BCG-vaccinatie bij pasgeborenen

Heb ik een vaccin tegen tuberculose nodig voor een pasgeborene? Waarom worden veel volwassenen ziek, zelfs na vaccinatie? Deze en andere vragen kunnen gesteld worden door elke vrouw die kinderartsen voorstellen om een ​​BCG-vaccin voor een pasgeborene te maken. Als de moeder weigert, zal ze haar kind blootstellen aan een onnodig risico op het krijgen van tuberculose.

Wat is BCG-vaccinatie?

Net als enkele honderden jaren geleden wordt tuberculose beschouwd als een van de dodelijke infectieziekten die een verzwakt lichaam aantasten. In gevaar zijn mensen met verminderde immuniteit, kinderen en ouderen. De geneeskunde evolueert voortdurend, maar de ziekte verdwijnt nergens. Om de moeilijke situatie in Rusland onder controle te houden, werd besloten om alle pasgeborenen zonder uitzondering te vaccineren - de procedure is verplicht. Ouders zijn het misschien niet eens met het vaccin, maar dit kan het verloop van de ziekte bemoeilijken wanneer de baby is geïnfecteerd.

Het BCG-vaccin bevat een verzwakte stam van tuberculose die het lichaam stimuleert om beschermende antilichamen te produceren. De veroorzakers van de ziekte worden op een speciale manier behandeld en daarom kunnen ze geen infectie veroorzaken. Als het kind verzwakt is, te vroeg geboren is, wordt hij gevaccineerd met een BCG-M-preparaat dat minder microbiële organen bevat. Het moet worden begrepen dat het vaccin niet kan redden van een infectie met tuberculose en de ontwikkeling van de ziekte, maar het beschermt effectief tegen ernstige, dodelijke vormen.

BCG is een afkorting van BCG Latijnse letters (transcriptie wordt als volgt vertaald: "Bacillus Calmette-Guerin"). In onze taal wordt een directe aflezing van de Latijnse afkorting gebruikt. BCG-vaccinatie wordt nooit gecombineerd met de introductie van andere vaccins. In ziekenhuizen gebeurt dit 3-4 dagen na hepatitis B-vaccinatie.Een andere injectie wordt gegeven aan kinderen die 6-7 jaar oud zijn geworden met een negatieve Mantoux-test. Dit schema wordt gebruikt in ontwikkelde landen omdat het als veilig wordt beschouwd.

Vaccinatie tegen tuberculose bij pasgeborenen

De eerste vaccinaties worden gegeven aan pasgeborenen in het kraamkliniek: op de eerste dag van het leven - van hepatitis B, op de derde dag - van tuberculose. Als ouders het er niet mee eens zijn, moeten ze een schriftelijke verklaring van afstand achterlaten. Vaccinatie is aan te raden in het ziekenhuis voordat de pasgeborene tijd heeft om echte, "levende" tuberkelbacillen uit de omgeving te "vangen". Vaccineer zo snel mogelijk zodat uw baby immuniteit kan ontwikkelen voordat hij het ziekenhuis verlaat. Het vaccin wordt toegediend in de linker onderarm, in het gebied waar de deltaspier is bevestigd. De injectie wordt intracutaan gedaan.

Neonatale reactie

Idealiter, enige tijd na het begin van het vaccin, heeft de pasgeborene een rode vlek, zoals een muggenbeet. Soms wordt de huid donker, wat ook als normaal wordt beschouwd. Dan begint er een bubbel boven de huid te verschijnen, waarvan het midden een schurft is. Wanneer het abces barst, stroomt de inhoud eruit - je zou er niet bang voor hoeven te zijn. Het is verboden om de vloeistof uit te persen, om de wond te behandelen met antibiotica, jodium net, antiseptica.

Na het einde van de ettering geneest de huid, maar blijft het kenmerkende litteken op de onderarm achter. Grootte is belangrijk: als het pad van BCG meer dan 5 mm is, betekent dit dat het lichaam correct reageerde op de stammen, het antilichamen ontwikkelde, als het nauwelijks merkbaar is, heeft het vaccin mogelijk niet gewerkt. In het laatste geval doen artsen onderzoek om de oorzaak vast te stellen. De reactie op BCG bij pasgeborenen manifesteert zich mogelijk niet - we hebben het hier over kinderen met een sterke aangeboren immuniteit. Ze hebben geen vaccinatie nodig.

Complicaties na BCG in het ziekenhuis

In het algemeen wordt BCG-vaccinatie bij pasgeborenen goed verdragen. Na ontslag kunnen ouders zich zorgen maken over bepaalde reacties, ze waarnemen als negatieve verschijnselen. Veel van de effecten van vaccinatie zijn de norm, maar ze moeten er zeker naar kijken. Wees voorzichtig als:

1. Het BCG-vaccin is etterend of kookend. Het is normaal als het omringende abces van normale kleur en grootte is. Als er roodheid of verdichting is, is het mogelijk dat de wond geïnfecteerd is en de baby moet worden behandeld.
2. De temperatuur is gestegen. Na vaccinatie stijgt de temperatuur zelden, voornamelijk tijdens de vorming van het abces. Als ze lang blijft, moet je een arts raadplegen.
3. Het BCG-vaccin is rood of ontstoken. U moet uw arts raadplegen als de zwelling en ontsteking er verdacht uitzien, verspreid over de injectieplaats.

Ernstige complicaties worden gevonden bij pasgeborenen met een aangeboren aanhoudende lage immuniteit. Ze hebben een breed gebied van ettering, gegeneraliseerde BCG-infectie, osteo- titis en soms verschijnt een keloïd litteken als gevolg van de reactie van de huid op de remedie. Problemen ontstaan ​​na de verkeerde techniek van het introduceren van BCG:

• als het medicijn niet intracutaan maar subcutaan wordt ingespoten, kan zich een koud abces ontwikkelen;
• terwijl bacteriën zich van de huid naar de lymfeklieren verspreiden, raken de lymfeklieren ontstoken.

Contra-indicaties voor BCG

Om de BCG-vaccinatie bij pasgeborenen te laten profiteren, wordt deze alleen gemaakt voor gezonde kinderen. Contra-indicaties voor vaccinatie zijn:

• de aanwezigheid van ernstige erfelijke ziekten;
• diagnose van tuberculose;
• huid, infectieziekten;
• laesies van het centrale zenuwstelsel;
• complicaties na BCG bij ouders, familieleden van de baby;
• immunodeficiëntie toestanden;
• hemolytische ziekte;
• vroeggeboorte.

Hoe te begrijpen of er reden is voor opwinding? Reactie op BCG bij pasgeborenen

Een pasgeborene uit de eerste dagen van zijn leven maakt kennis met vaccinatie.

Een van de eerste vaccins die aan een kind wordt toegediend, is BCG, een speciale cultuur van actieve en inactieve micro-organismen die helpen hun eigen immuniteit tegen tuberculose te ontwikkelen.

Vaccinatie biedt geen 100% garantie voor bescherming tegen tuberculose, maar vermindert het risico op mortaliteit tijdens de infectie met ernstige vormen - tuberculeuze meningitis en uitgezaaide tuberculose - aanzienlijk.

Wat is BCG voorgeschreven voor pasgeborenen?

Wat is een vaccin voorgeschreven voor pasgeborenen? Het belangrijkste doel van BCG is het voorkomen van gevaarlijke vormen van tuberculose, waardoor de overgang van de ziekte naar de actieve vorm wordt voorkomen. Tuberculose treft kinderen op elke leeftijd, het verloop van de ziekte van het kind is ernstig en zelfs dodelijk. Een gevaccineerd kind met de verdwijning van de ziekteverwekker - Koch-staafjes - zal gemakkelijker aan de ziekte lijden, in ongecompliceerde vormen.

Foto 1. Pasgeborenen worden gevaccineerd zodat het lichaam antilichamen tegen de ziekte kan aanmaken.

Doelstellingen van BCG-vaccinatie bij pasgeborenen:

• het voorkomen van de ontwikkeling van open vormen van tuberculose en complicaties;
• beheersing van morbiditeit bij zuigelingen en ouderen;
• preventie van uitbraken van tuberculose-epidemieën (deze vaccinatiefunctie is niet altijd haalbaar vanwege de modieuze tendensen om vaccinaties te weigeren, geloof in hun negatieve impact op het organisme van de kinderen).

Wanneer moet je gevaccineerd worden en hoe het stroomt

Veel ouders begrijpen niet waarom BCG op een onvolgroeide baby wordt geplaatst. De betekenis van vaccinatie in de eerste dagen van het leven is om verzwakte micro-organismen in het lichaam in te prenten voordat het bekend raakt met de actieve ziekteverwekker.

Is belangrijk. De introductie van het BCG-vaccin voor pasgeborenen liet toe om de incidentie van tuberculose bij kinderen tot een minimum te beperken.

Wanneer worden ze gevaccineerd? BCG wordt gedurende 3-4 dagen van het leven in het kraamkliniek voor pasgeborenen geplaatst, in afwezigheid van contra-indicaties. Vaccinatie wordt in de meeste gevallen gemakkelijk verdragen. Reacties op BCG bij pasgeborenen zijn vertraagd en ontwikkelen zich enige tijd na vaccinatie.

Reactie bij pasgeborenen - de norm

Lokale huidmanifestaties en koorts worden toegeschreven aan normale vaccinatiereacties.

• BCG-roodheid is een normale post-vaccinatiereactie; de toedieningsplaats van het vaccin is niet alleen rood, maar er treedt ook vaak lichte ettering op.
• Het gebied met roodheid is normaal gesproken klein en strekt zich niet uit tot omliggende weefsels. Het verschijnen van roodheid is te wijten aan de lokale reactie van de huid op de introductie van vreemd serum in het lichaam.
• Af en toe verschijnt er een keloïd litteken op de injectieplaats - een uitpuilend centrum van rode kleur. Een klein keloïd litteken wordt niet als een afwijking beschouwd.
• De zwelling op de vaccinatieplaats is een lokale reactie, normaal duurt de zwelling niet langer dan 3 dagen, waarna deze vanzelf verdwijnt. Nadat de injectieplaats niet verschilt van de aangrenzende delen van de huid, wordt deze niet opgetild of opgezwollen.
• Het proces van ettering en de vorming van een abces op de injectieplaats van BCG. Het proces van ettering in de vertraagde periode is normaal. Vaccinatie in het geval van een juiste instelling heeft het uiterlijk van een kleine etterachtige formatie (abces), bedekt in het midden met een dunne korst.
• Ontsteking op de plaats van BCG is een typische reactie binnen het normale bereik. Een klein ontstekingsproces vindt plaats in een vertraagde periode wanneer een abces wordt gevormd.
• Jeuk van de huid op de injectieplaats. In de post-vaccinatieperiode wordt soms milde en matige pruritus waargenomen, geassocieerd met genezing en regeneratie van de huid. Naast de jeukende gewaarwordingen kan ongemak optreden onder de korst van het abces. Het belangrijkste ding - om te voorkomen dat krassen op de injectieplaats, is het beladen met de introductie van infectie.
• Temperatuur neemt toe nadat BCG zeldzaam is. Temperatuurstijging tot subfebriele parameters (37-37.3 °, minder vaak tot 37.5 °) treedt vaker niet onmiddellijk na vaccinatie op, maar gedurende de periode dat vaccinatiereacties optreden, 4-5 weken na injectie. Temperatuur vergezelt het BCG-etterproces. Sommige kinderen ontwikkelen een reactie in de vorm van temperatuursprongen - van 36,4 ° tot 37,5 ° in een kort tijdsinterval. Dit is niet van toepassing op pathologie.

Waarschuwing! Een belangrijk punt, een ander percentage van complicaties: de huid rond de zweer moet normaal zijn, zonder roodheid, zwelling.

Mogelijke afwijkingen: foto

Opties voor abnormale reacties na de vaccinatie:

• Roodheid die niet alleen de injectieplaats beïnvloedde, maar ook de omliggende weefsels; De huid heeft een intense rode tint, het rode gebied voelt warm aan.

Foto 2. De plaats van de injectie zelf en de huid eromheen worden sterk rood. Kan een teken zijn van een negatieve reactie op het vaccin.

• Suppuratie en vorming van een abces (puistje, infiltratie) in de eerste dagen na vaccinatie.
• Intense zwelling, de injectieplaats is aanzienlijk verhoogd boven de gezonde huid; de zwelling neemt niet af 3-4 dagen na BCG.

Foto 3. De injectieplaats is aanzienlijk verhoogd boven de gezonde huid, intense zwelling.

• Gemorste ontsteking die de aangrenzende huid op de schouder overspoelt.
• Temperatuurstijging boven 38,5 ° onmiddellijk na vaccinatie en in de vertraagde periode; temperatuur houdt 2-3 dagen achtereen aan.

Foto 4. Een pasgeborene wordt van temperatuur veranderd met een elektronische thermometer. De snelheid op deze leeftijd varieert van 36 tot 37 graden.

Het optreden van abnormale post-vaccinatiereacties betekent dat de techniek van het introduceren van BCG onjuist was, de vereisten voor steriliteit werden genegeerd.

De individuele kenmerken van het lichaam van het kind, de zwakte en onvolgroeidheid van het immuunsysteem van de pasgeborene beïnvloeden de ontwikkeling van negatieve manifestaties na BCG.

Hoe BCG geneest op een dag, maand, jaar na vaccinatie

Het proces van genezing van vaccinaties bij pasgeborenen verschilt van het verloop van post-vaccinatieperioden na andere vaccinaties. Hoe BCG geneest bij pasgeborenen is verdeeld in verschillende stadia in de genezing van de injectieplaats:

• direct na vaccinatie, lichte roodheid, zwelling is aanvaardbaar, na 48-72 uur valt de injectieplaats niet op bij een gezonde huid;
• na 21-42 dagen vormt zich op de injectieplaats een vlek, waarna een infiltratie verschijnt - een dichte formatie, vergroot qua volume; toelaatbare diameter van niet meer dan 1 cm;
• het verschijnen van een bel gevuld met transparante inhoud zal na verloop van tijd vertroebelen;
• de formatie op het oppervlak van het abces dunne roze of roodachtige korst;
• de vorming van een litteken met een diameter van 5-6 maanden van 3 tot 10 mm;
• De cicatrix krijgt het uiteindelijke uiterlijk met 12 maanden, meestal is het nauwelijks merkbaar door de oppervlaktestructuur en kleur dicht bij een gezonde huid.

Een normaal genezingsproces vanaf het moment dat een bel lijkt op het uiterlijk van een litteken duurt 3-4 maanden. Infiltratie breekt soms met het expireren van etterend exsudaat - dit is de normale gang van genezing.

Het is belangrijk om de injectieplaats niet te behandelen met antiseptica - dit interfereert met het adequate effect van het vaccin.

Negatieve factoren voorkomen de normale genezing en littekenvorming: verzwakking van het lichaam, allergische reacties, overtreding van vaccinatieregels (niet-naleving van de injectietechniek, verkeerde selectie van de naald, slechte steriliteit), onjuiste zorg voor infiltratie tijdens de periode van ettering (mechanische schade, smering met jodium).

Gevolgen en complicaties - waarom vaccinatie uitdaagt

De waarschijnlijkheid van complicaties bij pasgeborenen na vaccinatie is vrij laag. Complicaties na BCG bij pasgeborenen omvatten aandoeningen die gepaard gaan met een ernstige verslechtering van de gezondheid van de pasgeborene en vereisen het verschaffen van geschoolde zorg.

Is belangrijk. Negatieve gevolgen komen vaker voor bij kinderen geboren met een lage immuniteit (bijvoorbeeld als de moeder HIV-geïnfecteerd was).

In termen van frequentie van voorkomen tussen complicaties van BCG, leiden lokale (lokale) manifestaties tot:

• lymfadenitis - een ontstekingsproces in de lymfeklieren - ontwikkelt zich bij één pasgeborene uit duizend gevaccineerde;
• koud abces - een pathologisch gebied op de vaccinatieplaats, gevuld met pus, zonder symptomen van een ontstekingsreactie; complicatie treedt op bij schending van de technologie van BCG (vaccin wordt onder de huid ingespoten);
• uitgebreid ulcererend defect met een diameter van meer dan 1 cm - bloeding moeilijk genezende wond op de injectieplaats; zweren als complicaties verschijnen wanneer de pasgeborene overgevoelig is voor de componenten van de vaccinatie en een plaatselijke behandeling met antibacteriële middelen vereist;
• uitgebreid ruw (keloïde) litteken - de reactie van de huid op vreemde vaccincellen; de aanwezigheid van een klein litteken (tot 0,5 cm) is niet van toepassing op de pathologie; grote grove littekens (meer dan 1 cm) met uitpuilende randen vereisen controle door een tbc-specialist en een kinderarts;
• osteitis is een gevaarlijke complicatie van BCG, het komt uiterst zelden voor - bij één baby per gevaccineerde 200 duizend; osteitis ontwikkelt zich 6-24 maanden na vaccinatie in de vorm van tuberculeuze botschade; in gevaar - kinderen met congenitale disfuncties van het immuunsysteem;
• Gegeneraliseerde BCG-infectie - een ernstige aandoening die voorkomt bij baby's met ernstige immuunstoornissen; incidentie - in één geënt op 100 duizend;
• acute allergische reacties in de vorm van een plotselinge uitslag over het hele lichaam, ernstige jeuk ontwikkelen bij pasgeborenen met een neiging tot allergieën.

Handige video

Het is belangrijk om te weten hoe het BCG-vaccin werkt op het lichaam van het kind, welke vaccins er zijn en nu worden ontwikkeld, waarom het moet worden gedaan.

Wanneer niet zonder een dokter, wat te doen

BCG vergeleken met andere vaccinaties wordt als "eenvoudig" beschouwd. De meeste pasgeborenen verdragen zowel de vaccinatie zelf als het proces van infiltratie en genezing. Maar er is een lijst met reacties op BCG met de introductie en tijdens genezing, waarbij medisch overleg noodzakelijk is:

• acute huidverschijnselen (wallen, opgeblazen gevoel, ettervorming, abces) met afmetingen van meer dan 1 cm en gevoeligheid;
• algemene plotselinge of langdurige (langer dan 2-3 dagen) verslechtering van de toestand van het kind, waaronder weigering om te eten, slaperigheid, plotseling huilen, verandering in ontlasting;
• temperatuur boven 38-38,5 °, moeilijk te corrigeren met antipyreticum;
• lymfeklier vergroting en tederheid.

Is belangrijk. Pasgeborenen die een onvoldoende respons op de toediening van BCG hebben gegeven, moeten worden gecontroleerd door een tbc-arts. Als de complicaties uitgesproken zijn, is specifieke therapie nodig om het lichaam te herstellen. Vervolgens wordt voor dergelijke kinderen de kwestie van BCG hervaccinatie individueel besloten.

BCG is een belangrijk vaccin, waarvan de tijdige productie ervoor zorgt dat je je kind echt kunt beschermen tegen dodelijke vormen van tuberculose. Veel ouders zijn bang voor het vaccin, omdat ze geloven dat de actie niet gerechtvaardigd is en dat bijwerkingen de gezondheid van de baby ernstig ondermijnen. Deze mening is onjuist - met een verantwoorde benadering van vaccinatie wordt het risico op complicaties tot nul herleid.

Wat is een BCG-vaccinatie en waarom wordt het gegeven aan pasgeborenen?

Vanaf de eerste dagen van zijn leven heeft de baby al kennis gemaakt met een concept als verplichte vaccinatie. Al vele jaren krijgt het kind verschillende vaccinaties om gevaarlijke ziekten te voorkomen. Een van de eerste geïnjecteerde vaccins is BCG. Wat is het en waarom is het zo jong gedaan?

Wat is BCG?

In de kern is BCG een cultuur van levende en dode bacteriën die, wanneer ze in het lichaam worden ingebracht, bijdragen aan de ontwikkeling van immuniteit tegen gevaarlijke vormen van tuberculose. Dit betekent natuurlijk niet dat een gevaccineerde nooit besmet zal raken met deze vreselijke ziekte, maar dat het risico op overlijden tenminste aanzienlijk wordt verminderd.

In landen in Afrika en Azië is het probleem van tuberculose bijzonder relevant. Bovendien neemt het risico op infectie toe in landen met onvoldoende ontwikkelde medicijnen, slechte levensomstandigheden, een groot aantal migranten uit arme landen. Meer dan de helft van de mensen is drager van de infectie. Vaccinatie helpt voorkomen dat de ziekte actief wordt.

Vaccinatieschema

Het eerste vaccin moet worden gedaan tijdens het eerste levensjaar van een baby. Dit gebeurt meestal tijdens de eerste week in het kraamkliniek.

Het kinderlichaam neemt de taak op zich om immuniteit te ontwikkelen, dus u hoeft zich geen zorgen te maken over de effecten van vaccinatie van pasgeborenen.

De volgende vaccinatie vindt plaats na 7 jaar. In dit geval zijn er verschillende voorwaarden. De eerste is de negatieve reactie van Mantoux en de tweede is de toegang tot de risicogroep. Dit laatste betekent dat herinenting niet langer verplicht is, als je dat wilt, kun je het niet doen. Maar als het kind vaak in contact is met zieke mensen of dragers van de infectie, is het beter om veilig te zijn.

De derde keer dat BCG in 14 jaar wordt geïntroduceerd. Dit geldt vooral voor regio's in arme landen. In ontwikkelde landen is de derde vaccinatie zeer zeldzaam.

Vaccinatiemethode

Bepalen of iemand deze vaccinatie heeft is eenvoudig. Het feit is dat na de introductie van het medicijn op de huid een spoor blijft in de vorm van een klein litteken. Volgens de methode wordt BCG-vaccinatie van pasgeborenen uitgevoerd na vaccinatie tegen hepatitis. Het feit is dat de reactie van het lichaam erop wordt uitgesteld en kan binnen 2-4 maanden plaatsvinden. Tijdens deze periode is het onmogelijk om het lichaam te vullen met andere medicijnen, omdat het vecht tegen de geïntroduceerde infectie en zijn eigen immuniteit ontwikkelt. Dat is waarom het in lijn is na antihepatitis. De laatste omgaat met de taak in slechts een paar dagen.

Meestal wordt BCG net voor de ontslag uit het kraamkliniek geplaatst. Volgens de regels wordt de injectie gedaan aan de buitenkant van de linkerschouder. Het vaccin wordt intracutaan geïnjecteerd, onder de bovenste en middelste laag van de dermis. Maak een lekke band of meerdere in de buurt van elkaar.

De reactie op het geïnjecteerde medicijn verschijnt na een maand. Op de injectieplaats bij pasgeborenen bevindt zich een klein abces, zwelling en korst van de korst. De huid kan van kleur veranderen - dit zijn de normale consequenties van de procedure. Binnen een paar maanden vormt het kind een immuniteit en de wond geneest, waardoor een merkteken achterblijft in de vorm van een litteken.

Veel ouders zijn in de war: is het nodig om een ​​BCG-vaccin te inenten of kan het de gezondheid van de baby schaden? Bij afwezigheid van contra-indicaties helpt dit vaccin de ontwikkeling van meningitis en dodelijke vormen van tuberculose tegen te gaan. Alle vaccins worden gemaakt volgens een enkele standaard. Gebruik voor kinderen met gezondheidsproblemen of een zwakke natuurlijke immuniteit het BCG-vaccin, dat verschilt van de standaard lagere concentratie van actieve bacteriën.

Mogelijke complicaties

Natuurlijk kan de reactie op BCG bij pasgeborenen op verschillende manieren worden uitgedrukt. Soms zijn er enkele complicaties. De meest voorkomende is ongevormde immuniteit tegen tuberculose. Dit betekent dat de reactie op het vaccin niet goed verliep. De immuniteit van het kind was zwak, of hij werd niet beïnvloed door mycobacteriën op genetisch niveau. Dit laatste betekent dat het in principe niet geïnfecteerd raakt met tuberculose.

Vaak zijn er problemen bij het genezingsproces van de wond. Vervolgens is de vorming van een keloïd litteken en de groei van een litteken mogelijk. Vaak is er een reactie op het vaccin in de vorm van de vorming van zweren op de injectieplaats. Dit is een signaal dat het lichaam van het kind een verhoogde gevoeligheid heeft voor bepaalde componenten van het medicijn.

Verhoogde temperatuur voor gevaccineerde pasgeborenen tijdens de genezingsperiode van de wond is heel normaal, maar constante bewaking van de conditie is vereist. Ook normaal zijn kleine roodheid en kortdurende zwelling van de injectieplaats, de vorming van een zak met pus, schurft en puntontsteking. Als deze verschijnselen niet lang duren, of de ontsteking zich verspreidt naar nabijgelegen weefsels, moet u een arts raadplegen. Herhaalde ettering geeft BCT aan.

Meer ernstige, maar zeer zeldzame gevolgen zijn osteitis (bottuberculose) en gegeneraliseerde BCG-infectie. Beide ziekten gaan gepaard met problemen in het immuunsysteem van de baby.

• Koud abces - treedt op wanneer de procedure wordt overtreden. Wanneer het medicijn subcutaan wordt ingespoten. Het probleem kan alleen worden opgelost door chirurgisch ingrijpen.
• Gezwollen lymfeklieren - treedt op wanneer een infectie in hen terechtkomt.
• Osteomyelitis - suppuratie van de injectieplaats met daaropvolgende schade aan het botweefsel.

Contra

Het is vermeldenswaard dat BCG-vaccinatie in sommige gevallen gecontraïndiceerd kan zijn. Allereerst geldt dit voor baby's met een zwakke immuniteit. In dit geval is vaccinatie beter uit te stellen of uit te voeren na 7 jaar. Vóór hervaccinatie is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat contact met bacteriën niet heeft plaatsgevonden (een negatieve Mantoux-test), anders wordt de procedure zinloos.

Naast immunodeficiëntie is BCG in dergelijke gevallen gecontra-indiceerd voor pasgeborenen:

• significant ondergewicht van het kind - minder dan 2,5 kg bij de geboorte;
• moeder die lijdt aan HIV;
• ernstige chronische ziekten in de actieve fase;
• contact met mycobacteriën vóór vaccinatie;
• complicaties na vaccinatie met nabestaanden.

In dit geval moet u de vaccinaties volledig verlaten of wachten tot de baby normaliseert. Over het algemeen vormt BCG geen bedreiging voor de gezondheid van het kind. En integendeel, het helpt tuberculose voorkomen. In de eerste levensjaren is dit vooral belangrijk, omdat tuberculose een probleem van de moderne wereld is geworden. Het is heel gemakkelijk voor hen om te infecteren, en het lichaam van de kinderen is nog niet in staat om met de infectie om te gaan, wat zelfs tot de dood kan leiden.

Vaccinatie van Btszh Pasgeboren - indicaties en contra-indicaties

BCG-vaccin voor pasgeborenen: wat moeder moet weten

Vanaf het moment van geboorte ziet de baby de wereld elke dag, en tegelijkertijd is hij in gevaar: er zijn tenslotte zoveel ziektes in de buurt! Daarom worden zelfs in het kraamkliniek, in de eerste levensweek, enkele vaccinaties gegeven aan de baby, en een daarvan is BCG.

Uitleg van BCG en vaccinsamenstelling

Eerst moet je uitzoeken wat het vaccin is, waar de naam vandaan komt en wat het deel is:

Ÿ Vouw afkortingen uit. Alle mensen kennen de naam "BCG", maar heel weinig mensen weten waarom dit zo is. Het is een feit dat de gebruikelijke drie Russische letters een vereenvoudigde afkorting zijn van Latin BCG (bacillus Calmette-Guerin). Als letterlijk vertaald, de naam van het vaccin - Bacillus Calmette-Guerin. Maar voor het gemak, de Russische taal gebruikt een afkorting van Latijnse letters, in plaats van "BKG".

De samenstelling van het vaccin. Het vaccin bevat levende, verzwakte stammen van het mycobacterium-subtype Bovis. Aldus vindt actieve immunisatie van het lichaam van het kind plaats.

Het is vermeldenswaard dat het Calmet en Guerin was die de zuivere kweek van mycobacterium ontwikkelden, die deel uitmaakt van het vaccin, dat naar hen is genoemd.

Wie toont BCG-vaccinatie en wanneer wordt het gegeven?

BCG-vaccin wordt in het kraamkliniek geïnjecteerd in de lichaamskruimels, meestal doen ze dit gedurende 3 dagen, maar soms gedurende 5-7 dagen. Op de leeftijd van 7 jaar wordt een speciale Mantoux-test met tuberculine op een kind geplaatst en als deze negatief is, moet BCG worden hervat.

Dit vaccin is de allereerste in het leven van de baby en wordt in principe aan alle gezonde baby's getoond, maar nu weigeren veel moeders vaccinatie in het kraamkliniek uit angst voor complicaties.

We mogen niet vergeten dat tuberculose een zeer gevaarlijke en wijdverspreide ziekte is, die elk jaar meer en meer landen omvat.

BCG-vaccin is een geweldige manier om het lichaam van de baby te beschermen, omdat na vaccinatie de immuniteit actief wordt geproduceerd.

Als uw baby geen contra-indicaties voor dit vaccin heeft, stel dan zijn gezondheid niet in gevaar en ga akkoord met BCG terwijl u zich nog in het ziekenhuis bevindt.

Contra-indicaties voor BCG-vaccinatie

Zoals hierboven vermeld, wordt vaccinatie tegen tuberculose uitgevoerd voor alle gezonde kinderen. Maar er zijn momenten waarop dit vaccin is gecontra-indiceerd:

• Als het kind werd geboren met het immunodeficiëntiesyndroom.
• De aanwezigheid van ernstige congenitale afwijkingen van het centrale zenuwstelsel.
• Ernstige genetische ziekten (syndroom van Down).
• Als de baby al ziek werd geboren met tuberculose.

In deze situaties is het BCG-vaccin absoluut gecontra-indiceerd, dit wordt niet het hele leven gedaan.

Maar er zijn ook zogenaamde relatieve contra-indicaties (waarvoor vaccinaties worden uitgevoerd, maar niet in het kraamkliniek, maar iets later):

• Diepe prematuriteit.
• De aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam, infectieziekten.
• Ziekten van de huid.
• In aanwezigheid van HDN (hemolytische ziekte van de pasgeborene), wordt het vaccin ook enige tijd vertraagd.

Vergeet niet dat het BCG-vaccin niet tegelijkertijd met een andere vaccinatie kan worden toegediend! Elke medische officier weet dit, maar als je plotseling wordt aangeboden om twee vaccinaties te combineren, ben je het in geen geval eens.

Reactie en complicaties na BCG-vaccinatie

Het vaccin wordt intracutaan in het midden van de linkerschouder ingespoten. Het is de moeite waard om op te merken dat genezing na een BCG-vaccinatie een lang en complex proces is dat meerdere reacties geeft:

1. Roodheid van de huid op de injectieplaats in de eerste dagen na vaccinatie.
2. Vaccinatie site breekt en etteren.
3. Verhoogde lichaamstemperatuur.
4. Kleine zwelling onmiddellijk na de introductie van het vaccin.
5. Jeuk op het gebied van vaccinatie.

Moeders moeten weten dat tijdens de genezingsperiode op de lange termijn de locatie van de vaccinatie periodiek verandert:

• Op de eerste dag na BCG is een zogenaamde rode "knop" zichtbaar op de pen van de baby.
• Na ongeveer 2-3 (in sommige gevallen, 4) weken verschijnt er een papel op de injectieplaats - een lichte verhoging boven de huid, die lijkt op een pukkel.
• Na 2-3 weken begint de papule uit te broeden en wordt bedekt met een gele korst. Behandel op de een of andere manier deze wond niet of smeer het met jodium! Deze symptomen zijn normaal.
• Reacties van een organisme op dit vaccin verdwijnen volledig na 8-10 weken. Een papule met een etterende korst begint geleidelijk te genezen (gedurende meerdere weken), waarbij een litteken achterblijft dat een leven lang overblijft.

Deze manifestaties zijn de norm: de injectieplaats van het vaccin lijkt op een klein pukkeltje met een gele etterende korst in het midden, dus wees niet bang. Een verhoging van de temperatuur is ook normaal, omdat op deze manier het lichaam vecht met een vreemde substantie en immuniteit produceert.

Maar soms zijn er meer ernstige gevolgen van BCG, die het leven van baby's bedreigen. Deze complicaties omvatten:

1. Abces (ontwikkelt zich in geval van een verkeerde injectie van het geneesmiddel onder de huid).
2. Ulceratie van de huid op de injectieplaats.
3. Ontsteking van de lymfeklieren.
4. Huidveranderingen: roodheid en zwelling (keloïd litteken).
5. De ontwikkeling van bottuberculose.

Als u significante veranderingen waarneemt in de plaats van productie van het vaccin, evenals een toename van lymfeklieren en ernstige schendingen van de gezondheid van de baby, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Probeer niet zelf hulp te bieden, en verwacht niet dat alles vanzelf voorbij gaat: dit zal de situatie alleen maar verergeren.

Is BCG-vaccinatie?

Als het kind geen contra-indicaties voor vaccinatie heeft, is het beter om vaccinaties niet te weigeren. Veel mensen met tuberculose ontmoeten ons in het leven (op straat, in de winkel, in de tram). Bovendien wordt BCG beschermd tegen elke vorm van tuberculose, en niet alleen tegen longschade.

Als je nog steeds erg bang bent voor complicaties, onthoud dan: je bent volledig verantwoordelijk voor de gezondheid en het leven van de kruimels.

Kind na BCG-vaccinatie

Elk kind reageert anders op vaccinaties, dus de zorgregels voor elke kruimel zijn individueel:

• Het is mogelijk om de baby na vaccinatie al 2-3 dagen te baden, maar alleen als de gezondheidstoestand het toelaat: het kind mag niet traag zijn, eet actief, de temperatuur moet normaal zijn. Als er sprake is van een overtreding van de algemene toestand, kunnen waterprocedures voor langere tijd beter worden uitgesteld.
• Wat betreft wandelingen, hier kijken ze opnieuw naar de algemene toestand van de baby. Als de kruimels een normale temperatuur hebben en er geen symptomen van ziekten zijn, is het vrij toegestaan ​​om een ​​korte wandeling te maken, maar menigtes (winkels, bussen, enz.) Moeten worden vermeden.
• De gezondheid van elke baby wordt individueel bepaald, het hangt allemaal af van de aanwezigheid van reacties. In principe is de toestand van de baby niet verstoord: het kind moet niet weigeren te eten of te slapen.
• Als de lichaamstemperatuur stijgt, kan de baby grillig worden, de slaap en voeding verstoren. Trouwens, er kunnen zelfs grillen verschijnen als gevolg van ongemak op de plaats van inenting, omdat tijdens de genezing deze wond jeukt en het kind nog steeds te klein is en niet kan uitleggen waarom hij huilt.

Het is erg belangrijk na de BCG-enscenering om de baby goed in de gaten te houden om de ontwikkeling van ernstige complicaties niet te missen. Als de toestand van de baby alarmerend is, is het beter om een ​​arts te raadplegen, omdat eventuele complicaties gemakkelijker te voorkomen zijn dan te genezen!

Natalia King, kinderarts, speciaal voor Mirmam.pro

BCG-vaccinatie: doen of niet

Elke ouder die de kliniek binnenkomt, wordt geconfronteerd met campagneposters van de volgende inhoud: "Mam, denk aan mij - alleen vaccinatie zal me redden", "BCG - redding van tuberculose bij pasgeborenen". En hij stelt zichzelf onwillekeurig een vraag, maar redt het hem echt? En waarom neemt het aantal ziekten toe met massavaccinatie?

Een paar woorden over tuberculose

Tuberculose is een infectieziekte veroorzaakt door een tuberkelbacil die de longen, lymfeklieren, botten, gewrichten, nieren en huid aantast. Longtuberculose is de meest voorkomende ziekte.

De ziekte kan gedurende lange tijd asymptomatisch zijn, maar met de achteruitgang van de conditie verliest de patiënt gewoonlijk zijn eetlust, verliest gewicht, stijgt zijn lichaamstemperatuur, hoesten, nachtelijk zweten, verhoogde vermoeidheid en koortsachtige ogen schijnen.

Door infectie met tuberculose is bijna altijd de lucht in de lucht. Een patiënt met een "open" vorm van tuberculose tijdens hoesten, niezen, te hard praten, laat druppels sputum in de lucht komen en daarmee tuberculose-sticks.

Deze druppels vliegen in de lucht en vallen zowel op objecten als in de longen van anderen. Die die meer dan 5 micron zijn, worden afgezet op voorwerpen, op de vloer en kunnen niet in de longblaasjes van de longen komen.

De enige bedreiging voor mensen is drip-sputum bij patiënten met geavanceerde vormen van tuberculose, bij wie de Mycobacterium tuberculosis verwaarloosbaar is en in hoge concentraties aanwezig is.

De verspreiding van tuberculose hangt af van de massa-infectie en de beschermende eigenschappen van het organisme. Artsen zijn van mening dat kinderen die gevaccineerd zijn tegen tuberculose en degenen die geen factoren hebben die het immuunsysteem verzwakken, minder vatbaar zijn voor infecties. Ontwikkel in dit geval milde vormen van tuberculose, die bij een snelle diagnose snel kunnen worden behandeld.

Alles wat u moet weten over BCG-vaccin en vaccinatie

BCG (transcript: Bacillus Calmette - Guérin, BCG). Oekraïne is gevaccineerd met twee soorten vaccins: BCG en BCG-M. De laatste is een verzwakte versie, bevat de helft van de dosis van het BCG-vaccin, is bedoeld voor kinderen met een gewicht van 2-2,5 kg en voor kinderen na het verwijderen van de medotvod.

Het tuberculosevaccin is droog en bevat levende maar verzwakte mycobacterium rundertuberculose (MBT). In de kit is het meestal bevestigd aan het oplosmiddel, meestal een oplossing van 0,9% natriumchloride.

Introduceert het vaccin speciaal opgeleid personeel strikt intracutaan bij 0,05 mg (BCG) en 0,025 mg (BCG-M), in een volume van 0,1 ml aan de rand van het bovenste en middelste derde deel van de schouder na huidbehandeling met alcohol.

Een indicator voor de juiste toediening van het vaccin is een witachtige papel met een diameter van ten minste 5 mm, die verdwijnt, gewoonlijk na 15-20 minuten.

De lokale reactie op de vaccinatie verschijnt normaal na 1-1,5 maanden na vaccinatie, begint met roodheid, vervolgens stijgt er een kleine witte knobbel op de huid, die aanvankelijk lijkt op een muggenbeet, en dan verschijnt er een bel gevuld met een lichtgele vloeistof op de vaccinatieplaats. Meestal tegen 3-4 maanden barst de bubbel uit, de vaccinatieplaats wordt bedekt met een korst en er blijft een klein litteken achter.

De vaccinatieplaats vereist geen zorg, anders zijn uw acties in staat de onstabiele vaccinstam te doden en het verloop van de post-vaccinatiereactie te verstoren.

Belangrijkste contra-indicaties voor BCG-vaccinatie:

1. geboortegewicht minder dan 2500 g;
2. ernstige schade aan het zenuwstelsel, hemolytische ziekte van de pasgeborene, intra-uteriene infecties, ernstige huidlaesies;
3. immuundeficiëntie (HIV-infectie bij de moeder of immuundeficiëntie bij andere kinderen in de familie), maligne neoplasmata;
4. aangeboren fermentopathie.

Al deze aandoeningen vereisen een tijdige diagnose vóór vaccinatie.

Op welke leeftijd doet BCG het? In de praktijk wordt de diagnostiek in het kraamkliniek niet uitgevoerd door een laboratorium en krijgen alle pasgeborenen zonder uitzondering primaire vaccinatie na 3-7 dagen na de geboorte. Het is waar dat ze recentelijk nog steeds een schriftelijke toestemming of weigering van ouders hebben gekregen om te vaccineren.

Gevolgen en complicaties van BCG-vaccinatie vanwege het feit dat levende mycobacterium wordt gebruikt voor vaccinatie.

Complicaties na de vaccinatie (officieel ≤ 1% van de gevallen) worden overwogen:

1. milde complicaties, ontstekingen waaronder als gevolg van onjuiste toediening van het vaccin: subcutaan, koud abces, huidzweer (2-3%), keloïd litteken, lymfadenitis (btszhit in 1% van de gevallen);
2. ernstige gevallen geassocieerd met generalisatie van infectie: osteomyelitis, gegeneraliseerde lymfadenopathie, verspreide BCG-infectie, lupus tuberculosis (1-2 gevallen per 1 miljoen doses). Complicaties bij kinderen worden op verschillende tijdstippen gediagnosticeerd vanaf het moment van toediening van het vaccin. In de eerste 6 maanden na de vaccinatie werd 68,7% van de complicaties gedetecteerd, van 6 tot 12 maanden - 11,6%, een jaar later en na vaccinatie - 19,7%.

Op dit moment produceren ongeveer 40 bedrijven wereldwijd BCG-vaccin en dit geeft ons het recht om te kiezen. Het meest schandalige is het Deense vaccin (BCG-vaccin SSI), dat als een humanitaire hulp in Oekraïne wordt ingevoerd. Sinds 2008 zijn de Deense en Russische BCG (FSUE NPO Microgen, Medgamal) parallel gebruikt.

En in 2011 werd Oekraïne voor het eerst in 3 jaar voorzien van BCG met 100% dankzij de aankoop van een Russisch gemaakt vaccin volgens de aanbesteding, die 16 keer goedkoper bleek te zijn dan Deens en minder reactief. Volgens officiële gegevens waren er 99 geregistreerde complicaties voor 350 duizend doses Deense BCG, voor 250 duizend.

Russische doses vaccin - 28. By the way, de Russische BCG bekend Oekraïners - zelfs in de Sovjet-tijden werd geënt kinderen het gehele grondgebied van een groot land, en dan op de tbc-epidemie, en de toespraak was niet.

Zo stelt de beschikbaarheid van het vereiste aantal vaccins in districtsklinieken u in staat om BCG-vaccinatie volledig kosteloos te ondergaan.

Een kind tot 2 maanden vóór de vaccinatie moet aan de kinderarts worden getoond. Een ouder kind ondergaat een tuberculinatie-test, compleet bloedbeeld en urine-analyse. De Mantoux-test wordt geschat na 72 uur na de datum van de test. Als de tests normaal zijn en de Mantoux-test negatief is, wordt het kind na onderzoek van de kinderarts voor BCG-vaccinatie gestuurd. Het interval tussen het monster en de vaccinatie mag niet langer zijn dan 2 weken.

Adviezen van artsen en ouders beoordelingen

Tegenwoordig bekritiseren steeds meer artsen, waaronder phthisiologen, de effectiviteit van BCG-vaccinatie.

Dus, een tbc-arts met 30 jaar ervaring, Ph.D.

Valery Soechanov, schreef in een brief aan de Russische Nationale Comité voor Bio-ethiek van de RAS"... weigering om omarmen pasgeboren vaccinatie is een van de belangrijkste sleutels tot het oplossen van de problemen van het verminderen kind morbiditeit en mortaliteit... BCG nooit gewaarschuwd en kan niet voorkomen dat de besmetting van het kind Mycobacterium tuberculosis, als het Ik kwam in contact met een patiënt met tuberculose... Als een arts, een tbc-arts, ben ik ervan overtuigd dat het uitstellen van de BCG-vaccinatie naar een hogere leeftijd niet alleen de beste bescherming tegen tuberculose zal zijn. eveneens, maar het zal ook een werkwijze voor het voorkomen van leukemie kinderen. '

Professor, hoofd van de afdeling pediatrische chirurgie, anesthesiologie en intensieve therapie, Donetsk National Medical University. M. Gorky Ivan Zhurilo specificeert: "voor de periode van 6 jaar (2005-2010) werden in onze kliniek 173 kinderen behandeld met verschillende complicaties na BCG.

Verrassend genoeg werd bijna hetzelfde aantal patiënten (174 kinderen) geopereerd in de 20 jaar voorafgaand aan de geanalyseerde periode (1985-2004).

)... De belangrijkste reden voor de toename van het aantal BCG complicaties is een overgang naar een klinische toepassing in ons land BCG SSI vaccin (Denemarken), dat is meer reactogeen in vergelijking met Russische collega's... Een mogelijke manier om de situatie en de gecontroleerde vermindering van het aantal BCG complicaties te stabiliseren is een overzicht van de technische aspecten:... verandering plaatsen van vaccin toediening, individuele benadering bij het bepalen van de dosis, zorgvuldige afweging van contra-indicaties, evenals strikte naleving van de techniek van intradermale toediening. " Hoofd tuberculose-specialist van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland, Academicus Mikhail Perelman verklaart: "Het bestaande tuberculose-vaccin, dat de mensheid, bij gebrek aan beter gebruik gedurende meer dan 80 jaar, ronduit zwak is. Helaas biedt het na een enkele vaccinatie geen goede, stabiele immuniteit. "

Maar er zijn collega's die zich tegen hen verzetten. Dus, Vera Strizh, PhD, National Institute of Phthisiology and Pulmonology them. FG

Yanovsky AMS van Oekraïne, zei: "Het BCG-vaccin heeft een hoge profylactische activiteit, die in de vaccinatie van pasgeborenen tot 70-85%: het kind bijna volledig beschermd tegen massa of ernstige vormen van tuberculose (verspreid TB en TB meningitis), die zonder behandeling meestal dodelijk.

Hoogwaardige immunisatie vermindert de incidentie van tuberculose 7-10 keer en infectie 1,5-3 keer. "

Valery Dubrov, chef-arts van de Chernihiv Oblast TB Consultatiebureau, geëerd Doctor in de Oekraïne, "en Lymphadenitis btszhity - dit is zeer acceptabel en voorspelbare post-vaccinatie complicaties die zich hebben voorgedaan en zijn te verwachten tegen de achtergrond van een verminderde immuniteit van het kind. Ik begrijp de gemoedstoestand van moeders en de kosten die ze hebben gemaakt voor de behandeling volledig. Maar geloof me, dit zijn slechts centen vergeleken met wat financieel gevoeld zou zijn als het kind niet tijdig BCG-vaccinatie kreeg en ernstige tuberculose zou ontstaan, wat mogelijk tot de handicap van je kind zou hebben geleid. ".

Niet alleen artsen zijn meer en meer geneigd om benaderingen ter voorkoming van tuberculose te herzien, maar ook ouders maken alarm, aangezien artsen de resulterende vaccingerelateerde complicaties zelden associëren met het vaccin.

De meningen van de ouders waren verdeeld.

Moeder Natalia schrijft: "Ik heb mijn eerste kind, dus ze dachten niet eens aan vaccins (iedereen wel, en dat zullen we doen). Op de derde dag na de geboorte deed BCG het.

Na anderhalve maand, tijdens het zwemmen, werd onder de linkerhandgreep van het kind een pruimenmaat gevonden. Diagnose btszhit, lymfadenitis. In drie maanden werd het kind onder algehele anesthesie geopereerd, er werd een 7 cu uitgetrokken. pus van de knoop.

Ze gaven ons een opname van maximaal een jaar, maar we besloten dat we helemaal niet zouden worden gevaccineerd. "

Moeder Vika heeft haar eigen probleem: "Mijn dochter in het kraamkliniek ontving alle vaccinaties. Tot 2 jaar was zelfs SARS niet ziek. Per ongeluk gevormd door een kneuzing boven de knie aan de rechterkant ongeveer 3 cm in diameter. De temperatuur steeg naar 40.

Onmiddellijk verzonden voor hospitalisatie. Operation. 6 maanden been in een cast. Diagnose van BCG-Oste. Jaar op anti-tbc-medicijnen. Handicap is al verwijderd (nu is mijn dochter al 6 jaar oud).

Elk jaar doen we een röntgenfoto en zijn we geregistreerd in de tbs-dispensary. '

Natalia schrijft over haar zoon: "We zijn er niet in geslaagd bij de geboorte BCG te krijgen. Of het vaccin nu uitlekt of fout is gegaan, niemand weet er iets van. Op 1,5-jarige leeftijd ontvingen we nog een BCG-M.

Als gevolg van een onjuist toegediend vaccin (subcutaan, niet intramusculair), heeft zich een koud abces gevormd.

Geopend, gemaakt lotions, dronk anti-tbc-medicijnen, tests, tranen en pijniging van het kind. "

En de moeder van Sveta is er zeker van: "Mijn dochter is gemaakt in het BCG-kraamkliniek en ik weet dat mijn kind, als zij de ziekte heeft, een milde vorm heeft en misschien helemaal niet ziek wordt. Ik ben voor vaccinaties! "

Papa Vadim betoogt dat "BCG-vaccin hoe dan ook mijn kind zal beschermen. Ik maakte het aan mijn zoon in het kraamkliniek, ik bracht het normaal over, het litteken werd gevormd. Ik keek naar de acties van de verpleegster en bestudeerde het vaccin. Vóór vaccinatie, woog alle voors en tegens. Ik begreep dat mogelijke luchtverdediging een kans is, en vaccinatie is een garantie. Ik ga het kind verder vaccineren. '

Ouders moeten dus onthouden dat:

1. BCG-vaccinatie biedt geen bescherming tegen infecties en voorkomt niet de mogelijkheid om tuberculose te ontwikkelen. Het is ontworpen om bij mensen een specifieke immuniteit te vormen die beschermt tegen ernstige vormen van tuberculose. Beperkte vormen van tuberculose zijn gemakkelijker te behandelen en bedreigen het leven van het kind niet.
2. Om mogelijke luchtverdediging te voorkomen, moeten ouders het vaccin dat hen wordt aangeboden van tevoren bestuderen (fabrikant, opslagvoorwaarden en bewaarcondities), het verloop van de vaccinatie volgen. Zorg ervoor dat u de minste tekenen van acute infecties van de luchtwegen vóór vaccinatie van het kind uitsluit.
3. De kracht van ouders dringt er ook op aan dat het kind een halve dosis BCG ontvangt, geleid door het feit dat het minder reactief is.
4. Het is noodzakelijk om de immuniteit van het kind op alle mogelijke manieren te versterken: voedsel van hoge kwaliteit, een gezonde nachtrust en lichaamsbeweging zijn het eerste en sterkste 'schild' in de vorm van virussen. Tuberculosepreventie is de jaarlijkse Mantoux-reactie op kinderen en volwassenen - een jaarlijkse röntgenfoto van de longen.

Waar en hoe BCG-vaccin pasgeboren kinderen

(stemmen: 7, gemiddelde: 3.14 van de 5)

Een van de vaccinaties die zeker 3-4 dagen na de geboorte aan elk kind wordt gegeven, is BCG.

Veel ouders, die naar allerlei verhalen hebben geluisterd, kunnen dit vaccin recentelijk heel vaak weigeren. Door dit te doen, brengen ze het kind verder schade toe.

Om te beslissen of een BCG-vaccin nodig is, is het noodzakelijk om te weten waarom het nodig is en waar de pasgeboren kinderen een BCG-vaccin krijgen.

BCG is een afkorting die kan worden gedecodeerd als BCG - Bacillus Calmette. Als je het in het Russisch vertaalt, dan staat BCG voor Calmette-Guérin bacillus. Uiteraard is dit vaccin bij iedereen in de moderne wereld bekend en het is een van de verplichte geneesmiddelen, maar slechts weinigen zijn zich bewust van de betekenis van vaccinatie.

Het BCG-vaccin wordt tegen tuberculose gebruikt. Bereid het voor op een levendige, maar de zwakste tubercle bacillus soort van een koe. Deze soort is volkomen veilig voor het menselijk lichaam, omdat het uitsluitend in laboratoriumomstandigheden wordt gekweekt. Dit type tuberkelbacillus heeft verschillende functies waarvan weinig mensen weten:

Als we het hebben over wanneer je moet worden gevaccineerd met BCG, dan wordt het zo vroeg mogelijk aan pasgeborenen gegeven. Gemiddeld 3 of 4 dagen na de geboorte, direct in het ziekenhuis. Het enige dat kan interfereren met vaccinatie is de aanwezigheid van bepaalde contra-indicaties. Als de behoefte zich voordoet, wordt de vaccinatie nog 2 keer herhaald en deze procedure wordt hervaccinatie genoemd.

Als we kijken naar de vraag hoe vaak ze worden geïnoculeerd met BCG, dat wil zeggen, er is een speciaal schema van vaccinaties, waar de specialisten zich door laten leiden. Dus, dit type vaccinatie wordt driemaal genomen:

1. 3-7 dagen na de geboorte van het kind;
2. na de uitvoering van 7 jaar;
3. op 14 jaar oud.

Soms vaccineert het ziekenhuis het kind niet in het ziekenhuis. In de regel gebeurt dit alleen als er specifieke contra-indicaties zijn. In dit geval biedt de kinderarts die de pasgeborene observeert aan om te vaccineren op de leeftijd van 2 maanden.

Het enige voorbehoud is dat als een kind na 3 maanden gevaccineerd gaat worden, u eerst een Mantoux-test moet doen. Als het resultaat negatief is, wordt er gevaccineerd. Anders kan dit op geen enkele manier worden gedaan.

Vaccinatie wordt uitgevoerd op hetzelfde principe op de leeftijd van 7 en op de leeftijd van 14.

BCG-vaccinatie stelt u in staat om een ​​nog steeds tamelijk zwak lichaam van het kind meer resistent te maken tegen tuberculose. In het geval dat het kind in contact komt met mensen met tuberculose, is herinenting om 7 en om 14 uur verplicht.

Niet minder gemeenschappelijke vraag bij de ouders is waar de BCG-vaccinatie wordt gegeven en of deze niet gevaarlijk zal zijn voor het leven van een pasgeboren kind. In de regel gebeurt de injectie aan de buitenkant van de linkerschouder. Het is noodzakelijk om de grens tussen het bovenste en middelste 1/3 van de schouder van het kind te kiezen.

Het vaccin moet intracutaan worden geïnjecteerd. Tot op heden zijn subcutane of intramusculaire varianten van BCG-vaccinatie uitgesloten. Als het om een ​​of andere reden niet mogelijk is om rechtstreeks in de schouder te vaccineren, is het noodzakelijk om de plaats te kiezen waar de huid dik genoeg is.

In de meeste gevallen wordt het vaccin in de dij geïnjecteerd.

Goed om te weten: op welke week kunt u een geplande keizersnede doen

Zodat ouders de juiste beslissing kunnen nemen, moeten ze weten of het de moeite loont om een ​​BCG-vaccinatie te laten maken voor pasgeborenen en waarom het beter is om het niet te weigeren.

Voors en tegens van BCG-vaccinatie

Veel ouders zijn misschien geïnteresseerd, voor de gezondheid van de pasgeborene van dit vaccin meer goed of kwaad? De voordelen van vaccinatie kunnen het volgende omvatten:

• vaccinatie heeft een minimale hoeveelheid effecten;
• zeer zelden kunnen complicaties optreden na vaccinatie;
• de injectieplaats hoeft niet te verzorgen. Het enige dat niet kan worden gedaan, is krassen op de injectieplaats of smeren met een soort zalf;
• het risico op besmetting met tuberculose is tot een minimum beperkt;
• als een infectie optreedt, is de ziekte mild;
• redt van de dood in geval van infectie met tuberkelbacillen.

Waarom, met zoveel voordelen van een vaccin, heeft het vandaag veel negatieve feedback. Dit kan worden verklaard door de volgende redenen:

• Als u geen rekening houdt met contra-indicaties of het BCG-vaccin verkeerd injecteert, bestaat er een hoog risico op een groot aantal complicaties die gevaarlijk zijn voor het leven en de gezondheid van het kind.
• In sommige gevallen kan de wond op de injectieplaats te lang worden uitgesteld. Idealiter zou de wond snel moeten worden aangetrokken en genezen tijdens het eerste levensjaar van het kind.
• Er zijn te veel geruchten dat het BCG-vaccin fenol, verschillende kwikzouten, aluminiumhydroxide en andere schadelijke componenten bevat. Wetenschappelijk gezien is dit niet bevestigd en is het niets meer dan fictie.

Alleen ouders moeten beslissen of ze BCG vaccineren tegen een pasgeboren kind of niet. Vooraf moeten ze goed nadenken over deze serieuze stap, de voor- en nadelen afwegen.

Het is erg belangrijk om het kind te onderzoeken om mogelijke contra-indicaties te ontdekken, die meestal de oorzaak zijn van complicaties.

Nadat de ouders hebben ontdekt hoe vaak zij een BCG-vaccin aan hun kinderen geven, moet de arts hen waarschuwen dat het voor elke vaccinatie verplicht is om de baby te controleren.

Om niet te vaccineren, zijn er enkele contra-indicaties waaraan aandacht moet worden besteed. Als bepaalde problemen worden genegeerd, kan dit in de toekomst resulteren in ernstige complicaties met de gezondheid van de baby, zelfs de dood. Algemene contra-indicaties waarvan ouders op de hoogte moeten zijn, zijn onder andere:

• de pasgeborene werd te vroeg geboren (als het gewicht van de baby kleiner is dan 2,5 kg);
• je kunt niet gevaccineerd worden als de kruimel ziek is (vaak gevraagd of het mogelijk is om BCG te inenten voor verkoudheid? Vaccinatie wordt alleen uitgevoerd als het kind herstelt);
• de pasgeborene had een intra-uteriene ziekte (infectie);
• hemolytische ziekte;
• verschillende purulent-septische problemen;
• ernstige schade aan het zenuwstelsel van de baby;
• de aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen;
• immunodeficiëntie van de eerste fase;
• Het kind neemt immunosuppressiva;
• andere familieleden van het kind lijden aan tuberculose;
• de baby kreeg bestralingstherapie of hij heeft het al gehad;
• De moeder van het kind heeft hiv.

Goed om te weten: wat moet de mantou van het vaccin zijn. De norm bij een kind (foto)

Als de pasgeborene niet met BCG in het kraamkliniek was gevaccineerd en dit na twee maanden (en de eerste en alle andere) werd gedaan, ziet de lijst met contra-indicaties er iets anders uit. U kunt BCG niet uitvoeren als er de volgende problemen zijn:

• de aanwezigheid van acute ziekten;
• allergieën;
• immunodeficiëntie;
• Mantoux-test toonde een positief resultaat (of het is twijfelachtig en moet verder worden onderzocht door het kind);
• de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in het lichaam;
• radiotherapie;
• een kind gecontracteerde tuberculose;
• neemt immunosuppressiva;
• de vaccinatie die eerder werd gedaan veroorzaakte ernstige complicaties;
• het kind neemt vaak contact op met mensen die tuberculose hebben.

Vóór de vaccinatie is een specialist verplicht om het kind grondig te onderzoeken. Dit zal het verder mogelijk maken om zelfs minimale schendingen van de norm, complicaties en andere dingen te vermijden. Gedurende het jaar zullen artsen de BCG-vaccinatie observeren en kunnen ze vaststellen of de baby immuniteit heeft of niet door de reactie van het lichaam daarop.

De reactie van het lichaam na vaccinatie

Wanneer een BCG-vaccin wordt gegeven aan pasgeborenen, hebben we het al begrepen. Nu is het de moeite waard om uit te zoeken wat de reactie van een kind op dit soort vaccinatie kan zijn. De arts moet vertellen over de mogelijke uitingen, zodat ouders zich niet tevergeefs zorgen maken.

Elk kinderorganisme is uniek en reageert op zijn eigen manier op de toediening van een vaccin. In dit opzicht kunnen de effecten na vaccinatie met BCG zeer divers zijn. Daarom is het noodzakelijk om te weten wat voor soort reactie de norm zal zijn en wat de ouders verdacht moeten maken.

1. Als de injectieplaats rood is, dan is deze reactie de norm voor een jaar na vaccinatie. Voor sommige kinderen verschijnt roodheid na een paar weken, voor anderen - na een paar maanden. Sommige pasgeborenen verdragen de vaccinatie perfect en dan verschijnt zelfs een kleine roodheid niet.
2. Ouders zijn vaak bang wanneer een abces van verschillende grootte op de vaccinatiesite verschijnt. Vrijwel niemand weet of het BCG-vaccin uitwijst wat te doen in deze situatie. Het uiterlijk van een abces is een nogal frequent verschijnsel. Ongeveer een paar maanden na de vaccinatie kan zich op de injectieplaats een klein abces met een witte kop in het midden vormen. Het zal geleidelijk worden bedekt met een dunne korst die niet kan worden doorboord, besmeurd. Na een bepaalde tijd vliegt ze weg en wordt er een klein litteken gevormd op de injectieplaats. Dit is de norm, maar bij een gepland onderzoek naar het uiterlijk van een abces moet dit de districtsartsarts vertellen.
3. Het is zeer zeldzaam om een ​​situatie te vinden waarin ouders zich tot een specialist wenden omdat BCG na een jaar na vaccinatie geen litteken heeft. Dit kan om verschillende redenen worden geactiveerd. Het vaccin is verkeerd geïntroduceerd (te diep en daarom waren er geen sporen hierboven). Dit is een kenmerk van het lichaam van het kind of het vaccin liet niet toe de noodzakelijke immuniteit tegen de bacillus te vormen. Dit laatste wordt als het gevaarlijkst beschouwd. Daarom, als na de vaccinatie niet werd gedetecteerd een zoom op het handvat van de baby, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren. Daarna wordt duidelijk of u opnieuw moet worden gevaccineerd of niet.
4. Soms kan de temperatuur na vaccinatie stijgen. Als het niet te hoog is en binnen drie dagen is verstreken, is er geen reden tot bezorgdheid. Om de temperatuurstijging te verklaren, kan het zijn dat op deze manier het lichaam bacteriën bestrijdt. Als de temperatuur erg hoog is, is het moeilijk om hem neer te slaan en na een paar dagen gaat hij niet weg, dan moet je onmiddellijk een arts raadplegen. In aanwezigheid van temperatuur is het niet nodig om het kind te baden, omdat het zijn toestand nog meer kan verergeren.

Artsen moeten ouders duidelijk vertellen wie niet met BCG mag worden gevaccineerd en hoe het lichaam van het kind daarop kan reageren.

Het is vermeldenswaard dat een veelgestelde vraag is of het mogelijk is om BCG met geelzucht te inenten en zal het kind een "verkeerde" reactie op het vaccin hebben? In de regel krijgt het kind eerst een lampje en de volgende dag kun je gevaccineerd worden. Op een dag is het absoluut onmogelijk om dit te doen.

Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan het feit door hoeveel u kunt vaccineren na BCG. Om andere vaccinaties te maken, moet u ten minste 45 dagen wachten. Deze tijd is nodig zodat het lichaam op het vaccin kan reageren.

In dit verband wordt in de eerste dagen een vaccin tegen hepatitis geïntroduceerd, na 3 dagen - het BCG-vaccin. De arts moet de ouders vertellen wanneer de volgende vaccinatie kan worden gegeven na BCG en dat daarna het kind immunologische rust moet krijgen voor maximaal 3 maanden van het leven.

Deze tijd is voldoende om immuniteit tegen tuberculose te vormen en alle reacties op het vaccin zijn volledig verdwenen.

Iedereen weet van BCG-vaccinatie. Dit populaire vaccin werpt een breed scala aan vragen op. Kan ik zonder BCG worden gevaccineerd? Ja, het is mogelijk, maar niet wenselijk. Experts zeggen dat dit specifieke vaccin een van de eerste moet zijn. Daarom is het noodzakelijk om, als er geen contra-indicaties zijn, eerst een BCG-vaccin te injecteren en vervolgens de rest te doen.

In sommige situaties is het niet mogelijk om te vaccineren in het kraamkliniek tijdens het eerste levensjaar. Dit kan worden voorkomen door de aanwezigheid van contra-indicaties, ernstige ziekten, enzovoort.

In dit geval doet zich een volledig logische vraag voor: kan BCG na een jaar worden gevaccineerd? Ja, dat kan, als alle contra-indicaties zijn geëlimineerd.

Voordat u gaat vaccineren, is het noodzakelijk om een ​​Mantoux-test uit te voeren.

Bestaande contra-indicaties voor BCG-vaccinatie

Op onze planeet zijn jaarlijks meer dan negen miljoen mensen besmet met tuberculose. Alle landen van de wereld houden zich bezig met vaccinpreventie van deze ziekte. Vaccinatie tegen tuberculose in Rusland is een van de eerste plaatsen.

Het is gemaakt voor baby's in de eerste dagen van het leven, wanneer de baby nog in het ziekenhuis ligt. Deze vaccinatie veroorzaakt veel verschillende geschillen om zich heen. Zelfs de artsen zelf argumenteren hierover. Immers, dit vaccin geeft geen 100% garantie dat de gevaccineerde baby nooit tuberculose zal krijgen.

De effectiviteit van dit vaccin, en van de procedure zelf als geheel, is in verschillende landen zeer twijfelachtig.

We moeten uitzoeken hoe het BCG-vaccin eruit ziet, hoe dit vaccin werkt en wanneer het nodig is om te worden gevaccineerd.

Het wordt veroorzaakt door een ernstige mycobacterium-ziekte, bekend bij velen als de Koch-toverstaf. Eenmaal in een levend organisme begint het ontstekingsprocessen te veroorzaken.

Baby's hebben een verhoogde neiging tot deze ziekte. Deze ziekte is besmettelijk. Volwassen patiënten zijn drager van deze infectie.

Ze vallen op door mycobacteriën bij hoesten, niezen en zelfs als ze gewoon praten.

BCG-afkorting betekent letterlijk Bacillus Calmette-Gurin of BCG - Bacillus Kamelt-Guerin. Dit is de naam van de bacterie die tuberculose veroorzaakt, die aanwezig is in het vaccin.

De belangrijkste componenten van het vaccin zijn tot nu toe niet veranderd. De structuur ervan, evenals aan het begin van de vorige eeuw, omvat bacteriën van de stam Mycobacteria bovis. Maar er is een voorbehoud bij de productie van dit vaccin in verschillende landen van de wereld die verschillende subtypen van deze soort gebruiken. Het is in verband hiermee dat het eindproduct enigszins verschillende beschermende eigenschappen en reactogeniciteit heeft.

Op het grondgebied van Rusland zijn twee vaccins goedgekeurd voor gebruik tegen TBT-infectie met BCG-M en BCG. Het uitgangspunt voor hun productie is de stam van mycobacterium BCG-1 - dit is een bull tuberculosis-bacillus.

Beide geneesmiddelen zijn in principe hetzelfde, ze verschillen alleen in het aantal microbiële lichamen in hen.

In BCG-M is de concentratie van bacteriën twee keer lager en wordt gedaan in gevallen waarin het onmogelijk is om te inoculeren met de gebruikelijke BCG-bereiding.

In het menselijk lichaam vestigen micro-organismen die in het vaccin aanwezig zijn zich in organen en weefsels. Hierdoor worden lokale en humorale immuniteiten geproduceerd. Mycobacterium tuberculosis is de veroorzaker van tuberculose bij mensen en heeft een vergelijkbare antigene structuur. Dat is de reden waarom vaccinatie met een verzwakte stam helpt bij het beschermen van het menselijk lichaam tegen de ziekte.

In een groot aantal landen over de hele wereld wordt een antituberculosevaccin toegediend: het BCG-vaccin wordt in de eerste dagen na hun geboorte toegediend aan zuigelingen en wordt herhaald wanneer kinderen de leeftijd van zeven en veertien jaar bereiken.

De introductie van BCG-vaccin maakt de pasgeborene 3-7 dagen na hun geboorte. Introduceer haar perfect gezonde baby's, met een gewicht van meer dan 2500gr.

Voordat het BCG-vaccin wordt geïntroduceerd, moet het kind worden onderzocht om vast te stellen of er contra-indicaties zijn voor dit vaccin. In dit geval worden ze gevaccineerd met BCG-M.

Tijdens deze procedure wordt een intradermale injectie gemaakt aan de buitenkant van de linkerschouder, vrijwel in het midden. Gebruik hiervoor een speciale tuberculinespuit. De capaciteit is 0,2 ml.

Het medicijn wordt toegediend in een volume van 0,1 ml, - dit is een enkele dosis vaccin.

Als de injectietechniek correct wordt uitgevoerd, wordt een kleine witachtige bal gevormd op de injectieplaats, de diameter is ongeveer 7-9 mm, deze formatie verdwijnt binnen 15-20 minuten.

Reacties tijdens de vaccinatie met BCG-geneesmiddelen komen binnen 6-9 maanden voor, en er zijn gevallen die enkele jaren na de vaccinatie plaatsvinden.

Vaak zijn verbodsbepalingen tegen vaccinatie tegen tuberculose voor profylaxe ontoereikend. In gevallen waarin een kind een ziekte heeft die een lichte vorm heeft en de lichaamstemperatuur niet stijgt, kan vaccinatie worden uitgevoerd.

BCG is niet verboden voor zuigelingen die gediagnosticeerd zijn met dysbiose of perinatale encefalopathie. Sommige neurologische ziekten, en zelfs het syndroom van Down, zijn stabiel en kunnen daarom niet de reden zijn waarom BCG-vaccinatie gecontraïndiceerd is.

BCG-vaccinatie kan worden uitgevoerd in gevallen als:

• pathologische ziekten van de longen, lever, nieren, hart, die het karakter van chronische en zijn momenteel in remissie;
• astma;
• eczeem;
• atypische dermatitis;
• congenitale misvormingen;
• ziekten met een allergische oorsprong.

Er zijn ook geen contra-indicaties voor pasgeborenen aan wie een behandelingskuur wordt voorgeschreven voor onderhoud, waarbij endocriene, homeopathische, anti-allergische geneesmiddelen, hartmedicijnen of antibiotica worden gebruikt.

Voor BCG-vaccinatie zal het gebruik van druppels, zalven en sprays, die aan zuigelingen worden voorgeschreven voor de behandeling van lichte ziektes, ook geen obstakel vormen. Pasgeborenen met een toename van zwezerik, hyaline membraanziekte en geelzucht verdragen normaal BCG-vaccinaties.

In zeldzame gevallen, met een lichte manifestatie van de reactie, kunnen baby's een tweede vaccinatie krijgen met het BCG-vaccin tegen tuberculose.

Contra-indicaties voor BCG-vaccinatie zijn te vroeg geboren baby's, van wie het gewicht na de geboorte minder was dan 2500 gram; baby's gediagnosticeerd met hemolytische ziekte, die zich heeft ontwikkeld omdat het bloed van het kind en zijn moeder niet compatibel is (Rh-factor of bloedgroep). Het is ook onmogelijk om pasgeborenen te vaccineren die schendingen van het centrale zenuwstelsel hebben en kinderen die de eerste dagen na de geboorte om andere redenen niet zijn gevaccineerd.

Contra-indicaties voor het vaccineren van BCG voor baby's

• kindgewicht minder dan 2500 gram;
• HIV van een van de ouders;
• sepsis of intra-uteriene infectie;
• immunodeficiëntie;
• aangeboren fermentopathie;
• intra-uterine hersenschade;
• ontstekingsziekten van de huid en het omhulsel ervan;
• hemolytische ziekte;
• gegeneraliseerde infectie met een BCG-vaccinatie bij een van de andere familieleden.

Contra-indicaties voor hervaccinatie van kinderen en adolescenten zijn:

• positieve of twijfelachtige Mantoux-reactie;
• infectie of ziekte van tuberculose;
• oncologische ziekten;
• colloïdaal litteken en andere complicaties die zijn ontstaan ​​tijdens de vorige vaccinatie;
• acute ziekte;
• chronische ziekten die zich in een staat van acute exacerbatie bevinden;
• immunosuppressieve aandoeningen;
• zwangerschap.

Hoe dan, de zorg voor het kind, dat met de BCG TB-vaccin altijd gekwelde jonge ouders vragen zich af of het mogelijk is om water handvat, dat werd gevaccineerd door injectie Ranku nat gieter en baby baden hetzelfde kan alleen oppassen waren gevaccineerd! Je moet voorzichtig zijn en probeer niet te verwonden en de integriteit van de huid rond de graft niet te verstoren. Wrijf niet in een washandje.

Hoe snel kun je na de vaccinatie voor de eerste keer een baby kopen? Ja, het kan op de eerste dag. Pasgeboren baby's worden al bijna gevaccineerd met BCG voordat ze worden ontslagen uit de kraamafdeling, en je kunt de baby alleen verlossen wanneer de baby is genezen.

Als de vaccinatie succesvol is, begint de lokale reactie op de vaccinatie zich in de baby te ontwikkelen - dit is normaal. Alle ouders moeten hiervan op de hoogte zijn.

Vaccinatie btszh pasgeborenen

Home »Pasgeborenen» Immunisatie van pasgeborenen

Sinds de geboorte begint de verplichte vaccinatie van pasgeborenen. Het tweede vaccin voor ernstige en gevaarlijke ziekten is BCG. Dit vaccin wordt toegediend aan de baby terwijl hij in de verloskamer is tot het moment van ontslag.

Vaak laten artsen een jonge moeder met een baby niet naar huis gaan totdat de kruimel een injectie met BCG krijgt. Slechts in zeldzame gevallen, wanneer er geen injectie in de aanwezigheid is, wordt de procedure overgedragen naar een andere dag.

Maar wat is BCG en waarom is dit vaccin klaar?

BCG - wat is het

BCG is een injectie in de vorm van een oplossing die bedoeld is om aan het lichaam te worden toegediend om immuniteit tegen gevaarlijke vormen van tuberculose te ontwikkelen. De samenstelling van deze oplossing bestaat voornamelijk uit levende en dode bacteriën van tuberculose, op basis waarvan, en is de ontwikkeling van immuniteit.

Maar het vaccin zegt niet dat het kind na vaccinatie nooit ziek zal worden van tuberculose. Nee, het menselijk lichaam is te machteloos om de microbacteriën van het pathogeen te bestrijden, dus het vaccin verhoogt alleen de immuniteit tegen de ziekte.

Een gevaccineerde persoon kan besmet raken met tuberculose, alleen de reactie zal mild zijn.

Ongeveer 2 miljoen sterven elk jaar als gevolg van tuberculose, en onder hen zijn er zelfs die werden gevaccineerd in de kindertijd. Nu is bekend hoe gevaarlijk de ziekte tuberculose is en waarom het noodzakelijk is om het BCG-vaccin te injecteren.

Wanneer is de vaccinatie van pasgeborenen

BCG-vaccinatie is gratis en vindt voornamelijk plaats in de eerste dagen van het leven van een kind. Een vereiste is dat het kind gedurende het jaar gevaccineerd moet worden, anders bestaat er een risico op het ontwikkelen van de ziekte van tuberculose.

Soms kunnen ouders, wetend wat de reactie na vaccinatie zal zijn, haar categorisch verbieden om binnen te komen, wat niet klopt. Als u het kind niet vaccineert, bestaat er naast het feit dat hij ziek kan worden met een ernstige vorm van tuberculose, dat de ziekte chronisch kan worden.

Zo wordt het kind een virusdrager en wordt de ziekte op de eenvoudigste manier overgedragen - in de lucht.

De eerste BCG-vaccinatie gebeurt dus hoofdzakelijk 2-3 dagen vóór de ontslag van een kleine patiënt met een injectie. Kinderlichamen worden vaak goed getolereerd door het vaccin en de reactie heeft geen negatieve gevolgen. Het tweede BCG-vaccin is al gedaan wanneer het kind zeven jaar oud is. De derde vaccinatie wordt geïntroduceerd bij het bereiken van 14 jaar oud.

Het is belangrijk! Na de BCG-vaccinatie is het verboden om binnen een maand soortgelijke acties van andere drugs uit te voeren. Op basis hiervan wordt in de geneeskunde aanvaard dat het eerste vaccin, dat bedoeld is voor een pasgeborene, een injectie tegen hepatitis B is.

De essentie van de methodologie van vaccinatie

Vaccinatie tegen tuberculose vindt voornamelijk plaats op de laatste dag of vóór het vertrek van pasgeborenen.

Zoals hierboven vermeld, laadt het vaccin tegen tuberculose het lichaam gedurende een maand, en in sommige gevallen tot 4 maanden, dus het is beter om af te zien van het toedienen van andere geneesmiddelen tijdens deze periode.

De injectie wordt uitsluitend op de linker onderarm geplaatst, waarna het merkteken levenslang in de vorm blijft. Het is heel gemakkelijk om te onderscheiden of iemand al dan niet in de kinderjaren is gevaccineerd tegen tuberculose.

De injectie wordt intracutaan toegediend onder de middelste laag van de epidermis. Vaak is het één lekke band, maar indien nodig zijn er twee toegestaan. Al aan het einde van de eerste week is er sprake van zwelling van de injectieplaats. Een kleine bobbel verschijnt soms met een witte stip erin.

Na een maand wordt de zwelling korst en verandert de huid op de injectieplaats van kleur. Gedurende de maand, en in sommige gevallen, twee of drie maanden, de vorming van immuniteit tegen het tuberculose-virus.

Volledige genezing van de wond valt ergens 2-3 maanden na de injectie, maar hier hangt alles af van het lichaam van de pasgeborene.

En als de wond begon te broeden? Ouders kunnen dit waarnemen wanneer de wond begint te broeden op de injectieplaats. Velen in paniek gooien alles en haasten zich naar het ziekenhuis om de reden voor zo'n onbekende reactie te achterhalen. Maar de arts stelt de ouders gerust en meldt dat etterende reacties van het lichaam op het vaccin zijn en dat er helemaal geen reden tot paniek is.

Er dient ook te worden opgemerkt dat dezelfde dosering van de injectie met een identieke samenstelling wordt toegediend voor elk gezond kind, maar voor baby's met enkele afwijkingen kan het BCG-m-vaccin worden gebruikt. De samenstelling ervan verschilt van de gewone vaccinatie, in het bijzonder bevat het minder bacteriën.

Zijn er complicaties na vaccinatie?

De reactie op vaccinatie bij elke pasgeborene kan anders zijn. Als ouders na de vaccinatie de volgende reactie waarnemen:

- Roodheid; - Het optreden van zwelling; - Ranka met pustulair;

- Ontsteking en korst.

Al deze factoren geven aan dat de reactie op het vaccin verloopt volgens het standaardschema.

Maar als deze manifestaties meestal lang duren en de wond na verloop van tijd alleen maar toeneemt en geen tekenen van genezing vertoont, dan is een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

Hoogstwaarschijnlijk geeft zo'n reactie van het lichaam aan dat het kind al besmet is geraakt met tuberculose, of dat het lichaam van de kruimels gewoon een verhoogde gevoeligheid heeft voor het effect van het medicijn. In elk geval moet het kind door een arts worden onderzocht.

In zeer zeldzame gevallen kunnen de effecten van de injectie ernstiger zijn:

1) Het voorkomen van bottuberculose. De oorzaken van deze complicatie zijn problemen met het immuunsysteem. 2) Gezwollen lymfeklieren. Als de infectie direct in de holte van de lymfeknoop valt. 3) Langdurige ettering, die na een lange tijd alleen maar groeit. Kan schade aan de botten veroorzaken en ernstige problemen veroorzaken.

4) Als het vaccinatieproces niet wordt gevolgd, treedt er een koud abces op. Doet zich voor als het vaccin subcutaan wordt geïnjecteerd. Om verdere complicaties te voorkomen, neemt u de beslissing van een chirurgische ingreep.

Naast het verschijnen van een wond of abces kunnen ouders periodiek een lichte toename in lichaamstemperatuur, urticaria en zwakte waarnemen. Al deze symptomen duiden ook op een normale reactie van het lichaam op vaccinatie. Vaak treden complicaties na de injectie niet op.

De bovenstaande complicaties komen in vrij zeldzame gevallen voor (ongeveer in 0,01% van de gevallen). De gevolgen zeggen helemaal niet dat ouders vaccinatie moeten weigeren in plaats van te vrezen voor het optreden van complicaties. Nee! Alle kinderen moeten deze procedure ondergaan, anders wordt het kind zonder vaccinatie tegen tuberculose niet naar de kleuterschool en naar school gebracht.

Ter informatie! Over welke vaccinatie wordt toegediend aan een pasgeborene, de arts of verpleegkundige die deze procedure uitvoert, waarschuwt de moeder.

Wat zijn de contra-indicaties

Er zijn inderdaad gevallen waarin het vaccin strikt onaanvaardbaar is. De eerste factor hiervoor is de zwakke immuniteit van de pasgeborene.

In dit geval wordt besloten om het vaccin uit te stellen tot de leeftijd van zeven jaar. Voordat u het vaccin toedient, moet u ervoor zorgen dat het kind niet ziek is van tuberculose.

Als de Mantoux-test een positieve waarde heeft, is vaccinatie zinloos.

BCG wordt niet aan de pasgeborene toegediend als de volgende factoren aanwezig zijn:

1) In de familie van de baby zijn er patiënten met AIDS. 2) Als de baby is geboren met een gewicht van niet meer dan 2,5 kg. 3) Bij de detectie van chronische ziekten. 4) Als er aanwijzingen zijn dat de ouders van het kind een reactie op het vaccin hadden met complicaties.

5) Bij het detecteren van het contact van een kind met tuberculosebacteriën.

In aanwezigheid van deze factoren is het de moeite waard om de vaccinatie te staken of uit te stellen tot betere tijden. Maar het is belangrijk om te onthouden dat het niet is toegestaan ​​vaccinaties zonder reden te weigeren. Dit zal resulteren in een tragisch einde voor je kleintje.

BCG-vaccinatie van de pasgeborene: maken van BCG, complicaties, contra-indicaties

Tuberculose is een gevaarlijke besmettelijke ziekte, die in Rusland jaarlijks meer dan 50.000 mensen treft, waaronder kinderen jonger dan 14 jaar. Om de kinderpopulatie te beschermen tegen de meest ernstige vormen van tuberculose in vele landen van de wereld, wordt massale immunisatie van zuigelingen met het BCG- of BCG-vaccin uitgevoerd.

Inhoudsopgave: Geschiedenis van het gebruik van de vaccineffectiviteit van BCG-vaccinatie Doet BCG dit? BCG: timing van BCG: contra-indicaties Litteken na vaccinatie BCG Mogelijke complicaties na vaccinatie met BCG

Vaccin geschiedenis

BCG is het enige vaccin tegen tuberculose dat bestaat en wordt erkend door de wereldgemeenschap: het wordt bereid uit verzwakte bacillen van runderknollen in kunstmatige omstandigheden.

De eerste doses van dit medicijn, geschikt voor gebruik bij mensen, werden in 1921 gemaakt, maar tuberculose-immunisatie werd pas veel gebruikt na het einde van de Tweede Wereldoorlog.

Tegenwoordig maakt BCG-vaccinatie deel uit van de nationale immunisatiekalender in Rusland, Oekraïne, Wit-Rusland, Moldavië, Hongarije, Polen, Litouwen, Letland en andere landen. Sommige landen in Europa hebben de massale immunisatie van kleine kinderen van tuberculose verlaten en meer volwassen kinderen en risicokinderen geïnoculeerd.

In 1985 begonnen kinderen met contra-indicaties voor het gebruik van het BCG-vaccin het BCG-vaccin te krijgen. Dit immunobiologische preparaat heeft een lagere antigene belasting (het aantal mycobacteriën in een enkele dosis van het preparaat) en wordt beschouwd als meer goedaardig voor degenen die worden gevaccineerd.

Effectiviteit van BCG-vaccinatie

De kwestie van de werkzaamheid van BCG-vaccinatie heeft onlangs bijzondere aandacht gekregen. Deze agiotage wordt veroorzaakt door grote verschillen in de resultaten van studies naar de effectiviteit van het tuberculose-vaccin in verschillende regio's. Wetenschappers suggereren dat een dergelijke ambiguïteit van de gegevens wordt geassocieerd met de volgende factoren:

• Genetische kenmerken van mycobacterium tuberculosis, die aanwezig zijn in het vaccin (hetzelfde en ook het vaccin wordt niet overal gebruikt).
• Genetische kenmerken van verschillende populaties van mensen.
• Het effect op de vorming van tuberculose-immuniteit van niet-tuberculaire mycobacteriën.
• Verminderde activiteit van de immunologische reactie op BCG in de aanwezigheid van parasieten in het lichaam.

Het is belangrijk! Het enige bewezen feit dat geen bevestiging behoeft, is het beschermende effect van BCG tegen twee vormen van tuberculose bij kinderen (zij zijn de meest ernstige) - tuberculeuze meningitis en verspreide tuberculose.

Maar vaccinatie voorkomt de infectie met mycobacteriën en de activering van "slapende" tuberculose niet.

Dit significante minpunt van het huidige BCG-vaccin geeft een impuls voor de ontwikkeling en het testen van nieuwe vaccins tegen tuberculose met meer uitgesproken beschermende eigenschappen.

Hoewel er geen effectievere immunobiologische preparaten zijn, beveelt de WHO BCG aan te gebruiken. Bovendien moeten in landen met een hoge incidentie van tuberculose en de aanwezigheid bij veel patiënten van de open vormen van de ziekte (wanneer de patiënt mycobacteriën in het milieu afgeeft), alle kinderen die geen contra-indicaties hebben, de volgende dagen na de geboorte worden gevaccineerd.

Volwassenen worden niet gevaccineerd tegen tuberculose, omdat ze bijna allemaal een Mantoux-test positief hebben en ongeacht wat een dergelijke reactie veroorzaakte (vaccinatie van BCG in de jeugd of mycobacterium verkregen uit de omgeving), extra doses immunobiologische voorbereiding versterken de TB-immuniteit niet.

Doet BCG het?

Rusland, Oekraïne en andere post-Sovjetstaten behoren tot de landen waar tuberculose wijdverspreid is. Zowel volwassenen als kinderen zijn ziek. Veel van deze patiënten scheiden Mycobacterium tuberculosis af en zijn niet geïsoleerd en vormen daarom een ​​groot gevaar voor anderen.

In omstandigheden met een dergelijke slechte epidemiologische situatie kan een pasgeboren kind deze vreselijke infectie overal tegenkomen: bij de ingang (je weet niet zeker of alle buren gezond zijn), de kliniek, de winkel en zelfs thuis (naaste families weten misschien niet van hun ziekte af) ). Daarom moeten alle jonge kinderen bescherming tegen tuberculose hebben, die tegenwoordig alleen door BCG-vaccinatie kan worden gegeven.

BCG: datums

In overeenstemming met het Russische nationale vaccinatieschema wordt vaccinatie tegen tuberculose uitgevoerd in het kraamkliniek gedurende 3-7 dagen van de levensduur van de pasgeborene (meestal vóór ontslag). Als er contra-indicaties zijn, stellen ze de immunisatie uit, en wanneer het tijd is, doen ze het niet in het kraamkliniek, maar in de kliniek waaraan het kind is toegewezen.

Het uitstel van BCG-vaccinatie heeft aanzienlijke nadelen:

• Als het kind op het moment van de geplande vaccinatie meer dan 2 maanden oud is, moet hij eerst een Mantoux-test doen.
• Niet-geplande BCG-vaccinatie leidt tot de verplaatsing van alle andere vaccinaties (na BCG moeten er gedurende ten minste 1 maand geen immunobiologische preparaten worden toegediend).
• Het is niet zeker dat tijdens de vertraging de infectie met mycobacteriën niet zal optreden en het kind geen ernstige tuberculose zal ontwikkelen.

Deze minnen moeten speciale aandacht besteden aan die ouders die hun kind sparen en vaccinaties uitstellen "voor later".

Hervaccinatie tegen tuberculose wordt, in tegenstelling tot andere door immunoprofylaxe gecontroleerde infectieziekten, niet aan alle kinderen gegeven die het BCG-vaccin in de kindertijd hebben gekregen. De indicatie voor hervaccinatie, die wordt uitgevoerd op de leeftijd van 6-7 jaar, is een negatieve Mantoux-test (dit resultaat geeft de afwezigheid van immuniteit tegen tuberculose aan).

BCG: contra-indicaties

Tuberculose-vaccinatie in het kraamkliniek wordt niet uitgevoerd in aanwezigheid van de volgende contra-indicaties:

• Laag geboortegewicht (minder dan 2, 5 kg). Als de baby meer dan 2 kg weegt en hij geen andere contra-indicaties heeft, krijgt hij het BCG-vaccin.
• Elke acute ziekte (tekenen van intra-uteriene infectie, hemolytische ziekte).
• Ernstige neurologische aandoeningen.
• HIV-infectie bij de moeder van de baby.
• Gegeneraliseerde infectieziekte geassocieerd met de introductie van BCG, in broers en zussen van de pasgeborene.
• Primaire immunodeficiëntie.

Kinderen met contra-indicaties worden na volledig herstel gevaccineerd met een verzwakt BCG-vaccin.

Hervaccinatie heeft ook zijn eigen contra-indicaties:

• Positieve of twijfelachtige Mantoux-test.
• Tuberculose in het heden of verleden.
• Elke acute ziekte.
• Allergische toestanden.
• Pathologische reactie op BCG-vaccinatie.
• Immunodeficiencies.
• Kanker.
• Behandeling met immunosuppressiva en radioactieve straling.
• Contact met besmettelijke patiënten (hervaccinatie wordt uitgevoerd na het einde van de quarantaine).

Litteken na BCG-vaccinatie

BCG-vaccin wordt strikt intracutaan in de linkerschouder geïnjecteerd. Op dit moment verschijnt gemiddeld na 4-6 weken een rode zegel - dit is een lokale specifieke reactie, die de vorming van immuniteit tegen tuberculose aangeeft. Het zegel wordt geleidelijk omgezet in het abces, na de resolutie waarvan nog een klein litteken achterblijft.

De BCG-vaccinatie veroorzaakt ook een lokale reactie op de schouder van de baby, maar deze is minder uitgesproken en het litteken verdwijnt niet. Na hervaccinatie verschijnen een paar weken sneller een kleine infiltratie en een daaropvolgend abces, omdat het lichaam al "bekend" is met het geïnjecteerde pathogeen.

Bang voor deze huidreactiereacties zou niet moeten zijn. Het enige dat gedaan moet worden is niet om te interfereren met hun stroom: behandel met antiseptica en cauteriseer het abces, verbind de schouder, schil de korst af van de wond en voer andere vergelijkbare manipulaties uit.

Opmerking: wees bang voor de noodzaak van een gebrek aan reactie op BCG. De afwezigheid van veranderingen op de huid van het kind binnen de aangegeven tijd kan wijzen op een lage effectiviteit van de vaccinatie.

Mogelijke complicaties na BCG-vaccinatie

Na vaccinatie en hervaccinatie van BCG kan een kind complicaties ontwikkelen, maar zelden.

Onder de meest voorkomende complicaties, dat wil zeggen, die optreden op de injectieplaats van het vaccin, zijn lymfadenitis (ontsteking van de regionale lymfeklieren), belangrijke infiltratie, abces, zweer, keloïd (ruw) litteken, schade aan het humerus. Al deze gevolgen ontwikkelen zich voornamelijk door onjuiste vaccinatie.

Bij verzwakte kinderen met immunodeficiëntie kan vaccinatie een gegeneraliseerde vorm van BCG-infectie veroorzaken, en bij baby's die allergisch zijn, kunnen ze een hevige allergische reactie veroorzaken.

Alle kinderen die een abnormale reactie op de introductie van BCG hebben gegeven, worden onder controle van TB-specialisten gehouden en indien nodig wordt een specifieke behandeling voorgeschreven. In de volgende dergelijke patiënten wordt BCG-hervaccinatie niet uitgevoerd.

Olga Zubkova, medisch commentator, epidemioloog