Bronchitis is een ontstekingsziekte die ontstaat als gevolg van bacteriële, virale, schimmel- en andere infecties in de bronchiale boom en gaat gepaard met algemene intoxicatie van het lichaam, ophoesten van sputum en, in sommige ernstige gevallen, kortademigheid.
Bronchiale astma is een chronische ziekte van het bronchopulmonale systeem, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van reversibele aanvallen van broncho-obstructie (vernauwing van de bronchiën) die optreden bij gevoelige patiënten en wordt geassocieerd met de actie van provocerende factoren.
Deze factoren omvatten:
- erfelijke aanleg;
- fysieke activiteit;
- frequente aspirine bij gesensibiliseerde patiënten;
- allergische reacties geassocieerd met allergenen in de bronchiën bij het ademen, het kan pollen, huisstof, chemicaliën, etc. zijn
Bronchiale astma wordt gekenmerkt door paroxismale stroming. De ernst van de aanval wordt bepaald door een speciale classificatie:
1 graad - intermitterend bronchiaal astma:
Aanvallen van reversibele bronchiale obstructie komen zelden voor, ongeveer 1 keer per week, acute exacerbaties, verstoren gewoonlijk niet de normale routine (slaap, werk, fysieke activiteit) van de dag. Symptomen (kortademigheid, sputum, hoest, piepende ademhaling) zijn van korte duur. Nachtelijke astma-aanvallen doen geen moeite. FEV1 (geforceerd expiratoir volume in 1 seconde) bij het uitvoeren van spirometrie (een methode voor het meten van de luchtsnelheid van de snelheid die de longen binnendringt en daaruit vrijkomt) - 80% van normaal.
Fase 2 - aanhoudend bronchiaal astma met lichte ernst:
Aanvallen van bronchiale astma komen eenmaal per week voor, maar minder dan eenmaal per dag, zijn exacerbaties van de ziekte kort, maar hebben invloed op de arbeidsactiviteit, eetlust en slaap. Zulke patiënten hebben 3-7 dagen ziekteverlof nodig. Symptomen van de ziekte (hoest, sputum, piepende ademhaling) blijven na de aanval een dag bestaan. Nachtbronchie ontstaat ongeveer 2 keer per maand. FEV1 - 80% van de norm.
Fase 3 - matige persisterende bronchiale astma:
Aanvallen van reversibele bronchiale obstructie treden bijna elke dag op, exacerbaties van de ziekte worden verlengd en verstoren de arbeidsactiviteit en de dagelijkse routine. Zulke patiënten hebben een ziekteverlof nodig met een duur van ten minste 10 - 15 dagen. De symptomen van bronchiale astma (hoesten, sputum, piepende ademhaling, kortademigheid, enz.) Blijven een week aanhouden. Nachtelijke aanvallen komen vaker één keer per week voor. FEV1 - 60 - 80% van de norm.
Fase 4 - aanhoudende bronchiale astma ernstige ernst:
Aanvallen van bronchiale obstructie dagelijks, exacerbaties van de ziekte zijn lang, symptomen (hoest, piepende ademhaling, sputum, etc.) zijn constant aanwezig. Zulke patiënten hebben constante zorg nodig. Nachtvluchten zorgen 2-3 keer per week. FEV1 - 60% van de norm.
Methoden voor de behandeling van de ziekte, gezien de comorbiditeit
Afhankelijk van de ernst van aanvallen van bronchiale astma, wordt behandeling van bronchitis voorgeschreven, wat vaak kan voorkomen tegen de achtergrond van verminderde immuniteit in de onderliggende ziekte en daardoor de algemene toestand van de patiënt verergeren.
Ziektebehandeling komt neer op doelen zoals:
- Voorkom bronchiale obstructie tijdens een aanval van astma.
- Verminder de mate van kortademigheid.
- Droge hoest doorgeven aan nat.
- Ken een etiotropische behandeling toe voor bronchitis om de oorzaak van de ziekte te beïnvloeden.
Intermitterende therapie
- Kortwerkende beta-2-agonisten of kortwerkende M-holinoblokatory.
Kortwerkende bèta-2-agonisten omvatten Salbutamol (Ventolin), Fenoterol (Berotec, Berotek-H), Hexoprenaline (Ginipral, Ipradol), de geneesmiddelen hebben een uitgesproken, maar kortdurend bronchi-effect, vanwege het effect op de cellen van het gladde spierweefsel in de wanden bronchiale boom. Het is noodzakelijk om bronchitis met deze groep geneesmiddelen direct te behandelen tijdens een aanval van bronchiale astma, na normalisatie van de aandoening en het elimineren van de aanval van verstikking, wordt het niet gebruikt. Toegekend aan 1 dosis (100-200 mg) eenmaal.
Kortwerkende M-holinoblokkers omvatten Ipratropiumbromide (Atrovent, Ipravent), Berodual. De preparaten hebben een bronchodilatoreffect door acetylcholine in gladde spiercellen te blokkeren en daardoor de wanden van de bronchiën te ontspannen. Voor de behandeling van bronchitis bij astma is het noodzakelijk om eenmaal 2 aërosoldoses (40 μg) in te ademen.
- Mucolytica om sputum vrij te maken. Wijs Ambroxol 30 mg 3 keer per dag gedurende 10 dagen toe.
- Antibacteriële geneesmiddelen - beschermde penicillines, hebben een breed werkingsspectrum, dat een bacteriedodend en bacteriostatisch effect (Augmentin) heeft van 1000 mg 2 maal daags. Behandeling met dit medicijn wordt gedurende 7 dagen uitgevoerd.
Milde persistente therapie:
- Beta-2 kortwerkende agonisten hebben het vermogen om snel bronchospasme te elimineren door de bronchiale gladde spier te ontspannen. Het therapeutische effect treedt op in de eerste minuut van het nemen van dergelijke medicijnen in de vorm van een aerosol. De actie duurt ongeveer 30 minuten - 1,5 uur. Salbutamol (Aloprol, Salamol, Salben, Ventolin), Fenoterol (Berotek, Partusisten), Hexoprenaline (Ginipral, Ipradol) worden voorgeschreven voor de behandeling van astma bij astma 2 ademhalingen (200 μg - 2 doses) 1-2 maal daags. Behandeling wordt alleen uitgevoerd in de aanwezigheid van ernstige kortademigheid.
- M-holinoblokatory kort of langwerkend.
Kortwerkende M-holinoblokkers omvatten Ipratropium bromide (Antrovent-N, Ipratropium-native), Berodual, die effectief, maar voor een korte periode van tijd, de bronchiën uitbreiden en de oxygenatieprocessen van het lichaam normaliseren. Toegewezen 1-2 ademhalingen tot 6 keer per dag. Behandeling met deze groep geneesmiddelen vindt de hele week plaats.
Langwerkende M-holinoblokkers omvatten Tiotropiumbromide (Spiriva, Respimat), die een bronchodilatoreffect hebben, maar in tegenstelling tot kortwerkende geneesmiddelen breiden ze de bronchiën geleidelijk uit, maar houden het effect gedurende de dag. Deze medicijngroep is geschikter voor behandeling dan voor verlichting van een aanval. Wordt 2 keer per dag toegewezen aan 1 capsule. Het is noodzakelijk om bronchitis met dergelijke medicijnen voor bronchiale astma te behandelen gedurende 3-5 dagen en alleen na het verlichten van een aanval.
- Mucolytica: Ambroxol (Flavramed, Abrol) 30 mg 3 maal daags of Acetylcysteïne 400 mg 2 maal daags gedurende 10 dagen. Slijm met deze behandeling verschijnt op de 3-4 dag van opname.
- Antibacteriële geneesmiddelen - Fluoroquinolonen van de 2e generatie (Ofloxacine, Ciprofloxacine) hebben een bactericide effect tegen gram-negatieve flora, wat vaak de oorzaak is van bronchitis bij astma van deze graad. De behandeling wordt 7-10 dagen voorgeschreven met een dosis van 200 mg 2 maal per dag.
Medium persistente therapie:
- Beta-2 agonisten van korte en lange actie.
Kortwerkende bèta-2-agonisten omvatten Salbutamol (Salgim, Saltos, Stamlo), Fenoterol (Fenoterol-natuurlijk, Berotek-N), Hexoprenalin (Ginipral, Ipradol) en worden gebruikt om een aanval van verstikking tegen te gaan, waarvan de mate kan worden verergerd door de aanwezigheid van bronchitis. Toegewezen aan 200 microgram (2 ademhalingen) tot 6 keer per dag. De behandeling duurt ongeveer 7-10 dagen.
Langwerkende bèta-2-agonisten omvatten Clenbuterol, Salmeterol (Serevent), Formoterol (Atimos, Foradil). De medicijnen breiden de bronchiën uit. Het effect houdt 12 uur aan. Behandel astma bronchitis met deze groep geneesmiddelen moet een dosis van 12 mg (1 adem) 2 keer per dag zijn. De behandeling wordt 7-10 dagen uitgevoerd.
- M-holinoblokatory long-acting - Tiotropium bromide (Spiriva) in de behandeling van bronchitis wordt 2 keer per dag in 1 capsule gebruikt. Duur van ontvangst is 10 dagen.
- Methylxanthines - Theophylline (Ventax, Eufilong, Teotard), Aminophylline (Eufillin) - geneesmiddelen die snel en effectief de wand van de bronchiale boom beïnvloeden en spasmen elimineren. Met deze mate van bronchiale astma kan worden toegediend in de vorm van tabletten of intramusculaire injecties. De behandeling van bronchitis wordt gedurende 5-10 dagen uitgevoerd.
- Mucolytica: Ambroxol 75 mg 1-2 maal daags of Acetylcysteïne 800 mg 1 keer per dag tot sputum verschijnt, daarna kan de dosis worden verlaagd.
- Macrolide antibacteriële geneesmiddelen (Clarithromycin, Azithromycin), die een bacteriedodend effect hebben op intracellulaire parasieten, die vaak de oorzaak zijn van bronchitis met matig astma. Toegekend aan 500 mg 1 keer per dag gedurende 3-7 dagen.
Therapie voor ernstige, persistente vorm:
- Beta-2 agonisten van korte en lange actie.
Kortwerkende bèta-2-agonisten omvatten Salbutamol (Salamol, Volmax, Ventolin, Zibutol), Fenoterol (Berotec, Partusisten), Hexoprenaline (Ginipral, Ipradol) worden 6 maal daags 2 doses (2 ademhalingen) voorgeschreven. Het is noodzakelijk om bronchitis te behandelen met astma van deze graad van ernst met dergelijke geneesmiddelen gedurende ten minste 10 dagen.
De langwerkende bèta-2-agonisten omvatten Clenbuterol, Salmeterol (Serevent), Formoterol (Oxis, Formoterol-natuurlijk). De behandeling wordt 2 keer per dag gedurende lange tijd in 24 μg (2 doses) voorgeschreven.
- M-holinoblokatory langwerkend - Tiotropiumbromide (Spiriva) wordt continu ingenomen en tegen de achtergrond van bronchitis kunnen de dosering en frequentie van toediening worden verhoogd.
- Methylxanthines - Theophylline (Theostat, Teopek, Diffumal), Aminophylline (Eufillin) worden alleen voorgeschreven als intraveneuze injecties gedurende de eerste 3-5 dagen.
- Mucolytica: Lasolvan 1.0 intramusculair 10 dagen.
- Antibacteriële preparty - respiratoire fluoroquinolonen (Leflock, Loxof) - reserve antibiotica, voorgeschreven in extreem ernstige gevallen van de ziekte, 500 mg 1 keer per dag of 1 infuus intraveneus 1 keer per dag.
Fysiotherapie, volksbehandeling of behandeling met inhalaties, aroma-oliën en zelfs ademhalingsoefeningen kunnen een bronchiale astma-aanval veroorzaken, dus de beste behandeling voor een ziekte zoals bronchitis, die optreedt op de achtergrond van astma, kan alleen met medicatie worden behandeld.
Dit artikel biedt alleen de aanbevolen behandeling als kennis. Als een combinatie van dergelijke ziekten optreedt, moet u contact opnemen met uw arts, die individueel de benodigde geneesmiddelen zal selecteren en de dosering en frequentie van toediening zal bepalen.
Astma medicatie
Bronchiale astma is een chronische pathologie waarvan de ontwikkeling kan worden getriggerd door verschillende factoren, zowel extern als intern. Mensen die zijn gediagnosticeerd met deze aandoening moeten een uitgebreide medicijntherapie ondergaan, die de bijbehorende symptomen zal elimineren. Alle medicatie voor bronchiale astma moet alleen worden voorgeschreven door een beperkte specialist, die een uitgebreide diagnose heeft ondergaan en de oorzaak van de ontwikkeling van deze pathologie heeft vastgesteld.
Behandelmethoden
Elke specialist in de behandeling van bronchiale astma maakt gebruik van verschillende medicijnen, met name geneesmiddelen van de nieuwe generatie die geen te ernstige bijwerkingen hebben, effectiever zijn en beter worden verdragen door patiënten. Voor elke patiënt selecteert een allergoloog individueel een behandelingsregime dat niet alleen astmapillen omvat, maar ook geneesmiddelen die zijn bedoeld voor uitwendig gebruik.
Deskundigen houden zich aan de volgende principes bij de behandeling van bronchiale astma:
- De snelst mogelijke eliminatie van de symptomen die gepaard gaan met de pathologische toestand.
- Preventie van aanvallen.
- Assisteren van de patiënt met de normalisatie van ademhalingsfuncties.
- Het aantal medicijnen minimaliseren dat moet worden genomen om de aandoening te normaliseren.
- Tijdige implementatie van preventieve maatregelen gericht op terugvalpreventie.
Basic Astma Drugs
Deze groep geneesmiddelen wordt door patiënten gebruikt voor dagelijks gebruik om symptomen die gepaard gaan met bronchiale astma te verlichten en om nieuwe aanvallen te voorkomen. Dankzij basistherapie ervaren patiënten aanzienlijke verlichting.
De belangrijkste geneesmiddelen die ontstekingen kunnen stoppen, zwelling en andere allergische manifestaties kunnen elimineren, zijn:
- Inhalers.
- Antihistaminica.
- Bronchodilators.
- Corticosteroïden.
- Anti-leukotriene geneesmiddelen.
- Theophyllines die een lang therapeutisch effect hebben.
- Cromonen.
Anticholinergische groep
Dergelijke medicijnen hebben een groot aantal bijwerkingen, daarom worden ze voornamelijk gebruikt bij de verlichting van acute astmatische aanvallen. Deskundigen schrijven de volgende medicijnen voor aan patiënten tijdens de exacerbatieperiode:
- Ammonium, niet-adsorbeerbaar, quaternair.
- "Atropinesulfaat".
Groep hormoon medicijnen
Astmatica-specialisten schrijven vaak de volgende medicijnen voor, waaronder hormonen:
- Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
- "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
- "Pulmicort", "Budesonide".
Cromon-groep
Dergelijke geneesmiddelen worden voorgeschreven aan patiënten die ontstekingsprocessen hebben ontwikkeld tegen de achtergrond van bronchiale astma. De componenten die daarin aanwezig zijn, kunnen het productieproces van mestcellen vertragen, waardoor de bronchiën kleiner worden en ontstekingen ontstaan. Ze zijn niet betrokken bij de verlichting van astmatische aanvallen en worden niet gebruikt bij de behandeling van kinderen jonger dan zes jaar.
Astmatici worden de volgende geneesmiddelen van de Cromon-groep voorgeschreven:
- "Intal".
- "Nedocromil".
- "Ketoprofen".
- "Ketotifen".
- Kromglikat of natrium Nedokromil.
- "Tayled".
- "Kromgeksal".
- "Cromolyn."
Groep niet-hormonale medicijnen
Bij het uitvoeren van een complexe behandeling van bronchiale astma, schrijven artsen niet-hormonale geneesmiddelen voor aan patiënten, bijvoorbeeld tabletten:
Groep van anti-leukotriene geneesmiddelen
Dergelijke medicijnen worden gebruikt bij ontstekingsprocessen die gepaard gaan met spasmen in de bronchiën. Experts schrijven astma-patiënten de volgende soorten medicijnen voor als aanvullende therapie (ze kunnen worden gebruikt voor het verlichten van astma-aanvallen bij kinderen):
- Tabletten "Formoterol".
- Tabletten "Zafirlukast."
- Tabletten "Salmeterol".
- Tabletten "Montelukast."
Groep systemische glucocorticoïden
Bij het uitvoeren van een complexe behandeling van bronchiale astma, schrijven specialisten dergelijke geneesmiddelen zeer zelden voor aan patiënten, omdat ze veel bijwerkingen hebben. Elk geneesmiddel voor astma uit deze groep kan een krachtig antihistaminicum en ontstekingsremmend effect hebben. De aanwezige componenten remmen het productieproces van sputum, verminderen zo veel mogelijk de gevoeligheid voor allergenen.
Deze groep geneesmiddelen omvat:
- Injecties en tabletten Metipreda, Dexamethason, Celeston, Prednisolon.
- Inhalaties van Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine.
Groep Beta-2 adrenomimetica
Geneesmiddelen die tot deze groep behoren, gebruiken experts in de regel bij het verlichten van astma-aanvallen, in het bijzonder verstikking. Ze kunnen ontstekingsprocessen verwijderen en spasmen in de bronchiën neutraliseren. Patiënten worden aangemoedigd om te gebruiken (een volledige lijst van patiënten kan worden verkregen bij de behandelende arts):
Groep slijmoplossers
Als een persoon een verergering van de pathologie heeft, worden zijn bronchiale wegen gevuld met massa's met een dikke consistentie die interfereren met normale ademhalingsprocessen. In dit geval schrijven artsen medicijnen voor die sputum snel en effectief kunnen verwijderen:
inademing
Tijdens de behandeling van bronchiale astma worden vaak speciale hulpmiddelen gebruikt die bedoeld zijn voor inhalatie:
- Inhalator - een apparaat dat een compact formaat heeft. Bijna alle astmapatiënten dragen het met zich mee, zo kan men snel een aanval stoppen. Alvorens de inhalator te activeren, moet deze ondersteboven worden gedraaid, zodat het mondstuk zich onderaan bevindt. Zijn patiënt moet in de mondholte steken en dan op de speciale klep drukken, het medicijn wordt gedoseerd. Zodra de medicatie in het ademhalingssysteem van de patiënt komt, wordt een astmatische aanval gestopt.
- De spacer is een speciale kamer die vóór gebruik op een medicinale spuitbus moet worden geplaatst. De patiënt moet het medicijn aanvankelijk in de spacer injecteren en dan diep inademen. Indien nodig kan de patiënt een masker op de camera plaatsen waarmee het geneesmiddel wordt ingeademd.
Inhalatie medicatiegroep
Momenteel wordt de verlichting van astma-aanvallen door inhalatie beschouwd als de meest effectieve therapiemethode. Dit komt doordat direct na inhalatie alle therapeutische componenten rechtstreeks in het ademhalingssysteem doordringen, wat resulteert in een beter en sneller therapeutisch effect. Voor astmapatiënten is de snelheid van eerste hulp uiterst belangrijk, omdat het bij zijn afwezigheid allemaal dodelijk kan zijn voor hen.
Veel specialisten schrijven inhalaties voor aan hun patiënten, waarbij ze geneesmiddelen uit de groep glucocorticosteroïden moeten gebruiken. Deze keuze is te wijten aan het feit dat de componenten die aanwezig zijn in de geneesmiddelen een positief effect kunnen hebben op de slijmvliezen van het ademhalingssysteem, door Adrenaline. Het meest aanbevolen gebruik is:
Specialisten uit deze groep zijn actief betrokken bij de behandeling van acute aanvallen van bronchiale astma. Vanwege het feit dat de medicatie aan de patiënt wordt gegeven, in de vorm van een inhalatie, is de mogelijkheid van een overdosis uitgesloten. Op deze manier kunnen kinderen en astmalijders die nog geen 3 jaar oud zijn, een therapie ondergaan.
Bij de behandeling van jonge patiënten moeten artsen zorgvuldiger de dosering bepalen en de loop van de therapie volgen. Specialisten kunnen baby's dezelfde groep geneesmiddelen voorschrijven als een volwassen patiënt. Hun taak is om de ontsteking te stoppen en astmatische symptomen te elimineren. Ondanks het feit dat bronchiale astma een ongeneeslijke pathologie is, kunnen patiënten door goed gekozen behandelingsschema's hun toestand aanzienlijk verlichten en de ziekte overdragen naar een toestand van aanhoudende remissie.
Geneesmiddelen voor bronchiale astma - een overzicht van de belangrijkste groepen geneesmiddelen voor een effectieve behandeling van de ziekte
Onder chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem wordt vaak bronchiale astma gediagnosticeerd. Het tast aanzienlijk de kwaliteit van leven van de patiënt aan en kan bij gebrek aan adequate behandeling leiden tot complicaties en zelfs de dood. De eigenaardigheid van astma is dat het niet volledig kan worden genezen. Een levenslange patiënt moet bepaalde groepen medicijnen gebruiken die zijn voorgeschreven door een arts. Medicijnen helpen de ziekte te stoppen en bieden een persoon de mogelijkheid om hun normale leven te leiden.
Behandeling van bronchiale astma
Moderne geneesmiddelen voor de behandeling van bronchiale astma hebben verschillende werkingsmechanismen en directe indicaties voor gebruik. Omdat de ziekte volledig ongeneeslijk is, moet de patiënt voortdurend de juiste levensstijl en aanbevelingen van de arts in acht nemen. Dit is de enige manier om het aantal astma-aanvallen te verminderen. De belangrijkste focus van de behandeling van de ziekte is om het contact met het allergeen te stoppen. Bovendien moet de behandeling de volgende taken oplossen:
- het verminderen van astmasymptomen;
- preventie van aanvallen tijdens exacerbatie van de ziekte;
- normalisatie van de ademhalingsfunctie;
- het nemen van de minimale hoeveelheid medicatie zonder de gezondheid van de patiënt in gevaar te brengen.
Een goede levensstijl houdt in stoppen met roken en afvallen. Om de allergische factor te elimineren, kan de patiënt worden geadviseerd om de werkplek of de klimaatzone te veranderen, om de lucht in de slaapzaal te bevochtigen, enz. De patiënt moet voortdurend hun gezondheidstoestand volgen, ademhalingsoefeningen doen. De behandelende arts legt de patiënt uit hoe de inhalator moet worden gebruikt.
Niet doen met de behandeling van bronchiale astma en zonder medicatie. De arts kiest medicijnen afhankelijk van de ernst van de ziekte. Alle gebruikte medicijnen zijn onderverdeeld in 2 hoofdgroepen:
- Basis. Deze omvatten antihistaminica, inhalatoren, bronchodilatoren, corticosteroïden, anti-leukotriënen. In zeldzame gevallen worden croons en theophyllines gebruikt.
- Noodhulpmiddelen. Deze medicijnen zijn nodig om astma-aanvallen te verlichten. Hun effect verschijnt onmiddellijk na gebruik. Vanwege de bronchusverwijdende werking bevorderen dergelijke geneesmiddelen het welzijn van de patiënt. Breng hiervoor Salbutamol, Atrovent, Berodual en Berotek aan. Bronchodilatoren zijn niet alleen onderdeel van de basis, maar ook van noodtherapie.
Het schema van basistherapie en bepaalde medicijnen worden voorgeschreven rekening houdend met de ernst van bronchiale astma. Er zijn vier van deze graden:
- De eerste. Vereist geen basistherapie. Episodische aanvallen worden verlicht met behulp van bronchodilatoren - Salbutamol, Fenoterol. Bovendien worden stabilisatoren van membraancellen gebruikt.
- De tweede. Deze ernst van bronchiale astma wordt behandeld met inhalatiehormonen. Als ze geen resultaten opleveren, worden theophyllines en cromones toegewezen. De behandeling omvat noodzakelijkerwijs één basismedicijn dat continu wordt ingenomen. Dit kunnen anti-leukotrieen of geïnhaleerde glucocorticosteroïden zijn.
- Derde. In dit stadium van de ziekte wordt een combinatie van hormonale en bronchodilaterende geneesmiddelen gebruikt. Al 2 basismedicijnen en Β-adrenomimetica gebruikt voor de verlichting van epileptische aanvallen.
- De vierde. Dit is het meest ernstige stadium van astma, waarbij theofylline wordt voorgeschreven in combinatie met glucocorticosteroïden en bronchodilatoren. De medicijnen worden gebruikt in tablet- en inhalatievormen. De EHBO-kit voor astma bevat al 3 basismedicijnen, bijvoorbeeld anti-leukotrieen, inhalatieglucocorticosteroïden en bèta-adrenomimetica met verlengde werking.
Overzicht van de belangrijkste groepen geneesmiddelen voor bronchiale astma
In het algemeen zijn alle geneesmiddelen voor astma verdeeld in die welke regelmatig worden gebruikt en worden gebruikt om acute aanvallen van de ziekte te verlichten. De laatste omvatten:
- Sympathicomimetica. Deze omvatten Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol en Pyrbuterol. Deze medicijnen zijn geïndiceerd voor noodverstikking.
- M-cholinerge blokkers (anticholinergica). Ze blokkeren de productie van specifieke enzymen en dragen bij tot de ontspanning van de bronchiale spieren. Theophylline, Atrovent, Aminophylline bezitten dergelijke eigenschappen.
De meest effectieve behandeling voor astma zijn inhalatoren. Ze verlichten acute aanvallen vanwege het feit dat de medicinale stof onmiddellijk in de luchtwegen terechtkomt. Voorbeelden van inhalers:
Basispreparaten voor bronchiale astma worden vertegenwoordigd door een breder scala van medicinale groepen. Ze zijn allemaal nodig om de symptomen van de ziekte te verlichten. Gebruik hiervoor:
- luchtwegverwijders;
- hormonale en niet-hormonale middelen;
- cromonen;
- anti-leukotriënen;
- anticholinergica;
- bèta-adrenomimetica;
- slijmoplossende geneesmiddelen (mucolytica);
- mestcelmembraan stabilisatoren;
- antiallergische medicijnen;
- antibacteriële medicijnen.
Bronchusverwijders voor bronchiale astma
Deze groep medicijnen voor hun hoofdactiviteit wordt ook wel luchtwegverwijders genoemd. Ze worden gebruikt in inhalatie en in pilvorm. Het belangrijkste effect van alle luchtwegverwijders is de uitbreiding van het lumen van de bronchiën, waardoor de aanval van verstikking wordt verwijderd. Bronchodilatoren zijn onderverdeeld in 3 hoofdgroepen:
- Beta adrenomimetica (Salbutamol, Fenoterol) - stimuleer receptoren voor adrenaline en noradrenaline bemiddelaars, worden ingeademd;
- anticholinergica (M-cholinerge blokkers) - sta niet toe dat de acetylcholine-bemiddelaar in wisselwerking treedt met zijn receptoren;
- xanthines (theophylline-preparaten) - remmen fosfodiësterase, verminderen de samentrekbaarheid van gladde spieren.
Bronchusverwijdende geneesmiddelen voor astma moeten niet te vaak worden gebruikt, omdat de gevoeligheid van het ademhalingssysteem voor hen wordt verminderd. Het resultaat is dat het medicijn misschien niet werkt, waardoor het risico van overlijden door verstikking toeneemt. Voorbeelden van bronchusverwijders:
- Salbutamol. De dagelijkse dosis tabletten is 0,3-0,6 mg, verdeeld over 3-4 doses. In het geval van bronchiale astma, wordt dit medicijn gebruikt in de vorm van een spray: 0,1-0,2 mg wordt toegediend aan volwassenen en 0,1 mg aan kinderen. Contra-indicaties: ischemische hartziekte, tachycardie, myocarditis, thyreotoxicose, glaucoom, epileptische aanvallen, zwangerschap, diabetes. Bij het naleven van een dosering ontwikkelen zich geen bijwerkingen. Prijs: aerosol - 100 roebel, tabletten - 120 p.
- Spiriva (ipratropiumbromide). Dagelijkse dosis - 5 mcg (2 inhalaties). Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd op de leeftijd van 18 jaar, tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Van de bijwerkingen zijn mogelijk urticaria, uitslag, droge mond, dysfagie, dysfonie, jeuk, hoest, hoest, duizeligheid, bronchospasmen, keelirritatie. De prijs van 30 capsules 18 mg - 2500 p.
- Theophylline. De aanvankelijke dagelijkse dosering is 400 mg. Met goede draagbaarheid wordt het met 25% verhoogd. Contra-indicaties omvatten epilepsie, ernstige tachyaritmieën, hemorragische beroerte, gastro-intestinale bloeding, gastritis, retinale bloeding, leeftijd minder dan 12 jaar. Bijwerkingen zijn talrijk, dus ze moeten worden verduidelijkt in de gedetailleerde instructies voor Theophylline. De prijs van 50 tabletten van 100 mg - 70 p.
Mastcel Membraan stabilisatoren
Dit zijn ontstekingsremmende medicijnen voor astma. Hun werking - het effect op mestcellen, gespecialiseerde cellen van het menselijk immuunsysteem. Ze nemen deel aan de ontwikkeling van een allergische reactie, die de basis is van astma. Mastcelmembraamstabilisatoren voorkomen dat calcium binnenkomt. Dit gebeurt door de opening van calciumkanalen te blokkeren. De volgende medicijnen produceren een dergelijk effect op het lichaam:
- Nedocromil. Het wordt toegepast vanaf de leeftijd van 2 jaar. De aanvangsdosering is 2-4 maal daags 2 inhalaties. Voor profylaxe - dezelfde dosis, maar tweemaal per dag. Bovendien is het toegestaan om 2 inhalaties uit te voeren vóór contact met het allergeen. De maximale dosis is 16 mg (8 inhalaties). Contra-indicaties: het eerste trimester van de zwangerschap, leeftijd minder dan 2 jaar. Van de bijwerkingen zijn hoest, misselijkheid, braken, dyspepsie, buikpijn, bronchospasmen, onaangename smaak. Prijs - 1300 p.
- Cromoglycic zuur. Inademing van de inhoud van de capsule (poeder voor inhalatie) met behulp van een spinhaler - 1 capsule (20 mg) 4 maal per dag: 's morgens,' s nachts, 2 keer 's middags in 3-6 uur. Inhalatie-oplossing - 20 mg 4 maal per dag. Mogelijke bijwerkingen: duizeligheid, hoofdpijn, droge mond, hoesten, heesheid. Contra-indicaties: borstvoeding, zwangerschap, leeftijd tot 2 jaar. De kosten van 20 mg - 398 p.
glucocorticosteroïden
Deze groep medicijnen tegen bronchiale astma is gebaseerd op hormonale stoffen. Ze hebben een sterk ontstekingsremmend effect en verwijderen allergische zwellingen van de bronchiale mucosa. Glucocorticosteroïden worden weergegeven door geïnhaleerde geneesmiddelen (budesonide, beclomethason, fluticason) en tabletten (dexamethason, prednisolon). Goede recensies zijn dergelijke hulpmiddelen:
- Beclomethasone. De dosering voor volwassenen is 100 mcg 3-4 keer per dag, voor kinderen 50-100 mcg tweemaal gedurende de dag (voor het afgiftevorm, waarbij 1 dosis 50-100 mcg beclomethason bevat). Voor intranasaal gebruik - in elke neusholte 50 mcg 2-4 maal per dag. Beclomethason is gecontraïndiceerd op de leeftijd van maximaal 6 jaar, met acute bronchospasmen, niet-astmatische bronchitis. Onder de negatieve reacties kunnen hoesten, niezen, keelpijn, heesheid en allergieën zijn. De kosten van de fles 200 mcg - 300 - 400 p.
- Prednisolon. Aangezien dit medicijn hormonaal is, heeft het veel contra-indicaties en bijwerkingen. Ze moeten worden verduidelijkt in de gedetailleerde instructies voor Prednisolon voordat de behandeling wordt gestart.
Ontdek de geheimen van het behandelen van bronchitis bij astma
De ontwikkeling van astma wordt vaak veroorzaakt door een combinatie van verschillende oorzaken en risicofactoren. Dit is een genetisch bepaalde bronchiale hyperreactiviteit, een neiging tot atopische reacties, blootstelling aan nadelige externe factoren, luchtweginfecties. Astma dat zich ontwikkelt op de achtergrond van chronische bronchitis is besmettelijk en de atopische variant van deze ziekte wordt zelden geassocieerd met het bronchopulmonale infectieuze proces.
Atopische astma kan optreden als een complicatie van allergische of toxische bronchitis, waarbij ontsteking niet wordt veroorzaakt door een infectie, maar door een fysische, chemische irriterende stof, een allergeen.
Bronchiale astma is een van de meest voorkomende complicaties van chronische en acute recidiverende bronchitis. De behandeling van bronchitis, belast met astma, is veel ingewikkelder dan de behandeling van een ongecompliceerde ziekte. Ten eerste is het noodzakelijk om bronchitis zelf te behandelen: de oorzaak van ontsteking elimineren, ervoor zorgen dat sputum beter uit de bronchiën wordt verwijderd, bronchospasmen verwijderen. Ten tweede, voor bronchitis met een astmatisch complex, preventie en onmiddellijke verlichting van astma-aanvallen, is preventie van complicaties in het hart, de hersenen en andere organen van bijzonder belang.
Hoe ontwikkelt astma zich
Heel vaak wordt de oorzaak van astma bronchitis met symptomen van obstructie, dat wil zeggen verminderde luchtweg doorgankelijkheid. Meestal is de bronchiale doorgankelijkheid, longventilatie verslechtert om dergelijke redenen:
- de slijmlaag van de bronchiën als gevolg van een ontsteking, veroorzaakt door een infectie of niet-infectieus irriterend, opzwellen, hun lumen versmalt;
- grote hoeveelheden stroperig sputum worden niet volledig uit de bronchiën verwijderd, zich ophopend, het verstopt hun lumen;
- de spierlaag van de bronchiën onder invloed van verschillende stimuli kan drastisch verminderen. Een permanente samentrekking van de gladde spieren van de bronchiën zonder daaropvolgende ontspanning wordt bronchospasmen genoemd.
Bij kinderen is de verslechtering van de bronchiale doorgankelijkheid voornamelijk te wijten aan de eerste 2 factoren. Door de ouderdomskenmerken van het bronchiale lumen hebben ze een smallere vorm en kunnen zelfs met een lichte zwelling elkaar volledig overlappen. Bij volwassenen komt bronchospasme meestal samen met de ontwikkeling van obstructief syndroom. Evenzo ontwikkelt het bronchospastisch of astmatisch syndroom, vaak gepaard gaande met de verergering van chronische bronchitis. Het wordt gekenmerkt door tijdelijke periodes van moeilijk ademhalen, tot en met een lichte verstikking.
Bronchitis en bronchiale astma
Het astmatische syndroom kan het debuut zijn van bronchiale astma, het risico van ziekteprogressie is groter als een adequate behandeling van bronchitis niet wordt uitgevoerd. Obstructieve bronchitis, astma syndroom en bronchiale astma zijn nauw verwant, maar er zijn een aantal verschillen tussen hen.
- Bij obstructieve bronchitis zijn de verschijnselen van obstructie soms meer uitgesproken, soms minder, maar over het algemeen van een permanent in plaats van paroxysmaal karakter. De ernst van kortademigheid, ademhalingssnelheid, de intensiteit van het bijbehorende geluid en de spanning van de hulpspieren neemt geleidelijk toe. Kortademigheid verschijnt of neemt toe in de ochtend, tijdens lichamelijke inspanning, koude, maar ademhalingsmoeilijkheden ontwikkelen zich niet tot verstikking.
- Voor astmatisch syndroom wordt gekenmerkt door paroxysmale aard van episoden van moeilijkheden met ademhalen. Ze kunnen fysieke of emotionele stress veroorzaken, contact maken met een irriterend middel. Vanwege de verminderde bronchiale doorgankelijkheid ontwikkelen zich milde verstikkingsverschijnselen. Meestal gaan dergelijke aanvallen voorbij, zelfs als ze niet worden behandeld, wordt de toestand van de patiënt gecompenseerd, is er geen bedreiging voor het leven.
- Astma-syndroom kan worden beschouwd als de eerste, gemakkelijke fase van astma. Naarmate het vordert, worden verstikkingsaanvallen ernstiger en langduriger en in het stadium van de astmatische status duurt de duur ervan enkele dagen. Verplichte behandeling is vereist, het optreden van levensbedreigende aandoeningen.
In ICD-10 wordt niet-gespecificeerd astma met late aanvang geclassificeerd als astmatische bronchitis. Het kan allergisch of infectueus-allergisch zijn, het belangrijkste criterium is niet de etiologie, maar de aanwezigheid van het bronchospastische syndroom. Bij volwassenen die lijden aan chronische bronchitis, ontwikkelt zich vaak infectueus astma. Bij kinderen is de risicofactor voor de ontwikkeling van astma recidiverende bronchitis en belaste erfelijkheid, vroeg debuut is kenmerkend voor de atopische variant van de ziekte.
Hoe bronchitis behandelen met een astmatisch complex
Behandeling van bronchitis van elk type wordt in verschillende richtingen uitgevoerd. Infectie, allergenen en andere irriterende stoffen zijn de oorzaken van verergering van bronchitis, etiotrope behandeling moet gericht zijn op het elimineren van deze factoren en het neutraliseren van hun effecten op het lichaam.
Hoesten, sputum, kortademigheid, pijn op de borst zijn symptomen van bronchitis, symptomatische behandeling is vereist om hen te verlichten.
- In het geval van een ziekte van niet-infectieuze aard, is het noodzakelijk om het effect van de irriterende, meestal desensibiliserende, antihistaminepreparaten te identificeren en te elimineren of te minimaliseren. De laatste dragen ook bij tot de vermindering van oedeem bij infectieuze ontsteking.
- Infectieuze bronchitis moet worden behandeld met antibiotica, sulfamedicijnen. Om ontsteking te elimineren, waardoor het slijmvlies zwelt en sputum actief wordt gevormd, is het noodzakelijk om de infectie te verslaan.
- Als het sputum visceus is en slecht wordt uitgescheiden, moet u medicijnen nemen die bijdragen aan de verdunning en ophooiing ervan.
- Als een overtreding van de luchtweg wordt veroorzaakt door bronchospasmen, moet u een breed spectrum aan tonolitica en spasmolytica nemen, en spieren ontspannen, evenals verschillende bronchodilatatoren (bronchodilatoren) die de gladde spieren van de bronchiën aantasten.
- Aanvullende vitaminetherapie, immunomodulerende behandeling.
Geneesmiddelen kunnen via orale, injecteerbare of inhaleerbare toediening aan het lichaam worden toegediend.
Als u inhaleert met een vernevelaar, wordt u geadviseerd om eerst bronchusverwijders te gebruiken en vervolgens mucolytica en slijmoplossend - sputum beter te verwijderen uit de voorgeëxpandeerde bronchiën. Met een neiging tot bronchiale obstructie, wordt aangeraden ademhalingsgymnastiek aan te leren, waardoor je aanvallen kunt voorkomen en ze snel kunt stoppen. Het slijm vertrekt beter als u een speciale drainagemassage uitvoert.
Behandeling van bronchiale astma
Als bronchitis wordt belast met astma, is behandeling van de hoofd- en concomitante ziekte noodzakelijk. Het behandelingsregime voor astma hangt af van de ernst ervan.
- Intermitterend astma met milde, zeldzame, korte, reversibele aanvallen. Ontvangst van bèta-2-antagonisten en kortwerkende M-holinoblokatorov wordt getoond, die en andere geneesmiddelen behoren tot bronchodilatoren, maar beïnvloeden verschillende receptoren. Preparaten in de vorm van aërosolen moeten tijdens een aanval direct worden ingenomen (geïnhaleerd).
- Milde, aanhoudende astma - toevallen zijn relatief zeldzaam en kort, maar leiden tot een merkbare afname van de arbeidscapaciteit. Beta-2 kortwerkende antagonisten worden gebruikt voor ernstige kortademigheid, kortwerkende M-holinoblokatory tot 6 keer per dag, langwerkend - tweemaal daags, oraal.
- Aanhoudend astma van matige ernst - aanvallen kunnen dagelijks plaatsvinden, exacerbatie duurt een week of langer. Beta-2 kortwerkende antagonisten worden gebruikt om aanvallen te verlichten. Beta-2-antagonisten en langwerkende M-anticholinergische blokkers - voor onderhoudsbehandeling, die gedurende 7-10 dagen moet worden uitgevoerd. Daarnaast schrijven ze de toediening van krachtige bronchodilatoren van de groep van methylxanthines in tabletten of intramusculaire injecties gedurende 5-10 dagen voor.
- Ernstige persisterende vorm - dagelijkse aanvallen, langdurige exacerbatie, sterk gestoorde ademhalingsfunctie. Dezelfde medicijnen worden voorgeschreven als met matige ernst, maar methylxanthinen worden intraveneus toegediend en de minimale behandelingsduur is 10 dagen.
Ook voor astma van welke graad dan ook in combinatie met bronchitis, mucolytica en antibiotica zijn geïndiceerd. Het wordt niet aanbevolen om inhalaties uit te voeren met aftreksels van kruiden, etherische oliën, om de aandoening niet te verergeren en geen aanval uit te lokken. In de acute fase van astma moet afzien van fysiotherapie en ademhalingsoefeningen.
Wat is het verschil tussen bronchiale astma en bronchitis?
De gelijkenis tussen astma en bronchitis is vrij groot, daarom zijn deze ziekten vaak verward. De eerste pathologie is echter veel moeilijker dan de tweede. Daarom moet u het verschil weten tussen astma en bronchitis.
Het is noodzakelijk om te begrijpen dat er verschillende soorten bronchitis zijn, en sommige ervan zijn gerelateerd aan pre-astmatische aandoeningen. Ze hebben symptomen die lijken op astma en de behandeling is ook gebaseerd op algemene principes. Dit is echter niet dezelfde ziekte. Daarom zou u moeten weten wat het verschil is tussen astma en astmatische bronchitis.
Bronchiale astma en bronchitis
Bronchitis en astma zijn aandoeningen van de luchtwegen. In het chronische beloop van bronchitis krijgen hun symptomen soortgelijke kenmerken, vooral als de bronchitis gepaard gaat met obstructie (schending van de doorgankelijkheid van de bronchiën). Astma is een chronische ziekte, bronchitis kan ook optreden in een chronische vorm.
Als onbehandeld, kan bronchitis astma veroorzaken. Maar de verschillen tussen obstructieve bronchitis en astma bestaan wel en ze moeten bekend zijn om het moment van overgang van de ene ziekte naar de andere niet te missen.
Etiologische verschillen van astma en bronchitis
Er zijn verschillende criteria om deze ziekten te onderscheiden. Een daarvan is etiologische verschillen. Dit verschil in de oorzaken van astma en bronchitis.
Daarom is het de moeite waard om het verschil tussen bronchitis en bronchiale astma te overwegen bij het uitlokken van factoren.
Van de ziekten die gepaard gaan met obstructie, zijn onder meer:
- Chronische bronchitis. Het is een gecompliceerde vorm van acute ziekte. De oorzaak is een infectieus proces veroorzaakt door een bacterie, een schimmel of een virus. Met de verkeerde behandeling of afwezigheid worden de schendingen permanent, wat leidt tot een overgang naar de chronische vorm. Deze aandoeningen kunnen ook worden veroorzaakt door blootstelling aan chemicaliën die de luchtwegen pathologisch beïnvloeden.
- Bronchiale astma. Deze ziekte heeft een niet-infectieuze oorsprong. Het wordt geassocieerd met overgevoeligheid van de bronchiën. Met deze pathologie in de bronchiën is het ontstekingsproces altijd aanwezig, wat wordt verergerd wanneer het wordt blootgesteld aan provocerende factoren. Afhankelijk van de oorzaak wordt een allergische, niet-allergische en gemengde ziekte geïsoleerd.
- Obstructieve bronchitis. Pathologie heeft een infectieuze oorsprong. Het belangrijkste kenmerk is de ontsteking van de bronchiën en hun obstructie. Zo'n ziekte is acuut en chronisch.
- Astmatische bronchitis. Het komt voor wanneer er een neiging in het lichaam is tot allergische reacties. Als de bronchiën bovendien een infectueus proces met een chronisch beloop ontwikkelen, kan dit type pathologie zich ontwikkelen. Verdere verergering van de ziekte kan astma veroorzaken.
Volgens het bovenstaande verschillen bronchitis en astma in hun mechanisme van voorkomen. De eerste ziekte veroorzaakt infectie, in het tweede geval is deze factor niet een van de oorzaken. Niettemin heeft BA significante overeenkomsten met bronchitis.
Verschillen in functies
Bij gebrek aan medische kennis is het moeilijk te begrijpen welke ziekte de symptomen veroorzaakte: bronchiale astma of obstructieve bronchitis. In sommige gevallen vindt obstructie zelfs bij SARS plaats. Dit is mogelijk met een zwak lichaam, daarom wordt het vaak waargenomen bij kinderen.
Deze ziekten hebben vergelijkbare symptomen, wat voor verwarring zorgt. Deze omvatten:
- kortademigheid (waargenomen bij uitademing);
- een obsessieve hoest, erger 's nachts;
- vergrote aderen in de nek;
- cyanose;
- de noodzaak om extra spiergroepen te gebruiken bij het ademen;
- zwelling van de neusgaten tijdens het inhaleren;
- verhoogde pathologische symptomen na virale ziekten van het ademhalingssysteem, fysieke activiteit, in stressvolle situaties, in contact met allergenen.
Al deze symptomen zijn kenmerkend voor beide ziekten. Daarom is hun kennis niet nodig om te begrijpen hoe bronchitis van astma kan worden onderscheiden, maar om tijdig een specialist te raadplegen om een juiste diagnose te stellen.
Tekenen van bronchitis
Om te begrijpen hoe astma van bronchitis te onderscheiden, is het noodzakelijk om in detail de manifestaties van beide pathologieën te beschouwen. Zelfdiagnose en behandeling moeten niet worden gestart, maar kennis van de symptomen stelt u in staat overtredingen te signaleren die kenmerkend zijn voor een gevaarlijkere ziekte.
Omdat de ziekte in verschillende vormen voorkomt, is het de moeite waard de tekenen te overwegen die inherent zijn aan elk van hen.
Acute bronchitis verschilt het meest van bronchiale astma. Een kenmerk van deze ziekte is het gebrek aan een neiging tot terugval. Het ontwikkelt zich als gevolg van een infectieproces dat de bronchiën beïnvloedt. Met de juiste behandeling passeert de ziekte zonder complicaties. Het wordt gekenmerkt door een sterke hoest, koorts, kortademigheid, sputum.
Bij chronische bronchitis wordt de ziekte terugkerende in de natuur. Exacerbaties worden twee of drie keer per jaar waargenomen bij blootstelling aan ongunstige factoren. De volgende symptomen karakteriseren deze pathologie:
- Een hoest met een overvloed aan sputum, die onzuiverheden van etter kan bevatten. De neiging om het symptoom 's avonds en' s nachts te verhogen is afwezig.
- Temperatuurstijging.
- Dyspnoe van verschillende ernst.
Ernstige aanvallen die gepaard gaan met verstikking, met deze ziekte wordt niet waargenomen. Er is ook geen astmatische status.
In de obstructieve vorm van de pathologie klagen patiënten over een droge hoest (af en toe kan het nat zijn). Slijm valt nauwelijks op. Tijdens aanvallen probeert de patiënt te hoesten, maar er komt geen verlichting. Er is een piepende ademhaling in de borstkas die kan worden herkend zonder een phonendoscope.
Inademen langwerpig, de lucht komt de luchtwegen met een fluitje binnen. Aangezien obstructie meestal optreedt bij blootstelling aan provocerende factoren, kunnen patiënten in specifieke omstandigheden een toename van de symptomen opmerken (onder invloed van verkoudheid, inademing van stoffen met een penetrante geur, enz.). Astma-aanvallen op deze ziekte zijn niet typerend.
Tekenen van een astmatisch type bronchitis lijken erg op astma, daarom wordt het predastma genoemd. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- moeite met ademhalen;
- lawaaierige en scherpe ademhalingen;
- uitademing gaat gepaard met kortademigheid;
- piepende ademhaling;
- hyperthermie;
- droge hoest.
Wanneer de aanval is voltooid, wordt sputum uitgescheiden, wat verlichting veroorzaakt. Astmatische status bij deze ziekte wordt niet waargenomen. Als astmatische bronchitis allergisch van aard is, worden de exacerbaties genoteerd na contact met irriterende stoffen.
Tekenen van bronchiale astma
Bronchiale astma is een ernstige en gevaarlijke ademhalingsziekte. Als het aanwezig is, is het noodzakelijk om zorgvuldig toezicht te houden op uw welzijn, omdat exacerbatie dodelijk kan zijn. In dit opzicht is het noodzakelijk om deze ziekte op tijd te detecteren. Daarom moet u weten hoe astma verschilt van bronchitis.
Om te bepalen hoe astma van bronchitis te onderscheiden, is het noodzakelijk om de symptomen ervan te bestuderen. Het belangrijkste kenmerk van de ziekte is het mechanisme van ontwikkeling van pathologische manifestaties. Bronchiale obstructie bij bronchiale astma wordt veroorzaakt door overgevoeligheid van de bronchiën voor bepaalde effecten.
Ze kunnen zowel intern als extern zijn. BA wordt niet veroorzaakt door infecties en virussen. Het ontstekingsproces vindt plaats onder invloed van irritatie veroorzaakt door allergenen, ongunstige weersomstandigheden, enz. Hierdoor is er een verschil in symptomen.
De manifestaties van de ziekte omvatten:
- Verstikking veroorzaakt door bronchospasmen. Dit fenomeen treedt op vanwege blootstelling aan provocerende factoren.
- Droge hoest. Dit symptoom is inherent aan een systematische aard. De reactie kan worden versterkt door interactie met stimuli.
- Piepende ademhaling. Ze worden gehoord tijdens het ademen. Tijdens exacerbaties kan piepende ademhaling worden gehoord zonder een phonendoscope.
- Moeilijk ademhalen. Dit veroorzaakt een gevoel van zwaarte in de borst, hoesten en piepen, maar de lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt niet.
- Verhoogde incidentie van SARS.
- Astmatische status. De ernst van de aandoening kan variëren afhankelijk van de intensiteit van blootstelling aan het allergeen.
De ziekte wordt gekenmerkt door frequente exacerbaties, die ofwel gepaard gaan met infectieziekten van de ademhalingsorganen, ofwel zelfstandig ontstaan. Soms zijn ze seizoensgebonden. Dit is mogelijk met een allergisch type pathologie. In dit geval kunnen andere allergische verschijnselen (rhinitis, conjunctivitis, overvloedig scheuren, enz.) Gepaard gaan met astma.
In het beginstadium van de ziekte worden de symptomen gekenmerkt door een lage ernst, daarom gaan patiënten niet naar de dokter.
Differentiële diagnose
De twee ziekten die worden overwogen, hebben veel gemeen, en daarom kunnen zelfs specialisten bronchitis niet altijd onderscheiden van astma. Daarom is het noodzakelijk om verschillende diagnostische procedures te gebruiken.
Deze omvatten:
- Bloedonderzoek, algemeen en biochemisch. Volgens de resultaten kunt u de aanwezigheid van een allergische reactie bepalen. Ook op BA duidt verhoogde niveaus van eosinofielen aan. Het aantal immunoglobulinen in het bloed neemt toe. Leukocytose en een toename van de ESR duiden op obstructieve bronchitis.
- Sputum-analyse. In BA bevat sputum veel eosinofielen. Bronchitis wordt aangegeven door de aanwezigheid van slijm en pus in het sputum en er worden ook neutrofielen in gedetecteerd.
- Radiografie. Het wordt gebruikt voor het identificeren van pathologische veranderingen in de bronchiën en longen en de analyse van hun kenmerken. Deze methode wordt als extra beschouwd vanwege het lage informatie-gehalte in de beginfase van de ziekte.
- Spirometrie. Met deze studie kunt u de functie van externe ademhaling bestuderen. Beide ziekten worden gekenmerkt door een afname van de prestaties, maar in beide gevallen zijn ze verschillend.
- Allergische tests. Ze worden uitgevoerd in het geval van vermoedelijke allergische aard van astma.
Een van de belangrijkste verschillen in bronchiale astma is het onvermogen om volledig te herstellen. Deze ziekte kan alleen worden gecontroleerd. Bronchitis van welk type dan ook (behalve astmatisch) is behandelbaar.
Omdat zelfs experts de verschillen tussen astma en bronchitis identificeren met behulp van diagnostische procedures, is het onacceptabel om conclusies te trekken over de eigen conditie. Verkeerde acties provoceren de ontwikkeling van complicaties.
Verschillen in de behandeling van bronchitis en astma
Gezien dergelijke pathologieën als bronchitis en bronchiaal astma, is het noodzakelijk om uit te zoeken wat het verschil is tussen de behandeling van deze ziekten. Omdat dit verschillende ziekten zijn, wordt een andere therapeutische aanpak gebruikt om ze te bestrijden. Ook zijn de kenmerken van de behandeling afhankelijk van de vorm van de pathologie en kenmerken van het organisme.
De basis van de behandeling van bronchitis en astma is de eliminatie van hun oorzaken. In het eerste geval, de strijd tegen infectie. Hiervoor worden antibacteriële en antivirale middelen gebruikt. Bij verergering van astma is het erg belangrijk om het contact van de patiënt met het irriterende middel te beperken. Als dit niet gebeurt, worden de aanvallen herhaald zodra het medicijn is gepasseerd.
De resterende maatregelen in beide gevallen hebben betrekking op het verlichten van de symptomen. Bronchitis vereist het gebruik van mucolytische geneesmiddelen, waardoor liquefactie en verwijdering van sputum optreedt. Bij verhoogde temperaturen worden antipyretische middelen voorgeschreven aan de patiënt. Soms hebt u medicijnen nodig die vasodilatatie bevorderen. Als de patiënt lijdt aan een obstructieve vorm van ziekte, moeten bronchusverwijders worden gebruikt naast de vermelde medicijnen.
Tijdens een astmatische aanval treedt een bronchospasmen op, waardoor alle symptomen verschijnen. Daarom is een van de belangrijkste groepen medicijnen bronchusverwijders. Ze helpen bronchospasmen te elimineren en daarmee hoesten en moeite met ademhalen.
Omdat deze ziekte gepaard gaat met een ontsteking van de bronchiën, is het noodzakelijk om ontstekingsremmende geneesmiddelen te gebruiken. Volledig af te raken van het ontstekingsproces zal niet lukken, maar medicijnen zullen helpen om hun manifestaties te verzwakken en de kans op hernieuwde aanvallen te verminderen.
Een ander deel van de behandeling is immunotherapie. BA wordt veroorzaakt door een verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor bepaalde stimuli. Het versterken van de immuniteit kan deze gevoeligheid verminderen en de reactie verzwakken. Aan de patiënt worden immunomodulerende middelen en vitaminecomplexen voorgeschreven.
Hij wordt ook aanbevolen om verbeterde voeding, goede fysieke inspanning en ontlaten procedures te hebben. De behandeling van astmatische bronchitis is vergelijkbaar met de behandeling van bronchiale astma, aangezien deze ziekten zeer vergelijkbaar zijn. Als het lichaam gevoelig is voor allergieën, worden ook antihistaminica gebruikt.
De arts zal de dosering van de medicijnen in elk afzonderlijk geval bepalen. Het is onmogelijk om ze te veranderen zonder zijn afspraak, maar ook om andere medicijnen te gebruiken.
Behandeling van bronchitis bij astma omvat de toepassing van al deze maatregelen.
Kan bronchitis naar astma gaan?
Om te begrijpen of bronchitis kan veranderen in astma, is het noodzakelijk om de overeenkomsten tussen deze ziekten te analyseren. In beide gevallen is er een ontstekingsproces in de bronchiën, alleen bij de eerste ziekte is het episodisch en in de tweede - permanent. Bij onjuiste behandeling blijft de ontsteking lang bestaan, wat een gunstige factor wordt voor de ontwikkeling van complicaties. Een van hen is BA.
Chronische bronchitis verandert vaak in astma, ook omdat het immuunsysteem van de patiënt verzwakt door frequent gebruik van sterke antibiotica. Dit leidt tot een toename van de gevoeligheid van het lichaam voor externe stimuli. De situatie kan gecompliceerd zijn door de abnormale levensstijl van de patiënt, zoals ongezonde gewoonten.
Tot slot
De ziekten in kwestie behoren tot dezelfde groep van pathologieën en hebben vergelijkbare symptomen. Het belangrijkste verschil tussen bronchitis en bronchiaal astma is dat de eerste ziekte met de juiste aanpak kan worden genezen.
Daarom is het bij de eerste manifestaties noodzakelijk om een specialist te raadplegen, zodat hij een differentiële diagnose kan stellen en de noodzakelijke geneesmiddelen kan voorschrijven. Zelfmedicatie is verboden.