Hoeveel mensen leven met emfyseem

Bij emfyseem begint het longweefsel te degraderen en de wanden tussen de cellen van het orgel worden vernietigd. Tegelijkertijd verschijnen er holtes, die vervolgens toenemen. Verkleint scherp het gebied van het longweefsel in contact met lucht, wat de gasuitwisseling vermindert. Hierdoor ontwikkelt de patiënt een falen in de hartspier. Vaak is het de doodsoorzaak bij patiënten met longemfyseem.

Oorzaken van ongunstige ontwikkeling

Het proces dat optreedt in de longzak van de patiënt met deze aandoening is onomkeerbaar. Longweefsel wordt continu vernietigd en de ziekte dekt het orgaan volledig af. Zelfs als de patiënt zeer slechte prognose wordt gemaakt als gevolg van de ernst van de ziekte, zou hij nog steeds in staat zijn om ten minste 12 maanden te leven vanaf de diagnose.

Het hangt allemaal af van de oorzaak en de aard van de ontwikkeling van de ziekte:

1. Het meest levensbedreigende is een primaire longlaesie, die zich ontwikkelde als er defecten in de enzymstructuren van het lichaam van de patiënt waren.
2. Verkort de levensduur van patiënten die langdurig tabak gebruiken aanzienlijk en stopte niet met roken, zelfs niet tijdens emfyseem. Toxines hopen zich op in de longen en beschadigen de cellen van het orgel.
3. Een gunstiger resultaat voor mensen met een ziekte die in een vroeg stadium is gediagnosticeerd en adequaat wordt behandeld. Maar meestal wordt deze aandoening gevonden op het moment dat de weefsels van de longzak al aanzienlijk beschadigd zijn, omdat gedurende vele jaren de verborgen loop van de ziekte aan de gang is en zich niet manifesteert. Symptomen van de ziekte in de vorm van kortademigheid en hoest tot uiting in de laatste stadia van de ziekte, wanneer de holte in het lichaam.

Een ongunstig resultaat wacht de patiënt op late detectie en behandeling van de ziekte, geboorteafwijkingen door enzymen of met constant roken, wanneer gifstoffen en stof in zijn longen worden afgezet.

Kansen voor een gunstig resultaat

Voor emfyseem van de long, vooral met zijn bulleuze vorm, is een positief resultaat voorwaardelijk. Je kunt alleen zeggen hoeveel jaar hij zal leven met deze ziekte. Een gunstig resultaat voor emfyseem wordt beschouwd als het geval wanneer de patiënt, na het stellen van een diagnose, ten minste 4 jaar kan leven.

De factoren die bijdragen aan deze ontwikkeling zijn de volgende:

• de patiënt was in staat om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren;
• de ziekte zelf verloopt in milde of matige vorm;
• een persoon volgt een dieet aanbevolen door zijn artsen;
• de patiënt stopte volledig met roken.

levensverwachting

Volgens de verzamelde gemiddelde gegevens over de mortaliteit van mensen met deze ziekte is het, hoewel ze beperkt zijn, erg moeilijk om voorspellingen te doen voor elk specifiek geval. Artsen zijn van mening dat deze situatie ontstaat door de individualiteit van voorkomen en ontwikkeling, evenals door de voortgang van de ziekte bij elke patiënt. Daarom zijn de volgende factoren van grote invloed op de duur van het bestaan ​​van de patiënt na de diagnose van de ziekte:

1. De algemene toestand van de patiënt.
2. Het uiterlijk en de ontwikkeling van dergelijke systemische aandoeningen zoals bronchiale astma, chronische bronchitis, tuberculose.
3. Een grote rol wordt gespeeld door hoe de patiënt leeft. Hij leidt een actieve bestaanswijze of hij heeft een lage mobiliteit. Hij observeert het rationele voedingssysteem of gebruikt voedsel lukraak.
4. Belangrijke rol voor de leeftijd van de patiënt: jonge langer leven na de diagnose dan oudere mensen met dezelfde ernst van de ziekte.
5. Als de ziekte genetische wortels heeft, wordt de duur van het bestaan ​​met emfyseem bepaald door erfelijkheid.

Elke patiënt moet een individueel onderzoek ondergaan, de erfelijkheid van de patiënt bestuderen, enz. Daarom hebben artsen, om de taak te vereenvoudigen, speciale tests ontwikkeld op basis van het meten van de hoeveelheid uitgeademde lucht door een persoon gedurende een bepaalde periode, het bepalen van de aanwezigheid van kortademigheid, het meten van de body mass index van de patiënt en hun tolerantie fysieke belasting.

Na het toepassen van de testparameters op een bepaalde patiënt, wordt de vorm van emfyseem van de longen vastgesteld, die de persoon die wordt onderzocht heeft. Het kan zijn:

• mild;
• gematigde laesie;
• ernstige vorm;
• zeer ernstige ziekte.

Gewoonlijk wordt voor patiënten met emfyseem van de long een periode van vier jaar na de diagnose van de ziekte als een gunstig resultaat beschouwd.

Tegen deze achtergrond zien de gemiddelde gegevens over de overleving van de beschreven ziekte er als volgt uit:

• als na het testen een patiënt een lichte vorm van emfyseem heeft, kan ongeveer 79% van de patiënten met deze diagnose langer dan vier jaar leven;
• als testen een matige vorm van de ziekte aan het licht bracht, dan kan ten minste 71% van de patiënten deze periode overleven;
• tijdens de diagnose van ernstige ziekte minimaal vier jaar overleven, ongeveer 52% van de mensen met longemfyseem;
• als na de test de positie van een persoon als zeer moeilijk wordt bepaald, dan kan niet meer dan 23% van de patiënten vier jaar leven.

Kan een patiënt met longemfyseem het bestaan ​​verlengen en wat moet hieraan worden gedaan? Om de ontwikkeling van deze ziekte te vertragen en mogelijk de toestand van een persoon voor een relatief lange periode te stabiliseren, bevelen artsen aan dat patiënten dergelijke maatregelen nemen als volledig stoppen met roken en alcoholische dranken drinken. Het wordt aanbevolen dat mensen met longemfyseem elke dag hun ademhalingsspieren trainen met een speciale reeks oefeningen. Om dit te doen, moeten ze vijf keer per dag gedurende 15 minuten worden gedaan, volg een dieet dat wordt aanbevolen om meer verschillende groenten op te nemen, alleen gekookte vis en vlees te gebruiken, tafelzout weg te gooien, in de lucht te laten lopen.

Leven met emfyseem

Bij de diagnose van longemfyseem hangt de prognose van de patiënt af van een effectieve en tijdige behandeling. Veel patiënten verliezen hun vermogen om te werken in afwezigheid van kwaliteitstherapie. Vanwege het hoge risico op het ontwikkelen van complicaties van de longen en het hart, is overlijden mogelijk.

Veranderingen in het ademhalingssysteem met een ongunstige prognose

Verschillende oorzaken leiden tot schade aan de bloedvaten en de structuur van het longweefsel. Vaak is er sprake van een overtreding van de ventilatie en de muren van de haarvaten verliezen hun toon, vallen naar beneden en vormen massieve luchtbellen - stieren. De patiënt ontwikkelt ademhalingsfalen, omdat het gebied in de longen aanzienlijk wordt verkleind. De rechterventrikel van het hart wordt geleidelijk dikker, de druk in de longen neemt toe. Er ontwikkelt zich oedeem aan de onderste ledematen, de milt en de lever zijn vergroot, vochtophoping in de buik.

In sommige gevallen komt de lucht in de pleuraholte terecht en is er sprake van een levensbedreigende aandoening - pneumothorax. Om nadelige gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om alle veranderingen in het klinische beeld van de ziekte en laboratoriumgegevens onder controle te houden. Hoe lang de patiënt zal leven, als u geen emfyseem behandelt, hangt af van de individuele kenmerken van het organisme en het stadium van het ontstekingsproces.

Achtergrond van de dood

Door de progressie van chronische longinfectie ontwikkelt de patiënt vaak tekenen van emfyseem. Respiratoire virussen dragen bij aan het optreden van functionele stoornissen in de bronchiën. Het pathogeen veroorzaakt de verschijning van uitgebreide foci van infectie, de patiënt ontwikkelt een toxisch syndroom.

Significant verergert de toestand van de patiënt chronische bronchitis, gemanifesteerd door kortademigheid, blauwe nasolabiale driehoek. Hoest draagt ​​bij aan de breuk van de longvaten, de patiënt heeft hartfalen. In de latere stadia van de bullebak is de dood mogelijk.

Sommige patiënten leven lang met chronische bronchitis en emfyseem, maar comorbiditeiten, zoals levercirrose, chronische hepatitis B, coronaire hartziekte, veroorzaken verslechtering.

Emfyseem is moeilijk te behandelen, omdat onomkeerbare veranderingen in de longen zich vaak ontwikkelen. Slechter voorspelde rook- en alcoholmisbruik.

Exodus met bulleus emfyseem

De verzwakte gebieden van het longweefsel tijdens de ziekte worden niet volledig geventileerd, luchtruimten worden gevormd, verdeeld in afzonderlijke cellen. Een urgente operatie is noodzakelijk als de volgende tekens verschijnen die erop wijzen dat de toestand van de patiënt is verslechterd:

• ademhalingsfalen;
• de vorming van bindweefsel in de longen;
• ophoesten van bloed;
• kwaadaardige tumor.

Vaak mogelijke nadelige uitkomst van de bulleuze vorm van emfyseem. De levensverwachting is afhankelijk van tijdige reanimatie.

Chirurgische behandeling is noodzakelijk om de aangetaste long te verwijderen of te transplanteren. Van groot belang voor het verhogen van de levensverwachting is de leeftijd van de patiënt. De arts vestigt de aandacht op de mate van schade aan de longen en dringt aan op het volledig achterlaten van tabaksproducten en alcohol. Zieke mensen die hoge bloeddruk hebben te midden van longemfyseem lijden enorm.

Vaak overlijdt de patiënt aan acute pulmonaire trombo-embolie of pneumonie.

Hoe de levensverwachting te verhogen

Een patiënt met longemfyseem moet voortdurend zorgen voor zijn gezondheidstoestand, contact vermijden met patiënten met influenza of een respiratoire virale infectie. Bij het begin van de ziekte neemt hij maatregelen om de ontwikkeling van emfyseem te voorkomen. Allereerst beschermt de patiënt zichzelf tegen de actie van ongunstige omgevingsfactoren, vermijdt passief roken, vestigt goede voeding, weigert medicijnen te nemen die de longen vernietigen.

Veranderende levensstijl heeft een positief effect op de algemene toestand van de patiënt, vermindert de kans op complicaties van het hart en de bloedvaten. De behandeling zou lang moeten zijn. Anders is de ziekte beladen met ernstige complicaties.

De patiënt moet niet naar het bad of de sauna gaan, want bij hoge temperaturen kan het hart de verhoogde belasting niet weerstaan. Het is noodzakelijk om werk dat verband houdt met schadelijke stoffen te staken, anders zal de ziekte gestaag toenemen. Regelmatige oefeningen om ademhalingsspieren te trainen verbeteren de conditie van de longen.

Hartfalen

Door de ontwikkeling van verhoogde longdruk treedt een pathologische aandoening op, vergezeld van een toename in de rechterventrikel van het hart. Het ontbreken van effectieve compenserende mechanismen leidt tot het verschijnen van hartfalen.

In het beginstadium van de ziekte klaagt de patiënt niet over een verslechtering van de gezondheid. In stadium II en III van de ontwikkeling van emfyseem registreert het ECG veranderingen die wijzen op een toename in de grootte van de rechterventrikel van het hart. De druk in de pulmonaire stam is 51-75 mm Hg. Art.

De patiënt klaagt over kortademigheid, gevoel van zuurstofgebrek, droge hoest. Waargenomen zwelling van de benen, bloedspuwing, verminderde circulatie, zwelling van de bronchiale mucosa.

De snelle ontwikkeling van het klinische beeld van hartfalen gaat gepaard met pulmonaire trombo-embolie, astma-aanvallen, pneumonie en vochtophoping in de pleuraholte. Wanneer percussie van de longen pulmonaire klankkast onthult.

De prognose van acuut cerebrovasculair accident bij een patiënt met emfyseem is altijd ernstig. In dit geval verschijnen de volgende symptomen:

• flauwvallen;
• spraakmoeilijkheden;
• hoofdpijn.

Hoe manifesteert ademhalingsfalen zich

In veel gevallen wordt emfyseem gecompliceerd door de ontwikkeling van longinsufficiëntie. Een persoon klaagt over kortademigheid, gebrek aan eetlust, verzwakte ademhaling, hoesten met slijm. Kleine kinderen hebben vaak ernstige aanvallen van astma en acuut respiratoir falen ontwikkelt zich.

In het vroege stadium van de ziekte is er sprake van een overtreding van de uitademingsfase, plotselinge bewegingen van de ribben. De moeilijkheid is dat de eerste symptomen van emfyseem samenvallen met tekenen van normale bronchitis. Het optreden van recidieven is echter vooral kenmerkend voor emfyseem - de prognose is gunstig als tijdig maatregelen worden genomen om de pathologische toestand van de bronchiën te elimineren.

In het geval van de ontwikkeling van een chronische vorm van de ziekte, klaagt de patiënt over hoesten, het verschijnen van schrale etterende afscheiding. Bij mensen verandert het uiterlijk, de volgende tekens verschijnen:

• vat borst;
• gezwollen aders van de subclavia;
• blauwe lippen;
• verhoogde schouders.

In het geval van congenitaal lobair emfyseem bij jonge kinderen, verschijnen de volgende symptomen:

• spierspasmen van het strottenhoofd;
• zwelling van de bronchiale mucosa;
• vernauwing van het lumen van grote schepen.

Lucht wordt vastgehouden in het longweefsel, intrathoracale druk stijgt, kortademigheid, hoesten, bronchospasmen komen voor.

Inhalatie - de beste manier om de longen te behandelen

Om de gezondheid van de patiënt te verbeteren, worden traditionele behandelmethoden gebruikt. Inhalatie kan vaak worden uitgevoerd, maar het is noodzakelijk om consistent te zijn bij de implementatie van alle procedures. Het genezende effect kan alleen worden bereikt als u regelmatig fysiotherapie-sessies volgt.

U moet bepaalde regels volgen bij het uitvoeren van inademing. De sessie begint na 1-1,5 uur na een maaltijd. Tijdens de procedure kun je niet praten en lachen. Natuurlijke etherische oliën van den, ceder, sandelhout, munt en lavendel hebben een krachtig genezend effect.

Als de patiënt geen geurstoffen voor inhalatie kan gebruiken, worden gewoon zout en soda gebruikt. Voor de procedure kunt u aardappelen gebruiken. Ze helpen de gezondheid te verbeteren en leveren het lichaam vitamines die worden ingeademd met sparren- of dennenaalden.

Wanneer emfyseem wordt aanbevolen om de procedure uit te voeren met een infuus van wilde rozemarijn. Er moet echter worden herinnerd dat de plant giftig is.

Je kunt lang met emfyseem leven, als je regelmatig een behandeling uitvoert met kruidenremedies voor gezondheidsbevordering.

Spontane pneumothorax in het geval van bulleus emfyseem

Als gevolg van het scheuren van luchtbellen is er een ernstige complicatie - pneumothorax. De ziekte ontwikkelt zich bij patiënten van 25-35 jaar na langdurige ziekenhuisbehandeling. Vaak lijkt het pathologische proces tegen de achtergrond van longontsteking. De lucht hoopt zich op in de pleuraholte en de patiënt klaagt over kortademigheid, pijn op de borst, droge hoest, oppervlakkige ademhaling. Bij gebrek aan effectieve behandeling ontwikkelen zich de volgende complicaties:

• bloeden;
• acute ademhalingsinsufficiëntie.

Als er veel lucht in de pleuraholte is, voelt de patiënt een intense pijn, zoals een dolkstoot, frequente hartslag, zwakte, ongemak in de epigastrische regio. In sommige gevallen ontwikkelt zich een complete spontane pneumothorax, vergezeld van een toename van de intrathoracale druk, een verlaging van het diafragma.

De prognose hangt af van hoe goed de zorg werd verleend tijdens de eerste uren van de ziekte. Wanneer infectie van de pleuravocht het purulente proces ontwikkelt - empyeem. In sommige gevallen helpt het redden van de levensduur van de patiënt alleen op tijdige chirurgische ingrepen.

Populaire behandeling voor de gezondheid van de longen

Kruidenremedies helpen om snel om te gaan met de manifestaties van emfyseem. Infusie van adonis-lente verlicht kortademigheid. Om de diurese te verhogen, wordt aan de patiënt een medicinale collectie jeneverbessen en berkenbladeren opgehangen.

Voor longziekten wordt het aanbevolen wortelsap gemengd met honing te drinken. Het gebruik van afkooksel van de wortels van elecampane, anijs fruit extract is effectief.

Groot voordeel voor de patiënt om thee te brengen met tijm en oregano, vitaminedrank van dennennaalden. We mogen een lichte massage van de borst en rug niet vergeten, die de afvoer van sputum verbetert.

De arts beveelt de behandeling van zoethoutwortels aan. De unieke plant heeft een anti-inflammatoire en diuretische werking.

De kracht van de patiënt met emfyseem van de longen ondersteunt niet alleen medicamenteuze behandeling, maar ook het gebruik van medicinale planten die vele complicaties aankunnen.

Longemfyseem levensverwachting

Longemfyseem

Bij het handhaven van de gezondheid is het belangrijk hoe lang de weefsels en wanden van verschillende organen hun vorm, elasticiteit en functionaliteit kunnen behouden. Bewegende lichamen moeten hun flexibiliteit en bulk behouden.

Dit is vergelijkbaar met een uitgerekte broek waar je in kunt passen, maar ze passen niet. Het gebeurt ook met de longen, die het gasuitwisselingsproces kunnen uitbreiden en stoppen vanwege het verlies van de capaciteit. Deze ziekte wordt emfyseem genoemd.

Wat is emfyseem?

Wat is het - emfyseem? Dit is een toestand van het longweefsel waarin de longblaasjes zich uitrekken en hun contractvermogen verliezen, hetgeen nodig is bij het uitwisselen van zuurstof en koolstofdioxide.

De longblaasjes zijn de zakjes aan de uiteinden van de bronchiën, die gevuld zijn met lucht bij het inademen, uitzetten en vernauwen terwijl je uitademt, terwijl je koolstofdioxide uit het bloed neemt en het samen met de lucht verwijdert. Bij emfyseem verliezen de alveoli hun beweeglijkheid als gevolg van eerder geleden chronische ziekten. Terwijl de persoon niet kon ademen, probeerde hij zijn longen met lucht te vullen met frequente en diepe ademhalingen.

Dit leidt tot een constante uitzetting van de longblaasjes, die geleidelijk hun natuurlijke vormen verliezen. Nadat herstelformulieren niet zijn geretourneerd, hoopt de lucht geleidelijk op en neemt niet deel aan het proces van gasuitwisseling. Longen breiden uit en verliezen hun prestaties.

In de loop van de tijd raakt een persoon invalide, verliest hij de arbeidscapaciteit en begint hij te lijden aan verschillende pulmonaire hartziekten.

classificatie

1. Om redenen van uiterlijk:
   • Primair (idiopathisch, aangeboren) - een onafhankelijke ziekte;
   • Secundaire (verworven) - verschijnt op de achtergrond van andere ziekten.
2. Door massaliteit:
   • gelokaliseerd;
   • Vaak (diffuus).
3. Door betrokkenheid van acini (functionele eenheden van de longen, die betrokken zijn bij gasuitwisseling):
   • Panlobular - volledige acinus;
   • Centrilobular - longblaasjes in het centrale deel;
   • Cerilobular - distaal deel;
   • Bijna-omtrek (ongelijk);
   • Bullosa - de aanwezigheid van stier.
4. Congenitaal (lobair) lobair emfyseem;
5. Vicar (compensatoir) - hyperplasie en hypertrofie van de resterende long na verwijdering van de beschadigde;
6. Seniel (bij ouderen) - waargenomen bij mensen van oudere leeftijd als gevolg van de involutie van de longen;
7. Interstitieel - de ophoping van lucht in het interstitiële weefsel door de scheurtjes in de longblaasjes, waarna ze de vezel van de nek en het gezicht binnendringen (subcutaan emfyseem). Wanneer erop wordt gedrukt, zijn crunches te horen;
8. MacLeod-syndroom.

Alle factoren die ontstekingen in de longblaasjes veroorzaken, zijn oorzaken van emfyseem. Dit wordt mogelijk gemaakt door:

• Alfa-1-antitrypsinedeficiëntie;
• Inhalatie van verontreinigende stoffen: tabaksrook, vergiften, toxines;
• Overtreding van de microcirculatie in de weefsels;
• Bronchiale astma en chronische obstructieve bronchitis;
• Ontstekingsprocessen in de bronchiolen en longblaasjes;
• In de atmosfeer zijn, waar er een constante verhoogde druk is.

Deze factoren maken de wanden van de longblaasjes uitgerekt en met lucht gevuld. Bij uitademen blijven de bronchi samenklitten, wat leidt tot obstructieve ventilatie. Uitpuilen en overspannen van weefsels vormt luchtcysten - bullae. Hun breuk kan pneumothorax veroorzaken. Tegelijkertijd nemen de longen in omvang toe.

De kenmerkende symptomen van emfyseem zijn:

1. Progressieve dyspnoe, die begint tijdens lichamelijke inspanning, maar dan ontstaat in een kalme toestand;
2. Kortademigheid;
3. Hoest met weinig sputum;
4. Cyanose van de huid;
5. Wallen van gezicht;
6. Anorexia, wat gepaard gaat met een grote verspilling van calorieën tijdens het ademen;
7. Zwelling van de aderen;
8. Spontane pneumothorax met bulleus emfyseem.

In het beginstadium kunnen de symptomen van de ziekte zich niet manifesteren. Dyspnoe tijdens lichamelijke inspanning kan verkeerd worden geïnterpreteerd.

diagnostiek

De diagnose van longemfyseem begint met het verzamelen van klachten en anamnese. Bovendien wordt anamnese verzameld om een ​​langdurige werkervaring in gevaarlijk werk, roken of de aanwezigheid van chronische aandoeningen van de ademhalingskanalen te bevestigen.

1. Er wordt een lichamelijk onderzoek uitgevoerd waarbij een uitgezette borst wordt gemarkeerd (tonvormige en brede openingen tussen de ribben);
2. De longen worden afgenomen waarvoor piepende ademhaling wordt gehoord;
3. Externe ademhalingstesten;
4. Er wordt een röntgenfoto gemaakt, waarop transparante gebieden zichtbaar zijn;
5. Piekstroming en spirometrie worden uitgevoerd;
6. Sputum en bloedanalyse is gedaan.

Er is geen specifieke behandeling voor emfyseem. Het uitrekken van de longblaasjes is een onomkeerbaar proces. Artsen elimineren de oorzaak van de ziekte - stoppen met roken, behandeling van chronische ziekten, bescherming tegen schadelijke stoffen. Hoe wordt emfyseem behandeld? Het complex van procedures is symptomatisch:

• Bronchusverwijders en glucocorticoïden door inhalatie en tabletten, die permanent worden voor de patiënt;
• Zuurstoftherapie en diureticum bij hart- of ademhalingsproblemen;
• Ademhalingsoefeningen;
• Therapeutische gymnastiek en massage voor betere afvoer van sputum;
• Het nemen van antibacteriële medicijnen;
• Thoracoscopische bullectomie;
• Longtransplantatie is mogelijk.

Geen enkele populaire methode helpt hier niet, hoewel ze mogelijk van toepassing zijn. Zelfs na de behandeling krijgt de patiënt preventieve maatregelen en periodiek onderzoek door een longarts die medicijnen zal voorschrijven en preventieve procedures zal uitvoeren.

Een dieet dat rauwe groenten en fruit, sappen en puree bevat, is welkom. Deze producten zitten vol met vitamines en mineralen.

Levensverwachting

De prognose van het leven met emfyseem is teleurstellend als de patiënt de behandeling volledig weigert. De ziekte vordert en geeft de complicaties:

• Ademhalingsongelijkheid;
• Pulmonale hypertensie;
• ascites;
• Rechterventrikelfalen;
• Zwelling van het been;
• Gematomegaliya;
• Spontane pneumothorax.

In dit geval hangt alles af van het verloop van complicaties die natuurlijk zijn geworden naarmate de aandoening vordert. Hoeveel mensen wonen er? Het hangt van de complicaties af die het leven van de patiënt zowel binnen een jaar als over een paar dagen kunnen nemen.

De levensverwachting is aanzienlijk verbeterd als de patiënt alle noodzakelijke medische procedures uitvoert. Zelfs als er geen longtransplantatie is, kan het leven vol zijn. Alles hangt af van de ernst van de ziekte en de periodieke behandeling van de patiënt.

Artikelen uit dezelfde rubriek:

Emfyseem: symptomen, oorzaken, behandeling, prognose

In slechts één VS zijn meer dan 4 miljoen mensen gediagnosticeerd met emfyseem, een aantal dat ongeveer 1,7% van de bevolking vormt. In 2013 stierven er 8484 mensen in dit land aan deze ziekte. En deze statistiek is alleen van toepassing op de Verenigde Staten van Amerika.

Belangrijke feiten over emfyseem

Hier zijn enkele kernpunten over longemfyseem:

• In de meeste gevallen ontwikkelt chronische obstructieve longziekte (COPD) en dus longemfyseem als gevolg van roken.
• Emfyseem wordt zelden geassocieerd met een aangeboren aandoening die alfa-1-antitrypsinedeficiëntie wordt genoemd.
• Kortademigheid en hoesten zijn de belangrijkste symptomen van emfyseem.
• Artsen diagnosticeren COPD en emfyseem meestal na een diagnostische procedure, longfunctietest genoemd, om de longcapaciteit te meten.
• Spirometrie wordt gebruikt in de diagnostiek om het uitgeademde luchtvolume in één seconde na een diepe ademhaling te meten.
• De behandeling kan schade aan de longen niet stoppen of terugdraaien, maar kan de symptomen verlichten en exacerbaties voorkomen.
• Geneesmiddelen en adjuvante therapieën zijn de basis voor de behandeling van emfyseem.
• Bij de behandeling van emfyseem kunnen geïnhaleerde luchtwegverwijders, corticosteroïden en, bij infectie, antibiotica worden gebruikt.
• Onderhoudstherapie omvat zuurstoftherapie, aanpassing van de voedingswaarde, ondersteuning bij stoppen met roken en andere educatieve activiteiten.
• Chirurgische ingrepen, waaronder longtransplantatie, zijn meestal geïndiceerd bij ernstige gevallen van longemfyseem.
• Mensen met longemfyseem en COPD adviseren jaarlijkse krijgt een griepprik, en kan ook om de 5 jaar worden aanbevolen tegen longontsteking worden gevaccineerd.

Wat is emfyseem

Emfyseem - een ziekte die een deel van chronische obstructieve longziekte (COPD). De ziekte wordt gekenmerkt door overmatige uitrekken en vervorming van de alveoli (kleine vesikels bestaande longweefsel), wat resulteert in een schending van zuurstof naar het bloed en de verwijdering van kooldioxide daaruit.

De longblaasjes aan de uiteinden van de bronchiolen van de longen nemen in grootte toe als gevolg van de vernietiging van hun wanden. Het optreden van grotere beschadigde alveoli leidt tot een afname van het oppervlak voor gasuitwisseling (zuurstoftoevoer naar het bloed en verwijdering van koolstofdioxide daaruit).

Longschade is een onomkeerbaar proces dat leidt tot verslechtering van de longfunctie en kortademigheid. Longbeschadiging kan een aantal vormen hebben - de longblaasjes kunnen volledig worden vernietigd, te vernauwd of uitgerekt.

Oorzaken van emfyseem

Roken veroorzaakt emfyseem

De meest bekende oorzaak of risicofactor voor het ontwikkelen van emfyseem en COPD is roken. Ongeveer 90% van de gevallen van het ontwikkelen van emfyseem en COPD is te wijten aan het roken van sigaretten. COPD ontwikkelt zich echter alleen bij rokers met genetische aanleg en leidt niet altijd tot deze ziekte.

Andere geïnhaleerde toxines leiden ook tot de ontwikkeling van emfyseem en COPD, inclusief die geassocieerd met professionele activiteit. In ontwikkelingslanden is de rook van koken (binnen) en van verwarming ook een belangrijke oorzaak van emfyseem.

Ondanks het feit dat roken de belangrijkste oorzaak van emfyseem is, mogen de volgende risicofactoren ook niet worden afgeschreven:

• laag lichaamsgewicht
• luchtwegaandoeningen bij kinderen
• passief roken
• luchtvervuiling
• inademing van stof bij de productie, bijvoorbeeld mineraalstof, katoenstof, enz.
• inademing van chemicaliën, zoals steenkool, granen, isocyanaten, cadmium, enz.

Je genen kunnen ook een zeldzame vorm van COPD veroorzaken - longemfyseem kan worden veroorzaakt door een alfa-1-antitrypsinedeficiëntie. Eiwit is nodig om de longen te beschermen tegen de vernietiging van neutrofiel elastase van het alveolaire weefsel. Alfa-1-antitrypsinedeficiëntie is een aangeboren aandoening - dat wil zeggen dat mensen ermee worden geboren.

Een genetische ziekte treft niet-rokers, wat enkele van de gevallen van COPD verklaart die op jonge leeftijd niet gerelateerd zijn aan roken. Roken versnelt echter de ontwikkeling van de ziekte bij mensen met genetische aanleg.

Symptomen van emfyseem

Twee symptomen zijn de belangrijkste symptomen van emfyseem, die zelfs in een vroeg stadium van de ziekte aanwezig zijn:

• Kortademigheid (kortademigheid)
• hoesten

Wanneer kortademigheid kan je het gevoel dat ze niet in staat zijn om een ​​lungful inhaleren, en als ze ademen, dan heb je niet genoeg zuurstof hebben. Dit symptoom kan aanwezig zijn alleen tijdens het sporten, maar de progressie van de ziekte kan ook optreden tijdens de vakantie - emfyseem en COPD ontwikkelt zich gedurende vele jaren.

U kunt ook andere symptomen van emfyseem ervaren, vooral in de latere stadia van de longziekte:

• frequente longinfecties
• productie van grote hoeveelheden slijm (sputum)
• geknetter
• verlies van eetlust
• gewichtsverlies
• vermoeidheid
• cyanose van de lippen of het nagelbed (cyanose veroorzaakt door onvoldoende zuurstof in het bloed)
• angst, depressie
• moeite met slapen
• ochtend hoofdpijn signalen nachtelijke moeilijkheden met ademhalen (nocturnale hypercapnie of hypoxemie)

Veel van de symptomen van emfyseem en COPD kunnen wijzen op andere ziekten. Daarom is het erg belangrijk om naar het ziekenhuis te gaan en te worden onderzocht op de juiste diagnose. Meer informatie over symptomen en tekenen van emfyseem - Symptomen en tekenen van emfyseem, complicaties.

Diagnose van longemfyseem

Om emfyseem en COPD op te sporen, artsen gebruiken een lichamelijk onderzoek van de patiënt, specifieke diagnostische procedures, en overwegen een familiegeschiedenis van de ziekte (vragen stellen over het probleem). Het helpt ook om het te onderscheiden van andere ziekten, zoals astma en hartfalen.

Als de oorzaak van emfyseem wordt beschouwd als een zeldzame geval van een tekort aan alfa-1-antitrypsine zijn - heeft de patiënt rookt of een familielid lijdt ook aan deze voorwaarde - laboratoriumanalyse zal laten zien.

Longfunctietest

Diagnostische studies van de longfunctie worden gebruikt om de diagnose van emfyseem te bevestigen. Ze meten de longcapaciteit voor gasuitwisseling, inclusief spirometrie.

Longfunctietest wordt gebruikt voor:

• Bevestiging van luchtstroomlimiet.
• Bepaling van de ernst en omkeerbaarheid (in reactie op medicatie) beperkingen.
• Om COPD te onderscheiden van andere aandoeningen van de luchtwegen.

Een onderzoek naar de longfunctie helpt ook om de progressie van de ziekte te beheersen en de respons op de behandeling te evalueren.

Spirometrie beoordeelt de mate van luchtwegobstructie en wordt gemeten in overeenstemming met een afname van het geforceerde expiratoire volume na het gebruik van bronchodilatator.

Tijdens de test blazen patiënten zo snel en zo hard mogelijk in een buis die is bevestigd aan een apparaat dat het volume en de snelheid van uitgeademde lucht meet.

Geforceerd expiratoir volume per seconde is afgekort FEV1. De vier stadia van COPD van mild tot ernstig worden bepaald door het percentage van de voorspelde waarde.

Andere diagnostische procedures

Andere diagnostische procedures die worden gebruikt door artsen in het proces van het diagnosticeren van COPD en longemfyseem omvatten:

• visualisatie van de longen met behulp van thoraxfoto's of computertomografie (CT)
• arteriële bloedgasanalyse om O2 / CO2-gasuitwisseling te evalueren.

Behandeling van emfyseem

Er zijn twee hoofdelementen voor het beheersen van de symptomen van COPD en emfyseem: behandeling en ondersteunende therapie, waaronder zuurstoftherapie en hulp bij het stoppen met roken. Continue behandeling van deze chronische ziekte verlicht de symptomen en voorkomt verergeringen / complicaties die worden behandeld als ze zich voordoen.

Geneesmiddelen voor emfyseem

De belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt om de symptomen te verlichten die bij COPD en longemfyseem worden gebruikt, zijn inhalatiebronchodilatoren. Ze helpen een persoon om te ontspannen en de luchtwegen in de longen te openen. Deze omvatten de volgende klassen van geneesmiddelen:

• Beta-agonisten die de gladde spieren van de bronchiën ontspannen en de mucociliaire klaring vergroten.
• Anticholinergica (antimuscarinica), die de gladde spieren van de bronchiën ontspannen.

Deze luchtwegverwijders (bronchodilatoren) zijn even effectief als ze regelmatig worden gebruikt om de longfunctie te verbeteren en de inspanningstolerantie te verhogen. Het specifieke gebruik van kortwerkende luchtwegverwijders in vergelijking met het gebruik van langwerkende luchtwegverwijders of combinatietherapie is afhankelijk van individuele factoren, voorkeuren en symptomen. De volgende medicijnen worden bronchusverwijders genoemd:

Corticosteroïden kunnen ook worden voorgeschreven aan mensen met COPD en longemfyseem, waaronder fluticason in een dosering van 500 tot 1000 microgram per dag en Beclomethason in een dosering van 400 tot 2000 microgram per dag.

Steroïden worden geïnhaleerd als een aërosol en kunnen helpen bij het verlichten van de symptomen van emfyseem geassocieerd met astma en bronchitis.

Corticosteroïden worden meestal voorgeschreven voor mensen bij wie de symptomen slecht onder controle zijn, evenals voor degenen die regelmatig last hebben van exacerbaties, ondanks het gebruik van bronchodilatoren.

Bij patiënten met COPD die blijven roken, hebben corticosteroïden geen invloed op de loop van de ziekte, maar ze kunnen de symptomen verlichten en de kortetermijnfunctie van de longen in sommige van hen verbeteren. Corticosteroïden werken ook samen met luchtwegverwijders en kunnen de frequentie van exacerbaties verminderen.

Behandeling met corticosteroïden kan leiden tot bijwerkingen zoals osteoporose en de ontwikkeling van cataracten.

Zuurstoftherapie (zuurstoftherapie)

Naarmate het longemfyseem vordert, verslechteren de ademhalingsfuncties, waardoor de normale opname van zuurstof uit de lucht steeds meer wordt gehinderd. Zuurstoftherapie verbetert de zuurstoftoevoer naar de longen via een aantal apparaatparameters, waaronder de parameters die thuis worden gebruikt.

Zuurstof wordt geleverd door elektrisch geregelde zuurstofconcentrators, vloeibare zuurstofsystemen of cilinders met gecomprimeerde zuurstof, afhankelijk van de behoeften en hoeveel tijd buitenshuis of thuis wordt doorgebracht.

Zuurstoftherapie kan gedurende 24 uur of 12 uur 's nachts worden uitgevoerd. Dit verlengt het leven van mensen met COPD en longemfyseem.

Vluchten in vliegtuigen kunnen de behoefte aan extra zuurstof creëren als gevolg van de verminderde druk in de cabine.

Zuurstoftherapie wordt gebruikt om de symptomen van emfyseem te verlichten.

Longrevalidatie

Longrevalidatie is een programma voor de behandeling van mensen met emfyseem, waaronder maatregelen om te helpen stoppen met roken en het aanpassen van het dieet, en omvat ook hulp bij fysieke activiteiten - oefenen en trainen.

Longrevalidatie kan de progressie van de ziekte niet stoppen, maar kan het vermogen om ermee te leven verbeteren, evenals de inspanningscapaciteit en kwaliteit van leven verbeteren.

Preventie: stoppen met roken

Omdat roken de belangrijkste oorzaak is van COPD en longemfyseem, is stoppen met roken een manier om de progressie van de ziekte te vertragen.

vaccinatie

Jaarlijkse griepvaccinatie en één vaccinatie tegen pneumonie om de 5 jaar maakt het mogelijk om de ontwikkeling van exacerbaties bij mensen met COPD en longemfyseem te voorkomen. Onthoud echter dat vaccinatie geen bewezen en zeer twijfelachtige methode is om ziekten te voorkomen, en in sommige gevallen is het gevaarlijk voor de gezondheid en zelfs voor het leven.

Verminderde longcapaciteit leidt tot een hoger energieverbruik in dagelijkse activiteiten en daarom lopen mensen met longemfyseem het risico om af te vallen en voedingsdeficiënties te ontwikkelen.

Daarom, wanneer emfyseem mensen vaak wordt geadviseerd om een ​​dieet met veel voedingsstoffen te volgen, eet meer dan 3 keer per dag, maar in kleine porties om de belasting van het spijsverteringsstelsel te verminderen. Zwaarlijvige mensen met emfyseem worden geadviseerd om hun gewicht te verminderen.

Chirurgische ingreep kan worden aanbevolen voor mensen met ernstig emfyseem - meestal een longvolumereductieoperatie of, in het meest extreme geval, longtransplantatie is geïndiceerd.

De longvolumereductie-operatie is ontworpen om kleine, beschadigde, emfysemateuze longweefselgebieden te verwijderen. Aangenomen wordt dat een dergelijke operatie helpt de longterugslag te vergroten en de functie van het diafragma te verbeteren, wat op zijn beurt de longfunctie, de inspanningstolerantie en de kwaliteit van leven verbetert.

Longtransplantatie verbetert de kwaliteit van leven, hoewel dit de levensduur niet beïnvloedt. Na een succesvolle longtransplantatie heeft een persoon een levenslange medicijninname nodig om het immuunsysteem te onderdrukken - een dergelijke therapie voorkomt weefselafstoting. Een of beide longen kunnen worden getransplanteerd.

Exacerbaties behandeling

Inname van medicijnen en zuurstoftherapie kan worden gebruikt bij de ontwikkeling van complicaties. Als de complicatie wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie (etterig sputum wordt door hoesten verdreven), kan de arts een antibioticakuur voorschrijven.

De meeste exacerbaties van COPD worden behandeld met corticosteroïden, zoals prednison. In sommige gevallen is mechanische beademing van de longen vereist voor zuurstoftherapie in het ziekenhuis en in sommige gevallen kan aan iemand thuis na ontslag een zuurstoftherapie worden voorgeschreven.

Ernstige hoest en pijn kunnen met opioïden worden geëlimineerd.

De prognose (verwachte resultaten) voor patiënten die lijden aan emfyseem varieert afhankelijk van de ernst van de aandoening en of de patiënt blijft roken of niet. Ondanks het feit dat de ziekte voortdurend vordert en het proces onomkeerbaar is, leven patiënten die stoppen met roken en die zuurstoftherapie krijgen in de regel veel langer.

Emfyseem - wat is het, symptomen, behandelingsschema, prognose

Volgens de WHO, emfyseem (emphysao - "inflate") - een pathologische toename van het longvolume, treft tot 4% van de bevolking, meestal oudere mannen. Er zijn acute en chronische pathologie, evenals vicar (focale, lokale) en diffuse emfyseem. De ziekte treedt op met verminderde pulmonaire ventilatie en bloedcirculatie in de ademhalingsorganen. Laten we eens nader bekijken waarom emfyseem verschijnt, wat het is en hoe het te behandelen.

Wat is emfyseem?

Emfyseem van de longen (uit het Grieks Emfyseem - zwelling) - een pathologische verandering in het longweefsel, gekenmerkt door zijn verhoogde luchtigheid, vanwege de uitzetting van de longblaasjes en de vernietiging van de alveolaire wanden.

Emfyseem van de longen is een pathologische aandoening, die zich vaak in verschillende bronchopulmonale processen ontwikkelt en van buitengewoon groot belang is in de pulmonologie. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte in sommige categorieën is groter dan bij andere mensen:

• Congenitale vormen van emfyseem geassocieerd met een tekort aan wei-eiwit worden vaker waargenomen bij Noord-Europeanen.
• Mannen worden vaker ziek. Emfyseem wordt bij autopsie vastgesteld bij 60% van de mannen en bij 30% van de vrouwen.
• Bij rokers is het risico op emfyseem 15 keer hoger. Passief roken is ook gevaarlijk.

Zonder behandeling kunnen veranderingen in de longen met emfyseem leiden tot invaliditeit en invaliditeit.

Oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van emfyseem

De kans op het ontwikkelen van emfyseem van de longen wordt verhoogd in aanwezigheid van de volgende factoren:

• aangeboren a-1 antitrypsinedeficiëntie leidend tot de vernietiging door proteolytische enzymen van het alveolaire longweefsel;
• inademing van tabaksrook, giftige stoffen en verontreinigende stoffen;
• aandoeningen van de microcirculatie in de weefsels van de longen;
• bronchiale astma en chronische obstructieve longziekten;
• ontstekingsprocessen in de ademhalingsbronchi en alveoli;
• kenmerken van professionele activiteit in verband met de constante toename van de luchtdruk in de bronchiën en het alveolaire weefsel.

Onder invloed van deze factoren is er schade aan het elastische weefsel van de longen, een afname en verlies van het vermogen om lucht te vullen en samen te vouwen.

Emfyseem kan worden beschouwd als een professioneel bepaalde pathologie. Vaak wordt de diagnose gesteld bij personen die in verschillende aërosolen ademen. In de rol van de etiologische factor kan pulmonectomie (verwijdering van één long) of letsel zijn. Bij kinderen kan de oorzaak liggen in frequente ontstekingsziekten van het longweefsel (longontsteking).

Het mechanisme van longschade bij emfyseem:

1. De bronchiolen en longblaasjes uitrekken - hun grootte is verdubbeld.
2. Gladde spieren rekken uit en de wanden van bloedvaten dun. De haarvaten worden leeg en het voedsel in de acini wordt verstoord.
3. Elastische vezels degenereren. Tegelijkertijd worden de wanden tussen de longblaasjes vernietigd en holten gevormd.
4. Het gebied waarin de gasuitwisseling tussen lucht en bloed plaatsvindt, neemt af. Het lichaam heeft zuurstofgebrek.
5. Uitgestrekte gebieden knijpen gezond longweefsel, wat de ventilatiefunctie van de longen verder schaadt. Dyspnoe en andere symptomen van emfyseem verschijnen.
6. Om de ademhalingsfunctie van de longen te compenseren en te verbeteren, zijn de ademhalingsspieren actief verbonden.
7. Verhoogt de belasting van de longcirculatie - de bloedvaten van de longen stromen over. Dit veroorzaakt verstoringen in het werk van het juiste hart.

Soorten ziekte

De volgende typen emfyseem worden onderscheiden:

1. Alveolair - veroorzaakt door een toename van het volume van de longblaasjes;
2. Interstitieel - ontwikkelt zich als gevolg van de penetratie van luchtdeeltjes in het interstitiële bindweefsel - interstitium;
3. Idiopatisch of primair emfyseem treedt op zonder voorafgaande luchtwegaandoeningen;
4. Obstructief of secundair emfyseem is een complicatie van chronische obstructieve bronchitis.

Door de aard van de stroom:

• Acute. Het kan aanzienlijke fysieke inspanning veroorzaken, een aanval van bronchiale astma, een vreemd voorwerp dat het bronchiale netwerk binnendringt. Uitzetting van de longen en alveolaire overstrekking treedt op. De toestand van acuut emfyseem is reversibel, maar vereist een spoedbehandeling.
• Chronisch emfyseem. Veranderingen in de longen treden geleidelijk op, in het vroege stadium kan een volledige genezing worden bereikt. Onbehandeld leidt tot invaliditeit.

Door anatomische kenmerken, emitteren:

• Panacinar (vesiculaire, hypertrofische) vorm. Gediagnosticeerd bij patiënten met ernstig emfyseem. Er is geen ontsteking, er is ademhalingsfalen.
• Centrilobulaire vorm. Door de uitzetting van het lumen van de bronchiën en longblaasjes, ontwikkelt zich een ontstekingsproces, slijm wordt in grote hoeveelheden uitgescheiden.
• Periacinar (parasepital, distale, perilobulaire) vorm. Ontwikkeld met tuberculose. Kan leiden tot een complicatie - scheuring van het aangetaste deel van de long (pneumothorax).
• Nabijgelegen vorm. Het wordt gekenmerkt door lichte symptomen, verschijnt in de buurt van de fibreuze haarden en littekens in de longen.
• Intersionalnaya (subcutaan) vorm. Door de scheuring van de longblaasjes vormen zich luchtbellen onder de huid.
• Bulleuze (blaar) vorm. Bullae (blaren) met een diameter van 0,5-20 cm worden gevormd in de buurt van het borstvlies of door het parenchym en ontstaan ​​op de plaats van beschadigde longblaasjes. Ze kunnen gescheurd, geïnfecteerd, geperst omringend weefsel zijn. Bullous emfyseem ontwikkelt zich in de regel als gevolg van verlies van weefselelasticiteit. Behandeling van emfyseem begint met de eliminatie van oorzaken die de ziekte veroorzaken.

Symptomen van emfyseem

Symptomen van emfyseem zijn talrijk. De meeste van hen zijn niet specifiek en kunnen worden waargenomen in een andere pathologie van het ademhalingssysteem. De subjectieve tekenen van emfyseem omvatten:

• onproductieve hoest;
• uitademingsdyspneu;
• het uiterlijk van droge rales;
• een gevoel van kortademigheid;
• gewichtsverlies
• een persoon heeft een sterk en plotseling pijnsyndroom in een van de helften van de borstkas of achter het borstbeen;
• er is tachycardie in overtreding van het ritme van de hartspier wanneer er een tekort aan lucht is..

Patiënten met emfyseem klagen voornamelijk over kortademigheid en hoesten. Kortademigheid, geleidelijk aan toe, weerspiegelt de mate van ademhalingsfalen. In eerste instantie gebeurt het alleen met fysieke inspanning, dan verschijnt het tijdens het lopen, vooral bij koud, vochtig weer, en neemt het dramatisch toe na hoestaanvallen - de patiënt kan niet "op adem komen". Dyspnoe met emfyseem van de longen is niet constant, veranderlijk ("dag na dag is niet nodig") - vandaag is sterker, morgen is zwakker.

Een kenmerkend teken van emfyseem is een afname van het lichaamsgewicht. Dit komt door vermoeidheid van de ademhalingsspieren, die volledig werken om de uitademing te verlichten. Uitgesproken gewichtsverlies is een ongunstig teken van de ontwikkeling van de ziekte.

Opmerkelijk is de blauwachtige kleur van de huid en slijmvliezen, evenals de kenmerkende verandering van vingers zoals drumsticks.

Mensen met chronisch, langdurig emfyseem ontwikkelen externe symptomen van de ziekte:

• korte nek;
• verbreed anteroposterior maat (tonvormige) borst;
• supraclaviculaire fossa bobbel;
• tijdens inhalatie worden de intercostale ruimten ingetrokken vanwege de spanning van de ademhalingsspieren;
• de maag is lichtelijk verslapt als gevolg van het weglaten van het diafragma.

complicaties

Een gebrek aan zuurstof in het bloed en een niet-productieve toename van het longvolume zijn van invloed op het hele lichaam, maar vooral op het hart en het zenuwstelsel.

1. De verhoogde belasting van het hart is ook een compensatiereactie - de wens van het lichaam om meer bloed te pompen vanwege weefselhypoxie.
2. Aritmieën, verworven hartafwijkingen, coronaire hartziekten - een symptoomcomplex, algemeen bekend als cardiopulmonaal falen, kan voorkomen.
3. In de extreme stadia van de ziekte veroorzaakt gebrek aan zuurstof schade aan de zenuwcellen in de hersenen, wat zich uit in een afname van intelligentie, slaapstoornissen en mentale pathologieën.

Diagnose van de ziekte

Bij de eerste symptomen of verdenking van emfyseem van de long van de patiënt, onderzoekt een longarts of een therapeut. Het bepalen van de aanwezigheid van emfyseem in de vroege stadia is moeilijk. Vaak gaan patiënten naar de dokter wanneer het proces loopt.

Diagnose omvat:

• bloedtest voor de diagnose van emfyseem
• een gedetailleerd overzicht van de patiënt;
• onderzoek van de huid en borst;
• percussie en auscultatie van de longen;
• definitie van de grenzen van het hart;
• spirometrie;
• algemene radiografie;
• CT of MRI;
• bloedgas samenstelling beoordeling.

Röntgenonderzoek van de borstorganen is van groot belang voor de diagnose van longemfyseem. Tegelijkertijd worden in verschillende delen van de longen verwijde holtes gedetecteerd. Bovendien wordt een toename van het longvolume vastgesteld, waarvan indirect de lage positie van de diafragmakoepel en de afplatting ervan zijn. Computertomografie stelt u ook in staat holtes in de longen te diagnosticeren, evenals hun verhoogde luchtigheid.

Hoe longemfyseem te behandelen

Specifieke behandelingsprogramma's voor emfyseem worden niet uitgevoerd en de procedures verschillen niet significant van die welke worden aanbevolen in de groep patiënten met chronische obstructieve luchtwegaandoeningen.

In het behandelingsprogramma voor patiënten met emfyseem van de longen moeten algemene activiteiten die de kwaliteit van leven van patiënten verbeteren bovenaan komen te staan.

Behandeling van emfyseem heeft de volgende doelstellingen:

• eliminatie van de belangrijkste symptomen van de ziekte;
• het verbeteren van de hartfunctie;
• verbetering in bronchiale doorgankelijkheid;
• zorgen voor een normale bloedverzadiging met zuurstof.

Voor verlichting van acute aandoeningen, gebruik van medicamenteuze therapie:

1. Euphyllinum voor het verlichten van een aanval van kortademigheid. Het medicijn wordt intraveneus toegediend en verlicht kortademigheid binnen een paar minuten.
2. Prednison als sterk ontstekingsremmend middel.
3. Bij mild of matig ademhalingsfalen met behulp van zuurstofinhalatie. Het is echter noodzakelijk om de zuurstofconcentratie duidelijk te selecteren, omdat deze zowel kan profiteren als schade kan toebrengen.

Alle patiënten met emfyseem krijgen fysieke programma's te zien, met name borstmassage, ademhalingsoefeningen en kinesitherapie bij patiënten.

Heeft u een opname nodig voor de behandeling van emfyseem? In de meeste gevallen worden patiënten met emfyseem thuis behandeld. Het is voldoende om medicijnen te nemen volgens het schema, vast te houden aan een dieet en de aanbevelingen van de arts te volgen.

Indicaties voor hospitalisatie:

• sterke toename van de symptomen (kortademigheid in rust, grote zwakte)
• de opkomst van nieuwe tekenen van de ziekte (cyanose, bloedspuwing)
• ineffectiviteit van de voorgeschreven behandeling (symptomen nemen niet af, piekdoseringindicatoren verslechteren)
• ernstige begeleidende ziekten
• ontwikkelde eerst aritmieproblemen bij het vaststellen van een diagnose.

Emfyseem van de longen heeft een gunstige prognose als aan de volgende voorwaarden wordt voldaan:

• Preventie van longinfecties;
• Weigering van slechte gewoonten (roken);
• Het verstrekken van een uitgebalanceerd dieet;
• Wonen in een schone luchtomgeving;
• Gevoeligheid voor medicijnen uit de groep van bronchusverwijders.

Ademhalingsoefeningen

Bij de behandeling van emfyseem wordt aanbevolen om regelmatig verschillende ademhalingsoefeningen uit te voeren om de uitwisseling van zuurstof in de longholte te verbeteren. De patiënt moet 10 - 15 minuten zijn inhaleer diep de lucht, probeer dan, zo lang mogelijk uit te stellen om het op de uitademing te houden met een geleidelijke uitademing. Deze procedure wordt dagelijks aanbevolen, minimaal 3 - 4 p. per dag, in kleine sessies.

Massage met emfyseem

Massage bevordert de afvoer van sputum en de uitbreiding van de bronchiën. Gebruikt klassiek, segmentaal en acupressuur. Er wordt aangenomen dat acupressuur het meest uitgesproken bronchodilatoreffect heeft. De taak van de massage:

• voorkomen van verdere ontwikkeling van het proces;
• normaliseren van de ademhalingsfunctie;
• verminderen (elimineren) weefsel hypoxie, hoest;
• verbeteren van lokale ventilatie van de longen, metabolisme en slaap van de patiënt.

Bij emfyseem hebben de ademhalingsspieren een constante toon, waardoor ze snel moe worden. Om overbelasting van de spieren te voorkomen, heeft fysiotherapie een goed effect.

Inademing van zuurstof

Lange procedure (tot 18 uur achter elkaar) ademen door een zuurstofmasker. In ernstige gevallen worden zuurstof-helium-mengsels gebruikt.

Chirurgische behandeling van emfyseem

Chirurgische behandeling van emfyseem is niet vaak vereist. Het is noodzakelijk in het geval dat de laesies significant zijn en medicatie de symptomen van de ziekte niet vermindert. Indicaties voor chirurgie:

• Meerdere stieren (meer dan een derde van het borstgebied);
• Ernstige dyspneu;
• Complicaties van de ziekte: pneumothorax, oncologisch proces, bloederig sputum, de toetreding van infectie.
• Frequente ziekenhuisopname;
• Overgang van de ziekte naar een ernstige vorm.

Contra-indicatie voor een operatie kan leiden tot ernstige uitputting, ouderdom, misvorming van de borst, astma, longontsteking, bronchitis tot ernstig zijn.

Naleving van het rationeel gebruik van voedsel bij de behandeling van emfyseem speelt een zeer belangrijke rol. Het wordt aanbevolen om zoveel mogelijk vers fruit en groenten te eten, die een grote hoeveelheid vitamines en micro-elementen bevatten die gunstig zijn voor het lichaam. Patiënten moeten zich houden aan het gebruik van low-calorie voedsel, om te voorkomen dat een aanzienlijke belasting over de werking van de luchtwegen veroorzaken.

De dagelijkse dagelijkse calorieën mogen niet hoger zijn dan 800 - 1000 kcal.

Uit het dagelijkse voedingspatroon moet gefrituurd en vet voedsel worden uitgesloten dat de werking van interne organen en systemen nadelig beïnvloedt. Het wordt aanbevolen om het volume van de gebruikte vloeistof te verhogen tot 1-1,5 l. per dag.

In ieder geval kunt u de ziekte niet zelf behandelen. Als u vermoedt dat uw familielid of familielid emfyseem heeft, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist voor een tijdige diagnose en de behandeling starten.

Levensverwachting voor emfyseem

Volledige genezing van emfyseem is onmogelijk. Een kenmerk van de ziekte is de constante progressie ervan, zelfs tegen de achtergrond van de behandeling. Met tijdige behandeling van medische hulp en naleving van corrigerende maatregelen kan de ziekte wat worden vertraagd, de kwaliteit van leven verbeteren en de handicap vertragen. Met de ontwikkeling van emfyseem op de achtergrond van een aangeboren defect van het enzymsysteem, is de prognose meestal ongunstig.

Zelfs als de patiënt zeer slechte prognose wordt gemaakt als gevolg van de ernst van de ziekte, zou hij nog steeds in staat zijn om ten minste 12 maanden te leven vanaf de diagnose.

De duur van het bestaan ​​van de patiënt na de diagnose van de ziekte wordt grotendeels beïnvloed door de volgende factoren:

1. De algemene toestand van de patiënt.
2. Het uiterlijk en de ontwikkeling van dergelijke systemische aandoeningen zoals bronchiale astma, chronische bronchitis, tuberculose.
3. Een grote rol wordt gespeeld door hoe de patiënt leeft. Hij leidt een actieve bestaanswijze of hij heeft een lage mobiliteit. Hij observeert het rationele voedingssysteem of gebruikt voedsel lukraak.
4. Belangrijke rol voor de leeftijd van de patiënt: jonge langer leven na de diagnose dan oudere mensen met dezelfde ernst van de ziekte.
5. Als de ziekte genetische wortels heeft, wordt de prognose voor de levensverwachting met emfyseem bepaald door erfelijkheid.

Ondanks het feit dat onomkeerbare processen optreden tijdens emfyseem van de longen, kan de kwaliteit van leven van patiënten worden verbeterd door voortdurend inhalanten te gebruiken.

het voorkomen

1. Anti-tabaksprogramma's gericht op het voorkomen van roken door kinderen en adolescenten, evenals stoppen met roken voor mensen van elke leeftijd, zijn belangrijke preventieve maatregelen.
2. U moet longaandoeningen ook tijdig behandelen, zodat ze niet chronisch worden.
3. De observatie van een longarts van patiënten met chronische luchtwegaandoeningen, vaccins bij de bevolking, enz., Is van belang.

Neurasthenie - oorzaken, vormen, tekens, symptomen en behandeling