Hoe snel bronchitis bij een kind te genezen

Bronchitis - ontsteking van de bronchiën, gekenmerkt door overmatige vorming en stagnatie van slijm in de luchtwegen, ernstige paroxysmale hoest, koorts, intoxicatie, verlies van kracht. Deze sluipende ziekte spaart noch kinderen noch volwassenen; vooral kleuters en ouderen lijden eronder. Ondoeltreffende behandeling van bronchitis leidt tot zijn chronische vorm. Er is ook het risico van "overgang" van infectie in de onderste luchtwegen en de ontwikkeling van pneumonie.

Er zijn acute, chronische en obstructieve bronchitis. De acute vorm ontwikkelt zich als een voortzetting van een ademhalingsziekte veroorzaakt door een virale of bacteriële infectie. Chronisch - de infectie sluimert in het lichaam (remissiestadium) en wordt van tijd tot tijd geactiveerd (verergering). Obstructie (vernauwing van de bronchiale holte) is kenmerkend voor de ziekte met een astmatische component en vereist langdurige observatie en behandeling door een longarts.

Oorzaken van ziekte

Er zijn veel redenen voor een sluipende ziekte:

• aanval van infectie, virale of bacteriële;
• een scherpe overkoeling van het lichaam van het kind;
• overgevoeligheid van de bronchiën voor de irriterende stof (veroorzaker van infectie, vreemd lichaam, allergeen, koude lucht, ernstige stress);
• zwakke immuniteit;
• aanleg voor allergieën.

Hoe snel bronchitis bij een kind te genezen?

Baby's zijn het meest vatbaar voor ontsteking van de bronchiën: baby's tot een jaar, kinderen van 1 tot 3 jaar. Bij zuigelingen ontwikkelt bronchitis zich zeer snel, de temperatuur stijgt aan het begin van de ziekte en duurt tot 5 dagen. Baby's weten niet hoe ze moeten hoesten, daarom veroorzaakt stagnerend opgehoopt sputum de snelle verspreiding van infecties in de luchtwegen. Het is belangrijk om de arts bij het eerste teken van ongesteldheid naar het kind te bellen, om het begin van de ontwikkeling van bronchitis niet te missen: de arts diagnosticeert de ziekte door de aanwezigheid van droge of natte reeksen bij het luisteren naar de baby en het voorschrijven van therapie.

Vroegtijdige behandeling van bronchitis bij kinderen is in de meeste gevallen succesvol. De baby in de eerste 3-5 dagen van de ziekte bij verhoogde temperatuur en piepende ademhaling in de bronchiën toont de ontvangst van een breed-spectrum antibioticum (bijvoorbeeld amoxiclav) om de aanval van de infectie af te weren en te voorkomen dat deze zich naar de onderste luchtwegen verspreidt. Bied daarnaast antihistaminica (tavegil, suprastin) aan om de allergische reactie op het antibacteriële geneesmiddel te verminderen. Naast het antibioticum vertoont de baby mucolytica in de vorm van een siroop (broomhexine, ambroxol); kruidenthee is goed afgeleid voor slijm: moeder-en-stiefmoeder, weegbree, borst preparaten.

Bij de temperatuur van de baby is het noodzakelijk om warm water, compote of thee toe te voegen, zelfs als hij borstvoeding krijgt. Het is belangrijk om de kamer regelmatig te ventileren en nat te reinigen. Wanneer de temperatuur daalt, moet u thermische procedures toevoegen: comprimeren, wikkelen, wrijven over de borst en de voeten. Zonder het genoemde complex van maatregelen is een snelle en effectieve behandeling van bronchitis bij kinderen onmogelijk.

In het geval van astmatische component van bronchitis, worden bronchodilatoren voorgeschreven (salbutamol, bronholitine).

Hoe wordt bronchitis bij kinderen behandeld?

Een paar aanbevelingen over het gebruik van afleidende procedures voor kinderen van 0 tot 3 jaar oud (alleen van toepassing bij normale lichaamstemperatuur van de baby!):

1. Olierol. Verwarm de plantaardige olie voor, week een stukje gaas ermee in, leg gaas op het lichaam van het kind, zonder het hartgebied te vangen; wikkel de omslag in met cellofaan of calqueerpapier erover, leg het met watten, fixeer het met een elastisch verband, leg het op een flanellen shirt. Vertrek voor de slaap overdag. Sta niet toe dat het kind oververhit raakt!
2. Half alcohol wrijven. Verwarm 2 eetlepels. l. wodka, voeg 2 theelepel toe. wrijf de borst en rug van het kind in met het mengsel van de plantaardige olie, doe een katoenen blouse aan, wikkel er een wollen sjaal bovenop en doe een dutje. Slaap 's nachts alleen op de voeten van de baby en trek wollen sokken aan. Wrijven op basis van alcohol zalven voor zuigelingen wordt met de nodige voorzichtigheid gebruikt, omdat ethanol via de huid in het lichaam komt en kan leiden tot vergiftiging (in grote hoeveelheden).
3. Aardappel kompres cake. Kook 2 aardappelen in uniform, goed geplet, koel iets, voeg toe tot de massa van 1,5 theelepel. frisdrank, vorm 2 identieke cakes, wikkel ze in dichte stof en bevestig ze aan de borst en rug van het kind, leg cellofaan er bovenop en fixeer de bovenkant van het shirt met een elastisch verband zodat het kompres goed vasthoudt; laat overnachten. Het warmt heel goed op, soms zijn 3-4 procedures voldoende en was de hoest weg!

Hoe behandel je bronchitis bij een kind in 3 jaar, als je hem overdag niet laat slapen? Je kunt je baby trainen om goed te ademen tijdens het inademen. Als er een inhalator is, inhaleert het kind een paar afkooksels met medicinale kruiden of een speciale hoestsiroop door de buis. Maar als het apparaat er niet is, maakt het ook niet uit: je moet water koken in een kleine steelpan, Gold Star balsem toevoegen aan de punt van het mes, roeren. Leg het kind uit hoe het stoom moet ademen, leun over de pan en dek het af met een deken erover. Het duurt 2-3 minuten om te ademen, verwijder vervolgens de deken, veeg het gezicht van het kind en verander het. Na inhalatie is het beter om te gaan liggen.

Als de baby 3-4 jaar of ouder is, is het handig om een ​​vernevelaar te gebruiken voor inhalatie: het medicijn bereikt snel de bronchiën en verspreidt zich door de longblaasjes, waardoor het ademen gemakkelijker wordt en het genezingsproces versnelt. De behandeling van bronchitis bij een kind van 3 jaar verschilt niet veel van de behandeling van een kleuter van 4 jaar en ouder. Op deze leeftijd begrijpt hij de spraak van een volwassene al goed en verzet zich niet tegen het uitvoeren van verschillende procedures.

Wat te doen met een ontsteking van de bronchiën, behalve antibiotische therapie, inhalatie, thermische procedures? Toepassen bewezen door vele generaties van folk remedies, bijvoorbeeld, het drinken van warme melk met een snufje frisdrank en een stuk boter. Deze wonderbehandeling verwarmt het kind, verzacht de luchtwegen en bevordert de afgifte van sputum. Doe het beter 2 keer per dag. Wanneer de temperatuur van de kleine patiënt daalt, kan de arts hem fysiotherapieprocedures voorschrijven: elektroforese, UHF, borstmassage.

Als de baby niet in bed wil liggen, hoeft hij niet geforceerd te worden: laat hem gewoon spelen en bewegen op de gebruikelijke manier. Het is nuttig om hem te leren om ademhalingsoefeningen te doen, om de stagnatie van sputum in de bronchiën te elimineren en de gezondheid te verbeteren.

Wanneer de kleine patiënt herstelt, moeten ouders zorgen voor het voorkomen van bronchitis, zodat de ziekte niet chronisch wordt. Om dit te doen, is het noodzakelijk om het kind te verharden (om hem goed te laten zwemmen), om dagelijks met hem mee te lopen, om alle ontstekingsprocessen in het lichaam van de baby (rhinitis, tonsillitis, cariës) zorgvuldig te behandelen om de verspreiding van de infectie te voorkomen. Het is noodzakelijk om het kind te beschermen tegen contact met zieke kinderen en drukke plaatsen te vermijden.

Symptomen, behandeling van bronchitis bij kinderen jonger dan 5 jaar

Onvolmaakte thermoregulatie, ongevormde immuniteit bij kinderen zijn risicofactoren voor frequente inflammatoire virale ziekten. Op jonge leeftijd zijn ze bijzonder moeilijk, ze vereisen de grootste aandacht.

Bronchitis bij jonge kinderen is vaak een van de manifestaties van virale infectie, de hoogste incidentie wordt waargenomen bij kinderen jonger dan 3 jaar. Elk jaar wordt bij 10% tot 25% van de kinderen jonger dan 6 jaar bronchiale inflammatie vastgesteld.

symptomen

Ontsteking van de bronchiën bij kinderen in een veel hogere mate dan bij volwassenen wordt veroorzaakt door externe factoren. Draagt ​​bij tot de toename van de incidentie van ademhalingsorganen verontreiniging van omgevingslucht.

Ovenverwarming, koken op gasfornuizen, uitlaatgassen van auto's, industriële emissies van giftige gassen, passief roken - deze factoren dragen bij aan een toename van de incidentie bij kinderen.

Het belangrijkste symptoom van bronchitis bij kinderen is hoest. In het begin is het droog en als het sputum verschijnt, wordt het bevochtigd. Hoesten duurt 2-3 weken, afhankelijk van de agressiviteit van het virus dat de ontsteking veroorzaakte.

Bij jonge kinderen en jonge kinderen manifesteert bronchitis zich gewoonlijk in subfriele (37,5 ° C) koorts, lethargie, gebrek aan eetlust en herhaalde periodes van hoest.

Het is vooral belangrijk om geen longontsteking of andere complicaties bij kinderen te hebben, om niet de tekenen van bronchitis te missen aan het begin van de ziekte.

Bij kinderen tot een jaar

Pasgeborenen en baby's worden gemakkelijk ziek door het oppikken van een respiratoir virus van oudere kinderen, ouders. Acute bronchitis bij een kind tot 6 maanden komt vaak voor bij symptomen van bronchiale obstructie - problemen bij het verwijderen van sputum.

Als bij zuigelingen van de eerste maanden van het leven conjunctivitis wordt opgemerkt, waaraan later hoest, lethargie, verminderde eetlust en snelle ademhaling worden toegevoegd, kan worden aangenomen dat de chlamydiale vorm van de ziekte zich ontwikkelt.

Behandeling van bronchitis met dergelijke symptomen omvat het gebruik van antibiotica bij kinderen onder toezicht van een arts.

Begrijp dat het kind acute bronchitis heeft en zal helpen bij symptomen zoals een rode nek, gebrek aan eetlust, rusteloze slaap. De karakteristieke symptomen van bronchiale ontsteking bij zuigelingen tot het jaar zijn:

• droge hoest, afwisselend nat;
• harde ademhaling met moeite op de uitademing.

De temperatuur van bronchitis bij kinderen stijgt in de eerste dagen tot 38 ° C en neemt vervolgens af tot subfebriel. De temperatuur bij kinderen dient niet als een indicator voor de ernst van bronchitis, het kan vaak normaal blijven; de laatste komt vaak voor met een atypisch verloop van ontsteking. We adviseren ook over het onderwerp van het artikel "Hoest bij zuigelingen zonder koorts: hoe te behandelen")

Bij kinderen jonger dan een jaar is de kans op complicaties van bronchitis groot, de ontwikkeling van bronchiolitis, gekenmerkt door verhoogde kortademigheid, cyanose van de huid, zichtbare symptomen van intercostale spierspanning.

Lees meer over bronchiolitis in het artikel "Bronchiolitis bij zuigelingen en kinderen tot 2 jaar."

Kinderen jonger dan 5 jaar

Bij kinderen van 3-4 jaar worden vaak symptomen van obstructieve bronchitis opgemerkt, gekenmerkt door symptomen zoals kortademigheid bij uitademen, vochtige rales.

Baby zweet zwaar in een droom. 'S Ochtends wordt de moeder geconfronteerd met een "nat kussen" -symptoom, waarbij zijn haar achter in zijn nek zit, zijn nek nat van het zweet is.

Bij kinderen jonger dan 5 jaar met 2-3 herhaalde acute bronchitis gedurende het jaar, ontwikkelt zich een recidiverende vorm van ontsteking. Deze ziekte, die meer dan 2 jaar aanhoudt, wordt chronisch bij kinderen met slijmoplossend purutent sputum.

behandeling

Baby's en pasgeborenen worden in het ziekenhuis opgenomen wegens ernstige ziekte, kinderen ouder dan één jaar worden thuis behandeld en afspraken gemaakt met een kinderarts of longarts.

Kinderen tot een jaar

Zuigelingen worden gemasseerd door de borst en ingewreven met Vishnevsky-zalf, zonder het hartgebied te beïnvloeden. In de kamer moet u een constante luchtvochtigheid van 55-65% behouden, vooral in de winter, wanneer de lucht wordt gedroogd door stoomverwarming.

Bij acute bronchitis bij een kind jonger dan 5 jaar, kan een kinderarts een behandeling voorschrijven met de volgende geneesmiddelen:

• monomodulators - Kipferon, Viferon:
• antibiotica om bacteriële complicaties te voorkomen, moeten door een arts worden voorgeschreven aan zuigelingen tot 6 maanden;
• betekent het herstel van de darmmicroflora - Bifidobacterine, Linex.

Het is mogelijk om de afvoer van slijm door inhalatie te verbeteren door een vernevelaar van zoutoplossing met Pulmicort of Lasolvan. Bevochtig het slijmvlies, heb een ontstekingsremmend effect van inhalatie met zoutoplossing, 2% soda-oplossing, afkooksel van kamille, Borjomi.

De duur van de inhalatie mag niet langer zijn dan 7 minuten, de procedure wordt driemaal per dag uitgevoerd. Lees meer over de inhalatiemethoden die worden beschreven in het artikel "Inhalatie bij hoesten".

Van de ophoping van slijm in de neusholtes helpt het wassen van de neus met zoutoplossing, oplossingen Dolphin, Aquamaris.

Kinderen jonger dan 5 jaar

Tot 2 jaar, kinderen bij de behandeling van acute bronchitis schrijven geen mucolytica voor, probeer geen hoestmiddel te gebruiken. Dit komt door de zwakte van de longen op deze leeftijd. Ze kunnen eenvoudigweg niet de resulterende hoeveelheid sputum verwijderen die wordt veroorzaakt door het gebruik van mucolytica.

Mucolytica, slijmoplossend

Bij 2 jaar oud wordt het kind een behandeling voorgeschreven met slijmoplossend middelen tegen ernstige acute bronchitis. Als een sterke hoest niet stopt, kun je Bromhexin, Doctor Mom, ACC, Flujditek, Guaifenizin, Bronhikum, Ambroxol geven.

De werking van deze geneesmiddelen verdunt het sputum, maar veroorzaakt geen toename van het volume. Bij het voorschrijven van slijmoplossende middelen is het noodzakelijk om een ​​warme, overvloedige drank te verstrekken. Bij gebrek aan water neemt de viscositeit van sputum toe.

Bij jonge kinderen kan slijm braken veroorzaken. Om dit te voorkomen, verdient het de voorkeur om het medicijn in de vorm van siropen te geven, de tabletten moeten goed worden vermalen, opgelost in water, worden weggespoeld met warm water.

De baby moet onmiddellijk na een hoestbui worden aangeboden om warm water te drinken. Deze eenvoudige techniek werkt vaak. Als er tekenen zijn van een naderende hoestaanval, kan een slok warm water helpen dit te voorkomen. Een glas met een warme drank moet altijd dicht bij de patiënt zijn.

Antihistaminica hebben een uitdrogend effect met overvloedig sputum, ze worden voorgeschreven voor kinderen met allergieën.

Gebruik Mukaltin om de afvoer van sputum te verbeteren. Deze tabletten zijn gemaakt op basis van Althea - een medicinale plant met slijmoplossend vermogen. De Mukaltin-tablet kan aan kinderen worden gegeven door het in water op te lossen.

Verdunt slijm sputum Mukosalvan, Bronkatar, Beesolvon, Mukodin, Mukopront. Hoestwater helpt infusies van medicinale planten - weegbree, anijs fruit, zoethout.

Mucolytica worden samen met geneesmiddelen voorgeschreven die de opdrijving van sputum bevorderen. Voor een betere verwijdering van slijm uit de bronchiën, wordt een massage gemaakt in de vorm van een zacht knijpen van de borst en de rug.

Antitussiva voor acute bronchitis worden niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 5 jaar.

Om de bronchiën direct na het ontwaken uit het slijm te bevrijden, kunt u de baby vragen om voorover te buigen met de nadruk op de armen, zodat het bovenlichaam vrij naar beneden hangt. In de vorm van een spel moet je het zo nemen dat het uit het bed hangt, en deze oefening meerdere keren doet binnen 15 minuten.

antibiotica

Tot 5 jaar proberen kinderen geen systemische antibiotica voor te schrijven. Vanaf de leeftijd van 2,5 jaar is Fusafungin, een lokaal antibioticum, gebruikt. Het medicijn is beschikbaar als een aërosol en wordt gebruikt voor inhalatie.

Fusafungine heeft een antimicrobieel, ontstekingsremmend, antischimmeleffect, wat belangrijk is bij de behandeling met antibiotica om de groei van zijn eigen microflora tegen te gaan.

Van bronchitis bij kinderen jonger dan 5 jaar, worden antibiotica gebruikt:

• beschermde penicillines (Amoxicilline + clavulaanzuur) - Amoxiclav, Augmentin;
• 3e generatie cefalosporinen (Cefuorxim, Cefaclor);
• Macrolides - Sumamed, Azitroks, Clarithromycin, Azithromycin.

In een handige vorm voor de behandeling van jonge kinderen - in de vorm van oplosbare bruistabletten, geproduceerd Flemoksin, Flemoklav. De behandeling van bronchitis met Ospé-siroop met penicilline-antibioticum veroorzaakt bij jonge kinderen geen negatieve emoties.

Van de ontstekingsremmende geneesmiddelen die worden gebruikt bij kinderen met bronchitis, moeten Fenspirid worden voorgeschreven. Bij acute virale bronchitis worden kinderen jonger dan vijf jaar antivirale middelen voorgeschreven, interferonen - Viferon, Cycloferon.

Inhalatie van stoom is ten strengste verboden voor kinderen vanwege het risico op verbranding van de luchtwegen.

Hulpprocedures

Naast een medische behandeling worden kinderen getoond:

Het is vooral belangrijk bij de behandeling van kinderen van alle leeftijden om een ​​overvloedige warme drank te bieden. Het gebrek aan vloeistof is gevuld met warme vruchten - cranberry, vossebes, verwarmd met mineraalwater (Borjomi), warme thee met frambozen.

Kinderen worden geadviseerd om thuis te blijven tot ze volledig hersteld zijn. Als de baby niet wordt genezen en naar de kleuterschool wordt gebracht, zal hij gemakkelijk weer ziek worden, besmet worden door andere kinderen. Naarmate het kind herstelt en zijn welzijn verbetert, zullen korte wandelingen in de frisse lucht nuttig zijn.

Bronchitis bij een kind van 4 jaar

Het ontstaan ​​van bronchitis kan een sterke temperatuurdaling veroorzaken. Er zijn verschillende vormen van bronchitis: acuut, langdurig en recidiverend. Om te weten hoe bronchitis moet worden behandeld bij een 4-jarig kind, moet de oorzaak van het optreden worden vastgesteld. Voor de oorzaken van bronchitis zijn onderverdeeld in: virale, bacteriële en allergische. Virale bronchitis wordt veroorzaakt door adenovirussen. Influenza of para-influenza veroorzaakt bijna altijd bronchitis. De veroorzakers van bacteriële bronchitis zijn streptokokken, stafylokokken, mycoplasma, chlamydia en hemophilus bacillen. Allergische of astmatische bronchitis is een gevolg van irritatie door verschillende factoren. De meest voorkomende allergenen zijn: huisstof, pollen, dierenharen, schoonmaakmiddelen.
Symptomen van bronchitis bij kinderen van 4 jaar oud worden als volgt uitgedrukt: loopneus, hoest, verhoogde lichaamstemperatuur, algemene achteruitgang, hoofdpijn, pijn op de borst en piepende ademhaling. Ook bronchitis kan kortademigheid veroorzaken. Vochtinbrengende hoest en sputum komen binnen enkele dagen voor. Slijm duidt de vorm van bronchitis aan. Als ze transparant worden afgewezen, dan is er een acute vorm van bronchitis. Sputum met een overvloed aan pus geeft een chronische vorm van bronchitis aan. Als bronchitis bij een kind van 4 jaar oud een acute vorm heeft, moet de behandeling binnen tien dagen worden uitgevoerd. Late behandeling garandeert de ontwikkeling van de chronische vorm van bronchitis.

Behandeling van bronchitis bij een kind van 4 jaar

Een noodzakelijke voorwaarde bij de behandeling van bronchitis is de onontvankelijkheid van zelfmedicatie. Als bij een vierjarig kind bronchitis wordt vastgesteld, zal de arts een behandeling voorschrijven. Behandeling van bronchitis gaat gepaard met overvloedig drinken, de ontvangst van antipyretica en bedrust. Als de lichaamstemperatuur normaal is, dan inhalatie, malen moet worden uitgevoerd, zet mosterd gips. De ruimte moet optimale vochtigheid en netheid worden gehouden.
Therapeutische behandeling van bronchitis omvat het gebruik van antipyretica, antibiotica en antitussiva. Antipyretica voor kinderen van deze leeftijd zijn paracetamol en nurofen (ibuprofen). Een droge hoest moet nat zijn. In dit geval is de synode effectief. Slijmoplossingsmiddelen die nodig zijn voor nat hoesten zijn: mukaltin, bromhexin, prospen, eukabal, gedelix.
Fysiotherapeutische methoden moeten worden gecombineerd met medicamenteuze therapie. De meest voorkomende behandeling van bronchitis gaat gepaard met: ultraviolette bestraling, calciumelektroforese, paraffinetoepassingen op de borst.

Hoe acute bronchitis te behandelen bij kinderen met antibiotica en folk remedies - symptomen en tekenen

Acute bronchitis bij een kind - de ziekte is vrij frequent en gevaarlijk. Hoewel bronchiale inflammatie mild en goed behandelbaar is, wordt pathologie de oorzaak van ernstige complicaties. Behandel de ziekte moet onmiddellijk zijn, maar doe het goed.

Acute bronchitis symptomen en behandeling bij kinderen

Artsen noemen acute bronchitis een ontstekingsproces dat de bronchiale mucosa beïnvloedt.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling en heeft drie typen, verschillend in symptomen. Wat is bronchitis voor uw kind?

Eenvoudig scherp. De ziekte wordt gekenmerkt door ontsteking van de bronchiën en mucosale laesies. De ziekte gaat gepaard met een scheiding van transparant sputum en heeft geen bronchiale obstructie (bronchiale obstructie).

Acuut obstructief. Meestal wordt deze pathologie waargenomen bij kinderen van 2-4 jaar. De ziekte gaat gepaard met een uitgesproken bronchiale obstructie (kortademigheid en moeite met ademhalen). Deze vorm is gevaarlijk vanwege de frequente complicatie ervan: bronchiale astma.

Bronchiolitis. Een type obstructieve bronchitis. Ontsteking strekt zich uit tot de kleine bronchiën, bronchiolen en provoceert de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie. Artsen voor bronchiolitis diagnosticeren zelfs de kleinste baby's (tot een jaar oud).

epidemiologie

De ontwikkeling van acute bronchitis bij kinderen houdt rechtstreeks verband met de seizoensgebonden epidemie van luchtwegaandoeningen (influenza, ARVI, ARD). Het hoogtepunt van de groei van de pathologie valt in de laatste dagen van december en duurt tot begin maart. Volgens statistieken wordt in 50-90% van de gevallen acute bronchitis bij kinderen een complicatie van verkoudheid.

In elk zesde geval ontwikkelt de pathologie zich tot een chronische fase. Dit gebeurt vaker op de voorschoolse leeftijd als het kind behoort tot de categorie FIC (vaak zieke kinderen).

Etiologie van acute bronchitis bij kinderen

Acute bronchitis kan van virale en bacteriële aard zijn.

Vaker wordt de ziekte van virale etymologie gediagnosticeerd bij baby's tot 2-3 jaar oud, en bij zuigelingen kan de pathologie ook een gemengde virale bacteriële aard hebben.

Volgens de classificatie van de oorzaak van kinderen acute bronchitis, gemaakt in 2009, wordt het volgende beeld waargenomen:

• 0-3 maanden van het leven: mycoplasma, chlamydia, herpes-virussen, cytomegalovirus en enterovirus;
• 0-6 maanden: chlamydia, mycoplasma;
• 6 maanden-3 jaar: para-influenza type I en type III virussen en respiratoir syncytieel virus;
• 3 jaar van het leven: para-influenza, coronavirussen;
• 4-8 jaar: influenzavirussen, respiratoire syncytiële virussen;
• 8-17 jaar oud: mycoplasma, chlamydia.

Voor alle leeftijdsgroepen worden influenzavirussen (A, B, C), rhinovirussen en adenovirussen de boosdoeners van de ziekte. Dit is vooral kenmerkend voor het koude seizoen.

Wat is het risico van acute kinderen bronchitis?

De ziekte zelf is niet gevaarlijk voor het lichaam van het kind. Gevaar is geen ziekte, maar complicaties die pathologie heel vaak met zich meebrengt.

De schuldigen van complicaties zijn analfabeten en pogingen van ouders om zich zelf van de ontsteking te ontdoen. Roekeloosheid van volwassenen leidt tot trieste gevolgen. Acute bronchitis ontwikkelt zich tot:

1. Longontsteking. Infectieuze ontsteking van acuut longweefsel. De infectie bestrijkt alle delen van de longen (bronchiën, alveolen en bronchiolen).
2. Bronchopneumonie (focale pneumonie). Inflammatoire longziekte waarbij elk deel van het lichaam betrokken is bij het pathologische proces. Kinderen ontwikkelen vaak bilaterale bronchopneumonie.

Complicaties komen vaker voor bij kleuters. Het risico van hun verschijning verhoogt passief roken en leven in ecologisch ongunstige gebieden.

De hoofdschuldigen van de ziekte

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van acute bronchitis bij kinderen zijn de activiteit van pathogene microflora:

1. Virale infecties (virale acute bronchitis). Influenza, adenovirus, acute luchtweginfecties en ARVI.
2. Bacteriën (bacteriële acute bronchitis). Moraksella, staphylococcus, streptococcus en pneumococcus.
3. Chlamydia en mycoplasma (atypische acute bronchitis). Chlamydia en mycoplasma-pneumonie, psitaki.
4. Schimmels. De zeldzaamste vorm van acute bronchitis bij kinderen. Schimmelpathologie ontwikkelt zich alleen onder de voorwaarde van een sterke verzwakking van het lichaam.

Betrokken bij het optreden van ontsteking en chemische / fysische factoren: passief roken, smog, langdurige blootstelling aan vervuilde lucht gevuld met koolstofdioxide, rook.

Contact met stuifmeel, dierenharen, huisstof, huishoudelijke chemicaliën (de allergische aard van bronchitis) kunnen een ziekte veroorzaken. De volgende factoren dragen bij aan de ontwikkeling van een kinderziekte:

• verzwakking van de immuniteit;
• regelmatige hypothermie;
• problemen met nasale ademhaling;
• aanleg voor allergieën;
• zwakke beschermende functies van het ademhalingssysteem.

Acute bronchitis symptomen en behandeling bij kinderen

De symptomen van acute bronchitis bij kinderen zijn verschillend en dit is afhankelijk van het type pathologie:

Acute eenvoudige bronchitis. Deze pathologie ontwikkelt zich na een verkoudheid. Daarom is het belangrijkste symptoom van acute bronchitis bij kinderen:

• hoofdpijn;
• verstopte neus, loopneus;
• malaise, prikkelbaarheid, algemene zwakte;
• temperatuurstijging, maar niet significant (tot + 37,5⁰ С);
• af en toe hoesten, vergezeld van een zere keel.

In de loop van de ontwikkeling van de ziekte wordt een hoest toegevoegd aan deze symptomen. In eerste instantie is het niet-productief, droog type. Na 2-3 dagen gaat het hoesten in de natte vorm. Het slijm heeft een slijmerige, transparante uitstraling. Maar bij het aanhechten van een bacteriële infectie, wordt het slijm geelachtig groen.

Acute obstructieve bronchitis. De meest voorkomende oorzaak van acute bronchitis bij kinderen:

• moeite met ademhalen, gevolgd door piepende ademhaling en fluiten;
• pijnlijke hoestafleveringen van droge vorm (eerste 7 dagen van ziekte);
• in een later stadium van de ziekte, wordt de hoest nat met overvloedige mucussecretie.

Acute bronchiolitis. Wanneer de kleine bronchiën van een kind ontstoken raken, manifesteert dit proces zich op de volgende manier:

• verhoogde hartslag;
• krakende ademhaling;
• algemene zwakte en lethargie;
• ernstige loopneus en verstopte neus;
• subfebrile temperatuur (+ 37,2-37,5 ° C);
• droge hoest, ontwikkelen zich tot een natte hoest na 2-3 dagen vanaf het begin van de ziekte;
• cyanose (blauwe nasolabiale driehoek), bij zeer jonge kinderen kunnen blauwe en vingertoppen zijn.

Behandeling van acute bronchitis bij kinderen

De enige belangrijke regel die ouders moeten volgen wanneer ze zich afvragen hoe ze acute bronchitis bij een kind moeten behandelen, is niet om de verborgen talenten van de dokter te betrekken en niet om deel te nemen aan amateuractiviteiten. Therapie van acute bronchitis kan plaatsvinden in een ziekenhuis of polikliniek. Het hangt allemaal af van de leeftijd en de toestand van de baby.

Oudere kinderen kunnen, op voorwaarde van een mild verloop van de ziekte, thuis worden behandeld.

Maar met de verplichte voorwaarde om te voldoen aan alle aanbevelingen van de kinderarts en het onderhoud van het behandelingsregime:

1. Actieve fysieke activiteiten zijn uitgesloten (games, gymnastiek, sport).
2. Het is verboden om te wandelen in nat en vochtig weer, evenals bij een temperatuur.
3. De rest van de tijd dat je kunt en moet lopen, maar niet te veel het kind verwarmt, laat hem niet oververhitten.

Behandeling van acute bronchitis bij kinderen met antibiotica

Alleen een kinderarts kan de vraag beantwoorden hoeveel acute bronchitis bij kinderen wordt behandeld, hij behandelt ook een kind en hij zal u vertellen welke antibiotica het best zullen helpen bij acute bronchitis bij kinderen. De arts ontwikkelt een geïndividualiseerd behandelplan op basis van de leeftijd van de kleine patiënt, de kenmerken van het verloop van de ziekte en de gezondheidstoestand. De volgende medicijnen zijn opgenomen in de therapeutische cursus:

Antibiotica. Antibacteriële geneesmiddelen worden genomen vanaf 2-3 dagen van ziekte. Onder voorbehoud van de toetreding van een bacteriële infectie (dit wordt aangetoond door een verandering in de kleur van sputum in geelachtig groen en de analyse ervan). De behandeling wordt uitgevoerd met de nieuwste generatie antibiotica uit de groep van penicillines, macroliden en cefalosporines.

Antivirale medicijnen. In de meeste gevallen komt acute bronchitis bij het kind na het lijden van een virale ziekte, artsen moeten antivirale medicijnen voorschrijven met immunomodulerende eigenschappen:

• tot het jaar: Anaferon, Kipferon, Imupred, Lafebion, Immunoflazid, Aflubin, Acyclovir.
• 1-2 jaar oud: Groprinosin, Aflubin, Anaferon, Viburcol, Otsillokokcinum, Laferobin, Flavozid, Imupret.
• vanaf 6 jaar: Kagocel, Amiksin, Hippferon, Influicide, Ridostin, Cycloferon, Engistop, Aflubin, Influicide of Arbidol.

Antitussieve en slijmoplossend drugs. Bij het kiezen van een medicatie overweegt de kinderarts wat hoest een kind heeft bij acute bronchitis:

• bij droge hoest wordt het gebruik van hoestwerende middelen aanbevolen: Stoptussin, Sinekod;
• wanneer hoest optreedt, worden slijmverdunners gebruikt: Acetal C, ACC of Acetylcysteïne;
• Voor het snel verwijderen van slijm dat zich ophoopt in de bronchiën, worden slijmoplossende geneesmiddelen gebruikt: Herbion, Lasolvan, Prospan, Fluditec of Bromhexin.

Bij de behandeling van acute bronchitis bij kinderen moet u een speciaal dieet volgen.

Eten moet fractioneel en frequent zijn, het eten is lekker en caloriearm. Het is verplicht om een ​​warme en overvloedige drank mee te nemen (zelfgemaakte vruchtendranken, vruchtendranken, kusjes).

Maar de producten-allergenen op het moment van de behandeling is beter uit te sluiten van het dieet. Dit is chocolade, citrus, framboos en honing. Als de baby borstvoeding krijgt, zijn deze tips van toepassing op een zogende moeder.

Bij de behandeling van acute bronchitis wordt aanbevolen inhalatieprocedures. Voor inhalatie is het beter om soda- en zoutoplossing of kant-en-klare producten te gebruiken (Atrovent, Salbutamol).

Behandeling van acute bronchitis bij kinderen folk remedies

Voor de behandeling van acute bronchitis bij kinderen zijn er een groot aantal voorschriften. Maar ouders moeten enkele belangrijke regels onthouden om de methoden van oma te gebruiken:

1. Alle inhalaties worden uitgevoerd met vernevelaars. Dergelijke favoriete stoombehandelingen (ademen over een tank met genezende bouillons, bedekt met een handdoek) zijn niet effectief voor acute bronchitis.
2. Thermische verwarming procedures van welke aard dan ook (malen, zalf, wraps, kompressen, verwarmen) kan niet worden uitgevoerd bij hoge temperaturen.
3. Sommige effectieve folk remedies (propolis, honing) zijn allergenen. Ze moeten met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.
4. Alle drankjes die moeders met liefde bereiden, moeten warm zijn, maar niet heet.

Kinderen zijn vaak otpaivat verwarmde melk met een verscheidenheid aan additieven: frisdrank, geitenvet, honing, boter. Bij een sterke, natte hoest wordt het aanbevolen om kinderen havermout te geven (voor-haver moet gedurende lange tijd in de melk worden gekookt). Dit smakelijke en voedzame medicijn wordt aanbevolen en wanneer acute bronchitis wordt behandeld bij volwassenen met folkremedies.

Maar een droge hoest kan worden verlicht door vers geperst lingonberrysap en er suiker of gesmolten natuurlijke honing aan toe te voegen.

Bij acute bronchitis is het nuttig voor kinderen om infusies of afkooksels van genezende kruiden te drinken. Dit is een lindebloesem, viburnumbladeren, klein hoefblad, zwarte bes. Bij de vervaardiging van brouwen in een glas kokend water een eetlepel droge grondstoffen.

Als de temperatuur van het kind de norm niet overschrijdt, is het nuttig om de volgende procedures uit te voeren:

1. Vette omhulsels van de borst (behalve het hart).
2. Comprimeer de behandeling. Het is beter om gekookte aardappelen te gebruiken met de toevoeging van 2-3 druppels jodium en plantaardige olie. Je kunt elke plantaardige olie gebruiken. Het wordt verwarmd, geïmpregneerd met een katoenen weefsel en aangebracht op het lichaam. Bovenste kompres gecomprimeerd met vetvrij papier.
3. Breng de baby naar bed met twee kachels op de borst en rug. Vergeet niet om het water erin tijdig te verversen, laat de kachels niet afkoelen.
4. Geniet elke avond van je voeten (je kunt mosterdpoeder gebruiken) en mosterdpleisters (maar geen zelfgemaakte). Op voorwaarde dat de baby de leeftijd van 3 jaar heeft bereikt.

Acute bronchitis is gevaarlijk vanwege de complicaties. Om de ontwikkeling van gevaarlijke situaties te voorkomen, moet de behandeling worden opgevolgd met preventieve maatregelen.

Preventie van acute bronchitis bij kinderen

Als de ziekte het kind minstens één keer heeft bezocht, is de kans op herhaling groot. Om te voorkomen dat een gevaarlijke situatie terugkeert, wapent u uzelf met de volgende tips:

1. Blijf bij je dagelijkse routine.
2. Maak dagelijks wandelingen, maar met mooi weer.
3. Onmiddellijk een kind vaccineren in afwachting van een dreigende griepepidemie.
4. Breng het kinderdieet in evenwicht, met inbegrip van veel fruit en groenten in het menu.
5. Introduceer het kind met de basis van harden, maak het pad naar het zwembad of sportgedeelte.
6. Bevrijd het kind van het type rokende ouders. Passief roken is een veel voorkomende oorzaak van acute bronchitis.

Acute bronchitis bij kinderen jonger dan een jaar - hoe worden baby's behandeld?

Bij een baby wordt acute bronchitis een gevolg van niet volledig genezen acute luchtweginfecties of griep. Hoe pathologie in de kindertijd te behandelen? Immers, de immuniteit van de baby is nog steeds zwak en de meeste medicijnen zijn gecontra-indiceerd. Het eerste wat ouders moeten doen, is naar een kinderarts gaan en zorgvuldig al zijn aanbevelingen opvolgen.

Vaak wordt voor de behandeling van de ziekte bij baby's massage als een aanvullende therapie gebruikt. Ouders kunnen het, maar onder de regels:

1. Vóór de sessie moet de baby het medicijn krijgen dat is voorgeschreven door de arts.
2. Geef het kind een warm drankje. Dit verhoogt de effectiviteit van de procedure en draagt ​​bij aan de terugtrekking van sputum.
3. De beste tijd voor een massage is dag of ochtend. Als u 's avonds uw baby masseert, zal hij' s nachts hoesten en niet goed rusten.
4. Om te voorkomen dat het spijsverteringskanaal overbelast raakt, voer je sessies 2 uit voor de maaltijd of een uur erna.
5. De duur van de procedure mag niet langer zijn dan een half uur. Het is beter om 2-3 keer per week een massage te geven.

Verwarm eerst het lichaam van babykruimels met babyolie en ga verder met het aaien van de borst. Beweging moet zacht zijn met een geleidelijke toename. Ga na de borst naar de bovenrug. Na het strelen, ga door met intens wrijven.

Naast medicatie en thuismassage is de behandeling van acute bronchitis bij zuigelingen belangrijk om veel vocht te drinken. Laat uw baby vaker warm water, babythee of sap drinken. Kijk voor een goede luchtvochtigheid in huis. Dit wordt geadviseerd en de beroemde kinderarts Komarovsky.

Tips voor de behandeling van acute bronchitis bij kinderen door Dr. Komarovsky

Het belangrijkste advies dat Dr. Komarovsky geeft bij de behandeling van acute bronchitis bij kinderen, kan niet worden veroorzaakt door het bronchiale slijm dat uitdroogt. Om dit te doen, houdt u het juiste microklimaat in de kinderkamer: de luchtvochtigheid ligt binnen 50-60% bij een temperatuur van + 18-22⁰ C.

Als de arts voorstelt om antibiotica voor de behandeling te gebruiken, vraag dan naar de mogelijkheid om agressieve middelen te gebruiken. Volgens Komarovsky is in 99% van de gevallen acute bronchitis het resultaat van een virale infectie en slechts 1% van de ziekte heeft eigenlijk antibiotica nodig.

De behandeling van acute bronchitis bij kinderen moet traditionele methoden omvatten: overvloedige warme dranken, koorts op een temperatuur en bedrust. Maar zodra de conditie van het kind normaal is, trek hem dan uit bed en ga voor alledaagse wandelingen.

Als zich gevallen van ontsteking voordoen, overweeg dan wat de oorzaak is van herhaling van de ziekte. Of ouders roken, of het kind allergisch is, wat voor soort lucht er in uw omgeving is. Met langdurig verblijf in gebieden met een ongunstige ecologie, ontwikkelt zich chronische stofbronchitis.

Het belangrijkste is om herhaling van de ziekte te voorkomen (chronische bronchitis bij kinderen is erg gevaarlijk) en niet om deel te nemen aan zelfbehandeling. Immers, een succesvol herstel hangt af van tijdige behandeling, die alleen kan worden voorgeschreven door een ervaren kinderarts.

Handige video

Uit de video hieronder leer je nog meer tips voor de behandeling van acute bronchitis door Dr. Komarovsky:

Bronchitis - wat is dit "monster"? Hoe gebeurt het bij kinderen, hoe wordt het gemanifesteerd en hoe het te genezen?

Bij kinderen komen luchtwegaandoeningen vrij vaak voor. Van alle luchtwegaandoeningen bij kinderen is 50% acute bronchitis. Bronchitis manifesteert zich door een ontsteking van het slijmvlies van de bronchiën, die zich op verschillende prichinam.Pik bronchitis valt in de lente en de herfst en winter, die direct gekoppeld is aan voorwaarden en de uitbraak van SARS in deze tijd te doorstaan. Bronchitis kan een kind van elke leeftijd veroorzaken. Kinderen op jonge leeftijd (vanaf de geboorte tot 3 jaar) worden veel vaker ziek. De belangrijkste symptomen van bronchitis zijn hoest (droog of nat), koorts en piepende ademhaling in de bronchiën.

Soorten bronchitis bij kinderen

1. Acute eenvoudige bronchitis.
2. Acute obstructieve bronchitis.
3. Bronchiolitis.
4. Terugkerende bronchitis.
5. Terugkerende obstructieve bronchitis.
6. Chronische bronchitis.
7. Allergische bronchitis.

Volgens de duur van de ziekte is bronchitis verdeeld in acuut, recidiverend en chronisch.

Oorzaken van bronchitis bij kinderen

Afhankelijk van de oorzaak zijn virale, bacteriële en allergische bronchitis gescheiden.

Onder virussen zijn de boosdoeners van bronchitis vaker het para-influenza-virus, influenzavirus, adenovirussen, rhinovirussen, mycoplasma.

Onder de bacteriële pathogenen bevinden zich stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, hemofiele bacillen. Bronchitis van bacteriële aard wordt vaak gevonden bij kinderen met chronische infectie in de nasopharynx (adenoïditis, amandelontsteking). Echter, meestal de oorzaak zijn van opportunistische bacteriën (autoflora) op elk excretorische functie en de beschermende binnenschaal bronchiën als gevolg van acute respiratoire infecties.

Allergische bronchitis gebeurt door inademing van verschillende allergenen - stoffen (detergenten en parfums), huisstof, natuurlijke stoffen (pollen), wol en dierlijke mest.

Hypothermie of plotseling oververhitten, vervuilde lucht en passief roken worden beschouwd als bijdragende factoren in de ontwikkeling van bronchitis. Deze factoren zijn relevant voor kinderen die in grote steden wonen.

Acute eenvoudige bronchitis

Acute bronchitis bij kinderen, als een afzonderlijke ziekte, is zeldzaam, het manifesteert zich meestal tegen de achtergrond van ARVI.

Virussen hechten zich aan het binnenste membraan van de bronchiën, binnendringen, vermenigvuldigen en beschadigen, remmen van de beschermende eigenschappen van bronchiale en gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van bacteriën ontsteking.

Wat is acute bronchitis?

Meestal voor de bronchitis symptomen optreden koorts, hoofdpijn en keel, algemene zwakte, loopneus, hoesten, keelpijn, soms hese stem, sadnit match achter het borstbeen.

Hoest is een leidend teken van bronchitis. Bij het begin van de ziekte is het een droge hoest, op de 4e - 8e dag wordt het zacht en nat. Het gebeurt dat kinderen klagen over ongemak of tederheid in de borst, die sterker worden tijdens hoest. Dit zijn tekenen van tracheobronchitis.

Kinderen verschillen van volwassenen omdat ze meestal niet spugen, maar sputum doorslikken. Daarom is het vrij moeilijk om te bepalen of het slijmerig of etterig is. Meestal wordt de hoest in de tweede week van de ziekte bevochtigd en daalt de lichaamstemperatuur.

Voor het grootste deel komt acute bronchitis gunstig voor en na twee weken is er een herstel.

Langdurige bronchitis is bronchitis, waarvan de behandeling meer dan drie weken duurt.

Hoe acute bronchitis en hoest bij kinderen behandelen?

1. Voor de gehele periode van temperatuurstijging en gedurende 2 - 3 dagen na de afname, wordt bedrust aanbevolen.
2. Aanbevolen overvloedige warme drank.
3. Voedsel, dieet voor bronchitis moet compleet en uitgebalanceerd zijn, verrijkt met vitamines.
4. Zorgvuldig nat reinigen en luchten van de kamer moet worden uitgevoerd.
5. Antivirale middelen (Arbidol, Anaferon, Viferon) worden voorgeschreven door een arts. Het gebruik ervan is pas effectief bij het begin van de ontvangst, uiterlijk 2 dagen na het begin van de ziekte.
6. Als koorts boven de 38,5 graden Celsius benoemd antipyretica in leeftijd dosering (Nurofen, Efferalgan, Tsefekon).
7. Benoemd door expectorantia en mucolytica, maken het sputum minder dik en de verwijdering (ACC bromhexine, ambroxol Gerbion, Ascoril) te vergemakkelijken. Dit is het belangrijkste element van de behandeling.
8. Antitussiva (Sinekod) worden alleen voorgeschreven met een obsessieve, pijnlijke hoest.
9. Antihistamine (anti-allergische) medicijnen worden alleen voorgeschreven aan kinderen met ernstige tekenen van allergieën.
10. Alkaline inhalaties worden aanbevolen (met toevoeging van soda of mineraalwater).
11. Fysiotherapie in het geval van acute bronchitis in een polikliniek wordt zelden voorgeschreven. In het ziekenhuis te midden van de ziekte voorgeschreven UFO, UHF op de borst. Na verzakking krijgen exacerbaties diadynamische stromen (DDT) toegewezen, elektroforese.

De benoeming van antibiotica getoond:

• kinderen tot een jaar met een gemiddeld en ernstig verloop van de ziekte;
• als de temperatuur hoger is dan 38.5˚Σ, duurt het 3 dagen.

Het bacteriële preparaat is strikt genomen in overeenstemming met het voorschrift van de arts en de leeftijdsdosering.

Kinderopvang voor bronchitis

Een ziek kind heeft zorg nodig en zorgt voor liefdevolle familieleden die klaar zijn om onaangekondigd een artsenbezoek uit te voeren en de nodige voorwaarden voor herstel bieden.

Verzorgingstips zijn vrij eenvoudig:

1. Vergeet niet om regelmatig de kamer te luchten, het kind heeft frisse lucht nodig. Het is beter om de kamer te luchten in afwezigheid van de baby. Het is noodzakelijk om de luchttemperatuur binnen 18 - 22 graden en vochtigheid in 50 - 70% te houden.
2. Het kind moet correct en volledig te eten, maar hem niet dwingen om de baby nasilno.Esli temperatuur eten en hij weigert te eten, dwangvoeding kan braken veroorzaken. Het belangrijkste ding - om kruimels te drinken.
3. Als het kind zweet, verander dan kleding en beddengoed.
4. Warme kruidenthee, zelfgemaakte vruchtendranken en vruchtendranken, gewoon water zijn goed geschikt als drank voor acute bronchitis. Het wordt niet aanbevolen om sappen te drinken. Ze irriteren en verhogen het hoesten.
5. Adviseer niet om de temperatuur te verlagen, die minder is dan 38,5 graden. Deze lichaamstemperatuur is niet gevaarlijk voor het kind en zegt over de opname in het werk van de afweer van het lichaam. Uitzonderingen zijn kinderen met koortsstuipen in het verleden.
6. Veel ouders zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om een ​​kind met bronchitis te baden. Het is niet nodig om de baby te baden in het midden van de ziekte en bij een verhoogde temperatuur. Met normalisering van de temperatuur en vermindering van hoest, kunt u afspoelen onder de douche.
7. Lopen op het hoogtepunt van de ziekte en bij verhoogde temperaturen wordt niet aanbevolen. Je moet ook afzien van wandelen in nat, winderig, koud weer, als de resterende hoest aanhoudt.

Acute obstructieve bronchitis

Dit is bronchitis, gemanifesteerd door obstructief syndroom en uitademingsdyspneu (uitademen is moeilijk). Bronchiale obstructie ontwikkelt zich in overtreding van de doorgankelijkheid van de bronchiën, waarvan de oorzaak voornamelijk een infectie of allergie is. Bij 25% van de kinderen gaat bronchitis over in tekenen van obstructie.

Vooral vaak voorkomende obstructieve bronchitis als een manifestatie van ARVI komt voor bij kinderen tot drie jaar. De ontwikkeling van bronchitis houdt verband met het feit dat in deze periode 80% van de luchtwegen kleine bronchiën zijn (minder dan 2 mm in diameter).

De oorzaak van obstructieve bronchitis kan bestaan ​​uit virussen en bacteriën. Vaak is de oorzaak van bronchiale obstructie allergie. Bij kinderen jonger dan 3 jaar veroorzaken cytomegalovirus, para-influenza-virus en adenovirus vaak obstructie.

Factoren die de aanleg van obstructie predisponeren

1. Roken van de moeder tijdens de zwangerschap.
2. Passief roken.
3. Intra-uteriene groeiachterstand.
4. Allergische aanleg (allergische aandoeningen van moeder of vader), de aanwezigheid van manifestaties van allergieën bij het kind.

Pathogenese (ontwikkelingsmechanisme) van obstructieve bronchitis

Volgens de definitie van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) is obstructie de vernauwing of sluiting van de luchtwegen, die optreedt als gevolg van:

• ophoping van slijm in de bronchiën;
• zwelling (verdikking) van de bronchiale mucosa;
• samentrekkingen van de spieren van de bronchiën, en als gevolg daarvan vernauwing van het lumen van de bronchiën;
• knijpen van de bronchiën van buitenaf.

Bij kinderen, voornamelijk op jonge leeftijd, wordt de vernauwing van de luchtwegen tijdens obstructie veroorzaakt door zwelling van het slijmvlies, de secretie en ophoping van sputum in de bronchiën. Dit wordt geassocieerd met een goede bloedtoevoer naar de bronchiale mucosa en het feit dat in de kindertijd de bronchiale lumina zelf smal is.

Manifestaties van obstructieve bronchitis

1. Bij het begin van de ziekte overheersen de symptomen van een virale infectie: de temperatuur stijgt, begint uit de neus te stromen, een zere keel verschijnt en de toestand is verstoord.
2. Kortademigheid in geval van bronchitis bij een kind kan optreden op de eerste dag van de ziekte en tijdens de loop van de ziekte. De ademhalingsfrequentie en de expiratieduur nemen geleidelijk toe. De ademhaling van de baby is luidruchtig en gefluit. Dit komt door een toename van de secretie en ophoping van slijm in de bronchiën.
3. Als gevolg van kortademigheid en koorts droogt het slijm in de bronchiën uit en verschijnen droge, zoemende en fluitende rales. Rammelende en lawaaierige ademhaling is van een afstand hoorbaar. Hoe jonger het kind, hoe vaker, behalve droge rales, vochtige middellange bubbels te horen zijn.
4. Met het versterken van kortademigheid begint de adem in te gaan met hulpspieren. Dit manifesteert zich door terugtrekking van de intercostale ruimte en overbuikheid, het verschijnen van ingetrokken kuiltjes boven de sleutelbeenderen, de zwelling van de vleugels van de neus.
5. Ontwikkelt vaak cyanose rond de mond en bleekheid van de huid, het kind wordt rusteloos. Hij probeert rechtop te gaan zitten, steunend op zijn handen om de ademhaling te vergemakkelijken.

Behandeling van obstructieve bronchitis

De algemene behandelingsprincipes vallen samen met de behandeling van eenvoudige bronchitis.

Kinderen tot twee jaar oud, evenals met matige en ernstige obstructieve bronchitis worden in het ziekenhuis behandeld.

Om bronchiale obstructie te elimineren, worden verschillende categorieën medicijnen voorgeschreven:

1. Bronchusverwijders inademen (door inademing de bronchiën uitzetten, de aandoening verlichten). Voor inhalatie met bronchitis worden spacers gebruikt met een masker waarin het medicijn wordt toegediend via een doseerinhalator en vernevelaars. Behandeling van bronchitis met een vernevelaar stelt u in staat om de dosis van het geïnhaleerde medicijn en de snelheid van de ontvangst ervan in het masker aan te passen. Een positief effect treedt op na 10 - 15 minuten vanaf het moment van inhalatie. Oudere kinderen kunnen een aerosol-inhalator gebruiken. Bij kinderen levert het gebruik van Berodual goede resultaten op.
2. Krampstillers verlichten spierspasmen, waardoor de bronchiën breder en gemakkelijker ademhalen (No-Spa, Papaverine).
3. Als er geen effect van bronchodilatatoren is en de kortademigheid toeneemt, is de volgende stap in de behandeling van obstructie de benoeming van inhalatie met glucocorticoïden (Pulmicort).
4. Als er geen effect is, wordt het hormonale medicijn intramusculair of intraveneus toegediend.
5. Antiallergische geneesmiddelen worden gebruikt als er sprake is van aanleg voor allergieën.

Na het verwijderen van de obstructie

1. Wijs antivirale middelen toe.
2. Antibacteriële therapie is geïndiceerd voor matig tot ernstig met de ontwikkeling van complicaties.
3. Voor de verwijdering van sputum voorgeschreven mucolytica en slijmoplossend middelen.
4. Massage en gymnastiek benoemd na verwijdering van de obstructie. Trillingsmassage en ademhalingsoefeningen zorgen voor een goed effect. Om de baby te masseren, plaatsen ze de buik op de knieën van de volwassene, bungelen hun hoofd naar beneden en tikken met hun vingers op de rug in de richting van het hoofd. Oudere kinderen kunnen het best op het bed worden geplaatst. Massage minstens 2 keer per dag, altijd gedurende 15 minuten 's ochtends.
5. Van fysiotherapie voorgeschreven UHF, toepassingen met paraffine en azocerite, elektroforese met kaliumjodide, met calcium.

Acute bronchiolitis

Bronchiolitis is een laesie van de bronchiën, gekenmerkt door een wijdverspreide laesie van de bronchiolen (terminale takken van de bronchiën met een diameter van niet meer dan 1 mm, die in de longen terechtkomen) en kleine bronchiën.

Risico - kinderen van 5 - 6 maanden. De ziekte is ernstig, in de meeste gevallen met de ontwikkeling van respiratoir falen. De oorzaak van de ziekte zijn virussen.

Het mechanisme van bronchiolitis

Bronchiolitis manifesteert zich door een wijdverspreide ontsteking van de bronchiolen aan beide zijden. De vernietiging van de oppervlakte cellen op de binnenbekleding van de kleine bronchiën en bronchiolen treedt op, ernstige oedeem ontwikkelt zich en de secretie van slijm neemt toe. Vanwege de vernietiging van het epitheel wordt de uitscheiding van slijm uit de bronchiolen verbroken en worden er dichte slijmproppen gevormd die hun lumen gedeeltelijk of volledig bedekken.

Dyspnoe ontwikkelt - kortademigheid met moeite met ademhalen (meer bij uitademing) en ademhalingsproblemen.

Een typische manifestatie van bronchiolitis is een schending van de hemodynamiek (beweging van bloed in de bloedvaten) als gevolg van hypoxemie (afname van het zuurstofgehalte in het bloed).

Herstel van de bronchiale mucosa begint vanaf de 3e - 4e dag van het begin van de ziekte. Volledig herstel vindt plaats op dag 15.

Klinische symptomen van acute bronchiolitis

1. Het optreden van tekenen van acute bronchiolitis wordt voorafgegaan door matige symptomen van virale ziekten (rhinitis, nasofaryngitis).
2. Plotseling, en soms geleidelijk op de 2e - 4e ziektedag, wordt de toestand van het kind erger. Verschijnt lethargie, prikkelbaarheid, verminderde eetlust.
3. In het begin is de hoest droog, opdringerig en snel bevochtigd.
4. Kortademigheid neemt toe tot 60 - 80 per minuut. Tegelijkertijd, wanneer een kind ademt, de intercostale ruimten en epigastrias vallen, zwellen de vleugeltjes van de neus.
5. De huid wordt bleek, cyanose (cyanose) rond de mond.
6. De hartslag van de baby versnelt.
7. Tijdens het luisteren naar de longen worden meerdere, natte, fijne luchtbellen op inspiratie en droge, piepende ademhaling tijdens het uitademen gedetecteerd. Deze piepende ouders horen zelfs van een afstand. Als de kortademigheid sterk is en de ademhaling van het kind oppervlakkig is, is piepen nauwelijks hoorbaar.
8. Er kunnen perioden van apneu zijn (gebrek aan ademhaling), vooral bij te vroeg geboren baby's.
9. Wanneer ernstige kortademigheid uitdroging ontwikkelt, verliest het kind vocht tijdens frequente ademhaling.
10. De temperatuur van de patiënt is vaak hoog, maar het kan subfebriel zijn (37,3 - 37,8) of zelfs normaal.

Het grootste gevaar is de eerste 2-3 dagen van de ziekte. Er is kortademigheid met aanvallen van apneu, die kunnen leiden tot de dood van het kind. Hierna verbetert de conditie van de baby ofwel (kortademigheid en hoest verdwijnen na een paar dagen, en het kind herstelt), of de ademhalingsinsufficiëntie duurt nog 2 tot 3 weken.

Risicofactoren voor ernstige bronchiolitis

1. Het kind is jonger dan 3 maanden.
2. Prematuriteit, vooral minder dan 34 weken.

Bronchiolitis behandeling

Bij bronchiolitis is ziekenhuisopname aangewezen.

1. Het liggende kind moet het hoofdeinde van het bed opheffen.
2. Hij ademt vochtige zuurstof met een masker.
3. Als de maatregelen niet werken, wordt het kind kunstmatige beademing getoond.
4. Omdat het kind veel vocht verliest tijdens dyspneu en uitdroging optreedt, heeft het veel drank nodig. In geval van ernstige uitdroging, wordt intraveneuze druppelinfusie voorgeschreven.
5. Bronchodilatatoren gebruikt in de aerosol (Salbutamol).
6. Om de obstructie te elimineren, kunnen hormonen (prednison) in een aërosol of intraveneus worden toegediend.
7. Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, wordt een vibratiemassage voorgeschreven. Baby's ritmisch tikken met de toppen van gebogen vingers langs de intercostale ruimte.

Bronchiolitis is een vrij ernstige ziekte. Ongeveer 1 - 2% procent van de kinderen sterft. Kinderen met bronchiolitis lopen het risico obstructie te ontwikkelen als ze ARVI krijgen. Sommige kinderen met een neiging tot allergieën ontwikkelen bronchiale astma.

Daarom is het, met het optreden van hoesten en vooral dyspnoe bij kinderen jonger dan 2 jaar, noodzakelijk om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan voor overleg en behandeling.

Terugkerende bronchitis

Recidiverende bronchitis bij kinderen vertoont, wanneer de episode van terugval (verergering) minstens 3 keer per jaar gedurende 2 jaar wordt herhaald zonder tekenen van obstructie. Meestal manifesteert het zich tegen de achtergrond van een acute luchtweginfectie en duurt het vrij lang, 2-3 weken en zelfs langer.

Recidiverende bronchitis is een kindervorm van de ziekte. Na behandeling van terugval worden de bronchiën volledig hersteld.

De oorzaak van exacerbatie kan tegelijkertijd virussen en bacteriën zijn. Onder de bacteriën die de exacerbatie veroorzaken, worden pneumococcus en hemophilic bacillus gelijk gevonden, en mycoplasma's worden vaak gevonden bij schoolkinderen.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van recidiverende bronchitis

1. De leeftijd van het kind. Meestal worden kinderen vanaf de geboorte tot zeven jaar ziek.
2. Chronische tonsillitis, adenoïditis.
3. De aanwezigheid van chronische ziekten van KNO-organen in huishoudens. Het dient als een bron van infectie.
4. Roken door ouders, slechte huisvestingsomstandigheden, klimatologische factoren.
5. Aspiratiesyndroom.
6. Erfelijke ziekten (cystische fibrose).
7. Congenitale misvormingen van de bronchiën.

Het mechanisme van ontwikkeling van recidiverende bronchitis

Voor de eerste keer ontwikkelt zich regelmatig terugkerende bronchitis tegen de achtergrond van resterende acute respiratoire virale infecties bij kinderen die regelmatig kleuterscholen bezoeken. De belangrijkste factor die bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van een exacerbatie is chronische ziekten van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, otitis, adenoïditis). Tegelijkertijd verspreidt de infectie zich van boven naar beneden in de bronchiën.

Symptomen van recidiverende bronchitis

Er zijn drie perioden van de ziekte:

1. Verergering.
2. Onvolledige remissie.
3. Volledige remissie.

Gewoonlijk treden exacerbaties op in de herfst of de lente, veel minder vaak in de winter en komen helemaal niet voor in de zomer. Een herval begint als een normale ARVI met een stijging van de temperatuur, loopneus, hoofdpijn en keelpijn. Hoesten komt binnen 2 - 3 dagen samen. Ten eerste is het droog en pijnlijk, en wordt het daarna geleidelijk nat. Dit is het belangrijkste symptoom van de ziekte.

Hoe ouder het kind, hoe vaker met hoesten begint, sputum begint op te vallen. In de regel is de hoest gedurende de dag hetzelfde, maar neemt in de ochtend toe. Na onderzoek luistert de kinderarts naar een piepende ademhaling en medium-bubbling tijdens het inhaleren. De verergering duurt 3-4 weken.

In de periode van onvolledige remissie op de achtergrond van adenoïditis, kunnen kinderen klagen over frequente of aanhoudende loopneus, verminderde eetlust, hoofdpijn, aanhoudende, af en toe toenemende hoest en subfebriele temperatuur.

Buiten exacerbatie, bij onderzoek, wordt vaak een trage toestand waargenomen samen met de bleekheid van de huid en moeite met nasale ademhaling, kinderen snurken in hun slaap. Cervicale lymfeklieren kunnen worden vergroot, zweten van de huid wordt opgemerkt.

Kenmerken van de behandeling

De behandeling is afhankelijk van de periode van de ziekte. Op het moment van exacerbatie zijn de volgende activiteiten, procedures en geneesmiddelen relevant:

1. Bedrust voor 5 - 10 dagen.
2. Antibacteriële therapie (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) gedurende een week.
3. Mucolytica (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
4. Slijmoplossend middel betekent Gerbion, Gedelix).
5. Alkalische inhalatie vanaf het begin van exacerbatie, vervolgens inhalatie met slijmoplossend middel.
6. Als het kind in het ziekenhuis ligt, wordt een UFO in de borst voorgeschreven en vervolgens elektroforese met kaliumjodide, calcium.
7. Therapeutische gymnastiek en massage worden goed gecombineerd met posturale drainage (verbetert de uitscheiding van sputum). Drainage wordt uitgevoerd op een verplichte basis in de ochtend na het ontwaken en 's avonds. Het kind, liggend op het bed, leunt met zijn hoofd naar beneden en legt zijn handen op de vloer, in deze positie is het wenselijk om 10 - 20 minuten te zijn.

Tijdens remissie is het belangrijk om chronische infecties te behandelen, ook immuniteitstimulerende middelen (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal) voor te schrijven.

Na een exacerbatie is een herstellende behandeling in een sanatorium in uw regio minstens één keer per jaar nuttig.

Buiten een exacerbatie in de zomer is toevluchtstherapie in de sanatoria van de zuidelijke kust (de Krim, Anapa) nuttig.

Tijdens remissie is het ook belangrijk om een ​​aantal aanbevelingen te volgen:

1. Zorg voor een hypoallergene thuisomgeving.
2. Om therapeutische oefeningen te doen en te masseren. Kinderen kunnen deelnemen aan lessen lichamelijke opvoeding in de voorbereidende groep.
3. Identificeer en behandel brandpunten van chronische infectie.
4. Geneesmiddelen voor kruidengeneeskunde en immunomodulatoren.
5. Ochtendoefeningen, verharden, vertrek naar de natuur in het weekend, bij voorkeur buiten de stad.

Met de juiste behandeling herstellen de meeste patiënten veel minder vaak of worden ze ziek. Bij sommige kinderen wordt de ziekte allergische obstructieve bronchitis of bronchiale astma.

Aspiratie bronchitis

Dit type bronchitis ontstaat door het binnendringen van vocht in de luchtwegen. Dit gebeurt wanneer het slikken verstoord is bij te vroeg geboren baby's en kinderen met geboortetrauma, evenals bij aangeboren misvormingen van de slokdarm (vernauwing van de slokdarm, oesofageale tracheale fistels).

Factoren die wijzen op aspiratie bronchitis:

1. De ziekte is bronchitis in de neonatale periode.
2. Aanval van hoest, piepende ademhaling. Ze komen voor tijdens het voeden of bij het veranderen van de positie van het lichaam.
3. Melk wordt door de neus gegoten.
4. Exacerbatie begint zonder tekenen van SARS met normale lichaamstemperatuur.
5. Slikstoornissen, neurologische stoornissen bij kinderen met herhaalde bronchitis.

De behandeling van aspiratie bronchitis is de eliminatie van de oorzaak van de vloeistofstroom in het lumen van de ademhalingskanalen van het kind.

Terugkerende obstructieve bronchitis

Dit is bronchitis, soms herhaald op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties bij kinderen jonger dan 3 jaar. Bij sommige kinderen is dit het begin van astma.

De belangrijkste factor bij de ontwikkeling van terugkerende obstructieve bronchitis (ROB) is bronchiale hyperreactiviteit als gevolg van ontsteking.

• infectieuze factoren (chlamydia, mycoplasma);
• niet-infectieuze factoren (passief roken, lichaamsbeweging).

De belangrijkste schakels van het ontwikkelingsmechanisme omvatten een aantal factoren:

1. Bronchospasme - de vernauwing van de bronchiën als gevolg van samentrekking van de spieren van de bronchiën onder invloed van een irriterend middel.
2. Verdikking van de binnenwand van de bronchiën als gevolg van oedeem.
3. Verhoogde secretie van bronchiaal slijm en een schending van de secretie.
4. Gedeeltelijke of volledige obstructie van de bronchiën door viskeus slijm.

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van ROB:

• moederlijk roken tijdens de zwangerschap en passief roken;
• overgedragen bronchiolitis;
• neurosen en vasculaire dystonie.

Een exacerbatie ontwikkelt zich wanneer een ARVI-ziekte optreedt en manifesteert zich door obstructieve bronchitis-symptomen. De infectie kan enkele weken en maanden in het lichaam aanwezig zijn en worden geactiveerd met ARVI, wat zich manifesteert als bronchiale obstructie.

Behandeling van de patiënt in de periode van exacerbatie is vergelijkbaar met de behandeling van acute obstructieve bronchitis.

Tijdens remissie wordt profylactische anti-terugvalbehandeling voorgeschreven. Voor dit doel, gebruik van aerosol-inhalatie (Fenoterol, Berodual, Seretid). Als exacerbatie wordt veroorzaakt door fysieke factoren (koude lucht, lichamelijke inspanning), Intal, Tayled.

Allergische bronchitis

Bij kinderen begint het als gevolg van het ontstekingsproces in de bronchiën bij blootstelling aan verschillende allergenen. Allergenen irriteren het binnenoppervlak van de bronchiën bij het inademen en er verschijnt een hoest. Deze hoest wordt allergische bronchitis genoemd.

Oorzaken van allergische bronchitis

De belangrijkste oorzaak van ontwikkeling is het binnendringen van allergenen in het lichaam van een kind.

De meest voorkomende allergenen:

• stuifmeel van wilde en kamerplanten;
• wol en andere huisdierdeeltjes (veren, voeder, uitwerpselen);
• huishoudelijke chemicaliën (detergenten, cosmetica, parfumerieën);
• huisstof en boekstof;
• drugs.

manifestaties

Allergische bronchitis manifesteert zich:

• hardnekkige, paroxysmale, voornamelijk nachtelijke hoest (in het begin is het meestal droog, later wordt het nat);
• kortademigheid of kortademigheid;
• droog, nat of piepend, hoort hun arts tijdens auscultatie;
• verslechtering en welzijn wanneer een allergeen in het lichaam komt.

Symptomen van bronchitis kunnen worden gecombineerd met de manifestaties van andere allergische aandoeningen (verstopte neus, tranen en roodheid van de ogen, uitslag op de huid).

Verschillen tussen allergische bronchitis en astma:

1. Piepende ademhaling is te horen bij het inademen.
2. Bronchitis wordt niet gekenmerkt door aanvallen van kortademigheid.

Hoe allergische bronchitis behandelen?

1. Het belangrijkste ding - om de effecten van het allergeen te identificeren en te elimineren.
2. Antihistaminica (Suprastin, Tavegil). Ze kunnen in pilvorm of injecties worden ingenomen. Elimineer of verminder de effecten van allergieën.
3. Slijmoplossende middelen (broomhexine, pertussine, mukaltine, kruidenpreparaten). Bevorder de verwijdering van sputum.
4. Bronchodilatoren (Intal, Salbutamol). Elimineer de spasmen van de bronchiën, waardoor de ademhaling wordt vergemakkelijkt.
5. In sommige gevallen voorgeschreven kuren met inhalatiecorticosteroïden (Fliksotid, Seretid). Elimineer ontstekingen en allergieën.
6. Asit. Dit is een specifieke immunotherapie, die de gevoeligheid van het kind voor de effecten van allergenen vermindert.

Voor de gezondheid van het kind is het belangrijk om op tijd het allergeen uit het milieu te identificeren en te elimineren, en de baby ook goed te behandelen, volgens de aanbevelingen van de allergoloog.

Diagnose van bronchitis bij kinderen

Als er klachten zijn van hoest, moeilijk ademhalen, wordt het kind onderzocht door een kinderarts. De arts voert auscultatie van de longen uit en bepaalt de aanwezigheid en de aard van piepende ademhaling.

Na inspectie, op afspraak, benoemd:

• compleet aantal bloedcellen. Het definieert inflammatoire veranderingen;
• radiografie van de longen. Zichtbaar versterkt pulmonair patroon;
• sputumcultuur om de veroorzaker te bepalen;
• bronchoscopie.

Volgens de resultaten van het onderzoek wordt een conclusie getrokken, wordt een diagnose gesteld en wordt de behandeling thuis of, indien nodig, in een ziekenhuis gegeven.

Wat is gevaarlijke bronchitis bij kinderen?

Als de juiste behandeling op tijd is gestart, vormt bronchitis geen gevaar voor kinderen en herstellen baby's na een paar weken.

Bij jonge kinderen bestaat echter vanwege de aard van de luchtwegen het gevaar dat acute bronchitis obstructief wordt, evenals het risico van het ontwikkelen van bronchiolitis en pneumonie (pneumonie).

Bij bronchiolitis ligt het gevaar in de ontwikkeling van apneu (ademstilstand), het ontbreken van spoedeisende zorg leidt tot de dood van het kind.

Bij een baby met een neiging tot allergieën kan recidiverende obstructieve bronchitis veranderen in bronchiale astma.

Hoe snel bronchitis bij een kind te genezen?

Helaas is het onmogelijk om snel bronchitis te genezen. Deze ziekte verdwijnt niet vanzelf. Ouders zullen moeten proberen het kind te genezen. Met eenvoudige bronchitis zonder complicaties vindt het herstel na twee weken plaats. Exacerbaties van recidiverende bronchitis kunnen zelfs langer duren - tot 2 - 3 maanden.