Tuberculose, zwangerschap na tuberculose

Symptomen

Miljoenen mensen sterven elk jaar aan tuberculose, hoewel er in de loop van de jaren effectieve medicijnen zijn om de ziekte te bestrijden. Er is zelfs World TB Day om mensen beter te informeren over zo'n ernstig probleem.

Algemene informatie over tuberculose en infectiemethoden

Algemene informatie over tuberculose en infectiemethoden

Tuberculose is een infectieziekte met een golvend verloop, die wordt gekenmerkt door verschillende, maar voornamelijk pulmonale lokalisatie, evenals een verscheidenheid aan klinische manifestaties, laesies van verschillende organen en systemen. Het wordt erkend als de meest voorkomende dodelijke ziekte van de 20e eeuw.

De belangrijkste focus van tuberculose-infectie is een persoon die er al mee besmet is. Bij een open vorm van tuberculose bij een patiënt worden mycobacteriën uitgescheiden, waardoor de infectie gevaarlijk wordt. Zodoende kan de patiënt geïnfecteerd raken door nauwe interactie met hem. Meestal gebeurt deze methode van infectie in het gezin of team.

Het wordt veilig wanneer de patiënt onmiddellijk wordt geïdentificeerd en volledig geïsoleerd van anderen.

Er is een mogelijkheid van infectie met tuberculose van de foetus in de moeder, die werd onthuld door gevallen van congenitale tuberculose bij kinderen die bijna onmiddellijk na de geboorte stierven. Infectie kan ook optreden als de placenta wordt beïnvloed door tuberculose. De kans op infectie op deze manier is echter extreem laag.

Symptomen van tuberculose

De symptomen van tuberculose zijn afhankelijk van de manier waarop de ziekte zich ontwikkelt, van de vorm, van de locatie van de laesie en van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam. Daardoor kan worden geconcludeerd dat er veel symptomen zijn en dat ze zich allemaal anders manifesteren, wat betekent dat het heel moeilijk is om deze ziekte te herkennen. De meeste patiënten merken het optreden van zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust op. In de regel hebben ze koorts; aanhoudende, aanhoudende hoest; bleke huid. Hemoptysis is een ander kenmerkend teken van tuberculose dat optreedt samen met hoesten.

Manieren om tuberculose te bestrijden

Manieren om tuberculose te bestrijden

Behandeling van tuberculose duurt lang en zorgvuldig, en omvat bedrust, het nemen van middelen tegen tuberculose en andere medicijnen, en in sommige gevallen, een operatie.

En het is beter om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten en vanuit het ziekenhuis, waar u over alle benodigde apparatuur, ervaren personeel en de nodige medicijnen beschikt.

Tuberculose is een zeer verraderlijke ziekte, waarvoor een langdurige behandeling niet genoeg zal zijn. Er moet worden behandeld en de gezondheidstoestand worden gecontroleerd, aangezien tuberculose een terugkerend karakter heeft. Nadat de behandeling is voltooid, moet een persoon soepel terugkeren naar zijn actieve leven, gezien worden door een arts, tijdens de revalidatieperiode enkele medicijnen nemen.

Preventie van tuberculose

Tuberculosepreventie omvat twee hoofdniveaus: sanitair en sociaal.

Het doel van sanitaire preventie is om de ziekte van een gezond persoon te voorkomen en de verspreiding van infecties te voorkomen. Het impliceert sanitaire propaganda, isolatie van vervuilde en volledige ontsmetting van de gebouwen waar de besmette mensen zich bevonden.

Sociale preventie wordt uitgevoerd op het niveau van de staat. Het omvat het wijdverspreide houden van een reeks sociale evenementen. Dit soort preventie is bedoeld om de milieusituatie te verbeteren, de cultuur en sociale vaardigheden van burgers te ontwikkelen en het materiële welzijn te verbeteren, wat zal bijdragen aan de uitroeiing van armoede. Sociale preventie schept alle noodzakelijke voorwaarden voor de uitvoering van preventieve acties van een ander niveau, waarbij de mate van effectiviteit wordt bepaald.

Zwangerschap na tuberculose

Zwangerschap na tuberculose

In het bijzonder zorgvuldig en zorgvuldig voor hun gezondheid moet een vrouw zijn die zwanger wil worden na tuberculose. Immers, tuberculose is een obstakel voor een succesvolle zwangerschap, omdat het niet alleen de toestand van de aanstaande moeder beïnvloedt, maar ook een grotere kans op ontwikkelingsstoornissen heeft bij het kind in de baarmoeder.

Daarom moet de aanstaande moeder vóór de bevruchting overleggen met een gynaecoloog, die dan haar zwangerschap zal leiden, en met een tuberculose specialist, die dan haar longen tijdens de zwangerschap zal controleren. Pogingen om zwanger te worden kunnen ook niet eerder beginnen dan twee jaar na een succesvolle behandeling, omdat zwangerschap een buitengewone last is voor het lichaam en als het verzwakt is, kan het falen en zal tuberculose terugkeren. Als een vrouw symptomen van tuberculose heeft, en de meeste zijn te uitgesproken, dan zult u hoogstwaarschijnlijk fluorografie moeten ondergaan.

In het geval dat een vrouw al zwanger is en de zwangerschap wil behouden, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen. Tijdens een persoonlijk onderzoek zal de arts de toestand van de toekomstige moeder en haar foetus beoordelen en een voorspelling doen van het verloop van haar zwangerschap. Elk geval is uniek, omdat medische dossiers in aanmerking worden genomen, dus de vraag of er moet worden bevallen, wordt elke keer apart beslist.

Met een positieve prognose, na een remedie voor tuberculose, verloopt de zwangerschap meestal zonder complicaties en worden kinderen volledig gezond geboren.

Tuberculose is dus een uiterst ernstige en gevaarlijke ziekte waarvoor een langdurige en uitgebreide behandeling vereist is. Naast het feit dat het moeilijk is om er van te herstellen, is het lichaam na een ziekte erg uitgeput en te zwak. Dit compliceert het normale leven van een persoon, en vooral een vrouw die in de toekomst kinderen wil hebben. In dit geval is het belangrijk om de voor- en nadelen zorgvuldig af te wegen, omdat het aanhoudende proces van tuberculose tastbaarder zal zijn dan de enkelvoudige röntgenstraling die met de nieuwste beschermingsmiddelen zal worden gedaan.

Zwangerschap na pulmonale tuberculose

Als u tuberculose tijdig diagnosticeert en behandelt, is er een kans op een gezonde zwangerschap en de geboorte van een gezonde baby. Er moet echter rekening worden gehouden met het feit dat zwangerschap na longtuberculose zorgvuldig moet worden gepland en dat de aanstaande moeder zich daarop moet voorbereiden. Nadat een vrouw longtuberculose heeft gehad, is het raadzaam om samen met een gynaecoloog en een tbc-specialist de zwangerschap te plannen. De specialisten houden de toestand van de vrouw in alle richtingen in de gaten: de phthisiatrician zal de toestand van de longen bestuderen, de verloskundige-gynaecoloog zal de gezondheid van de baby onderzoeken.

Planning voor zwangerschap na longtuberculose

Als een vrouw longtuberculose heeft gehad en ze wil een gezonde baby baren, moet je niet vergeten dat na herstel minstens 2 jaar moet doorgaan, aangezien de zwangerschap zelf een zware belasting voor het lichaam is. Tegen de achtergrond van tuberculose kan dit worden veroorzaakt door een exacerbatie van het proces, dat het vaakst wordt opgemerkt door artsen in het geval van hematogene, verspreide, infiltratieve, fibreus-caverneuze tuberculose. Het is wenselijk dat de planning van de zwangerschap na longtuberculose wordt uitgevoerd door een vrouw met volledige verantwoordelijkheid.

Als de zwangerschap is aangebroken en u wilt deze behouden, dan moet de oplossing van dit probleem samen met de artsen worden uitgevoerd, die de toestand van de vrouw en haar kind zullen beoordelen. Het lichaam van elke zwangere vrouw is uniek en daarom moet de kwestie van het behoud van de zwangerschap individueel worden behandeld, rekening houdend met de medische indicatoren. Als de prognose gunstig is, zijn er na herstel, in de regel, tijdens zwangerschap en bevalling geen bijzonderheden en worden kinderen gezond geboren.

Als we het hebben over de waarschijnlijkheid van het infecteren van een kind, moet worden opgemerkt dat alle pasgeborenen in het kraamkliniek, in de eerste 6 dagen van hun leven, zijn gevaccineerd met BCG-vaccin, wat erg belangrijk is voor de gezondheid van de baby. Bovendien moeten alle puerpera's na ontslag uit het kraamkliniek een röntgenfoto van de longen ondergaan, omdat tijdens de zwangerschap en de periode na de bevalling de incidentie van vrouwen met tuberculose met 2-2,5 keer toeneemt in vergelijking met de toestand vóór de zwangerschap. Vrouwen met een voorgeschiedenis van pulmonale tuberculose, na de bevalling, moet u een tbc-specialist raadplegen.

Borstvoeding na longtuberculose

Met betrekking tot het behoud van borstvoeding na pulmonale tuberculose is dit probleem alleen positief opgelost als een vrouw Mycobacterium tuberculosis niet uitscheidt. In geval van onbevredigende testresultaten, moet de pasgeborene worden geïsoleerd van de moeder voor de periode waarin haar behandeling zal worden uitgevoerd en het kind wordt overgezet naar kunstmatige voeding.

Symptomen van longtuberculose

Om longtuberculose in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling te herkennen, zou men een idee moeten hebben van de symptomen van deze ziekte, met het uiterlijk waarvan men een arts zou moeten raadplegen. Symptomen van pulmonaire tuberculose omvatten:

  • het optreden van hoest met of zonder slijm;
  • ontwikkeling van bloedspuwing;
  • het optreden van pijn in de borst, kortademigheid.

Begeleidende symptomen zijn onder meer zwaar zweten, zwakte, een duidelijke afname van het lichaamsgewicht, verlies van eetlust, een toename van de temperatuur tot subfriestrische getallen in de avond, het verschijnen van glans in de ogen, prikkelbaarheid.

In het geval van de meest uitgesproken symptomen van pulmonale tuberculose, ongeacht de zwangerschapsduur, moet een vrouw een röntgenfoto-onderzoek hebben, omdat bij afwezigheid van een diagnose van actieve tuberculose de geavanceerde vorm van het tuberculoseproces kan ontstaan, wat ernstiger problemen kan veroorzaken dan het effect X-ray. Bovendien, de praktijk van moderne röntgenonderzoek van de borst tijdens de zwangerschap maakt gebruik van speciale technieken en de nieuwste beschermende uitrusting, waardoor de mogelijkheid van röntgen schade aan de foetus wordt geminimaliseerd.

zwangerschap na tuberculose

Vragen en antwoorden voor: Zwangerschap na tuberculose

Hallo, ik ben 24 jaar oud, weegt 49 kg, ik heb 2 jaar een kind gehad, ik deed de bloei voor de zwangerschap, alles was normaal! En ​​onlangs kreeg ik een baan aangeboden, ik ging een medisch rapport ondergaan! Er was een vlek op fluorografie, ik werd naar röntgenstraling gestuurd. De rechter rechts is eenvoudig in de s2-grafiek. Overleg met een phthiater. Analyse van sputum Ik ging naar een buis Een klinische assistent De dokter keek me aan, geen hoest, geen temperatuur! Ze doneerde bloed, urine, sputum 7 potten, diaskinetest. zal klaar zijn in 2 maanden, op BC zoals, weet niet), ontken de test Ze maakte ze op röntgenfoto's, beschreef 'rechtse in / lobaire longontsteking, voorgeschreven injecties met ceftriaxon gedurende 10 dagen, vervolgens op het controlebeeld.Ik kwam 10 dagen later, deed opnieuw röntgenonderzoek, daarna CT.Radiologen schreven geen verbeteringen.De tuberculose-specialist zei dat er een commissie zou zijn, we zullen schrijf je een behandeling voor tuberculose voor !! Ik ben zeker geschokt, in tranen !! Ze maakt me geen zorgen, je bent niet besmettelijk. Tests zijn normaal, sputum is negatief, leven zoals je leeft, enz. Zei om haar man toch te controleren! Terwijl er een commissie was, maakte de echtgenoot flurografie, de hele test, de diaskin-test is negatief ny, tests zijn normaal. Ik nam het kind op dezelfde dag en ik moest een tbc-arts zien dat ze daarover over mij besloten. Het toeval wilde dat het kind niet reageerde, alles deed pijn normaal. We gingen naar een pediatrische tuberculosearts! Ze zei dat ik zo was en dus werd ik gediagnosticeerd met TBrz, ze zegt waar je hulp is, ik vertel me dat ze niets hebben gegeven. Ik kan niets doen zonder het, ga een diagnose stellen met je feterisiologist en kom! Maar ik keek zo oppervlakkig naar het kind, alles is in orde !! Diaskin heeft nog niet benoemd.
Ik ging dezelfde dag naar mijn tbc-arts dat de commissie daar besloot !! Ik kwam naar haar zeggen, laten we me helpen, een kind zonder haar kan normaal gesproken niet worden onderzocht !! Ze zegt dat we op de komossii nog steeds besloten dat er verbeteringen waren, maar onbeduidend, het was nog steeds longontsteking! Ze keek me aan, er was geen hoest op die manier, ze gaf haar sputum die dag weer op. Heeft Azithromycin 10 dagen na haar aangesteld, het kind hoeft niet nog onderzocht te worden.
Ik heb de pillen gezaagd, kwam naar haar toe op dag 9. Ik heb bloed gedoneerd, macro, röntgenfoto's wel! Ik wacht op een beschrijving! En ik ga naar haar toe, ze zegt dat we je toch een diagnose van inflatoir tubr, MBT (-) geven. Proefbehandeling gedurende 2 maanden, totdat deze macro komt! Het wordt thuis behandeld, elke dag lopen om pillen te krijgen. Ik was verrast om geen pillen van hen te krijgen, maar in mijn eigen poliklinieken. Ik was nog steeds verrast, ik zeg zo: Waarom zit het niet in jouw kliniek waar er gezonde mensen zijn !! Ze zegt dat niemand je in de kuip laat gaan. Dispensary !! Er zijn zieken! En je bent nog maar net begonnen, en je bent niet besmettelijk. Ik zal binnenkort een kind naar de kinderkamer brengen! Ik heb geen informatie over mijn handen, ik heb gewoon op de bladeren geschreven wat aan de kinderkamer werd gegeven! Ze hebben me niet geregistreerd, ze zeiden dat voor nu de proefbehandeling, alles afhankelijk is van het sputum dat binnen 2 maanden komt!
Ik heb veel vragen: vertel me alsjeblieft iets. Help me met een woord, ik brul, ik voel me slecht.

PS Een maand lang is het allemaal aan het hangen, ik voel me net zo goed, ik hoest niet! Ik meet de temperatuur 's ochtends en' s nachts alle regels, ik ben niet moe, omdat we alleen wonen omdat niemand helpt. "Ik doe alles thuis zoals ik doe (A soms lijkt het alsof ik meer doe uit angst.) Hij is oké, we hebben een normaal gezin, dun dus ik heb niemand om dik te zijn, ik was altijd zo.
vragen:
1) Is het mogelijk om een ​​diagnose alleen op basis van röntgenonderzoek te stellen? Als alle tests normaal zijn, er geen hoest is, de diaskin-test negatief is, is het sputum negatief!

2) En wat betekent de proefbehandeling? (Ik vroeg hen wat er zou gebeuren in 2 maanden, terwijl ik het medicijn drink, zeiden ze dat je X-stralen passeert, alleen sputum zal naar de BC komen. Als het negatief is, betekent het niet iets anders, maar iets anders. En als de röntgenfoto normaal is, dan laten we je gaan en laten we het zelfs niet opnemen) Is het mogelijk om een ​​proefbehandeling uit te voeren zonder dit alles?

3) Ik heb veel op internet gelezen voor pillen en voor mijn man en kind om nu te drinken.? (Maar ze zei niets over haar man, ze vroeg haar man dat alles in orde was, ik zei ja en alles was daarmee afgelopen, ze zei je binnen 2 maanden.

4) Ik neem het kind snel mee, ik ben vreselijk bang. Ik wil het niet met pillen stoppen. Heb ik het recht om nu te weigeren haar pillen te geven (natuurlijk na de diaskin-test), tot mijn sputum komt, dat wil zeggen, na 2 maanden en kan ik haar naar de kleuterschool brengen? (Mijn arts zei: phthisiater dat kan natuurlijk, wie heeft je gezegd dat het onmogelijk is, alles is mogelijk) Maar ik ben bang om nu naar het kind te gaan, alle shakes !!

5) Kan ik aan hun eenvoudige houding ten opzichte van mij oordelen dat het nog steeds geen longontsteking is, maar longontsteking (laten we zeggen)? Het is gewoon slecht behandeld !! (Ik vroeg de mediaan van de verpleegster in de kuip. zegt dat ze besloten hebben om deze twee hazen met preporaten tegelijk te doden, dat zogenaamd als het TBRZ is, dan behandelen we het al, en als longontsteking wordt verwijderd, omdat de tabletten sterk zijn)

6) En is het normaal dat ze de diagnose hebben gesteld, maar ze niet hebben geregistreerd? Of weten ze het niet zeker?

7) En om een ​​of andere reden hebben ze mij geen bronchoscopie aangewezen? Moet ik erop aandringen om te verzenden? Of is het niet nodig voor mij?

Ik heb de behandeling niet geweigerd, ik drink pillen, omdat ik me zorgen maak, ze zeggen dat het al heel vroeg is, dus het is beter om eerder te beginnen dan later !!
Gewoon prooi sterk. Kan ik een diagnose stellen per röntgenfoto ?! En in het algemeen pillen in mijn kliniek krijgen! Er zijn veel tegenstrijdigheden met zo'n ziekte!

Zwangerschap na tuberculose. Raadpleegt een arts.

Vreemd genoeg, maar op dit moment, diagnosticeren de vorderingen en wetenschappelijke prestaties van artsen steeds vaker de toename van longtuberculose, en de belangrijkste groep patiënten zijn vrouwen in de reproductieve leeftijd. En het is alarmerend, omdat tuberculose een zeer ernstig obstakel kan zijn op weg naar het moederschap, omdat het in een dergelijke situatie niet alleen gaat om de gezondheid van de aanstaande moeder, maar ook om de werkelijke mogelijkheid van het ontstaan ​​van ontwikkelingsstoornissen bij de foetus.

Natuurlijk, met een tijdige diagnose en behandeling van tuberculose, kunt u veilig een zwangerschap doorstaan ​​en een gezonde baby baren. Maar de aanstaande moeder moet zich goed voorbereiden op de zwangerschap: na het lijden aan tuberculose moet de zwangerschapsplanning worden uitgevoerd in samenwerking met een tbc-specialist en een gynaecoloog. Waarom is dit zo belangrijk? Omdat de specialisten de toestand van de vrouw in alle richtingen zullen volgen: de tbc-specialist onderzoekt de staat van de longen, de verloskundige-gynaecoloog - de gezondheid van de baby.

Als u longtuberculose heeft gehad en een zwangerschap plant, moet u in ieder geval onthouden dat na het herstel het ten minste twee jaar moet duren, omdat de zwangerschap zelf een ernstige belasting voor het lichaam is en het in een situatie met tuberculose het proces kan verergeren. Meestal zijn artsen genoteerd voor hematogene, verspreide, infiltratieve, fibro-caverneuze tuberculose.

Als de zwangerschap is aangebroken en u wilt het redden, moet dit probleem samen met de artsen worden opgelost, wanneer de toestand van de toekomstige moeder en haar baby worden beoordeeld, wordt er een prognose gemaakt. Elke zwangerschap is uniek, dus de kwestie van het behoud ervan moet individueel worden behandeld, rekening houdend met medische indicatoren. Met een succesvolle prognose na herstel verlopen zwangerschap en bevalling meestal zonder kenmerken en worden kinderen gezond geboren.

Met betrekking tot borstvoeding kan het probleem hier alleen positief worden opgelost als de vrouw Mycobacterium tuberculosis niet uitscheidt. Als de tests niet bevredigend zijn, worden de pasgeborenen geïsoleerd van de moeder gedurende de periode van haar behandeling en overgezet naar kunstmatige voeding.

Als we het hebben over de mogelijkheid om een ​​kind te infecteren, dan moet worden opgemerkt dat alle pasgeborenen die zich nog in het kraamkliniek bevinden, in de eerste 6 dagen van het leven met BCG-vaccin zijn gevaccineerd - dit is belangrijk voor de gezondheid van de baby. Bovendien, na ontslag uit het kraamkliniek, moeten alle puerpera's fluorografie van de longen ondergaan, sinds de periode van zwangerschap en na de bevalling is de incidentie van vrouwen met tuberculose 2-2,5 keer hoger dan vóór de zwangerschap. Vrouwen met een voorgeschiedenis van tuberculose moeten na de bevalling verplicht overleg met een tbc-arts hebben.

Ik wil nogmaals de nare symptomen herinneren wanneer u onmiddellijk een arts moet raadplegen:

  1. Hoest met of zonder sputum;
  2. hemoptysis;
  3. Pijn op de borst, kortademigheid.
  4. Begeleidende symptomen zijn zwakte, zwaar zweten, verlies van eetlust, een merkbare afname in lichaamsgewicht, een toename van de temperatuur tot subfriestrische getallen in de avond (dergelijke temperatuurschommelingen kunnen lange tijd optreden), glans in de ogen, prikkelbaarheid.

Als de meeste symptomen zijn uitgesproken en u longtuberculose vermoedt, ongeacht de duur van de zwangerschap, is een röntgenonderzoek vereist. Als een vrouw bang is om onderzoek te doen vanwege de impact op de foetus, moet je de voor- en nadelen afwegen. In een situatie van actieve tuberculose kan het gebrek aan diagnose leiden tot een verwaarloosde vorm van het tuberculeuze proces, wat uiteindelijk veel ernstiger problemen kan veroorzaken in vergelijking met het effect van röntgenstralen. Bovendien, in de praktijk van modern röntgenonderzoek van de borst bij zwangere vrouwen, worden speciale technieken en de nieuwste beschermende uitrusting gebruikt, die de mogelijkheid van röntgenbeschadiging aan de foetus tot een minimum beperken.

Preventieve maatregelen kunnen worden onderverdeeld in specifiek en niet-specifiek. De volgende acties worden beschouwd als specifieke maatregelen: het creëren van specifieke immuniteit bij kinderen door vaccinatie en fluorografisch onderzoek.

Het is belangrijk om te beseffen dat het niet naar het overzicht niet alleen leidt tot een infectie van anderen, maar ook om de reeds ernstige vormen van de ziekte te identificeren, zijn moeilijk te behandelen, en dus de behandeling moet worden uitgevoerd door de jaren heen uitgevoerd. Geavanceerde vormen van tuberculose niet altijd uitgehard, als gevolg - een beperking, en dat het ergste, dodelijk, terwijl de tijdige detectie van tuberculose kan worden genezen.

Voor niet-specifieke interventies om TB te verminderen omvatten rehabilitatie van alle kinderen en volwassenen, werken om immuniteit te verhogen, om de hygiëne vaardigheden te verbeteren, het verbeteren van de arbeidsomstandigheden, goede voeding, voldoende lichaamsbeweging en een gezonde levensstijl.

Ondanks de term "niet-specifiek", zijn deze maatregelen belangrijk voor de preventie van de ziekte: er zijn sterke aanwijzingen dat slechte voeding, een inactieve levensstijl, stress, roken, alcoholgebruik de afweer van het lichaam verminderen en daardoor bijdragen aan de ontwikkeling van tuberculose.

Om de kans op primaire infectie thuis te verminderen, desinfecteert u met chloorbevattende oplossingen. Een andere goede en zeer eenvoudige methode van desinfectie is voor iedereen bekend. Dit is het gebruikelijke luchten van de kamer en het drogen van dekens, kussens, wollen en katoenen kleding in de zon. Deze eenvoudige acties zijn dodelijk voor tuberculosebacteriën - zonlicht gedurende vijf minuten vernietigt schadelijke microben, terwijl duisternis de levensvatbaarheid van bacillen handhaaft (de geschiedenis van de geneeskunde laat zien dat de meest voorkomende infectie optreedt in donkere kamers).

Een positief of negatief resultaat van tuberculosecontrole hangt voor de helft af van ieder van ons: houding tegenover de ziekte, gezonde levensstijl, tijdig bezoek aan een arts - dit alles garandeert de reële mogelijkheid om te genezen en gezonde en sterke baby's te baren.

Alima Ospanova Consultant: Dinara Sarkulova, verloskundige-gynaecoloog op kliniek
Tijdschrift "40 weken Zwangerschaps kalender" № 1 (44) Januari 2012

Hoe gevaarlijk is zwangerschap na pulmonale tuberculose

Zwangerschap na pulmonale tuberculose is een veel voorkomende angst voor aanstaande moeders. Zo'n vreselijke ziekte, zoals tuberculose, treft elk jaar veel mensen op de planeet, en dit feit kan natuurlijk niet anders dan toekomstige ouders zorgen baren.

De tuberkelbacil bezit verschillende paden voor verspreiding in omstandigheden van grote concentraties van mensen in megalopolissen. Om de ziekte met succes het hoofd te bieden, moet u gedurende het hele leven voor uw gezondheid zorgen, het metabolisme in stand houden en goed eten, omdat de gezondheid van de toekomstige kinderen van een vrouw afhankelijk is van de gezondheid van de vrouw.

Tuberculose en zwangerschap

Nadat een zwangerschap is vastgesteld, wordt een vrouw voor onderzoek naar een medische instelling gestuurd voor de noodzakelijke tests.

Naast het gevaar van besmetting met een tuberkelbacil, moet de aanwezigheid van andere ziekten (inclusief gynaecologische aandoeningen), waarvan de ontwikkeling zonder ernstige uitingen is geconcipieerd, worden verduidelijkt.

Voor analyse in het laboratorium is het nodig om bloed te doneren voor een volledige studie (om de voorkomende ontstekingsziekten en pathologieën van verschillende aard te identificeren), uitstrijkjes te maken en fluorografie te ondergaan.

Tuberculose in de vroege stadia lijkt vaak op verkoudheid, dus een groot percentage van de besmette bevolking hecht geen belang aan de opkomende hoest en stijgende temperaturen. Om het risico op ziek worden tijdens de zwangerschap te verminderen (zelfs als de vrouw gezond was ten tijde van het eerste trimester, het haar niet verzekert tegen het optreden van ziekten, aangezien het niveau van immuunbescherming aanzienlijk wordt verlaagd voor een meisje), moet u een röntgenfoto van haar naaste familieleden en echtgenoot hebben om gecontacteerd te worden in de verdere maanden van de zwangerschap).

We mogen niet vergeten dat de behandeling van tuberculose een lang en moeilijk proces is als het eerste symptoom is gemist. De toestand van een vrouw beïnvloedt rechtstreeks de gezondheid van de baby tot de overdracht van een aangeboren vorm van tuberculose of miskraam aan een kind.

De ziekte wordt meestal geclassificeerd als:

  • actief;
  • inactief;
  • longtuberculose;
  • tuberculose van het urogenitale systeem (baarmoeder);
  • tuberculose van botten en gewrichten;
  • tuberculose van het centrale zenuwstelsel;
  • tuberculose met meerdere foci van ontwikkeling;
  • epitheliaal tuberculose weefsel;
  • primair
  • secundaire;
  • aangeboren;
  • verworven.

Dergelijke extrapulmonale vormen van de ziekte komen veel minder vaak voor en komen voor bij mensen die zijn geïnfecteerd met HIV of met een laag niveau van immuunbescherming. Longtuberculose heeft, in tegenstelling tot andere vormen van de ziekte, het laagste risico om ziekten door te geven aan het kind.

Omdat tuberculose ernstige gevolgen kan hebben voor een kind, is het gebruikelijk om een ​​aantal factoren te noemen waarvoor een abortus is voorgeschreven:

  • actieve vorm van tuberculose van botten en gewrichten, spinale botten en infectie van het centrale zenuwstelsel (de laatste ontwikkelt zich snel en eindigt meestal in de dood voor de zieken, maar deze vorm van infectie is uiterst zeldzaam);
  • ontwikkeling van bilaterale nierinfectie door urogenitale tuberculose;
  • cavernous pulmonary tuberculosis (persistente holtes van longweefsel verval worden waargenomen);
  • de aanwezigheid van diabetes in combinatie met de ziekte;
  • infiltratieve vorm;
  • gedissemineerde vorm (chronisch);
  • de aanwezigheid van hartfalen;
  • de aanwezigheid van pulmonaire insufficiëntie;
  • de aanwezigheid van ernstige chronische ziekten.

Bij het bepalen van de ernstige vormen van de hierboven genoemde ziekten, wordt abortus voorgeschreven in de periode tot de twaalfde week. Vóór de operatie en tijdens de postoperatieve revalidatie neemt de dosering van de ingenomen medicijnen toe.

Hoe lang kun je zwanger raken na tuberculose? Herhaalde zwangerschap is mogelijk (zonder ernstige contra-indicaties) niet eerder dan twee jaar na het einde van de behandeling voor tuberculose. Tijdens de zwangerschapsplanning is overleg met een arts noodzakelijk.

De reden voor het verbod op abortus in de loop van dergelijke vormen van de ziekte is geassocieerd met de voortgang van de infectie na de operatie. In dit geval is het noodzakelijk om te bevallen, maar daarvoor moet de vrouw een reeks sterke medicijnen ondergaan, onder toezicht van het ziekenhuis.

Zwangerschap na tuberculose

Beste Anabella.
Kunt u antwoorden hoe laat na de behandeling voor tuberculose een zwangerschap kan worden gepland.

Mijn tuberculose werd begin mei 2007 vastgesteld. Als resultaat van CT-scan werden meerdere foci gedetecteerd in segmenten 1 en 2 van de rechterlong met een diameter van maximaal 0,5 cm. Ik begon met het innemen van medicijnen. Drie maanden later, begin augustus, vertoonde CT verschillende foci met een diameter van 0,4-0,5 cm. De huidige diagnose van focale tuberculose in de consolidatiefase. Ik blijf medicijnen drinken. Volgens de arts moet de medicatie minstens 3 maanden worden gedronken, en mogelijk alle 6, dan 2 keer per jaar, profylactische medicatie.

Vandaag zei de dokter dat gedurende 3 jaar, zelfs niet na te denken over zwangerschap, omdat hormonale aanpassing waarschijnlijk een terugval zal veroorzaken als de zwangerschap eerder optreedt dan 2 jaar na het einde van het medicijn.

Ik ben 32 jaar oud, geen kinderen, de wens om een ​​kind te krijgen is enorm. Is het echt nodig om het 3 jaar uit te stellen? of is de dokter nog steeds herverzekerd?

Alvast bedankt voor het antwoord

Beste Anabella.
Kunt u antwoorden hoe laat na de behandeling voor tuberculose een zwangerschap kan worden gepland.

Mijn tuberculose werd begin mei 2007 vastgesteld. Als resultaat van CT-scan werden meerdere foci gedetecteerd in segmenten 1 en 2 van de rechterlong met een diameter van maximaal 0,5 cm. Ik begon met het innemen van medicijnen. Drie maanden later, begin augustus, vertoonde CT verschillende foci met een diameter van 0,4-0,5 cm. De huidige diagnose van focale tuberculose in de consolidatiefase. Ik blijf medicijnen drinken. Volgens de arts moet de medicatie minstens 3 maanden worden gedronken, en mogelijk alle 6, dan 2 keer per jaar, profylactische medicatie.

Vandaag zei de dokter dat gedurende 3 jaar, zelfs niet na te denken over zwangerschap, omdat hormonale aanpassing waarschijnlijk een terugval zal veroorzaken als de zwangerschap eerder optreedt dan 2 jaar na het einde van het medicijn.

Ik ben 32 jaar oud, geen kinderen, de wens om een ​​kind te krijgen is enorm. Is het echt nodig om het 3 jaar uit te stellen? of is de dokter nog steeds herverzekerd?

Alvast bedankt voor het antwoord

Beste Anabella,
Kun je me wat meer raadplegen?

Zoals u in een vorig consult hebt geadviseerd, hebben we de planning voor de zwangerschap in de zomer van 2008 gepland, maar het onverwachte gebeurde... Over het algemeen heb ik nu een verloskundige zwangerschapsweek van 7,5.

Voordat je je vraag stelt, een beetje achtergrondinformatie:

Ik raakte geïnfecteerd met tuberculose door een contact van mijn man, die na 3 maanden klinische behandeling werd overgezet naar ambulante zorg, en sinds april 2007 hebben we samengewoond, volgens de regel van afzonderlijke gerechten, een aparte handdoek en "geen kussen".

Toen, zoals ik schreef, in mei 2007, werd ik gediagnosticeerd met tuberculose. Tegen het einde van mijn zes maanden durende behandeling (eind oktober 2007) verslechterde de toestand van mijn man en de resultaten van sputum, te beginnen in augustus 2007, werden opnieuw positief. Eerst 20, dan 200, daarna weer 20 koloniën. Tegen deze achtergrond stelde onze behandelende arts voor dat ik doorgaan met het nemen van isoniazid en levofloxacine (weerstand tegen rifampicine 50 μg / ml) tot de stabilisatie van de toestand bij mijn man, aangezien hij nog steeds poliklinisch werd behandeld, wat ik tot medio januari 2008 deed tot het duidelijk werd dat ik zwanger was.

Een maand voor de zwangerschap begon ik 's avonds de TT te verhogen naar 37 - 37,2 en vanaf de tweede helft van januari had ik' s nachts zweten (al zes keer per maand). Ik moet zeggen dat voordat ik in mei werd gediagnosticeerd met tuberculose, de symptomen hetzelfde waren, alleen zweten was slechts 2 keer met een interval van een maand. Na het begin van het nemen van de pillen zijn deze symptomen verdwenen en zojuist teruggekeerd, wat niet anders dan bezorgdheid kan veroorzaken. KT de laatste keer dat ik dat deed in november 2007 na het einde van de behandelingsperiode van zes maanden - allemaal hetzelfde stadium van verdichting. Leukocyten in het bloed, volgens de analyse van januari is normaal, het betekent dat er geen ontstekingsproces in het lichaam is.

En nu zijn mijn vragen:
1. Op welke periode van de zwangerschap kan CT worden gemaakt om de negatieve impact op de foetus te minimaliseren, maar tegelijkertijd niet om de ziekte te starten?
2. Is het mogelijk om opnieuw te infecteren met tuberculose terwijl u medicijnen gebruikt?
3. Is het de moeite waard om bij registratie op het LCD-scherm te praten over tuberculose, is het dan de moeite waard om onze behandelende arts te informeren over zwangerschap? In de zin dat ze me alleen in maart in een tbc-dispensarium op me wachten, na een portie tabletten voor een anti-terugvalcursus, en dan, zoals ik het begrijp, in de herfst. In maart zullen de pillen voor mij en mijn man in staat zijn om het te nemen, en in de herfst heb ik al een gezicht. Dit is om ervoor te zorgen dat de vraag waar te baren niet naar boven komt, het is duidelijk, mits herhaalde CT niet de hervatting van het proces onthult. Nou, om eerlijk te zijn, ik wil niet eens dat onze behandelend arts dit nieuws schokt, ik schreef al eerder over haar houding ten opzichte van zwangerschap.

Zwangerschap na behandeling van tuberculose, afhankelijk van een aantal factoren

Tuberculose en zwangerschap zijn aandoeningen die elkaar verergeren. De ziekte kan een miskraam veroorzaken en zwangerschap kan het lichaam van een vrouw aanzienlijk verzwakken, wat gunstige omstandigheden biedt voor het activeren van het pathologische proces.

Het gevaarlijkst voor de toekomstige moeder is een extrapulmonale vorm van de ziekte, gekenmerkt door infectie met andere inwendige organen.

Het ontbreken van een goede behandeling is beladen met ernstige complicaties. Voor een kind - ondergewicht, ontwikkelingsachterstand, vroeggeboorte. Voor de moeder - darmobstructie, progressieve schade aan het longweefsel, ophoping van lucht in de pleuraholte met alle gevolgen van dien.

Activering van tuberculose tijdens de zwangerschap dreigt met intra-uteriene infectie van de baby. Daarom is het absoluut noodzakelijk om deze situatie te voorkomen.

Kenmerken van de benoeming van anti-tuberculose therapie tijdens de zwangerschap

Het schema voor de behandeling van tuberculose bij aanstaande moeders is gebaseerd op een aantal factoren die een significante rol spelen in de effectiviteit van de therapie.

De vorm en het stadium van de ziekte

Een belangrijk punt in de voorbereiding van het medicijn natuurlijk is de aard van de infectie.

De primaire is veel gevaarlijker dan de secundaire. De arts let op de vorm van de ziekte. Wanneer ze wordt geopend, wordt de vrouw in het ziekenhuis opgenomen, terwijl ze wordt gesloten op een poliklinische basis. De derde indicator, waarmee rekening wordt gehouden: het stadium van de ziekte.

  • Primary. Gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces, de penetratie van de ziekteverwekker in het lymfesysteem. Asymptomatisch.
  • Verborgen. Pathogene bacteriën verspreiden zich door het lichaam. Foci van infectie vormen.
  • Terugkerende. Gevormde laesies beïnvloeden het gebied van hun lokalisatie, de grootste hoeveelheid valt op de longen. In het geval van de impact van mycobacteriën op de bronchiale holte, kunnen we praten over de overgang van tuberculose naar een open vorm. In deze situatie zijn ziekenhuisopname van de zwangere vrouw en spoedeisende hulp vereist.

Het is belangrijk! Versla infectie van andere inwendige organen is een serieus gevaar. Niertuberculose is bijvoorbeeld extreem ongunstig tijdens de zwangerschap. Door de verhoogde belasting van de nieren gaat het pathologische proces snel in de actieve fase. Genitale tuberculose, die het risico op foetale infecties loopt, is ook gevaarlijk.

Looptijd en verloop van de zwangerschap

De eerste drie maanden van de zwangerschap en de laatste drie weken vóór de bevalling vormen een grote bedreiging voor de progressie van de ziekte. Niet bevorderlijk voor de aanwezigheid van gynaecologische problemen.

Sociale omstandigheden

Een ander item dat door de arts wordt overwogen bij het voorschrijven van een behandeling. Hier let een specialist op of een vrouw rookt of iemand uit haar omgeving, in welke omstandigheden ze leeft, wat de infectie heeft veroorzaakt en of er een risico is op een secundaire infectie.

Leeftijd van de zwangere

De exacerbatie van tuberculose is het meest vatbaar voor vrouwen in de leeftijd van 20 en na 35 jaar. Er is een grote kans dat het pathologische proces wordt geactiveerd bij toekomstige moeders die eerder een operatie hebben ondergaan voor tuberculose, die wordt omringd door dragers van de infectie.

Gelijktijdige ziekten

Tijdens de diagnose van pathologie wordt speciale aandacht besteed aan het identificeren van andere ernstige ziekten, waarvan de aanwezigheid in aanmerking wordt genomen bij het opstellen van een behandelplan. Dit zijn diabetes, chronische obstructieve bronchitis, bronchiale astma, emfyseem, hypertensie, aids, maagzweer.

Behandeling van tuberculose bij zwangere vrouwen

Elke aanstaande moeder die is gediagnosticeerd met tuberculose ondergaat een medicijn natuurlijk tijdens de zwangerschap. De open vorm van de ziekte omvat de toediening van chemotherapie. Gebrek aan behandeling is veel gevaarlijker dan het is.

Foto 1. Een kuur met chemotherapie voor zwangere vrouwen met tuberculose is verplicht, omdat afwezigheid ervan gepaard gaat met complicaties.

Medicamenteuze therapie

De arts voert de selectie van antibacteriële geneesmiddelen zo zorgvuldig mogelijk uit, rekening houdend met mogelijke complicaties. Nu bewezen negatieve invloed op de foetus streptomycine. Het gebruik ervan kan gehoorverlies veroorzaken bij een baby, dus het is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. De resterende middelen, hoewel ze door de placenta dringen, hebben geen ernstige bijwerkingen voor het kind.

Gewoonlijk schrijft een specialist anti-tbc-geneesmiddelen voor, waarvan de werking gericht is op het onderdrukken van het infectieuze-ontstekingsproces. Isoniazide is de veiligste in een dosering van niet meer dan 10 mg / kg parallel aan vitamine B6.

Bezit niet alleen medische, maar ook preventieve eigenschappen. Is gecontra-indiceerd bij epilepsie eerder gemigreerd poliomyelitis, aandoeningen van de lever en nierziekten, atherosclerose, hypertensie stadium II-III, bronchiale astma, eczeem, aandoeningen van het zenuwstelsel, ontsteking van de aderen.

Help! De veiligheid van isoniazide bij de behandeling van tuberculose bij zwangere vrouwen en kinderen wordt bevestigd door de Wereldgezondheidsorganisatie.

In sommige gevallen uitgeschreven:

  • Rifampicine. Breed spectrum antibioticum. Contra-indicaties zijn zwangerschap, geelzucht, borstvoeding, intraveneuze toediening voor flebitis en longinsufficiëntie.
  • Ethambutol. Het heeft een bacteriostatische werking. Niet aanbevolen voor gebruik bij cataracten, optische neuritis, diabetische retinopathie, nierdisfunctie, ontsteking van de oogmucosa, zwangerschap en borstvoeding.

Foto 2. Rifampicine-capsules van 150 mg van de fabrikant van JSC "FarmaSintez".

Hoe gerechtvaardigd is het gebruik van deze geneesmiddelen bij zwangere vrouwen in tegenstelling tot contra-indicaties niet bekend.

Procedures als aanvulling op chemotherapie

De medicijncursus wordt tijdens de zwangerschap uitgevoerd om activering van de ziekte en de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen.

Samen met hem wordt aanbevolen om een ​​aantal procedures uit te voeren die bijdragen aan de vermindering van de activiteit van microbacteriën van tuberculose. Deze omvatten:

  • vasthouden aan de dag;
  • diëten op basis van de inname van eiwitten, vetten, koolhydraten, calcium, fosfor, zouten en vitamines in een bepaalde verhouding (bepaald door de arts);
  • fysieke activiteit (uitvoering van speciaal ontwikkelde oefeningen van een complex van fysiotherapie);
  • bedrust (met de progressie van de ziekte).

Waarschuwing! Gedurende de gehele periode van de zwangerschap worden patiënten met tuberculose driemaal opgenomen in het tubulaire dispensarium: in het eerste trimester, in het interval tussen 30-36 weken en vóór de bevalling. De rest van de tijd wordt de behandeling poliklinisch uitgevoerd.

Wanneer zwangerschapsafbreking is aangegeven in tuberculose na behandeling

In sommige gevallen is abortus noodzakelijk vanwege de ernstige risico's voor het leven van de moeder en het kind. Deze omvatten:

  • infectie van de organen van het uitscheidingssysteem (hoge belasting van de nieren is beladen met de dood voor een vrouw);
  • chronische gedissemineerde tuberculose (er zijn necrotische foci);
  • de aanwezigheid van diabetes en andere ernstige ziekten;
  • de vorming van holten (holten in de samenklappende weefsels van de longen);
  • hart- en longinsufficiëntie;
  • gebrek aan werkzaamheid van de drugscursus.

Als er aanwijzingen zijn voor abortus, wordt deze tot 12 weken uitgevoerd. Voor en na de procedure worden de doseringen van geneesmiddelen tegen tuberculose verhoogd.

Tuberculose en borstvoeding

Na de bevalling wordt het kind onderzocht op tuberculose. In het geval van een infectie krijgt hij volledige chemotherapie. Als de pasgeborene gezond is, is de arts beperkt tot isoniazide met een dosering van 5 mg / kg eenmaal daags gedurende twee maanden als preventieve maatregel. Behandeling van de vrouw blijft zo nodig met dezelfde voorbereidingen als tijdens het dragen van de baby.

Foto 3. Borstvoeding van een kind is mogelijk als een vrouw een inactief stadium van de ziekte heeft.

De aanwezigheid van ziektekiemen bij de aanstaande moeders elimineert de mogelijkheid van borstvoeding. De baby krijgt een BCG-vaccinatie, nadat deze gedurende 6 weken is geïsoleerd van de moeder, dat wil zeggen gedurende de periode van vorming van immuniteit tegen tuberculose. Met een inactieve vorm mag een vrouw borstvoeding geven. Ze neemt echter geen drugs.

Gezonde moeder - gezonde baby

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te bestrijden. Vooral dit probleem is relevant tijdens zo'n cruciale periode als zwangerschap. U kunt infectie met tuberculose voorkomen door deze eenvoudige regels te volgen:

  • netheid in het huis;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • veilig contact met zieke mensen;
  • immuniteitsversterking;
  • gezond eten;
  • goede rust;
  • dagelijks wandelingen in de frisse lucht.

Als het probleem niet kon worden vermeden, geven een tijdige diagnose en implementatie van alle aanbevelingen van de arts in 90% van de gevallen gunstige resultaten zonder negatieve gevolgen voor de moeder en haar baby.

Handige video

De verloskundige-gynaecoloog heeft het over het effect van verschillende vormen van tuberculose op het verloop van de zwangerschap, verschillende behandelmethoden en gevallen waarin onderbreking nodig is.

Hoeveel kunt u zwanger worden na tuberculose

Fes- Bedankt! Natuurlijk raadpleegde ik, en ik had een gynaecoloog, ik heb tests gehaald en het lukte me om mijn longen te controleren! Rodzhat wil in de perinatale centrum, hebben we een van de slechts twee gnih en eenpersoonskamers, in een andere voor een vergoeding, zoals camera's, maar er is in ieder geval gepland voor dvuhmestke na de bevalling, en verloskamer, gescheiden.

En in februari werd ze zwanger.

Hoe te dragen. Makkelijk? Ik word gewoon een beetje moe op het werk - ik zit veel, ik zou graag meer willen lopen !!

Zwangerschap Vrouwen en tuberculose

Tuberculose is een zeer besmettelijke infectieziekte waarvoor niemand immuun is, dus het is niet verwonderlijk dat het soms wordt vastgesteld bij zwangere vrouwen. Velen zijn bang voor een dergelijke diagnose en haasten zich om van de foetus af te komen om complicaties te voorkomen, maar is het de moeite waard om te doen, en is zwangerschap bij tuberculose zo gevaarlijk?

Gevaar voor tuberculose tijdens de zwangerschap

Tuberculose-infectie tijdens de zwangerschap is niet alleen gevaarlijk voor het leven van de moeder, maar ook voor de foetus, omdat de ziekteverwekkende mycobacteriën de placentabarrière kunnen binnendringen en het kind kunnen treffen. Bovendien veroorzaakt tuberculose tijdens de zwangerschap bepaalde complicaties:

  1. Bloedarmoede met acute tekorten aan zowel voedingsstoffen als stoffen die dienen als bouwmateriaal voor het nieuwe organisme.
  2. Sterke toxicose.
  3. Gestosis is een veel voorkomende zwangerschapskuur met oedeem, hypertensie, verhoogde tonus of zelfs convulsies, het verschijnen van eiwitten in de urine, enz.
  4. Placenta-insufficiëntie is een structurele verandering in de placenta, die de vitale activiteit van de foetus verzekert, in strijd met zijn functies.
  5. Chronische hypoxie - zuurstofgebrek, die voornamelijk het zenuwstelsel van het kind treft, wat tot zeer trieste gevolgen kan leiden, omdat bij mensen het aantal zenuwcellen aanvankelijk wordt gelegd en tijdens het leven alleen wordt doorgebracht zonder te kunnen herstellen. De dood van te veel neuronen kan in de toekomst leiden tot aangeboren beperkingen of geneigdheid tot neurologische aandoeningen.
  6. Pathologie van vruchtwater, uitgedrukt in hun gebrek of teveel, wat ook leidt tot een verhoogd risico op congenitale misvormingen.
  7. Vertraagde ontwikkeling van het embryo vanwege de bovengenoemde factoren.
  8. Ernstige of voortijdige bevalling.

Deze zwangerschapspathologieën zijn kenmerkend voor alle infectieziekten tijdens de zwangerschap, inclusief zelfs verkoudheid, en manifesteren zich niet altijd. De waarschijnlijkheid van dit soort overtredingen hangt af van de algemene toestand van het lichaam van de moeder, de aard van het verloop van de ziekte en de kwaliteit van zijn leven.

De mogelijke gevolgen voor het kind in geval van ziekte van de moeder zijn als volgt:

  1. Gebrek aan massa.
  2. Vertraging in ontwikkeling.
  3. Het risico op congenitale afwijkingen bij gecompliceerde zwangerschap.
  4. Geboorte verwondingen.
  5. Congenitale tuberculose komt niet vaker voor dan in 20% van de gevallen, maar dankzij de prestaties van de moderne geneeskunde is dit risico nu teruggebracht tot bijna nul.

Als een man zwanger raakt van tuberculose, is het risico voor het kind, mits de moeder gezond is, minimaal en wordt het voornamelijk vertegenwoordigd door een mogelijke infectie na de geboorte, hoewel meestal aangeboren immuniteit voor MBT ontstaat, maar om zich in te dekken, is het mogelijk om de communicatie te beperken tijdens perioden van bacteriële excretie.

Symptomen van tuberculose tijdens de zwangerschap

Tuberculose bij zwangere vrouwen is zelfs minder uitgesproken dan bij vrouwen met tuberculose. Zijn toch al subtiele symptomen, zoals:

  • zwakte;
  • chronische vermoeidheid;
  • vermoeidheid;
  • verlies van eetlust;
  • milde hoest;
  • bleekheid;
  • bloedarmoede en anderen

Symptomen van tuberculose tijdens de zwangerschap gaan gemakkelijk verloren op de achtergrond van toxicose of algemene malaise in verband met een interessante situatie. Daarom is het tijdens de planningsperiode van de zwangerschap erg belangrijk om onderzocht te worden door de meest informatieve methoden, zoals diaskintest of bloedtesten voor de ziekteverwekker.

Methoden voor de diagnose van tuberculose tijdens de zwangerschap

Diagnose van infectie tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met conventionele methoden: tuberculinemonsters en bloedtesten. Het enige verschil is het verbod op fluorografie of X-stralen. Tuberculinetesten zijn absoluut ongevaarlijk en reageren op dezelfde manier als bij niet-zwangere patiënten, maar met het risico op het ontwikkelen van een hyperallergene of algemene allergische reactie, is het beter om te kiezen voor minder toegankelijke, maar veiligere en even effectieve bloedtests voor tuberculose.

Congenitale tuberculose

Aangeboren tuberculose is het grootste gevaar voor de foetus. Deze pathologie is zeer zeldzaam, maar gevaarlijk. Meestal komt het voor als het urogenitale kanaal wordt aangetast door de moeder, de uitgezaaide vorm van de ziekte of als gevolg van een infectie tijdens de bevalling. Dit fenomeen wordt echter waargenomen bij zieke vrouwen die niet in de kinderjaren met BCG zijn gevaccineerd. Een kind met een aangeboren ziekte heeft meerdere bilaterale laesies van het longweefsel, zelden een laesie van het zenuwstelsel met focale symptomen. U kunt de aangeboren laesie van MBT op de volgende gronden opmerken:

  1. Verhoogde temperatuur.
  2. Slechte eetlust.
  3. Borstfalen.
  4. Cyanose.
  5. Langzame reflexen.
  6. Het kind is inactief, apathisch.
  7. Hij heeft kortademigheid.
  8. Vergrote lever, milt en lymfeklieren.

Omdat de symptomen eerder niet-specifiek en moeilijk op te merken zijn, schrijft de arts meestal de behandeling voor wanneer de moeder is geïnfecteerd, in elk geval zonder te wachten op de testresultaten. Dit is te wijten aan het feit dat het opsporen van aangeboren tuberculose in de vroege stadia zelfs moeilijker is dan de gebruikelijke, omdat in dit geval de tuberculinetests niet werken en het risico van overlijden voor het kind extreem hoog is.

behandeling

Zwangerschap bij longtuberculose is geen reden om de behandeling te onderbreken of te weigeren. Anti-mycotische geneesmiddelen dringen, ondanks alle toxiciteit voor de moeder, niet door in de placentabarrière en beschadigen daarom het kind niet. Maar na verloop van tijd verhindert de geïnitieerde therapie de verspreiding van bacillen vanuit de focus van ontstekingen door het hele lichaam, en nog belangrijker, hun penetratie naar de foetus, wat de mogelijkheid van infectie en geboorte met aangeboren tuberculose tenietdoet.

Bevalling en de periode na de bevalling

Het logische gevolg van zwangerschap is de bevalling. Op zichzelf heeft infectie met het kantoor geen invloed op het proces van hun gedrag en legt het alleen verhoogde voorzorgsmaatregelen op vanwege de waarschijnlijkheid van infectie van de foetus of arts door het bloed. Geboortenletsels of vroeggeboorte zijn alleen mogelijk in het geval van ernstige of acute vormen van de ziekte en worden bijna altijd veroorzaakt door de algemene remming van het lichaam van de moeder.

Zwangerschap na tuberculose

De meest voorkomende vragen die jonge patiënten betreffen, zijn of zwangerschap mogelijk is na tuberculose en hoeveel u zwanger kunt worden. Longtuberculose heeft geen invloed op de reproductieve functies van patiënten en daarom is het mogelijk om zo lang mogelijk zwanger te worden op basis van fysieke of materiële mogelijkheden.

Maar hoeveel u zwanger kunt raken na tuberculose hangt weer af van de staat van de moeder en de resultaten van haar tests. Zwangerschap na pulmonale tuberculose moet zorgvuldig worden gepland, alle mogelijke typen onderzoeken ondergaan voor waarschijnlijke restinfectie en mogelijke herhaling. Hetzelfde geldt voor die vrouwen die zieke familieleden hebben, zodat tuberculose en zwangerschap zich niet gelijktijdig manifesteren.

Aangezien deze ziekte de krachten van het lichaam sterk aantast en hormonen kan beïnvloeden, en ook omdat MBT extreem langzaam vermenigvuldigt, is het raadzaam om een ​​zwangerschap na longtuberculose te plannen niet eerder dan 2 jaar om uw lichaam volledig te herstellen, zorg er tegelijkertijd voor dat er geen waarschijnlijkheid is van een terugval.

De gevolgen en mogelijke complicaties van tuberculose tijdens de zwangerschap kunnen natuurlijk de aanstaande moeder doen schrikken, maar het is de moeite waard te herhalen dat als alle instructies van de dokter worden opgevolgd, in de overgrote meerderheid van de gevallen absoluut gezonde baby's worden geboren en de zwangerschap zelf soepel verloopt. De risico's van aangeboren afwijkingen zijn vaak niet veel groter dan het gemiddelde, zelfs bij gezonde vrouwen, en zijn alleen gerechtvaardigd voor vrouwen die een asociale levensstijl leiden, en daarom is onthullende infectie geen reden om het leven van een kind te onderbreken.

Wanneer kan ik zwanger raken na een operatie (was tuberculose)?

Ik ben 24 jaar oud. Geconfronteerd met het probleem van tuberculose in 2010. Het bleek een gesloten vorm te zijn (er werden geen sticks toegewezen), die sindsdien onderhevig waren aan de operatie het bleek dat tuberculose was verkalkt, dat wil zeggen, oud. Van januari tot juli zag antibiotica (6 maanden). Eind juli had chirurgie en verminderde het aantal pillen. Nu voor 2 jaar, 2 keer per jaar zal ik anti-recidivecursussen volgen. Ze zeggen dat je slechts een jaar na de annulering van medicijnen zwanger kunt worden. Aan de andere kant zei de dokter dat dit "is zoals God zal geven", maar het is beter om te lijden.
De diagnose werd gesteld net op het moment dat ze een baby wilde hebben. De longen zijn nu schoon, maar het lichaam is "gehavend" met antibiotica.
Het netwerk heeft geen duidelijk antwoord op deze vraag gevonden.
Is er ooit iemand met zo'n probleem geconfronteerd en hoe heeft het dit opgelost?

Antwoorden

Gegroet! Als u berichten wilt publiceren en volledige toegang tot de projectfuncties wilt krijgen, meldt u zich aan of registreert u zich.

Je zei zelf dat het lichaam nu "gehavend" is. Na zo'n ernstige ziekte is het het beste om jezelf volledig te rehabiliteren om negatieve gevolgen voor jezelf en voor het ongeboren kind te voorkomen. Vergeet niet dat zwangerschap een zeer moeilijk "proces" voor het lichaam is. Je zult een heel goede gezondheid nodig hebben, om niet alleen je lichaam uitputten, maar ook de gezondheid van je baby om uitstekend te zijn. Er is al meer dan eens geschreven over het probleem met de tanden, ze kunnen vroeg in de baby donker worden als de moeder ziek wordt van iets, pillen drinken. en dit is het eenvoudigste voorbeeld, en de gevolgen kunnen meer zijn. Dus ik zou adviseren om naar uw arts te luisteren en niet te haasten omwille van uw toekomstige gezin.

Een vriend stuitte op zo'n probleem. Artsen zeggen dat het beter is om ongeveer zes maanden te wachten, als de operatie van het jaar is 2. Geneesmiddelen worden gedurende zes maanden uit het beenmerg verwijderd. Het kind wordt beschermd door de plancenta, hij zal geen schade lijden. Mama zal erger worden, omdat de lever is geplant, toxicose kan worden versterkt, het kind zal alles nemen wat je nodig hebt en dit zal het lichaam van de moeder verzwakken, artsen zijn bang voor een terugval van de ziekte. Maar nogmaals, geen feit. De dokter zei zeker dat het erger zou zijn voor de moeder dan voor het kind. Een abortus wordt aangeboden bij het nemen van 2 rijen, het scheiden van een kind met een open vorm, infectie van een kind is mogelijk met laesies in het vrouwelijke deel. Als het slecht brandt, zoals de dokter zei, dan is het minstens zes maanden om te herstellen.

Voor de zwangerschap heb je een volledig herstel van het lichaam nodig, zodat het ongeboren kind genoeg van alles uit het lichaam van de toekomstige moeder zal hebben.

Allemaal individueel. Uw persoonlijke gynaecoloog zou u dit moeten vertellen. Als er complicaties blijven, zul je moeten herstellen.