Topische behandelingen voor pneumonie bij volwassenen

Longontsteking (pneumonie) is een acute pathologische aandoening, die leidt tot infectieuze-inflammatoire processen in de onderste luchtwegen (alveoli, bronchiolen). De ziekte kan zich op elke leeftijd ontwikkelen en treft vaak immuungecompromitteerde patiënten. De behandeling van longontsteking bij volwassenen moet plaatsvinden onder toezicht van een specialist, met behulp van doeltreffende geneesmiddelen. Onafhankelijke keuze van medicijnen is onaanvaardbaar - analfabeet uitgevoerde therapie is beladen met de ontwikkeling van ernstige complicaties en zelfs de dood van de patiënt.

Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van pneumonie is de activering van bacteriën in het menselijk lichaam:

1. Pneumococci (40-60% van de gevallen).
2. Hemofiele stokken (5-7%).
3. Enterobacteriën, mycoplasma (6%).
4. Stafylokokken (tot 5%).
5. Streptokokken (2,5-5%).
6. E. coli, legionella, protea (van 1,5 tot 4%).

Zelden wordt de pathologie veroorzaakt door chlamydia, influenzavirussen, papagrippa, herpes, adenovirussen, schimmelinfecties.

Factoren die het risico op longontsteking bij volwassenen verhogen, zijn verzwakte immuniteit, frequente stress en ontoereikende voeding in verband met onvoldoende inname van fruit, groenten, verse vis en mager vlees. Frequente verkoudheden die een chronische infectie en slechte gewoonten (roken, alcoholisme) kunnen veroorzaken, kunnen de ziekte veroorzaken.

Soorten pneumonie

Afhankelijk van de etiologie kan longontsteking zijn:

• viraal;
• schimmel;
• bacteriële;
• mycoplasma;
• gemengd.

Het meest voorkomende type ziekte is door de gemeenschap verworven longontsteking. Ziekenhuis (nosocomiaal) ontwikkelt zich binnen 3 dagen na het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis. Aspiratie kan zich manifesteren als gevolg van het binnendringen in de onderste luchtwegen van de mond, nasofarynx en maag.

Afhankelijk van de aard van de pathologie, wordt het geclassificeerd als acuut, chronisch, atypisch. Door lokalisatie kan longontsteking links-, rechtszijdig, eenzijdig, tweezijdig zijn. Door ernst - licht, matig, ernstig.

Veel voorkomende symptomen van verschillende soorten longontsteking zijn droge hoest, koorts, zwakte, pijn in het borstbeen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, begint de patiënt angst te ervaren in verband met een gebrek aan lucht, voelt spierpijn, vermoeidheid. In sommige gevallen, cyanotische (blauwe) lippen en nagels.

Diagnose van pneumonie

Voor diagnose, een gedetailleerd onderzoek van de patiënt. De specialist neemt noodzakelijkerwijze de volgende methoden in:

1. Luisteren naar de ademhaling met een stethoscoop.
2. Meting van de lichaamstemperatuur.
3. Radiografie van de borst.
4. Sputum-analyse.
5. Algemene en biochemische analyse van bloed.

De basis voor de diagnose van ontsteking van de longen is de passage van de röntgenfoto van de patiënt. Dit type onderzoek wordt voornamelijk uitgevoerd in een directe projectie, soms in de zijkant. De methode maakt het niet alleen mogelijk om de diagnose vast te stellen en mogelijke complicaties te identificeren, maar ook om de effectiviteit van de therapie te evalueren. Het is om deze reden dat tijdens het behandelingsproces herhaaldelijk röntgenfoto's moeten worden gemaakt.

Naast de vermelde diagnostische maatregelen, kan er behoefte zijn aan computertomografie en bronchoscopie. Om de aanwezigheid van longkanker of tuberculose uit te sluiten, een onderzoek naar pleuravocht.

Antibiotische behandeling van longontsteking

De basis van de behandeling van pneumonie is antibiotische therapie. De keuze voor een bepaald medicijn hangt af van het type pathogeenpathologie. Van oudsher schrijven longartsen de volgende soorten medicijnen voor:

• natuurlijke en synthetische penicillines (in gevallen waar de ziekte wordt veroorzaakt door pneumokokken, stafylokokken);
• cefalosporinen (tegen E. coli, gram-negatieve bacteriën);
• tetracyclines die werken tijdens de ontwikkeling van eventuele infectieuze processen;
• macroliden die helpen om longontsteking snel te genezen, veroorzaakt door mycoplasma;
• fluoroquinolonen, gericht op het bestrijden van bacteriële pneumonie.

Antibiotica voor longontsteking kunnen alleen door een arts worden voorgeschreven. Neem ze op hetzelfde tijdstip van de dag, na een gelijk aantal uren, strikt observerend de dosering en de duur van de cursus. In de eerste dagen van de behandeling is bedrust overwegend geïndiceerd voor patiënten.

Bij de behandeling van ernstige longontsteking worden carbapenems effectief. Patiënten kunnen medicijnen worden voorgeschreven met namen als Tienam, Invans, Aquapenem.

Penicillinepreparaten

De meest voorgeschreven bij penicillines zijn:

Ampicilline is een remedie voor pneumonie, voornamelijk intramusculair of intraveneus toegediend. Deze toedieningsmethode maakt het mogelijk de penetratie van de werkzame stof in de weefsels en lichaamsvloeistoffen te versnellen. Intramusculaire injecties worden elke 4-6 uur uitgevoerd, in de dosering die door de arts is ingesteld. Voor volwassenen is een enkele dosis 0,25-0,5 g, een dagelijkse dosis is 1-3 g. Bij een ernstig verloop van de ziekte wordt het verhoogd tot 10 g per dag (tot een maximum van 14 g). De duur van de cursus wordt door de specialist individueel bepaald.

Amoxicilline kan worden toegediend in de vorm van tabletten of injecties. Binnen in het geneesmiddel wordt driemaal daags genomen. Meestal worden volwassenen 500 mg van het medicijn per keer voorgeschreven. In geval van een gecompliceerd verloop van de infectie, wordt het aangeraden om driemaal 0,75-1 g Amoxicilline te drinken in 24 uur. Intramusculaire injectie van 1 g antibioticum tweemaal daags, intraveneus - 2-13 g per dag.

Amoxiclav bevat 2 actieve ingrediënten - semi-synthetische penicilline amoxicilline en clavulaanzuur. Afhankelijk van de ernst van het pathologische proces, worden volwassenen tweemaal of driemaal daags oraal 250 (+125) -875 (+125) mg van het medicijn voorgeschreven. Introductie van 1, 2 g (+200 mg) met intervallen van 6-8 uur.

Intramusculaire of intraveneuze toediening van geneesmiddelen aan patiënten met pneumonie moet worden uitgevoerd in een steriele omgeving, een bevoegde zorgverlener.

Medicamenteuze behandeling met cefalosporines

Van het aantal cefalosporines wordt de therapie vaak uitgevoerd met behulp van:

Cefalexin wordt ingenomen in tabletten of capsules. Het medicijn wordt een half uur voor de maaltijd gedronken, op 0, 25-0, 5 g, wat 6 uur pauze oplevert. Bij pneumonie wordt het geneesmiddel vier keer per dag ingenomen.

Ceftriaxon wordt op verschillende manieren gebruikt - intramusculair, door infuus, intraveneus. De dagelijkse dosering voor volwassenen is 1-2 g. Voor een ernstig verloop van de ziekte wordt het verhoogd tot 4 g De behandeling met dit antibioticum duurt van 5 tot 14 dagen.

Cefepime wordt voorgeschreven voor intramusculaire injecties tijdens de ontwikkeling van milde tot matige pneumonie. In dit geval wordt aangetoond dat volwassenen 0, 5-1 g antibioticum introduceren met intervallen van 12 uur. Als longontsteking als ernstig wordt geclassificeerd, neemt de dosering toe tot tweemaal daags 2 g.

Tetracyclines en macroliden

Tetracyclines met pneumonie worden minder vaak gebruikt dan penicillines en cefalosporines. Dit komt door hun vermogen om zich op te hopen in de weefsels van het lichaam, evenals een aanzienlijk aantal bijwerkingen te veroorzaken.

Gebruik tetracycline of doxycycline voor de behandeling van pneumonie bij volwassenen. Tetracycline-tabletten worden driemaal per dag gedronken, bij 0,5 g, De behandeling met dit medicijn duurt ten minste 7 dagen. Doxycycline kan oraal of intraveneus worden toegediend. De maximale dagelijkse dosering van tabletten (capsules) is 300 - 600 mg. Intraveneus per dag, kunt u niet meer dan 300 mg antibioticum invoeren. De duur van de behandeling hangt af van de intensiteit van het ontstekingsproces.

Macroliden die worden gebruikt voor de behandeling van pneumonie zijn onder andere:

Erytromycine wordt intraveneus toegediend, 1-4 g per dag, verdeeld over 4 doses. Het medicijn in pil neemt 4 maal daags 250 mg, met pauzes van 6 uur.

Claritromycine drinkt 250 mg-1 g tweemaal binnen 24 uur. Als de arts het noodzakelijk acht om het geneesmiddel intraveneus toe te dienen, wordt 500 mg van het antibioticum tweemaal per dag toegediend.

Sumamed - pillen voor longontsteking, die eenmaal daags worden ingenomen. De gemiddelde dosis is 500 mg (1 tablet). Met ongecompliceerde ontsteking van de longen, duurt de behandeling met dit medicijn 3-5 dagen.

Het principe van behandeling met fluoroquinolonen

Het gebruik van fluoroquinolonen kan een pneumonie veroorzaakt door E. coli of legionella effectief behandelen. Dit type antibioticum heeft het vermogen diep in het aangetaste weefsel te penetreren en veroorzaakt geen weerstand tegen ziekteverwekkers.

Therapie van bacteriële pneumonie bij volwassenen wordt vaak uitgevoerd met de benoeming van:

• Ciprofloxacine (oraal - 250-500 mg tweemaal daags, intraveneus - 200 - 400 mg tweemaal binnen 24 uur);
• Ofloxacine (200-800 mg 2 maal daags).

De duur van de behandeling wordt telkens individueel bepaald. Gemiddeld duurt de behandeling 1-2 weken.

Bijwerkingen van antibiotica en veel voorkomende contra-indicaties

Antibioticabehandeling kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van spijsverteringsstoornissen, neurotoxische reacties, vaginale candidiasis, allergische reacties, anafylactische shock. Penicillinepreparaten, macroliden en cefalosporines vertonen de minste toxiciteit, waardoor tijdens de behandeling van pneumonie de keuze voornamelijk wordt gemaakt ten gunste van deze geneesmiddelen.

Directe contra-indicatie voor het gebruik van een bepaald antibioticum is de individuele intolerantie van de samenstelling. Bovendien zijn de meeste antibacteriële middelen gecontra-indiceerd in de periode van de zwangerschap en de hechting van het kind aan de borst. Bij zwangere en zogende patiënten met gediagnosticeerde pneumonie die antibiotische therapie nodig hebben, kan de behandeling worden uitgevoerd met de meest goedaardige medicijnen. Deze omvatten antibacteriële middelen die per risiconiveau zijn opgenomen in de categorie B-categorie.

Hulpgeneesmiddelen voor longontsteking

Naast antibiotica wordt het aanbevolen om pneumonie te behandelen met behulp van adjuvantia. Onder de aanvullende medicijnen worden vaak gebruikt:

1. Slijmoplossende middelen en bronchodilatoren (Herbion, Pertussin-siroop, Salbutamol-spray).
2. Antipyretica (Paracetamol, aspirine, Ibuprofen).
3. Vitaminecomplexen met een hoog gehalte aan vitamine A, C, groep B (Supradin, Duovit, Complivit).

Voor patiënten die synthetische drugs tolereren, wordt homeopathie relevant. Van dergelijke fondsen bieden Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria en Arsenicum Yodatum de grootste efficiëntie. Behandel de patiënt met dergelijke medicijnen moet in overeenstemming zijn met het constitutionele type.

Hoe te behandelen en hoeveel longontsteking wordt behandeld bij een volwassene

Bij volwassenen treedt longontsteking op met bepaalde kenmerken die verschillen van de symptomen van de ziekte bij kinderen. Het belangrijkste symptoom dat het ontstekingsproces van de longpleura bij een volwassene kenmerkt, is bijvoorbeeld kortademigheid, die optreedt na zelfs maar een kleine belasting (bijvoorbeeld het tillen van stappen van 1-2 verdiepingen of een afgemeten wandeling).

Soms kan een persoon moeite hebben met ademhalen in een ontspannen toestand en neemt het ongemak toe in de liggende houding aan zijn zijde.

Belangrijkste symptomen van longontsteking bij volwassenen

Het is mogelijk om vast te stellen dat er longontsteking was door verschillende specifieke symptomen. Een persoon kan een gevoel van intense hitte ervaren, afgewisseld met een koude aanval. Tegelijkertijd blijft de temperatuur meestal op hetzelfde punt (38-40 graden) of neemt langzaam toe.

Om de toestand van een persoon gemakkelijker te maken, hoeft u hem niet in te pakken, zelfs als de patiënt zelf zegt dat hij bevroren is. Het gebruik van antipyretica kan alleen door een arts worden voorgeschreven, omdat sommige geneesmiddelen veel contra-indicaties hebben die de behandeling kunnen compliceren.

Pijn in de borst. Velen associëren deze pijn met hartaandoeningen en proberen deze te verwijderen met Validol of valeriaan, wat niet alleen een kalmerend effect heeft, maar ook het hartritme herstelt (met een toestand van kleine fluctuaties) en pijn vermindert in de regio van het hart.

Tekenen van aandoeningen van de luchtwegen (hoesten, niezen, pijn bij het slikken, verstopte neus, loopneus, enz.). Deze symptomen zijn secundaire pneumonie, die op de achtergrond van een acute respiratoire virale infectie of griep verschijnt.

De patiënt kan het klinische beeld van de ontwikkeling van longontsteking niet altijd onderscheiden van verkoudheid. Daarom is het nodig om een ​​arts te raadplegen als na 4-5 dagen behandeling de gezondheidstoestand niet verbetert en de ernst van de symptomen van verkoudheid of griep niet afneemt. De arts corrigeert de behandeling en stuurt de patiënt voor verder onderzoek.

Sputumafscheiding (in sommige gevallen met bloed). Ontsteking van de haarvaatjes en bloedvaten van de alveoli leidt tot micro-einden, daarom gaat sputumproductie vaak gepaard met bloedspuwing. Het is mogelijk om deze aandoening te genezen met behulp van symptomatische middelen.

Legionellaziekte of legionella-pneumonie kan bijna asymptomatisch zijn. Het enige symptoom van de eerste fase van pneumonie is een geleidelijke temperatuurstijging. De aanwezigheid van gekoloniseerde bacteriën kan alleen worden gedetecteerd door röntgenfoto's van de longen.

Diagnose van pneumonie bij volwassenen

Tijdens de manifestatie van enige ongesteldheid, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, omdat het mogelijk is om een ​​verkoudheid te onderscheiden van de ontwikkeling van pneumonie alleen door tests en onderzoeken.

Bij onderzoek kan een specialist de samenloop van de intercostale ruimten identificeren, maar bij volwassenen is dit symptoom niet altijd vastgesteld (deze aandoening komt het vaakst tot uiting in kinderen).

Piepende ademhaling tijdens de ademhaling kan lange tijd afwezig zijn - wanneer de grootte van de foci van ontsteking vrij klein is, dan vindt ademen vrijelijk plaats. Dit maakt het ook moeilijk om een ​​diagnose te stellen, omdat bijna de enige nauwkeurige manier om te bepalen wat longontsteking veroorzaakt, thoraxfoto is, uitgevoerd in laterale en directe projecties.

Als er twijfel bestaat over de juistheid van de diagnose, kan de patiënt worden gestuurd voor een MRI- of CT-scan. Tijdens de vermoedelijke pulmonale pleuritis wordt een extra echografisch onderzoek uitgevoerd, dat de ophoping van vocht in de longen kan bepalen (röntgenfoto's van pleuritis zijn onzichtbaar).

Om het juiste behandelschema toe te wijzen en de diagnose te verduidelijken, een biochemisch (laboratorium) onderzoek, inclusief:

• bronchoscopie (hiermee kunt u personen identificeren die behoren tot de groep personen met zwakke immuniteit);
• het bepalen van het aantal neutrofielen en leukocyten;
• serologische tests op de aanwezigheid van pathogene flora (legionella, mycoplasma, chlamydia);
• screening op de aanwezigheid van koolstofdioxide in het bloedplasma;
• lever test;
• testen van gevoeligheid voor antibiotica;
• bacteriecultuur.

Nadat de diagnose is gesteld, worden de ernst van de ziekte en de noodzaak van een ziekenhuisbehandeling van de patiënt bepaald. De behandeling wordt ook uitgevoerd op basis van enquêtegegevens.

Hoeveel wordt longontsteking bij volwassenen behandeld?

Het is moeilijk om precies te zeggen hoeveel tijd nodig zal zijn voor herstel. Intensieve behandeling van pneumonie bij volwassenen duurt meestal 1-2 weken.

In gevallen waarbij de ziekte met complicaties wordt opgelost of de patiënt ventilatie van de longen nodig heeft, kan de behandeling tot een maand duren en wordt de therapie alleen uitgevoerd onder de omstandigheden van de intensive care-afdeling van de infectieuze polikliniek.

Na afloop van het hoofdtraject van de therapie observeert de patiënt ondersteunende behandeling, waaronder probiotische middelen voor het herstel van microflora en immunomodulatoren om de immuunrespons te versterken.

Hoe longontsteking te behandelen

Tot op heden omvat de aanpak van de behandeling van pneumonie bij volwassenen het volgende behandelingsschema:

1. Gebruik van antipyretische en andere symptomatische geneesmiddelen om de lichaamstemperatuur te verlagen, keelpijn en hoest te elimineren. U moet onthouden hoeveel dagen u deze fondsen kunt gebruiken. Geneesmiddelen op basis van ibuprofen en paracetamol zijn onwenselijk om meer dan een week te gebruiken.
2. Antivirale therapie. Het wordt gebruikt in de vroege stadia van de ziekte in gevallen waar pneumonie wordt veroorzaakt door virale bacteriën (Arbidol, Remantadine, Amantadine, enz.).
3. Middelen voor het uitbreiden van de bronchiën. Het is nodig voor het verwijderen van slijm uit de longen, evenals het verwijderen van ontstekingen in de longblaasjes (Ambroxol, Nise, Berodual).
4. Inademing van zuurstof. De patiënt krijgt zuurstofbehandeling met een speciale katheter of masker. Behandeling wordt zelden poliklinisch gedaan.
5. Geneesmiddelen voor het verlichten van intoxicatie. Isotone middelen worden gebruikt om uitdroging te voorkomen bij patiënten die weigeren te drinken. Infuustherapie wordt in een ziekenhuis uitgevoerd. Patiënten (volgens indicaties) kunnen ook glucoseoplossen.

Antibioticabehandeling

Antibiotica vormen de basis voor de behandeling van elke vorm van ontsteking van de longen en bronchiën. In de regel wordt aan patiënten voorgeschreven breedspectrumantibiotica of individuele geneesmiddelen die actief zijn ten opzichte van het geïdentificeerde type ziekteverwekker.

Opgemerkt moet worden dat penicilline-antibiotica, die in de Sovjet-Unie werden gebruikt, in de moderne praktijk bijna nooit worden gebruikt. Dit wordt verklaard door het feit dat veel gram-negatieve bacteriën resistent zijn tegen penicilline.

Onder antibiotica voor de behandeling van pneumonie bij volwassenen moeten Ceftriaxon, Suprax, Clarithromycin, Sumamed en Cefixime worden onderscheiden. Gebruik in sommige gevallen een combinatie van de bovenstaande antibiotica.

Behandeling van longontsteking folk remedies

Traditionele recepten worden gebruikt in combinatie met conservatieve behandeling van pneumonie. Volksmanieren zijn divers en redelijk eenvoudig, omdat iedereen zelf het meest geschikte recept kan kiezen. Hoe longontsteking behandelen?

• Verdunde honing. Dit is een vrij eenvoudig recept, kalk- of mosterdhoning is het beste voor zijn bereiding, het is uitstekend als het wordt geglaceerd. Een theelepel honing is nodig om een ​​kopje warm water te drinken en te drinken, vooral omdat het veel helpt als je een verhoogde hoest hebt. Honing kan worden geconsumeerd in zijn pure vorm, maar alleen als de keel geen pijn doet.
• Vijgen met melk. Mok melk moet worden gekookt, er een paar bessen witte vijgen in gestoken. Met dit hulpmiddel kunt u de luchtwegen vrijmaken, de keel en bronchiën verwarmen.
• Havermelk Voor deze tool is het wenselijk om een ​​dorpsmelk te gebruiken in een hoeveelheid van één liter. Een glas haver moet grondig worden gewassen, in melk worden gegoten en ongeveer 17-22 minuten worden gekookt. Meng honing met gekoelde melk.
• Knoflookolie. Per 100 gram boter, moet u 2-3 teentjes fijngehakte knoflook nemen, alles goed mengen. Deze olie kan aan gerechten worden toegevoegd of op brood worden ingesmeerd. Dit is een uitstekend middel om de immuniteit te verbeteren, waardoor ook de familieleden van de patiënt de ziekte niet kunnen krijgen.
• Honing met radijs. In de radijs moet je een inkeping doen, er honing in doen, alles in een diepe bak installeren. Gebruik op de tweede dag honing, die naar voren kwam.
• Honing met viburnum. Het glas honing moet worden gesmolten met behulp van een stoombad. Voeg 0,5 kopjes viburnum toe en verwarm vijf minuten. De resulterende samenstelling kan meerdere keren per dag worden ingenomen, één eetlepel.
• Bouillon met zoethout. Het is noodzakelijk om dezelfde hoeveelheid moeder-moeder-en-stiefmoeder, oregano en althea en zoethout te nemen. Voeg in deze samenstelling heet water toe. Dit afkooksel moet om de 2-3 uur in een paar lepels worden gegeten.
• Recept voor varkensvet en honing. Het is noodzakelijk om een ​​kilo varkensvet te smelten, 100 gram cacao, een kilogram honing, een glas aloë-sap toe te voegen. De samenstelling moet 17-25 minuten worden gekookt. Na het gieten van een glas cognac. Na afkoeling kan het worden verdund in warme melk of worden geconsumeerd in zijn zuivere vorm.

Leeftijd kenmerken van de behandeling

Mensen ouder dan 50 jaar met een diagnose van longontsteking op een onmisbare manier worden behandeld in het ziekenhuis. Dit wordt verklaard door het feit dat het natuurlijke afweermechanisme niet zo goed werkt als bij jonge mensen, en een zwak organisme zich onvoorspelbaar kan gedragen. Oudere patiënten zijn veel moeilijker te behandelen.

Bij acute ademhalingsinsufficiëntie kan reanimatie noodzakelijk zijn. Patiënten jonger dan 50 jaar en patiënten met een mild stadium van longontsteking kunnen thuis worden behandeld voor ontsteking, rekening houdend met het feit dat het mogelijk is om de rest van het gezin te isoleren van contact met deze persoon, en ook om de patiënt absolute vrede te bieden.

In de regel wordt het volgende schema gebruikt om oudere mensen te behandelen:

• 40-50 jaar oud - "Augmentin" of "Amoxiclav" in combinatie met "Doxycycline" (u kunt "Amoxiclav" vervangen door "Tavanic" of "Avelox");
• 50-60 jaar oud - Sumamed in combinatie met Supraks of Ceftriaxon in combinatie met Clarithromycin;
• ouder dan 60 jaar - "Ceftriaxon" (dosis - 1 gram).

Behandeling van longontsteking thuis

Volwassen patiënten die de mogelijkheid hebben om de ziekte thuis te behandelen (met toestemming van de arts) voor longontsteking, krijgen een eiwitrijk dieet voorgeschreven met veel groenten en fruit.

Eiwitten zullen spiervezels versterken, het lichaam kracht geven en een vereiste energiebron creëren voor een succesvolle bestrijding van de ziekte.

Verse groenten en fruit bevatten grote hoeveelheden vitaminen om het immuunsysteem te versterken, evenals minerale zouten, die worden uitgewassen als gevolg van aanzienlijke intoxicatie door het lichaam. Vruchten moeten seizoensgebonden kopen, om de situatie van mogelijke allergieën niet te verergeren.

Als de patiënt thuis een behandeling uitvoert, moet u bepaalde regels naleven:

1. Douche en bad kunnen alleen worden genomen na normalisering van de staat, rekening houdend met het feit dat er geen temperatuur wordt waargenomen (het is beter om na afloop van de tijd bij de arts na te gaan hoe lang u volledig hygiënische procedures kunt uitvoeren).
2. Voordat volledig herstel bedrust is een onmisbare voorwaarde.
3. Het is noodzakelijk om de luchtvochtigheid te regelen (voor ziekten van het ademhalingssysteem is droge lucht gecontra-indiceerd).
4. Het is noodzakelijk om een ​​kamer meerdere keren per dag gedurende 10-15 minuten te luchten.

In de regel wordt de behandeling van pneumonie bij volwassenen uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van artsen, maar in sommige gevallen kan de arts een ambulante behandeling voorschrijven. Hoe dan ook, de implementatie van alle aanbevelingen en voorschriften van een arts zal het mogelijk maken om snel met de ziekte om te gaan en pathologische processen en ernstige complicaties in de longen en andere organen te voorkomen.

Longontsteking: wat het is, oorzaken, verschijnselen, symptomen bij volwassenen en de behandeling van longontsteking

Longontsteking bij volwassenen (pneumonie) is een ontsteking van de onderste luchtwegen van verschillende etiologieën die optreedt bij intraalveolaire exsudatie en gaat gepaard met kenmerkende klinische en radiologische symptomen. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een longinfectie die alle structuren van de longen aantast. Er zijn veel soorten longontsteking, variërend in ernst van mild tot ernstig, of zelfs die die fataal kunnen zijn.

Wat is longontsteking?

Longontsteking (pneumonie) is een overwegend acute pathologische aandoening veroorzaakt door een infectieus-inflammatoire laesie van het pulmonaire parenchym. Bij deze ziekte is de onderste luchtwegen (bronchiën, bronchiën, longblaasjes) bij het proces betrokken.

Dit is een vrij veel voorkomende ziekte, gediagnosticeerd bij ongeveer 12-14 volwassenen van de 1000, en bij ouderen van wie de leeftijd 50-55 jaar is verstreken, is de verhouding 17: 1000. In termen van sterftecijfers, longontsteking de eerste plaats onder alle infectieziekten.

• ICD-10-code: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

De duur van de ziekte hangt af van de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling en de reactiviteit van het organisme. Vóór de komst van antibiotica daalde de temperatuur naar 7-9 dagen.

redenen

Meestal veroorzaakt longontsteking bacteriën (pneumokokken, hemofiele bacillen, minder vaak - mycoplasma, chlamydia), maar de kans op het krijgen van longontsteking neemt toe tijdens periodes van uitbraken en epidemieën van acute respiratoire virale infecties.

Op oudere leeftijd worden pneumokokken, streptokokken, mycoplasma en hun combinaties meestal de oorzaak van longontsteking. Om fouten in de diagnose uit te sluiten, wordt een röntgenfoto van de longen gemaakt in verschillende projecties.

Een van de oorzaken van longontsteking bij volwassenen is in de eerste plaats een bacteriële infectie. De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn:

• Gram-positieve micro-organismen: pneumokokken (van 40 tot 60%), stafylokokken (van 2 tot 5%), streptokokken (2,5%);
• Gram-negatieve micro-organismen: Friedlender-bacillus (van 3 tot 8%), Hemophilus-bacillus (7%), enterobacteriën (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (van 1,5 tot 4,5%);
• mycoplasma (6%);
• virale infecties (herpes, influenza en para-influenza-virussen, adenovirussen, enz.);
• schimmelinfecties.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van pneumonie bij volwassenen:

• Constante stress die het lichaam uitput.
• Ontoereikende voeding. Onvoldoende consumptie van fruit, groenten, verse vis, mager vlees.
• Verzwakte immuniteit. Het leidt tot een afname van de barrièrefuncties van het lichaam.
• Frequente verkoudheid, leidend tot de vorming van een chronisch brandpunt van infectie.
• Roken. Tijdens het roken zijn de wanden van de bronchiën en longblaasjes bedekt met verschillende schadelijke stoffen, waardoor wordt voorkomen dat oppervlakteactieve stoffen en andere longstructuren normaal werken.
• Misbruik van alcoholische dranken.
• Chronische ziekten. Vooral pyelonephritis, hartfalen, coronaire hartziekten.

classificatie

1. In de gemeenschap verworven longontsteking is de meest voorkomende vorm van ziekte.
2. Nosocomiale of nosocomiale pneumonie. Dit formulier bevat een ziekte die is ontstaan ​​wanneer de patiënt langer dan 72 uur in het ziekenhuis verblijft.
3. Atypische pneumonie. Een type ziekte veroorzaakt door atypische microflora (chlamydia, mycoplasma's, legionella, enz.).
4. Aspiratie-pneumonie is een infectieus-toxische schade aan het pulmonaire parenchym, die ontstaat als gevolg van de mondinhoud, nasofarynx en maag in de onderste luchtwegen.

Afhankelijk van de etiologie van longontsteking is:

• viraal;
• schimmel;
• bacteriële;
• mycoplasma;
• gemengd.

Afhankelijk van de aard van de ziekte:

Type pneumonie door lokalisatie

• linkszijdig;
• sided;
• unilateraal: één aangedane long;
• bilateraal: beide longen zijn aangetast;

De ernst van het ontstekingsproces:

• gemakkelijk;
• matige ernst;
• zwaar.

Eerste tekenen

Wat zijn de tekenen van longontsteking thuis? De eerste tekenen van de ziekte zijn niet gemakkelijk te herkennen. Ze zijn misschien helemaal niet, zelden of zwak gemanifesteerd. Het hangt allemaal af van het type ziekteverwekker. Daarom is het erg belangrijk om op veranderingen in het lichaam te letten.

De belangrijkste tekenen van pneumonie bij volwassenen zijn hoesten (er zijn uitzonderingen) en pijn op de borst, die, afhankelijk van de etiologie van de ziekte en het type, gepaard kan gaan met bepaalde symptomen.

De eerste tekenen van longontsteking die de persoon moeten waarschuwen:

• zwakte van de ledematen (gevoel bij "natte voeten");
• kleine temperatuurschendingen;
• droge hoest;
• kortademigheid;
• periodieke getijden, die wordt vervangen door een staat van koud zweet.

Een specifiek symptoom van pneumonie bij een volwassene is een gevoel van acute pijn in de borststreek tijdens ademhalingsbewegingen en hoesten.

De lichaamstemperatuur kan zeer hoog zijn tot 39-40С en kan subfebrile 37.1-37.5С blijven (bij atypische vorm). Daarom is het noodzakelijk om, zelfs bij een lage lichaamstemperatuur, hoesten, zwakte en andere tekenen van ongesteldheid, een arts te raadplegen zonder falen.

Symptomen van pneumonie bij volwassenen

Zoals tot uiting komt bij volwassenen, hangt longontsteking af van het type ziekteverwekker, de ernst van de kwaal en andere.De kenmerkende tekenen van pneumonie, acute ontwikkeling van het proces, de uitgestrektheid ervan en de waarschijnlijkheid van complicaties met onjuiste therapie zijn de belangrijkste redenen voor de onmiddellijke behandeling van patiënten.

Bijna elk type pneumonie heeft de karakteristieke kenmerken van het beloop, vanwege de eigenschappen van het microbiële middel, de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties.

De belangrijkste symptomen van longontsteking bij volwassenen:

• verhoogde lichaamstemperatuur;
• hoest, eerst droog, als het zich ontwikkelt, met overvloedig sputum;
• kortademigheid;
• verhoogde vermoeidheid, zwakte;
• angst veroorzaakt door gebrek aan lucht;
• pijn op de borst.

Bovendien kunnen de volgende lichte tekenen van pneumonie optreden:

• hoofdpijn;
• cyanotische (blauwe) lippen en nagels;
• spierpijn;
• vermoeidheid, kortademigheid;
• hitte.

Als bilaterale pneumonie vordert, zijn de symptomen atypisch, hieronder gedetailleerd:

• blauwe lippen, vingertoppen;
• zware, verwarde ademhaling;
• continue droge hoest met sputum;
• kortademigheid, zwakte in het hele lichaam;
• gebrek aan eetlust.

Soms heeft longontsteking een gewist verloop - zonder de temperatuur te verhogen. De aandacht wordt alleen getrokken zwakte, verlies van eetlust, snelle ademhaling, periodieke hoest. In dit geval wordt de diagnose alleen radiografisch bevestigd.

5 symptomen van longontsteking, die elke volwassene zou moeten weten

Ondanks de moderne wetenschappelijke vooruitgang in de geneeskunde, blijft longontsteking een van de gevaarlijkste ziekten. Hoge mortaliteit bij deze ziekte wordt waargenomen bij jonge kinderen - tot twee jaar en bij ouderen - ouder dan 65-70 jaar. Maar om op tijd angst te kunnen opwekken, om te weten hoe longontsteking vastgesteld moet worden, is het noodzakelijk voor elke persoon, omdat de situatie van matig tot ernstig op elk moment naar een kritieke fase kan gaan wanneer de rekening naar de klok gaat, en het kiezen van een effectief medicijn niet zo gemakkelijk zal zijn.

Wat is longontsteking?

Ontsteking van de longen of longontsteking is een ontsteking van de longweefsels als gevolg van de penetratie van pathogene bacteriën en virusstammen in de orgelcellen. Minder vaak voorkomende vormen worden veroorzaakt door protozoaire infecties - protozoa, schimmel schimmelsporen.

De reactie op de penetratie van pathogenen wordt een symptoomcomplex kenmerk van pneumonie. Een persoon zonder medische opleiding kan het moeilijk hebben om de ziekte te onderscheiden van pleuritis, bronchitis, dus een ervaren specialist moet de definitieve diagnose stellen.

Oorzaken van longontsteking

Elk kind en elke volwassene wordt bijna elk jaar geconfronteerd met alledaagse infecties van de bovenste luchtwegen. Bij het voorkomen van verkoudheden ligt echter het risico op complicaties. Ontsteking van de longen kan zich ontwikkelen om de volgende redenen.

1. Complicaties van acute respiratoire virale infecties. Om welke reden dan ook, de immuniteit van een persoon is niet in staat om het virus te verslaan, en die persoon "daalt" langs de luchtwegen. Vaak begint de "keten" met angina of rhinitis, gaat dan in faryngitis, dan komt de bronchitis en pas daarna wordt het longweefsel ontstoken.
2. Infectie met karakteristieke pathogenen - meestal zijn dit bacteriën van het geslacht Streptococcus pneumoniae. De ziekte kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht.
3. Een bacteriële infectie koppelen aan een virale infectie. In dit geval ontwikkelt zich een paar dagen na het lijden aan ARVI of een zere keelontsteking pneumonie. Secundaire infectie is vooral gevaarlijk voor mensen met aanvankelijk immunogecompromitteerd.
4. Congestieve pneumonie. Het is kenmerkend voor bedpatiënten. Een specifieke risicogroep zijn ouderen met een heupfractuur en andere mensen die al lange tijd in dezelfde positie verkeren. Gebrek aan voldoende ventilatie in de longen draagt ​​bij aan de ontwikkeling van pathogene microflora.
5. Verslaan van ziekenhuisinfecties. Dit type pneumonie wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat pathogenen in de regel superinfectie zijn en moeilijk met antibiotica te behandelen zijn.

Classificatie van pneumonie

De classificatie van ziektetypes wordt door artsen gebruikt om de bron van de infectie, het pathogeen, de wijze van ontwikkeling en de mate van beschadiging van het longweefsel te bepalen. Belangrijke gegevens zijn de aard van de cursus, gerelateerde complicaties. De ernst van de ziekte beïnvloedt de keuze van behandelmethoden, de prognose voor een bepaalde patiënt.

Alles bij elkaar kunnen artsen zo effectief mogelijk de behandeling van elk specifiek geval van longziekte benaderen.

Gebaseerd op epidemiologische gegevens

Deze classificatie is nodig om de oorzaak van de infectie te bepalen. Deze gegevens zijn belangrijk vanuit het oogpunt van mogelijke resistentie van het pathogeen tegen geneesmiddelen. Classificatie op basis van epidemiologische gegevens duidt op de volgende soorten longontsteking.

1. Buiten het ziekenhuis ontstane infecties vinden plaats buiten het ziekenhuis. Artsen worden in de regel erkend voor relatief "milde" gevallen.
2. Intra-ziekenhuisinfecties. Het is gevaarlijk dat de ziekteverwekker bijna altijd een superinfectie is. Dergelijke bacteriën zijn ongevoelig voor conventionele antibiotica, omdat de stammen bescherming tegen de belangrijkste actieve stoffen ontwikkelen. Moderne trends in de medische wetenschap suggereren het gebruik van bacteriofagen.
3. Uitgelokt door immuundeficiëntie. In risicogroepen voor de ontwikkeling van pneumonie bij volwassenen - bedpatiënten, HIV-geïnfecteerden, patiënten met oncologische diagnoses. Longontsteking met een immuundeficiënte toestand houdt altijd een voorzichtige prognose in.
4. Atypische pneumonie. Voorkomen met een gewijzigd klinisch beeld, veroorzaakt door onvoldoende bestudeerde pathogenen.

Volgens de ziekteverwekker

Identificatie van het type ziekteverwekker heeft invloed op de keuze van geneesmiddelen. De volgende soorten infecties worden onderscheiden:

• bacterieel - het meest voorkomende type;
• viraal;
• schimmel;
• protozoal;
• gemengd.

Volgens het mechanisme van ontwikkeling

De bron van het uiterlijk van de ziekte stelt u in staat te beslissen over een behandelingsstrategie. Identificeer de volgende vormen van ontwikkeling:

• primair - een onafhankelijke ziekte;
• secundair - verschijnen op de achtergrond van andere ziekten;
• posttraumatisch - veroorzaakt door mechanische laesie van het longweefsel en secundaire infectie;
• postoperatieve;
• longontsteking na een hartaanval - ontwikkelen als gevolg van gedeeltelijke schending van de doorgankelijkheid van de longaderen.

Volgens de mate van betrokkenheid van het longweefsel

Het niveau van weefselbeschadiging beïnvloedt de interventiestrategie en prognose. Er zijn dergelijke graden:

• eenzijdige ontsteking;
• bilaterale;
• totale laesie - omvat radicale vormen, lobaire, segmentale.

Longontstekingssymptomen bij volwassenen en behandeling | Hoe longontsteking bij een volwassene te behandelen

Dit is een infectieziekte waarbij een infiltra wordt gevormd in het longparenchym. Longontsteking vangt longweefsel op en treedt op wanneer schadelijke bacteriën en micro-organismen het lichaam binnenkomen. Er zijn een aantal belangrijke factoren die een directe invloed hebben op de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen: alcohol, roken, chronische ziekten van de nasopharynx en longen.

Tekenen en symptomen van pneumonie bij volwassenen

Deze ziekte wordt in de volksmond eenvoudigweg longontsteking genoemd. Dit is een vrij veel voorkomende en gevaarlijke ziekte die ernstige gevolgen heeft voor het organisme en soms voor iemands leven.

Symptomen van pneumonie in het beginstadium kunnen voor elke arts verwarrend zijn. Vaak zijn er gevallen waarin de arts een valse diagnose stelt en na een paar dagen van gedachten verandert.

Het eerste teken van ziekte is een hoest die nat en droog is, alleen droog aan het begin van de ziekte. Bij hoesten worden scherpe pijnen in de borst waargenomen en deze is alarmerend, longontsteking heeft meer kans om te beginnen en de behandeling van de ziekte moet dringend worden aangepakt.

Wanneer een roestig sputum verschijnt, geeft dit aan dat de patiënt lobaire longontsteking heeft. Met het verschijnen van bloedsputum moet u onmiddellijk handelen. Zelfmedicatie is in dit geval gecontra-indiceerd, omdat er bloedverlies optreedt wanneer de ziekte wordt veroorzaakt door Friedlander toverstaf. Om de sticks te lokaliseren is het noodzakelijk om meer serieuze behandelingsmethoden te nemen.

Dergelijke bacteriën zoals streptokokken, veroorzaken etterig sputum, met de karakteristieke onaangename geur van sputum, het is erg belangrijk om te weten dat etterende brandpunten zijn verschenen en de ziekte begint te vorderen. Wanneer een patiënt ernstige pijn aan de zijkant heeft, is het een longinfarct, een teken van bloedspuwing. Een ander symptoom van de ziekte bij volwassenen is vaak pijn op de borst, met een diepe zucht of een hoestaanval manifesteert zich met volle kracht. Wanneer de patiënt een scherp gebrek aan lucht voelt - dit is een teken van kortademigheid. In sommige gevallen stijgt de ziektetemperatuur tot 40 graden, soms tot 37,5 graden en voelt de patiënt een zekere ongesteldheid, lethargie en koude rillingen. Soms is er sprake van overgeven en verlies van eetlust.

De belangrijkste syndromen van longontsteking:

verdichting van longweefsel

Typen pneumonie bij een volwassene en zijn verschijningsvormen

De meest voorkomende infectiebron zijn bacteriën, maar soms wordt ook een virale vorm van pneumonie gevonden. Door de aard van de stroom wordt acute en chronische longontsteking onderscheiden. Als de infectie de longlobben binnendringt, wordt de ziekte lobaire pneumonie genoemd, terwijl bronchopneumonie een ontsteking is van de kleinere luchtwegen in de longen.

Longontsteking bij volwassenen is verdeeld in verschillende typen, wat bijdraagt ​​aan een andere benadering van behandeling:

Een niet-ziekenhuisvorm van de ziekte die optreedt bij een volwassene buiten het ziekenhuis.

Nosomium of ziekenhuis (ziekenhuis) - ontwikkelt gedurende 48 uur in verband met het verblijf van een volwassene in het ziekenhuis.

Aspiratie - die gepaard gaat met inademing van vreemde massa's in de longen (braken na de operatie, bewustzijnsverlies, trauma aan het gezicht, nasopharynx).

Longontsteking geassocieerd met de menselijke immuundeficiëntie (HIV-geïnfecteerde, kankerpatiënt, drugsverslaafde, diabetische patiënt).

Fasen van pneumonie bij volwassenen en hun symptomen

Longontsteking is verdeeld in drie fasen, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Symptomen van de ziekte in elk stadium zijn anders.

mild stadium waarin milde intoxicatie, koorts, tachycardie, kortademigheid;

tekenen van zwakte, droge of natte hoest, matig ernstige intoxicatie zijn kenmerkend voor het middenstadium van pneumonie bij volwassenen;

bij ernstige longontsteking stijgt de temperatuur tot 40 graden, vertroebeling van het bewustzijn, kortademigheid, tachycardie meer dan 100 slagen per minuut.

Wanneer longontsteking zich in het hoogwaterstadium bevindt, wordt een gevoel van welzijn opgemerkt in de vorm van koude rillingen, hoofdpijn, koorts, droge hoest, kortademigheid, scherpe pijn in de borstkas. Tegen het einde van het getijdenstadium verschijnt een hoest met de release van "roestig" sputum en herpes.

Wanneer de ziekte zich in het stadium van verdichting bevindt, gaat sputum met purulent sputum verloren tijdens hoesten, kortademigheid neemt toe, ernstige pijn in de borst tijdens een aanval van hoesten en inhalatie, hoge lichaamstemperatuur, nerveuze opwinding en icterische sclera worden waargenomen.

Wanneer de ziekte zich in het laatste stadium van de resolutie bevindt, wordt normalisatie van de temperatuur waargenomen, pijn op de borst en kortademigheid verdwijnen, sputum is niet significant, verbetering van het welbevinden.

Hoe traditionele longontsteking bij een volwassene te behandelen?

Ziektebehandeling wordt voorgeschreven wanneer de diagnose precies is vastgesteld. En pas daarna een gekwalificeerde behandeling voorschrijven. De eerste stap (in behandeling) is het verwijderen van focale ontsteking. In dit geval wordt een antibioticakuur voorgeschreven. De tweede stap is het verlagen van de lichaamstemperatuur, het verminderen van hoestverergering en het regelen van de zorg voor een zieke persoon. Bedenk dat longontsteking een ernstige ziekte is. Om de verhoogde lichaamstemperatuur (indien boven de 39 graden) te verlagen, voorgeschreven antipyretische geneesmiddelen. Wijs mucolytische middelen toe voor een betere sputumproductie. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de manifestaties van algemene intoxicaties, de afgifte van sputum, het verdwijnen van infiltratie. Het is noodzakelijk om röntgenonderzoek uit te voeren bij het vaststellen van het ontstekingsproces. In de medische praktijk is er pneumonie met veranderde immunologische reactiviteit, vooral in militaire ziekenhuizen. Longontsteking bij volwassenen wordt gekenmerkt door een atypisch begin en vertoont bepaalde problemen bij de behandeling, omdat het lichaam niet reageert op pathogenen.

De behandeling van ziekte en de milde en ernstige beloop wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. Ken een licht verteerbaar, calorierijk dieet met een hoog gehalte aan eiwitten en vitamines toe. Gewenste afdelingsmodus.

Hoe longontsteking in het ziekenhuis te behandelen?

Een persoon met een longontsteking heeft vaak een ziekenhuisbehandeling nodig. In dit geval schrijft de arts sterke pijnstillers voor om de pijn te verlichten die optreedt in de borstkas bij ademhalen en hoesten of als gevolg van pleuritis. Fysiotherapeutische procedures zijn ontworpen om de afgifte van sputum mogelijk te maken, dat vaak een roestige kleur heeft.

Als de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen, wordt hem een ​​behandeling in de vorm van een intraveneuze infusie van antibiotica (druppelaar) voorgeschreven, zodat in dit geval een strikte dosering wordt gehandhaafd. Zuurstof kan ook worden toegediend, hetzij door een speciaal masker of door dunne holle buizen die in de neusgaten worden gestoken. Dit vergemakkelijkt de ademhaling en zorgt voor voldoende zuurstoftoevoer naar alle weefsels van het lichaam. Bovendien is er een regelmatige registratie van de temperatuur en polsslag van de patiënt.

Wanneer de acute vorm van de ziekte onder constante controle is, kunnen antibiotica in pilvorm worden ingenomen. Het is erg belangrijk om ervoor te zorgen dat de behandeling van pneumonie tot het einde wordt uitgevoerd om mogelijke complicaties te voorkomen.

Een regelmatig onderzoek van zijn ademhaling wordt ook gedaan en alle verbeteringen en verslechtering van dit proces worden nauwkeurig vastgelegd. Met behulp van een bloedtest wordt de hoeveelheid zuurstof en koolstofdioxide bepaald die aanwezig is, evenals de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam van de patiënt die longontsteking veroorzaakten.

Welke medicijnen om longontsteking te genezen?

Wanneer een symptoom van pneumonie wordt gedetecteerd, is de behandeling meestal gericht op het lokaliseren van het ontstekingsproces van de ziekte. Erotrope behandeling wordt gebruikt, waarbij breed-spectrum antibiotica in de eerste plaats worden voorgeschreven. Na laboratoriumtests (op de flora en gevoeligheid), wordt een correctie van de behandeling van pneumonie uitgevoerd.

Pathogene behandeling is om de productie van sputum uit de bronchiale boom te verbeteren door het nemen van Bromhexine, Mukaltin, ACC mucolytica en bronchodilatoren (Berodual, Atrovent, Teopek, Euphyllinum). Na het verloop van de behandeling van pneumonie, verbetert de ademhaling, infectie is gelokaliseerd.

Symptomatische therapie omvat antipyretische geneesmiddelen. Bij het ontbreken van contra-indicaties worden ademhalingsoefeningen en fysiotherapeutische behandeling voorgeschreven.

Antibacteriële therapie wordt uitgevoerd rekening houdend met de resultaten van microscopisch onderzoek. Als zaaien en microscopie niet worden uitgevoerd of niet indicatief zijn, wordt antibiotische therapie geselecteerd op basis van de leeftijd van de patiënt, epidemiologische factoren en de ernst van de ziekte. Behandeling van pneumonie moet worden uitgevoerd in overeenstemming met het concept van "staptherapie", waarbij gebruik van antibacteriële geneesmiddelen in twee stappen wordt verondersteld: de overgang van parenterale naar niet-parenterale (meestal orale) toediening van antibiotica wordt zo snel mogelijk uitgevoerd (uitgaande van een normale temperatuur, positieve klinische, laboratorium en radiologische dynamiek).

Bij virale pneumonie (influenza A, B-virussen) zijn de geneesmiddelen waar u voor kiest zanamivir, oseltamivir (de behandeling dient uiterlijk 48 uur na het begin van de symptomen te worden gestart). Alternatieve geneesmiddelen voor influenza A - rimantadine of amantadine. Voor community-acquired pneumonia is azithromycin (Clarithromycin) het favoriete medicijn. Fluoroquinolonen (Levofloxacine, Ofloxacine, Ciprofloxacine) worden binnenin aangebracht. Alternatieve geneesmiddelen - tweede generatie cefalosporinen of "beschermde" penicillinen (Amoxicilline-clavulaanzuur of Doxycycline). Tenslotte, voor in de gemeenschap verworven pneumonie die in het ziekenhuis is opgenomen, zijn de fluoroquinolonen (Levofloxacine, Ofloxacine, Ciprofloxacine), die parenteraal worden toegediend, de geneesmiddelen bij uitstek.

Derde generatie cefalosporinen (Ceftriaxon, cefoperazon) worden intraveneus toegediend, in bijzonder ernstige gevallen is parenteraal gebruik van carbapenems (meronem) of cefalosporinen van de vierde generatie (Cefepime) geïndiceerd.

Bij patiënten met atypische (waaronder door legionella pneumonie geïnduceerde) pneumonie, is het gebruik van macrolide-antibiotica aangetoond. Voor de behandeling van pneumonie veroorzaakt door Pseudomonas aeroginosa wordt gecombineerde antibacteriële therapie gebruikt ("beschermde" penicillines, Tazocym en Gentamicine, Fluoroquinolone en Carbapenem of Cephalosporin van de vierde generatie met een antibioticum uit een andere groep waarvoor Pseudomonas aeroginosa gevoelig is). Verbetering van de eliminatie van secreties uit de onderste luchtwegen wordt bereikt door middel van fysiotherapeutische procedures en door toediening van mucolytische geneesmiddelen. Derivaten van carbocysteïne normaliseren de reologische eigenschappen van de secretie, de viscositeit en elasticiteit ervan, de secretoire functie van de kliercellen van de luchtwegen, de verhouding van sialomucinen en fucomycinen, versnelt het mucociliaire transport.

Broomhexinederivaten verbeteren de drainagefunctie van de longen, verhogen de secretie van glycoproteïnen (mucokinetisch effect), verhogen de motorische activiteit van cilia van het ciliated epitheel, stimuleren de synthese van surfactant en voorkomen de desintegratie ervan.

Ontgiftingstherapie: overvloedige warme drank, indien nodig - intraveneuze vloeistof (polariserende oplossing, hemodez). Symptomatische therapie:

anti-irriterende hoest (antitussivum), bronchodilator, antihistaminegeneesmiddelen;

Behandeling en diagnose van longontsteking

Longontsteking is een ziekte die zo vaak voorkomt dat bijna iedereen het weet. Of de persoon zelf, of iemand uit zijn omgeving, heeft haar noodzakelijkerwijs ontmoet. Dus hoe beter het behandelen van longontsteking, zoals het ook wordt genoemd, en welke geneesmiddelen voor pneumonie veiliger zijn, welke niet in ieder geval moeten worden opgegeven.

Zoals te zien is, kunnen zowel het behang als de longen worden aangetast en de schuldigen van infectie, meestal bacteriën, schimmels en virussen. Zij zijn het die, eenmaal in het lichaam, het begin van de ziekte uitlokken, en in het verleden, voordat het eerste antibioticum werd uitgevonden, was de mortaliteit door longontsteking een derde van alle gevallen van verwijzing naar een arts.

Vandaag is de situatie verbeterd, nieuwe behandelingsmethoden verschenen, medicijnen, het is gemakkelijker geworden om een ​​linker of rechter pneumonie te diagnosticeren.

Maar ondanks alle innovaties, moet deze ernstige en verraderlijke ziekte zeer serieus worden genomen.

Risico's en risico's

Tot nu toe, artsen geven geen korting longontsteking als het gaat om gevaarlijke en dodelijke ziekten. Het is ook alarmerend dat virussen, transformerend en muterend, de longen blijven infecteren. Het ademhalingssysteem, de nasopharynx, is de eerste barrière op weg naar virussen en door een slag te slaan, slaagt het lichaam er niet altijd in de aanval af te weren. Daarom is het zo belangrijk om het te identificeren en te begrijpen hoe en hoe longontsteking bij volwassenen te behandelen, alleen een tijdige verwijzing naar een specialist kan een effectieve behandeling garanderen.

infectie

Er zijn verschillende manieren, en de gemakkelijkste en meest voorkomende - in de lucht. Lozingen die uitgaan van een persoon die besmet is met virussen, gemakkelijk doordringen tot een gezonde en onder bepaalde voorwaarden destructief beginnen.

Bacteriën en virussen kunnen pathogenen in het lichaam aanwezig zijn, maar onderdrukt door het immuunsysteem. De staat waarin het een beslissende rol speelt, of iemand ziek wordt of niet, drager te zijn en pijn te doen, is niet hetzelfde.

Alleen bij onderkoeling, of met een algemene verzwakking van het lichaam om verschillende redenen, neemt de activiteit van virussen en bacteriën toe.

symptomen

Er is geen enkel klinisch beeld dat een ondubbelzinnige conclusie zou kunnen geven dat het pneumonie is, medicijnen voor de griep kunnen worden voorgeschreven en de toestand van de patiënt alleen maar erger wordt. Dit is een gevaarlijke situatie, het runnen van de ziekte is al moeilijk om het in te dammen zonder gevolgen voor het lichaam. In de regel is het beladen met complicaties en ziekenhuisopname.

Er is een variant van het asymptomatische verloop van de ziekte, wanneer er geen temperatuur is, hoesten, is er minimale weerstand tegen het virus. Maar meestal worden de volgende symptomen waargenomen:

• rillingen;
• koorts;
• hoesten;
• pijn op de borst;
• verkleuring van de huid, cyanose;
• lagere bloeddruk;
• snelle puls;
• kortademigheid;
• hoge koorts

Wanneer de pleurale vorm optreedt, treedt vooral acute pijn op, waardoor een persoon een arts raadpleegt. De pijn is precies gelokaliseerd in het gebied waar de ontsteking centraal staat. In gevallen waarbij de infectie rechtstreeks de luchtwegen aantast, dringt deze diep in de long door, er is zelfs geen zwakke hoest. Cyanose kan optreden, waarbij de teint ook verandert, hoofdpijn pijn doet, sommigen het bewustzijn verliezen.

diagnostiek

Het is nogal moeilijk om zelf longontsteking te vermoeden, in de regel komen de eerste vermoedens van een arts en stuurt hij de patiënt voor een onderzoek. De nauwkeurigheid en timing van de diagnose bepaalt hoe lang de ziekte zal duren, hoe moeilijk het is en welk medicijn zal worden voorgeschreven.

De belangrijkste tool die het mogelijk maakt om de ziekte en de graad ervan met hoge nauwkeurigheid te bepalen, is fluoroscopie. De foto's laten duidelijk de opruiende focus zien, en het kan zowel lobair zijn als een groot gebied van schade hebben.

Het geeft ook een goed idee van het verloop van de ziekte, de studie van sputum, het vertrekt bij hoesten. Het onderzoek stelt de aanwezigheid van bacteriën en virussen vast, dit stelt ons in staat de aard van pneumonie vast te stellen. Een belangrijke factor is de periode waarin het sputum zal worden overgebracht naar onderzoek in het laboratorium, hun latere gedrag beïnvloedt de kwaliteit en nauwkeurigheid.

Een bloedtest kan ook de toestand van de patiënt laten zien, omdat de aanwezigheid van een groot aantal witte bloedlichaampjes de aanwezigheid van bacteriën en virussen aangeeft.

Als er ernstige longenongevallen worden vermoed, wordt een onplezierige maar effectieve procedure uitgevoerd - bronchoscopie. De bronchiën worden in dit geval diep bestudeerd, en er is de mogelijkheid om de inhoud uit het ontstekingscentrum te nemen. Alleen op deze manier kunnen we vaststellen dat er een grote hoeveelheid vocht is opgehoopt, deze wordt verwijderd door de long met een grote naald door te prikken. In sommige, meer complexe gevallen is het noodzakelijk om een ​​beroep te doen op chirurgische interventie.

behandeling

Bij longontsteking bij volwassenen moet in de eerste plaats de mate en ernst van de ziekte worden bepaald. Het hangt ervan af waar de behandeling zal worden uitgevoerd, thuis of in het ziekenhuis, want in moeilijke gevallen wordt longontsteking alleen onder toezicht van artsen behandeld.

Er zijn drie vormen:

Als bij de patiënt de laatste twee vormen worden gediagnosticeerd, wordt deze ziekte alleen in het ziekenhuis behandeld. Dit is te wijten aan het feit dat dit niet alleen de dagelijkse observatie van een arts vereist, maar ook de mogelijke verbinding van apparatuur die is geassocieerd met de verbetering van de ademhalingsactiviteit.

Het is noodzakelijk om antibiotica te nemen, en met elke vorm van longontsteking. Om ontstekingen te genezen zonder ze toe te passen is uiterst problematisch. En zelfs antibiotica slagen er uiteindelijk niet in om het te bestrijden, bijvoorbeeld, de gehele penicillinegroep werkt niet op virussen en bacteriën. Ze ontwikkelden resistente bescherming en werden resistent tegen dit medicijn. Alleen antibiotica van de nieuwe generatie kunnen de infectie lokaliseren en Amoxicilline kan bijvoorbeeld helpen.

Aangezien schimmels vaak de oorzaak van de ziekte worden, worden zwavelbevattende geneesmiddelen voor de behandeling van pneumonie gebruikt om deze te blokkeren.

Goede effecten hebben medicijnen als:

• cefalosporine;
• amoxicilline;
• clavulanaat;
• levofloxacine;
• Sulfamethoxazol.

Er zijn gevallen waarin een complexe behandeling vereist is. Als de infectie wordt veroorzaakt door rhinotrovirus of influenza, zijn antivirale geneesmiddelen verplicht toegevoegd aan de therapie. Fungale vormen van ontsteking vereisen een andere aanpak, en na het nauwkeurig bepalen van het type schimmel, gebruikt u een dergelijk medicijn, dat inwerkt op deze ziekteverwekker.

Bitsilin-5 gaat de infectie aan en met een verloop van 10 dagen helpt het de patiënt volledig te genezen.

complicaties

Velen denken dat het grootste probleem is dat de behandeling niet op tijd is gestart en dit leidt tot aanzienlijke verstoringen in het werk van niet alleen het ademhalingssysteem, maar ook van het hele organisme. Alleen een tijdig bezoek aan de arts en een nauwkeurige diagnose kunnen garanderen dat de patiënt geen aantal complicaties krijgt, er zal geen fatale afloop zijn.

Omdat het resultaat alleen met een complexe therapie kan worden bereikt, kan alleen een gekwalificeerde arts het juiste behandelingsregime en de lijst met geneesmiddelen kiezen. Zelfbehandeling is vergelijkbaar met een loterij, waarbij de kans om te herstellen gelijk is aan het percentage gelukkige winnaars van een winnend ticket.

De duur van de therapie in afwezigheid van complicaties is ongeveer 4 weken. Vaak is de oorzaak van de complicatie wanneer de patiënt is opgelucht, nadat de hoofdkolonie van virussen of bacteriën is onderdrukt. Dit wordt gezien als herstel en de persoon stopt alle procedures, stopt met het innemen van medicijnen.

Daarom hervat zo vaak de ontsteking na een paar weken, en het proces beweegt in een cirkel. Wanneer de inname van medicatie wordt gestopt, wordt de dosis van het actieve ingrediënt verlaagd, voelen de pathogenen zich ontspannen en vermenigvuldigen zich ongehinderd. Het is volgens dit schema dat zich chronische infecties ontwikkelen, die meestal ongeneeslijk zijn.

Een voorwaarde is het exact opvolgen van instructies bij het innemen van medicijnen, de aanbevelingen van de arts en het naleven van een belangrijk dieet, bedrust.

Als het bedrust niet wordt nageleefd, moet het lichaam extra krachten op de beweging uitoefenen, de uitvoering van een bepaald werk, en dit tijdens de ziekte is erg moeilijk, het zal vrij moeilijk zijn om herstel te bereiken.

Algemene aanbevelingen

Het is mogelijk om de behandeling van pneumonie aan te vullen met folkremedies, maar ze mogen in geen geval worden vervangen door volwaardige therapie. De arts zal aanbevelingen doen over welke van deze remedies geschikt zijn voor de patiënt die hen benaderde.

De belangrijkste aanbevelingen zijn de volgende:

1. Dieet. Voedsel moet verstoken zijn van grote hoeveelheden koolhydraten, die zich bevinden in cakes, snoep en broodjes;
2. Vet voedsel vereist extra kracht van het lichaam. Door het te elimineren of te minimaliseren, helpen we de energiereserves van het lichaam te activeren;
3. Verrijk het dieet met veel fruit. Ze spelen de rol van neutraliserende bacteriën;
4. Drink veel vloeistoffen. Giftige stoffen worden uit het lichaam verwijderd en geneutraliseerd. Gedurende de dag, drink melk, mineraalwater, thee met citroen, verschillende sappen;
5. Mogelijk eenvoudig en niet duur in het besteden van energieoefeningen die worden aanbevolen in de tweede fase van de ziekte;
6. Om niet ziek te blijven, vooral niet tijdens de slaap. Dit kan de functionaliteit van de longen belemmeren.

De mening dat antibiotica schadelijk zijn, heeft zich verspreid en verhindert soms artsen, zoals sommigen weigeren om ze in te nemen, alleen een arts kan de vraag beantwoorden hoe longontsteking moet worden behandeld, en het gebruik van aanbevolen remedies zal het lichaam helpen de ziekte het hoofd te bieden, of hoop dat zo en ga voorbij, het is extreem onverstandig.

Folk remedies

Een middel tegen longontsteking dat vooral goed helpt. Bouillonrozijnen kunnen onafhankelijk worden bereid. Maal een half glas en giet een glas kokend water. Dring aan op 10 minuten en drink gedurende de dag. Vruchten van gedroogde vijgen worden gevuld met melk en ongeveer 30 minuten op laag vuur gekookt. Drink 2 kopjes per dag, deze hulpmiddelen helpen de symptomen van de ziekte te verlichten.