Sinusitis - wat het is en hoe het thuis te behandelen Symptomen van sinusitis en medicijnen voor kinderen en volwassenen

Antritis

Allergische, infectieuze of schimmelinfecties van de luchtwegen kunnen leiden tot ernstige complicaties, zoals sinusitis. Als gevolg van weefseloedeem en vertraagde behandeling ontwikkelt de patiënt sinusitis en andere ziekten. Als u een lek wilt vermijden, moet u op tijd aandacht besteden aan de symptomen en een behandeling voorschrijven.

Wat is sinusitis?

Vaak wordt tijdens de ziekte de maxillaire sinus aangetast, maar er zijn gevallen waarin het proces zich verplaatst naar de ethmoid-, frontale of wigvormige zones. Sinusitis is een ontsteking die optreedt in de paranasale gebieden. De oorzaak kan virale, schimmel- of allergische factoren zijn. Alle of meerdere locaties kunnen tegelijkertijd ziek worden. Ook kan de oorzaak van ontsteking dienen als een traumatische factor.

Acute sinusitis

Wanneer bacteriële laesies van de ontsteking van de bovenste sinus acuut worden genoemd. Op dit moment treedt zwelling van slijmvliesweefsels op, die normale ademhaling en lekkage van vocht uit de neus verstoren. Acute maxillaire sinusitis veroorzaakt coccal-infectie. In dit geval heeft de persoon een antibacteriële behandeling nodig. Als u verkouden bent, kan de infectie doorgaan naar andere sinussen en bilateraal worden en wordt de frontale, ethmoiditis of rhinitis gevormd.

Het probleem wordt gediagnosticeerd met behulp van computertomografie in de aanwezigheid van een of meerdere hoofdkenmerken, hoewel er ook latente vormen zijn. Als u niet weet wat acute sinusitis is, let dan op de volgende symptomen:

  • hoge koorts;
  • vermoeidheid;
  • hoesten;
  • vermoeidheid;
  • verstopte neus;
  • kiespijn;
  • verlies van geur;
  • afscheiding van groen slijm uit de neus;
  • slechte adem.

Chronische sinusitis

Als de ontstekingsymptomen langer dan 1,5 maanden aanhouden, wordt deze vorm van rhinitis chronische sinusitis genoemd. Als bovendien gedurende het jaar de symptomen en manifestaties van de ziekte verschillende keren terugkeren, kunnen we ethmoiditis of schade aan de sinus van sfenogen verwachten. Tot de meest voorkomende symptomen van de ziekte behoren nasale congestie, een grote hoeveelheid slijm, die slecht is. Het loont de moeite aandacht te besteden aan dergelijke tekens:

  • hoge koorts;
  • gele of kleurloze afscheiding uit de neus;
  • vermoeidheid;
  • kiespijn;
  • zwelling van het gezicht, bloedstroom er naar toe.

Catarralale sinusitis

Komt voor als gevolg van SARS of influenza, die gecompliceerd zijn door het gebruik van virale bacteriën. De ziekte wordt gekenmerkt door een gevoel van droogte en verbranding in de neus, moeite met ademhalen, verlies van geur. Bovendien is er een algemene intoxicatie van het lichaam, ontsteking van de slijmvliezen van de neusholte. Voor degenen die nog niet hebben gehoord van sinusitis van de catarrie - wat is het - moet voorzichtig zijn. De patiënt moet erop voorbereid zijn dat de temperatuur periodiek naar een hoog niveau gaat. Het verbeteren van de conditie zal vasoconstrictor, neusdruppels en pijnstillers helpen.

Purulente sinusitis

Ziekte ontstaat als gevolg van onvolledig behandelde acute respiratoire virale infecties, kromming van het neustussenschot, poliepen en infecties van de tanden die dicht bij de sinussen liggen. Met dergelijke symptomen, een dringende noodzaak om contact op te nemen met de otolaryngologist voor diagnose en behandeling. Purulente sinusitis is een verwaarloosd type rhinitis, dat wordt gecombineerd met bacteriële ontsteking. Het kan verschillende vormen aannemen: het hangt allemaal af van de locatie van ontwikkeling. Vaak vergezeld van hoofdpijn, purulente afscheiding uit de neus. De patiënt voelt algemene malaise, zwakte.

Sinusitis - Symptomen

Vaak letten patiënten eenvoudigweg niet op hoofdpijn, verstopte neus en lichte kwaaltjes. De vorming van grijs-geel slijm wordt geassocieerd met een eenvoudige verkoudheid, hoewel de situatie veel gecompliceerder wordt. Het risico op sinusitis is dat het kan leiden tot sphenoiditis, maxillitis of zelfs meningitis. De situatie betekent dat de bacteriën en microben die de ziekte provoceren een gevaar vormen voor het hele lichaam. Symptomen van sinusitis zijn moeilijk te onderscheiden van tekenen van verkoudheid.

Symptomen van sinusitis bij volwassenen

Blootstelling aan een schimmel, virale of allergische factor leidt tot zwelling van de holte, wat ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt. Sinusitis, waarvan de verschijnselen bij volwassenen heel duidelijk lijken, veroorzaakt ontsteking van de bijholten van de baarmoeder. Als de tijd geen diagnose stelt en de behandeling niet begint, dreigt de situatie met de ontwikkeling van sphenoiditis en andere gecompliceerde vormen. De belangrijkste symptomen bij volwassenen zijn:

  • een loopneus die langer dan een week meegaat;
  • zwelling van de wangen;
  • slaapstoornissen en eetlust;
  • verstopte neus;
  • moeite met ademhalen;
  • hoge temperatuur (tot 38 ° C);
  • hoofdpijn, kiespijn;
  • zwakke reukzin.

Sinusitis bij een kind - symptomen

De ziekte kan optreden als gevolg van koude infecties: tonsillitis, griep, otitis. Vaak is deze ziekte eenzijdig. Sinusitis bij kinderen komt voor op de leeftijd van 7 jaar. De symptomen zijn erg zwak, maar u kunt hierop letten. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn onder andere:

  • etterende loopneus;
  • malaise;
  • slechte adem;
  • zwakte.

Sinusitis - behandeling

Een goed gekozen set procedures zal helpen om onaangename symptomen snel te elimineren en gevolgen te voorkomen. Behandeling van sinusitis is het gebruik van antimicrobiële, ontstekingsremmende geneesmiddelen, antiseptica en het gebruik van inhalatie. Therapie van maxilliet en de derivaten daarvan kan thuis worden uitgevoerd met behulp van dergelijke geneesmiddelen:

  • amoxicilline;
  • bioparoks;
  • levofloxacine;
  • Moxifloxacin.

Hoe de acute sinusitis te behandelen, zal de arts vertellen. In veel opzichten hangt de therapie af van de anatomische structuur van de passages en sinussen, hun toestand. Het is veel moeilijker om het probleem op te lossen voor diegenen die de neus hebben gebroken. Kromming leidt tot het feit dat slijm moeilijk is om de sinussen en passages in de tijd te verlaten, waardoor de infectie zich begint te ontwikkelen. Ontsteking kan rechtzijdig, linkszijdig of aan beide kanten verspreid zijn.

Sinusitis - behandeling bij volwassenen

De arts zal een effectieve, veilige therapie voor de ziekte kunnen bieden met uw lokalisatie, en zal een profylaxe veroorzaken om verkoudheid te voorkomen. Om deze reden moet de behandeling van sinusitis bij volwassenen beginnen met een bezoek aan Dr. LOR. De belangrijkste methoden voor conservatieve behandeling omvatten de volgende methoden:

  1. Antibacteriële. Goed geselecteerde antibiotica garanderen 90% succes. Ze zullen niet alleen de manifestaties van sinusitis elimineren, maar ook hoesten, koorts.
  2. Antihistaminica. Wanneer het probleem wordt veroorzaakt door een allergische factor, zijn dergelijke geneesmiddelen vereist voor gebruik.
  3. Immunostimulants. Als sinusitis werd veroorzaakt door ARVI, dan zijn medicijnen nodig voor gebruik.
  4. Drop. Ze verwijderen wallen, maken het makkelijker om te ademen.
  5. Oplossingen voor wassen. Gemaakt op basis van zeezout, dat het slijm eruit zal trekken.
  6. "Cuckoo". Doorboren zuiver en snel de sinussen zonder chirurgische interventie.

Behandeling van sinusitis bij kinderen

Antibacteriële middelen of op basis van tetracycline worden bovendien gebruikt om het probleem te bestrijden. Inademing met een vernevelaar geeft een goed effect. De ziekte wordt vaak een gevolg van de verkoudheid. Behandeling van sinusitis bij een kind begint met een reis naar de dokter. Na bevestiging van de diagnose, is het noodzakelijk om ontsteking uit het slijmvlies te verwijderen, zodat de sinussen en de nasale doorgang kunnen worden gereinigd van onzuiverheden.

Antibiotica voor sinusitis

Als de arts vaststelt dat de ziekte allergisch van aard is, is het gebruik van geneesmiddelen niet geschikt. In dit geval voldoende wasbeurten en inhalaties. Om deze reden wordt de behandeling van sinusitis met antibiotica pas toegepast na een volledig onderzoek door een arts en bevestiging van de diagnose. De volgende antibiotica worden voorgeschreven voor de behandeling van volwassenen en kinderen:

  1. Midecamycine. Bij 30 mg per kg voor kinderen, volwassenen - 1200 mg 3 keer per dag.
  2. Claritromycine. Volwassenen op 250 mg van het geneesmiddel, kinderen - 7,5 mg per kilogram gewicht 2 keer per dag.

Sinusitis - behandeling van folk remedies

Alternatieve geneeskunde biedt een groot aantal opties voor de behandeling van ontsteking van het neusslijmvlies. Behandeling van sinusitis folk remedies op basis van het gebruik van etherische oliën, natuurlijke ingrediënten. Een van de meest populaire recepten en technieken zijn de volgende:

Symptomen en behandeling van sinusitis bij volwassenen

Sinusitis is sluw omdat het zich impliciet kan manifesteren, en een persoon kan eenvoudig alle symptomen van chronische verstopte neus, allergieën of migraine afschrijven. Hierdoor blijft sinusitis vaak onderbehandeld, of wordt het verkeerd behandeld, wat leidt tot een chronisch stadium.

Sinusitis vermindert de efficiëntie en kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk, bovendien vormt het een reële bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt. Daarom is het belangrijk om te weten wat sinusitis is, welke symptomen kunnen semaforeren over de ziekte en hoe te behandelen.

Wat is sinusitis?

Menselijke sinussen zijn een onzichtbare voortzetting van de neus. De sinussen vormen samen met de neus een enkel systeem. Wanneer sinus sinusis door een ontsteking van elkaar is geïsoleerd, zwellen hun slijmvliezen samen en verstoppen ze zich met een geheim.

Sinusitis en sinusitis zijn allemaal dezelfde ziekten. Sinusitis is dezelfde sinusitis, maar wordt genoemd naar de sinussen waarin ontsteking wordt waargenomen.

Sinussen zijn sinussen op het gezicht van een persoon:

  • bij de neus, links en rechts onder de ogen, dit zijn de maxillaire sinussen;
  • frontale sinussen;
  • ethmoid sinussen - tussen neus en ogen;
  • de sinushengel van het sfinctus - bevinden zich achter de ethmoid sinussen.

Alle sinussen zijn verbonden met de neus. Als een persoon een loopneus heeft, zwelt vaak het neusslijmvlies. De sinussen zelf zijn nogal volumineus, maar de overgang van de kruising met de neus is smal. Op het moment van zwelling van het neusslijmvlies wordt dit gat zelfs kleiner of volledig gesloten. Vloeistof uit de sinussen kan normaal niet in de neusholte worden getransporteerd. Bovendien kan het worden verbonden door een bacteriële infectie, de slijmvliezen van de sinussen raken ontstoken en er wordt pus in gevormd.

Hier is de essentie van sinusitis.

Classificatie en soorten ziekten

Volgens de specifieke kenmerken van de ziekte zijn er twee hoofdtypen van sinusitis:

Acute sinusitis treedt op als een complicatie na verkoudheid, acute respiratoire virale infecties, influenza, het zijn vrij uitgesproken symptomen. Duur van de ziekte - tot 30 dagen.

Chronische sinusitis is dezelfde ontsteking in de neusbijholten, maar het verloop van de ziekte treedt in fasen op: verzakt - verergerd - verzakt - verergerd. Chronisch wordt genoemd omdat het terugkomt bij elke ademhalingsinfectie en griepepisode.

Hier wordt een vicieuze cirkel gevormd: elke episode van acute respiratoire virale infecties veroorzaakt ontstekingen in de neusbijholten, en als een persoon lijdt aan sinusitis, neemt zijn gevoeligheid voor infecties toe, met als gevolg dat hij vaak lijdt.

Chronische sinusitis komt meestal niet uit het niets, er zijn altijd een aantal predisponerende punten - kenmerken van de neus, anomalieën (poliepen, adenoïden) die leiden tot een vernauwing of volledige blokkade van de tubuli tussen de sinussen en de neus. Als gevolg hiervan wordt de luchtcirculatie in de sinussen verstoord en wordt het geheim dat wordt afgescheiden door de klieren verzameld. Wanneer de infectie wordt geblokkeerd in de sinussen begint het geheim te etteren, zonder toegang te hebben tot de buitenkant.

Ook kan sinusitis worden geclassificeerd door de locatie van ontsteking:

  • frontale sinusitis - frontale sinussen lijden;
  • ethmoiditis - de ethmoid sinussen worden beïnvloed;
  • sphenoiditis - sphenoid sinus;
  • sinusitis - maxillaire (maxillaire) sinussen.

Allergisten kunnen allergische sinusitis detecteren. Het verloop van de ziekte is hier niet anders dan gebruikelijk, maar de zwelling van het neusslijmvlies is een reactie op een specifiek allergeen.

redenen

Sinusitis is een complicatie van verkoudheid. Een loopneus kan worden behandeld of niet worden behandeld, in elk geval duurt het 5-7 dagen. Een andere vraag is de condities waaronder loopneus. Als een persoon de mogelijkheid had om thuis ziek te worden, zonder naar openbare plaatsen te gaan met een grote groep mensen, dan passeert de loopneus heel snel en zonder gevolgen. Als een persoon gedwongen wordt om te werken tijdens een loopneus, wordt overgoold tegen zijn achtergrond, infecties (virussen, bacteriën, schimmels) samenkomen, dan kan alles leiden tot acute sinusitis.

Een andere oorzaak van sinusitis kan een neuspoliepen zijn, wanneer zich poliepen vormen in de neusholte. Deze formaties interfereren met vrije luchtuitwisseling en kunnen de neuspassages volledig blokkeren (in dit geval begint de persoon hoofdzakelijk door de mond te ademen).

Ook mogelijke oorzaken van sinusitis kunnen zijn:

  • kromming van het neustussenschot;
  • zwelling;
  • zwelling van het neusslijmvlies (kan optreden als gevolg van frequent of permanent gebruik van vasoconstrictieve druppels);
  • tandenaandoeningen (boventanden grenzend aan de maxillaire sinussen);
  • letsel.

Symptomen van sinusitis

Als de kou gecompliceerd is en zich ontwikkelt tot sinusitis, zijn de symptomen als volgt:

  • pijn;
  • purulente viskeuze afscheiding uit de nasopharynx;
  • verstopte neus;
  • lokalisatie van pijn onder de ogen, langs de zenuw boven de boventanden - snijtanden;
  • hoest (meestal droog, erger als je gaat liggen);
  • keelpijn (afvoer loopt langs de achterkant van het strottenhoofd, wat irritatie kan veroorzaken);
  • afname van reukvermogen en saaiheid van smaak;
  • kiespijn;
  • verhoogde vermoeidheid.

Sinusitis kan gepaard gaan met helse hoofdpijn. Wetende welke symptomen worden waargenomen bij sinusitis, is het mogelijk om de ziekte tijdig te identificeren en tijdig te behandelen.

diagnostiek

U kunt controleren of u sinusitis heeft door zachtjes op uw vingers te tikken op de delen van het gezicht waar de sinussen zich bevinden. Als u pijn voelt, is dit een teken van sinusitis of sinusitis en ongetwijfeld een reden om een ​​afspraak te maken met een otolaryngoloog.

Een moderne methode voor de diagnose van sinusitis is een endoscopisch onderzoek waarmee u met een kleine camera in iemands neus kunt kijken. De arts kan het neusslijmvlies volledig zien en de juiste diagnose stellen.

Het is ook belangrijk om een ​​röntgenfoto te maken. Op de röntgenfoto kan de arts beoordelen hoe donkerder er is, hoe zwaar de sinus is en wat het niveau van ontstekingsvocht is.

Hoe behandel ik sinusitis?

Om sinusitis te voorkomen, moet je bij verkoudheid een schema van de behandeling op de juiste manier maken.

Vasoconstrictiedruppels helpen de zwelling te verminderen, waardoor de luchtdoorlaatbaarheid afneemt. Inderdaad, ontsteking in de sinussen treedt op wanneer de luchtstroom wordt verstoord, de ruimte van de sinus wordt ingesloten, en als daar een infectie is, beginnen de bacteriën zich direct in de holte te vermenigvuldigen. Vasoconstrictieve geneesmiddelen herstellen de doorgankelijkheid en het ontstekingsvocht stroomt uit de sinussen naar de neus.

Het is belangrijk! Naphthyzinum-druppels zijn verouderd en kunnen het tegenovergestelde effect hebben, dat wil zeggen, de hoeveelheid vrijkomende nasale vloeistof verhogen. Misbruik van deze druppels kan dat niet.

Door de neus te spoelen kunt u ook slijm verwijderen. Wassen mag niet worden gedaan onder druk, stroom. Deze methode kan de infectiedruk in de sinussen veroorzaken. Het is beter als u het voorzichtig doet, uw hoofd kantelt en het een beetje naar één kant draait, waarbij u de vloeistof uit een speciale ketel (of een ander geschikt gereedschap) in één neusgat giet. De vloeistof zal van nature uit het andere neusgat stromen en de neusholte mechanisch uit de ontlasting verwijderen.

Behandeling van sinusitis gaat ook niet voorbij zonder antibiotica.

Bij kinderen beginnen de neusbijholten zich te ontwikkelen op de leeftijd van 6 en het ontwikkelingsproces eindigt op 25-jarige leeftijd. Maar over het algemeen is de behandeling van sinusitis bij volwassenen en kinderen niet anders.

Antibiotica voor sinusitis bij volwassenen

De toediening van breedspectrum systemische antibiotica is een bijna onvoorwaardelijk punt in de behandeling van sinusitis. Antibiotica worden voorgeschreven samen met vasoconstrictor druppels of sprays, een meer effectieve neus corticosteroïden kunnen een vervanging voor vasoconstrictor maken. Dat wil zeggen, een speciale spray wordt toegewezen, waarvan de taak is om de zwelling van de neus te verwijderen en de uitstroming van vocht uit de sinussen en het antibioticum medicijn kiemen in de sinussen te doden.

Vaak is deze combinatie van medicijnen voldoende om iemand te redden van acute sinusitis.

fysiotherapie

Een otolaryngoloog kan een bezoek aan de fysiotherapie-kamer aanbevelen. Fysiotherapeutische methoden die hun effectiviteit hebben bewezen bij de behandeling van sinusitis:

  • UHF;
  • SMW-therapie;
  • lasertherapie;
  • echografie procedure;
  • elektroforese;
  • EUV-bestraling.

Benoemde fysiotherapie is gericht op het elimineren van het ontstekingsproces en het verbeteren van de microcirculatie in de sinussen.

Fysiotherapeutische procedures worden alleen benoemd nadat de uitstroom van pus en het geheim als geheel is vastgesteld.

Sinus punctie

Punctuur van de sinus kan worden toegeschreven aan de oude behandelingsmethoden. Lekke banden worden nu niet toegepast in het Westen, maar in Rusland doen ze dat nog steeds. Deze procedure omvat het mechanisch loslaten van de passage in de sinussen, is een speciale naald. Het minpunt van de procedure is dat de integriteit van het slijmvlies wordt verstoord. Als alternatief voor de punctie is er een moderne ballon-sinusoplastiek en een YAMIK-procedure.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie is een extreme maatregel en is noodzakelijk voor chronische ziekten van de neusholtes, wanneer er onomkeerbare processen in voorkomen, en ontsteking onvolledig blijft. Zelfs na herstel, blijft de exacerbatie van sinusitis in de sinus aanhoudende veranderingen in de vorm van poliepen, cysten, schimmels, vreemde lichamen (bijvoorbeeld vulmateriaal), die niet anders dan door een operatie kunnen worden verwijderd. Nu worden operaties endoscopisch uitgevoerd.

Ballon-sinusoplastiek is een eenvoudige en moderne operatie waarbij de neus van de patiënt zeer zorgvuldig wordt behandeld. Een ballon wordt ingebracht in de mond van de sinus met een speciale spuitkatheter, en op de plaats van de opening (mond) van de sinus wordt deze opgeblazen. Het sinuskanaal opent mechanisch en de ontstekingsvloeistof wordt uit de sinus gepompt.

De operatie kan met of zonder lokale anesthesie worden uitgevoerd.

De methode van ballon-sinusoplastiek is mooi omdat:

  • er zijn geen lekke banden of inkepingen vereist;
  • het werk wordt direct in de fistel uitgevoerd;
  • de anatomie en het slijmvlies van de sinussen zijn niet gebroken;
  • niets is beschadigd in het lichaam;
  • de operatie vindt plaats zonder bloedverlies.

Ondanks het feit dat ballon-sinusoplastiek chirurgie wordt genoemd, lijkt het in feite meer op een procedure dan een operatie, zo snel is het gedaan en wordt het gemakkelijk verdragen door patiënten. Het enige nadeel van de ballon-sinusoplastiemethode is de hoge kosten.

Een andere methode om pus uit de sinussen te verwijderen - Yamik-procedure. Een speciale latexkatheter wordt in de neusholte van de patiënt ingebracht, de achterwand van de nasopharynx wordt geblokkeerd door een ballon en de doorgang wordt ook aan de voorkant geblokkeerd. Negatieve druk wordt gecreëerd en in de sinussen wordt de vloeistof vervangen door lucht via een injectiespuit. Purulente afscheiding stroomt in de neusholte en vervolgens verwijderd met een injectiespuit. Na het reinigen van de neusbijholten, wordt irrigatie uitgevoerd met speciale preparaten, in de regel met antibiotica om pathogene microben te vernietigen, die ontstekingen hebben veroorzaakt. De YAMIK-procedure is een moderne methode voor de behandeling van sinusitis, uitgevonden door de Russische otolaryngoloog, V.S. Kozlov. De procedure is pijnloos, het oppervlak van het slijmvlies wordt niet gestoord, de patiënt kan na de ingreep naar huis. Nadat de arts voorschrijft alleen de neus te wassen.

Nasale was

Dit is de veiligste procedure, en nu raden artsen het 's ochtends en' s avonds aan, samen met tandenpoetsen. U kunt kant-en-klare oplossingen nemen (Aqua Maris, zoutoplossing) of zelf een dergelijke oplossing bereiden (1 liter gekookt water en 1 theelepel zout). Zout moet goed worden opgelost om het binnendringen van een korrel zout op het neusslijmvlies tijdens het wassen uit te sluiten. Wassen is veilig voor zowel volwassenen als kinderen.

Behandeling van folk remedies

Traditionele geneeskunde biedt behoorlijk effectieve manieren om sinusitis te overwinnen, de behandeling zit in dergelijke technieken.

Meercomponentenzalf

Het bereiden van elk ingrediënt wordt gedaan in een hoeveelheid van 2 theelepels.

Het is noodzakelijk om de fijngemaakte waszeep, uiensap, olijfolie, alcohol, honing te mengen. Verwarm het mengsel tot 50-70 ° C tot de zeepvlokken oplossen.

Het resultaat is een mosterdkleurige zalf met een uitgesproken geur in de apotheek. Het is noodzakelijk om een ​​wattenstaafje of een verband in de neus in te voeren gedurende 10-15 minuten.

Honing en Aloe Juice

Aloë en honing zijn ook een geweldige combinatie voor de behandeling van sinusitis. Het is noodzakelijk om gespannen aloë-sap en honing in gelijke delen te mengen. Het resulterende mengsel wordt in elk neusgat gedrenkt met 1-2 druppels tweemaal per dag.

Uiensap

Bereid het sap van een halve ui. Week watten in uisap en knijp goed. Deze tampon wordt ingebracht in het neusgat en erdoorheen ademen. De procedure wordt tweemaal per dag gedurende 5 minuten uitgevoerd. Het is beter om het sap direct voor de ingreep te bereiden.

Maar toch wil ik waarschuwen dat sinusitis een nogal gecompliceerde ziekte is, complicaties kunnen catastrofaal zijn voor de gezondheid en het leven. En folk remedies, hoewel ze helpen, maar neem de tijd om het effect te bereiken. Daarom is het beter om de KNO-arts niet uit te stellen en te bezoeken. En traditionele methoden om te gebruiken in parallel met de hoofdbehandeling, natuurlijk, na overleg met een arts.

inademing

Als een persoon al een bekend klinisch beeld heeft van sinusitis en sinusitis, zijn de thermische procedures gecontra-indiceerd.

Het is niet nodig om met een afkooksel van aardappelen of frisdrank over een bak te ademen, totdat de fistel van de sinussen is geblokkeerd.

Het verbod geldt voor de favoriet van al het bad - het is niet nodig om te denken dat het bad sinusitis zal genezen. Het bad is goed voor de preventie van acute respiratoire virale infecties, sinusitis, sinusitis, maar wanneer de ziekte al aanwezig is, is het beter om de badprocedure uit te stellen tot het moment van herstel.

antihistaminica

Het nemen van antihistaminica is zinvol als de zwelling van het neusslijmvlies wordt veroorzaakt door een allergische reactie. In dit geval zal de zwelling afnemen, zullen de kanalen in de sinussen zich openen en zal de pus in de neusholte worden vrijgegeven.

het voorkomen

Een van de belangrijkste voorwaarden voor de preventie en preventie van sinusitis, als een persoon lijdt aan acute respiratoire virale infecties, is om een ​​kans te vinden om ziek te worden thuis, in een warme kamer, zodat het lichaam alle mogelijkheden kan gebruiken en de kou kan verslaan zonder complicaties.

Het wassen van de neusholte kan niet alleen worden toegeschreven aan de behandeling, maar ook aan de preventie van sinusitis.

Het verharden van het lichaam vermijdt de oorzaak van het optreden van acute sinusitis - verkoudheid, ARVI.

Sinusitis moet worden genezen, omdat de sinussen zich zeer dicht bij de ogen en de hersenen bevinden. Complicaties van sinusitis zijn gevaarlijke intracraniale en oogziekten.

sinusitis

Sinusitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door acute of chronische ontsteking geconcentreerd in het gebied van de sinussen (neusbijholten), die in feite de naam ervan bepaalt. Sinusitis, waarvan we de symptomen enigszins onderschatten, ontwikkelt zich voornamelijk tegen de achtergrond van een gewone virale of bacteriële infectie, evenals allergieën en, in sommige gevallen, tegen de achtergrond van een microplasma of schimmelinfectie.

Algemene beschrijving

Laten we in de eerste plaats stoppen met het feit dat ze de sinussen vertegenwoordigen als een interessegebied voor ons in de context van de ziekte in kwestie. De sinussen zijn kleine holtes die zijn geconcentreerd binnen de dikte van de botten van de schedel. Elke persoon heeft zeven sinussen (neusbijholten): frontale sinussen (2), maxillaire sinussen (2), ethmoid sinussen en sinus sphenoid.

Elk van de sinussen is bekleed met een slijmvlies, die allemaal verbonden zijn met de neusholte. Merk op dat de mogelijkheid van een dergelijk bericht een uiterst belangrijke rol speelt bij het waarborgen van de normale conditie van de neusbijholten. In dat geval, als gevolg van de invloed van bepaalde factoren, sluit het kanaal dat de neusholte en de paranasale sinus verenigt (wat bijvoorbeeld kan gebeuren als gevolg van zwelling van het neusslijmvlies door een verkoudheid) de lucht. van een over het algemeen hermetische sinus. De sinus zelf begint in dit geval gevuld te worden met ontstekingsvocht, waarin bacteriën zich op hun beurt snel beginnen te vermenigvuldigen.

Okolonosovy sinussen verrichten uiterst belangrijke functies, en ze bestaan ​​uit het volgende:

  • vorming van het gezichtskelet, gelaatstrekken en stemgeluid;
  • goed verwarmen van de lucht voor doorgang door de neus.

Het is opmerkelijk dat het sinusslijmvlies net zo vatbaar is voor infectie met verschillende soorten infecties als het neusslijmvlies, deze aanleg en de mogelijkheid van ontsteking. Eigenlijk is ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten, die we eerder opmerkten, sinusitis.

vormen van sinusitis

In het geval van sinusitis, in vergelijking met de gebruikelijke rhinitis, gepaard gaand met betrokkenheid van het gehele neusslijmvlies in het ontstekingsproces, beïnvloedt de infectie hoofdzakelijk één paranasale sinus of verschillende sinussen. Op basis van de specifieke inflammatoire sinus, op zijn beurt, wordt bepaald door de specifieke vorm van sinusitis.

  • Sinusitis gaat gepaard met de overheersende ontsteking van een van de maxillaire sinussen (in sommige gevallen wordt een ontsteking van beide sinussen een mogelijke optie);
  • Frontalis - het ontstekingsproces is geconcentreerd in de regio van één frontale sinus of beide sinussen;
  • Sphenoiditis - het ontstekingsproces concentreert zich op de sinus sphenoid;
  • Ethmoiditis is een ontstekingsproces geconcentreerd in het kader van de ethmoid sinussen (cellen).

Sinusitis van de vermelde ontstekingen is de meest voorkomende route van sinusitis.

Naast de vormen van sinusitis, onderscheidt het zich ook door zijn variëteiten, afhankelijk van de kenmerken van de cursus, wat acute sinusitis of chronische sinusitis impliceert. Acute sinusitis (zoals, incidenteel, bacteriële en virale sinusitis) kan ongeveer 8 weken of langer duren, terwijl chronische sinusitis constante veranderingen in het slijmvliesmembraangebied veroorzaakt, wat op zijn beurt een significante tendens voor de patiënt bepaalt om verder te gaan de ontwikkeling van zijn sinusseninfecties.

Sinusitis: symptomen

Sinusitis gaat gepaard met een ontsteking, geconcentreerd in de buurt van de maxillaire (maxillaire) sinussen. Deze ziekte kan zich voordoen in acute of in chronische vorm.

De maxillaire sinussen bevinden zich in het bovenkaakbot (in de dikte), ze hebben ook gemeenschappelijke wanden met een baan, mondholte en neusholte. Bij acute sinusitis concentreert ontsteking zich overweldigend in de epitheliale laag, die de maxillaire sinussen vanaf de binnenkant bedekt en zich bevindt in het gebied van een dunne laag bindweefsel direct grenzend aan het bot. Naast de epitheliale laag worden bloedvaten en bros weefsel onder deze laag ook door ontsteking gevangen.

Als we rekening houden met chronische sinusitis, wordt het gekenmerkt door de verspreiding van ontstekingen aan de submucosa van de sinussen, evenals door hun benige wanden.

Deze ziekte kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, soms heeft het sinusitis bij kinderen. Vooral verhoogt de incidentie van sinusitis tot het begin van koude seizoenen.

Aangezien de belangrijkste oorzaken voor de ontwikkeling van sinusitis zijn, is het mogelijk om ORZ (mazelen, griep, enz.) Te identificeren, evenals de verspreiding van infectieuze processen die verband houden met tandheelkundige aandoeningen, de effecten van bacteriële en virale infecties.

Symptomen van sinusitis worden gekenmerkt door hun eigen verscheidenheid aan klinische manifestaties en ze suggereren niet altijd dat het ontstekingsproces van de maxillaire sinus, dat wil zeggen sinusitis zelf, relevant is in de toestand van de patiënt. De belangrijkste symptomen van sinusitis bepalen de vorm van de koers.

Acute sinusitis: symptomen

Als de belangrijkste klinische symptomen van acute antritis is het mogelijk om het gevoel van spanning en druk te onderscheiden dat optreedt in de context van de locatie van de sinus die door het ontstekingsproces wordt beïnvloed. In een ernstiger stadium van de ziekte worden ernstige hoofdpijn geconstateerd en concentreren ze zich niet alleen in het gebied van de maxillair sinussen, maar ook in het gebied van het voorhoofd en jukbeenderen, in meer zeldzame gevallen - in het gebied van de tempels. De pijnlijke gewaarwordingen verspreiden zich daardoor naar de helft van het gezicht, wat overeenkomt met de concentratie van het proces, maar als dit proces bilateraal is, verspreidt de pijn zich volledig naar het gezichtoppervlak, dat wil zeggen aan beide kanten.

In veel gevallen wordt hoofdpijn vergezeld door de toevoeging van tandpijn, die zich ook richt op het bijbehorende ontstekingsproces aan de zijkant, een verhoogde tandpijn wordt opgemerkt tijdens het kauwen. Ook hebben patiënten een schending van de neusademhaling door het gelijktijdig verschijnen van nasale afscheidingen.

In de buurt van de neus verschijnt het ongemak geleidelijk en neemt het toe. Pijn is vooral 's avonds duidelijk.

Hoofdpijn is bij wijze van spreken een klassiek symptoom van sinusitis (zoals, overigens, sinusitis in welke vorm dan ook). Er is hoofdpijn als gevolg van de geleidelijke accumulatie van pus, die wordt gevormd in de sinussen, die een ontsteking heeft ondergaan. De aard van de hoofdpijn voor sinus is in de regel benauwd, vaak neemt de concentratie af naar het gebied van het voorhoofd, als achter de ogen.

Het gebeurt ook dat patiënten klagen over verhoogde pijn als gevolg van het optillen van de oogleden of het indrukken van de huid in het gebied onder de ogen. Omdat een andere karakteristieke satelliethoofdpijn met sinusitis ook een aanzienlijke mate van reliëf uitstraalt, komt dit voor bij het nemen van een liggende positie of in de nacht, dit komt door de afgifte van pus uit de aangedane sinus.

Ook gaat sinusitis gepaard met moeilijkheden bij het ademen van de neus, tegen de achtergrond hiervan wordt de stem nasaal. De neus wordt meestal aan beide kanten gelegd. De werkelijke moeilijkheid van ademhalen is permanent, er kan kortstondige verlichting zijn in algemene toestand, evenals afwisselende congestie van de linker- en rechterkant.

Ook hebben patiënten, in combinatie met congestie, een loopneus in de vorm van slijm of etterende afscheiding (dat wil zeggen ontladingshelder of groen-gele kleur). Dit symptoom verschijnt mogelijk niet, wat belangrijk is in geval van ernstige verstopte neus, waarbij de uitstroom door de sinus moeilijk is.

Hoge temperatuur is ook niet uitgesloten bij sinus, het bereikt 38 ​​graden of meer. Kortom, de temperatuur vergezelt de acute vorm van respectievelijk sinusitis, de toename in de chronische vorm van het verloop van deze ziekte is een zeldzaam verschijnsel.

In aanvulling op het bovenstaande, kunt u de malaise noteren, die tot uiting komt in de vorm van verhoogde vermoeidheid en zwakte, slechte eetlust en slaapstoornissen. Klachten tegen tranenvloed van de aangedane sinus, fotofobie en vermindering van de reukzin zijn niet uitgesloten.

Wanneer sinusitis verschijnt op de achtergrond van acute infecties van de luchtwegen, gaan de symptomen ervan respectievelijk gepaard met symptomen van luchtwegaandoeningen. De eerste tekenen van de ontwikkeling van sinusitis in dit geval zijn malaise, koorts, niezen en loopneus, verstopte neus. Pijnlijke gewaarwordingen, die zijn geconcentreerd vanuit het gebied van de laesie op het gezicht, de tanden, het voorhoofd en de wortel van de neus, voegen zich snel bij deze symptomen. Zwelling van de oogleden en hun roodheid zijn ook niet uitgesloten.

De duur van de acute vorm van sinusitis is in de regel ongeveer 3 weken, waarna patiënten, als gevolg van het gebruik van adequate therapiemethoden, herstellen.

Chronische sinusitis: symptomen

De symptomatologie van deze vorm van sinusitis kan van een obscuur en gewist karakter zijn, wat het vaak moeilijk maakt om de ziekte te diagnosticeren, en bijgevolg de behandeling ervan. Het belangrijkste symptoom is chronische loopneus, die niet wordt genezen door traditionele oplossingen. Vaak klagen patiënten over pijn in hun kassen, evenals over hoofdpijn. Verhoogde pijn wordt opgemerkt tijdens het knipperen, in rugligging kan de pijn helemaal verdwijnen.

Een karakteristiek kenmerk van het beloop van chronische anti- iris is de zwelling van de oogleden, die 's ochtends wordt opgemerkt, evenals conjunctivitis, die de verspreiding van het ontstekingsproces van de maxillaire sinussen naar de wanden van de moffen aangeeft.

Gekenmerkt door chronische sinusitis ook systematisch voorkomende pijnen van saaie type, geconcentreerd in het gebied onder de sockets. Neuscongestie heeft een chronische manifestatie, meestal eenzijdig. Opnieuw wordt chronische conjunctivitis opgemerkt.

Als een nogal belangrijk symptoom van de ziekte in deze vorm, wordt een chronische droge hoest geïsoleerd, waarvan de behandeling niet het gewenste effect geeft bij gebruik van traditionele therapieën met het gebruik van slijmoplossings- en antitussiva. Tegen de achtergrond van sinusitis is deze hoest het gevolg van irritatie, pus die langs de pharyngeale wand naar beneden loopt.

Net als bij acute sinusitis is chronische sinusgeur afgestompt.

Sinusitis: complicaties

Dit onderdeel mag niet worden gemist, omdat kennis van de kenmerken van het verloop van de ziekte en, in feite, de complicaties die relevant zijn voor het, de nalatige houding ten opzichte van de behandeling ervan elimineert.

Het is een feit dat de structuur en de anatomische locatie van de maxillaire sinussen een ernstig gevaar vormen bij de ontwikkeling van sinusitis, wat verband houdt met hun direct contact met de hersenvliezen. Dat wil zeggen, de verspreiding van de infectie is niet uitgesloten in de schedelholte, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van meningitis. Gelukkig is het vanwege een adequate respons en behandeling dat sinusitis zelden dit stadium bereikt, infectie wordt meestal gezien in de baan, die de daaropvolgende zwelling van de oogleden met een bepaalde uitstulping van het oog uit het getroffen gebied bepaalt, wat optreedt in combinatie met ernstige pijn.

Als we de complicaties van chronische sinusitis beschouwen, bestaan ​​deze voornamelijk uit het feit dat, als gevolg van de urgentie van ontsteking in de chronische vorm, dit de aanwezigheid van een permanente infectiebron in het lichaam bepaalt, tegen de achtergrond waarvan we op onze beurt kunnen praten over frequente recidieven van faryngitis en tonsillitis, evenals ziekten van de tanden en osteomyelitis van de bovenkaak.

Acute sinusitis kan leiden tot de ontwikkeling van trigeminusneuritis, die op zijn beurt gepaard gaat met extreem uitgesproken pijnsensaties van het aangezichtsgebied.

Vaak is de complicatie van chronische sinusitis de vorming van een abces in de vorm van een gesloten holte, waarbinnen zich pus bevindt.

Wanneer chronische rhinitis optreedt op de achtergrond van chronische vorm van sinusitis, kan atrofie van het neusslijmvlies optreden, wat op zijn beurt leidt tot een verlies van geur.

In de regel zijn patiënten met sinusitis, en vooral in zijn chronische vorm, tevergeefs en langdurig behandeld voor de chronische vorm van bronchitis en andere ziekten / oorzaken die aanhoudende (chronische) hoest veroorzaken.

Frontale sinusitis (frontale sinusitis): symptomen

Bij frontale sinusitis is de voorhoofdse neussinus onderhevig aan ontsteking, in het bijzonder concentreert het proces zich binnen het slijmvlies, dat de frontale sinus vormt. Het beloop van frontale ziekte is mogelijk in acute of in chronische vorm.

De acute vorm van frontale sinusitis gaat gepaard met scherpe pijn die optreedt in het gebied van het voorhoofd. Daarnaast is er hoofdpijn (ander gebied), tranenvloed, oogpijn, moeite met nasale ademhaling, fotofobie. Met de overeenkomstige helft van de neus gemarkeerd overvloedig, geurloos. De temperatuur is ongeveer 39 graden, maar kan lager zijn (laaggradig). Mogelijke zwelling, gemarkeerd in zachte weefsels.

Chronische frontale sinusitis is enigszins zwakker in zijn manifestaties. Dus de hoofdpijn is in dit geval pijnlijk of dringend, het is hoofdzakelijk gelokaliseerd aan de zijkant van de sinus, die is aangetast. Met moeite exsudaat uitstroom, evenals met verhoogde druk gemarkeerd in de sinus, neemt de pijn toe, kan druk op de oogkas (de binnenhoek of binnenwand) gepaard gaan met scherpe pijn. Wat betreft het symptoom dat relevant is voor deze ziekte in de vorm van nasale afscheiding, ze zijn vooral overvloedig in de ochtend, ze worden vaak gekenmerkt door een onaangename geur. In een droom worden ze tijdens de slaap afgevoerd naar de nasopharynx, waardoor 's ochtends een aanzienlijke hoeveelheid sputum wordt uitgescheiden.

Complicaties van frontale sinusitis (voornamelijk in een chronische vorm) worden vaak verminderd tot de overgang van ontsteking naar de frontale sinus, dat wil zeggen naar de voorkant van de benige wand, resulterend in zijn daaropvolgende necrose, sekwestratie en de vorming van fistels. Iets minder vaak gaat de verspreiding van het proces naar de lagere wand, met als resultaat dat het orbitale weefsel onderhevig is aan ontsteking en vanwege de betrokkenheid van de achterwand, intracraniële complicaties (hersenabces, extraduraal abces of meningitis) zich dienovereenkomstig ontwikkelen. Sepsis kan zich ook ontwikkelen.

Sphenoiditis (sphenoid sinusitis): symptomen

Deze ziekte impliceert een ontsteking van het slijmvlies, waardoor deze keer de sinus sphenoïde wordt aangetast, die zich, net als in eerdere versies van sinusitis, ontwikkelt tegen de achtergrond van de impact van een bacteriële of virale infectie. Deze ziekte wordt in de praktijk niet vaak gevonden en wordt in de regel veroorzaakt door de prevalentie van ontsteking van de achterste cellen van het ethmoidlabyrint.

Sphenoiditis kan optreden in de vorm van acuut of chronisch. Acute sphenoiditis gaat gepaard met nasale afscheidingen en hoofdpijn die kenmerkend is voor sinusitis, die zich meestal concentreert in de achterkant van het hoofd (veel minder vaak in de pariëtale, temporale of frontale fase). Ook manifesteerde een dergelijk symptoom als een stoornis van geur, koorts en algemene zwakte. Als mogelijke complicatie wordt, zoals eerder opgemerkt, de mogelijkheid vastgesteld dat een ontsteking zich verspreidt naar de baan en de schedel, waardoor de oogzenuw wordt aangetast, meningitis, abces en andere gerelateerde processen.

De overgang naar de chronische vorm van sphenoiditis gebeurt tegen de achtergrond van de acute vorm van deze ziekte. De belangrijkste symptomen zijn verminderd tot het optreden van hoofdpijn (pariëtale, in sommige gevallen - occipitale). Er kan ook een onaangename geur voor patiënten zijn als gevolg van het openen van het diafragma van de sinus van de sfinctus naar de reukneus.

Ethmoiditis (ethmoid sinusitis): symptomen

Ethmoiditis is een ontstekingsproces dat zich concentreert in het gebied van het slijmvlies van het ethmoidbot (het omhulsel van zijn cellen). Er is een ziekte tegen de achtergrond van bacteriële of virale blootstelling, kan optreden in acute of in chronische vorm.

Symptomen van acute ethmoiditis komen vaak voor bij gewone griep, rhinitis, etc. ziekten. Het belangrijkste symptoom is hoofdpijn, evenals pijn in het gebied van de neus en de wortel van de neus. Als de pijn in het grootste deel van de binnenrand van de baan optreedt, evenals de wortel van de neus, dan kunnen we in dit geval spreken over de laesie van de achterste cellen van het gespecificeerde bot, die direct gerelateerd is aan de ziekte in kwestie.

Vaak wordt nasale ademhaling moeilijk, mogelijk een overtreding of volledige afwezigheid van nasale ademhaling. Geleidelijk aan wordt de algemene conditie alleen maar erger, wat gepaard gaat met een temperatuurstijging in de orde van maximaal 38 graden.

De eerste dagen van het verloop van de ziekte worden gekenmerkt door het verschijnen van overvloedige nasale afscheidingen, in de regel hebben ze op dit moment geen geur, later wordt een verandering in hun karakter opgemerkt - ze worden sereus purulent of etterig, wat gepaard gaat met een kleurverandering en het verkrijgen van een bepaalde geur.

Ethmoiditis bij kinderen gaat vaak gepaard met hyperemie en zwelling vanuit de binnenhoek van de baan, evenals het binnenste deel van de onderste en bovenste oogleden.

Primaire acute ethmoiditis gaat gepaard met de meest uitgesproken veranderingen in de algemene toestand van patiënten. Het begin van de ziekte gaat gepaard met een plotselinge stijging van de temperatuur tot 40 graden, regurgitatie en braken, algemene angst.

Acute secundaire ethmoiditis wordt gekenmerkt door een verhoogde ernst van manifestaties en de geleidelijke progressie ervan. Al tegen de derde dag zijn er complicaties van deze ziekte. Deze omvatten met name de vernietiging die optreedt in het deel van de benige wanden, de vorming van empyeem, waardoor pus kan doorbreken in de vezel van de baan (in sommige gevallen in de schedelholte). Wanneer het proces zich uitstrekt tot de baan, zijn er visuele beperkingen waarbij het gezichtsveld smaller wordt, de scherpte afneemt, enzovoort. Als we het hebben over intracraniale complicaties in het geval van pusdoorbraak, dan bestaan ​​deze uit meningitis, hersenabces, arachnoiditis.

Wat betreft de chronische vorm van ethmoiditis, maar het treedt op tegen de achtergrond van de acute vorm van de ziekte, en ontwikkelt zich in de regel bij patiënten die de weerstandskrachten van het lichaam aanzienlijk hebben verminderd en voor diegenen voor wie de effectiviteit van de behandeling als onvoldoende wordt beschouwd. Symptomen van de chronische vorm worden gedetecteerd op basis van de algemene mate van ontstekingsactiviteit. Patiënten worden geconfronteerd met verhoogde vermoeidheid en verslechtering in het algemeen, hun arbeidsvermogen neemt af. De exacerbatie van de chronische vorm vindt plaats met symptomen die relevant zijn voor de acute vorm.

Acute sinusitis: symptomen

Kliniek van acute sinusitis wordt gekenmerkt door tekenen van een inflammatoir proces van algemene en lokale schaal. Symptomen zoals hoofdpijn, malaise, koorts en zwakte kunnen worden geïdentificeerd als manifestaties van de algemene reactie. Bij de analyse van bloed worden de overeenkomstige veranderingen in het bloed bepaald. De vermelde symptomen zijn over het algemeen niet specifiek en daarom vindt de diagnose van de ziekte plaats op basis van manifestaties van de ziekte op lokale schaal.

De meest voorkomende klachten die relevant zijn voor acute sinusitis zijn moeilijkheden die gepaard gaan met neusademhaling, hoofdpijn, abnormale nasale en nasofaryngeale afscheiding en ook een reukstoornis.

Meestal is de hoofdpijn geconcentreerd in het gebied van de fronto-temporele delingen, de versterking ervan is zelfs tijdens het kantelen van het hoofd niet uitgesloten. Als een wigvormige sinus wordt aangetast, verschijnt er een heel kenmerkend symptoom, dat wordt uitgedrukt in de zogenaamde nachtelijke hoofdpijn, die hun karakter en lokalisatie bepaalt - in dit geval ligt het in het midden van het hoofd, maar ook in de achterkant van het hoofd. In sommige situaties zijn er geen klachten over hoofdpijn.

Wat de moeilijkheid van nasale ademhaling bij de betreffende ziekte betreft, ontwikkelt deze zich tegen de achtergrond van daadwerkelijke obstructie van de neusholtes die optreden tegen de achtergrond van hyperplasie of oedeem van het slijmvlies en vanwege de vorming van een pathologische uitscheiding in de neusholtes. In de regel komt dezelfde kant van de sinuslaesie overeen met een laesie van neusademhaling van een specifieke kant.

Op basis van de ernst van de symptomen die kenmerkend zijn voor acute sinusitis, wordt het kenmerk van het beloop van de ziekte als geheel bepaald - met name acute sinusitis kan mild, matig en ernstig zijn.

Een mild verloop van de ziekte kan worden gezegd in afwezigheid van radiologische en lokale tekenen die op sinusitis wijzen, of met minimale ernst van tekenen van intoxicatie in combinatie met hoofdpijn en lokalisatie van pijn uit de sinussen die een ontstekingslesie hebben ondergaan. Deze vorm van de ziekte gaat voornamelijk gepaard met een normale of subfebriele temperatuur.

Het gematigde beloop van acute sinusitis gaat gepaard met matiging van intoxicatie met gelijktijdige matiging van pijn, die zich wederom concentreert op de aangetaste sinussen in combinatie met hoofdpijn. De temperatuur in deze toestand stijgt tot 38-38,5 graden, licht geprononceerde reactieve verschijnselen zijn ook mogelijk in de varianten van ooglidoedeem, zwelling in het gebied van de neusbijholten die zachte weefsels beïnvloeden.

Bij ernstige sinusitis worden tekenen van intoxicatie, ernstige hoofdpijn en pijn door de aangetaste sinuswanden karakteristiek. De temperatuur in deze periode overschrijdt 38,5 graden. Relevantie krijgt de mogelijkheid van complicaties.

Chronische sinusitis: symptomen

De overgang naar chronische sinusitis vindt plaats in het geval van onvolledige acute ontstekingsprocessen, hun onvolledige behandeling of de volledige afwezigheid van behandeling. In het bijzonder is de overgang naar een dergelijke stroom relevant in overtreding van één van de functies van de sinussen, evenals onder ongunstige omstandigheden die hun vermogen om te beluchten en om het pathologisch gevormde geheim te draineren beïnvloeden.

Het is opmerkelijk dat de microflora, die een chronisch verloop van het ontstekingsproces van de neusbijholten veroorzaakt, een heel andere aard kan hebben, zowel hoogpathogeen als conditioneel pathogeen of saprofytisch.

Chronische sinusitis heeft ook zijn eigen classificatie, gebouwd op basis van hun histomorfologische kenmerken in combinatie met de inherente manifestaties van de kliniek.

  • Exudatieve vorm:
    • chronische catarrale sinusitis;
    • chronische sereuze sinusitis;
    • etterende chronische sinusitis.
  • Productieve vorm:
    • chronische hyperplastische sinusitis;
    • polypose sinusitis.
  • Alternatieve vorm:
    • atrofische chronische sinusitis;
    • cholesteatoom chronische sinusitis.
  • Gemengde vorm (of polypous-purulent).

Over het algemeen kan, rekening houdend met chronische sinusitis, opgemerkt worden dat de ziekte in deze vorm voornamelijk kinderen treft. Chronische sinusitis bij kinderen komt in de regel voor tegen de achtergrond van ziekten als acute rhinitis, mazelen, griep, amandelontsteking, roodvonk, enz.

Het belangrijkste gevaar van het verloop van deze ziekte in een chronische vorm is dat het leidt tot een aanzienlijke afname van de beschermende krachten, waardoor kleine patiënten nog vatbaarder worden voor een aantal ziekten, waarvan allereerst luchtwegaandoeningen kunnen worden vastgesteld (bronchitis, tracheitis, faryngitis en zo verder). Over het algemeen heeft chronische sinusitis bij kinderen zijn eigen kenmerken voor elk van de individuele leeftijdsgroepen.

Bijvoorbeeld, kinderen in de categorie vroege en voorschoolse leeftijd worden geconfronteerd met een nogal uitgesproken symptomatologie van een algemeen type, dat prevaleert boven lokale symptomen. In het bijzonder kan hier onderfebrile temperatuur worden onderscheiden, die binnen een lange tijdsperiode wordt gehouden. Daarnaast is er lethargie en gewichtsverlies, slaap en eetlust verslechteren. Kinderen worden snel moe, ontwikkelen cervicale lymfadenitis, blauw verschijnt onder hun ogen, daarnaast wordt een hoest genoteerd. Tegen de achtergrond van de algemene toestand, prikkelbaarheid en grilligheid verschijnen, in frequente gevallen ontwikkelen zich keratitis en terugkerende conjunctivitis. Als gevolg van de bovenstaande symptomen wordt de toestand van de patiënten gedefinieerd als chronische sinusogene intoxicatie.

Klinische sinusitis bij oudere kinderen is iets anders dan het beloop van deze ziekte bij volwassenen. Manifestaties van subjectieve schaal worden in dit geval iets minder uitgedrukt dan in het geval van acute sinusitis. De ziekte wordt ook gekenmerkt door de duur van de cursus met frequente exacerbaties. Er zijn klachten over moeilijkheden bij het ademen van de neus, hoofdpijn van verschillende typen en die voornamelijk door de tweede helft van de dag ontstaan. De nasale secretie neemt toe, het reukvermogen vermindert, patiënten raken snel moe.

Diagnose en behandeling van sinusitis

Diagnose van de vorm en kenmerken van het verloop van de ziekte wordt gemaakt op basis van een algemene geschiedenis ervan, evenals de resultaten van de onderzoeken uitgevoerd in samenhang met röntgenstralen, tomografie van het gelaatsdeel en sinussen in het bijzonder.

Conservatieve of chirurgische therapie kan worden gebruikt in de behandeling.

Conservatieve therapie is om geneesmiddelen te gebruiken die gericht zijn op het verminderen van de zwelling van het neusslijmvlies en om de uitstroom uit de neusbijholten te verbeteren. Deze omvatten lokale vasoconstrictor-geneesmiddelen (de gebruiksduur is niet meer dan enkele dagen). Antibacteriële medicijnen en antihistaminica worden ook gebruikt. Nasale wasbeurten worden uitgevoerd met behulp van antiseptische oplossingen. Relevant is het gebruik van fysiotherapeutische procedures.

Wat chirurgische behandeling betreft, komt het neer op het wassen van de neusholte, gevolgd door een punctie (punctie) van de maxillaire of frontale sinussen. Door de punctie wordt de druk in de sinussen verminderd, waardoor ook materiaal voor het zaaien kan worden verkregen. Vervolgens worden anti-inflammatoire geneesmiddelen en antibiotica in de sinus geïnjecteerd.

Als deze maatregelen ook niet effectief zijn, wat gepaard gaat met overeenkomstige complicaties in de vorm van meningitis, enz., Wordt chirurgische ingreep actiever uitgevoerd.

Om een ​​diagnose van sinusitis en andere vermelde vormen van deze ziekte te stellen, moet u contact opnemen met een KNO-arts (KNO-arts).

sinusitis

Sinusitis is een infectieus-inflammatoir proces dat het slijmvlies van de neusbijholten beïnvloedt. Kan een virale, bacteriële, schimmel- of allergische aard hebben. De algemene symptomen die kenmerkend zijn voor het beloop van sinusitis zijn onder meer een toename van de lichaamstemperatuur, pijn in de projectie van de neusbijholten, moeite met nasale ademhaling en sereus-etterende afscheiding uit de neus. Sinusitis wordt herkend op basis van röntgenstraling, echografie, CT en MRI van de neusbijholten, diagnostische punctie. Bij sinusitis wordt antibiotische therapie, fysiotherapie, therapeutisch wassen, punctie en drainage uitgevoerd, traditionele en endoscopische chirurgie op de neusbijholten.

sinusitis

Sinusitis is een ontstekingsproces in een of meer neusbijholten. Sinusitis wordt bij 0,02% van de volwassen bevolking gediagnosticeerd; bij kinderen worden infecties van de bovenste luchtwegen gecompliceerd door de ontwikkeling van sinusitis in 0,5% van de gevallen. In de otolaryngologie omvatten ontstekingen van sinusitis: de maxillaire sinus - antritis, de frontale sinussen - frontale sinusitis, de sffenoïde sinus - sphenoiditis, het labyrint van het ethmoid bot - ethmoiditis. Met de stroom van acute en chronische sinusitis secreteren. Er is koorts, hoofdpijn, verstopte neus en purulente afscheiding uit de neus, zwelling van het gezicht in de buurt van de ontstoken sinus. Indien onbehandeld, ontwikkelen zich ernstige complicaties: ontsteking van de oogzenuw en oogmembranen, osteomyelitis, hersenabces, meningitis.

Oorzaken van sinusitis

De neusholte communiceert met de zeven paranasale (paranasale) sinussen: twee frontale, twee maxillaire, twee ethmoïde en één wigvormige. Sinussen zijn verbonden met de neusholte door nauwe doorgangen. Door deze passages vindt continue drainage (reiniging) van de sinussen plaats. Als de sinussen om de een of andere reden niet meer worden schoongemaakt, stagneert het geheim en worden gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van sinusitis gecreëerd.

Fistels van de neusholtes kunnen worden geblokkeerd door verschillende deformaties van de intranasale structuren (hypertrofische rhinitis, kromming van het neustussenschot, afwijkingen van het ethmoldale labyrint en nasale concha). Virale infectie is een andere risicofactor voor sinusitis. Als gevolg van een ontsteking zwelt het slijmvlies van de neusbijholten en de neusholte op. Slijmklieren beginnen een grote hoeveelheid secretie te produceren. De fistel van de neusbijholten is verder versmald vanwege zwelling van het slijmvlies en verstopt met een dik pathologisch geheim.

Verminderde ventilatie, stagnatie van de afvoer en zuurstofgebrek in de weefsels van de sinussen worden de aanzet voor de intensieve ontwikkeling van voorwaardelijk pathogene flora. Bacterie is geassocieerd met een virale infectie. De ernst van manifestaties van sinusitis hangt af van de virulentie van de inflammatoire kiemen. Het wijdverspreide gebruik van antibiotica leidt tot het feit dat de bacteriële flora, die de ontwikkeling van sinusitis heeft veroorzaakt, vaak wordt gekenmerkt door verhoogde weerstand (weerstand) tegen de meeste antibiotica.

In de afgelopen jaren wordt sinusitis in toenemende mate veroorzaakt door schimmels. De reden voor deze trend ligt ook in het ongerechtvaardigde gebruik van antibioticatherapie, die de toestand van het immuunsysteem negatief beïnvloedt, de normale samenstelling van de microflora verstoort en gunstige omstandigheden creëert voor de ontwikkeling van een mycotische infectie. Sinusitis in de beginfase wordt niet noodzakelijk veroorzaakt door microben. Zwelling van het slijmvlies, wat leidt tot de sluiting van de fistel van de neusbijholten, kan worden veroorzaakt door inademing van koude lucht en een aantal chemicaliën.

De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van sinusitis zijn echter immunodeficiëntie en allergische reacties. Allergie veroorzaakt vasomotorische rhinitis, een van de verschijnselen hiervan is zwelling van het neusslijmvlies. Het proces wordt verschillende keren herhaald. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich chronische sinusitis bij ongeveer 80% van de patiënten met vasomotorische rhinitis.

classificatie

Afhankelijk van de lokalisatie van het proces, worden de volgende soorten sinusitis onderscheiden:

  • Sinusitis. Het ontstekingsproces heeft invloed op de maxillaire (maxillaire) sinus.
  • Ethmoiditis. Ontsteking ontwikkelt zich in het ethmoidlabyrint.
  • Front. Pathologisch proces bestrijkt de frontale sinus.
  • Sphenoiditis. Ontsteking treedt op in de sinus sphenoid.

De eerste plaats in termen van prevalentie is antritis, de tweede - ethmoiditis, de derde - frontale en vierde - sphenoiditis. Misschien een eenzijdige nederlaag. Het proces kan een of meer sinussen met zich meebrengen. Als de ontsteking alle neusbijholten bedekt, wordt de ziekte pansinusitis genoemd.

Alle sinusitis kan acuut, subacuut of chronisch zijn. Acute sinusitis wordt meestal veroorzaakt door een loopneus, griep, roodvonk, mazelen en andere infectieziekten. De ziekte duurt 2-4 weken. Subacute sinusitis is meestal het gevolg van een onjuiste of ontoereikende behandeling van acute sinusitis. Symptomen van de ziekte met subacute sinusitis duren van 4 tot 12 weken. Chronische sinusitis wordt het resultaat van herhaalde acute sinusitis van infectieuze etiologie of ontwikkelt zich als een complicatie van allergische rhinitis. Het criterium voor de chronisatie van het proces is de aanwezigheid van symptomen van sinusitis gedurende 12 weken of langer.

Afhankelijk van de aard van de ontsteking zijn er drie vormen van sinusitis:

  • edematous Bluetongue. Alleen het slijmvlies van de neusbijholten wordt aangetast. Het proces gaat gepaard met het vrijkomen van sereuze afscheiding;
  • etterende. Ontsteking verspreidt zich naar de diepe lagen van de sinussen. De ontlading krijgt een etterig karakter;
  • gemengd. Er zijn tekenen van oedeem-catarrale en purulente sinusitis.

Symptomen van sinusitis

Klinische manifestaties van sinusitis worden in detail beschreven in het artikel "Sinusitis".

Symptomen van ethmoiditis

In de regel ontwikkelt het ontstekingsproces in de anterieure secties van het ethmoidlabyrint zich tegelijkertijd met frontale sinusitis of sinusitis. Ontsteking van de achterste delen van het ethmoidlabyrint gaat vaak gepaard met sphenoiditis.

Een patiënt met een ethmoiditis klaagt over hoofdpijn, pijn in de neus en de wortel van de neus. Bij kinderen gaat pijn vaak gepaard met conjunctivale hyperemie, oedeem van de interne delingen van de onderste en bovenste oogleden. Sommige patiënten ervaren neurologische pijn.

De lichaamstemperatuur stijgt meestal. De ontlading is sereus in de eerste dagen van de ziekte en wordt dan purulent. Geur scherp verminderd, nasale ademhaling is moeilijk. Met het snelle verloop van de sinusitis kan de ontsteking zich uitbreiden naar de baan, waardoor de oogbol uitsteekt en de oogleden duidelijk zwellen.

Symptomen van frontale ontsteking

De voorkant is meestal zwaarder dan andere sinusitis. Het wordt gekenmerkt door hyperthermie, moeite met nasale ademhaling, afscheiding van de helft van de neus aan de aangedane zijde. Patiënten lijden aan intense pijn in het voorhoofd, meer uitgesproken in de ochtend. Sommige patiënten ontwikkelen een vermindering van geur en fotofobie, pijn in de ogen.

De intensiteit van hoofdpijn neemt af na het legen van de aangedane sinus en neemt toe met een moeilijkere uitstroom van de inhoud. In sommige gevallen (meestal met de griep frontale sinusitis) wordt een verandering in de kleur van de huid in het voorhoofd waargenomen, zwelling van het voorhoofd en het bovenste ooglid aan de aangedane zijde.

Chronische frontale sinusitis gaat vaak gepaard met hypertrofie van het slijmvlies van de middelste neusgang. Misschien het uiterlijk van poliepen. Soms strekt de ontsteking zich uit tot botstructuren, wat leidt tot hun necrose en de vorming van fistels.

Symptomen van sphenoiditis

Sphenoiditis komt zelden afzonderlijk voor. Meestal ontwikkelt gelijktijdig met ontsteking van de ethmoid sinus. Patiënten klagen over hoofdpijn in de oogkas, de regio van de kruin en nek, of de diepte van het hoofd. Bij chronische sphenoiditis verspreidt de ontsteking zich soms naar het optische chiasme, wat leidt tot progressief verlies van het gezichtsvermogen. Vaak gaat chronische sphenoiditis gepaard met gewiste klinische symptomen.

Complicaties van sinusitis

Bij sinusitis kunnen de baan- en intracraniale structuren bij het pathologische proces betrokken zijn. De verspreiding van ontstekingen in de diepte kan leiden tot botbeschadiging en de ontwikkeling van osteomyelitis. De meest voorkomende complicatie van sinusitis is meningitis. De ziekte treedt vaak op bij ontsteking van het ethmoidlabyrint en de sfinx. Aan de voorkant kan epiduraal abces of subduraal (minder vaak) hersenabces ontwikkelen.

Tijdige diagnose van complicaties van sinusitis is soms moeilijk vanwege milde klinische symptomen. Geïntroduceerde intracraniale complicaties van sinusitis zijn prognostisch ongunstig en kunnen een fatale afloop veroorzaken.

Diagnose van sinusitis

De diagnose van sinusitis wordt gesteld op basis van een kenmerkend klinisch beeld, een objectief onderzoek en aanvullende onderzoeksgegevens. Het diagnostische proces maakt gebruik van radiografie van de neusbijholten in twee projecties, echografie, nucleaire magnetische resonantie en CT van de neusbijholten. Volgens indicaties wordt CT-scan of MRI van de hersenen uitgevoerd om complicaties uit te sluiten.

Sinusitis behandeling

De behandeling van acute sinusitis is gericht op het verlichten van pijn, het elimineren van de oorzaak van het ontstekingsproces en het herstellen van sinusdrainage. Om de uitstroom te normaliseren, gebruiken otolaryngologen vasoconstrictieve geneesmiddelen (naphazoline, oxymetazoline, xylometazoline, enz.), Waardoor zwelling van het neusslijmvlies en de holte van de sinussen wordt geëlimineerd.

Praktische toepassing voor sinusitis is de methode van sinusevacuatie. De procedure is als volgt: twee katheters worden ingebracht in verschillende neusholtes. Een antiseptisch middel wordt in één katheter ingebracht en door een ander afgezogen. Samen met het antisepticum worden pus en slijm uit de neusholte en de sinusholte verwijderd.

Antibiotica worden gebruikt voor bacteriële sinusitis. Om de sinus van pus vrij te maken, wordt deze geopend (sinusitis, enz.). Bij virale sinusitis is antibiotische therapie niet geïndiceerd, aangezien antibiotica in dit geval niet effectief zijn, de immuunstatus kunnen verergeren, de normale samenstelling van microflora in de KNO-organen kunnen verstoren en de chroniciteit van het proces kunnen veroorzaken.

Patiënten met acute sinusitis worden antihistaminica en resorbeerbare geneesmiddelen voorgeschreven (om de vorming van verklevingen in de ontstoken sinussen te voorkomen). Antiallergische therapie wordt aanbevolen voor patiënten met allergische sinusitis. Behandeling van exacerbatie van chronische sinusitis wordt uitgevoerd volgens principes die vergelijkbaar zijn met de behandeling van acute ontsteking. Tijdens het behandelingsproces worden fysiotherapeutische procedures gebruikt (diadynamische stromen, UHF, enz.).

Als de conservatieve behandeling van chronische sinusitis niet effectief is, wordt een chirurgische behandeling aanbevolen. Operaties die worden uitgevoerd bij patiënten met chronische sinusitis zijn gericht op het verwijderen van obstakels voor de normale afvoer van neusbijholten. Verwijdering van poliepen in de neus met een laser, eliminatie van de kromming van het neustussenschot, enz. Operaties aan de sinussen worden uitgevoerd op de traditionele manier en met behulp van endoscopische apparatuur.