alveolitis

Alveolitis is een diffuse inflammatoire laesie van alveolair en interstitiaal longweefsel, dat zich geïsoleerd kan voordoen of zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van andere ziekten.

Longblaasjes nemen deel aan de ademhaling, bieden gasuitwisseling met longcapillairen en zijn het eindgedeelte van het ademhalingsapparaat. Het totale aantal longblaasjes bereikt 600-700 miljoen in beide longen.

Oorzaken en risicofactoren

Exogene allergische alveolitis ontwikkelt zich op de achtergrond van allergische reacties (vaak zijn allergenen planten- en huishoudstof, geneesmiddelen, haar van huisdieren, componenten van microscopische schimmels, industriële irriterende stoffen, enz.). De inname van een allergeen in het lichaam veroorzaakt de vorming van IgG. Immuuncomplexen (antigeen-antilichaam) worden op het oppervlak van de alveoli afgezet, wat schade aan het celmembraan veroorzaakt, de afgifte van aanzienlijke hoeveelheden biologisch actieve stoffen met de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Bij de ontwikkeling van deze vorm van alveolitis wordt een belangrijke rol gespeeld door het herhaaldelijk binnendringen van een allergeen in het lichaam.

De oorzaken van idiopathische fibroserende alveolitis worden niet volledig begrepen. Er wordt verondersteld dat de ziekte van auto-immune aard kan zijn, die optreedt tegen de achtergrond van infectie met bepaalde virussen (hepatitis C-virus, herpesvirus, cytomegalovirus, adenovirussen). Risicofactoren voor de ontwikkeling van deze vorm van de ziekte zijn werk in de landbouwsector, de houtbewerkingsindustrie, metaalbewerking en roken. In dit geval leidt het ontstekingsproces in de longblaasjes tot een onomkeerbare verdikking van hun wanden met een daaropvolgende afname van de permeabiliteit voor gasuitwisseling.

De hoofdoorzaak van toxische fibroserende alveolitis is het directe of indirecte effect op de longen van toxische stoffen die de longblaasjes binnendringen door hematogene of aerogene (onder andere geneesmiddelen zoals Azathioprine, Mercaptopurine, Methotrexaat, Furadonine, Cyclofosfamide).

Secundaire alveolitis treedt op tegen de achtergrond van andere pathologische processen. Meestal is het sarcoïdose, tuberculose, diffuse bindweefselziekten.

Risicofactoren zijn:

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de etiologische factor, evenals de kenmerken van het verloop van de ziekte, zijn er:

• idiopathische fibroserende alveolitis;
• toxische fibroserende alveolitis;
• exogene allergische alveolitis.

Alveolitis kan zowel primair als secundair zijn, evenals acuut, subacuut en chronisch.

Idiopathische fibroserende alveolitis is vatbaar voor geleidelijke progressie met de ontwikkeling van complicaties. Vanwege de toenemende onomkeerbare veranderingen in het alveolaire capillaire systeem van de longen, is de kans op overlijden groot.

Stadium van de ziekte

Afhankelijk van het histologische beeld zijn er vijf stadia van idiopathische fibroserende alveolitis:

1. Infiltratie en verdikking van de longalveolaire septa.
2. Vullen van longblaasjes met cellulaire samenstelling en exsudaat.
3. Vernietiging van longblaasjes.
4. Veranderingen in de structuur van longweefsel.
5. Vorming van cystic-gemodificeerde holtes.

Alveolitis symptomen

Symptomen van alveolitis variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte, maar er zijn een aantal manifestaties die voorkomen in alle vormen van alveolitis van de longen. Het belangrijkste symptoom is kortademigheid, die zich in het beginstadium van de ziekte na de training voordoet, maar naarmate het pathologische proces vordert, begint het zich in rust te manifesteren. Bovendien klagen patiënten over droge, niet-productieve hoest, vermoeidheid, pijn in spieren en gewrichten. In de latere stadia van de ziekte is er gewichtsverlies, cyanose van de huid, evenals veranderingen in de vorm van vingers ("drumsticks") en nagels ("horlogeglazen").

De eerste symptomen van acute exogene allergische alveolitis kunnen binnen enkele uren na contact met het allergeen verschijnen. In dit geval lijken de algemene symptomen van de ziekte op het klinische beeld van de griep. Patiënten met verhoogde lichaamstemperatuur, koude rillingen, hoofdpijn, dan hoesten en kortademigheid, zwaarte en pijn op de borst. Bij kinderen met sommige allergische aandoeningen in de beginfase van exogene allergische alveolitis, treedt astmatische dyspneu op en soms astma-aanvallen. Tijdens auscultatie worden fijn borrelende vochtige rales praktisch over het gehele oppervlak van de longen gehoord. Na uitsluiting van contact met het allergeen, dat de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakte, verdwijnen de symptomen binnen enkele dagen, maar keren terug met daarop volgend contact met het veroorzakende allergeen. Tegelijkertijd kunnen algemene zwakte, evenals kortademigheid, verergerd door fysieke inspanning, bij de patiënt nog enkele weken aanhouden.

De chronische vorm van exogene allergische alveolitis kan optreden bij herhaalde episodes van acute of postieve alveolitis of onafhankelijk. Deze vorm van de ziekte manifesteert zich door inspiratoire dyspnoe, aanhoudende hoest, gewichtsverlies, verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

Complicaties van de alveolitis kunnen chronische bronchitis, pulmonale hypertensie, pulmonaal hart, rechterventrikelhartfalen, interstitiële fibrose, longemfyseem, respiratoir falen, longoedeem zijn.

Idiopathische fibroserende alveolitis ontwikkelt zich geleidelijk, waarbij de patiënt onomkeerbare veranderingen in de longblaasblaasjes heeft, wat zich uit in toenemende kortademigheid. Naast ernstige kortademigheid klagen patiënten over pijn onder de schouderbladen die interfereren met diepe ademhaling, koorts. Met de progressie van het pathologische proces nemen hypoxemie (vermindering van het zuurstofgehalte in het bloed), rechterventrikulaire insufficiëntie en pulmonale hypertensie toe. Het terminale stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door uitgesproken tekenen van respiratoire insufficiëntie, een toename en uitbreiding van het rechterhart (pulmonaal hart).

De belangrijkste tekenen van toxische fibroserende alveolitis zijn kortademigheid en droge hoest. Tijdens auscultatie van de longen bij patiënten is gevoelige crepitus te horen.

diagnostiek

De diagnose wordt bepaald op basis van gegevens die zijn verkregen tijdens het verzamelen van klachten en anamnese, fysieke diagnostiek, studies van de ademhalingsfunctie en ook radiografie van de longen.

Tijdens röntgenonderzoek met exogene allergische alveolitis wordt een afname van de transparantie van het longweefsel met de vorming van een groot aantal kleine focale schaduwen waargenomen. Om de diagnose te bevestigen, worden laboratorium immunologische diagnostiek, provocerende inhalatietests, computertomografie van de longen uitgevoerd. In diagnostisch moeilijke gevallen wordt een longweefselbiopsie gebruikt met een daaropvolgend histologisch onderzoek van het verkregen materiaal.

Exogene allergische alveolitis differentiëren met bronchiale astma, atypische pneumonie, tuberculose, sarcoïdose en andere vormen van alveolitis van de longen.

In het geval van idiopathische fibroserende alveolitis worden kleine focale diffuse veranderingen gedefinieerd aan de radiografie van de longen aan beide zijden, meer uitgesproken in de lagere secties. In de latere stadia van de ziekte worden secundaire cystische veranderingen in het longweefsel gedetecteerd. Gegevens computertomografie van de longen kunt u bepalen het gebied van de veranderde longweefsel voor daaropvolgende biopsie. De resultaten van het elektrocardiogram wijzen op de aanwezigheid van hypertrofie en overbelasting van het rechter hart.

Differentiële diagnose van deze vorm van alveolitis wordt uitgevoerd met pneumonie, granulomatosis, pneumoconiose, diffuse vormen van amyloïdose en longtumoren.

Radiografische veranderingen in acute toxische fibroserende alveolitis kunnen afwezig zijn. Verder worden de vervorming en diffuse amplificatie van het pulmonaire patroon, evenals diffuse fibrose bepaald.

Secundaire alveolitis treedt op tegen de achtergrond van andere pathologische processen. Meestal is het sarcoïdose, tuberculose, diffuse bindweefselziekten.

Alveolitis behandeling

De tactiek van de behandeling van alveolitis hangt af van de vorm van de ziekte. In sommige gevallen kan ziekenhuisopname van de patiënt vereist zijn.

De effectiviteit van de behandeling van idiopathische fibroserende alveolitis vermindert met de progressie van het pathologische proces, dus het is belangrijk om het in een vroeg stadium te starten. Medicamenteuze therapie van deze vorm van de ziekte bestaat uit het gebruik van glucocorticoïden, in het geval dat dit niet genoeg is, worden immunosuppressiva en bronchodilatoren voorgeschreven. Met de progressie van het ziekteverloop biedt therapeutisch effect plasmaferese. Chirurgische behandeling van deze vorm van de ziekte omvat longtransplantatie. Indicaties hiervoor zijn dyspnoe, ernstige hypoxemie, een afname van de diffusiecapaciteit van de longen.

In geval van allergische en toxische etiologie van alveolitis is het, naast de hoofdbehandeling, nodig om het effect op het lichaam van de patiënt van allergische of toxische agentia te elimineren of te beperken, waarvan het contact de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt. In mildere vormen van alveolitis is dit meestal voldoende voor het verdwijnen van alle klinische tekenen, de noodzaak voor medicamenteuze behandeling kan niet voorkomen.

Bij de behandeling van ernstige vormen van exogene allergische alveolitis worden glucocorticoïden, inhalatiebronchodilatatoren, bronchodilatoren en zuurstoftherapie gebruikt.

Bij toxische fibrosering worden alveolitis, mucolytica en glucocorticoïden voorgeschreven (oraal of door inhalatie).

In alle vormen van alveolitis worden, naast de hoofdbehandeling, vitaminecomplexen, kaliumpreparaten en ademhalingsoefeningen (therapeutische ademhalingsoefeningen) getoond.

Mogelijke complicaties van alveolitis en gevolgen

Complicaties van de alveolitis kunnen chronische bronchitis, pulmonale hypertensie, pulmonaal hart, rechterventrikelhartfalen, interstitiële fibrose, longemfyseem, respiratoir falen, longoedeem zijn.

vooruitzicht

Met tijdige adequate behandeling van acute exogene allergische, evenals toxische fibroserende alveolitis, is de prognose meestal gunstig. Wanneer de ziekte chronisch wordt, verergert de prognose.

Idiopathische fibroserende alveolitis is vatbaar voor geleidelijke progressie met de ontwikkeling van complicaties. Vanwege de toenemende onomkeerbare veranderingen in het alveolaire capillaire systeem van de longen, is de kans op overlijden groot. Vijfjaarsoverleving na chirurgische behandeling bereikt 50-60%.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van alveolitis te voorkomen, wordt aanbevolen om besmettelijke ziekten tijdig en adequaat te behandelen, het contact met mogelijk gevaarlijke allergenen te beperken, huishoudelijke en beroepsfactoren weg te nemen die de ontwikkeling van het pathologische proces kunnen veroorzaken, de regels van de gezondheid op het werk kunnen naleven en slechte gewoonten kunnen opgeven.

Personen met een risico op alveolitis moeten regelmatig medisch worden onderzocht.

Giftige fibroserende alveolitis: oorzaken, symptomen, principes van diagnose en behandeling

Artsen stellen vast: vaak komen fibrose-alveolitis patiënten te laat op hun afspraak, wanneer een gevaarlijke ziekte tijd heeft om de meeste longen te raken. De enige mate van hulp in dergelijke gevallen is transplantatie. Maar helaas, en het is alleen beschikbaar voor een paar patiënten. Door welke tekenen kan men een vroeg stadium van de ziekte vermoeden en zijn er kansen op een succesvolle genezing?

Waarom en hoe ontwikkelt zich de ziekte

Bij alveolitis zijn de kleinste structuren van de longen ontstoken - de alveolaire zakken waarin de gasuitwisseling plaatsvindt. Afzonderlijke delen van delicate weefsels sterven af ​​en worden vervangen door grove stukken bestaande uit vezelige vezels. Hierdoor worden de wanden van de longen dik, ondoordringbaar. De ventilatie van het orgaan wordt moeilijk en de patiënt ontwikkelt ademhalingsproblemen.

Afhankelijk van de oorzaken zijn er verschillende vormen van de ziekte: idiopathisch, toxisch en allergisch. Giftige alveolitis is het gevolg van directe schade aan het longweefsel door chemicaliën. Dit kunnen medicijnen of industriële vergiften zijn.

De meest voorkomende provocateurs voor medicijnen zijn:

• cytostatica en immunosuppressiva (vincristine, methotrexaat, enz.),
• antitumorantibiotica (bleomycine),
• antimicrobiële middelen (furadonine),
• sommige antihypertensiva (anapriline),
• enzymen (asparaginase),
• zuurstof.

Industriële toxines omvatten:

• herbiciden,
• kunststof,
• irriterende gassen
• verdamping van zware metalen.

De meeste patiënten zijn patiënten die chemotherapie ondergaan, evenals werknemers van gevaarlijke chemische fabrieken.

De snelle ontwikkeling van de ziekte draagt ​​bij tot:

• ouder dan 60 jaar
• het nemen van hoge doses medicijnen
• gecombineerd gebruik van chemotherapie en bestralingstherapie,
• genetische aanleg voor longziekten.

Hoe langer de negatieve factor werkt, hoe meer het longweefsel wordt aangetast.

Klinisch beeld

De ziekte kan op verschillende manieren voorkomen. Sommige patiënten hebben onmiddellijk ernstige kortademigheid, aanvallen van droge, uitputtende hoest, stijging van de lichaamstemperatuur. Dergelijke acute manifestaties van de ziekte worden meestal opgemerkt met massale inhalatie van productietoxines.

Maar bij het nemen van medicijnen ontwikkelt de aandoening zich geleidelijk, dus het begin van de aandoening blijft vaak onopgemerkt door de patiënt. Een persoon kan hoesten, algemene slapte voelen, die in de regel verantwoordelijk is voor gewone vermoeidheid. Dyspnoe maakt zich aanvankelijk alleen zorgen na lichamelijke inspanning, daarna groeit het steeds meer. Uiteindelijk begint de patiënt een gebrek aan lucht te voelen, zelfs in rust. Na verloop van tijd neemt het gewicht af, ontstaan ​​pijn in de borst, gewrichten en spieren.

diagnostiek

Alleen het onderzoeken en beluisteren van klachten van patiënten is niet genoeg voor een diagnose. Om niet te worden verward met het definitieve vonnis, schrijft de arts een uitgebreid onderzoek voor, dat omvat:

• X-thorax. Op de foto's detecteert de arts pulmonaire disseminatie - lokaliseer black-outs met een grootte van 2 mm tot meerdere centimeters verspreid over het orgel. Nauwkeuriger informatie over de mate van weefselbeschadiging maakt het verkrijgen van een "volumetrische" röntgenmethode - computertomografie (CT) mogelijk.
• Spirograph. Met behulp van een speciaal apparaat - een spirometer - meten ze de vitale capaciteit van de longen en de snelheidindices van de ademhaling.
• ECG. In de latere stadia van de ziekte hebben patiënten een toename van het rechterhart.
• Bronchoscopie. Onder lokale anesthesie wordt een apparaat ingebracht in de bronchiën, aan het einde waarvan zich een microscoop bevindt. Hierdoor onderzoekt de arts het oppervlak van de luchtwegen. De procedure elimineert de infectieuze of tumor-aard van de ziekte.
• Geef laboratoriumtests over. Een verhoogd gehalte aan ESR in het bloed duidt op een ontstekingsproces. De afwezigheid van veranderingen in immunologische parameters helpt toxische alveolitis van zijn andere variëteiten te onderscheiden.
• Thoracotomie. Dit is een operatie waarbij een stuk longweefsel wordt genomen voor analyse. In zijn histologische onderzoek identificeert de arts het stadium van de ziekte en selecteert hij rationele therapie op basis van de verkregen gegevens.

De resultaten van de onderzoeken worden geëvalueerd samen met het klinische beeld van de ziekte.

Behandelmethoden

De eerste fase van de therapie is de eliminatie van negatieve factoren die de ontwikkeling van pathologie veroorzaken. Hoe eerder dit kan worden gedaan, hoe gunstiger de prognose voor herstel zal zijn.

De volgende stap is medicamenteuze behandeling. Als een ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt, worden corticosteroïde hormonen (prednison, methylprednisolon) voorgeschreven. Geneesmiddelen worden enkele maanden oraal ingenomen. Al die tijd moet de patiënt onder voortdurend medisch toezicht staan.

Hoge doses steroïden verzwakken het immuunsysteem, dus tijdens de therapieperiode moeten patiënten infecties vermijden (weigeren om overvolle plaatsen en lange afstanden te bezoeken). Voor de preventie van virale ziekten, is het aanbevolen om antifluenzavaccinatie en pneumokokkenvaccinatie te krijgen.

Als na 3 maanden hormonale behandeling er geen verbetering is bij de patiënt, worden cytostatica voorgeschreven. De medicijnen worden met de grootste zorg genomen, omdat ze een van de mogelijke provocateurs zijn van toxische alveolitis.

In ernstige gevallen worden patiënten doorverwezen voor longtransplantatie. Indicaties voor orgaantransplantatie zijn:

• afname van longcapaciteit tot 70%,
• dyspnoe in rust,
• verminderde longventilatiecapaciteit.

het voorkomen

Het is bekend dat voornamelijk mensen die cytotoxische geneesmiddelen en antitumormiddelen gebruiken, ziek zijn met toxische alveolitis. Voor hen is de belangrijkste preventieve maatregel een rationele chemotherapie. Het is noodzakelijk om te vermijden:

• hoge doses chemotherapie nemen,
• het gelijktijdig gebruik van twee of meer geneesmiddelen die een toxisch effect op de longen hebben.

Met zorg moeten dergelijke patiënten een combinatie van chemotherapie en bestralingstherapie gebruiken.

Medewerkers van gevaarlijke chemische productie om te voorkomen dat het noodzakelijk is om regelmatig onderzoek door een longarts te ondergaan.

Hoe onderscheid te maken tussen toxische en allergische alveolitis, het programma "Live is geweldig!"

Alveolitis van de longen

Alveolitis van de longen is een diffuse ziekte van de alveoli van het inflammatoire type met de verdere vorming van fibrose - de verspreiding van bindweefsel. Bindweefsel is aanwezig in de wanden van de longblaasjes, wat hun elasticiteit garandeert. Bij het optreden van een longblaasjes worden de wanden gecondenseerd en kunnen ze niet vrij functioneren. Na verloop van tijd ontwikkelt zich ademhalingsfalen, waardoor de benodigde hoeveelheid zuurstof niet in de organen komt, wat bijdraagt ​​tot de verstoring van het cellulaire metabolisme.

Gezien de etiologische factoren, kunnen we de volgende soorten alveolitis onderscheiden:

Fibrosing idiopathisch - een functie daarin

die zich manifesteert tegen de achtergrond van onbekende factoren, maar het is bekend dat de ontwikkeling ervan wordt beïnvloed door genetica en levensstijl.

Allergisch exogeen - een type alveolitis, dat optreedt als gevolg van de penetratie van antigenen in het lichaam via het ademhalingssysteem.

Giftige alveolitis - gemanifesteerd als gevolg van blootstelling aan chemische componenten. Het is vrij eenvoudig om van deze vorm af te komen, omdat het voldoende is om de interactie met chemische middelen te stoppen.

Afhankelijk van het tijdstip van de ziekte, worden deze soorten alveolitis onderscheiden:

• Chronisch - de cursus verloopt geleidelijk, met als gevolg dat de diagnose laat wordt gesteld op het moment dat de ziekte niet meer te genezen is. Exacerbatie gaat gepaard met een lange periode van terugtrekking.
• Acuut - de eerste tekenen van deze vorm komen voor in de periode van 4 tot 12 uur.

Oorzaken van longalveolitis

Elk type alveolitis van de longen impliceert zijn eigen oorzaken. Tot dusverre hebben deskundigen de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte niet kunnen identificeren. Er wordt aangenomen dat het virus de basis is voor de geboorte van de ziekte. Onder de hoofdoorzaken van alveolitis kan worden geïdentificeerd:

• Virussen - hepatitis C, cytomegalovirus, herpevirus, HIV. In wisselwerking met het immuunsysteem vernietigen ze het, met als resultaat dat het lichaam gemakkelijk ontvankelijk is voor externe stimuli.
• Erfelijkheid. Accurate informatie over het effect van erfelijkheid ontbreekt, maar desondanks hebben experts vertrouwen in de invloed van genen op de ontwikkeling van alveolitis.
• Externe stimulus
• Auto-immuunfactor.

Tot externe irriterende stoffen behoren chemicaliën en natuurlijke ingrediënten, zoals uitwerpselen of veren van vogels, schors, vacht, sporen sporen sporen, hooi, zaagsel, bepaalde soorten kaas, koffie.

Alveolitis kan optreden bij voortdurende interactie met een irriterend middel. In het geval van natuurlijke oorsprong, draagt ​​het bij tot allergische ziekten, als de toxische componenten - toxische ziekten.

symptomen

Afhankelijk van het stadium van de ziekte zijn er verschillende symptomen van alveolitis van de longen. Voor de acute vorm van de ziekte worden gekenmerkt door de volgende symptomen:

• Natte hoest
• Verhoogde temperatuur
• Kortademigheid
• Loopneus

Als het behandelingsproces correct is, verdwijnt deze vorm van de ziekte onmiddellijk.

Voor de chronische vorm van alveolitis van de longen zijn dergelijke symptomen kenmerkend:

• Gegradueerde kortademigheid
• Droge hoest
• Ongemak tijdens ademhalen
• Bloederige hoest.

Als u geen behandeling uitvoert, neemt de dyspneu toe, neemt de druk in de kleine cirkel toe, waardoor de persoon sterft. Deze ziekte heeft veel voorkomende symptomen met andere luchtwegaandoeningen, die de patiënt tot een andere diagnose kunnen brengen, met als gevolg dat zelfbehandeling tevergeefs is.

Bovendien wordt deze ziekte gekenmerkt door snelle vermoeidheid, snel gewichtsverlies, bleekheid van de huid, scherpe vingertoppen, het verschijnen van "kippenvel" over het hele lichaam, piepende ademhaling en pijnlijke gevoelens in de borststreek.

In het geval van de fibreuze vorm van de ziekte kunnen alle helderste symptomen optreden, aangezien dit het laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte is.

Symptomen van fibrose-alveolitis:

• Kortademigheid, die zich manifesteert als gevolg van ernstige lichamelijke inspanning, en na een tijdje kan worden waargenomen, zelfs met weinig activiteit.
• Hoest met weinig of geen sputum.
• zwelling
• Snel gewichtsverlies
• Aanzienlijke vermoeidheid
• De huid kan een blauwe tint hebben.
• Spierzwakte
• Verhoogde temperatuur.

Allergische alveolitis heeft de volgende symptomen:

• Onvermogen om diep adem te halen
• Sterke pijn op de borst
• Hoest met sputum
• Verminderde eetlust, resulterend in gewichtsverlies
• Vingervervorming
• rillingen
• Temperatuurstijging
• Ernstige hoofdpijn.

Diagnose van de ziekte

Vaak merken patiënten de huidige symptomen van alveolitis niet op en verwarren ze met totaal verschillende ziekten.

Als gevolg hiervan is de diagnose van alveolitis gebaseerd op een aantal verschillende procedures - een gedetailleerd gesprek met de patiënt over de huidige klachten, het bepalen van het tijdstip van de symptomen, het bekijken van de klinische geschiedenis van de patiënt door de arts, het vinden van de oorzaken van de ziekte, gebaseerd op de levens- en werkomstandigheden van de patiënt. De belangrijkste componenten van de diagnose zijn gas, biochemisch, volledig bloedbeeld, sputumonderzoek dat optreedt tijdens hoesten.

Hardware diagnostiek bestaat uit:

• Een thoraxfoto die informatie geeft over longaandoeningen.
• Spirometrie - onderzoek van de ademhalingsfunctie van de patiënt
• VRKT - een grondig onderzoek van veranderingen in de longen
• ECG
• Biopsie - een klein gebied met aangetast weefsel dat wordt ingenomen voor microscopische experimenten.
• Bronchoscopie is een methode voor het bepalen van de interne structuur van de bronchiën.

complicaties

Als u de behandeling van alveolitis van de longen niet uitvoert, kunnen ernstige complicaties optreden, waaronder longoedeem, pulmonaal hart en zich ontwikkelende ademhalingsinsufficiëntie. Het vloeibare deel van het bloed doordringt het longweefsel, wat resulteert in veranderingen in de gasuitwisseling. In een dergelijke situatie moet de patiënt onmiddellijk medische hulp verlenen om de dood te voorkomen. Longoedeem kan verschillende vormen hebben:

Acuut - gemanifesteerd over meerdere

uren en is de oorzaak van de dood.

Fulminant - ontwikkelt zich onmiddellijk, de toestand van de patiënt verslechtert ogenblikkelijk en kan de dood tot gevolg hebben.

Langdurig - dit is de meest populaire vorm van oedeem met alveolitis, die zich binnen 12-24 uur vormt.

Subacute - deze vorm wordt gekenmerkt door afwisselende versterking en verzwakking van symptomen.

Bovendien kan een voortschrijdende ziekte leiden tot een toename van de druk in de longslagaders, hartfalen, chronische bronchitis, longemfyseem.

Alveolitis behandeling

Behandeling van alveolitis wordt uitgevoerd onder constant toezicht van een specialist. Bepaalde behandelingen worden voorgeschreven afhankelijk van het type ziekte. In het geval van toxische of allergische alveolitis is het, naast het gebruik van geneesmiddelen, noodzakelijk om externe irritatie te elimineren, waardoor de ziekte voortschrijdt.

In het geval van fibroserende alveolitis worden glucocorticoïden gebruikt. Bij dit type ziekte moet de behandeling snel beginnen, omdat een snelle vervanging van epitheelweefsel de oorzaak is van de stopzetting van alveolaire activiteit tijdens de ademhaling, wat fataal kan zijn. In het geval van glucocorticoïde-inefficiëntie worden immunosuppressiva en penicilla voorgeschreven.

Bij de behandeling van toxische of allergische alveolitis worden glucocorticosteroïden gebruikt. In eerste instantie moet een uitwendig irriterend middel dat de progressie van de ziekte bevordert, worden geëlimineerd. Allergische alveolitis draagt ​​bij aan de ontwikkeling van fibrose. Voor de behandeling om effectief te zijn, naast medicatie, voorgeschreven een cursus vitamines, bepaalde fysieke oefeningen en ademhalingsoefeningen.

Traditionele behandelmethoden

Therapie folk remedies heeft weinig effectiviteit in de strijd tegen deze ziekte.

• eucalyptus
• Kamille en munt
• Oregano en Medunits
• Weegbree en Nettle
• Motherwort en Hawthorn
• Gemalen peper en kaneel
• koriander
• Dille en gember.

Het zijn kruidenafkooksels die geïrriteerde luchtwegen helpen kalmeren, slijm bevorderen en ontstekingen verwijderen, hoesten en kortademigheid verminderen. Om het gewenste resultaat te bereiken, moet u een eenvoudig dieet volgen:

1. Drink veel vloeistoffen, meer dan twee liter per dag.
2. Om bouillon te eten van magere soorten vlees en vis
3. Zure zuivelproducten in grote hoeveelheden.
4. Alle gerechten moeten worden gekookt, in de oven worden gekookt of worden gestoomd.
5. In grote hoeveelheden verse groenten en gedroogde vruchten eten.

Preventie van alveolitis van de longen houdt in dat wordt voldaan aan de normen voor het werken met toxische componenten, het verwijderen van irriterende stoffen, het veroorzaken van allergieën. Het is preventie die mensen zal redden van mogelijke problemen met de longen, wat fataal kan zijn.

Symptomen en behandeling van toxische alveolitis

Giftige alveolitis wordt veroorzaakt door chemicaliën met cytotoxische eigenschappen. In het kader van het gepresenteerde proces is de gasuitwisseling gestoord, het hele organisme is geïnfecteerd, te beginnen in het longgebied. De alveolaire doorgangen zijn verstopt, wat obstakels creëert voor het normale ademhalingsproces van een persoon. Meer gedetailleerd over het gepresenteerde proces verder.

Oorzaken van vorming

Toxische fibroserende alveolitis wordt gevormd door de invloed van twee factoren: medicinale chemicaliën en productie van toxische componenten. De frequentie van de vorming van de gepresenteerde vorm van pathologie is direct afhankelijk van de mate van gebruik van medicinale componenten en hun dosering. Dit wordt beïnvloed door de duur van blootstelling aan arbeids toxische factoren.

Alveolaire lucht is het moeilijkst te herstellen na beïnvloeding van irriterende gassen bij een persoon, evenals nitrogas. Als een resultaat wordt gasuitwisseling gedestabiliseerd, ontsteking optreedt, resulterend in de adhesie van de longen. Om het gepresenteerde probleem meer in detail te begrijpen, is het noodzakelijk om alles te weten over de symptomen waarmee het gepaard gaat.

Symptomen van pathologie

Toxische fibroserende alveolitis gaat gepaard met kenmerkende symptomen:

• progressieve dyspneu in een persoon (in de laatste fase van ontwikkeling vergezelt de patiënt in rust);
• pijn bij het inademen - de alveolaire lucht ontsnapt moeilijk;
• de alveolaire openingen zijn geblokkeerd en daarom wordt, bij het proberen in te ademen, een piepende ademhaling gehoord;
• luchtwegontsteking;
• gasuitwisseling is onderworpen aan totale overtreding.

Het verloop van een pathologische aandoening is van drie soorten: acuut, subacuut en chronisch.

In de laatste vorm zullen symptomen bij de mens in verband worden gebracht met longproblemen, maar zullen zachte ritmes hebben. In het acute type pathologie verergert alveolaire hyperventilatie de vitale activiteit van een persoon en daarom is een correcte diagnose vereist.

Diagnostische maatregelen

De diagnose omvat het controleren van het menselijk longsysteem, de samenstelling van de alveolaire lucht en meer. Voer hiervoor fluorografie- en allergietests uit: bloed, urine en uitwerpselen, slijm. Bovendien wordt aangetoond dat echografie en andere specifieke onderzoeken de mate van longbeschadiging bepalen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan allergietests, die worden gebruikt om te identificeren hoe het menselijk longparenchym is aangedaan.

Opgemerkt moet worden dat om een ​​optimale vitale activiteit te behouden, het noodzakelijk is om een ​​grondige diagnose te stellen in elk stadium van de ontwikkeling van de ziekte en na de start van de herstelcursus. De maatregelen moeten Mantoux-tests en verspreiding van het tumortype omvatten.

Hiermee kunt u longproblemen beheersen, bepalen hoe de samenstelling van alveolaire lucht en andere nuances beïnvloed wordt. Correcte diagnose en tijdige initiatie van de herstelcursus in relatie tot de longen vermijdt kritieke gevolgen en complicaties.

Gevolgen en complicaties

Bij een langdurig beloop van toxische alveolitis treedt de vorming van complicaties in verband met het longsysteem op. Gemarkeerd door:

• chronische alveolaire hyperventilatie;
• acuut respiratoir falen en andere longproblemen;
• hartspierproblemen - tot aan het pulmonale hart;
• chronische verergerde gasuitwisseling.

Met toxische alveolitis zal het veel eenvoudiger zijn om de gepresenteerde problemen aan het begin van de vorming van de pathologische aandoening het hoofd te bieden. Als er complicaties worden vastgesteld in de latere ontwikkelingsfasen, zal hun herstel problematisch zijn. Hoe de behandeling van de longfunctie in de alveolitis verder uit te voeren.

Herstel van ziekte

Therapie van de huidige ziekte is gericht op het bestrijden van progressieve symptomen: verergering van gasuitwisseling, chronische dyspnoe, pijnlijke gewaarwordingen bij het proberen in te ademen of uit te ademen. In dit verband is symptomatische behandeling (analgetica en andere pijnstillers), hormonale preparaten, bronchodilatoren en mucolytica aangewezen.

Het gebruik van elk hulpmiddel moet worden uitgevoerd onder constant toezicht van een longarts en individueel worden aangepast. Om de conditie van de patiënt met alveolitis te verlichten, wordt het constant dragen van inhalatoren, vernevelaars en andere nooduitrusting getoond.

Het gebruik van krachtigere hormonale geneesmiddelen is toegestaan ​​in het geval van een ernstige chronische vorm van de ziekte, die optreedt na langdurig contact met een irriterend middel. Het is noodzakelijk om te beginnen met het gebruik van de minimale doseringen, waarbij u ze geleidelijk tot het gemiddelde brengt. Gezien de grote kans op schadelijke effecten op het lichaam, is dit de benadering die als optimaal moet worden beschouwd.

Onder de hormonale componenten die helpen bij het herstel van de gasuitwisseling en de functie van het pulmonaire systeem zijn corticosteroïden, prednison en andere geneesmiddelen waarvan de werkzame stof een positief effect op het lichaam heeft. In het geval van een milde cursus is acitelsalicyline geïndiceerd. Als medicamenteuze therapie gedurende 6-7 maanden niet effectief is, is chirurgische interventie aangewezen. Het betreft het transplanteren van een long of de zuivering ervan.

Het herstel van het lichaam en het elimineren van de mogelijkheid van een volgende infectie zal de juiste preventieve maatregelen mogelijk maken, die door een longarts moeten worden opgevolgd.

Preventieve maatregelen

Om te voorkomen dat toxische alveolitis het meest effectief is, is het noodzakelijk:

• vermijd in de toekomst contact met allergenen en chemisch actieve componenten;
• een gezonde levensstijl leiden, met uitzondering van alcoholische dranken en de effecten van nicotine (in een passieve vorm);
• observeren fysieke activiteit: dagelijkse wandelingen, ochtend oefeningen, luchten van de lokalen;
• verharding van het lichaam: contrasterende zielen, als het het lichaam toestaat (geen problemen met de functie van de nieren).

Preventieve maatregelen kunnen worden gecombineerd met het gebruik van medicinale componenten, inhalers, vitamine- en mineralencomplexen.

Dit zal het lichaam van de patiënt versterken, gasuitwisseling, alveolaire lucht herstellen. Ook verbetert het metabolisme, immuniteit. Om de alveolaire openingen te herstellen, zal het voldoende zijn om goed te eten, als de laesie minimaal is en er geen andere longproblemen zijn.

De gepresenteerde ziekte is ernstig en kan van cruciaal belang zijn voor een persoon. Met de tijdige start van het herstelproces en de juiste diagnose zal de therapie 100% herstel van het lichaam en de ademhalingsfuncties, gasuitwisseling mogelijk maken.

Exogene toxische alveolitis - etiologie, diagnose, behandeling

Exogene toxische alveolitis (ETA) (synoniem voor toxische fibroserende alveolitis) is een pathologisch proces veroorzaakt door het toxische effect op het parenchym van lichte medicijnen en chemicaliën.

Het komt echter vooral voor bij volwassen patiënten, omdat het bereik van stoffen met een pneumotroop effect groter wordt, het voorkomen ervan bij kinderen is ook mogelijk.

Ondanks het feit dat de etiologische rol van een aantal professionele factoren in het voorkomen van ETA al is bewezen, is deze ziekte tot dusverre in ons land niet opgenomen in de lijst van beroepsziekten.

In de regel gebruiken beroepspathologen termen zoals "toxische pneumonie" en "pneumosclerose door blootstelling aan externe middelen".

De afwezigheid van de term "alveolitis" in de praktijk van de patholoog leidt tot een ontoereikende beoordeling van het pathologische proces en bijgevolg een onjuiste en zelfs gecontra-indiceerde behandeling, omdat een aantal voorgeschreven geneesmiddelen een pneumotroop toxisch effect hebben. Onjuiste behandelingstactieken leiden tot vroege invaliditeit van patiënten en, in sommige gevallen, tot voortijdige sterfte.

etiologie

De etiologische factoren van exogene toxische alveolitis werden het meest gesystematiseerd door N.V. Putov en M.M. Ilkovic.

De auteurs identificeren twee groepen factoren die een belangrijke rol spelen in het voorkomen van ETA:

1. Medicinale preparaten;
2. Giftige stoffen van de productiesector.

Geneesmiddelen met pneumotrope effecten zijn onder andere:

• alkylering van cytostatica en immunosuppressiva (chlorbutine, sarcolysine, cyclofosfamide, methotrexaat, mielosan, mercaptopurine, enz.);
• antitumorantibiotica (bleomycine, mitomycine C, enz.);
• cytostatica van plantaardige oorsprong (vincristine, vinblastine, enz.);
• andere geneesmiddelen tegen kanker (procarbazine, nitrosomethylurea),
• nitrofuranderivaten en sulfonamiden;
• neuroactieve en vasoactieve geneesmiddelen (benzogeksoniy, anaprilin, apressin, etc.);
• orale antidiabetica (bijvoorbeeld chloorpropamide);
• anorexigene geneesmiddelen (bijvoorbeeld menocyl).

De incidentie van exogene toxische alveolitis met het gebruik van cytotoxische en antitumormiddelen bereikt 40%. Zuurstof tijdens langdurige inademing, vooral in hoge concentraties, kan ook een toxisch effect hebben op het longweefsel. Het risico van het ontwikkelen van ETA wordt bepaald door de dosis, de duur van het gebruik van pneumotoxische geneesmiddelen en neemt toe met het gecombineerde voorschrift van verschillende van dergelijke geneesmiddelen.

Tot industriële etiologische factoren behoren:

• irriterende gassen (waterstofsulfide, chloor, ammoniak, tetrachloorkoolstof, enz.);
• sommige metalen (mangaan, beryllium, kwik, nikkel, cadmium, zink) en hun verbindingen;
• kunststoffen (polyurethaan, polytetrafluorethyleen);
• herbiciden (paraquat en anderen).

pathogenese

Morfologische veranderingen

Oedeem van de interalveolaire septa, laesie van de haarvaten, necrose van type I alveolocyten, proliferatie van fibroblasten met de ontwikkeling van interstitiële fibrose worden morfologisch gedetecteerd. In de chronische vorm van ETA lijken de veranderingen op die in ELISA (figuur 1).

Fig. 1. Elektronenmicroscopisch beeld van fibrotische longblaasjes. (Shmelev EI, 2003).

Klinisch beeld

Met de stroom zijn er acute, subacute en chronische ETA. Acute exogene toxische alveolitis komt vaker voor na massale inademing van industriële toxische stoffen of langdurig gebruik van nitrofuranpreparaten.

Chronische vormen worden gekenmerkt door een geleidelijke toename van de symptomen van de ziekte met de voortgezette werking van de etiologische factor. Met de ontwikkeling van pulmonaire fibrose is ETA moeilijk te onderscheiden van enzym immunoassay (ELISA).

diagnostiek

Bij de diagnose van exogene toxische alveolitis moet rekening worden gehouden met het complex van de meest informatieve kenmerken:

• het optreden van de ziekte na contact met giftige stoffen;
• prevalentie in het klinische beeld van de ziekte van kortademigheid met moeite met ademhalen, droge hoest, crepitus;
• Röntgenfoto's: toegenomen longpatroon aan beide zijden, gemeenschappelijke focaalachtige schaduwen, voornamelijk in de lagere delen; met de ontwikkeling van fibrose - diffuse bilaterale cellulaire vervorming van het pulmonaire patroon (foto van de "honingraat" -long). In gevallen waar, met een kenmerkend klinisch beeld, er geen veranderingen in het longpatroon op gewone röntgenfoto's zijn, moet een CT-scan (computertomografie) van de longen worden uitgevoerd;
• de aanwezigheid van een beperkend syndroom bij de studie van de ademhalingsfunctie (ademhalingsfunctie) en een afname van de diffusiecapaciteit van de longen;
• diffuse pulmonaire perfusiestoornissen op scintigrammen;
• vorming van pulmonale hypertensie in het chronische verloop van de ziekte.

In moeilijke gevallen is een open of transbronchiale longbiopsie aangewezen.

ETA in ICD-10 worden gepresenteerd in de volgende rubrieken:

• J 68 Ademhalingsaandoeningen veroorzaakt door inademing van chemicaliën, gassen, dampen en dampen.
• J 69 Pneumonitis veroorzaakt door vaste stoffen en vloeistoffen.
• J 70.2 Acute interstitiële longaandoeningen veroorzaakt door geneesmiddelen.
• J70.3 Chronische interstitiële longaandoeningen veroorzaakt door geneesmiddelen.
• J70.4 Niet-gespecificeerde pulmonale interstitiële aandoeningen veroorzaakt door geneesmiddelen.

Voorbeelden van de formulering van de diagnose

1. Exogene toxische alveolitis veroorzaakt door inademing van chloor (in productie), acuut beloop.

2. Exogene toxische alveolitis veroorzaakt door het nemen van cyclofosfamide, subacute loop, respiratoire insufficiëntie (DN) I.

3. Exogene toxische alveolitis veroorzaakt door het gebruik van chloorpropamide, chronisch beloop. NAM III. Pulmonale hypertensie II graad. Chronisch long hart gedecompenseerd. H II.

Preventie, behandeling en prognose

Primaire preventie in een productieomgeving is om te voldoen aan de regels voor het werken met giftige stoffen. Bij het voorschrijven van potentieel pneumotoxische geneesmiddelen, dient de toediening van maximale doses en ongunstige combinaties van geneesmiddelen te worden vermeden; regelmatige monitoring van de longaandoening voor vroege detectie van tekenen van alveolitis dient te worden uitgevoerd.

Behandeling van exogene toxische alveolitis bestaat in de eerste plaats uit het beëindigen van de etiologische factor, die op zijn beurt een secundaire preventie van de ziekte is. In het vroege stadium van ETA zijn glucocorticoïden effectief, in het latere stadium worden antifibrose-geneesmiddelen aanbevolen.

De prognose hangt af van de tijdigheid van de diagnose en, in de regel, met een tijdige behandeling gunstig. In het geval van de ontwikkeling van gemeenschappelijke pulmonaire fibrose, wordt de prognose voor herstel en invaliditeit en voor het leven ongunstig.

Saperov V.N., Andreeva I.I., Musalimova G.G.

Alveolitis van de longen - symptomen, behandeling

Ontdek wat alveolitis is en hoe het zich manifesteert. Soms voelt een persoon zich onwel en wordt zijn ademhaling snel, veel mensen geven het de schuld van verkoudheid.

In feite kan het een alveolitis van de longen zijn.

Wat is longalveolitis

Onder de alveolitis van de longen begrijpen de ziekte van een inflammatoire aard, die van invloed is op de afdelingen van de luchtwegen, namelijk, longblaasjes. In de loop van de ziekte wordt het longweefsel bijna volledig vervangen door bindweefsel.

Deze ziekte kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van vele oorzaken en zowel primair zijn als door andere ziekten, zoals:

• chronische hepatitis;
• sarcoïdose;
• AIDS;
• arthritis;
• lupus erythematosus

De resulterende ontsteking van de alveoli verandert geleidelijk in fibrose, wat de proliferatie van bindweefsel met zich meebrengt.

Als u niet tijdig actie onderneemt en geen medicamenteuze behandeling start, zijn er ernstige gevolgen:

• ademhalingsfalen;
• zuurstofgebrek van organen;
• stofwisselingsstoornis.

Er zijn drie soorten alveolitis:

1. Giftige alveolitis van de longen.
2. Allergische.
3. Idiopathische fibrosering.

Bekijk de video

De oorzaken van de ziekte

Afhankelijk van het type alveolitis, zijn de redenen ervoor anders. Wetenschappers kunnen nog steeds niet precies zeggen wat deze ziekte veroorzaakt.

Een van de meest waarschijnlijke zijn de effecten van het virus op het lichaam. Als een allergische vorm van alveolitis wordt gedetecteerd, is de oorzaak van het optreden ervan chemische en toxische vergiftiging.

Ook de volgende redenen zijn:

• slechte gewoonten, zoals roken;
• zwakke immuniteit;
• werken of wonen in een vervuilde omgeving;
• genetische factor;
• ontsteking van de slokdarm slijmvliezen.

Afzonderlijk identificeren experts de oorzaken van de ontwikkeling van allergische alveolitis.

De meest voorkomende zijn:

• hooi bedekt met schimmel;
• veren en dons van vogels, evenals hun uitwerpselen;
• rietsuiker;
• gerststof;
• droge lucht door veelvuldig gebruik van de airconditioner en verwarming;
• blauwe kaas;
• paddestoel sporen.

Symptomen en symptomen bij volwassenen

Statistieken tonen aan dat een vaak vertraagde behandeling leidt tot de dood van de patiënt.

Dit is te wijten aan het feit dat de symptomen van alveolitis van de longen kunnen worden verward met de symptomen van een luchtwegaandoening.

Dit leidt ertoe dat mensen hun eigen medicijnen beginnen te nemen of dat de diagnose niet klopt. Elk type ziekte heeft zijn eigen symptomen en symptomen.

Manifestaties van idiopathische ziekte

In het beginstadium lijken de symptomen van dit type alveolitis op de symptomen van een luchtwegaandoening. Patiënten klagen over een sterke toename van de lichaamstemperatuur.

In sommige gevallen wordt deze vorm gekenmerkt door een kleine hoest. Vaker is het karig en droog. Maar tegelijkertijd klagen patiënten over ademhalingsmoeilijkheden.

Ze ervaren een zwaar gevoel in de borst, ze zijn moeilijk in te ademen met volle borst. Bij het onderzoeken en luisteren naar de longen hoort de arts luide piepende ademhaling en fluiten tijdens het inademen.

In ernstige gevallen begint het ademhalingsfalen te verbeteren. Als gevolg hiervan is de toevoer van organen en weefsels met zuurstof verstoord.

Het eerste orgaan dat hierop reageert, is het hart. Een patiënt kan chronische pulmonale harthypertensie ontwikkelen.

Bijkomende symptomen van de ziekte zijn ook een toename van de druk in de longcirculatie, blauwe huid van de lippen of vingertoppen.

Het bepalen van de alveolitis helpt het verschijnen van de vingertoppen. Als de ziekte optreedt, worden ze merkbaar dikker en lijken ze op drumsticks. De nagels veranderen van uiterlijk en lijken op het glas op het horloge.

Tekenen van een allergische vorm van het probleem

De tekenen van de ziekte zijn afhankelijk van de vorm waarin het voorkomt. Er zijn acute, subacute en chronische vormen van het allergische type alveolitis.

Symptomen van alveolitis van de longen met de volgende:

• kortademigheid;
• droge of natte hoest;
• kil voelen;
• koorts en koorts;
• overmatig zweten;
• pijnlijke botten zoals een luchtwegaandoening.

In subacute vorm zijn de symptomen niet zo uitgesproken. Een persoon kan simpelweg klagen over ongesteldheid zonder duidelijke reden.

Dyspnoe en hoest kunnen aan de ziekte worden toegevoegd. De patiënt verliest snel gewicht.

Voor de chronische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door dezelfde tekens als voor de vorige vormen. Het wordt gekenmerkt door een afname van activiteit, vermoeidheid, gebrek aan eetlust.

Kenmerken van toxische longalveolitis

Tekenen die kenmerkend zijn voor deze vorm: hoest, meestal droog, kortademig, hoge koorts. Zelden merken artsen geluiden en fluittonen in de longen tijdens het luisteren.

Patiënten klagen over het onvermogen om diep adem te halen. Deze actie gaat gepaard met ernstige pijn in de borst.

Diagnose van deze ziekte

Het is nogal moeilijk om de symptomen op te merken en ze te identificeren met alveolitis van de longen. Daarom worden verschillende methoden gebruikt om een ​​diagnose te stellen.

Een arts luistert zonder te luisteren naar het werk van de longen naar de aanwezigheid van ongewone geluiden en geluiden, onderzoekt de huid. Bloedonderzoek en sputum worden ook voorgeschreven.

Wanneer de patiënt alveolitis heeft, is er een toename van het aantal erytrocyten en ESR in het bloed, evenals hypergammaglobulinemie, reumatoïde en antinucleaire factoren.

Hardwaremethoden worden gebruikt voor diagnostiek, zoals:

• Röntgenfoto van de gehele borstkas, om veranderingen in de structuur van de longen te bepalen;
• hoge-resolutie computertomografie, die het mogelijk maakt om de foci van de ziekte te bepalen en de grootte van de longblaasjes te veranderen;
• spirometrie, bestaande uit het bestuderen van de kenmerken van de ademhaling van de patiënt;
• ECG;
• het uitvoeren van bronchoscopie om de toestand van de bronchiën van binnenuit te bestuderen;
• in sommige gevallen wordt een biopsie aanbevolen voor het nemen van materiaal voor meer gedetailleerde onderzoeken.

video

Allergisch type alveolitis

De belangrijkste oorzaak van allergische alveolitis van de longen zijn microscopische deeltjes die in de longblaasjes dringen. Hun grootte is zo klein dat ze niet blijven hangen in de luchtwegen of in de bronchiën.

Bronnen van dergelijke deeltjes zijn veren van pluimvee, strooisel, hooi, met tekenen van charmes, schimmel en nog veel meer. Heel vaak wordt deze ziekte beïnvloed door mensen die constant worden geassocieerd met huisdieren of met houtbehandeling.

Symptomen van de ziekte verschijnen maximaal 5 uur na contact met het allergeen. Deze vorm is acuut. De patiënt lijdt aan hoesten en kortademigheid, het wordt moeilijk om te ademen.

Als u contact uitsluit met de stof die deze symptomen heeft veroorzaakt, zullen deze binnen een paar dagen verdwijnen. Er komt een volledig herstel van de patiënt zonder het gebruik van medicijnen.

Als de patiënt het allergeen lange tijd inhaleert, wordt de acute vorm van de allergische alveolitis chronisch. Je kunt het bepalen door kortademigheid, pijn op de borst en gewichtsverlies. In het beginstadium treedt kortademigheid op na lichamelijke inspanning, met de ontwikkeling van de ziekte - zelfs in rust.

Diagnose van de ziekte vereist speciale aandacht van de arts, omdat sommige van de symptomen kunnen worden verward met ademhalingsaandoeningen of de gebruikelijke allergieën. Maak geen fout om bloed en sputum te helpen.

Behandeling van fibrose type

Momenteel zijn de oorzaken van dit type ziekte nog niet opgehelderd. Deskundigen in deze kwestie zijn verdeeld in twee kampen. Volgens één hypothese is fibroserende alveolitis een gevolg van immuunziekten.

Tegen hun achtergrond is er een verandering in de structuur van het longweefsel. De tweede groep wetenschappers concludeerde dat de oorzaak kan bestaan ​​uit virussen of bacteriën die via het ademhalingssysteem het lichaam binnenkomen.

Voor de behandeling van alveolitis van de longen van dit type worden alleen medicijnen gebruikt. Bovendien zal het gebruik van antibiotica en traditionele geneeskunde volledig ineffectief zijn en alleen de situatie compliceren. Bij de behandeling moet het medicijn onmiddellijk worden gestart om complicaties te voorkomen.

In de beginfase is het raadzaam om corticosteroïden toe te wijzen. Ze vertragen de vorming van bindweefsel in de longen en hebben een krachtig antiexudatief effect. In latere stadia is de effectiviteit van geneesmiddelen enigszins verminderd, maar blijft de activiteit van macrofagen onderdrukken.

Afhankelijk van de ernst van de arts ontwikkelt een individueel regime van medicijnen. Eerst wordt een hoge dosis voorgeschreven en vervolgens, met de verbetering van de toestand van de patiënt, wordt de dosis geneesmiddelen verminderd.

Om alle patiëntsystemen tijdens de behandeling te behouden, worden vitaminepreparaten aanbevolen, in het bijzonder vitamine B6.

Wanneer complicaties optreden, worden bijvoorbeeld pulmonaal hart, vingerhoedskruid, kalium en diureticum gebruikt.

De duur van de therapie, de prognose voor herstel

De behandeling van alveolitis moet complex zijn en uitsluitend onder toezicht van een arts plaatsvinden. Hij controleert eventuele veranderingen in de toestand van de patiënt en reguleert de dosis ingenomen medicatie.

De volgende methoden worden gebruikt voor de behandeling:

1. Geneesmiddelen waarvan de belangrijkste werking is om het sputum te verdunnen en het uit de longen te verwijderen. Het gebruik van dergelijke fondsen kan de afgifte van slijm vergemakkelijken en het herstel versnellen.
2. Complexen van vitamines om de immuniteit van de patiënt te versterken.
3. Geneesmiddelen gericht op het verminderen van het ontstekingsproces in de longen.
4. Inademing van zuurstof.

Zeer zelden, als de ziekte zich in een laat stadium bevindt, raden artsen een longtransplantatie aan.

Daarna gaat de patiënt door met de behandeling thuis, die het hele leven duurt. Als adjuvante therapie kunt u, naast een conservatieve behandeling, de instrumenten van de traditionele geneeskunde gebruiken.

Dit kunnen afkooksels, infusen of inhalaties zijn op basis van medicinale kruiden. Maar dit zou niet de belangrijkste behandelingsmethode moeten zijn en wordt pas toegepast nadat de acute periode van de ziekte is verstreken.

Kruiden zullen helpen het ontstekingsproces in de longen te verminderen, hoesten, kortademig zijn en de verwijdering van slijm uit de longen versterken. Artsen raden ook aan een ongecompliceerd dieet te volgen tijdens ziekte.

• veel water drinken, sappen, bij voorkeur vers geperst;
• Vetarme vlees- en visbouillon toe te voegen aan de voeding;
• de hoeveelheid in het dieet van zuivelproducten verhogen;
• groenten, fruit of gedroogde vruchten moeten constant op het menu staan;
• elimineer uit het dieet gefrituurd, gerookt voedsel.

Artsen geven geen gunstige prognose voor herstel. Van deze ziekte kan niet volledig worden genezen.

Na de behandeling wordt de toestand van de patiënt stabiel, een scherpe verslechtering van de toestand van deze ziekte wordt zelden vastgesteld. De slechtste prognose is het verdere verlies van lichaamsgewicht en het behoud van symptomen, zoals het effect van "drumsticks" op de vingers, de aanwezigheid van piepende ademhaling.

Wat kan gecompliceerd zijn door deze ziekte

Alveolitis zonder de noodzakelijke behandeling leidt tot ernstige gevolgen en complicaties. In de vroege stadia kan het respiratoire insufficiëntie zijn, met de daaropvolgende progressie, pulmonaal hart. De gevaarlijkste complicatie is longoedeem.

Dit leidt tot ophoping van vloeibaar bloed in de longen en verminderde gasuitwisseling. Als er geen dringende maatregelen worden genomen om vloeistof uit de longen te verwijderen, sterft de patiënt.

Er zijn verschillende soorten longoedeem bij alveolitis:

1. Razendsnel. Het wordt gekenmerkt door een zeer snelle ontwikkeling. De gezondheidstoestand van de patiënt verslechtert en hij sterft.
2. Sharp. De tijd van zijn ontwikkeling duurt tot enkele uren. Het resultaat is een fatale afloop.
3. Subacute. Dergelijk longoedeem gaat gepaard met alternatieve verbetering of verslechtering. Met tijdige zorg kan de patiënt worden gered.
4. Langdurige. Want alveolitis wordt vaak gekenmerkt door dit type oedeem. De ontwikkeling ervan vindt plaats binnen één dag.

Preventie van het optreden van deze longziekte

Preventieve maatregelen worden geselecteerd op basis van de oorzaken van alveolitis.

De belangrijkste methoden voor preventie zijn de volgende:

• vermindering of volledige afwijzing van contact met toxische stoffen of allergenen;
• een verbod op het gebruik van preparaten die giftige stoffen bevatten, zonder medisch recept;
• pulmonaire röntgenopname minstens één keer per jaar;
• de uitvoering van maatregelen ter verbetering van de immuniteit.

Het belangrijkste is dat je, bij het minste vermoeden van alveolitis, contact moet opnemen met een therapeut of specialist en een volledig onderzoek moet ondergaan.

Patiënten die al ziek zijn, moeten worden geregistreerd bij de longarts, regelmatig worden onderzocht en de voorgeschreven medicijnen moeten nemen. Als u aan alle vereisten voldoet, wordt het risico op de ziekte aanzienlijk verminderd en kan een persoon lang van het leven genieten en diep ademhalen.