Wat voert bloed uit de longen naar alle organen van het lichaam?

Antritis

Bloed haalt zuurstof uit de lucht (het proces vindt plaats in de longen, in de longblaasjes). Het bloed geeft koolstofdioxide aan de lucht in de longblaasjes. Uit de longen voert bloed zuurstof naar alle organen van het lichaam. Bloed neemt op in de organen van het lichaam en voert kooldioxide de longen in (om het aan de lucht te geven).

Naast zuurstof en koolstofdioxide in de lucht, een grote hoeveelheid stikstof (+ sommige andere gassen), maar stikstof wordt zonder leen door de longen gepompt (zonder interactie).

4. Bloed in de longen geeft: A. zuurstof

4. Bloed in de longen geeft: A. zuurstof. B. Koolzuur. V. stikstof. G. Inerte gassen. 5. Waar begint de longcirculatie? A. In het rechter ventrikel. B. In het linker ventrikel. B. In het rechteratrium. G. In het linkeratrium. 6. Oxidatie van organische stof vindt plaats in: A. pulmonale blaasjes. B. leukocyten. V. haarvaten. G. lichaamscellen. 7. In de weefsels komt het bloed binnen: A. zuurstof B. stikstof. B. koolstofdioxide. G. koolmonoxide.

Dia 6 uit de presentatie van het bloedsomloopsysteem

Afmetingen: 720 x 540 pixels, formaat:.jpg. Als u een dia gratis wilt downloaden voor gebruik in een les, klikt u op de afbeelding met de rechtermuisknop en klikt u op "Afbeelding opslaan als. ". U kunt de volledige "Circulatory System.ppt" -presentatie downloaden in een zip-archief van 822 KB.

Bloedcirculatie

"Vaatstelsel" - Voor vier longaderen komt arterieel bloed het linker atrium binnen. De bloedsomloop bestaat uit het hart en de bloedvaten: bloed en lymfe. Grote circulatie (lichamelijk) Circulatoire circulatie (pulmonair). Leeftijd kenmerken van de bloedsomloop. Inleiding. Structuur, functies van de bloedsomloop.

"De bloedsomloop van het lichaam" - Slagaders dragen bloed vanuit het hart. Het werk van de bloedsomloop. Bloedcirculatie wordt gereguleerd door hormonen en het zenuwstelsel. Het bloed wordt aangedreven door samentrekkingen van het hart en circuleert door de vaten. Bloedcirculatie - bloedcirculatie door het lichaam. Bloedvaten van het been. Dit artikel bespreekt de menselijke bloedsomloop.

"Bloedcirculatiesysteem" - In het hart van de drie camera's. Regulatory - handhaving van de lichaamstemperatuur. In het ventrikel is het bloed gedeeltelijk gemengd. Bloedsomloop Arterieel en veneus bloed vermengen zich niet. Blood. Het hart bestaat uit drie kamers: twee atria en ventrikel. Hart - zorgt voor de beweging van bloed. Beschermend - bloedstolling, vernietiging van ziekteverwekkers.

"Bloedomloop" - Bloeddruk verandert tijdens verschillende fasen van de hartcyclus. 3. Pauze, algemene ontspanning van het hart 0.4 sec. Bloedsomloop organen. Het gemiddelde gewicht is -250-300 g. Het bevindt zich in de pericardiale zak. Fase van de hartcyclus. Schepen. Het werk van het hart. video. begint in het rechter ventrikel eindigt in het linker atrium.

"Bloed en bloedcirculatie" - Wat betekenen de volgende getallen. Zoek een fout. Ontsteking veroorzaakt door splinter. Leukocyten. Bloed en bloedcirculatie. Verklaar het proces. Toelating tot verwonding. punt. De rebussen. Trombusvorming. Hartcyclus. Hart. Voorwaarden. Erytrocyten. Cognitieve taken.

"Lymfatisch systeem" - Lymf. Lymfatische vaten. Heeft geen centrale pomp. Kenmerken van het lymfestelsel: niet gesloten. Lymfeklieren. Lymfebeweging. Lymfatische haarvaten. Lymfische circulatie. De lymfe beweegt langzaam en onder lichte druk. Het lymfestelsel omvat: lymfatische haarvaten, vaten, knooppunten, trunks en kanalen.

Een totaal van 16 presentaties over het onderwerp "Bloedcirculatie".

Organen waarin bloed koolstofdioxide afgeeft en is verrijkt met zuurstof

Bespaar tijd en zie geen advertenties met Knowledge Plus

Bespaar tijd en zie geen advertenties met Knowledge Plus

Het antwoord

Het antwoord is gegeven

vliegtuig

In de capillaire netten die de alveoli en in de longen vervlochten, geeft het bloed kooldioxide af en is het verrijkt met zuurstof.

Verbind Knowledge Plus voor toegang tot alle antwoorden. Snel, zonder reclame en onderbrekingen!

Mis het belangrijke niet - sluit Knowledge Plus aan om het antwoord nu te zien.

Bekijk de video om toegang te krijgen tot het antwoord

Oh nee!
Response Views zijn voorbij

Verbind Knowledge Plus voor toegang tot alle antwoorden. Snel, zonder reclame en onderbrekingen!

Mis het belangrijke niet - sluit Knowledge Plus aan om het antwoord nu te zien.

Het bloed in de longen geeft

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Een normale puls is het aantal pulsaties van perifere slagaders (radiaal, cervicaal, temporaal, popliteal, carotis, enzovoort) van ongeveer 65-85 per minuut. Normaal gesproken moeten deze indicatoren gelijk zijn aan de hartslag (HR).

Veel mensen verwarren deze twee concepten en beschouwen ze als synoniemen. In feite wordt de hartslag bepaald door het werk van de hartspier zelf, en de puls is de transmissie van de golf van de samentrekking van het hart langs de aorta naar de kleine slagaders. Normaal gesproken weerspiegelt de puls de hartslag. In sommige gevallen, bijvoorbeeld in vasculaire pathologieën, zal de polsslag niet overeenkomen met hartslagen of op verschillende manieren in verschillende slagaders worden weerspiegeld.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

  1. Bepaling van de hoge puls en de oorzaken ervan
  2. Veroorzaakt hoge puls
  3. diagnostiek
  4. Wat is een gevaarlijke hoge puls?
  5. Eerste hulp bij een hoge polsslag

Bepaling van de hoge puls en de oorzaken ervan

Hoge puls is een pulsatiesnelheid in perifere arteriën van meer dan 90 per minuut. Tegelijkertijd kan een persoon ook last hebben van tachycardie, dat wil zeggen een toename van het werk van het hart. In sommige gevallen hindert een verhoogde puls de patiënt niet en wordt alleen bepaald door onderzoek.

Veroorzaakt hoge puls

Laat ons om te beginnen de situaties opnoemen waarin de pols fysiologisch stijgt en de patiënt op geen enkele manier hindert, geen invloed heeft op de toestand van het hart. In dergelijke gevallen is het versterkte werk van het hart een mechanisme van aanpassing aan bepaalde aandoeningen, het is tijdelijk en vereist geen behandeling.

  1. Stress, schrik, verhoogde lichamelijke inspanning. In deze situaties komen adrenale hormonen vrij - adrenaline, die de bloeddruk en de hartslag verhoogt.
  2. Avondtijd van de dag. Tijdens de slaap en in de ochtenduren is het werk van het hart rustiger.
  3. Zwangerschap is een aandoening die vereist dat het hart de belasting verhoogt voor een adequate voeding van de baarmoeder, de placenta en de groeiende foetus. Om grote hoeveelheden circulerend bloed aan te kunnen, is het noodzakelijk om de hartslag te versterken.
  4. Verhoogde lichaamstemperatuur. Op temperatuur werkt het hart harder om warmteoverdracht te bieden en koorts te verminderen.

Situaties waarin verhoogde pols pathologisch is en de symptomen van ziekten maskeert:

  1. Neurose, neurasthenie, chronische stress.
  2. Thyrotoxicose of verhoogde schildklierfunctie.
  3. Tumoren van de bijnieren.
  4. Verlaagde hemoglobinewaarden in rode bloedcellen of bloedarmoede.
  5. Aandoeningen van de elektrolytsamenstelling van bloed: een verhoogd gehalte aan natriumionen en een verlaagd gehalte aan kalium en magnesium.
  6. Ziekten van het hart en de bloedvaten: myocardiaal infarct, myocardiale dystrofie, endocarditis, myocarditis, ritmestoornissen, aorta-aneurysma, reumatische vasculaire pathologie.
  7. Hoge bloeddruk - hypertensie.
  8. Lage bloeddruk - hypotensie.

diagnostiek

Als een persoon vaker een hartslag heeft dan 100 slagen per minuut of tegen de achtergrond van rust, zijn er aanvallen van hoge polsslag, zijn er afwijkingen in het niveau van de bloeddruk aan de lage of hoge zijde, dan moet je naar een dokter gaan om de oorzaken van deze aandoeningen te achterhalen.

  1. Maak een elektrocardiogram.
  2. Om bloedtests, urine, biochemische analyse van bloed over te gaan.
  3. Voer een echografie van het hart uit.
  4. Bloeddrukmonitoring uitvoeren.
  5. Om de analyse van schildklierhormonen, bijnieren, door te geven aan vrouwen van ongeveer 40 jaar oud, is het raadzaam om een ​​analyse van geslachtshormonen uit te voeren.

Wat is een gevaarlijke hoge puls?

Met een hoge hartslag werkt het hart met verhoogde belastingen, voor slijtage, wat alleen maar tot ernstige gevolgen kan leiden. Periodieke aanvallen van de hartslag zijn vooral gevaarlijk wanneer het lichaam gedwongen wordt zich scherp aan te passen aan de veranderde hartactiviteit.

  1. Myocardiale ischemie, dat wil zeggen, zuurstof verhongering van de hartspier, en zijn extreme manifestatie is een hartaanval.
  2. Hartritmestoornissen. Bij verhoogde hartslag is de volgorde van overdracht van zenuwimpulsen in het hartweefsel verstoord. Er kunnen pathologische gebieden van impulsen zijn en als gevolg daarvan aritmie.
  3. Trombusvorming en trombo-embolie, dat wil zeggen, het krijgen van een bloedstolsel in de bloedbaan en blokkering van vitale bloedvaten - in de hersenen, nieren, longen. Wanneer het hart te snel werkt, "gaat het bloed in zijn holten" verloren en worden trombotische massa's gevormd.
  4. Zuurstof uithongering van vitale organen (hersenen, hart en nieren), vooral met duidelijke afname of verhoging van de bloeddruk tegen de achtergrond van een hoge polsslag.
  5. Het voortdurend versterkte werk van het hart leidt tot de herstructurering van de hartspier - het hermodelleren van het hart. De wanden van het hart worden dikker, het wordt moeilijker voor de coronaire vaten om hen te voeden, het hart ervaart zuurstofgebrek. Bij een lange reeks van deze processen treden chronisch hartfalen, oedeem en verminderde nierfunctie op.

Eerste hulp bij een hoge polsslag

Als er een aanval van een hartslag en een snelle hartslag met een patiënt buiten de medische faciliteit heeft plaatsgevonden, is het noodzakelijk om de regels voor eerste hulp in een dergelijke situatie te kennen.

  1. Leg de patiënt op zijn rug. Als het tegelijkertijd moeilijk is voor een persoon om te ademen, hef dan zijn hoofd op en plaats een kussen onder de schouderbladen.
  2. Open het raam en zorg voor frisse lucht. Het is ook belangrijk om strakke kragen los te knopen en de nek vrij te maken.
  3. Meet de bloeddruk. Geef in geen geval medicijnen om de druk om de bloeddruk te meten te verminderen en als de druk wordt verlaagd! Als de druk laag is, is het noodzakelijk om de patiënt een zoete sterke thee of koffie aan te bieden. Vraag, indien hoog, de patiënt of hij drukmedicatie neemt en welke. U kunt hem aanbieden om nog een dosis van het medicijn in te nemen. Als een persoon niet altijd antihypertensiva gebruikt, kun je hem validol of valocordin geven. Je kunt ook motherwort of valeriaan nemen.
  4. Goed helpt bij een hartaanval, vooral tegen de achtergrond van hoge druk, masseer de keelholtes. Het is noodzakelijk de zijdelingse oppervlakken van de nek in het gebied van de halsslagaderpulsatie aan beide zijden gedurende 10 minuten te wrijven.
  5. Als een aanval van verhoogde pols gepaard gaat met een verdonkering in de ogen, bewustzijnsverlies, pijn in het hartgebied, ernstige kortademigheid, dan is het noodzakelijk om de patiënt nitroglycerine te geven en dringend het medisch team van de ambulance te bellen.

Het doet pijn aan het hart - kan het gevaarlijk zijn?

Gelukkig is de klacht dat het hart is geprikt veel vaker te horen dan klachten over druk- of bakklachten. Het punt is dat stekende pijn helemaal niet karakteristiek is voor het hart en dat de oorsprong ervan vrijwel altijd vertebrogeen is, dat wil zeggen, het wordt geassocieerd met pathologie van het bewegingsapparaat en trauma van kleine zenuwuiteinden.

Onthoud - het hart duwt nooit.

De pijn die drukt of trekt in karakter is veel gevaarlijker, hoewel er hier opties kunnen zijn.

Om te begrijpen dat u een colitis, een hart of iets anders heeft, volstaat het om verschillende eenvoudige handelingen uit te voeren.

Ten eerste moet je letten op of de pijn gerelateerd is aan fysieke activiteit, of ze toeneemt met snel lopen, naar de grond klimmen, enz.

Ten tweede, als je hart prikt, voel dan de plaatsen op het oppervlak van de borst waar het ongemak maximaal is. Als je pijnlijke punten of gebieden kunt vinden, bedenk dan dat het probleem is opgelost en dat het probleem niet in het hart ligt.

Hetzelfde geldt voor die gevallen waarin de stekende pijn wordt verergerd door de torso te draaien of door een bepaalde lichaamshouding, houding aan te nemen, of andersom, het 'hart' stopt met prikken en alle gewaarwordingen verdwijnen na het aannemen van een bepaalde lichaamspositie. Als de colitis wordt ingeademd, geeft dit ook aan dat dit type pijn niet is geassocieerd met het hart.

Wat te doen en naar wie toe te kijken, als de pijn, hoewel niet het hart, geen gezondheidsrisico vormt, maar toch uw gebruikelijke manier van leven schendt? Of voorkomen de ziekten dat je de dingen doet die je gewend bent? Of misschien geeft het feit van pijn in het hart je geen gemoedsrust? Ik raad aan contact op te nemen met een neuroloog die je ondervraagt ​​en je goed onderzoekt, en dan, als hij twijfels heeft over je 'doordringende hart', zal hij je doorverwijzen naar een cardioloog.

Tot slot zou ik willen zeggen dat dit artikel niet zo geschreven was dat patiënten zelfdiagnostiek of zelfbehandeling konden uitvoeren, maar om tijd te besparen. Als u alles grondig weet over uw pijn, kunt u eerst begrijpen met welke specialist u contact moet opnemen en ten tweede, snel en accuraat de vragen van de arts beantwoorden, wat zal bijdragen aan een meer accurate en snelle diagnose.

Dik bloed: oorzaken en behandeling

Iedereen weet dat de preventie van pathologieën van het cardiovasculaire systeem vele gevaarlijke ziekten kan voorkomen, maar ze besteden weinig aandacht aan een dergelijk belangrijk punt als indicatoren van de viscositeit van het bloed. Maar tenslotte zijn absoluut alle processen die plaatsvinden in de cellen en organen van ons lichaam afhankelijk van de toestand van deze leefomgeving. De belangrijkste functie is het transporteren van ademhalingsgassen, hormonen, voedingsstoffen en vele andere stoffen. Wanneer de eigenschappen van het bloed, die bestaan ​​in de verdikking, verzuring of verhoging van het suiker- en cholesterolgehalte, veranderen, is de transportfunctie aanzienlijk verstoord en zijn de redoxprocessen in het hart, bloedvaten, hersenen, lever en andere organen abnormaal.

Daarom is het bij preventieve maatregelen om ziekten van het hart en de bloedvaten te voorkomen, van belang om regelmatig de bloedviscositeitsindicatoren te controleren. In dit artikel zullen we u kennis laten maken met de oorzaken van dik bloed (verhoogd bloedviscositeitssyndroom of hyperviscosesyndroom), symptomen, complicaties, methoden voor diagnose en behandeling. Deze kennis zal u helpen om niet alleen vele ziekten van het cardiovasculaire systeem, maar ook hun gevaarlijke complicaties te voorkomen.

Wat is dik bloed?

Bloed bestaat uit plasma (vloeibaar deel) en uniforme elementen (bloedcellen), die de dichtheid bepalen. De hematocriet (hematocrietgetal) wordt bepaald door de verhouding tussen deze twee bloedmedia. Bloedviscositeit neemt toe met toenemende niveaus van protrombine en fibrinogeen, maar het kan ook worden getriggerd door een toename in het niveau van erytrocyten en andere bloedcellen, hemoglobine, glucose en cholesterol. Dat wil zeggen, met dik bloed wordt de hematocriet hoger.

Deze verandering in bloedtellingen wordt verhoogd bloedviscositeitssyndroom of hyperviscosesyndroom genoemd. Uniforme indicatoren van de bovenstaande parameters bestaan ​​niet, omdat ze veranderen met de leeftijd.

De toename van de viscositeit van het bloed leidt ertoe dat sommige bloedcellen hun functies niet volledig kunnen vervullen, en sommige organen krijgen niet langer de stoffen die ze nodig hebben en kunnen de afbraakproducten niet kwijtraken. Bovendien wordt dik bloed door de vaten slechter geduwd, vatbaar voor de vorming van bloedstolsels en moet het hart grote inspanningen leveren om het te pompen. Het resultaat is dat het sneller slijt en dat een persoon zijn pathologieën ontwikkelt.

Het is mogelijk om de verhoogde bloeddichtheid te onthullen met behulp van een algemene bloedtest, die een toename in hematocriet zal laten zien, veroorzaakt door een toename in het niveau van gevormde elementen en hemoglobine. Een dergelijk analyseresultaat zal de arts zeker waarschuwen en hij zal de nodige maatregelen nemen om de oorzaak en behandeling van het syndroom met verhoogde bloedviscositeit te identificeren. Dergelijke tijdige maatregelen kunnen de ontwikkeling van een hele reeks ziekten voorkomen.

Waarom wordt bloed dik?

Bloed is de basis van de vitale activiteit van het organisme, alle processen die erin plaatsvinden zijn afhankelijk van de viscositeit en samenstelling.

De viscositeit van menselijk bloed wordt door een aantal factoren geregeld. De meest voorkomende predisponerende factoren voor de ontwikkeling van het syndroom van verhoogde bloedviscositeit zijn:

  • verhoogde bloedstolling;
  • toename van het aantal rode bloedcellen;
  • een verhoging van het aantal bloedplaatjes;
  • verhoogde hemoglobineniveaus;
  • uitdroging;
  • slechte spijsvertering van water in de dikke darm;
  • massaal bloedverlies;
  • verzuring van het lichaam;
  • hyperfunctie van de milt;
  • enzymdeficiëntie;
  • gebrek aan vitamines en mineralen die betrokken zijn bij de synthese van hormonen en enzymen;
  • exposure;
  • een grote hoeveelheid suiker en koolhydraten geconsumeerd.

Meestal wordt een verhoogde bloedviscositeit veroorzaakt door een van de bovengenoemde schendingen, maar in sommige gevallen verandert de samenstelling van het bloed onder invloed van een heel complex van factoren.

De oorzaken van dergelijke aandoeningen zijn de volgende ziekten en pathologieën:

  • door voedsel overgedragen ziekten en ziekten gepaard gaande met diarree en braken;
  • hypoxie;
  • sommige vormen van leukemie;
  • antifosfolipide syndroom;
  • polycythaemia;
  • suiker en diabetes insipidus;
  • ziekten gepaard met verhoogde niveaus van eiwit in het bloed (Waldenström macroglobulinemie, enz.);
  • myeloom, AL-amyloïdose en andere monoklonale
    gammopathie;
  • thrombophilia;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • hepatitis;
  • cirrose van de lever;
  • pancreatitis;
  • spataderen;
  • thermische brandwonden;
  • zwangerschap.

symptomen

Dik bloed belemmert de bloedstroom en draagt ​​bij tot de ontwikkeling van hart- en vaatziekten.

De symptomen van een verhoogd bloedviscositeitssyndroom hangen grotendeels af van de klinische manifestaties van de ziekte die het veroorzaakte. Soms zijn ze tijdelijk en verdwijnen ze vanzelf na het elimineren van de redenen die hen hebben uitgelokt (bijvoorbeeld uitdroging of hypoxie).

De belangrijkste klinische symptomen van dik bloed zijn dergelijke symptomen:

  • droge mond;
  • vermoeidheid;
  • frequente slaperigheid;
  • verstrooidheid;
  • ernstige zwakte;
  • depressieve toestand;
  • arteriële hypertensie;
  • hoofdpijn;
  • zwaarte in de benen;
  • voortdurend koude voeten en handen;
  • gevoelloosheid en tintelingen in gebieden met verminderde microcirculatie van bloed;
  • knobbeltjes op de aderen.

In sommige gevallen is het syndroom van verhoogde bloedviscositeit verborgen (asymptomatisch) en wordt het alleen gedetecteerd na evaluatie van de resultaten van een bloedtest.

complicaties

Syndroom verhoogde bloedviscositeit is geen ziekte, maar kan in aanwezigheid van ernstige pathologieën ernstige en vreselijke complicaties veroorzaken. Vaker wordt het bloed dikker bij ouderen, maar de laatste jaren wordt dit syndroom steeds vaker waargenomen bij middelbare leeftijd en bij jonge mensen. Volgens statistieken komt dik bloed vaker voor bij mannen.

De meest gevaarlijke gevolgen van het syndroom van verhoogde bloedviscositeit zijn de neiging tot trombose en trombose. Vaten van klein kaliber worden gewoonlijk gedrombeerd, maar er is een verhoogd risico dat een bloedstolsel de kransslagader of het hersenvat blokkeert. Een dergelijke trombose veroorzaakt acute weefselnecrose van het aangetaste orgaan en de patiënt ontwikkelt een hartinfarct of ischemische beroerte.

Andere gevolgen van dik bloed kunnen dergelijke ziekten en pathologische aandoeningen zijn:

  • hypertensie;
  • atherosclerose;
  • bloeden;
  • intracerebrale en subdurale bloedingen.

De mate van risico op complicaties van het syndroom van verhoogde bloedviscositeit hangt grotendeels af van de onderliggende oorzaak van zijn ontwikkeling. Dat is de reden waarom het hoofddoel van de behandeling van deze aandoening en het voorkomen van de complicaties ervan de eliminatie van de onderliggende ziekte is.

diagnostiek

Om het syndroom van verhoogde bloedviscositeit te identificeren, worden de volgende laboratoriumtests toegewezen:

  1. Voltooi bloedtelling en hematocriet. Hiermee kunt u het aantal bloedcellen, het hemoglobineniveau en de verhouding ervan tot het totale bloedvolume instellen.
  2. Coagulatie. Geeft een idee van de toestand van het hemostatische systeem, de bloedstolling, de duur van de bloeding en de integriteit van de bloedvaten.
  3. APTT. Hiermee kunt u de effectiviteit van het interne en algemene pad van coagulatie evalueren. Doel: het bepalen van het niveau van bloedplasmafactoren, remmers en anticoagulantia.

Medicamenteuze behandeling

Het hoofddoel van de behandeling van het syndroom van verhoogde bloedviscositeit is gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte, die de oorzaak was van de bloeddichtheid. In het complexe schema van medicamenteuze behandeling zijn antibloedplaatjesagentia inbegrepen:

  • aspirine;
  • Kardiopirin;
  • cardiomagnil;
  • Thromboth ACC;
  • Magnekard en anderen.

Bij verhoogde bloedstolling kunnen anticoagulantia worden opgenomen in het complex van medicamenteuze behandeling:

De voorbereidingen voor bloedverdunnen worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd en alleen na uitsluiting van de contra-indicaties voor het gebruik. Bij myeloom, Waldenström macroglobulinemie en andere monoklonale gammopathieën zijn anticoagulantia absoluut gecontraïndiceerd.

Bij het syndroom van verhoogde bloedviscositeit, die gepaard gaat met een neiging tot bloeden, worden benoemd:

  • plasma uitwisseling;
  • trombocytenmassa-transfusie;
  • symptomatische therapie.

dieet

Bloeddichtheid kan worden aangepast door het respecteren van bepaalde voedingsregels. Wetenschappers hebben opgemerkt dat bloed dikker wordt als een onvoldoende hoeveelheid aminozuren, eiwitten en onverzadigde vetzuren wordt opgenomen in de dagelijkse voeding. Dat is de reden waarom dergelijke producten moeten worden opgenomen in de voeding van een persoon met dik bloed:

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

  • mager vlees;
  • zeevis;
  • eieren;
  • zeekool;
  • zuivelproducten;
  • olijfolie;
  • lijnzaadolie.

Bloedverdunnende producten kunnen het bloed helpen corrigeren:

  • gember;
  • kaneel;
  • selderij;
  • artisjok;
  • knoflook;
  • uien;
  • bieten;
  • komkommers;
  • tomaten;
  • zonnebloempitten;
  • cashewnoten;
  • amandelen;
  • donkere chocolade;
  • cacao;
  • donkere druiven;
  • rode en witte aalbessen;
  • cherry;
  • aardbeien;
  • citrusvruchten;
  • vijgen;
  • perziken;
  • appels en anderen

Bij verhoogde bloedviscositeit moet de patiënt de vitaminebalans volgen. Deze aanbeveling is van toepassing op producten die grote hoeveelheden vitamine C en K bevatten. Hun overmatig gehalte draagt ​​bij tot een verhoging van de viscositeit van het bloed en daarom moet hun inname overeenkomen met de dagelijkse inname. Vitamine E-tekort heeft ook een negatief effect op de samenstelling van het bloed, en daarom moeten voedingssupplementen of voedingsmiddelen die rijk zijn aan tocoferolen en tocotrienols (broccoli, groene bladgroenten, peulvruchten, boter, amandelen, enz.) In het dieet worden opgenomen.

Van de bovenstaande producten kunt u een gevarieerd menu maken. Elke persoon, geconfronteerd met het probleem van dik bloed, zal in zijn dieet smakelijke en gezonde gerechten kunnen opnemen.

Er is een lijst met producten die bijdragen aan de toename van de viscositeit van het bloed. Deze omvatten:

  • zout;
  • vet vlees;
  • vet;
  • boter;
  • ijs;
  • boekweit;
  • bonen;
  • Leaver;
  • nier;
  • lever;
  • hersenen;
  • rode peper;
  • radijs;
  • waterkers;
  • rapen;
  • rode kool;
  • radijs;
  • paarse bessen;
  • bananen;
  • mango;
  • walnoten;
  • lichte druiven;
  • granaten;
  • basilicum;
  • dille;
  • peterselie;
  • wit brood.

Deze producten kunnen niet volledig worden uitgesloten van het dieet, maar gewoon om hun consumptie te beperken.

Drinken modus

Er is veel bekend over de gevaren van uitdroging. Het gebrek aan water beïnvloedt niet alleen het werk van organen en systemen, maar ook de viscositeit van het bloed. Deze uitdroging wordt vaak de oorzaak van de ontwikkeling van het syndroom van verhoogde bloedviscositeit. Om dit te voorkomen, wordt aanbevolen om dagelijks niet minder dan 30 ml zuiver water per kilo te drinken. Als iemand om wat voor reden dan ook geen gewoon water drinkt, maar het vervangt door thee, sappen of compotes, dan moet het volume van de geconsumeerde vloeistof hoger zijn.

Schadelijke gewoonten en drugs

Roken en alcohol drinken draagt ​​bij aan een significante verdikking van het bloed. Daarom wordt mensen met dik bloed geadviseerd om deze slechte gewoonten op te geven. Als een persoon deze verslavingen alleen niet aankan, wordt hem aangeraden om een ​​van de methoden te gebruiken voor de behandeling van nicotineverslaving of alcoholisme.

Negatief van invloed op de samenstelling van het bloed en langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen. Deze omvatten:

  • diuretica;
  • hormonale medicijnen;
  • orale anticonceptiva;
  • Viagra.

Als bloedstolsels worden gedetecteerd, wordt het aanbevolen om met de arts de mogelijkheid van verder gebruik te bespreken.

Hirudotherapy

Hirudotherapie is een van de effectieve manieren om bloed te verdunnen. De samenstelling van het bloedzuigerspeeksel, dat ze na het zuigen in het bloed injecteren, omvat hirudine en andere enzymen die bloedverdunnen bevorderen en de vorming van bloedstolsels voorkomen. Deze behandelingsmethode kan worden voorgeschreven na het uitsluiten van enkele contra-indicaties:

  • trombocytopenie;
  • hemofilie;
  • ernstige hypotensie;
  • cachexia;
  • ernstige bloedarmoede;
  • kwaadaardige tumoren;
  • hemorrhagische diathese;
  • zwangerschap;
  • keizersnede heeft drie tot vier maanden geleden uitgevoerd;
  • kinderen tot 7 jaar;
  • individuele intolerantie.

Folkmethoden

Dikbloedsyndroom kan worden behandeld met populaire recepten op basis van de eigenschappen van medicinale planten. Voordat u dergelijke fytotherapie-methoden gebruikt, is het raadzaam om uw arts te raadplegen en ervoor te zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.

Om het dikke bloed te verdunnen, kunnen dergelijke populaire recepten worden gebruikt:

  • tinctuur van moerasspirea (of lobaznika);
  • fyto-verzameling van gelijke delen van de klaver van geel, bloemen van weideklaver, gras van moerasspirea, valeriaanwortels, citroenmelisse, smalbladig wilgenroosje en meidoornvruchten;
  • wilgenslaginfusie;
  • infusie van paardenkastanjes;
  • brandnetel infusie;
  • tinctuur van nootmuskaat.

Dik bloed heeft een negatief effect op de toestand van de cardiovasculaire en andere lichaamssystemen. In sommige gevallen kan een toename van de viscositeit ervan onafhankelijk worden geëlimineerd, maar vaker wordt een dergelijke schending van de toestand veroorzaakt door verschillende ziekten en pathologieën. Dat is de reden waarom de detectie van een verhoogd bloedviscositeitssyndroom nooit over het hoofd mag worden gezien. De behandeling van de onderliggende ziekte waardoor het bloed dikker werd en de opname van methoden voor bloedverdunnen in het hoofdbehandelingsplan zal u helpen om zich te ontdoen van de ontwikkeling en progressie van vele ernstige complicaties. Onthoud dit en wees gezond!
Videoversie van het artikel:


Bekijk deze video op YouTube

Dik bloed tijdens de zwangerschap Tijdens de zwangerschap moet een vrouw veel laboratoriumtesten ondergaan en na het evalueren van de resultaten van een van hen, kan ze leren over...

In de weefsels geeft het bloed kooldioxide af en is het verzadigd met zuurstof

Het transport van gassen (zuurstof, koolstofdioxide) wordt uitgevoerd door het bloed door de bloedvaten. Bloed stroomt naar de longen langs de longslagaders vanuit het hart is rijk aan koolstofdioxide. In de longen geeft het bloed koolstofdioxide af en is het verzadigd met zuurstof. Bevattende -
Zuurstofrijk bloed uit de longen stroomt door de longaderen naar het hart. Vanuit het hart, via de aorta en vervolgens via de bloedvaten, wordt bloed naar de organen getransporteerd, waar ze zuurstof (en voedingsstoffen) aan hun cellen en weefsels leveren. In de tegenovergestelde richting - van de cellen, weefsels, voert het bloed door de aderen kooldioxide naar het hart, en vanuit het hart wordt dit bloed, rijk aan koolstofdioxide, opnieuw naar de longen gestuurd.
Interne ademhaling (cellulair, weefsel) is een gasuitwisseling tussen het bloed en weefsels, cellen. Zuurstof uit het bloed door de wanden van de bloedcapillairen komt de cellen en andere weefselstructuren binnen, waar het betrokken is bij het metabolisme. Van de cellen, weefsels en door de wanden van de haarvaten in het bloed wordt koolstofdioxide verwijderd.
Zo zorgt het constant circulerende bloed tussen de longen en weefsels voor een continue toevoer van cellen en weefsels met zuurstof en de eliminatie van koolstofdioxide. In de weefsels van het bloed komt zuurstof de cellen en andere weefselelementen binnen en draagt ​​in de tegenovergestelde richting kooldioxide. Dit proces van interne (weefsel) ademhaling vindt plaats met de deelname van specifieke respiratoire enzymen.
Het mechanisme van inademing en uitademing
Door de ritmische samentrekking van het diafragma (16-18 keer per minuut) en andere ademhalingsspieren (externe en interne intercostale spieren), neemt het borstvolume dan toe (tijdens inademing) en neemt vervolgens af (tijdens uitademing). Met de uitbreiding van de borstlongen passief uitrekken, uitzetten. Tegelijkertijd neemt de druk in de longen af ​​en wordt deze lager dan atmosferisch (met 3-4 mm kwik). Daarom stroomt de lucht door de luchtwegen van de externe omgeving naar de longen. Dit is hoe de ademhaling gaat. Met een diepe ademhaling, geforceerde ademhaling, zijn niet alleen de ademhalingsspieren verminderd, maar ook de hulpspieren (spieren van de schoudergordel, nek en lichaam). De uitademing wordt uitgevoerd door de inhalatiespieren te ontspannen en de expiratoire spieren samentrekken (interne intercostale spieren, spieren van de voorste buikwand). De kist verhoogd en vergroot tijdens inademing vanwege de zwaartekracht en onder de werking van een aantal buikspieren daalt. Gestrekte longen als gevolg van hun elasticiteit zijn in volume verminderd. De druk in de longen neemt dramatisch toe en de lucht verlaat de longen. Dit is hoe uitademing optreedt. Bij hoesten, niezen, snelle uitademing, de buikspieren, buikspieren, ribben (borst) dalen het diafragma scherp op.

Bij stille ademhaling inhaleert een persoon en ademt 500 ml lucht uit. Deze hoeveelheid lucht (500 ml) wordt het ademvolume genoemd. Bij een diepe (aanvullende) inademing komt nog eens 1500 ml lucht in de longen. Dit is het reservevolume van de adem. Bij gelijkmatig ademen na een rustige uitademing, kan iemand opnieuw 1500 ml lucht ademen wanneer de ademhalingsspieren worden belast. Dit is het expiratoire reserveringsvolume. De hoeveelheid lucht (3500 ml), bestaande uit het ademhalingsvolume (500 ml), het reservevolume van inspiratie (1500 ml), het reservevolume van de uitademing (1500 ml) wordt de vitale capaciteit van de longen genoemd. In getrainde, fysiek ontwikkelde mensen kan de vitale capaciteit van de longen 7000-7500 ml bereiken. Bij vrouwen is, vanwege de lagere lichaamsmassa, de longcapaciteit minder dan bij mannen.
Nadat iemand 500 ml lucht (ademhalingsuitwisseling) heeft uitgeademd en vervolgens opnieuw diep ademhaalde (1500 ml), blijft er nog steeds ongeveer 1200 ml restlucht in zijn longen achter, wat bijna onmogelijk uit de longen te verwijderen is. De ademhalingslong bevat altijd lucht. Daarom zinkt het longweefsel in het water niet.
Binnen 1 minuut inhaleert een persoon en ademt 5-8 liter lucht uit. Dit is het minuutvolume van de ademhaling, dat met intensieve lichamelijke inspanning 80-120 liter per minuut kan bereiken.
Van de 500 ml uitgeademde lucht (teugvolume) passeert slechts 360 ml in de longblaasjes en geeft zuurstof af aan het bloed. De resterende 140 ml blijven in de luchtwegen en zijn niet betrokken bij gasuitwisseling. Daarom worden de luchtwegen "dode ruimte" genoemd.
Longgasuitwisseling
In de longen vindt gasuitwisseling plaats tussen de lucht die de longblaasjes binnenkomt en het bloed dat door de haarvaten stroomt (fig. 60). De intensieve gasuitwisseling tussen de lucht van de alveoli en het bloed wordt vergemakkelijkt door de geringe dikte van de zogenaamde lucht-bloedbarrière. Deze barrière tussen lucht en bloed wordt gevormd door de wand van de longblaasjes en de wand van de bloedcapillair. De barrièredikte is ongeveer 2,5 micron. De wanden van de longblaasjes zijn opgebouwd uit een enkellaags plaveiselepitheel (alveolocyten), bedekt van binnenuit, vanaf de zijkant van het lumen van de longblaasjes, met een dunne laag fosfolipide - oppervlakteactieve stof. Oppervlakteactieve stof voorkomt hechting van de alveoli tijdens expiratie en vermindert oppervlaktespanning. De longblaasjes zijn verweven met een dik netwerk van bloedcapillairen, waardoor het gebied waar gas wordt uitgewisseld tussen lucht en bloed sterk toeneemt.

Fig. 60. Gasuitwisseling tussen het bloed en de lucht van de longblaasjes:
1 - alveolair lumen; 2 - alveolaire wand; 3 - capillaire wand van bloed; 4 - capillair lumen; 5 - erythrocyten in het capillaire lumen. De pijlen geven het pad van zuurstof (02), koolstofdioxide (CO,) door de lucht-bloedbarrière (tussen bloed en lucht) aan

In de ingeademde lucht - in de longblaasjes - is de zuurstofconcentratie (partiële druk) veel hoger (100 mm Hg) dan in het veneuze bloed (40 mm Hg) dat door de longcapillairen stroomt. Daarom laat zuurstof gemakkelijk de longblaasjes in het bloed achter, waar het snel binnendringt met hemoglobine van rode bloedcellen. Tegelijkertijd diffundeert koolstofdioxide, waarvan de concentratie in het veneuze bloed van capillairen hoog is (47 mmHg), in de longblaasjes, waar de capillaire druk van C02 veel lager is (40 mmHg). Uit de alveoli van de long wordt koolstofdioxide verwijderd met uitgeademde lucht.

Het verschil in druk (spanning) van zuurstof en koolstofdioxide in de alveolaire lucht, in slagaderlijk en veneus bloed maakt het mogelijk dat zuurstof uit de longblaasjes in het bloed diffundeert, en kooldioxide uit het bloed in de longblaasjes.

Volgens materialen van www.med24info.com

Veranderingen in de samenstelling van lucht in de longen. Het gasgehalte in de geïnhaleerde en uitgeademde lucht is niet hetzelfde (Fig.83).

In de lucht, die in de longen binnendringt, bevat bijna 21% zuurstof, ongeveer 79% stikstof, ongeveer 0,03% koolstofdioxide. Het bevat ook een kleine hoeveelheid waterdamp en inerte gassen.

Het percentage uitgeademde lucht is anders. Zuurstof daarin blijft slechts ongeveer 16%, en de hoeveelheid koolstofdioxide neemt toe tot 4%. Verhogen van het gehalte aan waterdamp. Alleen stikstof en inerte gassen in uitgeademde lucht blijven in dezelfde hoeveelheid als in de geïnhaleerde.

Gasuitwisseling in de longen. De zuurstofverzadiging van het bloed en de koolstofdioxideterugkeer daardoor, komen voor in de pulmonale vesikels (Fig. 84). Veneus bloed stroomt door hun haarvaten. Het is gescheiden van de lucht die de longen vult met de dunste capillaire wanden en pulmonaire blaasjes die doorlaatbaar zijn voor gassen.

De concentratie koolstofdioxide in het veneuze bloed is veel hoger dan in de lucht die de bubbels binnendringt. Door diffusie dringt dit gas uit het bloed de longlucht binnen. Zo geeft het bloed de hele tijd koolstofdioxide de lucht in, voortdurend veranderend in de longen.

Zuurstof komt ook via diffusie het bloed binnen. In de ingeademde lucht is de concentratie veel hoger dan in het veneuze bloed dat door de haarvaten van de longen stroomt. Daarom dringt zuurstof er constant doorheen. Maar dan gaat hij een chemische verbinding met hemoglobine binnen, waardoor het gehalte vrije zuurstof in het bloed daalt. Vervolgens dringt een nieuw deel van de zuurstof, dat ook door hemoglobine is gebonden, onmiddellijk in het bloed. Dit proces gaat door zolang het bloed langzaam door de haarvaten van de longen stroomt. Na veel zuurstof te hebben opgenomen, wordt het arterieel. Als het door het hart gaat, komt dergelijk bloed de systemische circulatie binnen.

De uitwisseling van gassen in de weefsels. Zich voortbewegend langs de haarvaten van de grote cirkel van bloedcirculatie, voedt het bloed zuurstof naar de cellen van weefsels en is verzadigd met koolstofdioxide. Hoe gebeurt dit?

Vrije zuurstof die de cellen binnenkomt, wordt gebruikt om organische verbindingen te oxideren. Daarom is het veel minder in zijn cellen dan in het arteriële bloed dat ze wast. De zwakke binding van zuurstof met hemoglobine is verbroken. Zuurstof diffundeert in de cellen en wordt onmiddellijk gebruikt voor de oxidatieve processen die daarin voorkomen. Langzaam stromend door de haarvaten doordringend het weefsel, bloed, als gevolg van diffusie, geeft de cellen zuurstof. Zo is de transformatie van arterieel bloed in veneus (Fig. 84).

De oxidatie van organische verbindingen in de cellen produceert koolstofdioxide. Het diffundeert in het bloed. Een kleine hoeveelheid kooldioxide komt in een zwakke verbinding met hemoglobine. Maar het meeste ervan combineert met enkele zouten opgelost in het bloed. Koolstofdioxide wordt door het bloed naar de rechterkant van het hart gedragen en van daaruit naar de longen.

Houd een constante luchtsamenstelling aan. De constante samenstelling van lucht in de omgeving is een belangrijke voorwaarde die noodzakelijk is voor de levensduur van het organisme. Als er niet voldoende zuurstof in de lucht is, neemt het gehalte ervan in het bloed af. Dit brengt een ernstige verstoring van de vitale activiteit van het lichaam met zich mee, en soms de dood.

Uit de loop van de plantkunde weet je dat groene planten koolstofdioxide absorberen in het licht. Dit gas komt constant de lucht binnen als gevolg van de ademhaling van verschillende organismen, evenals de processen van verbranding en verval. In planten worden organische verbindingen gevormd en zuurstof wordt vrijgegeven, die wordt verwijderd naar de omgeving. Dat is de reden waarom in de lagere lagen van de atmosfeer de lucht een constante samenstelling behoudt. Onder normale omstandigheden bevat de lucht altijd de hoeveelheid zuurstof die nodig is om te ademen. Maar op grote hoogten, waar de lucht dun is, is zuurstof niet genoeg. Daarom zijn mensen in moderne vliegtuigen en in ruimtevaartuigen die in een volledig zuurstofvrije ruimte vliegen, in hermetisch afgesloten hutten, waar de normale samenstelling en druk van de lucht wordt gehandhaafd.

Op dit moment lossen Sovjetwetenschappers en ontwerpers met succes het probleem op van het handhaven van een constante samenstelling, evenals luchtdruk en in hermetisch afgesloten ruimtepakken, waarin astronauten van schepen naar de luchtloze wereldruimte komen.

In de lucht die we inademen, fluctueert het gehalte aan kooldioxide en waterdamp veel sterker dan het zuurstofgehalte. Dus, wanneer we ons in een kamer met slechte ventilatie bevinden, waar veel mensen zich hebben verzameld, zoveel waterdamp in de lucht accumuleert, verslechtert onze gezondheid.

In residentiële en openbare gebouwen, in de winkels van fabrieken en fabrieken is het noodzakelijk om de normale samenstelling van de lucht te handhaven. Het is van groot belang voor het behoud van de gezondheid van mensen. Kamers waar u woont, ongeacht het weer, moeten voortdurend worden uitgezonden. In de klassen waar je studeert, moeten raamopeningen of spiegel bij warm weer constant open zijn, en in de winter moeten klaslokalen worden uitgezonden tijdens elke pauze.

Tegenwoordig wordt in residentiële gebouwen, bedrijven, instellingen, clubs, theaters en andere openbare gebouwen de lucht voortdurend vervangen door kunstmatige ventilatie - toevoer van verse lucht naar het gebouw via het leidingsysteem.

Groene planten die we in de kamers verbouwen, zijn niet alleen een sieraad van ons leven. Ze bevorderen de uitstoot van overtollige koolstofdioxide en verrijken deze met zuurstof.

Koolstofdioxide wordt niet alleen gevormd als gevolg van de ademhaling van mensen. Dit gas komt constant uit de leidingen van huizen, fabrieken, planten en krachtcentrales. Groene planten helpen om een ​​constante samenstelling van de lucht te handhaven, niet alleen in de gebouwen, maar ook in de nederzettingen. Daarom, in ons land, groene steden, steden, industriële gebieden, binnenplaatsen van woongebouwen.

Schadelijke gasvormige onzuiverheden in de lucht. Gevaarlijke gassen zoals koolmonoxide (koolmonoxide CO) kunnen soms in gesloten ruimten in de lucht terechtkomen. Als u de pijp te vroeg sluit tijdens het verwarmen van de oven, wordt koolmonoxide gevormd als gevolg van onvolledige verbranding van de brandstof. Het zit ook in aardgas. Koolmonoxide komt een stabiele verbinding binnen met hemoglobine, die dan geen zuurstof meer kan toevoegen. Daarom, als je in een kamer bent waar er koolmonoxide in de lucht is, kun je sterven door gebrek aan zuurstof in het lichaam. Daarom is het bij het stoken van de oven, alvorens de buis te sluiten, absoluut noodzakelijk om te controleren of alle brandstof is verbrand en in appartementen waar ze aardgas gebruiken om lekkage te voorkomen.

Schadelijke gassen, waaronder koolmonoxide, worden soms gevormd in fabrieken en fabrieken tijdens bepaalde productieprocessen. Zodat deze gassen de gezondheid van mensen niet schaden, worden dergelijke processen uitgevoerd in speciaal ontworpen hermetisch afgesloten kamers.

■ Gasuitwisseling in de longen. De uitwisseling van gassen in de weefsels.

? 1. Wat is de normale luchtsamenstelling? 2. Wat is het verschil in de samenstelling van ingeademde lucht uit uitgeademde lucht? 3. Hoe wordt de oxygenatie van het bloed en de verwijdering van kooldioxide eruit veroorzaakt? 4. Hoe komt zuurstof vrij in de weefsels door er bloed en kooldioxide in te penetreren? 5. Waarom moet ik het pand regelmatig uitluiden? 6. Wat is het groen nuttig? 7. Welk nadeel produceert het lichaam koolmonoxide en wat moet worden gedaan om vergiftiging ermee te voorkomen?

! 1. Is er vrije stikstof in ons bloed, wordt het uitgewisseld tussen bloed en lucht? 2. Is ons bloed in de longen volledig vrij van koolstofdioxide?

Gebaseerd op anfiz.ru

Wat is gasuitwisseling? Bijna geen levend wezen kan zonder. Gasuitwisseling in de longen en weefsels, evenals bloed, helpt cellen verzadigen met voedingsstoffen. Dankzij hem krijgen we energie en vitaliteit.

Want het bestaan ​​van levende organismen heeft lucht nodig. Het is een mengsel van vele gassen, waarvan de meeste zuurstof en stikstof zijn. Beide gassen zijn essentiële componenten voor het normale functioneren van organismen.

In de loop van de evolutie ontwikkelden verschillende soorten hun apparaten voor hun productie, sommige ontwikkelden longen, anderen ontwikkelden kieuwen en weer anderen gebruikten alleen de integumenten. Met behulp van deze orgels is gasuitwisseling.

Wat is gasuitwisseling? Het is een proces van interactie tussen de omgeving en levende cellen, waarin zuurstof en kooldioxide worden uitgewisseld. Tijdens het ademen komt zuurstof samen met lucht het lichaam binnen. Verzadiging van alle cellen en weefsels, het neemt deel aan de oxidatieve reactie, verandert in koolstofdioxide, dat wordt uitgescheiden uit het lichaam samen met andere producten van het metabolisme.

Elke dag ademen we meer dan 12 kilogram lucht. Dit helpt ons de longen. Ze zijn het meest volumineuze orgaan dat in staat is om tot 3 liter lucht in één keer diep in te ademen. Gasuitwisseling in de longen vindt plaats met behulp van longblaasjes - talrijke luchtbellen die verweven zijn met bloedvaten.

Lucht komt hen binnen via de bovenste luchtwegen en passeert de luchtpijp en bronchiën. De haarvaten aangesloten op de longblaasjes nemen de lucht en voeren deze door de bloedsomloop. Tegelijkertijd geven ze koolstofdioxide aan de longblaasjes, die samen met de uitademing het lichaam verlaat.

Het proces van uitwisseling tussen longblaasjes en bloedvaten wordt bilaterale diffusie genoemd. Het duurt slechts een paar seconden en is te wijten aan het verschil in druk. In atmosferische lucht verzadigd met zuurstof, is het meer, dus het snelt naar de haarvaten. Kooldioxide heeft minder druk en wordt daarom in de longblaasjes geduwd.

Zonder het circulatiesysteem zou gasuitwisseling in de longen en weefsels onmogelijk zijn. Ons lichaam is doordrenkt met veel bloedvaten van verschillende lengtes en diameters. Ze worden vertegenwoordigd door slagaders, aders, haarvaten, venulen, enz. In de bloedvaten circuleert het bloed continu, wat de uitwisseling van gassen en stoffen vergemakkelijkt.

Gasuitwisseling in het bloed wordt uitgevoerd met behulp van twee cirkels bloedcirculatie. Bij het ademen begint de lucht in een grote cirkel te bewegen. In het bloed wordt het overgedragen door zich te hechten aan een speciaal eiwit, hemoglobine, dat zich in de rode bloedcellen bevindt.

Vanuit de longblaasjes komt er lucht de haarvaten in en dan de aderen in, op weg naar het hart. In ons lichaam speelt het de rol van een krachtige pomp, die zuurstofrijk bloed naar weefsels en cellen pompt. Ze geven op hun beurt bloed dat gevuld is met koolstofdioxide, en leiden het door de aderen en aderen naar het hart.

Het veneuze bloed passeert het rechter atrium en maakt een grote cirkel rond. In het rechter ventrikel begint een kleine cirkel van bloedcirculatie. Hierop wordt bloed gedistilleerd in de longstam. Het beweegt door de slagaders, arteriolen en haarvaten, waar het lucht uitwisselt met de longblaasjes om de cyclus opnieuw te starten.

Dus we weten wat de gasuitwisseling van de longen en het bloed is. Beide systemen dragen gassen en wisselen ze uit. Maar de sleutelrol behoort toe aan de weefsels. Het zijn de belangrijkste processen die de chemische samenstelling van lucht veranderen.

Arterieel bloed vult cellen met zuurstof, wat verschillende redoxreacties veroorzaakt. In de biologie worden ze de Krebs-cyclus genoemd. Voor hun implementatie zijn noodzakelijke enzymen die ook met bloed komen.

Tijdens de Krebs-cyclus, citroenzuur, azijnzuur en andere zuren, worden producten voor de oxidatie van vetten, aminozuren en glucose gevormd. Dit is een van de belangrijkste fasen van de uitwisseling van gas in de weefsels. Tijdens zijn stroom komt de energie vrij die nodig is voor het functioneren van alle organen en lichaamssystemen.

Voor de uitvoering van de reactie wordt actief zuurstof gebruikt. Het wordt geleidelijk geoxideerd en verandert in kooldioxide - CO2, die wordt vrijgegeven uit de cellen en weefsels in het bloed, vervolgens in de longen en de atmosfeer.

De structuur van het lichaam en orgelsystemen in veel dieren varieert aanzienlijk. Het meest vergelijkbaar met mensen zijn zoogdieren. Kleine dieren, zoals planariërs, hebben geen ingewikkelde systemen voor de uitwisseling van stoffen. Voor het ademen gebruiken ze externe afdekkingen.

Amfibieën gebruiken huidintegumenten, evenals de mond en longen om te ademen. Bij de meeste dieren die in water leven, wordt gaswinning met behulp van de kieuwen uitgevoerd. Het zijn dunne platen die verbonden zijn met de haarvaten en zuurstof uit het water in de haarvaten transporteren.

Geleedpotigen, zoals duizendpoten, pissebedden, spinnen, insecten, hebben geen longen. Over het hele oppervlak van het lichaam hebben ze luchtpannen die de lucht direct naar de cellen leiden. Met zo'n systeem kunnen ze snel bewegen zonder kortademigheid en vermoeidheid te ervaren, omdat het proces van energie-vorming sneller plaatsvindt.

In tegenstelling tot dieren, in planten, omvat gasuitwisseling in weefsels het verbruik van zowel zuurstof als koolstofdioxide. Zuurstof die ze verbruiken tijdens het ademen. Planten hebben hiervoor geen speciale organen, dus de lucht dringt door alle delen van het lichaam.

In de regel hebben de bladeren het grootste oppervlak en valt de meeste lucht erop. Zuurstof komt ze binnen via kleine openingen tussen de cellen, huidmondjes genaamd, wordt verwerkt en uitgescheiden in de vorm van kooldioxide, zoals bij dieren.

Een onderscheidend kenmerk van planten is het vermogen tot fotosynthese. Dus, ze kunnen anorganische componenten omzetten in organisch met behulp van licht en enzymen. Tijdens fotosynthese wordt kooldioxide geabsorbeerd en zuurstof geproduceerd, daarom zijn de planten echte "fabrieken" voor het verrijken van de lucht.

Gasuitwisseling is een van de belangrijkste functies van elk levend organisme. Het wordt uitgevoerd met behulp van de ademhaling en de bloedcirculatie, wat bijdraagt ​​tot de afgifte van energie en metabolisme. Kenmerken van gasuitwisseling zijn dat het niet altijd op dezelfde manier verloopt.

Ten eerste is het onmogelijk zonder ademhalen, de stop gedurende 4 minuten kan leiden tot verstoring van het werk van hersencellen. Als gevolg hiervan sterft het lichaam. Er zijn veel ziekten waarbij gasuitwisseling wordt geschonden. De weefsels ontvangen niet voldoende zuurstof, wat hun ontwikkeling en functie vertraagt.

Onregelmatigheid van gasuitwisseling wordt waargenomen bij gezonde mensen. Het neemt aanzienlijk toe met meer spierarbeid. In slechts zes minuten bereikt het zijn ultieme kracht en houdt het eraan vast. Wanneer de belasting wordt verhoogd, kan de hoeveelheid zuurstof echter toenemen, wat ook een onaangenaam effect op de gezondheid van het lichaam heeft.

Gebaseerd op fb.ru

Ademhaling is een fysiologisch proces dat zuurstof aan het lichaam levert en koolstofdioxide verwijdert. De ademhaling verloopt in verschillende fasen:

  • externe ademhaling (ventilatie van de longen);
  • de uitwisseling van gassen in de longen (tussen de alveolaire lucht en het bloed van de haarvaten van de longcirculatie);
  • gastransport door bloed;
  • de uitwisseling van gassen in de weefsels (tussen het bloed van de haarvaten van de longcirculatie en de cellen van de weefsels);
  • interne ademhaling (biologische oxidatie in mitochondria van cellen).

De fysiologie van de ademhaling bestudeert de eerste vier processen. Interne ademhaling wordt beoordeeld in een cursus over biochemie.

Het functionele zuurstoftransportsysteem bestaat uit een reeks structuren van het cardiovasculaire apparaat, bloed en hun regulatorische mechanismen die een dynamische zelfregulerende organisatie vormen, de activiteit van alle samenstellende elementen creëert diffusie-nul- en pO2-gradiënten tussen bloed- en weefselcellen en zorgt voor voldoende zuurstoftoevoer naar het lichaam.

Het doel van de werking ervan is om het verschil tussen de behoefte en het verbruik van zuurstof te minimaliseren. De oxidase-manier om zuurstof te gebruiken, gekoppeld aan oxidatie en fosforylatie in de mitochondria van de weefselademhalingsketen, is de meest uitgebreide in een gezond organisme (ongeveer 96-98% van de verbruikte zuurstof wordt gebruikt). De processen van zuurstoftransport in het lichaam bieden ook de antioxidantbescherming.

  • Hyperoxie is een verhoogd zuurstofgehalte in het lichaam.
  • Hypoxie - laag zuurstofgehalte in het lichaam.
  • Hypercapnia - hoog gehalte aan koolstofdioxide in het lichaam.
  • Hypercapnemia - verhoogde niveaus van koolstofdioxide in het bloed.
  • Hypocapnia is een laag kooldioxidegehalte in het lichaam.
  • Hypocapaemie is een laag kooldioxidegehalte in het bloed.

Fig. 1. Diagram van de ademhalingsprocessen

Zuurstofverbruik - de hoeveelheid zuurstof die door het lichaam wordt geabsorbeerd gedurende een bepaalde tijd (in rust 200 - 400 ml / min).

De mate van bloedoxygenatie is de verhouding van het zuurstofgehalte in het bloed tot de zuurstofcapaciteit.

Het volume gassen in het bloed wordt meestal uitgedrukt in volumeprocent (volumeprocent). Deze indicator geeft de hoeveelheid gas in milliliter per 100 ml bloed weer.

Zuurstof wordt in twee vormen in bloed getransporteerd:

  • fysische oplossing (0,3 vol%);
  • in verband met hemoglobine (15-21%).

Het hemoglobinemolecuul, niet gebonden aan zuurstof, wordt aangeduid met het symbool Hb en de aangehechte zuurstof (oxyhemoglobine) wordt HbO genoemd2. Toevoeging van zuurstof aan hemoglobine wordt oxygenatie (verzadiging) genoemd en zuurstofherstel wordt deoxygenatie of reductie (desaturatie) genoemd. Hemoglobine speelt de hoofdrol bij het binden en transporteren van zuurstof. Eén molecuul hemoglobine bij volledige oxygenatie bindt vier zuurstofmoleculen. Eén gram hemoglobine bindt en transporteert 1,34 ml zuurstof. Gezien het hemoglobinegehalte in het bloed, is het eenvoudig om de zuurstofcapaciteit van het bloed te berekenen.

De zuurstofcapaciteit van het bloed is de hoeveelheid zuurstof geassocieerd met hemoglobine in 100 ml bloed, wanneer deze volledig is verzadigd met zuurstof. Als het bloed 15 g% hemoglobine bevat, is de zuurstofcapaciteit van het bloed 15 • 1,34 = 20,1 ml zuurstof.

Onder normale omstandigheden bindt hemoglobine zuurstof in de pulmonale haarvaten en geeft het aan het weefsel vanwege speciale eigenschappen die afhankelijk zijn van een aantal factoren. De belangrijkste factor die van invloed is op de binding en afgifte van zuurstof door hemoglobine is de hoeveelheid zuurstofspanning in het bloed, afhankelijk van de hoeveelheid zuurstof die erin is opgelost. De afhankelijkheid van de binding van hemoglobine-zuurstof aan zijn spanning wordt beschreven door een curve, de oxyhemoglobinedissociatiecurve genoemd (Fig. 2.7). De grafiek van de verticaal geeft het percentage hemoglobinemoleculen weer dat geassocieerd is met zuurstof (% HbO2), horizontaal - zuurstofspanning (pO2). De curve geeft de verandering in% HbO weer2 afhankelijk van de zuurstofspanning in het bloedplasma. Het heeft een S-vormige weergave met knikken in het spanningsbereik van 10 en 60 mm Hg. Art. Als p2 naarmate het plasma groter wordt, begint de oxygenatie van het hemoglobine bijna lineair te stijgen met de toename van de zuurstofspanning.

Fig. 2. Dissociatiecurves: a - bij dezelfde temperatuur (T = 37 ° C) en verschillende pCO2,: I-oxymyoglobine normale omstandigheden (pCO2 = 40 mm Hg. v).; 2 - oxyhemoglobine onder normale omstandigheden (pCO2, = 40 mm Hg. v).; 3 - oxyhemoglobine (pCO2, = 60 mm Hg v).; b - met dezelfde pC02 (40 mmHg) en verschillende temperaturen

De reactie van de binding van hemoglobine met zuurstof is reversibel, afhankelijk van de affiniteit van hemoglobine voor zuurstof, die op zijn beurt afhankelijk is van de spanning van zuurstof in het bloed:

Met de gebruikelijke partiële zuurstofdruk in de alveolaire lucht van ongeveer 100 mm Hg. Art., Dit gas diffundeert in de bloedcapillairen van de alveoli, waardoor een spanning ontstaat dicht bij de partiële zuurstofdruk in de longblaasjes. De affiniteit van hemoglobine voor zuurstof stijgt onder deze omstandigheden. Uit de bovenstaande vergelijking kan worden afgeleid dat de reactie verschuift naar de vorming van oxyhemoglobine. Oxygenatie van hemoglobine in arterieel bloed uit de longblaasjes bereikt 96-98%. Vanwege het rangeren van bloed tussen het kleine en grote bereik, wordt de oxygenatie van hemoglobine in de slagaders van de systemische bloedstroom enigszins verminderd, wat neerkomt op 94-98%.

De affiniteit van hemoglobine voor zuurstof wordt gekenmerkt door de grootte van de zuurstofspanning waarbij 50% van de hemoglobinemoleculen worden geoxygeneerd. Dit wordt de halfverzadigingsspanning genoemd en wordt aangeduid met het symbool P50. Verhoog P50 Het duidt op een afname van de affiniteit van hemoglobine voor zuurstof en de afname duidt een toename aan. Naar niveau P50 veel factoren beïnvloeden: temperatuur, zuurgraad van het medium, voltage van CO2, 2,3-difosfoglyceraatgehalte in de erytrocyt. Voor veneus bloed P50 dicht bij 27 mmHg. Art. En voor arterieel - tot 26 mm kwik. Art.

Table. Inhoud van zuurstof en kooldioxide in verschillende omgevingen

Vanuit de bloedvaten van de microvasculatuur diffundeert zuurstof maar de spanningsgradiënt constant in het weefsel en neemt de spanning in het bloed af. Tegelijkertijd neemt de spanning van koolstofdioxide, zuurgraad, bloedtemperatuur van weefselcapillairen toe. Dit gaat gepaard met een afname van de affiniteit van hemoglobine voor zuurstof en een versnelling van de dissociatie van oxyhemoglobine met de afgifte van vrije zuurstof, die oplost en in het weefsel diffundeert. De snelheid van zuurstofafgifte van de binding met hemoglobine en de diffusie ervan voldoet aan de behoeften van de weefsels (inclusief die die erg gevoelig zijn voor zuurstofgebrek) wanneer het HbO-gehalte2 in arterieel bloed boven 94%. Door het HbO-gehalte te verminderen2minder dan 94% wordt aanbevolen om maatregelen te nemen om de verzadiging van hemoglobine te verbeteren, en met een gehalte van 90% ervaren de weefsels zuurstofverbranding en moeten dringende maatregelen worden genomen om de zuurstoftoevoer naar hen te verbeteren.

Een aandoening waarbij de oxygenatie van hemoglobine minder dan 90% daalt, en de pO2 bloed wordt lager dan 60 mm Hg. Art., Hypoxemie genoemd.

Getoond in Fig. 2.7 indicatoren van affiniteit van Hb met About2, vinden plaats bij normale, normale lichaamstemperatuur en kooldioxidespanning in arterieel bloed van 40 mm Hg. Art. Bij een stijging van de bloeddruk van koolstofdioxide of de concentratie van protonen H + neemt de affiniteit van hemoglobine voor zuurstof af, de dissociatiecurve van HbO2, gaat naar rechts. Dit fenomeen wordt het Bohr-effect genoemd. In het lichaam een ​​toename van de pCO2, komt voor in weefselcapillairen, wat bijdraagt ​​tot een toename van de deoxycatie van hemoglobine en de afgifte van zuurstof aan de weefsels. Een afname van de affiniteit van hemoglobine voor zuurstof treedt ook op wanneer 2,3-difosfoglyceraat wordt geaccumuleerd in erytrocyten. Door de synthese van 2,3-difosfoglyceraat kan het lichaam de snelheid van HbO-dissociatie beïnvloeden2. Bij ouderen is het gehalte aan deze stof in de rode bloedcellen verhoogd, wat de ontwikkeling van weefselhypoxie voorkomt.

Verhoogde lichaamstemperatuur vermindert de affiniteit van hemoglobine voor zuurstof. Als de lichaamstemperatuur daalt, dan is de HbO-dissociatiecurve2, gaat naar links. Hemoglobine vangt actiever zuurstof, maar geeft het in mindere mate aan de weefsels. Dit is een van de redenen waarom zelfs goede zwemmers al snel vreemde spierzwakte ervaren wanneer ze worden vrijgegeven in koud (4-12 ° C) water. Hypothermie en hypoxie van de spieren van de extremiteiten ontwikkelen zich als gevolg van zowel een afname in de bloedstroom daarin als een verminderde HbO-dissociatie.2.

Uit de analyse van het verloop van de HbO-dissociatiecurve2het is duidelijk dat de pO2in de alveolaire lucht kan worden verlaagd van de gebruikelijke 100 mmHg. Art. tot 90 mmHg Art., En de oxygenatie van hemoglobine zal worden gehandhaafd op een niveau dat compatibel is met vitale activiteit (het zal slechts met 1-2% afnemen). Deze eigenschap van de affiniteit van hemoglobine voor zuurstof zorgt ervoor dat het lichaam zich aanpast aan een afname van de ventilatie en een verlaging van de atmosferische druk (bijvoorbeeld in de bergen leven). Maar in het laagspanningsgebied van de bloedzuurstof van de weefselcapillairen (10-50 mm Hg) verandert het verloop van de curve dramatisch. Een groot aantal oxyhemoglobinemoleculen wordt gedeoxygeneerd voor elke eenheid van vermindering van de zuurstofspanning, de diffusie van zuurstof uit rode bloedcellen in het bloedplasma neemt toe en door het verhogen van de spanning in het bloed worden omstandigheden gecreëerd voor de betrouwbare toevoer van zuurstof naar weefsels.

Andere factoren beïnvloeden de associatie van hemoglobine-kilorod. In de praktijk is het belangrijk om er rekening mee te houden dat hemoglobine een zeer hoge (240 - 300 keer meer dan zuurstof) affiniteit heeft voor koolmonoxide (CO). De combinatie van hemoglobine en CO wordt carboxygel-globine genoemd. In geval van CO-vergiftiging kan de huid van het slachtoffer op plaatsen van hyperemie een kersenrode kleur krijgen. Het CO-molecuul verbindt het heem-ijzeratoom en blokkeert daardoor de mogelijkheid dat het hemoglobine aan zuurstof wordt gebonden. Bovendien geven in aanwezigheid van CO zelfs de hemoglobinemoleculen die met zuurstof zijn geassocieerd, in mindere mate aan de weefsels. HbO-dissociatiecurve2 gaat naar links. In de aanwezigheid van 0,1% CO in de lucht wordt meer dan 50% van de hemoglobinemoleculen omgezet in carboxyhemoglobine en al wanneer het bloedgehalte 20-25% HbCO is, heeft een persoon medische hulp nodig. Wanneer koolmonoxidevergiftiging belangrijk is om ervoor te zorgen dat het slachtoffer zuivere zuurstof inademt. Dit verhoogt de snelheid van HbCO-dissociatie met 20 keer. Onder normale leefomstandigheden is het HbSov-gehalte in het bloed 0-2%, na een gerookte sigaret kan dit tot 5% of meer toenemen.

Door de werking van sterke oxidatiemiddelen is zuurstof in staat een sterke chemische binding te vormen met heemijzer, waarbij het ijzeratoom driewaardig wordt. Deze combinatie van hemoglobine en zuurstof wordt methemoglobine genoemd. Het kan geen zuurstof aan weefsels geven. Methemoglobine verplaatst de oxyhemoglobine dissociatiecurve naar links, waardoor de voorwaarden voor het vrijkomen van zuurstof in de haarvaten verergeren. Bij gezonde mensen, onder normale omstandigheden, als gevolg van de constante toevoer van oxidatiemiddelen naar het bloed (peroxiden, nitrobenzal organische stoffen, enz.), Kan tot 3% van het hemoglobine in het bloed de vorm hebben van methemoglobine.

Lage niveaus van deze verbinding worden gehandhaafd vanwege de werking van antioxidante enzymsystemen. De vorming van methemoglobine wordt beperkt door antioxidanten (glutathion en ascorbinezuur) die aanwezig zijn in rode bloedcellen en de winning ervan tot hemoglobine gebeurt tijdens enzymatische reacties waarbij rode bloedcelzymen dehydrogenase zijn. Wanneer deze systemen tekortschieten of wanneer er sprake is van overmaat (bijvoorbeeld fenacetine, antimalariamedicijnen, enz.) Met hoge oxidatieve eigenschappen, ontwikkelt het systeem hoge oxidatieve eigenschappen.

Hemoglobine reageert gemakkelijk met veel andere stoffen die in het bloed zijn opgelost. In het bijzonder kan, wanneer het in wisselwerking staat met geneesmiddelen die zwavel bevatten, sulfhemoglobine worden gevormd, waarbij de oxyhemoglobinedissociatiecurve naar rechts wordt verschoven.

Foetaal hemoglobine (HbF), dat een grotere affiniteit heeft voor zuurstof dan volwassen hemoglobine, heeft de overhand in het foetale bloed. Bij een pasgeborene bevatten rode bloedcellen tot 70% van het hemoglobine. Hemoglobine F wordt tijdens de eerste helft van het jaar vervangen door HbA.

In de eerste uren na de geboorte van pO2 arterieel bloed is ongeveer 50 mm Hg. Art. En НbО2- 75-90%.

Bij ouderen neemt de zuurstofspanning in arterieel bloed en de zuurstofverzadiging van hemoglobine geleidelijk af. De waarde van deze indicator wordt berekend met de formule

pO2 = 103.5-0.42 • leeftijd in jaren.

In verband met het bestaan ​​van een nauw verband tussen de zuurstofverzadiging van hemoglobine en de zuurstofspanning daarin, is een methode van pulsoxymetrie ontwikkeld, die op grote schaal in de kliniek is gebruikt. Deze methode bepaalt de verzadiging van hemoglobine in arterieel bloed met zuurstof en de kritische niveaus waarbij de zuurstofdruk in het bloed onvoldoende wordt voor de effectieve diffusie in het weefsel en zij beginnen zuurstofverarming te ervaren (figuur 3).

Een moderne pulsoximeter bestaat uit een sensor met een LED-lichtbron, een fotodetector, een microprocessor en een display. Het licht van de LED wordt gericht door het weefsel van de duim (voet), oorlel, wordt geabsorbeerd door oxyhemoglobine. Het niet geabsorbeerde deel van de lichtstroom wordt geschat door de fotodetector. Het signaal van de fotodetector wordt verwerkt door een microprocessor en naar het beeldscherm geleid. Op het scherm wordt het percentage verzadiging van hemoglobine met zuurstof, pulsfrequentie en pulscurve weergegeven.

De zuurstofverzadigingskromme van hemoglobine toont dat hemoglobine van arterieel bloed, dat zorgt voor alveolaire capillairen (figuur 3), volledig verzadigd is met zuurstof (SaO2 = 100%), de zuurstofspanning daarin is 100 mm Hg. Art. (pO2, = 100 mm Hg. Art.). Na dissociatie van oxygsmoglobine in de weefsels, wordt het bloed gedeoxygeneerd en in gemengd veneus bloed komt terug in het rechteratrium, onder rusttoestand blijft hemoglobine 75% verzadigd met zuurstof (Sv02 = 75%) en de zuurstofspanning is 40 mm Hg. Art. (pv02 = 40 mm Hg. Art.). Zo absorbeerde het weefsel in rust ongeveer 25% (≈250 ml) zuurstof vrijgemaakt uit de oxygsmoglobine na dissociatie.

Fig. 3. Afhankelijkheid van arteriële bloedhemoglobine zuurstofverzadiging op zuurstofspanning erin

Met een afname van slechts 10% van de hemoglobine arteriële bloedoxygenatie (SaO2, H + + HCO3 -.

Dus externe ademhaling door de invloed op het kooldioxidegehalte in het bloed is direct betrokken bij het handhaven van de zuur-base-toestand in het lichaam. Een dag met uitgeademde lucht uit het menselijk lichaam verwijdert ongeveer 15.000 mmol koolzuur. De nieren worden ongeveer 100 keer minder zuur verwijderd.

Het effect van het oplossen van kooldioxide op de pH van het bloed kan worden berekend met behulp van de Henderson-Gosselbach-vergelijking. Voor koolzuur heeft het de volgende vorm:

waarbij pH de negatieve logaritme van de protonconcentratie is; pK 1 is de negatieve logaritme van de dissociatieconstante (K 1) van koolzuur. Voor het ionische medium dat in het plasma aanwezig is, pK 1 = 6.1.

Concentratie [CO2] kan worden vervangen door spanning [pC02]:

Vervolgens pH = 6,1 + lg [HCO3 -] / 0,03 pCO2.

Gemiddeld gehalte aan HCO3 - in arterieel bloed is normaal 24 mmol / l en pCO2 - 40 mm Hg. Art.

Als we deze waarden substitueren, krijgen we:

pH = 6,1 + lg24 / (0,03 • 40) = 6,1 + lg20 = 6,1 + 1,3 = 7,4.

Dus, terwijl de verhouding [HCO3 -] / 0,03 pC02 gelijk aan 20, de pH van het bloed is 7,4. De verandering in deze verhouding treedt op tijdens acidose of alkalose, waarvan de oorzaken verstoringen in het ademhalingssysteem kunnen zijn.

Er zijn veranderingen in de zuur-base toestand veroorzaakt door stoornissen van de ademhaling en het metabolisme.

Respiratoire alkalose ontwikkelt zich wanneer hyperventilatie van de longen, bijvoorbeeld tijdens het verblijf op een hoogte in de bergen. Het gebrek aan zuurstof in de ingeademde lucht leidt tot een toename van de ventilatie van de longen en hyperventilatie leidt tot een buitensporige uitloging van kooldioxide uit het bloed. Verhouding [HCO3 -] / pC02 verschuift naar het overwicht van anionen en de pH van het bloed neemt toe. De toename van de pH gaat gepaard met een verhoogde uitscheiding door de nieren van bicarbonaat in de urine. Tegelijkertijd zal het bloed minder dan normaal HCO-anionen bevatten.3 - of het zogenaamde "basistekort".

Respiratoire acidose ontwikkelt zich vanwege de accumulatie van koolstofdioxide in het bloed en de weefsels, vanwege het ontbreken van externe ademhaling of bloedcirculatie. Wanneer hypercapnia snelheidsverhouding [HCO3 -] / pCO2, naar beneden gaan. Bijgevolg neemt de pH ook af (zie bovenstaande vergelijkingen). Deze verzuring kan snel worden geëlimineerd door verhoogde ventilatie.

Bij respiratoire acidose verhogen de nieren de uitscheiding van urine-waterstofprotonen in de samenstelling van de zure zouten van fosforzuur en ammonium (H2RO4 - en NH4 + ). Samen met de verhoogde uitscheiding van protonen van waterstof in de urine, neemt de vorming van koolzuuranionen toe en wordt hun reabsorptie in het bloed verbeterd. HCO-inhoud3 - in het bloed neemt toe en de pH wordt weer normaal. Deze aandoening wordt gecompenseerde respiratoire acidose genoemd. De aanwezigheid ervan kan worden beoordeeld op basis van de pH-waarde en de toename van het base-overschot (het verschil tussen de [HCO3 -] in het bloed van de test en in het bloed met een normale zuur-base staat.

Metabole acidose wordt veroorzaakt door de inname van een teveel aan zuren uit voedsel, stofwisselingsstoornissen of de introductie van medicijnen. Een toename in de concentratie van waterstofionen in het bloed leidt tot een toename van de activiteit van centrale en perifere receptoren die de pH van het bloed en de hersenvocht regelen. Frequente impulsen van hen gaan naar het ademhalingscentrum en stimuleren de ventilatie van de longen. Hypokapia ontwikkelt zich. wat enigszins compenseert voor metabole acidose. Niveau [HCO3 -] verlagingen van het bloed en dit wordt base-deficiëntie genoemd.

Metabole alkalose ontwikkelt zich met overmatige inname van alkalische producten, oplossingen, medicinale stoffen, met het verlies van het zure metabolisme van het lichaam of een overmatige retentie van anionen door de nieren [HCO3 -]. Het ademhalingssysteem reageert op een toename in de verhouding [HCO3 -] / pC02 hypoventilatie van de longen en verhoogde spanning van koolstofdioxide in het bloed. Het ontwikkelen van hypercapnie kan tot op zekere hoogte alkalose compenseren. De hoogte van een dergelijke compensatie wordt echter beperkt door het feit dat de accumulatie van koolstofdioxide in het bloed niet meer is dan tot een spanning van 55 mmHg. Art. Een teken van gecompenseerde metabole alkalose is de aanwezigheid van een overmaat aan basen.

Er zijn drie kritieke manieren om het transport van zuurstof en koolstofdioxide door bloed onderling te verbinden.

De relatie van het type Bohr-effect (toename in pCO-, vermindert de affiniteit van hemoglobine voor zuurstof).

Relatie met het type Holden-effect. Het manifesteert zich in het feit dat tijdens de deoxygenatie van hemoglobine de affiniteit voor kooldioxide toeneemt. Een additioneel aantal hemoglobine-aminogroepen wordt vrijgegeven die in staat zijn om koolstofdioxide te binden. Het komt voor in weefselcapillairen en het teruggewonnen hemoglobine kan in grote hoeveelheden koolstofdioxide opvangen dat door de weefsels in het bloed wordt afgegeven. In combinatie met hemoglobine wordt tot 10% van de totale hoeveelheid koolstofdioxide die door het bloed wordt vervoerd getransporteerd. In het bloed van pulmonale haarvaten wordt hemoglobine geoxygeneerd, neemt de affiniteit voor koolstofdioxide af en komt ongeveer de helft van deze gemakkelijk uitwisselbare fractie kooldioxide vrij in de alveolaire lucht.

Een andere manier van interrelatie is het gevolg van een verandering in de zure eigenschappen van hemoglobine, afhankelijk van de verbinding met zuurstof. De waarden van de dissociatieconstanten van deze verbindingen in vergelijking met koolzuur hebben deze verhouding: Hb02 > H2C03 > Hb. Bijgevolg heeft HbO2 sterkere zure eigenschappen. Daarom neemt het na de vorming in de pulmonaire capillairen kationen (K +) uit bicarbonaten (KHCO3) in ruil voor H + -ionen. Dit resulteert in H2CO3 Met een toename van de concentratie van koolzuur in de erytrocyt begint het enzym koolzuuranhydrase het te vernietigen met de vorming van CO2 en H20. Kooldioxide diffundeert in de alveolaire lucht. Aldus draagt ​​de oxygenatie van hemoglobine in de longen bij tot de vernietiging van bicarbonaten en de verwijdering van kooldioxide dat daaruit in het bloed is geaccumuleerd.

De transformaties die hierboven zijn beschreven en die voorkomen in het bloed van pulmonaire haarvaten kunnen worden geschreven in de vorm van opeenvolgende symbolische reacties:

Deoxygenatie van Hb02 in weefselcapillairen verandert het in een verbinding met kleiner dan die van H2C03, zure eigenschappen. Dan stromen de bovenstaande reacties in de erytrocyt in de tegenovergestelde richting. Hemoglobine is een leverancier van K'-ionen om bicarbonaten te vormen en koolstofdioxide te binden.

De drager van zuurstof van de longen naar de weefsels en kooldioxide van de weefsels naar de longen is bloed. In de vrije (opgeloste) toestand wordt slechts een kleine hoeveelheid van deze gassen overgedragen. Het grootste deel van de zuurstof en koolstofdioxide wordt getransporteerd in een gebonden toestand.

Zuurstof, die oplost in het bloedplasma van de haarvaten van de kleine cirkel van bloedcirculatie, diffundeert in de rode bloedcellen, bindt onmiddellijk aan hemoglobine, waardoor oxyhemoglobine wordt gevormd. De snelheid van zuurstofbinding is hoog: de halfverzadigingsduur van hemoglobine met zuurstof is ongeveer 3 ms. Eén gram hemoglobine bindt 1,34 ml zuurstof, in 100 ml bloed 16 g hemoglobine en daarom 19,0 ml zuurstof. Deze waarde wordt de zuurstofcapaciteit van het bloed (KEK) genoemd.

De omzetting van hemoglobine in oxyhemoglobine wordt bepaald door de spanning van de opgeloste zuurstof. Grafisch wordt deze afhankelijkheid uitgedrukt door de oxyhemoglobinedissociatiecurve (Fig. 6.3).

De figuur laat zien dat zelfs met een kleine partiële zuurstofdruk (40 mmHg) 75-80% van de hemoglobine ermee geassocieerd is.

Met een druk van 80-90 mm Hg. Art. hemoglobine is bijna volledig verzadigd met zuurstof.

Fig. 4. Oxyhemoglobine-dissociatiecurve

De dissociatiecurve is S-vormig en bestaat uit twee delen - steil en hellend. Het hellende gedeelte van de curve, overeenkomend met hoge zuurstofconcentraties (meer dan 60 mmHg), geeft aan dat onder deze omstandigheden het gehalte aan oxyhemoglobine slechts zwak afhangt van de zuurstofspanning en de partiële druk in de luchtwegen en de alveolaire lucht. De bovenste helling van de dissociatiecurve weerspiegelt het vermogen van hemoglobine om grote hoeveelheden zuurstof te binden, ondanks een matige afname van de partiële druk in de lucht die we inademen. Onder deze omstandigheden worden de weefsels voldoende voorzien van zuurstof (verzadigingspunt).

Het steile deel van de dissociatiecurve komt overeen met de zuurstofspanning die gebruikelijk is voor de lichaamsweefsels (35 mmHg en lager). In weefsels die veel zuurstof absorberen (werkende spieren, lever, nieren), dissociëren de oceaan en hemoglobine in grotere mate, soms bijna volledig. In weefsels waarin de intensiteit van oxidatieve processen laag is, dissocieert het meeste oxyhemoglobine niet.

De eigenschap van hemoglobine - het is gemakkelijk om verzadigd te zijn met zuurstof, zelfs bij lage drukken en gemakkelijk weg te geven - het is erg belangrijk. Vanwege de gemakkelijke terugkeer door hemoglobine van zuurstof bij een afname van de partiële druk, is er een ononderbroken toevoer van zuurstof naar weefsels, waarin, vanwege het constante zuurstofverbruik, de partiële druk ervan nul is.

De afbraak van oxyhemoglobine in hemoglobine en zuurstof neemt toe met toenemende lichaamstemperatuur (figuur 5).

Fig. 5. Curven van zuurstofverzadiging van hemoglobine onder verschillende omstandigheden:

A - afhankelijk van het reactiemedium (pH); B - aan temperatuur; B - van het zoutgehalte; G - van het koolstofdioxidegehalte. De abscis-as is de partiële zuurstofdruk (in mmHg). ordinaat - mate van verzadiging (in%)

Dissociatie van oxyhemoglobine hangt af van de reactie van het plasmamedium. Met een verhoging van de bloedzuurgraad neemt de dissociatie van oxyhemoglobine toe (figuur 5, A).

De binding van hemoglobine met zuurstof in water wordt snel uitgevoerd, maar de volledige verzadiging wordt niet bereikt, evenals de volledige afgifte van zuurstof treedt niet op bij een gedeeltelijke afname
druk. Een vollediger verzadiging van hemoglobine met zuurstof en het volledige rendement ervan met afnemende zuurstofdruk treedt op in zoutoplossingen en in bloedplasma (zie Fig. 5, B).

Van bijzonder belang bij de binding van hemoglobine met zuurstof is het gehalte aan koolstofdioxide in het bloed: hoe hoger het gehalte in het bloed, hoe minder hemoglobine aan zuurstof wordt gebonden en hoe sneller de dissociatie van oxyhemoglobine plaatsvindt. In Fig. 5, G toont de krommen van dissociatie van oxyhemoglobine met verschillende niveaus van koolstofdioxide in het bloed. Het vermogen van hemoglobine om te combineren met zuurstof bij een koolstofdioxidedruk van 46 mmHg wordt bijzonder sterk verminderd. Art., D.w.z. op een waarde die overeenkomt met de spanning van kooldioxide in het veneuze bloed. Het effect van koolstofdioxide op de dissociatie van oxyhemoglobine is erg belangrijk voor de overdracht van gassen in de longen en weefsels.

De weefsels bevatten een grote hoeveelheid koolstofdioxide en andere zure afbraakproducten als gevolg van het metabolisme. Door het arteriële bloed van weefselcapillairen in te brengen, dragen ze bij aan een snellere desintegratie van oxyhemoglobine en zuurstofafgifte naar de weefsels.

In de longen, als kooldioxide vrijkomt uit veneus bloed in de alveolaire lucht, neemt het vermogen van hemoglobine om te combineren met zuurstof toe naarmate het niveau van koolstofdioxide in het bloed afneemt. Dit zorgt voor de transformatie van veneus bloed in arterieel bloed.

Er zijn drie vormen van kooldioxidetransport bekend:

  • fysisch opgelost gas - 5-10%, of 2,5 ml / 100 ml bloed;
  • chemisch gebonden in bicarbonaten: in plasma NaHC03, in erythrocyten van KNSO, - 80-90%, d.w.z. 51 ml / 100 ml bloed;
  • chemisch gebonden in hemoglobine-carbamineverbindingen - 5-15%, of 4,5 ml / 100 ml bloed.

Kooldioxide wordt continu gevormd in de cellen en diffundeert in het bloedweefsel van de capillairen van het weefsel. In rode bloedcellen, het combineert met water en vormt koolzuur. Dit proces wordt gekatalyseerd (20.000 keer versneld) door het enzym koolzuuranhydrase. Koolzuuranhydrase zit in rode bloedcellen, het zit niet in het bloedplasma. Daarom vindt de hydratatie van koolstofdioxide bijna uitsluitend plaats in rode bloedcellen. Afhankelijk van de spanning van kooldioxide, wordt koolzuuranhydrase gekatalyseerd met de vorming van koolzuur en de ontleding ervan in koolstofdioxide en water (in de haarvaten van de longen).

Een deel van de koolstofdioxidemoleculen in erytrocyten wordt gecombineerd met hemoglobine, waardoor carbohemoglobine wordt gevormd.

Door deze bindingsprocessen is de spanning van koolstofdioxide in de erythrocyten laag. Daarom diffunderen alle nieuwe hoeveelheden koolstofdioxide in de erytrocyten. De concentratie van ionen HC03 - gevormd tijdens de dissociatie van zouten van koolzuur, toename van erythrocyten. Het erytrocytmembraan is zeer goed doorlaatbaar voor anionen. Daarom is een deel van de HCO-ionen3 - verandert in bloedplasma. In plaats van HCO-ionen3 - CI-ionen komen in plasma-erytrocyten terecht, waarvan de negatieve ladingen in balans zijn met K + -ionen. De hoeveelheid natriumbicarbonaat neemt toe in het bloedplasma (NaNSO3 -).

De opeenhoping van ionen in de erythrocyten gaat gepaard met een toename van de osmotische druk daarin. Daarom neemt het volume rode bloedcellen in de haarvaten van de longcirculatie licht toe.

Om het grootste deel van de koolstofdioxide te binden, zijn de eigenschappen van hemoglobine als zuur extreem belangrijk. Oxyhemoglobine heeft een dissociatieconstante die 70 keer groter is dan deoxyhemoglobine. Oxyhemoglobine is een sterker zuur dan koolzuur en deoxyhemoglobine is een zwakker zuur. Daarom wordt in arterieel bloed oxyhemoglobine, dat K + -ionen uit bicarbonaten verdreef, overgebracht als het KHbO-zout.2. In KNbO weefsel capillairen2, geeft zuurstof en verandert in KHb. Hieruit verdringt koolzuur, sterker, K + -ionen:

Zo gaat de omzetting van oxyhemoglobine in hemoglobine gepaard met een toename van het vermogen van het bloed om koolstofdioxide te binden. Dit fenomeen wordt het Haldane-effect genoemd. Hemoglobine dient als een bron van kationen (K +) die nodig zijn om koolzuur in de vorm van bicarbonaten te binden.

Dus, in de erytrocyten van weefselcapillairen wordt een extra hoeveelheid kaliumbicarbonaat, evenals carbohemoglobine, gevormd en neemt de hoeveelheid natriumbicarbonaat in het bloedplasma toe. In deze vorm wordt koolstofdioxide overgebracht naar de longen.

In de haarvaten van de longcirculatie neemt de spanning van koolstofdioxide af. CO2 wordt gespleten van het carbohemoglobine. Tegelijkertijd wordt oxyhemoglobine gevormd en neemt de dissociatie toe. Oxyhemoglobine verdringt kalium uit bicarbonaten. Koolzuur in erytrocyten (in de aanwezigheid van koolzuuranhydrase) wordt snel afgebroken tot water en koolstofdioxide. De NSSG-ionen komen de erythrocyten binnen en de CI-ionen komen in het bloedplasma terecht, waar de hoeveelheid natriumbicarbonaat afneemt. Kooldioxide diffundeert in de alveolaire lucht. Schematisch zijn al deze processen weergegeven in Fig. 6.

Fig. 6. De processen die in de erytrocyt voorkomen bij de opname of afgifte van zuurstof en kooldioxide in het bloed