Staphylococcus aureus in de longen

De hervestiging van Staphylococcus aureus in de longen betekent een afname van de lokale immuniteit en is geen gunstige factor.

Staphylococcus aureus is een saprofiet op het slijmvlies van de bovenste luchtwegen. Het wordt gemakkelijk overgedragen door contact met het huishouden, druppeltjes in de lucht. Bij mensen met een sterke immuunstatus is stafylokok een normaal, onschadelijk micro-organisme.

Wanneer de beschermende krachten verzwakt zijn, kan Staphylococcus aureus dispergeren in organen en weefsels. Het strekt zich meestal uit tot het lichaam dat verzwakt is. De zogenaamde "zwakke schakel" in het systeem.

In de longen zitten Stafylokokken aureus kan purulente pneumonie veroorzaken met de ontwikkeling van verdere complicaties.

Behandeling van Staphylococcus aureus in de longen moet snel en effectief zijn. Het is raadzaam om alle tools te gebruiken die dienen om de interne reserves te versterken.

Het is raadzaam om antimicrobiële middelen te gebruiken waaraan staphylococcus geen resistentie produceren.

Antimicrobiële middelen moeten worden gecombineerd met ontstekingsremmende en reinigende middelen. Dit zal algemene dronkenschap verwijderen en het welzijn verbeteren.

Drie benaderingen voor de zuivering en sanering van de longen van Staphylococcus aureus.

1) Antibioticatherapie en antimicrobiële middelen van synthetische oorsprong.

Voordelen - snel effect

Nadelen - de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van een stabiele agressieve microbe, een algemene verzwakking van het lichaam, de ontwikkeling van dyspepsie, het toxische effect van geneesmiddelen op lichaamsweefsels.

2) Kruidengeneesmiddelen in de vorm van monotherapie.

Voordelen - veilige en betrouwbare tool. Voor kruidenorganismen kunnen microben geen weerstand ontwikkelen. Ze verwijderen algemene dronkenschap. Beschikken over versterkend effect.

Nadelen - de ontwikkeling van het effect met een verzwakt lichaam kost tijd.

3) De combinatie van medicinale en phytotherapeutische aanpak.

De voordelen van de methoden worden toegevoegd, de nadelen van de twee methoden worden onderling gecompenseerd.

Besteed aandacht aan welke benadering van de behandeling van Staphylococcus aureus in de longen u ook kiest, u moet het advies van een specialist gebruiken.

De belangrijkste kenmerken van stafylokokken pneumonie

Stafylokokken pneumonie, beter bekend als pneumonie, komt meestal voor op de achtergrond van hypothermie. In de ongemakkelijke omstandigheden van lage temperatuur neemt de immuniteit van een persoon af. Stafylokokken en andere bacteriën die er rond leven worden actiever, prolifereren en infecteren verzwakte organen.

Wat is stafylokokkenpneumonie

Stafylokokkenpneumonie is een ontsteking van het pulmonaire parenchym veroorzaakt door de bacterie Staphylococcus aureus.

De ontsteking gaat gepaard met de volgende symptomen:

• sputum ophoesten;
• een sterke stijging van de temperatuur;
• koorts;
• kortademigheid.

Zonder tijdige behandeling kan de patiënt overlijden.

Wie lijdt het vaakst aan een longontsteking en waarom?

In gevaar zijn jonge kinderen, ouderen, patiënten met pathologieën van het immuunsysteem, bijvoorbeeld, die lijden aan HIV en andere immuunstoornissen.

Meestal produceert het lichaam voor de aangetaste ziekten, zoals mazelen, waterpokken, immuun weerstand, maar alleen niet voor stafylokokken. Eenmaal overgebracht, is staphylococcen-pneumonie vatbaar voor recidieven.

Bij jonge en middelbare leeftijd hebben volwassenen een voldoende sterke immuniteit, maar het is belangrijk om het te behouden en niet om te testen op kracht. Om hypothermie te voorkomen en, indien mogelijk, te worden beschermd tegen infectie moet op elke leeftijd zijn.

Naarmate de leeftijd vordert, verzwakt het immuunsysteem, omdat het immuunsysteem, net als het hele menselijk lichaam, vatbaar is voor veroudering. Dit verklaart het feit dat op oudere leeftijd verschillende pathogene tumoren bij mensen voorkomen, dat ze meer kans hebben op infectieziekten en dat ze moeilijker te verdragen zijn.

Oorzaken van ziekte

Ik ben al vele jaren bezig met het opsporen en behandelen van parasieten. Ik kan met vertrouwen zeggen dat bijna iedereen is besmet met parasieten. Alleen de meeste zijn extreem moeilijk te detecteren. Ze kunnen overal zijn - in het bloed, darmen, longen, hart, hersenen. Parasieten verslinden je letterlijk van binnenuit, en vergiftigen tegelijkertijd het lichaam. Als gevolg hiervan zijn er tal van gezondheidsproblemen, waardoor de levensduur van 15-25 jaar wordt verkort.

De belangrijkste fout - wegslepen! Hoe eerder je begint met het verwijderen van parasieten, hoe beter. Als we over drugs praten, dan is alles problematisch. Tot op heden is er slechts één echt effectief anti-parasitair complex, dit is Toximin. Het vernietigt en vaagt uit het lichaam van alle bekende parasieten - van de hersenen en het hart naar de lever en darmen. Geen van de bestaande medicijnen is hiertoe meer in staat.

In het kader van het Federale programma, bij het indienen van een aanvraag tot 12 oktober. (inclusief) elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS kunnen GRATIS een pakket van Toximin krijgen!

De veroorzaker van staphylococcen-pneumonie is Staphylococcus aureus - een gram-positieve anaerobe bacterie.

De ziekte ontwikkelt zich in de regel als gevolg van hypothermie en verminderde immuniteit. Bacteriën, die in een gunstige omgeving voor hen terechtkomen, beginnen zich krachtig te vermenigvuldigen en granulaire kolonies te vormen die het longweefsel aantasten.

Staphylococcus komt op de volgende manieren in de longen:

1. Aspiratie door het ademhalingssysteem. Dit is de meest gebruikelijke manier.
2. Hematogene route, of de penetratie van bacteriën in de bloedbaan.
3. Bij inademing. Een dergelijke infectie is mogelijk in het ziekenhuis. Minder vaak - thuis. Dit is de minst gebruikelijke bron van infecties, maar het meest verraderlijke, zoals in dit geval, de persoon wordt beïnvloed door MRSA - een resistente antibioticumstafylokok.

Gedurende deze periode bevinden bacteriën zich samen met de lucht in de neus, overwinnen ze beschermende barrières en belanden ze in de keel, waar stafylokokken een broedplaats vinden voor het fokken, vormen kolonies. Daarna gaan ze naar de bronchiën en van daar doordringen ze het pulmonaire parenchym.

Symptomen en tekenen van stafylokokkeninfectie in de longen

De symptomatologie van staphylococcen-pneumonie is dubbelzinnig en hangt van veel factoren af:

• De stam van staphylococcus en zijn parasitaire activiteit,
• Klinische vorm
• Lesion focus
• Leeftijd van de patiënt.

De eerste tekenen van pneumonie zijn vergelijkbaar met acute luchtweginfecties en acute respiratoire virale infecties, daarom worden ze vaak aangezien voor deze verkoudheid. Stafylokokken treffen vaak één long.

De ziekte is ernstig, vergezeld van hyperthermie, kortademigheid, ernstige, pijnlijke hoest. De patiënt ervaart pijn op de borst, algemene malaise.

Klinische vormen van stafylokokken pneumonie

Een van de vormen van pneumonie veroorzaakt door Staphylococcus aureus heeft symptomen die kenmerkend zijn voor confluente bronchopneumonie. Deze vorm van de ziekte kreeg zo'n naam omdat meerdere kleine laesies samenkomen in één grote laesie.

In het proces van de ontwikkeling van pathologie in de longen verschijnt stafylokokkeninfiltratie. Parenchym verdwijnt op dezelfde manier als bij een abcespneumonie. Vanaf de eerste dagen van de ziekte vormen zich luchtbellen - bullae - in de aangetaste weefsels.

Het fenomeen heeft de naam gekregen van bulleuze vernietiging, waarvan de aanwezigheid wordt bepaald door de karakteristieke kleine borrelende rales. In de loop van een goed geselecteerde behandeling verdwijnen de stieren binnen 1-2 weken.

De vernietiging van het pulmonaire parenchym, veroorzaakt door intoxicatie van het lichaam, gaat gepaard met het asthmoid syndroom. In de verwaarloosde staat is de vorming van focale pneumosclerose mogelijk - dat wil zeggen, de vervanging van het vernietigde longweefsel - met bindweefsel dat geen zuurstof kan overbrengen op het bloed.

Abcess stafylokokken pneumonie gaat gepaard met koortsstoornissen (koorts), zwakte. In het sputum, dat wordt weergegeven met een hoest, zijn er bloedstolsels en ophopingen van etter. Hoesten veroorzaakt een breuk van de abcessen, waarna een verlichting op korte termijn optreedt, een verzwakking van de intoxicatie.

Gemetastaseerde pneumonie treft beide zijden van de longen, gekenmerkt door ademhalingsfalen (gebrek aan zuurstof in het bloed), shock, vertroebeling van het bewustzijn. De ziekte gaat soms gepaard met tekenen van endocarditis.

Pulmonale pulmonaire pneumonie treedt op bij de vorming van infiltraten en abcesfoci. Het borstvlies is aangetast. Als gevolg hiervan treedt pneumonie op in de volgende pathologische toestanden:

• in pyopneumothorax, dat wil zeggen ophoping van pus en lucht in de pleuraholten;
• empyeem of ophoping van pus in de gesloten holten van de long;
• etterende pleuritis.

Dit verhoogt de algemene vergiftiging van het lichaam, gebrek aan lucht, hartfalen. Verstoorde het spijsverteringskanaal, er is cyanose van de huid.

Stafylokokken-pneumonie kan de volgende complicaties uitlokken, waarvan de veroorzaker dezelfde goudstafylokok is:

• ontsteking van het hartmembraan - pericarditis;
• been- en beenontsteking - osteomyelitis. Deze pathologie is vooral gevaarlijk voor kinderen.
• ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg - meningitis.

Frivole houding ten opzichte van staphylococcen-pneumonie en onwil om te worden behandeld eindigt in de dood.

diagnostiek

Als u longontsteking vermoedt, worden de adempatronen van de patiënt bestudeerd. In de beginfase van de ziekte in de borst van de longen is er een verkort en stom percussiegeluid. In het getroffen gebied wordt bronchiale ademhaling verzwakt en worden krakende rales onderscheiden.

Wanneer een abces in de longen wordt gevormd, worden fijne bubbelende raliën gehoord tegen de achtergrond van de amforaische ademhaling. In aanwezigheid van stafylokokkeninfiltraat wordt de ademhaling vesiculair, verzwakt. Zo kan een ervaren arts al tekenen van longontsteking detecteren tijdens het luisteren met een stethoscoop.

Om de diagnose te bevestigen, wordt een laboratoriumstudie van pulmonaal sputum toegewezen, waarin bacteriekolonies worden gedetecteerd. Een bloedtest met een toename van het aantal leukocyten en de ESR.

Röntgenfoto's en computertomografie tonen de brandpunten van ontsteking, hun aard en schadezone.

Stafylokokken pneumonie

Stafylokokken pneumonie is een acute ontsteking van het longweefsel veroorzaakt door de pyogene kiem Staphylococcus aureus, die voorkomt met een hoog risico op destructieve complicaties. De kliniek van de ziekte wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie, febriele, terugkerende rillingen, ernstige kortademigheid, hoesten soms met etterig sputum. De diagnose van stafylokokken pneumonie is gebaseerd op de resultaten van radiografie en CT van de longen, een laboratoriumonderzoek van pathologisch materiaal en bloed. In het geval van stafylokokken pneumonie, wordt een intensieve cursus van antibiotische therapie en detoxificatietherapie uitgevoerd; volgens indicaties - revalidatie van de bronchiën, drainage van de pleuraholte.

Stafylokokken pneumonie

Stafylokokken pneumonie - een bacteriële infectie van de longen, die de neiging heeft om te abcessen en de ontwikkeling van pleurale complicaties. Het is een van de variëteiten van bacteriële pneumonie, is goed voor 5-10% van het hele ziekenhuis en 1-2% van de ambulante longontsteking. Het verloop van de stafylokokken-pneumonie is zeer ernstig, met mogelijke herontwikkeling van manifestaties na herstel en een hoog percentage van de mortaliteit (tot 30-70%). Stafylokokken pneumonie komt het meest voor bij jonge kinderen en ouderen. Het grootste aantal afleveringen wordt opgenomen in de periode van oktober tot mei. De toename van het aantal jaarlijks geregistreerde gevallen van bacteriële pneumonie is geassocieerd met een hoge prevalentie van pathogene stammen van stafylokokken, de snelle vorming van hun multiresistentie tegen antibiotica.

redenen

De veroorzakers van stafylokokkenpneumonie zijn vertegenwoordigers van de pyogene microflora van de familie Staphylococcus, voornamelijk Staphylococcus aureus. St. aureus wordt weergegeven door gr + cocci van bijna regelmatige bolvorm met een diameter van 0,6-0,9 μm, die alleen, in paren, in kleine ketens (van 2-4 cocci), maar vaker door onregelmatige clusters in de vorm van druiventrossen te vinden zijn. St. aureus blijft aanhouden op de huid en slijmvliezen van de bovenste luchtwegen bij 15-30% van de gezonde volwassenen (in de neonatale periode, bij 90% van de kinderen).

De paden van stafylokokken penetratie in de longen zijn aspiratie, hematogene, minder vaak - inademing. Stafylokokken pneumonie ontwikkelt zich in sommige gevallen onafhankelijk (met luchtinfectie in ambulante omstandigheden), maar treedt vaker op als een complicatie van infectieuze processen (septicopyemie, stafylokokken endocarditis, purulente tromboflebitis met hematogene verspreiding en de vorming van een gemetastaseerd pulmonair focus).

Stafylokokken pneumonie komt altijd voor wanneer er risicofactoren zijn: drager-infectie in de nasopharynx, microaspiratie van de neusholte en de mond, vermindering van algemene en lokale immuniteit, ernstige slopende ziekten, chirurgische ingrepen, injectie drugsverslaving, chronisch alcoholisme, ongunstige epidemiologische situatie. De ontwikkeling van stafylokokkenpneumonie wordt bevorderd door langdurige ziekenhuisopname en verblijf in verpleeghuizen, irrationele antibiotische therapie, tracheale intubatie, mechanische ventilatie, ARVI (influenza, mazelen), die schade toebrengen aan het ciliated epitheel van de luchtwegen en bijdragen aan de kolonisatie door stafylokokken.

pathogenese

Het vermogen van stafylokokken om grote hoeveelheden toxine af te scheiden (hemolysine, cytoxine, leukocidine) en enzymen (lipasen, nuclease, staphylokinase, coagulase) veroorzaakt de vernietiging van de longen met intense hemorragische necrose van grote delen van het parenchym. Dit proces gaat gepaard met de vorming van luchtbellen tot een grootte van 5-10 cm (stier, pneumocele) en tijdens ettering - de ontwikkeling van peribronchiale abcessen. Extrapulmonale effusie verschijnt in 50-95% van de gevallen. Bij de breuk van kleine abcessen onder de grond treedt pyopneumothorax op; als er een bericht is met de bronchus, wordt een bronchopleurale fistel gevormd. In de focus van significante ontsteking en vernietiging van het longweefsel kan veneuze septische trombi worden georganiseerd.

Symptomen van stafylokokken Longontsteking

Het ziektebeeld wordt meestal voorafgegaan door de symptomen van acute luchtweginfecties, etterende infecties van de huid of inwendige organen. Stafylokokken pneumonie verloopt als een soort van confluente bronchopneumonie - unilateraal of met een primaire laesie van één long. Symptomatologie is behoorlijk divers en hangt af van de virulentie van de pathogeenstam, de leeftijd van de patiënt en comorbiditeiten. Stafylokokken pneumonie wordt gekenmerkt door een ernstig snel verloop met een plotselinge verslechtering van de conditie, ernstige intoxicatie, hoge koorts en terugkerende rillingen, algemene malaise, ernstige kortademigheid, pijnlijke hoest. Stafylokokken pneumonie komt in verschillende klinische vormen voor: stafylokokkeninfiltraat, bulleuze vernietiging van de longen, abcespneumonie, metastatische vernietiging van de longen, pulmonale pleurale vorm.

• Stafylokokken infiltratie gaat gepaard met ernstige intoxicatie, asthmoid syndroom; verdwijnt gedurende meer dan 4-6 weken, in het resultaat kan focale pneumosclerose ontstaan.
• Bullosa staphylococcen vernietiging van de longen komt het vaakst voor. Stafylokokken bullae verschijnen op de eerste dag van de ziekte en verdwijnen, na een adequate behandeling, gewoonlijk na 6-12 weken. Een korte periode van koorts, de afwezigheid van ademhalingsstoornissen, een gunstig beloop is typerend. Er bestaat een risico dat resterende cysten achterblijven in plaats van de destructieve holtes.
• Abces van pneumonie. Voor abces is een stafylokokkenpneumonie vóór de doorbraak van het abces heel moeilijk - met koorts en koude rillingen, ernstige zwakte, pijn op de borst in het abcesgebied, kortademigheid. Een abcesdoorbraak gaat gepaard met een productieve hoest, de afvoer van overvloedig purulent, soms bloederig sputum, een daling van de temperatuur en een verzwakking van het intoxicatiesyndroom.
• Metastatische stafylokokkenvernietiging van de longen bij sepsis wordt gekenmerkt door bilaterale longschade, ernstige shock, toegenomen ademhalingsfalen, verwardheid. Het beeld van staphylococcen-pneumonie tegen de achtergrond van infectieuze endocarditis wordt gemaskeerd door tekenen van ontsteking van het endocardium.
• Pulmonair-pleurale vorm van stafylokokken pneumonie, die optreedt met de vorming van infiltratieve en abcessing pulmonale foei en pleurale laesies, heeft een frequent resultaat bij parapneumonische en purulente pleuritis, empyeem en pyopneumothorax. Intoxicatie, respiratoire en cardiovasculaire insufficiëntie nemen toe, tachypneu, cyanose van de huid en lippen, angst, gevolgd door lethargie, gastro-intestinale stoornissen (braken, verlies van eetlust, diarree, opgeblazen gevoel) verschijnen.

complicaties

Stafylokokkenpneumonie is een ernstige vorm van bacteriële infectie. Het beloop ervan is geassocieerd met levensbedreigende complicaties, zowel infectieus als toxisch. De gevaarlijkste complicaties zijn staphylococcen pericarditis, meningitis, osteomyelitis, multifocale metastatische weke delen abcessen, toxische hartspierbeschadiging.

diagnostiek

De diagnose van stafylokokken pneumonie is gebaseerd op gegevens uit een klinisch beeld, radiografie en CT van de longen, sputumuitstrijkmicroscopie, bakposev pleurale effusie en bloed, evenals serologische tests.

In de beginfase van stafylokokken pneumonie, wordt het verkorten en stompen van percussiegeluid genoteerd; in het getroffen gebied - verzwakte bronchiale ademhaling met diffuse crepitus. Wanneer een abces wordt gevormd in de projectie, worden fijne bubbelende rales en amfora-ademhaling gedetecteerd; met stafylokokken infiltraat, vesiculaire verzwakte ademhaling.

In het bloed wordt een overschot aan leukocyteniveaus> 15-20x10 9 / l vastgelegd met een verschuiving naar links, hoge ESR. In ernstige gevallen is een negatief prognostisch teken een afname van het aantal leukocyten van 9 / l. Bacteriologisch onderzoek maakt het mogelijk de ziekteverwekker in de haarden van de ziekte (pulmonale en pleurale holtes) en bloed (bacteriëmie komt in 20-50% van de gevallen) te identificeren, de mate van pathogeniteit van stammen en gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. Er zijn positieve gegevens over serologische tests - de toename van de titer van antitoxine en agglutininen voor auto-vlekken van stafylokokken.

Als u een stafylokokken-pneumonie vermoedt, worden herhaaldelijk röntgenfoto's op de borst genomen met korte tussenpozen. In een vroeg stadium worden tekenen van niet-specifieke bronchopneumonie gedetecteerd. Stafylokokkeninfiltraten worden gezien als inhomogene polymorfe gebieden van verdonkering, meestal aan de randen van de pulmonaire segmenten. Na de vorming van abcessen in het gebied van de infiltratieplaats worden holten met een horizontaal vloeistofniveau gedetecteerd. In het geval van metastatische vernietiging van de long, worden holten met vloeibare inhoud en perifocale infiltratie gecombineerd met luchtholtes die geen wanden hebben.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met andere bacteriële, virale, fungale pneumonie, infiltratieve tuberculose en etterende cyste van de longen.

Behandeling van stafylokokken Longontsteking

Patiënten krijgen een ziekenhuisopname in de afdeling pulmonologie met de benoeming van grote doses antibiotica (b-lactampenicillinen, macroliden, linkosaminen, fluorchinolonen, cefalosporinen), eerst parenteraal (intraveneus, intramusculair) en daarna oraal. Meestal is de behandeling 3-4 weken, indien nodig kan deze worden verlengd. Infusie van oplossingen op basis van glucose en zout, antistofylococcus plasma wordt uitgevoerd. In de acute periode kan extracorporale ontgifting worden toegepast (inclusief plasmaferese, hemosorptie), met ernstige bloedarmoede, bloedtransfusie. Bronchusverwijders, diuretica, corticosteroïden, zuurstoftherapie worden gebruikt om respiratoire insufficiëntie te elimineren. Het is raadzaam om microcirculatoire aandoeningen en de immuunstatus te corrigeren.

Tijdens abcessen, ontwikkelen de ontwikkeling van pyopneumothorax en empyeem bronchoscopische sanatie, posturele drainage, pleurale punctie, drainage of thoracoscopische sanatie van de pleuraholte. Therapeutische en revalidatieprocedures zijn effectief - vibratiemassage, reflexotherapie, oefentherapie, UHF, magnetron- en lasertherapie.

vooruitzicht

De prognose voor staphylococcen-pneumonie is vrij ernstig. Bij afwezigheid van een verzwarende pathologie is de uitkomst in de regel gunstig, in sommige gevallen is het mogelijk om restverschuivingen en chronische ziekten te handhaven. Oudere en jonge kinderen met ernstige septische stroom handhaven een hoog sterftecijfer.

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus is een bolvormige prokaryoot, een bacterie met een rijke gele kleur, lijkt op een tros druiven, die goed te zien is op de foto's, die onder een microscoop zijn gemaakt.

Het micro-organisme behoort tot de groep van voorwaardelijk pathogene microflora - het is aanwezig in een kleine hoeveelheid in het lichaam van elke persoon, het begint actief te groeien en zich te vermenigvuldigen in aanwezigheid van provocerende factoren. Staphylococcus aureus is een vrij hardnekkige bacterie, tolereert het gebrek aan water, hoge temperaturen, sterft niet meteen, zelfs als het gekookt is, heeft geen invloed op alcohol, waterstofperoxide, zout, azijn. Maar de ziekteverwekker kan worden vernietigd met gewoon schitterend groen.

Er bestaat geen consensus tussen artsen over het vervoer van stafylokokken, veel artsen geloven dat het nutteloos is om het te behandelen als er geen symptomen van pathologie zijn. De uitzondering is zwangere vrouwen, aanstaande moeders moeten de juiste testen doorstaan, in het geval van detectie van een ziekteverwekkend micro-organisme, zal een spoedbehandeling worden voorgeschreven.

Bij kinderen jonger dan een jaar in de norm mag Staphylococcus aureus niet in het lichaam aanwezig zijn.

Wat is het?

Stafylokok infectie is een veel voorkomende naam voor ziekten veroorzaakt door stafylokokken. Vanwege de hoge resistentie tegen antibiotica, stafylokokken infecties rangorde eerste onder etterende-inflammatoire infectieziekten. Stafylokokken kunnen ontsteking veroorzaken in bijna elk orgaan. Stafylokokken kunnen etterende ziekten van de huid en het onderhuidse weefsel veroorzaken: steenpuisten, felon, abcessen, hydradenitis, pyodermie. Door de interne organen te beïnvloeden, kan stafylokok longontsteking, keelpijn, endocarditis, osteomyelitis, meningitis, abcessen van de inwendige organen veroorzaken. Het enterotoxine uitgescheiden door stafylokokken kan ernstige voedselintoxicatie veroorzaken met de ontwikkeling van enterocolitis (ontsteking van de dunne en dikke darm).

Het geslacht Staphylococcus omvat drie soorten: Staphylococcus aureus (de meest schadelijke), Epidermale Staphylococcus (ook pathogeen, maar veel minder gevaarlijk dan de Golden) en saprofytische Staphylococcus is bijna onschadelijk, maar kan ook ziekten veroorzaken. Bovendien heeft elk van de soorten Staphylococcus verschillende ondersoorten (stammen) die van elkaar verschillen in verschillende eigenschappen (bijvoorbeeld de verzameling geproduceerde toxines) en dienovereenkomstig dezelfde ziekten veroorzaken die verschillen in kliniek (manifestaties). Onder een microscoop zien stafylokokken eruit als trossen van iets dat lijkt op een tros druiven.

Stafylokokken hebben een vrij hoge levensvatbaarheid: tot 6 maanden kunnen ze in een droge toestand worden gehouden, ze sterven niet tijdens bevriezen en ontdooien en zijn bestand tegen direct zonlicht.

Het pathogene effect van stafylokokken hangt samen met hun vermogen om toxines te produceren: exfoliatine, dat de huidcellen beschadigt, leukocidine, leukocyten vernietigt, en enterotoxine, wat de voedselvergiftigingskliniek veroorzaakt. Bovendien produceert stafylokok enzymen die het beschermen tegen de effecten van immuunmechanismen en draagt ​​het bij aan het behoud en de verspreiding ervan in de weefsels van het lichaam.

De bron van infectie kan een ziek persoon of een asymptomatische drager zijn, volgens sommige gegevens is tot 40% van de gezonde mensen drager van verschillende stammen van Staphylococcus aureus. De toegangspoort van de infectie kan microdamages zijn van de huid, respiratoire mucosa. Een belangrijke factor bij de ontwikkeling van stafylokokkeninfecties is de verzwakking van de immuniteit tegen de achtergrond van het gebruik van geneesmiddelen (bijvoorbeeld immunosuppressiva, antibiotica), chronische ziekten (diabetes, aandoeningen van de schildklier) en blootstelling aan ongunstige omgevingsfactoren. Vanwege de aard van het immuunsysteem komen de meest ernstige stafylokokkeninfecties voor bij jonge kinderen en ouderen. Immuniteit na infectie is onstabiel en, in het algemeen, niet significant, omdat bij het ontmoeten van een nieuwe ondersoort van stafylokokken, het produceren van andere toxines, alle eerdere immuun "acquisities" geen significante beschermende rol dragen.

Oorzaken van infectie

Stafylokokken leven constant op de huid en slijmvliezen. Bacteriën kunnen op verschillende manieren het lichaam binnendringen: contact-domestic, airborne, voeding:

• Wanneer contact-huishoudelijke methode in het lichaam van de bacterie binnenkomt via huishoudelijke artikelen. Dit is de meest gebruikelijke verzendmodus.
• Als de drager van bacteriën hoest, niest, worden de bacteriën buiten met lucht vrijgelaten. Als een resultaat, door inhalatie van lucht die is verontreinigd door stafylokokken, komen micro-organismen in het lichaam en provoceren, met een afname in immuniteit, de ontwikkeling van ziekten.
• Wanneer het voedingsmechanisme van infectie is geïnfecteerd, dringen de bacteriën door voedsel. Vanwege het niet-naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne, verschijnen micro-organismen op voedsel. Meestal zijn carriers werknemers in de voedingsindustrie.

Pathogene stafylokokken kunnen het lichaam binnendringen bij gebruik van onvoldoende gesteriliseerde medische instrumenten. Infectie komt het lichaam binnen door chirurgie of met behulp van instrumentele diagnosemethoden, de introductie van een katheter, etc. In de aanwezigheid van staphylococcen bij een zwangere vrouw, wordt het overgedragen aan de baby.

Welke ziekten veroorzaakt Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus kan de meeste weefsels van het menselijk lichaam aantasten. In totaal zijn er meer dan honderd ziekten veroorzaakt door stafylokokkeninfectie. Stafylokokkeninfectie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van veel verschillende mechanismen, manieren en factoren van overdracht.

Staphylococcus aureus kan zeer gemakkelijk door kleine verwondingen van de huid en slijmvliezen in het lichaam binnendringen. Een stafylokokkeninfectie kan leiden tot verschillende ziektes - variërend van acne (acne) tot peritonitis (ontsteking van het peritoneum), endocarditis (ontsteking van de binnenwand van het hart) en sepsis, die wordt gekenmerkt door een mortaliteit in de regio van 80%. In de meeste gevallen ontwikkelt zich een staphylococcen-infectie tegen de achtergrond van een afname van lokale of algemene immuniteit, bijvoorbeeld na een acute respiratoire virale infectie (ARVI).

Door de gemeenschap verworven longontsteking veroorzaakt door Staphylococcus aureus wordt zelden geregistreerd, maar in de intramurale eenheden is dit type pathogene staphylococcus de tweede plaats wat betreft het belang van alle pathogenen (in de eerste plaats de Pseudomonas bacillus). Nosocomiale of nosocomiale infecties kunnen optreden als gevolg van penetratie van Staphylococcus aureus door verschillende katheters of door wondlaesies van de huid in het lichaam.

Staphylococcus aureus is de belangrijkste ziekteverwekker van het bewegingsapparaat. Deze pathogene bacterie veroorzaakt in 75% van de gevallen septische (infectieuze) artritis bij kinderen en adolescenten.

Staphylococcus aureus kan de volgende ziekten veroorzaken:

• rhinitis;
• sinusitis;
• zere keel;
• laryngitis;
• bronchitis;
• longontsteking;
• osteomyelitis;
• voedselvergiftiging;
• pyoderma;
• gebroeid babysyndroom.

Symptomen van Staphylococcus aureus

Specifieke klinische manifestaties van stafylokokkeninfectie hangen af ​​van de plaats van introductie van het micro-organisme en de mate van vermindering van immuniteit bij de patiënt. Bij sommige mensen eindigt de infectie bijvoorbeeld bij een eenvoudige kookbeurt, en bij verzwakte patiënten, een abces en phlegmon, enz.

Veel voorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor Staphylococcus aureus bij volwassenen:

• vermoeidheid;
• algemene zwakte;
• gebrek aan eetlust;
• pijn in botten en gewrichten;
• misselijkheid en kokhalzen;
• verhoging van de lichaamstemperatuur.

Dit zijn veelvoorkomende symptomen van infectie door schadelijke bacteriën. Afhankelijk van de sterkte van het immuunsysteem en de weerstand van de lichaamssystemen, kan deze lijst worden aangevuld met andere symptomen, meer specifiek met betrekking tot het type ziekte.

Huidletsels

Infecties van de huid worden gekenmerkt door uitslag op de huid, het verschijnen van luchtbellen met etterende inhoud, korsten, roodheid, zeehonden.

ENT en ooginfecties

Krijgen op het slijmepitheel van de keel of neus, stafylokok infectie veroorzaakt het optreden van angina, otitis, sinusitis en andere inflammatoire pathologieën van de bovenste luchtwegen of bovenste luchtwegen.

Met de nederlaag van Staphylococcus aureus van de long ontwikkelt zich staphylococcen pneumonie, gekenmerkt door het optreden van kortademigheid en pijn op de borst, ernstige intoxicatie van het lichaam en de vorming van veel etterende formaties in de longweefsels, en geleidelijk omgezet in abcessen. Wanneer een abces in de pleuraholte breekt, ontstaat pleuraal abces (empyeem).

Met de nederlaag van het slijmvlies van het oog ontwikkelt zich conjunctivitis (fotofobie, tranenvloed, ooglidoedeem, etterende afscheiding uit de ogen).

Staphylococcus aureus beïnvloedt het urogenitale systeem

Een urineweginfectie veroorzaakt door Staphylococcus aureus wordt gekenmerkt door:

• urinaire aandoening (verhoogde frequentie, pijn),
• kleine koorts (soms is het mogelijk afwezig)
• de aanwezigheid van pus, bloedbijmenging en de detectie van Staphylococcus aureus in het algemeen en bacteriologisch onderzoek van urine.

Zonder behandeling is stafylococcus in staat om de omliggende weefsels (prostaatklier, pararenaal weefsel) te infecteren en pyelonefritis te veroorzaken of nierabcessen te vormen.

CNS-nederlaag

Als Staphylococcus aureus de hersenen binnenkomt, is de kans op het ontwikkelen van meningitis of een abces in de hersenen groot. Bij kinderen zijn deze pathologieën buitengewoon moeilijk en zijn er frequente gevallen van overlijden. Typische symptomen:

• intoxicatiesyndroom;
• hyperthermie;
• ernstig braken;
• meningeale symptomen zijn positief;
• uitslag verschijnt op de huid.

Voedselinfectie

Het ontwikkelt zich bij het eten van besmet of bedorven voedsel en gaat verder met symptomen van acute enterocolitis. Gekenmerkt door koorts, misselijkheid, overgeven tot 10 of meer keer per dag, dunne ontlasting met een vleugje groen.

Staphylococcus aureus is een gevaarlijk type bacteriën dat veel infecties veroorzaakt wanneer het immuunsysteem van een patiënt verzwakt is. Als u de eerste veel voorkomende symptomen (lethargie, misselijkheid, gebrek aan eetlust) vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

De nederlaag van het bewegingsapparaat

Dit pathogeen is de belangrijkste oorzaak van etterende laesies van het bewegingsapparaat (osteomyelitis en artritis). Dergelijke pathologische aandoeningen ontwikkelen zich vaker bij adolescenten. Bij volwassenen wordt stafylokokkenarthritis vaak gevormd tegen de achtergrond van bestaande reuma of na prothetische gewrichten.

Wat is gevaarlijke Staphylococcus aureus?

Normaal leeft Staphylococcus aureus op de huid en slijmvliezen van bijna alle mensen. Maar gezonde mensen met een goed immuunsysteem hebben geen last van een stafylokok infectie als normaal microflora stafylokok groei remt en heeft geen pathogene aard te tonen. Maar met de verzwakking van de afweer van het lichaam, "verhoogt de microbe zijn hoofd" en veroorzaakt verschillende ziekten, waaronder infectie van bloed of sepsis.

Hoge pathogeniciteit van Staphylococcus aureus wordt geassocieerd met drie factoren.

• Ten eerste de microbe goed bestand tegen ontsmettingsmiddelen en omgevingsfactoren (weerstaan ​​koken gedurende 10 minuten drogen, invriezen, ethylalcohol, waterstofperoxide, met uitzondering van "groenvoer").
• Ten tweede, Staphylococcus aureus penicillinase produceert enzymen en ligase, waardoor het beschermd tegen bijna alle antibiotica penicilline en helpt smelt de huid, met inbegrip zweetklieren, en dringen diep door in het lichaam.
• En ten derde produceert de microbe endotoxine, wat leidt tot zowel voedselvergiftiging als het syndroom van algemene intoxicatie van het lichaam, tot aan de ontwikkeling van toxische shock.

En, natuurlijk, het moet worden opgemerkt dat immuniteit tegen Staphylococcus aureus afwezig is, en mensen die herstellen van een stafylokok infectie, kan opnieuw besmet raken met het uitgegroeid.

Staphylococcus aureus is vooral gevaarlijk voor baby's in het ziekenhuis. Dat ziekenhuis is een hoge concentratie van bacteriën in het milieu, zodat veel belang hecht aan overtreding van de regels van asepsis en sterilisatie van instrumenten en vervoer van Staphylococcus onder honing. het personeel.

Wanneer is een specifieke behandeling nodig?

Rekening houdend met de specifieke kenmerken van het naast elkaar bestaan ​​van het menselijk lichaam, en Staphylococcus aureus, kan de volgende conclusie met betrekking tot de behandeling van staphylococcen infecties te trekken: de behandeling van stafylokok is alleen nodig wanneer een persoon aanwezig echte symptomen van de ziekte, dat wil zeggen, infectie met specifieke symptomen. In dit geval krijgt de patiënt een antibioticumtherapie.

In alle andere situaties, bijvoorbeeld bij dragers van Staphylococcus aureus in de luchtwegen of de darmen, is het noodzakelijk om maatregelen om lokale en algemene immuniteit te verhogen tot het lichaam zelf geleidelijk gezuiverd van de ongewenste "buren" van toepassing. Gebruik drugs voor sanitaire voorzieningen:

• stafylokokken bacteriofaag (staphylococcus-virus).
• Chlorophyllipt (eucalyptusbladextract) in verschillende vormen van afgifte. Als Staphylococcus aureus in de keel wordt gedetecteerd, gebruik dan de met water verdunde chloorfillipt-alcoholoplossing, evenals een spray en tabletten. Voor nasale aanpassing in elk neusgat ingedruppeld olie middeloplossing en bij dragers enterische alcohol consumeert Chlorophillipt binnen.
• Bactroban zalf met vervoer van stafylokokken in de neus.

Behandeling van Staphylococcus aureus

Om van de bacteriën af te komen, hebt u een competente selectie antibiotische therapie nodig.

De volgende remedies worden meestal gebruikt voor de behandeling:

• Amoxicilline, dat de voortplanting en groei van pathogene bacteriën kan onderdrukken, draagt ​​bij aan hun vernietiging. Het heeft een vrij breed werkingsspectrum en blokkeert de productie van peptidoglycaan. Gebruikt onafhankelijk van de maaltijd, niet meer dan 1 g driemaal per dag;
• Cephalexin. Het medicijn maakt geen componenten aan die deel uitmaken van de bacteriële celwand. Het is noodzakelijk om elke 6 uur voedsel te accepteren;
• Cephalotine, dat het vermogen van bacteriën tot normale deling verstoort, evenals een destructief effect op het membraan van stafylokokken. Zowel intraveneus als intramusculair gebruikt;
• Cefotaxime. Het medicijn is bedoeld om de groei van bacteriën te onderdrukken, laat niet toe dat ze zich vermenigvuldigen. Zowel intraveneus als intramusculair toegepast. Dosering wordt individueel aangepast;
• Vancomycine helpt lock component die het celmembraan bacteriën verandert de doorlatendheid van de wanden, hetgeen leidt tot Staphylococcus dood. Het wordt intraveneus toegediend, elke 6 of elke 12 uur. De dosering wordt bepaald door de arts;
• Cloxacillin. Draagt ​​bij tot de blokkering van membranen die zich in het stadium van de deling van bacteriën bevinden. Het is noodzakelijk om het medicijn om de 6 uur in een dosering van 500 mg te nemen;
• Cefazoline. Het heeft een breed werkingsspectrum, waardoor geen bacteriecomponenten in de celwand kunnen worden geproduceerd. Het kan zowel intraveneus als intramusculair worden gebruikt, tot 4 keer per dag;
• Oxacillin. Het heeft een schadelijk effect in de late stadia van de ontwikkeling van bacteriën en draagt ​​bij tot hun vernietiging. Gebruikt intraveneus, intramusculair en oraal;
• Claritromycine, dat voorkomt dat bacteriën hun eigen eiwitten produceren. Het wordt meestal gebruikt in de vorm van tabletten, hoewel het bij ernstige infecties intraveneus kan worden toegediend;
• Erytromycine, ook voorkomt de productie van eiwitten, moet worden toegepast om de 6 uur;
• Clindamycine is ook gericht op het elimineren van het vermogen van bacteriën om een ​​bepaald eiwit te produceren, wat leidt tot zijn dood.

Voordat u dit of dat hulpmiddel gaat gebruiken, moet u een antibiogrammen uitvoeren. Dit zal helpen om de gevoeligheid van stafylokokken voor een specifiek medicijn te identificeren. Het uitvoeren van een dergelijke studie is belangrijk voor de gezondheid van de patiënt, dit zorgt ervoor dat de bacterie geen weerstand ontwikkelt.

Alle antibacteriële middelen mogen uitsluitend door de behandelende arts worden voorgeschreven en alleen na een grondige diagnose.

Behandeling van stafylokokkeninfectie vereist strikte naleving van de frequentie van toediening, de tijd van gebruik van het geneesmiddel en de dosering ervan. Het is belangrijk om het voorgeschreven antibioticum te nemen tot de eerste symptomen verdwijnen, maar niet minder dan 5 dagen. Als het nodig is om de cursus te verlengen, zal de arts hierover informeren. Bovendien moet de behandeling niet worden gestopt, de therapie moet continu zijn.

Antibioticaresistentie

Sinds de ontdekking van penicilline en het gebruik ervan actief tegen Staphylococcus, onder de druk van natuurlijke selectie in de populatie werd vastgesteld mutatie, in verband waarmee de op dit moment de meeste stammen resistent tegen deze antibiotica, te wijten aan de aanwezigheid van Staphylococcus aureus in penicillinase - enzym dat afbreekt penicillinemolecuul.

Om de bacterie te bestrijden, wordt methicilline, een chemisch gemodificeerde penicilline, die penicillinase niet vernietigt, op grote schaal gebruikt. Maar nu zijn er stammen die resistent zijn en methicilline, en daarom stammen van S. aureus gedeeld door methicilline-gevoelige en methicilline-resistente stammen van Staphylococcus aureus (MRSA), ook nog meer opvalt resistente stammen van vancomycine-resistente (VRSA) en glycopeptideresistente (GISA).

De bacterie heeft ongeveer 2600 genen en 2,8 miljoen basenparen in DNA in zijn chromosoom, waarvan de lengte 0,5-1,0 micron is.

Voor de behandeling van Staphylococcus Staphylococcus gebruikte bacteriofaag - preparaat een vloeibaar medium waarin de fagen zijn virussen die staphylococci vernietigen.

In 2008 heeft het Federaal Agentschap voor de US Environmental Protection Agency (US EPA) een actieve uitgesproken remmend effect op methicilline-resistente stammen van Staphylococcus aureus oppervlakken van koper en koperlegeringen vastgesteld.

Chirurgische behandeling

Huid- en weke delen infecties

Van het grootste belang is de afvoer van alle purulente foci. Voor kleine abcessen zonder koorts bij kinderen, kan één enkele drainage voldoende zijn, omdat een antibioticumbehandeling gelijkwaardig kan zijn aan adequate drainage. Het is bewezen dat de installatie van onderhuidse drainage effectiever is dan insnijding en drainage.

osteomyelitis

Chirurgische behandeling is meestal geïndiceerd om etterende inhoud uit de subperiostale ruimte of in de aanwezigheid van een geïnfecteerd lichaam te verwijderen.

Septische artritis

Bij jongere kinderen is septische artritis van de heup of schouder een indicatie voor een spoedoperatie. De gewrichten moeten zo snel mogelijk worden gedraineerd om botvernietiging te voorkomen. Als adequate drainage werd voorafgegaan door een naald, maar er is een grote hoeveelheid fibrine, beschadigde weefsels, dan is een operatie ook noodzakelijk.

endocarditis

Als endocarditis geassocieerd is met een vreemd lichaam, is verwijdering ervan noodzakelijk.

Toxic shock syndrome

Alle potentiële aandachtsgebieden van infectie moeten worden geïdentificeerd en gedraineerd.

tromboflebitis

Verwijder het geïnfecteerde intraveneuze apparaat bij immuungecompromitteerde patiënten of bij ernstig zieke patiënten wanneer de infectie niet door medicijnen kan worden behandeld.

Dieet en voeding

Wanneer een stafylokok infectie belangrijk is niet alleen om de activiteit van het pathogeen te onderdrukken, maar ook om de immuniteit te verbeteren. In dit proces is voeding belangrijk. De belangrijkste rol bij het onder ogen zien van stafylokokken is toegewezen aan lysozyme. Met zijn gebrek aan te ontdoen van de pathologie zal moeilijk zijn.

• Eiwitten (vlees, gevogelte, kaas, kwark, vis).
• Koolhydraten (boekweit, aardappelen, harde macaroni, tarwe).
• Cellulose (groenten, rauw en gebakken).
• Plantaardige eiwitten (noten, linzen, bonen).
• Plantaardige vetten.

Zoveel mogelijk het gebruik van zout, kruiden en dierlijke vetten verminderen.

het voorkomen

Om een ​​stafylokok infectie te voorkomen, is het noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken - Eet net, oefen regelmatig vitamine complexen, zich te ontdoen van slechte gewoonten, vergeet niet over verharding en de dagelijkse wandelingen in de frisse lucht.

Basis voorzorgsmaatregelen:

• tijdige vaccinatie tegen stafylokokken;
• observeer hygiënische regels, vaak en grondig handen wassen, gezicht;
• was alle groenten en fruit grondig;
• koop zuivelproducten en vleesproducten alleen op gecontroleerde plaatsen, bestudeer de opslagvoorwaarden op het etiket;
• eet geen eten op straat;
• zelfs kleine krasjes direct behandelen met antiseptische oplossingen;
• gebruik geen toiletartikelen en beddengoed van andere mensen.

Contact met mensen met tekenen van een stafylokokbesmetting moet worden vermeden. Vrouwen moeten worden getest op de aanwezigheid van pathogene bacteriën in de planningsfase van de zwangerschap om te voorkomen dat de baby samentrekt.

vooruitzicht

De prognose hangt af van de lokalisatie van de pathologische focus van een stafylokok infectie, de ernst van de ziekte en de effectiviteit van de behandeling.

Met lichte laesies van de huid en slijmvliezen is de prognose bijna altijd gunstig. Met de ontwikkeling van bacteriëmie met schade aan inwendige organen verslechtert de prognose dramatisch, omdat in meer dan de helft van de gevallen deze aandoeningen eindigen in de dood.

2 opmerkingen

Olga

Heel veel en vaak ziek. Bijna altijd was in een staat van rhinitis, keelpijn en lichte koorts. Tot ze Staphylococcus aureus vonden. We hebben natuurlijk veel met hem geleden, maar we hebben hem behandeld. En de vermoeidheid ging over en de "pre-morbide" toestand verdween onmiddellijk.

Stafylokokken bij bronchusymptomen

is een vaste bolvormige vorm van een micro-organisme dat bij mensen ontstekingsziekten bij mensen kan veroorzaken. Staphylococcus kreeg zijn naam vanwege de eigenaardigheden van groei in de vorm van druiven (

van het Grieks staphyle, "grapes" en kokkos - "grain"

). Staphylococcus werd voor het eerst geïsoleerd door de Franse microbioloog Louis Pasteur in 1880.

In totaal zijn er meer dan 20 soorten stafylokokken. De meeste van deze soorten zijn normale vertegenwoordigers.

microbiële habitat

) en kan huid of slijmvliezen bevolken zonder ziekte te veroorzaken. Onder alle soorten stafylokokken wordt een enkele soort onderscheiden, die meestal tot verschillende ziekten leidt, namelijk

Staphylococcus aureus (

). Staphylococcus aureus wordt meestal gevonden op de nasofaryngeale mucosa en minder vaak in de vagina. Soms leeft dit type stafylokokken in het maag-darmkanaal. Op de huid is het vaak te vinden in de oksels, maar ook op de huid van de lies.

Het concept van stafylokokken en stafylokokken moet van elkaar worden onderscheiden

. De meeste stafylokokken soorten veroorzaken geen enkele ziekte bij mensen met normaal

. Onder een stafylokok infectie wordt een aantal ziekten verstaan ​​die zich manifesteren in de vorm van verschillende symptomen met foci van purulent-inflammatoir proces, evenals de toestand van algemene intoxicatie.

Interessante feiten

• Stafylokokken komen niet alleen voor op de slijmvliezen en de menselijke huid, maar ook in de bodem en in de lucht.
• Een stafylokok infectie kan leiden tot sepsis (bloedinfectie).
• Pretentieloosheid ten opzichte van omgevingscondities is een van de onderscheidende kenmerken van stafylokokken.
• Stafylokokken kunnen meer dan 100 soorten ziekten veroorzaken.
• In sommige gevallen kan een nosocomiale infectie worden veroorzaakt door stafylokokken.
• Stafylokokken kunnen een reeks toxinen produceren die weefsels en organen aanzienlijk kunnen beschadigen.
• Ongeveer een kwart van de wereldbevolking zijn tijdelijke dragers van Staphylococcus aureus, die echter geen ziekten veroorzaken.

Stafylokokken zijn niet te veeleisend voor het milieu. Stafylokokken verdraagt ​​zowel warmte als uitdroging. Deze bacteriën sterven bijna 20-30 min bij een temperatuur van 70-80 ° C en vrijwel onmiddellijk bij een temperatuur van 150 ° C. Stafylokokken vertoont grote weerstand (

) op de effecten van pure alcohol (

). Ze zijn bestand tegen langdurige blootstelling aan een omgeving met een hoog gehalte aan natriumchloride (

in zweetklieren

). Stafylokokken groeien goed bij een temperatuur van 35 - 40ºС, maar kunnen ook groeien in het temperatuurbereik van 6 tot 46ºС. Optimale pH (

graad van oplossingszuurgraad

) voor groei ligt in het bereik van 7,0 - 7,5. Stafylokokken zijn facultatieve anaëroben, waardoor ze kunnen groeien in een omgeving met zuurstof, maar ook in een omgeving waar het afwezig is.

Stafylokokken kunnen opportunistisch en pathogeen zijn (

) voor het menselijk lichaam. Conditioneel pathogene micro-organismen zijn permanente inwoners van het slijmvlies en

en kan alleen ziekte veroorzaken in geval van verminderde immuniteit of penetratie in de interne omgeving (

door bloed of lymfe

) organisme in grote hoeveelheden. Op hun beurt zijn pathogenen

en ziekte veroorzaken bij gezonde mensen.

Opgemerkt moet worden dat, afhankelijk van het vermogen om coagulase te produceren (

een enzym dat in staat is om het vloeibare deel van bloed of plasma te coaguleren

a) Stafylokokken worden verdeeld in coagulase-positieve en coagulase-negatieve bacteriën. Van alle coagulase-positieve stafylokokken veroorzaakt alleen Stafylococcus aureus ziekte bij mensen en bij coagulase-negatieve, saprofytische en epidermale staphylococcen (

S. saprophyticus, S. epidermidis

Stafylokokken onderscheiden zich door hoge variabiliteit, die geassocieerd is met verschillende mutaties en recombinatie van het genetisch materiaal van de bacterie. Deze eigenschap kan staphylococcen helpen om resistent voor te worden

. Pathogene stafylokokken kunnen vrijwel elk orgaan en weefsel in het lichaam aantasten.

Meer dan 50 antigenen zijn gevonden in stafylokokken (

antigenen - een deel van het micro-organisme, dat in de meeste gevallen tot een immuunrespons leidt

), veel van deze antigenen kunnen verschillende allergische reacties veroorzaken. Sommige van deze antigenen kunnen de rode bloedcellen beschadigen (

), huid en nieren, die een auto-immuunziekte kunnen veroorzaken (

het immuunsysteem tast de eigen weefsels van het lichaam aan

In stafylokokken worden de volgende pathogeniciteitsfactoren onderscheiden:

• celwand componenten;
• capsule;
• toxinen;
• enzymen;
• adhesinen.

De volgende componenten van de celwand van Staphylococcus worden onderscheiden, die pathogeniciteit hebben:

• Teichonzuren kunnen het complementsysteem langs een alternatief pad activeren (dit mechanisme van activering van het complementsysteem vereist geen vorming van immuuncomplexen). Teichonzuren vergemakkelijken het proces van het hechten van stafylokokken aan het oppervlak van epitheliale cellen (huidcellen en slijmvliezen). Ook leiden teichonzuren tot een lokale verhoging van het stollingssysteem en het kinin-kallikreinsysteem (een systeem dat betrokken is bij de ontstekingsreactie, bij bloeddrukbeheersing en ook bij het optreden van pijn). Het zijn teichonzuren die het absorptievermogen van fagocyten (cellen die vreemde stoffen neutraliseren door hun absorptie) kunnen verminderen en blokkeren. Het bleek dat bij kinderen met endocarditis in 100% van de gevallen antilichamen (specifieke stoffen die vreemde stoffen herkennen, binden en neutraliseren) op teichonzuren worden gedetecteerd.
• Eiwit A. Eiwit A of agglutinogeen A kan de eigenschap van een superantigeen vertonen (het superantigeen is in staat de immuunrespons te onderdrukken en leidt tot systemische weefselschade), wat leidt tot verschillende lokale en systemische reacties. Het is bewezen dat het proteïne A is dat anafylactische shock veroorzaakt (een allergische reactie van een onmiddellijk type dat een directe bedreiging vormt voor het leven), de onderdrukking van fagocyten, en ook leidt tot het optreden van een lokale anafylactische reactie (het Arthus-fenomeen). Sommige wetenschappers suggereren dat proteïne A ook betrokken is bij het proces van hechting (adhesie) van bacteriën aan de slijmvliezen van het lichaam.

Gifstoffen zijn de afvalproducten van bacteriën die antigene eigenschappen hebben. Eenvoudig gezegd zijn toxines toxische stoffen die lichaamsweefsels kunnen beïnvloeden. Stafylokokken heeft 5 groepen gifstoffen die verschillende pathologische veranderingen kunnen veroorzaken.

De volgende soorten toxines worden onderscheiden:

• Membraandevrerende toxinen of staphylocolysinen. In totaal zijn er vier soorten antigene toxines. Het is vermeldenswaard dat staphylococcus in staat is om gelijktijdig verschillende soorten toxines te produceren. Deze membraanbeschadigende toxinen hebben hemolytische activiteit (het vermogen om rode bloedcellen te vernietigen).

Het α-toxine is het meest basale toxine, zoals het voorkomt in de meeste pathogene stafylokokken. Bij interactie met de celwand kan het α-toxine leiden tot beschadiging en vervolgens tot vernietiging (proteolyse). Cellen aan de binnenzijde van de vaten (endotheelcellen), bindweefselcellen (fibroblasten), levercellen (hepatocyten) en sommige bloedcellen (bloedplaatjes en polymorfonucleaire leukocyten) zijn gevoelig voor de werking van het α-toxine.

β-toxine of sfingomyelinase wordt gedetecteerd in ongeveer een kwart van alle pathogene stafylokokken. β-toxine kan de vernietiging van rode bloedcellen veroorzaken (

rode bloedcellen

), en ook leiden tot de proliferatie van fibroblasten (

fibroblast migratie naar inflammatoire focus

). Het meest actieve dit toxine wordt op een lage temperatuur.

γ-toxine is een hemolysine met twee componenten, dat een gematigde activiteit heeft. Opgemerkt moet worden dat in de bloedstroom stoffen zitten die de werking van γ-toxine blokkeren (

zwavelbevattende moleculen kunnen een van de componenten van het y-toxine remmen

δ-toxine is een verbinding met een laag moleculair gewicht met detergerende eigenschappen. De impact op het δ-toxine van de cel leidt tot verstoring van de integriteit van de cel door verschillende mechanismen (

Meestal is er een schending van de relatie tussen de lipiden van het celmembraan

• Exfoliatieve toxines. In totaal zijn er 2 soorten exfoliatieve toxines - exfoliant A en exfoliant B. Exfoliatieve toxines worden in 2 tot 5% van de gevallen gedetecteerd. Exfolianten zijn in staat om de intercellulaire bindingen in een van de huidlagen (de korrelige laag van de epidermis) te vernietigen, evenals leiden tot losraken van het stratum corneum (de meest oppervlakkige huidlaag). Deze toxines kunnen lokaal en systemisch werken. In het laatste geval kan dit leiden tot het scalded skin syndrome (het verschijnen van zones met roodheid op het lichaam, evenals grote blaren). Het is de moeite waard om op te merken dat exfolianten in staat zijn om meerdere moleculen tegelijkertijd te binden die betrokken zijn bij de immuunrespons (exfoliatieve toxines vertonen eigenschappen van superantigenen).
• Toxine toxische shock-syndroom (voorheen enterotoxine F) is een toxine dat de ontwikkeling van toxische shock veroorzaakt. Toxisch-shock-syndroom wordt opgevat als een acuut optredende orgaanschade van het polysysteem (meerdere organen worden tegelijkertijd getroffen) met koorts, misselijkheid, braken, abnormale ontlasting (diarree), huiduitslag. Het is de moeite waard om op te merken dat het toxic shock syndrome-toxine in zeldzame gevallen alleen Staphylococcus aureus kan produceren.
• Leukocidine of Panton-Valentine-toxine kan sommige witte bloedcellen (neutrofielen en macrofagen) aanvallen. De impact van leukocidine op de cel leidt tot verstoring van water- en elektrolytenbalans, waardoor de concentratie van cyclisch adenosinemonofosfaat (cAMP) in de cel toeneemt. Deze schendingen liggen ten grondslag aan het mechanisme van het optreden van staphylococcale diarree bij voedselvergiftiging met producten die zijn geïnfecteerd met Staphylococcus aureus.
• Enterotoxinen. In totaal zijn er 6 klassen van enterotoxinen - A, B, C1, C2, D en E. Enterotoxinen zijn toxinen die menselijke darmcellen infecteren. Enterotoxinen zijn eiwitten met een laag molecuulgewicht (eiwitten) die hoge temperaturen goed verdragen. Opgemerkt moet worden dat het enterotoxinen zijn die leiden tot de ontwikkeling van voedselvergiftiging door het type intoxicatie. In de meeste gevallen kunnen deze vergiftigingen enterotoxinen A en D veroorzaken. Het effect van een van de enterotoxinen op het lichaam manifesteert zich in de vorm van misselijkheid, braken, pijn in de bovenbuik, diarree, koorts en spierspasmen. Deze stoornissen zijn te wijten aan de super-antigene eigenschappen van enterotoxinen. In dit geval is er een buitensporige synthese van interleukine-2, wat leidt tot deze intoxicatie van het lichaam. Enterotoxinen kunnen leiden tot een toename van de gladde spiertonus van de darmen en verhogen de beweeglijkheid (samentrekking van de darm om voedsel te bevorderen) van het maagdarmkanaal.

Stafylococcen-enzymen hebben een divers effect. Ook worden enzymen die stafylokokken produceren, factoren van "agressie en bescherming" genoemd. Opgemerkt moet worden dat niet alle enzymen pathogeniciteitsfactoren zijn.

De volgende stafylokokken-enzymen worden onderscheiden:

• Catalase is een enzym dat waterstofperoxide kan vernietigen. Waterstofperoxide kan het zuurstofradicaal vrijmaken en de celwand van het micro-organisme oxideren, wat leidt tot de vernietiging ervan (lysis).
• β-lactamase is in staat om β-lactam-antibiotica effectief te bestrijden en te neutraliseren (een groep antibiotica die wordt verenigd door de aanwezigheid van de β-lactam-ring). Het is vermeldenswaard dat β-lactamase heel vaak wordt gevonden bij de pathogene stafylokokpopulatie. Sommige stammen van stafylokokken vertonen verhoogde resistentie tegen methicilline (een antibioticum) en andere chemotherapiemedicijnen.
• Lipase is een enzym dat de aanhechting en penetratie van bacteriën in het menselijk lichaam vergemakkelijkt. Lipase kan fracties van vet en in sommige gevallen penetrerend talg in de haarzak (plaats van de haarwortel) en talgklieren vernietigen.
• Hyaluronidase heeft het vermogen om de weefselpermeabiliteit te vergroten, wat bijdraagt ​​aan de verdere verspreiding van stafylokokken in het lichaam. De werking van hyaluronidase is gericht op het splitsen van complexe koolhydraten (mucopolysacchariden), die deel uitmaken van de intercellulaire substantie van bindweefsel, evenals in de botten, in het glasvocht en in het hoornvlies van het oog.
• DNAase is een enzym dat een dubbelstrengs DNA-molecuul (deoxyribonucleïnezuur) in fragmenten breekt. Tijdens de werking van DNA-ase verliest de cel haar genetische materiaal en het vermogen om enzymen te synthetiseren voor haar eigen behoeften.
• Fibrinolysine of plasmine. Fibrinolizine is een enzym van staphylococcus dat fibrine-filamenten kan oplossen. In sommige gevallen hebben bloedstolsels een beschermende functie en laten ze bacteriën niet toe om in andere weefsels binnen te dringen.
• Staphylokinase is een enzym dat plasminogeen omzet in plasmine (wanneer het wordt blootgesteld aan staphylokinase, gaat het pro-enzym van plasminogeen over in de actieve vorm - plasmine). Plasmine kan zeer effectief grote bloedstolsels afbreken, die een obstakel vormen voor de verdere voortgang van stafylokokken.
• Fosfatase is een enzym dat de afbraak van fosforzuuresters versnelt. Stafylokokkenzuurfosfatase is meestal verantwoordelijk voor de virulentie van de bacteriën. Dit enzym kan zich op het buitenmembraan bevinden en de plaats van lokalisatie van fosfatase is afhankelijk van de zuurgraad van het medium.
• Staphylococcus proteinase is in staat proteïnen te splitsen tot aminozuren (eiwitdenaturatie). Proteinase heeft het vermogen om sommige antilichamen te inactiveren door de immuunrespons van het lichaam te onderdrukken.
• Lecithinase is een extracellulair enzym dat lecithine (een vetachtige stof die de celwand vormt) afbreekt tot eenvoudiger componenten (fosfocholine en diglyceriden).
• Coagulase of plasmacoagulase. Coagulase is een belangrijke factor in de pathogeniciteit van stafylokokken. Coagulase kan coagulatie van bloedplasma veroorzaken. Dit enzym kan een trombineachtige substantie vormen die interageert met protrombine en de bacterie omhult in de fibrinefilm. De gevormde fibrinefilm heeft een aanzienlijke weerstand en dient als een extra capsule voor stafylokokken.

Stafylokokkengroepen, afhankelijk van de aanwezigheid van coagulase