Ziekten van de longen bij de mens: een lijst, oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden

De laesies van het menselijk longsysteem gaan veel verder dan het beperkte spectrum dat gewoonlijk als kritiek wordt beschouwd. Veel mensen weten dus wat longontsteking of tuberculose is, maar ze kunnen voor het eerst in een spreekkamer horen over een dodelijke ziekte zoals pneumothorax.

Elk deel van het ademhalingsapparaat, en in het bijzonder de longen, is belangrijk vanwege de onvervangbare functionaliteit en het verlies van een van de functies is al een onvervangbare storing in het werk van het hele complexe mechanisme.

Hoe ontstaan ​​longziekten

In de moderne wereld is het gebruikelijk om de lijst met longziekten bij mensen te openen met een lange lijst van defecten die zijn opgedaan als gevolg van een slechte milieusituatie. Echter, in de eerste plaats een van de redenen dat het beter zou zijn aangeboren pathologie te introduceren. De meest ernstige longziekten behoren specifiek tot de categorie van ontwikkelingsstoornissen:

• cystische formaties;
• extra longkwab;
• "Spiegel long".

Volgende in lijn zijn ziekten die niet gerelateerd zijn aan de levensomstandigheden van de patiënt. Dit zijn genetische laesies, dat wil zeggen, geërfd. Vervormde chromosomale code wordt een frequente boosdoener van dergelijke anomalieën. Een voorbeeld van deze aangeboren bladwijzer is hamartoma van de long, waarvan de oorzaken nog steeds onderwerp van discussie zijn. Hoewel een van de belangrijkste oorzaken nog steeds een zwakke immuunafweer wordt genoemd, vastgelegd in het kind in de baarmoeder.

Verder vervolgt de lijst van longziekten bij mensen de lijst van verworven stoornissen als gevolg van de penetratie van pathogene microflora in het lichaam. Allereerst lijden de bronchi en de luchtpijp aan de activiteit van bacteriële kweek. Op de achtergrond van virale infectie ontwikkelt longontsteking (pneumonie).

En het invullen van de lijst van longziekten bij pathologieën bij mensen, veroorzaakt door omgevingsomstandigheden, omgevingscondities of de levensstijl van de patiënt.

Longaandoeningen die het borstvlies beïnvloeden

De gepaarde organen, de longen, zijn ingesloten in een transparant membraan dat de pleura wordt genoemd. Tussen de velletjes pleura wordt een speciale pleurale vloeistof geplaatst om de contractiele beweging van de longen te vergemakkelijken. Er zijn een aantal ziekten die de verspreiding van smeermiddel in het pleuravlak verstoren of die verantwoordelijk zijn voor het binnendringen van lucht in een afgesloten holte:

1. Pneumothorax is een levensbedreigende ziekte, omdat de lucht die uit de longen komt de holtes in de borst vult en de organen begint te knijpen, waardoor hun samentrekbaarheid wordt beperkt.
2. Pleurale effusie, of anders - de vorming van vloeistofvulling tussen de borstwand en de long, voorkomt de volledige uitzetting van het lichaam.
3. Mesothelioom is een vorm van kanker, vaak een laat gevolg van frequent contact van het ademhalingssysteem met asbeststof.

Hieronder beschouwen we een van de meest voorkomende ziekten van de pleura - pulmonale pleuritis. Symptomen en behandeling van deze pathologie hangen af ​​van de vorm waarin het zich ontwikkelt.

Pleuritis van de longen

Factoren provocateurs van pleurale ontsteking zijn alle aandoeningen die bijdragen aan de onjuiste werking van de longen. Dit kunnen langdurige ziekten zijn, die niet op de behandeling hebben gereageerd of niet zijn behandeld:

• tuberculose;
• ontsteking van de longen;
• verkoudheid;
• verwaarloosde reuma.

Soms ontstaat pleuritis als gevolg van een hartaanval of ernstig lichamelijk letsel aan het borstbeen, vooral als de patiënt een gebroken rib heeft. Een speciale plaats wordt gegeven aan pleuritis, die zich op de achtergrond van tumoren ontwikkelde.

Variëteiten van pleuritis bepalen twee richtingen van pathologieontwikkeling: exudatief en droog. De eerste wordt gekenmerkt door een pijnloze loop, omdat de pleuraholte gevuld is met vocht, waardoor ongemak verbergt. Het enige teken van de ziekte is druk in het borstbeen, het onvermogen om volledig in te ademen zonder zich beperkt te voelen.

Droge pleuritis veroorzaakt pijn op de borst bij het inademen, hoesten. Soms worden ongemak en pijn overgedragen op de rug en schouders. Het verschil in de symptomen van twee soorten van één ziekte wordt uitgedrukt door de aanwezigheid of afwezigheid (zoals in dit geval) van vloeistofvulling in de holten van het borstvlies. Vocht laat niet toe dat de schaalvellen wrijven en pijn veroorzaken, terwijl een kleine hoeveelheid ervan niet in staat is om een ​​voldoende barrière tegen wrijving te vormen.

Zodra de symptomen van pleuritis van de longen worden opgespoord en de behandeling van de onderliggende ziekte is gepland, beginnen ze de alarmerende gevolgen te stoppen. Dus, voor het oppompen van overtollig vocht, het creëren van druk op de organen en het voorkomen van volledige ademhaling, gebruik dan een lekke band. De procedure heeft een dubbele betekenis - het herstelt het vermogen van de longen tot normale samentrekking en verschaft materiaal voor laboratoriumanalyse.

Ziekten van de longen die de luchtwegen beïnvloeden

De nederlaag van de luchtwegen wordt gediagnosticeerd door verschillende indicatoren:

1. Kortademigheid, kortademigheid of oppervlakkige ademhaling. Bij de gestarte vormen van een ziekte wordt acute asfyxie waargenomen. Voor alle soorten stoornissen in de luchtwegen wordt gekenmerkt door een uitval van het ademhalingsritme, gemanifesteerd in een pijnloze of pijnlijke vorm.
2. Hoest - nat of droog, met of zonder bloedverontreinigingen in het sputum. Door zijn aard en het tijdstip waarop hij het meest uitgesproken is, kan de arts een voorlopige beslissing nemen over de diagnose, met alleen een pakket van primair onderzoek.
3. De pijnen verschillen op lokalisatie. Voor de eerste keer naar de dokter, is het belangrijk om de pijn correct te beoordelen als acuut, trekken, drukken, plotseling, enz.

De lijst van longziekten bij de mens die de aangegeven symptomen weerspiegelt, is onder meer:

1. Alle soorten astma - allergisch, nerveus, erfelijk, veroorzaakt door toxische vergiftiging.
2. COPD is een chronische obstructieve longziekte die ten grondslag ligt aan pathologieën zoals longkanker, hart- en vaatziekten en ademhalingsfalen. COPD is op zijn beurt verdeeld in chronische bronchitis en emfyseem.
3. Cystic fibrosis is een erfelijke afwijking die voorkomt dat slijm regelmatig uit de bronchiën wordt verwijderd.

Beschouw hieronder de meest recente ziektelijst als de minst bekende van deze.

Cystic fibrosis

Manifestaties van cystische fibrose zijn merkbaar in het eerste levensjaar van een kind. Expressieve tekenen zijn een hoest met zware compartimenten van dik, kleverig slijm, gebrek aan lucht (kortademigheid) met weinig fysieke inspanning, gebrek aan verteerbaarheid van vetten en lag in hoogte en gewicht ten opzichte van de norm.

De oorsprong van cystic fibrosis wordt toegeschreven aan de vervorming van het zevende chromosoom en de erfelijke overdracht van het beschadigde gen is te wijten aan een hoog percentage (25%) van de diagnose van de pathologie van twee ouders tegelijk.

Vaak behelst de behandeling het verwijderen van acute symptomen coursework-antibiotica en het aanvullen van de enzymsamenstelling van de pancreas. En maatregelen om de doorgankelijkheid van de bronchiën te vergroten, hangen af ​​van de ernst van de toestand van de patiënt.

Longziekten die de longblaasjes aantasten

Het grootste deel van de longen zijn alveoli - met lucht gevulde bulkzakken, bedekt met een dicht capillair netwerk. Gevallen van dodelijke longziekten bij mensen worden meestal geassocieerd met alveolaire schade.

Onder deze ziekten worden genoemd:

• longontsteking (pneumonie) als gevolg van infectie met een bacteriële omgeving;
• tuberculose;
• longoedeem veroorzaakt door directe fysieke schade aan het longweefsel of myocardiale disfunctie;
• een tumor gelokaliseerd in alle segmenten van het ademhalingsorgaan;
• pneumoconiose, behorende tot de categorie "professionele" ziekten en zich ontwikkelend vanaf irritatie van de longen met stoffige elementen van cement, steenkool, asbest, ammoniak, enz.

Longontsteking is de meest voorkomende longziekte.

longontsteking

Het belangrijkste symptoom van longontsteking bij volwassenen en kinderen is hoesten - droog of nat, evenals een stijging van de temperatuur in het bereik van 37,2 ° - 37,5 ° (met focale ontsteking) en tot 39 ° C in een standaardkliniek.

De invloed van pathogene bacteriën wordt de hoofdoorzaak van longontsteking genoemd. Een kleiner percentage wordt toegeschreven aan de werking van virussen en slechts 1-3% wordt geclassificeerd als schimmelinfectie.

Infectie met ziekteverwekkers vindt plaats door druppeltjes in de lucht of door overdracht van het middel uit het aangetaste orgaan. De tweede situatie komt vaak voor bij het lopen van cariës.

Hospitalisatie voor ernstige symptomen van pneumonie bij volwassenen komt in ernstige gevallen voor, bij lichtere vormen van ontsteking wordt de patiënt thuis behandeld met een bedrust. De enige effectieve methode tegen pneumonie is breedspectrumantibiotica. Bij afwezigheid van een positieve reactie van de patiënt op het geselecteerde middel na drie dagen, wordt het antibioticum van een andere groep door de arts geselecteerd.

Interstitiële longziekte

Interstitium is een soort raamwerk dat de longblaasjes ondersteunt met een bijna onzichtbare maar duurzame stof. Bij verschillende ontstekingsprocessen in de longen verdikt het interstitium en wordt zichtbaar bij onderzoek in hardware. De laesie van het verbindende membraan wordt veroorzaakt door verschillende factoren en kan van bacteriële, virale, fungale oorsprong zijn. De impact van niet-verwijderbare stofelementen, medicijnen is niet uitgesloten.

alveolitis

Idiopathische fibroserende alveolitis is een progressieve ziekte die de longblaasjes aantast door een interstitium laesie. De symptomatologie van ziekten van deze groep is niet altijd duidelijk, evenals de aard van de pathologie. De patiënt wordt gekweld door kortademigheid en een droge, pijnlijke hoest, en dan leidt ademhalingsmoeilijkheid tot het feit dat de persoon wordt overweldigd door de eenvoudigste fysieke inspanningen, zoals klimmen naar de tweede verdieping. Behandeling van idiopathische fibroserende alveolitis, tot volledige reversibiliteit van de ziekte, is mogelijk in de eerste drie maanden nadat de eerste tekenen zijn opgetreden en impliceert het gebruik van glucocorticoïden (geneesmiddelen die ontstekingen onderdrukken).

Chronische niet-specifieke longziekten

Deze groep omvat verschillende laesies van de ademhalingsorganen van een acute en chronische aard, gekenmerkt door vergelijkbare klinische manifestaties.

De belangrijkste factor bij niet-specifieke longaandoeningen wordt de negatieve omgevingscondities genoemd, waaronder het inhaleren door een persoon van schadelijke stoffen uit de chemische productie of nicotinegom bij het roken.

Statistieken verdeelt de verhouding van gevallen van COPD tussen twee belangrijke ziekten - chronische bronchitis en bronchiale astma - en wijst een percentagesaldo (ongeveer 5%) toe aan andere soorten luchtweginfecties. Bij afwezigheid van een juiste behandeling, ontwikkelen niet-specifieke longziekten tot tuberculose, kanker, pneumosclerose en chronische pneumonie.

Er is geen algemene systemische therapie voor de behandeling van COPD. De behandeling wordt uitgevoerd op basis van diagnostische resultaten en biedt het gebruik van:

• antimicrobiële middelen;
• UV en magnetron;
• luchtwegverwijders;
• immunomodulatoren;
• glyukokortikosterodidov.

In sommige gevallen, bijvoorbeeld in het geval van een acuut en chronisch longabces, wordt een beslissing genomen om een ​​deel van het aangetaste orgaan te verwijderen om de verdere verspreiding van de ziekte te stoppen.

Preventie van longziekte

De basis van maatregelen om de ontwikkeling van longziekten te voorkomen, is een toegankelijke diagnostische procedure - een fotofluorogram dat elk jaar moet worden genomen. Het is even belangrijk om de gezondheid van de mondholte en het urinewegstelsel te controleren, als gebieden waar infecties het vaakst worden gelokaliseerd.

Hoesten, moeite met ademhalen of een sterke toename van vermoeidheid moet een reden zijn om naar de therapeut te gaan, en pijn in het borstbeen, in combinatie met een van deze symptomen, is een goede reden om de premier-longarts te schrijven.

Zwakke longen

In een kalme staat maakt een persoon 16-18 ademhalingen per minuut. Ademen is een natuurlijk proces en bijna onmerkbaar totdat het pijn veroorzaakt. Kortademigheid, hoest, frequente verkoudheid met dergelijke symptomen doen denken aan zwakke longen. Wat verzwakt het werk van de "belangrijkste natuurlijke filter" van ons lichaam?

Kortademigheid, hoest, frequente verkoudheid met dergelijke symptomen doen denken aan zwakke longen.

Oorzaken van slechte longfunctie

Slechte milieusituatie

In grote steden stikken onze longen. De lucht, rijkelijk gekruid met uitlaatgassen, stof en schadelijke stoffen van bedrijven, dwingt het ademhalingssysteem om met een dubbele belasting te werken. Tenslotte moet zuurstof schoon, warm, gehydrateerd naar het bloed komen.

Het is aangewezen om professionele risico's in herinnering te brengen. Als een persoon zich regelmatig in een schadelijke omgeving bevindt (bijvoorbeeld in de industrie), zal hij hoogstwaarschijnlijk chronische ademhalingsaandoeningen ontwikkelen. De beroepen van een mijnwerker, een bouwer, een ober die werkt in rokerige kamers, een chemische verkoper voor huishoudelijk gebruik, een schoonmaakster en een kapper (vanwege veelvuldig contact met chemische preparaten) zijn gevaarlijk voor de longen. Maar nog meer schadelijke gewoonten veroorzaken het menselijk lichaam.

roken

Sigaret wordt niet toevallig de vijand van de longen nummer één genoemd. Roken is verslavend. Harsen, die in het ademhalingssysteem komen, worden afgezet, beschadigen het longweefsel en veroorzaken ontstekingen. Als een pijp in de kachel worden de longen zwart. Koolmonoxide verlaagt het zuurstofgehalte in het bloed, dat de voeding van alle organen en weefsels schendt. Vandaar de ziekte, de inzinking.

Diegenen die geen sigaretten hebben geproefd, maar vaak in het gezelschap van fans om te roken, lopen een groot risico op longgezondheid. Kinderen zijn vooral gevoelig voor tabaksrook. Ouders van jonge 'passieve rokers', die een slecht voorbeeld geven, ondermijnen ook de gezondheid van hun kinderen aanzienlijk.

te zwaar

Extra pond is niet alleen een esthetisch nadeel, maar een ernstige belasting van de luchtwegen. Laten we ons wenden tot anatomie: de ophoping van vet in de buik leidt tot een afname van de beweging van het diafragma, de longen worden samengedrukt, het schaadt ook hun bloedtoevoer. In deze staat is het onwaarschijnlijk dat je vrij kunt ademen.

Sedentaire levensstijl

Goed gezegd: beweging is leven. Door lichamelijke inactiviteit zijn de longen gespaard van het verwerken van het benodigde volume lucht, worden ze tevreden met kleine hoeveelheden, verzwakken en worden ze vatbaarder voor infecties.

Onjuiste hygiëne van het huis

In een stoffige, slecht geventileerde ruimte circuleert vervuilde lucht. Denk maar aan, in een afgesloten kamer, ademt een persoon 290 liter koolstofdioxide uit (ongeveer acht uur slaap). En als twee of drie in de kamer slapen!

Zeldzame wandelingen in het bos of op het platteland, te droge lucht (tijdens het stookseizoen) is schadelijk voor het ademhalingssysteem. Zwakke longen zijn bijzonder gevoelig voor oververhitting van het lichaam en een sterke temperatuurdaling. Als het in het koude seizoen te warm is om lang in een kamer te blijven en naar buiten te gaan, kun je verkoudheid niet voorkomen.

Wat bedreigt de verzwakking van de longen?

Zwakke longen hebben vaak last van verkoudheden en longontsteking. Bijna alle rokers met ervaring hebben in hun geschiedenis van het record "chronische bronchitis" last van hoesten. Een meer destructieve consequentie van slechte gewoonten is longkanker en emfyseem. Zwaarlijvige mensen hebben vaker kortademigheid. Zuurstofgebrek beïnvloedt het functioneren van andere lichaamssystemen. Het wordt bevestigd dat het werk van de longen nauw gerelateerd is aan de spijsvertering.

Besteed aandacht aan hoe het proces van het inademen van uw kinderen. Ademen door je mond is net zo onnatuurlijk als eten door je neus. Door de neusholte wordt de lucht gezuiverd en opgewarmd, wat niet gebeurt tijdens orale inhalatie. Een abnormaal ademhalingsproces kan de mentale ontwikkeling van een kind vertragen, de groei van adenoïden veroorzaken en het risico op catarrale aandoeningen verhogen.

Artsen bieden een eenvoudige test voor zelfdiagnose van de toestand van de longen: zet tafeltennisballen op tafel en blaas ze op armlengte. Als het je lukte om zonder problemen af ​​te blazen, dan is alles in orde. Als dat niet het geval is, denk dan aan fluorografie (de studie moet jaarlijks worden gedaan) en raadpleeg een longarts. De volgende aanbevelingen helpen de conditie van het ademhalingssysteem te verbeteren.

Hoe de longen te versterken?

Voor rokers is er één advies: je wilt diep ademen - stop met roken! Het belangrijkste is om daadkrachtig te handelen en niet terug te trekken. Volgens de observaties van artsen - de moeilijkste periode van de eerste vier weken. Gemiddeld duurt het een jaar om het lichaam te herstellen. Als gevolg hiervan wordt de reukzin verbeterd, de smaak van voedsel subtieler, de hoest en kortademigheid verdwijnen. Over het algemeen is er iets om voor te vechten.

Ademhalingsoefeningen worden beschouwd als een van de beste manieren om de zwakke longen te versterken. Ontwikkelde hele complexen, maar je kunt beginnen met elementaire oefeningen. Het belangrijkste is om regelmatig te doen met gymnastiek.

Om te beginnen, beheers de diafragmatische ademhaling. Het wordt ons van nature gegeven. Wanneer je inademt, daalt het diafragma, de maag puilt een beetje uit en wanneer je uitademt, stijgt het op en vermindert de buikspieren. Velen doen alles precies het tegenovergestelde, in contact met de borst. Ga terug naar de basis, leer de juiste ademhaling.

Voer de oefening 's morgens en' s avonds uit: leg plat op je rug, buig je benen, leg je handen op je buik of langs je lichaam (leg dan een boek op je buik voor controle). Na het uitademen inhaleert u door de neus, terwijl u de buik uitstrekt. Trek het in, uitademen. De borst is stil.

Het is handig om een ​​ballon op te blazen. Dergelijk kinderentertainment traint perfect de longen.

Leer de uitademing langer te maken: adem in, begin uit te ademen, spreek het geluid "g", "s", "z" uit, totdat de lucht volledig uit de longen is.

Beheers de oefening om je adem in te houden: haal diep adem, adem dan uit en houd je adem in. Bij de eerste drang beginnen we te ademen.

Zorg voor je gezondheid: loop vaak in het park, maak uitstapjes naar het bos en verplaats meer. Lichaamsbeweging draagt ​​bij tot het volledige werk van het diafragma. Wandelen, zwemmen, fietsen versterken zowel het ademhalingssysteem als het hele lichaam.

Bekijk het gewicht (wanneer extra kilo's weggaan, verdwijnt de overmatige druk op het diafragma). Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines (vooral ascorbinezuur), neem zemelen, rijk aan magnesium, in de voeding op. Het heeft een gunstig effect op de gladde spieren van de bronchiën. De rode vis is goed voor de longen.

Toont het ademhalingssysteembad. Maar stoom moet niet te (brand) heet zijn. Mensen met een zwakke longen worden geadviseerd niet vanuit de stoomruimte in de ijspoel te duiken.

In het appartement moet je vaker nat bevochtigen en zorgen dat de lucht niet te droog is. Als de batterijen warm zijn, kunt u een vochtige doek op de radiator plaatsen en is het beter om een ​​luchtbevochtiger te gebruiken. En zorg voor de zuurstoftoevoer naar de kamer. Lucht elke dag!

Longziekte

Ziekten van de longen ontwikkelen zich op de achtergrond van de penetratie van pathogene microben in het lichaam, vaak veroorzaakt door roken en alcoholisme, slechte ecologie, schadelijke productieomstandigheden. De meeste ziekten hebben een uitgesproken klinisch beeld, het vereist onmiddellijke behandeling, anders beginnen onomkeerbare processen in de weefsels te ontstaan, die gepaard gaan met ernstige complicaties en de dood.

Longaandoeningen vereisen onmiddellijke behandeling.

Classificatie en lijst van longziekten

Ziekten van de longen worden geclassificeerd volgens de lokalisatie van het inflammatoire, destructieve proces - pathologen kunnen vaatweefsel, weefsels beïnvloeden en zich verspreiden naar alle ademhalingsorganen. Beperkende ziekten zijn die waarbij het voor een persoon moeilijk is om volledig in te ademen, obstructief - een volledige ademhaling.

Afhankelijk van de mate van schade zijn longaandoeningen lokaal en diffuus, alle ziekten van de ademhalingsorganen zijn acuut en chronisch, en de pulmonaire pathologieën zijn verdeeld in aangeboren en verworven ziekten.

Veel voorkomende symptomen van bronchopulmonale aandoeningen:

1. Dyspnoe treedt niet alleen op tijdens fysieke inspanning, maar ook in rusttoestand, tegen de achtergrond van stress, een vergelijkbaar symptoom treedt op bij hartaandoeningen.
2. Hoest is het belangrijkste symptoom van de pathologieën van de luchtwegen, kan droog of nat zijn, blaffen, paroxysmale, in het sputum is er vaak veel slijm, afgewisseld met pus of bloed.
3. Het gevoel van zwaarte in de borst, pijn bij inademing of uitademen.
4. Fluitjes, piepende ademhaling bij het ademen.
5. Temperatuurstijging, zwakte, algemene malaise, verlies van eetlust.

Een gevoel van zwaarte in de borst praat over longziekte.

Pathologieën die de luchtwegen beïnvloeden

Deze ziekten hebben een uitgesproken ziektebeeld, zijn moeilijk te behandelen.

Chronische obstructieve longziekte is een progressieve ziekte waarbij structurele veranderingen optreden in de vaten en weefsels van een orgaan. Meestal gediagnosticeerd bij mannen na 40 jaar, zware rokers, pathologie kan invaliditeit of de dood veroorzaken. De ICD-10-code is J44.

Gezonde longen en longen met COPD

symptomen:

• chronische natte hoest met veel sputum;
• ernstige kortademigheid;
• als je uitademt, neemt het volume van de lucht af;
• in de latere stadia ontwikkelt zich pulmonaal hart, acuut respiratoir falen.

Oorzaken van COPD zijn roken, acute respiratoire virale infecties, bronchiale pathologieën, schadelijke productieomstandigheden, vervuilde lucht, een genetische factor.

emphysema

Verwijst naar variëteiten van COPD, ontwikkelt zich vaak bij vrouwen te midden van hormonale onbalans. De code voor ICD-10 is J43.9.

Emfyseem ontwikkelt zich meestal bij vrouwen.

symptomen:

• cyanose - spijkerplaten, het puntje van de neus en oorlellen krijgen een blauwe tint;
• kortademigheid met moeite uitademen;
• merkbare spanning van de spieren van het diafragma tijdens inhalatie;
• zwelling van de aders in de nek;
• gewichtsvermindering;
• pijn in het rechter hypochondrium, dat optreedt wanneer de lever wordt vergroot.

De bijzonderheid is dat wanneer een persoon hoest, zijn gezicht roze wordt, tijdens een aanval een kleine hoeveelheid slijm wordt afgescheiden. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verandert het uiterlijk van de patiënt - de nek wordt korter, supraclaviculaire fossa's steken sterk uit, de ribbenkast is afgerond en de maag zakt.

verstikking

Pathologie vindt plaats op de achtergrond van schade aan de luchtwegen, verwondingen van de borstkas, gepaard gaande met toenemende verstikking. De ICD-10-code is T71.

symptomen:

• in de beginfase, snelle oppervlakkige ademhaling, verhoogde arteriële indices, hartslag, paniek, duizeligheid;
• vervolgens neemt de ademhalingsfrequentie af, wordt het uitademen diep, neemt de druk af;
• geleidelijk nemen arteriële indices af tot kritische niveaus, ademhaling is zwak, verdwijnt vaak, een persoon verliest bewustzijn, kan in coma raken, pulmonaal en hersenoedeem ontwikkelt zich.

Een aanval van verstikking uitlokken kan accumulatie in de luchtwegen van bloed, sputum, overgeven, verstikking, een aanval van allergie of astma, brandwonden van het strottenhoofd veroorzaken.

De gemiddelde duur van een aanval van asfyxie is 3-7 minuten, waarna een dodelijke afloop optreedt.

Acute bronchitis

Virale, schimmel-, bacteriële ziekte, wordt vaak chronisch, vooral bij kinderen, zwangere vrouwen en ouderen. De ICD-10-code is J20.

symptomen:

• niet-productieve hoest - verschijnt in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte;
• natte hoest - een teken van de tweede fase van de ontwikkeling van de ziekte, slijm helder of geelgroen;
• temperatuurstijging tot 38 en meer graden;
• toegenomen zweten, zwakte;
• kortademigheid, piepende ademhaling.

Bronchitis wordt vaak chronisch

Om de ontwikkeling van de ziekte te provoceren kan:

• inademing van vuile, koude, vochtige lucht;
• influenza;
• kokken;
• roken;
• beriberi;
• onderkoeling.

sarcoïdose

Een zeldzame systemische ziekte die verschillende organen treft, vaak van invloed op de longen en de bronchiën, wordt gediagnosticeerd bij mensen jonger dan 40 jaar oud, vaker bij vrouwen. Het wordt gekenmerkt door de ophoping van ontstekingscellen die granulomen worden genoemd. De ICD-10-code is D86.

Sarcoïdose veroorzaakt accumulatie van ontstekingscellen.

symptomen:

• erg moe onmiddellijk na het ontwaken, lethargie;
• verlies van eetlust, drastisch gewichtsverlies;
• temperatuurstijging tot subfebrile merken;
• onproductieve hoest;
• spier- en gewrichtspijn;
• kortademigheid.

Ziekten waarbij longblaasjes aangetast zijn

Alveoli - kleine blaasjes in de longen, die verantwoordelijk zijn voor de gasuitwisseling in het lichaam.

longontsteking

Ontsteking van de longen is een van de meest voorkomende pathologieën van de ademhalingsorganen, vaak ontwikkelend als een complicatie van de griep, bronchitis. De code voor ICD-10 is J12 - J18.

Longontsteking is de meest voorkomende longziekte.

Symptomen van pathologie zijn afhankelijk van het type, maar er zijn veel voorkomende symptomen die zich voordoen in het beginstadium van de ziekte:

• koorts, rillingen, koorts, loopneus;
• sterke hoest - in het beginstadium, droog en opdringerig, wordt dan nat, sputum van groen-gele kleur met verontreinigingen van etter komt vrij;
• kortademigheid;
• zwakte;
• pijn op de borst met een diepe ademhaling;
• Cephalalgia.

tuberculose

Een dodelijke ziekte waarbij het longweefsel volledig wordt vernietigd, de open vorm wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, het is mogelijk om besmet te raken door het drinken van rauwe melk, het veroorzakende agens van de ziekte is een tuberculosebacillus. De code voor ICD-10 is A15 - A19.

Tuberculose is een zeer gevaarlijke ziekte.

symptomen:

• hoesten met sputum, dat meer dan drie weken duurt;
• de aanwezigheid van bloed in het slijm;
• langdurige temperatuurstijging tot koortsuitslagen;
• pijn op de borst;
• nachtelijk zweten;
• zwakte, gewichtsverlies.

Tuberculose wordt vaak gediagnosticeerd bij mensen met een verzwakte immuniteit, een tekort aan eiwitrijk voedsel, diabetes, zwangerschap, alcoholmisbruik kan het begin van de ziekte veroorzaken.

Longoedeem

De ziekte ontwikkelt zich wanneer het interstitiële vocht uit de bloedvaten in de longen doordringt en gepaard gaat met ontsteking en zwelling van het strottenhoofd. De ICD-10-code is J81.

Wanneer oedeem zich ophoopt in de longen vloeistof

Oorzaken van vochtophoping in de longen:

• acuut hartfalen;
• zwangerschap;
• cirrose;
• vasten;
• infectieziekten;
• intense fysieke inspanning, opheffen tot grote hoogte;
• allergieën;
• verwondingen van het borstbeen, de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de longen;
• De snelle introductie van een grote hoeveelheid zoutoplossing, bloedvervangers kan oedeem veroorzaken.

In het beginstadium, kortademigheid, droge hoest, toegenomen zweten, verhoogt de hartslag. Met de progressie van de ziekte, wanneer hoest begint, begint roze schuimende sputum op te vallen, ademhaling wordt piepend, aderen zwellen op de nek, ledematen worden koud, de persoon lijdt aan verstikking en verliest bewustzijn.

Longkanker

Carcinoom is een complexe ziekte, in de laatste stadia van ontwikkeling wordt als ongeneeslijk beschouwd. Het grootste gevaar van de ziekte - in de vroege stadia van ontwikkeling is asymptomatisch, dus mensen gaan naar de dokter die al geavanceerde vormen van kanker heeft, wanneer er sprake is van volledige of gedeeltelijke droging van de long, weefselontleding. De code voor ICD-10 is C33 - C34.

Longkanker verloopt vaak zonder symptomen.

symptomen:

• hoest - in het sputum zijn er bloedstolsels, pus, slijm;
• kortademigheid;
• pijn op de borst;
• spataderen in de bovenborst, halsader;
• zwelling van het gezicht, nek, benen;
• cyanose;
• frequente aanvallen van aritmie;
• scherp gewichtsverlies;
• vermoeidheid;
• onverklaarde koorts.

De belangrijkste oorzaak van kanker is actief en passief roken, werkzaam in gevaarlijke industrieën.

Ziekten die de pleura en de borst aantasten

Het borstvlies is de buitenste laag van de longen, lijkt op een kleine zak, sommige ernstige ziekten ontwikkelen zich wanneer het beschadigd is, vaak klapt het orgel eenvoudig in, een persoon kan niet ademen.

pleuris

Het ontstekingsproces vindt plaats op de achtergrond van verwondingen of penetratie in de ademhalingsorganen van pathogene micro-organismen. De ziekte gaat gepaard met kortademigheid, pijn in de borststreek, droge hoest van matige intensiteit. De code voor ICD-10 is R09.1, J90.

Bij pleuritis worden de longen beïnvloed door schadelijke micro-organismen.

Oorzaken van de ziekte:

• infectie met verschillende cocci;
• schimmelinfecties;
• virussen en parasieten;
• tuberculose;
• een operatie aan de organen van de borstkas;
• syfilis;
• verwondingen van het borstbeen;
• pancreas ziekten.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van pleuritis zijn diabetes, alcoholisme, reumatoïde artritis, chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, in het bijzonder het buigen van de dikke darm.

pneumothorax

Lucht komt het pleurale gebied binnen, wat een instorting kan veroorzaken, en onmiddellijke medische aandacht is vereist. De ICD-10-code is J93.

Pneumothorax vereist snelle interventie.

symptomen:

• frequente oppervlakkige ademhaling;
• koud kleverig zweet;
• periodes van onproductieve hoest;
• huid krijgt een blauwe tint;
• hartritme versnelt, druk daalt;
• angst voor de dood.

Spontane pneumothorax wordt gediagnosticeerd bij lange mannen, rokers, met een scherpe drukdaling. De secundaire vorm van de ziekte ontwikkelt zich met langetermijnziekten van het ademhalingssysteem, kanker, op de achtergrond van verwondingen van het bindweefsel van de longen, reumatoïde artritis, sclerodermie.

Pulmonale hypertensie - een specifiek syndroom van obstructieve bronchitis, fibrose, ontwikkelt zich vaker bij ouderen, gekenmerkt door verhoogde druk in de bloedvaten die de luchtwegen voeden.

Purulente ziekten

Infecties beïnvloeden een aanzienlijk deel van de longen, wat ernstige complicaties veroorzaakt.

Longabces

Een ontstekingsproces waarbij een holte met etterende inhoud zich vormt in de longen, de ziekte is moeilijk te diagnosticeren. De ICD-10-code is J85.

Abces - etterende vorming in de longen

redenen:

• ontoereikende mondhygiëne;
• alcohol, drugsverslaving;
• epilepsie;
• longontsteking, chronische bronchitis, sinusitis, tonsillitis, carcinoom;
• refluxziekte;
• langdurig gebruik van hormonale en antikankermiddelen;
• diabetes, hart- en vaatziekten;
• geblesseerde borst.

In de acute vorm van een abces manifesteert het klinische beeld zich levendig - intense pijn op de borst, meestal zijn aan de ene kant langdurige aanvallen van vochtige hoest, sputum en bloed en slijm aanwezig in het sputum. Wanneer de ziekte in het chronische stadium komt, treden uitputting, zwakte en chronische vermoeidheid op.

Lung gangreen

Dodelijke ziekte - op de achtergrond van het verrotte proces vindt de desintegratie van longweefsel plaats, het proces verspreidt zich snel door het lichaam, de pathologie wordt vaker bij mannen gediagnosticeerd. De ICD-10-code is J85.

Longgangreen - afbraak van longweefsel

symptomen:

• de ziekte ontwikkelt zich snel, er is een snelle verslechtering van de gezondheid;
• pijn in het borstbeen met een diepe ademhaling;
• een sterke stijging van de temperatuur tot kritieke niveaus;
• ernstige hoest met veel schuimend sputum - afscheiding heeft een stinkende geur, bruine strepen van bloed en pus zijn aanwezig;
• verstikking;
• toegenomen zweten;
• verhoogde hartslag;
• de huid wordt bleek.

De enige reden voor de ontwikkeling van gangreen is de nederlaag van het longweefsel door verschillende pathogene micro-organismen.

Erfelijke ziekten

Ziekten van het ademhalingssysteem worden vaak overgeërfd, gediagnosticeerd bij kinderen onmiddellijk na de geboorte of tijdens de eerste drie levensjaren.

Lijst van erfelijke ziekten:

1. Bronchiale astma - ontwikkelt op de achtergrond van neurologische pathologieën, allergieën. Vergezeld door frequente sterke aanvallen, waarbij het onmogelijk is om volledig te ademen, kortademigheid.
2. Cystic fibrosis - de ziekte gaat gepaard met overmatige ophoping van slijm in de longen, beïnvloedt de klieren van het endocriene systeem, beïnvloedt het werk van veel interne organen nadelig. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich bronchiëctasie, die wordt gekenmerkt door aanhoudende hoest met een afscheiding van dik etterig sputum, kortademigheid en piepende ademhaling.
3. Primaire dyskinesie - aangeboren purulente bronchitis.

Tijdens een echoscopie tijdens de zwangerschap kunnen vele misvormingen van de longen worden gezien, evenals een behandeling in de baarmoeder.

Bronchiale astma is geërfd

Met welke arts contact opnemen?

Als er symptomen van een longziekte optreden, moet u naar een huisarts of kinderarts gaan. Na het beluisteren van de voorlopige diagnose, zal de arts een verwijzing naar een longarts geven. In sommige gevallen moet u een oncoloog, een chirurg, raadplegen.

De oorzaak van de ontwikkeling van problemen met de ademhalingsorganen kan wormen en protozoa zijn, dus u moet ook een parasitoloog bezoeken.

Diagnose van longziekten

De arts kan de primaire diagnose stellen na een extern onderzoek, waarbij ze palpatie, percussie uitvoeren en met een stethoscoop naar de geluiden van het ademhalingssysteem luisteren. Om de ware oorzaak van de ziekte te herkennen, is het noodzakelijk om laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit te voeren.

Basic diagnostische methoden:

• algemene bloed- en urine-analyse;
• sputumonderzoek voor detectie van verborgen onzuiverheden, pathogenen;
• immunologisch onderzoek;
• ECG - hiermee kunt u bepalen hoe longziekte het hart beïnvloedt;
• bronchoscopie;
• röntgenfoto van de borst;
• röntgenfoto van de borstkas;
• CT, MRI - hiermee kunt u veranderingen in de structuur van weefsels zien;
• spirometrie - met behulp van een speciaal apparaat, het volume van geïnhaleerde en uitgeademde lucht, wordt de inspiratiesnelheid gemeten;
• sondering - een methode die nodig is voor de studie van respiratoire mechanica;
• chirurgische methoden - thoracotomie, thoracoscopie.

Röntgenfoto van de borstkas helpt om de toestand van de longen te zien

Longziekte behandeling

Op basis van de verkregen diagnostische resultaten stelt de specialist een behandelingsregime op, maar in elk geval maakt de therapie gebruik van een geïntegreerde benadering, die gericht is op het elimineren van de oorzaken en symptomen van de ziekte. Meestal schrijven artsen medicijnen voor in de vorm van tabletten, suspensies en siropen; geneesmiddelen worden toegediend aan injectiepatiënten voor lastige patiënten.

Groepen medicijnen:

• antibiotica van de penicilline, macrolide, cefalosporine groep - Cefotaxime, Azithromycin, Ampicillin;
• antivirale middelen - rimantadine, izoprinozin;
• antischimmelmiddelen - Nizoral, Amfoglyukamin;
• ontstekingsremmende middelen - Indomethacin, Ketorolac;
• medicijnen voor het verwijderen van droge hoest - Glauvent;
• mucolytica - Glyciram, Bronholitin, voor de behandeling van kinderziekten, carbocysteïne wordt als het meest effectief beschouwd;
• bronchodilatoren om bronchospasme te elimineren - Eufillin, Salbutamol;
• anti-astma medicijnen - Atma, Solutan;
• koortswerende geneesmiddelen - Ibuprofen, Paracetamol.

Atma - een remedie tegen astma

Bieden bovendien vitaminencomplexen, immunostimulantia, fysiotherapie, traditionele geneeskunde aan. Wanneer complexe en geavanceerde vormen van de ziekte chirurgie vereisen.

Mogelijke complicaties

Zonder de juiste behandeling worden ademhalingsaandoeningen chronisch, wat gepaard gaat met constante terugvallen bij de geringste hypothermie.

Wat zijn gevaarlijke longziekten:

• verstikking;
• tegen de achtergrond van de vernauwing van het lumen van de luchtwegen ontwikkelt hypoxie, alle interne organen lijden aan een gebrek aan zuurstof, wat hun werk negatief beïnvloedt;
• een acute astma-aanval kan dodelijk zijn;
• ontwikkelen van een ernstige hartaandoening.

Acuut astma is dodelijk

Longontsteking is de tweede ziekte die dodelijk is - dit komt door het feit dat de meeste mensen de symptomen van de ziekte negeren. In het beginstadium kan de ziekte binnen 2-3 weken gemakkelijk worden genezen.

Preventie van longziekten

Om het risico op het ontwikkelen van luchtwegaandoeningen en hun complicaties te verminderen, is het noodzakelijk het immuunsysteem te versterken, een gezonde levensstijl te leiden en moet u een specialist raadplegen wanneer de eerste waarschuwingssignalen verschijnen.

Hoe problemen met de longen en bronchiën voorkomen:

• afzien van schadelijke verslavingen;
• hypothermie vermijden;
• breng meer tijd buitenshuis door;
• behoud van optimale temperatuur en vochtigheid in de kamer, regelmatig nat reinigen;
• sporten, een douche nemen, voldoende slapen, stress vermijden;
• eet gezond en gezond voedsel, volg het drinkregime;
• om elk jaar onderzoek te ondergaan, röntgenfoto's van de longen of fluorografie.

Buiten wandelen is goed voor je gezondheid.

De zee- en naaldlucht heeft een gunstig effect op de ademhalingsorganen, daarom is het noodzakelijk om elk jaar te ontspannen in het bos of aan de kust van de zee. Tijdens epidemieën van verkoudheid, neem antivirale middelen in voor profylaxe, vermijd overvolle plaatsen, beperk contact met zieke mensen.

Longziekten kunnen de dood veroorzaken, tijdige diagnose, regelmatige controles kunnen de ziekte helpen voorkomen, of de behandeling starten in het beginstadium van de pathologie.

Emfyseem. Oorzaken, symptomen, tekenen, diagnose en behandeling van pathologie.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist

Longemfyseem is een chronische longziekte die wordt gekenmerkt door de uitzetting van de kleine bronchiolen (eindbronchiale takken) en de vernietiging van het septum tussen de longblaasjes. De naam van de ziekte komt van het Griekse emphysao - blaas op. In het weefsel van de longen ontstaan ​​holtes, gevuld met lucht, en het orgaan zelf zwelt op en neemt aanzienlijk toe in volume.

Manifestaties van emfyseem van de longen - kortademigheid, moeite met ademhalen, hoesten met een kleine hoeveelheid slijm sputum, tekenen van ademhalingsinsufficiëntie. Na verloop van tijd breidt de ribbenkast uit en krijgt een karakteristieke tonvorm.

De oorzaken van de ontwikkeling van emfyseem zijn verdeeld in twee groepen:

• Factoren die de elasticiteit en kracht van longweefsel schenden - inademing van vervuilde lucht, roken, aangeboren insufficiëntie van alfa-1-antitrypsine (een stof die de vernietiging van de wanden van de longblaasjes verhindert).
• De factoren die de luchtdruk in de bronchiën en alveolen verhogen zijn chronische obstructieve bronchitis, blokkering van de bronchiën met een vreemd lichaam.

Prevalentie van emfyseem. 4% van de inwoners van de aarde heeft emfyseem, velen zijn zich hiervan niet bewust. Het komt vaker voor bij mannen van 30 tot 60 jaar en wordt geassocieerd met chronische bronchitis van de roker.

Het risico op het ontwikkelen van de ziekte in sommige categorieën is groter dan bij andere mensen:

• Congenitale vormen van emfyseem geassocieerd met een tekort aan wei-eiwit worden vaker waargenomen bij Noord-Europeanen.
• Mannen worden vaker ziek. Emfyseem wordt bij autopsie vastgesteld bij 60% van de mannen en bij 30% van de vrouwen.
• Bij rokers is het risico op emfyseem 15 keer hoger. Passief roken is ook gevaarlijk.

Zonder behandeling kunnen veranderingen in de longen met emfyseem leiden tot invaliditeit en invaliditeit.

Anatomie van de longen

De longen zijn gepaarde ademhalingsorganen in de borst. De longen zijn van elkaar gescheiden door het mediastinum. Het bestaat uit grote bloedvaten, zenuwen, luchtpijp, slokdarm.

Elke long is omgeven door een tweelaags membraan van het borstvlies. Een van de lagen groeit samen met de long en de andere met de borstkas. Tussen de velletjes pleura bevindt zich een ruimte - de pleuraholte, waarin zich een bepaalde hoeveelheid pleuravocht bevindt. Deze structuur draagt ​​bij tot het uitrekken van de longen tijdens inhalatie.

Vanwege de aard van de anatomie is de rechterlong 10% groter dan de linker. De rechterlong bestaat uit drie lobben en de linkerkant van twee. De aandelen zijn verdeeld in segmenten en die op hun beurt in secundaire segmenten. Deze laatste bestaan ​​uit 10-15 acini.
De poorten van de long bevinden zich op het binnenoppervlak. Dit is de plaats waar de bronchiën, slagader, aders de long binnenkomen. Samen vormen ze de wortel van de long.

Longfunctie:

• zorgen voor bloedoxygenatie en kooldioxide-uitscheiding
• deelnemen aan warmte-uitwisseling als gevolg van verdamping van de vloeistof
• laat immunoglobuline A en andere stoffen vrij om te beschermen tegen infecties
• deelnemen aan de omzetting van het hormoon - angiotensine, dat vasoconstrictie veroorzaakt
  

Lung structurele elementen:

1. bronchiën, waardoor lucht de longen binnendringt;
2. longblaasjes, waar gasuitwisseling plaatsvindt;
3. bloedvaten waardoor het bloed zich verplaatst van het hart naar de longen en terug naar het hart;

1. De luchtpijp en de bronchiën worden de luchtwegen genoemd.

   De luchtpijp ter hoogte van 4-5 wervels is verdeeld in 2 bronchiën - rechts en links. Elk van de bronchiën komt de long binnen en vormt daar een bronchiale boom. Rechts en links zijn de bronchiën van de 1e orde, op de plaats van hun vertakking worden de bronchiën van de 2e orde gevormd. De kleinste zijn bronchiën van de 15e orde.

   Kleine bronchiën vertakken zich en vormen 16-18 dunne respiratoire bronchiolen. Alveolaire passages vertrekken van elk van hen, eindigend met dunwandige blaasjes - longblaasjes.

   De functie van de bronchiën is om lucht uit de luchtpijp naar de longblaasjes en terug te voeren.

   De structuur van de bronchiën.
   

   1. Bronchiale kraakbeenbasis
      • grote bronchiën buiten de longen bestaan ​​uit kraakbeenringen
      • grote bronchiën in de longen - kraakbeenachtige verbindingen verschijnen tussen de kraakbeenachtige halve cirkels. Dit zorgt voor de roosterstructuur van de bronchiën.
      • kleine bronchiën - kraakbeentjes lijken op platen, hoe kleiner de bronchiën, hoe dunner de platen
      • de terminale kleine bronchiën van kraakbeen hebben dat niet. Hun wanden bevatten alleen elastische vezels en soepele spieren.
   2. De spierlaag van de bronchiën - gladde spieren zijn circulair gerangschikt. Ze bieden vernauwing en uitbreiding van het lumen van de bronchiën. Op de plaats van vertakking van de bronchiën bevinden zich speciale spierbundels die de toegang tot de bronchus volledig kunnen blokkeren en de obstructie kunnen veroorzaken.
      
   3. Ciliated epitheel dat het lumen van de bronchiën bedekt, heeft een beschermende functie - beschermt tegen infecties die worden overgedragen door druppeltjes in de lucht. Kleine villi verwijderen bacteriën en fijne stofdeeltjes van de afgelegen bronchi in de grotere bronchiën. Vanaf daar worden ze verwijderd bij het hoesten.
      
   4. Klieren van de longen
      • eencellige slijmklieren
      • kleine lymfeklieren geassocieerd met grotere lymfeklieren op het mediastinum en de luchtpijp.
2. De alveolus is een blaasje in de longen, gevlochten door een netwerk van bloedcapillairen. In de longen zitten meer dan 700 miljoen longblaasjes. Met deze structuur kunt u het oppervlak vergroten waarin gas wordt uitgewisseld. Atmosferische lucht komt het blaasje binnen via de bronchiën. Zuurstof wordt via de dunste wand in het bloed opgenomen en koolstofdioxide, dat tijdens uitademing wordt verdreven, wordt in de longblaasjes gezogen.

   Het gebied rond de bronchiolus wordt acinus genoemd. Het lijkt op een tros druiven en bestaat uit takken van de bronchiolen, alveolaire doorgangen en de alveoli zelf.
   

3. Bloedvaten In de longen stroomt bloed vanuit de rechterkamer. Het bevat weinig zuurstof en veel koolstofdioxide. In de haarvaten van de longblaasjes is het bloed verrijkt met zuurstof en geeft het kooldioxide af. Daarna wordt het in de aderen verzameld en valt het in het linker atrium.

Oorzaken van longemfyseem

Oorzaken van emfyseem kunnen in twee groepen worden verdeeld.

1. Overtreding van de elasticiteit en sterkte van longweefsel:
   • Congenitale insufficiëntie van α-1 antitrypsine. Bij mensen met deze anomalie vernietigen proteolytische enzymen (waarvan de functie is om bacteriën te vernietigen) de wanden van de longblaasjes. Terwijl normaal gesproken α-1 antitrypsine deze enzymen neutraliseert, enkele tienden van een seconde na hun vrijlating.
     
   • Congenitale defecten van de longweefselstructuur. Vanwege de aard van de structuur nemen de bronchiolen af ​​en neemt de druk in de longblaasjes toe.
     
   • Inademing van vervuilde lucht: smog, tabaksrook, kolenstof, giftige stoffen. In dit opzicht worden cadmium, stikstofoxiden en zwavel die worden uitgestoten door thermische stations en transport als de gevaarlijkste beschouwd. Hun kleinste deeltjes dringen de bronchiolen binnen en worden op hun wanden afgezet. Ze beschadigen het ciliated epitheel en vaten die de alveoli voeden en activeren ook specifieke cellen van de alveolaire macrofagen.

Ze dragen bij aan verhoogde niveaus van neutrofiel elastase, een proteolytisch enzym dat de wanden van de longblaasjes vernietigt.

Verstoring van hormonale balans. Overtreding van de verhouding tussen androgenen en oestrogenen verstoort het vermogen van gladde spieren van de bronchiolen om te verminderen. Dit leidt tot het strekken van de bronchiolen en de vorming van gaatjes zonder de longblaasjes te vernietigen.

Luchtweginfecties: chronische bronchitis, longontsteking. immuuncellen macrofagen en lymfocyten detecteren proteolytische activiteit: zij enzymen die het eiwit en bacteriën, die bestaan ​​uit alveolaire wanden lossen produceren.

Bovendien stoten sputumstolsels in de bronchiën lucht door de longblaasjes, maar laten deze niet in de tegenovergestelde richting los.

Dit leidt tot overloop en overstrekking van de alveolaire zakjes.

Aan leeftijd gerelateerde veranderingen zijn geassocieerd met een verslechtering van de bloedcirculatie. Bovendien zijn ouderen gevoeliger voor toxische stoffen in de lucht. Met bronchitis en longontsteking wordt het longweefsel slechter hersteld.

Verhoogde druk in de longen.

• Chronische obstructieve bronchitis. De doorgankelijkheid van de kleine bronchiën wordt geschonden. Als je uitademt, blijft er lucht achter. Met een nieuwe ademhaling komt een nieuw deel van de lucht, wat leidt tot de overstrekking van de bronchiolen en longblaasjes. Na verloop van tijd treden verstoringen op in hun wanden, wat leidt tot de vorming van gaatjes.
• Beroepsgevaren. Glasblazers, spirituele muzikanten. Een kenmerk van deze beroepen is de toename van luchtdruk in de longen. Gladde spieren in bronchiën verzwakken geleidelijk en de bloedcirculatie in hun wanden is verstoord. Bij uitademen wordt niet alle lucht uitgestoten, maar een nieuwe portie eraan toegevoegd. Er ontwikkelt zich een vicieuze cirkel, die leidt tot gaatjes.
• Verstopping van het lumen van de bronchus vreemd lichaam leidt tot het feit dat achterblijft in het segment lucht, licht niet uit. De acute vorm van emfyseem ontwikkelt zich.

Wetenschappers hebben nagelaten de exacte oorzaak van longemfyseem vast te stellen. Zij geloven dat het uiterlijk van de ziekte wordt geassocieerd met een combinatie van verschillende factoren die tegelijkertijd het lichaam beïnvloeden.

Het mechanisme van longschade bij emfyseem

1. De bronchiolen en longblaasjes uitrekken - hun grootte is verdubbeld.
2. Gladde spieren rekken uit en de wanden van bloedvaten dun. De haarvaten worden leeg en het voedsel in de acini wordt verstoord.
3. Elastische vezels degenereren. Tegelijkertijd worden de wanden tussen de longblaasjes vernietigd en holten gevormd.
4. Het gebied waarin de gasuitwisseling tussen lucht en bloed plaatsvindt, neemt af. Het lichaam heeft zuurstofgebrek.
5. Uitgestrekte gebieden knijpen gezond longweefsel, wat de ventilatiefunctie van de longen verder schaadt. Dyspnoe en andere symptomen van emfyseem verschijnen.
6. Om de ademhalingsfunctie van de longen te compenseren en te verbeteren, zijn de ademhalingsspieren actief verbonden.
7. Verhoogt de belasting van de longcirculatie - de bloedvaten van de longen stromen over. Dit veroorzaakt verstoringen in het werk van het juiste hart.

Typen emfyseem

Er zijn verschillende classificaties van emfyseem.

Door de aard van de stroom:

• Acute. Het ontwikkelt zich met een aanval van bronchiale astma, een vreemd voorwerp in de bronchiën, een acute fysieke inspanning. Vergezeld door overdrijving van de longblaasjes en zwelling van de long. Het is een omkeerbare aandoening, maar vereist dringende medische hulp.
• Chronische. Ontwikkelt zich geleidelijk. In een vroeg stadium zijn veranderingen omkeerbaar. Maar zonder behandeling gaat de ziekte voort en kan deze leiden tot invaliditeit.
  

Van oorsprong:

• Primair emfyseem. Een onafhankelijke ziekte die zich ontwikkelt als gevolg van de aangeboren eigenschappen van het lichaam. Kan zelfs bij baby's worden gediagnosticeerd. Het vordert snel en is moeilijker te behandelen.
• Secundair emfyseem. De ziekte treedt op tegen de achtergrond van chronische obstructieve longziekte. Het begin blijft vaak onopgemerkt, de symptomen worden geleidelijk sterker, wat leidt tot een vermindering van het werkvermogen. Zonder behandeling verschijnen grote holtes die een hele lob van de long kunnen innemen.

Door prevalentie:

• Diffuse vorm. Longweefsel gelijkmatig aangetast. De longblaasjes worden door het longweefsel vernietigd. In ernstige vormen kan longtransplantatie nodig zijn.
• Focal vorm. Veranderingen treden op rond tuberculose foci, littekens, op plaatsen waar de verstopte bronchiën past. Manifestaties van de ziekte zijn minder uitgesproken.

Door anatomische kenmerken, in relatie tot acini:

• Panacinair emfyseem (vesiculair, hypertrofisch). Alle acini in de lob van de long of de hele long is beschadigd en opgezwollen. Ertussen is geen gezond weefsel. Bindweefsel in de longen groeit niet. In de meeste gevallen zijn er geen tekenen van ontsteking, maar er zijn manifestaties van respiratoire insufficiëntie. Gevormd bij patiënten met ernstig emfyseem.
• Centrilobulair emfyseem. De nederlaag van de individuele alveoli in het centrale deel van de acini. Het lumen van de bronchiolen en alveoli breidt zich uit, dit gaat gepaard met ontsteking en secretie van slijm. Op de wanden van beschadigd acini-vezelachtig weefsel ontwikkelt zich. Tussen de veranderde gebieden blijft het parenchym (weefsel) van de longen intact en vervult het zijn functie.
• Periacinar (distaal, perilobulair, parasptaal) - aandoening van de extreme delingen van de acinus nabij het borstvlies. Deze vorm ontwikkelt zich met tuberculose en kan leiden tot pneumothorax - scheuring van het aangetaste deel van de long.
• Bijna-omtrekken - ontwikkelt rond littekens en foci van fibrose in de longen. Symptomen van de ziekte zijn meestal mild.
• Bulleuze (blaar) vorm. In plaats van alveoli vernietigd bellen worden gevormd, variërend in grootte van 0,5 tot 20 cm en hoger. Ze kunnen vlakbij het borstvlies of gehele longweefsel, vooral in de bovenste lobben. Stieren kunnen geïnfecteerd raken, in het omliggende weefsel knijpen of barsten.
• Interstitiële (subcutaan) - gekenmerkt door het verschijnen van luchtbellen onder de huid. De longblaasjes barsten open en luchtbellen door de lymfevaten en weefselscheuren stijgen onder de huid van nek en hoofd. De vesicles kunnen in de longen blijven, wanneer ze breken, treedt spontane pneumothorax op.

Op grond van:

• Compensatoir - ontwikkelt zich na het verwijderen van één lob van de long. Wanneer gezonde gebieden opzwellen, op zoek naar een lege stoel. Vergrote longblaasjes worden omringd door gezonde haarvaten en er is geen ontsteking in de bronchiën. De ademhalingsfunctie van de longen verbetert niet.
• Seniel - veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen in de vaten van de longen en de vernietiging van elastische vezels in de wand van de longblaasjes.
• Lobar - komt voor bij pasgeborenen, vaak jongens. Het uiterlijk ervan wordt geassocieerd met obstructie van een van de bronchiën.

Symptomen van emfyseem

• Kortademigheid. Het heeft een expiratoire aard (moeite met uitademen). In het begin is kortademigheid onbelangrijk en patiënten merken het niet. Gaandeweg gaat het verder. De inademing is kort, de uitademing wordt belemmerd, getrapt, opgeblazen. Het is langwerpig vanwege de ophoping van slijm. In rugligging neemt de kortademigheid niet toe, in tegenstelling tot hartfalen.
  
• Het gezicht wordt roze tijdens een hoestaanval, in tegenstelling tot bronchitis, wanneer de huid cyanotisch wordt (blauwachtig). Vanwege dit specifieke kenmerk worden patiënten 'roze panters' genoemd. Het mucoslijm wordt in een kleine hoeveelheid gescheiden.
  
• Intensief werk van de ademhalingsspieren. Om gemakkelijk stretch helpen bij inademing, het middenrif daalt, uitsteken subclavian depressies, de intercostale spieren verhogen de ribben. Bij het uitademen trekken de buikspieren zich aan en trekken het middenrif omhoog.
  
• Weight Loss. Gewichtsverlies is geassocieerd met intens respiratoir spierwerk.
  
• Zwelling van de nekader is een gevolg van verhoogde intrathoracale druk. Dit is vooral merkbaar tijdens uitademing en hoesten. Als emfyseem gecompliceerd is door hartfalen, blijft de zwelling van de aders bestaan ​​tijdens inhalatie.
  
• Cyanose - cyanose van de neus, oorlellen, nagels. Verschijnt met zuurstofgebrek en onvoldoende vulling van kleine haarvaten met bloed. In de toekomst strekt de bleekheid zich uit tot de gehele huid en slijmvliezen.
  
• Weglating en vergroting van de lever. Dit draagt ​​bij aan het weglaten van het diafragma en de bloedstasis in de vaten van de lever.
  
• Verschijning. Mensen met chronisch, langdurig emfyseem ontwikkelen externe symptomen van de ziekte:
  
  • korte nek
  • vergrote anteroposterior (vat) borst
  • supraclaviculaire fossa uitpuilende
  • tijdens inspiratie worden intercostale ruimtes ingetrokken vanwege de spanning van de ademhalingsspieren
  • buik enigszins doorhangen door weglating van het diafragma

Diagnose van longemfyseem

Arts onderzoek

Wanneer symptomen van emfyseem optreden, wordt de patiënt doorverwezen naar een huisarts of longarts.

1. Het nemen van geschiedenis is de eerste stap in het diagnosticeren van een ziekte. De arts moet aangeven:
   • Rookt de patiënt? Hoeveel sigaretten per dag gerookt, en wat is de ervaring van een roker.
   • Hoe lang hoest het?
   • Lijdt het aan kortademigheid?
   • Hoe werkt de fysieke belasting?
2. Kloppen (percussie). De vingers van de linkerhand liggen op de borst en de rechterhand maakt er korte slagen op. Bij emfyseem van de long onthullen:
   • "Boxed" geluid over het gebied van verhoogde luchtigheid
   • de onderste rand van de longen wordt verlaagd
   • de mobiliteit van de longen is beperkt
   • moeilijk om de grenzen van het hart te identificeren
   
   
3. Auscultatie - luisteren met een phonendoscope onthult:
   • ademhalen verzwakt
   • uitademen versterkt
   • droge rales komen voor met gelijktijdige bronchitis
   • gedempte harttonen door het feit dat het luchtige weefsel van de long geluid absorbeert
   • Versterking van II van de harttonus over de longslagader vindt plaats wanneer de rechterhelft van het hart wordt aangetast als gevolg van een verhoging van de bloeddruk in de longvaten
   • tachycardie - een verhoging van de hartfrequentie duidt zuurstofverbranding van weefsels aan en een poging van het hart om de situatie te compenseren
   • de ademhaling is snel. 25 of meer ademhalingen per minuut duiden op ademhalingsproblemen en vermoeidheid van de extra spieren

Instrumentele methoden voor de diagnose van emfyseem

Radiografie - de studie van de toestand van de longen met behulp van röntgenstralen, waardoor een beeld van de inwendige organen wordt verkregen op de film (papier). Een overzichtsschot van de kist is gemaakt in directe projectie. Dit betekent dat de patiënt naar het apparaat kijkt tijdens het fotograferen. Een enquête-afbeelding stelt u in staat om pathologische veranderingen in de ademhalingsorganen en de mate van verspreiding te identificeren. Als er tekenen van de ziekte op de foto zijn, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven: MRI, CT, spirometrie, piekstroommeting.

indicaties:

• Een keer per jaar als onderdeel van een routine-inspectie
• langdurige hoest
• kortademigheid
• piepende ademhaling, pleurale wrijvingsruis
• verzwakkende ademhaling
• pneumothorax
• verdacht emfyseem, chronische bronchitis, longontsteking, longtuberculose
  

Contra-indicaties:

• de longen worden vergroot, ze persen het mediastinum en vinden elkaar
• aangetaste longgebieden lijken overdreven transparant
• uitbreiding van intercostale ruimtes tijdens actief spierwerk
• de onderste rand van de longen wordt verlaagd
• laag diafragma
• afname van het aantal schepen
• bullae en zakjes met weefsel luchten

Magnetic resonance imaging (MRI) van de longen is een onderzoek van de longen op basis van resonante absorptie van radiogolven door waterstofatomen in cellen, en gevoelige apparatuur vangt deze veranderingen op. MRI van de longen geeft informatie over de toestand van de grote bronchiën van de bloedvaten, lymfoïde weefsel, de aanwezigheid van vocht en focale laesies in de longen. Hiermee kunt u secties met een dikte van 10 mm verkrijgen en deze vanuit verschillende posities bekijken. Om de bovenste delen van de longen en de gebieden rond de wervelkolom te bestuderen, wordt een contrastmiddel, een gadoliniumpreparaat, intraveneus toegediend.

Het nadeel is dat de lucht visualisatie van de kleine bronchiën en longblaasjes voorkomt, vooral aan de periferie van de longen. Daarom zijn de cellulaire structuur van de longblaasjes en de mate van vernietiging van de wanden niet duidelijk zichtbaar.

De procedure duurt 30-40 minuten. Gedurende deze tijd moet de patiënt onbeweeglijk in de tunnel van de magnetische tomograaf liggen. MRI wordt niet geassocieerd met bestraling, dus het onderzoek is toegestaan ​​voor zwangere en zogende vrouwen.

indicaties:

• er zijn symptomen van de ziekte, maar het is niet mogelijk om veranderingen in de röntgenfoto te detecteren
• tumoren, cysten
• vermoedelijke tuberculose, sarcoïdose, waarbij kleine focale veranderingen worden gevormd
• vergrote intrathoracale lymfeklieren
• ontwikkelingsanomalieën van de bronchiën, longen en hun bloedvaten

Contra-indicaties:

• pacemaker
• metalen implantaten, nietjes, scherven
• geestesziekte die niet toestaat te lang te liggen zonder beweging
• patiëntgewicht meer dan 150 kg

Symptomen van emfyseem:

• schade aan de alveolaire capillairen op de plaats van vernietiging van longweefsel
• circulatiestoornissen in kleine longvaten
• tekenen van samendrukken van gezond weefsel in uitgestrekte delen van de longen
• toename van het volume van pleuravocht
• een toename van de grootte van de aangetaste longen
• bulla holtes van verschillende groottes
• laag diafragma

Computertomografie (CT) van de longen stelt u in staat om een ​​gelaagd beeld te krijgen van de structuur van de longen. De kern van CT is de absorptie en reflectie van röntgenweefsels. Op basis van de verkregen gegevens maakt de computer een laag-voor-laag-afbeelding met een dikte van 1 mm-1 cm. De studie is informatief in de vroege stadia van de ziekte. Met de introductie van een contrastmiddel geeft CT meer volledige informatie over de toestand van de bloedvaten van de longen.

Tijdens een CT-scan van de longen draait een röntgenzender rond een stationaire patiënt. Scannen duurt ongeveer 30 seconden. De arts zal je vragen om een ​​paar keer je adem in te houden. De hele procedure duurt niet meer dan 20 minuten. Met behulp van computerverwerking worden röntgenstralen verkregen van verschillende punten samengevat in een laag-voor-laag beeld.

Het nadeel is een aanzienlijke stralingsbelasting.

indicaties:

• als er geen symptomen van een röntgenfoto zijn, worden er geen wijzigingen gedetecteerd of moeten deze worden verduidelijkt
• ziekten met foci of diffuse laesie van het longparenchym
• chronische bronchitis, emfyseem
• vóór bronchoscopie en longbiopsie
• beslissen over een operatie

Contra-indicaties:

• allergie voor contrastmiddelen
• uiterst ernstige toestand van de patiënt
• ernstige diabetes
• nierfalen
• zwangerschap
• patiëntgewicht dat de mogelijkheden van het apparaat overschrijdt

Symptomen van emfyseem:

• toename van de optische dichtheid van de long tot -860-940 HU - dit zijn de luchtige delen van de long
• verwijding van de wortels van de longen - grote vaten komen de long binnen
• zichtbare geëxpandeerde cellen - alveolaire fusieplaatsen
• identificeert de grootte en locatie van de stier

Longscintigrafie - de introductie van gelabelde radioactieve isotopen in de longen gevolgd door een reeks opnamen met een roterende gammacamera. Technetium-preparaten - 99 M worden intraveneus of als een aërosol toegediend.

De patiënt wordt op de tafel geplaatst waaromheen de sensor roteert.

indicaties:

• vroege diagnose van vasculaire veranderingen in emfyseem
• Behandeling effectiviteitscontrole
• evaluatie van de conditie van de longen vóór de operatie
• vermoedelijke longkanker

Contra-indicaties:

• zwangerschap

Symptomen van emfyseem:

• knijpen van longweefsel
• verminderde bloedstroom in kleine haarvaten

Spirometrie - een functioneel onderzoek van de longen, de studie van het volume van externe ademhaling. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een apparaat-spirometer, die de hoeveelheid geïnhaleerde en uitgeademde lucht registreert.

De patiënt neemt een mondstuk met een sensor op de beademingsbuis. Draag op de neus een clip die de neusademhaling blokkeert. Een specialist vertelt u welke ademtests u moet uitvoeren. En een elektronisch apparaat zet sensorwaarden om in digitale gegevens.

indicaties:

• ademhalingsfalen
• chronische hoest
• beroepsrisico's (steenkoolstof, verf, asbest)
• rookervaring van meer dan 25 jaar
• longziekten (bronchiale astma, pneumosclerose, chronische obstructieve longziekte)

Contra-indicaties:

• tuberculose
• pneumothorax
• hemoptysis
• hypertensieve crisis
• recente hartaanval, beroerte, abdominale of thoraxchirurgie

Symptomen van emfyseem:

• toename van de totale longcapaciteit
• toename van het restvolume
• verminderde longcapaciteit
• verminderde maximale ventilatie
• verhoogde luchtwegweerstand terwijl je uitademt
• snelheidsreductie
• vermindering van longweefsel

Wanneer emfyseem van de longen, deze cijfers worden verminderd met 20-30%

Kleurstroommeting is de meting van het maximale expiratoire debiet om bronchiale obstructie te bepalen.

Het wordt bepaald met behulp van een piekstroommeter. De patiënt moet het mondstuk stevig dichtknijpen met zijn lippen en de snelste en krachtigste uitademing door de mond maken. De procedure wordt 3 keer herhaald met een interval van 1-2 minuten.

Het is raadzaam om 's ochtends en' s avonds op hetzelfde moment de piekstroommeting uit te voeren voordat u de medicatie neemt.

Het nadeel is dat de studie de diagnose van longemfyseem niet kan bevestigen. De uitademingssnelheid wordt niet alleen verlaagd met emfyseem, maar ook met bronchiale astma, predastie en chronische obstructieve longziekte.

indicaties:

• eventuele ziekten met bronchiale obstructie
• evaluatie van behandelresultaten

Er zijn geen contra-indicaties.

Symptomen van emfyseem:

• 20% reductie van uitademingssnelheid

Bepaling van de bloedgassamenstelling - de studie van arterieel bloed waarbij de zuurstof- en kooldioxidedruk in het bloed wordt bepaald en hun percentage, zuur-basebalans van bloed. De resultaten laten zien hoe efficiënt het bloed in de longen wordt gezuiverd uit kooldioxide en verrijkt met zuurstof. Voor het onderzoek doorboren we meestal de arteria ulna. Een bloedmonster wordt in een spuit met heparine genomen, in ijs geplaatst en naar een laboratorium gestuurd.

indicaties:

• cyanose en andere tekenen van zuurstofgebrek
• ademhalingsstoornissen bij astma, chronische obstructieve longziekte, emfyseem
  

symptomen:

• de zuurstofdruk in arterieel bloed is lager dan 60-80 mm Hg. artikel
• het percentage zuurstof in het bloed is minder dan 15%
• verhoogde spanning van koolstofdioxide in slagaderlijk bloed van meer dan 50 mm Hg. artikel

Het volledige bloedbeeld is een onderzoek dat het tellen van bloedcellen en de studie van hun kenmerken omvat. Voor analyse wordt bloed uit een vinger of uit een ader genomen.

Indicaties - elke ziekte.

Er zijn geen contra-indicaties.

Afwijkingen in emfyseem:

• verhoogd aantal rode bloedcellen meer dan 5 10 12 / l
• het hemoglobinegehalte nam toe met meer dan 175 g / l
• verhoging van hematocriet boven 47%
• afname van de bezinking van erytrocyten 0 mm / uur
• verhoogde viscositeit van het bloed: bij mannen meer dan 5 cP's bij vrouwen ouder dan 5,5 cP

Behandeling van emfyseem

Behandeling van emfyseem heeft verschillende richtingen:

• Verbetering van de kwaliteit van leven van patiënten - elimineren van kortademigheid en zwakte
• preventie van hart- en ademhalingsinsufficiëntie
• het vertragen van de progressie van de ziekte

Behandeling van emfyseem omvat noodzakelijkerwijs:

• volledige stopzetting van het roken
• oefenen om de ventilatie te verbeteren
• medicijnen innemen die de conditie van de luchtwegen verbeteren
• behandeling van de pathologie die de ontwikkeling van emfyseem veroorzaakte