Wat zijn de beste antibiotica voor bronchitis bij kinderen - de namen van de meest effectieve geneesmiddelen

Sommige ouders hebben een mening - het is de moeite waard om contact op te nemen met een kinderarts, want de kliniek zal onmiddellijk duizend ziektes bedenken die zogenaamd een dringende behandeling nodig hebben.

Dit is vaak het geval bij bronchitis - ze zeggen dat ze te vaak een gewone hoest nemen. Volgens Russische statistieken zijn gemiddeld 200 ziekten per jaar per 1000 kinderen jonger dan 5 jaar oud.

Artsen zijn actief bezig met het ontwikkelen van hulpmiddelen om dit fenomeen te bestrijden. Antibiotica zijn er een van, vooral in de acute stadia van de ziekte. Hieronder worden de namen van de meest effectieve en populaire hulpmiddelen beschouwd.

Wat is bronchitis bij kinderen en wat zijn de symptomen?

Een type bronchitis is bronchiolitis - een ziekte die als het ware langs de bronchiën naar de longen afdaalt.

Over het algemeen verschillen de bronchitis bij kinderen van 3, 4, 5 jaar en ouder in dezelfde symptomen als bij volwassenen:

• temperatuur; bij baby's springt het meestal scherp in de ochtend of blijft het voor de eerste keer gedurende de dag op een bijna onmerkbaar niveau van 37 graden;
• hoesten; bij het begin van de ziekte kan het droog zijn, terwijl kinderen er in eerste instantie misschien niet eens over berichten;
• algemene zwakte; het ontwikkelt zich bij toenemende temperatuur;
• nerveus gedrag, tranen; het kind kan niet uitleggen wat er gebeurt, en bovendien is het moeilijk voor hem om te ademen en te spreken;
• misselijkheid, braken; bij acute bronchitis komen deze symptomen veel vaker voor dan bij volwassenen.

Oorzaken van bronchitis bij kinderen

Het ademhalingssysteem van de kinderen is om de volgende redenen kwetsbaar:

• klein longvolume;
• zwakte van de ademhalingsspieren; dit compliceert de scheiding van sputum;
• gevoeligheid voor ontsteking van organen met slijmvliezen en adenoïden;
• kleine hoeveelheid immunoglobuline in mucosale cellen.

In de regel is bronchitis bij kinderen een secundaire ziekte na, bijvoorbeeld, laryngitis en faryngitis.

Wanneer kun je niet zonder antibiotica?

Tot nu toe geloven sommige artsen dat het gebruik van antibiotica bij kinderen meer bijwerkingen heeft dan een bruikbare behandeling.

In het geval van bronchitis kan de vertraging in deze gevallen echter niet gerechtvaardigd zijn.

Volgens de statistieken sterven 218 kinderen op 100.000 kinderen jonger dan een jaar aan aandoeningen van de luchtwegen en 55 aan kinderen van 1 tot 4 jaar oud.

Het is dus volkomen gerechtvaardigd dat antibiotica voor bronchitis worden voorgeschreven voor baby's in het geval van een bacteriële infectie, die wordt gekenmerkt door:

• temperatuurstijging tot 38 graden, die 3 dagen duurt;
• ophoesten van sputum met purulente afscheidingen;
• braken;
• toenemende zwakte;
• weigering van voedsel.

Bij het nemen van antibiotica is het noodzakelijk gelijktijdig medicijnen voor te schrijven en in te nemen die de darmmicroflora normaliseren, bijvoorbeeld bifidobacterine.

Antibiotica voor kinderen in groepen

• penicillines; hun actie is het zachtst, ze worden eerst benoemd; bovendien worden ze geproduceerd in een vorm die geschikt is voor kleine kinderen - siroop of suspensie;
• macroliden; ze worden voorgeschreven, als binnen 72 uur de penicillines de symptomen van de ziekte niet verlichten; hun werking is veel sterker, maar er zijn allergische reacties, echter zwak;
• cefalosporine-antibiotica; ze zijn voorgeschreven injecties; sterk, maar veroorzaakt vaker allergieën; gebruikt voor gecompliceerde vormen van bronchitis.

Antibiotica voor de kleinsten: een lijst met populaire hulpmiddelen

Bronchitis bij jonge patiënten jonger dan 1 jaar ontwikkelt zich extreem snel.

Ziekenhuisopname is in dit geval vaak de enige manier om de baby te redden.

Voer in dergelijke gevallen in de eerste plaats injecties van ceftriaxon uit. Dit antibioticum van 3 generaties met een breed scala aan acties is toegestaan, zelfs voor zwangere vrouwen, in geval van nood.

Zinnat en Sumamed worden ook voorgeschreven aan kleine kinderen.

We kijken nu naar de namen van medicijnen die worden voorgeschreven aan kinderen die meer volwassen zijn na 2-3 jaar en daarna.

Flemoxine Solutab

De tabletten lossen op in water en smaken als mandarijn, wat de kinderen natuurlijk leuk vinden.

augmentin

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van poeder of omhulde tabletten.

Het wordt gebruikt om bronchitis te behandelen bij kinderen vanaf de leeftijd van 3 maanden. Het verwijst naar de antibiotica van de aminopenicillinegroep.

Helaas is dit medicijn vaak allergisch, dus het moet worden vervangen, ondanks de goede farmacologische eigenschappen van het medicijn.

Supraks

Wijs kinderen vanaf 6 maanden toe in de vorm van korrels, die in water worden opgelost en in de vorm van een siroop worden gegeven. Patiënten na 12 jaar suprax toegediend in capsules.

Contra-indicaties voor het nemen van het medicijn kunnen allergieën en nieraandoeningen zijn.

amoxicilline

Opschorting kan zelfs aan pasgeborenen worden gegeven. Het wordt beschouwd als het meest populair in kindergeneeskunde.

Verkrijgbaar in capsules, tabletten en korrels, waaruit de suspensie snel wordt bereid. Het wordt bereid voor de kleinste met een snelheid van 20 mg per 1 kg gewicht.

Hinkotsil

Dit antibioticum wordt zowel in capsules als in suspensie ingenomen. Toegegeven, apothekers bereiden de suspensie niet voor, het kan gemakkelijk thuis gemaakt worden van korrels.

Hinkocyl is geïndiceerd voor kinderen met astma. Maar baby's jonger dan 1 jaar oud worden niet aanbevolen om het te geven.

Bijwerkingen van antibiotica

Er zijn veel voorkomende manifestaties:

• allergische reacties: van lichte huidverschijnselen tot, helaas, anafylactische shock, die het gevaarlijkst is;
• toxische reacties, de lever, de nieren, een spijsverteringskanaal lijden er vooral onder;
• activering van schimmelflora;
• ontwikkeling van antibioticaresistentie.

Handige video

Uit deze video kun je zien welk antibioticum volgens Dr. Komarovsky beter is voor bronchitis:

Gelukkig verschijnen er in de omstandigheden van vandaag elk jaar nieuwe soorten antibiotica die minder complicaties met zich meebrengen.

Wees dus niet erg ongerust als uw kind dit type medicatie krijgt voorgeschreven.

Het is alleen nodig om twee postulaten goed te onthouden: virussen kunnen niet worden behandeld met antibiotica en zelfbehandeling is in dit geval gewoon gevaarlijk.

Welke antibiotica behandelen bronchitis bij kinderen: een lijst met de beste geneesmiddelen in de vorm van injecties en tabletten

Bronchitis bij kinderen komt vrij vaak voor. Het kan zowel als een onafhankelijke ziekte en als een complicatie van respiratoire virale infecties werken. Zonder behandeling kan deze ziekte zelfs nog ernstiger gevolgen hebben. Kunnen antibiotica worden gebruikt voor kinderen met bronchitis? Wanneer worden deze medicijnen voorgeschreven en hoe deze in de kindertijd te gebruiken?

Wanneer wordt antibiotica voorgeschreven?

Bronchitis heeft in de meeste gevallen een virale aard, en met een ongecompliceerde loop van de therapie bestaat het uit het nemen van antivirale, slijmoplossend en versterkende medicijnen. Virussen, die zich op de binnenwand van de bronchiën bevinden, creëren een gunstige omgeving voor de reproductie van bacteriën, en als de immuniteit van het kind ze niet op tijd aanneemt, wordt de bronchitis bemoeilijkt door een bacteriële infectie. Dit kan worden begrepen door de volgende symptomen:

• temperatuurstijging tot 38-39ºС, tekenen van bedwelming;
• toegenomen hoesten, sputum met zichtbare sporen van etter;
• leukocytose en hoge erytrocytsedimentatiesnelheid bij de bloedtest;
• kortademigheid, zwakte, verslechtering van het algemene welzijn van de patiënt.

Als er bij een kind aanwijzingen zijn voor een bacteriële infectie, schrijft de arts antibiotica voor door een sputumtest uit te voeren en het type pathogene bacterie te bepalen. Wanneer de toestand van de patiënt op het moment van de behandeling ernstig is, is het mogelijk om een ​​breed-spectrumgeneesmiddel voor te schrijven zonder tijd te verspillen aan zaaien.

Kenmerken van antibiotica bij kinderen jonger dan 3 jaar en ouder

Bovendien wordt bij het kiezen van een medicijn rekening gehouden met de geschiedenis van de patiënt, de geschiedenis van het vorige recept van geneesmiddelen en eerder geregistreerde allergische reacties.

Het is noodzakelijk om de instructies voor het gebruik van het voorgeschreven antibioticum strikt te volgen in termen van het combineren van medicatie met voedselinname: vóór de maaltijd, tijdens of na, omdat een overtreding van deze aanbevelingen kan leiden tot problemen met de darmmicroflora en dysbiose.

Probiotica worden soms voorgeschreven voor kinderen jonger dan 3 jaar samen met antibiotische therapie om problemen met de spijsvertering en immuniteit te voorkomen.

Lijst met antibiotica voor kinderen

Baby's met bronchitis krijgen meestal antibiotica voorgeschreven in de vorm van een suspensie of siroop, waardoor ze gemakkelijker te nemen zijn - jonge kinderen weigeren vaak of weten gewoon niet hoe ze tabletten moeten doorslikken (we raden aan om te lezen: de beste antibiotica in suspensie voor kinderen: lijst). Oudere kinderen kunnen gemakkelijker capsules en tabletten waarnemen, vooral omdat sommige geen bittere smaak hebben. Injecties worden gebruikt als de toestand van de patiënt ernstig is en de behandeling zo snel mogelijk moet worden gestart.

Penicillin Geneesmiddelen

Een groep antibiotica die wordt gekenmerkt door een minimum aan bijwerkingen met een effectief effect op pneumokokken, stafylokokken, streptokokken en andere pathogene flora. In dergelijke gevallen ziet u in de lijst met afspraken de volgende namen:

• Flemoxin Solutab is een breed-spectrum amoxicilline-antibioticum (meer details in het artikel: instructies voor het gebruik van "Flemoxin Solutab 250" voor kinderen). Het wordt voorgeschreven aan een kind vanaf 1 jaar en wordt zonder recept in de apotheek gedistribueerd in de vorm van tabletten met fruitsmaak. Dit maakt het gemakkelijker om te nemen - Flemoksin zoals kinderen, dus er zijn geen problemen zoals bij conventionele pillen. De dosering wordt berekend op basis van leeftijd: 1-3 jaar - 125 mg 3 keer per dag, of 250 mg 2 keer per dag. Van 3 tot 6 jaar oud - 250 mg driemaal daags of 375 mg tweemaal daags. De duur van de behandeling met Flemoxine Solutab is 5-7 dagen, zei de arts, afhankelijk van de ernst van de aandoening.

• Amoxiclav - een medicijn met een vergelijkbaar effect, dat naast amoxicilline clavulaanzuur introduceerde (we raden aan te lezen: tabletten "Amoxiclav 250 mg" voor kinderen: dosering). Het lost gedeeltelijk het probleem op van bacteriële resistentie tegen het belangrijkste actieve ingrediënt en beschermt het tegen bèta-lactamase vernietiging, vrijgegeven door bepaalde soorten pathogenen. Pasgeborenen en maximaal drie maanden, het medicijn wordt gegeven in de vorm van een suspensie.

Cephalosporins-groep

De groep cefalosporines omvat verschillende actieve ingrediënten die effectief zijn tegen gram-positieve en gram-negatieve pathogenen: ceftriaxon, cefixime, cefuroxim, cefazoline. Op basis daarvan worden medicijnen geproduceerd die bacteriële bronchitis bij kinderen kunnen genezen. De uitzonderingen zijn gevallen van atypische bronchitis veroorzaakt door chlamydia of mycoplasma - cefalosporinen werken daar niet op en het is beter om een ​​ander middel te kiezen.

Bij het voorschrijven van deze medicijnen zijn dergelijke namen te vinden:

• Zinnat is een cefalosporine van de tweede generatie met bacteriedodende en bacteriostatische werking. Het werkzame bestanddeel is cefuroxim. Doseringsvormen - tabletten van 125 of 250 mg, granules voor de bereiding van een suspensie van 125 mg / 5 ml. Van 3 tot 6 maanden. genomen 40-60 mg 2 maal per dag, vanaf 6 maanden. tot 2 jaar - 60-120 mg tweemaal daags, van 2 tot 12 jaar - 125 mg 2 maal daags.
• Suprax - een geneesmiddel op basis van cefixime, wordt gemaakt in de vorm van capsules van 200 of 400 mg voor de bereiding van suspensies. De pediatrische dosis wordt berekend op basis van leeftijd: van 6 maanden tot 12 jaar voorgeschreven 8 mg per 1 kg lichaamsgewicht 1 maal per dag of 4 mg / kg tweemaal daags.

Macrolide medicijnen

Macrolides - een breed spectrum betekent, gekenmerkt door een minimale kans op bijwerkingen. Toegestaan ​​voor afspraak vanaf de geboorte. Wordt ook gebruikt voor allergieën voor penicillines en cefalosporines, of voor resistentie van pathogene microflora voor dit soort antibiotica. Uit de lijst met macroliden kan de arts voorschrijven:

• Sumamed is een op azithromycine gebaseerd medicijn dat effectief is tegen gram-positieve coccal flora, met uitzondering van erytromycine-resistente pathogenen. De afgiftevorm is een poeder voor het bereiden van een suspensie van 100 of 200 mg per 5 ml. Het wordt 1 keer per dag, 10 mg per 1 kg gewicht 1 uur vóór of ten minste 2 uur na een maaltijd ingenomen. De duur van de behandeling is 3 dagen.
• Macropen is een antibacterieel middel op basis van midecamycine. Doseringsvormen - tabletten 400 mg, suspensie 175 mg / 5 ml. Toegestaan ​​vanaf de geboorte in de vorm van een suspensiecursus van 7-10 dagen. De dosering wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht voor twee doses per dag:

Hoe injecties te maken voor kinderen met bronchitis met antibiotica

Het kind hoest - het hart breekt van de ouders. Bij bronchitis wordt de hoest zo sterk dat volwassenen erg bezorgd zijn. Vooral jonge moeders zijn bang voor bronchitis bij pasgeborenen.

Maar de tekenen en symptomen van deze ziekte zijn geen zin. Deze ontsteking van de bronchiën maakt deel uit van de luchtwegen, die de buisvormige takken van de luchtpijp zijn. Laten we in detail de oorzaken en manifestaties bekijken en onderzoeken of injecties nodig zijn voor kinderen met bronchitis.

symptomen

De manifestatie van acute bronchitis begint meestal met standaard tekenen van virale infectie.

Onder hen zijn scheuren, rhinitis, heesheid, hoesten.

Na verloop van tijd neemt de hoest toe.

Na ongeveer 5-7 dagen wordt de aard van de hoest zachter, er is een scheiding van sputum, mogelijk met onzuiverheden van pus.

De kleur kan wit of groen zijn.

Veel voorkomende symptomen van de ziekte:

• zich onwel voelen;
• overmatig zweten
• ongemak in het borstbeen,
• kortademigheid.

Bekijk de symptomen meer in detail.

Temperatuur. De waarde kan variëren van 37.1 ° С tot 39.9 ° С, soms duurt het lang. Deze kenmerken zijn afhankelijk van het immuunsysteem en de veroorzaker. Soms is er bronchitis bij zuigelingen zonder koorts, die kan optreden als gevolg van de individuele reactie van het lichaam op de ziekte.

Hoesten. Dit is de meest elementaire functie. In het begin is het droog. Hij kwelt het kind met bijna elke ademhaling. Na een paar dagen wordt het epitheel hersteld en begint het intensief mucus af te geven om schadelijke micro-organismen te elimineren. De klinische manifestatie is een natte en zachtere hoest.

Algemene zwakte, verlies van eetlust. Dit zijn niet de meest specifieke tekens, maar het zijn indicatoren die een verslechtering signaleren.

Kortademigheid. Een ernstig teken waarin het kind moeilijk te ademen is. Bij zuigelingen kan het blauwachtig lijken bij het voeden. Tachycardie kan zich met dit symptoom ontwikkelen.

Obstructieve bronchitis

Deze vorm van de ziekte ontstaat meestal als gevolg van moeite met uitademen. Dit is een vrij veel voorkomende soort laesie in de onderste luchtwegen bij kinderen.

De symptomen zijn heel specifiek, waardoor het mogelijk is de behandeling te diagnosticeren en te corrigeren. Meestal verschijnen ze plotseling en gaan ze snel vooruit. In dit geval verslechtert de conditie van het kind met elke minuut.

Obstructieve bronchitis wordt gekenmerkt door een hele groep gevaarlijke symptomen:

• zorg. Kinderen tot een jaar zijn ondeugend, huilend. Het is moeilijk voor de ouderlingen om in slaap te vallen, ze kunnen geen plaats voor zichzelf vinden;
• een scherpe start midden in de nacht, vooral als het kind behoorlijk actief was;
• sterk piepende ademhaling;
• borrelende adem;
• kortademigheid. Klinische manifestatie: contractie van intercostale ruimten en beweging van de buik tijdens ademhaling.

Virale vorm

Deze ziekte ontwikkelt zich onder invloed van een infectie in het lichaam.

Bij inademing komt het in de bronchiën terecht, waarna het begint te "bezinken" en het slijmvlies beschadigt.

Het afweersysteem is verzwakt en de infectie dringt snel naar binnen.

Risicofactoren:

• Een grote menigte mensen;
• Vochtigheid, lage luchttemperatuur;
• Infectie in KNO-organen;
• Overtreding van de neusademhaling.

Langdurige vorm

Een langdurige cursus omvat gevallen waarin verbeteringen in de aandoening niet binnen twee tot drie weken optreden. Meestal wordt het waargenomen bij kinderen met een organisme-bevorderende toestand van de ziekte.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door diffuse laesie van de bronchiën, vergezeld van de afgifte van sereus of sero-purulent sputum. Het belangrijkste symptoom is geen hoesten.

Effectieve behandeling

Injecties met antibiotica voor bronchitis bij kinderen worden alleen in de meest ernstige gevallen gebruikt. Nu worden de meeste antibacteriële geneesmiddelen geproduceerd in pilvorm. In het beginstadium, schrijven artsen veiligere medicijnen voor om de symptomen te verlichten en ziekte te elimineren.

Injecties zijn meestal raadzaam onder bepaalde omstandigheden:

• ernstige gevallen (verslechtering, geen verbetering als gevolg van standaardbehandeling gedurende drie tot vijf dagen);
• ernstige obstructie;
• tijdens de exacerbatie van chronische bronchitis;
• kleutertijd (als je geen behandeling met pillen kunt toepassen).

Wat zijn de injecties voor bronchitis? - Deze vraag interesseert veel ouders die zich zorgen maken over hoest, hun kruimels martelen. In ieder geval is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die het probleem competent zal behandelen en de geneesmiddelen voor een bepaald geval zal selecteren.

Ook massage voor bronchitis bij zuigelingen is een noodzakelijk onderdeel van een uitgebreide behandeling.

De voordelen van injecties

Statistieken tonen aan dat artsen in ernstige gevallen injecteerbare antibiotica voorschrijven. Dit vermijdt de ontwikkeling van longontsteking en andere complicaties. Snel verspreidend samen met het bloed, ze helpen in de strijd tegen bacteriën en bevorderen een snelle verbetering.

Bronchitis injecties voor kinderen worden vaker voorgeschreven met breed-spectrum geneesmiddelen, bijvoorbeeld penicilline. Met een verzwakt immuunsysteem en de snelle ontwikkeling van de ziekte, wordt soms azitromycine gebruikt.

Aminopenicilline. Dergelijke medicijnen veroorzaken de dood van schadelijke micro-organismen. Het is de moeite waard eraan te denken dat antibiotica van een penicilline-oplossing zeer vaak allergieën veroorzaken.

Macroliden. Antibiotica van deze groep schenden de productie van eiwitten in de cellen van micro-organismen, waardoor ze niet meer kunnen vermenigvuldigen. Werkelijk met een langdurige vorm.

Fluoroquinolonen. Vernietig het DNA van bacteriën en leid ze naar de dood. Ze hebben een zeer breed werkingsspectrum.

Cefalosporinen. Rem de productie van een stof die de basis is van het celmembraan van een schadelijk micro-organisme. Ze helpen de kwantitatieve groei van bacteriën te stoppen.

Regels voor een intraveneuze injectie

Handen worden hygiënisch behandeld en gedroogd. Daarna worden de handschoenen aangezet en verwerkt met een bal met alcohol.

Om een ​​correcte toediening van de voorgeschreven dosis bij kinderen te garanderen, worden antibiotica 1: 2 verdund, dat wil zeggen 1 ml. oplosmiddel - 200 duizend IU-antibioticum. Hierna wordt het verdunde antibioticum gerekruteerd volgens de voorgeschreven dosis en geïnjecteerd volgens de regels.

De meest populaire medicijnen tegen bronchitis

Het meest effectieve antibioticum is een medicijn waarvan de ziekteverwekker de gevoeligste is. Dit zijn hun specifieke namen:

• met complicaties van acute bronchitis - Amoxicilline, erytromycine, spiramycine;
• chronische vorm - Flemoklav, Amoxicillin, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Rovamycin;
• obstructief - Claritromycine, Amoxiclav, Erytromycine, Moxifloxacine, Sumamed, Levofloxacine.

Voedsel met bronchitis bij kinderen

Goede voeding bij deze ziekte is gericht op het verwijderen van het lichaam van toxines van de patiënt. Dieet verhoogt de immuniteit en vermindert de negatieve effecten van therapeutische geneesmiddelen.

Het wordt aanbevolen om producten af ​​te staan ​​die een grote hoeveelheid licht verteerbare koolhydraten bevatten. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten met een hoog calciumgehalte.

Live gezond programma

Het programma zal u vertellen wat het principe van de actie van antibiotica is, waarmee geneesmiddelen kunnen en kunnen worden gecombineerd, en hoe te eten tijdens het gebruik van deze geneesmiddelen.

Antibiotica voor bronchitis bij kinderen

Antibiotica voor kinderen met bronchitis worden vaak voorgeschreven en dit veroorzaakt veel vragen van ouders. Het internet staat tenslotte vol met informatie dat in de regel de oorzaak van het verschijnen van bronchitis virussen zijn en antibiotica zijn ontworpen om bacteriën te bestrijden.

Inderdaad, antibiotica moeten bacteriële infecties behandelen en antivirale medicijnen helpen de virale te verslaan. Dit is allemaal waar, maar in relatie tot bronchitis is alles niet zo duidelijk. Laten we proberen erachter te komen of antibiotica nodig zijn voor een kind met bronchitis, is het gebruik gerechtvaardigd, kunnen ze deze ziekte genezen?

Bronchitis - virale of bacteriële?

Om de vraag te beantwoorden of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van bronchitis bij kinderen, moet u weten wat voor soort "plagen" deze gevaarlijke ziekte veroorzaken. In 50-60% van alle gevallen van bronchitis bij kinderen, wordt de ziekte veroorzaakt door virussen: rhinovirus, adenovirus en vaker dan andere - influenzavirus. Wat er daarna gebeurt, is niet moeilijk voor te stellen. De immuunbescherming van het lichaam van het kind wordt vernietigd en er worden zeer gunstige omstandigheden gecreëerd voor de vitale activiteit van de pathogene bacteriën. Dus de ziekte "stroomt" in de categorie van bacteriële, secundaire bacteriële infectie voegt zich bij de primaire virale.

In 20% van de gevallen is bronchitis aanvankelijk van bacteriële oorsprong. Een kind wordt ziek wanneer allerlei "cocci" - stafylococcus, streptococcus, pyocyanic bacillus, hemophilus bacillus, moraxella in zijn lichaam binnendringen (vooral in de luchtwegen). In ongeveer 15% van de gevallen wordt bronchitis veroorzaakt door schimmels en ongeveer 5% van de gevallen wordt veroorzaakt door zogenaamde atypische organismen - chlamydia, mycoplasma. Deze "plagen" zijn sluipend - het zijn interessante levensvormen, een kruising tussen bacteriën en virussen. Een dergelijke bronchitis is overwoekerd met het adjectief "atypisch".

De keuze van medicijnen voor behandeling

Omdat bijna elke bronchitis vroeger of later opnieuw in de bacteriële vorm kan worden getraind, zijn antibiotica de meest voorkomende remedie voor een ziekte. Dit is de positie van officieel medicijn. Ze is enigszins in tegenspraak met de mening van de geliefde moeders van Dr. Evgeny Komarovsky. Hij beweert dat 99,9% van de bronchitis viral is en dringt aan op behandeling zonder antibiotica.

Echter, de oproep bij u thuis komt niet Komarovsky, en de dokter van uw kliniek, en zijn positie zal dichter bij de traditionele komen. Denk aan haar.

Welnu, als de exacte veroorzaker van de ziekte betrouwbaar bekend is, zal dit de arts de gelegenheid bieden om een ​​gericht, effectief antibioticum voor te schrijven. Een haemophilus bacillus, bijvoorbeeld, is bang voor penicillines, en erythromycine heeft helemaal geen invloed op het. Voor moraxella zijn macroliden van de nieuwe generatie destructief en onverschillig voor de meerderheid van de vertegenwoordigers van een aantal penicillines. Atypische chlamydia en dergelijke houden niet van tetracycline-antibiotica. De meest grillige zijn pneumokokken, ze zijn resistent tegen een grote lijst van antibiotica, daarom is het erg moeilijk om bronchitis te genezen die door dergelijke micro-organismen wordt veroorzaakt.

Bij het kiezen van een antibioticum voor de behandeling van een kind, is het ook noodzakelijk om er rekening mee te houden dat een zacht antibioticum, dat een minimum aan bijwerkingen heeft, de voorkeur heeft voor het lichaam van een kind. Je kunt de vorm van de ziekte niet negeren. De meest voorkomende keuze van kinderartsen is breedspectrumantibiotica.

Bij acute bronchitis van het virale type worden antibiotica helemaal niet voorgeschreven. Met zo'n infectie kan het lichaam van het kind het alleen aan of met de hulp van een speciale therapie op basis van antivirale medicijnen.

Bij het opsporen van acute bronchitis, waarbij bacteriën, atypische chlamydia of chronische bronchitis de schuld zijn, is de toediening van antibiotica soms een belangrijk onderdeel van een adequate behandeling.

Obstructieve brohit, ook wel purulent genoemd, wordt meestal behandeld met antibacteriële geneesmiddelen.

In de volgende video kun je zien hoe je acute bronchitis kunt behandelen zonder gebruik te maken van serieuze medicijnen.

De arts zal nooit antibiotica voorschrijven aan het kind ter voorkoming van chronische bronchitis, sindsdien voor dit doel geven zulke krachtige medicijnen niet. Antibiotica zijn niet nodig, zelfs met allergische bronchitis, deze vorm van ziekte komt trouwens vaker voor bij kinderen dan we ouders gewend zijn te denken.

Met traechobronchitis (een aandoening waarbij zowel de slijmvliezen van de luchtwegen en de trachea worden aangetast) als de verergering van bronchiale astma, wordt de kwestie van het voorschrijven van antibiotica op dezelfde manier opgelost als bij acute bronchitis geheel naar het oordeel van de arts.

In het algemeen, antibiotische therapie voor bronchitis Volgens de gevestigde praktijk, artsen worden voorgeschreven slechts in 10% van de gevallen van alle ziekten. De overige 90% worden behandeld met slijmoplossend, mucolytisch, antiviraal, antihistaminica.

En in de volgende video zal Dr. Komarovsky je vertellen hoe je bronchitis bij een kind kunt behandelen.

Indicaties voor gebruik

Bronchitis is niet zo'n onschuldige ziekte als op het eerste gezicht lijkt. Vaak wordt het gecompliceerd door longontsteking (pneumonie) en bronchiolitis (ontsteking van de kleine bronchiën). De gevaarlijkste bronchitis voor baby's vanaf de geboorte tot een jaar. Op deze leeftijd sterven volgens de statistieken meer dan 200 baby's uit de controlegroep van 100.000 baby's aan bronchitis en de bijbehorende complicaties.

De reden is dat de ziekte in deze leeftijd zich zeer snel ontwikkelt en dat er geen tijd is om alternatieve medicijnen te selecteren. De enige verstandige oplossing is antibiotica. Jonge kinderen tot een jaar met bronchitis worden geprobeerd te worden behandeld in stationaire omstandigheden, waar het mogelijk is om 24 uur per dag de toestand van het kind te controleren. Het is belangrijk om het begin van complicaties niet te missen.

Meestal zijn kinderen met een bronchitis ziek van 1 tot 5 jaar. Jongere schoolkinderen in de leeftijd van 7 tot 9 jaar worden minder vaak ziek, maar lopen een hoger risico op het ontwikkelen van chronische bronchitis.

Na afweging van de mogelijke risico's voor het leven en de gezondheid van het kind, wordt duidelijk waarom artsen antibiotica "respecteren" bij de behandeling van bronchitis.

Er zijn verschillende belangrijke nuances waarbij een arts, zelfs met een ongecompliceerde vorm van bronchitis, nog steeds geneigd zal zijn om een ​​kind antibiotica voor te schrijven:

• Als een kind een voorgeschiedenis heeft van geboortetrauma, misvormingen.
• Als het kind heldere, uitgesproken tekenen van ademhalingsfalen heeft tijdens bronchitis.
• Als in een sputum van de zieken de onzuiverheid van de pus goed te onderscheiden is.
• Als de hoge temperatuur (boven de 38 graden) langer duurt dan drie dagen.
• Als een kind met bronchitis merkbare manifestaties van ernstige intoxicatie heeft. Dit kan wijzen op een bacteriële oorsprong van de ziekte, omdat intoxicatie de vergiftiging is van het lichaam van de baby met de producten van vitale activiteit van schadelijke bacteriën.

Kinderen worden gewoonlijk antibiotica van de drie groepen voorgeschreven: penicillines, macroliden en cefalosporines.

1. Bovendien zit het in deze volgorde. Penicillines hebben de mildste effecten en ze worden als eerste voorgeschreven. Bovendien hebben de meeste medicijnen in deze groep handige "kinder" -doseringsvormen - ze kunnen worden ingenomen in suspensie, oplossing (zijn ouders worden vaak siroop genoemd), er zijn zelfoplossende tabletten. In situaties waarin de ziekte gecompliceerd is, kunnen penicilline-antibiotica worden toegediend bij injecties.
2. De arts zal in de tweede plaats antibiotica macroliden voorschrijven als de penicillines niet het gewenste effect hebben gehad. Met andere woorden, als de acute symptomen van de ziekte niet verdwijnen na 72 uur na het starten van het antibioticum, penicilline, kan de medic het medicijn vervangen door een macrolide te kiezen. Dergelijke hulpmiddelen hebben een minimale lijst met bijwerkingen, veroorzaken zelden allergische reacties en worden daarom als relatief veilig beschouwd voor het lichaam van het kind.
3. Artsen proberen cefalosporine-antibiotica-injecties voor te schrijven. Ze hebben een krachtig antimicrobieel effect, maar helaas kunnen ze allergieën veroorzaken. En de lijst met contra-indicaties en soortgelijke acties in hun hierboven. Dergelijke geneesmiddelen worden voorgeschreven voor complexe vormen van bronchitis, evenals voor purulente obstructieve bronchitis, evenals in gevallen waarin macroliden en penicillines niet hebben geholpen.

Er is nog een familie van antibiotica die door een arts kan worden voorgeschreven voor bronchitis. Dit zijn fluoroquinolonen. Ze worden alleen gebruikt in de meest extreme gevallen. Als de fondsen van alle andere antibiotische groepen om verschillende redenen niet voor de veroorzaker werken, of als het verloop van de ziekte zeer ernstig is en het leven van het kind bedreigt. Fluoroquinolonen zijn nogal "zware" medicijnen, het is verboden om ze te gebruiken voor de behandeling van kinderen van 12-14 jaar oud.

Gemiddeld duurt de behandeling van bronchitis met antibiotica 7 tot 10 dagen, in sommige gevallen tot twee weken.

Meestal bij de behandeling van bronchitis bij kinderen zijn de volgende namen:

• Penicillinen: Ampioks, Amoxicillin, Flemoxin, Ampicillin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin en anderen.

Antibiotica voor bronchitis bij zuigelingen

Wanneer antibiotica worden voorgeschreven

Het gevaar van bronchiale letsels bij zuigelingen ligt in het feit dat de baby het opgebouwde sputum nog steeds niet kan ophoesten. Als gevolg hiervan begint hij te stikken vanwege de obstructie. Een langdurig beloop van pathologie leidt tot de ontwikkeling van bronchiolitis of pneumonie, wat een ernstige afbraak van het ademhalingsproces veroorzaakt en gevaarlijk is voor het leven van het kind.

Als er alleen een sterke hoest wordt waargenomen, is er geen koorts en koude rillingen, kunnen de symptomen op natuurlijke basis worden verwijderd met behulp van mucolytica. Deze Ambroxol, Gideliks, Suprima. Omdat sputumkweek een diagnostische procedure is voor de lange termijn, is het voorschrijven van antibiotica voor bronchitis gebaseerd op het klinische beeld. Er zijn een aantal symptomen die de bacteriële aard van de ziekte bevestigen of de connectie met een virale laesie:

• Aanhoudende dyspnoe, niet alleen na actieve beweging van het kind, maar ook in rust
• Verhoogde leukocytose niveau
• Intoxicatie van het lichaam
• Verhoogde temperatuur gedurende drie dagen of meer
• Verminderde eetlust en zwakte
• Als sputum hoest optreedt, zijn er etterende stolsels.

Virussen als een onafhankelijke bron van de ziekte bij zuigelingen is een vrij zeldzaam verschijnsel. Meestal vormen ze complexen met bacteriën en schimmels tijdens bronchitis. In de eerste dagen van het leven produceert het lichaam van het kind specifieke antilichamen die beschermen tegen infecties. Als de moeder bronchitis had vóór de zwangerschap of tijdens haar menstruatie, geeft ze deze elementen aan het ongeboren kind. De controverse ligt in het feit dat het vaker die kinderen zijn die waarschijnlijker worden beïnvloed door de ontwikkeling van antilichamen. Maar zo'n paradox wordt geassocieerd met een nog belangrijker beschermende functie: het voorkomen van longontsteking.

Lijst met antibiotica en hun eigenschappen

Idealiter zouden geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven na ontvangst van testresultaten. Maar het is niet altijd mogelijk om ze lange tijd te verwachten, dus de selectie van fondsen gebeurt empirisch. Bij de behandeling van bronchitis bij kinderen is het gebruikelijk om vier groepen antibiotica te onderscheiden:

Penicillin-serie

Deze medicijnen hebben een bacteriedodend effect en beïnvloeden de eiwitelementen die penicilline binden. Ze functioneren als enzymen die peptidoglycan-polymeren vormen om de celwanden van de ziekteverwekker te bouwen. Het blokkeren van hun synthese leidt tot de dood van de ziekteverwekker.

Om resistentie te voorkomen, zijn antibiotica ontwikkeld die de productie van beta-lactamase remmen. Door de synthese van clavulonzuur, sulbactam en tazobactam-stoffen te verhogen, acteren ze actiever op bacteriën.

Van deze groep zijn aminopenicillinen met een uitgebreid spectrum van invloed geschikt voor baby's. Ze tonen hun eigenschappen met betrekking tot esheireia, enterobacter, shigella, salmonella. Bij bronchitis worden pneumococcus, streptococcus en moracell vaker gezaaid. Maar met atypische vormen van de ziekte, wanneer chlamydia, mycoplasma en legionella de boosdoeners zijn, zijn de composities niet effectief.

Bèta-lactam-antibiotica worden beschouwd als de meest bestudeerde categorie geneesmiddelen die worden gebruikt om zowel de bovenste als de onderste luchtwegen te behandelen. De verscheidenheid aan soorten wordt verklaard door de wens om een ​​hulpmiddel te creëren met hoge farmacologische eigenschappen en weerstand tegen de zich voortdurend ontwikkelende weerstand van micro-organismen. De groep van aminopenicillines voor kinderen omvat de volgende geneesmiddelen:

amoxicilline

Het is een semi-synthetisch middel met een hoge orale biologische beschikbaarheid. De belangrijkste werkzame stof is clavulonzuur, dat betalacamase remt. Het wordt bijna 95% opgenomen, ongeacht de maaltijd en behoudt zijn eigenschappen in een zure omgeving. Voor kinderen van het eerste levensjaar voorgeschreven in de vorm van een poeder voor de bereiding van suspensies en oplossing voor injectie.

Het medicijn is toegestaan ​​vanaf de leeftijd van 4 weken, omdat dit gehoorverlies bij pasgeborenen kan veroorzaken. Tot de leeftijd van zes maanden wordt het middel intramusculair toegediend met een snelheid van 0,1 g / kg lichaamsgewicht, verdeeld in 4-6 doses. Vanaf zes maanden kun je een schorsing geven. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij astma, leukemie, ernstige pathologieën van de lever en nieren, intolerantie voor de componenten. Kan allergieën veroorzaken. De loop van de behandeling is 5 dagen.

flemoksin

Antibioticum uit de aminopenicilline-groep. Het belangrijkste actieve bestanddeel is betalactam-amoxicilline. Toont bactericide eigenschappen tegen gram-positieve en negatieve pathogenen. Het wordt snel opgenomen en creëert maximale concentraties 120 minuten na inname. Het hoopt zich op in slijmvliezen en sputum, zuurbestendig. Uitgescheiden via de nieren in een uur, bij te vroeg geboren baby's - binnen 3-4 uur.

De tabletten hebben een citrusvruchtenaroma. Voor gebruik worden ze opgelost in water: in 20 ml om een ​​siroop te verkrijgen en in 100 ml bij het bereiden van een suspensie. De dosering is 0,125 g driemaal daags gedurende 5-7 dagen. In het geval van ernstige of chronische infecties, krijgen kinderen medicijnen met een snelheid van 60 mg / kg lichaamsgewicht, verdeeld over drie keer. Het medicijn is gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor de componenten, veroorzaakt zeer zelden bijwerkingen in de vorm van huidallergieën en dyspeptische aandoeningen.

macroliden

Antibiotica met een cirkel van macrocyclische lactonen. Ze werken tegen pathogenen die zich ontwikkelen in cellen en grampositieve stammen. Het belangrijkste effect wordt bereikt door de stopzetting van de productie van eiwitcomponenten in de ribosomale verbindingen van de membraanwanden van bacteriën. Bovendien hebben de actieve stoffen immunomodulerende en ontstekingsremmende eigenschappen. Volgens de chemische formule zijn ze verdeeld in azalides en ketolides, afhankelijk van de atomaire structuur.

De middelen behoren tot de veiligste soorten met minimale toxische effecten. Ze worden goed verdragen door patiënten, bijwerkingen zijn uiterst zeldzaam. Een ander kenmerk is het gebrek aan kruisresistentie met bèta-lactamverbindingen. Er zijn drie groepen medicijnen: natuurlijk, prodrugs en semi-synthetisch. Voor bronchitis bij kinderen worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven:

sumamed

De vertegenwoordiger van de nieuwe generatie van de azalide-groep. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de onderdrukking van de productie van eiwitverbindingen die deel uitmaken van de wanden van de ziekteverwekker. Door de synthese van peptidetranslocaties en hun transport te remmen, vertraagt ​​de actieve stof de groei en ontwikkeling van pathogenen. In hoge concentraties kan het een bacteriedodend effect hebben, dat wil zeggen een nadelig effect op de stammen.

Het belangrijkste actieve element azitromycine wordt goed geabsorbeerd en herverdeeld in alle weefsels en lichaamsvloeistoffen. Maximale concentraties worden 2-3 uur na het eerste gebruik in het plasma gedetecteerd en gedurende een week in therapeutische doses bewaard. Maaltijd vermindert de absorptie een beetje, daarom wordt het aanbevolen om baby's 60 minuten voor de maaltijd of twee uur later te geven.

Kinderen baby's leeftijd een agent aan te wijzen in de vorm van een schorsing voor orale toediening. In een fles van 17 g geïnjecteerd 12 ml water. Bewaar de oplossing kan gedurende 5 dagen. De dosering is 125 mg eenmaal daags.

macrofoams

Een antibioticum uit de macrolidegroep dat de stopzetting van de productie van eiwitelementen in bacteriële cellen garandeert. Invloeden intracellulaire stammen als gevolg van de belangrijkste actieve component - midekametsinu. Na opname wordt het snel opgenomen en bereikt het een optimaal volume na 2 uur, dat 6 uur aanhoudt. Verzamelt zich in de ademhalingsorganen, slijmvliezen en de huid. Wanneer het metabolisme twee werkzame stoffen met antimicrobiële eigenschappen creëert.

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij ernstig leverfalen en intolerantie voor de componenten. De dosering is 20-40 mg / kg lichaamsgewicht.Voor baby's wordt een remedie in korrels geproduceerd. De suspensie wordt bereid uit 100 ml water toegevoegd aan een fles medicijn. De resulterende oplossing heeft een oranje tint en een aangename bananensmaak.

fluoroquinolonen

Geneesmiddelen op basis van chloroquine en nalidixinezuur. De samenstellingen worden geclassificeerd volgens de chemische formule, volgens de aanwezigheid van fluoratomen. Het belangrijkste doelwit van de actieve stoffen zijn topoisomerase-enzymen, waarvan de remming leidt tot een langzamere groei bij lage concentraties en de dood van pathogenen bij hoge concentraties. Dientengevolge is de pathogeengevoeligheid voor fagocytose. De middelen kunnen zowel groeiende micro-organismen als die in rust beïnvloeden.

Fluoroquinolonen zijn goed verdeeld in weefsels, de biologische beschikbaarheid is 100%. Vanwege de duur van de uitscheiding, wordt medicatie voorgeschreven voor behandeling eenmaal per dag. Specifieke farmacokinetiek maakt het gebruik van fondsen voor elke lokalisatie van de ziekte en de ernst van het proces mogelijk. Ze behoren tot de categorie van laag-toxische formuleringen, de ontwikkeling van bijwerkingen die stopzetting van de therapie vereisen, wordt alleen bij 1-2% van de patiënten waargenomen. De meest gebruikte fluoroquinolon-antibiotica zijn:

ofloxacine

Het medicijn is voornamelijk actief in verhouding tot gram-negatieve bacteriën. Benoemd in gevallen waarin de ziekteverwekker resistentie ontwikkelt tegen andere antibiotica. Het wordt snel opgenomen, goed verdeeld in de weefsels en het slijmvlies. Bereikt het maximale volume binnen een half uur na toediening, behoudt een therapeutisch effect gedurende de dag, zelfs na eenmalig gebruik.

Aangezien het medicijn als giftig wordt beschouwd, wordt het alleen voorgeschreven voor zuigelingen die borstvoeding geven volgens indicaties, in geval van ernstige ontwikkeling van bronchitis en complicaties. De dosering is 7,5 mg / kg lichaamsgewicht in twee doses met een interval van 12 uur. Wijze van gebruik - intraveneus. Het verloop van de behandeling van 3 tot 14 dagen, alleen in kritieke omstandigheden kan worden verlengd. Gecontra-indiceerd bij aandoeningen van het zenuwstelsel en hersenletsel. Kan een aantal bijwerkingen veroorzaken.

ciprofloxacine

Een medicijn uit dezelfde groep dat topoisomerase-enzymen kan remmen. Het breekt de ketens in het DNA van moleculen, leest informatie en verandert de chromosomale topologie. Dientengevolge worden de beschermende systemen van het pathogeen vernietigd, waardoor het zijn groei opschort en sterft. Met betrekking tot de cellen die delen, treedt het snel geproduceerde effect op na 2 uur, met langzame reproductie - na twee dagen. Het medicijn voorkomt de synthese van exotoxinen, terwijl de weerstand van micro-organismen vrij langzaam ontwikkelt.

Omdat het medicijn tot de arthrotoxische categorie behoort, wordt het alleen voorgeschreven door indicaties en in ernstige omstandigheden. De intraveneuze dagelijkse dosis is niet meer dan 7 mg / kg lichaamsgewicht van het kind. De duur van de behandeling voor gecompliceerde en atypische bronchitis is 10-14 dagen.

cefalosporinen

Er zijn 4 generaties van deze reeks geneesmiddelen, bedoeld voor zowel oraal als parenteraal gebruik. Ze zijn geschikt voor tweestaps-therapie, wat een geleidelijke overgang van de ene vorm van toediening naar de andere in de kortst mogelijke tijd impliceert, rekening houdend met de beoordeling van de klinische toestand van een kleine patiënt. Voor bronchitis zijn de meest gebruikte medicijnen de groepen 2, 3 en 4. Ze zijn resistent tegen de effecten van bèta-lactam en de meeste gram-positieve pathogenen.

De preparaten zijn gebaseerd op aminocefalosporinezuur, dat de peptidoglycaanlaag van de celmembranen van micro-organismen die zich in de kweekfase bevinden beschadigt, wat tot hun dood leidt. Het antibacteriële effect treedt 3 uur na toediening op en duurt 2 tot 24 uur. Voor de behandeling van bronchitis worden de volgende verbindingen gebruikt:

Supraks

Het medicijn wordt gebruikt in de pediatrische praktijk voor de behandeling van infectieziekten van de luchtwegen. Kort gezegd wordt het voorgeschreven voor patiënten met milde en matige condities in poliklinische omstandigheden. Het helpt bij de verergering van bronchitis, hun chronische beloop en tekenen van obstructie. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 50%, bij het nemen van een suspensie wordt de piekconcentratie na 3 uur waargenomen en duurt 4-6 uur.

De optimale dosering voor baby's vanaf 6 maanden is 2,5-4 ml elke 12 uur gedurende 10-14 dagen. Contra-indicaties - pseudomembraneuze colitis, verhoogde gevoeligheid voor componenten. Kan bijwerkingen hebben in de vorm van allergische huidverschijnselen en dyspeptische aandoeningen.

Cefodox

Het sirooppoeder bevat cefpodoxime als een actief bestanddeel. Het heeft een acetylerend effect op de transpeptidase-elementen die deel uitmaken van de wanden van micro-organismen. Als gevolg hiervan verliezen bacteriën hun vermogen om zich voort te planten en te sterven. Het medicijn is actief tegen de meeste soorten pathogenen, maar de stammen die atypische bronchitis veroorzaken, zijn er resistent tegen.

Het hulpmiddel wordt niet gemetaboliseerd, uitgescheiden via de nieren. Het is gecontraïndiceerd bij lactasedeficiëntie, aanbevolen voor kinderen vanaf 5 maanden. De dagelijkse dosis is 10 mg / kg lichaamsgewicht, verdeeld over twee doses. Als u de suspensie in een flesje met poeder wilt bereiden, moet u water toevoegen aan het merk.

Antibiotica en microflora

Zelfs de meest laag-toxische drug kan een negatief effect hebben op de toestand van de darmen. Dit komt door het feit dat de actieve stoffen niet alleen pathogene micro-organismen beïnvloeden, maar ook de bifidobacteriën beïnvloeden, die door het slijmvlies worden ingenomen. In de meeste gevallen normaliseert de microflora aan het einde van de behandeling vanzelf en herstelt het evenwicht. Het vereist alleen vaker om de baby te voeden.

Maar bij sommige patiënten treedt een stoornis op die leidt tot dysbiose, vooral bij langdurige behandeling. Om je baby te helpen, is het raadzaam om hem absorptiemiddelen en probiotica te geven. Dit zijn Bifidumbakterin, Biosporin, Azilekt, Beefilis.

Hoe kies je een antibioticum voor bronchitis bij kinderen?

Bronchitis is een van de meest ernstige ziekten bij kinderen.

De luchtwegen en het immuunsysteem van een jong kind zijn nog niet perfect en dit is de belangrijkste oorzaak van de blootstelling van kinderen aan acute luchtweginfecties van welk type dan ook.

Antibioticum voor bronchitis bij kinderen is een redelijk effectieve manier van conservatieve behandeling van de ziekte.

Wanneer antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven aan kinderen

Op het eerste gezicht is bronchitis niet zo'n gevaarlijke ziekte, maar dat is het niet. Het wordt vaak gecompliceerd door bronchiolitis (ontsteking van de kleine bronchiën) en pneumonie (pneumonie).

De gevaarlijkste bronchitis voor jonge kinderen vanaf de geboorte tot een jaar. Volgens statistieken, op deze leeftijd van bronchitis en de ernstige complicaties gedood ongeveer 200 kinderen uit de controlegroep, die 100.000 baby's heeft.

De reden voor dit resultaat is dat op een vroege leeftijd bronchitis zich vrij snel ontwikkelt en specialisten geen tijd hebben om alternatieve medicijnen te selecteren. De enige verstandige oplossing is antibiotica.

Meestal komt bronchitis voor bij kinderen van een jaar tot 5 jaar. Oudere kinderen - 7-9 jaar vaker, echter, verhogen ze het risico op het ontwikkelen van chronische en obstructieve vormen van de ziekte.

Om complicaties te voorkomen, worden baby's tot één jaar oud die ziek worden met bronchitis geprobeerd om alleen in het ziekenhuis te worden behandeld, met de mogelijkheid van 24-uurs observatie.

Antibacteriële geneesmiddelen voor kinderen met bronchitis worden voorgeschreven door een kinderarts, waarbij rekening wordt gehouden met de toestand van de patiënt, het type ziekteverwekker en het klinische beeld van de ziekte.

Antibiotica worden alleen voor kinderen voorgeschreven als er een bacteriële infectie is. Andere medicijnen hebben geen antivirale effecten en verergeren de toestand van het kind alleen maar significant, waardoor de immuniteit wordt verminderd.

Volgens de regels is het voorschrijven van een behandeling met antibiotica van welke aard dan ook voor bronchitis alleen mogelijk na het bepalen van het type ziekteverwekker, na de analyse te hebben doorstaan ​​(sputumkweek).

Maar in de praktijk schrijft een kinderarts onmiddellijk antibiotica voor. Dit is te wijten aan het lange wachten op de resultaten van de analyse en in geval van een acute infectie kan de progressie niet worden vertraagd, omdat gevaarlijke complicaties zich kunnen ontwikkelen.

Er zijn andere tekenen die kenmerkend zijn voor de ontwikkeling van bacteriekolonies in het lichaam van een kind:

• Temperaturen tot 38 ° C duren meer dan drie dagen.
• Een bloedtest duidt op een hoog aantal leukocyten en een verhoogd ESR-niveau.
• Er is een sterke zwakte, ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid.
• De leeftijd van het kind is minder dan een jaar.
• Bij hoesten wordt sputum gemengd met een mengsel van groene etter.
• Er verschijnen tekenen van bedwelming.
• Symptomen die wijzen op de aanwezigheid van een bacteriële infectie (het optreden van een sterke en slopende hoest, een herhaalde koorts, verslechtering na verbetering) worden uitgedrukt.

Een kinderarts moet speciale aandacht besteden aan kinderen met een ernstige voorgeschiedenis (vroeggeboorte, aangeboren afwijkingen, geboortetrauma of ernstige begeleidende ziekten). Dergelijke kinderen lopen veel meer risico verschillende complicaties van het ademhalingssysteem te ontwikkelen, met een reële bedreiging voor het leven. Bij acute bronchitis kunt u zelf geen antibiotica geven aan kinderen jonger dan 4 jaar. Alleen een specialist kan beslissen over de behandeling met antibiotica.

Wat Dr Komarovsky zegt over het gebruik van antibiotica

De beroemde kinderarts Komarovsky, de gastheer van het programma "School of Doctor Komarovsky", besteedt altijd speciale aandacht aan een probleem als het voorschrijven van antibiotica in de kindertijd.

Volgens de arts is in bijna 90% van de gevallen van bronchitis bij kinderen een virale infectie die niet het gebruik van antibiotica vereist. Daarom moeten ouders de geldigheid van de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen voor het kind door een specialist vaststellen.

In dit geval is het gebruik van antibiotica een veel voorkomende fout, die de toestand van het kind alleen maar verergert en aanleiding geeft tot verschillende allergische reacties, dysbacteriose en andere onaangename gevolgen.

Daarom moedigt Komarovsky ouders aan om antibiotica alleen aan kinderen te geven volgens objectieve indicaties: bij het hechten van een bacteriële infectie of bij een verslechtering.

In andere gevallen is de behandeling van virale etiologie gebaseerd op strikte naleving van de aanbevelingen van de kinderarts: overvloedig drinken (warme thee met honing en lindebloesem), bedrust, antikoortsgeneesmiddelen en antivirale geneesmiddelen. En het extra gebruik van voetbaden en stoominhalaties zal het herstel alleen maar versnellen.

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor kinderen met bronchitis

Volgens de regels kun je antibiotica kiezen voor de behandeling van ziekten, alleen door de ziekteverwekker te identificeren. Maar in de regel worden de meest voorgeschreven medicijnen voorgeschreven.

Volgens artsen zijn drie soorten antibiotica voor de behandeling van deze ziekte bij kinderen het meest effectief:

1. Penicillines. Geneesmiddelen hebben de mildste werking, daarom worden ze het eerst voorgeschreven. De meeste geneesmiddelen die tot deze groep behoren, hebben "kinder" -doseringsvormen: er zijn zelfoplossende tabletten, suspensies, in oplossing (in de vorm van een siroop).
2. Macroliden. Specialisten schrijven macrolide-antibiotica voor als penicilline-geneesmiddelen niet het gewenste effect hebben. Dergelijke medicijnen hebben een minimale lijst met bijwerkingen. In zeldzame gevallen veroorzaken deze producten allergische reacties die absoluut als veilig voor kinderen worden beschouwd.
3. Cefalosporinen. Kinderartsen proberen een cefalosporine-achtige antibiotica voor te schrijven in injecties. Dit zijn krachtige medicijnen met een uitgesproken antimicrobieel effect, maar ze kunnen verschillende allergische reacties veroorzaken. Dergelijke medicijnen worden alleen voorgeschreven als geneesmiddelen uit de penicilline- en macrolideklasse niet helpen. Behandeling Cefalosporinen worden voorgeschreven voor complexe vormen van bronchitis en purulente obstructieve bronchitis.

De lijst met de meest effectieve medicijnen tegen bronchitis bij kinderen:

Effectieve antibiotica voor kinderen met bronchitis

Bronchitis is een inflammatoire pathologie waarbij de bronchiën worden aangetast. In de kindertijd ontwikkelt de ziekte zich om een ​​aantal redenen - dit zijn virussen, bacteriën, allergenen, gemengde infecties. Antibiotica voor bronchitis bij kinderen die alleen door een arts worden voorgeschreven na een grondig onderzoek en de ware oorzaak van ontsteking identificeren.

Antibiotica voor bronchitis bij kinderen die alleen door een arts worden voorgeschreven na een grondig onderzoek en de ware oorzaak van ontsteking identificeren.

Indicaties voor gebruik

Antibiotica voor de behandeling van bronchitis worden niet altijd voorgeschreven. Vaak ontwikkelt het ontstekingsproces in de bronchiën als gevolg van de introductie van virussen. In dit geval is het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen zinloos.

De benoeming van antibiotica voor bronchitis is gerechtvaardigd in de volgende gevallen:

• De ontsteking is acuut en duurt langer dan 2 weken.
• Pathologie verloopt in obstructieve vorm met tekenen van bacteriële schade.
• De ziekte is recidiverend of chronisch.

Met acute

Acute bronchitis bij een kind komt vaak voor als een complicatie tegen de achtergrond van seizoensgebonden acute respiratoire virale infecties. Als acute ontsteking van de bronchiën in 10-14 dagen niet kan worden behandeld door inhalatie, slijmoplossend en antitussiva, schrijven antibacteriële middelen voor.

Indicaties voor het voorschrijven van antibiotica voor acute bronchitis:

• Het kind houdt de temperatuur constant boven de 37,5 ° C.
• Bij hoesten wordt geel of groen slijm met een onaangename geur gescheiden.
• De hoest duurt meer dan 2 weken en gaat gepaard met pijn op de borst.
• Het kind heeft symptomen van intoxicatie - zwakte, zweten, diarree, gebrek aan eetlust.

Met obstructief

Obstructieve bronchitis gaat gepaard met bronchospasme en paroxismale hoest. Indicaties voor de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen voor ontsteking van de bronchiën met obstructie zijn:

• De koortstemperatuur (hoger dan 38 ° С) is langer dan 3 dagen.
• Purulent sputum ophoesten.
• Verschuivingen in de bloedtest (verhoogde ESR, leukocytose).
• Natte regen op auscultatie van de longen.
• Expliciete piepende ademhaling bij ademhalen met intercostale inademing.
• Tekenen van algemene dronkenschap.

Obstructieve bronchitis gaat gepaard met bronchospasme en paroxismale hoest.

Antibioticagroepen voor kinderen met bronchitis

Voor de behandeling van bronchitis selecteert de arts antibiotica uit de hoofdgroepen, op basis van de ernst van de ontsteking, de aanwezigheid van complicaties en de leeftijd. Baby's worden antibiotica voorgeschreven in de vorm van siroop en suspensie, voor kinderen vanaf 2 jaar oud - medicijnen in pillen of capsules. Injecties en intraveneuze infusies worden gebruikt wanneer de ziekte vordert.

aminopenicilline

Aminopenicilline-antibiotica komen vaak voor in de strijd tegen bronchitis bij kinderen. Aminopenicillines hebben een breed werkingsspectrum en het vermogen om snel pathogene flora te onderdrukken.

De meest effectieve geneesmiddelen uit de groep van aminopenicillines:

• Flemoklav Solyutab - pillen.
• Augmentin - poeder voor suspensie, tabletten.
• Amoxil - tabletten, poeder.
• Ampioks - capsules, poeder en lyofilisaat voor intramusculaire injecties.

Maar aminopenicilline-antibiotica veroorzaken vaak een allergische reactie en intestinale dysbiose.

Augmentin wordt vaak aanbevolen voor kinderen met bronchitis.

cefalosporinen

Cephalosporine antibacteriële geneesmiddelen hebben een breed scala aan effecten op microben en lage toxiciteit voor het lichaam van het kind. En de cefalosporines van de 3e generatie veroorzaken praktisch geen bijwerkingen.

Lijst van werkzame antibiotica uit de groep van cefalosporines:

• Klaforan, Cefazolin en Ceftriaxon zijn poedervormige medicijnen voor oplossing voor injecties of intraveneuze infusies.
• Supraks - capsules, suspensie.
• Zinnat - tabletten, korrels voor de bereiding van suspensies.

macroliden

Met behulp van antibiotica uit de groep van macroliden kunnen ernstige vormen van bronchitis bij kinderen worden genezen. Hoog rendement door de gecombineerde effecten op bacteriën - bacteriostatisch en bacteriedodend. Macroliden worden goed verdragen en veroorzaken geen allergische reacties.

Gebruik van het antibioticum Azithromycine uit de groep van macroliden kan ernstige vormen van bronchitis bij kinderen genezen.

De namen van de beste macrolide-antibiotica:

• Claritromycine - capsules en tabletten voor orale toediening, poeder voor verdunning (intramusculaire injecties).
• Klacid - poeder, tabletten.
• Azithromycin - tabletten, capsules.
• Sumamed - capsules, suspensie.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen hebben een ultra-breed werkingsspectrum en kunnen alle groepen micro-organismen vernietigen die bronchitis veroorzaken. Maar in de kindergeneeskunde worden ze met de nodige voorzichtigheid gebruikt en voorschrijven voor extreem ernstige bronchitis, wanneer de ziekte het leven van het kind bedreigt. Tot de leeftijd van 12-14 jaar wordt het nemen van fluorochinolonen niet aanbevolen vanwege het negatieve effect op botweefsel.

De lijst met effectieve antibiotica uit de groep van fluorochinolonen (in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie):

• Ciprofloxacine.
• Levofloxacin.
• Tsiprolet.
• Ciprinol.

Fluoroquinolon Ciprofloxacine kan alle groepen micro-organismen vernietigen die bronchitis veroorzaken.

Antibiotica voor baby's

Bij de behandeling van bronchitis bij kinderen tot een jaar, worden antibiotica uit de groep van macroliden en aminopenicillines gebruikt. Als de ontsteking ernstig is, is gebruik gemaakt van injectie van cefalosporines. De arts kiest de dosering afzonderlijk op basis van het gewicht van het kind.

De lijst met aanbevolen antibiotica bij de behandeling van bronchitis bij zuigelingen:

• Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxon, Sumamed, Flemoksin Solyutab - vanaf de eerste dagen van het leven.
• Ampicilline - vanaf 1 maand.
• Ikzim, Zinnat, Pancef - vanaf 6 maanden.

complicaties

Bronchitis bij kinderen zonder behandeling leidt tot de ontwikkeling van complicaties. Het gevaarlijkste is longontsteking. Ontsteking van de bronchiën met obstructie gaat gepaard met een verstoorde ademhalingsfunctie en overlijden is mogelijk bij afwezigheid van medische zorg.

Bronchitis bij kinderen zonder behandeling leidt tot de ontwikkeling van complicaties. Het gevaarlijkste is longontsteking.

Langdurige of chronische bronchitis veroorzaakt vervorming van het slijmvlies in de bronchiën, wat astma of chronische obstructieve longziekte kan veroorzaken.

Tips van Dr. Komarovsky

Dr. Komarovsky beweert dat de bronchitis van kinderen in 1% van de gevallen virale van aard is en slechts bacterieel.

Bevestig dat de aard van de ziekte toelaatbaar is door een bloedtest en sputumkweek te gebruiken.

Evgeny Olegovich beveelt niet aan om het kind antibiotica te geven voor elke episode van ontsteking in de bronchiën.

Om het herstel te versnellen, adviseert de arts:

• Zorg voor een optimale luchtvochtigheid in de kamer - ongeveer 60% (met behulp van een luchtbevochtiger, luchten, natte reiniging).
• Vaker om het kind water te geven met een warme vloeistof.
• Om een ​​drainagemassage te doen voor een betere afvoer van slijm uit de bronchiën.
• Raak niet betrokken bij inademing (anders kunt u bronchospasmen opwekken).
• Vermijd overmatig gebruik van antivirale middelen - bronchitis bij kinderen wordt behandeld zonder extra stimulatie van het immuunsysteem.

beoordelingen

Marina, 29, Magnitogorsk: "Een maand geleden kreeg een 2-jarige zoon acute bronchitis. De hoest was vreselijk, met piepende ademhaling. De arts, na onderzoek, voorgeschreven Sumamed in suspensie en zei dat medicijnen in vloeibare vorm beter helpen dan tabletten. Sumamed was niet goedkoop, maar hielp al op dag 2. De hoest nam af, de temperatuur werd normaal, de eetlust verbeterde. "

Tatjana, 32, Ekaterinburg: "De dochter (4 jaar oud) ging naar de kleuterklas en werd constant ziek. De laatste keer dat ik bronchitis had. Ik leed aan hoesten, vooral 's nachts. De kinderarts heeft Azithromycin voorgeschreven. De algemene behandelingskuur bestond uit 3 tabletten van elk 250 mg. De verbetering kwam snel - na 3 dagen was er geen hoesten en hijgen. Het enige - na 2 dagen behandeling was de ontlasting. "

Anna, 25, Krasnodar: "Mijn dochter werd ziek door bronchitis toen ze 6 maanden oud was. Artsen boden ziekenhuisopname, ik weigerde. Een kinderarts uit een betaalde kliniek voorgeschreven een effectief en veilig antibioticum voor kinderen met bronchitis - Augmentin. Het kind stopte na 2 dagen met hoesten. Er waren geen bijwerkingen - diarree, geen uitslag. "

Irina, 28, Saratov: "Tegen de achtergrond van acute luchtweginfecties kreeg mijn zoon, die 3,5 jaar oud is, een complicatie van obstructieve bronchitis. De obstructie werd verwijderd in het ziekenhuis, Ceftriaxon werd daar ook geprikt. Gedurende 3 dagen begon het kind minder te hoesten, want 5 - hijgen ging weg, zijn longen waren helder tijdens het luisteren. Van de bijwerkingen was diarree. "