van de ziekteverwekker voor geneesmiddelen.

Foto 7. Computertomografie (afgekort tot CT) wordt gebruikt om de toestand van de longen nauwkeuriger te bepalen.

Behandelmethoden

Bij de diagnose van open-vorm tuberculose vindt de behandeling plaats in een speciale medische instelling. Zelfmedicatie is nutteloos en gevaarlijk. Als geneesmiddelen ongecontroleerd worden ingenomen, wordt resistentie tegen hen ontwikkeld in mycobacteriën. Als gevolg hiervan is de behandeling gecompliceerd. Longtuberculose van een open vorm wordt behandeld - van zes maanden tot twee jaar.

Therapie, die de infectie remt, wordt continu en systematisch uitgevoerd. Hiermee kunt u de progressie van de ziekte stoppen. Een persoon met een open vorm van tuberculose wordt behandeld op een speciale afdeling van het ziekenhuis, die zich ten minste twee maanden bevindt. Deze tijd is voldoende om het proces van actieve bacteriële productie te lokaliseren.

Foto 8. De eerste keer dat de behandeling van tuberculose plaatsvindt in een speciaal ziekenhuis om besmetting van anderen te voorkomen.

Het verhoogde risico voor anderen wordt verminderd en de patiënt wordt overgezet naar een behandeling op poliklinische basis. Anti-tuberculose therapie bestaat uit het toepassen van een specifiek regime. De basis medicijnen: pyrazinamide, streptomycine, isoniazide, rifampicine en ethambutol. Een effectieve combinatie van deze geneesmiddelen wordt individueel door de arts geselecteerd. Dit houdt rekening met de toestand van de persoon en zijn immuniteit.

De tabel toont de dagelijkse doses medicijnen voor mensen van verschillende leeftijden.

Als aan het einde van de behandelingskuur het gewenste resultaat niet wordt bereikt, kan de combinatie van geneesmiddelen worden aangepast. Bovendien veranderen de methoden voor het toedienen van medicijnen aan het lichaam. Aan het einde van de behandeling worden onderzoeken uitgevoerd die de gezondheidstoestand van de patiënt bepalen. Als het herstel niet optreedt, wordt de behandeling verlengd.

Foto 9. Ethambutol - een medicijn tegen tuberculose helpt de vermenigvuldiging van bacteriën in het lichaam te stoppen.

Wie loopt er risico?

Een open vorm van tuberculose is een gevaarlijke ziekte. Het risico van infectie met deze ziekte is hoog onder de categorieën van de bevolking:

  • kinderen van wie de Mantoux-test positief is;
  • mensen met een zwak immuunsysteem;
  • ouderen;
  • gezondheidswerkers, zij die contact hebben met een patiënt met open tuberculose;
  • mensen die in onhygiënische omstandigheden leven;
  • patiënten met chronische inflammatoire, oncologische, auto-immuunziekten;
  • mensen die hormoontherapie gebruiken.

Foto 10. Volwassenen die de pensioengerechtigde leeftijd hebben bereikt, lopen het risico open tuberculose te ontwikkelen.

De mogelijkheid van infectie wordt beïnvloed door hoe het contact met de open vorm van tuberculose was en hoe lang het duurde. Een eenmalige vergadering is bijvoorbeeld niet zo gevaarlijk als korte, maar regelmatige communicatie. Het is gevaarlijk voor het leven en de gezondheid om in hetzelfde huis te leven met een persoon die lijdt aan een open vorm van tuberculose. Het risico op infectie is in dit geval 90%.

In zeldzame gevallen is vee de bron van de ziekte. Als het dier ziek is, bevindt de mycobacteriën van het rund zich in de melk en, wanneer het dier wordt ingenomen, wordt de infectie overgedragen op de mens. Als gevolg hiervan wordt de ziekte gesloten of open.

Hoe gevaarlijk is de open vorm van tuberculose?

Als iemand tekenen heeft van een open vorm van tuberculose, wat wordt bevestigd door een juiste diagnose, fungeert hij als een bron van uitscheiding van bacillen in het milieu. De waarschijnlijkheid van infectie van een gezond persoon hangt af van de aard van het contact met de drager van de infectie. Over het algemeen is het hoog en ongeveer 30%.

Tuberculose is een ernstige ziekte die, als ze niet adequaat wordt behandeld, zich ontwikkelt tot ernstige complicaties en bij sommigen tot de dood leidt. Naast het feit dat de infectie doordringt in andere organen en extrapulmonale foci vormt, omvatten complicaties: pleuritis, hart- en longinsufficiëntie, meningitis, cirrose en andere.

Open tuberculose tijdens de zwangerschap is gevaarlijk. Als er primaire tekenen aanwezig zijn of een actieve ziekte vordert, moet de zwangerschap worden beëindigd. Deze maatregel is noodzakelijk en noodzakelijk, omdat bij tuberculose de foetus wordt geïnfecteerd en de behandeling ervan toxisch is. Zelfs als de behandeling succesvol was, blijven weefselschade in de foci van infectie en ademhalingswegen in de vorm van calcificaties en littekens. Gelanceerd tuberculose is een oorzaak van invaliditeit die tot een handicap leidt.

Om de mogelijkheid van infectie met deze gevaarlijke ziekte uit te sluiten, worden er elk jaar medische onderzoeken uitgevoerd, waarbij fluorografie een verplichte procedure is. Met zijn hulp wordt de ziekte ontdekt aan het begin van zijn ontwikkeling. Dankzij een tijdige behandeling kunt u in korte tijd rekenen op een volledig herstel.

Open vorm van tuberculose

Een open vorm van tuberculose is een pathologie waarbij de verspreiding van het virus in de meeste gevallen plaatsvindt door hoesten.

Wanneer mycobacteriën in het longweefsel terechtkomen, begint de celvernietiging, met de vorming van diepe holten.
Zonder tijdige behandeling kan een patiënt met actieve tuberculose overlijden.

Open vorm van tuberculose

Actieve tuberculose is een aandoening waarbij het immuunsysteem van het lichaam niet in staat is om de bacteriën van tuberculose te bestrijden, daarom ontwikkelen bacteriën zich in de externe of interne omgeving. Micro-organismen verspreiden zich door de lucht en beïnvloeden meestal de longen, hoewel ze bij het pathologische proces andere organen en delen van het lichaam kunnen betrekken.

Als de weerstand van het lichaam laag is, bijvoorbeeld door veroudering, ondervoeding, infecties zoals HIV of om andere redenen, worden de bacteriën geactiveerd en veroorzaken ze open tuberculose.

Volgens schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie ontwikkelen wereldwijd 8 miljoen mensen een actieve vorm van de ziekte en sterven er bijna twee. Elke tiende persoon die met ziekteverwekkers is besmet, kan open tuberculose hebben. Het risico van ontwikkeling is het grootst in het eerste jaar na infectie, maar de vorm ontwikkelt zich vaak vele jaren later.

Slapende microben beschadigen het lichaam niet en veroorzaken geen symptomen van de ziekte. Dit wordt een latente tuberculose-infectie genoemd.

Het kan een korte tijd of vele jaren duren. Wanneer de microben worden geactiveerd, beginnen ze te groeien en het lichaam te beschadigen, waarna specifieke symptomen van pathologie verschijnen. Dit wordt actieve of open tuberculose genoemd.

Bekijk video's van dit onderwerp.

Belangrijkste symptomen van pathologie

Manifestaties van actieve tuberculose zijn afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme.

Open tuberculose kan symptomen veroorzaken zoals:

  • productieve hoest die 3 weken of langer duurt;
  • pijn op de borst;
  • sputum met bloed.

Niet-specifieke tekens kunnen zijn:

  • zwakte of vermoeidheid;
  • gewichtsverlies;
  • anorexia;
  • rillingen;
  • koorts;
  • nachtelijk zweten.

Deze mogelijke symptomen van tuberculose zijn geen betrouwbare tekenen van de ziekte. Andere gezondheidsproblemen kunnen ook deze symptomen veroorzaken. Elke persoon met de waarschijnlijke symptomen van de ziekte moet zo snel mogelijk een arts raadplegen, zodat het probleem tijdig kan worden gediagnosticeerd en behandeld.

Het risico op infectie - hoe u pathologie kunt krijgen

Hoe kun je de open vorm van tuberculose vangen? Iedereen kan besmet raken met een gevaarlijke aandoening. Wanneer iemand die lijdt aan longtuberculose hoest, niest of praat, kunnen de ziektekiemen in de lucht worden gespoten. Mensen in de buurt kunnen agenten inademen. Het is onmogelijk om de ziekte te krijgen door een handdruk of door voedsel, borden, beddengoed en andere items. Mensen met een zwak immuunsysteem zijn gevoeliger voor infecties.

Hoe kun je krijgen:

  • misbruik van alcohol of drugs;
  • diabetes hebben;
  • met silicose;
  • hoofd- of nekkanker hebben;
  • in aanwezigheid van leukemie of de ziekte van Hodgkin;
  • bij de diagnose van een ernstige nierziekte;
  • een laag lichaamsgewicht hebben;
  • tijdens bepaalde behandelingen (bijvoorbeeld corticosteroïden of orgaantransplantatie);
  • tijdens de periode van gespecialiseerde behandeling van reumatoïde artritis of de ziekte van Crohn.

Als de ziekteverwekkers in de longen zitten, moet u voorzichtig zijn om andere mensen tegen ziektekiemen te beschermen, omdat het risico op infectie met een open vorm van tuberculose meerdere malen toeneemt. Vraag uw arts of verpleegkundige, zij zullen u vertellen wat u moet doen om de overdracht van ziektekiemen naar familieleden en familieleden te voorkomen en hoe u zelf besmet kunt raken.

Hoevelen leven met deze ziekte

Pathologie leidt niet altijd tot de dood. Zonder behandeling kan de levensverwachting variëren van 5 tot 30 jaar, hoe lang ze leven met de open vorm van tuberculose hangt af van veel externe en interne factoren.

Allereerst beïnvloedt het de immuunweerstand van het organisme, evenals de leeftijd en de aanwezigheid van bijbehorende ziekten.

Je kunt verwachten je baan te behouden, bij je familie te blijven en een normaal leven te leiden als je ziek wordt met tuberculose. Ze moeten echter regelmatig medicatie nemen om een ​​positieve dynamiek te waarborgen en te voorkomen dat andere mensen worden geïnfecteerd.

Na de therapie is de kans op volledig herstel zeer hoog, maar niet 100% gegarandeerd. Er zijn bijzonder ernstige vormen van de aandoening, die praktisch niet gevoelig zijn voor de meeste antibacteriële geneesmiddelen.

Slechte vooruitzichten voor het leven en een hoog risico creëren het roken van meer dan 20 sigaretten per dag. Dit verhoogt de kans op het optreden van pathologie en gevaarlijke complicaties in twee tot vier keer. Diabetes verergert ook de prognose.

Andere omstandigheden die de kans op herstel verminderen, zijn:

  • alcoholisme;
  • eindstadium nierziekte;
  • ondervoeding;
  • Hodgkin-lymfoom;
  • chronische longziekte.

Open en gesloten vorm - vergelijking

Personen met een latente vorm van de infectie worden niet ziek en hebben geen symptomen. Ze zijn geïnfecteerd met de mycobacterium M. tuberculosis (Koch's toverstaf), maar vertonen geen tekenen van ziekte.

De enige bevestiging is een positieve reactie op een tuberculine huidtest of een bloedtest voor tuberculose. Personen met een latente vorm zijn niet besmettelijk voor anderen.

In het algemeen ontwikkelt 5-10% van de besmette mensen zonder behandeling een open vorm van de ziekte in een bepaalde periode van hun leven. In de helft van de gevallen zal dit binnen de eerste twee jaar na infectie gebeuren.

Personen met een zwak immuunsysteem, vooral degenen met HIV-infectie, hebben een significant hoger risico om de actieve vorm van de ziekte te ontwikkelen dan patiënten met een normale lichaamsverdediging.

Bij een persoon met latente tuberculose-infectie:

  • meestal een huidtest of bloedtest die duidt op een infectie;
  • normale thoraxröntgen- en negatieve sputumtest;
  • tuberculosebacteriën in het lichaam zijn levend maar inactief;
  • geen symptomen;
  • micro-organismen verspreiden zich niet naar anderen.

Bij sommige mensen overwinnen de bacteriën de bescherming van het immuunsysteem en beginnen zich te vermenigvuldigen, wat leidt tot progressie van gesloten naar open vorm van pathologie. Sommigen worden snel ziek na infectie en anderen later, wanneer de reactie van hun lichaam zwak wordt.

Open tuberculose is een zeer ernstige ziekte en kan leiden tot de dood zonder behandeling. De gesloten vorm is altijd gevaarlijk omdat een persoon niet in staat is om tijdig met medicamenteuze behandeling door te gaan.

Een geïnfecteerde persoon met een open formulier:

  • een positieve huidtest of bloedtest die op een infectie duidt;
  • abnormale thorax-röntgen- of sputumuitstrijkje en kweek;
  • er zijn actieve tuberculosebacteriën in het lichaam;
  • er verschijnen tal van symptomen, zoals hoesten gedurende 3 weken of langer, bloedspuwing, pijn op de borst, onverklaarbaar gewichtsverlies en eetlust, nachtelijk zweten, koorts, vermoeidheid en koude rillingen;
  • bacteriën kunnen zich verspreiden naar anderen;
  • behandeling is verplicht.

Eerste tekenen van ziekte

Manifestaties van tuberculose ontwikkelen zich meestal langzaam gedurende verschillende maanden en jaren, vaak gemaskeerd door andere aandoeningen. Bacteriën vermenigvuldigen zich erg langzaam, dus de symptomen van de ziekte lijken ook langzaam, meestal van enkele maanden tot vele jaren. Veel van de symptomen zijn vaag en kunnen andere oorzaken hebben.

De klassieke manifestaties van actieve tuberculose zijn:

  • malaise;
  • nachtelijk zweten;
  • gegeneraliseerde pijn in het lichaam;
  • intermitterende koorts;
  • gewichtsverlies en eetlust;
  • vermoeidheid.

Van de specifieke symptomen - de eerste tekenen van een open vorm van tuberculose zijn een aanhoudende hoest, die 's morgens kan zijn met geel of groen sputum. Na verloop van tijd verschijnen er bloedsporen, hoewel het grote aantal ongebruikelijk is.

Hoesten worden vaak beschouwd als geassocieerd met roken, astma of een recente ziekte, maar ze vergeten tuberculose. Pathologie veroorzaakt een toename van nachtelijk zweten, terwijl de persoon wakker wordt, doordrenkt met zweet.

Naarmate de ziekte vordert, nemen vermoeidheid en malaise toe en neemt het gewichtsverlies en de eetlust af. Andere veel voorkomende vroege gebeurtenissen zijn pijn op de borst en kortademigheid. Ze kunnen optreden als gevolg van de vorming van pleurale effusie - de ophoping van vocht tussen de dunne vliezen die de longen bedekken en het binnenste deel van de borstwand.

Tuberculose en incubatieperiode

Mycobacterium tuberculosis-microbacteriën hebben een ongelooflijk lage infectieuze dosis - minder dan 10 micro-organismen om de ziekte op gang te brengen. Bacteriën hebben een lange incubatietijd: van twee tot twaalf weken met een spreiding van veertien dagen tot enkele tientallen jaren.

Ze hebben het vermogen om zowel geheimhouding als de initiatie van de actieve vorm van de ziekte. Mycobacteriën, geïnhaleerd door de gastheer, infecteren de longen en worden geabsorbeerd door de alveolaire macrofagen. Daarna kunnen ze lang inactief blijven of beginnen zich te vermenigvuldigen in deze cellen, wat de indruk geeft van een open infectie.

Volgens de gegevens ontwikkelt een geïnfecteerde persoon binnen zes weken na infectie een primaire infectie in de longen, die geen symptomen heeft.

Dan komt de stoornis in de inactieve fase, die enkele weken tot meerdere jaren kan duren. De incubatieperiode kan langdurig zijn. Daarom heeft iedereen die in contact komt met een mogelijk geïnfecteerde persoon het risico geïnfecteerd te raken.

Hoe te beschermen tegen de open vorm van tuberculose

Vaccinatie kan helpen beschermen tegen ziekte. Infectieuze ziekte komt vrij veel voor bij kinderen. BCG wordt aangeboden aan alle baby's in landen waar de ziekte veel voorkomt.

In landen zoals het Verenigd Koninkrijk wordt het aanbevolen voor mensen met een hoog risico. Vóór de vaccinatie krijgt een man een Mantoux-huidtest om de aanwezigheid van latente tuberculose te detecteren. Infectie wordt als het gevaarlijkst voor baby's beschouwd.

Preventie bestaat uit twee hoofdfasen:

  • voorkomen dat mensen op actieve plaatsen verschijnen met een actieve fase;
  • het voorkomen van de ontwikkeling van de actieve fase bij mensen met latente tuberculose.

Hoe jezelf thuis te beschermen:

  1. Huizen moeten voldoende worden geventileerd.
  2. Iedereen die hoest, moet ademhalingsetiquette, respiratoire hygiëne leren en zich houden aan de geleerde praktijk.
  3. Met positieve uitstrijkresultaten moeten tuberculosepatiënten:
  • zoveel mogelijk tijd in de open lucht doorbrengen;
  • slaap apart van andere familieleden in een goed geventileerde ruimte;
  • zo weinig mogelijk tijd om in het openbaar vervoer te zijn en op plaatsen waar een groot aantal mensen samenkomen.

Behandeling van patiënten met een gesloten vorm van de ziekte is de meest effectieve methode van bescherming tegen de open vorm van de ziekte.

Veel mensen met latente infecties ontwikkelen nooit een actieve ziekte.

Een speciale risicogroep is:

  • mensen met een HIV-infectie;
  • personen die in de afgelopen 2 jaar zijn geïnfecteerd;
  • baby's en kleine kinderen;
  • verslaafden;
  • ouderen.

Als u een verborgen infectie heeft, moet u medicijnen nemen.