Longkanker - tekenen en symptomen, stadia, metastasen, behandelingsmethoden

Wat is het? Longkanker (bronchogeen carcinoom) is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit het bronchiale epitheel. De basis van de ziekte is ongecontroleerde reproductie en groei van kwaadaardige cellen, verminderde functies van de organen van het ademhalingssysteem en intoxicatie van het lichaam met tumorafbraakproducten.

Afhankelijk van de lokalisatie van de ziekte zijn er drie vormen van longkanker:

• Centraal (beïnvloedt de centrale delen van de bronchiën);
• Perifeer (ontwikkeling van epitheliale weefsels van de secundaire bronchiën, longblaasjes en bronchiolen);
• Gemengd (combinatie van de symptomen van beide pathologieën).

In 92% van de gevallen wordt het roken van tabak (inclusief passief) een factor die de ontwikkeling van longkanker veroorzaakt. Tot 4.100 stoffen zijn aanwezig in sigarettenrook, waarvan er 69 worden herkend als kankerverwekkend. Tijdens het roken veroorzaken carcinogene verbindingen onomkeerbare stoornissen in het genetisch apparaat van de cellen, wat hun mutatie en maligniteit veroorzaakt.

Risicofactoren die bronchogeen carcinoom veroorzaken bij niet-rokers:

• Ongunstige erfelijkheid;
• Infecties die van invloed zijn op de longen en de bronchiën (bij gebrek aan adequate therapie);
• Verontreiniging van bodem, lucht en water door uitlaatgassen, industrieel afval, kankerverwekkende stoffen en andere schadelijke verbindingen;
• Frequente contacten met zware metalen, giftige chemicaliën, aardolieproducten;
• Verhoogde achtergrondstraling;
• Een aantal virale ziekten (cytomegalovirus, humaan papillomavirus, enz.);
• Lang verblijf in stoffige kamers.

Snelle overgang op de pagina

De eerste symptomen van longkanker, symptomen

Het ziektebeeld bij bronchogeen carcinoom is afhankelijk van de locatie en het stadium van ontwikkeling van het tumorproces. Er zijn echter drie groepen symptomen en symptomen die kenmerkend zijn voor alle vormen van longkanker: lokaal (primair), secundair en algemeen.

Het belangrijkste diagnostische belang is lokale symptomen, die zich manifesteerden in de vroege stadia van de ziekte. De eerste symptomen van longkanker verschijnen wanneer het lumen van de bronchiën wordt afgesloten met een tumor en omvatten:

• hoesten;
• kortademigheid;
• pijn op de borst;
• ophoesten van bloed;
• temperatuurstijging.

Tabel 1 - De eerste symptomen van longkanker

Algemene symptomen manifesteren zich tegen de achtergrond van tumorintoxicatie van het lichaam. De patiënt ervaart sterke zwakte, wordt snel moe, wordt prikkelbaar, valt in een depressie, verliest eetlust en verliest snel gewicht. Algemene tekenen van longkanker zijn niet-specifiek en kunnen in elk stadium van het pathologische proces voorkomen.

Het verschijnen van secundaire tekenen duidt op schade aan organen op afstand door metastasen of de ontwikkeling van bijkomende pathologieën. Het ziektebeeld van de ziekte wordt aangevuld met:

• een significante toename van pijn;
• temperatuurstijging tot kritieke limieten;
• kanker cachexie (uitputting, bijna volledige afwijzing van voedsel);
• pleuritis (vochtophoping in de longen);
• ascites (ophoping van vocht in het peritoneum);
• bloedarmoede (bloedarmoede);
• ademhalingsfalen;
• sopor (slaperigheid, verdoving, ernstige lethargie).

Deze symptomen treden op bij stadium 4 van longkanker, inclusief vóór de dood van de patiënt.

Stadia van longkanker

Afhankelijk van de grootte van de tumorformaties, de mate van ontkieming in het omliggende weefsel en de aanwezigheid van metastasen, worden 4 stadia van longkanker onderscheiden.

I stadium bronchogeen carcinoom wordt gediagnosticeerd wanneer tumoren tot 30 mm gelokaliseerd in de segmentale bronchus of in één pulmonair segment worden gedetecteerd. Er is geen uitzaaiing en lymfeklieren en pleura zijn niet betrokken bij het pathologische proces.

De diagnose "longkanker stadium II" wordt gesteld wanneer een tumor wordt gedetecteerd die minder dan 60 mm gelokaliseerd is in de segmentale bronchiën of in één pulmonair segment. Het ziektebeeld van de ziekte wordt aangevuld door uitzaaiingen naar bronchopulmonale en pulmonaire lymfeklieren.

Graad III bronchogeen carcinoom wordt gediagnosticeerd wanneer een tumorneoplasma van meer dan 60 mm groot wordt gedetecteerd, groeiend in de aangrenzende of hoofdbronchus die zich uitstrekt tot aan de aangrenzende longkwab. Tegelijkertijd worden metastasen onthuld in paratracheale, vertakking en tracheobronchiale lymfeknopen.

Longkanker stadium IV wordt gekenmerkt door de afgifte van tumorvorming voorbij het longweefsel, de toevoeging van pericarditis of pleuritis. Het klinische beeld wordt aangevuld door uitgebreide metastase.

Metastase bij longkanker

Er zijn drie manieren om bronchogeen carcinoom te metastaseren:

• lymfogeen (in regionale lymfeklieren in de lymfevaten);
• hematogeen (in de interne organen door de bloedvaten);
• implantatie (overdracht van kankercellen door het borstvlies).

Longkankerbehandeling, medicijnen en technieken

Een uitgebreid programma voor de behandeling van longkanker omvat vier gebieden: chirurgie, chemotherapie, palliatieve zorg en bestralingstherapie.

Chirurgische behandeling

Chirurgie is de meest effectieve methode om bronchogeen carcinoom te behandelen die is gedetecteerd in stadium I of II. Patiënten met geavanceerde longkanker herkennen onwerkzaam. Deze groep omvat mensen die lijden aan ernstige hartziekten, nier- of leverinsufficiëntie die de ouderdom hebben bereikt.

Als onderdeel van de chirurgische behandeling van bronchogene kanker, worden de volgende soorten operaties uitgevoerd:

• pulmonectomie (volledige longverwijdering);
• lobectomie (verwijdering van de gehele longkwab);
• gedeeltelijke resectie (excisie) van de long;
• gecombineerde chirurgische interventie (verwijdering van aangetaste long- en aangrenzende weefsels, inwendige organen, lymfevaten en knopen).

Tijdige operaties stellen 50% van de patiënten in staat om 3 jaar na de operatie terugval te voorkomen en vijf jaar te overleven bij 30% van de geopereerde patiënten.

Stralingstherapie

Stralingstherapie houdt blootstelling aan kankercellen met ioniserende straling in. Er zijn drie vormen van toepassing van deze techniek:

• Op afstand (bestraling van de tumor van buitenaf met behulp van speciale installaties);
• Contact (de introductie van een stralingsbron in het aangetaste orgaan);
• Stereotactisch (zeer nauwkeurige levering van stralingsdosis aan tumorvorming waarbij gezonde weefsels worden omzeild met cybermes en andere hightech medische versnellers).

Bestralingstherapie wordt uitgevoerd bij de behandeling van kleine tumoren, metastasen en niet-operabele vormen van kanker.

Bovendien wordt het ioniserende effect op kankercellen opgenomen in het chirurgische behandelingsschema als een hulpprocedure, die het mogelijk maakt de groei van een tumor te vertragen of de grootte ervan te verminderen.

chemotherapie

Chemotherapie is een hulpmethode voor de behandeling van longkanker, waarbij het gaat om het nemen van geneesmiddelen die de deling van kankercellen en tumorgroei kunnen beïnvloeden (doxorubicine, methotrexaat, docetaxel, cisplatine, gemcitabine, enz.).

Geneesmiddelen worden in kuren genomen, waarvan het aantal afhangt van het stadium, de vorm van de ziekte en de toestand van de patiënt.

Palliatieve zorg

Palliatieve therapie voor bronchogeen carcinoom is gericht op het verbeteren van de kwaliteit en levensduur van terminaal zieke mensen. Het behandelingsregime omvat:

• De benoeming van pijnstillers, antitussieve en ontgiftende middelen, kalmerende middelen;
• Psychologische ondersteuning van de patiënt;
• Bloedtransfusie en behandeling van bloedarmoede;
• Bestrijding van geassocieerde pathologieën (longontsteking, enz.);

Het programma voor palliatieve therapie wordt individueel gemaakt, rekening houdend met de toestand van de patiënt en zijn behoeften.

Hoeveel longkankerpatiënten leven er?

Het antwoord op de vraag hoeveel mensen leven met bronchogeen carcinoom moet beginnen met het volgende feit: bij 87% van de patiënten is de levensverwachting voor onbehandeld longkanker stadium 4 niet langer dan 2 jaar. Uitgebreide therapie verhoogt de overlevingskansen aanzienlijk.

Tabel 2 - Indicatoren van vijfjaarsoverleving na complexe behandeling van longkanker

Longkanker: tekenen, symptomen, stadia en behandeling

Longkanker is de meest voorkomende kwaadaardige tumor ter wereld, evenals de meest voorkomende doodsoorzaak bij kankerpathologieën. Het International Cancer Agency citeert gegevens waaruit blijkt dat jaarlijks een miljoen gevallen van longkanker worden geregistreerd op de planeet. Tegelijkertijd zijn de statistieken van deze specifieke ziekte betreurenswaardig: zes van de tien patiënten sterven door deze pathologie.

Om de wereldwijde en Russische statistieken van oncologische ziekten te evenaren: 12 procent van de Russische patiënten met kankerpathologieën lijden aan longkanker. Onder dodelijke gevallen als gevolg van kwaadaardige tumoren, neemt 15% van de gevallen longkanker in Rusland voor zijn rekening. De situatie is volgens deskundigen bijna kritiek.
U moet ook het feit aangeven dat longkanker meer een mannelijke pathologie is. Van alle kwaadaardige gezwellen bij mannen is longkanker verantwoordelijk voor elke vierde geval, terwijl bij vrouwen slechts één op de twaalf voorkomt.

De reden voor een dergelijke prevalentie van longkanker ligt in de voorwaarden voor het optreden ervan. De belangrijkste is roken. Volgens studies is het risico op het ontwikkelen van longkanker bij rokers van mannen en vrouwen 20 keer hoger dan bij niet-rokers. De rook van sigaretten bevat meer dan vijftig kankerverwekkende stoffen en een van de effecten van nicotine is de onderdrukking van de beschermende functies van het lichaam. Samen zorgt deze "werkzaamheid" van sigaretten ervoor dat in een aantal landen negen van de tien gevallen van longkanker bij mannen worden veroorzaakt door roken.

Bovendien heeft de ecologische situatie grote invloed op het risico van het optreden van deze pathologie. De aanwezigheid in de lucht van radon, asbest, stofdeeltjes verhoogt het risico op het ontwikkelen van deze kankerziekte soms. Al deze twee factoren suggereren dat bijna iedereen een risico loopt op longkanker.

Longkanker classificaties

De moderne geneeskunde classificeert longkanker volgens verschillende parameters. De meest voorkomende onder hen zijn de classificatie van de plaats van manifestatie van de pathologie en het stadium van ontwikkeling.

Longkankerclassificatie per site

Volgens deze classificatie zijn er drie soorten longkanker:

• centraal - de belangrijkste invloed van het oncologische proces valt op de grote bronchiën. Een kwaadaardig neoplasma blokkeert na verloop van tijd het lumen van de bronchiën, wat leidt tot een afname van een deel van de long;
• perifere - oncologie ontwikkelt zich op de kleine perifere bronchiën en de tumor groeit buiten de longen. Vanwege dit wordt perifere longkanker vaak pneumonie-achtig genoemd. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door een lange afwezigheid van externe manifestaties - tot vijf jaar, waardoor de diagnose al in de latere stadia optreedt;
• gemengd type is vrij zeldzaam - in vijf procent van de gevallen. De ontwikkeling ervan wordt gekenmerkt door de vorming van een zacht, witachtig weefsel van een kwaadaardige aard, dat de long van de long vult, en soms het gehele orgaan.

Longkanker classificatie door ontwikkelingsfase

Deze classificatie is gebaseerd op de mate van ontwikkeling van de tumor of tumoren. In de eerste plaats worden vier stadia van pathologie onderscheiden, maar er zijn ook meer gedetailleerde schema's waarin de ontwikkeling van longkanker is onderverdeeld in zes stadia:

• Zero stage. De vroegste, in de meeste gevallen asymptomatische vorm van de ziekte. Vanwege de kleine omvang is het carcinoom slecht zichtbaar, zelfs bij fluorografie, en er zijn geen laesies van de lymfeklieren.
• De eerste fase. Een tumor in dit stadium van de pathologie-ontwikkeling is niet groter dan drie centimeter. De pleura en lymfeklieren in de eerste fase zijn nog niet betrokken bij het pathologische proces. De diagnose van longkanker wordt in dit stadium als vroeg beschouwd en stelt u in staat om een ​​gunstige prognose van de behandeling vast te stellen. Tegelijkertijd wordt in dit stadium slechts tien procent van de patiënten gediagnosticeerd met de ziekte.
• Tweede fase De diameter van de tumor ligt in het bereik van drie tot vijf centimeter, metastasen worden gefixeerd in de bronchiale lymfeknopen. Duidelijke symptomen van pathologie beginnen zich bij de meeste patiënten te manifesteren. Een derde van de gevallen van detectie van longkanker wordt in dit stadium geregistreerd.
• Fase 3a. Een tumor in diameter groter dan vijf centimeter. Het borstvlies en de borstwand zijn betrokken bij het pathologische proces. De aanwezigheid van metastase wordt geregistreerd in de bronchiën en lymfeklieren. De manifestatie van symptomen van pathologie is duidelijk, meer dan de helft van de gevallen van pathologie wordt in dit stadium gevonden. De frequentie van de gunstige voorspelling is niet hoger dan 30 procent.
• Fase 3b. Het kenmerkende verschil is de betrokkenheid bij het pathologische proces van de bloedvaten, de slokdarm, de wervelkolom en het hart. De tumorgrootte is geen duidelijk teken.
• Vierde fase. Metastasen verspreiden zich door het lichaam. In de meeste gevallen is de prognose slecht. De kansen op remissie, om nog maar te zwijgen van volledig herstel, zijn praktisch nihil.

Lung-oncologie Symptomen

Nadat we de belangrijkste classificaties van longkanker hebben behandeld, richten we ons op de tekenen van deze pathologie. Het belangrijkste kenmerk van deze ziekte is het vrij frequente asymptomatische voorkomen, vooral in de vroege stadia. Als deze oncologie zich ook manifesteert, dan zijn de symptomen overwegend niet-specifiek en zonder behoorlijk klinisch onderzoek kunnen ze worden aangezien voor manifestaties van andere ziekten.

Visuele symptomen van pathologie, als ze aanwezig zijn, zijn enigszins verschillend in de vroege en late stadia.

Manifestaties van longkanker in de vroege stadia

Omdat longkanker een ziekte van het ademhalingssysteem is, manifesteert het zich ook door problemen met de ademhalingsfunctie. Allereerst moet aandacht worden geschonken aan ogenschijnlijk onredelijke, droge hoest met een chronische aard, die enkele weken niet stopt. In het complex voor hen, wordt de ziekte vaak gemanifesteerd door heesheid, fluitende geluiden tijdens het ademen, niet-systemische pijn in de borst. Om dit alles, de resulterende tumor leidt, die in zijn volume oefent druk uit op de terugkerende laryngeus zenuw.
Bovendien, in de beginfase van ontwikkeling, kan longkanker zich manifesteren als een onbeduidende, maar tegelijkertijd constante toename van de lichaamstemperatuur tot 37,5 ° C, wat chronische vermoeidheid en onredelijk gewichtsverlies met zich meebrengt.
De afwezigheid van duidelijke specifieke symptomen van longkanker in de vroege stadia is te wijten aan het feit dat er geen pijnlijke zenuwuiteinden in de longen van een persoon zijn. En het organisme reageert praktisch niet op de ontwikkeling van een neoplasma in dit gebied.
Wat betreft de symptomen, die in dit stadium nog steeds kunnen voorkomen, is zelfs één van deze symptomen een gelegenheid om een ​​arts te raadplegen en een ongeplande fluorografie uit te voeren. Het zal de aanwezigheid van kanker in de longen elimineren, of anders het vinden in het stadium waarin de behandeling in de meeste gevallen een positief effect heeft.

Manifestaties van longkanker in de late stadia

In het derde en vierde stadium van ontwikkeling, wordt longkanker al gemanifesteerd door vrij heldere symptomen:

• Systemische pijn op de borst. Ondanks het feit dat er geen pijnlijke zenuwuiteinden in de longen zijn, vormt de pijn van de pathologie in deze stadia zich in het borstvlies - de bekleding van de longen en de wanden van de borstholte. Dat wil zeggen, de kanker heeft dit gebied al aangeraakt. Bovendien kan de pijn aan de schouder of de buitenkant van de arm worden toegediend, omdat de pathologie de zenuwvezels beïnvloedt.
• Hoest in de gevorderde stadia van longkanker, systemisch droog, maar geen ernstig ongemak veroorzaakt, verandert in pijnlijke, karakteristieke aanvallen en sputum. In het vaak ziet u vlekken van bloed of etter. Het is bloed in het sputum dat het gevaarlijkste symptoom is en met deze manifestatie wordt in de meeste gevallen longkanker van de derde en vierde fase gefixeerd.
• Heel vaak manifesteert de pathologie zich door een toename van lymfeklieren in het supraclaviculaire gebied. Zij zijn een van de eersten die reageren op de ernstige ontwikkeling van longkanker, hoewel deze manifestatie verre van karakteristiek is voor alle gevallen.
• Naast de bovengenoemde drie symptomen, worden bij deze late pathologie ook tekenen van vroege longkanker zichtbaar: lichte koorts, heesheid, constant gevoel van vermoeidheid.

Elk van de symptomen van de vroege en late stadia, en meer nog het complex van twee of meer manifestaties, is een reden voor een onmiddellijk onderzoek naar de aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen. Alleen een dergelijke aanpak maakt het mogelijk om de pathologie snel te detecteren, wat de kans op een effectieve behandeling aanzienlijk zal vergroten.

Klinische studies voor vermoede longkanker

In het materiaal over de manifestaties van deze oncologische pathologie, is het onmogelijk om geen aandacht te schenken aan het onderwerp van een klinisch onderzoek voor verdachte longkanker. Het wordt benoemd bij de geringste waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren en is verdeeld in twee fasen:

• De eerste fase is om de diagnose te bevestigen. Allereerst bevat het een thoraxfoto in twee projecties, waarmee de aanwezigheid van een tumor en de locatie kan worden bepaald. Deze methode van onderzoek is het populairst bij de diagnose van longkanker.
  Naast radiografie, wordt de diagnose van de ziekte uitgevoerd met behulp van bronchoscopie en transthoracale punctiebiopsie. Met de eerste methode kunt u de bronchiën grondig onderzoeken op de aanwezigheid van tumoren, en de tweede methode wordt gebruikt in gevallen waarin de primaire diagnose niet mogelijk is of de beoogde diagnose niet wordt bevestigd. Punctuurbiopsie bestaat uit het onderzoeken van de inhoud van een tumor op zijn wreedheid of goedaardigheid. Na het verzamelen van materiaal voor het testen van de tumor, wordt het verzonden voor cytologische analyse.
• De diagnostische fase wordt uitgevoerd wanneer de aanwezigheid van een kanker in de longen wordt bevestigd en het noodzakelijk is om het stadium van de ziekte te bepalen. Voor deze doeleinden worden computertomografie en positronemissietomografie gebruikt. Naast het feit dat deze studies het mogelijk maken om het stadium van ontwikkeling en het type kanker te bepalen, worden ze ook gebruikt om de tumor tijdens de therapie te controleren. Dit geeft tijd om de tactiek van de behandeling aan te passen afhankelijk van de resultaten, wat uiterst belangrijk is bij het omgaan met een dergelijke complexe pathologie.

De eerste tekenen van longkanker

Longkanker is een ernstige ziekte die voornamelijk ontstaat uit de weefsels van de bronchiën, evenals de bronchiale klieren en die de menselijke long aantast.

Voornamelijk rokende mannen zijn eraan onderworpen (volgens verschillende statistische onderzoeken - 80-90%), met het leeuwendeel van de gevallen - mensen van 45 tot 80 jaar oud, maar soms komt longkanker ook voor bij jonge mensen.

Soorten longkanker

Let op: longkankercellen delen zeer snel, verspreiden de tumor door het hele lichaam en vernietigen andere organen. Daarom is een belangrijk punt de tijdige diagnose van de ziekte. Hoe eerder de longkanker wordt opgespoord en de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op verlenging van de levensduur van de patiënt.

In zestig procent van de gevallen ontwikkelt de pathologie zich in de bovenste long. Hoogstwaarschijnlijk is dit te wijten aan het feit dat in deze sectie tabaksrook en lucht die kankerverwekkende stoffen bevatten het langst blijven hangen.

Kanker afkomstig van de bronchiën wordt centraal genoemd, uit het longweefsel - perifeer. In 80% van de gevallen wordt de ziekte gevormd in de centrale zone en poort van de long.

Centrale (wortel) kanker is onderverdeeld in:

In een vroeg stadium lijkt de tumor op een poliep of plaque. Verder kan het op verschillende manieren groeien. Ze onderscheiden ook het medekanaaltype, dat wordt gekenmerkt door een kleine tumor en snelle groei.

Afhankelijk van de histologische veranderingen, is een classificatie in ons land aangenomen, met de nadruk op:

• niet-kleincellige longkanker;
• kleine celvormen.

Niet-kleincellige longkanker

Dit is een van de meest voorkomende vormen van een kwaadaardige longtumor, gekenmerkt door de volgende ondersoorten:

• Plaveiselcelcarcinoom - herboren cellen van het epitheelweefsel langs de bronchiën. Het verspreidt zich langzaam, is gemakkelijk te diagnosticeren, heeft een goede prognose voor de behandeling.
• adenocarcinoom - een soort kanker waarvan de cellen worden gevormd uit het klierweefsel van de kleine bronchiën. De tumor wordt gemetastheseerd in het weefsel van de contralaterale long, vormt nieuwe foci in de onmiddellijke nabijheid van het primaire knooppunt. Vaker is het kenmerkend voor vrouwen, praktisch niet afhankelijk van roken, het groeit tot grote maten. Het heeft het uiterlijk van een grijs-witte knobbel, sclerosed weefsel in het midden en lobules zijn zichtbaar in de tumor. Soms is de tumor bedekt met slijm, zichtbare brandpunten van natte necrose, bloedingen van bloedvaten. Adenocarcinoom manifesteert zich door bronchiale symptomen - atelectase en bronchopneumonie.
• Grootcellig carcinoom - abnormaal grote anaplastische cellen waarvan de groei meestal zichtbaar is in het centrale deel van de bronchiale boom. De tumor is agressief, heeft geen typisch klinisch beeld. In een later stadium is er hoest met sputum, dat bloedvlekken vertoont. Patiënten zijn uitgeput. Over histologische coupes - necrose en bloeding.
• Gemengde formulieren - tumoren waarin cellen van verschillende soorten kanker aanwezig zijn. Symptomen van de ziekte en prognose hangen af ​​van de combinatie van typen neoplasmata en de mate van overheersing van bepaalde cellen.

Kleincellige longkanker

Dit is een van de meest agressieve vormen van kanker. Extern lijkt het op een zacht, lichtgeel infiltraat afgewisseld met foci van necrose, de cellen lijken op haverkorrels. Het wordt gekenmerkt door snelle groei en vorming van regionale en verre metastasen. 99% van de patiënten met deze vorm zijn rokers.

Zoals bekend, kan het histologische beeld van één deel van de tumor verschillen van een ander. Nauwkeurige diagnose van de tumor stelt u in staat een prognose te maken voor de ontwikkeling van de ziekte en het meest effectieve behandelingsregime te selecteren.

Stadia van longkanker

De moderne geneeskunde onderscheidt verschillende stadia van de ziekte.

Longkanker

Longkanker is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit de klieren en slijmvliezen van het longweefsel en de bronchiën. In de moderne wereld neemt longkanker van alle oncologische ziektes de bovengrens in. Volgens statistieken is deze oncologie van invloed op mannen acht keer vaker dan vrouwen, en werd opgemerkt dat hoe ouder de leeftijd, hoe hoger de incidentie. Mannen in de leeftijd van zestig tot zeventig jaar longkanker lijden bijvoorbeeld zestig keer vaker dan veertig jaar. De zwarte mannen lopen een groot risico.

Longkanker - oorzaken

De oorzaken van deze ziekte zijn zeer divers, maar ze kunnen allemaal worden opgedeeld in onafhankelijk en afhankelijk van de persoon.

Onafhankelijke (onveranderde) factoren zijn onder meer: ​​de aanwezigheid van tumorneoplasmata van andere organen bij de patiënt, de aanwezigheid van longkanker in de nabestaanden (genetische aanleg). Daarnaast zijn onafhankelijke factoren de aanwezigheid van chronische longziekte bij mensen (tuberculose, chronische bronchitis, littekenvorming van het longweefsel, longontsteking), leeftijd ouder dan vijftig jaar, verschillende endocriene ziekten (vaker bij vrouwen).

Afhankelijke of beïnvloedbare factoren zijn voornamelijk roken, de belangrijkste bevestigde oorzaak van longkanker. De giftige kankerverwekkende stoffen die kankerlaesies veroorzaken, komen vrij bij het verbranden van tabak en vertegenwoordigen ongeveer 4000 soorten (de gevaarlijkste soorten zijn naftylamine, toluidine, benzpyrene, nitrosoverbindingen en zware metalen: strontium en nikkel). In de longen komen met ingeademde sigarettenrook, alle bovengenoemde verbindingen worden afgezet op het oppervlak van de bronchiale mucosa, waardoor het wordt verbrand en daardoor levende cellen worden vernietigd, wat leidt tot de dood van de slijmlaag (trilhaardepitheel); daarna worden deze verbindingen via de bloedvaten in het bloed opgenomen, waardoor ze al door het hele lichaam worden gevoerd, wat leidt tot vergelijkbare veranderingen in de interne organen, hersenen, nieren en lever.

Geïnhaleerd met sigarettenrook worden alle schadelijke stoffen niet naar buiten gebracht en lossen ze niet op, maar komen ze permanent in de longen terecht en vormen ze clusters die langzaam de longen bedekken met een soort zwarte roet. Ter vergelijking: de longen van een gezond persoon hebben een zachte poreuze structuur en een zachtroze kleur, en de longen van een roker hebben een zwarte kleur: zwarte of volledig zwarte, grof inelastische stof.

Het gevaarlijkste carcinogeen is benzpyrene, dat een direct schadelijk effect heeft op de bronchiale mucosa en zelfs in kleine doses de degeneratie van normale cellen veroorzaakt. Passief roken is niet minder gevaarlijk, omdat de roker zelf een nogal onbelangrijk deel van de rook opneemt en ongeveer 80% van de rook uitademt in de omringende lucht. Een belangrijke rol in het risico van het ontwikkelen van longkanker wordt gespeeld door de rookervaring. Bij het roken van meer dan twee verpakkingen per dag en met een ervaring van meer dan tien jaar, neemt het risico op het ontwikkelen van deze oncologie 25 keer toe.

Daarnaast omvatten de factoren die het risico op longkanker verhogen verschillende beroepsmatige blootstellingen, waaronder:

- Werkzaamheden in verband met mijnbouw, rubberindustrie, radongijnen

- Werk in smeden met betrekking tot de productie van asbest en het malen van metaalproducten

- Werk aan de productie van linnen, katoen en vilt

- Werkzaamheden waarbij sprake is van innig contact met giftige chemicaliën en zware metalen (aluminium, nikkel, chroom, arsenicum)

Daarnaast is een belangrijke factor de vervuiling van de omgevingslucht. Bewoners van megalopolissen inhaleren dagelijks duizenden kankerverwekkende stoffen, die vrijkomen in de lucht door de verbranding van motorbrandstoffen en het functioneren van vele fabrieken en fabrieken. Inhalatie van deze verbindingen leidt uiteindelijk tot het feit dat het slijmvlies van de luchtwegen herboren wordt

Longkanker - symptomen

Vermoedelijke longkanker kunnen symptomen zijn die zijn onderverdeeld in algemeen en specifiek. Veel voorkomende symptomen zijn zwakte, verlies van eetlust, gewichtsverlies, onredelijke lichte temperatuurstijgingen, zweten.

Specifieke symptomen van longkanker:

- Onredelijk voorkomende slopende hoest (gepaard met kanker van de bronchiën). Voorzichtig toeziend op hun gezondheid, kan de patiënt zelf de veranderde aard van de hoest zien - hij raakt verslaafd en frequenter, de aard van sputum verandert. Als een hoest paroxysmaal zonder enige reden optreedt, hetzij door fysieke inspanning of door inademing van koude lucht, duidt dit op irritatie van het slijmvlies van de bronchiale boom doordat de tumor in het lumen groeit. Als zich centrale longkanker ontwikkelt, wordt groenachtig geel sputum waargenomen, wat wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van gelijktijdige ontstekingsverschijnselen in het longweefsel.

- Misschien is het meest kenmerkende symptoom van longkanker bloedspuwing (met sputum, bloed wordt uitgescheiden), waarbij het bloed in de vorm van donkere klonters kan zijn, evenals schuimig, helder scharlakenrood. In sommige gevallen leidt langdurige en intense bloeding uit de luchtwegen tot de dood van patiënten. Men moet echter niet vergeten dat hemoptysis symptomatisch kan zijn voor dergelijke longziekten zoals bronchiëctasie en longtuberculose.

- Door de voortdurende veranderingen in het longweefsel kan een persoon vaak kortademig zijn. Als de tumor in de grote bronchiën groeit, is atelectasis van de gehele long en de daaropvolgende volledige uitschakeling mogelijk.

- Het optreden van pijn in de borst. Dit gebeurt als gevolg van het ontspruiten van een pleura-tumor (sereuze bekleding van de longen), die vele pijnlijke uiteinden heeft, evenals als gevolg van gelijktijdige ontstekingsveranderingen in de longen, de kieming van de tumor in de plexus major zenuw en borstbeenderen.

In de beginfase van longkanker is pijn afwezig, intense aanhoudende pijn is kenmerkend voor geavanceerde geavanceerde tumorstadia.

Klinisch-radiologische vormen van longkanker:

- Kanker van de bronchiën (centrale kanker). Ontwikkelt zich in het lumen van de segmentale, lobaire en centrale bronchiën. Een tumor kan zowel in het lumen van de bronchiën als in het longweefsel rondom de bronchus ontkiemen. In de beginfase manifesteert dit neoplasma zich niet en vaak is het niet zichtbaar op röntgenfoto's en fluorografie (de schaduw van de tumor versmelt met de bloedvaten en het hart). De aanwezigheid van een tumor kan alleen worden vermoed door de aanwezigheid op het röntgenogram van indirecte tekenen: de vorming op dezelfde plaats van herhaalde ontstekingsverschijnselen. Kenmerkende uitingsvormen zijn kortademigheid, hoest, bloedspuwing en in bijzonder gevorderde gevallen - hoge lichaamstemperatuur en pijn op de borst

- Perifere kanker. Ontwikkelt in de dikte van het longweefsel. Symptomatologie is volledig afwezig, dus het wordt altijd volledig toevallig gedetecteerd met de ontwikkeling van complicaties of als resultaat van een onderzoek. Zonder zichzelf te vertonen, kan een kwaadaardige tumor een zeer grote omvang bereiken. Vaak weigeren dergelijke patiënten, verwijzend naar een gebrek aan symptomen, de behandeling.

- Top longkanker is een type perifere kanker. Dit neoplasma wordt gekenmerkt door kieming in de zenuwen en vaten van de schoudergordel. In de meeste gevallen worden dergelijke patiënten behandeld door een huisarts of neuropatholoog met een diagnose van osteochondrose of plexitis gedurende een vrij lange tijd en gaan ze naar een oncoloog met een reeds zeer vergevorderd stadium van de ziekte.

- Buikkanker (de holte bevindt zich in het midden van de tumor) is ook een type perifere longkanker. Het optreden in de tumorholte treedt op vanwege de desintegratie van het centrale deel van de tumor, die optreedt als gevolg van een gebrek aan voeding in het groeiproces. Buiktumoren kunnen tien centimeter of meer bereiken en kunnen heel gemakkelijk worden verward met andere ontstekingsprocessen - longcysten, tuberculose met desintegratie, abcessen. Deze misvattingen leiden vaak tot het feit dat, vanwege een onjuiste diagnose, de kanker ongecontroleerd voortgaat zonder de juiste behandeling te krijgen.

- Longontstekingachtige kanker. Qua symptomen lijkt het erg op longontsteking, daarom wordt bij patiënten die al geruime tijd behandeld worden door een therapeut en pas na het ontbreken van effect na behandeling met antibiotica, gesuggereerd dat er een kanker is. Longontstekingachtige kanker is een versnelde groei en neemt één / meerdere lobben van de longen

- Atypische vormen van longkanker (cerebrale, botten, leveraandoeningen enz.) Zijn geassocieerd met symptomen van metastasen, en niet de kwaadaardige tumor van de long zelf. Voor een hersenvorm is een CVA-kliniek typisch (bewustzijnsverlies treedt op, spraak wordt verstoord, been en arm stoppen met werken aan de andere kant van de laesie, krampachtige verschijnselen, dubbel zien en hoofdpijn zijn mogelijk). Botvorm van kanker wordt gekenmerkt door pijn in de wervelkolom, botten van de ledematen en het bekken; heel vaak zijn er spontane fracturen. De lever komt tot uiting door veranderingen in het bloed, geelzucht, zwaarte in het rechter hypochondrium en een toename van de lever

- Metastatische tumoren zijn screenings van de hoofdtumor van een ander orgaan (tweede long, prostaat, darm, borst, enz.) En hebben de structuur van de oorspronkelijke tumor, evenals het vermogen om te groeien, waardoor de adequate werking van het orgaan wordt verstoord. Soms bereiken metastasen zeer grote maten (tien of meer centimeters), wat kan leiden tot de dood van patiënten van abnormaliteiten in de inwendige organen (ademhalings- en leverfalen, verhoogde intracraniale druk, enz.) Of als een resultaat van vergiftiging door de producten van vitale activiteit van de tumor. Meestal komen metastasen voort uit tumoren van de tweede long, borst en darmen, vanwege de specificiteit van de bloedcirculatie van het orgel (een hoog ontwikkeld en zeer klein vasculair netwerk, tumorcellen uit de bloedbaan die zich daarin vestigen en beginnen te groeien, in de loop van de tijd kolonies vormen - metastasen). Een kwaadaardige tumor van elk orgaan kan metastaseren naar de longen

Longkanker - soorten

Longkanker is verdeeld in twee soorten (afhankelijk van het type cellen): kleine cel en niet-kleine cel.

Kleincellig carcinoom (minder vaak voorkomend) is een zeer agressief neoplasma, omdat het zich heel snel door het hele lichaam kan verspreiden door metastasering naar andere organen. In de regel komt kleincellige kanker voor bij rokers en tegen de tijd dat de diagnose wordt gesteld, wordt wijdverbreide metastase waargenomen bij 60% van de patiënten.

Niet-kleincellige longkanker komt veel vaker voor, is relatief langzaam te ontwikkelen en is onderverdeeld in drie soorten: grootcellige longkanker, plaveiselcel-longkanker (groeit langzaam en ontstaat uit platte cellen) en adenocarcinoom (ontwikkelt zich van slijmproducerende cellen)

Longkanker - stadia

Op basis van de mate van kanker van het omliggende longweefsel en andere organen, zijn er vier stadia van longkanker.

Fase 1 De kwaadaardige tumor is klein en verspreidt zich niet naar de lymfeklieren. Deze fase is onderverdeeld in 1A en 1B. In stadium 1A bereikt de tumor niet meer dan drie centimeter in de grootste diameter. In dit stadium van kanker is het overlevingspercentage gedurende vijf jaar ongeveer 40% voor kleincellig carcinoom en 55-75% voor niet-kleincellig carcinoom. In stadium 1B heeft de tumor drie tot vijf centimeter in de grootste diameter, terwijl hij zich niet verspreidt naar andere delen van het lichaam en de lymfeklieren. In dit stadium van kanker is het overlevingspercentage gedurende vijf jaar ongeveer 20% voor kleincellig carcinoom en 45-60% voor niet-kleincellig carcinoom.

Fase 2 Ook onderverdeeld in 2A en 2B. In stadium 2A bereikt de tumor van vijf tot zeven centimeter in de grootste diameter, terwijl deze zich niet naar de lymfeklieren verspreidt; of het heeft een diameter van minder dan vijf centimeter, terwijl het de lymfklieren het dichtst bij de long beïnvloedt. In dit stadium van kanker is het overlevingspercentage gedurende vijf jaar ongeveer 40% voor kleincellig carcinoom en 35-45% voor niet-kleincellig carcinoom. In stadium 2B bereikt de tumor in diameter zeven centimeter, terwijl hij zich niet naar de lymfeklieren verspreidt; of het kan tot vijf centimeter in diameter zijn, terwijl het in de dichtstbijzijnde lymfeklieren groeit. In dit stadium is de overlevingskans over vijf jaar ongeveer 20% met kleincellig carcinoom en 25-35% met niet-kleincellig carcinoom

Fase 3 Onderverdeeld in 3A en 3B. In stadium 3A bereikt de tumor een diameter van meer dan zeven centimeter en strekt zich uit tot de dichtstbijzijnde formatie (diafragma, pleura, enz.) En lymfeklieren. Bovendien kan de tumor zich verspreiden naar de lymfeklieren in de buurt van het hart. In dit stadium is de overlevingskans over vijf jaar 15% voor kleincellig carcinoom en 20-25% voor niet-kleincellig carcinoom. In stadium 3B verspreidt de tumor zich naar de tegenovergestelde aangetaste longlymfklieren van de borst, naar het middenrif, naar het midden van de borstkas en naar de voering van het hart. In dit stadium is de overlevingskans over vijf jaar 10% voor kleincellig carcinoom en van 6 tot 10% voor niet-kleincellig carcinoom

Fase 4. In dit stadium van longkanker, de tumor uitgezaaide naar andere organen. In dit stadium is de overlevingskans over vijf jaar 1% voor kleincellig carcinoom en van 2 tot 15% voor niet-kleincellig carcinoom

Longkanker - diagnose

De diagnose van dit maligne neoplasma is nogal een uitdaging, omdat tumoren vaak kunnen worden gemaskeerd als andere longziekten (tuberculose, abcessen, longontsteking). Dat is de reden waarom meer dan vijftig procent van longtumoren al in niet-operabele (verwaarloosde) stadia wordt gedetecteerd. Aan het begin van hun ontwikkeling manifesteren tumoren zichzelf niet en kunnen ze alleen bij toeval worden ontdekt, of met de ontwikkeling van complicaties. Om deze ziekte tijdig te diagnosticeren, worden alle mensen minstens eenmaal per jaar blootgesteld aan een röntgenonderzoek van de longen.

Als longkanker wordt vermoed, worden de volgende tests uitgevoerd:

- Fluorografie en röntgenfoto van de longen

- Gelaagde röntgentomografie van de vermoedelijke longplaats

- Magnetische resonantie of computertomografie van de borst met intraveneus contrast

- Bronchoscopie. Deze methode wordt gebruikt om tumoren van de bronchiale boom te identificeren.

- Sputumonderzoek en tumormarkers

- Thoracoscopie en tumorbiopsie

Vanwege het ontbreken van een universele onderzoeksmethode tot op heden, waardoor een kwaadaardige tumor van de long met 100% van andere ziekten kan worden onderscheiden, wordt het gehele hierboven genoemde complex van onderzoeken uitgevoerd. Als de diagnose onduidelijk blijft, zelfs na een uitgebreid onderzoek, om een ​​weglating van een kwaadaardige tumor te voorkomen, wordt een diagnostische operatie getoond.

Longkanker - behandeling

De tactiek van de behandeling van longkanker hangt af van het type kanker (kleine cel / niet-kleine cel), het stadium van ziekteprogressie en de algemene toestand van de patiënt. Voor de behandeling van deze oncologie zijn er drie hoofdmethoden die afzonderlijk of in combinatie kunnen worden gebruikt: chirurgische behandeling, radiotherapie en chemotherapie. De belangrijkste methode die hoop geeft op herstel is echter een operatie.

Chirurgische behandeling van longkanker, afhankelijk van de mate van kankerprevalentie, is een chirurgische interventie om de tumor, de lob / gehele long te verwijderen. In de regel wordt chirurgische behandeling uitgevoerd bij niet-kleincellige longkanker, sinds kleine cellen, vanwege een meer agressieve loop, vereisen andere behandelingsmethoden (chemotherapie, radiotherapie). Bovendien wordt de operatie niet aanbevolen in gevallen waar ernstige comorbiditeiten optreden, de tumor de luchtpijp aantast of zich heeft verspreid naar andere organen. Voor de vernietiging van kankercellen, die vaak nog steeds na de operatie overblijven, worden kuren van radiotherapie en chemotherapie voorgeschreven.

Radiotherapie is de bestraling van een tumor, het opschorten van groei of het doden van kankercellen. Deze behandelingsmethode is effectief bij zowel kleine als niet kleine-cellige longkankers. Radiotherapie wordt voorgeschreven in gevallen van de aanwezigheid van verschillende contra-indicaties voor de operatie of bij verspreiding naar de lymfeklieren. Heel vaak, om de grootst mogelijke effectiviteit van de behandeling te bereiken, is de combinatie van radiotherapie met chemotherapie aangewezen.

Chemotherapie. Deze methode voor de behandeling van longkanker is gebaseerd op het nemen van speciale medicijnen die de groei en reproductie van kankercellen doden of onderbreken (Docetaxel, Doxorubicine, Bevacizumab, enz.). Chemotherapie is even geschikt voor de behandeling van niet-kleincellige en kleincellige longkanker. Hoewel dit type therapie een van de veel gebruikte methoden is, leidt het in sommige gevallen niet tot een volledige genezing van dit kwaadaardige gezwel. Chemotherapie kan het leven van de patiënt echter aanzienlijk verlengen, zelfs in de zeer gevorderde stadia van kanker.

De belangrijkste methode voor de preventie van longkanker is volledige stopzetting van het roken. Bovendien moeten, waar mogelijk, schadelijke arbeidsomstandigheden worden vermeden (direct contact met asbest, steenkool, nikkel en andere schadelijke stoffen). Het is verplicht dat eenmaal per jaar alle volwassenen worden aanbevolen een röntgenonderzoek van de longen (fluorografie) te ondergaan. Hoe vroeger longkanker werd ontdekt, hoe groter de kans dat iemand een effectieve behandeling krijgt, wat tot herstel zal leiden.

Longkanker - symptomen en eerste tekenen, oorzaken, diagnose, behandeling

Longkanker is de meest voorkomende lokalisatie van het oncologische proces, gekenmerkt door een tamelijk latent beloop en het vroege verschijnen van metastasen. De incidentie van longkanker hangt af van het woongebied, de mate van industrialisatie, klimatologische en arbeidsomstandigheden, geslacht, leeftijd, genetische aanleg en andere factoren.

Wat is longkanker?

Longkanker is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit de klieren en slijmvliezen van het longweefsel en de bronchiën. In de moderne wereld neemt longkanker van alle oncologische ziektes de bovengrens in. Volgens statistieken is deze oncologie van invloed op mannen acht keer vaker dan vrouwen, en werd opgemerkt dat hoe ouder de leeftijd, hoe hoger de incidentie.

De ontwikkeling van longkanker is niet hetzelfde voor tumoren met verschillende histologische structuren. Differentiaal plaveiselcelcarcinoom wordt gekenmerkt door een langzame loop, ongedifferentieerde kanker ontwikkelt zich snel en produceert uitgebreide metastasen.

De meest kwaadaardige cursus heeft kleincellige longkanker:

• ontwikkelt zich stiekem en snel
• vroege metastasen
• heeft een slechte prognose.

Vaker gebeurt een tumor in de rechterlong - in 52%, in de linkerlong - in 48% van de gevallen.

De hoofdgroep van gevallen is langdurig rokende mannen tussen de 50 en 80 jaar oud, deze categorie maakt 60-70% uit van alle gevallen van longkanker en het sterftecijfer is 70-90%.

Volgens sommige onderzoekers is de structuur van de incidentie van verschillende vormen van deze pathologie, afhankelijk van de leeftijd, als volgt:

• tot 45-10% van alle gevallen;
• van 46 tot 60 jaar - 52% van de gevallen;
• van 61 tot 75 jaar -38% van de gevallen.

Tot voor kort werd longkanker in de eerste plaats als een mannelijke ziekte beschouwd. Momenteel is er een toename in de incidentie van vrouwen en een afname in de leeftijd van primaire detectie van de ziekte.

Afhankelijk van de locatie van de primaire tumor uitstoten:

• Centrale kanker. Het bevindt zich in de hoofdbron en lobaire bronchiën.
• Aeriferichesky. Deze tumor ontwikkelt zich van de kleine bronchiën en bronchiolen.

1. Kleincellig carcinoom (minder vaak voorkomend) is een zeer agressief neoplasma, omdat het zich heel snel door het hele lichaam kan verspreiden door metastasering naar andere organen. In de regel komt kleincellige kanker voor bij rokers en tegen de tijd dat de diagnose wordt gesteld, wordt wijdverbreide metastase waargenomen bij 60% van de patiënten.
2. Niet-kleine cel (80-85% van de gevallen) - heeft een negatieve prognose, combineert verschillende vormen van morfologisch vergelijkbare soorten kanker met een vergelijkbare celstructuur.

• centraal - beïnvloedt de hoofd-, lobaire en segmentale bronchiën;
• perifeer - beschadiging van het epitheel van de kleinere bronchiën, bronchiolen en alvelol;
• massief (gemengd).

De progressie van een neoplasma doorloopt drie stadia:

• Biologisch - de periode tussen het verschijnen van tumoren en de manifestatie van de eerste symptomen.
• Asymptomatisch - uiterlijke tekenen van het pathologische proces verschijnen helemaal niet, worden alleen zichtbaar op de röntgenfoto.
• Klinisch - een periode waarin er merkbare symptomen zijn bij kanker, wat een stimulans is om snel naar de dokter te gaan.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaken van longkanker:

• roken, inclusief passief (ongeveer 90% van alle gevallen);
• contact met kankerverwekkende stoffen;
• inademing van radon- en asbestvezels;
• genetische aanleg;
• leeftijdscategorie ouder dan 50;
• de impact van schadelijke factoren;
• blootstelling aan straling;
• de aanwezigheid van chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem en endocriene pathologieën;
• cicatriciale veranderingen in de longen;
• virale infecties;
• luchtvervuiling.

De ziekte ontwikkelt zich heimelijk lang. De tumor begint zich te vormen in de klieren, slijmvliezen, maar heel snel groeit de metastase door het hele lichaam. Risicofactoren voor maligne neoplasmen zijn:

• luchtvervuiling;
• roken;
• virale infecties;
• erfelijke oorzaken;
• schadelijke productieomstandigheden.

Opmerking: kankercellen die de longen aantasten, delen zich heel snel af, verspreiden de tumor door het hele lichaam en vernietigen andere organen. Daarom is een belangrijk punt de tijdige diagnose van de ziekte. Hoe eerder de longkanker wordt opgespoord en de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op verlenging van de levensduur van de patiënt.

De allereerste tekenen van longkanker

De eerste symptomen van longkanker hebben vaak geen directe relatie met het ademhalingssysteem. Patiënten wenden zich lange tijd tot verschillende specialisten met een ander profiel, worden langdurig onderzocht en krijgen daarom de verkeerde behandeling.

• lichte koorts, die niet met medicijnen afgaat en de patiënt extreem uitput (gedurende deze periode is het lichaam onderhevig aan interne intoxicatie);
• zwakte en vermoeidheid in de ochtend;
• pruritus met de ontwikkeling van dermatitis en mogelijk het verschijnen van gezwellen op de huid (veroorzaakt door het allergische effect van kwaadaardige cellen);
• spierzwakte en toegenomen zwelling;
• aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, in het bijzonder duizeligheid (tot flauwvallen), verminderde coördinatie van bewegingen of verlies van gevoeligheid.

Wanneer deze symptomen optreden, moet u een longarts raadplegen voor diagnose en verduidelijking van de diagnose.

podium

Wanneer ze geconfronteerd worden met longkanker, weten velen niet hoe ze het stadium van de ziekte moeten bepalen. In de oncologie worden bij de beoordeling van de aard en de omvang van de ziekte van longkanker 4 stadia van ontwikkeling van de ziekte geclassificeerd.

De duur van elke fase is echter puur individueel voor elke patiënt. Het hangt af van de grootte van het neoplasma en de aanwezigheid van metastasen, evenals van de snelheid van het verloop van de ziekte.

• Stadium 1 - de tumor is minder dan 3 cm en bevindt zich binnen de grenzen van het longsegment of één bronchus. Er zijn geen metastasen. Symptomen zijn moeilijk te onderscheiden of helemaal niet.
• 2 - tumor tot 6 cm, gelegen binnen de grenzen van het long- of bronchussegment. Enkele metastasen in individuele lymfeklieren. Symptomen zijn meer uitgesproken, bloedspuwing, pijn, zwakte, verlies van eetlust.
• 3 - de tumor overschrijdt 6 cm, penetreert in andere delen van de long of aangrenzende bronchiën. Talrijke uitzaaiingen. Symptomen zijn onder meer bloed in mucopurulent sputum, kortademigheid.

Hoe manifesteert de laatste fase 4 van longkanker?

In dit stadium van longkanker, de tumor uitgezaaide naar andere organen. Overlevingspercentage over vijf jaar is 1% voor kleincellig carcinoom en van 2 tot 15% voor niet-kleincellig carcinoom

De patiënt heeft de volgende symptomen:

• Constante pijn bij het ademen, dat is moeilijk om mee te leven.
• Pijn op de borst
• Gewichtsverlies en eetlust
• Bloed stolt langzaam, vaak treden fracturen op (metastasen in de botten).
• Het verschijnen van aanvallen van ernstige hoest, vaak met de afgifte van sputum, soms met bloed en pus.
• Het optreden van ernstige pijn in de borstkas, die direct de schade aan nabijgelegen weefsels aangeeft, omdat er geen pijnreceptoren in de longen zelf zijn.
• Ernstige ademhaling en kortademigheid worden ook tot de symptomen van kanker gerekend: als de cervicale lymfeklieren worden beïnvloed, wordt spraakproblemen gevoeld.

Voor kleincellige longkanker, die zich snel ontwikkelt en op korte termijn het lichaam beïnvloedt, zijn slechts 2 ontwikkelingsstadia kenmerkend:

• beperkt stadium, wanneer kankercellen in één long zijn gelokaliseerd en in de nabijheid van weefsels.
• uitgebreide of uitgebreide fase wanneer de tumor metastasizes naar het gebied buiten de long en verre organen.

Lung Cancer Symptoms

De klinische manifestaties van longkanker zijn afhankelijk van de primaire locatie van het neoplasma. In het beginstadium is de ziekte meestal asymptomatisch. In latere stadia kunnen algemene en specifieke tekenen van kanker verschijnen.

De eerste, eerste symptomen van longkanker zijn niet specifiek en veroorzaken meestal geen angst, deze omvatten:

• ongemotiveerde vermoeidheid
• verlies van eetlust
• er kan een licht gewichtsverlies optreden
• hoesten
• specifieke symptomen van hoest met "roestig" sputum, kortademigheid, bloedspuwing treden toe in de latere stadia
• pijnsyndroom geeft de opname aan in het proces van nabijgelegen organen en weefsels

Specifieke symptomen van longkanker:

• Hoest - zonder oorzaak, paroxysmaal, slopende, maar niet afhankelijk van fysieke inspanning, soms met groenachtig sputum, wat de centrale locatie van de tumor kan aangeven.
• Kortademigheid. Het gebrek aan lucht en kortademigheid verschijnt voor het eerst in geval van inspanning en met de ontwikkeling van een tumor is de patiënt zelfs in rugligging gestoord.
• Pijn op de borst. Wanneer het tumorproces de pleura beïnvloedt (voering van de long), waar de zenuwvezels en uiteinden zich bevinden, ontwikkelt de patiënt een ondraaglijke pijn in de borst. Ze zijn acuut en pijnlijk, voortdurend verontrustend of afhankelijk van ademhaling en fysieke inspanning, maar meestal bevinden ze zich aan de kant van de aangedane long.
• Bloedspuwing. Meestal gebeurt de ontmoeting tussen de arts en de patiënt na het sputum uit de mond en begint de neus te bloeden. Dit symptoom suggereert dat de tumor de bloedvaten begon te infecteren.