Waarom verschijnen en wat betekent afdichtingen in de longen?

Zeehonden in de longen worden gedetecteerd door het gebruik van moderne diagnostische methoden, zoals radiografie, magnetische resonantie beeldvorming.

De oorzaak van hun uiterlijk zijn luchtwegaandoeningen, die een andere aard kunnen hebben:

Een andere oorzaak van ziekten kan staphylococcus, Pfeifer's wand (hemophilic) of Koch (tuberculosis) zijn. Als gevolg van hun impact op een bepaald stadium van ontwikkeling van ziekten in de longen verschijnen er zeehonden.

Vergeet ook een dergelijke ernstige plaag van onze eeuw niet, omdat het kankerweefsel verandert. In aanvulling op het bovenstaande kan de structurele integriteit van de longen worden beïnvloed door infectie met syfilis, longinfarct of samenknijpen van weefsels.

Daarom is het belangrijk om niet alleen één keer per jaar een onderzoek te ondergaan, maar ook om dit te doen met een ervaren specialist die al deze ziekten in een vroeg stadium kan onderscheiden.

Longinfarct, tuberculose, syfilis of pneumonie van verschillende etiologieën - al deze ziekten worden gedetecteerd door röntgenstraling of MRI. Geen van deze enquêtemethoden biedt echter 100% accurate resultaten.

Ze zeggen alleen dat een persoon met een zekere waarschijnlijkheid een ziekte kan hebben. Bevestiging wordt verkregen met behulp van andere soorten medische onderzoeken: het vergelijken van een bloedtest met een standaard, het identificeren van bepaalde markeringen of lichamen, punctie.

Seal in the picture en aanvullende symptomen

De arts ziet een zwart-witfoto - de menselijke longen - op een foto of een ander beeld. Voor een ongetraind persoon zal dit niets zeggen, maar een specialist zal in staat zijn om vele kwalen te identificeren, zelfs beginnende bronchitis.

Zeehonden worden gemarkeerd door de kleur van het weefsel op een bepaalde plaats te veranderen. Op basis van de intensiteit van kleur, grootte, locatie en andere gegevens, wordt een voorlopige diagnose gesteld.

Dat is de reden waarom de radioloog gewoonlijk niet schrijft dat er een vermoeden bestaat van longontsteking, tuberculose. De uiteindelijke diagnose hier is een sputumtest, geen foto.

In feite is verdichting in de longen een specifiek weefselgebied waarin destructieve veranderingen hebben plaatsgevonden. Het weefsel van dit orgaan zelf heeft een lichte structuur waarin lucht circuleert wanneer een persoon ademt. Het verschijnen van een verhoogde dichtheid geeft aan dat vloeistof zich heeft opgehoopt in de longen of dat er een andere negatieve verandering optreedt.

De arts, die de receptie van de patiënt leidt en de longen in de longen heeft, maakt een gedetailleerd klinisch beeld van de ontwikkeling van de ziekte en voert een grondig onderzoek uit. Dit laatste omvat niet alleen een visueel onderzoek van de keel en mondholte, maar ook palpatie van weefsels, luisteren met een phonendoscope. De meest voorkomende oorzaak van negatieve veranderingen zijn virussen en bacteriën, minder vaak - schimmellaesies.

Nu komen de gevallen van detectie van tuberculose en maligne neoplasma vaker voor. De redenen voor dit fenomeen in de samenleving kunnen worden beschouwd als een negatieve impact op het milieu, evenals de frequente onwil van mensen om een ​​arts op tijd te bezoeken, om een ​​jaarlijks onderzoek te ondergaan.

Sommige mensen weigeren te helpen, niet vanwege financiële insolventie, maar omdat ze simpelweg geen vrije tijd hebben. De diagnose tuberculose heeft geen sociale grenzen.

Meestal wanneer de zeehonden in de longen zijn er extra symptomen zoals

Als we het hebben over tuberculose, moet je toevoegen:

• toegenomen zweten;
• kortademigheid;
• vermoeidheid.

De oncologische aard van de ziekte kan zich manifesteren als een pijnsyndroom. Met behulp van een phonendoscope kunt u longontsteking, bronchitis, tuberculose bepalen.

Belangrijk: radiografie kan onjuist zijn, MRI heeft een nauwkeurigheid tot 95%. Alleen diepere onderzoeken van bloed, weefsel en sputum geven 100% correcte resultaten.

Een diagnose stellen

Een van de meest voorkomende misvattingen is dat de arts een diagnose kan stellen op basis van röntgen-, MRI- en longgeluisterd luisteren. L

Elke ziekte van de luchtwegen vereist een uitgebreid onderzoek: de levering van bepaalde analyses door de patiënt en het gebruik van instrumentele methoden.

Zelfs als de aanwezigheid van focale pneumonie duidelijk wordt weergegeven in de afbeelding, wordt dit bevestigd bij het luisteren naar de phonendoscope, en het ontstekingsproces wordt uitgevoerd door een bloedtest, het is ook noodzakelijk om sputum door te laten.

Het tijdens een ziekte uitgescheiden slijm bevat een ziekteverwekker. Zonder de aard ervan te identificeren, is het onmogelijk om een ​​adequate behandeling voor te schrijven die niet leidt tot het optreden van complicaties.

Het meest prominente voorbeeld betreft longontsteking. Meestal is deze aandoening een complicatie van de griep, maar kan deze zelfstandig worden ontwikkeld. Meestal worden virussen en bacteriën de oorzaak van het uiterlijk. Helaas kan het onthullen van alleen hen niet worden beperkt.

Bij mensen met verminderde immuniteit die HIV-positief zijn, is de oorzaak van longontsteking vaak schimmellaesies. Het ontvangen van gewone en goed ingeburgerde antibiotica zal in dit geval niet werken. Veeleer kan een dergelijke behandeling ertoe leiden dat longontsteking in een fase van chronische ziekte terechtkomt.

Omdat de afdichtingen in de longen een zichtbare manifestatie zijn van vochtophoping, zou men kunnen denken dat ze alleen kunnen verschijnen vanwege de verhoogde secretie van slijm. Maar dat is het niet. Er is een andere stof die hetzelfde effect geeft - bloed. Sommige systemische ziekten kunnen zo'n negatief effect veroorzaken. Het kan ook de oorzaak zijn van verwondingen van verschillende etiologieën.

Er zijn andere redenen waarom er zich bloed ophoopt in het longweefsel, een van de meest onplezierige is het parasitaire effect.

De wetenschap kent meer dan honderd soorten helminten die in het menselijk lichaam kunnen leven en de ademhalingsorganen kunnen infecteren. Zelfs rondwormen, waarvan de broedplaats het darmlumen is, kunnen in bepaalde situaties door het ademhalingssysteem migreren.

Daarom, in het geval van het identificeren van zeehonden in de longen in ieder geval, kunt u zich niet bezighouden met zelfbehandeling, en moet u een volledig onderzoek ondergaan. Dit zal helpen de exacte oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte te bepalen en de juiste behandeling voorschrijven.

Longontsteking, na behandeling linkerafdichting

Gerelateerde en aanbevolen vragen

6 antwoorden

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins verschilt van het probleem, stelt u de extra vraag op dezelfde pagina als bij de hoofdvraag. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel kan de site overleg te ontvangen over 45 gebieden: allergoloog, geslachtsziekten, gastro-enterologie, hematologie en genetica, gynaecoloog, homeopaat, gynaecoloog dermatoloog kinderen, kind neuroloog, pediatrische chirurgie, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunologie, infectieziekten, cardiologie, cosmetica, logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

We beantwoorden 95,63% van de vragen.

Een zegel in de longen, wat zou het kunnen zijn?

Veel patiënten horen na het raadplegen van een arts en diagnostiek termen die voor hen onbegrijpelijk zijn. Een medisch specialist zal onmiddellijk begrijpen wat er gebeurt, maar voor een onvoorbereid persoon wordt dit een moeilijke taak. Vaak heb je te maken met situaties waarbij een soort zegel wordt gevormd in de longen. Wat is het, hoe de pathologische aandoening verklaren en hoe het te elimineren - met dergelijke vragen moet in detail worden behandeld.

Oorzaken en mechanismen

Longweefsel kan in verschillende gevallen worden samengeperst - met de ontwikkeling van het ontstekingsproces, ophoping van exsudaat of transudaat, depositie van bindweefsel, tumorgroei, afname van alveolaire luchtigheid, parasitaire invasies, allergische reacties. Het syndroom van pulmonaire infiltratie is zeer divers en uitgebreid, dus de lijst met aandoeningen waarin het voorkomt, is vrij uitgebreid. Allereerst is het vermeldenswaard het volgende:

• Longontsteking.
• Tuberculose.
• Abces en gangreen.
• Hartaanval van de long.
• Atelectase.
• Longfibrose.
• Fibrosing alveolitis
• Sarcoïdose en hemosiderosis.
• Tumoren (goedaardig en kwaadaardig).
• Schimmelinfecties (actinomycose, histoplasmose).
• Parasitaire ziekten (echinococcosis, ascariasis).

De longen kunnen worden beïnvloed door blootstelling aan ioniserende straling, systemische ziekten (lupus erythematosus, Goodpasture-syndroom, Wegener-granulomatose), leukemie, constante stofinhalatie (pneumoconiose), gebruik van bepaalde medicijnen (salicylaten, nitrofuranen, amiodaron). Maar er moet ook aan worden herinnerd dat vergrote intrathoracale lymfeklieren, diafragmatische hernia, pleurale commissuren, vasculaire pathologieën kunnen worden ingenomen voor infiltratie. Daarom vereist elk geval een kwalitatieve differentiaaldiagnose.

De oorzaken van long zeehonden zijn verschillende ziekten - infectieuze - inflammatoire, neoplastische, allergische en anderen. De exacte oorsprong van de pathologie van de patiënt zal worden bepaald door de arts.

symptomen

Natuurlijk wordt het ziektebeeld bepaald door de aard van de pathologie. Lokalisatie en distributie van het proces, ontstekingsactiviteit, de aanwezigheid van complicaties, de reactiviteit van het organisme zijn uiterst belangrijk. Maar er zijn veel voorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor veel ziekten. Met pulmonaal infiltratiesyndroom zijn er een aantal typische symptomen. Patiënten met dit probleem zullen vaak de volgende symptomen hebben:

• Ademhalingsmoeilijkheden (kortademigheid).
• Hoest (droog of nat).
• Uitscheiding van sputum (slijmerig, etterig, met bloed).

Als het proces duurt en pleura bladen, dan pijn in de borst, die verergerd door inspiratie en tijdens hoest. Bij uitgebreide laesies neemt het gebied van functionerend longweefsel af, wat leidt tot respiratoire insufficiëntie. In aanvulling op kortademigheid, manifesteert het zich door bleekheid en acrocyanosis (blauwe vingertoppen, lippen), duizeligheid, een afname van mentale invaliditeit. Het ontstekingsproces gaat in de regel gepaard met koorts - van subfebrile tot hectisch. Tekenen van algemene intoxicatie zijn ook constant aanwezig: zwakte, malaise, verlies van eetlust.

Bij lichamelijk onderzoek geeft de pulmonale consolidatie vrij typische symptomen. De aangetaste helft van de borstkas kan achterblijven bij het ademen, palpatie boven de infiltratiezone, er is een toename in stemtremor en percussie gaat gepaard met een saai geluid. Auscultatie in de laesie focus bepaalt de volgende kenmerken: ademhaling is verzwakt en wordt bronchiaal, piepende ademhaling (droog of nat), crepitus is te horen. Maar zo'n beeld is kenmerkend voor oppervlakkige processen, en pathologie, diep in het longweefsel gelegen, geeft meestal geen voor de hand liggende fysieke tekenen.

Aanvullende diagnostiek

Wat zou de oorzaak kunnen zijn van pulmonaire verharding, is moeilijk te zeggen vanuit één ziektebeeld. Bij verdenking van dit probleem bij een patiënt zal de arts hem doorverwijzen voor een aanvullend onderzoek:

• Volledige bloedtelling (leukocyten, rode bloedcellen, bloedplaatjes, ESR).
• Bloedbiochemie (acute fase-indicatoren, proteïnogram, tumormarkers).
• Sputum-analyse (microscopie, cultuur, gevoeligheid voor antibiotica).
• Serologische tests (antilichamen tegen infecties, parasieten en eigen weefsels).
• Allergische tests (Mantoux en Koch, Katstsoni, Kveyma).
• X-thorax (in frontale en laterale projecties).
• Tomografie (berekend en magnetische resonantie).
• Bronchoscopie (indien nodig met biopsie).
• Functionele testen (spirometrie, piekfluometrie).

Röntgenonderzoekgegevens zijn erg indicatief. Pulmonaire infiltratie wordt gekenmerkt door een verhoogde stralingsdichtheid van het weefsel, wat betekent dat het een intensere tint ("donker worden") in het beeld krijgt. Het type pathologische foci is anders: afgeronde schaduwen, segmentaal of lobair, enkel of meervoudig. Bij acute ontstekingen hebben ze wazige randen en bij chronisch zijn ze meer afgebakend. Longtekening wordt vaak verbeterd.

Wanneer pulmonale infiltratie gecompliceerd wordt door pleuritis, wordt in dit geval een punctie getoond met de evacuatie van het exsudaat en de verdere analyse ervan. Bij chronische aandoeningen met ademhalingsinsufficiëntie is het noodzakelijk om een ​​cardiogram en een echografie van het hart te maken om de samenstelling van het bloed in het bloed te onderzoeken. En systemische pathologie vereist een beoordeling van de toestand van andere organen (nieren, bloedvaten, lever en milt), omdat veranderingen ook daarin kunnen worden waargenomen.

Aanvullende methoden kunnen helpen het infiltratieve proces in het longweefsel te bevestigen en de oorzaak ervan aan te geven. En vaak spelen hun resultaten een sleutelrol in de diagnose.

behandeling

De consolidatie gevormd in de longen vereist ongetwijfeld therapeutische correctie. Maar het is tenslotte geen complex van symptomen dat wordt behandeld, maar een pathologie als geheel. Daarom wordt de lijst met activiteiten bepaald door de onderliggende ziekte. In de regel zijn het in de eerste plaats conservatieve methoden, en met name medicijnen. Op basis van de oorzaak van pulmonale infiltratie kunnen de volgende groepen geneesmiddelen worden voorgeschreven:

• Antibiotica.
• TB.
• Antifungale.
• Glucocorticoïden.
• Antihistaminica.
• Antiparasitaire.
• Cytostatica.

Mucolytica en slijmoplossende middelen worden gebruikt om de sputumafscheiding te verbeteren, ernstige intoxicatie vereist infusietherapie en koorts - koortswerende geneesmiddelen. In de resolutiefase van het acute ontstekingsproces worden ademhalingsgymnastiek, fysiotherapeutische oefeningen en fysiotherapie getoond.

In sommige situaties is radicale interventie noodzakelijk. Wanneer tumoren de pathologische focus verwijderen met verdere bestralingstherapie, kunnen chronische abcessen worden geopend en afgevoerd via de bronchus of open methode. Atelectasis als gevolg van de opname van vreemde lichamen in de luchtwegen wordt behandeld door ze te verwijderen en het longgebied met een langdurig niet-genezende tuberculeuze holte wordt geresecteerd.

Condensatie of infiltratie in de longen komt redelijk vaak voor. Dit syndroom is kenmerkend voor een zeer groot bereik van respiratoire pathologie. En om de ware aard van de overtredingen vast te stellen, moet u een uitgebreide diagnose ondergaan. Van zijn resultaten zal afhangen hoe deze aandoening moet worden behandeld.

Syndroom van consolidatie van longweefsel bij longontsteking

Met verdichting van het longweefsel wordt bedoeld het verschijnen in de longen van verschillende luchtloze gebieden met zowel ontstekings- als niet-inflammatoire aard. Verlies van luchtigheid als gevolg van ontsteking wordt waargenomen bij longontsteking. Afhankelijk van de grootte van het aangetaste deel, kan de verdichting van het longweefsel focaal zijn (verschillende lobben) en lobair. In het geval van fractionele (segmentale) consolidatie, kenmerkend voor lobaire longontsteking, wordt de gehele lob (segment) van de long beïnvloed door een ontstekingsproces dat zich in hetzelfde stadium van ontwikkeling bevindt en dat de overeenkomstige symptomen veroorzaakt. Een aanzienlijk deel van de long is niet betrokken bij de ademhaling, daarom ontwikkelt zich acuut respiratoir falen, gekenmerkt door kortademigheid, wat overeenkomt met de uitgebreidheid van de laesie.

Predisponerende factoren

Roken en alcoholisme dragen bij aan de ontwikkeling van chronische bronchitis en emfyseem, waardoor de ziekte van pneumonie vatbaar is voor de overgang naar de chronische vorm. Hetzelfde effect heeft de stoffigheid en gasinhoud van het bedrijfspand, een tocht op de werkplek. Kindermishandeling, kinkhoest, chronische bronchitis en verkoudheid kunnen voorwaarden scheppen voor verhoogde gevoeligheid voor pneumonie, het optreden van chronische longontsteking. Geneesmiddelenallergieën kunnen een verslechtering van het verloop van de onderliggende ziekte, complicaties en sterfgevallen veroorzaken.

Klinisch beeld

De hoest is droog, zeldzaam, pijnloos, met schaars en moeilijk te scheiden sputum; het kan ook onbeleefd, sonore en blaffen zijn, vooral bij het begin van de ziekte met bronchitis of focale pneumonie; paroxismale hoest wordt met aspiratiepneumonie als gevolg van treffer (suctie) van een vreemd lichaam in de luchtwegen. Longontsteking wordt gekenmerkt door een droge hoest met een toename van de avond. Op de 2-3e dag van de ziekte begint bloederig (roestig) sputum (in het rode leverstadium) te hoesten en vervolgens - mucopurulent slijm (in het grijze leverstadium). Een pijnlijke hoest in de borst wordt waargenomen wanneer een longontsteking overgaat naar het borstvlies, het wordt stil, "zachtaardig". Voor lobaire longontsteking is een roestig sputum kenmerkend. De plotselinge sputumafvoer van etterig karakter met een "volle mond" vermengd met bloed en een bedorven geur is typisch voor de complicatie van pneumonie - abcessen van longweefsel. Het febriele syndroom gaat gepaard met een complex van sensaties: algemene zwakte, zwakte, pijn in het lichaam en gewrichten, hoofdpijn, gebrek aan eetlust, warm aanvoelen, zweten van verschillende ernst (van mild zweten tot "gieten", overvloedig ("squeeze underwear") zweet. begin met een temperatuur van 39-40 ° C is kenmerkend voor lobaire pneumonie De subfebriele of febriele temperatuur is meer kenmerkend voor focale pneumonie Het optreden van pijn op de borst bij longontsteking wordt geassocieerd met pleurale ontsteking (pleuritis). gebreid met ademhaling, sterk verhoogd bij hoesten, staan ​​op een gezonde kant (door toegenomen uitstroom van pleurale bladeren). Met diafragmatische pleuritis, kan pijn worden gevoeld in de buikholte, waarbij de ziekte van de buikholte-organen wordt gesimuleerd. dan natte hoest, een geleidelijke toename van zwakte, zweten, koorts moet worden verondersteld vast te houden aan acute respiratoire virale ziekte van bronchopneumonie. Plotseling acuut begin is kenmerkend voor lobaire longontsteking. Het is noodzakelijk om de fase van de ziekte te verduidelijken (recessie, verslechtering), hoe de patiënt werd behandeld en wat het effect van de behandeling was. Het is noodzakelijk om uit te zoeken wanneer de patiënt op de ziekenlijst staat voor tijdelijke invaliditeit, waarmee rekening moet worden gehouden bij het bepalen van de richting van de ICH en VTEK. Als een patiënt met trombose van de onderste ledematen of een klein bekken eerst een scherpe pijn in de borst had bij het ademen, een hoest en bloedspuwing had, en dan na 2-3 dagen koorts, zouden we moeten denken aan longembolie of infarctpneumonie.

Objectieve onderzoeksgegevens

Bij onderzoek worden de aanwezigheid van cyanose en verminderde mobiliteit van de aangedane zijde van de borstkas tijdens ademhalen vaak opgemerkt. De toestand van de patiënt met lobaire longontsteking kan bevredigend, matig en ernstig zijn. Bij een patiënt met focale pneumonie is de aandoening meestal bevredigend of matig van ernst, in uitzonderlijke gevallen kan deze ernstig zijn. Bewustzijn bij een patiënt met longontsteking, bewustzijn kan duidelijk zijn, verward (verdoving, verdoving, coma, wanen, hallucinaties, opwinding), die afhangt van de graad van intoxicatie. Identificatie van de gedwongen positie helpt de ziekte te herkennen. Patiënten met lobaire longontsteking nemen gewoonlijk een geforceerde houding in aan de aangedane zijde. In deze positie zijn de bewegingen van de pleurabladen beperkt, wat pijn op de borst vermindert en tegelijkertijd de ventilatie van de gezonde long verbetert. In uiterst zeldzame gevallen kan een patiënt met croupiale longontsteking de positie van een "geweerhond" ervaren (gedwongen positie met het hoofd naar achteren gegooid en benen naar de maag gebogen) vanwege de complicatie van pneumokokkenmeningitis. Er moet aandacht worden besteed aan het gezicht van de patiënt met longontsteking, die een kenmerkend uiterlijk heeft: het is een koortsig gezicht (Facies febrilis) met een blos op de wangen, meestal aan de aangedane zijde, ogen zijn glanzend, de lippen zijn uitgedroogd. Op de lippen en rond de neus zijn er herpes in de vorm van luchtbellen. Vaak onthulde de patiënt cyanose. Bij een patiënt met focale pneumonie zijn hyperemie en cyanose mild en soms volledig afwezig. Soms kan subicterische sclera worden waargenomen bij patiënten met ernstige lobaire pneumonie als gevolg van toxische leverschade. Tijdens een crisis met lobaire longontsteking kan er overvloedig zweet zijn - het zogenaamde kritieke zweet. Buiten de crisis is transpiratie onbeduidend. Bij ernstige longontsteking kan blauwachtige verkleuring van de huid optreden; Deze kleur is het gevolg van de opeenhoping van hersteld hemoglobine in het lichaam als gevolg van verminderde ventilatie van de longen en gasuitwisseling. De ernst en prevalentie van cyanose bij patiënten met pneumonie is te wijten aan de prevalentie van het ontstekingsproces in de longen en de mate van intoxicatie. De borst tijdens het onderzoek kan asymmetrisch zijn vanwege uitpuilen van de helft in het geval van een complicatie van een longontsteking met exudatieve pleuritis, terwijl een uitpuiling van de intercostale ruimten wordt waargenomen aan de aangedane zijde. Ademhalingsexcursie van de borstkas aan de aangedane zijde kan achterblijven in vergelijking met een gezonde helft. Wanneer longontsteking optreedt tachypnoe als gevolg van uitgebreide laesies van de longen. De verhouding van ademhaling en polsslag (bij een gezonde 4: 1) verandert als gevolg van een meer significante toename van de ademhaling. Bij patiënten met een croupiale pneumonie, die gepaard gaat met een pleurale reactie, vergezeld van een ophoping van ontstekingsvocht in de pleuraholte, is het tijdens het onderzoek mogelijk enige vertraging van de borst te onthullen bij ademhaling in vergelijking met de gezonde kant, uitsteeksel van het aangetaste deel van de borstkas; stemtremor en bronchofonie zijn in deze gevallen dramatisch verzwakt als gevolg van de accumulatie van exsudaat. Met percussie wordt een saai percussiegeluid gedetecteerd in de zone van vochtophoping. Bij auscultatie over het gebied van exsudaat hoort een sterk verzwakte ademhaling of wordt deze helemaal niet uitgevoerd. Het verloop van een dergelijke longontsteking kan uit een aantal systemen tot complicaties leiden. Aan de kant van het cardiovasculaire systeem manifesteert de intoxicatie zich door tachycardie en een verandering in de vulling en spanning van de puls als gevolg van een daling van de vasculaire tonus; tijdens een crisis wordt de pols klein en zelfs filamentair met een overeenkomstige daling van de bloeddruk. De grootte van het hart wordt bepaald door palpatie en percussie. Ze kunnen veranderen als gevolg van schade aan de hartspier. Myocarditis en myocarddystrofie worden gekenmerkt door een verzwakking van de I-tint aan de top; verzwakking van de linker hartkamer en bloedstasis in de kleine cirkel manifesteren zich door een accent II-toon over de longslagader, het splijten of splijten ervan. In ernstige gevallen kan een galopritme optreden, een systolisch geruis van functionele aard aan de top van het hart. Een patiënt met pneumonie heeft een verminderde eetlust en ontlasting, vaak is er winderigheid, vooral in ernstige gevallen. De lever wordt vaak vergroot, geelzucht kan worden waargenomen. In ernstige gevallen kan er een afbeelding van glomerulonefritis verschijnen. Palpatie wordt bepaald door de aanwezigheid van pijn en weerstand van de borst, onderzoekt de stemtremor. Bij een patiënt met lobaire longontsteking is er een toename van de vocale tremor aan de aangedane zijde, afhankelijk van het stadium van de ziekte: de meest uitgesproken vocale tremor wordt waargenomen in stadium II van de ziekte (stadium van hepatization). Bij patiënten met focale pneumonie kunnen verhoogde stemtremoren worden waargenomen in de aanwezigheid van een grote laesie aan de rand van het longweefsel, evenals in de aanwezigheid van confluente pneumonie. Met een kleine pneumonische focus, stem tremor is enigszins versterkt of kan ongewijzigd blijven. Aan het begin van het proces (in het getijdenstadium), wanneer oedeem en infiltratie van het longweefsel plaatsvinden, maar de lob nog steeds licht is, wordt een saai-trommelachtig geluid bepaald als percussie daarover. Op het hoogtepunt van het podium (het zegel zelf), wordt het percussiegeluid dof. Op dit moment is het, afhankelijk van het lokalisatieproces (bovenste of onderste lob), moeilijk om de bovenste of onderste rand van de long te bepalen. De mobiliteit van de pulmonaire marge neemt af. In de resolutiefase, wanneer exsudaatresorptie en longluchtigheid worden hersteld, wordt opnieuw een saai-tympanisch geluid gedetecteerd, dat verandert in een heldere long als de patiënt herstelt. Topografische percussie van de longen: de grenzen van het pulmonaire geluid worden veranderd afhankelijk van de lokalisatie van de inflammatoire focus. Auscultatie in de beginperiode van de aangetaste lob bepaalt dat vesiculaire ademhaling en crepitus verzwakt zijn als gevolg van een afname van de elastische spanning van het longweefsel. Op de hoogte van de piek, wanneer een uniforme verdichtingszone wordt gevormd tussen de grote bronchiën en de periferie van de long, is bronchiale ademhaling hoorbaar. Positieve bronchofonie wordt bepaald. Terwijl het exsudaat oplost, wordt de bronchiale ademhaling vervangen door een verzwakte blaasjes (die, wanneer hersteld, blaasjes worden), crepitus en vochtige, fijne borrelende reuksporen. Let op het extra geluid: bij focale pneumonie is stemhebbende vochtige, fijne piepende ademhaling hoorbaar. Aan het einde van stadium I van croupous pneumonia (tij) verschijnt crepitus vanwege de accumulatie van exsudaat dat voldoende is om de longblaasjes te doen desintegreren. In het stadium van opsluiting verdwijnt het en verschijnt het weer in het stadium van de resolutie van longontsteking.

diagnostiek

In het geval van fractionele verdichting zijn de meest significante symptomen stompe percussiegeluiden over het getroffen gebied, evenals verhoogde stemtremor, bronchiale ademhaling en positieve bronchofonie. Focale verdichting, het meest voorkomend in focale pneumonie, wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van conglomeraten van confluente foci (ontsteking, pneumosclerose) in de long, waartussen gebieden van normaal of emfyseem longweefsel blijven. Daarom, zelfs wanneer de laesie van de lob of segment van de long is beschadigd, wordt een beeld waargenomen dat verschilt van de symptomen van lobaire consolidatie bij lobaire pneumonie. Dyspnoe, als een teken van ademhalingsfalen, verschijnt alleen als de laesie defect is in een hele longkwab. Er zijn geen specifieke klachten voor dit syndroom. Onderzoek en palpatie onthullen in de regel geen veranderingen. Wanneer de drainage van de lob van de lob (lobben) van de long wordt waargenomen, blijft de achterblijvende ademhaling achter. Als er een voldoende grote (meer dan 4 cm in diameter) verzegeling (confluente focale pneumonie) is, die zich dicht bij het borstoppervlak bevindt, wordt een saai (of doffig) percussiegeluid over het getroffen gebied gedetecteerd. Gegevens van topografische percussie hangen af ​​van de prevalentie van de laesie en met een klein verdichtingsgebied dat mogelijk niet verandert. Boven de zone van focale verdichting hoorde harde ademhaling (soms verzwakte vesiculaire) en sonore vochtige, fijne piepende ademhaling. Harde ademhaling in deze situatie wordt gevormd als gevolg van een vesiculaire overlay, gehoord over het omringende gebied van verdichting met longweefsel, op de bronchiën in de haard zelf. Duidelijke signalen van het syndroom van focale seals zijn saaiheid van percussiegeluid en vochtige, sonore, fijne borrelende reeksen tegen de achtergrond van harde ademhaling. Het is uitermate belangrijk dat, met een kleine omvang van het gebied van focale longweefselconsolidatie, het enige fysieke teken van dit syndroom sonore, vochtige, piepende ademhaling kan zijn.

Laboratorium- en instrumentele studies

Het onderzoeksplan voor een patiënt met pneumonie moet een klinische analyse bevatten van bloed, urine, sputum, bacteriologische sputumkweek op de gevoeligheid van flora voor antibiotica, biochemische bloedtests voor totaal eiwit, elektroforese van serumeiwitten, fibrinogeen, bilirubine; Röntgenonderzoek van de borstorganen - thoraxfoto, röntgenfoto van de longen in 2 projecties, ECG, een onderzoek naar de functie van externe ademhaling, in sommige gevallen is volgens indicaties een pleurale punctie vereist. Bloedonderzoek: longontsteking in leukocytenformule wordt gekenmerkt door neutrofiele leukocytose met een verschuiving naar links, eosinopenie, ESR-versnelling. Bij de analyse van urine kan eiwit worden gedetecteerd, waarvan het uiterlijk een indicator is van de ernst van intoxicatie. De aanwezigheid van leukocyten of erytrocyten in het urinesediment duidt op nierbeschadiging - pyelonefritis of glomerulonefritis. In het geval van lobaire longontsteking, stadium I, heeft het sputum een ​​enigszins roodachtige tint, in de rode hepatization fase heeft het een roestige kleur, de hoeveelheid is schaars. Microscopisch onderzoek toont veranderde rode bloedcellen, witte bloedcellen, fibrine filamenten en diplococci. Het uiterlijk van elastische vezels duidt op ettering in de long. Bacteriologisch zaaien van sputum geeft u de mogelijkheid om de veroorzaker van de ziekte te selecteren, wat het mogelijk maakt om de etiotropische behandeling nauwkeuriger te selecteren. In verband met veranderingen in de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica, moet dit onderzoek in de loop van de ziekte worden herhaald. Biochemisch onderzoek van bloed onthult veranderingen in het proteïnogram van patiënten met pneumonie: een afname van het niveau van het totale plasma-eiwit, een significante toename van het fibrinogeengehalte en een afname van de albumine-globuline-verhouding. Bij complicaties van de lever (toxische hepatitis) kan een toename van het gehalte aan serumtransaminasen, bilirubine, worden waargenomen. Roentgenoscopie en thoraxradiografie met kleine focale pneumonie onthullen onscherpe focale verduistering en wanneer confluent, vlekkerig; duidelijke uitbreiding van de wortels van de longen. Wanneer lobaire longontsteking wordt ontdekt, is lobaire schade. Suppuratie van het getroffen gebied: in deze gevallen wordt een afgeronde verlichting met een horizontaal niveau gedetecteerd. Het bevestigen van exudatieve pleuritis zorgt voor intens uniforme verduistering met zijn bovenste schuine niveau. Het ECG kan tekenen van overbelasting van het rechterhart vertonen, die geleidelijk verdwijnen als de ontstekingsverschijnselen verdwijnen. In aanwezigheid van ernstige pneumonie met symptomen van intoxicatie op het ECG, kunnen een lage spanning van de R-golf, een afname van het ST-interval als gevolg van een toxisch effect op het myocardium, extrasystolen, atriale fibrillatie, verminderde geleiding en een verandering in de T-golf worden gedetecteerd. afname van de longreservevermogen, longcapaciteit (VC), afhankelijk van de prevalentie van het ontstekingsproces. Radio-isotoop onderzoek van de longen onthult een significante verslechtering van de microcirculatie in het gebied van ontsteking.

Zegel in de longen wat het kan zijn en hoe te behandelen

Veel patiënten horen na het raadplegen van een arts en diagnostiek termen die voor hen onbegrijpelijk zijn. Een medisch specialist zal onmiddellijk begrijpen wat er gebeurt, maar voor een onvoorbereid persoon wordt dit een moeilijke taak. Vaak heb je te maken met situaties waarbij een soort zegel wordt gevormd in de longen. Wat is het, hoe de pathologische aandoening verklaren en hoe het te elimineren - met dergelijke vragen moet in detail worden behandeld.

Oorzaken en mechanismen

Longweefsel kan in verschillende gevallen worden samengeperst - met de ontwikkeling van het ontstekingsproces, ophoping van exsudaat of transudaat, depositie van bindweefsel, tumorgroei, afname van alveolaire luchtigheid, parasitaire invasies, allergische reacties. Het syndroom van pulmonaire infiltratie is zeer divers en uitgebreid, dus de lijst met aandoeningen waarin het voorkomt, is vrij uitgebreid. Allereerst is het vermeldenswaard het volgende:

• Longontsteking.
• Tuberculose.
• Abces en gangreen.
• Hartaanval van de long.
• Atelectase.
• Longfibrose.
• Fibrosing alveolitis
• Sarcoïdose en hemosiderosis.
• Tumoren (goedaardig en kwaadaardig).
• Schimmelinfecties (actinomycose, histoplasmose).
• Parasitaire ziekten (echinococcosis, ascariasis).

De longen kunnen worden beïnvloed door blootstelling aan ioniserende straling, systemische ziekten (lupus erythematosus, Goodpasture-syndroom, Wegener-granulomatose), leukemie, constante stofinhalatie (pneumoconiose), gebruik van bepaalde medicijnen (salicylaten, nitrofuranen, amiodaron). Maar er moet ook aan worden herinnerd dat vergrote intrathoracale lymfeklieren, diafragmatische hernia, pleurale commissuren, vasculaire pathologieën kunnen worden ingenomen voor infiltratie. Daarom vereist elk geval een kwalitatieve differentiaaldiagnose.

De oorzaken van long zeehonden zijn verschillende ziekten - infectieuze - inflammatoire, neoplastische, allergische en anderen. De exacte oorsprong van de pathologie van de patiënt zal worden bepaald door de arts.

symptomen

Natuurlijk wordt het ziektebeeld bepaald door de aard van de pathologie. Lokalisatie en distributie van het proces, ontstekingsactiviteit, de aanwezigheid van complicaties, de reactiviteit van het organisme zijn uiterst belangrijk. Maar er zijn veel voorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor veel ziekten. Met pulmonaal infiltratiesyndroom zijn er een aantal typische symptomen. Patiënten met dit probleem zullen vaak de volgende symptomen hebben:

• Ademhalingsmoeilijkheden (kortademigheid).
• Hoest (droog of nat).
• Uitscheiding van sputum (slijmerig, etterig, met bloed).

Als het proces duurt en pleura bladen, dan pijn in de borst, die verergerd door inspiratie en tijdens hoest. Bij uitgebreide laesies neemt het gebied van functionerend longweefsel af, wat leidt tot respiratoire insufficiëntie. In aanvulling op kortademigheid, manifesteert het zich door bleekheid en acrocyanosis (blauwe vingertoppen, lippen), duizeligheid, een afname van mentale invaliditeit. Het ontstekingsproces gaat in de regel gepaard met koorts - van subfebrile tot hectisch. Tekenen van algemene intoxicatie zijn ook constant aanwezig: zwakte, malaise, verlies van eetlust.

Bij lichamelijk onderzoek geeft de pulmonale consolidatie vrij typische symptomen. De aangetaste helft van de borstkas kan achterblijven bij het ademen, palpatie boven de infiltratiezone, er is een toename in stemtremor en percussie gaat gepaard met een saai geluid. Auscultatie in de laesie focus bepaalt de volgende kenmerken: ademhaling is verzwakt en wordt bronchiaal, piepende ademhaling (droog of nat), crepitus is te horen. Maar zo'n beeld is kenmerkend voor oppervlakkige processen, en pathologie, diep in het longweefsel gelegen, geeft meestal geen voor de hand liggende fysieke tekenen.

Aanvullende diagnostiek

Wat zou de oorzaak kunnen zijn van pulmonaire verharding, is moeilijk te zeggen vanuit één ziektebeeld. Bij verdenking van dit probleem bij een patiënt zal de arts hem doorverwijzen voor een aanvullend onderzoek:

• Volledige bloedtelling (leukocyten, rode bloedcellen, bloedplaatjes, ESR).
• Bloedbiochemie (acute fase-indicatoren, proteïnogram, tumormarkers).
• Sputum-analyse (microscopie, cultuur, gevoeligheid voor antibiotica).
• Serologische tests (antilichamen tegen infecties, parasieten en eigen weefsels).
• Allergische tests (Mantoux en Koch, Katstsoni, Kveyma).
• X-thorax (in frontale en laterale projecties).
• Tomografie (berekend en magnetische resonantie).
• Bronchoscopie (indien nodig met biopsie).
• Functionele testen (spirometrie, piekfluometrie).

Röntgenonderzoekgegevens zijn erg indicatief. Pulmonaire infiltratie wordt gekenmerkt door een verhoogde stralingsdichtheid van het weefsel, wat betekent dat het een intensere tint ("donker worden") in het beeld krijgt. Het type pathologische foci is anders: afgeronde schaduwen, segmentaal of lobair, enkel of meervoudig. Bij acute ontstekingen hebben ze wazige randen en bij chronisch zijn ze meer afgebakend. Longtekening wordt vaak verbeterd.

Wanneer pulmonale infiltratie gecompliceerd wordt door pleuritis, wordt in dit geval een punctie getoond met de evacuatie van het exsudaat en de verdere analyse ervan. Bij chronische aandoeningen met ademhalingsinsufficiëntie is het noodzakelijk om een ​​cardiogram en een echografie van het hart te maken om de samenstelling van het bloed in het bloed te onderzoeken. En systemische pathologie vereist een beoordeling van de toestand van andere organen (nieren, bloedvaten, lever en milt), omdat veranderingen ook daarin kunnen worden waargenomen.

Aanvullende methoden kunnen helpen het infiltratieve proces in het longweefsel te bevestigen en de oorzaak ervan aan te geven. En vaak spelen hun resultaten een sleutelrol in de diagnose.

behandeling

De consolidatie gevormd in de longen vereist ongetwijfeld therapeutische correctie. Maar het is tenslotte geen complex van symptomen dat wordt behandeld, maar een pathologie als geheel. Daarom wordt de lijst met activiteiten bepaald door de onderliggende ziekte. In de regel zijn het in de eerste plaats conservatieve methoden, en met name medicijnen. Op basis van de oorzaak van pulmonale infiltratie kunnen de volgende groepen geneesmiddelen worden voorgeschreven:

• Antibiotica.
• TB.
• Antifungale.
• Glucocorticoïden.
• Antihistaminica.
• Antiparasitaire.
• Cytostatica.

Mucolytica en slijmoplossende middelen worden gebruikt om de sputumafscheiding te verbeteren, ernstige intoxicatie vereist infusietherapie en koorts - koortswerende geneesmiddelen. In de resolutiefase van het acute ontstekingsproces worden ademhalingsgymnastiek, fysiotherapeutische oefeningen en fysiotherapie getoond.

In sommige situaties is radicale interventie noodzakelijk. Wanneer tumoren de pathologische focus verwijderen met verdere bestralingstherapie, kunnen chronische abcessen worden geopend en afgevoerd via de bronchus of open methode. Atelectasis als gevolg van de opname van vreemde lichamen in de luchtwegen wordt behandeld door ze te verwijderen en het longgebied met een langdurig niet-genezende tuberculeuze holte wordt geresecteerd.

Condensatie of infiltratie in de longen komt redelijk vaak voor. Dit syndroom is kenmerkend voor een zeer groot bereik van respiratoire pathologie. En om de ware aard van de overtredingen vast te stellen, moet u een uitgebreide diagnose ondergaan. Van zijn resultaten zal afhangen hoe deze aandoening moet worden behandeld.

Longenverdichting is een kenmerkend symptoom van een groot aantal ziekten van de ademhalingsorganen, die worden gekenmerkt door samentrekking van elk gebied van de longen als gevolg van de verdichting in de longen als gevolg van het ontstekingsproces. Wanneer ontsteking optreedt, wordt het exsudaat afgegeven, de bronchiën samengeknepen of holten gevormd, die in de loop van de tijd worden gevuld met inhoud van een andere aard.

De belangrijkste symptomen van de ontwikkeling van een zegel in de longen zijn:

- hoest, die van een andere aard kan zijn, bijvoorbeeld om droog en onproductief te zijn of vergezeld te gaan van sputum;

- moeite met ademhalen en kortademigheid, verergerd na lichamelijke activiteit;

- pijnlijke gevoelens in de borst, intensiever worden met inspiratie;

- een saai en saai geluid tijdens het onderzoeken van de borstkas door te tikken;

- specifieke ruis in de longen, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen hun oedeem en ontstekingsproces in het longweefsel, vochtige ruis tijdens het luisteren.

Consolidatie in de longen kan zich om vele redenen ontwikkelen, waaronder:

- pneumonie en pneumonie van bacteriële oorsprong;

- tuberculeuze beschadiging van het longweefsel;

- pijnloze knoop door de ontwikkeling van syfilis;

- letsels van het longweefsel van schimmeloorsprong;

- Oncologie van perifeer longweefsel;

- uitzaaiingen van tumoren van hun nabijgelegen weefsels en organen;

- knijpen van de bronchiën of een deel van het longweefsel;

Verdichting in de longen - de ontwikkeling en het ziektebeeld

In het proces van onderzoek en differentiële diagnose vastgesteld verhoogde lichaamstemperatuur. De temperatuur kan iets stijgen, of zo veel dat de patiënt koorts heeft.

Tijdens het onderzoek kunnen herpes rond de lippen worden opgespoord, soms met invloed op de neusgaten. Moeilijkheden met ademhalen en kortademigheid kunnen ook variëren van mild en licht tot ernstig en ernstig. Het borstgebied dat overeenkomt met de zijkant van de laesie blijft meestal merkbaar achter in het ademhalingsproces. Bij het sonderen wordt een meer intense stemvibratie gedetecteerd in het gebied boven de verdichting van het longweefsel. Dit komt door het feit dat het longweefsel, waarin geen lucht is, de beste geleider van geluid is.

Met de ontwikkeling van zeehonden in de longen in een gebied dat wordt omringd door een luchtbel, is de stemvibratie niet hoorbaar, omdat lucht
dempt het geluid. Deze manifestatie wordt waargenomen bij alle soorten verdichting van longweefsel, behalve bij focale pneumonie. Bij het tikken op de zegel, wordt een saai en saai geluid gedetecteerd, verergerd door inademing. Bij het luisteren naar de borst kunnen er geluiden en andere geluiden van een andere aard zijn. In het geval van een compressie van de longkwab treedt bronchiale ruis op, die gewoonlijk verzwakt is.

In verschillende stadia van de ontwikkeling van de ziekte zijn verschillende bronchiale geluiden en vochtige geluiden te horen. Geluiden zijn vooral uitgesproken tijdens de scheiding van sputum en de afvoer ervan door de mondholte. Tegelijkertijd kunnen droge rales optreden.

Diagnostiek tijdens de ontwikkeling van een longconsolidatie omvat dergelijke onderzoeksmethoden als:

- compleet bloedbeeld (OAK);

- andere diagnostische methoden volgens de longarts.

Aanvullende diagnostische methoden omvatten:

- computer- en magnetische resonantiebeeldvorming (CT en MRI);

- endoscopisch onderzoek van de toestand van de bronchiën;

- endoscopisch onderzoek van het longweefsel;

- Histologisch onderzoek van een monster van longweefsel en bronchiën.

Consolidatie in de longen - een symptoom dat gepaard gaat met de stroom van een groot aantal pathologieën van het ademhalingssysteem. Verdichting van het longweefsel, als gevolg van het voortdurende ontstekingsproces, veroorzaakt contractie van verschillende delen van het ademhalingsorgaan. Ontsteking wordt in de regel gekenmerkt door de afgifte van exsudaat door het knijpen van de bronchiën van verschillende groottes, de vorming van holten gevuld met vloeistof.

De oorzaken van de vorming van zeehonden in de longen

Pulmonaire zeehonden kunnen zich vormen onder invloed van verschillende factoren, waaronder de volgende staten het meest prominent zijn:

• bacteriële pneumonie;
• longweefselschade met tuberkelbacillen;
• syfilis manifesteert zich in de vorm van de vorming van pijnloze knooppunten;
• schimmelschade aan de longen;
• kankeronderwijs in de weefsels van de longen;
• de manifestatie van uitzaaiingen van de getroffen nabijgelegen organen;
• aarding van verschillende delen van de longen;
• longinfarct.

In sommige gevallen is de vorming van afdichtingen in de longen een gevolg van blootstelling aan ioniserende straling, systemische ziekten, leukemie, het gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen, het resultaat van constante inhalatie van stofdeeltjes. Soms wordt pulmonair infiltraat verward met vergrote lymfeklieren in de borststreek, diafragmatische hernia, pleurale adhesies en pathologieën van het vasculaire systeem.

X-ray longconsolidatie

Een professionele arts in een zwart-witfoto genomen met een röntgenfoto kan verschillende pathologieën herkennen. Pulmonaire zegels zijn verschillende kleurverandering van de schaduwen in een bepaald deel van het lichaam. Op basis van de intensiteit van de kleuring, locatie, dimensionale kenmerken van de weefsels, wordt een voorlopige diagnose gesteld.

Het gebied van longweefsel waarin zich veranderingen hebben voorgedaan die de normale structuur van het orgel hebben vernietigd, is een zegel. Het weefsel van het ademhalingsorgaan heeft een structuur die tijdens het ademhalen de luchtcirculatie bevordert. Het verschijnen van pulmonaire infiltratie duidt de ophoping van vocht en de ontwikkeling van pathologische aandoeningen aan.

Zeehonden in de longen in de meeste gevallen vergezeld door hoest en verhoogde lichaamstemperatuur. Als we het hebben over ziekten van oncologische aard, dan gaat de pijnlijke toestand gepaard met pijn in de borst. In gevallen van de ontwikkeling van tuberculose bij een patiënt, verschijnen naast pulmonaire infiltratie, snelle vermoeidheid, kortademigheid, overmatig zweten.

Röntgenonderzoek methode kan in sommige gevallen fouten maken. In tegenstelling tot röntgenstralen heeft magnetische resonantie beeldvorming een nauwkeurigheid van 95% en sluit het ook de mogelijkheid van foutieve resultaten niet uit. Gedetailleerde studies van bloed en sputum helpen de meest nauwkeurige diagnose.

Aanvullende diagnostische methoden

MRI voor de diagnose van longverdichting

Sommige patiënten nemen ten onrechte aan dat de arts een diagnose kan stellen op basis van luisteren en de resultaten van MRI, X-ray. Elke pathologie van de luchtwegen vereist een geïntegreerde benadering van het onderzoek - de opname in de diagnose van laboratoriumtests en -procedures met behulp van extra apparatuur.

In aanwezigheid van focale ontsteking in de weefsels van de longen, gedetecteerd door röntgenonderzoek en luisteren, evenals de aanwezigheid van een infectie, vastgesteld met laboratoriummethoden, is het noodzakelijk de sputumdeeltjes van de patiënt te onderzoeken.

Het slijm dat in verschillende ziekten wordt geproduceerd, bevat pathogene micro-organismen. Als de aard van de pathogenen niet wordt opgehelderd, is de kans op onjuiste medische therapie hoog, wat vaak leidt tot de ontwikkeling van complicaties.

Zo is longontsteking in de meeste gevallen een complicatie van de overgedragen griep. De oorzaak van de ziekte is de werking van bacteriën. Bij mensen met verminderde immuunbescherming veroorzaakt longpathologie schimmels, waarvan de eliminatie door middel van antibacteriële therapie tot chronische ziekten leidt.

Pulmonaire infiltratie, een zichtbare ophoping van vocht, lijkt te wijten aan verhoogde secretie van slijm of bloed, wat kenmerkend is voor sommige systemische ziekten. Parasitaire effecten op het menselijk lichaam manifesteerden in sommige gevallen zegels in de longen.

Aldus, tijdens de vorming van afdichtingen van het longweefsel, voor het doel dat het meest geschikt is voor de behandeling van een specifieke patiënt, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren dat de volgende procedures omvat:

• compleet aantal bloedcellen;
• endoscopisch onderzoek van de bronchiën en longen;
• histologisch monster van weefselmonsters van de longen.

Endoscopisch onderzoek voor de diagnose van verdichting

Therapeutische methoden

Voor de behandeling van infiltratie van longweefsel worden de volgende behandelingen gebruikt:

• conservatief, inclusief het gebruik van medicijnen en fysiotherapeutische procedures;
• Chirurgische.

Medicamenteuze behandeling van infiltratie van longweefsel

Eerder werd de ontwikkeling van de ziekte, niet belast door de vorming van etterende formaties, geëlimineerd door medische correctie.

Conservatieve behandeling

Op basis van de aard van het zegel in de longen gebruiken medische specialisten de volgende geneesmiddelen:

• antibiotica - Erytromycine, Amoxiclav, Imipenem, Levofloxacine;
• antischimmel - Diflucan, Orungal, Itrakon;
• antihistaminica - Tavegil, Fenistil, Antazolin, Peritol;
• anti-tuberculose - "Pyrazinamide", "Ethambutol", "Rifabutin", "Ethionamide";
• cytostatica - Etoposide, Paclitaxel, Gemcitabine;
• antiparasitair - Albendazole, Dental, Eskazol.

Om de afvoer van sputumvloeistof te verbeteren, worden Ambroxol, Bromhexin, Carbocysteine ​​mucolytica en slijmoplossend middelen gebruikt voor natte ralingen Gelomirtol, Terpinkkod, Sinupret. Als de ontsteking gepaard gaat met koorts, heeft de patiënt antipyretische medicatie nodig:

In de periode van uitsterven van de acute fase van het ontstekingsproces van het longweefsel, wordt de patiënt aanbevolen om speciale ademhalingsoefeningen uit te voeren. Fysiotherapeutische technieken hebben een uitgesproken therapeutisch effect, inclusief elektroforese en laser- of ultraviolette bestraling.

Operatieve interventie

In het geval van infiltratie veroorzaakt door het tumorproces van de weefsels, wordt een operatie uitgevoerd om de verharding gevolgd door bestralingstherapie te verwijderen. In gevallen van abcesvorming wordt de dissectie en drainage van het getroffen gebied uitgevoerd. Als de verdichting is gevormd als gevolg van het binnendringen van een vreemd lichaam, voert de chirurg snelle extractie van het deeltje uit. In gevallen van tuberculeuze ziekte wordt het aangetaste deel van het longweefsel verwijderd.

De vorming van zeehonden in de longen komt vrij veel voor, en begeleidt verschillende ademhalingsaandoeningen. Om de ware oorzaak van de infiltratie te achterhalen, moet een uitgebreide diagnose worden gesteld, zodat de medisch specialist de juiste behandelingskuur kan voorschrijven.

Gerelateerde video: Brown induration of the lungs

Sommige pathologieën van het ademhalingssysteem gaan gepaard met de ontwikkeling van infiltratie. Dit concept wordt het proces van impregnatie van longweefsel met vloeistof en andere componenten genoemd. Op het eerste gezicht lijkt het verschijnsel op oedeem, hoewel de laatste wordt gekenmerkt door de accumulatie van alleen biologisch materiaal. Infltratie in de longen moet meer in detail worden overwogen: wat het is, de oorzaken ervan, manieren om er vanaf te komen.

Wat is infiltratie

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken te doen.

• Klinische symptomen.
• De resultaten van radiografie.
• Morfologische kenmerken.

Als de uitvoering van kwalitatieve diagnostiek onmogelijk is vanwege eventuele problemen, wordt biopsie voorgeschreven.

Volgens medische statistieken ontwikkelt infiltratie zich gewoonlijk op de achtergrond van ontstekingsprocessen.

1. Leukocyten.
2. Lymfatische.
3. Eosinofiele.
4. Hemorrhagic.

Als de reden voor de infiltratie de kieming van kankercellen is, betekent dit dat het tumorproces hieraan bijdraagt. Ook hartaanvallen en leukemie gaan niet gepaard met een ontsteking.

Als een infiltratie wordt vermoed, moet de patiënt een röntgenfoto maken. Het resulterende beeld is een duidelijke toename in de dichtheid en het volume van longweefsel. Verschillende afgeronde schaduwen of een centrum van beperkte omvang, maar met verschillende randen, zijn te zien.

video

Video - longontsteking

Oorzaken van pathologie

Het infiltratieproces vindt plaats als gevolg van bepaalde ziekten.

Komt voor door het binnendringen in de luchtwegen van pathogene micro-organismen. Het is vrij acuut, vaak na griep of ARVI te hebben gehad. Het pathologische proces beïnvloedt de ademhalingsorganen van het orgaan. De ziekte manifesteert zich door een sterke hoest met afscheiding van uitgescheiden secreties, evenals een toename van de lichaamstemperatuur. Als de situatie aan de gang is, kan de patiënt moeite hebben met ademhalen en kan hij ademhalen.

• Infiltratie van tuberculose.

Het ontwikkelt zich geleidelijk, vergezeld door een lichte hoest en langdurige aanhoudende koorts (niet meer dan 37,5 ° C). Radiografie onthult een laesie van het bovenste segment, verkalking, het beschikbare pad naar de wortel.

• Eosinofiele infiltratie als gevolg van verminderde immuniteit.

In zijn klinische beeld lijkt het proces op longontsteking. Om een ​​snelle en significante verbetering te bereiken, is het mogelijk om glucocorticosteroïden te nemen.

De röntgenfoto onthult een schaduw, soms met vervalgebieden. Foci van tumor en wijdverspreide metastasen zijn ook zichtbaar. Als de laatste te veel zijn, verschijnen er meerdere schaduwen. Het ziektebeeld wordt gekenmerkt door langdurige hoest met zwakke sputumafvoer.

Verdichting treedt op als gevolg van complicaties. Het ontwikkelt zich binnen 3 dagen na het begin van de ziekte. Het ontstekingsproces is geconcentreerd vanaf de rechterkant van de buik. De patiënt maakt zich zorgen over pijn, koorts tot 37,50 C.

Keer het proces om - een temperatuurstijging tot 390 ° C, koude rillingen, ettering. Het elimineren van de pathologie is alleen mogelijk met behulp van een operatie. Na anesthesie opent de specialist alleen de ettering, terwijl het vermiform-proces wordt gehandhaafd. Na een half jaar is een nieuwe operatie noodzakelijk. De patiënt krijgt algemene anesthesie en verwijdert de appendix. Na deze manipulaties kunnen we praten over het definitieve herstel.

De schaduw in het resulterende beeld wordt gepresenteerd met vrij duidelijke contouren. Het pad naar de wortels van de longen is afwezig en de omliggende weefsels hebben een vertrouwde verschijning.

• Focal gebieden van pneumosclerose.
• Purulente pathologieën (gangreen, abces, enz.).

In meer zeldzame gevallen vindt infiltratie plaats op de achtergrond van een eerdere trombo-embolie, sarcoïdose, enz.

Tekenen van pathologie

Infltratie in de longen heeft meestal geen uitgesproken symptomen.

• Kortademigheid.
• Pijn bij ademhalen (als het pleuraal membraan is aangetast).
• Hoest (met of zonder slijm).

Als u een grondig objectief onderzoek uitvoert, kunt u tijdens het ademen de dominantie van de ene helft van de borst boven de andere vinden. Tijdens het luisterproces worden vochtige geluiden en kenmerkende krokante geluiden gedetecteerd.

Dit symptoom houdt rechtstreeks verband met de grootte van het infiltraat, de locatie en oorzaken. Als het bronchiale drainagesysteem bijvoorbeeld is aangetast, kan slechts een lichte verzwakking van de ademhalingsfunctie worden gedetecteerd. Alle andere klinische symptomen van pathologie worden niet gediagnosticeerd.

Eliminatie van infiltratie

Ontstekingsremmende aard genomen om op een conservatieve manier te behandelen. Naast anti-inflammatoire technieken wordt fysiotherapie gebruikt (laserbestraling, alcoholverbanden). Het doel van de laatste - de rehabilitatie van foci van infectie, die zullen helpen om ontstekingen te stoppen.

In het geval van ettering kan de pathologie operatief worden geëlimineerd. Als purulente manifestaties niet worden waargenomen (of ze zijn, maar in kleine hoeveelheden), is alleen fysiotherapie voldoende. Methoden lossen zeehonden op, elimineren wallen en stoppen de pijn.

Manifestatie bij ziekten

Nadat infiltraat in de longen van de patiënt is geïdentificeerd, moet een grondige diagnose van veel pathologieën worden uitgevoerd. Het houdt rekening met de leeftijd van de patiënt, kenmerken van het verloop van de ziekte en andere factoren.

longontsteking

Infectieuze ziekte veroorzaakt door verschillende pathogene microflora. De patiënt maakt zich zorgen over kortademigheid, een sterke toename van de lichaamstemperatuur, sputumafscheiding, hoest.

• Antibiotica.
• Antivirale (of schimmelwerende) medicijnen.

Mucolytica bevorderen grondige slijm. Als er een vergiftiging is, zal de arts de nodige druppelaars voorschrijven. Antipyretische middelen zijn van toepassing om de temperatuur te verlagen.

tuberculose

Vergezeld door het optreden van een infiltraat in de longen, dat opruiend van aard is. Infiltratie, een secundaire ziekte, komt voor in bijna alle gevallen van respiratoire pathologieën. Infltratieve tuberculose is zeer gevaarlijk, wat betekent dat de behandeling zo snel mogelijk moet worden gestart.

Het ziektebeeld van de ziekte lijkt enigszins op longontsteking. Het belangrijkste verschil is de manifestatie van hemoptysis of pulmonaire hemorragie bij een patiënt.

Behandelingsactiviteiten moeten worden uitgevoerd in een gespecialiseerd centrum.

• Acceptatie van anti-tbc-medicijnen.
• Het gebruik van glucocorticoïden.
• Antioxidant-therapie

Correct gekozen behandeling elimineert de tekenen van ziekte binnen een maand.

Eosinofiele infiltratie

Leffler-syndroom is een manifestatie van allergische reacties van longweefsel van ontstekingsreacties op een verscheidenheid aan stimuli. In het bloed neemt het aantal eosinofielen toe. Hun hoge niveau zit ook vervat in voorbijgaande infiltraten.

• Helminthlarven die migreren door het ademhalingssysteem.
• Allergenen (pollen, sporen van schimmels, stoffen die verband houden met gevaarlijke productie).
• Aanvaarding van bepaalde medicijnen (Intala, Penicilline, etc.).
• Bepaald voedsel eten (eieren, vis, vlees, zeevruchten).

Naast deze, zoals de veroorzaker van de ziekte soms bacteriën (streptokok, enz.).

Symptomatologie en eliminatie van pathologie

Vaak gebeurt de detectie van infiltraten in de longen onbedoeld tijdens het röntgenonderzoek. Dit komt omdat de pathologie de patiënt niet hindert.

• Makkelijk hoesten.
• Milde zwakte, vermoeidheid.
• Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Sommige manifestaties van astma.
• Uitscheiding van een bepaalde hoeveelheid secretie tijdens hoesten.

Door naar de longen te luisteren, kunt u soms vochtige, fijne piepende ademhaling detecteren.

De resultaten van de bloedtest van de patiënt wijzen op een hoge eosinofilie (tot 70%). Het is ook mogelijk om een ​​matige toename in het niveau van leukocyten te onthullen. Het uiterlijk van de longen gaat gepaard met een maximale eosinofilie.

Een röntgenonderzoek kan zowel enkele infiltraten als enkele van hun opeenhopingen aan het licht brengen. Zeehonden hebben fuzzy contouren. Vaak vindt de detectie van infiltraten subpleuai plaats in de bovenste delen van het lichaam. Een nogal kenmerkend symptoom voor deze ziekte is het vermogen van de zeehonden om enige tijd na hun begin op te lossen. Dit gebeurt echter niet altijd. Als de infiltraten niet binnen een maand zijn verdwenen, moet de juiste diagnose worden gesteld.

Let op: gevallen waarin infiltraten op één gebied worden opgelost, zijn niet zeldzaam, maar ontstaan ​​dan op een ander gebied. Vanwege deze eigenschap wordt de verzegeling ook vluchtig genoemd.

Gebruik anti-allergische medicijnen om het syndroom te elimineren. Glucocorticoïden worden niet aanbevolen omdat ze het moeilijk maken om de juiste diagnose te stellen.

Infiltratie kan optreden op de achtergrond van vele ziekten. Een goede verlichting van de ziekte is gebaseerd op het gebruik van maatregelen voor de verlichting van geassocieerde pathologieën.