Welke antibiotica moeten worden ingenomen voor de behandeling van angina pectoris

Velen willen geen antibacteriële medicijnen drinken, omdat ze denken dat ze veel meer kwaad dan goed zijn. In het geval van angina is deze benadering absoluut niet waar.

Een zere keel is een bacteriële of virale ziekte die optreedt als gevolg van ontsteking van de amandelen. Antibiotica voor angina bij volwassenen worden bijna altijd voorgeschreven, ongeacht de vorm en de ernst van de ziekte.

Aangezien deze ziekte complicaties veroorzaakt zoals een verminderde nierfunctie, reuma en otitis, is het erg belangrijk om een ​​specialist tijdig te raadplegen voor het voorschrijven van een behandelingskuur.

Welke antibiotica te nemen voor volwassen keelpijn, zodat de behandeling veilig en effectief is? In dit artikel zullen we proberen het beste antibioticum te kiezen dat snel met angina pakt.

Hoe te nemen?

Het nemen van antibiotica moet volgens bepaalde regels worden uitgevoerd, anders neemt de gevoeligheid van bacteriën voor het medicijn af bij ongecontroleerde inname van bacteriën, en in de toekomst, als het echt nodig is, zal het antibioticum niet helpen.

Het is noodzakelijk om vóór de maaltijd (1 uur) of 2 uur na de maaltijd een antibioticum te nemen, zodat niets de absorptie ervan verhindert. Antimicrobieel middel moet worden weggespoeld met water.

Elk medicijn heeft zijn eigen instructie, die aangeeft hoeveel keer per dag en hoeveel medicijnen kunnen worden ingenomen. Bovendien zal uw arts het regime gedetailleerder opschrijven.

Purulente tonsillitis

Voor purulente tonsillitis gekenmerkt door roodheid en zwelling van de klieren, zwelling van de nek, ernstige pijn in de keel, vergrote lymfeklieren. De naam van de ziekte zelf bepaalt de aanwezigheid van etterende congestie op de amandelen.

Voor de behandeling van purulente amandelontsteking schrijft de arts altijd een antibioticum voor en welke is afhankelijk van de individuele kenmerken en de veroorzaker van de ziekte.

Wanneer antibiotica nodig zijn

Er zijn bepaalde criteria voor de benoeming van antibiotische therapie:

1. Er is een zichtbare purulente plaque op de amandelen.
2. Met een combinatie van de bovenstaande symptomen heeft de patiënt geen hoest en loopneus.
3. Er is een aanzienlijke langdurige stijging van de temperatuur (boven 38 ° C).
4. Er zijn pijnlijke gewaarwordingen in het submandibulaire deel van de nek, vergrote lymfeklieren zijn gepalpeerd.

Als al deze symptomen aanwezig zijn, zal de arts zeker een antibioticum voorschrijven aan een volwassene zonder zelfs te wachten op de resultaten van tests en onderzoeken gericht op het identificeren van de veroorzakers van de ziekte. Hier is het belangrijk om koude en keelpijn niet te verwarren, omdat antibiotica niet effectief zijn tijdens virale infecties.

Onthoud dat als u ongecontroleerd met antibacteriële middelen wordt behandeld, u niet alleen allergieën en dysbiose kunt krijgen, maar ook een generatie microben kunt voortbrengen die in de amandelen zal leven, maar ongevoelig zal zijn voor dit type antibioticum. Geef de keuze aan een specialist.

Wat zijn de?

Antibiotica voor volwassenen zijn verkrijgbaar in tabletten en injecties. Effectief voor de behandeling van angina, de volgende groepen medicijnen:

1. Penicillinen (bijvoorbeeld Amoxicilline, Ampicilline, Amoxiclav, Augmentin, Oxacilline, Ampioks, Flemoxin, etc.);
2. Macrolides (bijvoorbeeld Azithromycin, Sumamed, Rulid, etc.);
3. Tetracyclines (bijvoorbeeld Doxycycline, Tetracycline, Macropen en anderen);
4. Fluoroquinolonen (bijvoorbeeld Sparfloxacine, Levofloxacine, Ciprofloxacine, Pefloxacine, Ofloxacine, enz.);
5. Cefalosporinen (bijvoorbeeld Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.).

Antibiotica uit de penicillinegroep zijn geneesmiddelen bij uitstek voor etterende tonsillitis.

Het beste antibioticum voor keelpijn

In de meeste gevallen wordt angina veroorzaakt door streptokokken en stafylokokken. Daarom worden volwassenen bij de behandeling van angina met antibiotica meestal penicillinepreparaten voorgeschreven die het meest effectief zijn tegen de hierboven genoemde micro-organismen.

De beste antibacteriële geneesmiddelen uit deze groep zijn:

1. Amoxicilline - het wordt het vaakst voorgeschreven. Prijs 227,00 wrijven.
2. Panklav - 325,00 wrijven.
3. Flemoxin Solutab - 227,00 wrijven.
4. Rapiklav - 345,00 wrijven.
5. Augmentin - 275,00 wrijven.
6. Amoxiclav - 227,00 wrijven.

Helaas wordt in sommige gevallen een allergie voor penicillines gevonden bij volwassenen of kinderen. Dergelijke mensen worden antibiotica van andere farmacologische groepen voorgeschreven: fluorochinolonen, tetracyclines, cefalosporinen, macroliden.

Vergeet niet dat zelfbehandeling van angina met antibiotica gecontraïndiceerd is, omdat een niet-behandelde keelpijn niet alleen een langere en duurdere voortzetting van de behandeling kan veroorzaken, maar ook kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen, aandoeningen van de nieren en het hart, en bij verzwakte mensen en mensen met immunodeficiëntie zelfs de dood veroorzaken.

Waarom heb je een antibacteriële behandeling nodig?

Tijdige benoeming van antibiotica voor angina stelt u in staat om:

• acute reumatische koorts voorkomen;
• purulente ontstekingscomplicaties voorkomen;
• de ernst van klinische manifestaties van angina verminderen;
• voorkomen van infectie van een bacteriële infectie door familieleden, collega's, buren, enzovoort;
• vermindering van de kans op complicaties, inclusief cardiologie.

Wanneer de ziekteverwekker van de zere keel al resistent is tegen een of ander medicijn, is er binnen 72 uur geen merkbare verbetering (de temperatuur neemt niet af, de afzettingen blijven, de algemene toestand verbetert niet), in dit geval moet het antibioticum door een ander worden vervangen.

Naast antibiotica

Opdat de ziekte sneller zou overgaan, zouden sommige regels thuis moeten worden gevolgd.

1. Bedrust De patiënt heeft volledige rust nodig. Dit zal helpen irritatie en hoofdpijn te verminderen.
2. Koortswerende middelen. Het is noodzakelijk om de temperatuur van het middel te verlagen, alleen bij een toename van meer dan 38 graden.
3. gorgelen. Dit zal irritatie en pijn helpen verlichten. Om het afkooksel voor te bereiden, kun je kamille, salie, calendula gebruiken. Goed effect wordt ook gegeven door medicinale oplossingen van Furacilin, Chlorhexidine.
4. Drink veel water. Een grote hoeveelheid vocht helpt toxines uit het lichaam te verwijderen die bijdragen aan de ontwikkeling van symptomen van de ziekte.

Antibiotica voor angina bij volwassenen verlichten vrij snel de symptomen van deze onaangename ziekte, dus twijfel niet, raadpleeg een arts.

amoxicilline

Het antibioticum is effectief tegen een groot aantal bacteriën die een zere keel veroorzaken. Artsen schrijven amoxicilline voor als eerstelijnsgeneesmiddel voor tonsillitis, omdat het vrij effectief is en weinig bijwerkingen heeft.

Een van de bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van amiksitsillina, is braken, diarree, spijsverteringsproblemen. De meest ernstige reacties op het medicijn zijn leukopenie, pseudomembraneuze colitis, agranulocytose, anafylactische shock. De prijs is 227 roebel (375 mg tabletten, 15 stuks).

Lijst van de beste antibiotica voor keelpijn tabletten voor volwassenen en kinderen

Antibiotica voor keelpijn worden voorgeschreven om de intensiteit van onplezierige symptomen te verminderen, het genezingsproces te versnellen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Dit is een besmettelijke ziekte, met de lokalisatie van de inflammatoire focus in de amandelen. In het geval van hoge temperaturen, kan het uiterlijk van plaque, verhoogde lymfeklieren, niet zonder antibioticatherapie. Er is een grote lijst van antibiotica die worden voorgeschreven door infectieziekten en otolaryngologen met angina pectoris.

Wat zijn de bijwerkingen van antibiotica?

Een zere keel zonder tijdige behandeling leidt vaak tot complicaties. Antibiotica verminderen de hersteltijd en voorkomen ernstige complicaties. Om een ​​antibacteriële groep goed voor te schrijven, is het raadzaam om een ​​bacteriële studie uit te voeren van een biomateriaal uit de amandelen. Dit zal het pathogeen en de gevoeligheid voor een bepaald medicijn bepalen.

Er zijn gevallen waarin de arts geen tijd doorbrengt met wachten op de resultaten van laboratoriumtests van het biomateriaal en antibiotica voor tonsillitis (Amoxicilline, Klacid, Sumamed, Cefalexin) voorschrijft. Speciale omstandigheden zijn een temperatuurstijging boven 38,5 graden, de aanwezigheid van grijs-witte bloei en etterende trossen, vergrote en pijnlijke lymfeklieren, geen hoest en loopneus.

Wanneer u antibacteriële geneesmiddelen gebruikt, kunnen er bijwerkingen optreden:

• De bestanddelen van medicijnen schenden de darmmicroflora, dus er is vaak een aandoening van de spijsverteringsorganen. Misselijkheid ontwikkelt zich, het kan zelfs overgeven zijn, obstipatie, maar vaker - diarree.
• Er zijn allergische reacties in de vorm van uitslag, jeuk op de huid, hoest.
• In het geval van overschrijding van de dosering, is het lichaam vergiftigd met schade aan het zenuwstelsel.
• Als de patiënt problemen heeft met de nieren, kunnen antibiotica ernstiger pathologieën veroorzaken in dit orgaan.
• Leveraandoeningen manifesteren zich door geelzucht.
• Er kunnen hoofdpijn zijn, duizeligheid.
• Het effect van antibiotica kan zich uiten in de vorm van ernstige complicaties van het hart, gewrichten en andere organen.

De beste antibiotica voor tonsillitis zijn die welke behoren tot de penicilline- en cefalosporine-klasse van de laatste generatie. Ze hebben een lage toxiciteit en veroorzaken bij het voorschrijven van de juiste dosering zelden consequenties.

Om het risico op bijwerkingen te verminderen, en tegelijkertijd antibiotica voorschrijven, schrijven artsen prebiotica en probiotica voor. Deze geneesmiddelen helpen de darmmicroflora te beschermen, herstellen sneller en voorkomen de ontwikkeling van dysbiose. Allergiegeneesmiddelen worden ook voorgeschreven.

Hoe antibiotica voor angina drinken?

Onafhankelijk beginnen met de behandeling van tonsillitis met antibiotica is onmogelijk. Als de dosering van het geneesmiddel niet klopt, zullen bacteriën weerstand tegen de componenten ontwikkelen en zal het moeilijker zijn om ze kwijt te raken.

In het geval van overschrijding van de dosering, is het mogelijk om ernstige intoxicatie van het lichaam te veroorzaken, de aandoening zal alleen maar erger worden.

De belangrijkste regels voor het nemen van antibiotica zijn:

• alle afspraken met betrekking tot de duur van de cursus en de dosering mogen alleen door een specialist worden gedaan;
• om het herstel snel te laten plaatsvinden, moet u tests afleggen om de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor bepaalde groepen geneesmiddelen te bepalen;
• een enkele dosis wordt genomen op een gelijk interval, je kunt het alleen met gewoon water drinken;
• de behandeling mag niet worden onderbroken, ook niet nadat de symptomen verdwijnen;
• Het wordt aanbevolen om medicijnen te nemen ter voorkoming van intestinale dysbiose (Bifiform, Linex, Hilak Forte, Atsipol);
• Het is wenselijk om een ​​dieet te volgen en geen alcohol te drinken.

In het geval dat de oorzaak van amandelontsteking een virale infectie is, worden antibiotica aanbevolen in combinatie met antibiotica (Ergoferon, Arbidol, Ingavirin).

Antibiotica vormen een integraal onderdeel van de behandeling van angina bij kinderen. De effectiviteit van geselecteerde geneesmiddelen kan op de derde dag worden beoordeeld. Als de lichaamstemperatuur op grote hoogte wordt gehouden, ziet het kind er humeurig, traag uit, eet het slecht, vermindert de intensiteit van de pijnsymptomen niet, wat betekent dat het antibioticum onjuist is gekozen. U moet teruggaan naar de dokter om de behandeling te wijzigen.

Antibiotica voor de behandeling van angina pectoris angina

Het lichtste type wordt beschouwd als keelpijn bij koorts. Gemanifesteerd door een sterke stijging van de lichaamstemperatuur, een toename van cervicale lymfeklieren, roodheid en keelpijn, etterende afzetting op de amandelen. Met de juiste behandeling verdwijnen de symptomen op de derde dag.

Van de catarrale variëteit van tonsillitis, schrijven artsen het vaakst macroliden en penicillines voor. Penicillines doen uitstekend werk met veel bacteriën, maar hun effect is niet algemeen voor alle soorten streptokokken en stafylokokken. Daarom is het het beste om ze voor te schrijven na geschikte onderzoeken. list:

• De naam van geneesmiddelen uit de groep van penicillines, die vooral helpen bij catarrale angina bij kinderen en volwassenen: Amoxicilline, Augmentin, Gramox, Flemoxin.
• Antibiotica worden voorgeschreven tegen angina van de macrolidenklasse: azithromycine, Sumamed, spiramycine, erytromycine.
• Als catarrale keelpijn ernstig is, kan een specialist cefalosporine-antibiotica voorschrijven: Cephalexin, Cefotaxime, Ceftriaxone. Het nadeel van deze groep geneesmiddelen is de ontwikkeling van een allergische reactie.
• Fluoroquinolonen kunnen ook worden voorgeschreven: Moxifloxacine, Ofloxacine, Tsiprolet.

Tegelijkertijd kunnen keelsprays en zuigtabletten worden voorgeschreven op basis van antibacteriële componenten: Grammidin, Biseptol, Oriprim, Faringosept.

Het verlichten van de aandoening tijdens verergering van de symptomen zal helpen bij het gorgelen met kruiden. Ze helpen ontstekingen te verminderen, pijn te verminderen en de verspreiding van bacteriën te stoppen. De patiënt moet zoveel mogelijk vloeistoffen drinken, minder bewegen en een spaarzaam dieet volgen.

Antibiotica voor lacunaire angina

De lacunaire vorm van tonsillitis wordt gekenmerkt door purulente formaties in de lacunes (plooien) van de amandelen. Zeer vaak ontwikkelt deze vorm van de ziekte zich tegen de achtergrond van het folliculaire type van keelpijn. De ziekte wordt gekenmerkt door een sterke stijging van de lichaamstemperatuur, pijn in het hoofd, keel, gewrichten en een toename van de lymfeklieren. Amandelen vergroot, keelrood, bedekt met geelgrijze patina. Herstel vindt niet eerder plaats dan in een week.

Effectieve antibiotica voor lacunaire angina bij volwassenen zijn de volgende groepen:

• Met lacunaire vorm van een zere keel, worden moderne penicillines voorgeschreven: Ampicilline, Amoxicilline Augmentin, Flemoklav.
• Als zich op penicillines allergieën ontwikkelen, worden er macroliden voorgeschreven: Azithromycin, Klacid, Sumamed.
• Als de patiënt vaak angina heeft of als een ernstige vorm van de ziekte wordt opgemerkt, worden cefalosporinegeneesmiddelen voorgeschreven: Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxon.

Andere aanbevolen producten zijn onder andere:

• ontstekingsremmende geneesmiddelen (Paracetamol, aspirine, Ibuprofen);
• antiseptische oplossingen (chloorhexidine, Rotokan, Miramistin, Lugol);
• antihistaminica (Loratadin, Zyrtec, Suprastin);
• immunomodulatoren (Immunal, Amiksin, Imudon);
• sprays (Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt);
• Daarnaast worden probiotica voorgeschreven (Bifidumbacterin, Acipol, Linex).

Het is belangrijk! Antihistaminica dienen niet gelijktijdig met macrolide-antibiotica te worden ingenomen. De reactie van deze twee geneesmiddelen leidt tot een toxisch effect op de structuur van het hart.

Gorgelen met kamille, salie, frisdrank is effectief. Toegestaan ​​om in te ademen met een medicijn zoals Bioparox. Het heeft een antibioticum en ontstekingsremmende componenten. Wanneer de lymfeklieren sterk worden vergroot, is het nuttig om fysiotherapiesessies te houden.

Antibiotica voor folliculaire keelpijn

Voor folliculaire keelpijn worden antibiotica altijd voorgeschreven. De ziekte manifesteert zich door een hoge stijging van de lichaamstemperatuur, pijn en een follikel met etterende inhoud die op de amandelen verschijnt. Om het meest effectieve antibioticum te selecteren, wordt een laboratoriumonderzoek uitgevoerd naar een biomateriaal uit de keelholte.

Antibiotica voor keelpijn voor volwassenen

Kenmerken van antibiotica bij de behandeling van angina bij volwassen patiënten:

Bij mensen van middelbare en oudere leeftijd wordt vaak een intolerantie voor een bepaald medicijn gevonden en bovendien is het bij het behandelen van dergelijke patiënten noodzakelijk om te weten hoe antibiotica worden gecombineerd met andere ingenomen medicijnen;

Complicaties in de vorm van superinfectie - ontwikkelt zich met het misbruik van antibiotica, als gevolg daarvan wordt de ziekteverwekker resistent en ongevoelig voor de meeste antibacteriële geneesmiddelen;

Overtredingen van de ontvangst door de onverantwoordelijke en niet-uitvoerende patiënt Dit probleem komt minder vaak voor bij de behandeling van angina bij kinderen, omdat ze meestal constant worden gevolgd door een van de ouders;

Verergering van chronische tonsillitis, waarbij behandeling met alleen antibiotica niet voldoende is. Een complexe therapie is nodig, waaronder het verwijderen van purulente congestie in de keel en het nemen van immunomodulerende geneesmiddelen;

Verscheidene vormen van introductie - volwassenen, in tegenstelling tot kinderen, kunnen antibiotica in welke vorm dan ook nemen: poeder, tabletpreparaten, capsules en oplossingen voor injectie;

Bijwerkingen van het nemen van antibiotica voor keelpijn bij volwassenen manifesteren zich meestal niet zo uitgesproken als bij kinderen, maar dit betekent niet dat er geen risico is. Naast de typische bijwerkingen (spijsverteringsstoornissen en slaap) kunnen er niet-standaardreacties optreden die tijdig moeten worden opgespoord en gecorrigeerd, of het medicijn kan worden veranderd.

Op basis van de bovenstaande kenmerken maakt de arts de keuze voor een specifiek medicijn voor de behandeling van angina bij een volwassen patiënt.

De keuze van antibiotica voor angina afhankelijk van de situatie

Allergie voor antibiotica bij volwassenen

Een allergie voor een bepaald medicijn kan alleen ontstaan ​​als iemand het eerder heeft ingenomen. Bijgevolg zijn volwassenen meer vatbaar voor allergische manifestaties dan kinderen, omdat iedereen al op volwassen leeftijd minstens één keer antibiotica heeft gebruikt. Over alle antibacteriële geneesmiddelen die eerder zijn genomen en allergische reacties hierop, moet u uw arts inlichten.

Meestal zijn volwassenen allergisch voor penicilline en antibiotica op basis daarvan. Onder de fondsen van deze groep worden ampicilline, amoxicilline, fenoxymethylpenicilline vaak gebruikt om angina te behandelen.

Penicilline-allergie komt voor bij 6% van de volwassen patiënten, de helft van hen heeft ook een verhoogde gevoeligheid voor cefalosporines. Mensen met overgevoeligheid voor penicillines en cefalosporines op hetzelfde moment zijn waarschijnlijk allergisch voor een bètalactamring. Dit fenomeen is niet levenslang: elk jaar verliest 10% van de patiënten in deze groep hun overgevoeligheid voor de componenten van moderne penicilline-antibiotica.

In de aanwezigheid van allergische reacties op zowel cefalosporinen als penicillines wordt echter een behandeling met antibiotica uit de groep van macroliden voorgeschreven, waarvan erytromycine de meest voorkomende is.

Als een patiënt nooit eerder antibiotica heeft genomen, of hij heeft het meer dan tien jaar geleden gedaan, dan is de negatieve reactie hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door andere redenen - binnen tien jaar verdwijnen allergische verschijnselen bij 78% van de gesensibiliseerde patiënten. Er moet aandacht worden besteed aan de samenstelling van antipyretica en andere middelen die traditioneel worden gebruikt bij de behandeling van angina bij volwassenen.

Met gelijktijdige allergie voor de bètalactamring en macrolidedrugs, wordt de patiënt lincosamiden voorgeschreven, lincomycine is een van de meest voorkomende geneesmiddelen in deze groep. Ze moeten met de nodige voorzichtigheid worden genomen en alleen onder toezicht van een arts, omdat ze veel bijwerkingen hebben.

Hoge incidentie van resistentie tegen antibiotica pathogenen

Amoxicilline is een effectieve en veilige behandeling voor amandelontsteking en is ook zeer betaalbaar. In dit geval is behandeling van angina bij volwassenen niet altijd mogelijk met behulp van dit antibioticum vanwege het gebrek aan gevoeligheid voor het geneesmiddel bij pathogenen. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om een ​​combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur te gebruiken, die het antibioticum beschermt tegen vernietiging en de werking ervan verbetert. Dit medicijn heeft echter meer bijwerkingen dan pure amoxicilline en de prijs is hoger. In sommige gevallen kan een therapie met macroliden nodig zijn, waarvan een van de bijwerkingen spijsverteringsstoornissen kan hebben.

Waarom neemt de gevoeligheid van pathogenen van angina voor antibiotica af?

Dit wordt bijna altijd geassocieerd met overtreding van de regels voor het nemen van antibiotica:

Bijvoorbeeld, tijdens zelfbehandeling, druppelen volwassen patiënten soms een neus in of smeren ze hun keel in met oplossingen op basis van gemalen antibiotica voor systemisch gebruik. Dit is niet effectief bij de behandeling van een ziekte, omdat de concentratie van de werkzame stof bij deze gebruiksmethode te laag is om de ziekteverwekker te doden, maar het is voldoende om eraan te wennen en de gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel te verliezen;

Elk antibioticum heeft een toepassing die moet worden gevolgd. In de meeste gevallen negeert de patiënt deze regels, stopt het nemen van het geneesmiddel zodra de negatieve symptomen verdwijnen en vindt verlichting plaats. Tegelijkertijd blijft een deel van de ziekteverwekkers van de ziekte levensvatbaar, en krijgt het tekenen van antibioticaresistentie en ontstaat een populatie bacteriën die resistent zijn tegen antibacteriële geneesmiddelen;

Profylactische antibiotica in het kader van zelfbehandeling geven negatieve resultaten - met frequent gebruik van dergelijke geneesmiddelen ontwikkelen pathogene micro-organismen resistentie tegen de actieve componenten respectievelijk, en de behandeling wordt vervolgens moeilijker.

In de jaren 1990, werd een uitbraak van streptokokken ziekten waargenomen in Finland, waarvan de pathogenen resistent waren tegen populaire antibiotica - macroliden, met name tegen erytromycine. Het feit is dat artsen deze middelen vaak voorschrijven voor de behandeling van keelpijn, zelfs als het mogelijk was om zonder medicijnen te doen. De daling van het aantal antibioticaresistente streptococcusstammen werd pas gevonden na het verklarende werk van het ministerie van Volksgezondheid.

De behandelende arts kan geen antibacteriële geneesmiddelen voorschrijven zonder voorafgaande analyse. Daarom moet bacteriële kweek worden gedaan voordat de behandeling voor angina en andere infectieziekten plaatsvindt. De gevoeligheidsanalyse duurt drie tot vier dagen. In de meeste gevallen de patiënt kan een van de meest voorkomende breed-spectrum antibiotica: amoxicilline preparaten op basis van (Amoksilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), een complex van ampicilline en sulbactam (Ampisid, sultamicillin), azithromycine, Timentin, Cefoperazone, Vilprafen.

De prijs van de bovengenoemde medicijnen is vrij hoog, met uitzondering van antibiotica op basis van amoxicilline en azithromycine. Als gevolg hiervan kost zelfmedicatie de patiënt veel meer dan een tijdig bezoek aan de arts en strikte naleving van zijn instructies.

Ter vergelijking, in de meeste gevallen is het gebruikelijk angina behandeld met amoxicilline, waarvan de prijs - ongeveer $ 100, terwijl de ziekte wordt bemoeilijkt door resistente stammen van bacteriën, antibiotica en vereisen dure behandeling kost ongeveer twee- of drieduizend roebel.

Het beste antibioticum voor angina bij volwassenen is amoxicilline. Het wordt volledig opgenomen in de maag en is zeer effectief tegen pathogenen van tonsillitis. Als patiënten echter meer aandacht schonken aan de instructies van een specialist en de regels voor het nemen van antibiotica opvolgen, zou bijna elke keelpijn met succes worden genezen met amoxicilline.

Vanwege de prevalentie van resistente stammen van pathogenen met zere keel, is de patiënt bij het stellen van een diagnose van "keelpijn" verplicht bacteriële cultuur te doen en voor de tests te betalen. Het is dus gemakkelijker voor de arts om de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica van een bepaalde groep te bepalen en een adequate behandeling voor te schrijven.

Lage toewijding van volwassen patiënten

Onjuiste behandeling van angina kan net zo gevaarlijk zijn als het volledig negeren van de ziekte. En als de eerste situatie komt vaker voor bij jongere patiënten - angstige moeders geven hun kinderen antibiotica bij de eerste tekenen van de ziekte, zelfs als het niet zulke drastische maatregelen vereist, dat de volwassenen in de meeste gevallen lijden een zere keel "op hun voeten."

Voor de behandeling van gedisciplineerde patiënten worden antibiotica voorgeschreven in de vorm van capsules, tabletten, suspensies, terwijl patiënten die niet in staat zijn zich aan de loop van de behandeling te houden, injecties met antibiotica krijgen. Hetzelfde geldt voor mensen met een psychische aandoening en gevangenen van justitiële inrichtingen. Geneesmiddelen worden in beide gevallen hetzelfde voorgeschreven, alleen de vorm van afgifte en het regime zijn anders.

Wanneer het niet mogelijk is om de strikte uitvoering van de instructies van de arts te volgen, kan bicilline worden gebruikt als een injectie. De intramusculaire injectie van dit antibioticum is zeer pijnlijk, daarom wordt het zelden gebruikt, maar slechts één injectie per behandeling volstaat, zodat de patiënt geen epidemiologische bedreiging voor anderen vormt.

Bicilline wordt voorgeschreven wanneer de arts niet zeker weet of de patiënt in het ziekenhuis zal zijn voor de volledige behandeling van keelpijn en het is onwaarschijnlijk dat hij luistert naar de aanbevelingen van een specialist buiten het ziekenhuis.

Bij adequate volwassen patiënten is een ander probleem populair - het negeren van de aanwezigheid van de ziekte. Dus catarrale en folliculaire angina wordt in de meeste gevallen 'op de voeten' overgedragen. Catarre keelpijn heeft symptomen die lijken op acute respiratoire virale infecties, daarom is een correcte diagnose alleen mogelijk met een specialist, bij wie dergelijke patiënten meestal niet reiken. Een zieke persoon blijft werken en anderen infecteren, kan een licht ongemak ervaren, maar geeft er de voorkeur aan niet op hem te letten.

Evenzo treedt folliculaire tonsillitis in meer dan de helft van de gevallen op. Uit vrees voor sancties van het management of vanaf je eigen werkverslaving patiënten verbergen van de ziekte, het uitstellen van het bezoek aan de arts voor onbepaalde tijd, dit draagt ​​bij aan een mild beloop van de ziekte. Zelfs als de patiënt tijd vindt om naar de dokter te gaan, volgt hij zelden precies zijn aanbevelingen, houdt hij zich aan hetzelfde ritme van het leven als vóór de ziekte, maar vergeet hij op tijd een pil te slikken.

Een behandeling met antibiotica meestal wordt uitgevoerd bij een lacunary vorm van angina uitgevoerd - de ziekte is niet zo zacht, zodat de patiënt thuis blijft en wordt gedwongen om het regime te observeren, ongeacht hun plannen en voorkeuren.

Het is dus de taak van de arts om de patiënt de meest comfortabele behandeling te geven, wat niet moeilijk zal zijn om te volgen. Een van de meest voorkomende antibiotica voor angina bij volwassenen is azithromycine, het wordt ingenomen in een kuur van drie tabletten, één per dag.

Zelfmedicatie via recepten die op internet worden gevonden, kan leiden tot ernstige complicaties van de ziekte. Sommige patiënten met angina pectoris geven de voorkeur aan deze optie, omdat het niet zo duur is in tijd en geld als een bezoek aan een specialist. Thuisbehandeling leidt in de meeste gevallen echter tot misbruik van antibiotica, aangezien angina gemakkelijk kan worden verward met virale faryngitis. Virale ziekten kunnen niet worden genezen met antibacteriële geneesmiddelen, ze dragen alleen bij aan de vorming van resistente stammen van bacteriën. Bovendien neemt het risico op schimmelinfecties van het strottenhoofd en de mondholte toe als een bijwerking van het ongecontroleerde gebruik van antibiotica.

Een veel voorkomende internetaanvraag is "behandeling van bronchitis en keelpijn met antibiotica." U moet weten dat ontstekingsziekten van de onderste luchtwegen meestal worden veroorzaakt door een virale infectie, dus behandeling met antibacteriële geneesmiddelen is in dit geval nutteloos. Hetgeen in de praktijk onvermijdelijke complicaties in de vorm van schimmelinfectie, niet alleen antibiotica voor virale keelpijn nerezultativen angina in klassieke vorm zonder vergelijkbare symptomen.

Irrationele aanpak van de behandeling van angina leidt tot complicaties en verergering van de ziekte, de overgang naar de chronische vorm.

Chronische tonsillitis

Chronische amandelontsteking in de periode van exacerbatie heeft symptomen die vergelijkbaar zijn met angina, wat problemen voor de arts oplevert. Veel patiënten nemen hun toevlucht tot zelfbehandeling, wat de diagnose en het voorschrijven van een behandelingskuur bemoeilijkt.

Bij chronische tonsillitis, die zich ontwikkelt als gevolg van een niet-behandelde keelpijn, staat de specialist voor twee problemen:

Het is vrij moeilijk om een ​​specifiek type antibioticum voor te schrijven, omdat het veroorzakende agens van de ziekte resistent kan zijn tegen elk medicijn;

Een complexe therapie is nodig met het gebruik van aanvullende maatregelen - lakwassing en antiseptische behandeling van de amandelen.

In de meeste gevallen is chronische tonsillitis het gevolg van onjuiste behandeling van angina zonder het gebruik van antibiotica. Symptomatische therapie elimineert de negatieve manifestaties van de ziekte, zonder de oorzaak ervan te beïnvloeden - de veroorzaker van het ontstekingsproces. Behandeling van tonsillitis is een complex en langdurig proces. Bij frequente exacerbaties en een slecht effectieve conservatieve behandeling kan de arts een operatie voorstellen - het verwijderen van de amandelen.

De operatie om de klieren te verwijderen en de revalidatieperiode duurt twee weken, hetzelfde is gemiddeld een tijdige behandeling met antibiotica en de patiënt moet nog beslissen om deze vraag te beantwoorden.

Interactie met andere drugs

Een van de grootste problemen bij de behandeling van angina met antibiotica bij volwassen patiënten is de optimale combinatie van geneesmiddelen. Patiënten in de oudere leeftijdsgroep hebben vaak comorbiditeiten en parallel aan antibiotica nemen ze andere medicijnen. Antibacteriële geneesmiddelen mogen de werkzaamheid van andere geneesmiddelen niet verminderen of hun bijwerkingen verergeren.

Hier zijn verschillende regels voor:

Cyclosporines mogen niet samen met azithromycine en penicillines worden ingenomen, omdat dit het toxische effect verhoogt;

Amoxicilline in combinatie met clavunaalzuur kan niet tegelijkertijd met probenitsid worden ingenomen;

Voor nierpathologieën moeten op penicilline gebaseerde antibiotica met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.

Daarom moet de arts, voordat hij antibiotica voor een zere keel voorschrijft aan een volwassen patiënt, de geschiedenis zorgvuldig bestuderen en alle informatie krijgen over de geneesmiddelen die de persoon momenteel gebruikt.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van antibacteriële geneesmiddelen zijn dyspeptische aandoeningen en allergische reacties. In dit geval moet de benadering van de arts voor de benoeming van een bepaald middel worden geïndividualiseerd, het medicijn wordt gekozen afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de huidige toestand van zijn gezondheid. Kinderen hebben vaak dyspeptische stoornissen als een bijwerking van antibiotica en negatieve reacties zijn meer uitgesproken dan bij volwassenen. Bij patiënten van de oudere leeftijdsgroep komen allergische reacties en bijwerkingen die samenhangen met de onverenigbaarheid van tegelijkertijd ingenomen geneesmiddelen vaker voor. Allergieën voor antibiotica kunnen zeer gevaarlijk zijn, in sommige gevallen zelfs de dood van een patiënt veroorzaken als gevolg van anafylactische shock.

Daarom moet het bij het minste teken van een niet-standaard reactie op het medicijn worden vervangen door een meer geschikt middel.

Een groot aantal vormen van drugs

Dit kenmerk van het gebruik van antibiotica bij de behandeling van angina bij volwassen patiënten, in tegenstelling tot de bovenstaande aspecten, bemoeilijkt het werk van de arts niet, maar vergemakkelijkt het juist. Het is dus niet altijd mogelijk om antibacteriële geneesmiddelen in tabletten voor te schrijven aan kinderen, omdat het moeilijk kan zijn om te kauwen of te slikken. De injecteerbare vorm van antibiotica voor keelpijn is ook beter voor volwassenen dan voor kinderen, omdat mensen van bewuste leeftijd niet bang zijn voor injecties en de noodzaak van een onaangename procedure begrijpen.

De tabletvorm van het medicijn is geschikt voor gebruik door volwassen patiënten, omdat het niet nodig is om de dosering specifiek te berekenen. De hoeveelheid actieve ingrediënt in de antibiotische tablet is initieel ontworpen voor een volwassene en de gemiddelden in de poeders moeten worden gemeten afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt. De meest voorkomende behandeling van angina met antibiotica bij volwassenen is het drie tot vier maal daags innemen van het medicijn één tablet.

De specificiteit van het gebruik van antibiotica impliceert de controle van de arts tijdens het behandelingsproces, omdat het bij gebrek aan de noodzakelijke theoretische training onmogelijk is om een ​​geschikte remedie voor te schrijven.

En zelfmedicatie leidt vaak tot een verergering van het probleem en creëert onnodige gezondheidsrisico's. Dientengevolge, worden de fondsen die door een specialist worden geconsulteerd besteed aan het behandelen van de gevolgen van ongepaste therapie.

Welk antibioticum is beter voor een zere keel voor een kind en een volwassene?

Het bepalen van het meest effectieve antibioticum in elk geval is de taak van een arts met een speciale opleiding. Er is geen universele remedie die iedereen helpt en altijd. In de regel is het mogelijk om een ​​zere keel effectief en goedkoop te genezen met behulp van een modern penicilline-achtig antibioticum - amoxicilline. Deze tool is echter niet geschikt voor mensen met een allergie voor penicilline, en patiënten met een pathogeen met een zere keel ontwikkelden resistentie tegen dit medicijn.

De meeste antibiotica hebben geen contra-indicaties voor gebruik bij de behandeling van angina bij kinderen, zelfs als het gaat om zuigelingen. Uiteraard, net als in andere gevallen, is het noodzakelijk om strikt de aanbevelingen van de behandelend arts te volgen. Overweeg de keuze van het meest geschikte antibioticum voor kinderen, te beginnen met amoxicilline. De principes volgens welke de arts bepaalt welke middelen aan een kind moeten worden voorgeschreven, zijn vergelijkbaar met de keuze van een geneesmiddel voor de behandeling van volwassenen.

Waarom is amoxicilline het meest effectieve antibioticum voor tonsillitis?

Amoxicilline is oorspronkelijk ontwikkeld als middel om het populaire antibioticum penicilline te vervangen. Het was vereist dat het nieuwe medicijn alle voordelen van zijn "voorouder" behoudt, maar geen gebreken zou vertonen. Amoxicilline werd in de vroege jaren 70 uitgevonden en na enkele jaren werd het veel gebruikt in de medische praktijk. Dit antibioticum werkt niet alleen effectief tegen keelpijn en andere bacteriële aandoeningen, maar is ook betaalbaar voor de meeste patiënten.

Het voordeel van amoxicilline als antibacterieel medicijn:

Het vertoont hoge prestaties bij de behandeling van bacteriële infecties, waarvan de veroorzakers niet bestand zijn tegen penicilline-antibiotica, voorkomt de ontwikkeling van complicaties;

Het remt niet de voordelige intestinale microflora, veroorzaakt geen dyspeptische aandoeningen en andere bijwerkingen;

Het heeft een hoge biologische beschikbaarheid, wordt bijna volledig door de weefsels geabsorbeerd (93% van de werkzame stof). Dit onderscheidt amoxicilline van andere geneesmiddelen uit de penicillinegroep, zelfs die met een grotere slagkracht;

Een verscheidenheid aan vormen van afgifte - tabletten, capsules, poeders, suspensies, injecties, die het gebruik van het middel voor de behandeling van patiënten van alle leeftijdsgroepen mogelijk maakt;

Een van de meest betaalbare antibiotica is een blisterverpakking met 10 pillen die ongeveer 40 roebel kost, waardoor het betaalbaar is voor alle categorieën van de bevolking.

Andere antibiotica hebben niet zoveel voordelen, maar kunnen nodig zijn in het geval dat amoxicilline krachteloos is. Daarom, twijfel niet aan de kwalificaties van de arts die u een ander medicijn voorschrijft voor de behandeling van keelpijn: ondanks het feit dat amoxicilline het meest effectieve hulpmiddel is in standaardgevallen, biedt het bij sommige vormen van de ziekte, gecompliceerd door resistente infectie, niet het juiste resultaat. De specialist selecteert individueel een antibioticum voor tonsillitis, afhankelijk van de kenmerken van de ziekte, de geschiedenis, de gezondheidstoestand van de patiënt.

Amoxicilline behandelt angina bij volwassenen effectief, maar wordt ook voorgeschreven aan jonge kinderen, waaronder baby's, omdat het zachtjes de darmmicroflora beïnvloedt, zonder dysbiose te veroorzaken. Amoxicilline wordt voorgeschreven aan baby's in de vorm van een poeder waaruit suspensie wordt gemaakt.

De volgende geneesmiddelen worden gemaakt op basis van amoxicilline: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Ze zijn allemaal geschikt voor de behandeling van etterende tonsillitis, acute tonsillitis bij kinderen en volwassenen, terwijl ze een betaalbare prijs en een minimum aan bijwerkingen hebben. Met een goed voorgeschreven medicijn worden angina en de onplezierige symptomen binnen vijf dagen geëlimineerd.

Speciale aandacht verdient het medicijn Augmentin - een hulpmiddel dat niet alleen amoxicilline bevat, maar ook clavulaanzuur. Op zichzelf heeft deze excipiënt een zwakke antibacteriële activiteit, zijn belangrijkste functie in het complex is om de actieve stof te beschermen tegen de vernietiging van bacteriën door enzymen. Zo bestrijdt Augmentin zelfs effectief tegen amoxicilline-resistente stammen van micro-organismen. Het complex van actieve ingrediënten is veilig in gebruik en geeft geen extra bijwerkingen. Het enige nadeel van het medicijn in vergelijking met antibiotica, die alleen amoxicilline bevatten - een relatief hoge prijs, ongeveer 300 - 400 roebel per verpakking. Andere geneesmiddelen op basis van dit complex: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Artsen voor betrouwbaarheid benoemen ze onmiddellijk in plaats van de gebruikelijke amoxicilline.

De keerzijde van dit populaire antibioticum is een reeks problemen die juist zijn ontstaan ​​vanwege de wijdverspreide beschikbaarheid en het wijdverspreide gebruik ervan. Omdat amoxicilline vaak wordt voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële aandoeningen, waaronder keelpijn, zijn in sommige gevallen zelfs zonder een nauwkeurige diagnose veel micro-organismen resistent geworden tegen de werkzame stof van het geneesmiddel. En bij frequent gebruik van dit hulpmiddel kan de patiënt overgevoeligheid en allergische huiduitslag ervaren. Tegelijkertijd kunnen resistente bacteriestammen niet worden behandeld, zelfs niet met amoxicilline en clavulaanzuur. Dit maakt artsen op zoek naar een alternatief.

Welke middelen kunnen amoxicilline vervangen?

Als om wat voor reden dan ook de behandeling met amoxicilline niet werkt, dan zijn ze op zoek naar een vervanging voor het medicijn onder andere penicilline-groep antibiotica, op voorwaarde dat de patiënt geen allergieën voor hen heeft. Als penicilline-antibiotica allergische reacties veroorzaken, schrijft de arts cyclosporines voor, en als laatste, als u allergisch bent voor geneesmiddelen in beide groepen (overgevoeligheid voor de bètalactamring), worden macroliden gebruikt.

Antibioticagroepen die worden gebruikt om angina bij volwassenen te behandelen (in afnemende volgorde van voorkeur):

Penicillines. Het oudste en meest populaire medicijn in deze serie is penicilline zelf, dat meestal in injecties wordt gebruikt als amoxicilline niet voorhanden was. Hetzelfde geldt voor andere penicilline-groepen - ampicilline, fenoxymethylpenicilline en benzylpenicilline benzathine. Ze zijn niet zo effectief als amoxicilline, hebben een lagere biologische beschikbaarheid en verteerbaarheid, zijn minder veilig vanuit het oogpunt van bijwerkingen en veroorzaken dezelfde allergische reacties bij patiënten die gevoelig zijn voor penicilline. Ze worden nog steeds gebruikt in het veld, als er geen andere antibiotica zijn, maar ook bij justitiële inrichtingen, wanneer het nodig is om een ​​groot aantal mensen in een korte tijd te behandelen - dan gebruiken ze penicilline in de vorm van intramusculaire injecties;

Cefalosporinen. De preparaten Cedrox, Duracef, Biodroxil behoren tot de groep van cefalosporinen op basis van het werkzame bestanddeel cefadroxil. Ze zijn een waardig alternatief voor penicilline-antibiotica, daarom worden ze voorgeschreven aan volwassen patiënten met angina met allergieën voor amoxicilline of een hoge resistentie van pathogenen voor penicillinepreparaten. Andere populaire cefalosporinen zijn cefaclor, cefazoline, cefalexine;

Macroliden. Wanneer het veroorzakende middel resistent is tegen antibacteriële geneesmiddelen met een bèta-lactamring, wordt anginabehandeling bij volwassen patiënten uitgevoerd met behulp van macroliden. Deze groep medicijnen bestrijdt met succes streptokokken en stafylokokken, die meestal ontstekingsprocessen in de bovenste luchtwegen veroorzaken. Macroliden vormen een hoge concentratie van de werkzame stof in de weefsels en remmen de pathogene microflora. Hun impact is zo sterk en effectief dat meestal een zevendaagse kuur voldoende is om de ziekteverwekkers van een zere keel en volledig herstel te vernietigen. De meest populaire remedie in deze groep is Azithromycin, clarithromycin, midecamycin, josamycin, roxithromycin en andere medicijnen worden ook gebruikt om angina pectoris te behandelen. Maar antibiotica van een aantal macroliden hebben een significant nadeel - een uitgesproken neveneffect in de vorm van een verstoorde maag. Dit is de keerzijde van de hoge werkzaamheid van deze geneesmiddelen en de sterkte van hun schadelijke effecten op de microflora. Macroliden remmen niet alleen pathogene stammen die een zere keel veroorzaken, maar ook een gunstige darmmicroflora, dus ze worden met de grootste zorg voorgeschreven. Een ander nadeel van macroliden is hun hoge prijs in vergelijking met penicillines;

Lincosamides worden voorgeschreven als het onmogelijk is om de bovenstaande antibiotica te gebruiken. Met hun tamelijk hoge efficiëntie, is het belangrijkste nadeel dat ziekteverwekkers snel gewend raken aan geneesmiddelen en resistentie produceren. Populaire producten van deze groep zijn lincomycine, clindamycine.

Interessant is dat zelfs de allereerste antibiotica met succes kunnen worden gebruikt om tonsillitis te behandelen, dus worden ze het vaakst gekocht voor veldwerk en verschillende expedities vanwege hun lage kosten en gebruiksgemak. Na de ineenstorting van de eerste weerstand tegen penicilline in bacteriën, werden nieuwe antibiotica in bacteriën uitgevonden en werd penicilline zelf bijna niet meer gebruikt. Daarom is de resistentie tegen 's werelds eerste antibioticum in micro-organismen geleidelijk aan verdwenen, nu de verscheidenheid aan geneesmiddelen en bacteriestammen die resistent zijn tegen hen, erg groot is.

Het fenomeen van de terugkeer van een hoge gevoeligheid voor penicilline in veel bacteriën die de bovenste luchtwegen infecteren, maakt het mogelijk angina te genezen door het injecteren van dit antibioticum, hoewel dit zeer ongemakkelijk is, omdat het succes van de behandeling afhangt van de naleving van de juiste doses en het tijdstip van toediening. Maar in het veld is het noodzakelijk om de afwezigheid van modernere medicijnen te verdragen en een reeks van 60 shots gedurende 10 dagen te ondergaan om elke 4 uur een hoge concentratie van het antibioticum te behouden.

Soms wordt een ander oud antibioticum gevonden in de veldkits, de eerste open vertegenwoordiger van de macrolidegroep, erytromycine. Zoals alle moderne macroliden kan erytromycine een nadelige invloed hebben op de darmmicroflora, daarom wordt therapie met dit geneesmiddel vaak geassocieerd met spijsverteringsstoornissen: misselijkheid, diarree, een opgeblazen gevoel, gebrek aan eetlust en obstipatie. De werkzaamheid van erytromycine voor keelpijn laat echter geen twijfel bestaan ​​- na een 10-daagse kuur verdwijnt de ziekte, bij sommige patiënten zelfs zonder bijwerkingen.

Hoe het beste antibioticum uit een zere keel kiezen?

Met betrekking tot antibiotica is het moeilijk om te praten over meer of minder geprefereerde preparaten voor kinderen in vergelijking met volwassenen.

Je kunt jezelf geen antibioticum voor een zere keel voorschrijven!

Immers, de essentie van het werk van het antibioticum in zijn actie tegen ziekteverwekkers, die in elk geval worden vertegenwoordigd door dezelfde reeks bacteriën. Simpel gezegd, amoxicilline is het beste antibioticum voor tonsillitis.

Macrolides (josamycine, azithromycine) kan ook worden voorgeschreven aan kinderen van elke leeftijd, maar onder voorbehoud van de aanbevelingen van de arts en het nemen van maatregelen om bijwerkingen te voorkomen. Vanwege de zware absorptie door het lichaam en de hoge waarschijnlijkheid van manifestatie van dezelfde bijwerkingen, kunnen sommige antibiotica (bijvoorbeeld claritromycine of cefadroxil) niet worden toegediend aan kinderen jonger dan zes maanden. Claritromycine is een derivaat van erytromycine, dus het is bijna gegarandeerd dat het kind een spijsverteringsstoornis krijgt die zijn lichaam vervolgens niet aankan.

Als amoxicilline in de keelpijn niet het gewenste effect veroorzaakt of allergieën veroorzaakt, kan alleen een arts het vinden en vervangen.

De factoren die een specialist moet overwegen om de juiste keuze te maken, zijn onder andere:

De gezondheid van de patiënt;

De aanwezigheid van allergische reacties op de componenten van geneesmiddelen naar keuze;

Microbiologische gegevens (soort, stam en mate van invasie van bacteriën).

De meeste ouders maken een veelgemaakte fout, omdat antibiotica te gevaarlijk zijn en alleen als laatste redmiddel worden gebruikt. Tonsillitis is een vrij ernstige ziekte, zelfs voor volwassen patiënten, vooral voor een kind, en het is beter om de effecten van angina bij complicaties niet te noemen. Met huis- en folkremedies kan de keelpijn van een kind in een vroeg stadium worden genezen, op voorwaarde dat de immuniteit voldoende sterk is en het regime strikt wordt nageleefd. In de meeste gevallen zijn deze maatregelen niet voldoende en ontwikkelt de ziekte zich tot het extreme stadium. Vaak worden kinderen met angina pectoris naar de artsen gebracht, die letterlijk pathogene bacteriën in het lichaam "cultiveren" in die mate dat ze met de behandeling moeten beginnen door de pus op de amandelen te ontleden.

De ervaring van veel ouders toont aan dat bij de eerste tekenen van een zere keel (die het heel gemakkelijk is om bij een kind te diagnosticeren, omdat hij zelf in de eerste plaats meldt dat hij pijnlijk is te slikken en niet wil eten), hij de dokter moet bezoeken en moedig het antibioticum moet gebruiken dat door hem is voorgeschreven. Meestal is het een medicijn op basis van amoxicilline: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Het belangrijkste is om de voorgeschreven doses te volgen en het volledige verloop van de behandeling te observeren, anders kan er een terugval van de ziekte optreden, waarvan de pathogenen resistent zijn tegen het antibioticum dat al is geconsumeerd.

Antibiotica van een nieuwe generatie zere kelen: hoe goed zijn ze?

Nieuwe generaties antibiotica hebben zelden revolutionaire eigenschappen bij de behandeling van een bepaalde ziekte. Het belangrijkste doel van hun creatie is de strijd tegen micro-organismen die resistent zijn geworden tegen reeds bestaande antibiotica en zich hebben verspreid onder de bevolking. Dat wil zeggen, ze werken op dezelfde manier op bacteriën, wat betekent dat het geen zin heeft een medicijn van een nieuwe generatie te kiezen zonder een speciale reden.

Onder die "speciale redenen" om voor antibioticabehandeling van de nieuwe generatie te kiezen, zijn er slechts twee factoren:

De resistentie van de veroorzaker van tonsillitis voor de meest voorkomende antibiotica in aanwezigheid van gevoeligheid voor een nieuwe, recent uitgevonden remedie (er zijn situaties waarin een bacterie die met succes weerstand heeft ontwikkeld tegen een enkel antibioticum onkwetsbaar wordt voor alle antibiotica van dit type, inclusief nieuw en zelfs nog niet uitgevonden) ;

Overgevoeligheid of allergie voor traditionele medicijnen.

In geval van angina pectoris en de eerste mislukte pogingen om het te genezen met traditionele antibiotica, wenden ze zich tot geneesmiddelen van een nieuwe generatie: ticarcilin, roxithromycin, telithromycin, cefpirome, etc. Ze zullen de ziekte net zo snel afhandelen als de gebruikelijke ampicilline of amoxicilline.

Een logische vraag rijst: als er geen verschil is in de werking van deze geneesmiddelen, maar de antibiotica van de nieuwe generatie in staat zijn om bacteriën te beïnvloeden, inclusief die stammen die erin zijn geslaagd resistentie tegen traditionele medicijnen te ontwikkelen, waarom dan niet altijd alleen de modernste geneesmiddelen gebruiken? Het is heel gemakkelijk om het te beantwoorden - farmaceutische producten van de nieuwe generatie zijn altijd meerdere keren duurder dan traditionele geneesmiddelen.

Dit geldt vooral voor antibiotica, ongeacht de klasse. Bijvoorbeeld, voor het verloop van timentin (een derivaat van ticarcilline) bestaande uit vier injectieflacons met oplossing voor injectie, moet ongeveer 3000 roebel worden betaald. Dit is 15-20 keer de prijs van conventionele medicijnen. Daarom worden de geneesmiddelen van de nieuwe generatie alleen in een hopeloze situatie gebruikt, wanneer de therapie met geteste antibiotica geen resultaten oplevert.

De hierboven genoemde redenen voor het gebruik van antibiotica van de nieuwe generatie moeten worden aangevuld met vrij veel voorkomende gevallen van het veroorzaken van allergieën of resistentie bij bacteriën bij het alleen gebruiken van antibiotica. Als gevolg van de onderbreking van het verloop van de behandeling van angina met een traditioneel medicijn, treedt vaak een recidief op, dat, in het geval van tonsillitis, complicaties geeft, maar niet kan worden genezen met een eenvoudig en goedkoop antibioticum. Op het einde, wanneer de toekomstige patiënt naar de dokter komt, heeft hij geen andere keuze dan zijn maandelijkse salaris (of zelfs meer) in te dienen voor de volledige loop van een nieuw uitgevonden medicijn dat een zere keel kan genezen.

Als je nog nooit antibiotica hebt gebruikt en je weet niet wat het risico is om dit soort medicijnen te onderbreken, moet je niet proberen om geld te besparen door een bepaald medicijn alleen of op advies van een vriend te kiezen totdat de symptomen van de ziekte zijn verdwenen. Vandaag wordt u onderbetaald voor een paar pillen van honderd of twee roebel, en binnen een paar dagen betaalt u duizend of twee voor vergelijkbare pillen en soortgelijke behandelingen, maar met behulp van moderne middelen.

Ook hebben alle antibiotica van de nieuwe generatie één algemene contra-indicatie: zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, mogen deze niet gebruiken vanwege het gebrek aan gegevens over het effect van een bepaald geneesmiddel op de conditie van de foetus of het kind dat borstvoeding wordt gegeven met de bestanddelen van het geneesmiddel. Deze informatie staat in de instructies en algemene toegang, meestal na zes maanden of zelfs meerdere jaren van verkoop en gebruik van het medicijn.

Onderwijs: In 2009 ontving een diploma in "Geneeskunde", in Petrozavodsk State University. Na het voltooien van een stage bij het regionale ziekenhuis van Moermansk, werd een diploma in KNO-arts (2010) behaald

Welk antibioticum is beter om te nemen met angina pectoris? Regels voor de behandeling van angina met antibiotica bij kinderen en volwassenen

Antibioticum voor keelpijn - wanneer te gebruiken?

Algemene regels voor het gebruik van antibiotica voor angina pectoris

De kwestie van de noodzaak om antibiotica voor angina te gebruiken, moet in elk afzonderlijk geval worden besloten op basis van de volgende factoren:

• De leeftijd van een persoon met angina;
• Type van angina - virale (catarrhal) of bacteriële (purulente - folliculaire of lacunar);
• De aard van de stroom van angina (goedaardig of met de neiging om complicaties te ontwikkelen.

Dit betekent dat om een ​​beslissing te nemen over de noodzaak om antibiotica te gebruiken voor angina, het noodzakelijk is om de leeftijd van de patiënt nauwkeurig te bepalen, het type infectie en de aard van zijn verloop te bepalen. De bepaling van de leeftijd van de patiënt vormt geen probleem, dus zullen we in detail twee andere factoren bespreken die bepalen of het nodig is om in beide gevallen antibiotica te nemen om angina te behandelen.

Dus, om te beslissen of antibiotica te nemen, is het noodzakelijk om te bepalen of een tonsillitis is virale of bacteriële. Het feit is dat virale tonsillitis in 80 - 90% van de gevallen voorkomt en niet het gebruik van antibiotica vereist. En bacteriële keelpijn wordt alleen in 10 - 20% van de gevallen gevonden en zij is degene die behandeling met antibiotica nodig heeft. Daarom is het erg belangrijk om onderscheid te kunnen maken tussen virale en bacteriële angina.

Virale zere keel manifesteert zich door de volgende symptomen:

• Keelpijn wordt gecombineerd met verstopte neus, loopneus, keelpijn, hoest en soms zweren op het mondslijmvlies;
• Keelpijn begon zonder temperatuur of tegen de achtergrond van zijn toename niet meer dan tot 38.0 o С;
• De keel is eenvoudig rood, bedekt met slijm, maar zonder pus op de amandelen.

Bacteriële tonsillitis manifesteert zich door de volgende symptomen:

• De ziekte begon met een sterke temperatuurstijging tot 39 - 40 o С, waarmee tegelijkertijd pijn in de keel en pus op de amandelen verscheen;
• Tegelijkertijd of snel na een zere keel verschenen buikpijn, misselijkheid en braken;
• Samen met de zere keel, zijn de cervicale lymfeklieren vergroot;
• Een week na het begin van de angina pijnlijk begonnen de handen en vingers los te laten;
• Gelijktijdig met purulente angina verscheen er een kleine rode huiduitslag (in dit geval werd de persoon ziek van roodvonk, die ook met antibiotica wordt behandeld, evenals bacteriële keelpijn).

Dat wil zeggen, virale keelpijn wordt gecombineerd met andere symptomen van ARVI, zoals hoest, loopneus en verstopte neus, en daarmee is er nooit pus op de amandelen. Een bacteriële tonsillitis wordt nooit gecombineerd met een hoest of een loopneus, maar het heeft altijd pus op de amandelen. Vanwege deze duidelijke tekenen is het mogelijk om virale keelpijn te onderscheiden van bacterieel in alle omstandigheden, zelfs zonder speciale laboratoriumtests.

De tweede belangrijke factor waarop het in dit specifieke geval afhangt of het nodig is om antibiotica voor keelpijn te gebruiken, is de aard van het verloop van de ziekte. In dit geval is het noodzakelijk om te bepalen of de tonsillitis gunstig is (zonder complicaties) of de persoon is begonnen met het ontwikkelen van complicaties. Symptomen van het begin van angina-complicaties die het gebruik van antibiotica vereisen, zijn de volgende symptomen:

• Enige tijd na het begin van angina verschenen oorpijn;
• Naarmate de ziekte voortschrijdt, verslechtert de toestand, maar verbetert deze niet;
• Keelpijn als de ziekte voortschrijdt;
• Een merkbare uitstulping verscheen aan de ene kant van de keel;
• Er waren pijnen bij het naar de zijkant draaien van het hoofd en bij het openen van de mond;
• Na 2-3 dagen antibioticagebruik verbeterde de toestand niet;
• Zere keel en lichaamstemperatuur boven 38 ° C duren langer dan 7 tot 10 dagen;
• Op elke dag van de loop van een zere keel, pijn op de borst, hoofdpijn en ook pijn in de ene helft van het gezicht verscheen.

Als een persoon een van de bovenstaande symptomen heeft, geeft dit de ontwikkeling van complicaties aan, en daarom is een zere keel ongunstig en vereist behandeling zonder antibiotica. Anders, als een zere keel gunstig voortschrijdt, mogen antibiotica niet worden gebruikt.

Op basis van al het bovenstaande presenteren we situaties waarin het nodig en niet noodzakelijk is om antibiotica te gebruiken voor zere keel voor mensen van verschillende leeftijden.

Antibioticum voor volwassen angina

Vanuit het oogpunt van de noodzaak om antibiotica te gebruiken voor keelpijn, worden alle mensen ouder dan 15 jaar, ongeacht geslacht, als volwassenen beschouwd.

Ten eerste, als een zere keel viraal is en gunstig werkt, dan hoeven antibiotica niet te worden gebruikt, ongeacht de leeftijd van de zieke persoon. Dat wil zeggen, als een kind of een volwassene een virale tonsillitis heeft, wat gunstig is, zonder enige tekenen van complicaties, dan mag geen van hen antibiotica gebruiken voor behandeling. In dergelijke gevallen zal een zere keel binnen 7-10 dagen vanzelf overgaan. Het is alleen gerechtvaardigd om veel vocht te drinken en het gebruik van symptomatische geneesmiddelen die de keel verlichten en koorts verminderen.

Als echter tekenen van de ontwikkeling van complicaties optreden bij een volwassene of een kind met een keelontsteking, moeten antibiotica zo snel mogelijk worden gestart. Maar je moet geen antibiotica drinken voor de "preventie" van complicaties, omdat het niet effectief is. Het is noodzakelijk om te beginnen met het nemen van antibiotica in geval van virale keelpijn alleen als er tekenen van complicaties zijn.

Ten tweede, als de angina bacterieel (etterig) is, wordt de behoefte aan het gebruik van antibiotica bepaald door de leeftijd van de zieke persoon en de aard van het beloop van de ziekte.

Als etterachtige amandelontsteking zich heeft ontwikkeld bij een volwassene of adolescent van ouder dan 15 jaar, dan moeten antibiotica alleen worden gebruikt als tekenen van complicaties die hierboven zijn genoemd verschijnen. Als een zere keel bij mensen ouder dan 15 jaar gunstig verloopt, dan hoeven antibiotica niet te worden gebruikt, omdat de infectie voorbij gaat zonder hun gebruik. Het is bewezen dat antibiotica de duur van het beloop van ongecompliceerde bacteriële tonsillitis bij mensen ouder dan 15 jaar slechts met 1 dag verminderen, dus het gebruik ervan is routine, in alle gevallen onpraktisch. Dat wil zeggen, alle mensen ouder dan 15 jaar moeten een antibioticum alleen gebruiken voor keelpijn als er tekenen zijn van complicaties die hierboven zijn opgesomd.

Zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven moeten in dezelfde gevallen als andere volwassenen een antibioticum voor keelpijn nemen, dat wil zeggen alleen met de ontwikkeling van complicaties van de oren, ademhalings- en KNO-organen.

Antibiotica voor keelpijn bij kinderen

Vanuit het oogpunt van de noodzaak om antibiotica te gebruiken voor keelpijn, worden alle mensen jonger dan 15 jaar, ongeacht het geslacht, als volwassenen beschouwd.

Als een kind van elke leeftijd onder de 15 jaar een virale tonsillitis heeft ontwikkeld, mogen antibiotica niet worden gebruikt om het te behandelen. In het geval van een virale keelpijn, is het noodzakelijk om te beginnen met het nemen van antibiotica alleen als er tekenen zijn van complicaties in de oren, ademhalingswegen en andere KNO-organen.

Als een kind van 3 tot 15 jaar een purulente tonsillitis heeft ontwikkeld, is het noodzakelijk dat antibiotica worden gebruikt om het te behandelen. Bij kinderen van deze leeftijdsgroep is de noodzaak om antibiotica te gebruiken voor etterende tonsillitis niet geassocieerd met de behandeling van de ziekte zelf, maar met de preventie van mogelijke ernstige complicaties van het hart, de gewrichten en het zenuwstelsel.

Het feit is dat bacteriële keelpijn bij kinderen jonger dan 15 jaar vaak complicaties geeft in de vorm van een infectie van de gewrichten, het hart en het zenuwstelsel, waardoor er veel ernstiger ziektes ontstaan, zoals reuma, artritis en het PANDAS-syndroom. En het gebruik van antibiotica voor dergelijke angina bij kinderen jonger dan 15 jaar staat bijna 100% toe om de ontwikkeling van deze complicaties van het hart, de gewrichten en het zenuwstelsel te voorkomen. Het is voor de preventie van ernstige complicaties bij kinderen onder de 15 jaar oud dat een antibioticum altijd moet worden gebruikt voor etterende tonsillitis.

Bovendien is het, om complicaties van bacteriële angina op het hart, de gewrichten en het zenuwstelsel te voorkomen, niet nodig om vanaf de eerste dag van infectie met het nemen van antibiotica te beginnen. Studies en klinische onderzoeken hebben aangetoond dat complicaties van bacteriële angina bij kinderen effectief worden voorkomen als antibiotica worden gestart vóór 9 dagen na het begin van de ziekte. Dit betekent dat het niet te laat is om het kind antibiotica te geven op 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 en 9 dagen na het begin van de angina.

Voor keelpijn bij kinderen jonger dan 3 jaar oud, dienen ze alleen antibiotica te gebruiken als er pus op de amandelen is of als ze complicaties ontwikkelen op de oren, de luchtwegen en de KNO-organen. Omdat kinderen jonger dan 3 jaar bijna geen etterige keelpijn hebben, moeten antibiotica in feite alleen worden gebruikt om ontstekingen van de amandelen te behandelen met de ontwikkeling van complicaties van de ademhalings- en KNO-organen.

Daarom mogen antibiotica voor angina bij mensen van welke leeftijd en geslacht dan ook alleen in de volgende gevallen worden gebruikt:

• Purulente (folliculaire of lacunaire) tonsillitis, zelfs met een gunstig beloop bij kinderen in de leeftijd van 3-15 jaar;
• De ontwikkeling van complicaties van angina op de oren, luchtwegen en KNO-organen bij mensen ouder dan 15 jaar;
• Complicaties van angina op de oren, luchtwegen en KNO-organen bij kinderen jonger dan 3 jaar.

Moet er antibiotica worden gebruikt voor vermoedelijke tonsillitis? Complicaties van angina - video

Is het nodig om een ​​antibioticum te nemen voor angina pectoris? Is het mogelijk om een ​​zere keel zonder antibiotica te genezen - video

Worden antibiotica altijd gebruikt voor keelpijn? Symptomen, diagnose en behandeling van angina - video

Antibiotica voor etterende tonsillitis (folliculair en lacunair)

Antibioticum voor volwassen angina

Als er zich een folliculaire of lacunaire tonsillitis heeft ontwikkeld bij een persoon ouder dan 15 jaar, dan dienen antibiotica alleen te worden gebruikt als er tekenen zijn van complicaties in de oren, ademhalingswegen en KNO-organen. Dat wil zeggen, als een etterende tonsillitis bij iemand ouder dan 15 jaar, ongeacht geslacht, gunstig verloopt, zonder complicaties voor de oren en andere KNO-organen, dan is het niet nodig om antibiotica te gebruiken voor de behandeling. In dergelijke situaties zijn antibiotica praktisch nutteloos, omdat ze het risico op complicaties in de oren en KNO-organen niet verminderen en het genezingsproces niet versnellen.

Daarom moeten antibiotica bij mensen ouder dan 15 jaar alleen voor purulente kwalen worden gebruikt als zich complicaties voordoen in de oren, de ademhalingswegen en de KNO-organen. Gezien deze regel over het gebruik van antibiotica voor purulente tonsillitis bij personen ouder dan 15 jaar, is het noodzakelijk om onderscheid te kunnen maken tussen het gunstige verloop van de infectie en de ontwikkeling van complicaties. Hiervoor moet u de tekenen kennen van het begin van complicaties waarvoor u antibiotica moet gebruiken. Dus, de symptomen van complicaties van folliculaire of lacunaire tonsillitis in de oren, respiratoire en KNO-organen, met het uiterlijk van welke antibiotica moeten worden gestart, zijn de volgende:

• Er is pijn in het oor;
• Na 2 - 4 dagen na het begin van de angina pectoris verslechterde de gezondheidstoestand;
• Zere keel erger;
• Bij het inspecteren van de keel aan één van de zijden zichtbaar uitstulping zichtbaar;
• Er was pijn bij het openen van de mond of het naar rechts of links draaien van het hoofd;
• Na 2-3 dagen antibioticagebruik verbeterde de toestand niet;
• Zere keel en lichaamstemperatuur boven 38 ° C duren langer dan 7 tot 10 dagen;
• Er waren pijn op de borst, hoofdpijn en pijn in de ene helft van het gezicht.

Alle bovenstaande symptomen duiden op de ontwikkeling van complicaties van purulente tonsillitis, waarbij het noodzakelijk is om antibiotica te gaan gebruiken. Als deze symptomen afwezig zijn bij een persoon ouder dan 15 jaar, die aan purulente angina (folliculair of lacunair) lijdt, is het gebruik van antibiotica niet nodig.

Antibiotica voor keelpijn bij kinderen

Als purulente amandelontsteking (folliculair of lacunair) zich op een leeftijd van 3 tot 15 jaar heeft ontwikkeld bij een kind van beide geslachten, is het voor de behandeling noodzakelijk om antibiotica te gebruiken, ongeacht de aanwezigheid van complicaties aan de oren, ademhalings- en LOR-organen.

Feit is dat purulente amandelontsteking op deze leeftijd veel ernstigere complicaties kan geven in vergelijking met otitis, abcessen en andere eigen aan volwassenen ouder dan 15 jaar, omdat door imperfectie van lymfoïde weefsel pathogene tonsilbacteriën kunnen doordringen met bloed en lymfestroom. nieren, hart, gewrichten en het centrale zenuwstelsel, waardoor ontstekingsprocessen in hen ontstaan, die zeer moeilijk te behandelen zijn en vaak chronische ziekten van deze organen veroorzaken.

Als een pathogeen micro-organisme dat etterende tonsillitis oproept de nieren binnendringt, veroorzaakt het glomerulonefritis, waarvan de uitkomst vaak acuut nierfalen is met een overgang naar chronisch. Als de microbe het hart binnenkomt, veroorzaakt het een ontstekingsproces in de weefsels van de kleppen en scheidingen tussen de kamers, die jaren aanhouden, waardoor de structuren van het hart veranderen en gebreken vormen. Vanaf het moment dat het microbe-veroorzakende agens van etterende tonsillitis het hart binnendringt tot de ontwikkeling van het defect, duurt het 20 tot 40 jaar. En een persoon die al volwassen is, wordt geconfronteerd met de gevolgen van purulente amandelontsteking die hij in de kindertijd had, die reumatische hartafwijkingen zijn.

Wanneer een microbe uit de amandelen in de gewrichten geraakt, ontwikkelt zich acute artritis, die na enige tijd overgaat, maar in de toekomst een vruchtbare voedingsbodem vormt voor gewrichtsaandoeningen. Wanneer een microbe uit de tonsillen het CNS binnenkomt, ontwikkelt zich het PANDAS-syndroom, dat wordt gekenmerkt door een sterke afname van de emotionele stabiliteit van cognitieve functies (geheugen, aandacht, enz.), Evenals het verschijnen van spontane ongecontroleerde bewegingen en acties, bijvoorbeeld onvrijwillig urineren, spiertrekkingen, enz. Voor sommige kinderen verdwijnt het PANDAS-syndroom volledig binnen 6 tot 24 maanden, terwijl het voor anderen tot op zekere hoogte nog vele jaren blijft bestaan.

Bij de kinderen van 3-15 jaar oud zijn de gevaarlijkste voor etterende kwalen dus complicaties in de nieren, het hart, de gewrichten en het zenuwstelsel, en niet in de oren, ademhalingswegen en KNO-organen. Dienovereenkomstig moet de behandeling van angina niet zozeer worden gericht op de infectie zelf, die in de meeste gevallen vanzelf overgaat zonder speciale behandeling, maar eerder om deze complicaties van het hart, de gewrichten en het centrale zenuwstelsel te voorkomen. En het is op de preventie van deze ernstige complicaties dat het verplichte gebruik van antibiotica voor purulente tonsillitis bij kinderen van 3-15 jaar oud wordt geleid.

Het feit is dat het gebruik van antibiotica voor purulente tonsillitis bij kinderen van 3-15 jaar oud het mogelijk maakt om het risico op het ontwikkelen van deze ernstige complicaties tot het hart, de gewrichten en het zenuwstelsel tot bijna nul te verminderen. Daarom vinden artsen het noodzakelijk om antibiotica te geven aan kinderen van 3 tot 15 jaar met etterende tonsillitis.

Het is noodzakelijk om te weten dat preventie en vermindering van het risico op ernstige complicaties worden bereikt wanneer antibiotica worden gestart, niet alleen vanaf de eerste dag van de ontwikkeling van angina. Zo werd in de loop van onderzoek en klinische observaties vastgesteld dat preventie van complicaties effectief is als antibiotica aan een kind werd gegeven vóór 9 dagen vanaf het begin van tonsillitis. Dat wil zeggen, om complicaties in het hart, de gewrichten en het centrale zenuwstelsel te voorkomen, kunt u beginnen met het geven van antibiotica aan uw kind op 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 en 9 dagen na het begin van de zere keel. Een later begin van het antibioticagebruik is niet langer effectief in het voorkomen van complicaties in het hart, gewrichten en het centrale zenuwstelsel.

Als ouders om wat voor reden dan ook geen antibiotica wensen te gebruiken voor etterende tonsillitis bij een kind van 3-15 jaar oud, ondanks het grote risico op complicaties in het hart, gewrichten en het centrale zenuwstelsel, dan is dat misschien niet het geval. Als een kind echter tekenen van complicaties van de oren, ademhalings- en KNO-organen (verhoogde keelpijn, verslechtering van de gezondheid, pijn in het oor, borst, de helft van het gezicht, enz.) Heeft, is het noodzakelijk om terug te grijpen naar het gebruik van antibiotica.

Antibioticabehandeling voor tonsillitis

Als een zere keel viraal is, dan moeten, ongeacht de leeftijd van de zieke persoon, antibiotica alleen worden ingenomen vanaf het moment dat tekenen van complicaties van de oren, ademhalingswegen en andere LOR-organen merkbaar worden (verhoogde keelpijn, pijn in het oor, aan één kant van het gezicht of pijn op de borst, slechter voelen, koorts, enz.). Als er geen tekenen van complicaties zijn in geval van virale keelpijn, dan is het niet nodig om antibiotica te nemen.

Als een zere keel bacterieel (etterig) is, moet een kind in de leeftijd tussen 3 en 15 zo snel mogelijk antibiotica krijgen. Als het echter niet mogelijk was om vanaf de eerste dagen van keelpijn het gebruik van antibiotica te starten, dan kan dit vanaf het begin van de infectieziekte tot 9 dagen worden gedaan. Dat wil zeggen, in het geval van een etterende keelpijn van een kind van 3-15 jaar oud, kunt u beginnen met het geven van antibiotica van 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 en 9 ziektedagen.

Volwassenen ouder dan 15 jaar met etterige keelpijn mogen alleen antibiotica krijgen als zich tekenen van complicaties van de oren, ademhalingswegen en andere KNO-organen voordoen. Dat wil zeggen, als een persoon boven de 15 jaar met etterende tonsillitis geen tekenen van complicaties heeft, dan zijn antibiotica helemaal niet nodig.

Welke antibiotica zijn nodig voor keelpijn

Aangezien 90-95% van de gevallen van bacteriële tonsillitis of virale complicaties worden veroorzaakt door beta-hemolytische streptokokgroep A of stafylokokken, is het noodzakelijk om antibiotica te gebruiken voor de behandeling, die een destructief effect hebben op deze bacteriën. Momenteel zijn de volgende antibioticagroepen schadelijk voor beta-hemolytische streptokokken en stafylokokken en dienovereenkomstig zijn ze effectief voor de behandeling van keelpijn:

• Penicillinen (bijvoorbeeld Amoxicilline, Ampicilline, Amoxiclav, Augmentin, Oxacilline, Ampioks, Flemoxin, etc.);
• Cefalosporinen (bijvoorbeeld Digran, Cephalexin, Ceftriaxon, etc.);
• Macrolides (bijvoorbeeld Azithromycin, Sumamed, Rulid, etc.);
• Tetracyclines (bijvoorbeeld Doxycycline, Tetracycline, Macropen en anderen);
• Fluoroquinolonen (bijvoorbeeld Sparfloxacine, Levofloxacine, Ciprofloxacine, Pefloxacine, Ofloxacine, enz.).

Antibiotica uit de penicillinegroep zijn geneesmiddelen bij uitstek voor etterende tonsillitis. Daarom, in de afwezigheid van iemands allergie voor penicillines met etterende tonsillitis, moet in de eerste plaats altijd penicilline-antibiotica worden gebruikt. En alleen als ze niet effectief blijken te zijn, kun je overschakelen naar het gebruik van antibiotica van andere gespecificeerde groepen. De enige situatie waarbij de behandeling van angina pectoris niet met penicillines hoeft te worden gestart, maar met cefalosporines is een zere keel, die zeer hard verloopt, met een hoge temperatuur, ernstige zwelling van de keel en ernstige symptomen van intoxicatie (hoofdpijn, zwakte, koude rillingen, enz.).

Als cefalosporines of penicillines niet effectief waren of als de persoon allergisch is voor antibiotica van deze groepen, dan moeten macroliden, tetracyclines of fluorchinolonen worden gebruikt om angina pectoris te behandelen. In dit geval, in het geval van een lichte en matig ernstige angina, moeten antibiotica uit tetracycline- of macrolidegroepen worden gebruikt en in ernstige gevallen van infectie moeten fluoroquinolonen worden gebruikt. Bovendien moet in gedachten worden gehouden dat macroliden effectiever zijn dan tetracyclines.

Aldus kunnen we concluderen dat in ernstige gevallen van keelpijn, antibiotica uit groepen van cefalosporinen of fluoroquinolonen worden gebruikt, en in licht en middelmatig gewicht, macroliden, penicillinen of tetracyclines worden gebruikt. Tegelijkertijd zijn antibiotica van de groepen penicillines en cefalosporines de voorkeursmiddelen, waarvan de eerste optimaal zijn voor de behandeling van tonsillitis van matige en lichte ernst, en de laatste - in geval van ernstige infectie. Als penicillines of cefalosporines niet effectief zijn of niet kunnen worden gebruikt, is het het beste om fluoroquinolon-antibiotica voor ernstige keelpijn en macroliden te gebruiken voor milde tot matige graden van ernst. Het gebruik van tetracyclines moet zoveel mogelijk worden vermeden.

Hoeveel dagen te nemen?

In geval van een etterige keelpijn of complicaties van een infectie, dienen alle antibiotica 7 tot 14 dagen en optimaal 10 dagen te worden ingenomen. Dit betekent dat elk antibioticum binnen 10 dagen moet worden ingenomen, ongeacht de dag vanaf welke het begin van de angina werd geïnitieerd.

De enige uitzondering is Sumamed-antibioticum, dat in slechts 5 dagen moet worden ingenomen. De overblijvende antibiotica mogen niet korter dan 7 dagen worden ingenomen, omdat bij kortere antibioticakuren niet alle pathogene bacteriën kunnen worden gedood, waaruit vervolgens antibioticaresistente rassen worden gevormd. Door de vorming van dergelijke antibioticaresistente bacteriesoorten zullen de daaropvolgende angina bij dezelfde persoon zeer moeilijk te behandelen zijn, wat zal resulteren in het gebruik van geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum en hoge toxiciteit.

Je kunt ook niet langer dan 14 dagen een antibioticum gebruiken voor angina, omdat als het medicijn niet binnen 2 weken tot een volledige genezing leidde, dit betekent dat het niet effectief genoeg is in dit specifieke geval. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om een ​​aanvullend onderzoek uit te voeren (zaad dat van de keel kan worden afgehaald bij de bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica), op basis van de resultaten waarvan een ander geneesmiddel moet worden gekozen waarvan de pathogeen van de zere keel gevoelig is.

Namen van antibiotica voor keelpijn

Penicilline namen

Cephalosporins Namen

Macrolide-namen

Fluoroquinolone-namen

Tetracyclinenamen

Namen van antibiotica voor keelpijn bij kinderen

Bij kinderen van verschillende leeftijden kunnen de volgende antibiotica worden gebruikt:

1.Penitsilliny:

• Amoxicilline (Amoxicilline, Amosine, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - vanaf de geboorte;
• Amoxicilline + clavulaanzuur (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - vanaf 3 maanden of vanaf de geboorte;
• Ampicilline - vanaf 1 maand;
• Ampioks - vanaf 3 jaar;
• Ampicilline + Oxacilline (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - vanaf de geboorte;
• Benzylpenicilline (Benzylpenicilline, Bicilline-1, Bicilline-3 en Bicilline-5) - vanaf de geboorte;
• Oxacilline - vanaf 3 maanden;
• Fenoxymethylpenicilline (fenoxymethylpenicilline, Star-Pen) - vanaf 3 maanden;
• Osp 750 - vanaf 1 jaar.

2. Cefalosporinen:

• Cefazoline (Zolin, Intrazoline, Lysolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - vanaf 1 maand;
• Cephalexin (Cephalexin, Ecocefron) - vanaf 6 maanden;
• Ceftriaxon (Azaran), Axon - voor voldragen baby's vanaf de geboorte, en voor vroeggeboorte vanaf de 15e dag van het leven;
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine) - vanaf de geboorte;
• Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperas, Cefpar) - vanaf de achtste dag van het leven;
• Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) sinds de geboorte, inclusief premature baby's.

3. Macrolides:

• Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - vanaf de geboorte;
• Azithromycine (Sumamed en AzitRus-injecties) - vanaf het moment dat het lichaamsgewicht van het kind groter is dan 10 kg;
• Azithromycin (suspensie voor orale toediening Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - vanaf 6 maanden;
• Macropen in de vorm van een suspensie voor orale toediening - vanaf de geboorte;
• Spiramycin (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - vanaf het moment dat het lichaamsgewicht van het kind meer dan 20 kg wordt;
• Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - vanaf 4 jaar.

4.Tetratsikliny:

• Minocycline - vanaf 8 jaar.

Deze lijst toont eerst de internationale namen, vervolgens de volgende tussen haakjes de handelsnamen van de medicijnen waaronder ze worden verkocht. Hierna wordt aangegeven vanaf welke leeftijd de genoemde antibiotica kunnen worden toegepast bij kinderen.

Men moet niet vergeten dat fluoroquinolonen niet kunnen worden gebruikt voor kinderen jonger dan 18 jaar en dat andere antibiotica in de regel met 12 of 14 jaar kunnen worden gebruikt.

Antibioticum bij volwassenen met angina-tabletten

Antibiotica voor de behandeling van angina uit verschillende groepen, bedoeld voor volwassenen, worden in de tabel getoond.