Hoe chronische laryngitis te behandelen

Antritis

Behoud van het ontstekingsproces in de laryngeale mucosa gedurende meer dan 20 dagen leidt tot chronische ziekte. Dit draagt ​​bij aan de late detectie van laryngitis en de onjuiste behandeling ervan. Vooral belangrijk is de vroege diagnose van de ziekte voor mensen met stem- en spraakberoepen (leraar, acteur of vocalist). Behandeling van chronische laryngitis moet gebaseerd zijn op de vorm van de ziekte, geassocieerde ziekten en de aanwezigheid van allergische reacties bij de patiënt. Merk op dat chronische ontsteking kan leiden tot maligne degeneratie van weefsels en de ontwikkeling van kanker.

Inhoud van het artikel

redenen

De overgang van de acute vorm van de ziekte naar de chronische kan te wijten zijn aan de volgende factoren:

  • frequente verkoudheden tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit;
  • de aanwezigheid van al lang bestaande infectiehaarden in de mond (cariës, gingivitis) of oropharynx (tonsillitis);
  • ziekten van het spijsverteringskanaal, waarvan een van de symptomen brandend maagzuur is. Het lijkt als gevolg van de inname van maaginhoud in de slokdarm en schade aan het slijmvlies van zoutzuur. Dergelijke ziekten omvatten gastro-oesofageale refluxziekte en hernia;
  • luchtvervuiling door stofdeeltjes of chemicaliën die bij inademing de keelslijmvlies irriteren;
  • neiging tot allergieën, frequent contact met allergenen;
  • zware belastingen op stemvormende apparatuur;
  • beroepsrisico's (werk in de mijnbouw, verf en lak, meelslijpingsindustrie). Deze groep van redenen omvat ook beroepen die verband houden met de constante spanning van de stembanden (vocalisten, sprekers);
  • roken;
  • laag niveau van immuunbescherming door ernstige somatische pathologie (diabetes, tuberculose, HIV).

Symptomen en diagnostische methoden

Vermoedelijke chronische laryngitis kan worden gebaseerd op:

  • heesheid;
  • timbre veranderingen;
  • droogte, kietelen en de sensatie van een vreemde knobbel in de oropharynx;
  • hoesten. Het kan een zeldzame hoest of een slechte pasvorm zijn.

Tijdens remissie zijn de vermelde klinische symptomen veel minder uitgesproken in vergelijking met exacerbatie. Bij toenemende symptomen kan een subfebrale aandoening, zwakte en verminderde eetlust optreden.

Om chronische ontsteking van het strottenhoofd te genezen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor een diagnose. Het omvat:

  • analyse van anamnestische gegevens en klachten;
  • lichamelijk onderzoek (palpatie van regionale lymfeklieren, auscultatie van de longen);
  • laryngoscopie of videolaryngoscopie;
  • onderzoek van de laryngeale mucosa onder een microscoop (micro laryngoscopie);
  • biopsie van het "verdachte" deel van het laryngeale mucosa (het materiaal wordt verzameld tijdens het laryngoscopisch onderzoek).

Chronische ontsteking kan in verschillende vormen voorkomen:

  • Bluetongue. Het wordt gekenmerkt door zwelling van de stemplooien, hyperemie en lichte verdikking van het slijmvlies. Tijdens de fonatie kan de kloof niet volledig worden gesloten;
  • hypertrofische. Deze vorm kan in een beperkte of diffuse vorm voorkomen. Slijm oedeem, kan worden waargenomen "knobbeltjes van zangers" op de stemplooien. Klinisch wordt de vorm gemanifesteerd door afonie;
  • atrofische. Verschilt uitgesproken droogheid, dunner worden van het slijmvlies, waarvan het oppervlak is bedekt met viskeus slijm en droge korsten. De patiënt maakt zich zorgen over een sterke hoest, die bloeddoorstromende korstjes kan ophoesten. Het verschijnen van bloed duidt op beschadiging van de bloedvaten van het atrofische proces.

Medische tactiek

Hoe chronische laryngitis behandelen? We benadrukken dat het niet mogelijk zal zijn om volledig van de pathologie af te komen, maar het is heel goed mogelijk om de progressie ervan te vertragen. Om de ernst van klinische symptomen te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren, wordt aanbevolen om de volgende regels in acht te nemen:

  • Stoppen met roken, strikte controle over de hoeveelheid alcohol die wordt geconsumeerd en de frequentie van de inname;
  • stem rust;
  • voedsel sparen (gerechten moeten op een aangename temperatuur zijn, irriteren het slijmvlies van de orofarynx niet en zijn nuttig, daarom zijn specerijen, augurken en koolzuurhoudende dranken verboden);
  • veel warme dranken (melk met frisdrank, niet-koolzuurhoudend mineraalwater, thee met honing);
  • waarschuwing voor onderkoeling en contact met tocht;
  • normale kamerventilatie en natte reiniging;
  • gebruik van beschermende uitrusting bij gevaarlijke productie of verandering van werkplek.

Een integraal onderdeel van de therapie is de behandeling van somatische pathologie, evenals de rehabilitatie van bacteriële foci. Afhankelijk van de ontstekingsvorm kan de behandelingstactiek een aantal verschillen vertonen.

Behandeling van laryngitis in verschillende vormen

Een goed therapeutisch effect wordt waargenomen in de catarrale vorm. De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven:

  • antivirale medicijnen zoals Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin of Tsitovir;
  • antibacteriële middelen (als de oorzaak van de ziekte de reproductie van bacteriële pathogenen is) - Amoxicilline, Klacid of Cefix;
  • hoestwerende middelen zoals Codeïne, Tusuprex of Libexin;
  • slijmoplossend en mucolytische geneesmiddelen (voor dik, moeilijk te scheiden sputum) - Acetylcysteïne, Lasolvan, Ascoril, Brombexine en zoethoutwortel;
  • lokale ontstekingsremmende, antiseptische en analgetische geneesmiddelen (oplossing Miramistin, Chlorhexylin, Furacilin, Stopangin aerosol, Bioparox, Strepsils Plus, lolly's Dekatilen, Faringosept, Strepsils of Septefril);
  • multivitaminecomplexen (Multitabs, Supradin, Duovit);
  • inhalaties (interferon, niet-koolzuurhoudend mineraalwater, zoutoplossing, Tussamag, Ambrobene).

Irrigatie van de laryngeale mucosa met geneesmiddelen wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Aanvullend voorgeschreven fysiotherapeutische procedures, zoals elektroforese, UHF, evenals DDT.

Wanneer atrofische processen de overhand hebben, is de behandeling van chronische laryngitis het gebruik van geneesmiddelen die zijn voorgeschreven voor de catarrale vorm. Het enige kenmerk is inhalatie met proteolytische enzymen zoals trypsine.

Met betrekking tot de hypertrofische vorm worden de behandelingsmethoden bepaald op basis van de resultaten van diagnose en klinische symptomen. Naast conservatieve tactieken kan de arts een operatie aanbevelen. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie met behulp van speciale instrumenten en een microscoop. Dit maakt het mogelijk om de hypertrofische delen van het slijmvlies te verwijderen.

Het verwijderen van vocale knobbeltjes van het oppervlak van de stemplooien kan worden uitgevoerd door middel van coblatie, hetgeen het effect van een koude plasmabundel op de knobbeltjes impliceert.

Een belangrijke rol in de behandeling wordt gespeeld door het naleven van de regels voor revalidatie in de postoperatieve periode. De patiënt moet zich strikt houden aan medische aanbevelingen:

  • Het is verboden om voor het eerst 3 uur na de operatie te eten;
  • je kunt niet hoesten, om de postoperatieve wond niet te vergroten;
  • zou fysieke activiteit tijdens de week moeten beperken;
  • een spaarzaam dieet en stemrust in de eerste week na de operatie;
  • niet roken.

Niet-naleving van de aanbevelingen is beladen met recidief van de ziekte, infectie van de wond en bloeden.

Volksraden

Bestrijding van chronische ontsteking van het strottenhoofd kan worden gedaan met behulp van traditionele methoden, echter niet te vergeten over medicamenteuze behandeling. Vanwege de genezende eigenschappen van kruiden wordt een milde ontstekingsremmende en antimicrobiële werking verschaft, worden regeneratieve processen gestimuleerd en wordt genezing versneld.

Om de keel te spoelen, kunt u infusen en afkooksels van kamille, salie, eikenschors of calendula gebruiken. Hier zijn enkele recepten die u kunt gebruiken voor chronische laryngitis:

  • 10 g kamille, potentilla en calendula worden uitgegoten met kokend water van 470 ml en 10 minuten laten trekken. Zodra de temperatuur van de stoom afneemt, kunt u beginnen met inademen of gorgelen;
  • soda-zoutoplossing voor het spoelen van de orofarynx. Voor de bereiding is het noodzakelijk om 5 g ingrediënten in warm water van 240 ml op te lossen, 2 druppels jodium toe te voegen;
  • honing kan eenvoudig worden opgenomen of worden ingenomen in combinatie met citroensap;
  • 5 teentjes knoflook fijnhakken, 230 ml melk toevoegen, enkele minuten koken en filteren. Neem drie keer per dag 15 ml;
  • voor inademing, kunt u essentiële oliën (spar, kamille, eucalyptus) gebruiken. Het is voldoende om 5 druppels olie toe te voegen aan heet water van 460 ml.

Hoop alleen voor de hulp van folk remedies is het niet waard, omdat chronische ontsteking is heel moeilijk te genezen.

Een onjuiste therapeutische aanpak kan leiden tot een volledig verlies van stem, parese van de ligamenten, evenals de vorming van fibroom, cyste of contactulcus.

Hoe chronische laryngitis te behandelen

Chronische laryngitis is een ontsteking van het slijmvlies van het strottenhoofd met een duur van meer dan 3 weken. Tijdige diagnose en adequate behandeling van deze pathologie is uiterst belangrijk, omdat het een maatschappelijk probleem is dat leidt tot de beperking van personen van vocale en spraakberoepen - vocalisten, acteurs, leraren, gidsen. Er kunnen stoornissen van de ontstoken larynxcellen optreden, d.w.z. hun degeneratie tot een kankerachtige tumor.

Oorzaken van chronische laryngitis

De rol in de ontwikkeling van chronische ontstekingen in het strottenhoofd wordt gespeeld door:

  • frequente acute laryngitis;
  • chronische foci van infectie van een andere locatie (sinusitis, faryngitis, tonsillitis, otitis, cariës);
  • voorwaardelijk pathogene microflora van de mondholte;
  • concomitante somatische pathologie, in het bijzonder GERD (met deze ziekte wordt de zure inhoud van de maag van de patiënt in de slokdarm gegooid, waarbij het slijmvlies wordt verbrand, wat gunstige omstandigheden voor reproductie in dit gebied van micro-organismen creëert);
  • stofwisselingsziekten (in het bijzonder diabetes);
  • stof, voedsel, chemische allergenen;
  • regelmatige overmatige belasting van het stemapparaat;
  • werken of leven in omstandigheden van ernstige luchtvervuiling met stof of chemicaliën;
  • plotselinge veranderingen in temperatuur;
  • roken en drinken;
  • verminderde algemene weerstand van het lichaam.

Chronische laryngitis: symptomen en diagnose

Het belangrijkste symptoom van chronische ontsteking van het strottenhoofd is een verandering in de toon, de heesheid. De ziekte kan zich uiten als een constant gevoel van droogte, kietelen, ongemak in de keel, een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam of coma erin. Patiënten maken zich zorgen over een hoest van verschillende intensiteit - van constant hoesten tot paroxysmale hoest. Tijdens remissie zijn de bovenstaande symptomen mild en bij verergering neemt hun intensiteit toe, de lichaamstemperatuur stijgt tot subfrequiele aantallen en klachten over zwakte, vermoeidheid en hoofdpijn kunnen optreden.

De diagnose acute laryngitis wordt gesteld op basis van de klachten van de patiënt, rekening houdend met de medische geschiedenis van de ziekte en het leven, bevestigd tijdens een laryngo of video-endoscopie - een eenvoudig onderzoek van het laryngeale gebied of het onderzoek ervan met een video-endoscoopapparaat. In sommige gevallen wordt, met het oog op een nauwkeurige diagnose, microlaryngoscopie gebruikt (onderzoek van de laryngeale mucosa onder een microscoop). Als bij een laryngoscopisch onderzoek een maligniteit wordt vermoed, wordt een punctiebiopsie uitgevoerd - een speciale naald wordt van de betrokken naald genomen voor daaropvolgend histologisch onderzoek.

Afhankelijk van de morfologische veranderingen van de laryngeale mucosa en de heersende symptomen van de ziekte, kan acute laryngitis worden onderverdeeld in 3 vormen: catarrale, hypertrofische en atrofische.

In het geval van een catarrale vorm van chronische laryngitis, is het slijmvlies van het strottenhoofd diffuus verdikt, matig hyperemisch en worden bloedvaten zichtbaar gemaakt op de oedemateuze stemplooien. Tijdens fonatie is de glottis niet volledig gesloten. Deze vorm van de ziekte manifesteert zich door constante heesheid, tintelend gevoel in de keel en snelle stemvermoeidheid. Bovendien maakten patiënten af ​​en toe zich zorgen over een matige hoest met een transparant of witachtig sputum.

Chronische hypertrofische laryngitis kan diffuus of beperkt zijn. In de diffuse vorm, is het slijmvlies van het strottenhoofd gelijkmatig gezwollen, met een beperkte in het gebied van de stemplooien, symmetrisch gelokaliseerde bindweefselknobbels worden gevisualiseerd (de knobbeltjes van de zangers zijn bij volwassenen, de knopen van criminelen zijn bij kinderen). Een kenmerkend klinisch teken van hypertrofische laryngitis is uitgesproken heesheid van de stem, tot aan zijn volledige afwezigheid - afonie.

In de atrofische vorm van chronische ontsteking van het strottenhoofd is het slijmvlies droog, uitgedund, bedekt met dik slijm en korsten. Klinisch manifesteert de ziekte zich met een constant gevoel van kietelen en droge keel, een hackende droge hoest, waarin korsten met bloedstrepen verdwijnen. Overdag wordt de heesheid van de stem anders uitgedrukt: 's morgens is hij sterker, na hoesten neemt hij af.

Chronische laryngitis: behandeling

Helaas is het onmogelijk om volledig van deze ziekte af te komen, dus de behandeling van chronische laryngitis bij volwassenen moet gericht zijn op het verminderen van de manifestaties en het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt.

Van groot belang bij de behandeling van chronische ontsteking van het strottenhoofd zijn niet-farmacologische methoden:

  • stoppen met roken;
  • stem rust;
  • voedsel sparen (warm, zacht, neutraal van smaak eten, met uitzondering van pittige, warme en koude gerechten, koolzuurhoudende dranken);
  • overvloedige drank (alkalisch mineraalwater ("Naftusya", Borjomi), warme melk met honing);
  • hypothermie voorkomen;
  • het luchten van de ruimte waarin de patiënt leeft, gedurende 10 minuten per uur;
  • voldoende microklimaat (temperatuur en vochtigheid) in de kamer.

Een belangrijk onderdeel van de behandeling van chronische laryngitis is de tijdige behandeling van de bijbehorende pathologie (revalidatie van chronische foci van infectie, correctie van bloedglucoseniveaus, behandeling van GORZ).

Andere aspecten van therapie zijn verschillend voor verschillende vormen van de ziekte, dus we zullen ze elk afzonderlijk behandelen.

Behandeling van chronische catarrale laryngitis

Deze vorm van de ziekte is zeer goed te behandelen. Naast de bovengenoemde niet-medicamenteuze maatregelen wordt ook medicamenteuze therapie gebruikt:

  • antivirale geneesmiddelen (interferon inducers, Groprinosin);
  • indien nodig, systemische antibiotica (Amoxiclav, Moexipril);
  • olie en alkalische inhalaties;
  • hoestwonden (Codeïne);
  • slijmoplossende middelen (preparaten van Althea, Ivy, Weegbree) en mucolytische (Acetyl-, Carbocysteïne, Ambroxol, Broomhexine) middelen;
  • lokale ontstekingsremmende en pijnstillende middelen (Isla-pastilles, Neo-Angin, Dekatilen, Angilex-sprays, Thera-griep, Ingalipt);
  • lokale antibacteriële geneesmiddelen (Bioparox);
  • multivitaminepreparaten (Duovit, Multitabs);
  • immunomodulatoren (Resibron, Ribomunil);
  • preparaten die bacteriële lysaten bevatten (IRS-19).

In een ziekenhuisomgeving worden geneesmiddelen ook in het strottenhoofd toegediend met een speciale larynxspuit - de zogenaamde instillaties.

Wanneer de symptomen van exacerbatie achteruitgaan, wordt het gebruik van fysiotherapiebehandelingen aanbevolen:

Behandeling van chronische atrofische laryngitis

Als er overeenkomstige symptomen zijn, worden dezelfde remedies gebruikt als aanbevolen voor de behandeling van de catarrale vorm van de ziekte. Een kenmerk van de therapie van atrofische laryngitis zijn inhalaties van proteolytische enzymen (Chymotrypsine, Trypsine) in de vorm van aerosols.

Behandeling van chronische hypertrofische laryngitis

Afhankelijk van de toestand van de patiënt kan de behandeling conservatief zijn (alle of sommige van de geneesmiddelen uit de bovengenoemde groepen omvatten) of chirurgisch. De essentie van de laatste ligt in het feit dat onder lokale anesthesie, onder controle van een microscoop, de KNO-arts de hyperplastische weefsels verwijdert. Niet minder populaire methode van chirurgische interventie is het verwijderen van gezwellen uit de stemplooien met behulp van een straal van koude plasma - coblation.

Na de operatie moet de patiënt de volgende aanbevelingen in acht nemen:

  • eet niet gedurende 2 uur na het verlaten van de operatiekamer;
  • niet hoesten (om mechanische verwonding van een postoperatieve wond te voorkomen);
  • volledige stem rust gedurende de volgende 5-7 dagen;
  • een scherpe beperking van fysieke activiteit in de komende 7-8 dagen.
  • spaarzaam dieet;
  • vermijd contact met tabaksrook, stop met roken.

Preventie van chronische laryngitis

De belangrijkste preventieve maatregelen zijn:

  • tijdige en adequate behandeling van acute en chronische infectieziekten en somatische pathologie;
  • het naleven van een adequate spraakmodus (vermijden van overbelasting van spraakapparatuur);
  • regelmatige monitoring van personen met vocale en spraakberoepen bij de fonoloog;
  • afwijzing van actief en passief roken, alcoholgebruik;
  • versterking van de algemene beschermende krachten van het lichaam (wandelen in de frisse lucht, gemeten lichaamsbeweging, afvegen met koud water, voetbaden en andere activiteiten).

Over de behandeling van laryngitis en hoe het te onderscheiden van vergelijkbare ziekten in het programma "School of Doctor Komarovsky":

Chronische laryngitis bij volwassenen

ENT-ziekten die bij mensen worden gediagnosticeerd, brengen vaak heel wat problemen voor patiënten met zich mee. Bijvoorbeeld, vaak voorkomende chronische laryngitis bij volwassenen vindt plaats met regelmatige verschuivingen van perioden van kalmte voor exacerbatie, die tot enkele weken kan duren. Om herhaling van de ziekte te voorkomen, moeten de klinische kenmerken en mogelijke methoden van eerste hulp nader worden bestudeerd.

Kenmerken van de ziekte

De vraag wat chronische laryngitis is en hoe deze verschilt van de acute vorm van de ziekte, is van belang voor veel patiënten die zijn gediagnosticeerd. Deskundigen merken altijd de factor op dat het belangrijkste kenmerk van dit type ziekte het asymptomatische beloop is. Een persoon wiens oedeem van de terugkerende aard wordt genoteerd in de keelholte, is zich daar misschien niet lang van bewust, omdat de belangrijkste negatieve symptomen pas verschijnen in de periode van verergering.

Chronische laryngitis van het strottenhoofd bij veel patiënten wordt alleen gedetecteerd tijdens een gepland bezoek aan een otolaryngoloog tijdens laryngoscopie. Een dergelijke "nabijheid" van het beloop van de ziekte hangt samen met het feit dat het vrij zelden een gevolg is van de acute vorm van de ziekte. Het grootste deel van de ontwikkeling van het pathologische proces in de laryngeale regio gebeurt onopgemerkt, over een periode van meerdere jaren, vanwege de regelmatige invloed van bepaalde negatieve factoren op de persoon.

Tegelijkertijd zijn er een aantal stemstoornissen bij mensen die vatbaar zijn voor de ontwikkeling ervan, zoals dysfonie, dat wil zeggen, veranderingen in klankkleur en geluid, en snelle vermoeidheid van de stembanden. Maar deze negatieve gevoelens krijgen meestal geen speciale aandacht vanwege hun zwakte en de volledige afwezigheid van enig ongemak in een persoon. Niet volledig geneesbare en constant terugkerende ziekte wordt alleen opgemerkt als de exacerbatie begint.

De redenen voor het voorkomen ervan

Om de ontwikkeling van een periode van exacerbaties bij een regelmatige verandering en een loslating van de wallen in het laryngeale gebied, die niet volledig kan worden genezen, te voorkomen, is het noodzakelijk om de basisvoorwaarden te bestuderen die de ontwikkeling van de aandoening kunnen veroorzaken. De oorzaken van chronische laryngitis, volgens alle vooraanstaande otolaryngologen, zijn geworteld in de volgende negatieve factoren die een directe impact hebben op een persoon:

  • genetische kenmerken van de structuur van de keelholte, die de penetratie van pathogene micro-organismen en bacteriën in het lichaam niet kunnen voorkomen. Ze worden in grote aantallen op het slijmvliesoppervlak gedeponeerd, waardoor er een ontstekingsproces op ontstaat;
  • de vatbaarheid van een persoon voor frequente infectieziekten van virale of bacteriële aard, onder wiens invloed het regelmatig ontstoken larynxmucosa eenvoudigweg geen tijd heeft om te herstellen en constant in een toestand van hyperemie verkeert;
  • onjuist gekozen of uitgevoerd met de aanname van ernstige fouten therapeutische koers, die tot doel heeft acute laryngitis te stoppen. Vooral gevaarlijk en altijd de overgang van de pathologie naar de regelmatig terugkerende fase uitlokken, is de verwaarlozing van therapeutische maatregelen;
  • gevoeligheid voor schadelijke gewoonten, zoals langdurig en overmatig gebruik van alcohol, het letterlijk verbranden van het strottehoofdmucosa en roken, waardoor het ontstekingsproces daarin ontstaat;
  • niet-geheelde cariës, die een bron is van penetratie in het lichaam van pathogene micro-organismen, waarvan de meeste bezinken op het oppervlak van de keelholte en na verloop van tijd geactiveerd worden;
  • problemen met de ademhalingsfunctie ontstaan ​​om verschillende redenen - poliepen in de nasopharynx, frequente rhinitis, een allergische reactie. In deze gevallen zijn de opgesomde vereisten geen directe factor die dit type pathologisch oedeem van het strottenhoofd veroorzaakt. Hun negatieve rol is dat, vanwege de onmogelijkheid om door de neus te ademen, een persoon deze actie uitvoert met zijn mond, waardoor de keel wordt beperkt;
  • verhoogde druk op de stembanden, die altijd aanwezig is onder leraren, acteurs en zangers, evenals die mensen die hun emoties uitdrukken met behulp van hun stem, die het hele strik overmatig belasten;
  • verstoringen in het immuunsysteem, omdat het lichaam met verminderde immuniteit weerstaat tegen de pathogenen die het binnendringen.

Een dergelijke pathologie van de keel en, direct, de stembanden, zoals chronische laryngitis, de oorzaken van het optreden ervan, heeft tal van. Daarom adviseren artsen hun patiënten altijd om niet alleen hen, maar ook de mogelijke symptomatologie van deze vorm van KNO-ziekte zo precies mogelijk te kennen, omdat dit alleen maar bijdraagt ​​aan het begin van een adequate behandeling die kan leiden tot een lange periode van remissie in de kortst mogelijke tijd.

Soorten chronische laryngitis: hypertrofisch, catarrhal, atrofisch

Een aanhoudend terugkerende vorm van keelaandoeningen die de werking van de stembanden verstoort, kan van verschillende typen zijn. Het is noodzakelijk dat iedereen de vormen van chronische laryngitis kent, evenals hun onderscheidende kenmerken. Dit geldt in het bijzonder voor die mensen die een risico lopen op de ontwikkeling van een dergelijke pathologie. Deze aandoening is verdeeld in de volgende ondersoorten:

  • catarrale laryngitis. Het is een onmisbaar gevolg van de acute ontstekingsprocessen van een besmettelijke aard die herhaaldelijk door de mens worden overgedragen. Voor het grootste deel zijn degenen die in gevaar zijn degenen die, vanwege hun professionele activiteiten, onderworpen zijn aan regelmatige overbelasting van de stembanden;
  • hypertrofische laryngitis is een type ziekte waarbij sprake is van een uitgesproken verdikking en toename van het slijmvlies van het strottenhoofd, vergezeld van zijn ontsteking. Wanneer deze vorm wordt waargenomen, wordt bovendien de vorming van pathologische gezwellen in de vorm van knobbeltjes op het oppervlak ervan waargenomen. Het zijn zij die leiden tot het verschijnen van een uitgesproken heesheid in de stem, wat het meest voor de hand liggende teken is. Dit type ziekte wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat het een precancereuze aandoening is;
  • atrofische laryngitis heeft een directe relatie met atrofie (overmatig dunner worden) van de pharyngeale mucosa. In deze vorm van de ziekte begint ook het proces van de maligniteit van het larynx mucosa vrij snel. Dit type ziekte ontstaat als gevolg van regelmatig alcoholmisbruik, langdurig vasthouden aan roken en de liefde voor gekruid voedsel. Dit type ziekte is volkomen ongebruikelijk voor de jongere leeftijdsgroep van patiënten, het wordt voornamelijk gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 40 jaar.

In een aparte groep zijn er specifieke vormen van oedeem van het strottenhoofd, waaronder ook de pachydermie (vorming op de aanzienlijk verdikte stembanden van wrattengolven).

Symptomen en manifestatie van chronische laryngitis

De kliniek met een dergelijke ziekte is niet bijzonder uitgesproken, wat door artsen als zeer gevaarlijk wordt beschouwd. Een directe bedreiging in deze situatie is het feit dat iemand die geen ongemak of pijn ervaart, niet snel naar een arts gaat. Dit is beladen met de constante progressie van de ziekte en de resulterende onomkeerbare processen in het strottenhoofdgebied.

Chronische laryngitis kan, net als elke andere ziekte, enkele subtiele tekenen vertonen. Dergelijke manifestaties van de ziekte moeten bekend zijn om het optreden van een gevaarlijke tegenslag te vermoeden. De otolaryngologen bevelen aan dat alle mensen die het risico lopen om deze aandoening te ontwikkelen, alle mogelijke manifestaties van elk van hun vormen bestuderen en geen bezoek aan de dokter verwaarlozen, zelfs met de schijn van minimale alarmerende symptomen.

Hoe manifesteert de catarrale vorm van de ziekte zich?

Dit type ziekte, ook wel banaal genoemd, heeft geen speciale manifestaties. Chronische catarrale laryngitis wordt voornamelijk tijdens geplande laryngoscopie gedetecteerd. Het is een visuele beoordeling die helpt om de hyperemie te detecteren die niet te actief is in het strottenhoofd. De kleur van het slijm in deze ziekte wordt grijs-rood en is overwegend lokaal van aard, hoewel het op het gehele oppervlak kan worden waargenomen. De belangrijkste symptomen van chronische catarrale laryngitis zijn als volgt:

  • constante droogte, tintelingen en kietelen in de keel;
  • uiterlijk in de stem tijdens lange gesprekken of 's avonds heesheid;
  • het gevoel hebben dat er een vreemd voorwerp in het strottenhoofd zit;
  • veelvuldig optreden van een kleine pijn die gepaard gaat met de slikreflex.

Maar hoest bij chronische laryngitis van dit type is zeldzaam. Het komt meestal alleen voor als de achterkant van de keelholte wordt blootgesteld aan het ontstekingsproces. Een onderscheidend kenmerk van het hoestsyndroom is dat het, hoewel zwak uitgedrukt, gepaard kan gaan met overvloedige slijmsecretie. Adequate therapeutische maatregelen leiden in dit geval al snel tot het bereiken van remissie van de pathologie.

Hypertrofische chronische ziekte

Alle symptomen van dit type larynx verschijnen gelijkmatig aan beide kanten. Patiënten met deze ziekte proberen de kracht van de stem te compenseren, te verbeteren en dit leidt tot de ontwikkeling van nog grotere irritatie. De belangrijkste symptomen die gepaard gaan met deze vorm van de ziekte, bestaan ​​meestal uit het volgende:

  • droogheid en een gevoel van keelpijn, het opwekken van droge hoest;
  • constante aanwezigheid in het gebied van de farynx dik slijm;
  • heesheid of volledig verlies van stem;
  • frequente manifestaties van dyspneu op de achtergrond van voortdurende kortademigheid;
  • subfebrile temperatuur in het bereik van 37,1-37,5 ° C.

Deze tekenen van chronische laryngitis van hyperplastische vorm vormen, hoewel ze geen persoon ernstige problemen veroorzaken, een serieus gevaar. Deskundigen geven aan dat het overgroeide epithelium van het strottenhoofd bijna nooit te genezen is. Dit proces wordt als onomkeerbaar beschouwd, omdat de vervanging van normale weefsels door bindweefsel leidt tot het ontstaan ​​van een carcinoom, wat een kwaadaardig neoplasma is. Patiënten met dergelijke symptomen nadat ze een diagnose hebben ondergaan en de voorgestelde diagnose bevestigen, worden doorgaans door een otolaryngoloog en een oncoloog geregistreerd om de ontwikkeling van larynxkanker te voorkomen.

Tekenen van atrofische pathologie van het strottenhoofd

Dit type ziekte heeft één onderscheidend kenmerk. Naast de algemene symptomen en klinische symptomen die worden gedetecteerd door visuele inspectie, zijn er ook manifestaties die letsels aangeven die zijn ontstaan ​​in andere organen, die een directe invloed hebben gehad op de ontwikkeling van de aandoening. Volgens de meeste vooraanstaande otolaryngologen, als een persoon slijmvliesatrofie ontwikkelt in het strottenhoofd, en chronische laryngitis teweegbrengt, zullen de symptomen zijn onmiddellijke oorzaak veroorzaken. U kunt het begin van het destructieve proces in het strottenhoofdgebied vermoedt door de volgende alarmerende symptomen:

  • persistent droogtesyndroom in de farynx met gelijktijdige sensatie van viskeus exsudaat (slijmaggregatie) erin;
  • bijna nooit eindigend hoesten blaffen;
  • uitgesproken verandering in timbre en sonore stem.

Vanwege het feit dat atrofie een overtreding van de slijmproductie veroorzaakt, droogt het binnenoppervlak van de keel sterk uit, waardoor de patiënt onaangename gewaarwordingen ervaart die lijken op de aanwezigheid van een vreemd lichaam in het larynxgebied dat interfereert met de slikreflex.
Deskundigen waarschuwen mensen altijd die zich met vergelijkbare symptomen tot hen hebben gewend, dat deze vorm van de ziekte niet minder gevaarlijk is dan hypertrofie, omdat het ook de ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma in het farynxgebied kan veroorzaken. Dat is de reden waarom, onmiddellijk nadat de minder belangrijke symptomen van chronische laryngitis bij volwassenen zijn verschenen, het dringend noodzakelijk is om een ​​arts te raadplegen en gepast onderzoek te ondergaan om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Diagnose van de ziekte

Artsen die zich bezighouden met de behandeling van otolaringicheskih-ziekten, adviseren iedereen die ten minste één van de bovenstaande symptomen heeft gevonden, dringend contact op te nemen met een specialist. Dit zal helpen bij het bepalen in de tijd van de vorm van het pathologische inflammatoire proces dat optreedt in het strottenhoofd en adequate maatregelen nemen voor de verlichting ervan. Ook maakt een correct uitgevoerde diagnose van chronische laryngitis het mogelijk om zowel unilaterale als bilaterale type ziekte te identificeren, wat een belangrijke factor is bij het bepalen van de maligniteit. De belangrijkste technieken die worden gebruikt om het type ziekte te bepalen, zijn de volgende:

  1. de patiënt ondervragen, waarbij de specialist erin slaagt te bepalen welke vorm van pathologie, chronisch of acuut, zich in een persoon ontwikkelt. Ook kun je bij het verzamelen van de geschiedenis die factoren identificeren die de oorzaak waren van het terugkerende type ziekte;
  2. laryngoscopie, waarbij de arts de mogelijkheid krijgt om het oppervlak van het keelholte slijmvlies visueel te inspecteren en, door de textuur, het type destructief proces bepaalt dat het strottenhoofd trof;
  3. biopsie. Deze procedure is noodzakelijk wanneer nodulaire uitlopers worden gevonden op het oppervlak van het slijmvlies dat de keel bedekt, en de stembanden er buitensporig verdikt uitzien.
naar inhoud ↑

Chronische laryngitis: behandeling

Veel mensen geloven ten onrechte dat therapie voor vaak terugkerende larynxoedeem net zo eenvoudig en eenvoudig is als met gewone keelpijn. Deze mening is helemaal niet waar. Als een persoon chronische laryngitis heeft ontwikkeld, is behandeling zelfs serieuzer vereist, met gebruikmaking van totaal verschillende groepen medicijnen en een speciale aanpak.

Vanwege het feit dat het bijna nooit mogelijk is om deze ziekte volledig te elimineren, zijn therapeutische maatregelen vooral gericht op het verbeteren van de algemene toestand van een persoon door de belangrijkste symptomen te verlichten. Het behandelingsschema dat door een specialist wordt voorgeschreven, wordt uitgevoerd in combinatie met het naleven van bepaalde regels die het effectiever maken. Het is verplicht voor de patiënt die de therapie ondergaat om het dieet te corrigeren, om maximale rust voor de stembanden te garanderen en om slechte gewoonten op te geven.

Medicamenteuze therapie

Behandeling van chronische laryngitis heeft altijd een directe afhankelijkheid van het type. Bovendien moeten alle therapeutische maatregelen uitsluitend door een specialist worden aangesteld. Het uitvoeren van een geselecteerde cursus zorgt ook voor zijn directe controle. Geneesmiddelen worden voorgeschreven afhankelijk van de geïdentificeerde vorm van de ziekte. Voor het grootste deel worden alle therapeutische interventies door de patiënt thuis uitgevoerd. Een opname in een ziekenhuis is alleen nodig wanneer geneesmiddelen die door een arts zijn voorgeschreven voor elk type chronische laryngitis geen verlichting bieden.

Gewoonlijk is de algemene loop van de medicamenteuze behandeling vergelijkbaar met de behandeling van faryngitis.

Dus dan om chronische laryngitis thuis te behandelen:

  • Antibiotica worden gebruikt voor systemische therapie. Bij chronische laryngitis wordt Moexipril of Amoxiclav het vaakst aanbevolen en Groprinosin wordt gebruikt voor het lokaliseren van virale foci die op het oppervlak van het strottenhoofd zijn gevormd.
  • Lokale behandeling wordt uitgevoerd met Bioparox en Ingalipt sprays, evenals Decatilen zuigtabletten.
  • Irrigatie van constant droog slijm zorgt voor constante inhalaties. Bij chronische laryngitis, helpt interferonpoeder, Acetylcysteïne of Eufillin, opgelost in water, goed, maar alleen de behandelend arts dient deze geneesmiddelen toe te dienen.
  • Gelokaliseerde hoest is mogelijk met behulp van mucolytica, de meest effectieve waaronder Ambroxol wordt overwogen. Slijmoplossingspreparaten met kruideningrediënten worden ook gebruikt, zoals: Prospan, Gerbion, Pectolvan.

Ook bevelen artsen voor de behandeling van bepaalde pathologische aandoeningen van het strottenhoofd specifieke medische procedures aan. Behandeling van ataral laryngitis omvat het gebruik van medicinale stoffen met adstringerend, ontstekingsremmend en verzachtend effect. Om te doven, verminderen de klinische manifestaties geassocieerd met hypertrofie van de oppervlaktelaag van de keelholte, gorgelen met zilvernitraat wordt aanbevolen.

In het geval dat een persoon wordt gediagnosticeerd met atrofische laryngitis, omvat de behandeling het gebruik van dergelijke medicinale stoffen die niet alleen het slijmvlies bevochtigen, maar ook bijdragen aan het verzachten van de korstjes die daarop zijn gevormd. In dit geval is ook de stimulering van cellen die klierachtig enzym produceren noodzakelijk. Het wordt uitgevoerd met behulp van proteolytische enzymen. Medicamenteuze behandeling van atrofische laryngitis omvat ook de eliminatie van comorbiditeiten. Dergelijke therapeutische maatregelen worden alleen door een arts voorgeschreven na ontvangst van de resultaten van een diagnostisch onderzoek.

Wanneer en hoe chronische laryngitis met een operatie te behandelen?

De bovenstaande behandelingsmethoden zijn mogelijk niet altijd effectief. In sommige gevallen geeft medicamenteuze behandeling geen positieve resultaten. Typisch gebeurt deze situatie wanneer de hypertrofische vorm van de ziekte. In deze situatie is het onmogelijk om niet te doen zonder een operatie. De operatie bij chronische laryngitis wordt uitgevoerd met het doel tumoren uit de keelholte te verwijderen, of overwoekerd submicosaal weefsel dat het volledige herstel van de werking van de keelholte verhindert. De modernste methoden om radicaal problemen op te lossen zijn:

  • endolaringiële microscopische verwijdering van goedaardige neoplasmata van het strottenhoofdoppervlak;
  • laser cauterisatie van pathologisch geëxpandeerde pharynx cellen;
  • radiowave-effect op abnormale mucosale hyperplasie.

Tijdens elk van de behandelingskuren die door een specialist worden geselecteerd, wordt naleving van het ligamenteuze apparaat aanbevolen voor de patiënt. In principe bestaat het uit het volgen van een dieet met een uitzondering op het dagelijkse dieet van te pittig, warm of koud voedsel.

Behandeling van chronische laryngitis

Behandeling met het gebruik van folk remedies

Samen met de traditionele behandelmethoden bevelen deskundigen het gebruik aan van hulpmiddelen die volgens populaire wijsheidsrecepten zijn bereid. Maar u moet altijd onthouden dat de populaire behandeling van chronische laryngitis alleen als aanvulling op het hoofdcomplex is toegestaan. Ondanks het feit dat alle infusies en afkooksels, voor de bereiding van welke medicinale kruiden werden gebruikt, zeer effectief zijn, zijn ze niet in staat om het hoofd te bieden aan de constant terugkerende kwaal.

Ook mogen we niet vergeten dat na de diagnose van chronische laryngitis de behandeling met folkremedies alleen door een otolaryngoloog mag worden voorgeschreven. Alleen de behandelend arts, die direct inzicht heeft in de klinische toestand van het strottenhoofd van de patiënt, kan de meest effectieve kruidengeneesmiddelen selecteren voor hoesten, drogen en wallen van de slijmvliezen of kruidenthee die de stem herstellen. Als u thuis een behandeling voor chronische laryngitis nodig heeft, kunt u de volgende populaire recepten gebruiken:

  • Twee theelepels van een mengsel van oregano, kamillebloemen en klein hoefblad, genomen in een verhouding van 1: 2: 2, worden gegoten met een halve liter kokend water. Deze samenstelling moet gedurende 6 uur worden toegediend en daarna 4 keer per dag worden ingenomen voor een half glas;
  • Zwarte vlierbesbloemen, pijnboomknoppen, zoethout en weegbreebladeren en salie worden in gelijke hoeveelheden gemengd. 2 eetlepels van de resulterende samenstelling moeten worden gevuld met een glas kokend water en gedurende een half uur in een waterbad worden bewaard. Deze genezende agent wordt 6 keer per dag in 2 eetlepels ingenomen met een gelijk tijdsinterval.

Behandeling van chronische laryngitis thuis omvat het gebruik van inhalatie, waarvoor het het beste is om pepermunt, calendula en eucalyptus te gebruiken. Bovendien, want de procedure om deze planten te nemen kan zowel individueel als samen zijn.

Complicaties van chronische laryngitis bij volwassenen

Deze vorm van de ziekte volgens alle specialisten zonder uitzondering is zeer gevaarlijk. Meestal, wanneer het loopt, kunnen pathologische aandoeningen zoals frequente laryngospasmen, luchtwegobstructie en constante afonie ontstaan. Maar de ergste van die complicaties van chronische laryngitis, die geassocieerd zijn met de maligniteit van de laryngeale mucosa en de ontwikkeling van carcinoom daarop. Er zijn ook gevallen waarin deze pathologie volledige verlamming van de stembanden is.

Het is mogelijk om dit alles alleen te vermijden als de patiënt de therapeutische maatregelen die de arts hem heeft voorgeschreven niet negeert. Men moet ook in gedachten houden dat wanneer de exacerbatie van chronische laryngitis volledig wordt gestopt, de patiënt verdere revalidatie nodig heeft. Het bestaat uit het volgende:

  • normalisatie van ademhalingsfuncties. Hiertoe worden gespecialiseerde oefeningen uitgevoerd;
  • stemherstel vereist directe hulp van een logopedist;
  • volledig herstel van het lichaam. Om dit te bereiken helpt het het immuunsysteem te versterken.

Pas nadat deze gevolgen van chronische laryngitis zijn geëlimineerd, kan de patiënt terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven, waarbij er geen constant ongemak is van het strottenhoofd. Om een ​​nieuwe terugval van de ziekte of het optreden van een ernstige, vaak onomkeerbare complicatie te voorkomen, dient u bepaalde gedragsregels te volgen die zijn aanbevolen door de behandelend arts.

Preventie van chronische laryngitis

Alle soorten chronische laryngitis zonder gepaste preventieve maatregelen zijn vatbaar voor frequente herhaling. Bij mensen met deze diagnose bereikt de frequentie van periodes van verhoogde symptomen 2-3 keer per jaar. Gewoonlijk wordt het begin van een negatieve toestand gekenmerkt door het feit dat een persoon een stemaandoening heeft. Bij chronische laryngitis is dit het belangrijkste symptoom van terugkeer van de ziekte. Daarnaast kunnen sterke hoest en kortademigheid optreden, waardoor de kwaliteit van leven van mensen aanzienlijk wordt verstoord.

Om exacerbatie van chronische laryngitis te voorkomen, moet de behandeling van pathologisch oedeem van het strottenhoofd gepaard gaan met preventieve maatregelen. Meestal worden ze benoemd door een specialist, maar er zijn verschillende openbaar beschikbare methoden die de ontwikkeling van de ziekte kunnen voorkomen.

Een dergelijke preventie van chronische laryngitis is als volgt:

  1. voedingscorrectie met volledige uitsluiting van het dagmenu van irriterende slijmvaste gerechten en producten;
  2. afwijzing van schadelijke gewoonten;
  3. toenemende fysieke activiteit en continue ontlaatprocedures;
  4. toename van de tijd van verblijf in de frisse lucht;
  5. normalisatie van werk en rust;
  6. vermijd stressvolle situaties.

Volledige terugval te voorkomen, het is alleen mogelijk in het geval dat alle activiteiten regelmatig worden gehouden. Verwaarloos niet de inname van immunomodulatoren, die helpen de immuniteit in goede conditie te houden.

JMedic.ru

Chronische laryngitis is een ontsteking van het slijmvlies van het strottenhoofd, dat wordt gekenmerkt door heesheid, zere keel, keelpijn en hoesten. De ziekte wordt bevorderd door frequente virale of bacteriële infecties, overbelasting van de stembanden en hypothermie.

Chronische laryngitis is wijdverspreid over de hele wereld en komt voor in 8-10% van alle gevallen van aandoeningen van de bovenste luchtwegen (oor, keel en neus). Seks heeft geen invloed op de incidentie van de ziekte, de gemiddelde leeftijd van patiënten met deze pathologie is 45 - 60 jaar.

De prognose voor het leven en de gezondheid is meestal gunstig. Chronische laryngitis met een hypertrofe component kan vervolgens leiden tot de ontwikkeling van een larynx-tumor. Om dergelijke ernstige gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden te ondergaan en medicijnen te nemen.

Oorzaken van ziekte

De opkomst van chronische laryngitis draagt ​​om vele redenen bij, waaronder de belangrijkste zijn:

  • frequente ziekten van volwassenen met acute respiratoire virale infecties (ARVI) met laesies van het neusslijmvlies (rhinitis), het neusslijmvlies (sinusitis, sinusitis), keel (faryngitis), oor (otitis) en luchtpijp (tracheitis);
  • difterie;
  • tuberculose;
  • syfilis;
  • frequente, vroege acute laryngitis;
  • individuele aanleg - anatomische kenmerken van de structuur van het strottenhoofd, die bijdragen aan het optreden van ontstekingsprocessen;
  • overmatige constante belasting van de stembanden (leraren, leerkrachten, kleuterleidsters, commentatoren, presentatoren, zangers);
  • tandheelkundige redenen:
    • carieuze tanden;
    • pulpitis;
    • frequente stomatitis (ulceratieve laesie van de orale mucosa);
  • GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) - het werpen van zure inhoud uit de maag in de mondholte, strottenhoofd en luchtpijp. De zure omgeving in het strottenhoofd draagt ​​bij tot het creëren van een gunstige flora voor de groei en reproductie van pathogene bacteriën;
  • stofwisselingsziekten (hypothyreoïdie, diabetes);
  • ziekten die leiden tot verminderde immuniteit (mononucleosis, HIV (human immunodeficiency virus));
  • allergische ziekten (pollinose, bronchiale astma);
  • werken of wonen in gebieden met vervuilde lucht;
  • roken, drugsverslaving, alcoholmisbruik;
  • plotselinge veranderingen in temperatuur.

Classificatie van chronische laryngitis

Afhankelijk van de manifestaties van de ziekte, wordt chronische laryngitis onderverdeeld in:

  1. Catarrale.
  2. Hypertrofische.
  3. Atrofische.
  4. Professional.

De ernst van chronische laryngitis is onderverdeeld in:

Afhankelijk van de aanwezigheid van complicaties is chronische laryngitis:

Symptomatisch beeld van chronische laryngitis

Gemeenschappelijke manifestaties van de ziekte

  • koorts;
  • algemene zwakte;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • capaciteit te beperken;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • moeite met nasale ademhaling;
  • vaak - het optreden van kortademigheid.

Manifestaties van verschillende vormen van de ziekte

Wanneer catarrale laryngitis wordt waargenomen:

  • keelpijn;
  • heesheid;
  • onproductieve hoest met karig sputum.

Dit type laryngitis met lichte symptomen is de gemakkelijkste vorm en kan redelijk goed worden behandeld zonder complicaties.

Bij hypertrofische laryngitis wordt waargenomen:

  • scherpe pijn, verergerd door de belasting van de stembanden;
  • heesheid;
  • droge paroxismale hoest;
  • pijn bij het slikken.

Symptomen in deze vorm van de ziekte zijn uitgesproken en duren voort met de exacerbatie van het proces gedurende een lange tijd (10-14 dagen). Een onderscheidend kenmerk van deze vorm van de ziekte is ook het verschijnen van bindweefsel op de stembanden van gezwellen - "zangerknooppunten", waarvan de grootte de mate van heesheid van stem beïnvloedt.

Atatrofische laryngitis wordt waargenomen:

  • keelpijn;
  • lichte heesheid;
  • paroxysmale hoest met frequente afvoer van bloedkorsten, die worden gevormd als gevolg van het dunner worden van het slijmvlies van het strottenhoofd.

Symptomen van deze vorm van de ziekte blijven bestaan. De oorzaak van het optreden wordt beschouwd als het veelvuldig gebruik van zeer gekruid voedsel, dat samen met het strottenhoofd ook het achteroppervlak van de keelholte beïnvloedt. De ziekte komt voor bij volwassenen in berggebieden van de Kaukasus, Mongolië.

Met professionele laryngitis wordt waargenomen:

  • heesheid om verlies te voltooien;
  • scherpe pijnen in het strottenhoofd;
  • droge paroxismale hoest;
  • "Singer nodules" op de stembanden.

Symptomen van de ziekte met adequate behandelingspas in 3 tot 7 dagen.

Specifieke vormen van chronische laryngitis, die vaak bij volwassenen voorkomen:

  1. Difterie laryngitis - veroorzaakt door Corynebacterium difterie, die de amandelen beïnvloedt en zich verspreidt naar het strottenhoofd. Het belangrijkste onderscheidende symptoom van de ziekte is het verschijnen van een witachtige film die het strottenhoofd bedekt en kan leiden tot verstikking.
  2. Tuberculeuze laryngitis - komt voor als een secundaire ziekte bij patiënten met tuberculose. Het slijmvlies van het strottenhoofd wordt klonterig, er kan een vernietiging van de epiglottis optreden.
  3. Syfilitische laryngitis - komt voor bij patiënten met syfilis, vanaf de tweede periode van de ziekte. In het strottenhoofd worden dichte plaques gevormd, die later littekens worden. Een dergelijke vervorming van de stembanden leidt tot een volledig verlies van stem.

Diagnose van chronische laryngitis

1. Onderzoek door een huisarts of huisarts, met de verdere benoeming van testen en het passeren van nauwe specialisten.

2. Laboratoriumonderzoeken:

Volledig bloedbeeld: een toename van leukocyten en ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid).

Urine-analyse: een toename in plaveiselepitheel, leukocyten in zicht, het verschijnen van kleine sporen van eiwitten.

Deze veranderingen in de algemene analyses duiden op een ontstekingsproces in het lichaam.

Als u difterie vermoedt - spoeling van de orofarynx naar de flora.

Als u tuberculose vermoedt - sputumanalyse.

Als u vermoedt dat syfilis - Wasserman-reactie.

3. Instrumentele onderzoeksmethoden:

Laryngoscopie is een studie van het slijmvlies van het strottenhoofd en stembanden bij volwassenen met een endoscoop (een holle buis van optische vezels).

Video-laryngoscopie - een studie van het strottenhoofd in de dynamiek, waarmee u de trilling van de stembanden tijdens een gesprek kunt volgen.

Afhankelijk van de vorm van de ziekte, zullen de tijdens het onderzoek verkregen gegevens verschillen.

Catarrale laryngitis - het slijmvlies van het strottenhoofd is gezwollen, roze. De stemplooien worden gevisualiseerd op de stemplooien. De glottis is niet volledig gesloten.

Hypertrofische laryngitis - het slijmvlies is felrood, verdikt, gezwollen. Op de stembanden worden nodulaire gezwellen van het bindweefsel gevisualiseerd.

Atrofische laryngitis - het slijmvlies is verdund, droog, bedekt met bloederige korsten en dik slijm. De glottis sluit niet.

4. Onderzoek van de KNO-arts (KNO-arts) en de benoeming van de behandeling.

Methoden voor de behandeling van chronische laryngitis

  1. Medicamenteuze behandeling:
    • Antivirale middelen: groprinosin - is voorgeschreven aan volwassenen via de mond 2 tabletten 3 maal per dag. De loop van de behandeling is 7-14 dagen.
    • Antibacteriële middelen: Augmentin 1000 mg - volwassenen 1 tablet 2 maal per dag. De behandelingsduur is 7 dagen.
    • Gorgelen: furosol - 6 keer per dag door een volwassene aangewezen. De inhoud van één sachet wordt opgelost in 1 glas water.
    • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: nimid 200 mg voor volwassenen 1 sachet 2 keer per dag. De duur van de receptie is 5 - 7 dagen.
    • Antihistaminica: Suprastin - voor volwassenen binnen 1 tablet 2 keer per dag. Ontvangstduur - 5 - 10 dagen.
    • mucolytica: Abrol SR 75 mg - voor volwassenen, 1 tablet 1 keer per dag. Ontvangstduur - 10 dagen.
  2. Chirurgische behandeling:
    Verwijdering onder lokale anesthesie door een KNO-arts met een endoscoop van overgroeid bindweefsel, hypertrofische mucosa of poliepen.
  3. Fysiotherapie behandeling:
    • inhalaties met oliën van naalden, eucalyptus;
    • buiskwarts 5 tot 10 sessies;
    • elektroforese met novocaïne gedurende 5 - 7 sessies;
    • opwarming komt samen in de nek.

De hoeveelheid behandeling, de dosis en de frequentie van het gebruik van de medicijnen zijn in elk geval individueel en worden door uw arts voorgeschreven.

Complicaties van chronische laryngitis

  • laryngotracheïtis (larynx en tracheale laesies);
  • laryngeale ulcera;
  • poliepen van het strottenhoofd (groei van het slijmvlies, komt meer voor bij hypertrofie
    laryngitis);
  • valse kroep (intense ontsteking van het slijmvlies van het strottenhoofd, waardoor de ademhaling moeilijk wordt);
  • larynxkanker (treedt op bij atrofische laryngitis).

Preventie van chronische laryngitis

  • actieve levensstijl;
  • sporten;
  • verharding van het lichaam;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • uitgebalanceerd dieet;
  • tijdige diagnose en behandeling van ziekten van de bovenste luchtwegen en KNO-organen;
  • vaccinatie tegen difterie, tuberculose;
  • beschermde seks.