De eerste tekenen en symptomen van tuberculose bij kinderen. Diagnose en behandeling. Vaccinatie waarde

Tuberculose is nog steeds een van de meest voorkomende infectieziekten die gevaarlijk zijn voor alle mensen, vooral kinderen en adolescenten. Infectie beïnvloedt elk orgaan, vaak in een latente vorm. U moet weten wat de eerste symptomen zijn, start de spoedbehandeling, naarmate de ziekte vordert, zijn er ernstige en niet altijd behandelbare vormen van tuberculose. In veel landen van de wereld, waaronder Rusland, krijgen kinderen een BCG-vaccinatie. Ouders moeten begrijpen wat de betekenis ervan is, of het een tweede keer moet worden gedaan, in welke gevallen.

Manieren om kinderen met tuberculose te infecteren

Tuberculosebacteriën (Koch-sticks) zijn uiterst resistent tegen milieuomstandigheden. Ze kunnen zich lange tijd in het menselijk lichaam bevinden in een "slapende" toestand, wanneer hun vitale activiteit bijna volledig is opgeschort. In deze vorm is de infectie niet gevoelig, zelfs voor de werking van anti-tbc-medicijnen.

Actieve ontwikkeling van bacteriën begint als gunstige omstandigheden worden gecreëerd wanneer het menselijk lichaam verzwakt is, de noodzakelijke immuunbescherming afwezig is. Bij kinderen wordt de immuniteit gevormd in verschillende stadia tot de leeftijd van 16 jaar, daarom lopen baby's vanaf de geboorte het risico geïnfecteerd te raken met tuberculose. Bovendien wordt het gemak van penetratie van infectie in het kinderlichaam verklaard door de fysiologische kenmerken van de structuur van het ademhalingssysteem. Ze zijn erger dan volwassenen, er is ventilatie van de longen, slecht ontwikkelde hoestreflex, klieren onderontwikkeld, slijmvorming in de bronchiën, wat de penetratie van bacteriën vergemakkelijkt.

De infectie verspreidt zich via druppeltjes in de lucht en komt het lichaam van het kind als volgt binnen:

Tijdens inademing van straatstof of lucht in ongeventileerde gebieden, waar Koch-sticks vallen als ze hoesten en niezen bij een zieke persoon. Wanneer hoestbacteriën kunnen worden gedetecteerd op een afstand van 2 m, en wanneer niezen - op een afstand van maximaal 9 m. De infectie komt de longen binnen en beïnvloedt verschillende weefsels van het lichaam. U kunt zelfs besmet raken met het openbaar vervoer of een winkel.
Bij het eten van vlees en melk van dieren besmet met tuberculose. De verspreiding van bacteriën vindt plaats via de slokdarm.
Wanneer verontreinigd stof in de ogen terechtkomt, infecteert de infectie het bindvlies, de traanzakken, vanwaar het andere organen binnendringt.
Wanneer u verontreinigd stof in de huid wrijft of met vuile handen in de mond van het kind brengt.

Tuberculose wordt meestal beïnvloed door kinderen die leven in slechte sanitaire en leefomstandigheden (vuile, vochtige, ongeventileerde gebieden), een gebrek aan voedsel ervaren, met een verzwakte fysieke ontwikkeling. Een kind dat onder normale omstandigheden leeft maar contact heeft met een ziek persoon kan ook besmet raken. Vooral gevaarlijk is de ziekte van tuberculose bij zuigelingen, omdat de ziekte bij hen zeer snel een actieve vorm aanneemt, die tot ernstige gevolgen leidt.

Tuberculose classificatie

Afhankelijk van het stadium van infectie in het lichaam, worden de volgende soorten tuberculose bij kinderen onderscheiden:

primair
respiratoire tuberculose;
tuberculose van andere organen (behalve spijkers, tanden en haar, het kan van invloed zijn op alle organen).

Er zijn vroege en chronische vormen van de ziekte. Bij jonge kinderen is er meestal een primaire kijk. De ontwikkeling van meer ernstige vormen van de ziekte is sneller en moeilijker te behandelen dan bij oudere kinderen en adolescenten.

Tuberculeuze meningitis en miliaire tuberculose (schade aan de longen, lymfeklieren, nieren) zijn het gevaarlijkst voor zuigelingen.

Video: Symptomen van tuberculose bij kinderen. diagnostiek

Hoe ontwikkelt de ziekte zich

Het uiterlijk bij kinderen van de eerste symptomen van tuberculose is geassocieerd met het binnendringen van mycobacteriën in de nasale keelholte mucosa. Vanaf hier gaan ze over in het lymfestelsel, waar ze interageren met fagocyten (cellen van het immuunsysteem die bacteriën absorberen). Mycobacteriën kunnen zich echter snel vermenigvuldigen en het immuunsysteem kan ze niet aan. Schadelijke stokken volgen in de bloedbaan, verspreid door het lichaam.

De eerste tekenen bij kinderen

Tijdens de eerste 2 maanden worden antilichamen tegen mycobacteriën in het lichaam geproduceerd. Tijdens deze periode heeft het kind dezelfde symptomen als bij acute luchtweginfecties (lichte koorts, hoest, verhoogde angst). Hoe jonger hij is, hoe helderder de manifestatie. Ondanks de ziekte blijft de baby actief.

Mantoux-test voor tuberculose geeft een positieve reactie, die op een infectie kan wijzen. Verdere ontwikkeling van de ziekte hangt af van het aantal bacteriën dat in het lichaam aanwezig is. Als er weinig van zijn, dan vernietigen antilichamen bacteriën. In het geval van een positief resultaat, wordt de Mantoux-test van het kind zorgvuldig onderzocht en behandeld in een gespecialiseerd ziekenhuis.

Als er veel bacteriën zijn, blijven ze zich vermenigvuldigen, en na ongeveer zes maanden begint de vorming van zogenaamde tuberculeuze tubercels (accumulatie van mycobacteriën rond de foci van weefselnecrose). Geleidelijk aan fuseren ze, waarbij ze afzonderlijke gebieden van weefselbeschadiging in de longen en thoracale lymfeknopen vormen. In sommige gevallen lossen de hobbels vanzelf op en stopt de ontwikkeling van bacteriën.

Maar meestal komen verkalking van laesies voor, ze groeien over met fibreus weefsel, wat leidt tot de vorming van littekens. Als de laesie volledig geïsoleerd is, kunnen bacteriën afsterven. Anders wordt de ziekte een latente (inactieve, slapende) vorm. Er is een zogenaamde 'primaire tuberculose'. Vanaf het moment van de positieve reactie op de Mantoux-test moet het kind dan gedurende 1 jaar onder toezicht van artsen staan en een behandeling ondergaan.

Als u geen aandacht besteedt aan het begin van symptomen van tuberculose bij kinderen (zoals koorts, hoest, gewichtsverlies en anderen), maak dan geen Mantus, en na verloop van tijd zal actieve tuberculose beginnen in verschillende organen (secundaire tuberculose).

Door het stadium van primaire infectie passeert de meeste mensen. Op de leeftijd van 1-12 jaar zijn ongeveer 25-30% van de kinderen besmet. Op 14-jarige leeftijd is dit cijfer al 50%. Op 30-jarige leeftijd zijn ongeveer 70% van de mensen besmet.

Symptomen van tuberculose

Ze verschijnen als gevolg van vergiftiging van het lichaam met mycobacteriële levensproducten, evenals vernietiging van weefsels van verschillende organen.

Intoxicatie van het lichaam. Een van de eerste tekenen van tuberculose is verlies van eetlust, gewichtsverlies. Het kind verzwakt, blijft achter in de ontwikkeling. Hij heeft meer gezweet. De handpalmen en voetzolen zijn altijd nat. De temperatuur ligt constant rond de 37,2 ° -37,5 °. Er is een snelle hartslag, bleekheid met het uiterlijk van een onnatuurlijke blos op de wangen, glitterende ogen, koortsachtige staat.

Symptomen van schade aan individuele organen. Deze omvatten:

pijn en zwelling van de lymfeklieren;
hoesten, hemoptysis (met longschade);
kortademigheid en pijn op de borst (met pleura laesies);
lage rugpijn en plasproblemen (met nierschade);
rugpijn, vervorming van botten, bewegingsbeperking (met spinale ziekte);
misselijkheid, braken, pijn in de navel (met laesies van de ingewanden of lymfeklieren in het peritoneum).

Paraspecifieke reacties. Ze zijn een van de eerste tekenen van tuberculose bij kinderen. Zulke tekenen zijn conjunctivitis en ontsteking van de oogleden, die gepaard gaan met fotofobie en tranen. Er zijn pijn in de gewrichten die gemakkelijk worden aangezien voor artritis. Ringvormige rode vlekken verschijnen op de huid van de handen, billen, benen en andere delen van het lichaam.

Met een verborgen beloop van infectie met tuberculose kan infectie alleen worden vastgesteld door de Mantoux-reactie en bloedtesten. Ouders kunnen de aanwezigheid van tuberculose bij een kind vermoeden door de volgende verschijnselen te combineren:

een temperatuur die niet lang duurt, niet hoger dan 38 ° (antipyretica helpen niet);
hoest die langer dan 2 weken aanhoudt;
gewichtsverlies, gebrek aan eetlust, zwakte, blauw onder de ogen, onnatuurlijke blos, glans in de ogen;
de afwezigheid van enige reactie van het lichaam op conventionele antibiotica.

Lymfeklieren nemen toe in verschillende delen van het lichaam. Gaandeweg uit zacht en elastisch worden ze steeds dichter. Het acute verloop van tuberculose is vergelijkbaar bij symptomen van influenza of longontsteking.

Manifestaties van verschillende vormen van tuberculose bij kinderen

Afhankelijk van het orgaan waarin de ontwikkeling van tuberculose-infectie plaatsvindt, zijn er verschillende vormen van tuberculose met specifieke klinische manifestaties.

Tuberculose van de intrathoracale lymfeklieren. Deze ziekte komt het meest voor bij kinderen. In een ongecompliceerd infectiekuur worden verschillende lymfeklieren aangetast en zijn er geen uitgesproken symptomen. De tuberculosecapsules worden gecalcineerd, er vindt geen verdere vermenigvuldiging van mycobacteriën plaats. In een gecompliceerde vorm verspreidt de infectie zich naar de aangrenzende lymfeklieren en weefsels. Deze vorm treft vaak kinderen onder de leeftijd van 3 jaar die de zwakste immuniteit hebben.

Tuberculeuze lesie van de bronchiën. Als gevolg van de ziekte is de passage van lucht door de bronchiën verminderd, resulterend in purulente pneumonie, die vaak eindigt in de dood. Als de behandeling niet onmiddellijk na het begin van de symptomen en een diagnostische test wordt gestart, zullen onomkeerbare veranderingen optreden in de structuur van de bronchiën en het kind kan gehandicapt raken.

Tuberculeuze pleuritis. Deze vorm komt voor bij kinderen van 2-6 jaar. Gemanifesteerd door koorts (37,0 ° -37,5 °), kortademigheid en pijn op de borst. Met tijdige behandeling komt herstel.

Longtuberculose. Focale tuberculose (enkele laesies) of verspreid (in de vorm van meerdere gebieden van weefselnecrose) kunnen in de longen voorkomen. Symptomen van dergelijke tuberculose komen vooral voor bij adolescenten van 14-16 jaar.

Tuberculose van de botten en gewrichten. Het leidt tot de vernietiging van kraakbeen in de gewrichten, evenals wervels. Er zijn etterige ontstekingen, fistelvorming is mogelijk, ledemaatverlamming kan optreden als gevolg van compressie van de zenuwuiteinden in de wervelkolom.

Tuberculeuze meningitis. Dit type ziekte komt zeer zelden voor bij kinderen die niet zijn gevaccineerd met BCG. Dit type ziekte is het meest ernstig bij zuigelingen. Er zijn stuiptrekkingen, verlamming. Een uitpuilende springwell duidt op verhoogde intracraniale druk. De houding kenmerkend voor meningitis, die de baby neemt als gevolg van de spanning van de nek- en rugspieren, getuigt van de ziekte.

Tuberculeuze nierschade. Komt voor in ongeveer de helft van de gevallen van primaire extrapulmonale tuberculose. De laesie begint met de vorming van holtes in de wanden van het lichaam, verspreidt zich naar binnen, gaat naar de blaas, urinekanaal. Na genezing worden verklevingen en littekens gevormd.

Diagnose. Mantoux-reactie

De enige manier om op betrouwbare wijze tuberculose te diagnosticeren, is om de reactie van het lichaam op de Mantoux-test te controleren (ook wel Perke's test genoemd). Tuberculinereagens omvat een mengsel van antigenen en tuberculosestaven. Wanneer het wordt toegediend onder de huid of op het oppervlak wordt aangebracht in een organisme dat is geïnfecteerd met staven of is gevaccineerd met BCG-vaccin, treedt een allergische reactie op tuberculine op. Het verschijnt niet onmiddellijk, maar binnen 72 uur.

Op de plaats van tuberculine-injectie verschijnt oedeem en vormen de papillen. Na 3 dagen met behulp van een liniaal meet de diameter van de afdichting. Een negatieve test is wanneer de papel volledig afwezig is en er rond de injectieplaats een roodheid is van niet meer dan 1 mm diameter.

Met een roodheid van 2-4 mm en een lichte zwelling wordt het monster als twijfelachtig beschouwd. Voor infiltraatgrootten van meer dan 5 mm is het monster positief. Een positief resultaat betekent niet dat het kind noodzakelijkerwijs ziek is. Hij wordt doorverwezen naar een tbc-arts voor behandeling als er een patiënt is met tuberculose in de familie of een scherpe toename van papels wordt waargenomen tot 10-16 mm.

Een positief resultaat bij een kind dat eerder met het BCG-vaccin is gevaccineerd, geeft aan dat de vaccinatie met succes is uitgevoerd. Als het resultaat negatief is, was het vaccin van slechte kwaliteit.

Het doel van een dergelijke enquête is om de aanwezigheid van een infectie met tuberculose of het bestaan van een risico op ziekte te bevestigen. Bovendien kunt u met het onderzoek bepalen of het kind opnieuw moet worden gevaccineerd.

Voor de diagnose van tuberculose worden ook biochemische en immunologische analyses van bloed en sputum gebruikt, röntgenonderzoek van organen.

Behandeling van tuberculose

De behandeling vindt plaats in 2 fasen. Om de symptomen van tuberculose bij kinderen te elimineren, wordt tegelijkertijd een intensieve behandelingskuur gevolgd met verschillende geneesmiddelen die de werking van zowel actieve als slapende mycobacteriën onderdrukken. Micro-organismen vertonen soms weerstand tegen sommigen van hen, wennen aan hun actie. Daarom wordt een groep van dergelijke geneesmiddelen onmiddellijk gebruikt.

De tweede fase van de behandeling is herstellend. Medicijnen worden voorgeschreven om de werking van de aangetaste organen te behouden en de reproductie van de resterende micro-organismen te voorkomen. Vitaminepreparaten worden gebruikt bij de behandeling, in sommige gevallen hormonale geneesmiddelen. De patiënt wordt aanbevolen een verhoogde calorie-inname.

Preventie van tuberculose bij kinderen

Zoals Dr. E. Komarovsky benadrukt, zijn er verschillende soorten preventieve maatregelen gericht op het bestrijden van tuberculose. Maatregelen van de staat: hoogwaardige vaccinatie van kinderen, het creëren van normale sanitaire en leefomstandigheden in instellingen en openbare plaatsen, het bieden van een behoorlijke levensstandaard en normale medische zorg. Maatregelen die ouders kunnen nemen: schoonhouden in het huis, het kind leren hygiëne te observeren, immuniteit versterken, verharden, goede voeding, wandelen in de frisse lucht.

Hoe een kind te beschermen tegen infectie in de aanwezigheid van een ziek familielid

Alle gezinsleden van de patiënt, inclusief kinderen, ondergaan periodiek een preventieve controle op de aanwezigheid van mycobacteriën in het lichaam. Als het risico op ziekte hoog is, wordt een profylactische behandeling uitgevoerd. Er moet voor worden gezorgd dat de patiënt afzonderlijke gerechten gebruikt (deze moeten worden gedesinfecteerd), huishoudelijke en badaccessoires en heeft zo min mogelijk contact met kinderen.

Het appartement moet vaak nat worden gemaakt met antiseptische middelen. Vooral nuttig in dit geval, het verblijf van kinderen in de zuivere berglucht, in het naaldbos.

Video: Oorzaken van tuberculose. Vaccinatierol

Vaccinatie waarde

De eigenaardigheid van tuberculose-infectie is dat zelfs zijn eigen antigenen er niet tegen kunnen. Immuniteit voor deze ziekte is niet ontwikkeld. Daarom is vaccinatie van kinderen door de toediening van het BCG-vaccin van groot belang.

Artsen benadrukken dat er geen universele remedie is die kinderen volledig beschermt tegen tuberculose. Vaccinatie beschermt echter tegen het optreden van de ernstigste, dodelijke vormen van de ziekte (uitgezaaide, miliaire, tuberculeuze meningitis).

Het vaccin is verkrijgbaar als een oplossing met levende tuberkelbacillen. Het wordt toegediend op dag 3 van het leven van de baby, totdat hij erin is geslaagd in een ongunstige omgeving terecht te komen die voorwaarden voor infectie creëert.

Hervaccinatie wordt alleen uitgevoerd als de Mantoux-test vervolgens een negatief resultaat opleverde. Als een BCG-vaccinatie niet aan het kind in het kraamkliniek werd gegeven (ouders hadden bezwaar of het kind te zwak geboren), dan kan het later worden gedaan, opnieuw, rekening houdend met het resultaat van de Mantoux-reactie.

Op de injectieplaats verschijnt binnen enkele weken een bubbel gevuld met vloeistof, die geleidelijk opdroogt en een zoom van enkele millimeters in diameter achterlaat.

Het is belangrijk om te weten: de plaats van het vaccin kan niet worden verwerkt, gekamd, ingewreven, verwijderd van de korst.

Aangezien levende mycobacteriën worden geïnjecteerd, zijn er in zeldzame gevallen complicaties die worden veroorzaakt door hun verspreiding. Dergelijke complicaties kunnen ulceratie van de huid, gezwollen lymfeknopen, botziekten zijn. Als er bij een kind tekenen van tuberculose of complicaties na vaccinatie zijn, moet het onmiddellijk aan een arts worden getoond en moet de behandeling met geneesmiddelen tegen tuberculose worden gestart.

De eerste tekenen en symptomen van tuberculose in een vroeg stadium bij kinderen en adolescenten

Tuberculose is een infectieziekte die niet alleen de longen, maar ook andere organen en systemen kan beïnvloeden. In het bijzonder ontwikkelt zich extrapulmonale lokalisatie in de kindertijd, wat de kenmerken van het klinische beloop bepaalt. Daarom is het uiterst belangrijk voor ouders om te weten hoe kinderen tuberculose ontwikkelen en welke symptomen en eerste tekenen moeten worden aangepakt.

Manier van besmetting

De belangrijkste infectieroute bij kinderen is in de lucht. De bron van infectie in dit geval is een zieke persoon. Het scheidt bacteriën af tijdens een gesprek, hoesten, niezen. Infectie vereist meestal nauw contact met de bron van de infectie. Personen die wonen of vaak in contact komen met patiënten met tuberculose zijn bijzonder vatbaar voor de ontwikkeling van de ziekte.

Contact met een zieke leidt niet noodzakelijkerwijs tot de ontwikkeling van tuberculose. Er zijn verschillende beschermingsmechanismen die infectie voorkomen. Allereerst is het mucociliaire klaring en het immuunsysteem.

Minder vaak worden andere transmissiewijzen geïmplementeerd. Infectie door besmet voedsel is mogelijk. In dit geval kan de bron van de infectie een dier zijn dat tuberculose heeft.

Manieren om tuberculose over te dragen

Infectie door contact is ook mogelijk. Bijvoorbeeld bij het gebruik van gerechten, persoonlijke hygiëne, waarbij een zieke persoon werd gebruikt. Dit is mogelijk vanwege het feit dat de mycobacterium zeer resistent is tegen omgevingsfactoren, conventionele ontsmettingsmiddelen.

Symptomatologie van verschillende vormen van pathologie

Manifestaties van tuberculose zijn in de eerste plaats afhankelijk van de vorm van de ziekte, dat wil zeggen de lokalisatie van het pathologische proces. In de kindertijd hebben primaire vormen de overhand, evenals extrapulmonaire lokalisaties. Oudere kinderen ontwikkelen vaak verschillende klinische vormen van longtuberculose.

Tuberculose-intoxicatie

Bij kinderen komt tuberculose vaak voor in de vorm van tuberculeuze bedwelming, zonder lokale manifestaties van de ziekte. In dit geval gaat het om tuberculose van niet-geïdentificeerde lokalisatie.

Wanneer deze vorm van tuberculose optreedt, zijn de eerste symptomen bij kinderen als volgt:

Graden van temperatuurstijging

Vegetatieve reacties. Gemanifesteerd in de vorm van overmatig zweten, anorexia, verhoogde polsslag. Er is ook een gedragsverandering: het kind wordt prikkelbaar, emotioneel labiel.

Gezwollen lymfeklieren. Verhoogt meerdere groepen lymfeklieren.

Alle tekenen van de ziekte zijn geassocieerd met het optreden van intoxicatiesyndroom. Tuberculeuze intoxicatie ontwikkelt zich alleen als reactie op primaire infectie. Daarom ontwikkelt deze vorm van de ziekte zich bij volwassenen uitzonderlijk zelden.

Respiratoire tuberculose

Kinderen kunnen tuberculose van de bovenste luchtwegen ontwikkelen. Ontsteking van het strottenhoofd, de luchtpijp of de bronchiën ontwikkelt zich. Het begin van de ziekte is vaak geleidelijk. Er zijn zowel algemene symptomen, duidend op vergiftiging, als specifiek, die wijzen op de lokalisatie van de laesie. De symptomen van vroege stadiumtuberculose bij kinderen zijn als volgt:

algemene tekenen van bedwelming: slaapzucht, zwakte, gewichtsverlies;

hoesten.

Om de lokalisatie van ontsteking te verduidelijken, moeten instrumentele diagnosemethoden worden gebruikt.

Longtuberculose

Longtuberculose ontwikkelt zich vaak bij kinderen ouder dan 6 jaar en is een secundaire vorm van de ziekte. Schade aan de longen kan beperkt zijn (bijvoorbeeld focale vorm), en meer gegeneraliseerd (longontsteking, infiltratieve vorm). De ernst van klinische manifestaties hangt af van de vorm van de ziekte.

De belangrijkste symptomen van tuberculosebeschadiging van de longen zijn de volgende:

Laagwaardige of koortsige lichaamstemperatuur.
Verhoogde transpiratie.
Hoest die meer dan 2-4 weken duurt.
Sputum productie. In eerste instantie heeft sputum een slijmerig karakter en wordt het in een kleine hoeveelheid uitgescheiden. In de toekomst kan sputum slijmerig-hemorragisch worden, dat wil zeggen, een vermenging van bloed.

Schade aan de longen is gevaarlijk door de ontwikkeling van symptomen van respiratoir falen, evenals een hoog risico op complicaties. Vooral gevaarlijk is het optreden van bloeden en pneumothorax.

Lymfeklieren

Primaire tuberculose kan optreden in de vorm van laesies van de intrathoracale lymfeklieren. Het verloop van de ziekte is afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bij jonge kinderen is de aanvang van de ziekte acuut, bij oudere kinderen - geleidelijk.

Tekenen van dit type pathologie zijn als volgt:

Fever. Vooral kenmerkend voor kinderen onder de 3 jaar. De temperatuur kan zowel stijgen als naar koorts (38-39 ° C) en blijven op het niveau van de subfebriele toestand (tot 37 ° C).
Verhoogde transpiratie. Symptoom manifesteert zich 's nachts. Vaak wordt het kussen waarop het kind 's morgens slaapt nat of zelfs nat.
Verstoring van eetlust, gewichtsverlies. Een klein kind stopt met gewichtstoename, zelfs bij een normale eetlust.
Droge hoest. Tuberculeuze lymfadenopathie wordt gekenmerkt door reflexhoest, die optreedt als gevolg van een toename van intrathoracale lymfeklieren. Hoesten gaat niet gepaard met sputum, heeft een hackkarakter.

Het is moeilijk om een laesie van de intrathoracale lymfeklieren alleen door klinische symptomen te vermoeden. De symptomen van deze vorm van de ziekte zijn niet-specifiek, ze worden gemakkelijk verward met tekenen van andere ziekten.

Tuberculose van de intrathoracale lymfeklieren

Miliaire tuberculose

Deze vorm ontwikkelt zich met hematogene infectie. In dit geval zijn de bacteriën verspreid door het lichaam met een bloedstroom door het bloedvat. Verschillende organen kunnen worden aangetast, meestal is de laesie gelokaliseerd in het gebied van de longen, het maag-darmkanaal en het zenuwstelsel.

De ziekte ontwikkelt zich acuut. De volgende symptomen komen naar voren:

Sterke toename van de lichaamstemperatuur. Er is koorts, met een stijging van de temperatuur tot 38-40 ° C.
Verminderd bewustzijn. Gemanifesteerd in de vorm van lethargie, lethargie, periodiek is er een verlies van bewustzijn. Aanvankelijk kan prikkelbaarheid optreden.

Verder hangen de symptomen af van de vorm van miliaire tuberculose, dat wil zeggen, op de lokalisatie van de laesie. Bij hematogene letsels van de longen hoesten, kortademigheid, blancheren of blauwe huid (vooral tijdens inspanning).

Botschade

Bottuberculose in de kindertijd ontwikkelt zich geleidelijk. Bij het begin van de ziekte komen niet-specifieke symptomen naar voren. Het kind heeft hoge koorts, lethargie, verminderde eetlust, zweten. Tegen de achtergrond van veel voorkomende symptomen zijn er tekenen van botschade. Ze hebben de volgende manifestaties:

pijn in het getroffen gebied;
overtreding van de functie van het ledemaat: het onvermogen de ledemaat te buigen of recht te trekken, andere bewegingen te maken;
lokale roodheid, zwelling.

Elk bot kan worden aangetast, evenals wervels. Met de nederlaag van de wervelkolom, is de houding verstoord, pijn in de rug verschijnt.

Tuberculeuze meningitis

Vooral gevaarlijk bij kinderen is de ontwikkeling van meningitis. De ziekte wordt gekenmerkt door ontsteking van de hersenvliezen door het binnendringen van mycobacteriën. Meningitis komt sterk voor, de symptomen van de ziekte lijken acuut. Deze vorm manifesteert zich door de volgende symptomen:

Hoofdpijn. Oudere kinderen klagen over pijn in het hoofd, vaak knellend, boordevol karakters. Bij jongere kinderen beïnvloedt dit gedragsveranderingen. Gemanifesteerd in de vorm van een constante schreeuw, luid geschreeuw.
Intolerantie voor externe stimuli. Het kind reageert pijnlijk op harde geluiden, fel licht, sterke geuren.
Braken. Komt voor als gevolg van verhoogde druk van de hersenvocht. Braken, vaak alleenstaand, brengt geen verlichting, wordt niet geassocieerd met voedselinname.

Bij onderzoek worden positieve meningeale symptomen bepaald. Er zijn ook algemene infectieuze symptomen die kenmerkend zijn voor de meeste vormen van tuberculose. De lichaamstemperatuur stijgt, er is een algemene zwakte, vermoeidheid. Het kind wordt traag, geremd, symptomen van verminderd bewustzijn kunnen worden waargenomen.

Diagnostische indicatoren

Alle methoden die worden gebruikt om de ziekte bij kinderen te bepalen, zijn onderverdeeld in instrumentaal en laboratorium. Met behulp van instrumentele onderzoeken kan de aanwezigheid van het pathologische proces en de lokalisatie van tuberculose worden bepaald. De keuze van de methode hangt af van de klinische symptomen van de ziekte. Laboratoriumstudies zijn gericht op het identificeren van de oorzaak, dat wil zeggen, het bevestigen van tuberculeuze etiologie. De volgende onderzoeken worden gebruikt:

Review radiografie van de borst. Het wordt gebruikt voor vermoedelijke longtuberculose. Hiermee kunt u de aanwezigheid van pathologie bevestigen, de lokalisatie bepalen, evenals de vorm van de ziekte.
Microscopisch onderzoek. Het is een laboratoriummethode. Sputum wordt meestal gebruikt voor analyse, minder vaak voor andere biologische vloeistoffen (urine, feces, hersenvocht). Het materiaal wordt onder een microscoop onderzocht, dit maakt het mogelijk mycobacteriën te detecteren.
Seeding. Een ander laboratoriumonderzoek dat wordt gebruikt om de tuberculeuze etiologie van de ziekte te bevestigen. Materiaal (sputum, urine, hersenvocht) wordt op speciale media gezaaid.
Ruggenmerg punctie. Het wordt voorgeschreven in de aanwezigheid van symptomen van meningitis. De methode maakt het mogelijk om de diagnose te bevestigen, evenals om de etiologie van ontsteking te vermoeden.

Er zijn ook diagnostische screeningsmethoden. Ze worden gebruikt om een breed publiek te bereiken wanneer de symptomen van de ziekte nog niet beschikbaar zijn. De keuze van de methode hangt af van de leeftijd van het kind. Voor jonge kinderen wordt de Mantoux-test gebruikt, voor oudere kinderen (na 15 jaar) gebruiken ze fluorografie.

Screeningstechnieken zijn belangrijk voor vroege detectie van de ziekte. Ze hebben een lage informatie-inhoud, dus ze laten alleen de aanwezigheid van pathologie vermoeden.

Verder vereist het gebruik van smallere en meer specifieke studies.

Tuberculose in de kindertijd heeft zijn eigen klinische kenmerken. Vaak vertoont de ziekte geen specifieke symptomen, wat de diagnose bemoeilijkt. Bij de eerste symptomen van de ziekte, moet u een arts raadplegen, die de noodzaak van verder onderzoek zal bepalen. Een belangrijke rol in de diagnose en vroege start van de therapie wordt gespeeld door screeningmethoden - de Mantoux-test en fluorografie.

Hoe de eerste tekenen van tuberculose bij kinderen te herkennen

Tekenen van tuberculose bij kinderen in elk stadium hebben hun eigen kleur en manifestaties.
Het is in de kindertijd dat een persoon wordt geconfronteerd met deze pathologie, omdat het immuunsysteem van de baby niet volledig is gevormd.
Volgens de statistieken gaan latere infecties op oudere leeftijd niet over zonder een spoor voor een persoon, wat niet gezegd kan worden over kinderziektes.

Symptomen en eerste tekenen van tuberculose bij kinderen

Symptomen van de stoornis zijn afhankelijk van het type ziekte bij het kind, evenals op zijn leeftijd. De meest voorkomende is longtuberculose.

De vorm van pathologie met extrapulmonale laesies komt in ongeveer 20-30% van alle gevallen voor. Tuberculeuze meningitis komt vaker voor bij kinderen jonger dan 3 jaar oud.

Zuigelingen en jonge kinderen lopen een bijzonder risico op het ontwikkelen van een ernstige, veel voorkomende en vaak dodelijke ziekte die zich kan manifesteren als een miliaire (systemische) infectie. Adolescenten ondergaan een volwassen pathologie.

Bij kinderen met pulmonale tuberculose zijn de meest voorkomende symptomen chronische hoest, die al meer dan 21 dagen aanwezig is, koorts, gewichtsverlies of ontwikkelingsachterstand. De resterende manifestaties zijn niet-specifiek.

Bekijk video's van dit onderwerp.

Symptomen van tuberculose in de vroege stadia

De eerste symptomen en de eerste tekenen kunnen bij elk kind anders lijken. Alles hangt voornamelijk af van zijn leeftijd.

De meest voorkomende eerste tekenen van tuberculose bij kinderen in de vroege stadia van kinderen jonger dan een jaar oud zijn:

hoesten;
koorts;
rillingen;
vergrote tonsillen grootte;
groeiachterstand;
gewichtsverlies

De meest voorkomende eerste symptomen van tuberculose bij kinderen onder de 3 jaar - 5 jaar oud zijn:

pijn op de borst;
hoest die meer dan 3 weken aanhoudt;
bloed in sputum;
koorts;
nachtelijk zweten;
rillingen;
gezwollen klieren;
gewichtsverlies;
zwakte;
verminderde eetlust;
vermoeidheid.

Manifestaties van de ziekte kunnen andere gezondheidsproblemen simuleren. Het is belangrijk om medische hulp te zoeken als u deze symptomen ervaart.

Manieren om baby's tot een jaar te infecteren

Tuberculose treedt op wanneer baby's bacteriën die door besmette mensen worden verspreid inademen. Het micro-organisme groeit en wordt overgebracht naar de intracellulaire omgeving, waar het gedurende vele jaren metabolisch inactief kan blijven tot reactivering en het begin van de ziekte.

Het kind raakt geïnfecteerd met tuberculose, voornamelijk op dezelfde manier als een volwassene als mycobacteriën in de lucht zijn. De bron van infectie voor kinderen is meestal volwassenen met een actieve vorm van de ziekte, waarbij de hoest besmettelijk is. Van groot belang is de overdracht van infecties op openbare plaatsen, zoals scholen en kleuterscholen.

Zodra de bacteriën de longen zijn binnengedrongen, kunnen ze zich vermenigvuldigen en zich vervolgens via de vaten naar de nabijgelegen lymfeklieren verspreiden. Een paar weken na de eerste infectie ontwikkelt het kind een immuunrespons.

Bij de meeste kinderen houdt het afweersysteem van het lichaam de tuberculosebacteriën tegen om zich verder te ontwikkelen en te verspreiden, hoewel micro-organismen vaak de primaire immuunrespons kunnen overleven.

Het risico op ziekteprogressie is het grootst wanneer het kind jonger is dan drie en een half jaar oud, en in mindere mate wanneer hij minder dan tien is. Er is ook een hoog risico op verspreiding van infecties bij baby's met een verzwakt immuunsysteem, bijvoorbeeld als ze HIV-geïnfecteerd zijn.

Meestal ontwikkelt het kind binnen twee jaar na de eerste infectie een actieve vorm van de ziekte. Bij een klein aantal oudere kinderen ontwikkelt zich later pathologie, hetzij als gevolg van reactivering na een inactieve periode of als gevolg van herinfectie.

Lymfohematogene disseminatie, vooral bij jonge patiënten, kan leiden tot miliaire tuberculose, terwijl hoestmateriaal vanuit de primaire focus de bloedbaan bereikt. Meningitis kan ook een gevolg zijn van dit proces.

Soorten ziekte bij kinderen van 3, 5 jaar

De ziekte is verdeeld in twee grote typen: pulmonair en extrapulmonaal. Ze zijn op hun beurt verdeeld in verschillende subgroepen, afhankelijk van de schade aan organen of systemen.

Endobronchiale tuberculose met lymfadenopathie is een veel voorkomende vorm van longtuberculose. Symptomen zijn het gevolg van druk op verschillende structuren van vergrote lymfeklieren. Een aanhoudende hoest leidt tot tekenen die wijzen op bronchiale obstructie, terwijl slikproblemen het gevolg kunnen zijn van compressie van de slokdarm.

Pleurale effusies (accumulatie van pathologische vloeistof in de pleuraholte tijdens ontstekingsprocessen) worden meestal gevonden bij oudere kinderen en worden zelden geassocieerd met miliaire ziekte. Een medische geschiedenis onthult een acuut begin van koorts, pijn op de borst, die verergerd wordt door diep adem te halen.

Verhoogde lichaamstemperatuur duurt meestal 14-21 dagen. Progressie van de pulmonale parenchymcomponent kan leiden tot longontsteking en atelectase.

Het komt vaker voor bij jonge kinderen dan bij adolescenten. Een kind heeft symptomen van koorts, hoest, malaise en gewichtsverlies.

Het belangrijkste symptoom verschijnt na 6-9 maanden na de eerste infectie met bacillen. Frequente laesies omvatten de anterieure cervicale, submandibulaire en supraclaviculaire, inguinale of axillaire lymfeknopen.

Een van de ernstigste complicaties van de pathologie is tuberculeuze meningitis, die zich ontwikkelt bij 5-10% van de kinderen onder de 2 jaar; daarna daalt de frequentie tot 1%. Het subacute proces begint binnen 3-6 maanden na de eerste infectie.

Niet-specifieke symptomen zoals anorexie, gewichtsverlies en koorts kunnen aanwezig zijn. Na 1-2 weken kunnen patiënten braken en epileptische aanvallen of veranderingen in het bewustzijn ervaren. De mentale status kan verslechteren, inclusief coma en overlijden, ondanks snelle diagnose en vroege interventie.

Er zijn drie stadia van tuberculeuze meningitis:

De eerste fase wordt bepaald door de afwezigheid van focale of gegeneraliseerde neurologische symptomen. Alleen niet-specifieke gedragsafwijkingen worden gediagnosticeerd.
De tweede fase wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van stijve nek, gemodificeerde peesreflexen, lethargie of verlamming van de schedelzenuwen.
De derde en laatste fase omvat de belangrijkste neurologische afwijkingen: coma, convulsies en abnormale bewegingen (bijvoorbeeld choreoathetose, parese, verlamming van een of meerdere ledematen). Patiënten met tuberculoma of abcessen in de hersenen kunnen focale neurologische symptomen hebben, afhankelijk van de locatie van de bacteriën.

Miliaire tuberculose is een complicatie van de primaire vorm bij jonge kinderen. Kan onuitgesproken koorts, malaise, gewichtsverlies en vermoeidheid manifesteren.

Skelettuberculose kan acuut of subacuut optreden. Spinale laesies kunnen niet worden gedetecteerd van maanden tot meerdere jaren als gevolg van trage progressie.

Veelvoorkomende abnormale gebieden omvatten grote ondersteunende botten, wervels, heup- en kniegewrichten. Botvervorming is een laat teken van ziekte.

Goede medische diagnose

Detectie van de ziekte bij kinderen is moeilijk vanwege niet-specifieke en variabele klinische en radiografische symptomen, vooral bij patiënten jonger dan 4 jaar en bij mensen met een HIV-infectie. Diagnose van tuberculose bij kinderen en de behandeling van een inactieve vorm van de pathologie zijn belangrijk om het risico op het ontwikkelen van actieve tuberculose te verminderen, omdat de ziekte vaak in een latente vorm voorkomt.

Tot 2001 was de tuberculinehuidtest de enige commercieel verkrijgbare immunologische test om de infectie te identificeren. Het wordt wereldwijd gebruikt om elke vorm van ziekte te diagnosticeren, maar heeft enkele beperkingen.

Het moet op de juiste wijze worden toegediend volgens de Mantoux-methode, bestaande uit een intradermale injectie van 0,1 ml van het van tuberculine afgeleide eiwitderivaat van het antigeen in het gebied van de onderarm. Hoewel positieve resultaten meestal worden geassocieerd met een verhoogd risico op verslechtering van een huidige of toekomstige aandoening, kan de test ook valse positieven geven bij mensen die met BCG zijn gevaccineerd.

Deze eiwitten zijn afwezig in de BCG-vaccinstammen, dus de analyse is veel nauwkeuriger dan de standaard. Om de test uit te voeren, verzamelt u vers bloed van de patiënt en mengt u het afzonderlijk met reagentia en incubeert u vervolgens 16-24 uur.

Om congenitale tuberculose te diagnosticeren, moeten kinderen en adolescenten bewezen laesies hebben en ten minste een van de volgende:

een mening over tuberculose-infectie van de placenta of het moedergeboortekanaal;
uitsluiting van postnatale overdracht;
de aanwezigheid van een primair infectueus complex in de lever;
huidletsels tijdens de eerste levensweek, inclusief papulaire defecten of petechiën.

Sputummonsters kunnen worden gebruikt bij oudere kinderen (vanaf 6 jaar). Tot deze leeftijd is de hoest niet productief genoeg om slijm te produceren voor analyse. Nasofaryngeale secreties en speeksel hebben geen diagnostische waarde.

Maag aspiraten worden gebruikt in plaats van sputum bij kinderen jonger dan 6 jaar. Aangezien de zuurgraad van de maag slecht wordt verdragen door tuberkelbacillen, moet de neutralisatie van het afgenomen monster onmiddellijk worden uitgevoerd. Zelfs met de juiste techniek kunnen micro-organismen alleen bij 70% van de zuigelingen en bij 30-40% van de kinderen worden aangetroffen.

Mycobacteriën verhogen de serum-antilichaamspiegels. Het heeft echter nog geen serodiagnostische tests voor tuberculose ontwikkeld, die voldoende gevoelig en specifiek zijn voor dagelijks gebruik bij de diagnose van de ziekte bij kinderen.

Effectieve ziektebehandeling

Anti-tbc-medicijnen doden mycobacteriën, waardoor verdere complicaties van vroege primaire ziekte en de progressie van pathologie worden voorkomen, waardoor het lichaam van het kind wordt beschermd tegen infectie.

Allereerst is het:

rifampicine (rifampicine),
isoniazide,
pyrazinamide,
ethambutol
streptomycine.

In de tweede plaats worden gebruikt:

capreomycine,
ciprofloxacine,
cycloserine,
ethionamide,
kanamycine,
ofloxacine,
levofloxacine
paraaminosalicylzuur.

Aanbevelingen voor de behandeling van longtuberculose omvatten een 6 maanden durende kuur van isoniazide en rifampine, die gedurende de eerste 2 maanden moet worden aangevuld met pyrazinamide. Ethambutol mag worden opgenomen in het initiële regime totdat de resultaten van geneesmiddelgevoeligheidsstudies zijn verkregen.

De meeste extrapulmonale gevallen, inclusief cervicale lymfadenopathie, kunnen worden behandeld met dezelfde regimes die worden gebruikt voor de behandeling van primaire pathologie. De uitzonderingen zijn ziekten van de botten en gewrichten, miliaire pathologie en meningitis. Voor dergelijke ernstige vormen wordt een regime aanbevolen: eenmaal daags 2 maanden isoniazide, rifampicine, pyrazinamide en streptomycine en vervolgens 7-10 maanden na inname van slechts de eerste twee geneesmiddelen eenmaal daags.

Rehabilitatieperiode en preventie

Een belangrijke methode om ziekte te voorkomen is een snelle identificatie en behandeling van patiënten met tuberculose. Kindertuberculose is buitengewoon gevaarlijk. Het primaire symptoom van de ziekte komt vaak niet in de vroege stadia voor.

Zorgvuldige training in therapietrouw, bijwerkingen van medicatie en daaropvolgende zorg is belangrijk in het gevecht.

Volwassenen met een positief resultaat van een tuberculinehuidtest, klinische of radiografische manifestaties, die met dit medicijn worden behandeld, worden niet ziek in 54-88% van de gevallen, terwijl kinderen voor 100% beschermd zijn.

Voor de preventie van verspreide tuberculose is BCG beschikbaar. Het is een levend vaccin afgeleid van verzwakte mycobacteriële stammen.

De cruciale rol van vaccinatie is het voorkomen van ernstige en levensbedreigende ziekten zoals miliaire tuberculose en mycobacteriële meningitis bij kinderen. BCG-vaccinatie voorkomt geen tuberculose-infectie.

De belangrijkste methode bij het revalideren van patiënten na een ziekte is:

actieve levensstijl
actieve buitenspellen
respect voor voldoende slaap en waakzaamheid.

De tactiek van langdurige bedrust en minimale fysieke inspanning, die eerder werd gebruikt, heeft zijn effectiviteit niet bewezen. Wanneer infecties het lichaam beïnvloeden, is het noodzakelijk om niet alleen de ziekte te behandelen, maar ook om het immuunsysteem te versterken.

De eerste tekenen en symptomen van tuberculose bij kinderen

De ziekte die vanaf de diepten van de eeuwen tot ons is gekomen, veroorzaakt elk jaar steeds meer schade aan een groot aantal mensen over de hele wereld, ongeacht hun materiële of sociale status. Tuberculose is een van de ernstigste infectieziekten die honderden levens kost en onherstelbare schade aan de gezondheid van zowel sterke volwassenen als zuigelingen kan veroorzaken. De ziekte kan vele vitale organen aantasten.

Symptomen van tuberculose bij kinderen kunnen worden uitgedrukt, maar ze kunnen zich niet manifesteren tot het zeer kritieke moment waarop het moeilijk wordt om de baby te helpen. Alle sluwheid van de ziekte is dat deze in een latente vorm kan doorgaan. Elke ouder moet weten hoe deze vreselijke ziekte begint en de behandeling van tuberculose bij kinderen.

Tuberculose bedrog

Een besmettelijke ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht en is gevaarlijk omdat het in staat is om alle vitale organen en systemen van een persoon te remmen, maar de long van de persoon is nog steeds de meest populaire plaats voor de regeling van tuberculose. Iedereen die historische films bekijkt, moet de dood van consumpties hebben gezien, dus dit is wat moderne tuberculose is. Het woord "consumeren" komt van "verwelking", omdat bij deze ziekte de patiënt uitgeput is en letterlijk wegkwijnt voor zijn ogen, zwakte en hoest zijn constante metgezellen van tuberculose bij kinderen en volwassenen. De ziekte kan zich niet manifesteren en zich lange tijd ontwikkelen zonder zichzelf bekend te maken. Alles veranderde ten goede toen Robert Koch in 1982 de bacillus veroorzaker van consumptie ontdekte.

De wand heeft een speciale vitaliteit en stabiliteit onder alle omstandigheden, zelfs de meest agressieve. Ze redt haar leven als ze vindt:

in water tot 5 maanden;
in droog sputum tot 2 maanden;
in stof tot 2 maanden;
in chlooroplossing tot 6 uur.

Zelfs de interactie met sterke medicijnen maakt Koch's toverstok niet bang, omdat hij zich perfect aanpast aan bijna alle bekende bestanddelen van de medicijnen.

Dergelijke eigenschappen dragen bij aan een snelle infectie en een problematische behandeling op zeer lange termijn. Het enige dat de tuberkelbacillus niet leuk vindt, is zonlicht, en als het wordt blootgesteld, sterft het virus binnen een paar minuten. Ook heel bemoedigend is het feit dat niet iedereen die een tuberkelbacillus ving, ziek wordt van de consumptie. Alle sluwheid van de ziekte ligt in het vermogen van de infectie om laag in het menselijk lichaam te liggen en na een paar jaar, opgewonden door bepaalde factoren, begint een destructieve missie. Als het niet tijdig is om tuberculose bij kinderen te detecteren, kan het zich uitbreiden naar andere organen van de baby.

De manier van infectie in het lichaam

Het is mogelijk om besmet te raken met de consumptie van een persoon of een dier waarvan de ziekte zich in de actieve fase bevindt. Bij hoesten hoest de patiënt slijm op dat tuberculose-microbacteriën of MBT bevat.

Volgens de statistieken infecteert slechts één open drager van tuberculose per jaar maximaal 25 personen. Een kind kan op verschillende manieren besmet raken:

Door contact met straatstof. Koch-sticks steken bij winderig weer in de lucht en dringen met een stroom lucht de longen van de baby binnen.
In de lucht zwevende druppels. De meest voorkomende manier, omdat meer dan 95% van de geïnfecteerde kinderen besmet raken. Een dergelijk resultaat is mogelijk als ten minste één zieke persoon zich in een gemeenschappelijke ruimte met gezonde mensen bevindt. Je kunt ook infecteren door hoestende tuberculose, omdat bacteriën kunnen opklimmen tot een afstand van 2 meter wanneer je hoest en tot 10 meter wanneer je niest.
Door de conjunctiva van de ogen, traanzakken of door de huid te wrijven met nokken, die al een tuberkelbacil hebben gehad.
Met voedsel door de slokdarm, bij het eten van vlees of melk van zieke dieren.

In dit geval gaat het er vooral niet om de eerste tekenen van tuberculose bij kinderen te negeren en onmiddellijk alarm te slaan.

Wanneer het kinderlichaam het meest kwetsbaar is

Er wordt aangenomen dat tuberculose vatbaar is voor mensen die slecht gevoed zijn, in ongunstige onhygiënische omstandigheden leven, in constante vochtigheid zijn, of die werken in omstandigheden waar het noodzakelijk is om direct contact te hebben met geïnfecteerde mensen. Deze factoren zijn relevant voor zowel volwassenen als kinderen. Maar vanwege de kwetsbaarheid en onvolkomenheden van het lichaam, zullen kleine kinderen vaker door volwassenen worden geïnfecteerd. De laatste rol wordt gespeeld door de instabiliteit van het immuunsysteem van de baby voor een agressieve tuberculaire omgeving.

Het kleinste beloop van de ziekte ontwikkelt zich met een aantal kenmerken. Voor pasgeborenen is de ziekte bijzonder gevaarlijk, omdat deze gemakkelijk overgaat in een actieve, gevaarlijke fase en ernstige gevolgen heeft.

De eerste symptomen van tuberculose bij kinderen jonger dan 1 jaar oud kunnen gemakkelijk worden verward met verkoudheid en zonder voldoende aandacht te besteden aan de eerste manifestaties van de ziekte, kunt u de baby verliezen.

Waarom kinderen bijzonder kwetsbaar zijn:

longventilatie is nog steeds slecht ontwikkeld;
het immuunsysteem is nog steeds uiterst kwetsbaar, fagocyten kunnen een ernstige infectie niet aan en vernietigen het;
hoestreflex kan slecht worden uitgedrukt;
slijmklieren zijn nog steeds onderontwikkeld en het droge oppervlak van de bronchiën bevordert de actieve ontwikkeling van de ziekte.

Het begin van tuberculose bij kinderen

De eerste manifestaties van de ziekte bij kinderen zijn moeilijk te herkennen. Het tuberculose is gemakkelijk doordringend in het lichaam van de kruimels en wordt gemaskeerd onder de gebruikelijke koude kwaal en moeilijk te behandelen. Het belangrijkste orgaan dat de infectie beïnvloedt, zijn de longen. De symptomatologie van de ziekte hangt af van de activiteit van het verloop van de ziekte, evenals van het verminderde functioneren van het aangetaste orgaan of het gehele lichaamssysteem. Het gevaar is dat de manifestaties van de ziekte enigszins vervaagd zijn, dus het is erg moeilijk om het in een vroeg stadium te identificeren.

Wanneer een baby nog niet weet hoe hij moet praten en niet begrijpt wat er met hem gebeurt, maakt dit de situatie zeer gecompliceerd. Het enige waar een kruimel op kan vertrouwen, is de attente en zorgzame houding van ouders tegenover hun gezondheid.

De symptomen van kindertuberculose zijn als volgt:

de baby slaapt niet goed;
onredelijke nervositeit en tranen, constante uitgesproken angst;
algemene intoxicatie van het lichaam, uitgedrukt op de achtergrond van depressie van het zenuwstelsel;
misselijkheid, braken, indigestie, brandend maagzuur;
volledige weigering om te eten;
de baby zweet zwaar tijdens de slaap (de rug, de handpalmen en het gezicht zijn altijd nat);
het kind heeft een speciaal soort hoest - bitonisch, dat wil zeggen, op hetzelfde moment in een hoge en lage toonhoogte;
onstabiele temperatuur, onredelijke schommelingen: 's ochtends onder de 36 graden,' s avonds 37-38 graden. Deze lichaamstemperatuur wordt gedurende lange tijd waargenomen en wordt niet aangepast door geneesmiddelen;
lymfeklieren zijn vergroot, maar de baby voelt geen onaangename gewaarwordingen tijdens palpatie.

Wat kunnen complicaties zijn

Bij baby's heeft tuberculose zijn eigen kenmerken die een jonge moeder kan herkennen tijdens het voeden. Als de pasgeborene ziek is van tuberculose, eindigt elke voeding met een maagklachten en regurgitatie van bijna alles dat is gegeten.

Het immuunsysteem van een klein kind is zodanig geregeld dat het verloop van de ziekte tot de leeftijd van drie of vier jaar ernstig is en dit kan leiden tot ernstige complicaties:

tuberculose sepsis - infectie van het bloed met tuberculosemicrobacteriën;
tuberculaire meningitis - ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg;
pleuritis - ontsteking van het pulmonaire membraan;
Miliaire tuberculose - onderwijs in de systemen en vitale organen van tuberculeuze blaasjes en knobbels.

Dit is een korte lijst van de complicaties die een kind met tuberculose te wachten kunnen krijgen vóór de leeftijd van drie.

Preventie van tuberculose bij kinderen: hoe infectie te voorkomen

De eerste manifestaties van de ziekte in de beginfase zijn erg zwak uitgedrukt en ouders negeren ze vaak. Zorgzame ouders moeten zeker aandacht besteden aan de snelle vermoeidheid van de baby, slaperigheid, lethargie. Adolescenten en kinderen van 7 tot 9 jaar die tuberculose hebben opgelopen, kunnen tekenen hebben van een normale virale infectie of bronchitis die zich vermomt als tuberculose. Vaak verschijnen zelfs de standaardsymptomen van de ziekte plotseling en abrupt. De eerste tekenen dat een kind ziek is van tuberculose:

dyspneu erger met de tijd;
temperatuur springt, een lichte toename ervan, tot 37,5 graden. Het verlagen van een dergelijke temperatuur is erg moeilijk, de temperatuur zelf valt niet lang stil;
bij normale kamertemperatuur voelt het kind rillingen;
tijdens de slaap heeft het kind een vochtig lichaam, een kussen, een deken, bij normale kamertemperatuur;
zwakte, zwakte, apathie, gebrek aan eetlust;
hoest dat gaat niet voor weken;
sputum wordt soms door bloed gekneusd;
aanzienlijk onredelijk gewichtsverlies;
pijn op de borst, verergerd door hoesten.

Geen van de symptomen kan worden genegeerd, omdat er niet veel tijd is om een baby te behandelen. Het is noodzakelijk om in deze situatie dringende en adequate maatregelen te nemen.

Longtuberculose bij kinderen is te genezen, geen paniek hierover. Natuurlijk hebben we het niet over volledig verwaarloosde gevallen waarin de baby enkele maanden aan een actieve fase van de ziekte lijdt, en ouders hem genezen met hoestsiropen. Wanneer de eerste symptomen worden vastgesteld, moet het kind worden overgebracht naar een arts die een onderzoek moet uitvoeren, de nodige tests moet uitvoeren en een behandeling moet voorschrijven. Niemand belooft een snel herstel, dus ouders moeten geduld hebben. Als de kostbare tijd wordt gemist en het kind te lang ziek is geweest met tuberculose, zonder longkanker te krijgen, breekt longweefsel af en verspreidt de infectie zich naar andere organen, dan kan de baby niet worden gered.

Bottuberculose bij kinderen: symptomen

Bij de vermelding van tuberculose presenteren de meeste mensen de longen onmiddellijk als een aangetast orgaan. Opgemerkt moet worden dat de Koch-toverstaf niet alleen dit orgaan beïnvloedt, maar ook andere systemen en vitale organen van een persoon. Meestal lijdt het ademhalingssysteem, maar op de tweede plaats is tuberculose van de gewrichten en botten.

Met de nederlaag van de tuberculosebacillus en gewrichten, is de ziekte erg traag. Ouders moeten de klachten van het kind over pijn tijdens het lopen en eventuele bewegingen niet negeren, omdat het eerste en belangrijkste symptoom van bottuberculose bij kinderen pijn is tijdens fysieke activiteiten. De baby kan zelfs in een diepe adem pijn in de wervelkolom voelen. Deze pijnen geven geen rust en blijven na gedurende de gehele periode van de ziekte. Met de ontwikkeling van de ziekte kan het kind slap of bewegingsstoornis krijgen.

Een ziek kind zal met zulke pijnlijke manifestaties moeten leven:

fragiele botten, waardoor het kind wordt achtervolgd door frequente fracturen;
pijn bij de geringste fysieke activiteit, en als gevolg - stijfheid van bewegingen;
ondraaglijke pijn in de gewrichten en de wervelkolom;
vervormde gewrichten en botten, oedeem van het getroffen gebied.

Om te voorkomen dat bottuberculose onomkeerbare gevolgen kan hebben, moeten ouders hun nakomelingen zorgvuldig in de gaten houden om de eerste tekenen van ziekte tijdig te kunnen identificeren. Zodra de abnormale toestand van de baby wordt opgemerkt, moet deze onmiddellijk aan de specialist worden getoond, die de juiste diagnose zal stellen en het kind de nodige behandeling zal voorschrijven. Alleen dit zal hem in de toekomst voor invaliditeit behoeden.

Tuberculose therapie

Na onderzoek van het kind worden medicijnen voorgeschreven, evenals, indien nodig, procedures. De dosering van geneesmiddelen wordt berekend rekening houdend met het gewicht en fysiologische kenmerken van de kleine patiënt. Gewoonlijk is in geval van ernstige ziekte onmiddellijke opname in het ziekenhuis vereist. Als een kind een milde vorm of een beginstadium heeft, kan hij natuurlijk thuis worden behandeld, als hij in omstandigheden leeft die bevorderlijk zijn voor herstel. Isonoazid en Streptomycine worden gedurende de volledige behandelingsperiode op het kantoor van de fytotherapeut gratis verstrekt. Het medicijn moet worden ingenomen in combinatie met zuivelproducten. Dit wordt gedaan om de negatieve impact van de medicijncomponenten op het slijmvlies en de maagwand te verminderen.

Als de behandeling tijdig wordt voorgeschreven, duurt een positief resultaat niet lang. Dit komt door het vermogen om snel beschadigd weefsel te regenereren, wat alleen in de kindertijd mogelijk is.

In het geval van een positieve Mantoux-reactie, die is gemaakt voor elke student, adviseren artsen chemoprofylactische behandeling, maar alleen als er geen symptomen zijn van de actieve fase van de ziekte.

Preventie van kinder tuberculose

Het is altijd gemakkelijker om de baby tegen de ziekte te beschermen dan een lange en pijnlijke behandeling te ondergaan. Juiste preventieve maatregelen kunnen de baby redden van de ziekte op zo'n tere en kwetsbare leeftijd. Alle kinderen vertonen verschillende ziekteverschijnselen, dus ouders moeten aandacht besteden aan elke verandering in het gedrag of de gezondheid van hun kinderen.

De lijst met verplichte preventieve maatregelen omvat:

Evenwichtige en goede voeding.
Moreel comfort en vrede met een minimum aan stressvolle situaties.
Normaal dagregime en stabiele gezonde slaap.
BCG-vaccinatie, evenals hervaccinatie, volgens het schema van vaccinaties.
Tests voor de aanwezigheid van tuberculosebacillen worden elk jaar tot de leeftijd van 18 jaar uitgevoerd voor gevaccineerde adolescenten en 2 keer per jaar voor kinderen die niet zijn gevaccineerd.
Als een gezond kind direct contact heeft met een zieke persoon, heeft hij recht op behandeling met speciale chemoprofylactische geneesmiddelen.

Dergelijke maatregelen zullen de immuniteit van kinderen versterken en de weerstand van het lichaam van de baby tegen de veroorzakers van de ziekte verhogen. Zelfs als het gezin zoveel verdriet heeft gehad als de ziekte van een kind, moet je niet wanhopen en opgeven, want moderne tuberculose is geen middeleeuwse consumptie en het is al mogelijk om zo'n ziekte te genezen, je hoeft alleen maar een specialist te raadplegen in de tijd.