Recidiverende bronchitis bij kinderen: de gevaarlijkere complicaties

Antritis

Als u geïnteresseerd bent in het gevaar van recidiverende bronchitis voor kinderen en volwassenen, dan is deze publicatie iets voor u. We zullen u vertellen hoe complicaties optreden en hoe het probleem wordt aangeduid met de ICD-code 10.

Deze kwaal wordt als serieus genoeg beschouwd. Het is belangrijk om de symptomen tijdig te herkennen om een ​​chirurgische behandeling te starten. De gezondheidsrisico's zijn de gevolgen van ongesteldheid. Bij veel baby's gaat elke luchtwegaandoening gepaard met bronchitis met een zeer lange hoest.

Als de symptomen lang aanhouden, duurt hoesten maximaal 4 weken. De volgende ARVI leidt tot het feit dat een dergelijke aandoening hernieuwbaar wordt, wat gevaarlijk is voor de gezondheid.

Wat is gevaarlijke bronchitis

Recidiverende bronchitis is gevaarlijk voor de gezondheid. Vooral ernstige complicaties van de ziekte, die worden veroorzaakt door ziekte. Wat is een gevaarlijke ziekte? Allereerst de overgang van aandoeningen van acuut naar chronisch. Niet minder riskant is het verschijnen van een progressieve obstructie.

Hoe kleiner de baby, hoe gevaarlijker de ziekte, omdat bij kinderen jonger dan 3 jaar de luchtwegen niet voldoende zijn ontwikkeld. De passage van de bronchiën is vrij smal en de spieren zijn zwak. In dit geval is sputumafscheiding veel moeilijker dan in oudere. Als gevolg hiervan zit de infectie veel langer in het lichaam van de baby en dit verhoogt het risico dat de ziekte chronisch wordt.

Wat is het risico op terugkeer van de ziekte Een infectie in het lichaam verlaagt het immuunsysteem van het kind regelmatig aanzienlijk. Suppuratie in de bronchiën heeft een negatief effect op het slijmvlies. Het orgel begint te zwellen en dikker te worden.

In dit geval treedt een obstructie op. Om deze reden wordt het een oorzaak van ademhalingsstoornissen. Voor volwassenen houden de gevolgen van een hernieuwbare ziekte ook een risico in, maar minder dan bij baby's.

Op jonge leeftijd zijn de oorzaken van een gecompliceerde terugkerende ziekte:

  • pathologie van de functies van het bronchopulmonale systeem;
  • abnormale groei van lymfoïde weefsel;
  • overerfde vormen van immunodeficiëntie;
  • familiale aanleg;
  • problemen met ecologie.

Complicaties van bronchitis bij kinderen

Veel patiënten die lijden aan bronchiale astma hebben een acuut of chronisch stadium met complicaties in de geschiedenis van de ziekte. Mucosa wordt sensueler voor schadelijke invloeden.

Complicaties na bronchitis zijn als volgt:

  • acuut obstructief stadium;
  • chronische obstructieve ziekte;
  • obstructieve longziekte;
  • bronchiale astma.

Recidiverende bronchitis bij kinderen na kan leiden tot longontsteking. Daarom is het belangrijk om tijdig met antibiotica te behandelen.

Mogelijk bent u geïnteresseerd in de classificatie van de ziekte sinusitis - ICD-code 10.

Terugkerende bronchitis (ICD-code 10)

Terugval van bronchitis is een herhaaldelijk voorkomende ziekte. Deze pathologie in het leven komt vaker voor dan vastgesteld in diagnoses. Dit is het gevolg van misverstanden over de terminologie en het onderscheidende kenmerk van de Internationale Classificatie van Ziekten van de tiende herziening.

Terugkerende bronchitis code onder ICD 10 is geen bestaande pathologie. Deze anomalie wordt door experts geregistreerd als 'chronisch niet-gespecificeerd'. Mogelijke opnameoptie als een subtype van acute of chronische vorm.

In de praktijk wordt de ziekte met terugval vaak in de ICD-10-code gegroepeerd als een chronische vorm. In epidemiologische studies komt de vorm van hernieuwbare energie veel vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen.

Doctor's mening

Ik werk al heel lang op het gebied van pulmonologie en ik wil zeggen dat onveiligheid een gevaar voor de gezondheid is als het niet wordt behandeld door tijdige behandeling. Terugkerende ziekte komt veel vaker voor op jonge leeftijd dan bij een volwassene. De gevolgen van de ziekte hebben een negatief effect op de algehele conditie van de baby, omdat zijn immuniteit aanzienlijk wordt verminderd. Met de verkeerde behandeling kun je doodgaan. Als preventieve maatregel moeten ouders hun kinderen niet meenemen naar openbare plaatsen tijdens epidemieën. Omdat het de griep is en ARVI de oorzaak is van de ontwikkeling van de ziekte.

Recidiverende bronchitis is niet alleen gevaarlijk voor kinderen, maar ook voor volwassenen, omdat het een aantal gevolgen heeft. Rehabilitatie is vrij moeilijk. Bij ongepaste en verwaarloosde behandeling sterven de patiënten.

In geval van symptomen en toevallen is spoedeisende zorg vereist. Zelfbehandeling is ten strengste verboden. Een juiste diagnose, de vorm bepalen en de behandeling voorschrijven, kan alleen een gespecialiseerd profiel zijn.

Zorg er bij de ontwikkeling van malaise voor dat je voortdurend antibiotica en andere medicijnen gebruikt. Het overslaan van de medicatie kan dat niet zijn.

Als u niet zwanger kunt raken, lees dan hoe u de bouillon van de Matrona kunt bestellen via de officiële homepagina.

Terugkerende bronchitis icb 10

Terugkerende obstructieve bronchitis

Terugkerende obstructieve bronchitis is een herhaalde exacerbatie van bronchiale obstructie, die meerdere keren in één seizoen optreedt, meestal tegen de achtergrond van een bestaande infectie. Simpel gezegd, genezen acute obstructieve bronchitis, kan opnieuw verergeren nadat een persoon verkoudheid heeft. Zulke uitbraken van exacerbatie die meerdere keren in een korte tijdsperiode optreden, worden gewoonlijk terugvallen genoemd.

ICD-10-code J44 Andere chronische obstructieve longziekte J44.0 Chronische obstructieve longziekte met acute respiratoire infectie van de onderste luchtwegen J44.1 Chronische obstructieve longziekte met exacerbatie, niet gespecificeerd J44.8 Andere gespecificeerde chronische obstructieve longziekte J44.9 Chronische obstructieve longziekte Niet-gespecificeerde ziekte J41 Eenvoudige en mucopurulente chronische bronchitis

Wat veroorzaakt recidiverende obstructieve bronchitis?

Acute respiratoire virale infecties dienen als provocateurs van recidieven van obstructieve bronchitis. Meestal is deze ziekte kenmerkend voor kinderen en jonge kinderen. In het medische veld wordt terugkerende obstructieve bronchitis de voorloper van astma genoemd.

Dit wordt verklaard door het feit dat kinderen die gevoelig zijn voor frequente obstructies van de bronchiale boom het meest vatbaar zijn voor de ontwikkeling van verdere aanvallen van astma.

Hoe verloopt een terugkerende obstructieve bronchitis?

Zoals hierboven vermeld, zijn recidieven herhaalde uitbraken van een recente ziekte. In het geval van obstructieve bronchitis kunnen recidieven optreden tijdens de eerste twee jaar. De aanzet tot terugval is een infectieuze laesie van het lichaam, het is ARVI.

Tegen de achtergrond van de belangrijkste symptomen van acute respiratoire virale infecties: onbetekenende of subfebriele lichaamstemperatuur, roodheid van de keel, vergrote amandelen, loopneus, hoesten verandert in een sterke, droge hoest. Algemene zwakte van het lichaam, gebrek aan eetlust. Binnen een paar dagen zijn de symptomen van acute respiratoire virale infecties verminderd en de hoest wordt nat, de afvoer van slijm of mucopurulent sputum neemt toe.

In de longen zijn ruwe rales te horen, geïsoleerd, droog of vochtig, fijn of grof bruisend, met variërende kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren voor en na hoesten.

Voor terugkerende aandoeningen is het belangrijk om tijdens herstelperioden het herstel van het lichaam na een ziekte waar te nemen. Het is vermeldenswaard dat na de acute fase van recidiverende obstructieve bronchitis afneemt in remissie, er een zogenaamde "verhoogde bereidheid voor hoest" is. Een voorbeeld is een situatie waarin een frisse, ijle lucht of een andere provocerende factor een sterke hoestaanval veroorzaakt.

Hoe herken je terugkerende obstructieve bronchitis?

De meest informatieve methoden worden beschouwd als een röntgenfoto van de borstkas, waarin duidelijk een sterk vergroot pulmonair patroon te zien is. De duidelijkheid van het pulmonaire patroon is meer uitgesproken in de periode van exacerbatie, maar in een staat van remissie wijkt de toename aanzienlijk af van de norm.

In de acute periode is bronchoscopie goed informerend. Met zijn hulp is het mogelijk om de verspreiding van catarrale of catarrhal-purulente endobronchitis tijdig te detecteren.

De bronchografie is ook indicatief, waarbij een contrastmiddel in de bronchiën wordt geïnjecteerd en naarmate de bronchiën verder groeien, wordt deze bedekt. Terugkerende obstructieve bronchitis geeft een beeld van een zeer langzame of gedeeltelijke vulling van de bronchiën, of een zichtbare vernauwing van het bronchiale lumen, wat wijst op de aanwezigheid van bronchospasmen.

In klinische en biochemische analyses van bloed en urine zijn er geen specifieke veranderingen die de geanalyseerde ziekte kenmerken.

Differentiële diagnose

Bij het maken van een nauwkeurige diagnose bij jonge kinderen, moet een gedetailleerde differentiaaldiagnose worden gemaakt om bronchiale astma uit te sluiten. Een diagnose van bronchiale astma zal worden gemaakt als:

  • Exacerbatie van de obstructie meer dan drie keer op rij in een kalenderjaar.
  • Verergerde allergische geschiedenis of de aanwezigheid van een uitgesproken allergische reactie.
  • Eosinofilie (aanwezigheid van eosinofielen in perifeer bloed).
  • Gebrek aan verhoogde temperatuur tijdens het begin van obstructie.
  • Positieve allergische indicatoren in het bloed.

Met wie kun je contact opnemen?

Wat is de behandeling van terugkerende obstructieve bronchitis?

Het algoritme voor de behandeling van acute obstructieve bronchitis wordt ook gebruikt om de herhaling van deze ziekte te behandelen. Afzonderlijke, speciaal ontwikkelde behandelingsregimes voor precies terugvallen zijn dat niet. Om daaropvolgende recidieven van de ziekte uit te sluiten, is het noodzakelijk om constante en gerichte preventie uit te voeren.

Voor de periode van de behandeling wordt de noodzakelijke manier van rust, voeding en ademhaling geboden. Indicatoren voor de totale temperatuur zijn vereist voor ingeademde lucht, deze moet tussen +18 - +20 graden en vochtigheid niet lager dan 60% zijn. Warme en vochtige lucht draagt ​​bij aan de verwijdering van bronchospasmen, verdunning van sputum en verlichting van de algehele conditie.

De belangrijkste taak bij de behandeling van obstructieve bronchitis is het verwijderen van de bronchiale congestie. Deze taak wordt goed beheerd, consequent gebruikt, volgens bepaalde schema's, geneesmiddelen van dergelijke groepen als mucolytica en bronchodilatoren. Kleine kinderen meestal soortgelijke medicijnen worden voorgeschreven in de vorm van inhalatie.

Antibioticatherapie is uitsluitend voorgeschreven voor de indicaties. Kan een periode van 3 tot 7 dagen zijn.

Fysiotherapie en fysiotherapie, massageoefeningen gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie en ventilatie van de longen hebben een goed therapeutisch effect.

In moeilijke situaties, wanneer herhalingen van obstructie vaak voorkomen, kan de behandeling worden uitgesteld tot drie maanden of langer. De behandeling omvat geneesmiddelen die worden gebruikt bij bronchiale astma in een milde vorm.

Speciale individuele schema's en doses medicijnen worden toegewezen, afhankelijk van de mate van complexiteit van de vorm van de ziekte, de leeftijd van het kind en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Meer over de behandeling

Wat is de prognose voor terugkerende obstructieve bronchitis?

Het lichaam van een kind veel ziekten ontgroeien eenvoudigweg. Deze ziekten omvatten obstructieve bronchitis.

Bij de dispensary observatie, kinderen zijn voor 2-3 jaar na de eerste aanval van de ziekte en worden verwijderd, als tijdens de periode van observatie geen terugval heeft plaatsgevonden. Uit dit alles volgt dat terugkerende obstructieve bronchitis een gunstige prognose heeft voor volledige genezing.

Bronchitis bij kinderen

Bronchitis is een ontstekingsproces in de bronchiën van verschillende etiologieën (infectieus, allergisch, chemisch, fysisch, enz.). De term "bronchitis" omvat bronchiale letsels van elk kaliber: kleine bronchiolen - bronchiolitis, trachea - tracheitis of tracheobronchitis.

ICD-10-code

Bronchitis, niet gespecificeerd. zowel acuut als chronisch, heeft de code J40. Bij kinderen onder de 15 jaar kan worden beschouwd als acuut van aard, dan moet het worden aangeduid als J20. Terugkerende bronchitis en terugkerende obstructieve bronchitis worden vermeld in ICD-10 onder de code J40.0-J43.0.

Zie ook: Acute bronchitis

ICD-10 code J20 Acute bronchitis J20.0 acute bronchitis veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae J20.1 acute bronchitis veroorzaakt door Haemophilus influenzae [Afanasyeva plakken Pfeiffer] J20.2 acute bronchitis door Streptococcus J20.3 acute bronchitis veroorzaakt door coxsackievirus J20 0,4 Acute bronchitis veroorzaakt door parainfluenzavirus J20.5 acute bronchitis vanwege respiratoir syncytieel virus J20.6 acute bronchitis vanwege rhinovirus J20.7 acute bronchitis vanwege echovirus J20.8 acute bronchitis vanwege bepaalde andere middelen J20.9 acute bronchitis, niet gespecificeerd J41.0 Simple Chronic cue bronchitis

Epidemiologie van bronchitis

Bronchitis blijft een van de eerste plaatsen in de structuur van bronchopulmonale ziekten in de kindergeneeskunde bezetten. We weten dat kinderen zijn vaak ziek acute besmettelijke ziekte van de luchtwegen, lopen het risico voor de ontwikkeling van acute bronchitis, de vorming van recidiverende bronchitis, waaronder obstructieve vormen, en chronische longziekte. De meest voorkomende vorm van ARVI-complicaties is bronchitis. vooral bij jonge kinderen (de leeftijdspiek van de incidentie komt voor bij kinderen van 1 jaar oud - 3 jaar). De incidentie van acute bronchitis is 75-250 gevallen per 1000 kinderen per jaar.

De incidentie van bronchitis is seizoensgebonden van aard: ze worden vaker ziek in het koude seizoen. Obstructieve vormen van bronchitis komen vaker voor in de lente en de herfst, d.w.z. tijdens perioden van piek pc en para-influenza-infectie. Mycoplasmal bronchitis - in de late zomer en herfst, adenoviraal - elke 3-5 jaar.

Oorzaken van bronchitis bij kinderen

Acute bronchitis ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van ARVI. Ontsteking van de bronchiale mucosa wordt vaker waargenomen bij virale PC, para-influenza. adenovirus, rhinovirus-infectie en influenza.

In de afgelopen jaren is er groei in het aantal bronchitis veroorzaakt door atypische pathogenen - mycoplasma (Mycoplasma pneumonie) en chlamydia (Chlamidia trachomatis, Chlamidia pneumonie) infectie (7-30%).

Wat veroorzaakt bronchitis bij kinderen?

Symptomen van bronchitis bij kinderen

Acute bronchitis (eenvoudig) ontwikkelt zich in de eerste dagen van ARVI (1-3 dagen van ziekte). De belangrijkste algemene symptomen van een virale infectie (subfebrile temperatuur, matige toxicose, enz.) Zijn kenmerkend: er zijn geen klinische tekenen van obstructie. Gebruik van een stroom afhankelijk is van de etiologie van bronchitis: de meeste respiratoire virale infecties normale toestand vanaf 2 dagen adenovirale infectie met - hoge temperaturen opgeslagen cijfers tot 5-8 dagen.

Acute obstructieve bronchitis vergezeld van bronchiale obstructie syndroom, vaker voor bij jonge kinderen in de 2-3-ste dag van SARS, tijdens de tweede aflevering - de eerste dag van SARS en ontwikkelt zich geleidelijk. Acute obstructieve bronchitis ontstaat tegen PC virus en parainfluenza type 3 infectie bij 20% van de gevallen - wanneer andere SARS virale etiologie. Bij oudere kinderen wordt het obstructieve karakter van bronchitis opgemerkt met mycoplasmale en chlamydiale etiologie.

Symptomen van bronchitis bij kinderen

Waar doet het pijn?

Wat zit je dwars?

Classificatie van bronchitis

In de heersende meeste kinderen met bronchitis waargenomen obstructieve syndroom (50-80%), in verband waarmee de classificatie van bronchopulmonaire aandoeningen kinderen in 1995 opgenomen acute obstructieve en terugkerende obstructieve bronchitis.

Wijs de volgende classificatie van bronchitis toe:

  • Acute bronchitis (eenvoudig): bronchitis, voortgaand zonder tekenen van bronchiale obstructie.
  • Acute obstructieve bronchitis, bronchiolitis: acute bronchitis, optredend met bronchiaal obstructiesyndroom. Voor obstructieve bronchitis zijn piepende ademhalingstoestanden kenmerkend voor bronchiolitis - respiratoire insufficiëntie en fijn borrelende vochtige reeksen in de longen.
  • Acute bronchiolitis obliterans: bronchitis met vernietiging van de bronchiën en alveoli, heeft een virale of immunopathologische aard, ernstig beloop.
  • Terugkerende bronchitis: bronchitis zonder obstructie verschijnselen, episodes die tijdens de 2 weken of meer bij een frequentie van 2-3 keer per jaar voor 1-2 jaar tegen SARS.
  • Terugkerende obstructieve bronchitis: obstructieve bronchitis met terugkerende perioden van bronchiale obstructie op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties bij jonge kinderen. Epileptische aanvallen hebben geen paroxysmale aard en worden niet geassocieerd met blootstelling aan niet-infectieuze allergenen.
  • Chronische bronchitis: chronische inflammatoire laesie van de bronchiën, die optreedt bij herhaalde exacerbaties.

Diagnose van bronchitis bij kinderen

Diagnose bronchitis bepaald op basis van de klinische presentatie (bijvoorbeeld de aanwezigheid van obstructieve syndroom) en geen tekenen van afbraak van longweefsel (infiltratieve geen schaduw of focale op röntgenfoto's). Vaak wordt bronchitis gecombineerd met pneumonie, in welk geval het wordt omgezet in een diagnose met een significante toevoeging aan het klinische beeld van de ziekte. In tegenstelling tot pneumonie, bronchitis met ARVI heeft altijd een diffuus karakter en meestal gelijkmatig van invloed op de bronchiën van beide longen. Met de prevalentie van lokale veranderingen in bronhiticheskogo elke longgedeelte met de bijbehorende definities: basaal bronchitis, unilaterale, bronchitis, bronchiale bronchitis resulterende et al.

Diagnose van bronchitis bij kinderen

Wat moet worden onderzocht?

Hoe te onderzoeken?

Welke tests zijn nodig?

Met wie kun je contact opnemen?

Behandeling van bronchitis bij kinderen

Voorgestelde protocollen voor de behandeling van acute bronchitis omvatten het noodzakelijke en voldoende gebruik.

Eenvoudige acute virale bronchitis: thuisbehandeling.

Overvloedige warme drank (100 ml / kg per dag), borstmassage, met een natte hoest - drainage.

Antibacteriële therapie is alleen geïndiceerd als de verhoogde temperatuur langer dan 3 dagen aanhoudt (amoxicilline, macroliden, enz.).

Behandeling van bronchitis bij kinderen

Meer over de behandeling

Chronische bronchitis: oorzaken en effectieve behandelingen

Chronische bronchitis (ICD code 10 - J42) en in onze tijd is een veel voorkomende ziekte. En een van de meest voorkomende op het gebied van aandoeningen van de luchtwegen. Chronische bronchitis is een gevolg van acute bronchitis. Het is de acute vorm, die voortdurend wordt herhaald, die leidt tot de chronische vorm. Om niet aan deze ziekte te lijden, is het belangrijk om herhaling van acute bronchitis te voorkomen.

Wat is chronische bronchitis?

In eenvoudige termen is dit een ontsteking van de bronchiale mucosa. Als gevolg van ontsteking wordt een grote hoeveelheid sputum (slijm) uitgescheiden. Iemands ademhaling lijdt. Het is kapot. Als overmatig sputum niet wordt uitgescheiden, is bronchiale ventilatie gestoord. Het slijm laat de trilhaartjes van het ciliate epitheel letterlijk overstromen en ze kunnen hun functie niet vervullen, de functie van ballingschap. Hoewel door een onvoldoende hoeveelheid slijm, is de activiteit van de cilia ook verstoord.

Er zijn twee vormen van chronische bronchitis - primaire (onafhankelijke ontsteking van de bronchiën) en secundaire (de bronchiën zijn aangetast door infectie bij infectieziekten). De oorzaak is een nederlaag door een virus of een bacterie. Het effect van verschillende fysieke (of chemische) stimuli is ook mogelijk. Veroorzaakt door bronchitis en stof. Ze worden genoemd - stof bronchitis.

De aard van sputum is ook anders: alleen slijm of muco-purulent; verrot; kan gepaard gaan met bloedingen; croupy.

Chronische bronchitis kan complicaties veroorzaken:

  • astma syndroom;
  • focale pneumonie; Uit dit artikel kunt u leren wat u moet doen als een hoest niet doorkomt na een longontsteking.
  • peribronhit;
  • emfyseem.

Oorzaken en risicofactoren

Foci van chronische infectie, neusaandoeningen, nasopharynx, accessoire holtes dragen bij aan de ontwikkeling van chronische bronchiën

Chronische bronchitis wordt veroorzaakt door terugkerende acute bronchitis. Dus de beste preventie in dit geval zou een snelle genezing zijn voor de acute vorm van de ziekte.

Preventie van secundaire bronchitis: remediërende gymnastiek, verharding (is van groot belang), ontvangst van algemene tonische middelen. Dergelijke remedies omvatten: pantocrinum, ginseng, eleutherococcus, citroengras, apilac en vitamines.

De ontwikkeling van chronische bronchitis wordt bevorderd door roken, stofvorming, luchtvervuiling, alcoholmisbruik. Hetzelfde kan de oorzaak zijn van ziekten van de neus, nasopharynx, accessoire holtes. Bevorderen van herinfectie foci van chronische infectie. Deze ziekte kan worden veroorzaakt door een zwak immuunsysteem.

De vroegste tekenen

Bij exacerbaties van chronische bronchitis neemt de hoest toe, neemt de sputum purulentie toe, is koorts mogelijk.

Het eerste, belangrijkste symptoom is hoesten. Het kan "droog" of "nat" zijn, dat wil zeggen met of zonder sputum. Er is pijn op de borst. Meestal stijgt de temperatuur. Gebrek aan temperatuur is een teken van een zwak immuunsysteem.

Met een eenvoudige vorm van bronchitis wordt bronchiale ventilatie niet verstoord. Symptomen van obstructieve bronchitis zijn piepende ademhaling omdat ventilatie wordt belemmerd. Bij exacerbaties neemt de hoest toe, neemt de sputum purulentie toe, is koorts mogelijk.
Diagnose van chronische bronchitis is gewoonlijk niet twijfelachtig.

De vier belangrijkste symptomen - hoest, sputum, kortademigheid, verslechtering van de algemene toestand. Bij het vaststellen van de diagnose is het echter noodzakelijk om andere aandoeningen van het ademhalingssysteem uit te sluiten.

Behandelmethoden

Bedrust, bevochtigde lucht en geventileerde ruimte zijn de belangrijkste voorwaarden voor de behandeling van bronchitis

De behandeling hangt af van het stadium van de ziekte. Algemene maatregelen in verschillende vormen - het verbod op roken, de verwijdering van stoffen die de luchtwegen irriteren; behandeling van rhinitis, indien aanwezig, van de keel; gebruik van fysiotherapie en slijmoplossend middelen. Daarnaast worden antibiotica voorgeschreven voor purulente bronchitis en voor obstructieve bronchitis, bronchospasmolytica en glucocortecoïden (steroïde hormonen).

Wat zijn de symptomen van onbehandelde bronchitis, aangegeven in dit artikel.

Hoe is de behandeling van bronchitis met pijnboomknoppen, het wordt aangegeven in het artikel.

Welke antibiotica voor acute bronchitis moeten worden genomen is aangegeven in het artikel hier: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Ziekenhuisopname is alleen in zeer ernstige toestand vereist.

Bij hoge temperaturen is bedrust noodzakelijk. In andere gevallen kun je het doen zonder bedrust, maar het is noodzakelijk om een ​​min of meer strikte vrede te observeren. Binnenlucht moet bevochtigd worden. Laten we nu specifiek praten over de behandelingsmethoden.

Medicatie behandeling

Sterke antibiotica voor bronchitis worden alleen in ernstige of gevorderde vorm gebruikt, omdat allereerst lijdt het immuunsysteem aan hun gebruik. Alleen door een arts benoemd.

Hier is het noodzakelijk om te onthouden dat er ook natuurlijke antibiotica zijn. Deze omvatten voornamelijk propolis. Chronische bronchitis treft vaak volwassenen en alcohol tinctuur kan worden gebruikt: 40 druppels moeten worden verdund met water. Deze oplossing wordt 3 keer per dag genomen. In deze verhouding moet propolis de eerste drie dagen worden ingenomen, daarna wordt de dosering verlaagd tot 10-15 druppels. Je kunt het waterige extract gebruiken: 1 theel. 4-6 keer per dag. Behandeling met propolis (evenals kruiden) is lang, tot een maand. Natuurlijke antibiotica omvatten ook calendula-bloemen. Herinneren, en over andere effectieve medicijnen:

  • Acetylsalicylzuur. Verwaarloos een dergelijk eenvoudig hulpmiddel niet in onze tijd. Het moet strikt na de maaltijd worden ingenomen, vanaf driemaal daags. Het vermindert pijn op de borst, verlaagt koorts, elimineert koorts. Werkt als een aftreksel van frambozen.
  • Expectorantia. Hier moet u beslissen wat u het beste bevalt: kruiden of kant-en-klare apotheekvormen. Apothekers bieden een enorme selectie, dit zijn verschillende siropen: Althea, zoethout, sleutelbloemen, enz. De siroop en zalf Dr. MOM zijn zeer effectief. Ze hebben alleen plantaardige basis. Er zijn ook afgewerkte producten zoals bromhexin, ambrobene, gedelix, ferwex. Ze zijn allemaal effectief, maar schenken speciale aandacht aan contra-indicaties. Dit artikel identificeert slijmoplossend hoestsiropen voor kinderen.
  • Bij obstructieve bronchitis is licorine hydrochloride effectief. Het medicijn heeft een bronchodilatoreffect, verdunt sputum goed. Maar hij heeft contra-indicaties.

Folk remedies

Voor de behandeling van chronische bronchitis worden folk remedies bij volwassenen gebruikt:


  • Radijs (zwart) met honing of aloë-sap. Meng ze in gelijke verhoudingen.
  • Grass. Cyanosis azuur is een sterke slijmoplossend middel. In dit geval zal een afkooksel van cyanose en zenuwen kalmeren en ontstekingen verlichten. In de mensen heette het overweldigend gras. Er is een andere naam voor cyanose - Grieks valeriaan. Haar afkooksel (en nog beter - napar, dringt de hele nacht aan) moet na de maaltijd een beetje worden ingenomen gedurende de dag.
  • Tijm. Helpt vooral bij sterk hoesten. In de mensen heette het de "Moeder van God", artsen noemen tijm. Het is beter om als thee te drinken, maar je kunt een afkooksel maken. Of koop pertussin in de apotheek (tijm is opgenomen in de samenstelling).
  • Infusie van pijnboomknoppen. Take to elimineren piepende ademhaling gedurende de dag.
  • Kistladingen met zoethout. Je kunt je eigen collectie maken door een blaadje weegbree en klein hoefblad toe te voegen. Vergeet niet - zoethout versterkt het immuunsysteem.

Welke kruiden worden nog steeds gebruikt bij de behandeling van chronische bronchitis? Marsh Marsh, Altea medicinal en anijs. Vlierbeszwart (gebruikt voor koorts), gewone heide, lente-adonis. Dit is de zijrivier van geneeskrachtige, medunitsa geneeskrachtige, violette driekleur.

En nog een remedie, als er geen contra-indicaties zijn, is voor iedereen melk. Niets verwijdert de bronchiën en longen als melk. Maar in geval van ziekte moet het worden gedronken met frisdrank en olie (nog beter - vet, vet). Als bronchitis gepaard gaat met hoesten, kunnen de effectieve hoestrecepten van grootmoeder, zoals vijgen met melk, melk met frisdrank en zelfgemaakte hoestbuien helpen.

Handige aanbevelingen

De eerste aanbeveling voor bronchitis is om veel vocht te drinken! Het is geweldig als het bessen sap is. Zeer effectieve bessen zijn veenbessen, viburnum, frambozen, duindoorn, bosbessen. Kamille thee, alleen thee met citroen (vers gezet). Drink moet warm zijn! Koude, zelfs kamertemperatuur - is onaanvaardbaar.

Fysiotherapie is een noodzakelijk onderdeel van de behandeling. Maar u kunt fysiotherapie niet eerder starten dan wanneer de temperatuur daalt. Wat is voor hem van toepassing? Alle bekende en betaalbare mosterdpleisters, banken. Compressen op de borst helpen ook. Ze moeten opwarmen. Kan rugslag hebben. Het is raadzaam om inhalaties met medicinale kruiden te gebruiken. Wrijven over de reuzel, dassenvet, apotheek wrijven. Handige lichtwrijfmassage.

U kunt een "droge" inademing maken: 4-5 druppels etherische olie (den, spar, jeneverbes, eucalyptus, enz.) Op een hete braadpan druppelen.

De rol van voeding. Bij chronische bronchitis moet de voeding licht zijn! De aanwezigheid van grote hoeveelheden vitamines is van onschatbare waarde, met name vitamine "C". Geen vette kippenbouillon is handig. Het kan niet worden verwaarloosd.

Opmerking: als helemaal aan het begin van de behandeling een laxeermiddel (blad van de sena, duindoornenschors), d.w.z. reinig het lichaam, het zal gemakkelijker voor hem zijn om met de ziekte om te gaan. De afweer van het lichaam zal sterker worden.

Belangrijk: betekent dat het herstel van het immuunsysteem niet kan worden gebruikt in de acute fase! Deze omvatten apilak, pollen, immunaal, ginseng, Eleutherococcus, etc. U ontvangt dit tijdens de herstelperiode.

video

Lees meer over de juiste behandeling van chronische bronchitis in deze video:

Samenvattend: je kunt chronische bronchitis genezen! Het belangrijkste is om niet op te geven en de behandeling niet te verlaten. Sta niet toe dat de ziekte terugkeert. Het is erg belangrijk om individueel een geneesmiddel te kiezen dat bij u past. Weeg de voor- en nadelen af. En vergeet niet over preventie.

Terugkerende bronchitis (ICD-10 J20)

Gedurende het jaar minstens 3 afleveringen van acute bronchitis met of zonder obstructie gedurende 2 jaar bij afwezigheid van andere ziekten van het bronchopulmonale systeem. Het komt voor op elke leeftijd van de kindertijd, maar meestal na 3 jaar. Herhaling is niet het gevolg van de kenmerken van de bronchitis, maar van de patiënt. Terugkerende bronchitis wordt beschouwd als een klinische manifestatie van de neiging van het ademhalingskanaal van de patiënt om ontstekingsreacties te ontwikkelen op verschillende pathogenen of andere agressieve factoren. Aan de basis van deze aanleg zijn verschillende staten: Aan de basis van het optreden van herhaling van bronchitis liggen ook:

1. Ontoereikendheid van de mucociliaire klaring:

· Door laesie van ciliated epitheel

· Vanwege de verhoogde viscositeit van slijm

· Door veranderingen in de diameter van de bronchiën

· Door verhoogde weerstand van de luchtwegen.

2. Defect van lokale en algemene immuniteit.

De belangrijkste oorzaak van RB is bronchiale hyperreactiviteit (GDB), die zich ontwikkelde als een resultaat van ARI NDT.

GDH is een aandoening van de bronchiale boom, die is gebaseerd op een ontoereikende respons (bijv. Aanvallen van bronchospasme, "oorzakenloze paroxismale hoest") tot adequate stimuli (fysieke inspanning, inademing van koude lucht, scherpe geuren, enz.) Gaat verder vanaf 7 dagen tot 3-8 maanden GDD ontwikkelt zich bij meer dan de helft van de kinderen met pneumonie of ARVI (niet-immuun of niet-specifieke genese) of als gevolg van blootstelling aan hypertensie - bij astma (specifieke of immuungenese). Hoe hoger de GDI en de duur van blootstelling van het provocerende agens, hoe moeilijker en gevaarlijker het leven van de patiënt is, is de BFB.

Het bronchiale hyperreactiviteitssyndroom bij pneumonie en ARVI omvat 3 hoofdvormen:

1. klinische symptomen die obstructieve bronchitis van infectieuze genese nabootsen

2. fysieke conditie booster

3. terugkerende paroxysmale hoest.

Deze symptoomcomplexen zijn gebaseerd op AFO van de bronchiale boom, geassocieerd met exudatieve processen en hypersecretie van viskeus mucus door de DP-cellen van de slijmbeker, die de effectiviteit van mucociliaire klaring significant schaadt.

De helft van de kinderen van 5-7 jaar heeft geen BOS.

Het kind moet worden geobserveerd als een patiënt met astma, als hij in de eerste 3 jaar van zijn leven:

1. meer dan 3 afleveringen van biofeedback op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, intoxicatie mild

2. positieve allergische geschiedenis (atopische ziekten bij familieleden)

3. andere allergische aandoeningen (atopische dermatitis) bij het kind zelf.

Datum toegevoegd: 2015-05-08; weergaven: 3005; SCHRIJF HET WERK OP

Kenmerken en behandeling van recidiverende bronchitis bij kinderen en volwassenen

Bij bronchopulmonale aandoeningen neemt recidiverende bronchitis een speciale plaats in. Met de juiste behandeling is herstel mogelijk, in het andere geval de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties.

Definitie en classificatie

Terugkerende bronchitis is een veel voorkomende ziekte, vooral bij kinderen. In feite wordt deze pathologie veel vaker waargenomen dan vastgesteld in diagnoses, dit is te wijten aan de verwarring in termen en kenmerken van de Internationale Classificatie van Ziekten van de tiende herziening (ICD-10). Een dergelijke diagnose als "recidiverende bronchitis" is afwezig in ICD-10, daarom coderen artsen deze pathologie als "chronische niet-gespecificeerde bronchitis" of als een type acute of chronische bronchitis.

Relapsing wordt bronchitis genoemd, dat minstens drie of vier keer per jaar wordt herhaald, geen symptomen van bronchospasme heeft, lang duurt en niet leidt tot onomkeerbare veranderingen in de longen en de bronchiën. Uit de definitie is duidelijk dat deze vorm verschilt van de chronische afwezigheid van veranderingen in het ademhalingssysteem.

Een aantal experts beschouwen deze vorm van bronchitis als een vorm van obstructief. Maar deze pathologie kan optreden met of zonder tekenen van obstructie.

In de praktijk van de volwassene wordt bronchitis met occasionele exacerbaties vaker geclassificeerd volgens ICD-10 als een chronische vorm, hoewel het in feite herhaald kan zijn. In epidemiologische studies werd opgemerkt dat recidiverende bronchitis het vaakst wordt waargenomen bij kinderen, veel minder vaak bij adolescenten en zelfs minder bij volwassenen. Dit kan te wijten zijn aan herstel of overgang naar een chronische vorm tijdens het opgroeien. Gevallen van transformatie van recidiverende bronchitis in bronchiale astma of pneumonie zijn niet ongewoon.

Oorzaken van de ziekte:

  • acute respiratoire aandoeningen van bacteriële of virale aard;
  • atypische infecties (mycoplasma, chlamydia).

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte

In de kindertijd:

  • abnormale ontwikkeling van het bronchopulmonale systeem;
  • abnormale gezwellen van lymfoïde weefsel (amandelen, adenoïden);
  • aangeboren en verworven vormen van immunodeficiëntie;
  • genetische aanleg voor allergische reacties en pathologieën van de bronchiën;
  • slechte omgevingsomstandigheden en klimatologische omstandigheden;
  • immunodeficiëntie toestanden;
  • roken;
  • schadelijke factoren in de productie.

Het begin van bronchitis wordt altijd voorafgegaan door acute luchtweginfecties, vaker door virale etiologie. Tegen de achtergrond van infectie, verhoogde stress op het immuunsysteem en bronchiale hyperreactiviteit, passeert het pathologische proces geleidelijk de lagere luchtwegen. Bronchitis in obstructieve vorm gaat bovendien gepaard met symptomen van bronchospasmen.

Belangrijkste manifestaties

Wanneer de symptomen van acute luchtwegaandoeningen beginnen af ​​te nemen, is er een nieuwe temperatuurstijging die niet langer dan drie dagen aanhoudt. Langzaam verschijnt een hoest, die droog of nat kan zijn. Soms is er een pijnlijke paroxysmale hoest. Dit is het belangrijkste symptoom om naar de dokter te gaan. Bij onderzoek kan piepende ademhaling in de borst worden gedetecteerd (droog of nat).

Enquêtemethoden

  1. Bloedonderzoek

Voltooi de bloedtelling verandert licht, er kunnen lichte tekenen van ontsteking zijn (leukocytose en verhoogde ESR meer dan 10-12), die snel weer normaal worden.

Een immunogram kan milde immunodeficiëntie detecteren (verlaagde gamma-globulinespiegels).

  1. Röntgenfoto van de longen

Er zijn geen specifieke tekens. Bij frequente en langdurige exacerbaties kan er sprake zijn van een versterking van het pulmonaire patroon, dat verdwijnt tijdens remissie.

Tekenen van ontsteking in de bronchiën van grote diameter en in de luchtpijp. Sputum kan aanwezig zijn.

  1. Beoordeling van de ademhalingsfunctie

Bepaal in sommige gevallen schendingen van de bronchiale doorgankelijkheid. Een monster met bronchodilatoren (voor de detectie van bronchospasme) is meestal negatief. Terugkerende obstructieve bronchitis geeft in sommige gevallen een positieve reactie op bronchodilatator.

Differentiële diagnose

Om recidiverende bronchitis te onderscheiden van andere ziekten die vergelijkbare symptomen hebben, is het noodzakelijk het hierboven beschreven onderzoek uit te voeren.

Wanneer longontsteking op radiografie zal worden onthuld waardoor de long van de longen wordt verduisterd. Als de bronchitis allergisch is, zullen er kenmerkende symptomen in contact komen met het allergeen. In de aanwezigheid van een astmatische component is bronchospasme een essentieel kenmerk. U kunt het identificeren met een monster met een bronchodilatator.

Kenmerken van de behandeling

De keuze van een complex van medische procedures moet worden uitgevoerd door een arts, rekening houdend met het klinische beeld van de ziekte en de leeftijd van de patiënt.

De hoofdrichtingen van de behandeling:

  • antibacteriële of antivirale therapie;
  • medicijnen en procedures die de drainagefunctie van de bronchiën herstellen;
  • ontstekingsremmende en koortswerende geneesmiddelen.

De keuze van het antibioticum en het bepalen van de duur van de behandeling (in de regel niet meer dan 10 dagen) is de taak van de arts. Soms is het nodig om bacteriologisch onderzoek van sputum uit te voeren om een ​​effectief medicijn te vinden. Antivirale therapie wordt ook voorgeschreven voor strikte indicaties.

Om de drainagefuncties van de bronchiën te herstellen en de afvoer van sputum te verbeteren, wordt gebruikt:

  • slijmoplossende geneesmiddelen met verschillende werkingsmechanismen (mukaltin, thermopsis, dropstroop, enz.);
  • mucolytica en mucoregulatoren ("Bromhexin", "Ambroxol") - worden benoemd voor 10-14 dagen;
  • inademing van alkalische oplossingen met behulp van een speciaal apparaat - een vernevelaar (idealiter in de eerste 10 dagen van exacerbatie);
  • inhalaties met behulp van etherische oliën (eucalyptus, kamfer), kruidenafzettingen;
  • trillingsvibratie massage van de borst en speciale ademhalingsoefeningen;
  • bronchodilatoren (geneesmiddelen die het lumen van de bronchiën vergroten en bronchospasme elimineren) - alleen op indicatie en op aanbeveling van een arts.

Na beëindiging van de exacerbatie, wanneer de symptomen van hoesten en koorts geen probleem vormen, is het noodzakelijk om de behandeling voort te zetten om terugval te voorkomen. De arts kan vitamines, immunomodulatoren en fysiotherapie voorschrijven. Recidiverende obstructieve bronchitis bij kinderen vereist een bijzonder zorgvuldige behandeling, omdat de ziekte kan worden overgedragen op bronchiale astma.

het voorkomen

In het geval van recidiverende bronchitis zijn maatregelen ter voorkoming van exacerbaties met name belangrijk, omdat ze een doel hebben om de chroniciteit van de ziekte en de overgang naar andere ernstige ziekten te voorkomen. Maatregelen die de frequentie van exacerbaties aanzienlijk kunnen verminderen, zijn:

  • behoud van een gezond microklimaat in de kamer;
  • uitsluiting van de aanwezigheid van het kind in het pand waar zij roken;
  • sanatorium-resortbehandeling in instellingen die gespecialiseerd zijn in bronchopulmonaire ziekten;
  • tijdige eliminatie van foci van chronische infectie (carieuze tanden, amandelen);
  • temperende activiteiten en fysiotherapie.

De lucht in de kamer waar de patiënt met recidiverende bronchitis leeft, heeft speciale monitoring nodig. Het is niet alleen noodzakelijk om de aanwezigheid van allergenen (tapijten, huisdieren, planten met een sterke geur) uit te sluiten, maar ook om voor voldoende vocht te zorgen. De beste optie is om een ​​luchtbevochtiger of een apparaat te installeren dat de lucht reinigt.

Bij de ziekte van deze patiënt moeten de therapeut (kinderarts) en longarts observeren. Volgens indicaties kunnen een allergoloog, een otolaryngoloog en een immunoloog worden voorgeschreven om aanvullende factoren in de ontwikkeling van de ziekte te identificeren en te elimineren.

Behandeling van recidiverende bronchitis bij kinderen

Veelvuldig herhaalde hoestartsen noemen recidiverende bronchitis. Het is echter niet bij alle patiënten gediagnosticeerd. Wat veroorzaakt frequente bronchitis en is het mogelijk om iets te doen om volledig te herstellen?

redenen

Recidiverende bronchitis is kenmerkend voor kinderen jonger dan vier jaar.

Het veroorzaakt voornamelijk respiratoire virale infecties.

Frequente acute respiratoire virale infecties leiden tot overgevoeligheid van het slijmvlies van de luchtwegen, daarom ontwikkelt bronchitis zich bij elke virusingang.

Er wordt aangenomen dat een belangrijke rol in dit mechanisme zijn:

  1. Passief roken.
  2. Weersomstandigheden
  3. Ecologische situatie.
  4. Congenitale kenmerken.

Dergelijke risicofactoren vergroten aanzienlijk de kans op herhaling van bronchitis na herstel bij zowel volwassenen als kinderen.

symptomen

Hoest bij elke terugval kan tot een maand aanhouden. Symptomen van de ziekte zijn onder andere:

  1. Acuut begin, zoals ARVI - verstopte neus, koorts, keelhyperemie.
  2. Na een paar dagen verschijnt er een droge hoest, wat pijnlijk kan zijn.
  3. Dan wordt een droge hoest nat en neemt de hoeveelheid uitgescheiden sputum toe. Hoesten wordt de belangrijkste klacht van de patiënt.

Als tintelingen of jeuk van de huid, pijn in de borst of hart gepaard gaan met ademhalingssymptomen, wordt deze aandoening terry-bronchitis genoemd. Vaak komt het voor bij mensen die lijden aan atopische ziekten die het weefsel van de luchtwegen en de huid aantasten.

Obstructieve bronchitis kan ook terugkeren. Dit is een meer ernstige vorm waarbij het lumen van de luchtwegen versmalt en zuurstofgebrek optreedt. De hoest is paroxysmale, fluittonen en piepende ademhaling zijn te horen in de ademhaling.

De duur van de terugval kan 3 maanden bedragen. Obstructief syndroom is zeer gevaarlijk, vooral voor jonge kinderen, dus patiënten worden vaak in een ziekenhuis opgenomen. In deze vorm van de ziekte is het vooral belangrijk om aandacht te besteden aan de juiste behandeling en preventie om de frequentie van terugvallen en de ernst van de cursus te verminderen.

Internationale classificatie

Een uniforme indeling van ziekten is overal ter wereld aangenomen, zodat artsen uit verschillende landen elkaar zonder fouten kunnen begrijpen.

diagnostiek

Bij frequente recidieven van bronchitis moeten artsen de geschiedenis van de ziekte gedetailleerd bestuderen, predisponerende factoren identificeren en de oorzaak van de terugval achterhalen. Voor de uitgevoerde diagnose:

  1. Allergietests. Identificeer de verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor allergenen, die periodiek in de luchtwegen kunnen komen en ontstekingen kunnen veroorzaken.
  2. X-ray. De winst van het pulmonaire patroon kan worden bepaald. Vertoont fluorografie bronchitis? Fluorografie, zoals röntgenstralen, maakt het niet mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, maar de pathologische focus zal duidelijk zichtbaar zijn in het beeld.
  3. Bronhografii. Ongemakkelijk voor de patiënt, maar een meer accurate diagnostische methode dan fluorografie of röntgenstralen. Geeft de mogelijkheid om de toestand van de bronchiën goed te beoordelen.
  4. Sputum-cultuur. Noodzakelijk om de pathogeen in infectieuze etiologie van de ziekte te bepalen.
  5. Bloedonderzoek Het helpt om te begrijpen welk type stoornis in het lichaam voorkomt: een allergische reactie, een infectieus of een ontstekingsproces.
  6. Analyse van de ademhalingsfunctie. Afwijking van de ademhaling van de norm wijst op een schending van de functie van het orgaan en mogelijke destructieve veranderingen in de weefsels.

Een uitgebreid onderzoek zal helpen bepalen waarom bronchitis zo vaak voorkomt en hoe het te voorkomen. De differentiële diagnose wordt uitgevoerd met longontsteking, bronchiale astma, bronchiolitis, chronische bronchitis.

behandeling

De prognose is meestal gunstig. Kinderen ontgroeien recidiverende bronchitis na een paar jaar, dichter bij 7 jaar. Algemene behandeling lijkt op het acute stadium van bronchiale inflammatie en omvat:

  1. Antivirale middelen of antibiotica. Etiotrope therapie is afhankelijk van het geïsoleerde pathogeen, dat vaak in de luchtwegen komt na nasofaryngeale laesies. Bij bacteriële tonsillitis is Sumamed-antibioticum effectief, wat complicaties en verdere verspreiding van infecties helpt voorkomen.
  2. Immunostimulants.
  3. Bronchusverwijdende medicijnen. Helpt om spasmen van de luchtwegen te elimineren en het lumen van de bronchiën te vergroten.
  4. Antihistaminica. Gebruikt als onderdeel van een complexe therapie. Ze kunnen niet alleen nuttig zijn voor allergische reacties, maar ook voor elke vorm van bronchitis om ontstekingen en zwellingen te verlichten.
  5. Mucolytica en slijmoplossers. Essentieel voor het reinigen van de luchtwegen, het helpen verminderen van de viscositeit van sputum en de verwijdering ervan vergemakkelijken.

Folk remedies

Folkmedicijnen kunnen heel divers zijn. Patiënten gebruiken:

  1. Verwarming procedures (bad - voor volwassenen, kompres - voor kinderen). Bronchitis peperpleister is een zeer effectief middel dat de bloedcirculatie verhoogt en de volgende ochtend een merkbaar resultaat geeft. Je kunt het in bijna elke apotheek kopen.
  2. Geneeskrachtige planten. Populaire hoefblad, weegbree, Altea, aloë met bronchitis, waarvan het gebruik al lang als effectief wordt beschouwd. Van de planten kunnen worden bereid tincturen, afkooksels, medicinale thee.
  3. Chronische inhalaties van bronchitis helpen de luchtwegen effectief te reinigen. Om dit te doen, adem over hete aardappelen, afkooksel van kruiden of zoutoplossing met behulp van een inhalator.

Daarnaast wordt de verplichte aandacht besteed aan:

  1. Overvloedig drankje. Voldoende vocht is een voorwaarde voor de gezondheid van de luchtwegen. Bevochtig het lichaam van binnenuit door ongeveer 2 liter vocht per dag te drinken. Bovendien draagt ​​vocht bij aan de afstoting van sputum uit het slijm en de betere afvoer ervan.
  2. Klimatologische omstandigheden. In de kamer van de patiënt is het noodzakelijk om de juiste temperatuur en luchtvochtigheid te handhaven, zelfs tijdens perioden van remissie. De optimale parameters zijn respectievelijk 20 graden en 60%.
  3. Het beeld van het leven. Bij afwezigheid van temperatuur in de acute periode, mag het lopen en matige lichaamsbeweging krijgen. Tijdens remissie is activiteit noodzakelijk voor patiënten, het zal het immuunsysteem helpen versterken en de werking van het ademhalingssysteem verbeteren.

Dr Komarovsky over bronchitis

De arts zal u vertellen hoe tekenen van bacteriële bronchitis kunnen worden vastgesteld.

Behandeling van recidiverende bronchitis bij kinderen

Als we het hebben over anatomische veranderingen, verergert de bronchus in het geval van deze ziekte over de gehele lengte, zwelt op, zijn geleidingsvermogen is verstoord. De ziekte kan worden veroorzaakt door aangeboren pathologieën van de bovenste luchtwegen, immuunstoornissen, onvoldoende behandelde acute bronchitis of andere oorzaken, in het bijzonder vroeggeboorte en zwakte van het lichaam of geboortewond. Al deze oorzaken kunnen die negatieve achtergrond veroorzaken, wat kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige obstructieve bronchitis. Overweeg recidiverende bronchitis bij kinderen - code mkb 10, behandeling, symptomen, oorzaken.

ICD-10-code

Terugkerende bronchitis - J40.

redenen

De meest ernstige ziekte van het bronchopulmonale systeem is deze vorm van bronchitis. Deze ziekte is vrij van obstructie (RB) of met obstructie (terugkerende obstructieve bronchitis), waarvan de episodes 2-3 keer worden herhaald gedurende 1-2 jaar tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties en die tot 2 weken of langer duren. In tegenstelling tot bronchiale astma is de obstructie in dit geval niet paroxismaal en zijn de symptomen niet geassocieerd met blootstelling aan niet-infectieuze allergenen. Beide varianten worden voornamelijk waargenomen bij kinderen van 3-4 jaar oud. Behandeling wordt alleen voorgeschreven door een arts.

Een directe correlatie werd gevonden tussen de frequentie van acute respiratoire virale infecties en recidiverende bronchitis. Respiratoire virussen worden 2 keer vaker gevonden bij patiënten met RB. Frequente acute respiratoire virale infecties veroorzaken overgevoeligheid van het slijmvlies van de bronchiale boom en bij herhaalde acute respiratoire virale infecties ontwikkelt zich bronchitis.

Groot belang in de oorzaken van de ziekte is gehecht aan omgevingsfactoren van agressie: passief roken, industriële emissies, ongunstige meteorologische omstandigheden. Recidiverende bronchitis bij kinderen is kenmerkend voor mensen met congenitale bindweefseldysplasie.

symptomen

De exacerbatie verloopt als acute bronchitis bij kinderen. De koortsperiode duurt enkele dagen. Koorts is meestal mild, maar de subfebriele lichaamstemperatuur kan lang aanhouden. De belangrijkste symptomen van recidiverende bronchitis bij kinderen: een hoest bij het begin van de ziekte is droog en wordt dan nat met de scheiding van slijm of mucopurulent sputum. Luister in de longen naar verspreid nat medium en grote bellen en ruwe droge rales. De hoeveelheid piepende ademhaling kan veranderen na hoesten. Manifestaties van ARVI (rhinitis, hyperemie van de farynx, enz.) Verdwijnen voor het hoesten.

De reden voor het terugkeren van recidiverende bronchitis is ARVI. Symptomen zijn hetzelfde als bij acute obstructieve bronchitis. Terugvallen van bronchiale obstructie worden gewoonlijk waargenomen binnen 6 tot 12 maanden na de eerste episode; voor de meesten herhalen ze niet. Kinderen met erfelijkheid belast met allergische ziekten, een verhoogde concentratie van IgE en voortdurende obducties, vormen een risicogroep voor de vorming van bronchiale astma.

Tijdens remissie zijn er geen klinische en fysieke symptomen van recidiverende bronchitis, er is nog steeds een verhoogde bereidheid tot hoesten, bijvoorbeeld tijdens inspanning, inademing van irriterende stoffen of koude lucht.

diagnostiek

Laboratorium- en instrumentele onderzoeken: perifere bloedparameters veranderen in de meeste gevallen niet.

  • In de studie van de ademhalingsfunctie onthullen matige reversibele obstructieve stoornissen, latente bronchospasmen, persisterende en uit exacerbatie. Milde hyperreactiviteit van de bronchiën wordt waargenomen bij meer dan de helft van de patiënten.
  • Bij röntgenfoto van de borst wordt een toename van het pulmonaire patroon opgemerkt, meer uitgesproken in de periode van exacerbatie, maar aanhoudend in de periode van remissie; mogelijke uitbreiding van de wortels van de long.
  • Tijdens bronchoscopie tijdens de periode van exacerbatie, wordt catarrale of catarrhagische wijdverspreide endobronchitis onthuld.
  • Bepaal bij bronchografie bij sommige patiënten met symptomen van recidiverende bronchitis de vertraagde vulling van individuele bronchiën met een contrastmiddel met behoud van normaal kaliber. Mogelijke bronchografische tekenen van bronchospasme in de vorm van een uniforme vernauwing van de bronchiën.

Als het kind terugkerende bronchitis met obstructief syndroom heeft, is het noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose met bronchiale astma uit te voeren. Dit vermijdt het ongerechtvaardigde voorschrijven van antibiotica voor behandeling. De volgende criteria geven de oorzaken van vroeg astma aan:

  • Herhaalde episodes van bronchiale obstructie, drie of meer episodes vormen de basis voor de diagnose van bronchiale astma.
  • De aanwezigheid van allergieën (voedsel, drugs, etc.)
  • Lastige familiegeschiedenis (allergische aandoeningen in het gezin, met name bronchiale astma, op de moeder of langs beide lijnen).
  • Eosinofilie in perifere bloedonderzoeken.
  • Hoge concentratie van totaal en allergeen-specifiek IgE in het bloed.
  • Normale lichaamstemperatuur op de achtergrond van afleveringen van bronchiale obstructie.

behandeling

Behandeling van recidiverende bronchitis bij kinderen met exacerbaties is vergelijkbaar met die in acute vormen:

  1. Ze creëren een optimale luchtconditie (luchttemperatuur 18 - 20 ° С, vochtigheid niet minder dan 60%).
  2. De belangrijkste inspanningen zijn gericht op het elimineren van de oorzaken van schendingen van de bronchiale doorgankelijkheid en vermindering van de bronchiale reactiviteit. Afhankelijk van de indicaties krijgt de baby muco-en secretolytica, bronchodilatoren, voornamelijk in de vorm van inhalaties voorgeschreven.
  3. Antibiotische therapie van bronchitis wordt voorgeschreven volgens indicaties voor een kuur van 7 tot 10 dagen.
  4. Het kind moet voldoende vocht krijgen.
  5. Tijdens de periode van behandeling van recidiverende bronchitis worden fysiotherapeutische procedures getoond die de bloedsomloop en lymfecirculatie in de longen verbeteren, massage, oefentherapie en, indien nodig, nasofaryngeale sanatie.
  6. Kinderen met allergische manifestaties moeten een sparend antigeenregime creëren: toediening van eliminatiediëten, beperking van het contact met allergenen.

Bij herhaalde obstructies van obstructie wordt een langdurige (minimaal 3 maanden) basisbehandeling met Nedocromil of Cromoglicinezuur voorgeschreven volgens het regime en de doses die worden ingenomen voor de behandeling van mild astma. Behandeling van recidiverende bronchitis met Ketotifen is gerechtvaardigd in de aanwezigheid van huidverschijnselen van een allergische reactie.

Behandelingsprognose: het beloop van recidiverende bronchitis is in de meeste gevallen gunstig, de recidieven duren 2-3 jaar (bij 1/3 van de kinderen tot 5 - 7 jaar) en stoppen dan. De incidentie van bronchiale astma (meer dan 10 jaar observatie) bij baby's die reeds in de eerste episode al een IgE-concentratie van meer dan 100 E / l hadden, was 45% bij baby's met ROB, met een normale IgE-concentratie van minder dan 5%. Het kind wordt uit de dispensary verwijderd als er binnen 2 jaar geen terugval is.

Terugkerende obstructieve bronchitis

Een symptoom zoals hoest, dat een grote hoeveelheid dik sputum produceert, kan wijzen op de aanwezigheid van de ziekte. Hoest is paroxysmaal, soms ontwikkelt zich ademhalingsfalen, wat kan worden aangegeven door blauwe lippen en vingers. Vaak treedt kortademigheid op, vooral als het kind bezig is met lichamelijke activiteit.

De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van tamelijk sterke antibiotica. Het is eerst noodzakelijk om een ​​sputumanalyse uit te voeren en te bepalen welke groep geneesmiddelen in dit geval geschikt is. Meestal worden antibiotica toegediend als injecties, omdat het veel efficiënter werkt dan orale medicatie.

Na het antibacteriële verloop moet het kind geserideerde preparaten voorgeschreven krijgen om de ontwikkeling van dysbiose te voorkomen, omdat dit het lichaam sterk kan verzwakken.

Eerder, in de behandeling van recidiverende bronchitis, werden geneesmiddelen zoals bronchollitine of aminofylline gebruikt om de bronchiën uit te zetten, maar vanwege het feit dat ze veel contra-indicaties en bijwerkingen hebben, zijn ze onlangs geweigerd, vooral als het gaat om over het behandelen van een ziekte zoals bronchitis.

Dr. Komarovsky over de behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen