Wat veroorzaakt astma?

Bronchiale astma. Oorzaken van astma
Bronchiaal astma is een ontstekingsproces dat zich in een chronische vorm voordoet en dat in de ademhalingsorganen is gelokaliseerd. De ziekte veroorzaakt onvolledige en reversibele bronchiale obstructie, astma en hoestaanvallen, evenals verhoogde bronchiale reactiviteit.
De ziekte komt zeer vaak voor bij kinderen. De factoren die ervoor zorgen, zijn zeer divers. In dit geval is de ziekte ernstig en kan de dood veroorzaken. Bovendien kan bijna elke verstikkingsaanval dodelijk zijn. Daarom, als u vermoedt dat astma de raadpleging van een therapeut moet bezoeken.
Hierna worden de meest voorkomende factoren die astma veroorzaken en de principes van de ontwikkeling ervan geschetst. Dergelijke informatie kan erg belangrijk zijn, zowel voor ouders van wie de kinderen astma hebben, als voor de preventie van deze ziekte bij gezonde kinderen en volwassenen.

Wat voor soort ziekte is bronchiale astma?

Hoe vaak komt astma voor?

Bij kinderen is de ziekte een van de meest voorkomende. In de Verenigde Staten van Amerika, bij kinderen, treft deze ziekte vijf tot twaalf procent. Het is interessant dat onder de kleinste jongens meer vatbaar zijn voor astma. Bij adolescenten is het percentage meisjes en jongens gelijk.
In dit geval komt de ziekte vaker voor bij inwoners van megasteden - zeven procent of meer. Maar onder de plattelandsbewoners van de patiënten niet meer dan vijf procent.

Waarom en hoe komt deze ziekte voor?

De factoren die deze ziekte veroorzaken zijn divers, de processen die in het lichaam met astma plaatsvinden, zijn vrij complex. De belangrijkste impuls voor de ontwikkeling van de ziekte is een toename van de bronchiale reactiviteit, beginnend op de achtergrond van allergische manifestaties.

Als we de ziekte beschouwen, gebaseerd op de factoren die deze veroorzaken, zijn er twee vormen van de ziekte: infectieus-allergisch en atopisch. De primaire processen in het lichaam in deze twee vormen van de ziekte zijn totaal verschillend. Maar dan zijn de fasen van de ziekte vergelijkbaar.

De atopische variëteit is een ziekte van zuiver allergische oorsprong. Zoals met andere allergische manifestaties, is de reactie van het lichaam op één of meer allergenen van primair belang tijdens het verloop van de ziekte. De reactie van het lichaam en de ontwikkeling van astma gaan als volgt: zodra het allergeen het lichaam aantast, detecteert de immuniteit het allergeen en geeft het een bepaalde hoeveelheid stoffen af ​​die later in wisselwerking staat met het allergeen.

De aanwezigheid in het lichaam van deze stoffen duidt op overgevoeligheid. Deze stoffen zijn antilichamen of speciaal gerichte cellen van het afweersysteem. Mensen hebben voortdurend contact met een groot aantal uiteenlopende allergenen, maar niet iedereen heeft een astma-mechanisme. Genetische aanleg of andere fysiologische kenmerken van de structuur hebben een zeer ernstige betekenis in de vorming van dit type astma. Dus het organisme van personen die lijden aan bronchiale astma reageert zeer sterk op de effecten van allergenen en de allergische manifestaties zijn zeer destructief en sterk.

Als het lichaam een ​​tweede keer met hetzelfde allergeen interacteert, ontwikkelt zich een reactie, wat resulteert in een vermindering van de inwendige diameter van de bronchiën, evenals respiratoire insufficiëntie - dit zijn symptomen van een naderende aanval van verstikking. Voor een allergische vorm van astma is een onmiddellijke verslechtering van de toestand bij interactie met een allergeen kenmerkend. Op alle andere momenten ervaart de patiënt geen pijnlijke manifestaties.

De meest voorkomende allergenen zijn vlak stof, bloemstuifmeel, katten- en hondenwol, huishoudchemicaliën en wat voedsel. En over het algemeen kan bijna elke chemische stof als zodanig werken.
Deze vorm van astma komt vrij veel voor bij baby's. Het wordt meestal gecombineerd met dergelijke allergische manifestaties zoals eczeem, urticaria, voedingsallergie. Opgemerkt moet worden dat al deze kwalen met elkaar verbonden zijn, omdat ze een falen van het immuunsysteem betekenen.

Als de ziekte vele jaren voorkomt en ook niet wordt behandeld, treden er processen op in de bronchiën die hun werk verstoren en het risico op het ontwikkelen van infecties verhogen. In dit geval beginnen de principes van de ontwikkeling van de atopische vorm al te lijken op de principes van de ontwikkeling van de infectieus-allergische vorm. Daarom is het in geval van astma noodzakelijk om van tijd tot tijd de raadpleging van een therapeut of een allergoloog te bezoeken.

Besmettelijke-allergische vorm in de vroege stadia verloopt volgens andere wetten. Dus de eerste duw in het proces is de aanwezigheid van een chronische infectie in de ademhalingsorganen. In dit opzicht ontwikkelt deze vorm van astma zich vaak bij patiënten van oudere leeftijd en is vrij zeldzaam bij kinderen. Onder invloed van pathogene microflora en het ontstekingsproces zijn de anatomie van de bronchiën en hun reactiviteit verstoord: de hoeveelheid spierweefsel, het bindweefsel neemt toe, de bronchiën worden erg gevoelig voor irriterende factoren. De reactie op de interactie van stimuli is een afname van de inwendige diameter van de bronchiën, wat respiratoire insufficiëntie veroorzaakt. Latere allergische manifestaties komen in het spel - dit is het resultaat van een verandering in lokale immuniteit; bij astma begint dit mechanisme autonoom te werken en wordt het niet door het lichaam gereguleerd.

Deze vorm van de ziekte duurt lang en de exacerbaties worden meestal gecombineerd met aandoeningen van de luchtwegen. Dit beloop van astma wordt vaak gecombineerd met chronische obstructieve longziekte en chronische bronchitis.

Geneesmiddel astma

De medische vorm van de ziekte is een speciale vorm van bronchiale astma die optreedt als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen. Soms is de ziekte zuiver allergisch van aard, dan werkt het medicijn als een allergeen. Soms verandert het langdurig gebruik van medicijnen bepaalde functies van het lichaam, wat de ontwikkeling van astma met zich meebrengt. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij langdurig gebruik van aspirine. Bepaalde stoffen worden in de weefsels verzameld en veroorzaken een krachtige vermindering van het lumen van de bronchiën. Het belangrijkste ding met deze vorm van de ziekte is om te begrijpen wat voor soort medicijn de ziekte provoceerde. Daarom is het noodzakelijk om een ​​allergoloog te raadplegen. Zodra het medicijn ophoudt het lichaam binnen te gaan, gaat de ziekte meestal vanzelf over.

Is er een erfelijke vorm van astma?

Iets eerder werd gezegd dat genetische aanleg in de loop van de atopische vorm van de ziekte een rol speelt. Deze verklaring is al bewezen door een vrij groot aantal klinische onderzoeken. Deze vorm van astma ontwikkelt zich vaak in leden van dezelfde familie, dus voor moeders en vaders die aan deze ziekte lijden, hebben baby's er ook vaak last van. De ontwikkeling van astma bij een baby kan worden voorkomen door speciale voorzorgsmaatregelen te nemen.

Bronchiaal astma: de eerste tekenen en symptomen, oorzaken en behandeling

Astma is een chronische ziekte, de basis van deze ziekte is niet-infectieuze ontsteking in de luchtwegen. De ontwikkeling van bronchiale astma wordt bevorderd door zowel externe als interne prikkelbare factoren. Een aantal externe factoren omvatten verschillende allergenen, evenals chemische, mechanische en weersfactoren. Deze lijst kan worden toegeschreven, en stressvolle situaties, en fysieke overbelasting. De meest voorkomende factor is stofallergie.

De interne factoren van bronchiale astma omvatten defecten van het endocriene en immuunsysteem, evenals de reactiviteit van de bronchiën en gevoeligheidsverschillen, dit kan erfelijk zijn.

Wat is bronchiale astma?

Bronchiaal astma is een ziekte van de bronchiale boom van inflammatoire immuun-allergische aard, gekenmerkt door een chronisch, paroxysmaal beloop in de vorm van broncho-obstructief syndroom en verstikking. Deze ziekte is een echt serieus maatschappelijk probleem geworden, omdat het wordt gekenmerkt door een progressieve koers. Het is heel moeilijk om het volledig te genezen.

Ontsteking van de bronchiën bij bronchiale astma wordt gekenmerkt door een strikte specificiteit in vergelijking met andere typen ontstekingsprocessen van deze lokalisatie. In zijn pathogenetische basis ligt een allergische component tegen de achtergrond van de immuun-onevenwichtigheid in het lichaam. Dit kenmerk van de ziekte verklaart de paroxysmale aard van zijn beloop.

Een groot aantal andere factoren vormen de basis van de allergische basiscomponent, die zijn eigenschappen aan bronchiale astma geeft:

Hyperreactiviteit van de gladde spiercomponenten van de bronchiale wand. Eventuele irriterende effecten op de bronchiale mucosa resulteren in bronchospasme;

Bepaalde omgevingsfactoren kunnen een massale vrijlating van mediatoren van ontstekingen en allergieën alleen in de bronchiale boom veroorzaken. Veel voorkomende allergische manifestaties komen nooit voor;

De belangrijkste inflammatoire manifestatie is zwelling van het slijmvlies. Dit kenmerk van bronchiale astma leidt tot verergering van verminderde bronchiale doorgankelijkheid;

Weinig slijmvorming. Verstikking van astma bij bronchiale astma wordt gekenmerkt door de afwezigheid van sputum bij hoesten of de schaarste ervan;

Het treft vooral de middelste en kleine bronchiën, verstoken van kraakbeenskelet;

Noodzakelijkerwijs is er een pathologische transformatie van het longweefsel tegen de achtergrond van een schending van de ventilatie;

Er zijn verschillende stadia van deze ziekte, gebaseerd op de omkeerbaarheid van bronchiale obstructie en de frequentie van astma-aanvallen. Hoe vaker en langer ze zijn, hoe hoger het podium.

Bij de diagnose van astma zijn ze te vinden onder de volgende namen:

Milde of intermitterende;

Milde loop of persistentie van milde;

Ernstige of matige persistentie;

Zeer ernstig of ernstig persisterend astma.

Op basis van de bovenstaande gegevens kan bronchiale astma worden gekenmerkt als een chronisch, traag ontstekingsproces in de bronchiën, de basis van de exacerbaties hiervan is een plotseling optredende aanval van bronchiale obstructie met verstikking als een allergische reactie op irriterende stoffen in de omgeving. In de beginfase van het proces ontstaan ​​deze aanvallen snel en stoppen ze net zo snel. Na verloop van tijd worden ze frequenter en minder gevoelig voor behandeling.

De eerste tekenen van astma

Het succes van de behandeling van bronchiale astma wordt heel vaak bepaald door de tijdigheid van detectie van deze ziekte.

Vroege symptomen van de ziekte omvatten deze symptomen:

Dyspneu of stikken. Ze ontstaan, zowel tegen de achtergrond van volledig welzijn en rust 's nachts, en tijdens fysieke inspanning, in de toestand van inademing van vervuilde lucht, rook, kamerstof, stuifmeel van bloeiende planten, verandering van de luchttemperatuur. Het belangrijkste is hun plotselingheid in het type aanval;

Hoesten. Een typisch type astmatische aanval wordt beschouwd als het droge type. Het komt synchroon met kortademigheid voor en wordt gekenmerkt door een nadadnost. De patiënt, alsof hij iets wil ophoesten, maar het niet kan. Pas aan het einde van de aanval kan een hoest nat worden, vergezeld van de ontlading van een schamele hoeveelheid helder slijmachtig sputum;

Frequente oppervlakkige ademhaling met langer uitademen. Tijdens een aanval van bronchiale astma klagen patiënten niet zozeer over de moeilijkheid van inademing, als wel over de onmogelijkheid van een volwaardige uitademing, die lang wordt en een grote inspanning vereist voor de uitvoering ervan;

Rammelen bij het ademen. Ze zijn altijd droog fluitend. In sommige gevallen zijn zelfs verre geluiden op afstand van de patiënt te horen. Met auscultatie worden ze nog beter gehoord;

De karakteristieke positie van de patiënt tijdens de aanval. In de geneeskunde wordt deze positie orthopneu genoemd. In dit geval gaan de patiënten zitten, laten hun benen zakken, houden hun handen stevig vast aan het bed. Een dergelijke fixatie van de hulpspieren van de extremiteiten helpt de borstkas bij het realiseren van uitademing.

Het eerste signaal van verhoogde bronchiale reactiviteit kan slechts enkele van de kenmerkende symptomen van bronchiale astma zijn, die de aanval van de patiënt karakteriseren, vooral wanneer het 's nachts optreedt. Ze kunnen heel kort verschijnen, zelfstandig doorgaan en de patiënt niet lang meer lastig vallen. Pas na verloop van tijd krijgen de symptomen een geleidelijk verloop. Het is uiterst belangrijk om deze periode van denkbeeldig welzijn niet te missen en contact op te nemen met specialisten, ongeacht het aantal en de duur van de aanvallen.

Andere symptomen van bronchiale astma

Bronchiale astma van welke ernst dan ook in de beginfase van zijn ontwikkeling veroorzaakt geen algemene stoornissen in het lichaam. Maar na verloop van tijd ontstaan ​​ze noodzakelijkerwijs, wat zich manifesteert in de vorm van symptomen:

Algemene zwakte en malaise. Tijdens de aanval kan geen van de patiënten actieve bewegingen uitvoeren, omdat deze de ademhalingsproblemen vergroten. Het enige dat overblijft voor de patiënt is om de positie orthopneu te nemen. In de interictale periode van astma met een lichte loop van het uithoudingsvermogen van patiënten tot lichamelijke inspanning is niet gebroken. Hoe ernstiger het beloop van de ziekte, hoe meer uitgesproken deze aandoeningen zijn;

Acrocyanosis en diffuse cyanose van de huid. Deze symptomen kenmerken ernstige astma en suggereren de progressie van ademhalingsfalen in het lichaam;

Tachycardie. Tijdens een aanval neemt het aantal hartcontracties toe tot 120-130 slagen / min. In de interictale periode met ernstig en matig astma, blijft lichte tachycardie bestaan ​​binnen 90 slagen / min;

Dystrofische veranderingen van nagels in de vorm van hun uitpuilende door het type horlogeglazen en distale vinger vingerkootjes in de vorm van een verdikking door het type drumstokken;

Symptomen van emfyseem. Deze aandoening is typerend voor bronchiale astma met een lange geschiedenis van ziekte of ernstig beloop. Gemanifesteerd in de vorm van uitzetting van de borst in het volume, uitsteeksel van supraclaviculaire gebieden, uitbreiding van de pulmonaire grenzen van de percussie, verzwakking van de ademhaling tijdens auscultatie;

Tekenen van longhart. Karakteriseren ernstige bronchiale astma, wat leidde tot pulmonale hypertensie in de kleine cirkel. Als gevolg - een toename van het hart door de juiste kamers, het accent van de tweede toon op de klep van de longslagader;

Hoofdpijn en duizeligheid. Verwijst naar tekenen van respiratoir falen bij bronchiale astma;

Neiging tot verschillende allergische reacties en ziekten (rhinitis, atopische dermatitis, psoriasis, eczeem);

Oorzaken van astma

Er zijn veel redenen waarom de kleine bronchiën prikkelbaar worden. Sommigen van hen fungeren als achtergrondomstandigheden die ontstekingen en allergieën ondersteunen en sommige veroorzaken direct een astmatische aanval. Elke patiënt is individueel.

Erfelijke aanleg Mensen met astma hebben een verhoogd risico op deze ziekte bij hun kinderen. De last van erfelijke voorgeschiedenis wordt waargenomen bij een derde van de patiënten met astma. Dit type ziekte is atopisch van aard. Het is erg moeilijk om de factoren te achterhalen die aanvallen van verstikking uitlokken. Zo'n astma kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, zowel bij kinderen als bij volwassenen.

Factoren uit de groep van beroepsrisico's. Betrouwbaar een toename van de incidentie van astma vastgesteld als gevolg van blootstelling aan schadelijke productiefactoren. Het kan warme of koude lucht zijn, zijn vervuiling met verschillende kleine stofdeeltjes, chemische verbindingen en dampen.

Chronische bronchitis en infecties. Virale en bacteriële pathogenen die ontsteking in de bronchiale mucosa veroorzaken, kunnen een toename van de reactiviteit van hun gladde spiercomponenten veroorzaken. Bewijs hiervan zijn gevallen van bronchiale astma die optreedt op de achtergrond van bronchitis met een lange loop, vooral met tekenen van bronchiale obstructie.

Geïnhaleerde luchtkwaliteit en milieuprestaties. Inwoners van landen met een droog klimaat en de plattelandsbevolking lijden veel minder vaak dan inwoners van industriegebieden en landen met een nat en koud klimaat.

Roken als een oorzaak van astma. Systematische inademing van tabaksrook leidt tot inflammatoire veranderingen in het slijmvlies van de bronchiale boom. Daarom heeft elke roker chronische bronchitis. In sommige van hen wordt het proces omgezet in bronchiale astma. Roken kan fungeren als een factor die een constant ontstekingsproces ondersteunt en als provocateur van elke aanval.

Astma van stof. Wetenschappers hebben de oorzakelijke relatie tussen kamerstof en het optreden van bronchiale astma vastgesteld. Feit is dat kamerstof de natuurlijke habitat is voor huisstofmijt. Naast deze microscopische agentia bevat het veel allergenen in de vorm van afgeschilferde epitheelcellen, chemicaliën en wol. Straatstof wordt alleen een provocateur van bronchiale astma als er allergenen in de samenstelling zijn: dierenharen, stuifmeel van bloemen, kruiden en bomen. Wanneer ze in de bronchiale boom komen, provoceren ze een massale migratie van beschermende immuuncellen naar het slijmvlies, die een groot aantal mediatoren van allergie en ontsteking uitstoten. Als gevolg - bronchiale astma.

Medicijnen. De schuldigen van astma kunnen soms medicijnen zijn. Het kan aspirine zijn en alle niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Heel vaak draagt ​​zo'n astma een geïsoleerde oorsprong met het begin van een aanval alleen wanneer het lichaam in contact komt met hen.

Hoe onderscheid je astma van bronchitis?

Soms leidt de differentiële diagnose van astma en bronchitis zelfs tot de meest ervaren longartsen. De juistheid en tijdigheid van de behandeling hangt af van de juistheid van de interpretatie van de symptomen die bij de patiënt aanwezig zijn. De verschillen tussen astma en bronchitis worden gegeven in de tabel.

Stabiel, traag met wisselende perioden van verergering en remissie. Exacerbatie duurt 2-3 weken. Na het reliëf blijven er manifestaties van de ziekte in de vorm van een hoest.

Intermitterende stroom in de vorm van plotselinge aanvallen van verschillende duur (minuten, uren). Tijdens het optreden ervan is de algemene toestand van de patiënt sterk verstoord. Het verlichten van een aanval leidt tot volledig herstel van het normale welzijn.

Hypothermie, bacteriële en virale infecties veroorzaken een exacerbatie in de vorm van een ontstekingsproces. Provocatiekhoest veroorzaakt door lichamelijke inspanning.

Inademing van allergene componenten met lucht veroorzaakt een bronchospasme en obstructie. Gekenmerkt door nachtaanvallen in volledige rust of tijdens inspanning.

Komt uitsluitend voor bij ernstige exacerbatie of langdurig beloop van chronische obstructieve bronchitis.

Typische en belangrijkste symptoom van elke vorm en stadium van de ziekte. Elke aanval gaat gepaard met kortademigheid.

Permanent symptoom van de ziekte, zowel tijdens zijn exacerbatie, als in remissie. Het wordt gemengd met afwisselend droge en natte hoest, vooral 's ochtends.

Altijd droog, vergezeld van een aanval. Met het reliëf wordt een kleine hoeveelheid sputum verwijderd.

Muco-etterig, groenachtig geel of lichtbruin, zelden transparant in grote hoeveelheden.

Slijm, helder, karig.

Alle onderscheidende kenmerken van bronchiale astma en chronische bronchitis kunnen alleen worden opgespoord in de beginfase van deze ziekten. Hun verlengde bestaan ​​leidt tot het ontstaan ​​van onomkeerbare bronchiale obstructie. In dergelijke gevallen is er geen behoefte meer aan differentiële diagnose, omdat de kliniek en de behandeling identiek zijn. Beide ziekten worden gezamenlijk aangeduid als COPD (chronic obstructive pulmonary disease).

Hoe astma te behandelen?

De behandeling van deze ziekte is een strikt stapsgewijs proces, waarbij bij elke fase en fase van de ziekte passende aanpassingen in termen van therapeutische maatregelen moeten worden aangebracht. Alleen een dergelijke aanpak zal helpen bij een rationeel gebruik van fondsen met een minimale hoeveelheid bijwerkingen. Immers, de belangrijkste medicijnen voor de behandeling van astma veroorzaken veel ernstige manifestaties, die kunnen worden verminderd door de juiste combinatie van middelen. Gedifferentieerde behandelingsmethoden voor bronchiale astma worden in de tabel gepresenteerd.

Type medicatie

Basotherapie - ondersteunende ontstekingsremmende behandeling

Symptomatische therapie - verlichting van astma-aanvallen

Astma medicatie (weergegeven door injectie en tabletvorm)

Getoond in gecompenseerd astma van de long en de middencursus. Verminder significant de behoefte aan hormoontherapie (Singular, Accol)

Niet effectief in noodgevallen, daarom niet gebruikt

Komt uitsluitend voor bij ernstige exacerbatie of langdurig beloop van chronische obstructieve bronchitis.

Typische en belangrijkste symptoom van elke vorm en stadium van de ziekte. Elke aanval gaat gepaard met kortademigheid.

Het medicijn Xolar in de vorm van injecties is geïndiceerd voor een allergeen-uitgesproken component van bronchiale astma.

Niet gebruikt in geval van nood

Tabletten: Theophylline, Neofillin, Teopek

Injecteerbare vormen: hoge doses aminofylline.

Astma-inhalator: zakinhalatoren en formulieren voor ultrasone inhalatoren (vernevelaars)

Breng de langdurige inhalatoren aan: Serevent, Berotek

Kortwerkende medicijnen: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tayled. Benoemd alleen voor mild astma.

Niet effectief bij het verlichten van astma-aanvallen.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Geneesmiddelen worden gebruikt om symptomen snel te verlichten.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Effectief voor verlichting van de astmatische status, vooral bij inhalatie via een vernevelaar

Berodual (anticholinergic ipratropium bromide + b2-agonist fenoterol)

Seretide (b2-agonist salmeterol + glucocorticoïde fluticason)

Symbicort (glucocorticoïde budesonide + b2-agonist formoterol.) Gebruikt door inademing via een vernevelaar. Het heeft een zeer snel effect

De pathogenetische benadering wordt gebruikt bij de behandeling van astma. Het gaat om het verplichte gebruik van geneesmiddelen die niet alleen de symptomen van de ziekte verlichten, maar ook de mechanismen voor hun terugkeer uitschakelen. In geen geval kan dit worden beperkt tot het gebruik van slechts één adrenomimetik (salbutamol, ventolin). Helaas gebeurt het vaak. Patiënten worden aangetrokken door het snelle effect van deze medicijnen, maar het zal ook tijdelijk zijn. Naarmate de receptoren van de bronchiale boom gewend raken, wordt het effect van b2-agonisten zwakker, zelfs tot de volledige afwezigheid ervan. Zorg ervoor dat je basistherapie nodig hebt.

Wat zijn hormonen voor bronchiale astma?

Zonder het gebruik van glucocorticoïden is er geen sprake van het beheersen van de ziekte. Deze middelen beïnvloeden de belangrijkste pathogenese van astmatische ontsteking in de bronchiën. Ze zijn even effectief als behandeling in noodgevallen en voor hun preventie. Door hun werking wordt migratie van leukocyten- en eosinofielencellen in het bronchiale systeem aanzienlijk verminderd, wat de cascade van biochemische reacties blokkeert om mediatoren van ontstekingen en allergieën vrij te maken. Dit vermindert zwelling van het slijmvlies, slijm wordt meer vloeibaar, hetgeen bijdraagt ​​aan het herstel van het bronchiale lumen. Wees niet bang om glucocotricoids te nemen. Competente selectie van hun dosis en wijze van toediening in combinatie met de vroege start van de behandeling verwijst naar de garantie van de maximale vertraging van de progressie van de ziekte. Vanwege de mogelijkheid van inhalatietoediening wordt het risico van systemische bijwerkingen geminimaliseerd.

Nieuw in de behandeling van bronchiale astma

Een relatief nieuwe richting van therapie voor deze ziekte is het gebruik van leukotrieenreceptorantagonisten en monoklonale antilichamen. Deze medicijnen hebben veel klinische gerandomiseerde onderzoeken doorstaan ​​en worden met succes gebruikt bij de behandeling van vele ernstige ziekten. Met betrekking tot astma hebben wetenschappers positieve effecten genoteerd, maar er worden nog steeds discussies gevoerd over de geschiktheid van het gebruik ervan.

Het principe van de werking van deze fondsen is om hun verbanden tussen cellulaire elementen tijdens ontsteking in de bronchiën en hun bemiddelaars te blokkeren. Dit leidt tot een langzamer afgifteproces en ongevoeligheid van de bronchiale wand voor actie. Ze zijn niet effectief in de geïsoleerde behandeling van bronchiale astma, daarom worden ze uitsluitend in combinatie met glucocorticoïden gebruikt, waardoor hun vereiste dosis wordt verlaagd. Het ontbreken van deze fondsen in hun hoge kosten.

dieet

Dieet is belangrijk om te volgen voor een snellere behandeling. Goede voeding verwijst naar een van de basiselementen in de strijd tegen bronchiale astma. Omdat deze ziekte een immuun-allergische aard heeft, impliceert het dieet ook een overeenkomstige voedingsaanpassing volgens het hypoallergene type. De algemene voedingsregels voor bronchiale astma omvatten verschillende punten:

Verboden producten. Deze omvatten visgerechten, kaviaar en zeevruchten, vet vlees (eend, gans, varkensnek), honing, bonen, tomaten en sauzen op basis daarvan, producten op basis van gist, eieren, aardbeien, citrusvruchten, frambozen, aalbessen, zoete meloenen abrikozen en perziken, chocolade, noten, alcohol;

Beperking van het gebruik van gerechten van hoogwaardige meel en muffin, suiker en zout, vet vlees, griesmeel;

Voedingsbasis: onstabiele soepen, elke pap, gekruid met boter of plantaardige olie, groente- en fruitsalades die geen verboden voedsel bevatten, dokterworsten en worst, kip, konijn, rogge en zemelenbrood, koekjes (gefermenteerde melk), dranken (compotes, uzvars, thee, mineraalwater);

Vermogen modus. Eten wordt 4-5 keer per dag ingenomen. Vermijd te veel eten. Maaltijden kunnen worden gebakken, gekookt, gestoofd, gestoomd. Het gebruik van gefrituurd voedsel en gerookt voedsel is verboden. Voedsel moet warm worden gehouden.

Geschatte wekelijkse menu voor bronchiale astma wordt gepresenteerd in de tabel.

Houd er rekening mee dat vlees alleen magere, geen vet is!

Antwoorden op populaire vragen

Is het mogelijk om bronchiale astma te genezen? Het is onmogelijk om deze vraag bevestigend met honderd procent zekerheid te beantwoorden. Met alle effectiviteit van behandelmethoden en de opkomst van moderne medicijnen om het contact van een persoon met aanleg voor deze ziekte volledig te elimineren, is het in de praktijk onmogelijk. Echter, om de ziekte onder controle te houden, is het heel goed mogelijk om de manifestaties te minimaliseren. Vroegtijdige behandeling, actieve preventie van exacerbaties, klassen van beschikbare sporten en ademhalingsoefeningen helpen de meeste symptomen van de ziekte te elimineren.

Heeft astma geërfd? Nee, astma is geen genetisch bepaalde ziekte, omdat de genen van een patiënt met bronchiale astma niet zijn veranderd. Genetisch doorgegeven structurele kenmerken van het ademhalingssysteem, in het bijzonder de bronchiën, evenals de verhoogde gevoeligheid van het endocriene systeem en de menselijke immuniteit voor prikkels, dat wil zeggen, de gevoeligheid van het lichaam voor het optreden van deze ziekte. Het combineren van risicofactoren samen verhoogt de kans op het ontwikkelen van astma.

Kan ik sporten met astma spelen? Er is geen consensus onder specialisten. Aan de ene kant, een verkeerd gekozen sport, lichamelijke opvoeding tijdens exacerbaties kan bronchospasmen opwekken, aan de andere kant, gemeten fysieke activiteit normaliseert het metabolisme, verhoogt de immuniteit en spierspanning. Dit is vooral belangrijk voor een groeiend kinderlichaam.

Kan ik roken voor astma? Zowel actief als passief roken is absoluut onverenigbaar met astma, aangezien tabaksparen de sterkste allergenen zijn, met meer dan 4000 chemische stoffen in hun samenstelling. Patronen van elektronische sigaretten zijn niet minder schadelijk voor patiënten met bronchiale astma, omdat hun componenten in staat zijn om een ​​aanval uit te lokken. Hetzelfde effect heeft koolmonoxide uitgestoten bij het roken van waterpijp.

Is het mogelijk om in te ademen voor astma? Deze vorm van toediening van therapeutische geneesmiddelen is het meest effectief bij de behandeling van bronchiale astma, gezien de contra-indicaties: de aanwezigheid van tumoren in het ademhalingssysteem, hyperthermie, pathologieën van het hart en bloedvaten, diabetes mellitus, een ernstige vorm van de onderliggende ziekte, gevoeligheid voor neusbloedingen. Het is belangrijk om de dosering van essentiële oliën en geneeskrachtige planten en de kosten ervan strikt in acht te nemen, dan zal inademing onschatbare voordelen opleveren.

Kan ik alcohol en koffie drinken bij astma? Alcohol heeft geen directe invloed op het ademhalingssysteem, maar het gebruik ervan veroorzaakt de ontwikkeling van ontstekingen, ethylalcohol-toxines hebben een negatieve invloed op de toestand van alle systemen. Bovendien hebben de meeste anti-astmamedicijnen een onverenigbaarheid met alcohol.

Koffie daarentegen verbetert de functie van het ademhalingssysteem, op voorwaarde dat het cafeïne bevat. Dit effect duurt 3-4 uur na het drinken van de drank. Volgens deskundigen is koffie een milde bronchodilatator die het ademhalingsproces verbetert, de bronchiën uitbreidt.

Gaan ze het leger binnen met astma? Jonge mannen met een voorgeschiedenis van het diagnosticeren van "bronchiale astma" kunnen niet in het leger worden gerekruteerd als deze ziekte is overgegaan in de tweede of derde fase van zijn ontwikkeling, aangezien de accumulatie van sputum in de bronchiën, het risico op astma-aanvallen bij contact met allergenen niet alleen de gezondheid bedreigt, maar ook het leven van een tekenaar. In de eerste fase van de ziekte geeft het conceptbord uitstel van aanwerving voor een jaar of een langere periode, waarin een nieuw overzicht van longactiviteitsindicatoren wordt uitgevoerd. De wens van de rekruut om te dienen, ondersteund door een betere gezondheid, kan ertoe leiden dat hij een lichtere versie van de dienst krijgt aangeboden, waarin de behandeling van astma zal worden voortgezet.

Artikel auteur: Pavel Mochalov | d. m. n. huisarts

Onderwijs: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, specialiteit - "Geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

Bronchiale astma - symptomen, tekenen bij volwassenen, diagnose, behandeling en preventie

Astma is een zeer ernstige ziekte van immuno-allergische oorsprong, die ontstaat als gevolg van niet-infectieuze ontsteking in de luchtwegen (de zogenaamde "bronchiale boom"). Voor bronchiale astma wordt gekenmerkt door een chronisch progressief verloop met periodieke aanvallen, die bronchiale obstructie en verstikking ontwikkelen.

Verder zullen we in detail beschrijven over bronchiale astma, de eerste tekenen van een aanval, wat de belangrijkste oorzaak van ontwikkeling is en welke symptomen karakteristiek zijn voor volwassenen, evenals effectieve methoden om de ziekte vandaag te behandelen.

Wat is bronchiale astma?

Bronchiale astma is een veel voorkomende ziekte die voorkomt bij mensen van elke leeftijd en sociale groep. Kinderen zijn het meest vatbaar voor de ziekte, die later het probleem "ontgroeien" (ongeveer de helft van de zieken). In de afgelopen jaren is overal ter wereld een gestage toename van de incidentie waargenomen, omdat er een enorm aantal programma's, zowel wereldwijd als nationaal, zijn om astma te bestrijden.

Astma-aanvallen worden met verschillende frequentie waargenomen, maar zelfs in de remissiestadia blijft het ontstekingsproces in de luchtwegen bestaan. In het hart van de schending van de luchtstroom, met bronchiale astma, de volgende componenten:

• luchtwegobstructie door spasmen van gladde spieren van de bronchiën of door zwelling van hun slijmvliezen.
• bronchusafsluiting met de afscheiding van de submukeuze klieren van de luchtwegen vanwege hun hyperfunctie.
• vervanging van het spierweefsel van de bronchiën door het bindweefsel gedurende een lange loop van de ziekte, die sclerotische veranderingen in de wand van de bronchiën veroorzaakt.

Bij patiënten met astma neemt de arbeidscapaciteit af en treedt arbeidsongeschiktheid vaak op, omdat het chronische ontstekingsproces een gevoeligheid voor allergenen, verschillende chemische stimuli, rook, stof, enz. Vormt. vanwege wat wallen en bronchospasmen worden gevormd, omdat er op het moment van irritatie een verhoogde productie van bronchiaal slijm is.

redenen

De ontwikkeling van de ziekte kan worden veroorzaakt door verschillende externe factoren:

• genetische aanleg. Gevallen van genetische kwetsbaarheid voor astma zijn niet ongewoon. Soms wordt de ziekte gediagnosticeerd in leden van elke generatie. Als de ouders ziek zijn, is de kans om pathologie bij een kind te vermijden niet meer dan 25%;
• blootstelling aan professionele omgeving. Het verslaan van de luchtwegen door schadelijke dampen, gas en stof is een van de meest voorkomende oorzaken van astma;
• verschillende reinigingsmiddelen, inclusief reinigingsaerosols, bevatten stoffen die bij volwassenen astma veroorzaken; ongeveer 18% van de nieuwe gevallen is geassocieerd met het gebruik van deze middelen.

De volgende irriterende stoffen worden meestal veroorzaakt door een aanval:

• allergenen, zoals huidschilfers van huisdieren, voedsel, stof, planten;
• virale of bacteriële infecties - griep, bronchitis;
• medische medicijnen - vrij vaak kan gewone aspirine een ernstige astma-aanval veroorzaken, evenals ontstekingsremmende geneesmiddelen die nonsteroïden bevatten;
• externe negatieve effecten - uitlaatgassen, parfum, sigarettenrook;
• spanning;
• lichamelijke inspanning, met haar meest waarschijnlijke ergernis in het geval de patiënt gaat sporten in een koude kamer.

Factoren die een astma-aanval veroorzaken:

• verhoogde reactiviteit van de gladde spierelementen van de wanden van de bronchiale boom, leidend tot spasmen met enige irritatie;
• exogene factoren die een massale afgifte van mediatoren van allergie en ontsteking veroorzaken, maar niet leiden tot een algemene allergische reactie;
• zwelling van het slijmvlies van de bronchiën, verergering van de luchtwegen;
• onvoldoende vorming van slijmvlies bronchiale afscheidingen (astma hoest is meestal niet productief);
• primaire schade aan de bronchiën van kleine diameter;
• veranderingen in longweefsel door hypoventilatie.

Als gevolg van de werking van factoren treden er enkele veranderingen op in de bronchiën:

• Spasme van de spierlaag van de bronchiën (gladde spieren)
• Oedeem, roodheid - tekenen van ontsteking.
• Infiltratie van cellulaire elementen en het vullen van het lumen van de bronchiën met een geheim, dat uiteindelijk de bronchiën volledig verstopt.

classificatie

Door de aard van de redenen waarvoor bronchiale astma, geïsoleerde infectieuze en niet-infectieuze-allergische vormen verschenen.

1. De eerste impliceert dat de ziekte zich heeft ontwikkeld als een complicatie van andere aandoeningen van de luchtwegen die infectieus van aard zijn. Meestal kunnen soortgelijke negatieve gevolgen het gevolg zijn van keelpijn, longontsteking, acute faryngitis. Twee van de drie gevallen van de ziekte vallen in deze categorie.
2. De tweede vorm heeft een zuiver allergische aard, wanneer bronchiale astma een reactie van het lichaam op standaard allergiestimuli blijkt te zijn: stuifmeel, stof, roos, medische preparaten, chemicaliën en andere.

• allergisch bronchiaal astma
• niet-allergische
• gemengd bronchiaal astma
• niet gespecificeerd

• intermitterend, dat wil episodische
• aanhoudende lichte ernst
• matige ernst
• zwaar

• exacerbatie
• kwijtschelding
• onstabiele remissie
• stabiele remissie

• gecontroleerde
• gedeeltelijk gecontroleerd
• ongecontroleerde

De diagnose van een patiënt met astma omvat alle bovengenoemde kenmerken. Bijvoorbeeld: "Bronchiale astma van niet-allergische oorsprong, intermitterend, gecontroleerd, in een stadium van stabiele remissie."

Eerste tekenen van astma

De vroege waarschuwingssignalen zouden de volgende moeten zijn:

• Allergische pathologieën bij naaste familieleden
• Verslechtering van de gezondheid in de warme lente en zomerperiode
• Hoest, verstopte neus en piepende ademhaling in de borst, die zich in de zomer voordoen, worden verergerd bij droog weer en gaan over in regenachtig (de meeste allergenen in de straat "verdwijnen")
• Uitslag op de huid, jeuk, periodieke zwelling van de oogleden en lippen
• Zwakte, lethargie, onmiddellijk na fysieke of emotionele stress
• Het verdwijnen van de bovenstaande symptomen tijdens een tijdelijke verandering van woonplaats en hervatting na terugkeer

Als een volwassene de bovengenoemde symptomen opmerkt, moet hij medische hulp inroepen van een allergoloog of longarts die kan helpen met de oorzaak van de ziekte.

Graden van ernst

Afhankelijk van de ernst van de symptomen, kan bronchiale astma zich manifesteren in de volgende varianten:

1. Intermitterende milde vorm van bronchiale astma. Manifestaties van de ziekte worden minder dan eens per week waargenomen, nachtaanvallen kunnen maximaal tweemaal per maand optreden, en zelfs minder. Exacerbaties in manifestaties zijn van korte duur. De PSV-waarden (piek expiratoire stroomsnelheid) overschrijden de 80% -markering op de leeftijdsnorm, de schommelingen van dit criterium per dag zijn minder dan 20%.
2. Persistent mild bronchiaal astma. De symptomatologie van de ziekte verschijnt één keer per week of langer, maar tegelijkertijd minder vaak dan één keer per dag (wanneer we opnieuw wekelijkse indicatoren van manifestaties overwegen). De ziekte gaat gepaard met nachtaanvallen en in deze vorm verschijnen ze vaker dan twee keer per maand.
3. Aanhoudende matige astma. De patiënt wordt gevolgd door bijna dagelijks aanvallen van de ziekte. Nachtstuipen worden ook waargenomen meer dan 1 per week. De patiënt heeft slaap, fysieke activiteit gestoord. FEV1 of PSV - 60-80% van normale ademhaling, de variatie van PSV - 30% of meer.
4. Ernstig persistent astma. De patiënt wordt gevolgd door dagelijkse astma-aanvallen, nachtelijke aanvallen meerdere keren per week. Lichamelijke activiteit is beperkt, vergezeld van slapeloosheid. FEV1 of PSV - ongeveer 60% van de normale ademhaling, de verspreiding van PSV - 30% of meer.

Afhankelijk van de mate van complexiteit van de ziekte, kunnen de symptomen van de ziekte verschillen:

• beklemming op de borst, evenals beklemming op de borst,
• piepende ademhaling,
• kortademigheid, kortademigheid genoemd,
• hoest (vaak 's nachts of' s morgens),
• piepen tijdens hoesten
• aanvallen van wurging.

Symptomen van bronchiale astma

Zoals we al hebben vastgesteld, is bronchiale astma een allergische aandoening die infectueus en niet-infectieus kan zijn. In elk geval manifesteren de symptomen van bronchiale astma zich door plotselinge aanvallen, zoals bij elke andere allergie.

Voor het begin van een aanval wordt een periode van precursoren onderscheiden, die zich uiten in prikkelbaarheid, angstgevoelens, soms zwakte, minder vaak slaperigheid en apathie. Duur ongeveer twee of drie dagen.

• gezicht roodheid
• tachycardie
• pupilverwijding
• misselijkheid, braken mogelijk

Met toenemende bronchiale reactiviteit worden karakteristieke symptomen van astma waargenomen:

• kortademigheid, zware ademhaling, verstikking. Optreden als gevolg van contact met een irriterende factor;
• periodes van droge hoest, vaker, 's nachts of' s ochtends. In zeldzame gevallen, vergezeld van een lichte afgifte van duidelijk slijmachtig sputum;
• dry rales - het geluid van een piepend of krakend karakter dat gepaard gaat met ademhalen;
• moeite met uitademen tegen de achtergrond van een volledige ademhaling. Om uit te ademen, moeten patiënten de positie van orthopneu innemen - zittend op het bed, stevig de rand vastpakken met hun handen, met hun voeten op de grond. De vaste positie van de patiënt vergemakkelijkt het uitademingsproces.

Symptomen bij ernstige ziekte

• Acrocyanosis en diffuse cyanose van de huid;
• Vergroot hart;
• Symptomen van emfyseem van de longen - toename van de borst, verzwakking van de ademhaling;
• Pathologische veranderingen in de structuur van de nagelplaat - spijkers breken;
• slaperigheid
• De ontwikkeling van kleine ziekten - dermatitis, eczeem, psoriasis, rhinitis (rhinitis).

Opgemerkt moet worden dat de symptomen van bronchiale astma zeer van elkaar verschillen. Dit geldt voor dezelfde persoon (in sommige gevallen zijn de symptomen van korte duur, in andere gevallen zijn dezelfde symptomen langer en ernstiger). Symptomen zijn verschillend bij verschillende patiënten. Sommige mensen vertonen lange tijd geen tekenen van ziekte en exacerbaties komen zeer zelden voor. In andere gevallen komen epileptische aanvallen dagelijks voor.

Er zijn patiënten bij wie exacerbaties alleen optreden tijdens lichamelijke inspanning of infectieziekten.

Wat de aard van het beloop van bronchiale astma betreft, deze varieert afhankelijk van de leeftijd van de patiënt:

• de ziekte, die begon in de kindertijd, begint vaak een fase van spontane remissie door de pre-puberale periode;
• elke derde patiënt die ziek is op de leeftijd van 20-40 jaar oud heeft ook spontane remissie;
• in de volgende 30% gaat de ziekte door met wisselende perioden van exacerbatie en remissie;
• De laatste 30% van de gevallen van ziekte van jonge en middelbare leeftijd worden gekenmerkt door een voortdurend progressief ernstig beloop van de ziekte.

diagnostiek

De diagnose wordt meestal gesteld door een longarts op basis van klachten en de aanwezigheid van karakteristieke symptomen. Alle andere onderzoeksmethoden zijn gericht op het bepalen van de ernst en etiologie van de ziekte.

Voor nauwkeurige diagnostische tests:

1. Spirometrie. Essentieel voor ademanalyse. De testpersoon ademt de lucht met kracht uit in een speciaal apparaat - een spirometer die de maximale expiratiefrequentie meet.
2. X-thorax. Noodzakelijk onderzoek dat door een arts is voorgeschreven om daarmee samenhangende ziekten te identificeren. Veel ziekten van de luchtwegen hebben symptomen die lijken op astma.
3. volledig bloedbeeld (verhoogd aantal eosinofielen - meer dan 5%);
4. biochemische analyse van bloed (verhoogd gehalte aan IgE erin);
5. sputumanalyse (specifieke astma-specifieke elementen worden gevonden - Curonian spiralen, Charcot - Leiden-kristallen en significant verhoogde eosinofieleniveaus);
6. ECG (in de periode van exacerbatie van de ziekte, tekenen van het feit dat de juiste hartsecties te maken hebben met overbelasting, worden bepaald op het cardiogram);
7. Als een uiterst belangrijke richting in het onderzoek van patiënten voor astma is een onderzoek gericht op de toewijzing van specifieke allergenen, die allergische ontsteking veroorzaken als gevolg van contact van de patiënt met hen. Testen wordt uitgevoerd om de gevoeligheid te bepalen in relatie tot de belangrijkste groepen allergenen (schimmel, huishouden, enz.).

Behandeling van bronchiale astma bij volwassenen

De behandeling van bronchiale astma is nauwgezet en langdurig werk, dat de volgende therapiemethoden omvat:

1. Medicamenteuze behandeling, inclusief basistherapie gericht op ondersteuning en ontstekingsremmende behandeling, evenals symptomatische therapie gericht op verlichting van symptomen die gepaard gaan met astma;
2. Uitsluiting van de levensfactoren van de patiënt bij de ontwikkeling van ziekten (allergenen, enz.);
3. dieet;
4. Algemene versterking van het lichaam.

medicijnen

Behandeling van astma moet complex en lang zijn. Als therapie worden basistherapiemedicijnen gebruikt, die het mechanisme van de ziekte beïnvloeden, waardoor patiënten astma controleren, evenals symptomatische geneesmiddelen die alleen de gladde spieren van de bronchiale boom beïnvloeden en een astma-aanval verlichten.

Symptomatische geneesmiddelen voor behandeling omvatten bronchusverwijders:

De medicijnen voor basistherapie omvatten:

• geïnhaleerde corticosteroïden
• cromonen
• leukotrieenreceptorantagonisten
• monoklonale antilichamen.

Basistherapie moet worden gebruikt, omdat zonder dit is er een groeiende behoefte aan inhalatie van bronchodilatoren (symptomatische middelen). In dit geval en in het geval van ontoereikendheid van de dosis basismedicijnen, is een toename in de behoefte aan bronchodilatatoren een teken van een ongecontroleerd verloop van de ziekte.

• Beclazon, Salbutamol (inhalatoren);
• Budesonide, Pulmicort;
• Tayled, Aldetsin;
• Intal, Berotek;
• Ingakort, Bekotid.

• Enkelvoud, Zeventig;
• Oxis, Formoterol;
• Salmeter, Foradil.

• Seretide, Salbutamol;
• Formoterol, Ventolin;
• Salmeterol, Foradil;
• Symbicort, etc.

Theofyllines (xanthinederivaten), die een bronchusverwijdend effect hebben, voorkomen respiratoire insufficiëntie, verwijderen vermoeidheid van de ademhalingsspieren.

Bronchusverwijders, uitzettende bronchiën (fenoterol, salmeterol, saltos). Ze helpen het slijm van de bronchiën te verwijderen, zorgen voor een vrije luchtstroom. Behandeling van bronchiale astma wordt uitgevoerd door kortdurende of langwerkende luchtwegverwijders:

• De eerste verlichten onmiddellijk de symptomen van de ziekte, en hun effect treedt op na de introductie van het medicijn na enkele minuten en duurt ongeveer 4 uur.
• Lange termijn bronchodilatoren worden gebruikt om de ziekte onder controle te houden en het effect houdt langer dan 12 uur aan.

Twee soorten medicijnen worden gebruikt om sputum te verwijderen uit de bronchiën en luchtpijp:

• slijmoplossende middelen (tijm, thermopsis, zoethoutwortels, Althea, deviacela). Versterk de samentrekking van de spieren van de luchtwegen, sputum wordt naar buiten geduwd. Slijmoplossende medicijnen activeren de afscheiding van bronchiale klieren, waardoor de dichtheid van sputum wordt verminderd;
• mucolytisch ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Verminder productie en liquefy flegma, vergemakkelijkend zijn lossing.

Bronchodilators verlichten spasmen, waardoor het ademen gemakkelijker wordt. van toepassing:

• inademing (aerosol) met stoffen van korte ("Barotech", "Hexoprenaline", "Berodual", "Salbutamol") en lange termijn ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropium bromide") werking. In sommige situaties worden medicijnen gecombineerd. In het geval van systemische behandeling worden "Serevent", "Oxis" gebruikt voor langdurig effect;
• tabletten of capsules ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Meestal treedt bronchiale astma op met allergische symptomen, dus het wordt aanbevolen om anti-allergische medicijnen te nemen:

Verlichting voor acute astma-aanvallen

B2 adrenomimetics. Deze groep omvat de volgende geneesmiddelen: Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol (kortwerkende geneesmiddelen) en Salmeterol, Formeterol (langwerkende geneesmiddelen). Deze groep medicijnen heeft verschillende effecten:

• ontspant zachte spieren van de bronchiën
• verminderen de doorlaatbaarheid van bloedvaten, daarom vermindert zwelling van het slijmvlies
• verbeteren bronchiale reiniging
• blokkeer het optreden van bronchospasme
• verhoog de samentrekbaarheid van het diafragma.

Na de verlichting van acute aanvallen, wordt een basisbehandeling voorgeschreven die tot doel heeft de situatie te stabiliseren en de periode van remissie te verlengen. Gebruik hiervoor de volgende hulpmiddelen:

1. voorlichting van de patiënt over het voorkomen en verlichten van een acute aanval;
2. beoordeling en controle van de conditie van de patiënt met behulp van spirometrie en piekflowmeting;
3. blokkerende factoren blokkeren of verwijderen;
4. het gebruik van medicamenteuze behandeling, de ontwikkeling van een duidelijk plan van activiteiten uitgevoerd zowel in perioden van remissie als bij acute aanvallen;
5. geleidende immunotherapie;
6. revalidatietherapie, bestaande uit het gebruik van medicijnen, de behandeling van astma in het sanatorium;
7. registratie en blijf onder constant toezicht van een allergoloog.

dieet

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in welk dieet het beste is voor bronchiale astma en wat de belangrijkste doelen zijn. De belangrijkste doelen van het dieet in de aanwezigheid van astma zijn:

• vermindering van ontsteking in de longen;
• stabilisatie van metabole processen in de longen;
• vermindering van bronchiale spasmen;
• verbetering van de immuniteit.

Bovendien helpt een goed gekozen dieet allergische reacties te verminderen en allergenen die een aanval uitlokken te elimineren.

Voor alle patiënten met bronchiale astma wordt een hypoallergeen dieet aanbevolen:

• Het is noodzakelijk om de consumptie van sterke vis- en vleesbouillon, extractieve producten te beperken;
• sluit uit het menu eieren, gekruid en zout voedsel, citrusvruchten, mosterd, vis, peper en andere specerijen, krabben, noten, rivierkreeftjes.

1. Alle voedingsmiddelen die allergieën veroorzaken, moeten van het dieet worden uitgesloten.
2. Stomen, stoven na het koken, bakken en koken.
3. Voor sommige producten is speciale voorbehandeling vereist. Aardappelen worden bijvoorbeeld eerst geweekt gedurende 12-14 uur, groenten en fruit - gedurende 1-2 uur wordt het vlees dubbel gekookt.

Toegestane producten voor bronchiale astma

In deze ziekte moet u de volgende voedingsmiddelen eten:

• Appels. Ze bevatten een grote hoeveelheid pectine. Je kunt heerlijke aardappelpuree maken van appels, deze samen met andere producten in de oven bakken.
• Groenten. Dankzij wortels, niet-scherpsmakende pepers, tomaten, groen neemt de immuniteit van een persoon toe.
• Granen. Ze zijn een bron van vitamine E.
• Yoghurts die geen additieven bevatten, voorzien de patiënt van calcium en zink.
• Vetarm vlees. Ze zijn rijk aan stoffen zoals fosfor. Dit vlees bevat gezonde voedingsvezels.
• Kippenlever. Dit product is rijk aan vitamine B12. Het verbetert het hematopoietische systeem, de schildklier.
• Tarwebrood Het bevat grote hoeveelheden zink. Tarwebrood verhoogt de weerstand van het lichaam tegen allergenen.

Verboden voedingsmiddelen

Dieet voor astma houdt de uitsluiting van bepaalde producten uit het dieet in. Het is niet wenselijk in het geval van astma bronchiale om dergelijke producten te consumeren:

• levensmiddelenadditieven;
• zout;
• gekruide kruiden;
• vette rijke bouillons;
• griesmeel;
• eieren;
• noten;
• citrusvruchten;
• alcohol.

Het is ook noodzakelijk om de consumptie van voedingsmiddelen met hoge niveaus van histamine te beperken, zoals tomaten, gerookt vlees, kaas, kaviaar, spinazie. Consumptie van zout en suiker moet in strikt beperkte hoeveelheden plaatsvinden, omdat deze producten bijdragen aan het optreden van oedemateuze processen in de longen en bronchiën, wat kan leiden tot astma-aanvallen.

Folk remedies voor astma

Voordat u folkremedies gebruikt, moet u een longarts raadplegen. Zelfmedicatie kan het beloop van bronchiale astma verergeren.

1. Om het sputum te verdunnen en hoest te verminderen, helpt het bij het afkoken van viburnum, waaraan honing wordt toegevoegd. Deze groene bladeren van een geneeskrachtig kruid zitten in een vijzel voor het maken van een infusie, hetzelfde effect kan worden verkregen door dagelijks 2 kopjes knoflook met 5 citroenen te eten.
2. Goed verwijdert de symptomen van astma "pulmonaire verzameling" van kruiden. Het bevat klein hoefbladige bloemen, deviasilawortel, tijm, munt, weegbree en marshallas. 1 eetlepel van de samenstelling giet 250 ml water, laat het op het vuur gedurende 5 minuten en laat het 50-60 minuten rijzen. Drink driemaal per dag, 100 ml vóór de maaltijd. De cursus duurt 2-3 weken.
3. Infusie van elecampane heeft goede immuno-versterkende remedies voor bronchiale astma. Om het te maken heb je 2 liter wei, 1 kopje honing en 100 gram gemalen wortel van elecampane nodig. Deze infusie wordt driemaal daags een halve kop gedronken.
4. Raap wortelgewas, met als samenstelling ascorbine, caroteen, multivitaminen en mineralen, wordt al lang gebruikt voor de behandeling van hoest, stemverlies tijdens verkoudheid en astma. Om dit te doen, giet 2 eetlepels geraspte wortelgroenten een glas gekookt water en kook gedurende 15 minuten. Moet driemaal daags 100 ml drinken. De cursus duurt 2 tot 4 weken.
5. Gebruik van de borstverzameling: 1 theelepel. apotheek borstverzameling + zoethout + anijs fruit + elecampane. Voeg 1 theelepel toe aan kruiden. honing en neem een ​​lepel 3 p. per dag.

In het algemeen is er momenteel geen gunstige prognose, ondanks de afwezigheid van medicijnen die het probleem volledig oplossen, dankzij moderne medicijnen die de symptomen verlichten.

Een goed geselecteerde behandeling stelt patiënten met astma in staat effectief om te gaan met de exacerbaties van de ziekte. Maar de patiënt moet speciale aandacht besteden aan factoren die aanvallen van verstikking uitlokken en alle maatregelen alleen nemen om een ​​nieuwe verergering van de ziekte te voorkomen.

het voorkomen

Het belangrijkste middel voor preventie voor patiënten met allergische vormen van de ziekte is om het allergeen uit zijn habitat te verwijderen. De volgende richtlijnen moeten ook worden gevolgd:

1. frequente reiniging van natte ruimtes;
2. in aanwezigheid van een allergische reactie op dierlijk haar, weiger huisdieren te houden;
3. gebruik geen hygiëneproducten en parfums met scherpe en sterke geuren;
4. in aanwezigheid van beroepsallergieën - een verandering van baan is wenselijk.

Bronchiale astma moet worden behandeld onder toezicht van een longarts. Wanneer de eerste symptomen optreden, is een verplichte consultatie met een specialist en een grondige diagnose noodzakelijk. Zorg voor jezelf en je gezondheid!