Angina is een acute ziekte die de tonsillen beïnvloedt. Bij acute tonsillitis klagen patiënten over lethargie, vermoeidheid, apathie, koorts en een aantal andere ernstige symptomen. Maar het belangrijkste teken van ziekteprogressie is pijn in de keel en oren.
De pijn treedt op als gevolg van de verstoring van biochemische en immunologische processen, waardoor de patiënt otitis, zwelling in het larynxgebied of zelfs het longabces kan ontwikkelen. Daarom, als het oor is gelegd in geval van een zere keel, moet de patiënt onmiddellijk hulp zoeken bij specialisten.
Waarom doet het oor met angina pijn?
Bij acute ontsteking van tonsillitis merkt de patiënt de vorming van sterke symptomen op die de kwaliteit van leven van de patiënt verstoren. Patiënten klagen over zwakte, koude rillingen, hoofdpijn en tijdelijke pijn, koorts, tot 39 graden Celsius. Maar het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn bij het eten of drinken.
Als de zere keel gepaard gaat met andere symptomen, gaat het over de progressie van de ziekte en de complicatie van de ziekte. In deze situatie merken patiënten vaak de vorming van pijn in het middenoor.
Een oorpijn in de zere keel wordt beschouwd als een atypisch symptoom dat niet kan worden genegeerd. Ongemak kan aan het begin van de ziekte optreden of optreden als een complicatie van de ziekte.
Wanneer je klaagt over pijn, moet je de intensiteit en aard ervan achterhalen. Het kan in de vorm zijn van spit, pulsatie of werken als druk op de wanden van de oren. Lokalisatie van pijn is ook anders. Het kan alleen in één oor zijn of bilateraal zijn.
Ontsteking in het middenoor
De oorzaken van pijn in het oor met angina zijn talrijk, maar een ontsteking in het midden van het oor wordt de belangrijkste factor van onaangename gewaarwordingen.
Omdat de pathogene bacteriën die de ontwikkeling van een zere keel veroorzaken behoorlijk agressief zijn en resistent tegen de meeste antibiotica, kunnen ze vanuit de mondholte in de middelste holte van de oren doordringen. Overgang van pathogene micro-organismen vindt plaats via de gehoorbuis, die oorcongestie en ernstige pijn veroorzaakt.
Predisponerende factoren voor dit proces kunnen een afname van het immuunsysteem, een gebrek aan vitamines, hypothermie of de aanwezigheid van chronische vormen van ziekte zijn.
Acute luchtweginfecties
Als er schoten en pijn in het oor worden gevormd, moet er aandacht worden besteed aan het hele ziektebeeld. Vaak geeft zere keel in het oor na niet onbehandelde verkoudheid of griep. In dit geval zullen patiënten klagen over de volgende symptomen:
- hoge lichaamstemperatuur;
- rillingen en koorts;
- spierpijn;
- lethargie en vermoeidheid;
- misselijkheid en braken;
- pijn in tempels;
- zwaarte in de benen;
- verlies van eetlust;
- slaapstoornissen;
- waterige ogen;
- slijmafscheiding.
Pijn, die wordt vervangen door spit of congestie, duidt op een gevaarlijke ontwikkeling van de ziekte. Vaak merken patiënten op dit moment een vermindering van de ernst van het gehoor, de vorming van externe geluiden en andere tekenen.
Als de effecten van de griep of verkoudheid niet op tijd worden genezen, kan de patiënt een trommelvliesruptuur krijgen, die een purulente ontsteking met zich meebrengt. Om deze vorm van de ziekte te genezen is moeilijk, dus in de meeste gevallen wordt de patiënt gediagnosticeerd met een chronische vorm van de ziekte.
Ontdek hier de basisregels over gehoorhygiëne.
Innerlijke ooraandoening
Ernstige schietpijn kan een signaal zijn. Als de pijn gepaard gaat met externe geluiden, verstopping, verhoogde temperatuur, dan kunnen we praten over een ontsteking van het binnenste deel van het oor.
In dit geval merken de patiënten de vorming van verschillende andere karakteristieke kenmerken op. Deze omvatten:
- schade aan de integriteit van het trommelvlies;
- gehoorbeschadiging;
- secretie van slijmerige of etterende afscheidingen;
- duizeligheid;
- zwelling van slijmvliezen;
- ernstige koorts;
- pijn in het oor;
- rillingen;
- gorgelend in de oren;
- verlies van eetlust;
- jeuk en branden in het oor;
- lawaai en knetteren.
Als de patiënt na of tijdens de ontsteking van de keelpijn constante duizeligheid constateert, heeft hij dringende medische zorg nodig. Een sterk gebrek aan coördinatie kan niet onmiddellijk worden gevormd, maar een week na het moment van ziekte.
De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van otitis media in het binnenoor na of tijdens de progressie van angina omvatten:
- onderkoeling;
- trauma;
- schending van hygiënevoorschriften;
- constante reiniging van de gehoorgang van zwavel;
- een griep of een koude complicatie;
- ongecontroleerde inname van bepaalde medicijnen.
Traditionele behandeling
Palatine amandelen, middenoor en keel worden geïnnerveerd door de trigeminuszenuw. Daarom gaat irritatie in een deel van deze gebieden gepaard met pijn in het oor. Maar het is onmogelijk om te bepalen wat te doen als u een oor hebt opgelegd na een zere keel, evenals de oorzaak en locatie van onaangename gewaarwordingen. Daarom moet u bij de eerste symptomen van de ziekte onderzoek ondergaan door een KNO-arts.
De behandeling van interne otitis duurt ongeveer drie weken. Op dit moment moet de patiënt een uitgebreide medicamenteuze behandeling met antibiotica ondergaan.
Het standaard behandelingsregime omvat de volgende geneesmiddelen:
- Tijdens de periode van exacerbatie van ontsteking of in het geval van de aanwezigheid van etterende afscheiding, wordt aan de patiënt een breed-spectrummedicijn voorgeschreven. Meestal worden patiënten "Ampicilline", "Amoxicilline" of "Ciprofloxacine" voorgeschreven.
- Het gebruik van antibiotica is alleen effectief als u het juiste medicijn kiest. Daarnaast is het belangrijk om een rationele dosering aan te wijzen die alleen door een ervaren arts kan worden gedaan. Het nemen van dergelijke medicijnen moet ervoor zorgen dat de vorming van ongunstige symptomen niet wordt veroorzaakt.
- Als oorpijn na een zere keel ontstaat, kunnen alcoholkompressen de symptomen helpen verlichten. Hoe u een lotion kunt aanbrengen en hoe lang de procedure moet duren, kunt u hier lezen.
- Bij ernstige pijn heeft de patiënt krachtige medicijnen nodig die pijnstillende, antipyretische en ontstekingsremmende effecten hebben - Ibuprofen, Ketoprofen, Nise.
- Als de pijn in de oren wordt vergezeld door vreemde geluiden, voer dan Otipax of Othinum druppels in de oren in. Wrijf de fles vóór gebruik in uw handen.
- Pijn in de oren kan optreden als u een keelpijn niet goed hebt behandeld of als uw behandeling is onderbroken. In dit geval krijgt de patiënt een fundamenteel andere behandeling, omdat de bacteriën al immuun zijn voor eerdere geneesmiddelen. In dit geval moet de patiënt antibacteriële geneesmiddelen gebruiken - erytromycine, clarithromycine, amoxiclav en ceftriaxon.
- Met de progressie van de ziekte, worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven aan de patiënt - Olfen, Diclofenac.
- Voor ondraaglijke pijn, intramusculair antibiotica invoeren.
- In een uitgebreide behandelingskuur omvat het gebruik van vasoconstrictor druppels "Otrivin", "Tizin" en anderen.
Naast de traditionele complexe behandeling, kan de patiënt traditionele geneeskunde gebruiken. Meestal wordt otitis op de achtergrond van de zere keel behandeld met turunds gedrenkt in boorzuur alcohol of kamferolie. Lees hier meer over de procedures.
Het is belangrijk! In geval van ernstige pijn in één of onmiddellijk twee oren, moet u onmiddellijk hulp zoeken. Anders bestaat het risico gevaarlijke complicaties te ontwikkelen.
Als een zere keel bij een klein kind is ontstaan, bel dan de ambulancebrigade. Kleine kinderen hebben last van acute tonsillitis veel moeilijker dan volwassenen. In de kindertijd zijn convulsies, misselijkheid, braken en ernstige duizeligheid niet uitgesloten, wat zijn toestand aanzienlijk zal verslechteren.
De volgende fase van de behandeling betreft de dagelijkse verzorging van de oren. Elke dag moet de patiënt de oren wassen met antiseptica of antibacteriële oplossingen. Hoe je je oren kunt wassen is hier te lezen. In de toekomst moet de patiënt speciale druppels gebruiken voor de rehabilitatie van de oren. De beste medicijnen in dit gebied zijn "Remo-Vaks" of "A-cerumen".
conclusie
Late medicatie voor acute tonsillitis leidt tot gevaarlijke complicaties. Deze omvatten aanhoudende ontsteking in het midden of binnenoor, purulente ontladingen gevolgd door chirurgie, volledig of tijdelijk gehoorverlies.
Met de progressie van de ziekte kan een infectie in de hersenen komen, waardoor het motorapparaat wordt verstoord. In uiterst moeilijke situaties kan pijn niet alleen invaliditeit veroorzaken, maar ook de dood.
Keelpijn: een ernstige complicatie of een trifle
Keelpijn is een acute ziekte, daarom verschijnen klachten bij patiënten onmiddellijk. De temperatuur stijgt tot 39 ° C, ernstige pijn in de keel voorkomt doorslikken. Zwakte, koude rillingen en hoofdpijn maken de patiënt lethargisch en onverschillig. Keelpijn is begrijpelijk en wordt verwacht. Maar wanneer de oren met angina pijnlijk zijn, zijn patiënten verrast en kunnen ze geen verbinding vinden.
Waarom doen de oren pijn?
Er zijn twee redenen voor het optreden van pijn in het oor met angina pectoris.
Ontsteking van het middenoor of otitis
Ontsteking van het middenoor
Bacteriën die keelpijn veroorzaken zijn agressief en resistent tegen antibiotica. Van de orofarynx via de gehoorbuis, ze komen in de holte van het middenoor en veroorzaken ontstekingen. Predisponerende factoren zijn verminderde immuniteit, vitaminetekort, de aanwezigheid van chronische ziekten. Daarom moeten zwangere vrouwen, patiënten met diabetes of tuberculose op hun hoede zijn.
Er treedt pijn in het oor, die later wordt vervangen door spit, congestie, tinnitus en gehoorverlies. Bij afwezigheid van een juiste behandeling is het trommelvlies gescheurd. Er komt etterende inhoud uit. De volledige genezing van zo'n gat is bijna onmogelijk, dus de ontsteking wordt chronisch.
Gereflecteerde pijn
De keelholte, amandelen en het middenoor worden door dezelfde trigeminuszenuw geïnnerveerd. Irritatie van de tak van deze zenuw in de keel geeft pijn in het oor. Patiënten zeggen dat oorpijn in een zere keel sterker is dan de keel.
Het is belangrijk! Onafhankelijk bepalen van de oorzaak van pijn is onmogelijk. Raadpleeg een KNO-arts om onaangename gevolgen te voorkomen. Hij zal inspecteren en u vertellen wat u moet doen om zijn toestand te verlichten.
Hoe de pijn verlichten
Keelpijn als teken van otitis
Helaas is de mogelijkheid van een dringende oproep voor de hulp van een arts niet altijd aanwezig. Als de pijn u van slaap en pijn berooft, probeer het thuis te verlichten.
- Behandeling voor angina omvat het nemen van antibiotica. Als de oren pijn doen door een ontsteking, zal de behandeling van de keel ook een positief effect hebben op de conditie van de oren.
- Als het oor pijn doet na een zere keel en er is geen koorts, wordt een semi-alcoholkompres aanbevolen voor het oorgebied. Het zal een verwarmend en storend effect hebben.
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - ibuprofen, ketoprofen, nise - zullen een scherpe pijn verwijderen.
- Wanneer lumbale oordruppels Otipaks aanbrengen. 3-4 keer per dag, drie druppels in elk oor. De fles voor indruppeling moet in de handpalmen worden opgewarmd.
Als het oor met een zere keel ziek is geworden, moet onmiddellijk een beroep op de arts worden gedaan. De bovengenoemde maatregelen kunnen pijn verlichten, maar de ziekte niet genezen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar. Laat de diagnose en het behandelingsvoorschrift aan een specialist over om uw gezondheid, tijd en geld te besparen.
Als de pijn in de oren tegen een zere keel bij een kind is ontstaan, bel dan een ambulance. Kinderen lijden harder aan de ziekte en complicaties komen vaker voor. Braken en convulsies kunnen de verkeerde selectie van geneesmiddelen of hun dosering volgen.
Wat gebeurt er als het niet wordt behandeld?
Gebrek aan behandeling voor angina leidt tot complicaties. De volgende lokale complicaties zijn mogelijk: chronische ontsteking van het middenoor, purulente complicaties gevolgd door de interventie van chirurgen, gedeeltelijk gehoorverlies. Als de infectie in de hersenen terechtkomt, kan er sprake zijn van een schending van de motorische functies, verlamming, enz. Dus de onschuldige pijn in het oor, ondersteund door de gedachte "Ik heb alles gaat weg", wordt een handicap of zelfs de dood.
Waarschuwing! Otitis kan gelijktijdig met een zere keel beginnen of later optreden als een complicatie van de oren na een zere keel. Als de behandeling van angina met antibiotica werd onderbroken, treden herhaalde ontstekingen op. Tegelijkertijd zijn bacteriën niet vatbaar voor medicijnen die u al hebt gebruikt. Het vereist de benoeming van een antibioticum van een andere groep en het verstrijken van de volledige behandelingskuur.
Angina is niet zo eenvoudig als het lijkt. Het wordt gecompliceerd door ziekten van het hart, oor, gewrichten en nieren. Haar behandeling moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd met de verplichte naleving van alle aanbevelingen, inclusief bedrust in de acute periode. Zelfopname en terugtrekking van medicijnen voor angina pectoris worden ernstige gevolgen voor de gezondheid. Zorg voor gezondheid en benader het probleem van de behandeling op verantwoorde wijze.
Zere oren voor keelpijn: wat te doen als je oor bedekt is
Op het eerste gezicht is een zere keel een alledaagse ziekte. Zere keel en oor, koorts, lethargie en apathie - eenvoudige symptomen die na een paar dagen verdwijnen.
Maar als we alles van binnenuit bekijken, dan vindt er een enorm aantal biochemische en immunologische processen plaats in de loop van de ziekte, waardoor je de opvattingen over banaliteit volledig kunt heroverwegen.
Met de verkeerde behandeling van angina, kunnen complicaties optreden - otitis media, laryngeale zwelling, abces en celluloseschimmel, reumatische hartspierbeschadiging, pyelonefritis, artritis.
Otitis komt meestal met pijn en congestie in de oren. Wat te doen in een dergelijke situatie en hoe de oren te behandelen?
Oor structuur
Menselijke oren hebben twee delen - centraal en perifeer. Het perifere deel omvat het buiten-, midden- en binnenoor. Het centrale deel bevat zenuwvezels die geleidende paden creëren. Ze eindigen in de hersenschors en tempels.
Het buitenoorgebied is de gehoorgang en oorschelp. Tussen het buiten- en het middenoor bevindt zich het trommelvlies.
Het middenoor bestaat uit drie componenten:
- Trommelholte.
- Buis van Eustachius.
- Grot met cellen van het mastoïde proces.
In de diepte van het slaapbeen zit het binnenoor. Omvat het slakkenhuis, de halfcirkelvormige kanalen, die een speciaal apparaat hebben, waarbij het geluid en de zenuwcellen worden waargenomen.
symptomen
Otitis is een term die alle ziekten met betrekking tot ontsteking in het oor samenvat. In de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelt otitis media zich als complicaties na een zere keel. Als een zere keel weggaat, verdwijnt in sommige gevallen de pijn in de oren ermee.
Maar als er complicaties zijn opgetreden, is het de moeite waard om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, omdat het mogelijk is dat de situatie verergert, inclusief gehoorverlies en gehoorverlies.
Afhankelijk van welk ooraandoening werd aangetast, straalde otitis uit:
Het ziektebeeld van de ziekte zal verschillen afhankelijk van de vorm. Traditionele symptomen omvatten de volgende symptomen:
- Schiet pijn in het oor.
- Oor gelegd.
- Schade aan het trommelvlies (otitis media).
- De temperatuur van het lichaam neemt toe.
Als de tijd de complicaties van angina - otitis niet herkent, kan het een chronische vorm worden, die wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- De patiënt begint het slechter te horen.
- Soms verschijnt er pus uit het oor.
- Vaak duizelig.
- Lawaai in de oren.
Als na een zere keel interne otitis optreedt, is er een sterke en regelmatige duizeligheid. Het gebeurt ongeveer bij het verstrijken van een week vanaf het moment van ziekte. De patiënt voelt zich alsof zijn oor is gelegd, zijn algemene toestand verslechtert. Ook pijn in de oren tijdens een verkoudheid is geen zeldzaam fenomeen dat een patiënt kan tegenkomen.
Aanvallen van duizeligheid gaan gepaard met misselijkheid, in sommige gevallen gaat het om braken. Symptoom als tinnitus komt minder vaak voor.
behandeling
Als een patiënt klaagt dat hij een slechte oorpijn heeft, moet u contact opnemen met een KNO-arts. De arts heeft een speciaal apparaat, een reflector met licht genoemd, waarmee u de gehele holte van de oren kunt inspecteren. Daarnaast zal de arts de neus- en keelholte controleren, evenals de patiënt geluiden waarnemen.
Nadat vastgesteld is dat complicaties na een zere keel zijn ontstaan, kan de arts een extra verwijzing naar röntgenfoto's geven en de bloedtelling voltooien.
Als de patiënt lange tijd niet naar de dokter is geweest en niet aandacht besteedt aan het feit dat het oor pijn doet, kunnen er meer ernstige complicaties zijn die een immunologisch en microbiologisch onderzoek vereisen.
Over het algemeen worden oordruppels voorgeschreven bij de behandeling van otitis, op voorwaarde dat de patiënt geen immunodeficiëntie heeft. Antibiotica in tablets worden in de regel in zeer zeldzame gevallen voorgeschreven.
Dalingen voor de oren kunnen antibacteriële componenten bevatten of van een gecombineerd type zijn, dat wil zeggen een antibioticum plus een ontstekingsremmend middel. Gemiddeld is het verloop van de behandeling van complicaties na een zere keel 6-8 dagen.
De meest aanbevolen dergelijke druppels met een antibioticum:
- Tsiprofarm - actieve stof ciprofloxacinehydrochloride.
- Normaks.
- Otofa.
Antibioticum plus corticosteroïden:
- Dexona, Maxidex, Gramicidin, Framycetin.
- Polydex, Lidocaïne, Becotid, Aldecine.
Vaak voorgeschreven antiseptisch medicijn Miramistin, dat daarnaast tevens schimmelwerende eigenschappen heeft.
Zoals eerder vermeld, worden antibiotica zelden voorgeschreven, in de meeste gevallen wordt het zieke oor genezen door middel van druppels. Als er echter na drie dagen gebruik geen neiging tot verbetering is, worden antibiotica voorgeschreven. De belangrijkste antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van otitis media zijn:
- Hikontsil, Danemoks, Amoksil.
- Moxiclav, Ecoclav, Flemoklav.
- Zinnat, Aksosef, Atsenoverriz, Zinoksymore.
De loop van het nemen van antibiotica moet minstens een week duren. De beslissing over de noodzaak van een dergelijke afspraak neemt alleen een arts.
Wanneer het oor erg pijnlijk is, is het doel van de oordruppels met een verdovend effect redelijk:
In dit stadium van de ziekte heeft het geen zin om antibiotica toe te dienen. Het is een feit dat het ontstekingsproces zich ontwikkelt achter een ondoordringbaar trommelvlies.
Als complicaties zich verder ontwikkelen en een perforatie van het trommelvlies optreedt, die wordt gekenmerkt door het verschijnen van etterende massa's uit het oor, worden dergelijke oordruppels voorgeschreven:
- Oftakviks, Afenoksin.
- Tsipromed, Miramistin.
In sommige gevallen, als er geen verbetering is gedurende de drie dagen van de behandeling en het oor nog steeds pijn doet, wordt een kleine chirurgische ingreep voorgeschreven (paracentese). Het wordt uitgevoerd op poliklinische basis en onder lokale anesthesie.
De essentie van de operatie is dat met een specifieke naald in het trommelvlies een kleine incisie wordt gemaakt die de etterende massa's de mogelijkheid biedt om te verlaten.
Nadat alles naar buiten is gegaan, wordt het zelf verzegeld (week), er worden geen steken toegepast.
Alternatieve geneeskunde
In de volksgeneeskunde zijn er veel manieren om te helpen omgaan met pijn in de oren en verdere complicaties van de ziekte te voorkomen.
Bij otitis worden droge en natte kompressen veel gebruikt, wat zal helpen om de inflammatoire foci op te warmen, het metabolische proces, de instroom en uitstroom van bloed te versterken en ook negatieve condities voor pathogene micro-organismen te creëren.
Het is beter om zo'n kompres in een vroeg stadium van een zere keel te gebruiken, wanneer de patiënt voelt dat zijn oor pijn doet. Het is in dit stadium dat ze het beste effect zullen hebben, omdat zelfs het aantal bacteriën in het oor minimaal is, en de ontwikkeling van ontsteking geen complicaties veroorzaakt.
De meest effectieve kompressen om pijn in de oren kwijt te raken:
- Lotion op basis van wodka. Verzadig 40 ml wodka, gevouwen in meerdere rijen, die is voorverwarmd. We hechten de lotion dicht bij het oor, bedekken deze met polyethyleen (of dik papier) erop, bevestigen deze met een sjaal, zakdoek of hoofddoek, of op een andere manier, want het belangrijkste is om het warm te houden. Comprimeren moet minstens anderhalf uur op het oor zitten, en idealiter alle drie. Het is noodzakelijk om de procedure elke dag uit te voeren, tot volledig herstel. Als een patiënt een te gevoelige huid heeft, bovendien gevoelig is voor irritatie, smeert u voordat u een sessie uitvoert de huid naast het oor met een rijke voedende crème.
- Alcoholdressing. Het moet op dezelfde manier worden gedaan als een kompres op basis van wodka. Verdun alcohol echter in gelijke verhoudingen met water. En, bij het aanbrengen van een geweekt verband, mag het niet op de gehoorgang en de oorschelp zelf vallen. Bewaar niet meer dan een uur, de procedure kan eenmaal per dag worden uitgevoerd.
Opwarmcompressen zijn nat en droog. Het is heel eenvoudig om droge verbanden te maken, een dikke laag katoen wordt aangebracht op het aangetaste oor, alles wordt gefixeerd met een warme sjaal en kan een nacht worden bewaard. Van zo'n methode zal zeker geen sprake zijn, maar hij verlicht het pijnsyndroom met honderd procent. U kunt deze opwarmcompressen proberen:
- Neem de gebruikelijke bieten, schil en snij in plakjes, kook het in honingwater gedurende 15 minuten. Dergelijk water wordt bereid op basis van 250 ml water en 30 ml honing. Nadat de groente een beetje is afgekoeld, bevestigt u deze aan het zieke oor, verwarmt u het en maakt u het goed vast. Je kunt niet meer dan één keer per dag doen, het kompres wikkelen wanneer het volledig is afgekoeld.
- Je hebt het sap van pepermunt en wilgenroosje nodig (ongeveer 10 ml). Voeg 5 ml lindehoning en 100 ml gekookt water toe, maak er een lotion van. Je moet het een keer per dag doen, tot het cool blijft.
Zoals uit de medische praktijk blijkt, kan een zere keel ernstige gevolgen hebben als u niet snel doorgaat met de behandeling.
Oren, voorgeschreven door de dokter, en verwarmende kompressen, die door veel patiënten worden getest, zullen helpen om de pijn in het oor het hoofd te bieden, en de populaire video in dit artikel zal u erover vertellen.
Oor congestie (oren). Oorzaken, symptomen en tekenen van congestie in een of beide oren
Wat is oorcongestie (oor)?
Oorcongestie is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van de gehoorscherpte en een verbeterde waarneming van de eigen stem (dat wil zeggen dat een persoon de woorden hoort die hij luider dan gewoonlijk uitspreekt). Oorcongestie is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat de aanwezigheid van een andere pathologie aangeeft. Dientengevolge verschijnt oorcongestie het vaakst gelijktijdig met andere symptomen die kenmerkend zijn voor een bepaalde ziekte.
Om de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van oorcongestie te begrijpen, is het noodzakelijk om bepaalde kennis te hebben over de structuur en het functioneren van de menselijke gehooranalysator.
Vanuit het oogpunt van fysiologie en anatomie, kan de auditieve analysator worden onderverdeeld in twee secties - perifeer en centraal. Het perifere deel van het gehoororgaan is verantwoordelijk voor het vastleggen van geluidstrillingen (geluiden) en deze in zenuwimpulsen te veranderen, die langs speciale zenuwvezels naar het midden van het oor worden gestuurd. Het midden van het gehoor (zijnde het centrale deel van de auditieve analysator) is de zenuwcellen (neuronen) van de hersenschors die zich in de temporale lobben van elk halfrond bevinden. Deze neuronen zijn verantwoordelijk voor het herkennen en herkennen van geluiden.
In de structuur van de perifere auditieve analyser zenden:
- Outer oor. Het buitenoor omvat de oorschelp rechtstreeks en de uitwendige gehoorgang. De belangrijkste functie van de oorschelp is om geluidsgolven vast te leggen en te concentreren, waardoor zelfs de meest stille geluiden kunnen worden onderscheiden. Het uitwendige gehoorkanaal (waarvan de lengte bij een volwassene 2,5-4 cm is en de diameter ongeveer 5 mm is) heeft een beschermende functie waardoor het binnendringen van vreemde voorwerpen in het oor en letsel aan het trommelvlies wordt voorkomen. In de huid van de uitwendige gehoorgang zijn er speciale klieren die oorsmeer afscheiden (een kleverige massa van geelbruin). Oorsmeer hydrateert de gehoorgang, voorkomt de ontwikkeling van bacteriën en schimmels, en biedt ook bescherming tegen verschillende kleine insecten die per ongeluk in het oor kunnen komen.
- Middenoor. Het middenoor is een kleine met lucht gevulde holte, waarbinnen de gehoorbeentjes (de malleus, het incusus en de stijgbeugel) zich bevinden. Vanaf de uitwendige gehoorgang wordt de trommelholte gescheiden door een trommelvlies (een dun membraan waarvan de dikte niet groter is dan 0,1 mm). De hoofdfunctie van het middenoor is om geluidstrillingen te versterken en ze naar het binnenoor te verzenden. Het gebeurt als volgt. De geluidsgolf wordt opgevangen door de oorschelp, wordt naar de uitwendige gehoorgang gestuurd en bereikt het trommelvlies, waardoor deze trilt. De trillingen van het trommelvlies worden overgebracht naar de malleus die ermee verbonden is, en dan achtereenvolgens naar het aambeeld en de stijgbeugel, die op zijn beurt trillingen doorgeeft aan de structuren van het binnenoor. Een belangrijk element van het middenoor is ook de gehoorbuis - een dun kanaal dat de trommelholte verbindt met de keelholte. De belangrijkste functie ervan is om de druk in de trommelholte gelijk te maken aan de atmosferische druk, wat zorgt voor normale, vrije oscillaties van het trommelvlies en gehoorbeentjes.
- Innerlijk oor. Het binnenoor is een complexe anatomische structuur, waarin het proces van het omzetten van geluidstrillingen in zenuwimpulsen. Het binnenoor bestaat uit de zogenaamde slakken (schroefvormig gedraaide benige kanalen en zwemvliezen). Deze kanalen zijn gevuld met een speciale vloeistof die in contact staat met speciale receptoren (zenuwuiteinden). Tijdens het uitvoeren van een geluidsgolf worden trillingen van een stijgbeugel doorgegeven aan een gegeven vloeistof en daardoor aan receptoren, die mechanische trillingen in zenuwimpulsen veranderen. Voor speciale zenuwvezels bereiken deze impulsen de gehoorcentra in de hersenschors. Het is belangrijk op te merken dat de cochleaire kanalen in nauw verband staan met de zogenaamde halfcirkelvormige canaliculi, die tot het vestibulaire apparaat behoren (dat wil zeggen dat ze verantwoordelijk zijn voor balans, het gevoel van lichaamspositie in de ruimte, enz.). Structureel gezien is het vestibulaire apparaat vergelijkbaar met een cochlea (dat wil zeggen, het bestaat ook uit verschillende met vloeistof gevulde tubuli waarin receptorcellen zich bevinden) en bevindt zich in de nabijheid daarvan, en daarom kunnen verschillende pathologieën van de auditieve analysator gepaard gaan met een onbalans en coördinatie van bewegingen.
Oorzaken van oor (oor) congestie
De congestie van één of beide oren kan wijzen op de aanwezigheid van een pathologisch proces in de geluidsanalysator zelf of in aangrenzende organen (in de keel, in de neus, enzovoort). Tegelijkertijd kan oorcongestie ontstaan als gevolg van acties die de mens kent, zonder een symptoom van een ziekte te zijn.
Oorcongestie met zwavelzuurplug
Zoals eerder vermeld, zijn er in de huid van de uitwendige gehoorgang klieren die oorsmeer produceren. Onder normale omstandigheden droogt oorsmeer vrij snel uit, resulterend in de vorming van zwavelkorreltjes in de gele of bruine kleur. Deze korsten worden tijdens het kauwen onafhankelijk van de uitwendige gehoorgang verwijderd, wat wordt veroorzaakt door de beweging van het temporomandibulair gewricht (dit gewricht bevindt zich in de nabijheid van de wand van de uitwendige gehoorgang en tijdens het kauwen van voedsel, comprimeert het licht en draagt het bij aan de scheiding van zwavelkorrels).
Als het beschreven proces verstoord is (wat kan worden geassocieerd met metabole stoornissen, met een nauw uitwendig gehoorkanaal, met versterkte vorming van oorsmeer en andere factoren), kunnen zwavelkorsten zich ophopen in de uitwendige gehoorgang. In de loop van de tijd worden ze gecompacteerd en verhard en stevig bevestigd aan de wanden van het kanaal. Dit verstoort het proces van doorgang van geluidsgolven naar het trommelvlies, wat de directe oorzaak is van de vermindering van de gehoorscherpte. Dit proces kan eenzijdig of tweezijdig zijn, waardoor patiënten zich verstopt voelen in respectievelijk één of beide oren.
Soms kunnen zogenaamde epidermale pluggen worden gevormd in de uitwendige gehoorgang. Het mechanisme van hun vorming is geassocieerd met de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de huid van de doorgang zelf (door het plukken van de oren met vuile vingers, lucifers of andere vreemde voorwerpen). Dientengevolge worden de cellen van de oppervlaktelaag van de huid afgepeld, gemengd met zwavel en vormen dichte stolsels van witte kleur, die veel moeilijker te verwijderen zijn dan gewone zwavelproppen.
Oorcongestie bij otitis externa
Externe otitis is een infectieuze-inflammatoire ziekte die wordt gekenmerkt door schade aan de huid en de wanden van de uitwendige gehoorgang. De oorzaak van de ziekte kan bestaan uit bacteriën of pathogene schimmels, waarvan de ontwikkeling kan worden bevorderd door microtrauma's van de uitwendige gehoorgang (bij het plukken van oren, vingers, pennen en andere vreemde voorwerpen).
Na de introductie van een infectieus agens in het weefsel van de wand van de uitwendige gehoorgang, vindt de ontsteking plaats die gepaard gaat met dilatatie van bloedvaten en gemerkt oedeem. Omdat de diameter van de uitwendige gehoorgang initieel klein is, leidt de ontwikkeling van oedeem daarin tot een nog meer versmalling van het bestaande lumen, met als gevolg dat er een congestiegevoel in het oor ontstaat.
Bij langdurige progressie van de ziekte en bij afwezigheid van een specifieke behandeling in de weefsels van de gehoorgang, kan zich een etterig proces ontwikkelen. Na verloop van tijd kan pus in de gehoorgang zelf breken, wat ook zal bijdragen aan oorcongestie.
Oorcongestie met otitis media
Otitis media is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door laesies van het slijmvlies van de trommelholte. De reden voor de ontwikkeling van deze pathologie is meestal een schending van de werking van de gehoorbuis, die, naast het zorgen voor de normale werking van het trommelvlies en de gehoorbeentjes, ook ventilatie van de trommelholte verschaft, die de ontwikkeling van infectieuze processen daarin voorkomt.
In overtreding van de openheid van de gehoorbuis wordt de toegang van verse lucht tot de trommelholte verzwakt, waardoor de normale werking van het trommelvlies en de gehoorbeentjes wordt verstoord en gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de reproductie van infectieuze agentia.
Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme zijn er:
- Acute catarrale otitis media. Deze ziekte ontstaat als gevolg van een schending van de doorgankelijkheid van de gehoorbuis, die kan worden bevorderd door verschillende infectieziekten van de bovenste luchtwegen, adenoïde gezwellen (die de toegang tot de gehoorbuis kunnen blokkeren), de kromming van het neustussenschot, enzovoort. Bij blootstelling aan oorzakelijke factoren overlapt de toegang tot de gehoorbuis, waardoor er geen frisse lucht meer naar binnen stroomt (dat wil zeggen, de trommelholte is volledig geïsoleerd van de omgeving). De lucht in de trommelholte wordt na verloop van tijd door het slijmvlies geabsorbeerd. Dientengevolge wordt negatieve (in vergelijking met atmosferische) druk in de holte zelf gevormd. Tegelijkertijd wordt het trommelvlies "naar binnen getrokken" in de trommelholte en gespannen, waardoor het het vermogen verliest normaal te oscilleren wanneer het geluidsgolven waarneemt. Dit is de oorzaak van het gevoel van oorcongestie aan de aangedane zijde.
- Exudatieve otitis media. Dit is een ontstekingsziekte van de trommelholte, gekenmerkt door de accumulatie van een grote hoeveelheid ontstekingsvloeistof en slijm erin. De ziekte begint als een normale catarre-otitis media, echter met de verdere voortgang van het pathologische proces begint ontstekingsfluïdum zich op te hopen in de trommelholte (het sijpelt uit de verwijde bloedvaten). Deze vloeistof kan de trommelholte volledig vullen, wat de beweging van de gehoorbeentjes aanzienlijk verstoort en het gevoel van oorcongestie versterkt. Na verloop van tijd wordt de vloeistof in de trommelholte viskeuzer, dik. Het "plakt" de gehoorbeentjes, waardoor de congestie in het oor nog sterker wordt.
- Purulente otitis media. Het is een infectieuze en inflammatoire ziekte die wordt gekenmerkt door de ophoping van pus in de trommelholte. De oorzaak van de ontwikkeling van purulente otitis is de penetratie van pathogene bacteriën in de trommelholte en hun reproductie daar. Het verminderen van de algemene afweer van het lichaam, evenals de ontwikkeling van een bacteriële infectie in de bovenste luchtwegen, kan hiertoe bijdragen. In dit geval penetreren de bacteriën de trommelholte door de gehoorbuis en koloniseren zij haar slijmvlies. Dit leidt tot de activering van het immuunsysteem van het lichaam, waardoor cellen van het immuunsysteem (leukocyten) migreren (met bloedstroom) naar de plaats van de introductie van bacteriën. Deze cellen beginnen bacteriën te bestrijden en ze te vernietigen, maar ze sterven ook zelf. Gedode bacteriën, stervende leukocyten en fragmenten van weefsels vernietigd door het ontstekingsproces worden afgegeven in de trommelholte in de vorm van etterende massa's. Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt, kan pus de gehele trommelholte vullen, waardoor de beweging van de gehoorbeentjes en het trommelvlies wordt belemmerd. Tegelijkertijd klaagt een persoon over een gevoel van congestie in het oor en een duidelijke vermindering van de gehoorscherpte aan de aangedane zijde.
Oor congestie voor verkoudheid en loopneus
Deze factoren kunnen ertoe leiden dat de ingang van de gehoorbuis wordt geblokkeerd door oedemateus slijmvlies. Dit zal leiden tot een schending van de ventilatie van de trommelholte, waardoor een persoon congestie kan ervaren in een of beide oren. In tegenstelling tot otitis media in de catarantie treden er echter geen veranderingen op in het slijmvlies van de trommelholte. Oorcongestie is tijdelijk en verdwijnt onmiddellijk nadat een verkoudheid is verdwenen.
Oor congestie voor sinus
Oor congestie bij acute faryngitis
Oren van tonsillitis
Angina (acute tonsillitis) is een acute infectie-ontstekingsziekte, meestal veroorzaakt door B-hemolytische streptokokken en beïnvloedt de tonsillen. Palatine amandelen (klieren) zijn ophopingen van lymfoïde weefsel (dat wil zeggen ze behoren tot de organen van het immuunsysteem) en hebben een beschermende functie. De klieren bevatten een groot aantal leukocyten (cellen van het immuunsysteem). Ze komen in contact met verschillende bacteriële, virale en andere microdeeltjes die het lichaam binnendringen samen met de ingeademde lucht. Als ze een bijzonder gevaarlijk micro-organisme krijgen (bijvoorbeeld stafylokokken), veroorzaakt dit de ontwikkeling van de immuunrespons. Het slijmvlies van de amandelen zelf zwelt op en wordt helder rood (vanwege de uitzetting van de kleine bloedvaten die zich daarin bevinden).
Een belangrijk kenmerk van angina is een extreem uitgesproken mate van immuunrespons, dat wil zeggen dat het lichaam intensiever reageert op de introductie van de ziekteverwekker dan zou moeten. Als gevolg hiervan kan het ontstekingsproces zich verspreiden van het slijmvlies van de palatinale amandelen naar het slijmvlies van de aangrenzende gebieden (mondholte, keelholte), wat zal leiden tot het verschijnen van de bijbehorende symptomen (pijn tijdens het slikken en tijdens spraak, heesheid, oorcongestie, enz.).
Allergie-oren
Allergie is een pathologische aandoening waarbij het immuunsysteem van het lichaam te "gewelddadig" reageert op contact met stoffen (allergenen). Het mechanisme voor de ontwikkeling van deze pathologie is als volgt. Tijdens het eerste contact met het allergeen, treedt de zogenaamde sensitisatie van het organisme op, dat wil zeggen, het immuunsysteem "maakt kennis met de substantie" en "onthoudt" het. Doorgaans vindt dit proces plaats in de kindertijd, wanneer de immuniteit van het lichaam niet voldoende is gevormd en niet goed kan reageren op contact met buitenlandse agenten.
Als een resultaat van de "kennis" van het immuunsysteem met het allergeen, produceert het speciale stoffen (immunoglobulinen), waarvan het doel is om dat te herkennen en alleen dat buitenaardse middel waartegen ze zijn ontwikkeld. Deze immunoglobulinen kunnen vele jaren in menselijk bloed circuleren. Wanneer het allergeen weer in het lichaam komt, herkennen de immunoglobulines het onmiddellijk en beginnen onmiddellijk aan het proces van allergische reacties. Hun essentie ligt in het vrijkomen in de bloedbaan en in de weefsels van veel biologisch actieve stoffen die de expansie van bloedvaten, zwelling van de slijmvliezen, huidverschijnselen (bijvoorbeeld urticaria) en vele andere reacties stimuleren.
Allergenen kunnen verschillende stoffen zijn, van plantenpollen tot voedsel, medicijnen, enzovoort. Als het allergeen via de bovenste luchtwegen het lichaam binnendringt (bijvoorbeeld als het allergisch is voor pollen), bezinkt het op het slijmvlies van de neusholtes en de farynx, waardoor het ontstekingsproces en zwelling van de weefsels ontstaan. Dit manifesteert zich door een uitgesproken moeilijkheid in nasale ademhaling, rhinorrhea (ontlading van een grote hoeveelheid slijm uit de neus), verhoogde scheuring en andere symptomen, waaronder congestie van de oren (als gevolg van het blokkeren van de toegang tot de gehoorbuizen door het gezwollen slijmvlies).
Oorcongestie voor cervicale osteochondrose
Cervicale osteochondrose is een ziekte waarbij pathologische veranderingen en verdunning van de tussenwervelschijven worden waargenomen in het gebied van de cervicale wervels. Dit kan leiden tot compressie van de spinale zenuwen, die verlengingen zijn van de zenuwcellen van het ruggenmerg en normaal de bloedtoevoer en het metabolisme regelen in verschillende hoofd- en nekweefsels.
Het mechanisme van optreden van oorcongestie bij cervicale osteochondrose is niet goed begrepen. Tegelijkertijd werd vastgesteld dat de oren van mensen met deze pathologie vaker worden aangelegd dan bij andere patiënten. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van deze en vele andere symptomen de verstoring van de bloedtoevoer naar verschillende zenuwen is die de componenten van de auditieve analysator innerveren.
Therapeutische maatregelen moeten in dit geval gericht zijn op het herstel van de normale werking van het ruggenmerg en spinale zenuwen, evenals op het voorkomen van de progressie van het pathologische proces in de cervicale wervelkolom.
Oor congestie na het baden
Congestie van een of beide oren na het zwemmen in de zee, het zwembad of in de badkamer kan vrij vaak voorkomen. Dit wordt verklaard door het feit dat tijdens onderdompeling van het hoofd onder water het (water) in het uitwendige gehoorkanaal kan komen en erin kan blijven hangen, wat wordt vergemakkelijkt door zijn speciale vorm (in het trommelvlies buigt het uitwendige gehoorkanaal naar beneden, vormt een kleine depressie). Het water dat daar vastzit is in contact met het trommelvlies en voorkomt de normale oscillatie wanneer het geluidsgolven waarneemt, wat leidt tot een verstopping van het oor.
Om dit fenomeen te elimineren is vrij eenvoudig. Om dit te doen, is het genoeg om een paar seconden te gaan liggen, waarbij het hoofd zo wordt geplaatst dat het beloofde oor onderaan staat. Onder invloed van de zwaartekracht stroomt er water uit de uitwendige gehoorgang en de scherpte van het gehoor zal herstellen.
Oorhobbels in het vliegtuig
Voor veel gezonde mensen, tijdens het vliegen in een vliegtuig (meer precies, tijdens opstijgen en dalen), legt het zijn oren neer. Voor sommige mensen is dit fenomeen van korte duur en gaat over een paar minuten voorbij, terwijl het voor anderen de hele vlucht kan doorstaan en zelfs na de landing.
Het mechanisme van ontwikkeling van dit symptoom is om de atmosferische druk in het vliegtuig te veranderen. Zoals eerder vermeld, moet voor de normale werking van het trommelvlies en de gehoorbeentjes de druk in de trommelholte gelijk zijn aan de atmosferische druk. Dit "evenwicht" wordt gehandhaafd vanwege de aanwezigheid van gehoorbuizen, waardoor de trommelholte in verbinding staat met de farynx en met de omgeving. Echter, tijdens het stijgen van een vliegtuig, verandert de druk erin (te snel), waardoor deze minder kan worden dan de druk in de trommelholte. Tegelijkertijd buigt het trommelvlies naar buiten en het proces van de oscillatie tijdens de geluidsbeleving wordt verstoord, waardoor de persoon een verstopping in het oor zal voelen. Verschillende pathologische aandoeningen geassocieerd met schade aan de gehoorbuizen (recentelijk overgedragen ontstekingsziekten van de keel, neus, middenoor, anatomisch smalle gehoorbuizen, enz.) Kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van dit proces.
Enkele minuten nadat het vliegtuig zijn klim heeft voltooid, kan de druk in de trommelholte gelijk worden aan de atmosferische druk in de cabine van het vliegtuig, waardoor de congestie in het oor zal verdwijnen. Tijdens de afdaling van het vliegtuig (tijdens de landing) zal echter een omgekeerd proces worden waargenomen. De druk daarin zal te snel stijgen en in de trommelholte zal deze relatief laag blijven. Het gevolg is dat het trommelvlies naar binnen buigt (in de richting van de trommelholte), waardoor er ook een gevoel van congestie in de oren ontstaat.
Oorcongestie bij hoge druk
Een toename van de omgevingsdruk ten opzichte van de druk in de trommelholte kan worden waargenomen bij mensen die zich bezighouden met duiken (duiken). Het feit is dat tijdens de duik de druk verhoogt die door water op het menselijk lichaam wordt uitgeoefend. Het is wetenschappelijk bewezen dat wanneer de druk om de 10 meter wordt ondergedompeld, de druk met ongeveer 1 atmosfeer stijgt (dat wil zeggen, het wordt 2 keer groter dan de druk op het land). Tegelijkertijd kan de druk in de trommelholte relatief laag blijven (vooral als de doorgang van de gehoorbuizen wordt verstoord tegen de achtergrond van verschillende ziekten), waardoor het trommelvlies "in de richting van de trommelholte" zal "drukken". Zijn (membraan) functie zal in dit geval worden geschonden, wat zal leiden tot een congestie van de oren. Voor veel mensen worden de eerste tekenen van dit fenomeen waargenomen op een diepte van 2-3 meter en worden ze intenser bij verdere onderdompeling.
Bij opstijgen naar het oppervlak kan een omgekeerd proces worden waargenomen: de druk van buitenaf zal afnemen, terwijl de druk in het timpaan relatief hoog kan blijven. Meestal in dergelijke gevallen "ontsnapt" de lucht uit de trommelholte door de gehoorbuizen, waardoor de druk wegvalt. Als de stijging echter te snel gaat, evenals als er organische of functionele schade aan de gehoorbuizen optreedt (dat wil zeggen, met otitis, loopneus, verkoudheid, enzovoort), kan dit proces worden verstoord, wat ook oorcongestie kan veroorzaken.
Gehoorcongestie na een beroerte (blessure)
Een klap in het oor kan een opstopping veroorzaken. Dit kan te wijten zijn aan een dergelijk gevaarlijk fenomeen als een bloeding in de trommelholte. De oorzaak van een bloeding kan schade aan kleine of grotere bloedvaten zijn. Bloed dat in de trommelholte is gestort, zal uiteindelijk stollen en de gehoorbeentjes "samenklitten", waardoor het proces van geluidsperceptie wordt verstoord. In het geval van fractuur van de botten van de schedelbasis, kan niet alleen bloed, maar ook cerebrospinale vloeistof in de trommelholte worden gegoten - een gevaarlijk symptoom waarvoor horizontale medische interventie vereist is.
Een andere reden voor oorcongestie kan het effect zijn van te sterke geluidsgolven, die kunnen worden waargenomen bij langdurig luisteren naar extreem luide muziek, evenals als een projectiel explodeerde naast een persoon of een schot van een vuurwapen. De reden voor oorcongestie is als volgt. Onder normale omstandigheden worden twee kleine spieren aan de gehoorbeentjes vastgemaakt - de stapedius-spier (bevestigd aan de stijgbeugel) en de spier die het trommelvlies overdrukt (bevestigd aan de malleus). Bij blootstelling aan te sterke geluidsgolven trekken deze spieren samen, wat resulteert in spanning in het trommelvlies en beweging van de stijgbeugels in de richting van de trommelholte. Het resultaat van deze processen is een vermindering van de gevoeligheid van de structuren van het middenoor voor geluidstrillingen, wat gepaard gaat met een gevoel van congestie in de oren. Dit is een beschermend mechanisme dat overmatig geluid van hard geluid op de structuren van het binnenoor voorkomt (wat ze zou kunnen beschadigen). Enige tijd na het verdwijnen van de stimulus (hard geluid) ontspannen de genoemde spieren en worden de functies van het trommelvlies en de gehoorbeentjes hersteld.
De congestie van de oren (oor) bij een kind
De begraven oren van een kind kunnen worden geassocieerd met de ontwikkeling van infectieuze-inflammatoire processen (bijvoorbeeld otitis media), evenals met een aantal andere aandoeningen. Het is vermeldenswaard dat otitis media in de kindertijd veel vaker voorkomt dan bij volwassenen, vanwege verschillende factoren. De hoofdrol hierin wordt gespeeld door de anatomische structuur van de gehoorbuis, die bij kinderen in de eerste levensjaren korter en breder is dan bij een volwassene. Als gevolg hiervan kunnen verschillende bacteriën uit de mondholte het gemakkelijk binnendringen. Ook in de gehoorbuis kan vruchtwater (tijdens de bevalling) of zelfs deeltjes van ingenomen voedsel komen, wat ook kan leiden tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Bovendien worden bij kinderen van de eerste levensjaren vaker adenoïde-vegetaties (te grote vergrote nasofaryngeale tonsillen) waargenomen (in vergelijking met volwassenen), wat de toegang tot de gehoorbuis kan blokkeren, wat zich zal manifesteren door congestie van de oren.
Andere van de bovengenoemde pathologische aandoeningen (waaronder verkoudheid, sinusitis, keelpijn, allergische reacties, enzovoort) kunnen ook een verstopping in de oren van een kind veroorzaken. Belangrijk is het feit dat het immuunsysteem bij kinderen van het eerste levensjaar niet volledig is gevormd en niet adequaat kan omgaan met verschillende infecties. Als gevolg hiervan kan het ontwikkelen van infectieuze-ontstekingsprocessen in de neus of keel zich snel verspreiden naar het slijmvlies van de aangrenzende afdelingen, waardoor ook de gehoorbuizen worden aangetast.
Vergeet niet dat de kinderen van de eerste levensjaren de neiging hebben om kleine voorwerpen in hun oren te stoppen die daar vast kunnen zitten, waardoor een verstopt oor ontstaat. Dat is de reden waarom wanneer dit symptoom optreedt, u onafhankelijk de uitwendige gehoorgang van het kind moet onderzoeken. Het is belangrijk om te onthouden dat als er een object in wordt gevonden, je het niet zelf moet proberen te extraheren, omdat dit het trommelvlies kan beschadigen. In dit geval moet u zo snel mogelijk contact opnemen met de KNO-arts (een arts die betrokken is bij de behandeling van ooraandoeningen).
Het is ook vermeldenswaard dat tijdens een vlucht in een vliegtuig de oren van kinderen veel minder vaak worden gelegd dan bij volwassenen. Dit wordt verklaard door dezelfde anatomische kenmerken van de gehoorbuizen. Omdat ze breder zijn, passeert de lucht er sneller door, waardoor bij het stijgen en dalen van het vliegtuig de druk in de trommelholte redelijk snel gelijk wordt aan de atmosferische druk in de cabine.
Congestie van de oren tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap in de buik begint een vrouw een nieuw organisme te ontwikkelen, waardoor veel verschillende veranderingen kunnen worden waargenomen vanuit verschillende organen en systemen. Oorcongestie is echter bijna nooit het gevolg van zwangerschap zelf. Met andere woorden, de oorzaken van dit symptoom bij zwangere en niet-zwangere vrouwen kunnen dezelfde factoren zijn (dwz otitis, congestie, ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, enzovoort). Tegelijkertijd is het vermeldenswaard dat tijdens de periode van de zwangerschap een afname van de beschermende krachten van het vrouwelijk lichaam kan worden waargenomen, wat betekent dat het risico op het ontwikkelen van een infectie toeneemt. Daarom moeten aanstaande moeders vooral goed op hun gezondheid letten, met speciale aandacht voor de preventie van verkoudheid en andere besmettelijke en ontstekingsziekten.
Oor begraven in de ochtend
Een opstopping van de oren, die onmiddellijk na het wakker worden en het passeren overdag optreedt, kan duiden op een verhoogde vorming van oorsmeer in de uitwendige gehoorgang. In dit geval blijft de persoon tijdens een nacht stilstaan, waardoor de gevormde zwavel de externe gehoorgang gedeeltelijk overlapt, waardoor het voor geluidsgolven moeilijk wordt om er doorheen te reizen. Na het ontwaken begint de persoon actief de onderkaak te bewegen (tijdens gapen, tanden poetsen, tijdens het ontbijt, enzovoort). Als een resultaat comprimeren de processen van de onderkaak de wand van de uitwendige gehoorgang, wat bijdraagt aan de scheiding en afgifte van oorsmeer en de eliminatie van het gevoel van congestie in het oor.
Een andere reden voor oorcongestie in de ochtend kan traag stromende besmettelijke en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen zijn (koude, sinusitis, faryngitis, enzovoort). In dit geval treedt tijdens de nachtrust het slijmvlies van het farynxoedeem op, waardoor de ingangen van de gehoorbuizen elkaar overlappen. De lucht uit de trommelholten wordt gedeeltelijk opgenomen, waardoor er een negatieve druk in wordt gecreëerd. Dit leidt tot een terugtrekking van het trommelvlies en oorcongestie. Na het ontwaken voert de persoon verschillende slikbewegingen uit en geeuwt ook verschillende keren. Dit draagt bij aan het herstel van de doorgankelijkheid van de gehoorbuizen en de normalisatie van de druk in de trommelholtes, met als gevolg dat de congestie verdwijnt.
Symptomen, tekenen en diagnose van oorcongestie
In de meeste gevallen is oorcongestie een symptoom van andere ziekten of pathologische aandoeningen. In dit geval kan de aanwezigheid of afwezigheid van andere bijbehorende symptomen helpen bij de diagnose en het voorschrijven van de behandeling.
Verstopping van de oren zonder pijn
Meestal gebeurt pijnloze oorcongestie bij reizen per vliegtuig of na het zwemmen. In het eerste geval is het mechanisme van ontwikkeling van dit symptoom te wijten aan drukval, die de pijnreceptoren niet beïnvloedt en geen pijn veroorzaakt. Verstopping van het oor na het baden gaat gepaard met het binnendringen van water in de uitwendige gehoorgang, wat ook niet gepaard gaat met pijn.
In de beginfase van de vorming van zwavelproppen, ervaren patiënten ook geen pijnlijke gewaarwordingen in het oor. Er dient echter te worden opgemerkt dat met de progressie van de ziekte (vooral in het geval van de ontwikkeling van het ontstekingsproces en de vorming van epidermale pluggen in de uitwendige gehoorgang) pijnlijke gewaarwordingen van een doordringende aard kunnen optreden.
Met ongecompliceerde verkoudheid van de bovenste luchtwegen, wordt pijn in de oren ook niet waargenomen. Tegelijkertijd kan, met de progressie van het pathologische proces, de infectie in het middenoor binnendringen, wat zal leiden tot de ontwikkeling van otitis media en het verschijnen van pijnlijke piercing of schieten.
Pijn van oorcongestie
Oorpijn kan optreden tijdens verschillende infectieuze en inflammatoire processen (bijvoorbeeld bij otitis). In het geval van externe otitis is acute pijn in het gebied van de uitwendige gehoorgang een van de eerste symptomen van de ziekte. De pijn kan toenemen wanneer u het oor probeert schoon te maken, evenals wanneer de oorschelp is aangehaald.
Bij otitis media is de pijn scherp, stekend, kan optreden onmiddellijk na het begin van een gevoel van oorcongestie, of enkele dagen later. Variaties in atmosferische druk (bijvoorbeeld bij vliegreizen) kunnen bijdragen aan meer pijn.
Een andere oorzaak van pijn in het oor kan een verwonding aan het oor zijn, vergezeld van schade aan de intra-oorheelkundige structuren. In dit geval treedt de pijn acuut op ten tijde van het letsel en wordt deze gekenmerkt door een extreem uitgesproken intensiteit. Het inbrengen van een vreemd voorwerp in de uitwendige gehoorgang kan ook gepaard gaan met pijn in het oor (vooral als het voorwerp scherpe randen heeft en de tere huid van dit gebied verwondt).
Oorpijn is niet kenmerkend voor infectieuze en inflammatoire ziekten van de neus, farynx of maxillaire sinussen, maar ook voor allergische reacties. Oerstoomcongestie tijdens een vlucht in een vliegtuig gaat bijna nooit gepaard met pijn, en het optreden van oorpijn na het baden vereist aanvullende onderzoeken, omdat dit kan duiden op de aanwezigheid van een infectieus of ander pathologisch proces.
Gehoorcongestie en geluid (piepgeluid) in de oren
Tinnitus kan ook worden waargenomen bij acute otitis media met schade aan het trommelvlies, de gehoorbeentjes of het binnenoor. Het is ook vermeldenswaard dat een constant, langdurig geluid of een oorsuizen kan wijzen op een pathologie van de pre-cochleaire zenuw (die zenuwimpulsen van het gehoor- en balansorgaan naar de hersenen leidt). In deze pathologie is congestie van de oren echter relatief zeldzaam en wordt vaker veroorzaakt door andere ziekten.
Bovendien kan een ziekte zoals cervicale osteochondrose ook vergezeld gaan van de periodieke verschijning van ruis of gerinkel in een of beide oren zonder aanwijsbare reden. Het mechanisme van ontwikkeling van dit symptoom gaat samen met verminderde bloedtoevoer naar verschillende structuren van de auditieve analysator.
Congestie en keelpijn
Hoest met oorcongestie
Congestie van de oren gepaard met hoesten kan een teken zijn van verschillende pathologische aandoeningen. Als de oorcongestie wordt veroorzaakt door een schending van de doorgankelijkheid van de gehoorbuizen tegen de achtergrond van een ontstekingsziekte van de bovenste luchtwegen (neus, keelholte), wordt de hoest waarschijnlijk veroorzaakt door irritatie van hoestreceptoren in de faryngeale mucosa. Het kan droog zijn (zonder sputum, dat wordt opgemerkt in de vroege stadia van de ziekte) of nat, vergezeld van sputum (wat kan duiden op de ontwikkeling van complicaties zoals longontsteking). In dit geval zal de behandeling van de onderliggende ziekte bijdragen tot het verdwijnen van hoest.
Een andere oorzaak van hoest in geval van oorcongestie kan de aanwezigheid van een zwavelzuurprop of een vreemd lichaam in de uitwendige gehoorgang zijn. Dit wordt verklaard door de irritatie van specifieke zenuwvezels in de wanden van de uitwendige gehoorgang, wat leidt tot irritatie van het hoestmidden en het optreden van reflexhoest. De hoest is in dit geval altijd droog (niet vergezeld van sputum), kan optreden of intensiveren bij het proberen om het oor schoon te maken en verdwijnt na het verwijderen van de factor die de uitwendige gehoorgang irriteert (dat wil zeggen, na het verwijderen van de zwavelbuis of een vreemd voorwerp).
Congestie van oor en neus
Oorcongestie zonder rhinitis
De congestie van één of beide oren bij afwezigheid van een loopneus of andere tekenen van infectieziekten van de bovenste luchtwegen geeft aan dat de oorzaak van congestie hoogstwaarschijnlijk in het oor zelf ligt.
Verstopping van de oren zonder verkoudheid kan worden waargenomen:
- met zwavelachtige files;
- met otitis externa;
- met cervicale osteochondrosis;
- na het zwemmen;
- bij reizen per vliegtuig;
- wanneer ondergedompeld onder water;
- na een blessure.
Het is vermeldenswaard dat een loopneus ook niet typisch is voor otitis media, maar soms kan verschijnen als gevolg van andere ziekten die otitis hebben veroorzaakt.
Gehoorcongestie en hoofdpijn
Hoofdpijn is een pathologische aandoening die optreedt bij talrijke en diverse pathologieën.
Hoofdpijn in combinatie met gehoorverstopping kan een teken zijn:
- acute otitis media;
- verkoudheid;
- sinusitis;
- keelpijn;
- hoofdletsel.
In het geval van een hoofdletsel, kan de pijn worden veroorzaakt door directe schade aan de choroïde van de hersenen, evenals door het ontstekingsproces dat ontstaat als gevolg van verwonding van verschillende weefsels van het getroffen gebied.
Congestie in de oren en duizeligheid
Duizeligheid en congestie in de oren kunnen worden waargenomen als gevolg van de verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenweefsels of in geval van beschadiging van de auditieve en vestibulaire apparatuur.
Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen kan optreden bij cervicale osteochondrose. De reden hiervoor kan schade (klemming) van de wervelslagaders zijn, die in de onmiddellijke nabijheid van de wervelkolom plaatsvindt. Duizeligheid kan in dit geval worden waargenomen tijdens een abrupte overgang van een "liggende" of "zittende" positie naar een staande positie. Het mechanisme voor de ontwikkeling van dit symptoom is als volgt. Onder normale omstandigheden, wanneer een persoon abrupt opstijgt, stroomt onder invloed van de zwaartekracht het bloed van het hoofd naar de onderste vaten. Om ischemie (onvoldoende bloedtoevoer) van de hersenen te voorkomen, neemt het werk van de hartreflex toe, waardoor het bloed een beetje sneller gaat pompen. Wanneer de vertebrale slagaders versmald zijn, is dit compensatiemechanisme echter niet effectief, omdat bloed geen tijd heeft om door het vernauwde lumen van het vat te gaan, waardoor de hersenen zuurstof beginnen te missen (wat de directe oorzaak is van duizeligheid). Als de persoon onmiddellijk gaat zitten of gaat liggen, zal de bloedtoevoer naar de hersenen toenemen en de duizeligheid verdwijnen.
Duizeligheid als gevolg van een verwonding aan het hoofd is te wijten aan schade aan het vestibulaire apparaat, dat zich dicht bij het gehoororgaan bevindt. In dit geval wordt zijn functie tijdelijk verstoord door een hersenschudding (veroorzaakt door een slag), die zich manifesteert door desoriëntatie in de ruimte, duizeligheid en verminderde coördinatie van bewegingen.
Het is de moeite waard om op te merken dat het letsel niet alleen fysiek (dat wil zeggen, bij impact), maar ook geluid (akoestisch) kan zijn, dat ontstaat wanneer het wordt blootgesteld aan een te sterke geluidsgolf. Dat is de reden waarom mensen die in de buurt van exploderende granaten of andere krachtige explosies zijn, vaak niet alleen klagen over congestie en tinnitus, maar ook over duizeligheid, vergezeld door een onevenwichtigheid.
Oor congestie en misselijkheid
Gehoorcongestie, vergezeld van misselijkheid en duizeligheid, kan tijdens de vlucht in een vliegtuig worden waargenomen, maar de mechanismen voor de ontwikkeling van deze verschijnselen zijn totaal verschillend. Oren liggen in dit geval vanwege het drukverschil in de trommelholte en de atmosferische druk, terwijl misselijkheid en duizeligheid worden veroorzaakt door een storing van het vestibulaire apparaat. Feit is dat tijdens het opstijgen of landen het menselijk lichaam versnelt of vertraagt samen met het vliegtuig, dat wordt waargenomen door de vestibulaire analysator. De persoon in de cabine van het vliegtuig "merkt echter geen beweging op" (zijn hoofd blijft roerloos ten opzichte van zijn lichaam). Dientengevolge is er een discrepantie tussen de signalen die vanuit verschillende analysatoren naar de hersenen komen (sommigen "zeggen" dat het lichaam beweegt, en anderen - dat het onbeweeglijk is), wat de directe oorzaak is van de zogenaamde "bewegingsziekte" (reisziekte).
Congestie van één of beide oren, duizeligheid en misselijkheid kunnen ook een gevolg zijn van schade aan het vestibulaire apparaat (na fysiek of akoestisch trauma). Dit wordt verklaard door de verstoring van de werking van de vestibulaire analysator, die niet precies de positie van het menselijk lichaam kan "bepalen". Het optreden van braken is in dit geval niet noodzakelijk, maar het kan worden opgemerkt als een persoon na een blessure probeert zelfstandig te lopen of andere acties uitvoert met betrekking tot het veranderen van de positie van het hoofd en lichaam in de ruimte.
Opgemerkt moet worden dat misselijkheid een teken kan zijn van verschillende fysiologische (bijvoorbeeld zwangerschap) of pathologische aandoeningen (vergiftiging, infectieziekten, hoge bloeddruk, enz.), En oorcongestie kan zich ontwikkelen om een compleet andere reden (bijvoorbeeld vanwege otitis). of zwavelachtige kurk). Dat is de reden waarom deze symptomen alleen in combinatie met andere patiëntklachten moeten worden beoordeeld.
Oor congestie en temperatuur
Een toename van de lichaamstemperatuur tijdens oorcongestie duidt op de aanwezigheid van een infectieus-inflammatoir proces in het lichaam (dit kan etteritis, tonsillitis, sinusitis, enzovoort zijn). Het mechanisme van temperatuurstijging in dit geval is te wijten aan de progressie van ontstekingsreacties en de afgifte van verschillende biologisch actieve stoffen in de systemische circulatie. Ook de werking van pyrogene (het verhogen van de lichaamstemperatuur) kan bestanddelen van bacteriën bevatten die in de weefsels van het lichaam kunnen doordringen. Pyrogene stoffen beïnvloeden het temperatuurcentrum in de hersenen (stimuleren het), waardoor de lichaamstemperatuur stijgt.
Het is ook vermeldenswaard dat een stijging van de temperatuur ook kan worden waargenomen tijdens allergische reacties, waarvan het ontwikkelingsmechanisme ook geassocieerd is met activatie van het immuunsysteem.
Verstopte oren en jeuk
Jeuk is een intens gevoel van branden of kietelen. Jeuk in het oor kan regelmatig optreden bij volledig gezonde mensen, vanwege de opeenhoping van een grote hoeveelheid oorsmeer in de uitwendige gehoorgang. Droge zwavelhoudende mazelen irriteren de gevoelige zenuwuiteinden in dit gebied, waardoor de persoon zich gaat kriebelen. Om dit symptoom te elimineren, hoeft u uw oor alleen te reinigen met steriele wattenstaafjes.
Ook jeuk in het oor kan een teken zijn:
- Externe otitis - de oorzaak van jeuk is in dit geval ook de irritatie van de sensorische zenuwreceptoren van de uitwendige gehoorgang.
- Chronische otitis media - een ziekte waarbij een chronisch (traag stromend en langzaam progressief) ontstekingsproces wordt waargenomen in het slijmvlies van de trommelholte.
- Schimmeloorontstekingen.
- Vreemd lichaam in het oor.
Afvoer met oorcongestie
Onder normale omstandigheden mag niets van het oor afsteken, behalve een kleine hoeveelheid oorsmeer (zachte geelbruine korsten). Het verschijnen van pathologische purulente afscheiding uit de uitwendige gehoorgang is altijd een teken van de ontwikkeling van een purulent-inflammatoir proces in het oor en vereist medische interventie.
Oorontlading kan optreden:
- Bij het uitvoeren van externe otitis. In dit geval kan de pus gevormd in de wand van de uitwendige gehoorgang barsten en opvallen in de vorm van witachtig grijze, geelachtige of groenachtige dikke massa's.
- Met acute etterige otitis media. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de progressie van het ontstekingsproces en de accumulatie van een grote hoeveelheid pus in de trommelholte. In de loop van de tijd wordt de pus te veel, waardoor hij door de "zwakste" plaats breekt, dat wil zeggen, het maakt een gat in het trommelvlies. Op het moment van de uitbarsting van het trommelvlies uit het aangetaste oor, wordt een grote hoeveelheid mucopurulente massa's van grijze of geelachtige kleur, die een mengsel van bloed kan bevatten, vrijgegeven. Onmiddellijk daarna voelt de patiënt een vermindering van de ernst van pijn en verbetering in de algemene toestand, die wordt veroorzaakt door een afname van de druk in de trommelholte.
- Na een blessure. De selectie van een kleine hoeveelheid helder rood bloed kan een teken zijn van schade aan de huid van de uitwendige gehoorgang (bijvoorbeeld bij het plukken van oren met scherpe voorwerpen). Tegelijkertijd kan het optreden van hevig bloedverlies na een ernstig letsel duiden op schade aan de botten van de schedelbasis (in dit geval kan hersenvocht worden vrijgegeven met bloed, wat onmiddellijke medische interventie vereist).
Wat voor soort arts om contact te hebben met oorcongestie?
Als oorcongestie zeer zelden voorkomt (bijvoorbeeld na het baden als gevolg van het binnendringen van water in de uitwendige gehoorgang), is er geen reden tot bezorgdheid. Het is noodzakelijk om de netheid van de uitwendige gehoorgang te controleren en de oren regelmatig schoon te maken met steriele wattenstaafjes na waterprocedures. Als de congestie van het oor (oren) vaak wordt herhaald, meerdere dagen aanhoudt en gepaard gaat met andere symptomen (pijn, oorsuizen, abnormale afscheiding uit de oren), dient u een KNO-arts (KNO) te raadplegen. De arts zal de auditieve analysator volledig onderzoeken, de diagnose stellen en de noodzakelijke behandeling voorschrijven.
Tijdens het diagnoseproces kan de arts het volgende gebruiken:
- Extern onderzoek. De arts onderzoekt de externe delen van de gehoorgang met het blote oog en probeert tekenen van een ontstekingsproces te identificeren (roodheid en zwelling van de huid, abcessen, enz.).
- Palpatie. De arts drukt zachtjes op de achterste delen van de oorschelp en trekt deze vervolgens weg. Het optreden van pijn in het oor tijdens deze procedures kan wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het gebied van de gehoorgang.
- Otoscoop. De essentie van deze studie is om de uitwendige gehoorgang en het buitenoppervlak van het trommelvlies te onderzoeken met behulp van een speciale metalen trechter. Tijdens het onderzoek vertraagt de arts de oorschelp van de patiënt enigszins naar achteren en brengt een speciale trechter in zijn oor. Tijdens het uitvoeren van deze manipulatie kan een reflexhoest optreden die gepaard gaat met irritatie van de zenuwuiteinden van de gehoorgang, maar er mag geen normale pijn zijn. Het optreden van pijn kan een teken zijn van de aanwezigheid van een ontstekingsproces of een te diepe trechter aangeven. Nadat de trechter is ingebracht, roteert de arts het langzaam en onderzoekt de wanden van de uitwendige gehoorgang en het trommelvlies om brandpunten van ontsteking, ettering of perforatie (perforatie) van het membraan zelf te identificeren.
- Studie van de functie van de gehoorbuizen. Deze studie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat, dat een rubberen buis is, aan beide uiteinden van oordopjes (trechters). De essentie van de studie is als volgt. De arts steekt een uiteinde van de buis in de externe gehoorgang van de patiënt en de andere in zijn uitwendige gehoorgang. Vervolgens vraagt de arts de patiënt om een reeks eenvoudige manipulaties uit te voeren, en hij beoordeelt zelf de aard van de geluiden die hieruit voortkomen. Allereerst moet de patiënt de gebruikelijke slikbeweging uitvoeren. Als de gehoorbuis begaanbaar is, hoort de arts een onderscheidend geluid. Vervolgens vergeeft de arts de patiënt om de neus en mond te sluiten en herhaalt dan de slikbeweging. In het geval van openheid van de gehoorbuis, zal de patiënt een karakteristieke druk in het oor voelen en zal de arts een karakteristiek geluid horen. Daarna vraagt de arts de patiënt om diep adem te halen, zijn neus en mond te sluiten en de lucht met geweld uit te ademen. Als gevolg van een toename van de druk in de keelholte, opent de toegang tot de gehoorbuizen en stroomt er lucht doorheen in de trommelholte. Dit gaat gepaard met een karakteristieke knal of fluit die de patiënt voelt en wordt gehoord door de arts.
- Bepaling van de gehoorscherpte. De spraakscherpte kan met spraak worden beoordeeld (de arts, op een afstand van 6 meter van de patiënt, spreekt fluisterend bepaalde woorden uit en de patiënt moet deze herhalen). Je kunt ook een stemvork gebruiken - een speciaal apparaat dat bepaalde geluiden maakt tijdens het rijden. Op basis van hoe lang de patiënt het geluid van de stemvork kan horen, beoordeelt de arts de toestand van zijn auditieve analysator. Ook audiometrie is behoorlijk effectief - een set van methoden die het mogelijk maken om de functies van de auditieve analysator te onderzoeken met behulp van verschillende elektronica en computertechnologieën. Deze studies bieden meer nauwkeurige resultaten en helpen bij de diagnose.