Tracheale functies bij de mens

In de luchtpijp is een slikvrij mondslijmvlies bekleed. Het bevat een groot aantal slijmbekercellen die slijm afscheiden. Iets dieper is de submukeuze laag waarin de vaten en klieren worden gelegd. Dit wordt gevolgd door halve cirkels bestaande uit hyalien kraakbeen en ringvormige ligamenten. De buitenste laag van de luchtpijp is adventitia, bestaande uit bindweefsel en biedt een beschermende functie.

Trachea functies

Tracheale ontwikkeling tijdens de foetale en postnatale periode

Vanaf de derde week van de prenatale ontwikkeling verschijnt een tracheobronchiale sulcus in de faryngeale wand van het embryo. Terwijl de verdieping ervan plaatsvindt, groeit er een tussenschot mee, dat vervolgens de luchtpijp scheidt van de slokdarm. Een strottenhoofd vormt van bovenaf. Het onderste uiteinde van de luchtpijp wordt geleidelijk langer en verdeelt zich in twee processen, waaruit bronchiën en longen worden gevormd.

Bij een pasgeborene is de lengte van de luchtpijp drie keer minder dan bij een volwassene. Het kraakbeen is zacht en dun en de vliezige wand is breder dan die van een volwassene. Het lichaam bevindt zich hoger. Bifurcatie wordt uitgevoerd in regio 2 van de borstwervel. De meest actieve groei van de trachea in lengte wordt waargenomen in het eerste levensjaar van kinderen, evenals tijdens de puberteit. Op de leeftijd van 14 verdubbelt de lengte van de luchtpijp. Naarmate de leeftijd vordert, worden kraakbeentjes dichter en op oudere leeftijd wordt hun kwetsbaarheid opgemerkt.

Ziekte van de luchtwegen

Misvormingen treden vaak op vanwege de schending van de vorming van de trachea tijdens de embryogenese. Atresia is een zeldzame misvorming. Bij haar eindigt de luchtpijp blindelings en communiceert niet met de bronchiën. Pasgeborenen met dergelijke pathologie zijn praktisch niet levensvatbaar. Stenose (vernauwing) van de luchtpijp treedt op als gevolg van de afwezigheid van enig kraakbeen, compressie van de trachea door een nabijgelegen cyste, mediastinale tumor, enz. Het belangrijkste symptoom van stenose is stridor (een kenmerkend lawaaierig geluid dat optreedt bij ademhaling). Tracheale collaps - een ziekte waarvan de oorzaak is aangeboren verzachting, slaperigheid, misvorming van tracheale kraakbeen.

De verzakking van de vliezige wand wordt gekenmerkt door uitsteeksel van het membraan van de vliezige wand in het lumen van de luchtpijp met een scherpe versmalling van de diameter van de trachea. De oorzaak van verzakking: een lange hoest, die de intratheorale druk verhoogt en de vliezige wand rekt. Verzakking treedt vaak op bij personen met langdurige ziekte van tuberculose, pneumonie, bronchiale astma, acute luchtweginfecties, evenals bij zware rokers. Een belangrijke aandoening die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van de ziekte is insufficiëntie van het kraakbeenachtige skelet van de ademhalingshals.

Dyskinesie van de luchtpijp, evenals de bronchiale boom - een pathologische aandoening met verminderde tonus en motorische activiteit van de luchtwegen. Het verminderen van de mobiliteit van de spiervezels van de tracheale wanden wordt aangeduid als hypotensie of atonie en neemt toe - als een spasme. Dyskinesie van de luchtpijp en bronchiën wordt geassocieerd met vele luchtwegaandoeningen.

Onder de verworven pathologie, de meest voorkomende ontstekingsziekten, fistels en stenose van het strottenhoofd. Tracheale ontsteking wordt meestal gecombineerd met bronchitis. Zowel acute als chronische ontstekingen worden veroorzaakt door bacteriën, virussen en schimmels.

Stenose (vernauwing) van de luchtpijp kan primair zijn - optreden nadat verwondingen of ziekten, evenals secundaire - optreden als gevolg van compressie van de trachea, bijvoorbeeld een tumor van het mediastinum. De oorzaken van primaire stenose zijn langdurige intubatie, tracheostomie, verbranding van de luchtpijp. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor stenose: kortademigheid, cyanose, hoesten, branden, piepende ademhaling, enz. Vervolgens treden hemodynamische stoornissen op en nemen infectieuze complicaties ook toe.

Sommige pathologische aandoeningen, zoals kanker: de slokdarm, een chemische verbranding - gaan gepaard met een laesie van de vliezige wand. Na de eerste verbranding doet het veel pijn en brandt het achter het sternum. Al snel wordt op de plaats van de schade een doorgaand gat, een fistel genaamd, gevormd. Het wordt klinisch gemanifesteerd door hoesten, pijn achter het borstbeen, cyanose en verstikking. Tijdens het eten van speeksel dringen voedseldeeltjes door de fistel in de luchtpijp en vervolgens in de bronchiën en de longen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich pulmonaal oedeem en pneumonie.

Tracheale tumoren zijn primair en secundair. Primaire oorsprong van tracheale weefsel, secundaire van naburige of verre organen: slokdarm, thymus, lymfeklieren van het mediastinum, enz. Tumoren met goedaardig verloop manifesteren zich door hoesten, moeite met ademhalen. Een vreselijke complicatie van een kwaadaardige tumor is zijn ontkieming in het lumen van de luchtpijp, gevolgd door gedeeltelijke of volledige sluiting ervan. Daarnaast zijn er complicaties als: longontsteking, bloedingen, leidend tot de dood van de patiënt.

Diagnose van ziekten

Bij de diagnose van verschillende aandoeningen van de luchtpijp worden, naast klinische gegevens, de volgende instrumentele onderzoeksmethoden met succes gebruikt:

transplantatie

In Rusland is de trachea-transplantatie met de bronchiën van de donor de afgelopen jaren met succes uitgevoerd. Voorheen konden alleen individuele fragmenten van het orgel worden getransplanteerd. Zulke operaties herstellen de gezondheid en verbeteren de kwaliteit van leven van een patiënt met een tumor, stenose, aangeboren afwijkingen, ernstig tracheaal letsel.

De oorspronkelijke methode voor het maken van een bioimplant voorziet in een multilevel proces voor het voorbereiden van de trachea van een donor in slechts 7 tot 10 dagen. Direct na het verwijderen van de trachea, als gevolg van chemische behandeling, worden de donorcellen verwijderd. De gecreëerde trachea-matrix wordt bevolkt door epitheliale en mesenchymale cellen en vervolgens getransplanteerd naar de ontvanger. Bovendien wordt een kunstmatige luchtpijp gemaakt van een nanocomposiet materiaal met succes getransplanteerd. Een paar dagen voor de transplantatie naar de kunstmatige luchtpijp "planten" artsen de beenmergcellen van de patiënt. Het resultaat is een nieuw lichaam dat snel graveert en niet afwijst. Dergelijke operaties worden met succes uitgevoerd, niet alleen in Rusland, maar ook in de VS, Duitsland, Zweden en Israël.

Behandeling en preventie van tracheale ziekten

Sommige aangeboren ziekten, bijvoorbeeld tracheale stenose, fistels, divertikels (uitsteeksels in de vorm van pockets van de wand van het orgel), cysten worden met succes behandeld met een operatie. De tumor wordt geresecteerd, gevolgd door de hereniging van gezond tracheaal weefsel. De meeste kleine goedaardige tumoren worden verwijderd door een bronchoscoop met behulp van cryodestructie of laserfotocoagulatie. Als een aanvullende behandeling worden bestralingstherapie en chemotherapie gebruikt. Met behulp van bronchoscopie is het lumen van de trachea met succes hersteld, waarvan de vernauwing optreedt als gevolg van cicatriciale stenose.

Om een ​​vreemd lichaam in de luchtpijp te krijgen, wat gepaard gaat met een volledige of gedeeltelijke overlapping van het lumen, is een spoedprocedure niet gecompliceerd, maar een zeer verantwoordelijke chirurgische interventie, conicotomie genaamd. De betekenis van manipulatie is als volgt: het slachtoffer heeft een projectie van het cricoid-schildklierligament en op deze plaats wordt een kleine incisie gemaakt waarin elke holle buis wordt ingebracht. Het kan een tuit zijn van een theepot, een omhulsel van een handvat, etc. Op deze manier kun je iemands leven redden.

In het geval van larynxkanker, schade, een nek tumor die de luchtwegen knijpt, letsels van de borst, wordt een andere operatie uitgevoerd - een tracheotomie. Deze operatie wordt uitgevoerd onder aseptische omstandigheden met behulp van een speciale otolaryngoloog voor een tracheotomie. De arts, die het tracheale kraakbeen snijdt, creëert een "venster" - een tracheostomie waarin een speciale buis wordt ingebracht - een canule. Het is door haar ademhaling. In de postoperatieve periode voor tracheostomie moet speciale zorg worden uitgevoerd. Als de patiënt een strikte bedrust heeft, maar ook bewusteloos is, wordt door middel van een tracheostomie de hygiëne (reiniging) van de ademhalingsorganen uit slijm en sputum uitgevoerd met een speciaal hulpmiddel. Vóór de procedure kunt u een paar druppels soda-oplossing laten druppelen voor een betere afvoer van sputum. De ingang van de tracheostoma zelf wordt afgesloten met een steriele, vochtige doek.

Preventie van ontstekingsziekten van de luchtpijp wordt beperkt tot de preventie en rationele behandeling van acute respiratoire en chronische ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem. Preventie van larynx tumoren bij patiënten met een hoog risico op het voorkomen ervan wordt geassocieerd met stoppen met roken, een gezonde levensstijl. Om de obchuratie van de trachea met voedselstukken te voorkomen, is het noodzakelijk om de gedragscultuur aan de tafel tijdens de maaltijden te respecteren.

Wat is de luchtpijp, structuur en functie van de menselijke luchtpijp?

De luchtpijp is een belangrijk onderdeel van het ademhalingssysteem. Het verbindt de menselijke longen met het strottenhoofd, heeft de tweede naam "ademhalingshals". Het weefsel is vatbaar voor ontstekingen, daarom reageert het vaak met ontsteking wanneer het is geïnfecteerd met virussen. Ondanks zijn miniatuurformaat maakt hij indruk met zijn gebruik en functionaliteit en neemt hij actief deel aan vele levensondersteunende processen.

Luchtpijpstructuur

De luchtpijp is een buisvormige holte die klein van afmeting en diameter is en die een integraal onderdeel is van het ademhalingssysteem van zoogdieren. Afhankelijk van de hoogte en samenstelling van het lichaam, varieert de lengte van de menselijke luchtpijp van 7 tot 13 cm en de diameter niet meer dan 3 cm. Het wordt een natuurlijk verlengstuk van het strottenhoofd, meestal gelegen in het thoracale gebied. Aan het eind is er een soepele overgang naar de bronchiën.

De anatomie van de luchtpijp lijkt op een buis, bestaande uit een kraakbeenachtige ronde vorm in de vorm van een ring. Bevestigd in het borstbeen aan de tweede ribben, is het omgeven door een netwerk van bloedvaten, in contact met de aorta, slokdarm en thymusklier. Want zijn gevoeligheid ontmoet de neuro-vasculaire bundel, waarbij de vezels over de gehele lengte worden gevlochten.

De structuur van de luchtpijp wordt begrijpelijker bij nader onderzoek in langsdoorsnede.

Het lichaam bestaat uit verschillende lagen weefsels, die elk verschillende functies hebben:

1. Adventitia shell. Het is de dunste bedekking van het uitwendige deel van de luchtpijp, gevormd uit het verbindende epitheel.
2. Kraakbeenlaag. Het kraakbeen van de luchtpijp is mobiel, met elkaar verbonden door dunne ligamenten. Het totale aantal van dergelijke ringen is individueel, variërend van 15 tot 20 eenheden. Een dichte film opbouwt langs het oppervlak van de achterwand, die het orgaan beschermt tegen de slokdarm, blokkeert het optreden van onaangename gewaarwordingen bij het slikken.
3. Het slijmvlies. Ze bekleedde het hele binnenste gedeelte van de luchtpijp. Ondanks de dunste laag, bevat de structuur cellen van verschillende oorsprong, die het geheim van slijm afscheiden. Met hun hulp, hormonen zoals adrenaline vorm in de luchtwegen in kleine hoeveelheden.
4. Submucosaal epitheel. Verborgen onder de schaal is deze laag verantwoordelijk voor de bloedtoevoer en voeding. Het is doordrongen van een dicht netwerk van kleine haarvaten en grote aderen, waardoor de luchtpijp en de bronchiën werken als een harmonieus systeem.

Rekening houdend met hoe de luchtpijp zich bevindt, zijn het subclaviumgebied, de bovenste ribben en de thoracale musculatuur verantwoordelijk voor de bescherming tegen beschadiging. Maar het grootste gevaar zijn virussen en bacteriën, die tijdens infectie vaak de longen en bronchiën infecteren.

Waar bestaat een luchtpijp uit?

De belangrijkste functies van de luchtpijp

Bij de mens wordt de luchtwegen beschouwd als een belangrijk onderdeel van het systeem dat zuurstof aan alle cellen en weefsels levert. De kleine buis van kraakbeenachtige verbindingen is van binnenuit bekleed met een slijmlaag met een groot aantal harde trilharen. Wanneer je inademt en uitademt, versnellen ze de luchtbeweging in de juiste richting, alsof ze naar de longen worden geduwd.

De structuur en functie van de luchtpijp zijn onderling verbonden:

1. Voert een stabiele gasuitwisseling uit in het lichaam, verwarmt de lucht een beetje bij opname, normaliseert de temperatuur vóór de overgang naar de bronchiën.
2. Het epithelium van de trachee op de cilia vertraagt ​​pathogene bacteriën, de kleinste deeltjes van stof, allergenen, moleculen van toxische verbindingen.
3. Dik slijm op de wand van de luchtpijp absorbeert gevaarlijke micro-organismen, neutraliseert ze vanwege het hoge gehalte aan hormonen.
4. Wanneer grote deeltjes van de luchtpijp een persoon raken, speelt het de rol van een beschermend scherm: een reflex hoest werkt, het oppervlak van de ademhalingsorganen is vrij van schadelijke plaque.
5. Trachea is betrokken bij het creëren van veel geluiden, beïnvloedt de toon van stem. In zijn hulp beweegt de lucht vooruit naar schoven, handelt ze met een bepaalde kracht.

Trachea is actief betrokken bij het creëren van immuunbescherming op lokaal niveau, ondersteunt de menselijke gezondheid. De functies ervan omvatten gedeeltelijk de regulering van de hormonale productie van serotonine.

Kenmerken van de structuur van het lichaam bij kinderen en volwassenen

Luchtpijp bij kinderen heeft enkele kenmerken van ontwikkeling. Ze beïnvloeden de frequentie van ontstekingen en complicaties van verkoudheid. Op de peuterleeftijd zijn de stembanden en slijmvliezen van het strottenhoofd slecht ontwikkeld, ze kunnen bacteriën en microben niet volledig vasthouden. Wanneer wallen bij kinderen vaker stenose, pijnlijke spasmen en gedeeltelijk stemverlies hebben.

In tegenstelling tot volwassenen is de luchtpijp in de kindertijd bekleed met een grote hoeveelheid lymfatisch weefsel, dat overvloedig alle lagen van het orgel wast met een speciale vloeistof. Geleidelijk neemt het niveau van afgifte van smeermiddel af en wordt het binnenoppervlak droger. Bovendien wordt bij kinderen de mobiliteit van kraakbeenachtige ringen, geabsorbeerd door de verbindingslaag, aanzienlijk vergroot.

Een belangrijk probleem in de kindertijd: als de kruimels een luchtpijp hebben in de onmiddellijke nabijheid van de thymus, treedt pathologische stenose van het strottenhoofd op. Dit komt door de snelle groei van de laatste, het creëren van een zone met verhoogde druk, een afname van de stabiele circulatie van de ademhalingsorganen. Bij volwassenen atrofieert deze klier, zodat deze niet interfereert met inademing en uitademing.

Stadia van luchtpijpontwikkeling

Het begin van de luchtpijp en de longen van een persoon begint al na 3-4 weken ontwikkeling van de foetus te worden bepaald door het verschijnen van een dunne band van bindweefsel. Terwijl het lichaam en de inwendige organen van de baby zich vormen, verschijnt de verdeling in de bronchiën, die de "luchtpijpvertakking" wordt genoemd. Tegen de tijd van de geboorte volwassen worden alle slijmlagen en beginnen ze na de eerste ademhaling hun functie actief uit te oefenen.

In de eerste maanden na de bevalling heeft de baby een luchtpijp van niet meer dan 3 cm groot, gekenmerkt door dunne en bewegende wanden, hoog opgetrokken ter hoogte van 2-3 wervels. Naarmate het lichaam groeit, daalt het af, scheidt het zich af van naburige organen en bloedvaten. Na 3-4 jaar begint het meer harmonieus te functioneren, de lymfatische drainagekloven en openingen zijn gesloten. Er ontstaat een laryngeale reflex, die wordt uitgedrukt in de uitzetting van een vreemd lichaam of een stuk voedsel met behulp van een hoest.

In verschillende perioden van het leven van het kind groeit de luchtpijp niet op dezelfde manier. Echte groeisprongen worden waargenomen tijdens de eerste helft van het jaar na de geboorte en tijdens de puberteit. Bij adolescenten van 14-15 jaar bereikt de lengte van de tracheale tube 9 cm, wat de norm is voor een gemiddelde persoon met een gemiddelde build.

Veel voorkomende ziekten en tracheale letsels

Problemen met de vorming van een orgaan kunnen al worden waargenomen in het stadium van de embryonale ontwikkeling. Een van de ernstige defecten waarvoor onmiddellijk chirurgisch ingrijpen vereist is atresia. Tegelijkertijd is het gat in het onderste deel van de buis gesloten en zijn de trachea en de bronchiën niet met elkaar verbonden, er is geen ademhaling. Zulke baby's komen een paar uur na de geboorte op de operatietafel, maar hebben een laag overlevingspercentage.

Niet minder gevaarlijke en ernstige luchtwegaandoeningen die zich op jonge leeftijd voordoen:

1. Congenitale tracheale stenose. Kraakbeenachtige ringen zetten niet uit tijdens de ademhaling of zijn volledig afwezig bij een kind.
2. Ineenstorting van de luchtpijp. Komt op als een abnormale ontwikkeling of het resultaat van een genetische fout. Wanneer het defecte kraakbeenweefsel zo zacht is dat het zijn functies niet kan uitvoeren.

Met tijdige diagnose kunnen veel defecten worden gedetecteerd bij 2-3 trimester tijdens een echografisch onderzoek van de foetus. Experts proberen daarom zo snel mogelijk een operatie uit te voeren om het probleem op te lossen. Met de juiste therapie verdwijnen na 3 jaar alle verschijnselen, de luchtpijp en de bronchiën functioneren stabiel.

Sommige kinderen in de kleuterschool worden gediagnosticeerd met tracheale dyskinesie. Pathologie manifesteert zich als de baby groeit in de vorm van verminderde mobiliteit van kraakbeenachtige gewrichten.

Symptomen van pathologie lijken op het ontstekingsproces:

• oppervlakkige ademhaling;
• constante kortademigheid;
• zweten;
• duizeligheid;
• klachten over de aanwezigheid van een knobbel in de keel;
• weigering om vast voedsel te slikken;
• stem wordt hees;
• hoesten zonder sputum.

Veel ziekten van de luchtpijp worden gevormd op volwassen leeftijd tegen de achtergrond van frequente verkoudheid, bronchitis of laryngitis.

De meest voorkomende problemen bij patiënten zijn:

1. Ontsteking van de luchtpijp. Het slijmvlies is vaak ontstoken door verkoudheidsziekten van het ademhalingssysteem, influenza, ARVI, bronchitis. Soms wordt een chronische vorm van de ziekte, karakteristieker voor tuberculose, astma, gediagnosticeerd.
2. Amyloïdose. In de onderste laag naast het kraakbeen, vormden de kleinste plaques. Ze geven zwelling, verminderen de diameter van de buis en verstoren het zuurstofproces in de longen.
3. Goedaardige gezwellen. Bij patiënten ouder dan 35 jaar kan een fibroomtype of papilloma-achtige tumor optreden, waarbij het lumen tijdens de groei overlapt. Ze geven pijn aan de luchtpijp, problemen met de toevoer van zuurstof naar de longen en andere onaangename momenten.

Soms leiden pathologische processen in de interne organen tot het verschijnen van een pijnlijke fistel. De luchtpijp en de slokdarm liggen zo dicht bij elkaar dat een abces in de holte van de laatste de kraakbeenringen kan beïnvloeden. Tijdens het hardlopen is het mogelijk om de uitbraak te doorbreken met pus, het binnendringen van gevaarlijke inhoud in het ademhalingssysteem, menselijk bloed.

In de afgelopen jaren is er een toename van dergelijke complicaties als luchtpijpkanker. Kwaadaardige tumoren groeien uit een aantal bindingscellen, waardoor de lymfeklieren rondom zich aangetast worden. Tot de meest progressieve behoren cystic en adenoïde vormen, sarcoïdose, kleincellige oncologie. Gezien het kleine aantal zenuwuiteinden is de groeiperiode pijnloos, dus veel patiënten leren later over de ziekte wanneer de behandeling van de luchtpijp niet effectief is.

Afzonderlijke gemarkeerde letsels op verschillende manieren ontvangen: bij het indrukken van de borstkas, het schot of de meswond die van een hoogte valt.

Als de luchtpijp beschadigd is, zijn de symptomen afhankelijk van het soort schade, maar altijd vergezeld van:

• doffe piepende ademhaling;
• uitademingsgeluiden;
• pijn en branden in de borst;
• verlies van bewustzijn tijdens zuurstofgebrek.

Zelfs met een ernstige wond doet de luchtpijp matig pijn, daarom lijden veel patiënten ijverig ongemak, vertraging tot inwendige bloedingen, fistels en ettering. In geval van letsel dient u een specialist te bezoeken om het ademhalingssysteem te onderzoeken. Hij zal de optie kiezen om de luchtpijp te behandelen om het risico op complicaties te verminderen.

Tracheale intubatie

Bij sommige verwondingen is het lumen van de buis geblokkeerd, waardoor het vermogen om te ademen dreigt te verliezen. In een dergelijke situatie wordt tracheale intubatie uitgevoerd - de procedure voor het inbrengen van een speciaal systeem uit een buis die is verbonden met een beademingsapparaat. Het wordt direct in de bronchiën geïntroduceerd en vervangt tijdelijk het beschadigde orgaan.

Intubatie helpt een aantal ernstige problemen op te lossen:

• verwijdert vocht en slijm uit de luchtwegen;
• helpt bij het handhaven van het vereiste zuurstofniveau in het bloed van de patiënt;
• voorkomt longoedeem.

De tracheale intubatiekit is opgenomen in de lijst van verplichte instrumenten die altijd in de tas van de ambulancebrigade aanwezig moeten zijn. Hiermee kun je de ademhaling herstellen, het vasthouden van de tong en braaksel in de longen stoppen. Het wordt gebruikt tijdens complexe en langdurige operaties om de ademhalingsfunctie te handhaven.

Tracheale intubatie is een zeldzame procedure die alleen wordt uitgevoerd voor vitale indicaties. Onjuiste installatie van de buis kan leiden tot verwondingen aan het kraakbeen of het slijmvlies, waardoor de wand kan breken.

Hoe manifesteren tracheale ziekten zich?

Veel van de symptomen van luchtpijp en zijn ziekten tijdens de periode van exacerbatie zijn verminderd tot het verschijnen van slopende hoest. Het is altijd helder en droog, vergezeld van tintelingen in de borst, pijnlijke pijn. Na een paar dagen worden de palpaties zichtbare lymfeklieren nabij de nek en het sleutelbeen. Vaak is er een temperatuurstijging tot 37-35,5 °. Met een daling van het zuurstofniveau in het bloed van de patiënt klaagt over zwakte en slaperigheid.

Diagnostische methoden

Diagnose en behandeling van tracheale ontsteking wordt uitgevoerd door een KNO-arts. Afhankelijk van de ziekte kan de hulp van een thoracaal chirurg, een endocrinoloog of een oncoloog vereist zijn.

Een van de meest voorkomende methoden:

• computertomografie;
• tracheoscopy;
• Röntgenstralen;
• slagen van het oppervlak van de stembanden.

Als de luchtpijp beschadigd is en de ademhaling moeilijk is, wordt pneumotachigrafie uitgevoerd. Het helpt om de diameter van het lumen te bepalen. De procedure is het meest effectief tijdens een aanval van stenose.

Indicaties voor tracheale transplantatie

Als de behandeling van de luchtpijp niet werkt, is er een noodzaak om het buisvormige orgaan te transplanteren. De afgelopen jaren is deze operatie in veel landen uitgevoerd met minimale complicaties, waardoor patiënten met ongeneeslijke ziekten kunnen worden gered.

De procedure heeft een hoge mate van complexiteit vanwege het risico van afstoting van het biologische materiaal van de donor. Voorbereiding duurt minimaal een week:

• gedurende 5-7 dagen met behulp van een speciale samenstelling, wordt de luchtpijp vrijgemaakt van bloed en lymfe van de donor;
• de getransplanteerde luchtpijp wordt gekoloniseerd door de beenmergcellen van de patiënt;
• na transplantatie neemt het lichaam ze waar, waardoor genezing mogelijk wordt.

De nieuwste technologieën bieden behandeling met een kunstmatig gecreëerd orgel op basis van nanomateriaal. Een dergelijke luchtpijp, waarvan de foto praktisch niet verschilt van biologisch materiaal, is een experimentele methode van transplantatie, maar wordt door veel deskundigen actief bestudeerd als de meest veelbelovende.

Tracheale ziektepreventie

Als de luchtpijp congenitale pathologieën heeft, worden de mogelijkheid en de behandelingsmethoden individueel bepaald. Even moeilijk is therapie voor tumoren, fistels of goedaardige cysten. Sommige situaties vereisen niet alleen chirurgische interventie, maar ook het gebruik van medicijnen tijdens chemotherapie, een combinatie met bestralingstherapie.

Maar veel ontstekingsprocessen zijn gemakkelijker te voorkomen door preventie. De meeste complicaties zijn geassocieerd met een infectie met influenza of ARVI, daarom is het noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken, de regels van verharding te beheersen, principes van rationele voeding. Als de luchtpijp niet wordt blootgesteld aan tabaksrook, zal het risico op laryngitis, tracheitis en vele soorten kanker aanzienlijk worden verminderd.

Wat is de luchtpijp: de structuur bij de mens, de ziekte

Het menselijk lichaam bestaat uit vele belangrijke organen. Een daarvan is de luchtpijp, een voortzetting van de luchtwegen en verbindt het strottenhoofd en de bronchiën. Het speelt een belangrijke rol in het werk van het lichaam, omdat het lucht en zuurstof naar de longen brengt.

Qua uiterlijk is de luchtpijp een buisvormig hol orgaan met een lengte van ongeveer 9-15 cm. Het orgaan is afkomstig van cricoid kraakbeen, dat zich naast de zesde nekwervel bevindt. Het derde deel van de buis bevindt zich op het niveau van de halswervel en de rest - in het thoracale gebied. Het uiteinde van de luchtpijp bereikt de vijfde borstwervel, hier divergeert het in twee bronchiën. Het deel van de schildklier steekt uit vanaf de voorkant van de nek en de slokdarm past vanaf de achterkant in de tracheale buis. Aan de zijkanten is de luchtpijp verbonden met de vasculaire zenuwbundel, die bestaat uit interne halsslagaders, halsslagaders en nervus vagus.

Luchtpijpstructuur

Door de structuur van het lichaam in dwarsdoorsnede te analyseren, kan men vier lagen onderscheiden:

• slijmvlies. De functies worden uitgevoerd door gecilieerd meerlagig epitheel, dat zich op het basismembraan bevindt. Het bestaat uit stengel- en slijmbekercellen, waarvan de belangrijkste functie is om slijm te produceren. Bovendien zijn endocriene cellen aanwezig, die noodzakelijk zijn voor de productie van norepinefrine en serotonine.
• Submucosale laag. Dit deel van de luchtpijp is los, vezelig bindweefsel. De laag bevat veel kleine bloedvaten en zenuwvezels, waarvan de belangrijkste functie is om te zorgen voor een normale bloedtoevoer en de regulatie ervan.
• Kraakbeenachtig deel Deze laag wordt gevormd door hyaline onvolledig kraakbeen, dat is gevuld met tweederde van de gehele omtrek van de tracheale buis. Elk kraakbeen is verbonden met de aangrenzende met behulp van ringbanden. Bij de mens is een dergelijk kraakbeen niet meer dan 16-20. Aan de achterzijde bevindt zich de vliezige wand, die grenst aan de slokdarm, waardoor een persoon normaal en tijdens de maaltijd kan blijven ademen.
• Adventitia shell. Deze laag lijkt op een dunne verbindingshuls die het buitenste deel van de buis bedekt.

De luchtpijp heeft dus een vrij eenvoudige structuur, maar tegelijkertijd is zijn rol in het werk van het organisme zeer significant.

Trachea functies

Een erg belangrijke taak wordt toegewezen aan de luchtpijp - het helpt de lucht naar de longen stromen. Maar dit is niet de enige functie die het uitvoert.

Het ciliaire epitheel bevindt zich op het slijmvlies van het orgaan, dat regelmatig verschuift naar de mondholte en het strottenhoofd en bij elke beweging wordt slijm geproduceerd door slijmbekercellen. Daarom worden alle kleine vreemde lichamen die met lucht de luchtpijp zijn binnengedrongen onmiddellijk in slijm gehuld en gaan dan onder stresdruk van de trilholten het strottenhoofd binnen en worden vandaar naar de keelholte gestuurd. Dit is de manifestatie van de beschermende functie van de luchtpijp.

Veel mensen weten dat de lucht die de nasopharynx binnendringt niet alleen stofvrij is, maar ook opwarmt. De luchtpijp is echter ook betrokken bij dit belangrijke proces. Je moet ook de resonatorfunctie noemen, omdat het dankzij haar is dat de lucht de stembanden bereikt.

Trachea pathologieën

In de geneeskunde is het gebruikelijk om verschillende soorten tracheale pathologieën te onderscheiden: misvormingen, verwondingen, ziekten en luchtpijpkanker.

Ontwikkelingsfouten kunnen worden overwogen:

• agenesis. Deze pathologie komt voor in geïsoleerde gevallen en wordt bepaald wanneer de luchtpijp een blind einde heeft en geen verbinding maakt met de bronchiën. Kinderen geboren met een vergelijkbare bankschroef zijn niet levensvatbaar.
• Stenose. In de medische praktijk komt deze ziekte voor in twee soorten: occlusief en compressie. In het eerste geval is in de buis een obstakel dat de normale werking van de luchtpijp verstoort. En in de tweede zijn er vaten met pathologie of tumoren die druk uitoefenen op de luchtpijp. Succesvol behandelen van stenose kan voornamelijk door chirurgie zijn.
• Fistels. Dit is een vrij zeldzame pathologie. Ze zijn onvolledig of compleet. In het eerste geval hebben de fistels een blind einde en in de tweede openen ze zich op de huid van de nek en in de luchtpijp.
• Cysten. In de meeste gevallen geven artsen een gunstige prognose voor de genezing van deze ziekte. Behandeling heeft slechts één optie - de operatie.
• Diverticula en tracheale verwijding. Hun uiterlijk wordt geassocieerd met aangeboren zwakte van de spierspanning van de tracheale wand.
• Schade aan de luchtpijp. Er zijn twee soorten - gesloten en open. In het eerste geval zijn dit pauzes als gevolg van verwondingen aan de borst, nek en tracheale intubatie. Wat betreft de open, worden ze begrepen als schotwonden, steekwonden en steekwonden.

Bij tracheale aandoeningen worden de volgende patiënten meestal gediagnosticeerd bij mensen:

• ontsteking. Kan zich ontwikkelen in acute of chronische vorm. Meestal wordt het ontstekingsproces een complicatie van bronchitis. Als de ontsteking in een chronische vorm is veranderd, signaleert dit het begin van de ontwikkeling van sclerose of tuberculose. De bronnen van het ontstekingsproces zijn vaak Aspergillus, Candida, Actinomyces.
• Verworven stenosen. In de medische praktijk is het gebruikelijk om drie soorten pathologieën te onderscheiden - primair, secundair en compressie. Het verschijnen van primaire stenose komt vaak voor op de achtergrond van een tracheostoma of als gevolg van langdurige intubatie van de luchtpijp. Een ander verschijnsel van stenose kan worden veroorzaakt door fysieke, mechanische of chemische verwondingen.
• Verworven fistel. Volgens statistieken treden ze op als gevolg van letsel of de ontwikkeling van bepaalde pathologische processen in de luchtpijp en nabijgelegen organen. Zo kan hun uiterlijk geassocieerd zijn met schade aan de tracheale lymfeknopen tijdens tuberculose, dissectie of ettering van een aangeboren mediastinale cyste. Een andere oorzaak kan de desintegratie van een tumor van de slokdarm of luchtpijp zijn.
• Amyloïdose. Het is een pathologie waarin een grote hoeveelheid submukeuze amyloïde afzettingen, in de vorm van tumorachtige formaties of platte plaques, verschijnen. Het belangrijkste gevolg van de ontwikkeling van amyloïdose is een vernauwing van het lumen van de luchtpijp.
• Tumoren. Ze zijn meestal verdeeld in primaire en secundaire. Primair vaak aangetroffen in de wanden van de luchtpijp, komen de secundaire voor als gevolg van kieming van de naburige organen van kwaadaardige tumoren. Tegenwoordig zijn er 20 bekende soorten goedaardige en kwaadaardige tumoren. Goedaardige gezwellen worden meestal gevonden bij kinderen. De frequentie van detectie van goedaardige en kwaadaardige tumoren bij volwassen patiënten is ongeveer hetzelfde. Meestal worden patiënten gediagnosticeerd met dergelijke vormen van kwaadaardige gezwellen zoals tracheale plaveiselcelcarcinoom, sarcoom en hemangio-pericitoma. Een gemeenschappelijk kenmerk van alle tracheale kankers is dat ze uiteindelijk de muur ontkiemen en zich over de grenzen uitstrekken.

Tracheale intubatie

Volgens medische terminologie is intubatie het proces waarbij een speciale buis in de luchtpijp wordt ingebracht. Een dergelijke procedure is technisch nogal ingewikkeld, maar het ongemak dat optreedt wanneer de buis wordt ingebracht, wordt gecompenseerd door de mogelijkheid om noodhulp te verlenen aan de patiënt wanneer een ernstige aandoening optreedt.

Dankzij tracheale intubatie kunt u:

• om asfyxie volledig te vermijden tijdens een spasme van de stembanden, een val van de tong, aspiratie van vreemde lichamen, slijm, braken van bloed;
• aspireren uit de luchtpijp en bronchiën;
• de meest comfortabele omstandigheden creëren voor de preventie van longoedeem;
• luchtweg verbeteren;
• bieden gemak bij het uitvoeren van geleide of geassisteerde ademhaling.

In de meeste gevallen wordt intubatie voorgeschreven voor mensen met de volgende ziekten:

• ernstige gevallen van vergiftiging, waarbij de ademhaling van de patiënt was verminderd;
• tracheale obturatie;
• longoedeem;
• acute ademhalingsinsufficiëntie.

Tegelijkertijd is het mogelijk om een ​​aantal aandoeningen te identificeren waarin het onmogelijk is om intubatie voor te schrijven:

• trauma van de cervicale wervelkolom;
• inflammatoire nekziekten;
• pathologische processen van het gezichtsdeel van de schedel.

Onderzoek en behandeling van patiënten

Als er symptomen van ontsteking worden vastgesteld, moet de patiënt onmiddellijk een arts raadplegen. In geval van een dergelijke pathologische aandoening is professionele raadpleging van een KNO-arts of longarts noodzakelijk.

diagnostiek

Bij de receptie zal de specialist een aantal vragen stellen om een ​​klinisch beeld te schetsen en de omstandigheden van de ziekte te verduidelijken. De patiënt moet een extern onderzoek en lichamelijk onderzoek ondergaan.

Ook voor het maken van een nauwkeurige diagnose is aanvullend onderzoek nodig:

• rhinoscopie;
• pharyngoscope;
• onderzoek van faryngeale en nasale uitstrijkjes;
• endoscopisch onderzoek;
• röntgenonderzoek;
• auscultatie van de longen;
• onderzoek van het strottenhoofd en de luchtpijp.

Als blijkt dat de ziekte is ontstaan ​​door contact met een extern irriterend middel, wordt de patiënt voorgeschreven om speciale monsters met allergenen door te geven. Reeds volgens de resultaten van endoscopisch onderzoek is het mogelijk om niet alleen de toestand van het slijmvlies te bepalen, maar ook een type tracheitis. Volgens de statistieken worden de volgende pathologieën het vaakst gevonden bij patiënten met soortgelijke symptomen:

• het uiterlijk van korstjes op het oppervlak;
• verdikking of verdunning van de laag;
• droge slijmvliezen;
• punt bloedingen;
• roodheid;
• zwelling van het slijmvlies.

behandeling

Bij het bevestigen van de diagnose wordt de patiënt etiotropische en symptomatische therapie voorgeschreven. De effectiviteit van de behandeling hangt grotendeels af van de vraag of het mogelijk is om de belangrijkste oorzaak van de ziekte te identificeren en te elimineren. Als de ziekte werd veroorzaakt door een bacterie, wordt de patiënt antibiotica voorgeschreven - penicillines, cephalosparins 3 generaties of macroliden. Therapie van virale tracheitis omvat het nemen van antivirale geneesmiddelen - Grippferon, Viferon, Arbidol.

Voor de behandeling van ontstekingen als gevolg van blootstelling aan het allergeen, wordt de patiënt antihistaminica voorgeschreven - Zodak, Zyrtec, Claritin en anderen. Als onderdeel van de symptomatische behandeling worden mucolytica en slijmoplossend middelen voorgeschreven.

Om hoesten te elimineren, zijn olie- en alkalische inhalaties effectief. In sommige gevallen kan de arts een lokale patiënt voorschrijven in de vorm van een spray. Goed effect geeft het gebruik van een vernevelaar. Het laat toe dat medicinale stoffen voldoende diep in de luchtwegen doordringen om de noodzakelijke therapeutische actie te leveren. Bioparox heeft ook een positief effect. Vooral goed hij behandelt schimmels en bacteriën.

Als tijdens het onderzoek een droge hoest werd gevonden bij de patiënt, dan werd hem antitussiva voorgeschreven. In het algemeen kunnen we zeggen dat tracheitis een vrij veel voorkomende ziekte is, die wordt gediagnosticeerd bij patiënten van alle leeftijden. Het ontstekingsproces dat optreedt in de luchtpijp is het belangrijkste symptoom van de ontwikkeling van de onderliggende ziekte. Om complicaties te voorkomen, moet u tijdig een arts raadplegen voor het aanwijzen van een effectieve behandeling.

conclusie

De luchtpijp is een belangrijk onderdeel van het ademhalingssysteem en helpt de lucht naar de longen te laten stromen. Maar in bepaalde periodes van iemands leven kan het een bron van ernstige ziekte worden. Dit komt voornamelijk door de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat veroorzaakt kan worden door bacteriën en virussen, evenals door blootstelling aan verschillende allergenen.

Het is voor een gewoon persoon uiterst moeilijk om deze ziekte alleen te genezen. Daarom is het het beste om geen tijd te verspillen, maar raadpleeg onmiddellijk een arts voor aanbevelingen over het elimineren van de symptomen van de ziekte.