Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) veroorzaakt een verscheidenheid aan purulent-inflammatoire processen tot gegeneraliseerde vormen.

Het grootste deel van de sinus-infectie heeft een nosocomiale oorsprong. Ze onderscheidt zich van elke derde gehospitaliseerde patiënt. De speciale eigenschappen van de bacteriën en de eigenaardigheden van de interactie met het menselijk lichaam creëren objectieve problemen in de strijd tegen infecties. De situatie wordt gecompliceerd door de groeiende dreiging van antibioticaresistentie.

Pseudomonas-bacillen hebben een groot aanpassingsvermogen. Ze kunnen zich vermenigvuldigen in afwezigheid van organische stoffen, zelfs in gedestilleerd water ontwikkelen, hun levensvatbaarheid niet verliezen in een aantal desinfecterende oplossingen. Bacteriën infecteren vaak nabrandwondoppervlakten, snijwonden, snijwonden, enz. Hebben nooit invloed op gezond weefsel. Infectie kan zich ontwikkelen in de urinewegen met katheterinserties. Oogbeschadiging treedt op bij verwondingen en operaties.

Vaak wordt een sinus-infectie geregistreerd met ontsteking van het middenoor. Het beïnvloedt de longen en hartkleppen, de hersenvliezen en gewrichten, het maag-darmkanaal en de nagels. Met de penetratie van bacteriën in de bloedbaan, ontwikkelt zich bacteriële sepsis.

Wat is het in eenvoudige woorden?

In eenvoudige woorden, de blauwe pus bacillus is een bijzonder pathogene bacterie die gemakkelijk kan worden verkregen tijdens de ziekenhuisbehandeling; de overdracht ervan in het dagelijks leven is mogelijk, maar dit gebeurt minder vaak. Meestal "leeft" de microbe op intensive care-eenheden, omdat ze een grote hoeveelheid apparatuur en hulpmiddelen hebben die herhaaldelijk worden gebruikt. Tegelijkertijd is het niet gevoelig voor veel antiseptica, en sommige, bijvoorbeeld rivanol, worden "voor voedsel" gebruikt. Ze schrijven bacteriën en een soort van 'collectieve intelligentie' toe.

De essentie van het verhaal van het blauw van de etterende stamper en de ziekten die het veroorzaakt, is niet alleen te behandelen of niet naar het ziekenhuis te gaan (omdat de concentratie ervan groter is in de ziekenhuismuren dan op straat of thuis). Het gaat erom al het mogelijke te doen zodat de ziekte geen intensieve zorg vereist (er zijn mensen die aandringen op behandeling op de intensive care-afdeling). Dit concept omvat een routineonderzoek, een bezoek aan een arts wanneer zich een aantal vreemde symptomen voordoen, evenals - goede voeding, voldoende activiteit en onderhoud - zonder fanatisme - reinheid van de huid.

Een aantal kenmerken maakt het mogelijk dat de pseudomusculaire eetstok leidt in de incidentie van nosocomiale infecties:

1. Wijdverbreid - de bacterie behoort tot de voorwaardelijk pathogene microflora en wordt normaal gesproken aangetroffen op de huid, slijmvliezen, gastro-intestinale tractus bij een derde van de gezonde mensen;
2. Hoge variabiliteit - de staaf verkrijgt snel weerstand tegen ontsmettingsmiddelen en antibiotica;
3. Weerstand in de omgeving - het micro-organisme tolereert lange tijd de afwezigheid van voedingsstoffen, temperatuurverschillen, blootstelling aan ultraviolette stralen; Een breed scala aan pathogene stoffen - Pseudomonas aeruginosa bevat endotoxine in zijn structuren en produceert daarnaast exotoxinen die de groei van competitieve microflora en de activiteit van immuniteitscellen remmen;
4. Vermogen tot niet-specifieke adhesie - de bacterie heeft de eigenschap zich te hechten aan niet-biologische objecten: katheters, beademingsbuizen, endoscopen, chirurgische instrumenten;
5. De vorming van biofilms - een kolonie van Pseudo-Pseudo-Pseudomonas vormt een doorlopende laag bedekt met biopolymeer, die hen op betrouwbare wijze beschermt tegen de gevolgen van ongunstige omgevingsfactoren.

Hoe wordt de pyocyanische staf overgebracht?

Zowel de zieken als de mensen die drager zijn van de bacterie kunnen de oorzaak zijn van de Pseudomusculaire infectie. Het grootste gevaar in termen van verspreiding zijn patiënten met longlesies.

De stick kan worden overgedragen door lucht, contact en voeding. Het komt het lichaam binnen met vervuild voedsel en water. De ziekteverwekker kan aanwezig zijn op de items van de omgeving (inclusief deurgrepen en wastapkranen). De oorzaak van uitbraken van nosocomiale infecties is vaak de verwaarlozing van de regels van asepsis en antisepsis. Een van de overdrachtsfactoren zijn slecht gesteriliseerde instrumenten en onvoldoende goed gewassen handen van medisch personeel.

pathogeniteit

Het risico op het ontwikkelen van pathologieën geassocieerd met Pseudomonas ulcers is vooral hoog bij immuungecompromitteerde patiënten. De bacterie wordt als conditioneel pathogeen beschouwd. Met een voldoende hoge lichaamsweerstand wordt de reproductie competitief geblokkeerd door normale microflora.

De pathogeniteit van de bacterie wordt veroorzaakt door factoren als hoge mobiliteit en de productie van een aantal toxines, wat leidt tot disfunctie van bloedcellen (erytrocyten), schade aan hepatocyten (levercellen) en vernietiging van leukocyten die zich opstapelen in een ontsteking. Resistentie tegen veel antibiotica is te wijten aan het feit dat bacteriekolonies een speciale beschermende capsule om zich heen kunnen vormen.

Provocerende factoren en risicogroep

In gevaar zijn kinderen van de eerste drie maanden van het leven, mensen ouder dan 60 jaar, HIV-patiënten, en ook:

• diabetische patiënten
• mensen na orgaantransplantaties,
• bij het gebruik van hormonale medicijnen,
• in aanwezigheid van misvormingen.

Tegenwoordig voorspellen artsen met succes welke ziekte zich kan ontwikkelen, afhankelijk van de leeftijd, primaire pathologie en de manipulatie. Mensen die frequente intraveneuze procedures nodig hebben, kunnen osteomyelitis krijgen.

Bij leukemie is het gevolg een abces in de gluteus en sepsis. In de oncologie neemt het risico op Pseudomonas-pneumonie toe. Bij baby's met een infectie kunnen darmontsteking en pseudomonas-meningitis optreden.

Symptomen van Pseudomonas aeruginosa

Vanaf het moment dat de infectie binnenkomt tot de eerste klinische verschijnselen verschijnen, duurt het enkele uren tot vijf dagen. In de regel ontwikkelt de ziekte zich in de onmiddellijke focus van een infectie. Het kan zich echter verspreiden naar naburige weefsels. In deze situatie, praten over een gecombineerde laesie.

Primaire infectie vindt plaats op de plaats van letsel, snijwonden, brandwonden, penetratie van medische instrumenten, op het gebied van postoperatieve hechtdraad. Met een globale laesie kan het pathogeen, samen met de bloedstroom, migreren naar verre organen.

Pseudomonas aeruginosa kan ontsteking van vele organen en systemen veroorzaken, we beschouwen alleen de meest voorkomende manifestaties.

Pseudomusculaire infectie van het zenuwstelsel

De nederlaag van het zenuwstelsel is een van de meest ernstige manifestaties van Pseudomonas-infectie. Het kan primair en secundair voorkomen. Tijdens de primaire ontwikkeling komt de Pseudomonas aeruginosa het centrale zenuwstelsel binnen tijdens wervelkanaalpuncties, hoofdletsel, neurochirurgische operaties en spinale anesthesie (een type anesthesie tijdens chirurgische ingrepen). In secundaire laesies wordt de bacterie gedragen met bloed van andere foci (in sepsis).

Klinische vormen van schade aan het zenuwstelsel zijn meningitis (ontsteking van de membranen van de hersenen - hersenen of spinale cellen) en meningoencephalitis (schade en membranen, en hersenmaterie). Klinische symptomen van purulente pseudomonas meningitis of meningoencephalitis verschillen niet van etterende meningitis met een andere pathogeen. Maar ziektes zijn erg moeilijk en de meeste gevallen zijn dodelijk.

Pseudomonasale infectie van de bovenste luchtwegen

Als de Pseudomonad "geaard" in de keel is, treden de volgende symptomen op:

• keelpijn, erger bij het slikken;
• temperatuurstijging;
• rode en gezwollen amandelen;
• scheuren in de lippen.

Als de pseudomonas-infectie zich in de keel ontwikkelt, verschijnt dan:

• hoest, meestal droog, ontstaan ​​na kietelen of ongemak in de keel, erger bij het innemen van een horizontale positie;
• temperatuurstijging;
• zwakte;
• vermoeidheid.

Als de ziekteverwekker zich in de neus "nestelt", leidt dit tot de ontwikkeling van een lange loopneus, een gevoel van verstopte neus, een verminderde geur en af ​​en toe voorkomende hoofdpijn (vaker aan de ene kant meer in het gebied van het voorhoofd).

Pseudomonas aeruginosa in het oor veroorzaakt externe otitis, die zich manifesteert:

• oorpijn;
• het uiterlijk ervan is geelgroenig - bloederige dikke afscheiding;
• gehoorbeschadiging;
• temperatuurstijging.

Voor behandeling aan de KNO-arts zou alleen etterende afscheiding uit het oor voldoende moeten zijn. Zelfmedicatie is gevaarlijk, omdat de externe otitis van de pyocyanische etiologie snel kan evolueren, wat leidt tot ontsteking van het middenoor, accumulatie van pus in de pneumatische sinussen van het mastoïde proces en zelfs ontsteking van de hersenvliezen.

Pseudomusculaire infectie van het maagdarmkanaal

gekenmerkt door het optreden van acute enterocolitis of gastro-enterocolitis. De ernst van manifestaties hangt af van de leeftijd van de patiënt en van de initiële toestand van immuniteit en de darm zelf. Dus bij oudere kinderen en volwassenen, acuut begin van braken, pijn in de maag (epigastrische) en dan over de hele maag, zwakte, slechte eetlust, misselijkheid, koorts vaak subfebrile (tot 38 °), ontlasting tot 5-7 keer voorkomen per dag pastei, met pathologische onzuiverheden (slijm, bloed), bruin-groenachtig van kleur.

De duur van de ziekte is niet meer dan 3-4 dagen. Kinderen van vroege kinderjaren dragen de infectie harder - de temperatuur is hoger (tot 39 °), frequente regurgitatie of braken, weigering om te eten, lethargie, frequente losse ontlasting tot 6, en soms tot 10-15 keer per dag, de ontlasting is ook groenachtig met pathologische onzuiverheden (slijm, bloed), heeft een kenmerkende stinkende geur, een opgeblazen gevoel, luid gerommel. Naast de acute cursus zijn er varianten met milde symptomen, maar de ziekte zelf duurt maximaal 4 weken. Een kenmerk in de vroege kinderjaren - het risico op intestinale bloedingen, uitdroging en op oudere leeftijd - appendicitis en cholecystitis.

Gelijktijdige ziekte met darmbeschadiging - de ontwikkeling van dysbacteriose, die gedurende de revalidatieperiode langdurige therapie vereist.

Pseudomusculaire infectie van de huid en weke delen

De beschadigde huid, uitgebreide wond- en brandwondenoppervlakken, drukzweren en zweren kunnen gemakkelijk toegangspoorten worden voor het binnendringen van de pyocyanische staaf en de ontwikkeling van het infectieuze proces. De risicogroep omvat zuigelingen en immuungecompromiteerde patiënten. Een natte omgeving (bijvoorbeeld onder een doorweekt verband of onder een natte luier bij kinderen) draagt ​​bij aan het optreden van een infectie. Wanneer de Pseudomonas-infectie karakteristieke blauwgroene kleuring van het wondoppervlak en de wond vertoont.

Bij patiënten met ernstige brandwonden kan de pseudo-pus het bloed binnendringen en sepsis veroorzaken. De korst gevormd op het wondoppervlak krijgt een paarse, zwarte of donkerbruine kleur. Onder de korst wordt het weefsel vernietigd, bloedingen en zwelling van het weefsel gevormd. Het ontstekingsproces strekt zich verder uit tot gezonde gebieden, zoals blijkt uit hun roodheid. De korst wordt afgewezen, maar er ontstaat een nieuwe bruine of zwarte korst. Het proces kan eindigen met de ontwikkeling van gangreen of de vorming van een abces (abces). De algemene toestand van de patiënt lijdt hieronder. Andere organen zijn betrokken bij het proces, longontsteking en nierfalen ontwikkelen zich.

Infectie met de pyocyanische stok kan voorkomen in de jacuzzi, het bad, het zwembad. Als gevolg van een dergelijke infectie kan folliculitis optreden (ontsteking van de haarzakjes). Hypothermie, chronische ziekten (diabetes, bloedarmoede), ondervoeding kunnen uitlokkende factoren zijn.

Wanneer de oppervlakte folliculitis pustuleuze uitbarstingen optreden, in het centrum waarvan het haar passeert. Huiduitslag gepaard met ernstige jeuk. Er is een roze-rode rand rond het abces. Geen pijn. Na 2-3 dagen vormt zich een bruine korst, na afwijzing van welke pigmentatie achterblijft.

Bij diepe folliculitis verschijnen er pijnlijke rode knobbeltjes tot een diameter van 1 cm op de huid, met een abces aan de bovenkant, doorboord door haar. Een paar dagen later gaat het abces open en vormt een gele schil. Meerdere folliculitis kan gelijktijdig of opeenvolgend ontstaan. Meestal ontwikkelt zich meerdere folliculitis bij mannen. Elk van hen duurt van 4 tot 7 dagen.

Pseudomonas urineweginfectie

Dit is een reeks ziekten - pyelonephritis, cystitis, urethritis - die worden gediagnosticeerd door de aanwezigheid van Pseudomonas aeruginosa in de urine.

Dergelijke pathologieën ontwikkelen zich niet van de grond af. Mensen lijden:

1. met verminderde immuniteit;
2. met een abnormale ontwikkeling van de organen van het urogenitale systeem;
3. lijden aan niersteenziekte;
4. die vaak de blaas moeten katheteriseren (bijvoorbeeld prostaatadenoom).

De symptomen van pseudomonadale laesies van het urinewegstelsel zijn niet specifiek. Dit zijn lage rugpijn, pijn tijdens het plassen tijdens het plassen, pijnlijke drang om te plassen, een gevoel van onvolledige lediging van de blaas, koorts, verkleuring en geur van urine.

Het is kenmerkend dat het verloop van een dergelijke ziekte lang is, wanneer perioden van exacerbatie met de bovenstaande symptomen worden afgewisseld met asymptomatische tijdsintervallen. Tegelijkertijd hebben Norfloxacine, Monural of 5-nitroxoline geen significant effect. Pseudomonas-urineweginfectie kan dus enkele maanden of jaren duren.

Pseudomusculaire infectie van het ademhalingssysteem

Het ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van chronische bronchopulmonale ziekte (bronchitis, cystische fibrose, bronchiëctasie), en patiënten op intensive care-eenheden en intensive care-eenheden (op kunstmatige ventilatie van de longen na endotracheale intubatie) lopen ook risico. Misschien is de ontwikkeling van zowel primaire pneumonie en secundaire pneumonie, die wordt gekenmerkt door een langdurige loop, slechte werkzaamheid van antibacteriële therapie, een neiging tot destructieve processen. De symptomen van pneumonie zijn vergelijkbaar met die van andere longinfecties.

Pseudomonas-toverstok in de ogen

Infectie ontstaat vaak na een oogletsel of een operatie. Pseudomonas aeruginosa kan purulente conjunctivitis veroorzaken (meestal bij kinderen), keratitis (hoornvliesontsteking) en zelfs panoftalmitis (schade aan de hele oogbal). De patiënt heeft klachten over pijn in het oog, gevoel van een vreemd lichaam, etterende afscheiding uit de ogen, verminderd gezichtsvermogen.

Bij de geringste traumatische verwonding kan de bacterie het hoornvlies binnendringen en een ontsteking veroorzaken. Keratitis kan ontstaan ​​als gevolg van verontreiniging van optische lenzen of lensbehandelingsoplossing. Vaak is de oorzaak van keratitis brandwonden of blootstelling aan straling. Ten eerste verschijnt er een kleine zweer in het midden van het hoornvlies, waarna deze zich snel uitbreidt en niet alleen het hoornvlies, maar ook de sclera binnen 2 dagen na de ziekte kan vangen. De algemene toestand van de patiënt is in de regel niet verstoord.

Bij penetrerende verwondingen van het oog of na een operatie kan etterende endoftalmitis ontstaan ​​(schade aan de binnenmembranen van de ogen). Dit proces kan optreden bij complicaties van keratitis (perforatie) of als gevolg van de verspreiding van stokken door het bloed. Gemanifesteerd in de vorm van roodheid van de ogen, zwelling van de oogleden, pijn in het oog, ophoping van pus voor de iris, gezichtsscherpte. Het proces vordert erg snel. Alleen een onmiddellijke start van de behandeling kan een kans bieden om gezichtsvermogen te besparen.

Pseudomonas aeruginosa bij kinderen

Bij kinderen is de pseudomonas-infectie veel ernstiger dan bij volwassenen. Het gaat allemaal om het fragiele lichaam van de baby. Bovendien kan de Pseudomonas aeruginosa gevaarlijke ziektes veroorzaken waarmee de baby heel moeilijk te bestrijden is. Deskundigen identificeren verschillende kenmerken van het beloop van deze infectie bij kinderen:

• kinderen lijden tienmaal vaker aan deze ziekte dan volwassenen;
• vaak treft de ziekte premature baby's en baby's in de eerste paar maanden van hun leven;
• In het lichaam van het kind kan de bacterie heel lang leven, waardoor geïnfecteerde kinderen een gevaar vormen voor andere kinderen;
• deze infectie is uiterst zeldzaam bij een kind in de leerplichtige leeftijd;
• meestal komt de microbe het lichaam van het kind binnen via de navelstreng, de huid en het maag-darmkanaal;
• het moeilijkst bij een kind is een ontsteking van het maag-darmkanaal. Dit komt door toxische manifestaties en ernstige uitdroging.

diagnostiek

Dokters met een ander profiel houden zich bezig met de diagnose van Pseudomusculaire psoriasis, die afhangt van de oorspronkelijke reden voor de opname van de patiënt in het ziekenhuis. Het uitbreken van de ziekte onder mensen die met elkaar in contact komen spreekt in het voordeel van nosocomiale infectie: patiënten van dezelfde afdeling of die hetzelfde type studie ondergaan. Het is niet moeilijk om de huidvorm van de ziekte te bepalen: de randen van de wond, pus en verbanden zijn gekleurd met groenachtig blauw pigment.

De basis van de diagnose van de ziekte is de isolatie van de ziekteverwekker door een van de methoden:

• Bacteriologische - wordt uitgevoerd op voedingsmedium enten schraapsel van de bron van infectie (mond, urethra, wonden) patiënt of biologisch materiaal (bloed, urine, cerebrospinale vloeistof, exsudatieve vloeistof) uitgevoerd. Door de aard en eigenschappen van de gegroeide kolonies bacterioloog organisme bepalen het type bacterie, de gevoeligheid voor antibiotica of bacteriofaag.
• PCR (polymerasekettingreactie) is een ultragevoelige methode die zelfs enkele microbiële cellen in het testmateriaal kan vangen. Met behulp van speciale reagentia isoleert de laboratoriumtechnicus de plasmiden van bacteriën, kopieert ze herhaaldelijk en bepaalt hun aanwezigheid in de oplossing. Als resultaat van de analyse zijn de aanwezigheid van het pathogeen, het type en het berekende aantal microbiële lichamen in het onderzochte monster aangegeven.
• Serologisch is de definitie in het bloed van de patiënt van specifieke antilichamen tegen de pyocyanische staaf. De methode geeft indirect de aanwezigheid aan en wordt alleen gebruikt in gevallen waar directe isolatie van de ziekteverwekker moeilijk is (voor longontsteking en schade aan inwendige organen).

Hoe blauwe pus bacillus te behandelen

Het behandelingsschema voor infecties veroorzaakt door de pseudo-pus bacillus hangt ook af van welk orgaan wordt beïnvloed. Het belangrijkste medicijn is in ieder geval een antibioticum. Meestal voorgeschreven keer 2 antibacteriële drug om niet alleen te maximaliseren impact op Pseudomonas aeruginosa, maar ook andere potentiële pathogene bacteriën te vernietigen, dit geldt met name in gevallen waarbij de patiënt wordt gevangen Pseudomonas aeruginosa in de kliniek behandeling die reeds voor een aantal andere ziekte.

Schema's voorgeschreven medicijnen voor verschillende manifestaties van Pseudomusculaire infectie:

1. Schade aan de ogen - conjunctivitis en ulceratie worden behandeld met lokale antibiotica (aminoglycosiden in de druppels). Het is noodzakelijk om elke 30-60 minuten druppels in de ogen te graven. In geval van ernstige laesies, worden injecteerbare antibioticuminjecties in de baan (in het zachte weefsel nabij het oog) en het antibioticum oraal toegediend.
2. De nederlaag van het urogenitale systeem - voornamelijk aangewezen aminoglycosiden en fluorochinolonen. Gewoonlijk is één enkel antibioticum voldoende voor een succesvolle behandeling, het belangrijkste is om het juist te kiezen aan het begin van de behandeling. In het geval van immuniteit tegen infectie van deze geneesmiddelen, wordt aan de patiënt cefalosporines, carbapenems, penicillines voorgeschreven.
3. Endocarditis - hoge doses van aminoglycosiden + penicilline of cefalosporine breedspectrum. De behandeling duurt maximaal zes weken.
4. Longontsteking - de behandeling begint met 2 antibiotica, als de toestand van de patiënt verbetert, wordt één antibioticum geannuleerd.
5. Bacteriëmie - vanwege het gevaar en de ernst van het proces, wordt antimicrobiële behandeling voorgeschreven voordat de resultaten van het uitzaaien met bloed komen. De patiënt aminoglycoside + penicilline of cefalosporine breed werkingsspectrum ontvangt, één van de geneesmiddelen soms veranderd in een fluoroquinolone (bijvoorbeeld ciprofloxacine) of rifampicine.
6. Meningitis - het voorkeursgeneesmiddel is ceftazidim, waaraan een aminoglycoside is verbonden. Antibioticabehandeling duurt ten minste twee weken.
7. Schade aan de oren - meestal voorgeschreven een combinatie van antibioticum en corticosteroïde (bijvoorbeeld metipred).
8. Gastro-intestinale laesies - antibioticum en rehydratie therapie (druppelaar met zoutoplossing, glucose en vitaminen) met succes omgaan met de ziekte.
9. Huid en weke delen - patiënten krijgen een schema van twee antibiotica voorgeschreven, zowel lokaal (in gebieden van de aangetaste huid) als in tabletten of injecties.

effecten

Als de ziekte niet wordt behandeld, kunnen sepsis, meningitis en longontsteking ontstaan.

In dit geval is het sterftecijfer ongeveer 75%, zelfs met de juiste behandeling. Bij een kind zijn osteomyelitis, purulente conjunctivitis en meningitis vaak complicaties. Als je gewond bent niet alleen de bovenste luchtwegen, maar ook de darm, kan het toxemia, interne bloeden en perforatie van de darmwand te ontwikkelen.

het voorkomen

Preventie van deze ziekte is moeilijk vanwege het feit dat de bacterie resistent is tegen een groot aantal ontsmettingsmiddelen:

• in ziekenhuizen behandelt het personeel de apparatuur regelmatig met een oplossing van chlooramine, carbolzuur en waterstofperoxide. Bovendien moet medisch personeel systematisch apparatuur koken en autoclaven;
• de preventie van de penetratie van een microbe in de navelstrengwond bij pasgeborenen houdt in dat de regels van asepsis tijdens de verwerking worden nageleefd;
• competente behandeling van chronische aandoeningen;
• behoud van een hoog niveau van immuniteit;
• een gezonde levensstijl, inclusief niet alleen goede voeding, maar ook activiteiten die het lichaam versterken;
• het gebruik van bacteriofaag. Dit is een specifieke profylaxe, die wordt gebruikt als er een infectiegevaar van de patiënt bestaat. Bacteriofaag wordt vaak gebruikt tijdens de behandeling van postoperatieve wonden;
• vaccinatie. Dus artsen beschermen hun patiënten tegen bacteriële contaminatie voordat ze een geplande operatie uitvoeren.

In de gemeenschapsomgeving is het risico op infectie met deze bacterie erg klein, maar elke persoon zou moeten proberen deze maatregelen te volgen om infectie te voorkomen. De ontwikkeling van de ziekte is immers gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen.

Hoe behandel je blauwe pus bacillus?

Pseudomonas bacillus (pseudomonas) is een beweeglijke bacterie die een staafachtige vorm heeft. Het is een van de meest mobiele onder micro-organismen.

Zijn vermogen om te overleven in extreme omgevingsomstandigheden gedurende een lange tijd is verbazingwekkend, maar tegelijkertijd heeft het nog steeds een goede weerstand tegen de effecten van de meeste antibiotica!

Daarom is het net zo moeilijk om een ​​behandeling met folkremedies voor Pseudomonas-ulcus uit te voeren als bij traditionele methoden, maar het is nog steeds mogelijk.

Dit type bacteriën veroorzaakt veel problemen bij klinieken, ziekenhuizen en zwembaden. Rekening houdend met het feit dat deze instellingen elke dag door honderden en duizenden mensen bezocht worden, wordt duidelijk waarom de blauwe pus bacillus de gesel van deze plaatsen wordt genoemd.

De belangrijkste symptomen van een infectie met Pseudomonas aeruginosa

Hieronder geven we de tekenen van ziekten die Pseudomonas aeruginosa veroorzaakt, als een antibioticumbehandeling nog niet is uitgevoerd.

Als een persoon al de benodigde therapie heeft gekregen, is het ziektebeeld symptomen, meestal zeer wazig en niet duidelijk uitgedrukt.

Pseudomonasale infectie van de bovenste luchtwegen

Als de pseudomonad zich in de keel "nestelt", worden de volgende symptomen onderscheiden:

• keelpijn, erger bij het slikken;
• koorts;
• roodheid en zwelling van de amandelen;
• scheuren in de lippen.

Als pseudomonas-infectie zich in de keel ontwikkelt, verschijnen dergelijke symptomen:

• hoest, vaak droog, dat optreedt na ongemak of kietelen in de keel, verergerd in een horizontale positie;
• koorts;
• algemene zwakte;
• vermoeidheid.

Als de pseudo-pus bacil zich in de neus "vestigt", leidt dit in de meeste gevallen tot de ontwikkeling van een lange verkoudheid, een gevoel van sterke nasale congestie, verslechtering van de geur, periodieke pijn in het hoofd, maar vaker aan één kant, dichter bij het voorhoofd.

Pseudomonas aeruginosa in het oor kan een externe otitis veroorzaken, die zich op deze manier manifesteert:

• oorpijn;
• de opkomst van een dikke geelgroene bloedige afscheiding;
• gehoorbeschadiging;
• verhoging van de lichaamstemperatuur.

Voor overleg met de KNO-arts is alleen ontslag met pus uit het oor voldoende.

Zelfbehandeling is in dit geval zeer gevaarlijk, omdat otitis externa als gevolg van een infectie met de pyocyanische stok vrij snel kan vorderen, wat bijdraagt ​​aan de ontsteking van het middenoor, de opeenhoping van pus in de sinussen van het mastoïde proces.

Maar de meest gevaarlijke - kan leiden tot ontsteking van de hersenvliezen.

Infectie met de pyocyanische staaf van het spijsverteringsstelsel

Als er zelfs maar een kleine hoeveelheid pseudomonaden in de darm aanwezig is, is de kans op het ontwikkelen van symptomen van infectieuze gastro-enterocolitis groot. Dit is:

aan het begin van het braken alleen voedsel gegeten, tastbare pijn "onder de lepel";

dan gaat de pijn over naar de navel en wordt meer en meer diffuus;

zwakte treedt op;

verlies van eetlust;

er is ernstige misselijkheid;

lichaamstemperatuur stijgt naar lage niveaus (maximaal 38 bereiken mogelijk niet);

ontlasting vrij frequent: tot 7 keer per dag, groenig, papperig;

bloedverontreinigingen kunnen ook in de ontlasting voorkomen in de vorm van aderen of, in ernstige gevallen, darmbloeding;

Alle pijnlijke sensaties eindigen binnen 3-4 dagen zonder therapie, maar de infectie verandert al in een chronische aandoening, minder vaak in asymptomatisch vervoer.

Als een dergelijke aandoening is opgetreden bij een met HIV geïnfecteerde persoon, of iemand die een orgaantransplantatie heeft ondergaan, die wordt behandeld met glucocorticoïde hormonen, of recentelijk straling of chemotherapie heeft ondergaan, kan Gram-negatieve sinus pseudomonas sepsis optreden.

Pseudomonas urineweginfectie

Een aantal ziekten - blaasontsteking, pyelonefritis, urethritis - worden gediagnosticeerd door de aanwezigheid van Pseudomonas aeruginosa in de urine.

In de meeste gevallen gaat de infectie in het opgaande pad over in de urinewegen en van daaruit kan de ziekteverwekker in het bloed worden gevonden en zich daardoor naar andere organen verspreiden.

Vergelijkbare pathologieën kunnen zich niet ontwikkelen op een "lege plaats". Mensen die lijden aan Pseudomusculaire infectie in de urine:

• met lage immuniteit;
• degenen die verschillende afwijkingen hebben in de ontwikkeling van de urineleiders;
• niersteenziekte hebben;
• mensen die hun blaas canuleren (bijvoorbeeld prostaatadenoom).

Een agressieve Pseudomonas-infectie kan ook op de nagels voorkomen. De bacterie kan tussen het nagelbed en de nagelplaat worden geplaatst of tussen kunstmatige en natuurlijke spijkerplaten.

Vocht creëert een gunstige bodem voor groei en voortplanting van deze bacterie. Als gevolg van de werking van de Pseudomonas aeruginosa wordt de spijkerplaat zachter en donkerder, en de infectie vindt zijn weg in alle diepere weefsels. In dit geval kan de gehele nagelplaat losraken.

Op welke temperatuur sterven de pseudomonaszuigen? De bacterie groeit het meest actief en vermenigvuldigt zich bij 37 graden Celsius, maar blijft zelfs bij zeer hoge temperaturen (tot 42 ° C) bestaan. Bij een temperatuur van 43 ° C sterft pseudomonas.

"Wapen" van Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa "levert een sterke slag" op het menselijk lichaam vanwege het feit dat:

Ze kan bewegen met de hulp van flagella.

Het produceert een sterk toxine als een product van zijn eigen vitale activiteit tot zijn dood.

Het produceert bepaalde stoffen die de levercellen infecteren, rode bloedcellen "barsten", witte bloedcellen doden, de immuuncellen beïnvloeden die zijn ontworpen om verschillende infecties te bestrijden.

Synthetiseert stoffen die andere bacteriën doden - "concurrenten" op de plaats van binnenkomst.

"Kleeft" aan elkaar en aan oppervlakken, bedekt met een soort "biofilm", die ongevoelig is voor antiseptica, antibiotica en desinfecteermiddelen. Daarom bewonen pseudomonas-kolonies katheters, endotracheale buizen, hemodialyse en ademhalingsapparatuur.

Het produceert enzymen die eiwitten afbreken, daarom veroorzaakt een blauwe-pusbacillus op een site met grote concentraties de dood.

Hoe wordt de pyocyanische staf overgebracht

De volgende overdrachtmethoden zijn beschikbaar:

• in de lucht (niezen, hoesten, praten);
• voedsel (door slecht verwerkt vlees, melk of water);
• contactmethode (via huishoudelijke artikelen, deuren, gereedschap, handdoeken, kranen).

Een infectie kan:

• door gewonde huid;
• door de ogen;
• door het slijmvlies van de inwendige organen: bronchiën, blaas, urethra, luchtpijp;
• door het maagdarmkanaal - wanneer voedsel is besmet met bacteriën.

Maar meestal wordt de pseudomonad overgedragen van het menselijk lichaam zelf, van de luchtwegen of van de darm, waar het normaal is.

Infectie met Pseudomonas aeruginosa kan:

• een persoon die hoest en een toverstok bij zich draagt;
• als iemand ziek is met pseudomonagale stomatitis (een ziekte van het mondslijmvlies), dan is hij een distributeur van pseudomonaden wanneer hij niest of praat;
• een drager van bacteriën (alleen een gezond persoon) als de pseudomonad in de nasopharynx zit;
• in het geval dat het preparaat wordt uitgevoerd door een persoon met etterende wonden aan zijn handen of op blote delen van het lichaam;
• de belangrijkste route van infectie is tijdens manipulaties in een ziekenhuis.

Belangrijke herinnering: bacteriën kunnen ziekten veroorzaken als:

• het komt het lichaam in grote hoeveelheden binnen;
• het werd naar plaatsen gebracht waar absolute steriliteit zou moeten zijn;
• wanneer het op een beschadigde huid of slijmvliezen terechtkomt die in contact komen met de omgeving (neus, lippen, mond, bindvlies, nasopharynx, urinekanaal, geslachtsorganen, anus);
• met verminderde lokale immuniteit van de huid of het slijmvlies;
• met verminderde beschermende krachten van het lichaam.

Pseudomonas aeruginosa is zeer goed "gefixeerd" in de slijmvliezen, bijvoorbeeld als een persoon er zelfs een kleine dosis van kreeg, en vervolgens het zwembad bezocht, naar het bad of de sauna ging, het blijft zijn vitale activiteit in het menselijk lichaam voortzetten.

Wie loopt een risico op infectie

Pseudomonas aeruginosa is vooral gevaarlijk voor:

oudere mensen ouder dan 60;

pasgeborenen tot drie maanden van het leven;

immuungecompromiteerde mensen;

lijden aan cystische fibrose;

die hemodialyse nodig heeft;

lijdt aan diabetes;

HIV-geïnfecteerde patiënten;

ontvangen brandwonden;

patiënten met leukemie;

mensen die orgaantransplantaties hebben ondergaan;

mensen die voortdurend hormonale geneesmiddelen gebruiken (bijvoorbeeld voor de behandeling van lupus erythematosus, reumatoïde artritis of andere systemische ziekten);

het hebben van gebreken in de ontwikkeling van het urogenitale systeem;

patiënten met chronische bronchitis;

gedwongen om lange tijd in het ziekenhuis te blijven.

Het beloop van de ziekte bij kinderen

Bij een kind is een infectie met Pseudomonas aeruginosa veel moeilijker dan bij volwassenen.

Het hele ding is nog steeds een fragiel kinderlichaam. Bovendien kan de blauwe etter gevaarlijke ziekten veroorzaken waarmee het kind uiterst moeilijk te bestrijden zal zijn.

Deskundigen onderscheiden verschillende kenmerken van het verloop van deze infectie bij kinderen:

kinderen lijden tien keer zoveel aan een dergelijke ziekte dan een volwassene;

in de meeste gevallen komt de ziekte voor bij premature baby's en baby's in de eerste maanden van hun leven;

de bacterie zit al heel lang in het lichaam van een kind, waardoor geïnfecteerde kinderen een groot gevaar vormen voor andere kinderen;

kinderen in de leerplichtige leeftijd een dergelijke infectie ontwikkelt zich zeer zelden;

meestal komt de pseudomonad het lichaam van het kind binnen via de huid, de navelstreng en het maag-darmkanaal;

het meest gecompliceerd bij kinderen is een infectie van het maag-darmkanaal. Dit wordt verklaard door ernstige uitdroging en andere toxische manifestaties.

Hoe behandel je blauwe pus bacillus?

Hoe zich te ontdoen van Pseudomonas aeruginosa? Behandeling van pseudomonasinfectie begint pas nadat de diagnose door een arts is bevestigd.

De incubatietijd van Pseudomonas kan van enkele uren tot een paar dagen duren.

Om de aanwezigheid van Pseudomusculaire infectie in het menselijk lichaam te bepalen, nemen artsen een zaaiing van een zere plek en een bloedtest (voor de detectie van antigenen van deze bacterie).

In geval van bevestiging van de aanwezigheid van Pseudomonas aeruginosa, schrijft de arts een uitgebreide behandeling voor, waaronder:

Antibiotica. Artsen kiezen het medicijn, rekening houdend met de gevoeligheid van de bacteriën voor een bepaald middel, de vorm van de ziekte, de ernst van de ziekte en andere menselijke kenmerken. Bij de behandeling van kinderen is de arts verplicht om het antibioticum te vervangen als hij binnen vijf dagen na gebruik geen merkbaar resultaat geeft.

Bacteriofagen. In dit geval is het ook noodzakelijk om de gevoeligheid van het pathogeen voor een specifieke bacteriofaag te bepalen. Behandeling van deze soort is specifiek gericht op het bestrijden van infectie, die bijna overal is gelokaliseerd.

Vaccin. Vaccinbehandeling vormt immuniteit tegen een specifieke microbe. Vergeet niet dat het vaccin nooit in het lichaam van een kind mag worden ingebracht (een persoon moet ten minste 18 jaar oud zijn);

Prebiotica en probiotica. Dergelijke fondsen zijn bedoeld voor de behandeling van verschillende ziekten van het maagdarmkanaal en het herstel van gezonde microflora in de darm. Prebiotica mogen het lichaam binnengaan, zelfs een kind.

Restauratieve behandeling. Hiermee wordt een speciaal dieet bedoeld dat vet, gefrituurd en gekruid voedsel uitsluit. Bovendien moet de patiënt regelmatig vitamines nemen. Dit is vooral belangrijk voor het kind, omdat zijn immuniteit nog niet is versterkt.

Volksgeneeskunde

Bij het kiezen van de behandeling van Pseudomonas etterende infecties, passen veel mensen niet alleen antibiotica, prebiotica, probiotica, vitamines, vaccins, bacteriofagen toe, maar ook behandelingen met folkremedies die al jaren worden getest.

Maar er moet aan worden herinnerd dat dergelijke fondsen uitsluitend in combinatie met de hoofdtherapie moeten worden gebruikt, vooral als het kind moet worden behandeld.

Mensen hebben lang de volgende folkremedies gebruikt:

afkooksel van espenbladeren;

afkooksel van viburnumbessen;

afkooksel van bosbessensap of paardestaartblaadjes;

sap van vers geplukte weegbreebladeren;

lotion van tea tree olie en zonnebloemolie;

zalf met propolis.

Maak een helende afkooksel van espenbladeren: neem 2 eetlepels gedroogde bladeren, hak ze goed door elkaar, leg de inhoud in een kom en voeg een glas water toe. Kook de compositie 15 - 20 minuten op laag vuur.

Verwijder vervolgens het afkooksel van de kachel, sluit het met een deksel en dek af met een warme wollen doek. Houd er rekening mee dat bouillon een uur lang nodig is. Deze remedie wordt vóór de maaltijd in 2 eetlepels geconsumeerd.

Perfect gevestigd een afkooksel van viburnumbessen. Om het te bereiden, neem een ​​eetlepel bessen en vul ze met een glas kokend water. Verwarm het mengsel gedurende 15 minuten in een waterbad.

Sproei na deze tijd de resulterende bouillon door een gaasdoek en knijp de resterende grondstoffen eruit. Los het viburnumsap op met twee glazen gekookt water. Neem 4 keer per dag een afkooksel van 100 ml.

Voorkoming van infectie met Pseudomonas aeruginosa

Het voorkomen van deze ziekte is enigszins gecompliceerd, omdat de pseudomonad resistent is tegen een groot aantal verschillende ontsmettingsmiddelen.

Maar zelfs in dit geval moeten de nodige beveiligingsmaatregelen worden genomen:

In ziekenhuizen wordt apparatuur regelmatig behandeld met een speciale oplossing van carbolzuur, chlooramine en waterstofperoxide. Bovendien moet het medisch personeel apparatuur systematisch autoclaveren en koken;

zorg ervoor dat je je handen wast na het tuinieren en dacha werkt, evenals voor het eten;

gebruik alleen producten voor persoonlijke hygiëne: van tandpasta tot een voetdoek;

moet competent zijn om chronische ziekten te behandelen;

immuniteit op een hoog niveau handhaven;

gezonde levensstijl, die niet alleen de juiste voeding omvat, maar ook andere activiteiten die het lichaam versterken.

Buiten het ziekenhuis is het risico van infectie met deze bacterie extreem klein, maar ondanks dit moet iedereen ernaar streven om eenvoudige regels te volgen om de ziekte te voorkomen.

U moet ermee instemmen dat het veel gemakkelijker is om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen dan om het te behandelen voor een lange, moeilijke en dure tijd.

Pseudomonas aeruginosa: symptomen en behandeling

Pseudomonas aeruginosa is een Gram-negatieve bacterie die tot het geslacht Pseudomonas behoort. Het micro-organisme leeft in de bodem en in open reservoirs. Het reproduceert actief met toegang tot zuurstof en verhoogde luchtvochtigheid. Deze bacterie kan verschillende organen en systemen infecteren en een aantal ernstige ziekten veroorzaken. De therapie voor Pseudomonas-pneumonie is moeilijk omdat de bacil zeer resistent is tegen de meeste antibiotica. Deze bacterie is de meest voorkomende oorzaak van zogenaamde. nosocomiale infecties (tot 20% van de gemelde gevallen). Dit pathogeen is goed voor een kwart van de etterende chirurgische pathologieën en ongeveer 35% van de infecties van het urinewegstelsel. Een blauwe pus wordt ook gedetecteerd in 25% van de gevallen van primaire bacteriëmie.

Pseudomonas-infectie beïnvloedt de darmen, het hart, de organen van de urogenitale en ademhalingssystemen. Het micro-organisme is vaak de oorzaak van abcessen en phlegmon.

pathogeniteit

Het risico op het ontwikkelen van pathologieën geassocieerd met Pseudomonas ulcers is vooral hoog bij immuungecompromitteerde patiënten. De bacterie wordt als conditioneel pathogeen beschouwd. Met een voldoende hoge lichaamsweerstand wordt de reproductie competitief geblokkeerd door normale microflora.

De pathogeniteit van de bacterie wordt veroorzaakt door factoren als hoge mobiliteit en de productie van een aantal toxines, wat leidt tot disfunctie van bloedcellen (erytrocyten), schade aan hepatocyten (levercellen) en vernietiging van leukocyten die zich opstapelen in een ontsteking. Resistentie tegen veel antibiotica is te wijten aan het feit dat bacteriekolonies een speciale beschermende capsule om zich heen kunnen vormen.

Stadia van infectie

De ontwikkeling van Pseudomonas hypofyse-infectie gaat consequent door 3 stadia:

1. In de eerste fase wordt de bacterie aan het weefsel gehecht en vermenigvuldigd. Dus de vorming van de primaire focus vindt plaats.
2. De tweede fase is de penetratie van de ziekteverwekker in diepere weefsels van het lichaam. In dit geval hebben we het over de zogenaamde. lokale infectie, die gedeeltelijk wordt beperkt door de afweer van het lichaam.
3. De derde fase omvat het binnendringen van bacteriën in de systemische circulatie en het vervolgens verspreiden naar organen en weefsels op afstand.

Manier van besmetting

Zowel de zieken als de mensen die drager zijn van de bacterie kunnen de oorzaak zijn van de Pseudomusculaire infectie. Het grootste gevaar in termen van verspreiding zijn patiënten met longlesies.

De stick kan worden overgedragen door lucht, contact en voeding. Het komt het lichaam binnen met vervuild voedsel en water. De ziekteverwekker kan aanwezig zijn op de items van de omgeving (inclusief deurgrepen en wastapkranen). De oorzaak van uitbraken van nosocomiale infecties is vaak de verwaarlozing van de regels van asepsis en antisepsis. Een van de overdrachtsfactoren zijn slecht gesteriliseerde instrumenten en onvoldoende goed gewassen handen van medisch personeel.

Risicogroepen

Van de medische instellingen omvat de risicogroep afdelingen van purulente chirurgie, evenals brandwondencentra en kraamklinieken.

Patiënten met een lage mate van immuniteit lopen het grootste risico op infectie. Dit zijn kinderen, ouderen, maar ook mensen die al ernstige ziektes hebben. De meest kwetsbare categorie zijn premature baby's en baby's in de eerste maanden van hun leven.

Bij pasgeborenen kan de bacillus ontstekingsschade aan de bekleding van de hersenen en het spijsverteringskanaal veroorzaken.

Bij patiënten met brandwonden is bacterie een van de oorzaken van sepsis. De ontwikkeling van de pyocyanische stok tegen de achtergrond van leukemie kan ook tot deze pathologie leiden. In het geval van kwaadaardige tumoren leidt de Pseudo-Pus coli meestal tot longontsteking. Hoornvlieszweren in combinatie met deze infectie veroorzaken panoftalmitis.

Bij regelmatige installaties van urinekatheters is de kans op urineweginfecties groot, en katheterisatie van bloedvaten wanneer bacteriën het lichaam binnendringen, leidt tot purulente tromboflebitis. Na operaties aan de hersenen zijn complicaties zoals meningitis en encefalitis mogelijk. Frequente intraveneuze vloeistoffen kunnen endocarditis en osteomyelitis veroorzaken. Bij het uitvoeren van een tracheostomie kan de Pseudomonas suturitis bacteriële pneumonie (longontsteking) veroorzaken.

Klinische symptomen

De symptomen van Pseudomusculaire infectie zijn afhankelijk van de organen waarin de bacteriën zijn binnengedrongen.

Met de nederlaag van de pyocyanische stok kan het CZS zich ontwikkelen:

• etterende meningitis (ontsteking van de hersenvliezen);
• etterende meningoencefalitis (het ontstekingsproces heeft niet alleen invloed op de vliezen, maar ook op de substantie van de hersenen);
• abcessen van de hersenen.

Met deze pathologieën is de prognose meestal ongunstig.

Pseudomonasale infectie van het ademhalingssysteem vindt meestal plaats tegen de achtergrond van bestaande aandoeningen van de luchtwegen, zoals:

Het pathogeen wordt vaak geregistreerd tijdens endotracheale intubatie. Risico - patiënten die op een beademingsapparaat zitten (aangesloten op een beademingsapparaat). Pseudomonas aeruginosa kan longontsteking (primaire of secundaire) die resistent is tegen antibiotische therapie veroorzaken.

Wanneer bacteriën in de gehoorgang worden ingebracht, ontwikkelt zich een acute etterige externe otitis, die wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• de aanwezigheid van afscheiding uit de gehoorgang (pus vermengd met bloed);
• intense oorpijn.

Een van de meest waarschijnlijke en meest ernstige complicaties van een sinus-infectie in dit geval is mastoïditis (mastoïd-proces van het temporale bot).

De nederlaag van het spijsverteringskanaal gaat gepaard met symptomen van acute ontsteking van het slijmvlies van de maag en darmen (gastro-enterocolitis), waaronder:

• epigastrische pijnen (d.w.z. in de projectie van de maag), die zich vervolgens naar de gehele buik verspreiden;
• misselijkheid;
• braken;
• ernstige malaise;
• verminderde eetlust;
• stijging van de lichaamstemperatuur (binnen subfebrile waarden - tot 38 ° C;
• frequente ontlasting (met pathologische onzuiverheden - slijmerig en bloederig).

Bij jonge kinderen is Pseudomusculaire infectie van het maag-darmkanaal bijzonder moeilijk. Karakteristieke weigering van voedsel, constante regurgitatie, diarree en temperatuur tot 39 ° C. Baby's hebben met name de neiging acute uitdroging (uitdroging) en intestinale bloedingen te ontwikkelen. Complicaties zoals cholecystitis (ontsteking van de galblaas) en appendicitis zijn kenmerkend voor kinderen in de oudere leeftijdsgroep. De duur van de ziekte kan oplopen tot 4 weken. Het gaat gepaard met ernstige intestinale dysbiose.

De nederlaag van het maag-darmkanaal heeft soms een beetje gewiste symptomen.

Tegen de achtergrond van een ziekteverwekker die de urinewegen van de patiënt binnendringt, zullen zich de volgende ziekten ontwikkelen:

• pyelonefritis (ontsteking van het nierbekken);
• cystitis (ontsteking van de wanden van de blaas);
• urethritis (ontsteking van het slijmvlies van de urineleider).

De urineweginfectie van Pseudomonas wordt vaak chronisch.

Let op: Een belangrijk teken van Pseudomusculaire infectie van de huid en zachte weefsels is de karakteristieke verkleuring van de afvoer van de wond of het brandoppervlak. De pus is blauwgroen van kleur. Osteomyelitis kan een complicatie worden wanneer de staaf diep in de weefsels doordringt. Huidlaesies leiden in sommige gevallen tot gangreneus ectima.

Pseudomonasal infectie van het oog manifesteert zich door de volgende symptomen:

• visuele beperking;
• gevoel van "vreemd lichaam" in de ogen;
• pijnsyndroom;
• etterende afscheiding.

Pathologie kan leiden tot purulente ontsteking van het bindvlies, keratitis en zelfs schade aan het weefsel van de oogbol. In ernstige gevallen krijgt de patiënt soms een aanzienlijke vermindering van de gezichtsscherpte en zelfs blindheid.

Tekenen van bacteriëmie met Pseudomusculaire infectie zijn:

• tachycardie;
• snelle ademhaling;
• een scherpe daling van de bloeddruk;
• geelheid van de huid;
• shock (toxische genese).

Belangrijk: Pus kan schade aan de bloedvaten, gewrichtsweefsels, neusbijholten en andere organen krijgen. Een van de meest ernstige manifestaties van infectie is sepsis, d.w.z. gegeneraliseerde infectie.

diagnostiek

Het stellen van een voorlopige diagnose kan moeilijk zijn, omdat er praktisch geen symptomen zijn die specifiek zijn voor de ziekteverwekker (de kleur van de ontlading tijdens wonden in het purulente proces kan een uitzondering zijn).

De pseudo-pseudo-pseudo-infectie kan worden gesuggereerd door de ineffectiviteit van de systemische antibioticatherapie die wordt uitgevoerd en de verbinding van de pathologie met verwondingen of sommige medische procedures.

De diagnose "Pseudomonas-infectie" kan alleen worden bevestigd na laboratoriumtests van het materiaal.

Algemene analyses helpen alleen om de klinische vorm van een infectieziekte te verduidelijken.

Afhankelijk van de voorgestelde lokalisatie van de focus voor diagnose, worden de volgende onderzoeksmethoden ook gebruikt:

• thoraxfoto;
• computertomografie;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• echografie;
• lumbale punctie;
• bronchoscopie;
• thoracentese.

Behandeling van Pseudomonas aeruginosa

Patiënten met een vermoedelijke Pseudomucine-infectie worden onderworpen aan een dringende ziekenhuisopname in een gespecialiseerd ziekenhuis. Patiënten krijgen strikte bedrust gedurende de gehele periode van manifestatie van klinische symptomen.

Heel vaak zijn er stammen resistent tegen antibacteriële geneesmiddelen. In het bijzonder is het staafje tetracycline-resistent.

De volgende antibiotica zijn effectief:

• carbapenems;
• individuele geneesmiddelen cefalosporine.

In sommige gevallen is Amikacin, behorende tot de nieuwste generatie van aminoglycosiden, effectief. Fluoroquinolon-resistentie van de stammen ontwikkelt zich zeer snel, maar Ciprofloxacine maakt het mogelijk om positieve resultaten te bereiken.

In de praktijk worden in de regel ten minste twee geneesmiddelen tegelijkertijd voorgeschreven. In infectieuze laesies van het endocardium worden bijvoorbeeld grote doses aminoglycosiden getoond in combinatie met penicillinepreparaten of een breed-spectrum antibioticum uit de groep van cefalosporinen. Een soortgelijke tactiek wordt aanbevolen voor bacteriëmie, maar een van de middelen kan worden vervangen door rifampicine. Wanneer purulente otitis corticosteroïden effectief zijn in combinatie met antibiotica.

De duur van de medicamenteuze behandeling kan 2 tot 6 weken of langer zijn.

Symptomatische (posyndromnaya) therapie wordt voorgeschreven, afhankelijk van de aard van de klinische manifestaties van sinusinfectie.

In sommige gevallen worden patiënten chirurgisch behandeld. Zorg voor een diepe behandeling van geïnfecteerde wonden. Dood weefsel moet worden weggesneden. Soms kan amputatie aangewezen zijn om het leven van de patiënt te redden (met name in het geval van een sinusinfectie in de aanwezigheid van een diabetische voet). Urgente chirurgie wordt ook uitgevoerd in het geval van vermoedelijke necrose of intestinaal abces of de aanwezigheid van perforatie in het maagdarmkanaal.

Konev Alexander, therapeut

29.596 totaal aantal vertoningen, 9 keer bekeken vandaag

Voorbereidingen tegen Pseudomonas aeruginosa

Welk micro-organisme zijn alle artsen bang voor en willen het niet zien in de testresultaten? Dit is natuurlijk de Pseudomonas aeruginosa, of in het Latijn Pseudomonas aeruginosa. Het is zo gevaarlijk en verheven tot de rang van verschrikkelijk en onvoorspelbaar, dat wanneer het wordt gedetecteerd, experts zich vastklampen aan het hoofd. Daar zijn heel goede redenen voor. Wat te doen als een patiënt deze ongelukkige bacterie heeft?

Pseudomonas aeruginosa bij kinderen en volwassenen

We laten je dit roofdier zien, omdat elke vijandelijke agent moet worden gevisualiseerd en onthouden over zijn bestaan. Het verwarren met een ander micro-organisme is best moeilijk. De patiënt, waarin het pseudo-purulente colon zich heeft gevestigd, zal een onbeschrijfelijke afschuwelijke geur hebben. Deze geur zal vreselijk zijn als het proces heel ver gaat in zijn ontwikkeling.

Er zijn verschillende soorten Pseudomonos aeruginosa:

• Wild uiterlijk. Typisch komt een dergelijke microbe het ziekenhuis binnen met een patiënt uit de buitenwereld;
• Ziekenhuiszicht. Deze bacterie leeft in een ziekenhuisomgeving en is het gevaarlijkst omdat deze resistent is tegen een breed spectrum van antibacteriële geneesmiddelen;

Habitats voor Pseudomonos aeruginosa

Meestal bevindt de microbe zich op warme en vochtige plaatsen, en dit zijn verschillende reservoirs, gootstenen, tanks met ontsmettingsmiddelen, furatsilline, anesthesieapparatuur en dialysevloeistoffen. Dus, wanneer Pseudomonas aeruginosa in de afdeling wordt gezaaid, is het noodzakelijk om alle sanitaire uitrustingen te vervangen, evenals vloerbedekkingen rond spoelbakken, toiletpotten, badkuipen en douches. U mag furatsilline niet gebruiken met een productietijd van meer dan een dag. Het moet worden verboden om de onderdelen van de buizen voor mechanische beademingsapparatuur te drogen.

Waar woont de microbe in het menselijk lichaam?

Een persoon is 70% water en warm genoeg voor normaal functioneren en de voortplanting van Pseudomonas aeruginosa. Uitstekende bacterie overleeft bij patiënten met:

• tracheostomiebuizen;
• treurige wondoppervlakken;
• vage passages;
• doorligwonden en cystostomie;
• wonden branden;
• katheters.

Deze omstandigheden zijn uitermate aantrekkelijk voor sticks. Het is ook vermeldenswaard dat het hoornvlies van het oog een uitstekend substraat is voor de reproductie van de Pseudomonas-bacterie. Het kan het oog binnen enkele uren beschadigen, zodat het niet langer kan worden bewaard.

Wat kan de activiteit van Pseudomonas aeruginosa veroorzaken?

Op dit moment zijn de volgende pathologische aandoeningen bekend die ontstaan ​​als gevolg van de pathologische activiteit van deze microbe:

• gangreneuze pneumonie;
• empyeem en otitis externa;
• septikemie en endocarditis;
• infectieziekten van het oog, vaker na chirurgie en verwondingen;
• furunculosis en meningitis.

Pseudomonas aeruginosa leidt tot infectie van fistels, ulceratie van doorligwonden, infectie van brandwondenoppervlakken.

In welke omstandigheden is Pseudomonas aeruginosa vaker geïnfecteerd?

De meest voorkomende oorzaken van reproductie van de Pseudomonas aeruginosa in het menselijk lichaam zijn immunodeficiëntie of antibacteriële therapie van een massieve aard. Pseudomonas aeruginosa is resistent tegen veel antibiotica. Dit is het natuurlijke kenmerk. Door zijn concurrenten te vernietigen, geven we de bacteriën zelf kracht en selectief voordeel.

Het gebruik in ziekenhuizen van de nieuwste generatie cefalosporinen leidt tot de ontwikkeling van nieuwe, nog meer resistente en kwaadaardige microben die meer pathogeen en onverzadigbaar zijn.

Grotendeels, wordt de pseudo-pus in een ziekenhuisomgeving verspreid door de tekortkomingen van medisch personeel en artsen.

Waar komt de pseudo-purulente wand vandaan in de klinieken?

De ziekteverwekker wordt verspreid door handen, phonendoscopen, handdoeken in procedurele, ordinatoriale, manipulatie, mobiele telefoons, balpennen, etc.

Wanneer een patiënt in de wijk verschijnt met deze microbe en wanneer de medische staf de regels van antiseptica en asepsis overtreedt, zal de verspreiding van de hele afdeling al na 12 uur 100% bereiken.

Verdere ontwikkelingsmogelijkheden zijn afhankelijk van het lichaam van de patiënt. De infectie treedt echter vaak op en ontwikkelt zich tot problemen. Wat kan deze ziekte genezen?

Mogelijke behandeling van Pseudomonas aeruginosa

In de aanwezigheid van een wilde bacteriestam wordt de grootste voorkeur gegeven aan ceftazidim, amikacine, carbopenems, ciprofloxacine, cefepime. Het is de moeite waard om een ​​paar woorden te zeggen over cefoperazon, dat volgens de leraren van medische instituten een anti-krachtig medicijn is.

In feite is er geen bewijs dat cefoperazon cefoperazon / sulbactam zeer effectief is bij de behandeling van sinusinfectie. Op dit moment heeft alleen ceftazidim een ​​bewezen effect, dat is in de eerste plaats in de behandeling van infecties.

In feite is het niet erg duidelijk waar Russische ideeën over gevoeligheid voor deze medicijnen vandaan kwamen. Het moet gezegd dat de combinatie van cefoperazon en sulbactam alleen beschikbaar is in Turkije en Rusland, terwijl in andere landen deze geneesmiddelen niet worden gebruikt in combinatie met een sinus-infectie. Registratie van deze combinatie FDA werd snel geannuleerd.

Preparaten met echte antipestactiviteit

1. Ceftazidime. Het medicijn behoort tot de 3e generatie cefalosporinen. De antiseptische activiteit is erg hoog. Sinds de komst van het medicijn en gedurende een aantal jaren is hij de meest actieve jager met gram-negatieve flora. Na enige tijd verminderde de bacteriële productie van bèta-lactamase de effectiviteit en op het moment dat het gebruik wordt versmald, wordt het gebruikt om te testen op de aanwezigheid van b-lactamase met een uitgebreid spectrum. Als ceftazidim bijvoorbeeld niet op een bacterie inwerkt, worden noch cefotaxime noch ceftriaxon in aanmerking genomen. Bij afwezigheid van een antibioticum-spoor krijgt de patiënt nog steeds een behandeling. Als ceftazidim niet werkt, zijn alle cefalosporines van de 3e generatie niet effectief en moet u niet beginnen met het gebruik ervan. Integendeel. Als de patiënt werd behandeld met cefalosporines van de 3e generatie (cefotaxime, ceftriaxon), kan behandeling met ceftazidim mogelijk en effectief zijn, omdat het niet wordt vernietigd door bèta-lactamase cefuroximase en de blauwe-pusbacil vernietigt. Ceftazidim kan ook in de hersenvocht penetreren en daar therapeutische concentratie creëren. Zo wordt het ook gebruikt om meningitis te behandelen, die werd veroorzaakt door gramnegatieve microflora;
2. Cefepime. Dit medicijn is een groep 4e generatie cefalosporinen. De antiseptische activiteit is zeer uitgesproken, maar dit medicijn is vrij duur in vergelijking met ceftazidim, terwijl het niet kan worden gebruikt als een test voor breedspectrum beta-lactamase;
3. Carbapenems. Deze medicijnen zijn veel zwakker dan ceftazidim, maar hebben ook anti-plaagbestrijdingsactiviteit. Meestal worden ze gebruikt in combinatie met andere anti-verergeren antibiotica;
4. Amikacin is vergelijkbaar met ciprofloxacine, het meest effectieve medicijn in de strijd tegen een dergelijk micro-organisme als Pseudomonas aeruginosa bij kinderen en volwassenen. Het bacteriedodende effect is krachtiger in vergelijking met de hierboven beschreven geneesmiddelen en allergische reacties zijn bij gebruik onbeduidend en zeldzaam. Het mag echter niet worden gebruikt in de eerste stadia van de behandeling van sinusinfectie, dat wil zeggen, het medicijn moet worden beschouwd als een reserve medicijn. Voor ons is het belangrijk om de gevoeligheid van de bacterie voor dit antibioticum zo lang mogelijk te behouden;
5. Ciprofloxacine. Dit medicijn is een van de veiligste en meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen. Al snel wordt de gevoeligheid van pathogene bacteriën hiervoor tot een minimum beperkt, omdat poliklinische artsen het vaak en soms onredelijk voorschrijven. Bovendien is het medicijn redelijk democratisch in prijs. Juist in verband met deze acties wordt het medicijn al voorgeschreven bij 800-1200 mg, en niet bij 400 mg zoals meer recentelijk. Ciprofloxacine moet een reserve-medicijn blijven, zoals amikacine. Het gebruik ervan kan alleen worden toegediend onder toezicht van een klinisch farmacoloog.

Pseudomonas aeruginosa resistent tegen alle antibiotica

Ontmoeten met dit soort micro-organismen in de praktijk, wensen niemand. Een dergelijke blauw-witte bacil is niet gevoelig voor een bekend antibioticum, daarom zijn er geen middelen tegen en geen bescherming. De belangrijkste taak is om te voorkomen dat het voorkomt in het ziekenhuis. Om dit te doen, moet u de bekende en eenvoudige regels van antisepsis en asepsis volgen, persoonlijke hygiëne voor gezondheidswerkers en patiënten in acht nemen.