Fibrose van de long

Antritis

Pulmonaire fibrose is een aandoening waarbij sprake is van de aanwezigheid van littekenweefsel in het longgebied, dat de functie van de ademhaling schaadt. Fibrose verlaagt de elasticiteit van de weefsels, wat de passage van zuurstof door de longblaasjes (luchtbellen, waar lucht in contact komt met bloed) bemoeilijkt. Deze ziekte omvat de vervanging van normaal longweefsel door bindweefsel. Het omgekeerde proces van bindweefselregeneratie in het longweefsel is niet mogelijk, dus de patiënt kan niet volledig herstellen, maar het is nog steeds mogelijk om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.

De oorzaken van de ziekte

Om dergelijke redenen verschijnen er vezelachtige wijzigingen:

  • de aanwezigheid van langstromende infectieziekten;
  • de aanwezigheid van allergieën;
  • effecten van straling op menselijke organen;
  • granulomateuze ziekten;
  • langdurige inademing van stof.

Een lokaal type aandoening die een bepaald gebied treft, kan asymptomatisch ontwikkelen en in ernstige stadia zal zowel lokale als diffuse fibrose van de wortels van de longen en hun andere delen zeker tot uiting komen met zulke levendige symptomen:

  • kortademigheid. In het beginstadium van diffuse fibrose verschijnt het alleen na lichamelijke inspanning, maar begint het later de patiënt na te streven, zelfs in rust;
  • aanwezigheid van hoest. In eerste instantie kan de hoest droog zijn, maar na een tijdje zal het gepaard gaan met sputum;
  • pijn op de borst;
  • de aanwezigheid van piepende ademhaling in de longen;
  • toegenomen zweten;
  • cyanose (meestal - op het slijmvlies van de mond en vingers).

Apicale pulmonaire fibrose kan veroorzaken:

  • vervorming van de vingers (verdikking van de nagel en de vingers zelf);
  • verhoogde dyspneu;
  • hartkloppingen;
  • de aanwezigheid van een groot aantal oedeem in de benen;
  • zwelling van de aders in de nek;
  • de aanwezigheid van pijn in de borststreek;
  • zwakte en onvermogen om te oefenen.

Deze symptomen verschijnen meestal in de latere stadia van de ontwikkeling van het pathologische proces.

Ziekten geassocieerd met fibrose

Een ernstig type ziekte, dat bijdraagt ​​tot de transformatie van gewoon longweefsel in een bindweefsel, kan zich op de achtergrond ontwikkelen:

  • alveolitis, een symptoom waarvan respiratoire insufficiëntie is. Het is de voorloper van de ziekte;
  • asbestose (een ziekte die zich manifesteert als gevolg van veelvuldig contact met asbeststof);
  • mycosen van de long (schimmelweefsels van de schimmel bij patiënten met een zwakke immuniteit);
  • diabetes;
  • longletsel;
  • longtuberculose (een infectieus type ziekte dat ontstaat door blootstelling aan mycobacteriën van de longen).

Vaak ontwikkelen patiënten basale fibrose. De "basis" voor zijn progressie in de meeste klinische situaties is chronische bronchitis. In de vroege stadia van de ziekte is bijna asymptomatisch, maar als de progressie van de symptomen meer uitgesproken. Het bindweefsel groeit, wat leidt tot disfunctie van de longen. Het is belangrijk om de aandoening tijdig te diagnosticeren en te behandelen, zodat er geen ernstiger complicaties optreden.

Vormen van de ziekte

Longfibrose kan zijn:

  • unilateraal (beïnvloedt één long);
  • bilateraal (beïnvloedt beide longen).

Ook is de ziekte op de lokalisatie van voorkomen verdeeld in:

  • focale fibrose (schade aan een klein gebied);
  • totale fibrose (longschade volledig).

Afhankelijk van de ernst van de ontwikkeling van de ziekte is verdeeld in:

  • longfibrose van de longen. Het is een proliferatie van bindweefsel, dat wordt afgewisseld met delen van het longweefsel;
  • cirrose. Het is een volledige vervanging van weefsels, wat problemen veroorzaakt bij het functioneren van de longvaten en de vervorming van de bronchiën;
  • sclerose. Uitgedrukt in de volledige vervanging van bindweefsel, waardoor het zegelorgaan ontstaat.

Volgens de reden van verschijning, worden deze soorten ziekten onderscheiden:

  • stoffibrose die meestal voorkomt bij vertegenwoordigers van bepaalde beroepen die gedwongen worden in contact te komen met stof (silicose, asbestose);
  • focale fibrose, die optreedt bij ziekten van het bindweefsel (lupus, artritis, reumatoïde type);
  • na infectie;
  • idiopathische longfibrose. Dit soort ziekte gebeurt zonder duidelijke reden.

Oorzaken van de ziekte

Een van de belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van weefseltransformatie, is:

  • blootstelling aan productiefactoren (inhalatie van meel, spaanders, zand, cementstof en andere kleine stoffen door de patiënt);
  • vasculitis (een ontstekingsproces dat de bloedvaten beïnvloedt);
  • uitgestelde tuberculose of longontsteking. Na deze ziekten kan fibreuze caverneuze longtuberculose ontstaan. Dit is een gevaarlijke pathologie waarbij het longweefsel grotendeels wordt aangetast. Het is belangrijk om snel vezelholte longtuberculose te diagnosticeren en beginnen te behandelen, omdat zonder adequate behandeling ernstige complicaties kunnen ontstaan ​​die niet alleen gevaarlijk zijn voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt.

diagnostiek

Om te beginnen met de behandeling van de ziekte is alleen mogelijk na een grondige diagnose. Hiervoor gebruiken artsen zowel laboratorium- als instrumentele onderzoeksmethoden, die het mogelijk maken om de lokalisatie van de ziekte, de omvang van de laesie, enzovoort te bepalen.

De meest effectieve methode voor diagnose is de benoeming van radiografie. Het helpt om pathologieën in de root en andere gebieden te identificeren. Ook wordt, om fibrotische veranderingen in de longen te detecteren, CT-scan van de longen (computertomografie) gebruikt. Daarnaast zal de arts een angiopulmonografie van de patiënt voorschrijven, die zal aangeven of er veranderingen in de bloedvaten zijn (vernauwing of uitzetting van de takken van de bloedvaten).

Fibrous-cavernous pulmonary fibrosis kan ook worden gedetecteerd door bronchoscopie of analyse van de ademhalingsfunctie. Als resultaat van de analyse is het mogelijk om de ademhalingsfrequentie, inspiratoire volume en luchtgeleiding in de bronchiën te bepalen.

Hoe een ziekte te behandelen

Behandeling van longfibrose moet gebaseerd zijn op:

  • uitsluiting van de invloed van schadelijke stoffen op lichte componenten (stof);
  • zuurstoftherapie. In dit geval moet de patiënt een masker dragen, waarin zuurstof wordt geleverd;
  • het gebruik van breed-spectrum geneesmiddelen;
  • chirurgische ingreep (verwijdering van de longplaats beschadigd door fibrose).

Bovendien, soms met behulp van folk remedies om de ziekte te bestrijden. Artsen herkennen de traditionele therapie niet officieel, maar in sommige gevallen mogen ze hun goedgekeurde middelen gebruiken. Bijvoorbeeld, tinctuur van adonis met de toevoeging van venkel en karwijfruit zal helpen om de hoeveelheid zuurstof te compenseren. Deze folk remedie moet driemaal per dag worden aangedrongen, gefilterd en dronken.

Ook wordt de behandeling van pulmonaire fibrose uitgevoerd met behulp van speciale oefeningen. Ademhalingstherapie helpt de kwaal te genezen. Het is gericht op gedeeltelijke of volledige hervatting van het werk van het lichaam.

Ziektepreventie

Om deze ernstige ziekte niet te behandelen, raden artsen aan dergelijke preventieve maatregelen te nemen:

  • vermijd stress;
  • stoppen met roken;
  • veiligheidsmaatregelen op het werk observeren;
  • periodiek een lichamelijk onderzoek ondergaan.

Pulmonaire fibrose

Zonder zelfhelende mechanismen zou het menselijk lichaam de agressieve omgeving niet kunnen weerstaan. Deze processen hebben een neveneffect als de factor waaraan ze weerstand bieden grote destructieve kracht heeft. Zodoende kan het beschermende bindweefsel gevormd op de site van chronische ontsteking van de alveoli in de longen zodanig groeien dat u wordt gediagnosticeerd met pulmonaire fibrose, het risico op pathologische veranderingen hangt af van de kenmerken; het kan bijvoorbeeld lokale (interstitiële) fibrose zijn die is ontwikkeld onder invloed van negatieve factoren.

Wat is longfibrose

Pulmonaire fibrose is een ziekte waarbij een bedreiging voor de functie van de ademhaling wordt gecreëerd vanwege het feit dat bindweefsel wordt gevormd in de longen, die de neiging heeft om een ​​kritische massa te accumuleren. De snelheid en mate van verwoestende effecten hangt af van de kenmerken van de ziekte. De breedte van de verspreiding van leverfibrose of long is onderverdeeld in:

  • focus waarop lokale gebieden worden blootgesteld aan veranderingen.
  • diffuus, waarbij het gebied van groei en verdichting van het bindweefsel grote gebieden vangt (in de foto) en de elasticiteit van het longweefsel afneemt.

Fibrose van longwortels wordt beschouwd als een afzonderlijke soort: grote bloedvaten aan de basis van de long lopen risico. Door de aard van de groei lijkt fibrose op kanker, maar deze ziekten hebben een fundamenteel andere aard en het is verkeerd om ze te mengen. Kanker is een groeiend conglomeraat van DNA-beschadigde cellen van een orgaan, fibrose is een gewoon maar uitgebreid littekenweefsel. Het groeiproces van fibreus weefsel is onomkeerbaar, maar ondergaat correctie.

symptomen

Afhankelijk van de breedte van fibrose, variëren de symptomen in ernst. In een focale vorm kan de patiënt de ziekte helemaal niet opmerken. Bij het diffuse type wordt de toegang van lucht tot de longvaten gesloten door vezelig weefsel, en de symptomen duren niet lang om:

  • droge hoest;
  • dyspnoe gepaard met zelfs lichte inspanning;
  • bleekheid van de huid en slijmvliezen, tot cyanose (cyanose);
  • zwelling van de nagelvingers van de vingers;
  • in ernstige stadia - hartfalen.

Oorzaken van ziekte

Vanwege de oorsprong van de fibrose is verdeeld in interstitiële en idiopathische. Het eerste type treedt op als gevolg van blootstelling aan externe longen negatieve factoren. De oorzaken van het tweede type fibrose worden nog niet op betrouwbare wijze opgehelderd door de geneeskunde, maar dit type onderscheidt zich door de agressieve verspreiding op het longweefsel. Het interstitiële type is fibrose, veroorzaakt door:

  • inademing van schadelijke stoffracties met beryllium en siliciumdioxide;
  • drugs: antibiotica, chemotherapie;
  • infectieziekten: tuberculose (leidend tot cirrose van de longen), atypische pneumonie, longemfyseem.

classificatie

Pulmonaire fibrose is geclassificeerd volgens verschillende criteria. Manifestaties van de ziekte verschillen in symptomen, ernst en lokalisatie:

Door de aard van de verspreiding

Lineaire eenzijdige nederlaag

Eén long is aangetast

Heeft invloed op beide longen

Een kleine focus van het orgel is onderhevig aan verandering.

Verbaasde alle long

Om redenen van educatie

Ziekte veroorzaakt door negatieve omgevingsfactoren

Niet-geïdentificeerde oorzaak van ontwikkeling

Verminderde ventilatie treft bovenste organen.

Schade aan beperkte gebieden dichtbij longwortels

Komt voor bij de wortel

diagnostiek

Klachten worden in aanmerking genomen om de toestand van de patiënt te beoordelen. De arts luistert en klopt op de borst, controleert de ademhalingsfunctie en het longvolume. De definitie van functionaliteit wordt uitgevoerd met een speciale test - controleer de uitademingskracht. Oximetrie meet het zuurstofniveau in het bloed. Om het volledige klinische beeld te begrijpen, voert de longarts instrumentale diagnostiek uit: radiografie, magnetische resonantie beeldvorming.

Computertomografie wordt gebruikt om cystische manifestaties, duisternis te bepalen. Een echocardiogram wordt gebruikt om pulmonale hypertensie te detecteren. Om het binnenoppervlak en de functie van de bronchiën te bestuderen, wordt bronchoscopie uitgevoerd. Een longbiopsie (het nemen van een stuk weefsel) wordt gedaan door minimaal invasieve chirurgie of bronchoalveolaire lavage.

Behandeling van longfibrose

Patiënten worden een complexe therapie voorgeschreven, bestaande uit medicatie en revalidatiemaatregelen. Totale fibrose van de wortels en andere delen van de longen worden behandeld met zuurstoftherapie, die kortademigheid bestrijdt en de toestand verbetert tijdens lichamelijke inspanning. Als de ziekte in een ernstig stadium is gestopt, wordt aan de patiënt plasmaferese en hemosorptie-procedures voorgeschreven. Fibrose kan niet volledig worden genezen, maar u kunt het proces van het vervangen van fibreus weefsel vertragen.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van de volgende geneesmiddelen om de conditie van de patiënt te verlichten:

  1. Glucocorticosteroïden - Prednisolon wordt 12 weken voorgeschreven, ondersteunende therapie duurt twee jaar. De dosis is 0,5-1,2 g / dag.
  2. Cytostatica - stop de groei van bindweefsel. Voorgeschreven als Prednisolon niet de gewenste actie geeft. Azathioprine en Cyclophosphamide worden voorgeschreven, het verloop van de behandeling duurt zes maanden. Ontvangst op 1,5-2 mg / kg bij 3-4 recepties.
  3. Antifibrous drugs - Colchicine laat geen vorming van amyloïde fibrillen toe, accumuleert eiwit. Veroshpiron vermindert de snelheid van vorming van bindweefsel.
  4. Antitussieve en slijmoplossende medicijnen - verminderen de symptomen. Behandel Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
  5. Antibiotica - elimineer de effecten van bronchitis, longontsteking. Streptomycin, Metronidazole, Mebendazole toepassen.
  6. Vaccins - om een ​​afname van de immuniteit te voorkomen. Om de vijf jaar wordt het aanbevolen om een ​​vaccin voor pneumokokken te krijgen.
  7. Hartglycosiden - Strofantine en Methotrexaat worden voorgeschreven om hartfalen te voorkomen.

Massagetherapie

Het gebruik van massage als een therapie voor fibrose verlicht hoest, versterkt spieren, verbetert de bloedstroom. De procedure wordt uitgevoerd door een specialist die wrijft, kneedt en tikt, soms met behulp van speciale apparaten. Voor het beste effect wordt de patiënt vóór het massageproces gevraagd om warme thee te drinken, hoestende en slijmoplossende medicijnen te nemen. Soorten massage voor behandeling:

  • ingeblikte vacuümbanken die de doorbloeding verbeteren;
  • drainage, trillingen - normaliseer gasuitwisseling;
  • honing - verwarmt, stimuleert de bloedsomloop.

Lung root fibrosis: pathologiefuncties

Lung root fibrosis is een ziekte waarbij fibreus weefsel wordt gevormd in de longen en de ademhalingsfunctie van het orgel wordt aangetast. Met deze ziekte worden een afname in de elasticiteit van het longweefsel en de gecompliceerde penetratie van zuurstof en koolstofdioxide door de longblaasjes waargenomen.

Deze pathologische aandoening is behoorlijk gevaarlijk, omdat dit kan leiden tot verschillende complicaties.

Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen de pathologie tijdig te behandelen.

Fibrose van de wortels van de longen: wat is gevaarlijk?

In het geval van een niet-tijdige of onjuiste behandeling van fibrose van de wortels van de longen, kunnen verschillende complicaties optreden. De prognose wordt beïnvloed door het type en het stadium van de ziekte.

Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met diffuse fibrose, zal dit in de meeste gevallen fataal zijn.

De focale vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door mildere complicaties.

Levensduur bij pulmonaire fibrose hangt af van de complicaties van deze ziekte.

De meest irrationele behandeling van het pathologische proces is de oorzaak van het pulmonale hart. Omdat het bloed verzadigd is met zuurstof is niet genoeg, daarom heeft de rechterkant van het hart een aanzienlijke belasting. Tegen de achtergrond van de pathologische toestand kunnen patiënten de diagnose van zuurstofgebrek stellen.

Tegelijkertijd is er cyanose van de huid, evenals een overtreding in de uitvoering van verschillende organen en systemen.

Een veel voorkomend symptoom van pathologie is pulmonale hypertensie. Als de ziekte niet wordt behandeld, kan dit leiden tot de dood.

Bij pulmonaire fibrose kan een secundaire infectie optreden. In dit geval ontwikkelt de patiënt vaak longontsteking.

De gevolgen van pulmonaire fibrose zijn behoorlijk ernstig. Daarom moet de patiënt tijdig pathologietherapie krijgen.

Pulmonaire fibrose: behandeling

Behandeling van longfibrose moet beginnen met een diagnose.

Aanvankelijk analyseert de arts de klachten van de patiënt, die zijn:

  • hoesten
  • Intensief gewichtsverlies
  • Algemene zwakte
  • Progressieve dyspnoe

Hierna verzamelt de arts anamnese en onderzoekt de patiënt. Om de voorlopige diagnose te bevestigen, wordt aanbevolen om instrumentele onderzoeksmethoden te gebruiken: thoraxradiografie, computertomografie, auscultatie, biopsie.

Pulmonaire fibrose - een ernstige pathologie van het ademhalingssysteem

Omdat het nogal moeilijk is om de oorzaken van pulmonaire fibrose te bepalen, is de behandeling gericht op het elimineren van de symptomen van pathologie en remming van het weefselverdikkingsproces.

Pathologiebehandeling is zowel symptomatisch als profylactisch. Om kortademigheid en overmatige moeheid van de patiënt te verminderen, wordt het gebruik van zuurstoftherapie aanbevolen.

Ook wordt patiënten geadviseerd om respiratoire gymnastiek uit te voeren en geneesmiddelen te gebruiken om de ziekte te behandelen.

In ernstige gevallen wordt chirurgische transplantatie aanbevolen.

De keuze voor bepaalde geneesmiddelen hangt af van de vorm van de ziekte. Als een patiënt wordt gediagnosticeerd met een diffuus interstitiële vorm van de ziekte, wordt de behandeling van de pathologie uitgevoerd met behulp van:

  • immunosuppressiva
  • glucocorticoïden
  • cytostatica

Om kortademigheid te voorkomen, wordt het gebruik van bronchodilatorgeneesmiddelen aanbevolen. Als de patiënt een verergering van de ziekte heeft, vereist dit het gebruik van antibiotica, hartglycosiden en zuurstofinhalaties.

Tijdens de periode van behandeling van de ziekte is lichaamsbeweging ten strengste verboden voor patiënten. De patiënt moet regelmatig een onderzoek bij de pulmoloog uitvoeren en stoppen met roken.

Aangezien er geen specifieke behandeling bestaat voor pulmonaire fibrose, wordt de patiënt geadviseerd bepaalde aanbevelingen te doen.

In dit geval, de eliminatie van de effecten van ongunstige factoren in de vorm van vergiften en toxines die de patiënt moet inhaleren bij het doen van zijn werk. Als de patiënt de aanwezigheid van beperkte gebieden van pneumosclerose zonder klinische manifestaties heeft, wordt hun therapie niet uitgevoerd.

Behandeling van longfibrose moet alomvattend zijn. Dat is de reden waarom in de periode van de pathologische toestand van de patiënt een dieet moet volgen.

Om onaangename symptomen te elimineren, wordt het ook aanbevolen om steroïde geneesmiddelen te gebruiken. Aangezien, wanneer ze worden ingenomen, ongewenste effecten kunnen optreden, mag een behandelingsregime alleen door een arts worden ontwikkeld.

Pathologietherapie kan worden uitgevoerd met behulp van:

  • ambroxol
  • eufillina
  • dexamethason
  • prednisolon
  • salbutamol

Als het gebruik van deze geneesmiddelen niet de gewenste resultaten oplevert, wordt de patiënt aangeraden Prednisolon in te nemen, dat moet worden gecombineerd met geneesmiddelen zoals Cyclophosphamide, Azathioprine.

Behandeling van de ziekte moet alleen door een specialist worden toegediend na de juiste diagnose, die de doeltreffendheid ervan garandeert.

Lung root fibrosis: behandeling met folkremedies

Voor de behandeling van ziekten wordt vaak de traditionele geneeskunde gebruikt. Met hun hulp kun je niet alleen de toestand van de patiënt verlichten, maar ook zijn leven verlengen.

In de meeste gevallen worden geneesmiddelen bereid op basis van:

Met behulp van rozenbottels worden de luchtwegen van de patiënt schoongemaakt. De vruchten van deze plant, evenals de wortel van de deväsila, worden in gelijke hoeveelheden gemalen en gemengd. Een paar eetlepels van het mengsel is gevuld met een glas kokend water. Het medicijn moet een kwartier worden gekookt. Hierna wordt de bouillon in een thermoskan gegoten en gedurende drie uur doorgesluisd.

Hoest en kortademigheid - de belangrijkste symptomen van de ziekte

Neem medicatie voor het eten. Een enkele dosis van het medicijn is een half glas. De behandelingskuur moet minstens twee maanden zijn. Het is patiënten ten strengste verboden de behandeling te onderbreken. Dankzij de combinatie van elecampane en hondenroos wordt sputum zo effectief mogelijk uit de longen verwijderd, wat helpt bij het elimineren van slijm en hoesten.

Vanwege de genezende eigenschappen van anijs wordt het longweefsel hersteld. Bereiden van een medicijn op basis van een eetlepel zaden van deze plant, die 250 ml kokend water worden gegoten. Nadat het mengsel aan de kook is gekomen, moet het onmiddellijk van het vuur worden gehaald. De medicatie wordt tweemaal per dag uitgevoerd voor 0,5 glas.

Het gebruik van rozemarijn wordt aanbevolen om slijm en toxines uit de longen te verwijderen. Het is een krachtige antioxidant die wordt gebruikt om longkanker te bestrijden. Zijn actie is gericht op het ontspannen van de bronchiale passages en het verhogen van de bloedcirculatie.

Rozemarijn wordt aanbevolen om te worden verpletterd en vermengd met water in gelijke hoeveelheden. De resulterende samenstelling wordt gedurende 2 uur in de oven geplaatst. Na afkoeling van de oplossing wordt er een kleine hoeveelheid honing aan toegevoegd. Bewaar het medicijn in de koelkast. Patiënten wordt geadviseerd om het medicijn twee keer een eetlepel te nemen.

Lijnzaad wordt gebruikt om hoesten en kortademigheid te bestrijden. 250 ml kokend water wordt over een eetlepel grondstoffen gegoten en een half uur uitgezet. Medicatie moet 's avonds worden ingenomen. Eens wordt iemand geadviseerd om op zijn minst een glas van de remedie te drinken.

Kool wordt gebruikt voor compressen. Het wordt aanbevolen om de bladeren voor te wassen. Daarna slaan ze ze met een hamer totdat het sap verschijnt. Vervolgens worden de bladeren op de borst gelegd en in cellofaan gewikkeld. Om de meest effectieve behandeling te garanderen, wordt aanbevolen de procedure 's avonds uit te voeren.

Het moet ook bewust zijn van de genezende eigenschappen van kruiden.

Witte maretak en devaysil worden gemalen en gebruikt in een eetlepel. Het mengsel wordt toegevoegd aan een theelepeltje van planten zoals meidoorn, hondsroos, blauwe cyanose.

Een eetlepel van de collectie wordt gegoten met een glas kokend water. Na 10 minuten te hebben gekookt, wordt het geneesmiddel gedurende 1 uur toegediend. Het moet worden verdeeld in 4 doses.

Wanneer fibrose van de wortels van de longen, moet de patiënt een uitgebreide behandeling ontvangen met behulp van een verscheidenheid aan geneesmiddelen. Ze moeten door de arts worden benoemd op basis van de resultaten van het onderzoek.

Bekijk de informatieve video:

Vind je het leuk? Laykni en bespaar op je pagina!

Wat is longfibrose? Hoe gevaarlijk een ziekte is en hoe lang het is met haar - antwoord van een expert

Pulmonaire fibrose is geen veel voorkomende diagnose, die vaak vrij per toeval wordt onthuld - met jaarlijkse en verplichte fluorografie. Maar de ontwikkeling van een dergelijke ziekte kan gewoon niet onbeheerd achterblijven.

Wat zijn fibrotische veranderingen?

Als fibrose de longen aantast, ondergaan deze belangrijke organen van het ademhalingssysteem vezelveranderingen - er wordt littekenweefsel in gevormd (ook vaak bindweefsel genoemd). Het kan groeien en de prestaties van de belangrijkste functies van de longen verstoren. Als gevolg van de aanwezigheid van fibrotische veranderingen kan het longweefsel niet volledig rekken, het wordt niet elastisch. Pathologische processen belemmeren de penetratie van koolstofdioxide en zuurstof door de wanden van de longblaasjes.

Longfibrose veroorzaakt hypoxie - zuurstofgebrek. Deze toestand wordt als vrij moeilijk beschouwd en kan vandaag niet 100% worden genezen.

Is dit kanker?

Longfibrose wordt als een ernstige pathologie beschouwd, maar heeft niets met kanker te maken. Een dergelijke ziekte gaat niet gepaard met het verschijnen van een neoplasma, maar veroorzaakt de vervanging van gezonde weefsels door bindweefsel, wat op zijn beurt het resultaat is van overmatige productie van collageen. Met de progressie van de ziekte in de long wordt gevormd een ruw litteken - vezelig koord.

Wanneer fibrose van het longweefsel zich slechts tot bepaalde grenzen uitstrekt, zijn ze niet in staat screeningen te geven en problemen (laesies) in andere organen teweeg te brengen. De ziekte kan dus niet als kanker worden beschouwd en ermee op hetzelfde niveau worden behandeld.

redenen

Meestal is het optreden van pulmonaire fibrose geassocieerd met een lange reeks infectieuze of catarrale ziektes en wordt het beschouwd als een complicatie van dergelijke aandoeningen. Aldus kan de pathologische proliferatie van bindweefsel te wijten zijn aan:

  • Infectie met Koch's toverstok (pulmonale tuberculose).
  • Verschillende acute respiratoire virale infecties (en griep waaronder).
  • Ontsteking van de longen (longontsteking).

Ontstekingsprocessen leiden meestal tot de vorming van zogenaamde lineaire fibrose.

Soms veroorzaken externe factoren en andere ziekten factoren van fibrotische veranderingen. Een van de mogelijke redenen zijn:

  • Enkele auto-immuunziekten die verband houden met pathologieën van bindweefsel, in het bijzonder reumatoïde artritis of lupus.
  • De negatieve impact van verschillende factoren op het ademhalingssysteem. Meestal zijn beroepsrisico's, bijvoorbeeld organisch of anorganisch stof, de boosdoeners. Afzonderlijk is het noodzakelijk om actief en passief roken toe te wijzen.
  • Gebruik op lange termijn van bepaalde medicijnen, in het bijzonder chemotherapie, evenals antiarrhythmic.
  • Het effect van straling (bestralingstherapie). Dergelijke fibrose kreeg ook een aparte naam - nabestraling.
  • Allergische ziekten die lange tijd voorkomen en niet worden behandeld of niet vatbaar voor gerichte correctie.

In sommige gevallen kunnen artsen de oorzaken van pulmonaire fibrose niet vaststellen. In dit geval hebben we het over idiopathische fibrotische veranderingen.

Soorten ziekte

Er zijn verschillende opties voor de classificatie van pulmonaire fibrose. In het bijzonder kan de ziekte zijn:

  • Eenzijdig. Zoals de naam al aangeeft, hebben we het in dit geval over het verslaan van slechts één long.
  • Dubbelzijdig. In een dergelijke situatie worden fibreuze veranderingen gevonden in beide longen.

Bovendien wordt de classificatie van de ziekte afhankelijk van de ernst nogal populair geacht. Artsen onderscheiden:

  • Longfibrose. Met een dergelijke pathologie vindt de patiënt slechts beperkte gebieden van veranderingen in de longen, die zich manifesteren door een onbelangrijke groei van strak bindweefsel.
  • Longfibrose. Als gevolg van de ontwikkeling van een dergelijke laesie worden de longgebieden vervangen door grof bindweefsel, wat leidt tot de vorming van bronchiën en longfibrose.
  • Cirrose van de longen. In deze variant van de ziekte is de gehele long volledig vervangen door bindweefsel. Dit is het meest ernstige type ziekte.

Een belangrijk onderdeel van de classificatie van de ziekte - de verdeling in soorten, afhankelijk van de locatie van vezelachtige veranderingen. Ontwikkeling is mogelijk:

  • Interstitiële fibrose. In dit geval leidt het verbindingsweefsel van de patiënt tot een verdikking van de interalveolaire wanden van de longen.
  • Perilobulaire fibrose. In dit geval worden verbindingsweefsels gevormd tegen longitudinale bruggen.
  • Perivasculaire fibrose. Deze aandoening is nauw verbonden met ontstoken bloedvaten - bindweefsel wordt eromheen gevormd.
  • Alveolaire fibrose. Als gevolg van dergelijke veranderingen wordt het alveolaire membraan dikker.
  • Peribronchiale fibrose. Met deze ziekte wordt bindweefsel gevormd op de weefsels rond de bronchiën.

Lokale vorm (focus)

Lokale longfibrose is een nogal sluipende ziekte waarbij fibreuze veranderingen slechts een beperkt deel van de long beïnvloeden. Een dergelijke ontwikkeling van de gebeurtenissen kan de gezondheidstoestand van de patiënt gedurende vrij lange tijd niet beïnvloeden - enkele maanden of zelfs jaren. De ziekte is echter vatbaar voor progressie, foci kunnen groeien, fuseren met elkaar en vormen hele complexen van bindweefsels. In dit geval manifesteert de ziekte zich vrij heldere symptomen. Maar met een tijdige diagnose kunnen pathologische processen soms worden gestopt.

Focale fibrose is gevaarlijk omdat als gevolg van een langdurige verwaarlozing van de ziekte er een risico is op het ontwikkelen van cirrose - de volledige vervanging van het orgaan door bindweefsels. In dit geval zal de long natuurlijk niet kunnen werken, waardoor zuurstof circuleert.

Diffuse veranderingen

De diffuse vorm van fibrose is ook behoorlijk verraderlijk. Met een dergelijke ziekte beïnvloedt de gehele long (één of beide) het pathologische vezelachtige proces gelijkmatig. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de progressie van de ziekte zeer snel kan zijn, dus het is buitengewoon belangrijk om snel te handelen.

symptomen

Zoals we hierboven hebben gezegd, kunnen fibrotische veranderingen in de longen aanvankelijk het welzijn van de patiënt helemaal niet verstoren. Maar in de toekomst kan de ziekte leiden tot een nogal duidelijke aantasting van het welzijn, die zich manifesteert:

  • Kortademigheid. Wanneer de ziekte zich in een vroeg stadium van ontwikkeling bevindt, gebeurt kortademigheid alleen als reactie op fysieke activiteit. Maar de progressie van de ziekte zorgt ervoor dat iemand moeite heeft met volledige ademhaling, zelfs in rust.
  • Hoesten. Meestal is het droog, maar dit kan gepaard gaan met het optreden van een onbeduidende hoeveelheid sputum.
  • Bleke en blauwachtige huid. Dergelijke symptomen zijn te wijten aan toenemende hypoxie (zuurstofgebrek, dat alle organen, systemen en weefsels aantast).

Als de fibrose voortschrijdt, leidt dit tot toenemende verzwakking van het welbevinden. Tekenen van de ziekte reiken in dit geval verder dan het bronchopulmonale systeem. De patiënt maakt zich zorgen over:

  • Merkbare verandering in de vorm van de vingers. Ze worden verdikt en de spijkerplaat - convex.
  • Verhoging van hartfalen in combinatie met het zogenaamde pulmonale hart. Een dergelijke ongesteldheid doet zich constant voelen: dyspnoe, actieve hartslag, zwelling in de onderste ledematen, pulsatie van de nekaderen, evenals pijn op de borst.
  • Overmatige vermoeidheid, ernstige zwakte en vermoeidheid. Iemand met pulmonaire fibrose wordt volledig niet in staat tot zware lichamelijke inspanning.

Schending van de volledige structuur van de longen verhoogt het risico op het ontwikkelen van verschillende infectieziekten. Ziekten met deze pathologie kunnen duidelijker en langduriger voorkomen.

diagnostiek

Met het verschijnen van onregelmatigheden in het werk van het bronchopulmonale systeem, is het noodzakelijk om hulp te zoeken bij een therapeut. Na een onderzoek en anamnese zal een dergelijke specialist de patiënt waarschijnlijk naar een longarts sturen. Verdere diagnostiek zal omvatten:

  • Banal-auditie.
  • Onderzoek naar longvolume, evenals analyse van de ademhalingsfunctie in het algemeen.
  • Radiografie van het borstbeen (op een röntgenfoto kunt u de aanwezigheid van alarmerende veranderingen in de longen beschouwen).
  • Computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Dit zijn modernere diagnosemethoden, waardoor men veranderingen in de longen nauwkeurig kan zien, hun karakter en lokalisatie kan bepalen.
  • Longbiopsie. Deze studie stelt je in staat om visueel onder de microscoop te kijken naar het aangetaste littekenweefsel en ervoor te zorgen dat er geen kwaadaardige veranderingen zijn. Een stuk orgaan voor biopsie wordt genomen met behulp van een onderzoek met lage impact - bronchoscopie, terwijl speciaal klein gereedschap in de luchtwegen wordt geplaatst.

Het is meestal mogelijk om patiënten met pulmonaire fibrose nauwkeurig te diagnosticeren na het uitvoeren van een radiografisch onderzoek. CT of MRI wordt tegenwoordig niet altijd gebruikt, vanwege hun lage toegankelijkheid en hoge kosten.

Veranderingen in het fotofluorogram

Fluorografie wordt beschouwd als een type röntgenonderzoek, dat wordt uitgevoerd voor massascreening en detectie van vermoedelijke pulmonaire pathologieën in de vroege stadia van ontwikkeling. Deze methode is verre van perfect, maar het bespaart elk jaar vele levens.

In het bijzonder wordt pulmonale fibrose vaak precies gediagnosticeerd met behulp van fluorografie (de ziekte is immers in eerste instantie bijna asymptomatisch).

Bij het onderzoeken van een momentopname kan een arts letten op een pleurofractieve verandering, die er donker uitziet. Niet altijd geeft een dergelijk symptoom de ontwikkeling van de ziekte aan, maar in ieder geval is dit een reden voor verdere diagnostische manipulaties.

Hoe te behandelen?

Die bindweefsels die al in de long zijn gevormd, kunnen niet worden terug getransformeerd. Moderne therapieën zijn weinig in staat om het ontstaan ​​van nieuwe vezelige koorden in de longen te stoppen. De progressie van de ziekte leidt tot de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie, die een ernstige bedreiging voor het leven wordt.

Behandeling van pulmonaire fibrose vandaag kan omvatten:

  • Conservatieve therapie.
  • Rehabilitatie niet-medicamenteuze methoden (met name ademhalingsoefeningen).
  • Operationele blootstellingsmethoden - longtransplantatie.

Alle patiënten moeten hun fysieke inspanning opgeven, regelmatig worden gecontroleerd door een longarts en niet door zelfmedicatie. Natuurlijk, het opgeven van slechte gewoonten, vooral roken, speelt een uiterst belangrijke rol.

Therapie is voornamelijk gericht op het verlichten van de kwaliteit van leven van de patiënt en het voorkomen van de verdere progressie van stoornissen in het bronchopulmonale systeem.

Conservatieve therapie

In principe kunnen alle geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van pulmonaire fibrose worden onderverdeeld in drie groepen:

  • Corticosteroïde hormonen. Een van de beroemdste medicijnen in deze groep kan Prednisolon worden genoemd. Met een goede verdraagzaamheid van een dergelijk medicijn door de patiënt kan het tot 3 maanden achter elkaar (op de cursus) worden gebruikt. Men dient echter in gedachten te houden dat deze groep geneesmiddelen vaak bijwerkingen veroorzaakt, zoals osteoporose, hypertensie, myopathie, enz.
  • Cytostatica die de activiteit van het immuunsysteem onderdrukken (effectief in auto-immuunprocessen en de vorming van bindweefsels remmen). Dergelijke geneesmiddelen worden gebruikt voor de ineffectiviteit van corticosteroïden. De meesten van hen hebben veel bijwerkingen, in het bijzonder onderdrukken ze de afweer van het lichaam en hematopoietische processen, kunnen ze het spijsverteringskanaal verstoren en kaalheid veroorzaken.
  • Antifibrous drugs. Een van de beroemdste geneesmiddelen van dit type is Colchicine, dat in staat is de synthese van fibronectine te remmen. Ook kan een goed resultaat worden bereikt met behulp van Veroshpiron-medicatie, die de vorming van vezelige weefsels in alle delen van het lichaam voorkomt.

Conservatieve behandeling van pulmonaire fibrose kan ook het gebruik van andere medicijnen omvatten. Bronchodilatoren worden bijvoorbeeld vaak gebruikt om kortademigheid te verlichten en antibiotica worden gebruikt bij het vastmaken van een infectie. Met de ontwikkeling van hartproblemen kan niet zonder geneesmiddelen die de functie beïnvloeden (bijvoorbeeld hartglycosiden).

Het is vermeldenswaard dat medicamenteuze behandeling soms volledig ineffectief lijkt. Maar medicijnen vertragen de progressie van de pathologie en helpen het normale functioneren van het ademhalingssysteem te handhaven.

Ademhalingsoefeningen

Artsen benadrukken dat niet-medicamenteuze correctie van longfibrose een zeer belangrijke rol speelt bij het handhaven van normaal functioneren. Door ademhalingsoefeningen uit te voeren, kunt u de meest normale gasuitwisseling tot stand brengen en deze in de toekomst (indien mogelijk) behouden, waardoor het leven van de patiënt wordt vergemakkelijkt en complicaties door hypoxie worden voorkomen. Patiënten worden aangemoedigd om drie soorten ademhaling te ontwikkelen:

  • Abdominale. In dit geval moet de patiënt de ademhalingswerking van het diafragma uitvoeren - de maag inademen.
  • Borstbeen. Hier worden de ademhalingsbewegingen uitsluitend door de borst uitgevoerd, de maag blijft stationair.
  • Vol. Hier wordt de ademhaling uitgevoerd door de buikspieren en de uitademing wordt uitgevoerd door de thorax.

Om het longvolume te trainen, adviseren artsen om ballonnen op te blazen met behulp van een cocktailbuisje. Als deze oefening te gecompliceerd is, kunt u eenvoudig lucht door een buis in een glas water blazen.

Om kortademigheid en ander ongemak veroorzaakt door de ziekte te verlichten, hebt u het volgende nodig:

  • Adem zo diep mogelijk in en blijf gedurende 5 seconden in die positie staan. Na de helft van de lucht moet je met maximale inspanning scherp uitademen en de rest - rustig uitademen.
  • Adem vrij tijdens lichtgewicht oefeningen (bijvoorbeeld tijdens het lopen).
  • Adem rustig tijdens zuurstoftherapie of tijdens speciale ademhalingsmassages.

Er is een aparte groep oefeningen die de efficiëntie van de longen verhoogt. Ze moeten dagelijks worden uitgevoerd in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts:

  • Ga liggen. Inademen, trek je knieën naar de borst. Bij het uitademen keert u terug naar de startpositie.
  • Adem inademen. Ga liggen en adem in, blaas de maag op, adem dan uit en knijp erin.
  • Ga rechtdoor. Adem bij het inademen je armen in verschillende richtingen en bij het uitademen - vouw ze op je borst zodat je handpalmen de schouderbladen proberen te bereiken.
  • Steek je handen in het slot. Terwijl u inademt, rolt u ze over uw hoofd en buigt u tijdens het uitademen neer tussen uw benen en buigt u voorover.
  • Terwijl je staat, inademt en uitademt, verdun je de armen in het diagonale vlak (omhoog en zijwaarts). Vouw tijdens het uitademen je armen over je borst en probeer je rug te raken.
  • Ga staan, plaats je benen op schouderbreedte uit elkaar. Wanneer je inademt, strek je je armen naar voren en hef je een beetje op je tenen, en wanneer je uitademt, buk je dan als een skiër.

Ervaren artsen raden aan om ademhalingsoefeningen te leren van een fysiotherapie-instructeur. De specialist zal u de beste lijst met oefeningen vertellen en u helpen bij het kiezen van een individueel programma voor een succesvol herstel.

Behandeling van folk remedies

Methoden van de traditionele geneeskunde voor pulmonaire fibrose kunnen geen blijvend therapeutisch effect geven. Ondertussen verminderen dergelijke blootstellingsmethoden enigszins de negatieve symptomen van de ziekte en versterken het immuunsysteem, wat het leven van de patiënt aangenamer maakt. Patiënten met fibrose kunnen baat hebben bij het gebruik van:

  • Rosemary. Maal de takjes van een dergelijke plant, brouw kokend water in een verhouding van 1: 1 en laat 2 uur in een thermoskan. Zeef het voltooide medicijn en pers het ruwe materiaal. Zoet met honing en neem 1 eetl. l. 2 p. voor de dag.
  • Gras verzamelen Combineer gelijke delen van de adonis van de lente, paardestaart, venkel en komijn. 1 eetl. l. zo'n verzameling brouwt 1 el. kokend water, zet het vuur aan en breng aan de kook. Nadat u het geneesmiddel uit de kachel hebt gehaald, laat u het 30 minuten afkoelen. en stam. Drink 0,5 el. twee keer per dag.
  • Anijs zaad. 1 eetl. l. dergelijke grondstoffen gieten 1 el. koud gekookt water. Stuur het mengsel naar een vuur, breng het aan de kook en verwijder het onmiddellijk van de kachel. Laat onder het deksel staan ​​tot het afkoelt en druk dan. Drink 0,5 el. eenmaal per dag.
  • Lijnzaad. 1 eetl. l. lijnzaad brouwsel 1 eetl. kokend water en laat gedurende 20 minuten. onder het deksel. Na inspanning en drinken voor 1 receptie in de avond. Neem 1 keer per dag.
  • Viooltjes en oregano. Sluit 1 theelepel aan. dergelijke planten, brouw 0,5 liter kokend water. Sta onder het deksel voor 1 uur, na inspanning en drinken voor drie doses (in de ochtend, middag en avond).

De haalbaarheid van het gebruik van traditionele geneesmiddelen voor pulmonaire fibrose moet altijd worden afgestemd met uw arts. Voorschriften voor een alternatieve behandeling zijn mogelijk niet goed gecombineerd met de gebruikte medicijnen en veroorzaken ongewenste neveneffecten (waaronder allergieën).

operatie

Soms raden patiënten met pulmonaire fibrose aan om een ​​functioneel defecte beperkte focus in de longen te verwijderen. Maar dergelijke interventies zijn niet zo populair. In principe wordt naar de operatie verwezen in geval van totale fibrose, wat een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt. Als conservatieve behandeling het niet mogelijk maakt om een ​​positief resultaat te bereiken, denken artsen na over de mogelijkheid van longtransplantatie. Het transplantaat wordt uitgevoerd in aanwezigheid van een aantal relevante indicaties:

  • Met de ontwikkeling van ernstige hypoxie (zuurstofgebrek).
  • Met een aanzienlijke afname van de longcapaciteit.
  • Door het diffuse vermogen van de aangetaste organen met de helft te verminderen.
  • Met de ontwikkeling van ernstige respiratoire insufficiëntie.

Soms wordt transplantatie de enige mogelijkheid om het leven van patiënten met diffuse fibrose te verlengen, waarvan de levensverwachting naar verwachting niet meer dan twee jaar bedraagt.

Maar helaas zijn de transplantatiemogelijkheden in ons land nog niet erg ontwikkeld en ontoegankelijk.

Prognose voor longpathologie

Pulmonaire fibrose verschilt in een nogal ongunstige prognose voor de patiënt, omdat het volledig onomkeerbaar is en vatbaar is voor gestage vooruitgang. Zelfs kleine veranderingen in de longen verminderen de ademhalingsfunctie. En hoe meer bindweefsel in de longen, hoe groter het risico op onomkeerbare pathologische veranderingen die de kwaliteit van leven kunnen verslechteren en de duur ervan kunnen verkorten.

De meest negatieve prognose is typisch voor patiënten met een acute vorm van de ziekte, omdat fibreuze veranderingen tijdens de ontwikkeling voortdurend worden verergerd. Tegelijkertijd hebben patiënten met chronische fibrose met een langzame loop veel meer kans op een min of meer stabiel leven.

Complicaties en gevolgen

De volgende aandoeningen worden beschouwd als de meest voorkomende nadelige effecten van fibrose:

  • Chronische ademhalingsinsufficiëntie (gebrek aan zuurstof in het lichaam). Opgemerkt wordt dat het begin van een dergelijke complicatie sneller optreedt als fibreuze strengen van de wortels van de longen worden gedetecteerd.
  • Pulmonale hypertensie.
  • Chronisch longhart.
  • Complicaties van secundaire infectie (samenvoeging van het ontstekingsproces in de longen).

Het zijn de complicaties van fibrose die fataal zijn. Maar gerichte complexe behandeling vermindert het risico van hun optreden.

Hoeveel wonen er?

De gemiddelde levensverwachting bij patiënten met fibrose is meer dan tien jaar. Ongeveer 35% van de patiënten met deze diagnose kan meer dan 20 jaar leven. Dergelijke gegevens zijn echter alleen relevant voor patiënten met de chronische vorm van de ziekte. Acute en snel progressieve fibrose kan iemands leven in slechts 2-3 jaar doden.

Levensverwachting voor pulmonaire fibrose

De diagnose 'longfibrose' voor veel patiënten betekent het begin van een complexe worsteling met een ziekte die enorme inspanningen vereist.

Hoe gevaarlijk is deze ziekte, is het echt het feit dat er geen effectief medicijn voor is uitgevonden, en hoe lang de levensverwachting voor deze ziekte is - deze vragen betreffen in de allereerste plaats de patiënt.

Levensverwachting in verschillende stadia van de ziekte

Fibrose van de longen heeft verschillende stadia en vormen die uiteraard van invloed zijn op de prognose van de ziekte, kwaliteit en levensduur. Artsen hebben de neiging om de ziekte in vroege en late stadia onder te verdelen, waarbij de aanwezige symptomen variëren in intensiteit.

  • Het vroege stadium wordt gekenmerkt door een lichte verslechtering van het algemene welzijn van een persoon. Ademhalingsfalen van de eerste of tweede graad wordt meestal gediagnosticeerd, de patiënt klaagt over kortademigheid, langdurige zwakte en apathie, nachtelijk zweten en pijn in de gewrichten in de ochtend. Laboratoriumtests laten kleine veranderingen in de samenstelling van het bloed zien en radiografische beelden van de longen laten veranderingen duidelijk zien.
  • Het late stadium manifesteert zich door ernstige, langdurige dyspnoe, verhoogd ademhalingsfalen tot de derde of vierde graad. Verschijnt cyanotische huid, slijmvliezen worden blauwachtige askleur. Veranderingen in de vorm van vingers groeien, nagels worden convex, vingers in vorm lijken op drumsticks.

Fibrose is, afhankelijk van het beloop en de duur van de ziekte, verdeeld in chronisch en acuut.

  • Het acute type van de ziekte ontwikkelt zich snel, gecompliceerd door hypoxemisch coma, pulmonaire trombo-embolie en acuut respiratoir falen, die fataal zijn;
  • chronische vorm verloopt langzaam, waardoor de duur van de activiteit geleidelijk afneemt. Deze vorm van de ziekte is onderverdeeld in: agressief, focaal, langzaam progressief en persistent.

De toename van de symptomen van het agressieve type chronische longfibrose komt veel langzamer voor dan in de acute vorm van de ziekte. Aanhoudende chronische fibrose wordt gekenmerkt door een geleidelijke, langdurige toename van de intensiteit van de symptomen. De meest geleidelijke ontwikkeling van de ziekte wordt waargenomen bij langzaam progressieve chronische fibrose.

In welke gevallen is de ongunstige uitkomst mogelijk.

  • De acute vorm is relatief zeldzaam, slechts twintig procent van de gevallen. Gekenmerkt door een plotseling begin met snel toenemende symptomen. De mate van respiratoir falen vervangt snel elkaar, de patiënt lijdt aan ernstige kortademigheid. Acute progressieve fibrose is bijna niet ontvankelijk voor methoden van conservatieve therapie, de patiënt sterft na een paar maanden.
  • Chronische fibrose van de agressieve vorm vermindert de duur van de noodzakelijke bewegingen dramatisch en zorgt ervoor dat de patiënt binnen een jaar sterft, met een conservatieve behandeling. Dyspnoe en hartfalen verergeren de conditie van de patiënt, omdat de symmetrische groei van fibreus weefsel in de longen niet kan worden beheerst door het toedienen van medicijnen.
Chronische persistente pulmonaire fibrose stelt de patiënt in staat te leven met een vergelijkbare diagnose van niet meer dan drie tot vijf jaar.

Chirurgische behandeling, longtransplantatie voor deze pathologie in de helft van de gevallen geeft de patiënt een kans om het leven voort te zetten. Statistieken tonen aan dat tijdige operaties helpen om de duur van de activiteit met ongeveer vijf jaar te verlengen.

Gewichtsverlies, lage koorts wijzen op ernstige problemen in de longen. Voor de tijdige organisatie van therapeutische interventies, ontdek hoe vroege diagnose van sarcoïdose wordt uitgevoerd.

Werk in productie met constant vervuilde lucht kan leiden tot de ontwikkeling van silicose. Meer informatie over de preventie van deze ziekte.

Wanneer is een gunstig resultaat mogelijk?

Langzaam progressieve chronische ziekte wordt gekenmerkt door een vrij soepele, langdurige ontwikkeling van de ziekte. De patiënt, met adequate behandeling en de afwezigheid van bijkomende pathologieën van het cardiovasculaire systeem, kan tien jaar of langer leven.

Artsen kunnen een gunstige prognose geven bij de diagnose van een patiënt met focale fibrose. Als de ziekte niet vordert, worden symptomen die de kwaliteit en de duur van het leven verergeren en die leiden tot de dood van de patiënt niet waargenomen.

Hoe de conditie en prognose van het leven te verbeteren

Therapeutische maatregelen bij de behandeling van pulmonaire fibrose zijn gericht op het herstel van de normale ademhaling en gasuitwisseling, waardoor het pathologische groeiproces van fibreuze laesies en stabiliserende stoornissen geassocieerd met het ademhalingssysteem worden gestopt. Methoden zijn onderverdeeld in:

  • Medicamenteuze therapie;
  • geen medicamenteuze therapie;
  • revalidatieactiviteiten;
  • chirurgische behandeling.

Het belangrijkste doel van medicamenteuze behandeling is om de groei van de groei in de longen te verminderen en de levensverwachting te verhogen. Beëindiging van het pathologische proces geeft hoop aan patiënten, omdat gelijktijdige therapie voor aandoeningen van het hart en ademhalingssysteem alleen een aanvullend effect heeft.

Aangezien de geneesmiddelen die worden gebruikt om fibrose te behandelen een negatief effect hebben op het lichaam, waardoor de immuniteit wordt verminderd, wordt aan patiënten een jaarlijkse antifluenzavaccin voorgeschreven en het wordt aanbevolen om eens per vijf jaar een vaccin tegen pneumokok te injecteren. De behandeling is lang, uitgevoerd onder de verplichte regelmatige supervisie van een arts.

Niet-medicamenteuze behandeling omvat zuurstoftherapie, die zowel in klinische als ambulante behandeling wordt uitgevoerd. Inademing van zuurstof helpt bij het normaliseren van de gasuitwisseling, vermindert kortademigheid en stelt u in staat om uw fysieke activiteit te verhogen. Zoals voorgeschreven door de arts worden plasmaferese en hemosorptie uitgevoerd.

Rehabilitatiemaatregelen zijn nodig om metabole aandoeningen geassocieerd met de ziekte te voorkomen. Verbeter de kwaliteit en houdbaarheid:

  • Fysiotherapie, wandelen en joggen in de frisse lucht;
  • slaap in de open lucht wordt met name aanbevolen voor pulmonaire fibrose, evenals voor het zijn in de natuur;
  • respiratoire gymnastiek is een van de krachtige herstellende remedies voor longziekten;
  • voedzaam voedsel van hoge kwaliteit, exclusief het gebruik van producten die conserveermiddelen en chemicaliën bevatten. Het lichaam moet worden onderhouden, de voeding moet zacht, licht, hoogcalorisch en rijk aan vitamines zijn;
  • ontvangst van verschillende vitaminecomplexen aanbevolen door de arts.

Helaas is dit een ernstige ziekte, die in de meeste gevallen tot de dood van de patiënt leidt. Maar naleving van medische aanbevelingen, de wens om de ziekte te stoppen, de wens om de levensverwachting te verhogen, worden de factoren die iemand helpen in de strijd tegen een ernstige ziekte.

Pulmonaire fibrose: oorzaken en symptomen, behandelingsmethoden, preventieve maatregelen

Pulmonaire fibrose is een pathologie die wordt gekenmerkt door de vervanging van de eigen weefsels door het bindweefsel. Het functioneren van de structurele eenheden van de long is verminderd, wat leidt tot respiratoire insufficiëntie. De aandoening treedt op als een reactie van het lichaam op ontstekingsprocessen, waarbij de ontstekingshaarden worden geïsoleerd met littekenweefsel.

Is longfibrose kanker? Nee, de pathologie is vergelijkbaar met een kankerachtige laesie volgens de aard van de ontwikkeling, maar het is een normaal, sterk geëxpandeerd bindweefsel.

Fibreuze veranderingen in de longen zijn onomkeerbaar, dus de patiënt kan niet volledig herstellen. U kunt alleen de pathologische aandoening corrigeren, de levenskwaliteit van de patiënt verbeteren.

Oorzaken van pulmonaire fibrose

De belangrijkste factoren voor de ontwikkeling van pathologie zijn:

  • Besmettelijke-inflammatoire laesies van het ademhalingssysteem van chronische aard;
  • Aangeboren afwijkingen en erfelijke factoren;
  • Allergieën, bronchiale astma;
  • exposure;
  • Langdurig gebruik van een aantal geneesmiddelen (antibiotica, cytostatica, sulfonamiden);
  • Infectieziekten (tuberculose, syfilis);
  • Verwondingen, schade;
  • Lang roken;
  • De agressieve impact van negatieve omgevingsfactoren;
  • Beroepsziekten (asbestose, anthracose, amylose, silicose, berylliose).
naar inhoud ↑

Symptomen van pulmonaire fibrose

De beginfase van de ziekte wordt gekenmerkt door niet-expressie, stealth.

Het eerste uitgesproken symptoom van pulmonaire fibrose is kortademigheid. Aanvankelijk treedt de aandoening op na lichamelijke inspanning, naarmate de ziekte vordert, is dyspneu constant aanwezig, zelfs in rust. Verstikking-aanvallen manifesteren zich niet.

Het volgende kenmerkende symptoom van pathologie is hoest, dat veel later optreedt kortademigheid. In de meeste gevallen is de hoest droog.

Er is pijn in het borstbeen, de pijn neemt toe wanneer je diep probeert te ademen.

De geleidelijke ontwikkeling van fibrose wordt gekenmerkt door een afname van het gewicht van de patiënt. Een persoon kan binnen een half jaar 14 kilo afvallen.

Gemeenschappelijke uitingen zijn zwakte, vermoeidheid. De toestand verslechtert naarmate de ziekte vordert.

De visuele manifestaties omvatten cyanose (cyanose) van de huid en slijmvliezen. Aanvankelijk wordt het fenomeen waargenomen na inspanning, in de toekomst is het constant aanwezig.

Ernstige ademhalingsinsufficiëntie, die zich ontwikkelt met de progressie van fibrose, leidt tot verstoring van het inhalatie-uitademingsproces, dat korter wordt.

Longfibrose vormen

Pathologie is onderverdeeld in verschillende typen:

  • Gemorste (lineaire) of diffuse pulmonaire fibrose is een uitgesproken proliferatie van bindweefsel dat het grootste deel van het orgaan aantast. Gecompacteerd licht wordt kleiner in omvang. Lineaire longfibrose is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door uitgebreide schade aan orgaanweefsels. De ziekte schendt gasuitwisselingsfuncties, structurele veranderingen vinden plaats;
  • Beperkte of lokale longfibrose is een duidelijk beperkt gebied van littekenweefsel. Het getroffen gebied wordt dikker en neemt af in grootte. Beperkte pulmonaire fibrose is een aandoening waarbij de functies van gasuitwisseling en de mechanische capaciteiten van organen niet worden aangetast. Klinische manifestaties voor een lange tijd kunnen verborgen zijn;
  • Acinaire longfibrose is een overgroeid fibreus weefsel dat acinaire orgaaneenheden aantast;
  • Focal pulmonary fibrosis is een pathologie die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van verschillende inflammatoire foci in de organen. De getroffen gebieden kunnen zowel duidelijke grenzen als vervaagde contouren hebben;
  • Basale fibrose van de longen is een pathologische proliferatie van bindweefsel in het onderste deel van het orgaan;
  • Radicale fibrose van de longen is een laesie van de plaats van de anatomische verbinding van de ademhalingsorganen met het mediastinum (aorta, hart, longslagader);
  • Lung root fibrosis is een proliferatie van bindweefsel dat de wortel van een orgaan aantast. In dit geval lopen de bloedvaten aan de basis van het ademhalingssysteem een ​​groot risico.
  • Apicale fibrose van de longen is een laesie van het apicale segment van het orgel. Bindweefsel groeit in de top van het orgel;
  • Interstitiële fibrose is een aandoening die wordt gekenmerkt door de groei van littekenweefsel tussen de wanden van de alveoli, rond de longvaten;
  • Idiopathische longfibrose is een pathologische aandoening waarnaar in de medische praktijk wordt verwezen als longontsteking. Pathologie manifesteert zich in de meeste gevallen bij mannelijke rokers 50-60 jaar. Idiopathische fibrose van de zachte weefsels van een orgaan kan tot meerdere jaren ontstaan. De hoofdoorzaken van pathologie worden niet volledig begrepen. De meest waarschijnlijke factoren die de ontwikkeling van idiopathische pulmonaire fibrose veroorzaken, zijn een genetische en omgevingsfactor.
naar inhoud ↑

Diagnostische maatregelen

  • Een van de belangrijkste methoden voor diagnose is radiografisch onderzoek. Het onderzoek maakt het mogelijk om veranderingen in het eigen weefsel van de longen te bepalen en deze te vervangen door fibreus. De beelden bepalen nauwkeurig het gebied en de omvang van de laesie;
  • Computertomografie en MRI;
  • Angiografie. De studie maakt het mogelijk om de bloedstroom in de longvaten te evalueren, veranderingen in het vasculaire systeem van het lichaam;
  • Spirography. De studie onthult een afname van de mechanische mogelijkheden van het ademhalingssysteem, beoordeelt de mate van vermindering van het inspiratoire volume, bepaalt de toename van de ademhalingssnelheid;
  • Longbiopsie is de meest informatieve methode. Voor onderzoek worden verschillende monsters van het biomateriaal genomen.
naar inhoud ↑

Behandeling van longfibrose

Bij het identificeren van pathologie worden patiënten toegewezen aan complexe therapie gericht op het verminderen van de groei van fibreus weefsel. Medicamenteuze behandeling van pulmonaire fibrose met revalidatieprocedures wordt gebruikt. Chirurgische interventie wordt voorgeschreven voor de ineffectiviteit van andere methoden, met name bij ernstige gevallen van pathologie.

Medische richting

Het hoofddoel van de medische richting is om de symptomen te verlichten, de toestand van de patiënt te verlichten. De volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven:

  • Cytostatica zijn geneesmiddelen waarvan de werking gericht is op het blokkeren van de groei van fibreus weefsel (Cyclophosphamide, Azathioprine). Het verloop van de behandeling is ongeveer 6 maanden;
  • Steroïde hormonen (glucocorticosteroïden) - benoemd door Prednisolone, hydrocortison. De medicijnen verlichten ontstekingen;
  • Antifibreuze middelen: Colchicine, Veroshpiron;
  • antibiotica
  • Slijmoplossend en antitussiva die de symptomen verminderen: Ambroxol, Euphylline, Salbutamol;
  • Vaccinatie uitgevoerd om de achteruitgang van de immuunkrachten van het lichaam te voorkomen. Het wordt aanbevolen om om de 5 jaar een pneumokokkenvaccin te krijgen;
  • Hartglycosiden (Methotrexaat, Stofantin), voorgeschreven om hartfalen te voorkomen en het werk van het hart te ondersteunen;
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) die pijn op de borst verminderen (Diclofenac, Nimesil, Ibuprofen).
naar inhoud ↑

Massagetherapie

Massagemanipulaties bieden verlichting van veel voorkomende symptomen: een afname van de hoestintensiteit, verbetering van de ademhalingsfunctie. Na de procedures verbetert de doorbloeding, spieren versterken. Manipulaties worden uitgevoerd door een specialist, met behulp van handmatige impact op de rug. In sommige gevallen worden massageprocedures uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur.

Om de effectiviteit te vergroten, wordt de patiënt aangeraden om voorafgaand aan het uitvoeren van massagemanipulaties medicijnen te nemen, slijmoplossend, en actie op te hoesten. De belangrijkste soorten massagebehandelingen zijn:

  • Trillingen, drainage - manipulaties zijn gericht op de normalisatie van gasuitwisseling;
  • Vacuümmassage, bestaande uit het gebruik van vacuümbussen, waarna de bloedstroom normaliseert en toeneemt;
  • Massage met het gebruik van honing, die de bloedsomloop activeert, heeft een verwarmend effect.
naar inhoud ↑

Zuurstoftherapie

De essentie van zuurstoftherapie is om het lichaam te verzadigen met zuurstof. De patiënt ontvangt de noodzakelijke dosis gas voor het normale functioneren van de organen en systemen van de patiënt.

De procedure wordt uitgevoerd door inademing, wanneer zuurstof via de luchtwegen de organen en weefsels binnendringt en voedt. Voor inhalatie wordt gebruikt als de zuurstof zelf, en gemengde verbindingen. De procedure wordt uitgevoerd via neuskatheters, speciale slangen, maskers voor mond en neus.

De belangrijkste voordelen van zuurstoftherapie zijn:

  • Oxygenatie van weefsels, normalisatie van gasuitwisseling in de longen;
  • Verbetering van metabole processen in de ademhalingsorganen;
  • Vermindering van symptomen in het geval van fibrotische veranderingen;
  • Normalisatie van de bloedsomloop;
  • Algemene verbetering van de patiënt.
naar inhoud ↑

Ademhalingsoefeningen

Een aanvullende behandelmethode is ademhalingsoefeningen. Samen met ademhalingsgymnastiek, patiënten met fibrose, wordt fietsen aanbevolen, stevig wandelen.

De taak van ademhalingsoefeningen in het geval van fibrotische veranderingen in de ademhalingsorganen is het verminderen van vermoeidheid, zwakte en spanning van de patiënt. Gymnastiek helpt sputumafscheiding, voorkomt de ontwikkeling van stagnatie in de organen. De effectiviteit van ademhalingsoefeningen komt tot uiting ongeacht de locatie van de pathologie - fibrose van de linker long, schade aan het rechter ademhalingsorgaan, ziekten van beide longen.

De essentie van gymnastiek ligt in de sequentiële uitvoering van ademhalingen door de buik, longen, gecombineerd met volledige ademhaling:

  • Abdominale ademhaling wordt alleen door de buik uitgevoerd. Tegelijkertijd blijft het diafragma roerloos. Dit wordt met de hand bestuurd. Bij het inademen zwelt de maag zoveel mogelijk op. Tijdens de uitademing moet je proberen het zo veel mogelijk te tekenen;
  • Ademhaling op de borst. De processen van inhalatie-uitademing geproduceerd door het diafragma, de maag blijft stationair. De ademhaling moet soepel en zo diep mogelijk zijn;
  • Voltooit de complexe volledige ademhaling, die inademing-uitademing van de maag en longen combineert. Adem in met het opblazen van de buik en dan met een maximale uitstulping, een paar tikken worden gemaakt naar de limiet van mogelijkheden. Waarna een langzame uitademing door de borst wordt uitgevoerd.

Het complex wordt aanbevolen om maximaal 6 keer per dag te presteren.

Dieet therapie

Een aanvullende behandelingsmethode, die de effectiviteit van de medicijnrichting verbetert, de effectiviteit van andere therapeutische methoden is dieettherapie. Voor patiënten met fibrose wordt een speciaal dieet verstrekt:

  • Een volledige afwijzing van alcoholische dranken, meel, oliën van plantaardige oorsprong, conserveringsmiddelen, halffabrikaten wordt aanbevolen;
  • De hoeveelheid zout die wordt geconsumeerd moet tot een minimum worden beperkt of volledig worden opgegeven;
  • Het is noodzakelijk om in de voeding van granen, groenten (peper, spinazie, kool, tomaten), fruit met een hoog gehalte aan vitamine C op te nemen. Elke dag moet je vlees, vis, zeevruchten, melk en zuivelproducten consumeren.
naar inhoud ↑

Chirurgische interventie

Chirurgie is de enige juiste manier om de toestand van de patiënt te verlichten, met de ineffectiviteit van een conservatieve behandeling en met name ernstige gevallen. Indicaties voor een operatie zijn:

  • Een opmerkelijke afname van het vitale longvolume;
  • Het gebrek aan zuurstof dat optreedt tijdens het sporten;
  • Ernstige ademhalingsinsufficiëntie;
  • Het verminderen van het mechanische vermogen van het ademhalingssysteem.

De essentie van de chirurgische methode voor fibrose van de rechter long of het linker ademhalingsorgaan is om deze te vervangen (transplantatie). De procedure duurt enkele uren, in de pre-operatieve periode krijgt de patiënt speciale therapie. De postoperatieve fase maakt het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken die uitsluiting van vervangen organen uitsluiten.

Als de fibrotische veranderingen niet uitgebreid zijn, is een lobectomie mogelijk - een procedure waarbij het aangetaste deel van het orgaan wordt verwijderd, transplantatie niet nodig is.

De operatie is gecontraïndiceerd in de aanwezigheid van HIV, hepatitis, nierfalen, pathologie van het cardiovasculaire systeem, leverziekte.

Chirurgische ingrepen kunnen de levensverwachting van de patiënt verhogen en de kwaliteit ervan verbeteren. Tijdige chirurgie kan de levensverwachting met gemiddeld 5 jaar verlengen.

Behandeling van longfibrose door folk remedies

Traditionele geneeskunde is een aanvullende behandelingsmethode. Vooral effectieve therapie in de beginfase van de ziekte.

De meest effectieve folkmethoden zijn:

  • Infusie van vlaszaad, dat hoest verlicht, vermindert kortademigheid. Het is noodzakelijk om 1 eetlepel zaden te vullen met een glas kokend water. De vloeistof wordt ongeveer 20 minuten toegediend, driemaal per dag;
  • Anijsafkooksel. De plant draagt ​​bij aan het herstel van longweefsel, vergemakkelijkt de algemene toestand van de patiënt. 1 eetl. zaad wordt gevuld met water, aan de kook gebracht en onmiddellijk uit de kachel gehaald. Afkooksel wordt 's morgens en' s avonds ingenomen;
  • Dogrose en negens. Afkooksel met planten bevordert de afvoer van sputum, herstelt het longweefsel, voorkomt ontstekingsprocessen. Moet op 1e nemen. gebroken rozebottels en wortels van elecampane. Elk mengsel wordt in een afzonderlijke houder gekookt, ongeveer 15 minuten gekookt, vervolgens gedurende 3 uur met een infusie toegediend. Bouillon wordt dagelijks vóór de maaltijd ingenomen.
naar inhoud ↑

Levensverwachting voor pulmonaire fibrose

Vezelachtige veranderingen kunnen voorkomen in 2 vormen: acuut en chronisch. Het acute verloop van de ziekte komt niet vaak voor, vordert snel en is binnen 2 maanden dodelijk.

De chronische aard van de ziekte is onderverdeeld in types: snel, persistent, zich langzaam ontwikkelend:

  • Snelle, agressieve ontwikkeling vermindert de levensduur van de patiënt tot 1 jaar. Dyspnoe, drastisch gewichtsverlies, ernstige ademhalingsinsufficiëntie;
  • Het tweede type chronische fibrose is minder uitgesproken. De levensverwachting is ongeveer 5 jaar;
  • Langzaam progressieve pathologie, waarbij veranderingen, respiratoire insufficiëntie zich over een lange tijd ontwikkelen. De gemiddelde levensverwachting is ongeveer 10 jaar.

De belangrijkste complicaties van de ziekte zijn: hypoxemisch coma, respiratoir falen, in ernstige vorm, pleuritis, trombo-embolie, chronisch pulmonaal hart.

De doodsoorzaken kunnen zijn: hart, ademhalingsinsufficiëntie, longkanker, trombo-embolie. Volgens onderzoek door wetenschappers bij patiënten met pulmonaire fibrose, ontwikkelt kanker zich verschillende keren vaker dan bij gezonde mensen.

Preventieve maatregelen tegen pulmonaire fibrose

Preventieve maatregelen combineren:

  • Volledige afwijzing van slechte gewoonten - roken, alcohol;
  • Het is noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken. De patiënt moet volledig ontspannen, ernstige lichamelijke inspanning vermijden. We hebben een haalbare fysieke activiteit nodig, inclusief lange wandelingen, fietsen, dagelijkse prestaties van ademhalingscomplexen. Normalisatie van de psycho-emotionele achtergrond is vereist: preventie van depressieve toestanden, stressvolle situaties, zenuwinzinkingen;
  • Speciale voeding voor pulmonaire fibrose. Uit te sluiten: vette, te zout gekruide gerechten. De basis van het dieet zou moeten zijn: granen, fruit met vitamine C (citrus), groenten (spinazie, paprika's, tomaten, kool). Opnemen in het dieet: vis, vlees, melk en zuivelproducten;

Geplande bezoeken aan de therapeut om verschillende longpathologieën te voorkomen. Progressieve fibrose vereist regelmatige monitoring en monitoring van de longarts, naleving van verplichte medische aanbevelingen.